Erityiskysymyksiä monikulttuuristen perheiden kohtaamiseen ja tukemiseen

Transkriptio

1 Erityiskysymyksiä monikulttuuristen perheiden kohtaamiseen ja tukemiseen Osastonhoitaja Raija Saavalainen-Kourula Helsingin sosiaali- ja terveysvirasto Neuvola- ja perhetyö

2 Tilastotietoa Vuonna 2012 ulkomaalaistaustaisia oli Suomessa 4,9 %. Pääkaupunkiseudun asukkaista 11,8 % oli vieraskielisiä, suurimpina kieliryhminä venäjä, viro, somali, englanti, arabia ja kurdi. Helsingissä asui ulkomaalaista, heistä 28 % Itä-Helsingissä neljän ta:n alueella. Neuvolaikäisistä lapsista n.14 % vieraskielisiä. Yleisin oleskeluluvan hakuperuste oli perheside, seuraavaksi yleisin opiskelu ja kolmantena työnteko.

3 Maahanmuuttajaperhe äitiyshuollossa hoitoketju Tehty yhteistyössä HUS-naistensairaalan ja perusterveydenhuollon kanssa, FlowCharter- esitysmuoto Tavoitteena -selkeyttää eri äitiyshuollon toimijoiden roolia, työnjakoa ja yhtenäistää käytäntöjä, tiedot yhdessä paikassa Huomioitavat erityistilanteet,mm. - oikeus palveluihin, maahantulotarkastus tarvittaessa - taustatiedot, suomeen muutto, mistä on tullut, koulutus, kielitaito, tulkin tarve - ympärileikatut - ohjaus, erikieliset materiaalit perheille Tulkin käytön ohjeistus Kolmannen sektorin toimijat: mm. Monika-naiset liitto ry, Turvakoti Mona, Kidutettujen kuntoutuskeskus

4

5

6

7 Ympärileikkaus Useimmat Afrikan maat, Lähi-itä, Intia, Indonesia, Irak, Malesia, Thaimaa, Yhdistyneet Arabiemiirikunnat ja Pohjois-Irakin Kurdistania Tietääkö asiakas onko hänet ympärileikattu Mahdolliset ongelmat: virtsatietulehdukset, yhdyntävaikeudet, gynekologisen tutkimuksen vaikeus Avaus tehdään synnytyksen yhteydessä. Ei lähetettä synnytyssairaalaan etukäteen. Keskustellaan synnytyksestä, lapsivuodeajasta ja toipumisesta Keskustelu myös ennaltaehkäisevässä mielessä: ympärileikkauksen terveysriskit ja haitat, keskustelu molempien vanhempien kanssa, kulttuurisensitiivinen lähestymistapa Suomen lainsäädäntö: törkeä pahoinpitely Lastensuojelulaki: ilmoitusvelvollisuus, viranomainen on velvollinen ilmoittamaan epäillystä uhasta tai jo tapahtuneesta ENNALTAEHKÄISY, ÄLÄ ETSI RIKOSTA! Tyttöjen ja naisten ympärileikkauksen estämisen toimintaohjelma

8 Perhevalmennus -diasarja Sisältyy hoitoketjuun, tehty yhteistyössä Metropolia amk:n opiskelijoiden kanssa Kolme kokonaisuutta: raskausaika, synnytys ja synnytyksen jälkeinen aika, 60 diaa Suomi, ruotsi, englanti, venäjä, somalia ja arabia Kuvat tukevat tekstiä, teksti selkeää ja helposti käännettävää, auttaa myös tulkkia käyttämään oikeita termejä Raskauden ensikäynnistä lähtien ja tarpeen mukaan käynneillä täydentämään keskustelua, mm sokerirasitusohje, raskauden aikaiset vaivat, imetys, ehkäisy, synnytys, kivun lievitys Huomioitu 2012 valmistuneen Maahanmuuttajien terveys- ja hyvinvointitutkimuksen tuloksia mm. ravitsemus, ehkäisy

9

10

11

12

13 Maahanmuuttajien terveys- ja hyvinvointitutkimus Valmistui vuonna 2012, tutkimuskohteena venäläiset, somalialaiset ja kurditaustaiset maahanmuuttajat Somalialais- ja kurditaustaisten ylipaino: tutkituista somalialaistaustaisista naisista 42% BMI>30, kurdit 25%, suomalaiset 18% Somalialaistaustaisilla tuoreiden kasvisten, vihannesten ja hedelmien käyttö ei ole päivittäistä, sokeripitoisten mehujen ja virvoitusjuomien käyttö taas yleistynyt

14 jatkoa Seerumin D-vitamiinitaso matala sekä kurdi- että somalialaistaustaisilla. Alle 12% somalialaistaustaisista naisista käyttää ehkäisyä Venäläistaustaisista (18-29v) ja kurditaustaisista (30-44v) yli puolet käyttää tai on käyttänyt ehkäisyä Imetysaika lyhentynyt nuorilla äideillä Kaikissa ryhmissä irtosolututkimusten vähäisyys verrattuna suomalaisiin naisiin, 88,5% (5vuotta) somali 33,5% kurdi 56,4 % venäjä 73,4%

15 Laajan terveystarkastuksen ohje Toimintaohje vieraskielisten laajoissa terveystarkastuksissa (HKI) Jos vanhemmat ovat käsitelleet etukäteen voimavaralomaketta, kysytään mitä asioita nousi esiin, onko jotain mistä vanhemmat haluaisivat keskustella? Jos voimavaralomaketta ei voi käyttää, keskustellaan perheen elämäntilanteesta pikkulapsiperheen elämäntilanne vanhemmuus ja lapsen hoito parisuhde tukiverkosto, lastenhoitoapu perheen terveys ja elämäntavat perheen tulevaisuuden näkymät perheen voimavarat / kuormittavat asiat

16 Ota Koppi-ohjelma Eri kieli- ja kulttuuritaustaisen lapsen kielen kehityksen ja osallisuuden vahvistamisen ohjelma, kohderyhmä vuotiaat monikulttuuriset lapset ja heidän vanhempansa Osa Osallisena Suomessa hanketta, rahoitus työ- ja elinkeinoministeriöltä. Helsingin kaupungin terveys-,opetus-ja sosiaalitoimen yhteistyönä Suomenkielen omaksuminen päivähoidossa: leikissä, liikkumisessa, tutkimisessa ja taiteilemalla.

17 Esite vastasyntyneen vanhemmille eri kielillä: - tietoa miten lapsi omaksuu kielen - miten vanhemmat voivat tukea arjessa lapsen oman äidinkielen kehitystä. Terveydenhoitajalle ohjeita: keskeiset seurattavat asiat, käytännön apuvälineet eri ikäkausille, riskitekijät, vanhemmille CPLOL-kysymykset ja esitteet eri kielillä 4-vuotiaan laajassa terveystarkastuksessa kysely kotihoidossa olevien lasten vanhemmille tarkoitettu,su,ru,eng, eesti,somalia,ranska,kurdi, arabia, thai -vanhempien arvio ja osallisuus asiantuntijoina

18 Kysymyksiä lapsen kielenkehityksen selvittämiseksi Kuka ja ketkä puhuvat lapsen kanssa äidinkieltä? Puhuuko lapsi yhtä hyvin kuin sisaruksensa? Mitä kieltä sisarukset puhuvat keskenään? Puhuuko lapsi vähän vai paljon vanhempien ja muiden kanssa? Kyseleekö lapsi asioista? Osaako lapsi kertoa puhumalla mitä haluaa? Tuottaako lapsi usean sanan lauseita? Puhuuko lapsi kieltänne oikein? Tulevatko sanat oikeassa järjestyksessä? Onko lapsen vaikea lausua oman kielen äänteitä (kirjaimet)? Onko vanhemmilla vaikeutta ymmärtää lasta? Onko vierailla aikuisilla vaikea ymmärtää lasta? Änkyttääkö lapsi? Millä tavalla lapsi leikkii kotona/muiden lasten kanssa? Millaisista leikeistä lapsi on kiinnostunut? Tapaako lapsi muita samaa kieltä puhuvia lapsia? Millainen on lapsen äidinkielen taso verrattuna muihin samanikäisiin ja samaa kieltä puhuviin lapsiin? Haluavatko vanhemmat että lapsesta tulee kaksi/monikielinen?

19

20 Kiitos, terima kasih