Farmaseuttinen etiikka. Eläinkokeet ja lääketutkimus

Transkriptio

1 Farmaseuttinen etiikka Eläinkokeet ja lääketutkimus

2 Kertausta Terveysarvot Medikalisaatio Taloudelliset arvot Tieteelliset arvot Muut yhteiskunnalliset arvot Tutkimusagenda: Mitä tutkitaan? Mitä ei tutkita? Miten tutkitaan? Tutkimustyö

3 Kertausta: Ylipäänsä arvoja ja normeja on hyvä kyseenalaistaa ajoittain Arvojen ja normien passiivinen vs. aktiivinen omaksuminen Terveysarvot, riittämättömyys ja markkinointi Sairaus moraalisena (ja poliittisena) käsitteenä Sairaus vs. epänormaali Sairauden leima on raskas syyt käyttää punnittava tarkoin Esim. Neuvostoliitossa poliittisia toisinajattelijoita suljettiin mielisairaaloihin väärinkäytösten riski

4 Eläinkokeet historiassa Vivisektio 1600-luvulta eteenpäin Anatomia ja fysiologia Mekanistinen käsitys Vain ihmisellä sielu eläin on pelkkä kone, joka ei kykene kärsimykseen Taustalla kristillinen metafysiikka Réné Descartes: Eläimen huudot ovat vain väkipyörien kitinää Vaikutusvaltainen ajattelutapa länsimaiden historiassa

5 Eläinkokeet historiassa Muutamia esimerkkejä hirviötieteestä Toht. Vladimir Demikhov: 1950-luvun Neuvostoliitto Tutki, voiko eläimen pään irroittaa ja siirtää Toht. Thomas Gennarelli: USA Kokeissa aiheutettiin erilaisia mekaanisia aivovaurioita tajuissaan oleville apinoille Ei varsinaista tutkimushypoteesia!? Videotallenne laboratoriosta johti skandaaliin

6 Julmuuden ruumiinavaus Julmuus ja tarpeettomuus yleinen piirre eläinkokeissa kautta historian Julmuus ei aina palaudu hyötyyn Gennarellin tapaus vs. vankien kidutus Sadistinen huumori kummallekin yhteistä Esineellistävä kieli Tutkija moraalisessa kaksoissidoksessa Yhtäältä tajuaa, että kärsimyksen tuottamisessa on jotain väärää Toisaalta tutkimus edellyttää kokeita Objektivointi psykologisena pakotienä

7 Objektivointi eli esineellistäminen Pyrkimys riisua olento moraalisesta statuksesta Ts., yritys vaimentaa myötätunto ja moraalinen intuitio Esimerkiksi konemetafora: Vain väkipyörien kitinää olio on vain kone, sen ilmaisema kärsimys ei ole jollain tapaa aitoa Objektivoivat ilmaukset: Esim. puhutaan hiirimallista sen sijaan, että sanottaisiin esim. surmattiin hiirtä

8 Moraalinen status Moraalinen status on olion ominaisuus, jonka perusteella meidän on kohdeltava oliota moraalisesti oikein katsomallamme tavalla Vrt. Elämä on pyhää pyhyys esim. uskonnollisessa ajattelussa sisältää toisinaan ajatuksen moraalisesta statuksesta Olion moraalinen loukkaamattomuus Moraalinen status relevantti kysymys myös: Sikiöt/alkiot vs. abortti ja kantasolututkimus Kuolleet Ympäristökysymykset Vrt. moraalinen merkittävyys (engl. significance)

9 Moraalinen status Elämän kunnioitus Tuntoisuus Henkilöys Hoivasuhde Erilaiset moraaliset ja filosofiset taustasitoumukset Moraalinen status Eri lajien eläimet Lapset Vammaiset Syrjityt Täysvaltaiset aikuiset ihmiset Eettinen kohtelu tutkimuksessa

10 Eläinten moraalinen status ja elämän pyhyys Ajatus siitä, että elämä itsessään on arvokasta ja siten moraalisesti loukkaamatonta Ei välttämätöntä kytköstä uskonnolliseen ajattelutapaan Taustalla yleensä eettinen naturalismi (tai ilmoitusteoria) yhdistettynä oikeusetiikkaan Jollain tapaa olion arvo esiintyy luonnossa Ongelmia: Vaikeaa pysyä johdonmukaisena Vaikeaa/mahdotonta todistaa

11 Tuntoisuus ja eläimet Ajatus siitä, että tuntoisuus tuo moraalisen statuksen Ovatko eläimet tietoisia? Tietoisuus on ehkä huono käsite ovatko ihmisetkään tietoisia? Eläimet toki tuntevat kipua, ja niillä on vaihtelevasti kognitiivisia kykyjä tuntoisuus Taustalla utilitaristinen ajattelutapa Ongelmia: Kärsimyksen mittaaminen ja sen lajien/ instanssien yhteen mitoittaminen

12 Henkilöys ja eläinten moraalinen status Ajatus siitä, että uniikki yksilöllisyys ja kyky moraaliseen toimintaan tuo moraalisen statuksen Vahvasti ihmiskeskeinen ajattelutapa Taustalla objektivistinen oikeus- ja velvollisuusetiikka Ongelmia: Jotkut eläimet osoittavat protomoraalia ja yksilöllisyyttä Entäs lapset ja vaikeasti vammaiset?

13 Eläimet ja huolenpidon etiikka Taustalla feministinen moraalifilosofia Olion sisäiset vs. olion ulkoiset ominaisuudet Ajatus siitä, että on tarkasteltava olioiden välisiä suhteita eikä vain olioita itseään Tutkija huolenpitosuhteessa koe-eläimeen Suhteen hyvyys ja huonous arvioitavana Jokainen tapaus arvioitava eri perustein Ongelmia: Puuttuu objektiivinen ulottuvuus hankala työkalu policy-makingiin

14 Eläimet ja moraalinen status Julmien eläinkokeiden saama laaja julkinen tuomio vihjaa, että ihmisillä on taipumus myöntää jonkinlainen moraalinen status eläimille Syy, miksi tarvitaan koe-eläintoimikuntia Eettisten toimikuntien päätöksenteossa näkyy em. kriteereitä Suomessa tyypillisesti utilitaristinen tuntoisuuskriteeri

15 Toimikunnat ja koeeläinetiikka Suomessa KYTÖ & lääninhallitukset Toimikuntien tehtävä arvioida Kokeiden tarpeellisuutta mahdollisesti saavutetun tiedon arvoa Aiheutuneen kärsimyksen määrää Tarkoitus valvoa, ettei tarpeettoman julmia kokeita tehdä turhaan Myös tieteen julkinen oikeutettavuus puntarissa Silti useimmissa maissa (myös Suomessa) valvonta suhteellisen väljää turhia kokeita paljon Kuinka paljon rikkomuksia: avoin kysymys

16 Koe-eläinetiikan periaatteet Suomessa KYTÖ:n linjaus Intressiutilitaristinen ajattelutapa: Ei puhuta mielihyvästä tai pahasta, vaan intresseistä ja niiden toteutumisesta Eläinten intressit (turvallinen arvio) Lajinmukainen käytös Kivun ja kärsimyksen välttäminen Huom! Kipu ja kärsimys eri asioita Ihmisten intressit: Itseis- tai välinearvokas tieto Arvioitava saavutettavat hyödyt ja aiheutuvat haitat

17 Koe-eläinetiikan periaatteet: arvioitavat hyödyt Hyöty voi olla huomattavaa, kohtalaista tai vähäistä Hyötyjien määrä Hyödyn laatu Kivun tai kärsimyksen väheneminen tai ennaltaehkäisy tutkimuksen keinoin Niin ihmiset kuin eläimetkin hyötyjinä Muu tiedollinen hyöty Odotettavissa oleva läpimurto huomattava Laajentaa perustietämystä tieteenalalla kohtalainen Edistää rajattua ongelmanratkaisua vähäinen Yleensä: tärkein hyöty julkaisun painoarvon (prestiisin) kohottaminen

18 Koe-eläinetiikan periaatteet: arvioitavat haitat Kipu tarkoittaa epämiellyttävä tuntemusta, johon sisältyy kudosvaurio Voimakkuus ja kesto Neulanpisto lievä kipu Ärsyttävät aineet, isohkot kudosnäytteet, kivuliaat tautimallit, kirurgiset toimenpiteet nukutuksessa kohtalainen kipu Kivuliaat tautimallit (voimakkaat oireet), kuolemaanjohtavat sairaudet, suuret leikkaukset

19 Koe-eläinetiikan periaatteet: arvioitavat haitat Kärsimys tarkoittaa henkistä pahoinvointia mm. stressin, pitkittyneen kivun tai deprivaation vuoksi Myös pysyvät haitat Voimakkuus ja kesto: Kiinnipito, pyydystäminen vähäinen kärsimys Sosiaalisen eläimen lyhytaikainen eristäminen, rasitus, nälkä kohtalainen kärsimys Pitkäaikainen eristäminen, unen riisto, pelkoreaktio voimakas kärsimys

20 Koe-eläinetiikan periaatteet: arvioitava myös Kokeen välttämättömyys ja korvattavuus In vitro -kokeiden mahdollisuus? Tutkimuksen laatu Tutkijoiden pätevyys Eläinlajin kehitysaste Kädelliset vs. kalat Koe-eläinten määrä Alkuperä Kasvatetut vs. pyydystetyt Säilytysajat Olosuhteet, hoito ja hyvinvoinnin varmistaminen Anestesia ja lopetus

21 Silti: Survey of the Quality of Experimental Design, Statistical Analysis and Reporting of Research Using Animals (Kilkenny et al. 2009) tutkimusta, joista kerätty yksityiskohtaiset tiedot: Vain 59% ilmoitti testatun hypoteesin ja päämäärän, sekä käytettyjen eläinten lukumäärän ja ominaisuudet 87%:ssa koeasetelmaa ei satunnaistettu 86%:ssa koeasetelmaa ei sokkoutettu Niistä tutkimuksista, jotka ylipäänsä käytti tilastollisia menetelmiä, vain 70% ilmoitti käytetyn menetelmän ja esitti sen yhteydessä virhemarginaalin

22 Traagiset valinnat ja eläinkokeet Tragedia kreikkalaisessa näytelmässä: Päähenkilö tietää tekevänsä väärin, muttei voi muutakaan Eläinkokeet ja moraalinen traagisuus Tutkija ei aina voi vaikuttaa koeasetelmiin eikä tutkimussuunnitelmaan Joskus kokeet ovat vain välttämättömiä Valinnat: joko lopettaa tutkimus/ vaihtaa alaa kokonaan, tai sitten jatkaa kokeita Moraalinen kaksoissidos, josta ei helppoa psykologista ulospääsyä; objektivointi ei kuitenkaan kestävä ratkaisu

23 Seuraavaksi: ihmiskokeet