SAIRAALA- ORGANISAATIOIDEN YHTEISTYÖ POHJOISKALOTILLA

Transkriptio

1 HELSE FINNMARK SAIRAALA- ORGANISAATIOIDEN YHTEISTYÖ POHJOISKALOTILLA NORBOTTENS LÄNS LANDSTING

2 Pohjoiskalotin sairaalaorganisaatioiden yhteistyö tausta Tehyn työtaistelu-uhka kokous Rovaniemi 10/ kokous Luulaja 11/2009 seuraava Bodö 5/2010 perustoiminta, kriisivalmius, bench marking, tietohallinto, saamenkieliset palvelut

3 NORJAN MALLI: VALTIONOMISTEISET TERVEYSYHTIÖT Lähettäjä: Oddvar Larsen Lähetetty: 9. marraskuuta :56 Vastaanottaja: Jokela Jari LSHP Aihe: VS: Situationen i Finland/Situation in Finland Hei Jari Jokela The Northern Norway Regional Health Authority are informed of your request to the hospitals in Finnmark and Tromsø. If the situation develops to a level of which you will be in need for assistance, you have to adress your request through the National Helth Authoritys in Finland and Norway. The Northern Norway Regional Health Authority will therefore not initiate any organiazed options until we recieve an eventually request from our national authoritys.in case of emergency (on individual level) the hospitals will act as usual, and according to current legislation and agreements. Oddvar Larsen medical director VAHVA KESKUSJOHTO Northern Norway Regional Health Authority

4 RUOTSIN MALLI: MAAKÄRÄJÄT SUORA KANSANVAALI VEROTUSOIKEUS

5 Se uusi lentsu Vältä tarttumista ja ette tartuttaa muita Pese käet useasti Pese pois lentsuviirys joka helposti tarttuu sorhmiin ja paikhoin niinku oven kahvoin, ja joka saattaa levitä muuale ko sie otat jotaki käestä kiini. Käytä saipuata ja vettä. Käsipriilä sie saat pois vielä enämpi viirystä käsipeson jälkhiin. Ryi ja aivasta käsivartheen Pyyä ylös viiryksen rykimällä ja aivastamalla käsivartheen elikkä paperinästyykhiin jonka sie viskaat suohraan roskhiin. Vältä suun peittämistä käelä ko sie aivastat elikkä ryit. Jos sie olet kipeä, jää kotia Jää kotia jos sie olet kipeä niin sie et levitä lentsuviirystä eemäs työpaikala, koulula elikkä byssissä. Ota yhtheyttä sinun terhveyskeskuksen kansa telefoonila sen siihaan ko ette mennä suohraan ootoshuohneesheen jossako lentsu helpola leviä.

6 Se uusi lentsu Vältä tarttumista ja ette tartuttaa muita Onkos sulla ylheisiä kysymyksiä lentsusta? Soita telefoonitietotuksheen Täältä sie saatat saaja vastauksia kysymykshiin ja neuvoa mistä sie saatat saaja lissää tietoja. Se uusi lentsu A(H1N1) oon uusi lentsuviirys joka leviä ympäri mailmaa. Enniimille se oon vaaraton mutta joskus tyly tauti jonka oihreet menevät yli jossaki päivässä. Kuume, kuiva yskä, kurkkukipu, kroppasärky, päänsärky, vilu, nuha ja kova väsymys oon tavalisia oihreita lentsussa. Se oon tähelistä ette estää tarttumisen leviämistä sen takia ette suojata niitä jokka saattavat tulla vakavasti kipeäksi lentsusta. Lissää tietoja uuesta lentsusta A(H1N1) oon internettisivuila

7 Se uusi lentsu

8 LAPIN SAIRAANHOITOPIIRIN VUOSI 2010 SAIRAANHOITOPIIRIN JOHTAJA JARI JOKELA Lapin ja Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirien johtavien lääkäreiden ja perusturvajohtajien neuvottelupäivät Kemi

9 SILMÄKLINIKKA VARO JYRKKÄÄ KYNNYSTÄ PAHOITTELEMME REMONTTIA

10 TILAMUUTOKSET LKS huonetilaohjelma LKS käyttöönotto > vuodeosastohoidosta poliklinikkahoidoksi Tarveselvitys 2004: Lapin keskussairaalan tilojen uudelleen järjestelyt ja laajennus -> yhtymävaltuusto : laajennusosan rakentaminen Tilojen uudelleen järjestelyt ( toimintojen ja rakenteiden uudistaminen muodostamalla toiminnallisia ja hoidollisia kokonaisuuksia ) äitiyspoliklinikka, synnytykset ja naistentautien hoito 6. kerrokseen synnytyssaleista vapautuviin tiloihin 1. kerrokseen päiväkirurgian yksikön laajennus, silmäpoliklinikka, silmäpäiväkirurgia, kipupoliklinikka

11 SYDÄNPAJA tarveselvitys 2004: invasiivisen kardiologian käynnistäminen omana toimintana muutostyöt ja tilatarpeet 2006: otetaan huomioon angiografialaboratorion tila- ja laitetarpeet erikseen päätettävällä tavalla sydänpajan rakentaminen 2007, toiminnan käynnistäminen 2008 tilat 1. kerroksessa korvaavat tilat nykyisissä sydänpajan tiloissa aikaisemmin olleille toiminnoille saneerattu

12 LAAJENNUSOSAN RAKENTAMISESTA SEURAAVAN MUUTOSTYÖOHJELMAN LOPPUUNSAATTAMINEN silmäsairauksien poliklinikalle (väliaikaiset) vuokratilat: ILKK (2009) synnytyssaleille ja äitiyspoliklinikalle saneerataan tilat kuudenteen kerrokseen ( ) silmäpäiväkirurgialle ja lyhki-yksikölle (lyhytjälkihoitoinen kirurgia) saneerataan tilat nykyisiin synnytyssalien ja äitiyspoliklinikan tiloihin ensimmäiseen kerrokseen ( )

13 ODOTTAVIA TILATARPEITA apteekin lääkevalmistustilat (lääkelaitoksen huomautuksia) dialyysiyksikön tilanahtaus psykiatria psykiatrian klinikka Muurolassa lasten ja nuorten psykiatria epätarkoituksenmukaisissa tiloissa (LKS, Porokatu, Lähteentie) jne

14 LEIKKAUKSET LIHAVUUDEN HOITONA YLEISTYVÄT

15 MUUROLAN SAIRAALAKIINTEISTÖ Rakennettu tuberkuloosisairaalaksi 1951 vanhimmat rakennukset vuodelta 1928 uusin Lapin Päihdeklinikka 1978 Maapinta-ala 38 hehtaaria sairaalarakennukset 10 ha loppuosa talousmetsää Totonvaaran vedenottamo veden otto-oikeus 1300 m3/vrk 3 siiviläpumppukaivoa oma vesitorni Psykiatrinen sairaala v:sta 1974 keuhkosairaudet Ounasrinteelle 1975 Peruskorjauksen karkea kustannusarvio 2007: 21,2 m Sairaalarakennus m2 Uutta vastaavat tilat, tavoitehinta n % uudisrakennuskustannuksista Lisäksi 17 muuta erillistä rakennusta, jotka eivät sisälly em. kustannusarvioon Päivitetty kuntoarvio 2008: välttämättömät kunnossapitoluonteiset korjaustyöt 1,2 m /10 vuotta

16 Psykiatrian tilat: Muurola Psykiatrian tehtävänä on hoitaa potilaita Moniongelmaiset potilaat lisääntyvät ja tarvitaan sisätautilääkärien ja neurologien konsultaatioita ja laboratoriotutkimuksia Etäisyys estää lääkäreitä toimimasta hyvin eikä heitä saada Muurolaan Psykiatrian tehtävänä ei ole ylläpitää kiinteistöä Käyttökelpoiset rakennukset, mutta väärässä paikkaa Kokonaiskustannus käytöstä kallis, tilaa liikaa Laskelmat vaikeita, arvostuseriä Muu käyttö? professori Erkki Vauramo (Tappo-hanke TKK HEMA-instituutti)

17 TERVEYDENHUOLLON ALUEELLISTEN PALVELUPROSESSIEN OHJAUS (TAPPO) Toimintamallit ja kehitys Mielisairaalalain malli Erikoissairaanhoitolain malli OYKS:n ostopalvelut OYKS:n ostopalvelut Mielisairaanhoitopiirin sairaala ja avohoito Diagnostiikka Akuuttihoito Mielenterveys toimistot Sairaalalain malli: psykiatrin tulosyksikkö Diagnostiikka Akuuttihoito Poliklinikka Mielenterveys toimistot B-sairaalat Kuntoutus Kroonisen tilanteen hallinta asuntolat Kuntien lähihoito Kroonisen tilanteen hallinta Asumisyksiköitä Asumisyksiköitä TEKNILLISEN KORKEAKOULUN HEMA-INSTITUUTTI (HEALTHCARE ENGINEERING, MANAGEMENT AND ARCHITECTURE INSTITUTE) Lapin malli OYKS:n ostopalvelut Kuntien mielenterveystoimistot psykiatrien johtamina Lapin shp:n psykiatrian yksikkö Terveyskeskusten mielenterveystoimistot Diagnostiikka Akuuttihoito Kuntoutus Kroonisen tilanteen hallinta Kuntien mielenterveystoimistot yleislääkärien hoitovastuulla Konsultointija etäpalvelukeskus Asumisyksiköitä Tulevaisuus? HANKKEEN VASTUULLINEN JOHTAJA PROFESSORI ERKKI VAURAMO

18 Tilakysymykset Tehdään periaatepäätös Muurolan toimintojen siirtämisestä keskussairaalaan Hallintorakenteen selvittyä tehdään koko sairaanhoitopiirin tai mieluiten koko maakunnan kattava terveyspalveluiden yleissuunnitelma. Tämä on pohjana keskussairaalan laajennusta varten tehtävälle toimintaohjelmalle. Kehitetään Muurolan sairaalakiinteistöä systemaattisesti uuteen käyttötarkoitukseen. Muurolasta muodostetaan oma kiinteistöyhtiö tavoitteena saada kestävä ratkaisu aikaan professori Erkki Vauramo (Tappo-hanke TKK HEMA-instituutti)

19 Mitä on moderni psykiatria Pyrkimys integroituun hoitojärjestelmään Tuottaa vaikuttavaa moniammatillista avohoitoa, potilaan sosiaalista verkostoa säilyttäen Hoidon painopiste tulee olla peruspalveluissa ("yhden oven periaate"), joita tuetaan erikoissairaanhoidosta Osastohoitoa pyritään edelleen vähentämään Psykiatrian osastohoito toteutetaan yleissairaalan yhteydessä kokonaisvaltaisen hoidon toteuttamiseksi ja stigman vähentämiseksi Potilaan asemaa vahvistetaan, minimoidaan pakon käyttö ja lisätään kokemusasiantuntijoiden käyttöä palveluissa Psykiatrian tuottavuus ja vaikuttavuus Tutkimusprofessori Kristian Wahlbeck Vaasan mielenterveystyön osaamiskeskus THL, HY ja Vaasan sairaanhoitopiiri

20 YHTEISPÄIVYSTYS Rovaniemi, Ranua 2007 Posio 2008 Mukaan halukkaita 2009: * Salla * Tunturi-lappi: Kittilä, Kolari, Muonio, Enontekiö Lisäresurssitarpeet! Laskutusperusteet? Tulevat palvelurakenteet? - > Asiantuntijatyöryhmä Sairaanhoitopiiri on valmis tarjoamaan päivystyspalveluja myös muille kunnille (Yhtymähallitus )

21 YHTEISPÄIVYSTYS Yhtymähallitus päätti merkitä tiedoksi asiassa saadut lausunnot 2. todeta, että yhteispäivystyksen laajentaminen nykyisestä ei ole mahdollista ilman resurssilisäyksiä 3. että yhteispäivystystä ei tässä tilanteessa laajenneta nykyisestä, koska kuntien näkemykset yhteispäivystyksen kustannusten laskutusperusteista ovat ristiriitaisia ja koska terveydenhuollon tulevista palvelurakenteista Lapin alueella ei ole selkeää käsitystä 4. antaa sairaanhoitopiirin johtajan ja johtajaylilääkärin tehtäväksi koota asiantuntijatyöryhmä kehittämään päivystyksen toimintamallia Lapin keskussairaalassa ja päivystysyhteistyötä maakunnan alueella siten, että raportti tämän valmistelutyön etenemisestä tuodaan yhtymähallitukselle vuoden loppuun mennessä.

22 TALOUSARVIOESITYS 2010 (HALLITUS ) M TP 2008 TA 2009 TAE 2010 TAE/T P TAE/T A +-% +-% TOIMINTAKULUT 115,2 115,7 119,0 3,3 % 2,9 % TOIMINTATUOTOT 120,8 121,4 124,8 3,3 % 2,8 % VUOSIKATE 5,1 4,9 4,9-2,3 1,1 INVESTOINNIT 4,8 6,7 5,8-24,9 17,5 TILIKAUDEN TULOS 0,8 0,2 0,2....

23 Painopistealueet vuonna Palvelujen turvaaminen palveluprosessien sujuvuus ja laadunvarmistus erikoissairaanhoidon päivystyskyvyn ylläpito kumppanuus eri sidosryhmien kanssa 2. Henkilöstön saatavuus ja työhyvinvointi työhyvinvointi ja työn mielekkyys osaamisen kehittäminen ja johtaminen poistuman korvaava rekrytointi 3. Tuottavuuden, tehokkuuden ja tuloksellisuuden parantaminen kustannusten hallinta ja vaikuttava hoito resurssien hallittu kohdentaminen ja toimitilojen tarkoituksenmukainen käyttö yhteistyö ja työnjako erityisvastuualueen sairaaloiden kesken 4. Tietojärjestelmien ajanmukaisuus potilashallintojärjestelmän uusiminen DRG:n (diagnoosiryhmäpohjainen kustannusseuranta ja laskutus) käyttöönotto terveydenhuollon kansallisten tietojärjestelmäratkaisujen toteutus omalla alueella

24 AJANKOHTAISTA LOPPUVUOSI 2009 ROVANIEMEN HOVIOIKEUDEN TUOMIO sairaanhoitopiirin osastonsihteerille 40 päiväsakkoa, virkasalaisuuden rikkominen - tuomittu irtisanoutunut sairaanhoitopiirin palveluksesta Rovaniemen käräjäoikeudessa kesäkuussa syytteessä 4 osastonsihteeriä - yhteensä 10 syytekohtaa - vapauttava tuomio, ei näyttöä -Syyttäjä haki muutosta 3 syytetyn osalta, joista yksi tuomittiin yhden syytekohdan osalta

25 Organisaatio jäsenkuntaa Yhtymävaltuusto Yhtymähallitus Tarkastuslautakunta Johtoryhmä Sairaanhoitopiirin johtaja Johtajaylilääkäri Keskushallinto (tulosalue) Konservatiivisen hoidon tulosalue Operatiivisen hoidon tulosalue Psykiatrisen hoidon tulosalue Sairaanhoidollisten palvelujen tulosalue Tukipalvelujen tulosalue

26 AJANKOHTAISTA LOPPUVUOSI 2009 LSHP:n ja Kolpeneen tekniset palvelut yhdistetään tekninen johtaja DI Rauno Karjalainen alkaen toimii samalla logistiikka- ja turvallisuuspäällikkönä jatkossa haettavaksi kiinteistöpäällikkö (edeltäjä eläkkeelle ) sairaalainsinööri osa-aikaiseksi

27 AJANKOHTAISTA LOPPUVUOSI 2009 atk-päällikkö -> tietohallintojohtaja (hallitus ) Risto Rainvuori osapäiväinen alkaen tietohallinto: 2 pääsuunnittelijaa henkilöstöpäällikkö -> henkilöstöjohtaja (hallitus ) henkilöstöpäällikön valintaa koskeva valitus hylätty (Rovaniemen hallinto-oikeus ) Tanja Peltovuoma vakinainen alkaen

28 AJANKOHTAISTA LOPPUVUOSI 2009 hallintoylihoitaja Eila Paananen eläkkeelle hallintoylihoitaja Soili Vesterinen / alkaen ylihoitajien tehtävänjako 2010: Raili Valanne -> sairaanhoidolliset palvelut ja tilamuutokset (suunnitteluylihoitaja) Ulla Hiltunen -> kehittämisylihoitaja, henkilöstöpalvelut

29 TUOTTAVUUSOHJELMA, EI TUTTAVUUSOHJELMA!

30 Se uusi lentsu Vältä tarttumista ja ette tartuttaa muita Pese käet useasti Pese pois lentsuviirys joka helposti tarttuu sorhmiin ja paikhoin niinku oven kahvoin, ja joka saattaa levitä muuale ko sie otat jotaki käestä kiini. Käytä saipuata ja vettä. Käsipriilä sie saat pois vielä enämpi viirystä käsipeson jälkhiin. Ryi ja aivasta käsivartheen Pyyä ylös viiryksen rykimällä ja aivastamalla käsivartheen elikkä paperinästyykhiin jonka sie viskaat suohraan roskhiin. Vältä suun peittämistä käelä ko sie aivastat elikkä ryit. Jos sie olet kipeä, jää kotia Jää kotia jos sie olet kipeä niin sie et levitä lentsuviirystä eemäs työpaikala, koulula elikkä byssissä. Ota yhtheyttä sinun terhveyskeskuksen kansa telefoonila sen siihaan ko ette mennä suohraan ootoshuohneesheen jossako lentsu helpola leviä.

31 Se uusi lentsu Vältä tarttumista ja ette tartuttaa muita Onkos sulla ylheisiä kysymyksiä lentsusta? Soita telefoonitietotuksheen Täältä sie saatat saaja vastauksia kysymykshiin ja neuvoa mistä sie saatat saaja lissää tietoja. Se uusi lentsu A(H1N1) oon uusi lentsuviirys joka leviä ympäri mailmaa. Enniimille se oon vaaraton mutta joskus tyly tauti jonka oihreet menevät yli jossaki päivässä. Kuume, kuiva yskä, kurkkukipu, kroppasärky, päänsärky, vilu, nuha ja kova väsymys oon tavalisia oihreita lentsussa. Se oon tähelistä ette estää tarttumisen leviämistä sen takia ette suojata niitä jokka saattavat tulla vakavasti kipeäksi lentsusta. Lissää tietoja uuesta lentsusta A(H1N1) oon internettisivuila

32 Se uusi lentsu