Ärtyvän suolen oireyhtymä monen vatsavaivan takana? Suomessa on arviolta ärtyvän suolen kanssa yksinäistä

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "21.9.2012. Ärtyvän suolen oireyhtymä monen vatsavaivan takana? Suomessa on arviolta 165 000-520 000 ärtyvän suolen kanssa yksinäistä"

Transkriptio

1 Suomessa on arviolta ärtyvän suolen kanssa yksinäistä Ärtyvän suolen oireyhtymä monen vatsavaivan takana? Laillistettu ravitsemusterapeutti, THM, MBA Reijo Laatikainen Lääkärikeskus Aava 2 Markku Hillilän väitöskirja Vatsaoireiden jakaantuminen väestössä 100 % 40 % (?) 5-15 % Täysin terveet Ummetus 14% Ajoittaista vatsavaivaa? 2 % IBS 2 % 2 % Vaikea IBS? Keliakia (2 %) Crohnin tauti ja haavainen paksusuolen tulehdus Tyypillisiä oireita Ärtyvän suolen oireyhtymän piirteitä Kipu tai epämiellyttävä olo vatsassa pitkään Turvotus Ilmavaivat Kouristuksen tunteet Ummetus, löysät ulosteet tai näiden vaihtelu Usein oireet lievittyvät ulostamisen jälkeen Yliaktiiviset suoliston bakteerit Aaltoileva taudin kuva, stressi pahentaa Suoli on terve tähystyksessä, ei verta ulosteessa 3 Ärtyvän suolen leimalliset piirteet Oireet viljasta Gluteeni? Vehnän lese FODMAP 5 1

2 Gluteenisairauksien luokittelu IBS oireiden lisääntymisen mahdollisia tekijöitä Lisääntynyt kasvisten, hedelmien ja palkokasvien käyttö? Lisääntynyt kuplivien juomien käyttö? Kasvisruokavalioiden ja mausteiden käytön yleistyminen? Lisääntynyt ksylitolin, sorbitolin ja muiden polyolien käyttö Stressi ja univaikeudet sekä istumatyö Lisääntynyt ruuan teollinen muokkaaminen (polydekstroosi, muunneltu tärkkelys jne) 7 Sapone et al Proposed new nomenclature and classification of glutenrelated disorders. BMC Medicine 2012, 10:13 FODMAPit (Fermentable Oligo-, Di-, Monosaccharides and Polyols) Hiilihydraattien luokittelu Fruktoosi Inuliini (>10 DP) Oligofruktoosi (<10) Oligogalaktoosi (<10) Raffinoosi Laktoosi Tärkkelys Sokeri Fruktaanit Galaktaanit Mannitoli, sorbitoli, laktitoli, ksylitoli, isomalti 9 10 Hiilihydraa)t Sokeri on yhden fruktoosi- ja yhden glukoosi- molekyylin yhteenliioymä (Disakkaridi) 1 1 Isomal), ksylitoli, lak)toli, mal)toli, mannitoli, sorbitoli Sokerialkoholit Kuidut Beta- glukaani, hemiselluloosa, pek)init selluloosa 1 Fruktoosi Sokerit (sugars) Polysakkariidi Oligosakkaridit Monosakkaridit Disakkaridit Sakkaroosi Laktoosi Tärkkelys FOS eli frukto- oligo- sakkaridi ResistenM GOS eli galakto- oligosakakridi Glukoosi Imeytyvä Inuliini tärkkelys tärkkelys Polydekstroosi Raffinoosi Galaktoosi Stakyoosi jne. Inuliini on neljän fruktoosi- molekyylin yhteenliioymä (Oligosakkaridi), joka ei imeydy 4 glukoosi Fruktoosi 2 3 Ihminen ei voi pilkkoa fruktoosi- fruktoosi- sidoksia. Siksi monet oligosakkaridit toimivat kuten kuitu ja ajautuvat paksusuoleen bakteerien fermentoitavaksi Gibson PR, Newnham E, Barrett JS, Shepherd SJ, Muir JG. Review article: fructose malabsorption and the bigger picture. Aliment Pharmacol Ther Feb 15;25(4):

3 Oireiden synty, FODMAP hiilihydraatit laukaisijana IBS:n ruokavaliohoito Ruokavalio Fruktoosi IBS-oireet Kaasu Turvotus Kipu Motiliteetin Δ Fruktaani Laktoosi Galaktaani Polyolit* Suolen pingotus Osmoottinen kuorma Fermentaatio substraatit Veden retentio Kaasun tuotto Fysiologinen vaste Psyllium Piparminttuöljy Probiootti FODMAP hiilihydraatit Ravintolisät Muut ruokatekijät Chili (paprika) Kahvi # Hiilihapolliset- ja kofeiinipitoiset juomat 13 *) Ksylitoli, sorbitoli, mannitoli, laktitoli, isomalt Parrish CR. Practical Gastroenterology. August Prinsiipit Psyllium 70 g/pv 90 g/pv 250 g/pv SFA MUFA Eläinproteiini FODMAP -hiilihydraatit Resistentti tärkkelys Tärkkelys, (glukoosi) Piparminttu -öljy FODMAP PUFA Kasviproteiini Sokeri Probiootit Rasvat Proteiinit Hiilihydraatit Huonosti imeytyvien hiilihydraattien saanti g/pv? g/pv FODMAP - hiilihydraa0t ResistenM tärkkelys 1,5-2,5 kcal/g Alhainen insuliinivaste Matala GI: PrebiooMset vaikutukset suoliston mikrobiflooraan FODMAP -hiilihydraattikartta Oligosakkaridit g/pv SCFA - tuotanto Kylläisyys Fruktaanit Galaktaanit Raffinoosi Monosakkaridit Tärkkelys Sokeri 4 kcal/g IBS oireet EI aiheuta IBS oireita Huono kylläisyys Korkea GI: >80 FOS* (DP<10) Inuliini (DP>10) *) FOS= Frukto-oligosakkaridi tai oligofruktoosi GOS= Galakto-oligosakkaridi tai oligogalaktoosi GOS* (DP<10) Disakkaridit Laktoosi Polyolit Fruktoosi Isomalt Laktuloosi Ksylitoli Laktitoli Manni- /maltitoli Sorbitoli 3

4 Ruokavalion energiaravintoaineet ja IBS FODMAPien lähteitä OK Proteiini Uudet teolliset Vanhat luonnolliset OK Rasva Ongelma Hiilihydraatit Ravintolisät, mahdollinen sudenkuoppa Vatsan hyvinvointijogurtit, mahdollinen sudenkuopppa 21 FODMAP määrä yhdessä 1,2 dl kevytjäätelössä n. 15 grammaa Vehnä suurin fruktaanien lähde? Fruktaanien saanti n. 2-8 g/pv FODMAP-määriä 24 % 2 % 4 % Vehnä Sipuli Päärynä, 1 kpl: 8 g Kevyt+kuitu jugurtti: 5 g 10 kpl tupakanvieroituspurukumia: 5 g (sorbitoli, mannitolia, ksylitolia) Ruis-/vehnäleipää 3 viipaletta: 10 g Omenamehu 2 dl: 7 g 70 % Valkosipuli Muut Moshfegh AJ et al. Presence of Inulin and Oligofructose in the Diets of Americans. J. Nutr. 129: 1407S 1411S,

5 1. Kielletyt ruoka-aineet (enemmistö) FODMAP ruokavalio on luontaisesti vähägluteeninen Vehnä, ruis, ohra Kaura 100 %, gluteenittomat viljat 2. Sallitut ruoka-aineet FODMAP ruokavalio lautasella (1/4) 27 FODMAP ruokavalio lautasella (2/4) FODMAP ruokavalio lautasella (3/4) 5

6 FODMAP ruokavalio lautasella (4/4) Manipulation of dietary short chain carbohydrates alters the pattern of gas production and genesis of symptoms in irritable bowel syndrome Ong D et al J Gastroenterol Hepatol 2010;25: Page 32 Metodit Koeruokavaliot Single-blind, vaihtovuorotutkimus n = healthy and 15 with IBS Ruokavaliot: FODMAP-rajoitus 9 g/pv FODMAP-vapaa 50 g/pv Vain 2 päivää 7 päivän washout Kaikki ruoka tarjottiin ilmaiseksi (feeding study) Potilaat pitivät oirepäiväkirjaa Myös hengitystesti otettiin päivittäin Page 33 Ong D et al. J Gastroenterol Hepatol 2010;25: Ong D et al. J Gastroenterol Hepatol 2010;25: Tuloksia (1/1) Vatsakivun/pahoinvoinnin vaikeus (potilaiden #) Tuloksia (2/2) Turvotuksen vaikeus (potilaiden #) LOW FODMAP (9g/d.) HIGH FODMAP (50 g/d.) LOW FODMAP (9g/d.) HIGH FODMAP (50 g/d.) 1 14 none/mild moderate/ severe 9 6 none/mild moderate/ severe 3 12 none/mild moderate/ severe 11 4 none/mild moderate/ severe Only one out of the healthy participant (controls) developed moderate/ severe bloating on HIGH FODMAP diet None of the healthy participants (controls) developed moderate/ severe bloating on HIGH FODMAP diet 35 Ong D et al. J Gastroenterol Hepatol 2010;25: Ong D et al. J Gastroenterol Hepatol 2010;25:

7 Vedyn määrä hengityksessä Muut oireet IBS & High FODMAP FODMAP High Närästys, pahoinvointi ja nivelkipuoireet vähenivät IBSpotilailla Närästyksen, pahoinvoinnin ja nivelkipujen esiintyvyydessä ei ollut eroa terveillä henkilöillä Healthy & High FODMAP FODMAP Low Ainoa oire mitä terveillä oli enemmän runsaasti FODMAP-hiilihydraatteja sisältävän ruokavalion aikana oli ilmavaivat 37 Ong D et al. J Gastroenterol Hepatol 2010;25: Dietary Triggers of Abdominal Symptoms in Patients With Irritable Bowel Syndrome: Randomized Placebo-Controlled Evidence Shepherd S et al. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2008; 6 (7): Metodit Kaksoisokkoutettu, satunnaistettu, 4-haarainen, lumekontrolloitu tutkimus N=25 (12 D-IBS, 5 C-IBS, 8 A-IBS) IBS-potilaita, joiden fruktoosin imeytymisessä oli häiriö, ja he ilmoittivat hyötyvänsä FODMAP-rajoitteisesta ruokavaliosta Potilaa rekrytoitiin ravitsemusterapeuttien vastaanotoilta, jos olivat hyötyneet FODMAP-rajoituksesta Ensisijainen päätetaphtuma: Global relief Toissijaiset tapahtumat: yksittäiset oireet 10 päivän run-in FODMAP-rajoituksella (ilmaiseksi jaettuna kaikille) 2 viikon uudelleen altistus (10 pv wash ou)t: A) Lumejuoma (glukoosiliuos) + FODMAP-rajoitus B) Fruktoosijuoma (14-50 g fruktoosia portaittain nostaen) + C) Fruktaanijuoma (7-19 g fruktaania portaittain nostaen) + D) Edellisten yhdistelmä + Päivittäinen oirepäiväkirja Page 39 Page 40 Shepherd S et al. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2008; 6 (7): IBS-potilaiden osuus, joilla oireet pahenivat juomasta (global relief) Ravitsemusterapeutin uusintakäynti: potilaiden osuus joilla oireet vähenivät 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % 14 % Lumejuoma 70 % Fruktoosijuoma Fruktaanijuoma 77 % 79 % Fruktoosi+Fruktaani 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % Turvotus Kipu Ilmavaivat P=0,002 P=0,023 P=0,001 FODMAP -rajoitus Englantilainen "Käypä Hoito" n= 82, havainnoiva tutkimus, peräkkäisiä ravitsemusterapeutin vastaanotolle tulleita potilaita Page 41 Shepherd S et al. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2008; 6 (7): Staudacher et al. Comparison of symptom response following advice for a diet low. J Hum Nutr Diet May 25. [Epub ahead of print] 7

8 Tyytyväisten osuus kaikista potilaista, yleinen oirekontrolli Tyytyväisten osuus kaikista potilaista, yleinen oirekontrolli 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % 76 % FODMAP -rajoitus 54 % Englantilainen "Käypä Hoito" FODMAP -rajoitus Englantilainen "Käypä Hoito" p = 0,038 n= 82, havainnoiva tutkimus, peräkkäisiä ravitsemusterapeutin vastaanotolle tulleita potilaita Potilaiden oireet vähenivät % turvotus * Vatsakipu Ilmavaivat Kurina * Urgency n=41, ITT-analyysi, 4 viikkoa *) p<0,05 Kontrolliruokavalio (FODMAP:ja 30 g/pv) FODMAP-rajoitus (FODMAP:ja 18 g/pv) * Ripulointi Ummetus Väsymys * Oireet yhteensä 43 Staudacher et al. Comparison of symptom response following advice for a diet low. J Hum Nutr Diet May 25. [Epub ahead of print] 44 Staudacher H et al. Fermentable carbohydrate restriction reduces luminal bifidobacteria and gastrointestinal symptoms in patients with irritable bowel syndrome. J Nutr Aug;142(8): FODMAP-ohjauksen teho näkyy vielä kahden vuoden kuluttua Ravintoaineiden ja ruokien saanti 2 vuotta FODMAP-ohjauksesta Elämänlaatu oli parempi FODMAP-ohjatuilla N=35 P=<0,01 N=36 N=43 OMIN NEUVOIN FODMAP FODMAP-ohjatut vs ei-ohjatut IBS-potilaat Elämänlaadun paraneminen heijastui erityisesti (IBS-QOL) (p<0,05): Vähempinä sosiaalisina rajoituksena Parempana kehon kuvana Vähempänä dysforiana (!) Parempana aktiviteetin tasona FODMAP-ohjatut eivät pärjänneet missään suhteessa huonommin kuin eiohjatut IBS-potilaat Myös kipua vähemmän FODMAPohjatuilla (p<0,05) Ravintoaineet FODMAP-ohjatuilla ei ollut minkään ravintoaineen saanti huonompaa kuin terveillä kontrolleilla tai ohjaamattomilla IBS-potilailla FODMAP-ohjatut käyttivät vähemmän alkoholia Ohjaamattomilla IBSpotilailla kalsiumin, magnesiumin ja riboflaviinin saanti oli alhaisempaa kuin kontrolleilla Ruoka-aineet FODMAOP-ohjatut käyttivät enemmän hapanmaitotuotteita, rasvatonta maitoa, appelsiineja,banaania ja perunaa, tomaattia, paprikaa ja yleensä raakoja kasviksia kuin ohjaamattomat FODMAP- ohjatut käyttivät hieman vähemmän viljatuotteita kuin kontrollit 45 Ostgaard et al. Diet and effects of diet management on quality of life and symptoms in patients with irritable bowel syndrome Mol Med Report Mar 22. doi: /mmr Ostgaard et al. Diet and effects of diet management on quality of life and symptoms in patients with irritable bowel syndrome Mol Med Report Mar 22. doi: /mmr Eliminaatioruokavaliot (eri asia kuin FODMAP-rajoitus) Mitä sitten? Teho % There is, however, insufficient evidence that food allergy testing or exclusion diets are efficacious in IBS and their routine use outside of a clinical trial is not recommended (Grade 2C) "Gastroenterologists can no longer ignore specific dietary intervention for patients with functional gut symptoms. 47 An Evidence-Based Systematic Review on the Management of Irritable Bowel Syndrome. American College of Gastroenterology Task Force on IBS. Am J Gastroenterology 2009; 104:S1 S

9 Laktoosi-intolerantikot saattavat kärsiä FODMAP herkkyydestä? FODMAP-rajoitus tehoaa oireisiin, vaan ei paranna Avoin tutkimus Kaikilla ulkomailla helpottuva laktoosi-intoleranssi (vain yhdellä todennettu) Kerta-altistus (ja 3 päivän jatko) Symptom Score: Bloating Pain Flatulence Rumbling Nausea Headache IBS diagnoosi 80 % FODMAP- rajoitus ¾ hyötyy? 270 g altistus 25 g altistus Ei pyritä 100 %:n rajoitukseen! 49 Paajanen et al. Impaired tolerance of indigestible carbohydrates in adults with subjective milk intolerance. Scandinavian Journal of Nutrition 2004; 48 (3): Karppaaminen? Näyttöä oireiden lievittymisestä on mutta sitä tarvitaan lisää 1 2 Vähemmän viljaa Vähemmän mehuja, limonadeja Luontaisesti vähän FODMAP -hiilihydraatteja ja gluteenia Näyttö paljolti yhden tutkijaryhmän varassa On suositeltavaa IBS-hoitoa Iso-Britaniassa (McKenzie et al. 2012) Tutkijoiden mukaan ¾ saa merkittävän avun Oireettomuus silti epärealistinen tavoite Suositellaan toteutettavaksi ravitsemusterapeutin ohjauksessa Jos FODMAP-ruokavalio ei auta Ravitsemusterapeutti voi antaa IBSpotilaalle toivoa paremmasta Maitoallergia? Sappihappojen takaisinimeytymishäiriö (D- IBS)? Maitotuotteiden rajoittaminen 4 viikkoa? Vähärasvainen ruokavalio? SIBO? Karppaus? Ei mikään edellä tai moniongelmainen (GERD, hapoton maha) Eliminaatioruokavalio yksi ruoka-aine kerrallaan?

10 Psyllium Piparminttu -öljykapselit Probiootit Prebiootti FODMAP Kofeiini Makeutusaineet Probiootit (Bifido ja laktobasillisuvut) Teho Probioottien vaikutus oireisiin ärtyvän suolen oireyhtymässä Probiotic supplementation causes an approximately 40% reduction in the total IBS score, whereas the placebo has an effect of less than 10% Vaikuttaa? Turvotus Ilmavaivat Ei vaikuta? Ummetus Ripuli Kipu Ulostustarve 57 ETT Kajsa Kajanderin väitöskirja (2008) Psylliumin teho IBS:ssä Liukeneva kuitu 17 /450 g 17,8 /280 g 13,8 /300 g 59 Ford AC, Talley NJ, Spiegel BMR. Effect of fibre, antispasmodics, and peppermint oil in the treatment of irritable bowel syndrome: systematic review and meta-analysis. BMJ 2008;337:a

11 Psylliumin teho IBS:ssä Tyydyttyvän hoitovasteen saavuttaneiden osuus, n= 275, vaikeaoireisia potilaita Psyllium NNT ja keskeytykset Number Needed to Treat, n= 275 Psyllium Vehnän lese 1 kk kk kk 10 8 Keskeyttäneiden osuus Psyllium Vehnän lese 3 kk 36 % 44 % 61 Bijkerk CJ et al. Soluble or insoluble fibre in irritable bowel syndrome in primary care? Randomised placebo controlled trial. BMJ Aug 27;339:b Bijkerk CJ et al. Soluble or insoluble fibre in irritable bowel syndrome in primary care? Randomised placebo controlled trial. BMJ Aug 27;339:b3154 Psylliumin vaikutusmekanismi Kuuluu niihin hiilihydraatteihin, jotka eivät imeydy ohusuolesta muodostaa geelin, joka pehmentää ja helpottaa ulostamista MUTTA psylliumin monihaaraiset ja kolmiulotteiset polysakkaridit (ksyloosin ja arabinoosin yhdisteitä) ei juurikaan fermentoidu (aiheuta kaasun muodostusta), ja niistä suuri osa voidaan mitata vielä ulosteesta. Tosin yksilöllinen vaihtelu suurta Esimerkiksi kauran β-glukaani fermentoituu suurelta osin paksusuolessa American College of Gastroenterology Task Force on IBS (2009) Psyllium hydrophilic mucilloid (ispaghula husk) is moderately effective and can be given a conditional recommendation (Grade 2C). Huom! Laktuloosi on synteettinen FODMAP joka fermentoituu paksusuolessa voi aiheuttaa oireiden pahenemista 63 Marlett JA et al. Am J Clin Nutr September 2000 vol. 72 no An Evidence-Based Systematic Review on the Management of Irritable Bowel Syndrome. American College of Gastroenterology Task Force on IBS. Am J Gastroenterology 2009; 104:S1 S35 Liukeneva kuitu (psylliumin lisääminen) Ei muita kuituja, eikä FODMAP:ja psylliumin oheen! Selkeä tieteellinen näyttö sekä kipu- ja muiden yleisoireiden että ulostuksen tasapainottamisessa Varmistu, että hankit valmisteen, jossa on vain psylliumia eikä lisättynä myös esim. sorbitolia HUOM! Liukenematon kuitu, esim. vehnän lese, pahentaa kipuoireita vaikka voi vähentääkin ummetusta. Inuliini+FOS +psyllium Fruktoosi +psyllium Sorbitoli+psyllium

12 Psylliumin vaikutus Vaikuttaa Ummetus Ei vaikuta? Kipu Piparminttuöljykapselit Ripuli Turvotus Ponnistamisen tarve Ilmavaivat 68 Piparminttuöljyn vaikutusmekanismi Piparminttuöljyä koskevat tutkimukset Relaksoi sileää lihasta salpaamalla kalsiumkanavia Lisää sapen eritystä Alentaa ruokatroven alemman sulkijalihaksen painetta Siksi kapselina Asao T et al. An easy method for the intraluminal administration of peppermint oil before colonoscopy and its effectiveness in reducing colonic spasm. Gastrointest Endosc Feb;53(2): Ford A et al. Effect of fibre, antispasmodics, and peppermint oil in the treatment of irritable bowel syndrome: systematic review and meta-analysis. BMJ 2008;337:a2313 Piparminttuöljyn teho Enteric-coated, ph-dependent peppermint oil capsules for the treatment of irritable bowel syndrome in children In summary, this systematic review and meta-analysis shows that ispaghula husk (psyllium), antispasmodics (particularly hyoscine), and peppermint oil are all effective treatments for irritable bowel syndrome. Kline RM et al. J Pediatr 2001;138:125-8 Doctors should consider ispaghula, antispasmodics (preferably hyoscine as first line treatment), and peppermint oil to treat irritable bowel syndrome 71 Ford A et al. Effect of fibre, antispasmodics, and peppermint oil in the treatment of irritable bowel syndrome: systematic review and meta-analysis. BMJ 2008;337:a2313 Page 72 12

13 Hitaasti kapselista liukeneva piparminttuöljy IBS:ssä LAPSILLA Lapsipotilaiden osuus, joilla vatsakipu väheni merkitsevästi Satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus IBS-potilaita (eri tautimuotoja) Kesto 2 viikkoa Piparminttuöljykapselit, hitaasti liukeneva ohutsuolessa Annos mg, 3 kertaa päivässä Päätetapahtumat: Kipu Yleisoirekuva: Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS), 15 kohtainen asteikko, joka painottuu ulostamiseen, pahoinvointiin ja ilmavaivoihin/turvotukseen (14/15) Lume Piparminttuöljy 19 % P=0,02 76 % 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 73 Kline RM et al. J Pediatr 2001;138: Kline RM et al. J Pediatr 2001;138:125-8 Piparminttuöljyn vaikutusmekanismi Piparminttuöljyn vaikutus Vaikuttava aine on ilmeisesti mentoli Salpaa paikallisesti sileän lihaksen (suoliston) Ca 2+ - kanavia, ja siten vähentää suolen supistumista (spasmeja) Rauhoittaa sappirakon toimintaa Hidastaa ruuansulatuskanavan läpimenoaikaa Vaikuttaa Kipu Ei vaikuta? Ummetus Spasmit Ripuli Ulostustarve 75 Goerg KJ, Spilker T. Effect of peppermint oil and caraway oil on gastrointestinal motility in healthy volunteers: a pharmacodynamic study using simultaneous determination of gastric and gall-bladder emptying and orocaecal transit time. Aliment Pharmacol Ther. 2003; 17(3): Uutisia ja keskustelua ravinnosta ammattilaisille Laillistettu ravitsemusterapeutti, THM, MBA Reijo Laatikainen Page 77 13

Toiminnallisten vatsavaivojen ruokavaliohoito

Toiminnallisten vatsavaivojen ruokavaliohoito Toiminnallisten vatsavaivojen ruokavaliohoito Katri Peuhkuri Laillistettu ravitsemusterapeutti Helsingin Sosiaali- ja terveystoimi Sisätautien poliklinikka Kontulan terveysasema Ravitsemusterapeuttien

Lisätiedot

VATSA KUNTOON. - verkkovalmennus. Biohacker Center BHC Oy Materiaalin luvaton kopioiminen, käyttö ja sen jakaminen on kielletty.

VATSA KUNTOON. - verkkovalmennus. Biohacker Center BHC Oy Materiaalin luvaton kopioiminen, käyttö ja sen jakaminen on kielletty. VATSA KUNTOON - verkkovalmennus 1 VALMENNUKSEN RAKENNE 1. viikko: Tyypillisimmät suolistoa ärsyttävät ruoka-aineet (antiravinteet) Maito monien suomalaisten vatsaongelmien aiheuttaja Miksi niin moni suomalaisista

Lisätiedot

Onko ärtyvän suolen oireyhtymän ruokavaliohoito selkiytymässä? Fermentoituvien hiilihydraattien rajoituksella lupaavia tuloksia

Onko ärtyvän suolen oireyhtymän ruokavaliohoito selkiytymässä? Fermentoituvien hiilihydraattien rajoituksella lupaavia tuloksia Katsaus tieteessä Reijo Laatikainen THM, ravitsemusterapeutti BoostOn Oy, Helsingin Lääkärikeskus reijo.laatikainen@booston.fi Markku Hillilä LT, erikoislääkäri HYKS, Gastroenterologian klinikka, Meilahden

Lisätiedot

ÄRTYVÄN SUOLEN RUOKAVALIO-OPAS

ÄRTYVÄN SUOLEN RUOKAVALIO-OPAS Mainos ÄRTYVÄN SUOLEN RUOKAVALIO-OPAS Ärtyvän suolen oireyhtymän ruokavaliohoito Toiminnallinen vatsavaiva Ärtyvän suolen oireyhtymä, IBS (Irritable Bowel Syndrome), kuuluu toiminnallisiin vatsavaivoihin,

Lisätiedot

ÄRTYVÄN SUOLEN RUOKAVALIO-OPAS. Mainos

ÄRTYVÄN SUOLEN RUOKAVALIO-OPAS. Mainos ÄRTYVÄN SUOLEN RUOKAVALIO-OPAS Mainos Ärtyvän suolen ruokavaliohoito Toiminnallinen vatsavaiva Ärtyvän suolen oireyhtymä, IBS (Irritable Bowel Syndrome), kuuluu toiminnallisiin vatsavaivoihin, joita esiintyy

Lisätiedot

ÄRTYVÄN SUOLEN RUOKAVALIO-OPAS

ÄRTYVÄN SUOLEN RUOKAVALIO-OPAS ÄRTYVÄN SUOLEN RUOKAVALIO-OPAS Kun elämä ja vatsa vaativat. Ärtyvän suolen oireyhtymän ruokavaliohoito Ravitsemusterapeutti Reijo Laatilainen ja asiantuntijalääkäri Janne Kytö (4.11.2010) Ärtyvän suolen

Lisätiedot

Ruualla suoliston terveyttä ja hyvinvointia

Ruualla suoliston terveyttä ja hyvinvointia Ruualla suoliston terveyttä ja hyvinvointia Laillistettu ravitsemusterapeutti, THM, MBA Reijo Laatikainen Docrates syöpäsairaala Aava Gastrolääkärit www.pronutritionist.net www.tervevatsa.fi Suoliston

Lisätiedot

Vaivana herkkä vatsa onko ravitsemusterapeutista apua?

Vaivana herkkä vatsa onko ravitsemusterapeutista apua? Tieteessä katsaus Reijo Laatikainen THM, MBA, laillistettu ravitsemusterapeutti BoostOn Oy, Lääkärikeskus Aava Markku Hillilä LT, erikoislääkäri HUS, Vatsakeskus, gastroenterologian klinikka Vaivana herkkä

Lisätiedot

Suolisto ja vastustuskyky. Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa

Suolisto ja vastustuskyky. Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa Suolisto ja vastustuskyky Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa Suoliston vaikutus terveyteen Vatsa ja suolisto ovat terveyden kulmakiviä -> niiden hyvinvointi heijastuu sekä fyysiseen että psyykkiseen

Lisätiedot

RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO. Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen

RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO. Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen Edellisen leirin Kotitehtävä Tarkkaile sokerin käyttöäsi kolmen päivän ajalta ja merkkaa kaikki sokeria ja piilosokeria sisältävät ruuat

Lisätiedot

Lataa Herkän vatsan valinnat - Reijo Laatikainen. Lataa

Lataa Herkän vatsan valinnat - Reijo Laatikainen. Lataa Lataa Herkän vatsan valinnat - Reijo Laatikainen Lataa Kirjailija: Reijo Laatikainen ISBN: 9789522882615 Sivumäärä: 126 Formaatti: PDF Tiedoston koko: 19.94 Mb Lähes miljoona suomalaista kärsii herkästä

Lisätiedot

Ärtyvän suolen ruokavaliohoito - kirjallisuuskatsaus

Ärtyvän suolen ruokavaliohoito - kirjallisuuskatsaus Saimaan ammattikorkeakoulu Sosiaali- ja terveysala Lappeenranta Hoitotyön koulutusohjelma Kaisa Siitonen Ärtyvän suolen ruokavaliohoito - kirjallisuuskatsaus Opinnäytetyö 2015 Tiivistelmä Kaisa Siitonen

Lisätiedot

Toiminnallisten vatsavaivojen ruokavaliohoito

Toiminnallisten vatsavaivojen ruokavaliohoito Toiminnallisten vatsavaivojen ruokavaliohoito Laillistettu ravitsemusterapeutti, THM, MBA Reijo Laatikainen Docrates syöpäsairaala Aava Gastrolääkärit www.pronutritionist.net www.tervevatsa.fi Lyhyesti

Lisätiedot

VIIKKO 3. Ruuansulatus

VIIKKO 3. Ruuansulatus VIIKKO Ruuansulatus VIIKON SISÄLTÖ Video Alkusanat ja anatomia Ruuansulatusnesteet ja suolisto Mistä ruuansulatus muodostuu. 4 Bakteerit hyviä vai huonoja? Syöminen käytännössä Korjaavia toimenpiteitä

Lisätiedot

NÄIN TALTUTAT TURHAN TURVOTUKSEN!

NÄIN TALTUTAT TURHAN TURVOTUKSEN! NÄIN TALTUTAT TURHAN TURVOTUKSEN! SELVÄSTIKIN Olet ihminen, joka ymmärtää sen, että Sinä olet itsellesi se tärkein ihminen. Haluat saada kehosi kuntoon, jotta voit nauttia elämästäsi täysillä ja jaksat

Lisätiedot

Laktoosi-intoleranssi ja laktoositon ruokavalio

Laktoosi-intoleranssi ja laktoositon ruokavalio Laktoosi-intoleranssi ja laktoositon ruokavalio Mitä on laktoosi? Maitotuotteet sisältävät aina hiilihydraatteja, koska maidossa on luonnostaan laktoosia eli maitosokeria. Lehmänmaidossa on n. 4,8 % maitosokeria

Lisätiedot

8 LEIPÄ JA VILJA RAVITSEMUKSESSA. Leipä ja vilja ravitsemuksessa (8)

8 LEIPÄ JA VILJA RAVITSEMUKSESSA. Leipä ja vilja ravitsemuksessa (8) 8 LEIPÄ JA VILJA RAVITSEMUKSESSA Leipä ja vilja ravitsemuksessa (8) Mitä leipä on? Kivennäisaineita Magnesiumia Rautaa Kaliumia Hivenaineita Sinkkiä Seleeniä Vettä Energiaa Hiilihydraatteja Proteiineja

Lisätiedot

Maito ravitsemuksessa

Maito ravitsemuksessa Maito ravitsemuksessa Sisältö Ravitsemussuositukset kehottavat maidon juontiin Maidon ravintoaineet Mihin kalsiumia tarvitaan? Kalsiumin saantisuositukset Kuinka saadaan riittävä annos kalsiumia? D-vitamiinin

Lisätiedot

Kuinka entsyymit toimivat?

Kuinka entsyymit toimivat? Mitä ovat entsyymit? Entsyymit ovat proteiineja, jotka toimivat kemiallisten reaktioiden katalysaattorina elimistössä. Niitä voidaan verrata liekin puhaltamiseen tulen sytyttämiseksi. Jos liekkeihin ei

Lisätiedot

Yläkouluakatemia viikot 6 ja 7 /2015

Yläkouluakatemia viikot 6 ja 7 /2015 Yläkouluakatemia viikot 6 ja 7 /2015 Suoliston vaikutus terveyteen Vatsa ja suolisto ovat terveyden kulmakiviä -> niiden hyvinvointi heijastuu sekä fyysiseen että psyykkiseen hyvinvointiin Jopa 80% ihmisen

Lisätiedot

Hyvän elämän eväät. Anette Palssa Laillistettu ravitsemusterapeutti, TtM

Hyvän elämän eväät. Anette Palssa Laillistettu ravitsemusterapeutti, TtM Hyvän elämän eväät Anette Palssa Laillistettu ravitsemusterapeutti, TtM www.anettepalssa.com Pätevyys ja sidonnaisuudet Luento- ja asiantuntijapalkkioita lääke- ja elintarvikeyrityksiltä Sitoutunut asiakastyöhön

Lisätiedot

Valio Oy LAKTOOSI-INTOLERANSSI JA LAKTOOSITON RUOKAVALIO

Valio Oy LAKTOOSI-INTOLERANSSI JA LAKTOOSITON RUOKAVALIO LAKTOOSI-INTOLERANSSI JA LAKTOOSITON RUOKAVALIO MITÄ ON LAKTOOSI? Laktoosi on maitosokeria. Maitotuotteet sisältävät aina hiilihydraatteja, koska maidossa on luonnostaan laktoosia. lehmänmaidossa n. 4,8

Lisätiedot

Ravitsemus kiinnostaa kuluttajia, mikä puhuttaa nyt - entä tulevaisuudessa

Ravitsemus kiinnostaa kuluttajia, mikä puhuttaa nyt - entä tulevaisuudessa Ravitsemus kiinnostaa kuluttajia, mikä puhuttaa nyt - entä tulevaisuudessa Raija Tahvonen Ikääntyneiden ravitsemus Onnistunut ikääntyminen Välimeren ruokavalio (paljon kasviksia, kalaa jne. paljon antioksidantteja,

Lisätiedot

Onko ruokavaliolla merkitystä reumasairauksien hoidossa?

Onko ruokavaliolla merkitystä reumasairauksien hoidossa? Onko ruokavaliolla merkitystä reumasairauksien hoidossa? Ravitsemusterapeutti Nea Kurvinen Ravitsemusterapia Balans nea.kurvinen@ravitsemusbalans.fi Ravitsemuksen merkitys reuman hoidossa Monipuolinen

Lisätiedot

RAVINTO JA SUOLISTO. Fit4Life. Folasade A. Adebayo M.Sc., Doctoral Student Division of Nutrition University of Helsinki

RAVINTO JA SUOLISTO. Fit4Life. Folasade A. Adebayo M.Sc., Doctoral Student Division of Nutrition University of Helsinki RAVINTO JA SUOLISTO Fit4Life Folasade A. Adebayo M.Sc., Doctoral Student Division of Nutrition University of Helsinki Ruoansulatus järjestelmä: Lisäelimet Sylkirauhaset Hampaat Maksa Haima Sappirakko Tärkeät

Lisätiedot

Laktoosi-intoleranssi ja laktoositon ruokavalio

Laktoosi-intoleranssi ja laktoositon ruokavalio Laktoosi-intoleranssi ja laktoositon ruokavalio Mitä on laktoosi? Maidon luonnollinen hiilihydraatti, jota kutsutaan myös maitosokeriksi. Äidinmaidossa laktoosia n. 7 g/100 g, lehmänmaidossa n. 4,8 g/100

Lisätiedot

Hyvällä ravitsemuksella voidaan vaikuttaa myös elämänlaatuun parantamalla päivittäistä jaksamista ja vireyttä!

Hyvällä ravitsemuksella voidaan vaikuttaa myös elämänlaatuun parantamalla päivittäistä jaksamista ja vireyttä! Ravitsemusterapeutti Nea Kurvinen, Ravitsemusterapia Balans nea.kurvinen@ravitsemusbalans.fi 21.11.2017 Hyvällä ravitsemuksella voidaan vaikuttaa myös elämänlaatuun parantamalla päivittäistä jaksamista

Lisätiedot

Ongelmana labiili ja vaikeasti saavutettava sokeritasapaino. Jorma Lahtela TAYS, sisätaudit

Ongelmana labiili ja vaikeasti saavutettava sokeritasapaino. Jorma Lahtela TAYS, sisätaudit Ongelmana labiili ja vaikeasti saavutettava sokeritasapaino Jorma Lahtela TAYS, sisätaudit Valtakunnallinen diabetespäivä 17.11.2015 38-vuotias nainen Diabetes todettu 12 vuotiaana Monipistoshoito 16-vuotiaasta

Lisätiedot

KASVISTEN ENERGIAPITOISUUDET

KASVISTEN ENERGIAPITOISUUDET LIITE 1. VIHANNEKSIEN RAVINTOKOOSTUMUS KASVISTEN ENERGIAPITOISUUDET Taulukko 1. Lehtivihannesten, sipulien, juuresten, palkokasvien ja mukulakasvien energiapitoisuudet. KASVISTEN ENERGIA KJ Kcal PITOISUUDET

Lisätiedot

Makeuttajakartta. Hiilihydraattimakeuttajat. Hiilihydraattimakeuttajat. Hiilihydraattimakeuttajat 23.11.2006

Makeuttajakartta. Hiilihydraattimakeuttajat. Hiilihydraattimakeuttajat. Hiilihydraattimakeuttajat 23.11.2006 Suomen Ravitsemustieteen Yhdistys ry syyssymposium 23.11.2006 Makeaa elämää asiaa hiilihydraateista ja makeutusaineista Hiilihydraattimakeuttajat Kyllikki Kilpi, Suomen Sokeri Oy Tärkkelyssiirapit Muut

Lisätiedot

Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)

Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) Markku Hillilä HYKS Gastroenterologian klinikka Yleislääkäripäivät 30.11.2012 SIDONNAISUUTENI KAUPALLISEEN YRITYKSEEN VIIMEISEN 2 VUODEN AJALTA Sidonnaisuus Yritys Ollut

Lisätiedot

Superhyvää suolistolle!

Superhyvää suolistolle! Superhyvää suolistolle! Kuusankoski 17.11.2016 Leena Putkonen laillistetturavitsemusterapeutti, FODMAP-asiantuntija w: leenaputkonen.fi T: LeenaPutkonen e: leena@ravitsemusratkaisut.fi Minä FODMAP-asiantuntija

Lisätiedot

Herkän vatsan ruokavalinnat FODMAP-ruokavalio ja Moniammatillinen koulutus

Herkän vatsan ruokavalinnat FODMAP-ruokavalio ja Moniammatillinen koulutus Herkän vatsan ruokavalinnat FODMAP-ruokavalio 16.1. ja 29.1.19 Moniammatillinen koulutus Laillistettu ravitsemusterapeutti Sari Räisänen Lahden avohoito, Pääterveysasema Hoida suolistoa arjen hyvillä valinnoilla

Lisätiedot

Vahva suolisto vahva vastustuskyky. Matti Vire 7.9.2013

Vahva suolisto vahva vastustuskyky. Matti Vire 7.9.2013 Ihmisen ruuansulatuksen muodostavat: Suu Mahalaukku Maksa (sappi) Haima Ohutsuoli Paksusuoli Peräsuoli Suun tehtävät: Pureskelu Syljen eritys Entsyymien eritys Mahalaukun tehtävät: Suolahapon eritys Pepsiinin

Lisätiedot

Urheilijan Ravintovalmennus Materiaalit. #Ruuansulatus. Viikko 3 / Moduuli 3

Urheilijan Ravintovalmennus Materiaalit. #Ruuansulatus. Viikko 3 / Moduuli 3 Viikko 3 Ruuansulatus 2 Urheilijan Ravintovalmennus Materiaalit Viikko 3 / Moduuli 3 #Ruuansulatus Materiaalien tarkoitus on toimia tiivistelmänä. Nostamme niissä olennaiset asiat esiin. Ne toimivat videoiden

Lisätiedot

KASVISSYÖJIEN RUOKAVALION LAATU

KASVISSYÖJIEN RUOKAVALION LAATU KASVISSYÖJIEN RUOKAVALION LAATU Energiaravintoaineet sekä vitamiinit ja kivennäisaineet www.puolikiloa.fi 2 Tiivistelmä ja huomiota Diaesityksessä on mukana kolme tutkimusta: brittiläinen EPIC- Oxford,

Lisätiedot

RAVITSEMUSOPAS AVANNE- JA IPAA- LEIKATUILLE

RAVITSEMUSOPAS AVANNE- JA IPAA- LEIKATUILLE LIITE 2. Ravitsemusopas avanne- ja IPAA-leikatuille RAVITSEMUSOPAS AVANNE- JA IPAA- LEIKATUILLE Hyvä avanne- tai IPAA-leikattu Ravinto on elämälle ja terveydelle välttämätöntä. Avanneleikkaus saattaa muuttaa

Lisätiedot

Uutisia Parkinson maailmasta. Filip Scheperjans, LT Neurologian erikoislääkäri, HYKS Neurologian klinikka Toimitusjohtaja, NeuroInnovation Oy

Uutisia Parkinson maailmasta. Filip Scheperjans, LT Neurologian erikoislääkäri, HYKS Neurologian klinikka Toimitusjohtaja, NeuroInnovation Oy Uutisia Parkinson maailmasta Filip Scheperjans, LT Neurologian erikoislääkäri, HYKS Neurologian klinikka Toimitusjohtaja, NeuroInnovation Oy Kaksi aihetta Parkinsonin taudin suolisto-oireet ja bakteerimuutokstet

Lisätiedot

Pellavansiemenen. 6/2009 Hyvinvointia pellavasta -hanke

Pellavansiemenen. 6/2009 Hyvinvointia pellavasta -hanke Pellavansiemenen terveysvaikutukset Kooste Lähteenä käytetty artikkelia TarpilaA, WennbergT. TarpilaS: Flaxseedas a functionalfood. Current Topics in Neutraceutical Research 2005 (3);3:167-188 1 Sisällysluettelo

Lisätiedot

Pienen vatsan ystävä. Sanotaan, että hyvä olo tuntuu ihan vatsanpohjas sa asti. Hyvinvointi lähtee vatsasta myös perheen pienimmillä.

Pienen vatsan ystävä. Sanotaan, että hyvä olo tuntuu ihan vatsanpohjas sa asti. Hyvinvointi lähtee vatsasta myös perheen pienimmillä. Vatsan ystävä Pienen vatsan ystävä Sanotaan, että hyvä olo tuntuu ihan vatsanpohjas sa asti. Hyvinvointi lähtee vatsasta myös perheen pienimmillä. Reladrops on vauvan oma maito happobakteerivalmiste. Sen

Lisätiedot

Laitos/Institution Department

Laitos/Institution Department Ruisleivän fermentoituvien hiilihydraattien määrän vaikutus aterianjälkeisiin vatsaoireisiin ja suoliston sisäisiin olosuhteisiin ärtyvän suolen oireyhtymässä Laura Pirkola Maisterintutkielma Ravitsemustiede

Lisätiedot

Ravinnon hiilihydraatit ystävä vai vihollinen? Mikael Fogelholm, dosentti, ETT Johtaja, Suomen Akatemia, terveyden tutkimuksen yksikkö

Ravinnon hiilihydraatit ystävä vai vihollinen? Mikael Fogelholm, dosentti, ETT Johtaja, Suomen Akatemia, terveyden tutkimuksen yksikkö Ravinnon hiilihydraatit ystävä vai vihollinen? Mikael Fogelholm, dosentti, ETT Johtaja, Suomen Akatemia, terveyden tutkimuksen yksikkö 1 7.4.2011 Ravintoaineiden saantisuositukset Ruoankäyttösuositukset

Lisätiedot

Valitse oikea vastaus. Joskus voi olla useampi kuin yksi vaihtoehto oikein. Merkitse rastilla, mikä/mitkä vaihtoehdot ovat oikein.

Valitse oikea vastaus. Joskus voi olla useampi kuin yksi vaihtoehto oikein. Merkitse rastilla, mikä/mitkä vaihtoehdot ovat oikein. Valitse oikea vastaus. Joskus voi olla useampi kuin yksi vaihtoehto oikein. Merkitse rastilla, mikä/mitkä vaihtoehdot ovat oikein. 1. Ruoka-ainekolmiossa ne elintarvikkeet, joita on hyvä syödä joka päivä,

Lisätiedot

National Public Health Institute, Finland SOKERIT JA TERVEYS. Antti Reunanen Kansanterveyslaitos

National Public Health Institute, Finland SOKERIT JA TERVEYS. Antti Reunanen Kansanterveyslaitos SOKERIT JA TERVEYS Antti Reunanen Kansanterveyslaitos RAVINNON SOKERIT Monosakkaridit Glukoosi Fruktoosi Maltoosi Disakkaridit Sakkaroosi Laktoosi Oligosakkaridit Raffinoosi Stakyoosi RAVINNON SOKEREIDEN

Lisätiedot

TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti, väitöskirjatutkija Jenni Lappi. Ruisleivän vaikutukset glukoosi- ja insuliiniaineenvaihduntaan

TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti, väitöskirjatutkija Jenni Lappi. Ruisleivän vaikutukset glukoosi- ja insuliiniaineenvaihduntaan TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti, väitöskirjatutkija Jenni Lappi Ruisleivän vaikutukset glukoosi- ja insuliiniaineenvaihduntaan Sisältö Rukiin ja ruisleivän rooli ruokavaliossa Ruisleivän aterianjälkeinen

Lisätiedot

Hyvä välipala auttaa jaksamaan

Hyvä välipala auttaa jaksamaan Hyvä välipala auttaa jaksamaan Sisältö Välipalan vaikutus jaksamiseen ja koulumenestykseen Mistä hyvä välipala koostuu Maitotuotteet ja välipala Kuitu ja välipala Helposti lisää kasviksia ja hedelmiä välipalalle

Lisätiedot

ÄRTYVÄ SUOLI- OIREYHTYMÄ 2017

ÄRTYVÄ SUOLI- OIREYHTYMÄ 2017 ÄRTYVÄ SUOLI- OIREYHTYMÄ 2017 Markku Voutilainen 24.11.2017 ÄRTYVÄ SUOLI-OIREYHTYMÄ IBS Toistuva vatsakipu keskimäärin yhtenä päivänä viikossa edeltävien 3 kk aikana: Kipu liittyy ulostamiseen Kivun yhteydessä

Lisätiedot

hoitoon HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPIIRI

hoitoon HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPIIRI sen k u t e m m u Ohjeita hoitoon HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPIIRI Mitä on ummetus? Ummetuksella tarkoitetaan harventunutta suolen toimintaa, johon liittyy ulostamisvaikeuksia. Se on hyvin yleinen

Lisätiedot

Kauran terveysvaikutukset

Kauran terveysvaikutukset VTT TECHNICAL RESEARCH CENTRE OF FINLAND LTD Kauran terveysvaikutukset Saara Pentikäinen, Teknologian tutkimuskeskus VTT Kuva: farmit.net 20.4.2017 Raision tutkimussäätiön Monipuolinen kaura -seminaari

Lisätiedot

KYSYMYKSIÄ JA VASTAUKSIA HAE-JÄRJESTÖLLE

KYSYMYKSIÄ JA VASTAUKSIA HAE-JÄRJESTÖLLE KYSYMYKSIÄ JA VASTAUKSIA HAE-JÄRJESTÖLLE Katja Karppinen Laillistettu ravitsemusterapeutti, TtM Ravitsemusterapeuttien osuuskunta VitaMiinat 26.4.2015 Ruokakolmio antaa suuntaviivat monipuolisen ja terveyttä

Lisätiedot

Monimuotoinen ravintokuitu elintarvikkeissa

Monimuotoinen ravintokuitu elintarvikkeissa Monimuotoinen ravintokuitu elintarvikkeissa elena Pastell Kemian laboratoriopalvelut Koostumus ja alkuperä LYNET-seminaari 31.1.2017: Ruoka on kemiaa Ravintokuitu elena Pastell, 31.1.2017 2 Ravintokuidun

Lisätiedot

Voiko vatsan turvotusta hoitaa?

Voiko vatsan turvotusta hoitaa? tieteessä Matti Ristikankare LT, apulaisylilääkäri Helsingin kaupunki, sosiaali- ja terveysvirasto, Laakson sairaala matti.ristikankare@hel.fi Voiko vatsan turvotusta hoitaa? Turvotus on yksi tavallisimmista

Lisätiedot

Leivän ABC. Mielenkiintoisia tietoiskuja leivästä kiinnostuneille

Leivän ABC. Mielenkiintoisia tietoiskuja leivästä kiinnostuneille Leivän ABC Mielenkiintoisia tietoiskuja leivästä kiinnostuneille Kiinnostaako leipä? Leipää on monenlaista; tummaa, vaaleaa, rapeaa, pehmeää, juuresta valmistettua ja padassa paistettua. Mutta mitkä ovat

Lisätiedot

Luonnonmukaisesti vaikuttava kuitulisä raskaudenaikaiseen ummetukseen ja kuidunsaannin lisäämiseen

Luonnonmukaisesti vaikuttava kuitulisä raskaudenaikaiseen ummetukseen ja kuidunsaannin lisäämiseen Luonnonmukaisesti vaikuttava kuitulisä raskaudenaikaiseen ummetukseen ja kuidunsaannin lisäämiseen Ummetus on raskauden aikana yleistä Lähes puolet raskaana olevista naisista kärsii ummetuksesta jossain

Lisätiedot

Leena Putkonen, laillistettu ravitsemusterapeutti e: w: leenaputkonen.fi, T: LeenaPutkonen.

Leena Putkonen, laillistettu ravitsemusterapeutti e: w: leenaputkonen.fi, T: LeenaPutkonen. Leena Putkonen, laillistettu ravitsemusterapeutti e: leena@ravitsemusratkaisut.fi, w: leenaputkonen.fi, T: LeenaPutkonen Herkän vatsan syyt Esityksen aiheet Kaikki hauska on hyväksi vatsalle Liikunta Lepo

Lisätiedot

Diabeetikon ruokailu sairaalassa

Diabeetikon ruokailu sairaalassa Diabeetikon ruokailu sairaalassa { Ravitsemusterapeutti Roope Mäkelä Satks Ruokavaliosuositus Diabeetikoille suositellaan samanlaista ruokaa kuin koko väestölle Ravitsemushoito on oleellinen osa diabeteksen

Lisätiedot

Sydänystävällinen, terveellinen ravinto Ravitsemussuunnittelija, TtM, Kati Venäläinen, KSSHP

Sydänystävällinen, terveellinen ravinto Ravitsemussuunnittelija, TtM, Kati Venäläinen, KSSHP Sydänystävällinen, terveellinen ravinto 12.9.2017 Ravitsemussuunnittelija, TtM, Kati Venäläinen, KSSHP Sydänliiton ravitsemussuositus Sydänterveyttä edistävä eli sydänystävällinen ruoka on kaikille suositeltavaa

Lisätiedot

Kestävyys vs. ravintosisältö

Kestävyys vs. ravintosisältö Kestävyys vs. ravintosisältö Annikka Marniemi elintarvikeasiantuntija, ETM NUTS vuosiseminaari Pari perusasiaa: Mitä niukempi energiansaanti, sitä enemmän laadulla on merkitystä Niukalla saannilla ravintoaineen

Lisätiedot

Hiilihydraatit. Hiilihydraatteja pilkkovia entsyymejä on elimistössä useita.

Hiilihydraatit. Hiilihydraatteja pilkkovia entsyymejä on elimistössä useita. Hiilihydraatit Hiilihydraatit ovat rasvojen ja proteiinien ohella yksi kolmesta perusravintoaineesta. Hiilihydraatteja ei yleisesti pidetä välttämättömänä ravintoaineena, koska elimistö osaa glukoneogeneesissä

Lisätiedot

Urheilijan Ravintovalmennus Materiaalit. #Makroajattelu. Viikko 1 / Moduuli 1

Urheilijan Ravintovalmennus Materiaalit. #Makroajattelu. Viikko 1 / Moduuli 1 3 Viikko 1 Makroajattelu 2 Urheilijan Ravintovalmennus Materiaalit Viikko 1 / Moduuli 1 #Makroajattelu Materiaalien tarkoitus on toimia tiivistelmänä. Nostamme niissä olennaiset asiat esiin. Ne toimivat

Lisätiedot

Työhyvinvointia terveyttä edistämällä: Ravinto ja terveys. 24.10.2006 Henna-Riikka Seppälä 1

Työhyvinvointia terveyttä edistämällä: Ravinto ja terveys. 24.10.2006 Henna-Riikka Seppälä 1 Työhyvinvointia terveyttä edistämällä: Ravinto ja terveys 24.10.2006 Henna-Riikka Seppälä 1 RAVINNON MERKITYS TERVEYDELLE Onko merkitystä? Sydän- ja verisuonisairaudet Verenpaine Kolesteroli Ylipaino Diabetes

Lisätiedot

Ravitsemus. HIV-ravitsemus.indd 1 12.12.2012 10.20

Ravitsemus. HIV-ravitsemus.indd 1 12.12.2012 10.20 Ravitsemus HIV-ravitsemus.indd 1 12.12.2012 10.20 Jokainen meistä tarvitsee ruoasta energiaa. Jokaisen energiantarve on yksilöllinen ja siihen vaikuttavat esimerkiksi ikä, sukupuoli ja liikunnan määrä.

Lisätiedot

Nuoren urheilijan ravitsemus. Kari Korpilahti sisätautien ja kardiologian erikoislääkäri 10.3.2015

Nuoren urheilijan ravitsemus. Kari Korpilahti sisätautien ja kardiologian erikoislääkäri 10.3.2015 Nuoren urheilijan ravitsemus Kari Korpilahti sisätautien ja kardiologian erikoislääkäri 10.3.2015 Sisältö Miksi oikea ravitsemus on tärkeää nuorelle urheilijalle Ruokavalion pääperiaatteet Energiatasapaino

Lisätiedot

Ravitsemus ja mielenterveys. Anette Palssa Laillistettu ravitsemusterapeutti, TtM Kognitiivinen lyhytterapeutti

Ravitsemus ja mielenterveys. Anette Palssa Laillistettu ravitsemusterapeutti, TtM Kognitiivinen lyhytterapeutti Ravitsemus ja mielenterveys Anette Palssa Laillistettu ravitsemusterapeutti, TtM Kognitiivinen lyhytterapeutti Mieti hetki parin kanssa Mikä on tärkeää mielenterveyskuntoutujan ravitsemusohjauksessa? Mitä

Lisätiedot

KIPUviesti KIPU. Viskeraalinen kipu. No 1 Maaliskuu 2013

KIPUviesti KIPU. Viskeraalinen kipu. No 1 Maaliskuu 2013 KIPUviesti No 1 Maaliskuu 2013 KIPU S U O M E N K I V U N T U T K I M U S Y H D I S T Y K S E N J Ä S E N L E H T I Viskeraalinen kipu KIPUviesti 1 2013 1 SKTY:n HALLITUKSEN JÄSENELTÄ OPPIA IKÄ KAIKKI

Lisätiedot

Krooninen alavatsakipu, suolistokipu? LT, erikoislääkäri Markku Pajala 23.9.2015

Krooninen alavatsakipu, suolistokipu? LT, erikoislääkäri Markku Pajala 23.9.2015 Krooninen alavatsakipu, suolistokipu? LT, erikoislääkäri Markku Pajala 23.9.2015 Kiitos kutsusta sidonnaisuudet Lääketehtaiden koulutusalaisuudet MSD, AbboF Lääketehtaiden koulutusmatkat MSD, AbboF, Takeda

Lisätiedot

10 yleistä kysymystä leivästä. Jokaisella on oma näkemyksensä leivästä. Mutta perustuuko se olettamuksiin vai oikeisiin faktoihin?

10 yleistä kysymystä leivästä. Jokaisella on oma näkemyksensä leivästä. Mutta perustuuko se olettamuksiin vai oikeisiin faktoihin? 10 yleistä kysymystä leivästä Jokaisella on oma näkemyksensä leivästä. Mutta perustuuko se olettamuksiin vai oikeisiin faktoihin? Onko leipä terveellistä? Kyllä Leipä sisältää paljon hyvää kuitua, hiilihydraattia,

Lisätiedot

Ravinnon rasvojen määrä ja laatu merkitys seerumin lipiditasoille

Ravinnon rasvojen määrä ja laatu merkitys seerumin lipiditasoille Ravinnon rasvojen määrä ja laatu merkitys seerumin lipiditasoille Ursula Schwab FT, dosentti, kliininen opettaja, laillistettu ravitsemusterapeutti Lääketieteen laitos / Kliininen ravitsemus, UEF Medisiininen

Lisätiedot

VETERINARY. Ruuansulatushäiriöt

VETERINARY. Ruuansulatushäiriöt VETERINARY EXCLUSIVE Ruuansulatushäiriöt Ruuansulatushäiriöt Kuvaus: Ruuansulatushäiriöt ovat yleisiä niin pennuilla kuin aikuisilla koirilla ja kissoilla. Häiriöihin voi olla useita eri syitä, kuten huono

Lisätiedot

Läpimurto ms-taudin hoidossa?

Läpimurto ms-taudin hoidossa? Läpimurto ms-taudin hoidossa? Läpimurto ms-taudin hoidossa? Kansainvälisen tutkijaryhmän kliiniset kokeet uudella lääkkeellä antoivat lupaavia tuloksia sekä aaltoilevan- että ensisijaisesti etenevän ms-taudin

Lisätiedot

Tietoa terveydenhuollon ammattilaisille. Lasten toiminnalliset vatsavaivat

Tietoa terveydenhuollon ammattilaisille. Lasten toiminnalliset vatsavaivat Tietoa terveydenhuollon ammattilaisille Lasten toiminnalliset vatsavaivat Toiminnalliset vatsavaivat vauvoilla ja leikki-ikäisillä Toiminnalliset vatsavaivat kuten koliikki, pulauttelu ja ummetus ovat

Lisätiedot

Tasapainoisesti toimiva vatsa.

Tasapainoisesti toimiva vatsa. Tasapainoisesti toimiva vatsa. Kun elämä ja vatsa vaativat. APUA LUONNONKUITUVALMISTEESTA Suurin osa suomalaisista kärsii ajoittain tai jatkuvasti vatsa- ja suolistovaivoista. Ummetus vaivaa jopa viittä

Lisätiedot

Aineksia hyvän olon ruokavalioon

Aineksia hyvän olon ruokavalioon Aineksia hyvän olon ruokavalioon Sisältö Monipuolinen ruokavalio Lautasmalli Ateriarytmi Ravintoaineet Proteiini Hiilihydraatit Rasva Sydänmerkki Liikunta elämäntavaksi 2 Monipuolinen ruokavalio Vähärasvaisia

Lisätiedot

Toiminnalliset vatsavaivat - potilaan kohtaaminen

Toiminnalliset vatsavaivat - potilaan kohtaaminen Toiminnalliset vatsavaivat - potilaan kohtaaminen Markku Hillilä Sisätautien ja gastroenterologian el. HUS Vatsakeskus Yleislääkäripäivät 2016 SIDONNAISUUTENI KAUPALLISEEN YRITYKSEEN VIIMEISEN 2 VUODEN

Lisätiedot

Ulosteen kalprotektiinimääritys kliinikon näkemys

Ulosteen kalprotektiinimääritys kliinikon näkemys Ulosteen kalprotektiinimääritys kliinikon näkemys SKKYn ja Sairaalakemistit ry:n koulutuspäivät 16.11.2012 Dosentti, sisätautien ja gastroenterologian erikoislääkäri Taina Sipponen 1 Kalprotektiinijulkaisut

Lisätiedot

Ravitsemustietoa tule-terveydeksi. Laura Heikkilä TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti Tehyn kuntoutusalan opintopäivät

Ravitsemustietoa tule-terveydeksi. Laura Heikkilä TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti Tehyn kuntoutusalan opintopäivät Ravitsemustietoa tule-terveydeksi Laura Heikkilä TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti Tehyn kuntoutusalan opintopäivät 23.11.2018 Reumasairaudet ja ravitsemus Reumasairaus vaikuttaa ravitsemukseen monin

Lisätiedot

Ravitsemus- ja liikuntasuositukset ja painonhallinta

Ravitsemus- ja liikuntasuositukset ja painonhallinta Ravitsemus- ja liikuntasuositukset ja painonhallinta Mikael Fogelholm, ravitsemustieteen professori Elintarvike- ja ympäristötieteiden laitos Maatalous-metsätieteellinen tiedekunta Elintarvike- ja ympäristötieteiden

Lisätiedot

Lataa Superhyvää suolistolle! - Leena Putkonen. Lataa

Lataa Superhyvää suolistolle! - Leena Putkonen. Lataa Lataa Superhyvää suolistolle! - Leena Putkonen Lataa Kirjailija: Leena Putkonen ISBN: 9789511297253 Sivumäärä: 176 Formaatti: PDF Tiedoston koko: 24.66 Mb Hyvä olo ruokavaliolla ja vatsaystävällisillä

Lisätiedot

Ruoka- ja ravintoaineet 12

Ruoka- ja ravintoaineet 12 Sisällys Johdanto (Anna-Maija Tiainen) 9 1 Ruoka- ja ravintoaineet 12 Energia ja energiaravintoaineet (Senja Arffman) 13 Hiilihydraatit 14 Proteiinit 16 Rasvat 17 omega-3 ja -6 -rasvahapot 19 Alkoholi

Lisätiedot

Ravitsemuksen ABC. Kuopion Reippaan Voimistelijat Ry Ravitsemustieteen opiskelija Noora Mikkonen

Ravitsemuksen ABC. Kuopion Reippaan Voimistelijat Ry Ravitsemustieteen opiskelija Noora Mikkonen Ravitsemuksen ABC Kuopion Reippaan Voimistelijat Ry Ravitsemustieteen opiskelija Noora Mikkonen Tulossa La 25.10. La 8.11. La 15.11. La 22.11. La 29.11. Energiaravintoaineiden kirjo: energian tarve ja

Lisätiedot

Urheilijan ravitsemus ja vastustuskyky - Valion tuotteet urheilijan ravitsemuksessa

Urheilijan ravitsemus ja vastustuskyky - Valion tuotteet urheilijan ravitsemuksessa Urheilijan ravitsemus ja vastustuskyky - Valion tuotteet urheilijan ravitsemuksessa Infektiot, allergiat ja astma urheilussa sairaudet ja vammat urheilussa UKK-instituutti 5.11.2012 Marika Laaksonen, ETT,

Lisätiedot

TEKO Terve koululainen, UKK- instituutti www.tervekoululainen.fi Riikka Vierimaa Laillistettu ravitsemusterapeutti 5.2.2012

TEKO Terve koululainen, UKK- instituutti www.tervekoululainen.fi Riikka Vierimaa Laillistettu ravitsemusterapeutti 5.2.2012 Nutriikka Ravitsemuspalvelut tmi Luentoa täydentävää materiaalia Luistelijan ruokailu Tuusulan Luistelijat Olympiakomitean ja HK aineisto http://www.noc.fi/ urheilijan_ravitsemus/ TEKO Terve koululainen,

Lisätiedot

Miten käytän oikein melatoniinia?

Miten käytän oikein melatoniinia? Miten käytän oikein melatoniinia? Timo Partonen tutkimusprofessori, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) psykiatrian dosentti, Helsingin yliopisto (HY) Melatoniini on yöhormoni. C 13 H 16 N 2 O 2 Melatoniini

Lisätiedot

Proteiinia ja kuitua Muutakin kuin papupataa Palkokasvien käyttö elintarvikkeena

Proteiinia ja kuitua Muutakin kuin papupataa Palkokasvien käyttö elintarvikkeena Proteiinia ja kuitua Muutakin kuin papupataa Palkokasvien käyttö elintarvikkeena 30.5.2018 Erikoistutkija Susanna Rokka Luonnonvarakeskus Suomalaiset ravitsemussuositukset Tutkimusten mukaan runsas kasvisten

Lisätiedot

PULLO PÄIVÄSSÄ RIITTÄÄ. Tee tilaa. kolesterolia alentavalle täydennykselle potilaittesi ruokavalioon

PULLO PÄIVÄSSÄ RIITTÄÄ. Tee tilaa. kolesterolia alentavalle täydennykselle potilaittesi ruokavalioon PULLO PÄIVÄSSÄ RIITTÄÄ Tee tilaa kolesterolia alentavalle täydennykselle potilaittesi ruokavalioon Lähteet 1. Catapano et al. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Atherosclerosis 2016;

Lisätiedot

Mikä puuttuu. potilaasi kolesterolia alentavasta ruokavaliosta?

Mikä puuttuu. potilaasi kolesterolia alentavasta ruokavaliosta? Mikä puuttuu potilaasi kolesterolia alentavasta ruokavaliosta? Alentaa 1-4 kolesterolia todistetun tehokkaasti Terveysvaikutteiset elintarvikkeet, joihin on lisätty kasvistanolia*, tarjoavat tehokkaan

Lisätiedot

Terveellinen kaura. Lumoudu kaurasta Kaurapäivä 1.10.2013. Kaisa Mensonen Leipätiedotus ry

Terveellinen kaura. Lumoudu kaurasta Kaurapäivä 1.10.2013. Kaisa Mensonen Leipätiedotus ry Terveellinen kaura Lumoudu kaurasta Kaurapäivä 1.10.2013 Kaisa Mensonen Leipätiedotus ry Mikä on Leipätiedotus? Leipomoalan yhteinen tiedotusyksikkö Perustettu 1961 Rahoitus Perusbudjetti jäsenmaksuista

Lisätiedot

Gluteenittoman kauran eli puhdaskauran viljely ja markkinanäkymät Minna Oravuo, viljapäällikkö Raisio-konserni Elintarvikeyksikkö

Gluteenittoman kauran eli puhdaskauran viljely ja markkinanäkymät Minna Oravuo, viljapäällikkö Raisio-konserni Elintarvikeyksikkö Gluteenittoman kauran eli puhdaskauran viljely ja markkinanäkymät Minna Oravuo, viljapäällikkö Raisio-konserni Elintarvikeyksikkö Keliakia ja gluteeniton ruokavalio Keliakia Keliakia on sairaus, jossa

Lisätiedot

Liikunnan vaikuttavuus ja kuntoutus

Liikunnan vaikuttavuus ja kuntoutus Liikunnan vaikuttavuus ja kuntoutus Urho Kujala Liikuntalääketieteen erikoislääkäri Liikuntalääketieteen professori Terveystieteiden yksikkö, Liikuntatieteellinen tiedekunta Jyväskylän yliopisto urho.m.kujala@jyu.fi

Lisätiedot

BIOMOLEKYYLEJÄ. fruktoosi

BIOMOLEKYYLEJÄ. fruktoosi BIMLEKYYLEJÄ IMISEN JA ELINYMPÄ- RISTÖN KEMIAA, KE2 Ihminen on käyttänyt luonnosta saatavia, kasveissa ja eläimissä esiintyviä polymeerejä eli biopolymeerejä jo pitkään arkipäivän tarpeisiinsa. Biomolekyylit

Lisätiedot

Pohjoismaiset ja suomalaiset ravitsemussuositukset Riitta Korpela

Pohjoismaiset ja suomalaiset ravitsemussuositukset Riitta Korpela Pohjoismaiset ja suomalaiset ravitsemussuositukset 28.2.2014 Riitta Korpela www.norden.org/nnr Pohjoismaiset ravitsemussuositukset Päivitetty versio julkaistiin 4.10.2013 (edellinen 4. versio 2004) Perustuvat

Lisätiedot

Ravitsemuksen erityispiirteet 30.3.2007

Ravitsemuksen erityispiirteet 30.3.2007 Ravitsemuksen erityispiirteet 30.3.2007 Ravitsemussuositukset Lautasmalli, ruokapyramidi Urheilijoilla 2-3 kertainen energiankulutus energian kulutuksen korvaaminen, korvaa myös muiden ravintoaineiden

Lisätiedot

Minun keliakiani. - ensitietoa keliakiasta -

Minun keliakiani. - ensitietoa keliakiasta - Minun keliakiani - ensitietoa keliakiasta - Villellä on ollut vatsakipua jo jonkin aikaa. Välillä hänellä on ollut myös ripulia ja häntä on väsyttänyt enemmän kuin ennen. Ville meni äitinsä kanssa lääkäriin,

Lisätiedot

Matala tulehdus ja ravitsemus

Matala tulehdus ja ravitsemus Matala tulehdus ja ravitsemus Ravitsemusterapeutti, THM, MBA Reijo Laatikainen Lääkärikeskus Aava Syöpäsairaala Docrates Booston Oy Matala tulehdus on monen sairauden taustekijä Sydän- ja aivoinfarkti

Lisätiedot

Probiotic 12. PRO12-koostumus saatavana vain LR:ltä! P R O B I OO TT I NEN RAVINTOLISÄ

Probiotic 12. PRO12-koostumus saatavana vain LR:ltä! P R O B I OO TT I NEN RAVINTOLISÄ Probiotic 12 PRO12-koostumus saatavana vain LR:ltä! P R O B I OO TT I NEN RAVINTOLISÄ Probiotic 12 Mitä ovat probiootit? MITÄ OVAT PROBIOOTIT? Ihmisen suolistossa on miljoonittain bakteereja Nämä bakteerit

Lisätiedot

TERVEELLINEN RAVITSEMUS OSANA ARKEA

TERVEELLINEN RAVITSEMUS OSANA ARKEA TERVEELLINEN RAVITSEMUS OSANA ARKEA Mitä kaikkea terveellinen ravinto on? Terveellinen ravinto Terveellisestä ruokavaliosta saa sopivasti energiaa ja tarvittavia ravintoaineita Terveellinen ravinto auttaa

Lisätiedot

Tulehdusta vähentävä ruokavalio. Marja Vanhala FT, laillistettu ravitsemusterapeutti, ODL Liikuntaklinikka

Tulehdusta vähentävä ruokavalio. Marja Vanhala FT, laillistettu ravitsemusterapeutti, ODL Liikuntaklinikka Tulehdusta vähentävä ruokavalio Marja Vanhala FT, laillistettu ravitsemusterapeutti, ODL Liikuntaklinikka Esityksen sisältöä Tulehdus, sen yhteys sairauksiin ja tunnistaminen Tulehdusta vähentävä ruokavalio

Lisätiedot

Artikeln på svenska på sidan 15.

Artikeln på svenska på sidan 15. Artikeln på svenska på sidan 15. 10 IBD 3/2017 IBD ja ravitsemus IBD:tä sairastavan ruokavalio määräytyy usein sairauden oireiden mukaan. TEKSTI LAURA ALA-KORPI KUVAT VALTION RAVITSEMUSNEUVOTTELUKUNTA

Lisätiedot

Ikäryhmä / Proteiini. Ikäryhmä /

Ikäryhmä / Proteiini. Ikäryhmä / n, rasvan, hiilihydraattien ja proteiinin päivittäinen saanti raaka-aineuokittain / Daily intake of energy, fat, carbohydrates, protein by ingredient class Finravinto 2007 / FINDIET 2007 Protein Protein

Lisätiedot