ITÄ-JA KESKI-SUOMEN ALUEELLINEN JOHTORYHMÄ

Transkriptio

1 MUISTIO 1 (7) ITÄ-JA KESKI-SUOMEN ALUEELLINEN JOHTORYHMÄ Aika torstai klo Paikka Osanottajat Kuopion kaupungin sosiaali- ja terveyskeskus, Savotalo, Tulliportinkatu 17 B, 3. krs. lautakunnan kokoushuone 331 aluejohtoryhmän varsinaiset jäsenet ja varajäsenet, Sosiaali- ja terveysministeriö Olli Kerola ja Salme Kallinen-Kräkin sekä kutsutut asiantuntijat 1. Kokouksen avaus, osanottajien toteaminen ja edellisen kokouksen muistion hyväksyminen Puheenjohtaja Tuomo Meriläinen avasi kokouksen ja toivotti ministeriön edustajat ja muut paikalle kutsutut asiantuntijat kokoukseen. Todettiin osanottajat luettelon mukaisesti ja hyväksyttiin edellisen kokouksen muistio. Lisäksi sovittiin, että kokousaikatauluista tiedotetaan jatkossa vahvemmin. Kaste-viestintä muuttuu ja siirtyy pääosin STM:n sivuille avattuun extranetiin. Kuopion Kaste-sivustoille jää tiivis kuvaus Kasteen etenemisestä alueella (uutiskirjeet) sekä kokousaikataulut. Muu kokousaineisto siirretään Kaste-extranetiin. Kaste-extranetin vahvuutena on se, että koko kansallinen Kaste-aineisto on yhdessä paikassa. 2. Kaste-ohjelman valtakunnallinen eteneminen ajankohtaiskatsaus Olli Kerola ja Salme Kallinen-Kräkin esittelivät Kaste-ohjelman ajankohtaiset asiat. Vuoden 2010 aikana valmistellaan seuraavaa kehittämisohjelmakautta (Kaste 2), Sote-järjestämislakia sekä Terveydenhuoltolakia. Nyt on myös käynnissä useita mittavia ohjelmia. Eri ohjelmien tavoitteet eivät ole ristiriidassa keskenään, mutta nyt tarvitaan tarkkaa perkausta siitä mitä on meneillään. Seuraavasta Kaste 2 ohjelmasta suunnitellaan pääohjelmaa, joka toimii sateenvarjoohjelmana eri politiikkaohjelmille. Paras-selonteko on valmistunut ja siinä on kolme päälinjausta: 1) Sosiaali- ja terveydenhuollon lainsäädännössä turvataan sosiaalija terveydenhuollon ehyt kokonaisuus 2) Perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon saumaton toteuttaminen sekä sosiaali- ja terveydenhuollon organisointi perustuu laajaan väestöpohjaan. 3) Vaativaa erikoissairaanhoitoa ja vaativia sosiaalihuollon erityispalveluja varten viisi sosiaali- ja terveydenhuollon erityisvastuualuetta, jotta näiden palvelujen edellyttämä asiantuntemus turvataan. Suurille kaupunkiseuduille annetaan nykyistä puitelakia sitovampi velvoite palvelujen kuntarajat ylittävän käytön järjestämiseen.

2 Keväällä 2009 aloittanut sosiaalihuollon lainsäädännön uudistamisryhmä on laatinut luonnokset sosiaalihuollon lainsäädännön kehittämisen yleisistä periaatteista. Maalis-huhtikuulla valmistuu väliraportti linjausehdotukset. Toimiva terveyskeskus ohjelma julkistettiin syksyllä Mukana valmistelussa on ollut ammattijärjestöjen vahva panos. Ohjelman eteneminen jatkuu hallituksen puolivälikatsauksella ja kentän kuulemisella. Käytännön toimeenpanosuunnitelma täsmennetään ja julkistetaan helmikuussa Nyt ohjelman mukaisia Kaste-hankkeita on toteutumassa. Innokylä portaalin kehittämistyö on nyt jatkunut neljä vuotta. Innokylä palvelee: hyvien käytäntöjen leviämiskanavana, Innopankkina, laboratoriona jossa voidaan jalostaa innovaatioita eteenpäin, markkinointikanava sekä verkkopalveluna. Kaste -ohjelmalle se on ennen kaikkea väylä jota kautta kehittämistulokset ovat saatavilla. Valtionavustuksia on 2008 ja 2009 myönnetty 14 hankkeelle, yhteensä yli 47 miljoonaa euroa. Lasten, nuorten ja perheiden palvelujen kehittäminen 23,5 milj. Mielenterveys- ja päihdepalvelujen kehittäminen 5,3 milj. Pitkäaikaisasunnottomuuden vähentäminen 1,4 milj. Vanhusten palvelujen kehittäminen 2,7 miljoonaa (lisäksi vanhustenhuollon kehittämisosioita sisältyy palvelurakenne ja -prosessien kehittämishankkeisiin) Palvelurakenteiden ja prosessien kehittäminen 7,8 milj. euroa Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen rakenteet 4,2 miljoonaa euroa Terveydenhuollon henkilöstön kehittäminen ja työhyvinvointi 2,7 miljoonaa euroa Itä- ja Keski-Suomeen valtionavustukset vuosina 2008 ja 2009 Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto (VeTehanke) 2,7 milj. euroa (hallinnoija Pohjois-Savon shp, mukana 5 shp) Lasten ja perheiden hyvinvointipalveluiden kehittäminen Itä- ja Keski-Suomessa 2,4 milj. euroa (hallinnoija Jyväskylän kaupunki) Vanhusten asumisen uudet ratkaisut ja asumisen varhainen tuki 0,7 milj. euroa (hallinnoija Joensuun kaupunki) Toiminnallisesti yhteinen erityisvastuualue vuonna kroonisten kansansairauksien ehkäisy ja varhainen hoito KYS:n erityisvastuualueella 1,4 milj. euroa (hallinnoija Pohjois-Savon shp) Pitkäaikaisasunnottomuuden vähentäminen 0,2 milj. euroa, Jyväskylä ( euroa), Joensuu ( euroa) Vuosina 2010 ja 2011 avustusta on jaettavana yhteensä noin 54 miljoonaa euroa. Painopisteinä ovat perusterveydenhuollon ja sosiaalihuollon vahvistaminen, terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen rakenteiden luominen sekä osallisuuden lisääminen ja syrjäytymisen vähentäminen. Avustuksia ei ole kiintiöity alueittain. Alueellisten johtoryhmien rooli on tärkeä avustuspäätöksiä tehtäessä. Hakuaika päättyi Päätökset tehdään mennessä. Kaikissa hankkeissa tulee olla asiakas-, henkilöstö- ja palvelurakenteiden uudistamisen ja palvelujen vaikuttavuuden tehostamisen näkökulmat. Onnis-

3 tuakseen hankkeet vaativat vahvaa muutosjohtajuutta, toimijoiden sitoutumista ja kykyä integroida hankkeella aikaansaatu uudistusprosessi osaksi perustyötä. Hankkeet jatkossa tulevat olemaan isoja. Tämän vuoksi on kiinnitettävä erityistä ennen kaikkea huomiota projektijohtajan projektihallinnan osaamiseen. Valtionavustushakemusten yhteissumma on noin 65 miljoonaa euroa Rahaa on jaettavana noin 37 miljoonaa euroa (26,8 milj. euroa plus säästöt noin 10 milj. euroa). Hakemuksia on tullut yhteensä 35 kappaletta. Hakemuksista 6 on vuonna 2008 avustettujen hankkeiden jatkohakemuksia ja kaksi vuonna 2009 avustettujen hankkeiden laajennushakemuksia. Pitkäaikaisasunnottomuuden vähentämisohjelmaan liittyviä hakemuksia on 10 kappaletta (taustalla aiesopimukset). Täysin uusia hakemuksia on siis yhteensä 17 kappaletta. Teemoittain hakemukset ovat jakaantuneet seuraavasti: Lapset ja nuoret 4 kpl, mielenterveys ja päihdepalvelut 4 kpl, palveluranne 3 kpl, vanhustenhuolto 3 kpl, vammaispalvelut 1 ja perusterveydenhoito 8. Alueellisten johtoryhmien rooli nähdään tärkeänä hankeavustuspäätöksiä tehtäessä eikä niiden tekemiä linjauksia ohiteta. Valtionavustushankkeet ovat kiinteä osa Kaste-ohjelmaa ja tukevat sen tavoitteiden saavuttamista kunnissa. Hankkeiden valmisteluun ja toteuttamiseen osallistuminen sekä niiden ohjaus ovat merkittäviä keinoja levittää tietoa valtakunnallisista sosiaali- ja terveyspoliittisista linjauksista ja näin tukea Kaste-ohjelman tavoitteiden saavuttamista. Hankkeiden toivotaan olevan enemmän kuin osiensa summa. Hankkeiden avulla tehostetaan esimerkiksi vanhustenhuollon laatusuositusten toimeenpanoa ja uudenlaisten, entistä parempien palvelukonseptien toteutumista. Tämä sama koskee yhtä hyvin niin vammaispalvelujen, mielenterveys- ja päihdepalvelujen kuin lasten, nuorten ja perheiden palvelujen kehittämistä. Valtionavustuspäätöksien valmistuttua pidetään tiedotustilaisuus. Sosiaali- ja terveysministeriö vastaa valtakunnallisesta tiedottamisesta ja Kaste-alueet tukevat viestintää. Avustusta saaneista hankkeista laaditaan tiedotteet. Tarkemmista käytännön järjestelyistä sovitaan myöhemmin. Tiedottaminen tehdään vahvassa yhteistyössä alueiden kanssa. Kaste-ohjelma näyttäytyy vielä hankkeina, mutta viestiä voidaan viedä niiden kautta. Ohjelman ulkoinen arviointi käynnistyi syyskuussa Kasteohjelman toimenpiteiden ja valtionavustushankkeiden etenemistä seurataan jatkuvasti. Arvioinnin tekee NetEffect Oy. Arvioinnin osaalueet ovat: 1) ohjelman valtakunnallisen ja alueellisen toimeenpanon ja organisoinnin onnistuminen 2) ohjelman tavoitteenasettelu ja tavoitteiden saavuttaminen 3) rahoituksen toimivuus ja rooli tavoitteiden saavuttamisessa Arvioinnin raportit valmistuvat seuraavasti: I osaraportti helmikuussa 2010 (tulee Kaste-ekstranetiin) II osaraportti lokakuussa 2010 ja loppuraportti joulukuussa 2011

4 Kaste-ekstranet otetaan laajaan käyttöön tammikuussa Lukijoille ja päivittäjille on tekeillä oma käyttöohje. Suunnittelijat toimivat tukihenkilöinä aluejohtoryhmien jäsenille. Extranet on haluttu säilyttää työalustana, jossa voidaan työstää myös keskeneräisiä asioita. Viralliset päätökset julkaistaan STM:n kotisivulla. Extranet kokoaa yhteen keskeistä ja ajantasaista tietoa, jota tällä hetkellä on saatavilla monista eri lähteistä. Samalla se helpottaa tiedonhallintaa ja vähentää sähköpostitse liikkuvaa asiakirjamäärää. Extranet palvelee koko laajaa Kaste-ohjelman toimijajoukkoa valtakunnallisesti Kaste-neuvottelukunta ja jaokset, STM:n Kastetoimeenpanoryhmä Alueelliset johtoryhmät Aluesuunnittelijat ja viestijät Hanketoimijat THL, Kuntaliitto, STKL Pysyvä linkki extranettiin löytyy STM:n Kaste-sivuilta oikeasta palkista "Muualla verkossa" kohdan alta. Suora linkki Extranettiin: Käyttäjätunnus: Lukija1 Salasana: lukija1579 (Varalta on perustettu myös toiset tunnukset: Lukija 2, lukija 2579). Kasteen kesäjuhla järjestetään 9.6. klo alkaen Vantaalla Königstedtin kartanossa. Juhlaan kutsutaan laajalti Kaste-toimijoita kuten alueelliset johtoryhmät, hankkeiden edustajat ja ohjausryhmät. 3. Katsaus Paras-uudistuksen toteutumiseen (sote-kysely 2009) Itä- ja Keski- Suomen Kaste -alueella. Liisa Heinämäki esitteli maaliskuussa 2009 tehdyn kuntakyselyn tuloksia. Tarkoituksena on hyödyntää kyselyn tuloksia myös Itä- ja Keski-Suomen alueellisen kehittämistoiminnan suunnitelmassa. Kyselyn taustalla on Paras selonteon valmistelu. Kyselyn valmistelijoina ovat VM, STM, THL ja Kuntaliitto. Esitetyssä aineiston tarkastelussa on poimintoja Itä- ja Keski- Suomen Kaste alueen tilanteesta verrattuna koko maan tilanteeseen. Tarkastelun pohjalta voidaan havaita, että Itä- ja Keski- Suomen Kaste-alueella toimintojen organisoinnissa on paljon erilaisia tapoja. Kyselyn tulokset heijastavatkin kaste-alueen haasteellisuutta. Johtoryhmä päätti esitellyn pohjalta päivittää alueellista kehittämistoiminnan suunnitelmaa näiden tarkastelujen pohjalta. Tärkeää on kuvata mitkä asiat tukevat ja mitkä estävät yhteistä kehittämistyötä. Liisa Heinämäki THL ja suunnittelija Jouko Miettinen laativat päivityksen. Erityisesti kehittämistoiminnan suunnitelmaa päivitettäessä on otettava huomioon se, että nyt suunnitelma on painottunut hieman sosi-

5 aalihuollon näkökulmaan sekä alueen että meneillään olevan kehittämistyön kuvaamisessa. Vaikka toisaalta on kuitenkin huomioitava, että suunnitelmassa perusterveydenhuolto sekä hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen tulevat esille kehittämistyön painopisteenä tulevana vuosina. Miten terveydenhoitoa on alueella kehitetty, olisi hyvä näkyä vahvasti myös kehittämistoiminnan suunnitelmassa. 4. TEHO väestön terveys ja hyvinvointiosoitin Tutkimus- ja kehittämisjohtaja Timo Renfors esitteli TEHOosoittimen. TEHO väestön terveys ja hyvinvointiosoitin on ilmainen indikaattorityöväline, jota kuntajohto voi käyttää suunnittelun, päätöksenteon, seurannan ja raportoinnin välineenä myös talousarvioja toimintakertomusprosesseissa. Työväline käyttää Sotkanetin tietoja. TEHO on saanut hyvää palautetta myös THL:n indikaattorityöryhmältä, Kuntaliiton sosiaali ja terveysyksiköltä ja Tekrytä. Työvälinettä kehitetään edelleen THL:n kanssa. Johtoryhmä totesi, että TEHO tuo konkretian lähtötilanteen selvittämiseen hyvän työkalun ja, että se mahdollistaa havainnollisesti indikaattoriparien käytön. Indikaattorityökalun esite ja käsikirja ovat extranetissa Itä- ja Keski- Suomen alueellisen johtoryhmän kokousaineistokansiossa. Työvälinettä pääsee käyttämään osoitteesta 5. Eteneekö osallisuus Itä- ja Keski-Suomessa? 6. Toimintasuunnitelma 2010 Itä-Suomen STKL:n kehittämispäällikkö Elina Pajula kertoi, että STKL on käsitellyt osallisuusteeman etenemistä. OSSI hanke ei saanut rahoitusta RAY:ltä. OSSI hanke oli suunniteltu vastinpariksi Itä- ja Keski-Suomen Kaste-hankkeiden kanssa osallisuuden eteenpäin viemiseksi. STKL on halukas edelleen edistämään osallisuuteen liittyviä teemoja Kaste-ohjelmassa. Osallisuuteen on tullut useita kehittämisaihioita eri puolilta Suomea. STKL on kuitenkin linjannut, että tämän teeman kehittäminen keskitettäisiin Itä- ja Keski-Suomeen ja seuraavaan RAY:n hankeavustuskierrokselle valmistellaan hanke-esitys. Hanke-esitys kytketään suoraan alueen Kaste-hankkeisiin. Suunnittelija Jouko Miettinen esitteli toimintasuunnitelma 2010 luonnoksen. Olli Kerola (STM) piti toimintasuunnitelmaluonnosta selkeänä esityksenä. Erityisesti maakuntakierros nähtiin hyvänä toimintamallina Kaste-ohjelman toteutumisen arvioinnin näkökulmasta. Näin maakuntakierros voi palvella myös seuraavaa ohjelmakautta valmisteltaessa. STM:ssä selvitetään ketkä osallistuvat eri tilaisuuksiin. Syksyllä toteutettava maakuntakierroksen kokoava Itä- ja Keski- Suomen Kaste-seminaari valmistellaan yhteistyössä ministeriön kanssa. Alueellisen johtoryhmän seuraava kokousaika siirretään maaliskuulle, jotta seminaarikierroksen ohjelman valmistelu saa riittävästi aikaa.

6 Alueellisen johtoryhmän kokous Joensuussa aikaistetaan. Seuraava kokous on klo Joensuussa. Maakuntakierroksen aikataulu: Joensuu 26.4., Jyväskylä 11.5., Kuopio 21.5 ja Mikkeli Johtoryhmä totesi toimintasuunnitelmasta, ettei uusia työryhmiä ole syytä perustaa. Tarvittaessa voidaan työryhmien edustusta tarkastella sosiaali ja terveyssektoreiden yhteistyön näkökulmasta. Tätä on syytä pohtia ennen kaikkea Pohjois-Savon osalta. Toimintasuunnitelmaluonnosta muotoillaan tältä osin uudestaan. 7. Linjaus painopisteistä seuraavalle hankehakukierrokselle Päihde- ja mielenterveystyön kehittäminen on ollut esillä eri puolilla Itä- ja Keski-Suomen alueella. Kehittämisteemat ovat liittyneet varhaiseen päihde- ja mielenterveysongelmien tunnistamiseen ja tilanteeseen puuttumiseen, päihde- ja mielenterveysosaamisen vahvistumiseen peruspalveluissa, asiakkaiden osallisuuden vahvistamiseen, strategiatyön ja palveluiden koordinointiin, substanssiosaavaan johtajuuteen, vaikuttavien työmallien ja hyvien käytäntöjen levittämiseen sekä ikäihmisten päihdeosaamisen kehittämiseen. Toisena aihealueena on noussut esiin sosiaali- ja terveysjohdon kehittäminen, henkilöstön kehittäminen ja työhyvinvoinnin edistäminen. Kolmantena kehittämisalueena on ollut terveyskeskussairaaloiden ikääntyneiden lyhytaikaisen sairaalahoidon (eri hoidon portailla) kehittäminen, johon kytkettään mukaan sairaalahoitoa edeltävät ja sitä seuraavat vaiheet sekä aktiivisen kuntoutuksen periaatteet ja koulutus. 8. Muut asiat Johtoryhmä merkitsi tiedoksi kehittämisteemat ja totesi, että erityisesti maakuntakierroksella pyritään löytämään alueen kehittämistarpeita mihin seuraavalla hakukierroksella keskitytään. 9. Kokouksen päättäminen Muita asioita ei ollut. Puheenjohtaja Tuomo Meriläinen päätti kokouksen ja kiitti alueellisen johtoryhmän jäseniä, ministeriön edustajia ja kutsuttuja asiantuntijoita hyvästä ja vilkkaasta keskustelusta. Muistion vakuudeksi Jouko Miettinen Kaste-suunnittelija

7 JAKELU TIEDOKSI Itä- ja Keski-Suomen aluejohtoryhmän varsinaiset jäsenet ja varajäsenet Jouko Miettinen, Kuopion kaupungin sosiaali- ja terveyskeskus Jaana Ronkainen, Kuopion kaupungin sosiaali- ja terveyskeskus Satu-Mari Tolonen, Kuopion kaupungin sosiaali- ja terveyskeskus Salme Kallinen-Kräkin, STM Olli Kerola, STM Timo Renfors, Pohjois-Karjalan kansanterveyden keskus Soile Paahtama, Jaana Viemerö, Kuntaliitto