Kaukomatkat terveyden uhka - totta vai tarua? III / H. Kyrönseppä, infektiolääkäri
|
|
- Marika Tuominen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Kaukomatkat terveyden uhka - totta vai tarua? III / 2009 H. Kyrönseppä, infektiolääkäri
2 Infektiotautien esiintyvyys Kolme suurta: malaria 300 milj. (ilmoitett.) HIV/Aids 4.3 milj. (ilmoitett.) - kuoll. 2.9 milj. TB 3 milj. (yleisvaar.) Epidemioina: - influenssa - dengue, muut arbovir. - g-enteriitit (kolera, salm., kamp., shig., tox.colit) Yksitt. tai pienemp. epidem. (vv-kuumeet, SARS..)
3 Arvioitujen terveysongelmien ilmaantuminen tropiikkiin matkustanutta henkilöä kohden / kk Steffen R,
4 Matkailijan kuumetauteja Tavallisia ja laajalla alueella esiintyviä malaria, denguekuume, lavantauti*, virushepatiitit*, HIV-infektio*, sekundaarinen syfilis* Harvinaisempia ja laajalla alueella esiintyviä riketsioosit eli pilkkukuumeet*, Q-kuume*, leptospiroosi*, toksoplasmoosi*, amebiaasin maksaabsessi*, bruselloosi*, akuutti skistosomiaasi, filariaasi Harvinaisempia ja rajoitetulla alueella esiintyviä viskeraalinen leishmaniaasi*, toisintokuume, afrikkalainen unitauti, rutto, melioidoosi, keltakuume, verenvuotokuumeet * esiintyy myös Euroopassa
5 Kuumeileva matkailija Tavalliset taudit ovat tavallisimpia samat infektiot kuin kotimaassa hengitystieinfektiot, virtsatieinfektiot ym. matkailuun liittyvät infektiotaudit turistiripuli ylivoimaisesti yleisin kliininen diagnoosi yleensä helppo
6 Kuumeileva matkailija On otettava huomioon, että kyseessä saattaa olla: henkeä uhkaava hoidettavissa oleva sairaus malaria sepsis, lavantauti, leptospiroosi, pilkkukuumeet tavanomaisesta poikkeavia eristystoimia vaativa sairaus meningokokki-infektio, verenvuotokuumeet
7 Matkailijan kuumeen syyt aineistot trooppisten tautien klinikoista, lähetesairaaloita Diagnoosi Mc Lean ym. Doherty ym. (Kanada, n=587) (UK, n=195) Malaria 32% 42% Muu infektio 37% 32% Muu syy 6% 5% Diagnoosi ei selvinnyt 25% 21%
8 Miksi kuumeilevalta matkailijalta pitää etsiä malariaa? tavallinen tauti hoidettavissa oleva tauti kuolleisuus korkea malariapotilaan yleistila voi huonontua muutamassa tunnissa hyväkuntoisenkin kuumeilevan matkailijan tutkiminen on aina kiireellinen asia
9 Maailman malariatilanne 40 % ihmiskunnasta endeemisellä alueella n miljoonaa infektiota / vuosi miljoonaa kuolemaa / vuosi
10 SUOMEN MALARIATAPAUKSET MALARIALAJIT potilaat Malarialajit P. falciparum * 33* P. vivax * 6* P. ovale P. malariae ** P. sp *** - * yksi kaksoisinfektio P.falciparum+P.vivax ** yksi kaksoisinfektio P.falciparum+P.malariae *** P.knowlesii
11 SUOMEN MALARIATAPAUKSET TARTUNTAPAIKKA potilaita Tartuntapaikka (%) Afrikka yht. 72% 92% 88% 80% 71% 82% potilaita Intian niemimaa Kaakkois-Aasia ja Oseania Etelä-Amerikka
12 Malaria - itämisaika ja oireet Itämisaika P. falciparum: yleensä 7-14 vrk, harvoin yli 1 kk, aniharvoin yli 1 v P.vivax, P.ovale, P.malariae : viikkoja, jopa kuukausia P.vivax ja P.ovale: piilevistä maksamuodoista kuukausien, jopa vuosien kuluttua Oireet kuume: jaksottaista tai jatkuvaa P. vivax ja P. ovale 48 h välein, P. malariae 72 h välein P. falciparum: kuume millaista tahansa mitä tahansa muita oireita päänsärky, jäsensäryt tavallisia ripuli, yskä
13 Malariadiagnoosi tropiikista palaavan kuume on malaria kunnes toisin todistettu malarianäytteet on otettava ja tutkittava päivystysluonteisesti lähimmässä päivystyspisteessä, missä se on mahdollista malarian hoito on aloitettava välittömästi
14 MALARIAN DIAGNOOSI B-Plas-O (KL 2315) malariaplasmodit verinäyte sormenpäästä 1. sivelynäyte - kuten diffilasi - kiinnitetään, värjätään - vähintään yksi lasi tutkitaan lähimmässä päivystyslaboratoriossa 2. paksupisaranäyte - ilmakuivataan - ei kiinnitetä - värjätään ja tutkitaan erikoislaboratoriossa * päivystyslab. ilmoittaa malaria+/-, karkea parasitemia% * virka-aikana HUSLAB Parasitologian lab. ilmoittaa lajin ja tarkan %:n
15 MALARIAN DIAGNOOSI jos 1. malarianäyte on negatiivinen > näytteenotto toistetaan 4-6 tunnin kuluttua, kuumepiikin aikana, seuraavana aamuna muut laboratoriokokeet: veriviljely x 2, Tvk, CRP, ALAT, Krea, Na, K, Astrup, B-gluk, S-Bil, LD, ekg, plv, thoraxrtg epäspesifiset laboratoriolöydökset malariassa: hemoglobiini, leukosyytit, trombosyytit matalat CRP koholla
16 MALARIAN HOITO hoito on aloitettava välittömästi malariapotilas kuuluu sairaalahoitoon ennen kuin malarian tyypitys on tiedossa, suunnataan hoito kattamaan resistentti P. falciparum kiniini i.v. tai p.os. (+ doksisykliini, jos tartunta Thaimaan raja-alueilta) jos kiniiniä ei ole saatavilla, vaihtoehdot: meflokiini / atovakoni + proguaniili = Malarone jos tiedossa, että kyseessä P. vivax, P.ovale tai P. malariae klorokiini (+ primakiini jos P. vivax tai P. ovale) katso tarkemmin Akuuttihoito-opas konsultoi infektiopäivystäjää
17 Potilastapaus 30-v Nigeriasta kotoisin oleva mies, asuu Suomessa Sairastanut malarian noin 6 v sitten kävi Nigeriassa ilman malarian estolääkitystä Nyt Nigeriassa 6 viikkoa maaseutuolosuhteissa, ei estolääkitystä Noin 2 viikkoa Suomeen paluun jälkeen päänsärkyä, univaikeuksia, lihassärkyä, kutinaa Noin 3 viikkoa Suomeen tulon jälkeen iltaisin horkkamaista kuumetta ad Opiskelee, koulusta ei ole ollut poissa. Kun kuume jatkunut n. 5 pv, käynyt päivystyksessä sai Kefexin-kuurin, josta ei apua
18 Potilastapaus Kun kuume jatkunut n. 7 pv, hakeutuu terveyskeskukseen ja kertoo epäilevänsä malariaa status: yt hyvä, statuksessa ei poikkeavaa lab Hb 133, leuk 4.0, tromb 97, CRP 59, La 12 soittaa sovitusti vastauksista samana päivänä: Potilas kertoo, että nyt on kova kuume eikä voi hyvin. Nyt voisi ottaa malarianäytteet tk-lääkäri soittaa Meilahden päivystävälle sisätautilääkärille, joka kehottaa lähettämään potilaan sinne. Faksataan teksti lähetteeksi.
19 Ppkl:lla Potilastapaus yt hyvä, RR 114/68, p 107/min, T ax 38.9, statuksessa ei poikkeavaa Hb 130, leuk 4.8, tromb 81, K 4.2, Na 135, CRP 62, Krea 93, ALAT 16, Bil 37 B-Para-O positiivinen, parasitemia alle 2% Hoito: kiniini p.os. seuraavana päivänä parasiittilaboratorio ilmoittaa malarialajiksi P. falciparum HYKS Auroran infektio-osastolle 2. hoitopäivästä kuumeeton kotiutuu hyväkuntoisena 5 vrk hoidon jälkeen kiniini p.os yhteensä 10 vrk
20 Malarian ehkäisy Hyttysen pistojen välttäminen - auringon laskun ja nousun välillä - peittävä pukeutuminen - hyttyskarkotteet (sis. DEET) - hyttysten hävittäminen makuutiloista - vuodeverkot
21 Malarian lääke-ehkäisy meflokiini (Lariam) 1 tabl. x1/vko; aloitus 1-3 vkoa ennen, jatkettava 4 vkoa matkan jälkeen - atovakoni-proguaniili (Malarone) 1 tabl. x1/pv.; 1 vrk ennen, 7 vrk jälkeen - doksisykliini pahimmille resistenssialueille 1 tabl. x1/pv; 1 vrk ennen, 4 vkoa jälkeen Rajoitukset; raskaus, alle 8-vuotiaat - klorokiini käy vain Karibialla, jkv. Aasiassa
22 Denguekuume Aedes aegypti naarashyttynen levittää Denguevirusta syö päiväaikaan elää ihmisasumusten lähellä munii vettä varaaviin säiliöihin
23 Denguekuume aiheuttaja: flavivirus, 4 eri serotyyppiä tartunta: ihmisestä toiseen hyttysenpiston välityksellä (Aedes aegypti, pistää päivällä) miljoonaa tartuntaa/v, esiintyy laajalti trooppisissa maissa, lisääntymässä, laajoja epidemioita: slummit, urbanisaatio, lentomatkailu (Bolivia! 2009) Suomessa diagnosoidaan 20-36/vuosi, todennäköisesti tapauksia enemmän Dengue-verenvuotokuumetta Kaakkois-Aasiassa ja Karibialla, Afrikassa vähemmän
24
25 Dengue tapausselostus (1) 31-v helsinkiläinen nainen aik. terve, ei tropiikin matkoja 3 vk lomamatka Thaimaahan: Bangkok, Phuket, Phi Phi-island, kotiin ei rokotuksia, ei malarian estolääkitystä runsaasti hyttysenpistoja päänsärkyä, silmäsärkyä T ax T ax kuumeeton (pv 5) punapilkkuista ihottumaa käsivarsiin-vartalolle - jalkoihin
26 Dengue tapausselostus (2) vo:lle (pv 6) ihottuma punapapulaista hentoa ihottumaa vartalolla, kasvoissa, raajoissa, eniten ranteiden volaaripuolella, säärissä ja ristiselässä Hb 132, leuk 2.9, neut 0.98, tromb ihottuma laskussa (pv 13) ALAT 44, ASAT 49 dengue-va pv. 6 IgG <10, IgM neg pv. 8 Ig G <10, IgM pos pv. 13 IgG 80, IgM pos
27 Denguekuume itämisaika lyhyt, 2-7 vrk oireet kuume usein kaksivaiheinen päänsärky, jäsen- ja nivelsäryt pahoinvointi hengitystieoireet imusolmukesuurentumat ihottuma oireet häviävät kahden viikon kuluessa usein pitkittynyt väsymys ja depressio laboratoriolöydökset: leukopenia trombopenia maksaentsyymien nousu diagnoosi vasta-ainemääritys malarian poissulku hoito ei spesifistä hoitoa ehkäisy hyttysen pistojen ehkäisy
28 HYKS:ssä todetut denguetapaukset potilaita 22 miehiä 14, naisia 8 ikä v keskimäärin 37,9 v AASIA VÄLI- JA ETELÄ- AMERIKKA AFRIKKA
29 Chikungunya-infektio sukua Pogostan Sindbis-virukselle hyttysen pistosta; Komorrit, Réunion, Intia korkea kuume, nivel- ja lihaskivut, ihottuma, päänsärky IA 7-14 vrk Dg: tutk. Sindbis-v.a. (chikungunyaepäily) Diffinä dengue
30 Keltakuume IA 3-6 vrk; yleisvaarallinen tart.tauti lievä: kuume, ps., lihassäryt vaikea: yleist. kipuja, kova ps., harva pulssi, maksan ja mun. toimintahäir., verenvuotoja kokon.kuolleisuus 5%; jos ikter %
31 Japanin aivokuume hyttysen pistosta; IA 4-15 vrk lievästä kuumetaudista vakavaan meningoenkefaliittiin: alk. kuume, ps., pah. vointi, oksenn.; myöh. niskajäykk.,ärtyvyys, tajunnan tason lasku, halvaus, kouristelu kokonaiskuolleisuus 2-11% usein neuropsykiatrisia jälkioireita
32 Verenvuotokuumeet Lassa-, Ebola-, Kongon-Krimin vv-kuume IA vaihtelee (muutama pv 3 vk) kuumeilu, ps., lihassäryt, pah.v., väsymys, suu- ja nielutulehdus, verenvuodot Lassaan, Kongon-Krimiin auttaa ribaviriini eristys tarpeen jo epäilyssä (pt, näytteet)
33 Puutiaisenkefaliitti (TBE) 10-30% tartunnoista johtaa sairastumiseen IA 7-14 vrk; dg vasta-aineilla 2-vaiheinen: a) kuume, flunssaoireet b) oireettoman vaiheen jälkeen enkefaliitti, kesto 1vk 2 kk, osalle sekveleitä Pysyvä immuniteetti. Hyvä rokote.
34 HIV-infektio ulkomailta hankituista infektiotaudeista HIV-infektio aiheuttanut eniten kuolemantapauksia viimeisen 20 vuoden aikana infektiopotilaita tutkittaessa on syytä arvioida, voiko taustalla olla immuunipuolustusta heikentävä tila, kuten pitkälle edennyt HIV-infektio? kyseessä olla HIV-infektion ensitauti?
35 HIV ensitauti 30-50%:lle tartunnan saaneista itämisaika 2-6 viikkoa kuume, imusolmukesuurentumat, ihottuma (tonsilliitti, CNS-oireet) leuko-ja trombopenia vasta-aineet positiivisiksi 90%:lla 4 viikossa -> jos vahva epäily, on syytä tutkia lisäksi HIV-PCR tai uusia vasta-ainetutkimus 3-4 kk kuluttua altistuksesta - turvaseksiohjeet!
36 Riketsioosit eli pilkkukuumeet Suomessa matkailijoiden tauteja todetaan muutamia vuodessa, todennäköisesti suuri osa jää diagnosoimatta voivat aiheuttaa henkeä uhkaavia infektioita, etenkin jos diagnoosi viivästyy tartunta: niveljalkaisen, riketsialajista riippuen puutiaisen, kirpun tai vaatetäin, pureman välityksellä itämisaika yleensä alle kaksi viikkoa
37 Oireet: Riketsioosit eli pilkkukuumeet äkillinen korkea kuume, lihaskivut, voimakas päänsärky makulopapulaarinen ja/tai purppuraihottuma ilmaantuu 3-7 vrk kuluttua useissa riketsiooseissa aina ei ihottumaa kuolionäppy eli eschar eli tache noire puremakohdassa osassa puutiaisen levittämiä pilkkukuumeita ja pensaikkopilkkukuumeessa
38 Riketsioosit eli pilkkukuumeet Diagnoosi kliininen vasta-aineiden määritys (positiiviseksi vasta viikkojen kuluttua) PCR biopsiasta (tutkimuskäytössä) Hoito doksisykliini -vaste yleensä nopea vahvassa kliinisessä epäilyssä on perusteltua aloittaa empiirinen hoito, kun riittävästi (4-6) malarianäytteitä ja bakteriologiset näytteet on otettu
39 Riketsioosit African tick typhus, potilastapaus 62-v aikaisemmin terve suomalainen nainen 10 pv Etelä-Afrikan pakettimatka Kapkaupunki Krugerin luonnonpuisto malarian estolääkityksenä Malarone vas. rintakehälle paise, jossa piste keskellä 1.3. kuume ppkl:lle, kuume jatkuu, leuk 3.9, CRP 9, tromb 189, malarianäyte x 2 negat, 4.3. sairaalaan, T ax 37.9, päänsärkyä, vas. rintakehällä kuolionäppy Doximycin 100 mgx2 viikon ajan - kuume ja yleisoireet häviävät nopeasti 5.3. Ricketsia-va negat, kuolionäpystä Ricketsia-PCR postiiivinen: R. Africae
40 Lavantauti eli typhoid fever aiheuttaja Salmonella typhi tartuntareitti: uloste käsi suu esiintyvyys: 6 / kehitysmaamatkailijaa, Suomessa 3-8/vuosi itämisaika: 7 14 vrk (3 60 vrk) oireet kuume päänsärky yskä ruuansulatuskanavan oireet pahoinvointi, oksentelu, ummetus/ripuli
41 Lavantauti eli typhoid fever laboratoriolöydökset leukosyytit normaalit tai matalat CRP lievästi tai kohtalaisesti kohonnut liitännäislöydökset pulssi hidas kuumeeseen nähden iholla rose spots hepatosplenomegalia diagnoosi: veriviljely voi olla viljeltävissä: luuytimestä, ulosteesta, virtsasta, sappinesteaspiraatista, iholta (rose spots) hoito: fluorokinolonit, keftriaksoni
42 Rutto (pestis) Rauhasrutto, sepsis, pneumonia Afrikka, Aasia, E-Amer., USA IA 2-8 vrk; jyrsijöiden kirpuista rauhasrutto tavallisin, ing.seutu, kainalot korkea kuume, isot rauhaset bubo hoidon viivästyessä mortalit % SM paras, tetrasykl./fluorokinol. tehoavat
43 Kolera useimmiten juomavesitartunta kuumeeton ripuli- ja oksennustauti, nestehukka jopa 20L/vrk! hoitona ns. ripulijuoma (sis. sokeria ja suoloja: ORS/WHO-Unicef; Osmosal) nopealla oraalisella nesteytyksellä mortaliteetti vain 1-2%
44 Matkaripulin aiheuttajat (%) Bakteerit ETEC 5-70 kampylob salmonellat 0-15 shigellat 0-10 vibriot ym. 0-5 Alkueläimet Giardia 0-5 Entamoeba 0-2 Cryptospor. 0-2 Virukset 0-20 Tuntematon 20-40
45 SUOLISTON PARASIITTITAUDIT EPIDEMIOLOGIAA AMEBIAASI 10% MAAPALLON VÄESTÖSTÄ SAIRASTAA IHMISTÄ / VUOSI KUOLEE GIARDIAASI 200 MILJOONAA IHMISTÄ SAIRASTAA MATOTAUDIT SAIRASTAVIA MILJARDEJA SUOLINKAISEN KANTAJIA MILJ. KOUKKUMADON KANTAJIA MILJ.
46 AMEBIAASI 1 Oireet: - suurin osa ameeban kantajista oireettomia vain 10% ameebakannoista patogeenisia - IA 3vk kk:ia (vuosia) - lievää ripulia veriripulia/dysenteria - koliikkimaisia mahakipuja, lämpöilyä, väsymystä; komplikaatioita
47 AMEBIAASI 2 Diagnoosi - kystan osoitus ulosteesta - vasta-aineet + jos kudosinvaasio (esim. maksapaise tms.) Hoito - metronidatsoli mg x3 (5-10pv)
48 Ameba maksa-absessi aiheuttaja: Entamoeba histolytica tartunta: uloste - käsi - suu -reittiä oireet: kuume ja oikeanpuoleinen kylkikipu diagnoosi kuvantamistutkimuksissa tyypillinen löydös ameba vasta-aineet ovat koholla ulosteen parasiittinäyte usein negatiivinen punktio vain, jos ddg bakteeriabsessi hoito: metronidatsoli + diloksanidifuroaatti
49 GIARDIAASI Tartunta kystien välityksellä suun kautta (usein vedestä) - IA 1-3 vk; tyypillisesti ylävatsakipuja, pah.v., turvotusta, ripulia (aaltoilevasti) - hoitona tinidatsoli (tai metronidatsoli) - vaihtoehtona albendatsoli
50 Skistosomiaasi eli bilhartsioosi Imumatotauti Tartunta saadaan kontaktissa makeaan veteen
51 Skistosomiaasi Epidemiologiaa Endeeminen 74 kehitysmaassa Yli 80% tartunnan saaneista trooppisessa Afrikassa
52 Skistosomiaasi Ihmiselle taudin voi aiheuttaa Schistosoma mansoni - suoliston laskimot Schistosoma japonicum - suoliston laskimot Schistosoma haematobium - virtsateiden laskimot Schistosoma mekongi - suoliston laskimot Schistosoma intercalatum - virtsateiden laskimot (Schistosoma bovis) (Schistosoma matthei)
53 Munat Schistosoma mansoni paksusuolen limakalvolle ja ulosteeseen osa porttilaskimokierron mukana maksaan Oireet ja löydökset Usein oireeton tai vähäoireinen Väsymys Koliitti: veriripuli, vatsakivut, kuume Suolistopolypoosi -> vuoto
54 Schistosoma haematobium Munat virtsarakon limakalvolle ja virtsaan, >50%:lla myös suoleen Oireet Terminaalinen hematuria Kipu virtsatessa, virtsapakko Löydökset Munat kalkkeutuvat -> virtsateiden fibroosi -> kalsinoosi Ureterdilataatio (alakolmannes) Munuaiset: hydronefroosi, krooninen pyelonefriitti, munuaisten vajaatoiminta Ennuste Virtsateiden syövän riski lisääntynyt
55 Leishmaniaasit Viskeraalinen Kutaaninen - vektorina hietakärpänen, levinneisyys kartassa; IA vk:ja -- kk:ia - visker.: kuume, ly.adenopatia, anemia, leuko- ja trombopenia - iholla kroon. haavaumia
56 IHOLEISMANIAASI
57 IHON BAKTEERI-INFEKTIOITA
58 IHON DERMATOFYYTTI-INFEKTIOITA
59 LARVA MIGRANS
60 TUNGA PENETRANS
61 MYIASIS
62 Matkailijan tartuntatautiriskit tavanomaisilla lyhyillä turistimatkoilla kohteesta riippumatta suhteellisen pienet jos kyseessä on pidempi oleskelu, asutaan paikallisissa olosuhteissa ja eletään paikallisten ihmisten kanssa, riskit lisääntyvät suoliston parasiittitautien riski on sitä suurempi, mitä kauemmaksi matka suuntautuu ja mitä pidempi on oleskelun kesto tuberkuloositartunta vaatii yleensä läheisen kontaktin paikalliseen väestöön ja vähintään usean kuukauden oleskelun endeemisellä alueella
63 Kuumeilevan matkailijan tutkiminen Malariapotilaan yleistila voi huonontua muutamassa tunnissa, joten KUUMEILEVAN MATKAILIJAN TUTKIMINEN ON AINA KIIREELLINEN ASIA
64 Merkittävien tautien leviäminen lentoteitse Yleisvaaralliset - anthrax 2-5 pv - difteria keltakuume vv-kuumeet 1-3 vk - kolera h-pv, shig, salm - rutto tuberkuloosi Muut infektiotaudit - malaria - HIV-infektio - resp. infektiot
65
66
67 Kuumeilevan matkailijan tutkiminen HUOLELLINEN ANAMNEESI tarkka kronologinen matkaanamneesi: lähtö- ja paluupäivä oleskelualueet liikematka/reppuselkäturismi asumisolosuhteet maaseutumatkat tarkka kronologinen oireanamneesi -> pisin ja lyhin mahdollinen itämisaika
68 Matkailijan kuumetautien IA:ja 1. lyhyt IA (< 7 vrk) turistiripuli, denguekuume, muut arbovir. 2. keskipitkä IA (< 21 vrk) malaria, A-hepatiitti, lavantauti, riketsiosit, leptospiroosi, verenvuotokuumeet 3. pitkä IA (> 21 vrk) malaria, virushepat., ak. HIV, sek.syfilis, TB, ameeba-abs., skistosomiaasi, visc. leishmaniaasi
69 Rokotukset 1 keltakuume - pakollinen trooppisessa Afrikassa ja Etelä-Amerikassa (kartta) - ensirokotus voimassa 10. pnä - 10 v. - ainoa pakollinen kv. liikenteessä
70 Rokotukset 2 TÄRKEÄT - tetanus-diphtheria (Td) toksiinirokote, voimassa 10 v. - polio inj. (Salk) tai oraalinen (Sabin), 5-10 v. - A-hepatiitti 2 inj., väli 6-12kk, voimassa 20 v. (?)
71 Rokotukset 3 Riskin mukaan harkittavia - B-hepatiitti: oleskelu endeem. alueella - lavantauti: oraalinen/injektio - MPR-rokote (lapsille) - mc-meningiitti: Afrikan mening.vyöhyke! - japaninenkefaliitti: endeem.alueen kartta - punkkienkefaliitti - rabies: erikoistapauksissa
72 Yleisvaaralliset tartuntataudit Anthrax Cholera Diphtheria Febris flava (keltak.) F. haemorrhagica F. paratyphoides F. typhoides (typhoid) Hepatitis A Infectio EHEC Inf. meningococcica Pestis (bubo, sepsis) Poliomyel. acuta Shigellosis Syphilis Tuberculosis
73 Onkosersiaasi eli jokisokeus Onchocerca volvulus mato - vektorina mäkärä (Simulium), jokien varrella, lähinnä keskisessä Afrikassa, pitkä IA! - oireina kutina, kroon. ihomuutokset, subkutaan. kyhmyt, lymfadenopatia - selvä eosinofilia - silmämuutoksia, voi johtaa sokeuteen
Lääketieteen opiskelijat 2012
Lääketieteen opiskelijat 2012 Heli Siikamäki osastonlääkäri HYKS Infektiosairauksien klinikka Sydän- ja verisuonitaudit Traumat Liikenneonnettomuudet..... Infektiot Kohdemaa Matkailija Kyläilymatkailijoilla
LisätiedotHeli Siikamäki. LT, erikoislääkäri HYKS Infektiosairauksien klinikka
Heli Siikamäki LT, erikoislääkäri HYKS Infektiosairauksien klinikka Espanjalainen retrospektiivinen tutkimus trooppisten tautien lähetesairaalasta Madridista Maahanmuuttajien infektiot 20 v ajalta 1989-2008
LisätiedotTUBERKULOOSI. Oireet: kestävä ja limainen yskös, laihtuminen, suurentuneet imusolmukkeet ja ruokahaluttomuus
TUBERKULOOSI On Mycobacterium tuberculosis bakteerin aiheuttama infektio. Oireet: kestävä ja limainen yskös, laihtuminen, suurentuneet imusolmukkeet ja ruokahaluttomuus Hoitona käytetään usean lääkkeen
LisätiedotTrooppisten tautien diagnostiikkaa
Trooppisten tautien diagnostiikkaa L6 18.9.2012 Hanna Jarva LT, kliinisen mikrobiologian erikoislääkäri Haartman-instituutti Bakteriologian ja immunologian osasto ja HUSLAB Matkailijan infektiot bakteerit,
LisätiedotLääketieteen opiskelijat Heli Siikamäki. osastonlääkäri HYKS Infektiosairauksien klinikka. Infektiot. Traumat. liikenneonnettomuudet
Lääketieteen opiskelijat 2014 Heli Siikamäki osastonlääkäri HYKS Infektiosairauksien klinikka Infektiot Traumat liikenneonnettomuudet 1 Kohdemaa Matkailija Kyläilymatkailijoilla suurempi riski mm. Leder
LisätiedotRipuli Bakteerit E. coli (ETEC) salmonella kampylobakteeri shigella kolera. Parasiitit Giardia lamblia Entamoeba histolytica Cryptosporidium
MITÄ SALAMATKUSTAJIA MATKAILIJAT TUOVAT TULLESSAAN?,, HY ja Huslab 2011 Infektioriskit riippuvat siitä minne mennään...ja miten käyttäydytään Ripuli Bakteerit E. coli (ETEC) salmonella kampylobakteeri
LisätiedotTavallisimmat matkailijan lääkärissä käynnin syyt. Infektiot. Traumat liikenneonnettomuudet. Sydän- ja verisuonitaudit
Infektiot Lääketieteen opiskelijat 2013 Heli Siikamäki osastonlääkäri HYKS Infektiosairauksien klinikka Traumat liikenneonnettomuudet Sydän- ja verisuonitaudit Kohdemaa Matkailija Kyläilymatkailijoilla
LisätiedotTrooppisten tautien diagnostiikkaa
Trooppisten tautien diagnostiikkaa L6 30.8.2013 Hanna Jarva LT, kliinisen mikrobiologian erikoislääkäri Haartman-instituutti Bakteriologian ja immunologian osasto ja HUSLAB Matkailijan infektiot bakteerit,
LisätiedotTAYS, Infektiosairaudet ja sairaalahygienia Infektiolääkäri Kirsi Valve 9/07. Syntymämaa ja -paikka. Asuinmaa ja asuinkunta. Ammatti Työnantaja
1 TAYS, Infektiosairaudet ja sairaalahygienia Infektiolääkäri Kirsi Valve 9/07 MATKAILIJAN TAUSTATIETOJEN KYSELYKAAVAKE Potilastiedot Sukunimi Syntymäaika Ikä Etunimet Sukupuoli: mies nainen Syntymämaa
LisätiedotTrooppisten tautien diagnostiikkaa
Trooppisten tautien diagnostiikkaa L6 28.8.2014 Hanna Jarva LT, kliinisen mikrobiologian erikoislääkäri Haartman-instituutti Bakteriologian ja immunologian osasto ja HUSLAB Matkailijan infektiot bakteerit,
LisätiedotMikä suoja matkailijalle?
Mikä suoja matkailijalle? Katariina Kainulainen, infektiolääkäri, HUS Eeva Pekkanen, terveydenhoitaja, THL 23.11.2017 Katariina Kainulainen/Eeva Pekkanen 1 Sidonnaisuudet Eeva Pekkanen Terveydenhoitaja,
LisätiedotMATKAILIJAN INFEKTIORISKIT
MATKAILIJAN INFEKTIORISKIT Infektioriskit riippuvat siitä minne mennään Seppo Meri, Haartman-instituutti, HY ja Huslab 2012...ja miten käyttäydytään Ripuli Bakteerit E. coli (ETEC) salmonella kampylobakteeri
LisätiedotMATKAILIJAN ROKOTUKSET JA NEUVONTA
MATKAILIJAN ROKOTUKSET JA NEUVONTA Anu Kantele HYKS, Infektioklinikka 18.09.2012 Yleistä terveysriskeistä Matkalla sairastutaan Matkailijoiden kuolinsyyt (ISTM) sisätauti 14 % 1) Samoihin tauteihin kuin
LisätiedotMATKAILIJAN INFEKTIORISKIT!
MATKAILIJAN INFEKTIORISKIT Infektioriskit riippuvat siitä minne mennään...ja miten käyttäydytään Seppo Meri, Haartman-instituutti, HY ja Huslab 2014 Suomalaiset maailmalla Irti arjesta tropiikkiin tai
LisätiedotNyt riittää loisiminen parasiittien kimppuun uusin keinoin. Seppo Parkkila, professori Tampereen yliopiston Lääketieteen yksikkö
Nyt riittää loisiminen parasiittien kimppuun uusin keinoin Seppo Parkkila, professori Tampereen yliopiston Lääketieteen yksikkö Mitä Nobelistit löysivät? William Campbell: Sukkulamatoinfektioiden hoito
LisätiedotMATKAILIJAN INFEKTIORISKIT!
MATKAILIJAN INFEKTIORISKIT Infektioriskit riippuvat siitä minne mennään...ja miten käyttäydytään Seppo Meri, Haartman-instituutti, HY ja Huslab 2013 Matkailijoiden infektioriskit Ripuli Bakteerit E. coli
LisätiedotMyyräkuume ja tularemia. 16.10.2015 Elina Saarela
Myyräkuume ja tularemia 16.10.2015 Elina Saarela Myyräkuume Puumala-viruksen aiheuttama zoonoosi Kantajina metsämyyrät Myyräkanta vaikuttaa esiintyvyyteen Hengitystietartunta eritteistä Ei tartu ihmisestä
LisätiedotOLLI RUOHO TERVEYDENHUOLTOELÄINLÄÄKÄRI. www.ett.fi. ETT ry
OLLI RUOHO TERVEYDENHUOLTOELÄINLÄÄKÄRI www.ett.fi ETT ry VIRUSRIPULIT, HENGITYSTIETULEHDUKSET Ajoittain esiintyviä, erittäin helposti leviäviä V. 2012 tarttuvaa, voimakasoireista koronavirusripulia (?)
LisätiedotAjankohtaista matkailuterveydestä 14.4.2015. Eeva Pekkanen ja Katariina Kainulainen
Ajankohtaista matkailuterveydestä 14.4.2015 Eeva Pekkanen ja Katariina Kainulainen 1 Sidonnaisuudet Eeva Pekkanen Terveydenhoitaja, THL Luentopalkkioita (GSK, Crucell, Janssen, Filha, SMAL, CIMO) Katariina
LisätiedotMatkailijoiden rokotukset ja infektioiden esto
Matkailijoiden rokotukset ja infektioiden esto Infektioylilääkäri 3.5.2016 JAMA January 2015 1 CID 15 March 2015 Ripulin hoito Akuutissa ripulitaudissa on keskeistä huolehtia nestetasapainosta. Mikrobilääkitystä
LisätiedotHIV ja hepatiitit HIV
HIV ja hepatiitit Alueellinen tartuntatautipäivä 3.5.16 Keski Suomen keskussairaala Infektiolääk. Jaana Leppäaho Lakka HIV 1 HIV maailmalla HIV Suomessa Suomessa 2014 loppuun mennessä todettu 3396 tartuntaa,
LisätiedotKansallinen rokotusohjelma tutuksi
Kansallinen rokotusohjelma tutuksi Tämä selkokielinen esite on tehty osana opinnäytetyötä Kansallinen rokotusohjelma tutuksi selkokielinen esite maahanmuuttajille. Opinnäytetyön toimeksiantaja on MARJAT-hanke.
LisätiedotTekonivelinfektiot. 5.10.2012 Teija Puhto Infektiolääkäri Infektioiden torjuntayksikkö, OYS
Tekonivelinfektiot 5.10.2012 Teija Puhto Infektiolääkäri Infektioiden torjuntayksikkö, OYS Lääkelaitos: Endoproteesirekisteri Lääkelaitos: Endoproteesirekisteri Tekonivelinfektio Lonkan ja polven primaaritekonivelistä
LisätiedotSisältö Etiologia. Oireet. Erotusdiagnostiikka. Hälytysmerkit. Esitiedot. Kliininen arvio. Nestetarve & kuivuman korjaus
Sisältö Etiologia Oireet Erotusdiagnostiikka Hälytysmerkit Esitiedot Kliininen arvio Nestetarve & kuivuman korjaus Hoitopaikan valinta Yhteenveto 1 Etiologia Yleisiä Valtaosa virustauteja Adeno, noro,
LisätiedotESBL-E.coli, linjaus OYS ERVA:lla. Niina Kerttula infektiolääkäri OYS
ESBL-E.coli, linjaus OYS ERVA:lla Niina Kerttula infektiolääkäri OYS 30.9.2016 1 Muutos ESBL-E.coli linjauksissa OYS sairaanhoitopiirin alueella 14.9.2015 alkaen potilaita, joilla todettu ESBL- E.coli,
LisätiedotRabies. Pekka Ylipalosaari Infektiolääkäri Infektioiden torjuntayksikkö PPSHP 161015
Rabies Pekka Ylipalosaari Infektiolääkäri Infektioiden torjuntayksikkö PPSHP 161015 Aasia Afrikka Etelä- ja Väli- Amerikka Suuren tautiriskin maat Virustauti, jota esiintyy 150 maassa Koirat valtaosin
LisätiedotJokiranta, Yleislääkäripäivät 27.11.2014
Matkailijan parasiittitaudit - mitä yleislääkärin tulee tietää Sakari Jokiranta, LKT, dos, erik. lääk. Haartman-instituutti, Helsingin yliopisto ja Yhtyneet Medix Laboratoriot Oy Yleislääkäripäivät 2014
LisätiedotPitemmälle jaksolle kehitysmaahan mitä huomioitavaa terveyskysymyksissä?
Pitemmälle jaksolle kehitysmaahan mitä huomioitavaa terveyskysymyksissä? 03.05.2010 Eeva Pekkanen Terveydenhoitaja 7.5.2010 Esityksen nimi / Tekijä 1 Terveysriski Riskin määritelmä on kulttuurisidonnainen
LisätiedotTerveyskeskuslääkäri ja tarttuvat taudit
Ylilääkäri Ilkka Käsmä, Jyte Tartuntataudit terveyskeskuksessa Laaja kirjo ja ennalta arvaamattomuus Paljon samoja oireita ja samoja yleislaboratoriolöydöksiä Crp, lasko, leukosytoosi Tautimäärät ovat
LisätiedotKeskisuomalaiset zoonoosit
Keskisuomalaiset zoonoosit Alueellinen tartuntatautikoulutuspäivä 3.5.2016 Sanna Kilpinen www.terve.fi Zoonoosi? from Greek: ζῷον zoon "animal" Eläimen, yleensä selkärankaisen, infektiotauti, joka voi
LisätiedotRitva Kaikkonen Animagi Hevosklinikka Oulu Killeri 15.12.2014
Ritva Kaikkonen Animagi Hevosklinikka Oulu Killeri 15.12.2014 Normaalia korkeampi elimistön lämpötila (37-38.3C normaali) Normaalilämmössä yksilöllistä variaatiota, selvitä hevosesi normaalilämpö säännöllisillä
LisätiedotKliinikon odotukset virtsatieinfektioiden laboratoriotutkimuksilta
SKKY ry:n ja Sairaalakemistit ry:n syyskoulutuspäivät Kliinikon odotukset virtsatieinfektioiden laboratoriotutkimuksilta Maarit Wuorela, LT, oyl Turun kaupungin hyvinvointitoimiala erikoissairaanhoito
LisätiedotHIV ja tuberkuloosi Hoidon erityiskysymykset. Matti Ristola HYKS Infektiosairauksien klinikka
HIV ja tuberkuloosi Hoidon erityiskysymykset Matti Ristola HYKS Infektiosairauksien klinikka Tuberkuloosi HIV-potilaiden kuolinsyynä Afrikassa: obduktiotutkimus Obduktio 108 HIV-potilaasta Botswanassa
LisätiedotC. difficile-diagnostiikan vaikutus epidemiologiaan, potilaan hoitoon ja eristyskäytäntöihin. Miksi lasten C. difficileä ei hoideta? 16.3.
C. difficile-diagnostiikan vaikutus epidemiologiaan, potilaan hoitoon ja eristyskäytäntöihin. Miksi lasten C. difficileä ei hoideta? 16.3.2016 Eero Mattila HUS Infektioklinikka CDI = C. difficile infektio
LisätiedotVanhusten virtsatieinfektio. TPA Tampere: Vanhuksen virtsatieinfektio
Vanhusten virtsatieinfektio 1 Perustieto Termit Oireeton bakteriuria Vti pitkäaikaishoidossa Oireet ja määritelmä Diagnoosi Haasteet Syventävä tieto Hoito TPA: virtsatieinfektio 2 Bakteriuria eli bakteerikasvu
LisätiedotTuhkarokko Euroopassa ja Yhdysvalloissa
Tuhkarokko Euroopassa ja Yhdysvalloissa - mikä suoja suomalaisilla? Tartuntatautikurssi 15.4.2015 15.4.2015 Virusinfektiot-yksikkö/ Mia Kontio 1 Tuhkarokko: epäíly ja varmistus Oireet 7-21 vrk tartunnasta:
LisätiedotMalarian käytännön diagnostiikka
Malariadiagnostiikka ja ameebojen toteaminen - tunnistusseminaari Labquality-päivät 10.2.2012 Sakari Jokiranta, dos., erik. lääk. Bakteriologian ja immunologian osasto Haartman-instituutti, Helsingin yliopisto
LisätiedotPidemmäksi aikaa kehitysmaahan miten pysyn terveenä?
Pidemmäksi aikaa kehitysmaahan miten pysyn terveenä? Erikoistutkija, lääkäri Hanna Nohynek Terveyden ja hyvinvoinnin laitos \ Lääkärikeskus & Pikkujätti 2012-05-11 CIMO / Hanna Nohynek 1 Sisältö Yleistä
LisätiedotUlostepatogeenien diagnostiikka. Alueellinen koulutus 28.10.2015 Kaisu Rantakokko-Jalava Tyks Mikrobiologia ja genetiikka
Ulostepatogeenien diagnostiikka Alueellinen koulutus 28.10.2015 Kaisu Rantakokko-Jalava Tyks Mikrobiologia ja genetiikka Bakteeriripulit, vanhaa ja uutta diagnostiikkaa Perinteinen bakteeriripuli (turistiripuli)
LisätiedotVIERITESTI VAI SPESIFIT VASTA-AINEET Jukka Suni
EBV-infektio VIERITESTI VAI SPESIFIT VASTA-AINEET Jukka Suni KLIINISIÄ LÖYDÖKSIÄ I SUURENTUNEET IMUSOLMUKKEET KLIINISIÄ LÖYDÖKSIÄ II KATTEISET NIELURISAT NIELUN VERENPURKAUMAT KLIINISIÄ LÖYDÖKSIÄ III
LisätiedotVAROTOIMI- JA ERISTYSSUOSITUKSET INFEKTIOSAIRAUKSISSA¹
Henkilökunta ohje/ Taulukko Varotoimi ja eristyssuositukset infektiosairauksissa ¹ VAROTOIMI- JA ERISTYSSUOSITUKSET INFEKTIOSAIRAUKSISSA¹ Absessi: - runsaasti erittävä http://ohjepankki.vsshp.fi/fi/6303/10027/
LisätiedotYLEISIMMÄT TARTUNTATAUDIT
Sosiaali- ja terveystoimi 2010 Tartuntatauti- ja hygieniayksikkö YLEISIMMÄT TARTUNTATAUDIT Tauti Aiheuttaja Itämisaika Tartunta-aika Oireet Hoito Ehkäisy Poissaolo Nuhakuume -pisaratartunta -kosketustartunta
LisätiedotPenikkatauti turkiseläimillä
Penikkatauti turkiseläimillä Ajankohtaista tarttuvista eläintaudeista teemapäivä 21.5.2013 Ulla-Maija Kokkonen ELT, erikoiseläinlääkäri Evira Tutkimus- ja laboratorio-osasto Eläintautivirologian tutkimusyksikkö
LisätiedotTaLO-tapaukset Virusoppi. Vastuuhenkilöt: Tapaus 1: Matti Varis Tapaus 2: Veijo Hukkanen Tapaus 3: Sisko Tauriainen Tapaus 4: Ilkka Julkunen
TaLO-tapaukset Virusoppi Vastuuhenkilöt: Tapaus 1: Matti Varis Tapaus 2: Veijo Hukkanen Tapaus 3: Sisko Tauriainen Tapaus 4: Ilkka Julkunen TaLO-tapaus 1 Uusi uhkaava respiratorinen virusinfektio Tapaus
LisätiedotMalaria on tuberkuloosin ja HIV-infektion
Katsaus Malaria Heli Siikamäki ja Hannu Kyrönseppä Malaria on maailmanlaajuisesti tärkeimpiä infektiotauteja. Sitä ei ole yrityksistä huolimatta saatu hävitettyä maapallolta, päinvastoin se on lisääntymässä
LisätiedotVeren välityksellä tarttuvat taudit. Ajankohtaista infektioiden torjunnasta 7.10.2011 OYS, infektiolääkäri Lotta Simola
Veren välityksellä tarttuvat taudit Ajankohtaista infektioiden torjunnasta 7.10.2011 OYS, infektiolääkäri Lotta Simola Veren välityksellä tarttuvat taudit merkittävä tartunnanvaara taudeissa, joissa mikrobia
LisätiedotVirtsatieinfektiot. ivä 12.11.2012. Infektioyhdyshenkilöiden iden koulutuspäiv. Teija Puhto Infektiolää
Virtsatieinfektiot Infektioyhdyshenkilöiden iden koulutuspäiv ivä 12.11.2012 Teija Puhto Infektiolää ääkäri Yleistä Virtsatieinfektiot ovat toiseksi yleisin infektio yleislää ääkärin vastaanotolla Suomessa
LisätiedotLasten virtsatieinfektioiden diagnostiikan ja hoidon kulmakivet
25.10.2007 Lasten virtsatieinfektioiden diagnostiikan ja hoidon kulmakivet Ville Peltola TYKS, lastenklinikka Insidenssi Suurin < 1-v: pojat = tytöt, n. 7/1000 1-v: tytöt > pojat 8% tytöistä sairastaa
LisätiedotCase Ebola ja opit viimeisestä pandemiasta. Mika Mäkinen 26.5.2015
Case Ebola ja opit viimeisestä pandemiasta Mika Mäkinen 26.5.2015 Bank of America and Merill Lynch (2014): A severe pandemic could kill 360mn and hit global GDP by 5% Pandemian määritelmä Uusi taudin aiheuttaja
LisätiedotEtelä-Karjalan tartuntatautiraportti
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI Infektioyksikkö Kliinisen mikrobiologian laboratorio Etelä-Karjalan tartuntatautiraportti 2011 Tartuntatautiraportti 2011 1/4 Infektioyksikkö 12.3.2012 Vuoden 2011
LisätiedotTietopaketti seksitaudeista
Tietopaketti seksitaudeista Tietopaketti seksitaudeista Seksitaudit tarttuvat nimensä mukaan seksin välityksellä, kun kahden ihmisen limakalvot (tai niiden viereinen iho) ovat kosketuksissa keskenään.
LisätiedotTuberkuloosi ja hoitohenkilökunta. 26.9.2007 ISLT LT Riitta Erkinjuntti-Pekkanen el, keuhkosairauksien klinikka KYS
Tuberkuloosi ja hoitohenkilökunta 26.9.2007 ISLT LT Riitta Erkinjuntti-Pekkanen el, keuhkosairauksien klinikka KYS Tb ja hoitohenkilökunta Tartunta ja suojautuminen Tb tilanne Pohjois-Savossa Valvottu
LisätiedotTekijän/Tekijöiden nimet OPINNÄYTETYÖN OTSIKKO
Tekijän/Tekijöiden nimet OPINNÄYTETYÖN OTSIKKO Opinnäytetyö KAJAANIN AMMATTIKORKEAKOULU SOSIAALI- JA TERVEYSALA Koulutusohjelma Aika OPINNÄYTETYÖ TIIVISTELMÄ Ala Koulutusohjelma Tekijä(t) Työn nimi Vaihtoehtoiset
LisätiedotTartuntatautilaki 48 Työntekijän ja opiskelijan rokotussuoja potilaiden suojaamiseksi (voimaan )
Henkilökunnan rokotukset sosiaali- ja terveydenhuollon toimintayksiköissä Janne Laine Infektiolääkäri 2017 Tartuntatautilaki 48 Työntekijän ja opiskelijan rokotussuoja potilaiden suojaamiseksi (voimaan
LisätiedotTartuntataudit 2017 Pirkanmaan sairaanhoitopiirissä
Tartuntataudit 2017 Pirkanmaan sairaanhoitopiirissä Tärkeimmät havainnot vuodelta 2017 Influenssakaudet 2016-2017 ja 2017-2018 ovat olleet rajuja. Sairastuneita on ollut erityisen paljon kauden 2017-2018
LisätiedotVaik aik infek infe t k io resistentti resistentti bakteeri bakteeri!! ANAMNEESI!! + s + tatus!
Akuutit infektiot päivystysalueella 07.11.2013 Anu Kantele Infektiolääkäri HYKS infektioklinikka Päivystysalueella Monella kuume Paljon infektiopotilaita Harvalla paha tauti Tarvitaan usein mikrobilääkkeitä
LisätiedotTarttuvien eläintautien huomioiminen luonnonlintuja käsiteltäessä
WWF Koulutus: Öljyyntyneiden lintujen käsittely, pesu ja hoito, Tarttuvien eläintautien huomioiminen luonnonlintuja käsiteltäessä Laila Rossow Tarttuvien tautien Erikoiseläinlääkäri Tarttuva eläintauti?
LisätiedotPisaravarotoimet PISAROITA SYNTYY
Pisaravarotoimet Hygieniahoitaja Jaana Sinkkonen Alueellinen sairaalahygieniapäivä 15.11.2018 PISAROITA SYNTYY Puhuessa, yskiessä, niistäessä, aivastaessa hengitysteiden toimenpiteissä Pisarat eivät tavallisesti
LisätiedotAlaikäisten turvapaikanhakijoiden terveydenhoito
Alaikäisten turvapaikanhakijoiden terveydenhoito Merja Äijänen, Terveyden-sairaanhoitaja, seksuaalineuvoja Ryhmäkoti Redi Oy Suolahden ryhmäkoti ja tukiasumisyksikkö 27.4.2016 Merja Äijänen 1 Ryhmäkoti
LisätiedotTarttuvien tautien vastustus
Tarttuvien tautien vastustus Eläinlääkäri Katja Hautala Tartuntatautien oireita Hengitystieoireet Kuume Silmävuoto Alentunut suorituskyky Ripuli Ihotulehdukset (sieni, syylät, rivi jne) Keskushermosto-oireet
LisätiedotBCG- rokotusmuutoksen vaikutukset lasten tuberkuloosin diagnostiikkaan. Merja Helminen Lasteninfektiotautien erikoislääkäri TaYS Lastenklinikka
BCG- rokotusmuutoksen vaikutukset lasten tuberkuloosin diagnostiikkaan Merja Helminen Lasteninfektiotautien erikoislääkäri TaYS Lastenklinikka Tukholman päiväkotiepidemia 2005 Altistuneet 141 lasta
LisätiedotAMGEVITA (adalimumabi)
AMGEVITA (adalimumabi) Potilaskortti - Lapset Tässä kortissa on tärkeitä turvallisuustietoja Amgevitavalmisteesta. Huom: Näytä tämä kortti aina, kun asioit lapsesi lääkärin tai muun terveydenhuoltohenkilöstön
LisätiedotUlkomaille vaihtoon. Terveydenhoitaja Minna Koivusilta Tampereen kaupungin opiskeluterveydenhuolto, Tullinkulma
Ulkomaille vaihtoon Terveydenhoitaja Minna Koivusilta Tampereen kaupungin opiskeluterveydenhuolto, Tullinkulma 1 Opiskeluterveydenhuollon ohjeistukset Hyvä suunnittelu varaa aikaa valmisteluun! Matkavakuutus
LisätiedotMaksa, ruuansulatuskanava ja alkoholi. Helena Tunturi-Hihnala 7.9.2009
Maksa, ruuansulatuskanava ja alkoholi Helena Tunturi-Hihnala 7.9.2009 Alkoholi ja maksa Alkoholin vaikutukset elimistössä näkyvät herkästi maksan transaminaasiarvojen lievänä kohoamisena (n.10%:lla väestöstä)
LisätiedotJokiranta, Malaria, L3 20121112
Plasmodium-lajit malarian aiheuttajaeliöinä Malaria Sakari Jokiranta, LKT, dos., erik. lääk. Haartman-instituutti, Helsingin yliopisto Alkueläin: Yksisoluinen, tumallinen eliö Kuuluu itiöeläimiin Monta
LisätiedotYK: vuosituhattavoitteet
YK: vuosituhattavoitteet Tavoite 1. Poistetaan äärimmäinen nälkä ja köyhyys -Aliravittujen määrä on lähes puolittunut 23,3%:sta 12,9%:iin. -Äärimmäisen köyhyysrajan alapuolella elävien määrä on puolittunut
LisätiedotPuutiaisesta ei päivääkään. Koiran ulkoiset asukkaat Apteekkikoulutus 2006
Puutiaisesta ei päivääkään Koiran ulkoiset asukkaat Apteekkikoulutus 2006 Ulkoloiset ovat yleisiä Ruotsalaisen tilaston mukaan 25 % eläinlääkärin potilaista on iho-ongelmaisia, joilla tavallisin syy on
LisätiedotPfapa Eli Jaksoittainen Kuume, Johon Liittyy Aftainen Nielu- Ja Imusolmuketulehdus
https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/fi/intro Pfapa Eli Jaksoittainen Kuume, Johon Liittyy Aftainen Nielu- Ja Imusolmuketulehdus Versio 2016 1. MIKÄ ON PFAPA? 1.1 Mikä se on? PFAPA on lyhenne englannin
LisätiedotAMGEVITA (adalimumabi)
AMGEVITA (adalimumabi) Potilaskortti - Lapset Tässä kortissa on tärkeitä turvallisuustietoja Amgevitavalmisteesta. Huom: Näytä tämä kortti aina, kun asioit lapsesi lääkärin tai muun terveydenhuoltohenkilöstön
LisätiedotPidemmäksi aikaa työhön köyhään maahan - Miten pysyä terveenä? Going abroad to work in a poor country how to stay healthy?
Pidemmäksi aikaa työhön köyhään maahan - Miten pysyä terveenä? Going abroad to work in a poor country how to stay healthy? 27.May 2013 CIMO Hanna Nohynek, LT Ylilääkäri Rokotusten ja immuunipuolustuksen
LisätiedotMalariat Suomessa kokemuksia ja löydöksiä kolmen vuosikymmenen ajalta. Hannu Kyrönseppä ja Heli Siikamäki
Katsaus Malariat Suomessa kokemuksia ja löydöksiä kolmen vuosikymmenen ajalta Hannu Kyrönseppä ja Heli Siikamäki Suomessa todetaan nykyisin malariatapaus useammin kuin joka toinen viikko. Falciparummalariaan
LisätiedotTauti Aiheuttaja Itämisaika Tartunta-aika Oireet Hoito Ehkäisy Poissaolo. Kuume, väsymys, lihassärky, nuha, kurkkukipu, yskä.
HELSINGIN KAUPUNKI VARHAISKASVATUSVIRASTO 12.1.2015 Taulukossa on tietoja tavallisimmista lasten sairauksista ja yleinen ohje poissaolosta. Lapsen sairastuessa tulee tarvittaessa kääntyä terveydenhuoltohenkilöstön
LisätiedotMiten tunnistan vakavan infektion päivystyksessä? 5.5.2011 Johanna Kaartinen HYKS Päivystys ja valvonta
Miten tunnistan vakavan infektion päivystyksessä? 5.5.2011 Johanna Kaartinen HYKS Päivystys ja valvonta Päivystyksessä Paljon potilaita Paljon infektioita Harvalla paha tauti Usein kiire Usein hoito ennen
LisätiedotTyöperäinen tuberkuloosi epidemia. V-J Anttila 26.3.2011 dos, osastonylilääkäri HYKS/Infektioepidemiologinen yksikkö/sairaalahygieniayksikkö
Työperäinen tuberkuloosi epidemia V-J Anttila 26.3.2011 dos, osastonylilääkäri HYKS/Infektioepidemiologinen yksikkö/sairaalahygieniayksikkö Tuberkuloosi ja terveydenhuoltohenkilöstö Suomessa terveydenhuoltohenkilökunnan
LisätiedotInfluenssaepidemia laitoksessa, miten tunnistan, miten hoidan
Influenssaepidemia laitoksessa, miten tunnistan, miten hoidan 25.11.2014 Katariina Kainulainen Dos, sisätautien ja infektiosairauksien erikoislääkäri HUS, infektioklinikka Influenssaepidemia vanhainkodissa
Lisätiedot(katso veritapaturmailmoitus pikaohje) VERITAPATURMAN PIKAOHJE TARKENNETUT TOIMINTAOHJEET TYÖPERÄISEN VERIALTISTUKSEN TAPAHDUTTUA
1 (5) VERITAPATURMAN PIKAOHJE (katso veritapaturmailmoitus pikaohje) TARKENNETUT TOIMINTAOHJEET TYÖPERÄISEN VERIALTISTUKSEN TAPAHDUTTUA (Hepatiitti B, Hepatiitti C ja HIV) Tartuntatapa Ohje koskee altistustilanteita,
Lisätiedot- IB - käytäntöä ja teoriaa - Näytteenotto
- IB - käytäntöä ja teoriaa - Näytteenotto - IB-tilanne - Hoito ja ennaltaehkäisy Siipikarjan terveys päivät, Ikaalinen 22.3.12 Eija Kaukonen / HK Agri Oy Tarttuva keuhkoputkentulehdus, IB Koronaviruksen
LisätiedotHevosen hengitystiesairaudet klinikkaeläinlääkärin näkökulmasta. Antti Helminen Jokilaaksojen eläinklinikka Ylivieska
Hevosen hengitystiesairaudet klinikkaeläinlääkärin näkökulmasta Antti Helminen Jokilaaksojen eläinklinikka Ylivieska Hevosen hengitysteiden anatomiaa Hengitystietautien merkitys hevostaloudelle jalkavaivojen
Lisätiedot28.10.2015 Infektiotauteihin erikoistuva lääkäri Johanna Vilhonen
28.10.2015 Infektiotauteihin erikoistuva lääkäri Johanna Vilhonen Mikä tahansa eliö, joka käyttää hyväkseen toista eliötä tuottamatta tälle hyötyä, on parasiitti. Jaetaan perinteisesti pääryhmiin: alkueläimet,
LisätiedotInfektioyksikkö Kliinisen mikrobiologian laboratorio. Etelä-Karjalan tartuntatautiraportti
Etelä-Karjalan tartuntatautiraportti 2014 Vuoden 2014 tartuntatautiraportti on laadittu aiempaan tapaan lääkärien ja laboratorioiden tekemien tartuntatauti-ilmoitusten perusteella. Herkkyystilanteen osalta
Lisätiedot15.4.2015 Tartuntatautitapauksia ja niiden ratkaisuja/ Katrine Pesola
Tartuntatautitapauksia ja niiden ratkaisuja Katrine Pesola, THL 15.4.2015 Tartuntatautitapauksia ja niiden ratkaisuja/ Katrine Pesola 1 Salmonellakysymyksiä (1) Todettu Salmonella Infantis potilaalla,
LisätiedotBCG- rokotusmuutoksen vaikutukset lasten tuberkuloosin diagnostiikkaan ja hoitoon
BCG- rokotusmuutoksen vaikutukset lasten tuberkuloosin diagnostiikkaan ja hoitoon Seinäjoki 30.10.2007 Merja Helminen Lasteninfektiotautien erikoislää ääkäri TaYS Lastenklinikka BACILLE CALMETTE GUERIN
LisätiedotEBOLAviruksesta Hanna Tuokko Nordlab, Oulu mikrobiologia. Ebolasta/ HT/Bionanalyytikkopäivät140215 1
EBOLAviruksesta Hanna Tuokko Nordlab, Oulu mikrobiologia Ebolasta/ HT/Bionanalyytikkopäivät140215 1 Todettuja Filovirusepidemioita v. 1979-2014 Ebolasta/ HT/Bionanalyytikkopäivät140215 2 Ebolatartuntoja
LisätiedotVSSHP:n Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikön INFEKTIOUUTISET Nro 1 / Tuberkuloosi
VSSHP:n Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikön INFEKTIOUUTISET Nro 1 / 2017 EPIDEMIOLOGINEN KATSAUS 1.1.16 28.2.2017 (THL, tartuntatautirekisteri) 2016 2017-01 2017-02 2017-03 2017 Tuberkuloosi
LisätiedotC-HEPATIITIN HOITO KÄYTÄNNÖSSÄ
C-HEPATIITIN HOITO KÄYTÄNNÖSSÄ 5.10.2017 Sh Tuula Halonen HUS, Vatsakeskus, Gaspkl HOITOON HAKEUTUMINEN Hoidon indikaatioksi riittää, että HCV-PCR on positiivinen Vasta-aiheita hoidolle: Iv-huumeiden käyttö
LisätiedotInfektioista keskosilla. Dos. Outi Tammela TAYS
Infektioista keskosilla Dos. Outi Tammela TAYS Käsiteltävät asiat Vastustuskyky BPD Keskosen infektioherkkyys ja vointi sairaalasta pääsyn jälkeen Tavallisimmista infektioista Infektioiden ennalta ehkäisy
LisätiedotMIKROBIOLOGINEN VIERITESTIANALYTIIKKA. Yl Markku Koskela OYS / Mikrobiologian laboratorio (OML)
MIKROBIOLOGINEN VIERITESTIANALYTIIKKA Yl Markku Koskela OYS / Mikrobiologian laboratorio (OML) MIKROBIOLOGINEN VIERITESTI Tutkimusmenetelmä, jolla: infektiotaudin laboratorio-diagnostiikka voidaan suorittaa
LisätiedotPD-hoidon komplikaatiot
Sisäinen ohje 1 (5) PD-hoidon komplikaatiot Peritoniitti eli vatsakalvon tulehdus: Peritoniitin yleisin aiheuttaja on staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermiksen osuus on pienempi. Harvinaisempia
LisätiedotINFEKTIOIDEN SEURANTA- MÄÄRITELMÄT PITKÄAIKAIS- HOITOLAITOKSISSA
Sairaalainfektio-ohjelma (SIRO) INFEKTIOIDEN SEURANTA- MÄÄRITELMÄT PITKÄAIKAIS- HOITOLAITOKSISSA Allison McGeer ym., 1991 Kansanterveyslaitoksen julkaisuja C 14/2005 Kansanterveyslaitoksen julkaisuja C11
LisätiedotKirjataan tunnistetiedot Kirjataan allergiat/riskitiedot
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- MEO 1 (6) Pinnallinen haava (pituus alle 3 cm) Jäykkäkouristusrokote Ei vuoda runsaasti Puhdistus ja syvyyden tarkistaminen (varovaisuutta silmien ja kasvojen alueella) Tarvittaessa
LisätiedotAsumispalveluyksiköiden hengitystie-epidemioiden hoito kunnassa
Asumispalveluyksiköiden hengitystie-epidemioiden hoito kunnassa Infektioiden torjuntapäivät 6.11.2018 Kirsi Valtonen, LT, ylilääkäri Tartuntataudeista vastaava lääkäri Vantaan tartuntatauti- ja hygieniayksikkö
LisätiedotMiten taudit tarttuvat? Tartuntatiet
Miten taudit tarttuvat? Tartuntatiet 9.5.2019 Janne Laine Infektiolääkäri Tartuntatiet Kosketustartunta Pisaratartunta Ilmatartunta Veritartunta Elintarvikevälitteinen tartunta Vektorin välityksellä tapahtuva
LisätiedotSAV? Milloin CT riittää?
SAV? Milloin CT riittää? Evl Akuuttilääketiede To Sidonnaisuudet Ei sidonnaisuuksia 1 Potilastapaus 28- vuotias nainen vastaanotolla klo 12 Hypotyreoosi, hyvässä hoitotasapainossa Lääkityksenä Thyroxin
LisätiedotRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)
RESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV) Infektioiden torjuntapäivät 8.11.2018 Espoo, Dipoli 8.11.2018 Respiratory syncytial virus/ Niina Ikonen 1 RS-VIRUS Virus eristettiin 1956 Aiheuttaa vuosittaisia epidemioita
LisätiedotTuhkarokko meillä ja muualla
Tuhkarokko meillä ja muualla Mia Kontio Virologian yksikkö Tartuntatautiseurannan ja torjunnan osasto Labquality päivät 10.2.2012 26.2.2012 Tuhkarokko meillä ja muualla/mia Kontio 1 TUHKAROKKO (morbilli,
LisätiedotSairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikön INFEKTIOTIEDOTE Nro 1 / 2012
Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikön INFEKTIOTIEDOTE Nro 1 / 2012 EPIDEMIOLOGINEN KATSAUS 1.1.2011 15.2.2012 YLEISVAARALLISIA JA ILMOITETTAVIA TARTUNTATAUTEJA kuukausittain Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirissä
LisätiedotInfektiohälytystilanteet terveydenhuollossa Perusterveydenhuollon rooli ja tehtävät
Infektiohälytystilanteet terveydenhuollossa Perusterveydenhuollon rooli ja tehtävät 6.2.2015 Kirsi Valtonen, LT, va ayl Tartuntataudeista vastaava lääkäri Vantaan terveyskeskus Flunssa Senegalista 2010
LisätiedotVASTA-AIHEET (kts. tarkemmin Terveysportti Duodecim lääketietokanta )
MS-TAUDIN IMMUNOMODULOIVA LÄÄKITYS Lähteenä Käypähoito-suositus (3.12.2014, kohdennettu päivitys 16.12.2015). MS-tauti käypähoito suositus Lisäksi hoitojen toteutuksessa ja seurannassa huomioitava sairaalakohtaiset
LisätiedotTartuntatautirekisterin mikrobiluettelo Osa: Parasiitit suppea lista
1 (5) Merkintöjen selitys N:ro Nimet Lääkärin ilmoitus Mikrobin tunnus. Tunnus on luku väliltä 1000 _ 9999, lisäksi tunnukseen on liitetty kaksinumeroinen tarkistusosa. Tartuntatauti-ilmoituslomakkeeseen
Lisätiedot