MALMIN TERVEYDENHUOLTOALUEEN PÖYTÄKIRJA 7/06 KUNTAYHTYMÄ Kuntayhtymähallitus Kaupunginhotelli, Kanavapuistikko 13, Pietarsaari

Transkriptio

1 Kuntayhtymähallitus Kokousaika torstai 18. toukokuuta 2006, klo Kokouspaikka Päätöksentekijät Kaupunginhotelli, Kanavapuistikko 13, Pietarsaari Varajäsenet Asp Karin Häggblom Carola Björklund Lars Laaksonen Eero Björkskog Bengt Grankulla-Häggblom Monica Hagman Mikael Fagernäs Sixten Hjulfors Torvald varapuheenjohtaja Östman Charles Prittinen Timo Grankulla Sven Rosengård-Andersson Pia puheenjohtaja Ekstrand Anne Snellman Gun Sundberg Siv Stordahl Maj-Britt Paavola Maire Muut osanottajat Hanhela H. Tapio johtaja Långbacka Annika terveysvalvonnan johtaja Nylund Margareta hoitotyönjohtaja Portin Peter talouspäällikkö Räsänen Maija johtava lääkäri Vikman Lis-Marie henkilöstöpäällikkö Pykälät Allekirjoitukset Pia Rosengård-Andersson puheenjohtaja Peter Portin sihteeri Pöytäkirjan tarkastaminen Gun Snellman Timo Prittinen Pöytäkirja nähtävillä Pöytäkirja on ollut yleisön nähtävillä terveydenhuoltoalueen taloustoimistossa maanantaina 29. toukokuuta 2006 klo , todistaa Veronica Alvik, kansliasihteeri

2 Kuntayhtymähallitus Asialuettelo 62 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 63 Pöytäkirjantarkastajien valinta 64 Päivystysyksikön suunnittelu 65 Terveystieteellisen tutkimuksen määräraha (EVO-korvaus) 66 Oikaisuvaatimus kuntayhtymän päätökseen 67 Kirurgian apulaisylilääkärin virka 68 Radiologian apulaisylilääkärin viran perustaminen 69 Vastaanotto Asematiellä remontoitavissa tiloissa 70 ICT-laitteiston hankinta 71 Ilmoitukset 72 Oikaisuvaatimus ja valitusosoitus

3 Kuntayhtymähallitus Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Kokouksen todetaan olevan laillisesti koolle kutsuttu ja läsnä olevien jäsenten määrän puolesta päätösvaltainen. 63 Pöytäkirjantarkastajien valinta Ehdotetaan, että pöytäkirjantarkastajiksi valitaan vuorojärjestyksessä Torvald Hjulfors ja Timo Prittinen. Hallitus valitsee yksimielisesti pöytäkirjantarkastajiksi Gun Snellmanin ja Timo Prittisen.

4 Kuntayhtymähallitus Päivystysyksikön suunnittelu MTHA:n hallitus on edellyttänyt, että terveyskeskuksen ja sairaalan yhteinen päivystysyksikkö aloittaa toimintansa Sittemmin ajankohtaa on siirretty saakka. Yksi yhteinen ovi -hankkeen osatyöryhmä, joka koostuu päivystyksen henkilökunnasta ja jonka puheenjohtaja on Lis-Marie Vikman, on jatkanut aiempaa työtä tavoitteena yksi yhteinen päivystysyksikkö. Sekä ennen hanketta että sen aikana on selvennetty päivystysten välistä työnjakoa, järjestetty opintokäyntejä, tiedotustilaisuuksia, koulutusta ja työn vuorottelua. Yhteisen päivystysyksikön henkilöstösuunnitelma on jo valmis. Yhteispäivystysajatus on kypsynyt ja henkilökunta on siinä mukana lähtien päivystää enää yksi terveyskeskuslääkäri iltaisin. Hankkeen osatyöryhmä on todennut, että nykyiset tilat muodostavat esteen päivystysyksikköjen väliselle yhteistyölle ja edelleen yhteiselle päivystysyksikölle. Se todettiin myös alkuvuodesta 2005, jolloin potilaat ohjattiin kokeiluluontoisesti yhden oven kautta päivystykseen. Päivystyspotilaiden ilmoittautumista ja hoidon tarpeen arviota varten tarvitaan yksi paikka. Lisäksi päivystyslinjojen täytyy toimia fyysisesti lähempänä toisiaan. Tällä hetkellä tilat eivät ole parhaat mahdolliset myöskään henkilökunnan turvallisuuden kannalta. Hankkeen osatyöryhmän tehtävänä on ollut selvittää yhteisen päivystysyksikön tilantarve. Syntyneen tilaohjelman pohjalta on arkkitehti Svante Nylundilta tilattu alustava tilasuunnitelma, joka sisältää välttämättömät muutostyöt. Kokouksessa hallitukselle esiteltävän suunnitelman rakennuskustannukset ovat arviolta n. 1,3 milj.. Uusien tilojen rakentaminen päivystystä varten on tullut esille eräänä vaihtoehtona kiinteistöryhmän keskusteluissa. Tilojen muutostyöt ovat edellytys toimivalle päivystysyksikölle. Riippumatta siitä, mikä rakentamisvaihtoehto valitaan, tilat eivät valmistu mennessä. Johtava lääkäri: Ehdottaa, että hallitus keskustelee päivystyksen tilojen järjestämisen eri vaihtoehdoista ja päättää, että johtoryhmä jatkaa päivystystilojen suunnittelua. Johtaja: Terveydenhuollon toimintamuodot kehittyvät ja muuttuvat jatkuvasti. Tarvikkeet ja laitteisto lisääntyvät, työskentelytavat muuttuvat, polikliininen työ ja polikliiniset toimenpiteet korvaavat osastohoitoa. Osa-aikatyö on yleistynyt, mikä jo sinänsä lisää työtilojen tarvetta. On vaikeaa ja eräissä tapauksissa mahdotonta hyödyntää tarkoituksenmukaisia tiloja järkevällä tavalla. Fuusio sinänsä ei ole lisännyt eikä tule lisäämään tai vapauttamaan neliöitä. Työn kehittäminen estyy tilanpuutteen vuoksi.

5 Kuntayhtymähallitus Organisaatioon kohdistuu usealta eri taholta voimakas paine sekä neliömäärän että tarkoituksenmukaisuuden kannalta kohtuullisten tilojen saamiseksi. Tarvitaan lisärakentamista ja peruskorjauksia, jotta voidaan kehittää toimintaa, tarjota laadukkaita palveluja ja parantaa työolosuhteita. Yhteispäivystystä ei kyetä toteuttamaan nykyisten ulkoseinien sisällä eikä suunnitellun aikataulun mukaisesti. Uuden päivystysyksikön esisuunnittelu on toteutettu kehittämishankkeen puitteissa. Tilantarpeen perusteelliseen selvittämiseen ei ole ollut määrärahaa. Johtaja: Ehdotetaan, että hallitus keskustelee tila-asioista ja antaa ohjeet asian jatkovalmistelua varten. Lisäksi ehdotetaan, että hallitus päättää, jatketaanko yhteispäivystyksen suunnittelua seminaarissa esiteltävän esisuunnittelun pohjalta. Ellei suunnittelua jatketa, ehdotetaan että hallitus toteaa, ettei yhteispäivystystä voida aloittaa Hallitus keskusteli asiasta perusteellisesti. Keskustelun aikana Timo Prittinen ehdotti Gun Snellmanin ym. kannattamana, että asia palautettaisiin Yksi yhteinen ovi hankkeen ohjausryhmälle, joka on valmistelut asian ja vastaa sen hoidosta. Lisäksi ohjausryhmä saisi tehtäväkseen harkita asiaa tarkemmin ja kehittää sitä käytyjen keskustelujen pohjalta seuraavaa kokousta varten. Muut ehdotukset peruttiin. Hallitus päättää yksimielisesti hyväksyä jäsen Timo Prittisen ehdotuksen asiassa.

6 Kuntayhtymähallitus Terveystieteellisen tutkimuksen määräraha 2006 (EVO-korvaus) Erikoissairaanhoitolain mukaan valtio maksaa terveydenhuollon toimintayksiköille korvauksen eli ns. erityisvaltionosuuden (EVO) niiden antamasta opetuksesta ja niissä harjoitettavasta tutkimustyöstä. Valtion korvaus perustuu sosiaali- ja terveysministeriön asetukseen (114/2006) lääkäri- ja hammaslääkärikoulutuksen sekä yliopistotasoisen terveystieteellisen tutkimustoiminnan korvausperusteista. Korvausta maksetaan kuntien tai kuntayhtymien ylläpitämille terveydenhuollon toimintayksiköille, valtion mielisairaaloille sekä asetuksessa 1206/1999 määritellyille palvelujen tuottajille. Yliopistolliset sairaalat sovittavat yhteen terveystieteellistä tutkimusta yhdessä muiden terveydenhuollon toimintayksikköjen kanssa. Entisessä Pietarsaaren sairaalassa on harjoitettu varsin aktiivista tutkimusta, joka on jatkunut entisellään yhdistymisen jälkeenkin. Terveyskeskuksessa ei ole tähän mennessä ollut vastaavanlaista tutkimusaktiivisuutta. EVO-korvaus mahdollistaa esim. kokopäiväpäivätoimisen tutkimustyön lyhyissä jaksoissa tai tieteellisiin kokouksiin osallistumisen. Vuoden 2005 tutkimusmääräraha käsiteltiin hallituksessa , 86. Vuonna 2006 jaettavana on euroa (miinus 10 % hallintomenoihin). EVO-työryhmä on saanut neljä hakemusta, joissa haetaan yhteensä :ää euroa. Ryhmä on käsitellyt asian ja tekee ehdotuksensa hallitukselle ennen päätöksentekoa. Esityslistan liitteenä 1 on kopio pöytäkirjasta. Johtaja: Ehdotetaan, että tutkimusmäärärahat myönnetään seuraavasti: Isomaa Anna-Liisa: Förekomst av ätstörningar (feeding disorders) bland små barn 0-3 år i Jakobstadsnejden - en pilotundersökning Isomaa Bo: Effekt av fysisk träning på kondition och metaboliska riskfaktorer hos personer med mycket dålig kondition Mahjneh Ibrahim: Vacuolar myopathies: An evidence of new entities in Finland - Vakuolaarinen myopatia: uusia muotoja Suomessa Nyman Pia: Syndroma supraspinati-axelopererade och konservativt behandlade patienters uppfattning om sin funktionsförmåga och välmåga. Tutkimus tähtää väitöskirjaan

7 Kuntayhtymähallitus Hyväksytään.

8 Kuntayhtymähallitus Oikaisuvaatimus kuntayhtymän päätökseen Geriatrian ja yleislääketieteen osastojen 6, 7 ja 8 osastonhoitajat ovat tehneet hallitukselle oikaisuvaatimuksen :ssä tehdystä päätöksestä. He vaativat päätöksen uudelleenharkintaa, koska katsovat, että henkilöstölisäys on riittämätön. Oikaisuvaatimus on esityslistan liitteenä 2. Päätös on tehty lainmukaisesti eikä se sisällä muodollisia virheitä. Johtaja: Ehdotetaan oikaisuvaatimuksen hylkäämistä. Hallitus päättää yksimielisesti hyväksyä johtajan ehdotuksen ja hylkää oikaisuvaatimuksen.

9 Kuntayhtymähallitus Kirurgian apulaisylilääkärin virka Malmin terveydenhuoltoalueella on viisi ja puoli erikoislääkärin virkaa kirurgian yksikössä. Näistä yksi on ylilääkärin virka, neljä apulaisylilääkärin virkaa ja lisäksi yksi 50-prosenttinen apulaisylilääkärin virka. Ortopedin sanouduttua irti vuoden 2005 alusta ja Susanne Åkerholmin siirryttyä vapautuneeseen virkaan on hoitamatta 50-prosenttinen virka. Lisäksi yksi kirurgeista on 50-prosenttisella osa-aikaeläkkeellä. Kirurgian yksikkö tarvitsisi lisää erityisesti ortopedian ja traumatologian osaamista. Rekrytointi edellyttää, että kokonainen virka voidaan julistaa avoimeksi. Kokonainen virka voidaan järjestää perustamalla 50-prosenttinen apulaisylilääkärin virka ja liittämällä se hoitamatta olevaan 50-prosenttiseen virkaan. Järjestely ei aiheuta kustannuslisäystä talousarvioon. Johtava lääkäri: Ehdottaa, että hallitus perustaa 50-prosenttisen apulaisylilääkärin viran kirurgian yksikköön. Johtaja: Ehdotetaan, että hallitus hyväksyy johtavan lääkärin ehdotuksen. Hyväksytään.

10 Kuntayhtymähallitus Radiologian apulaisylilääkärin viran perustaminen Malmin terveydenhuoltoalueen röntgenosastolla on kaksi radiologian ylilääkärin virkaa sekä yksi apulaisylilääkärin virka. Niistä yhtä ylilääkärin ja apulaisylilääkärin virkaa hoitavat pätevät viranhaltijat. Toinen ylilääkärin virka on hoidettu sijaisjärjestelyin viranhaltijan sairauspoissaolon takia alkuvuodesta 2003 lähtien. Tällä hetkellä viransijaisuutta hoitaa erikoistuva lääkäri. Röntgenosaston joustavan ja laadukkaan toiminnan turvaaminen edellyttää kolmea radiologian erikoislääkäriä. Apulaisylilääkärin viran perustaminen ei lisää röntgenosaston kustannuksia. Lisätietoa hallituksen kokouksen yhteydessä Johtava lääkäri: Ehdottaa, että hallitus perustaa röntgenosastolle apulaisylilääkärin viran. Johtaja: Ehdotetaan, että hallitus hyväksyy johtavan lääkärin ehdotuksen. Hyväksytään.

11 Kuntayhtymähallitus Vastaanotto Asematiellä remontoitavissa tiloissa Asematien lisätilojen korjaustyöt ovat meneillään. Suunnitelman mukaan toiminta voidaan aloittaa syyskuussa. Toimintaa suunnitellut työryhmä on päätynyt seuraavaan: Kokonaisuuden kannalta tarkoituksenmukaisinta on sijoittaa tiloihin tarvikejakelun lisäksi kahden lääkärin ja yhden sairaanhoitajan vastaanotto ajanvarausperiaatteella. Toiminnan laajuuteen nähden sopiva potilaaksiottoalue käsittää kaupungin keskustan, Länsinummen ja Rosenlundin alueet, joilla asuu noin 3500 henkeä. Heistä 55 % on yli 65-vuotiaita. Vastaanotto olisi täten mahdollisimman monelle kävelymatkan päässä. Vastaanoton nimeksi oli useita vaihtoehtoja, joista Keskustan vastaanotto vaikutti työryhmän mielestä käyttökelpoisimmalta. Johtava lääkäri: Ehdottaa, että hallitus merkitsee suunnitelmat tiedoksi. Johtaja: Ehdottaa, että hallitus hyväksyy johtavan lääkärin ehdotuksen. Hyväksytään.

12 Kuntayhtymähallitus ICT-laitteiston hankinta Tämän vuoden talousarvioon on varattu euron investointimääräraha ICT-laitteiston hankintaa varten. Tietokoneiden ja tulostimien hankinnasta on pyydetty tarjoukset julkisia hankintoja koskevien määräysten mukaisesti. Tarkoitusta varten on määrärahasta varattu euroa. Tarjouspyyntö on lähetetty seuraaville yrityksille: Creative PC Systems Oy Dell OFC-Data Oy Trefoil Ab Talouspäällikkö: Ehdotan, että hankinnat tehdään seuraavasti: Tiedostopalvelin Creative PC Systems HP Proliant 3,2 MHz 3.945,00 Pöytätietokoneet Oy Dell OptiPlex SF 110 kpl à 658, Pöytätietokoneet Oy Dell OptiPlex MT, 10 kpl à 655, ,00 Näytöt Oy Dell OptiPlex 1707FP, lisähinta säädettävistä 3.240,00 jalustoista näytöille Kannett. koneet Oy Dell Latitude D610, 15 kpl ,00 Tulostimet Oy Dell Dell 1710, 30 kpl à 211, ,00 Tulostimet Oy Dell Dell M5200n, 14 kpl à 715, ,00 Ehdotetut hankinnat ovat myös hinnaltaan edullisimpia. Johtaja: Yhteensä ,00 Johtaja on hyväksynyt ehdotuksen, päätös , 7. Ehdotetaan, että hallitus hyväksyy johtajan päätöksen. Hyväksytään.

13 Kuntayhtymähallitus Ilmoitukset Ilmoitetaan ja merkitään asiakirjoihin. Tiedoksi raportti kuntalaskutuksesta Ab Vist Oy:n JHTT-tilintarkastaja Bjarne Norrgrannin tarkastuskertomus vuodesta Johtava lääkäri Maija Räsänen on päättänyt ,50 euron arvoisen S/5 compact -anestesiamonitorin hankinnasta.

14 Kuntayhtymähallitus Oikaisuvaatimusohje ja valitusosoitus Muutoksenhakukiellot Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät 62, 63, 64, 71 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät 65, 67, 68, 69, 70 Pykälät ja valituskieltojen perusteet Oikaisuvaatimusohjeet HLL 5 1 mom./muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Oikaisuvaatimusviranomainen ja aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite Kuntayhtymähallitus, Malmin terveydenhuoltoalue, Kolpinte 7, PL 111, PIETARSAARI Pykälät 65, 67, 68, 69, 70 Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteluineen ja se on tekijän allekirjoitettava.

15 Kuntayhtymähallitus Valitusosoitus Valitusviranomainen ja valitusaika Valituskirja Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Vaasan hallinto-oikeus, PL 204, VAASA Kunnallisvalitus, pykälät 66 Valitusaika 30 päivää Hallintovalitus, pykälät Valitusaika päivää Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite, pykälät Valitusaika päivää Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valitus tehdään kirjallisesti. Valituskirjassa, joka on osoitettava valitusviranomaiselle, on ilmoitettava - päätös, johon haetaan muutosta - miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi, sekä - muutosvaatimuksen perusteet Valituskirjassa on ilmoitettava valittajan tai kirjelmän muun laatijan nimi ja kotikunta sekä postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa. Valituskirja on valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen allekirjoitettava. Valituskirjaan on liitettävä - päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljennöksenä - todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta - asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle Asiamiehen on tarvittaessa liitettävä valtakirja (HLL 21 )

16 Kuntayhtymähallitus Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle valitusajan kuluessa ennen sen viimeisen päivän virka-ajan päättymistä. Jos valitusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa valitusasiakirjat toimittaa ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Valitusasiakirjat voit toimittaa myös: nimi, osoite, ja postiosoite Valitusasiakirjat on toimitettava 1): nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Pykälät Lisätiedot Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen. 1) Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle. Liitetään pöytäkirjaan Oikeudenkäyntimaksut muuttuvat Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua hallintooikeudessa 80 euroa.