LAATUA PAPANÄYTTEISSÄ. Heikki Aho TYKS-SAPA-liikelaitos, patologia

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "LAATUA PAPANÄYTTEISSÄ. Heikki Aho TYKS-SAPA-liikelaitos, patologia"

Transkriptio

1 LAATUA PAPANÄYTTEISSÄ Heikki Aho TYKS-SAPA-liikelaitos, patologia

2 32-VUOTIAS NAINEN

3 Sytologia skriinattu NILM, vastattu lopulta AGC-NOS tämän perusteella

4 Sytologia skriinattu NILM, vastattu lopulta AGC-NOS, ei noteerattu

5 Konisaatissa lopulta adenokarsinooma

6 Konisaatissa lopulta adenokarsinooma

7 41-VUOTIAS NAINEN

8 Joukkotarkastusnäyte AGC-FN

9 Joukkotarkastusnäyte AGC-FN

10 Joukkotarkastusnäyte AGC-FN

11 Joukkotarkastusnäyte AGC-FN

12 Joukkotarkastusnäyte AGC-FN

13 Histologisessa biopsiassa lieviä lieriösolumuutoksia

14 Histologisessa biopsiassa koilosyyttisiä muutoksia

15 MÄÄRITELMIÄ Laatukontrolli (quality control) Menettelyt toivotun laatutason todentamiseksi ja ylläpitämiseksi Vaikuttavat tutkimukseen näytteenotosta siihen asti kun näytteen ottaja lukee vastauksen Laadunvarmistus (quality assurance) Laatukontrollin tuottamien tulosten järjestelmällinen arviointi Mahdollisten virheiden havainnointi, kontrollointi ja estäminen

16 SYTOLOGIAN LAADUNVARMISTUS SUOMESSA

17 PÄTEVYYDEN ULKOPUOLINEN OSOITUS SFS-EN ISO Lääketieteelliset laboratoriot. Laatua ja pätevyyttä koskevat vaatimukset Patologian laatutunnus versio 4.2.4, Labquality Qualification

18 PATOLOGIAN LAATUTUNNUKSEN LAADUNVARMISTUSMENETTELYT Tutkimusten satunnaistettu uudelleenarviointi Näyte- ja diagnoosiryhmien suunnattu uudelleenarviointi Ongelmanäyteryhmien dokumentoitu kaksoisluenta (näyte- ja diagnoosiryhmät on yksiselitteisesti määriteltävä ja kaksoisluennasta on tehtävä merkintä) Ongelmatapaus- ja konsensuskokoukset Sytologisen- ja histologisen löydöksen vertailu Esitarkastajan ja patologin arvion vertailu sytologiassa Pikaleikkeiden ja parafiinileikkeiden tulosten vertailu Ulkopuoliset asiantuntijakonsultaatiot

19 PATOLOGIAN LAATUTUNNUKSEN LAADUNVARMISTUSMENETTELYT Laatupäällikkö Auditoinnit Ulkoinen laaduntarkkailu (vertailumittaukset) Johdon katselmus Asiakasyhteistyö ja valitusmenettely Korjaavat ja ennalta ehkäisevät toimenpiteet Kiertoaikaseuranta Säilytysajat

20 AMERICAN SOCIETY FOR CYTOPATHOLOGY Clinical Laboratory Amendments 1988 (CLIA 88) Preanalyyttinen laatukontrolli Merkinnät (records) näytteiden vastaanotosta, valmistuksesta ja värjäämisestä Värjäyksen laatu, mikroskooppien ja laitteiston ylläpito, kalibroinnit Gynekologiset solunäytteet Sytoteknologi tai patologi tutkii näytteet 100 lasia/24 h (12,5 lasia/h) kahdeksan tunnin aikana maksimi työmäärä

21 ASC QUALITY CONTROL & ASSURANCE Laboratorion asetettava jokaiselle sytoteknologille henkilökohtaiset työrajat Rajat arvioitava 6 kuukauden välein Tutkimukset vastattava kuvaillen Ei pelkästään numeerisesti Poikkeavat löydökset patologin arvioitavaksi Patologin ja esitarkastajan tulkintaero paljastaa kohteen täydennyskoulutukselle

22 ASC QUALITY CONTROL & ASSURANCE Ongelmatapaukset usean tutkittava Tarvittaessa ulkopuolinen konsultaatio Vähintään 10 % negatiivisiksi esitarkastetuista tulee uudelleen arvioida Koskee jokaista esitarkastajaa erikseen Riskiryhmien kuuluttava arviointiin Premalignia tai malignia sytologiaa verrattava seuraavaan histologiseen löydökseen Menettelyn suoritustapa kuvattava

23 ASC QUALITY CONTROL & ASSURANCE Negatiivinen histologia positiivisen sytologian jälkeen merkitsee yleensä näytteenottovirhettä Jos sytologiassa löytyy HSIL tai karsinooma, negatiiviset sytologiat 5 edeltävältä vuodelta katsotaan uudelleen Vain jos löytyy huomattava virhe (=vaikuttaa hoitoon) annetaan korjaava lausunto Hyvin harvoin tarvetta korjaavaan lausuntoon Toiminnan tärkein hyöty koulutuksellinen

24 ASC QUALITY CONTROL & ASSURANCE FNP = FN / TP+FN FNP= false negative proportion, FN=false negative, TP=true positive Edellyttäisi 100 % uudelleenarviointia Lasketaan otokseen perustuen estimaatti Yleensä ei päästä alle 5-10 %:n Jos näytteenotosta johtuvat väärät negatiiviset huomioidaan, arvo on 20 % tai enemmän

25 ASC QUALITY CONTROL & ASSURANCE Laadunseurannan menettelyt (CLIA 88) Satunnaistettu uudelleenarviointi Suunnattu uudelleenarviointi Poikkeavien tapausten sijoittelu skriinauksen tai uudeleenskriinauksen joukkoon Retrospektiivinen aikaisemman sytologian uudelleen arviointi korkean graduksen poikkeavan löydöksen tultua ilmi Korjaavia toimenpiteitä varten oltava menettelyt

26 ASC QUALITY CONTROL & ASSURANCE Täydennykoulutus Pätevyyskokeet

27 LAADUNVARMISTUS KÄYTÄNNÖSSÄ: SATUNNAINEN UUDELLEENARVIOINTI

28 LÄHETTÄJÄÄN LIITTYVÄT POIKKEAMAT Lievä % Vakava %

29 POIKKEAMAT LABORATORION JA ESITARKASTUKSEN TYÖSSÄ Lievä % Vakava %

30 POIKKEAMAT PATOLOGIN TYÖSSÄ Lievä % Vakava %

31 Gynekologinen irtosolunäyte: LSIL/HPV, vastattu NILM

32 Gynekologinen irtosolunäyte: LSIL/HPV, vastattu NILM

33 Gynekologinen irtosolunäyte: LSIL/HPV, vastattu NILM

34 KIERTOAIKA

35 KIERTOAJAN SEURANTA 2001 LÄHTIEN Sytologian kiertoajan keskiarvo 3,7 työpäivää Kiertoaikatavoite saavutettu 82,9 % vastattu 4 työpäivässä Sytologian kiertoaika 2014 keskimäärin 3,4 tp Matkalla laboratorioon 0,9 tp Laboratoriossa 2 tp Patologilla 1,4 tp Toimistossa 0 tp

36 KIERTOAJAN SEURANTA Kiertoaika tp 4 tp vastattu %

37 LAADUNVARMISTUS KÄYTÄNNÖSSÄ: SUUNNATTU UUDELLEENARVIOINTI

38 SUUNNATUN UUDELLEENARVIOINNIN TULOKSET Ristiriitatapauksia löytyy kohtalaisesti Syy ei kuitenkaan yleensä ole väärintulkinnassa tai siinä että solut ovat jääneet havaitsematta Yleensä solunäyte ei kunnolla edusta leesiota

39 KOHDUNKAULAN SYTOLOGIAN AUDITOINTI I Hakuehdolla konisaatti aikavälillä saatujen 53 potilaan näytteet Kohdunkaulan sytologisia näytteitä, biopsioita ja konisaatteja Otettu korkeintaan puolen vuoden sisällä toisistaan Kuinka usein sytologisten näytteiden ja biopsioiden diagnoosit vastasivat toisiaan Sytologisten näytteiden ja biopsian diagnoosit vastasivat toisiaan 68%:ssa Sytologisten näytteiden ja konisaattien diagnoosit vastasit toisiaan 77%:ssa Biopsian ja konisaattien diagnoosit vastasit toisiaan 56%:ssa

40 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % Sarja1 30 % 20 % 10 % 0 % sytologia - biopsia sytologia - konisaatti biopsia - konisaatti

41 KOHDUNKAULAN SYTOLOGIAN AUDITOINTI I Diagnoosien vastaavuus eri näytetyyppien kesken ei ole täydellistä ASC-US -diagnoosi edeltää harvoin konisaatiota Konisaatioon johtaneet ASC-H diagnoosit ovat osuneet lähes sata prosenttisesti kohdalleen Sytologinen LSIL osoittautuu histologisesti yleensä vaikea-asteisemmaksi Yleensä biopsiaa tai konisaatiota edeltävä sytologinen löydös on HSIL, jonka osuvuus näyttää olevan korkea Suurin osa HSIL diagnoosin saaneista tapauksista saa jatkotutkimuksissa (biopsia ja konisaatio) severe dysplasia diagnoosin Joissakin tapauksissa biopsianäytteistä saatu diagnoosi oli eri kuin konisaatin diagnoosi

42 KOHDUNKAULAN SYTOLOGIAN AUDITOINTI I Sytologia / biopsia Norm/ tul Mild dyspl Moder dyspl Severe dyspl Ca in situ Sq ca norm/tul ASC-US ASC-H LSIL HSIL ca

43 Sytologia / konisaatti Norm/tulehdus Mild dyspl Moder dyspl Severe dyspl Ca in situ Sq ca Norm/tul ASC-US ASC-H LSIL HSIL Ca

44 Biopsia / konisaatti Norm/tul Mild dyspl Moder dyspl Severe dyspl Ca in situ Sq ca Norm /tul Mild dyspl Moder dyspl Severe dyspl Ca in situ Sq ca

45 KOHDUNKAULAN SYTOLOGIAN AUDITOINTI Ne tapaukset, joissa havaittiin ristiriita sytologisen näytteen, biopsian ja/tai konisaatin tuloksen välillä, arvioitiin tutkimalla lasit uudelleen Tällaisia näytteitä löytyi 17 potilaalta Yhtään kiistatonta virheellistä tulkintaa näistä näytteistä ei löytynyt Viidessä tapauksessa kyse oli kuitenkin tulkinnanvaraisesta tilanteesta ja lasi oli voitu vastata perustellusti toisellakin tavalla

46 KOHDUNKAULAN SYTOLOGIAN AUDITOINTI 2015 Poiminta gynekologinen irtosolututkimus aikavälillä : 1282 näytettä Näytteet, joiden yhteydessä tai puolen vuoden sisällä oli otettu myös biopsia tarkasteltavia tapauksia 245 (levyepiteeliatypiat 201, kondyloomat 35, lieriösoluatypiat 9 tapausta), joiden kohdalla vertailu sytologisten ja histologisten diagnoosien vastaavuudesta

47 GYNEKOLOGISEN SYTOLOGIAN AUDITOINTI II SYTO- LOGIA norm/ tulehdus norm/ tulehd us dysplas ia levis dysplas ia modera ta dysplas ia gravis carsinoma in situ carsinoma oikein väärin väärin väärin väärin väärin ASC-US oikein oikein väärin väärin väärin väärin ASC-H oikein oikein oikein oikein oikein väärin LSIL väärin oikein väärin väärin väärin väärin HSIL väärin väärin oikein oikein oikein väärin carsino ma väärin väärin väärin väärin väärin oikein

48 GYNEKOLOGISEN SYTOLOGIAN AUDITOINTI II Levyepiteeliatypioita tarkasteltaessa käytiin läpi 201 tapausta Diagnoosit olivat ristiriidassa 25 tapauksessa = 12,4 %:ssa Biopsian korkea-asteisimpana diagnoosina tai ainoana diagnoosina condyloma 35 kpl Ristiriitaisiksi katsottiin tapaukset, joissa sytologinen diagnoosi oli normaali tai HSIL Tapauksia 17 eli 48,6 % 9 tapausta, joissa sekä sytologinen että histologinen näyte liittyen lieriösoluatypioihin Kolmessa tapauksessa sytologisen näytteen diagnoosi oli ristiriidassa biopsian diagnoosin kanssa

49 GYNEKOLOGISEN SYTOLOGIAN AUDITOINTI II Uudelleen mikroskopoitavia potilaita oli 62, joista kaikki 16 ASC-H + 4 lieriömuutosta 10:llä (16 %) tulkinta muuttui Sytologisista näytteistä muuttui 6 (9,8 %), histologisista 5 (8,2 %), eräällä potilaalla molempien näytteiden tulkinta muuttui Muutokset olivat lieväasteisia Sytologiassa ASC-US voitaisiin toisinaan arvioida vakavammaksikin leesioksi mutta histologiassa vähäinen LSIL saattaa jäädä tunnistamatta Lieriöatypioissa ei havaittu tulkintapoikkeavuuksia

50 GYNEKOLOGISEN SYTOLOGIAN AUDITOINTI Muutokset sytologiassa Muutokset histologiassa Alkuperäine Uusi Alkuperäine Uusi n n ASC-US LSIL NILM LSIL ASC-US HSIL NILM LSIL ASC-US HSIL NILM LSIL ASC-H NILM NILM LSIL ASC-H HSIL LSIL HSIL HSIL LSIL

51 ASC-US, histologiassa kohtalainen dysplasia

52 ASC-US, histologia vahva dysplasia

53 ASC-US, histologia vahva dysplasia

54 ASC-US, histologia vahva dysplasia

55 ASC-US, histologia vahva dysplasia

56 ASC-H, histologia vahva dysplasia

57 ASC-H, histologia vahva dysplasia

58 LAADUNVARMISTUS KÄYTÄNNÖSSÄ: VERTAILUMITTAUKSET

59 SYTOLOGIAN VERTAILUMITTAUKSET Proficiency testing, pätevyyskoe, vertailumittaus, ulkoinen laaduntarkkailu Suomessa tarjolla Labqualityn kaksi vuosittaista web-mikroskooppipohjaista kierrosta Gynekologinen sytologia Sisältää myös nestepapanäytteitä Ei-gynekologinen sytologia Mukana myös ohutneulanäytteitä ja MGG-sivelyjä

60 GYEKOLOGISEN SYTOLOGIAN VERTAILUMITTAUS 2015 Kierrostyyppi Järjestäjä Tunniste Aihe Tullut Vastattu Raportti Sytologia Labquality 1, 2015 Gynekologinen Oma tulos Johtoryhmä Laaturyhmä Meeting Toimenpiteet 1-2/6 tulkintaeroja Meeting

61 SYTOLOGIAN VERTAILUMITTAUKSET Gynekologisessa sytologiasssa yleisin Papanicolaoun luokka vaihdellut % (keskiarvo 57 %) Kun luokat on jaettu benigneihin ja maligneihin/suspekteihin, yksimielisyys on vaihdellut % (keskiarvo 80 %) Spesifinen Bethesdan mukainen diagnoosi vaihdellut huomattavasti Keskimäärin 55 % yksimielisyys Labqualityn kierroksilla

62 SYTOLOGIAN VERTAILUMITTAUKSET Ei-gynekologisessa sytologiassa yleisin papanicolaoun luokka vaihdellut % (keskiarvo 55 %) Kun luokat on jaettu benigneihin ja maligneihin/suspekteihin, yksimielisyys on vaihdellut % (keskiarvo 88 %) Spesifinen diagnoosi vaihdellut huomattavasti Keskimääräinen yksimielisyys 65 %

SYTOLOGIAN LABORATORION LAADUNOHJAUS JA LAADUNVARMISTUSMENETTELYT

SYTOLOGIAN LABORATORION LAADUNOHJAUS JA LAADUNVARMISTUSMENETTELYT SYTOLOGIAN LABORATORION LAADUNOHJAUS JA LAADUNVARMISTUSMENETTELYT Heikki Aho TYKS-SAPA-liikelaitos, patologia MÄÄRITELMIÄ Laatukontrolli (quality control) Menettelyt toivotun laatutason todentamiseksi

Lisätiedot

Heikki Aho Osastonylilääkäri TYKS-SAPA-liikelaitos, patologia

Heikki Aho Osastonylilääkäri TYKS-SAPA-liikelaitos, patologia Mitä hyötyä laatujärjestelmästä on? 20 vuoden kokemukset laatutyöstä Heikki Aho Osastonylilääkäri TYKS-SAPA-liikelaitos, patologia Mitä on laatu? Tuotteen tai palvelun kyky täyttää asiakkaan tarpeet ja

Lisätiedot

Kohdunkaulasyövän seulontalomake: ohje lomakkeen täyttämiseksi

Kohdunkaulasyövän seulontalomake: ohje lomakkeen täyttämiseksi Kohdunkaulasyövän seulontalomake: ohje lomakkeen täyttämiseksi Tähdellä (*) merkitty tieto rekisteröidään joukkotarkastusrekisteriin. 1. Sukunimi ja etunimet tarvittaessa näytteenottaja merkitsee nimenmuutoksen

Lisätiedot

KOKEMUKSIA HPV-SEULONNASTA TAMPEREELLA Paula Kujala

KOKEMUKSIA HPV-SEULONNASTA TAMPEREELLA Paula Kujala KOKEMUKSIA HPV-SEULONNASTA TAMPEREELLA 7.4.2016 Paula Kujala KOHDUNKAULASYÖVÄN SEULONNASSA Taustaa - 2012 Fimlab Laboratoriot, joka toteuttaa kohdunkaulansyövän seulonnan suurimmassa osassa Pirkanmaan

Lisätiedot

Lääkeainemääritykset ja ulkoinen laaduntarkkailu Jari Lilja dos., erikoislääkäri Helsingin kaupunki

Lääkeainemääritykset ja ulkoinen laaduntarkkailu Jari Lilja dos., erikoislääkäri Helsingin kaupunki Lääkeainemääritykset ja ulkoinen laaduntarkkailu 09.02.2017 Jari Lilja dos., erikoislääkäri Helsingin kaupunki Laboratorion laadukkaan toiminnan edellytykset Henkilöstön ammatillinen koulutus Sisäinen

Lisätiedot

arvioiminen Heikki Aho Osastonylilääkäri TYKS-SAPA-liikelaitos Patologian palvelualue

arvioiminen Heikki Aho Osastonylilääkäri TYKS-SAPA-liikelaitos Patologian palvelualue Patologian laboratorion laadun arvioiminen Heikki Aho Osastonylilääkäri TYKS-SAPA-liikelaitos Patologian palvelualue Ulkoisen arvioinnin tarve Qualitorin i (IAP:n Suomen osaston) patologian laatutunnus

Lisätiedot

akkreditointistandardi SFS-EN ISO FINAS - akkreditointipalvelu

akkreditointistandardi SFS-EN ISO FINAS - akkreditointipalvelu Sisäinen ja ulkoinen laadunohjaus, akkreditointistandardi SFS-EN ISO 15189 patologian laboratoriossa Tuija Sinervo FINAS - akkreditointipalvelu Standardi SFS-EN ISO 15189 Laboratorion hyvä laatu perustuu

Lisätiedot

LIERIÖSOLUATYPIAT GYNEKOLOGISESSA PAPA- NÄYTTEESSÄ

LIERIÖSOLUATYPIAT GYNEKOLOGISESSA PAPA- NÄYTTEESSÄ Leena Krogerus, patologian dosentti Helsingin Yliopistossa Apulaisylilääkäri Jorvin sairaalan patologian osastolla Suomen Kliinisen Sytologian Yhdistyksen puheenjohtaja..ei muita sidonnaisuuksia LIERIÖSOLUATYPIAT

Lisätiedot

Gynekologin näkökulma Papamuutoksissa. 16.05.2013 Dos. Virpi Rantanen Tyksin Naistenklinikka

Gynekologin näkökulma Papamuutoksissa. 16.05.2013 Dos. Virpi Rantanen Tyksin Naistenklinikka Gynekologin näkökulma Papamuutoksissa 16.05.2013 Dos. Virpi Rantanen Tyksin Naistenklinikka Sidonnaisuuteni kaupalliseen yritykseen viimeisen 2 vuoden ajalta Sidonnaisuus Ollut toistuvasti kutsuttuna luennoitsijana

Lisätiedot

Uusi IAC rintanäytteiden ONB-luokitus Pia Boström LT, patologian erikoislääkäri Tyks-Sapa

Uusi IAC rintanäytteiden ONB-luokitus Pia Boström LT, patologian erikoislääkäri Tyks-Sapa Uusi IAC rintanäytteiden ONB-luokitus 9.10.2017 Pia Boström LT, patologian erikoislääkäri Tyks-Sapa Paksuneulanäytteet (PNB) ovat pitkälti korvanneet ohutneulanäytteet, koska seulonnassa otetaan useasti

Lisätiedot

HPV-infektion ja kohdunkaulan syövän esiasteiden luonnollinen kulku

HPV-infektion ja kohdunkaulan syövän esiasteiden luonnollinen kulku HPV-infektion ja kohdunkaulan syövän esiasteiden luonnollinen kulku Olli Carpén VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI HOSPITAL DISTRICT OF VARSINAIS-SUOMI Kohdunkaulan syöpä ja esiasteet HPV ja kohdunkaulan

Lisätiedot

Käypä hoito -suositus

Käypä hoito -suositus Käypä hoito -suositus Kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnytinten solumuutokset Päivitetty 14.6.2010 Käypä hoito -suositus perustuu systemaattisesti koottuun tutkimustietoon, jonka näytön aste ja luotettavuus

Lisätiedot

Koulutusohjelman yhteenveto

Koulutusohjelman yhteenveto SUOMEN KOLPOSKOPIAYHDISTYKSEN (SKY) MYÖNTÄMÄ KOLPOSKOPIASERTIFIKAATTI (SKYKS) Koulutusohjelman yhteenveto Miksi tarvitaan kolposkopian koulutusohjelmaa ja sertifikaattia? Koulutusohjelma on tehty varmistamaan

Lisätiedot

SYTOLOGIAN OPPIMATERIAALI

SYTOLOGIAN OPPIMATERIAALI Opinnäytetyö (AMK) Bioanalytiikan koulutusohjelma Patologia 2016 Helena Vaastela SYTOLOGIAN OPPIMATERIAALI Bioanalyytikko-opiskelijoille patologian opintojaksolle OPINNÄYTETYÖ (AMK) TIIVISTELMÄ TURUN AMMATTIKORKEAKOULU

Lisätiedot

Kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnytinten solumuutokset

Kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnytinten solumuutokset Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Suomen Kolposkopiayhdistyksen asettama työryhmä Kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnytinten solumuutokset Päivitetty 23.11.2016 PDF-versio sisältää suositustekstin,

Lisätiedot

Miten Papa-lausuntoa tulee lukea?

Miten Papa-lausuntoa tulee lukea? DIAGNOSTISIA ONGELMIA Miten Papa-lausuntoa tulee lukea? Pekka Nieminen Vuoden 1991 jälkeen kohdunkaulan syövän ilmaantuvuus alkoi Suomessa nopeasti kasvaa. Tätä ennen tilanne oli ollut hyvä miltei 40 vuoden

Lisätiedot

GYNEKOLOGINEN SYÖPÄ 10.5.2016

GYNEKOLOGINEN SYÖPÄ 10.5.2016 GYNEKOLOGINEN SYÖPÄ 10.5.2016 kohtusyöpä munasarjasyöpä kohdunkaulasyöpä ulkosynnyttimien syöpä gynekologisten syöpien hoito on HUS-alueella keskitetty NKL:lle KOHTUSYÖPÄ naisten 3. yleisin syöpä; 800-900

Lisätiedot

SYTOLOGISEN ESITARKASTUKSEN OPISKELIJAOHJAUKSEN KARTOITUS AMMATTITAITOA EDISTÄVÄN HARJOITTELUN JAKSOLLA

SYTOLOGISEN ESITARKASTUKSEN OPISKELIJAOHJAUKSEN KARTOITUS AMMATTITAITOA EDISTÄVÄN HARJOITTELUN JAKSOLLA Opinnäytetyö Bioanalytiikan ko. 2011 Kreetta Kalske & Sanni Suojasto SYTOLOGISEN ESITARKASTUKSEN OPISKELIJAOHJAUKSEN KARTOITUS AMMATTITAITOA EDISTÄVÄN HARJOITTELUN JAKSOLLA OPINNÄYTETYÖ (AMK) TIIVISTELMÄ

Lisätiedot

Helsingin kaupunki Esityslista 9/2013 1 (5) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/33 4.6.2013

Helsingin kaupunki Esityslista 9/2013 1 (5) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/33 4.6.2013 Helsingin kaupunki Esityslista 9/2013 1 (5) 33 Kohdunkaulan syövän seulontatutkimusten hankinta HUSLABliikelaitokselta Pöydälle 14.05.2013 HEL 2013-006323 T 02 08 02 01 Päätösehdotus Esittelijä Taustaa

Lisätiedot

TYÖPISTEAUDITOINNIT PATOLOGIAN LABORATORIOSSA. Anita Naukkarinen Sanna Kirjavainen KYS-Kuvantamiskeskus Kliinisen patologian osasto

TYÖPISTEAUDITOINNIT PATOLOGIAN LABORATORIOSSA. Anita Naukkarinen Sanna Kirjavainen KYS-Kuvantamiskeskus Kliinisen patologian osasto TYÖPISTEAUDITOINNIT PATOLOGIAN LABORATORIOSSA Anita Naukkarinen Sanna Kirjavainen KYS-Kuvantamiskeskus Kliinisen patologian osasto 12.02.2016 KYS, PUIJON PÄÄSAIRAALA TAUSTAA KYS on sertifioitu sairaala

Lisätiedot

Histopatologisen tutkimuksen virhelähteet. Heikki Aho Laaduntarkkailupäivät 9.2.2005

Histopatologisen tutkimuksen virhelähteet. Heikki Aho Laaduntarkkailupäivät 9.2.2005 Histopatologisen tutkimuksen virhelähteet Heikki Aho Laaduntarkkailupäivät 9.2.2005 Mittausepävarmuus Mittausepävarmuus on arvio ilmoitetun mittaustuloksen siitä osasta, joka kuvaa aluetta, jonka sisällä

Lisätiedot

Histopatologian. Pirkko Hirsimäki. patologian palvelualue

Histopatologian. Pirkko Hirsimäki. patologian palvelualue Histopatologian värjäystekniikka: äjä tk kierrospalaute Pirkko Hirsimäki TYKS-SAPA SAPA liikelaitos l i patologian palvelualue 5.2.2010 2010 1 Ulkoinen laadunarviointikierros: Histopatologia 4/2008 Osallistujat

Lisätiedot

Kohdunkaulan PAPA:n look alikes. Marita Laurila Fimlab Laboratoriot OY Turku

Kohdunkaulan PAPA:n look alikes. Marita Laurila Fimlab Laboratoriot OY Turku Kohdunkaulan PAPA:n look alikes Marita Laurila Fimlab Laboratoriot OY Turku 8.4.2016 1 LSIL Perinukleaarinen halo (tarkkarajainen) Tumakoon suureneminen Tumamembraani poimuttuu Binuklaatio 2 LSIL Solu

Lisätiedot

Bethesda-järjestelmä kilpirauhasen sytologiassa

Bethesda-järjestelmä kilpirauhasen sytologiassa Johanna Arola, Ivana Kholová, Tuomo Timonen ja Leena Krogerus KILPIRAUHANEN Kilpirauhasen ohutneulatutkimusten vastaustapa muuttuu Suomessa Bethesda-järjestelmä kilpirauhasen sytologiassa Yhdysvaltain

Lisätiedot

Kohdunkaulan solu- ja kudosmuutosten kolposkooppinen hoito Suomessa. Robert Zilliacus ja Pekka Nieminen

Kohdunkaulan solu- ja kudosmuutosten kolposkooppinen hoito Suomessa. Robert Zilliacus ja Pekka Nieminen Alkuperäistutkimus Kohdunkaulan solu- ja kudosmuutosten kolposkooppinen hoito Suomessa Robert Zilliacus ja Pekka Nieminen Kohdunkaulan syöpää ehkäisevän joukkoseulonnan teho perustuu koko seulontaketjuun;

Lisätiedot

TULEVAISUUDEN HAASTEET LABOTORIOHOITAJILLE / BIOANALYYTIKOILLE PATOLOGIAN LABORATORIOSSA

TULEVAISUUDEN HAASTEET LABOTORIOHOITAJILLE / BIOANALYYTIKOILLE PATOLOGIAN LABORATORIOSSA TULEVAISUUDEN HAASTEET LABOTORIOHOITAJILLE / BIOANALYYTIKOILLE PATOLOGIAN LABORATORIOSSA Ajatuksia ja ideoita työelämän ja koulutuksen näkökulmasta Anneli Kekkonen 09.02.2006 Labqualityn XXXIII Laaduntarkkailupäivät

Lisätiedot

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 9/ (7) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 9/ (7) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/ Helsingin kaupunki Pöytäkirja 9/2013 1 (7) 171 Kohdunkaulan syövän seulontatutkimusten hankinta HUSLABliikelaitokselta HEL 2013-006323 T 02 08 02 01 Päätös Käsittely päätti esityslistalla esitetyin perusteluin,

Lisätiedot

Akkreditoidut vertailumittausjärjestäjät ja referenssimateriaalien tuottajat tukemassa akkreditoitua teknistä toimintaa

Akkreditoidut vertailumittausjärjestäjät ja referenssimateriaalien tuottajat tukemassa akkreditoitua teknistä toimintaa Akkreditoidut vertailumittausjärjestäjät ja referenssimateriaalien tuottajat tukemassa akkreditoitua teknistä toimintaa Jenni Harjuoja FINAS-päivä 26.1.2017 Luotettavuutta testaus- ja kalibrointituloksille

Lisätiedot

Kohdunkaulan syövän joukkoseulontalöydösten erot pääkaupunkiseudulla

Kohdunkaulan syövän joukkoseulontalöydösten erot pääkaupunkiseudulla Alkuperäistutkimus Kohdunkaulan syövän joukkoseulontalöydösten erot pääkaupunkiseudulla Pekka Nieminen, Jussi Tarkkanen, Tuomo Timonen, Bengt Meyer, Matti Hakama ja Ahti Anttila Vuodesta 1991 kohdunkaulan

Lisätiedot

Papa ja hormonikierukka. Kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnyttimien solumuutokset Käypä hoidon päivitys. Epidemiologia

Papa ja hormonikierukka. Kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnyttimien solumuutokset Käypä hoidon päivitys. Epidemiologia Papa ja hormonikierukka. Kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnyttimien solumuutokset Käypä hoidon päivitys Leila Lind, 8.12.2016 Epidemiologia Ei puhuta enää papa-suosituksesta, vaan kohdunkaulan suosituksesta

Lisätiedot

Miksi auditoidaan? Pirkko Puranen FT, Ylitarkastaja

Miksi auditoidaan? Pirkko Puranen FT, Ylitarkastaja Miksi auditoidaan? Pirkko Puranen FT, Ylitarkastaja Vaatimus kudoslaitoksille: Fimean määräys 3/2014 Liite V 6. Laatukatselmus 6.1 Toiminnoille, joille lupaa haetaan, on oltava käytössä auditointijärjestelmä.

Lisätiedot

Laatunäkökulma tuberkuloosin immunodiagnostiikassa

Laatunäkökulma tuberkuloosin immunodiagnostiikassa Laatunäkökulma tuberkuloosin immunodiagnostiikassa Kliinisen mikrobiologian erikoislääkäri Dosentti Tamara Tuuminen Helsingin Yliopisto HUSLAB Vita Terveyspalvelut Laadun varmistus Pre-analytiikka: oikeat

Lisätiedot

Mikrobiologisen näytteenoton laadunhallinta. Outi Lampinen HUSLAB Bakteriologian yksikkö

Mikrobiologisen näytteenoton laadunhallinta. Outi Lampinen HUSLAB Bakteriologian yksikkö Mikrobiologisen näytteenoton laadunhallinta Outi Lampinen HUSLAB Bakteriologian yksikkö 4.2.2009 Mitä on näytteenoton n laadunhallinta? Osa laboratoriotutkimusprosessin laadunhallintaa Näytteenottoprosessille

Lisätiedot

Kokemuksia vieritestaukseen perehdytettyjen terveydenhoitajien tekemisen seurannasta. Laura Varantola, bioanalyytikko Mehiläinen

Kokemuksia vieritestaukseen perehdytettyjen terveydenhoitajien tekemisen seurannasta. Laura Varantola, bioanalyytikko Mehiläinen Kokemuksia vieritestaukseen perehdytettyjen terveydenhoitajien tekemisen seurannasta Laura Varantola, bioanalyytikko Mehiläinen Vieritestit Vieritesteillä tarkoitetaan sairauksien diagnostiikkaan tai hoidon

Lisätiedot

PATOLOGIA PATOLOGIAN TUTKIMUSNIMIKKEET

PATOLOGIA PATOLOGIAN TUTKIMUSNIMIKKEET PATOLOGIA Patologian nimikkeistön tarkoituksena on varmistaa, että näytettä lähetettäessä yksikäsitteisesti pyritään määrittelemään haluttu tutkimus. Nimikkeen tulee perustua näin ollen pyyntöön. Tällä

Lisätiedot

Johtaako rintaleesioiden tutkimus ohutneulanäyteillä kaaokseen? Pia Boström Tyks-Sapa

Johtaako rintaleesioiden tutkimus ohutneulanäyteillä kaaokseen? Pia Boström Tyks-Sapa Johtaako rintaleesioiden tutkimus ohutneulanäyteillä kaaokseen? Pia Boström Tyks-Sapa Ohutneulabiopsia on sopiva potilaille, joilla on verenohennuslääkitys leesio lähellä ihoa tai suuria suonia implantti

Lisätiedot

SERTIFIOINNIN JA AKKREDITOINNIN EROT. Tuija Sinervo FINAS-akkreditointipalvelu

SERTIFIOINNIN JA AKKREDITOINNIN EROT. Tuija Sinervo FINAS-akkreditointipalvelu SERTIFIOINNIN JA AKKREDITOINNIN EROT Tuija Sinervo FINAS-akkreditointipalvelu Sertifiointi Vaatimusten mukaisuuden toteamista Asiakas määrittelee tuotteen ja palvelun laatuvaatimukset asiakasohjautuva

Lisätiedot

POHJOIS-KARJALAN SAIRAANHOITOPIIRIN PATOLOGIAN LABORATORION TIETOJÄRJESTELMÄ = PATTI

POHJOIS-KARJALAN SAIRAANHOITOPIIRIN PATOLOGIAN LABORATORION TIETOJÄRJESTELMÄ = PATTI SAIRAALALIITTO 'l'ervf:ydenhu0idlon ATKPAIVAT 0. /.h.1988, Joensuu, hotelli Kimmel ylilä:.k.. a ari Timo Romppanen, PohjoisKarjalan sairaanhoitopiiri POHJOISKARJALAN SAIRAANHOITOPIIRIN PATOLOGIAN LABORATORION

Lisätiedot

Hyytymis- ja vuototutkimusten preanalytiikka

Hyytymis- ja vuototutkimusten preanalytiikka Hyytymis- ja vuototutkimusten preanalytiikka Riitta Vanharanta Sairaalakemisti Laboratoriolääketiedepäivät 2014 1 Johdanto Kansainvälisten tutkimusten perusteella laboratoriotutkimusten virheistä yli 50%

Lisätiedot

ylilääkäri Teijo Kuopio

ylilääkäri Teijo Kuopio ylilääkäri Teijo Kuopio 28.8.2013 Vasteiden tarkastelu voi tapahtua: Elinten tasolla (makroskooppinen patologia) Kudostasolla (histopatologia) Solutasolla (solupatologia) Molekyylitasolla (molekyylipatologia)

Lisätiedot

ONNISTUNUT VERTAILUMITTAUS Pätevyysvaatimukset vertailumittausjärjestäjälle. Tuija Sinervo FINAS-akkreditointipalvelu

ONNISTUNUT VERTAILUMITTAUS Pätevyysvaatimukset vertailumittausjärjestäjälle. Tuija Sinervo FINAS-akkreditointipalvelu ONNISTUNUT VERTAILUMITTAUS Pätevyysvaatimukset vertailumittausjärjestäjälle Tuija Sinervo FINAS-akkreditointipalvelu PÄTEVYYSVAATIMUKSET ISO/IEC 17043:2010, Conformity assessment General requirements for

Lisätiedot

Laboratorion näkökulma muuttuvaan standardiin 15189: 2012 mikä muuttuu?

Laboratorion näkökulma muuttuvaan standardiin 15189: 2012 mikä muuttuu? Laboratorion näkökulma muuttuvaan standardiin 15189: 2012 mikä muuttuu? Laatupäällikkö Anna-Maija Haapala osastonylilääkäri, dosentti Fimlab Laboratoriot Oy STANDARDI 15189 (2012) Suomennos standardista

Lisätiedot

FINAS - akkreditointipalvelu. Espoo 2012 ISBN 978-952-5610-87-1

FINAS - akkreditointipalvelu. Espoo 2012 ISBN 978-952-5610-87-1 Periaatteet laboratorioiden laadunvarmistusja FINAS - akkreditointipalvelu Espoo 2012 ISBN 978-952-5610-87-1 1(6) Periaatteet laboratorioiden laadunvarmistusja Alkusanat Tämän FINAS-akkreditointipalvelun

Lisätiedot

COPYRIGHT MARTINE VORNANEN. Tämän materiaalin julkinen esittäminen ilman tekijän lupaa on kielletty!

COPYRIGHT MARTINE VORNANEN. Tämän materiaalin julkinen esittäminen ilman tekijän lupaa on kielletty! COPYRIGHT MARTINE VORNANEN Tämän materiaalin julkinen esittäminen ilman tekijän lupaa on kielletty! PAPILLAN JA ULKOISTEN SAPPITEIDEN KASVAIMET MARTINE VORNANEN PSHP LABORATORIOKESKUS ULKOISTEN SAPPITEIDEN

Lisätiedot

PATOLOGIAN LABORATORION TOIMINTAJÄRJESTELMÄ

PATOLOGIAN LABORATORION TOIMINTAJÄRJESTELMÄ PATOLOGIAN LABORATORION TOIMINTAJÄRJESTELMÄ Versio 4.2.3 (IAP) Suomen osasto Laadunvarmistustyöryhmä Helsinki 8.4.2010 PATOLOGIAN LABORATORION TOIMINTAJÄRJESTELMÄ Sivu...2 (65) SISÄLLYS MUUTOSSIVU...6

Lisätiedot

PATOLOGIAN LABORATORION TOIMINTAJÄRJESTELMÄ

PATOLOGIAN LABORATORION TOIMINTAJÄRJESTELMÄ PATOLOGIAN LABORATORION TOIMINTAJÄRJESTELMÄ Versio 4.2.5 (IAP) Suomen osasto Laadunvarmistustyöryhmä Helsinki 14.1.2016 PATOLOGIAN LABORATORION TOIMINTAJÄRJESTELMÄ Sivu...2 (65) SISÄLLYS MUUTOSSIVU...

Lisätiedot

Hyväksytyt asiantuntijat

Hyväksytyt asiantuntijat 1(4) Hyväksytyt asiantuntijat Pätevyysalue Pätevyysluokat Tarkastuskohteet Tässä muistiossa käsitellään ajoneuvolain 1090/2002 (muutettuna viimeksi 1042/2014) 48 2 momentin nojalla Liikenteen turvallisuusviraston

Lisätiedot

STM:n asetuksessa (423/2000) mainitun kymmenen

STM:n asetuksessa (423/2000) mainitun kymmenen STM:n asetuksessa (423/2000) mainitun kymmenen kohdan huomioon ottaminen kliinisissä auditoinneissa (Suositus no 4, 1.5.2008) Kliinisestä auditoinnista annettava auditointiraportti ja sen säilytysaika

Lisätiedot

Laboratorioprosessin. koostuu Labquality-päivät PSHP Laboratoriokeskus

Laboratorioprosessin. koostuu Labquality-päivät PSHP Laboratoriokeskus Laboratorioprosessin i laatu; mistä elementeistä laatu koostuu Labquality-päivät 5.2.2010 Oili Liimatainen PSHP Laboratoriokeskus Laadussa huomioitava Preanalytiikka Analytiikka Postanalytiikka Kansainvälisiin

Lisätiedot

GYNEKOLOGISEN IRTOSOLUNÄYTTEEN E- KUVASTO

GYNEKOLOGISEN IRTOSOLUNÄYTTEEN E- KUVASTO Opinnäytetyö (AMK) Bioanalyytikkokoulutus Patologia 2015 Heini Halmetoja, Satu Kannela & Riikka Vatola GYNEKOLOGISEN IRTOSOLUNÄYTTEEN E- KUVASTO 2 OPINNÄYTETYÖ (AMK) TIIVISTELMÄ TURUN AMMATTIKORKEAKOULU

Lisätiedot

TUTKI 2-KOTITEHTÄVÄN PALAUTUS Tiina Immonen BLL lääketieteellinen biokemia ja kehitysbiologia

TUTKI 2-KOTITEHTÄVÄN PALAUTUS Tiina Immonen BLL lääketieteellinen biokemia ja kehitysbiologia TUTKI 2-KOTITEHTÄVÄN PALAUTUS 19.3.2014 Tiina Immonen BLL lääketieteellinen biokemia ja kehitysbiologia Tehtävän suoritus Palautuksia: 51 Tiivistelmien keskipituus 97 sanaa hyvä! OTSIKOT Otsikko tutkimuksen

Lisätiedot

Henkilösertifiointi näytteenottoon. Talous- ja uimavedet

Henkilösertifiointi näytteenottoon. Talous- ja uimavedet Henkilösertifiointi näytteenottoon Talous- ja uimavedet Näytteenotto Tärkeä osa tutkimusketjua Vaikuttaa analyysituloksiin, niiden tulkintaan sekä mahdollisiin jatkotoimenpiteisiin Suuri(n) osa tuloksen

Lisätiedot

Labqualityn uudet kierrokset: Preanalytiikka

Labqualityn uudet kierrokset: Preanalytiikka Labqualityn uudet kierrokset: Preanalytiikka Päivi Rauvo EQA-koordinaattori 11.2.2014 1 Taustaa Kansainvälisissä tutkimuksissa on osoitettu että preanalyyttisessä vaiheessa tapahtuu jopa yli 50 % kaikista

Lisätiedot

Onnistunut vertailumittaus:

Onnistunut vertailumittaus: Onnistunut vertailumittaus: järjestäjän valinta, näytteiden stabiilisuus, z-arvot ja tutkimustulosten tulkinta Mirja Leivuori, Proftest SYKE, Suomen ympäristökeskus, Laboratoriokeskus Evira, Valvira, Finas

Lisätiedot

PATOLOGIAN LABORATORION TOIMINTAJÄRJESTELMÄ

PATOLOGIAN LABORATORION TOIMINTAJÄRJESTELMÄ PATOLOGIAN LABORATORION TOIMINTAJÄRJESTELMÄ Versio 4.1 (IAP) Suomen osasto Laadunvarmistustyöryhmä Helsinki 2.1.2006 PATOLOGIAN LABORATORION TOIMINTAJÄRJESTELMÄ Sivu...2 (64) SISÄLLYS MUUTOSSIVU...6 1.1

Lisätiedot

Kohdunkaulan muutosten sähkösilmukkahoito ja seuranta. Maarit Mentula ja Pekka Nieminen

Kohdunkaulan muutosten sähkösilmukkahoito ja seuranta. Maarit Mentula ja Pekka Nieminen Alkuperäistutkimus Kohdunkaulan muutosten sähkösilmukkahoito ja seuranta Maarit Mentula ja Pekka Nieminen Kohdunkaulan solumuutosten hoito on vuosien saatossa vaihdellut, ja yhdeksänkymmentäluvun alusta

Lisätiedot

IAP:n lasiseminaari 14.11.2008 Tapaus 9. Paula Kujala, PSHP

IAP:n lasiseminaari 14.11.2008 Tapaus 9. Paula Kujala, PSHP IAP:n lasiseminaari 14.11.2008 Tapaus 9. Paula Kujala, PSHP Esitiedot Yli 70 v. mies. PSA normaali 1.4. Nopeasti alkaneet virtsavaivat ja kystoskopiassa koko prostaattinen uretra ahtautunut tuumorinomaisesti.

Lisätiedot

VUOSIKATSAUS 2017 KOHDUNKAULASYÖVÄN SEULONTAOHJELMA YHTEENVETO

VUOSIKATSAUS 2017 KOHDUNKAULASYÖVÄN SEULONTAOHJELMA YHTEENVETO KOHDUNKAULASYÖVÄN SEULONTAOHJELMA VUOSIKATSAUS 2017 Kohdunkaulasyövän seulontaohjelmassa on merkittäviä alueellisia eroja. Ohjelman yhtenäistäminen edellyttää valtakunnallisen ja alueellisen ohjausrakenteen

Lisätiedot

Gynekologinen irtosolunäyte (PAPA)

Gynekologinen irtosolunäyte (PAPA) HUSLAB PREANALYTIIKKA PALVELUTUOTANTO, TOIMINTAOHJE Sivu 1(5) Laatija(t): Anna-Stiina Joensuu, Hannele Kangas 6.8.2015 Tarkastaja(t): Susanna Ihalainen, Riitta Pekki 6.8.2015 Hyväksyjä: Tiina Mäki 6.8.2015

Lisätiedot

Verensiirtoserologian laadunarviointi. Tarja-Terttu Pelliniemi

Verensiirtoserologian laadunarviointi. Tarja-Terttu Pelliniemi Verensiirtoserologian laadunarviointi Tarja-Terttu Pelliniemi 13.2.2004 Laadunarviointi Taustaa Sisäinen laadunvarmistus Ulkoinen laadunarviointi Tulevaisuuden näkymiä 8.2.2003 EU-Direktiivi 6 Artikla

Lisätiedot

HPV In situ -hybridisaation käyttöönotto

HPV In situ -hybridisaation käyttöönotto HPV In situ -hybridisaation käyttöönotto Kätilöopiston sairaalan patologian laboratoriossa Bioanalytiikan koulutusohjelma, bioanalyytikko Opinnäytetyö 16.4.2007 Päivi Burakoff Marjo Saloranta Sara Suominen

Lisätiedot

Shandon Cytospin Collection Fluid Shandon Instant Eosin, Alcoholic Shandon Instant Eosin, Aqueous. Thermo ELECTRON CORPORATION

Shandon Cytospin Collection Fluid Shandon Instant Eosin, Alcoholic Shandon Instant Eosin, Aqueous. Thermo ELECTRON CORPORATION Shandon Cytospin Collection Fluid Shandon Instant Eosin, Alcoholic Shandon Instant Eosin, Aqueous Thermo ELECTRON CORPORATION Anatomical Pathology USA Clinical Diagnostics 171 Industry Drive Pittsburgh,

Lisätiedot

TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON ANTAMA LISÄKOULUTUS GYNEKOLOGINEN ONKOLOGIA

TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON ANTAMA LISÄKOULUTUS GYNEKOLOGINEN ONKOLOGIA TURUN YLIOPISTO Synnytys- ja naistentautioppi TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON ANTAMA LISÄKOULUTUS GYNEKOLOGINEN ONKOLOGIA TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON

Lisätiedot

Gynekologisen sytologian harjoitustehtäviä

Gynekologisen sytologian harjoitustehtäviä Carmen Eskin & Heidi Hellgrén Gynekologisen sytologian harjoitustehtäviä Digitaalisessa oppimisympäristössä Metropolia Ammattikorkeakoulu Bioanalyytikko (AMK) Bioanalytiikan koulutusohjelma Opinnäytetyö

Lisätiedot

Pinnallisesti invasoiva levyepiteelikarsinooma (Stage IA1; invaasio < 3 mm, laajuus < 7 mm)

Pinnallisesti invasoiva levyepiteelikarsinooma (Stage IA1; invaasio < 3 mm, laajuus < 7 mm) Levyepiteeli Lievät muutokset Atypia condylomatosa/litteä kondylooma CIN 1 (lievä dysplasia) Esiastemuutokset CIN 2 (= keskivahva dysplasia) CIN 3 (= vahva dysplasia ja carcinoma in situ) Pinnallisesti

Lisätiedot

TIIMITYÖSKENTELY LYMFOOMADIAGNOSTIIKAN JA HOIDON KULMAKIVI. K Franssila & E Jantunen

TIIMITYÖSKENTELY LYMFOOMADIAGNOSTIIKAN JA HOIDON KULMAKIVI. K Franssila & E Jantunen TIIMITYÖSKENTELY LYMFOOMADIAGNOSTIIKAN JA HOIDON KULMAKIVI K Franssila & E Jantunen KLIINIKON PERSPEKTIIVI DIAGNOSTIIKKAAN ilman diagnoosia rationaalinen, tavoitteellinen hoito mahdotonta diagnostiikkaan

Lisätiedot

PATOLOGIAN TUTKIMUSOHJEISTO

PATOLOGIAN TUTKIMUSOHJEISTO PATOLOGIAN TUTKIMUSOHJEISTO 1.1.2016 Sisältö Yleistä... 1 Yhteystiedot ja aukioloaika... 1 Tutkimuspyyntö ja tunnistetarra... 1 Tulkinta ja vastaus... 2 Histologiset näytteet... 2 Sytologiset näytteet...

Lisätiedot

PYLL-seminaari 30.3.2011

PYLL-seminaari 30.3.2011 PYLL-seminaari 30.3.2011 Sairaalajohtaja Jari Välimäki syöpätautien osuus ennenaikaisten elinvuosien menetysten aiheuttajina etenkin ESshp:n naisten keskuudessa kiinnittää huomiota ne ovat PYLL-tilastossa

Lisätiedot

Vierianalytiikalle asetetut pätevyysvaatimukset akkreditoinnin näkökulmasta. Tuija Sinervo FINAS-akkreditointipalvelu

Vierianalytiikalle asetetut pätevyysvaatimukset akkreditoinnin näkökulmasta. Tuija Sinervo FINAS-akkreditointipalvelu Vierianalytiikalle asetetut pätevyysvaatimukset akkreditoinnin näkökulmasta Tuija Sinervo FINAS-akkreditointipalvelu Vierianalytiikka Määritelmä Point-of-care testing: vieritesti, vieritestaus, vieritutkimus,

Lisätiedot

Seuraavassa taulukossa on annettu mittojen määritelmät ja sijoitettu luvut. = 40% = 67% 6 = 0.06% = 99.92% 6+2 = 0.

Seuraavassa taulukossa on annettu mittojen määritelmät ja sijoitettu luvut. = 40% = 67% 6 = 0.06% = 99.92% 6+2 = 0. T-6.28 Luonnollisen kielen tilastollinen käsittely Vastaukset, ti 7.2.200, 8:30-0:00 Tiedon haku, Versio.0. Muutetaan tehtävässä annettu taulukko sellaiseen muotoon, joka paremmin sopii ensimmäisten mittojen

Lisätiedot

Hoitokontaktin kirjaamisen auditointi. Matti Liukko MHL-Palvelut oy Matti.liukko@kolumbus.fi +35850 5597850

Hoitokontaktin kirjaamisen auditointi. Matti Liukko MHL-Palvelut oy Matti.liukko@kolumbus.fi +35850 5597850 Hoitokontaktin kirjaamisen auditointi Matti Liukko MHL-Palvelut oy Matti.liukko@kolumbus.fi +35850 5597850 Matti Liukko WONCA luokituskomitea ICPC, Kuntaliitto: DRG, RAVA, FIM Laatujohtaminen Kuntaliitto

Lisätiedot

Gynekologisen sytologian mallilasikokoelma

Gynekologisen sytologian mallilasikokoelma Laura Räbinä, Virpi Savikko Gynekologisen sytologian mallilasikokoelma Metropolia Ammattikorkeakoulu Bioanalyytikko (AMK) Bioanalytiikan koulutusohjelma Opinnäytetyö 4.5.2016 Tiivistelmä Tekijät Otsikko

Lisätiedot

KOULUTUSOHJELMAN RAKENNE

KOULUTUSOHJELMAN RAKENNE 2009-2011 PATOLOGIA Vastuuhenkilö: Prof. Veli-Pekka Lehto Kliinisteoreettinen laitos ja HYKS-Diagnostiikka, Patologian osasto, Haartmaninkatu 3, 00014 Helsingin yliopisto Puh. (09) 191 26412, veli-pekka.lehto@helsinki.fi

Lisätiedot

Poimintoja preanalytiikan pätevyyskriteereistä. Solveig Linko Ylikemisti HUSLAB Kliininen kemia ja hematologia

Poimintoja preanalytiikan pätevyyskriteereistä. Solveig Linko Ylikemisti HUSLAB Kliininen kemia ja hematologia Poimintoja preanalytiikan pätevyyskriteereistä Solveig Linko Ylikemisti HUSLAB Kliininen kemia ja hematologia Sisältö Taustaa Asiakkaan odotukset Kansainväliset erityisvaatimukset Pätevyyskriteereitä Johtamisjärjestelmä

Lisätiedot

AKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY

AKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY T070 Liite 1.04 / Appendix 1.04 Sivu / Page 1(9) AKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY YHTYNEET MEDIX LABORATORIOT OY UNITED MEDIX LABORATORIES LTD Tunnus Code Yksikkö tai toimintoala

Lisätiedot

TIEDOTE HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPIIRI 23.11.2006 PATOLOGIAN VASTUUALUE

TIEDOTE HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPIIRI 23.11.2006 PATOLOGIAN VASTUUALUE TIEDOTE HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPIIRI 23.11.2006 PATOLOGIAN VASTUUALUE Hyks Helsingin alueen patologian ja hematologian QPati vastausten tulostus Multilab/Weblab Clinical laboratoriojärjestelmien

Lisätiedot

Vertailukoe Massa-analyysi, maksimitiheys, kappaletiheys, asfalttipäällysteen paksuus

Vertailukoe Massa-analyysi, maksimitiheys, kappaletiheys, asfalttipäällysteen paksuus Vertailukoe Massa-analyysi, maksimitiheys, kappaletiheys, asfalttipäällysteen paksuus Näytteet Maksimitiheys (1 näyte/laboratorio) N. 900 g yksittäisannokset Massa-analyysi (2 näytettä/laboratorio) N.

Lisätiedot

NaturaPura Ibérica Elokuu 10, 2009 Rua das Australias, No. 1 4705-322 Braga Portugali

NaturaPura Ibérica Elokuu 10, 2009 Rua das Australias, No. 1 4705-322 Braga Portugali NaturaPura Ibérica Elokuu 10, 2009 Rua das Australias, No. 1 4705-322 Braga Portugali VIITATEN: IN VITRO IHOÄRSYTTÄVYYSTESTAUSRAPORTTI Oheisena NaturaPuran toimittaman 100% puuvillakangasmateriaalin in

Lisätiedot

PRIMARY HPV TESTING IN ORGANIZED CERVICAL CANCER SCREENING

PRIMARY HPV TESTING IN ORGANIZED CERVICAL CANCER SCREENING PRIMARY HPV TESTING IN ORGANIZED CERVICAL CANCER SCREENING Veijalainen O, Kares S, Kujala P, Vuento R, TirKkonen M, Kholová I, Osuala V, Mäenpää J University and University Hospital of Tampere, Finland,

Lisätiedot

Kierrospalautteita: Veriviljelyt. Jari Hirvonen Sairaalamikrobiologi, FL Fimlab Laboratoriot Oy

Kierrospalautteita: Veriviljelyt. Jari Hirvonen Sairaalamikrobiologi, FL Fimlab Laboratoriot Oy Kierrospalautteita: Veriviljelyt Jari Hirvonen Sairaalamikrobiologi, FL Fimlab Laboratoriot Oy Vuoden 2014 veriviljelykierrosten osallistujamäärä 120 Kierrokselle ilmoittautuneita 100 80 60 40 Ulkomailta

Lisätiedot

Periaatteet standardien SFS-EN ISO/IEC 17025:2005 ja SFS-EN ISO 15189:2007 mukaisen näytteenottotoiminnan arvioimiseksi

Periaatteet standardien SFS-EN ISO/IEC 17025:2005 ja SFS-EN ISO 15189:2007 mukaisen näytteenottotoiminnan arvioimiseksi Periaatteet standardien SFS-EN ISO/IEC 17025:2005 ja SFS-EN ISO 15189:2007 mukaisen näytteenottotoiminnan arvioimiseksi FINAS - akkreditointipalvelu Espoo 2012 ISBN 978-952-5610-85-7 1(7) Periaatteet standardien

Lisätiedot

Suuren riskin HPV:n osoittaminen nestemäisistä gynekologisista irtosolunäytteistä (ThinPrep ) in situ hybridisaatio -menetelmällä

Suuren riskin HPV:n osoittaminen nestemäisistä gynekologisista irtosolunäytteistä (ThinPrep ) in situ hybridisaatio -menetelmällä Suuren riskin HPV:n osoittaminen nestemäisistä gynekologisista irtosolunäytteistä (ThinPrep ) in situ hybridisaatio -menetelmällä Kätilöopiston sairaalan patologian laboratoriossa Bioanalytiikan koulutusohjelma,

Lisätiedot

POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ. Patologian tietopyyntö

POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ. Patologian tietopyyntö POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Patologian tietopyyntö TIETOPYYNTÖ... 3 1. TUOTANNONOHJAUSJÄRJESTELMÄN TOIMINNALLISUUDET... 3 2. DIGITAALISEN PATOLOGIAN TOIMINNALLISUUDET... 3 NYKYTILANTEEN

Lisätiedot

SAV? Milloin CT riittää?

SAV? Milloin CT riittää? SAV? Milloin CT riittää? Evl Akuuttilääketiede To Sidonnaisuudet Ei sidonnaisuuksia 1 Potilastapaus 28- vuotias nainen vastaanotolla klo 12 Hypotyreoosi, hyvässä hoitotasapainossa Lääkityksenä Thyroxin

Lisätiedot

Seulontatutkimuksia. Aila Friis, TtM, th Xamk Kevät 2017

Seulontatutkimuksia. Aila Friis, TtM, th Xamk Kevät 2017 Seulontatutkimuksia Aila Friis, TtM, th Xamk Kevät 2017 Valtioneuvoston asetus seulonnoista (339/2011) ASETUKSEN MÄÄRITELMÄ SEULONNASTA Seulonnalla tarkoitetaan tässä asetuksessa väestön tai tietyn väestönosan

Lisätiedot

f(n) = Ω(g(n)) jos ja vain jos g(n) = O(f(n))

f(n) = Ω(g(n)) jos ja vain jos g(n) = O(f(n)) Määritelmä: on O(g(n)), jos on olemassa vakioarvot n 0 > 0 ja c > 0 siten, että c g(n) kun n > n 0 O eli iso-o tai ordo ilmaisee asymptoottisen ylärajan resurssivaatimusten kasvun suuruusluokalle Samankaltaisia

Lisätiedot

Ympäristönäytteenoton erityispiirteitä

Ympäristönäytteenoton erityispiirteitä Ympäristönäytteenoton erityispiirteitä Finntesting kevätseminaari 24.4.2012 Katarina Björklöf, Suomen ympäristökeskus SYKE, Vertailulaboratorio Mikrobiologi ja maaperätutkija Ympäristönäytteenottajan henkilösertifioinnin

Lisätiedot

Perimmäinen kysymys. Työllistämisen tukitoimien vaikuttavuuden arvioinnista. Mitkä ovat tukitoimen X vaikutukset Y:hyn? Kari Hämäläinen (VATT)

Perimmäinen kysymys. Työllistämisen tukitoimien vaikuttavuuden arvioinnista. Mitkä ovat tukitoimen X vaikutukset Y:hyn? Kari Hämäläinen (VATT) Työllistämisen tukitoimien vaikuttavuuden arvioinnista Kari Hämäläinen (VATT) VATES päivät, 5.5.2015 Perimmäinen kysymys Mitkä ovat tukitoimen X vaikutukset Y:hyn? 1 Kolme ehtoa kausaaliselle syy seuraussuhteelle

Lisätiedot

Malarian käytännön diagnostiikka

Malarian käytännön diagnostiikka Malariadiagnostiikka ja ameebojen toteaminen - tunnistusseminaari Labquality-päivät 10.2.2012 Sakari Jokiranta, dos., erik. lääk. Bakteriologian ja immunologian osasto Haartman-instituutti, Helsingin yliopisto

Lisätiedot

Hyväksytyt asiantuntijat

Hyväksytyt asiantuntijat MUISTIO 1(2) 15.03.2010 Liikenteen turvallisuusvirasto Hyväksytyt asiantuntijat Pätevyysalue Tässä muistiossa käsitellään ajoneuvolain (1090/2002) 48 2. momentin (226/2009) nojalla Liikenteen turvallisuusviraston

Lisätiedot

Kokemuksia vieritutkimuksista TYKS:n Lastenpoliklinikalla. Jussi Mertsola Professori Lastenpkl:n osastonylilääkäri TYKS

Kokemuksia vieritutkimuksista TYKS:n Lastenpoliklinikalla. Jussi Mertsola Professori Lastenpkl:n osastonylilääkäri TYKS Kokemuksia vieritutkimuksista TYKS:n Lastenpoliklinikalla Jussi Mertsola Professori Lastenpkl:n osastonylilääkäri TYKS Lastenklinikka Kriittinen asenne laboratorio- ja rtgtutkimuksiin Ensin kliininen tutkiminen,

Lisätiedot

Annika Rökman. sovellusasiantuntija, FT, sairaalegeneetikko, datanomi

Annika Rökman. sovellusasiantuntija, FT, sairaalegeneetikko, datanomi Annika Rökman sovellusasiantuntija, FT, sairaalegeneetikko, datanomi Oma taustani FM genetiikka 1998 sairaalageneetikko 2004 FT Perinnöllisestä eturauhassyövästä 2004 Finaksen teknisenä arvioijana vuodesta

Lisätiedot

Akkreditointi menestyksen takeena

Akkreditointi menestyksen takeena Akkreditointi menestyksen takeena VANK seminaari 14.6.2013 Säätytalo, Helsinki Dos. Jaakko-Juhani Himberg Akkreditointiasiain valtuuskunnan pj JJH VANK-seminaari 14.6.2013 1 Strategian määritelmiä (Mantere

Lisätiedot

NOPEAT KASETTI-PCR TESTIT

NOPEAT KASETTI-PCR TESTIT NOPEAT KASETTI-PCR TESTIT Raisa Loginov Dosentti, sairaalamikrobiologi HUSLAB / Kliininen mikrobiologia Mitä kaikkea tulee huomioida otettaessa käyttöön näitä testejä? Kliinisen mikrobiologian toimilupa

Lisätiedot

Uroteelineoplasiat. Paula Kujala 13.11.2008

Uroteelineoplasiat. Paula Kujala 13.11.2008 Uroteelineoplasiat Paula Kujala 13.11.2008 UROTEELI Virtsarakon kasvaimista suurin osa on lähtöisin virtsateitä verhoavasta spesialisoituneesta epiteelistä, uroteelista. Uroteeli peittää virtsateitä munuaisaltaasta

Lisätiedot

Preanalytiikan poikkeamat laatuketjussa

Preanalytiikan poikkeamat laatuketjussa Preanalytiikan poikkeamat laatuketjussa apulaisylikemisti, dosentti HUSLAB LABORATORION LAATUKETJU Preanalyyttisen laboratoriovaiheen osaprosessit - Tilaaja-lääkäri -vaihe - Potilaan esivalmistelu - Näytteenotto

Lisätiedot

Koodikirjaamisen auditoinnin tulokset KYS Erva-alueelta (2014)

Koodikirjaamisen auditoinnin tulokset KYS Erva-alueelta (2014) Koodikirjaamisen auditoinnin tulokset KYS Erva-alueelta (2014) Kansallinen DRG-keskus Esityksen sisältö Auditoinnin tausta ja tarkoitus Auditointimenetelmä Yleiset havainnot kirjaamisesta (pää- ja sivudiagnoosit,

Lisätiedot

Hematologia Solulaskennan autovalidointi. Virva Huotari erikoislääkäri OYS/Laboratorio

Hematologia Solulaskennan autovalidointi. Virva Huotari erikoislääkäri OYS/Laboratorio Hematologia Solulaskennan autovalidointi Virva Huotari erikoislääkäri OYS/Laboratorio Autovalidointi mitä se on? manuaalinen validointi autovalidointi autoverification = automated result verification validoinnin

Lisätiedot

Immunohistokemian ja tekniikan kierrosten arviointi ja ongelmakohdat värjäysmenetelmissä

Immunohistokemian ja tekniikan kierrosten arviointi ja ongelmakohdat värjäysmenetelmissä Immunohistokemian ja tekniikan kierrosten arviointi ja ongelmakohdat värjäysmenetelmissä Minnamaija Lintunen Sairaalasolubiologi Tyks-Sapa-Liikelaitos Patologian palvelualue 7.2.2014 Labquality Oy:n patologian

Lisätiedot

Selkäkipupotilaan diagnostinen selvittely. Jaro Karppinen, professori, OY

Selkäkipupotilaan diagnostinen selvittely. Jaro Karppinen, professori, OY Selkäkipupotilaan diagnostinen selvittely Jaro Karppinen, professori, OY Mistä selkäkipu johtuu? Vakava tai spesifi Vakava tauti Spesifinen tauti välilevytyrä spondylartropatiat traumat ym. Epäspesifi

Lisätiedot