Lausunnot seudullisen ympäristöterveyskeskuksen vuoden 2011 talousarviosta ja vuosien taloussuunnitelmasta ja niiden huomioon ottaminen

Transkriptio

1 Lausunnot seudullisen ympäristöterveyskeskuksen vuoden 2011 talousarviosta ja vuosien taloussuunnitelmasta ja niiden huomioon ottaminen Ymp.ltk liite 1 Lausunnon antaja Lausunnon sisältö Lausunnon huomioon ottaminen Juankosken kaupunki / kaupunginjohtaja Petri Kangasperko Juankosken kaupungilla ei ole huomautettavaa seudullisen ympäristöterveyskeskuksen vuoden 2011 talousarviosta ja vuosien taloussuunnitelmasta. Talousarvio ja -suunnitelma vastaavat yhteisesti sovittuja linjauksia toimintojen järjestämisestä. Juankosken kaupunki pitää tärkeänä, että eläinlääkintähuollon ja terveysvalvonnan menojen kasvu tulevaisuudessa on maltillista eikä toimintojen uudelleen järjestämisestä aiheudu kunnille menojen lisäyksiä. Aiempaa suuremmilla yksiköillä on lähtökohtaisesti paremmat edellytykset hillitä menojen kasvua. Kuntaliitto on vuonna 2008 tehnyt kyselyn ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alueille valtioneuvoston periaatepäätöksen ( ) mukaisten toiminnallisten, sisällöllisten ja laadullisten tavoitteiden toteutumisesta (Ympäristöterveydenhuollon uudistuksen arviointi, Kuntaliitto / Kauko Arola 2009). Kysely lähetettiin kaikille ympäristöterveydenhuollon yksiköille, jotka palvelivat suurempaa aluetta kuin yhtä kuntaa. Vastauksia saatiin 46 kpl, joista yksiköiden vetäjiltä (50 %), henkilöstön edustajilta (30,4 %) ja luottamushenkilöpäättäjiltä (19,6 %). Tutkimuksessa keskityttiin yhteistoiminta-alueisiin, jotka täyttävät periaatepäätöksen henkilöstökriteerin tai ovat lähellä sitä. Kyselyn vastausten perusteella: - toiminnan alkuvaiheen kustannusten nousu on ollut pääosin lyhytaikaista, ja pidemmän päälle suuremman yksikön toiminta on tehokkaampaa - Jos kustannukset ovat nousseet, ei nousu ole

2 81 %:n mielestä johtunut suuremmasta yksiköstä, vaan toimintaan kohdistuvista uusista ja kovemmista vaatimuksista - Myös kustannusten tasapäistäminen on vaikuttanut kustannuksiin: kuntien välinen alija yliresursointi on tasoittunut - 73 %:n mielestä suuremmassa yksikössä on parempi kustannuslaskenta ja tietoisuus kuin entisissä pienissä - 66 % mielestä suuremmassa yksikössä on kyetty tarjoamaan parempaa palvelua kustannusten silti juuri nousematta - 61 % oli sitä mieltä, että suuremmassa yksikössä on saavutettu kustannussäästöjä siihen verrattuna, että olisi jatkettu erillisissä pienissä yksiköissä Myös aloittavalla Juankosken, Kaavin, Lapinlahden (ja Varpaisjärven), Maaningan, Nilsiän, Rautavaaran, Siilinjärven ja Tuusniemen muodostamalla ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alueella on tavoitteena pitää menojen kasvu maltillisena ja toteuttaa palveluprosessit Siilinjärven kunnan strategian mukaisesti laadukkaasti, tehokkaasti ja olemassa olevat resurssit hyvin hyödyntäen. Myös muuttuvasta lainsäädännöstä aiheutuvia kustannuslisäyspaineita voidaan todennäköisesti helpommin hillitä aiempaa suuremmilla alueilla. Kaavin kunnanhallitus / kunnanjohtaja Marko Korhonen Kaikkinensa palvelujen järjestämisessä tulee lähteä asiakkaiden järkevästä asioiden hoidosta, missä keskeisin periaate on tuottaa eläinlääkintähuollon ja terveysvalvonnan palvelut mahdollisimman lähellä asiakasta. Kaavin kunta edellyttää kiinnittämään Kuntien välisen yhteistoimintasopimuksen mukaan yhteistoiminta-alueella turvataan ympäristöterveydenhuollon palvelujen saatavuus ja toiminta siten, että toiminta on tehokasta, tasapuolista ja avointa. Myös 2

3 huomiota palvelujen järjestämisen riittävään paikalliseen resursointiin. Vaikka osa asioinnista hoituukin yhteistoiminta-alueella, on suuri osa paikan päällä tapahtuvaa asiointia. Eläinlääkintähuoltoon ja terveysvalvontaan liittyvien asioiden ollessa kyseessä mahdollisimman lähellä tuotettujen palvelujen merkitys korostuu. Kaavin kunnan mielestä kuntalaisille tulee turvata riittävät ja kattavat eläinlääkintähuollon ja terveysvalvonnan palvelut. Asiakaspalvelun näkökulmasta palveluiden turvaaminen tulee olla ympäristöterveydenhuoltouudistuksen päätavoite koko yhteistoiminta-alueella. Uudistus ei saa johtaa kansalaisten palvelujen saatavuuden heikkenemiseen ja toimipisteverkoston harventamiseen. Uudistuksessa on huomioitava kuntien taloudellinen kantokyky ja menojen kasvukehitys on pidettävä maltillisena. Kaavin kunnan kuntakohtainen kustannus per asukas terveysvalvonnan osalta kaipaa lisäselvitystä. Kuntakohtainen kustannus asukasta kohden on yhteistoiminta-alueen korkein. Kustannusten täytyy perustua asukasluvun lisäksi todelliseen terveysvalvonnan kohteiden lukumäärään ja resursoinnin tarpeeseen. Kustannusten muodostumisen perusteet on tarkistettava vielä ennen talousarvioehdotuksen hyväksymistä. toimipaikkojen sijoittamisessa noudatetaan tehtyä sopimusta. Sopimuksen mukaisesti toimipisteverkosto arvioidaan vuonna Tässä yhteydessä, kuten muissakin mahdollisissa tulevaisuuden laajakantoisemmissa toimintojen järjestämisissä tullaan kuulemaan sopimuskuntia ja muita asianosaisia hyvän hallinnon periaatteiden mukaisesti. Ks. Juankosken kaupungin lausunnon huomioon ottaminen. Yhteistoimintasopimuksen mukaisesti terveysvalvonnan kustannuksista 50 % jaetaan asukaslukujen suhteessa, 50 % kunnissa sijaitsevien valvontakohteiden edellyttämän työpanoksen suhteessa. Valvontakohteille on keväällä 2010 sovittu viranhaltijoiden kesken yhtenäiset luokittelukriteerit, joiden mukaan valvontakohteet on kunnittain listattu. Kohteiden edellyttämä valvontatarve on perustunut vuoden 2011 talousarviota laadittaessa valtakunnalliseen ohjeistukseen, joka on yhdenmukainen kaikille kunnille. Laadittaessa valvontasuunnitelmaa 2011 ja yhteistoiminta-alueen toiminnan käynnistyttyä kunkin 3

4 Kuopion ympäristökeskus / ympäristöjohtaja Lea Pöyhönen Kuopion ympäristökeskus toteaa, että talousarvioehdotus on varsin perusteellisesti laadittu ottaen huomioon uuden yhteistoiminnan aloittamisen. Muutamaan yksityiskohtaan esitämme seuraavia kommentteja/kysymyksiä: - Liitteessä 2 on laskelma (sivun oikeassa laidassa) palkoista ilman sivukuluja ja niiden osoitetaan olevan Kuopion osalta 6700 e/kk ilman sivukuluja. Laskelmasta ei ilmene, monenko eläinlääkärin palkasta on kyse, tällä hetkellä Kuopion kahden eläinlääkärin yhteenlaskettu kuukausipalkka on noin 5100 e/kk. - Onko eläinlääkäreiden palkkojen harmonisointiin varattu erikseen tietty summa, vai onko kohteen todellista valvontatarvetta tullaan tarkentamaan paikalliseen riskinarvioon perustuen. Tämänhetkisen kuntien välisen sopimuksen mukaan kustannukset jaetaan yhteistoiminnan alkaessa tilastotietojen perusteella, ja kustannusten jako tarkastetaan kolmen vuoden välein. Tätä sopimusta ollaan esittämässä muutettavaksi siten, että kustannusjaon perusteena olevat tilastot tarkastetaan ensimmäisen kerran vuoden 2012 talousarviota laadittaessa, minkä jälkeen kustannusten jako tarkastetaan kolmen vuoden välein. Tavoitteena on myös, että kuntaosuuksien laskutus perustuisi tuotteistamiseen vuoden 2013 alusta. Ympäristöterveysjohtaja kiittää. Kuopion osalta kyse on kahden eläinlääkärin palkkakustannuksista. Talousarviossa on kuopiolaisten eläinlääkäreiden osalta varauduttu palkkojen harmonisointiin, sekä Karttulan kuntaliitoksesta aiheutuvaan lisätyöpanostarpeeseen. Muunkin Kuopion alueella resursoinnin tarve näyttää laskennallisesti jonkin verran suuremmalta kuin tällä hetkellä toteutunut. Myös tähän lisäresursointiin on varauduttu, vaikka henkilöresurssia ei tulla Kuopion alueelle, kuten ei muihinkaan kuntiin, lisäämään muutoin kuin siinä tapauksessa, että tarve on selkeästi myös todellisuudessa osoitettavissa. Palkkojen tarkistus on talousarvioehdotuksessa sisällytetty suoraan kuukausipalkkoihin. Tavoiteltava 4

5 mahdollinen palkantarkistus sisällytetty jo suoraan kuukausipalkkoihin. Mikä on tavoiteltu kk- palkan taso? - Tunnuslukuihin toivomme jatkossa myös suorite- ja laatumittareita sekä niiden raportointia kunnille. kuukausipalkan taso tullaan määrittelemään harmonisointisuunnitelman yhteydessä. Ennen syksyn 2010 tuloksellisuuseriä suurimman ja pienimmän tehtäväkohtaisen palkan välinen ero oli praktikkoeläinlääkäreillä 831 ja tarkastajilla 585. Tavoitteena on sisällyttää nämä toiminnan käynnistyttyä vuoden 2012 talousarvioon. Tätä varten yhteistoiminta-alueella tullaan keräämään vähintään suoritelukuja jo vuonna 2011, ja niistä tullaan raportoimaan sopimuskunnille. Lapinlahden kunta / terveysosaston osastopäällikkö Aino Huovinen Maaningan kunnanhallitus Nilsiän kaupunginhallitus Lapinlahden ja Varpaisjärven yhteenlasketusta vuoden 2010 kustannuksesta nousua vuodelle 2011 talousarvioehdotuksen perusteella yhteensä n , eli 7.2 %. Kerroitkin puhelimessa maksuosuuden nousun syitä: kulujen nousu, palkkojen harmonisointi ja eläinlääkäreiden rekrytointivaikeudet ja toisaalta kustannusten uusjako alueella. Tarkka taloudenpito ja tuotteistamiseen pohjautuva kustannusten jako jatkossa on hyvä suunnitelma. Kunnanhallitus toteaa lausuntonaan, ettei sillä ole huomautettavaa ympäristöterveyskeskuksen talousarvioehdotuksesta Kaupunginhallitus toteaa lausuntonaan, että Nilsiän kaupungilla ei ole huomauttamista Ks. Juankosken kaupungin lausunnon huomioon ottaminen. Tavoitteena on, että kuntaosuuksien laskutus perustuisi tuotteistamiseen vuoden 2013 alusta. 5

6 ympäristöterveyskeskuksen talousarvio- ja taloussuunnitelmaehdotukseen. Rautavaaran kunta / vs. perusturvajohtaja Hannu Happonen Tuusniemen kunnanhallitus Ei huomautettavaa. Tuusniemen kunta hyväksyy osaltaan ympäristöterveysjohtajan talousarvioesityksen liitteen mukaisena ympäristöterveydenhuollon yhteistoimintaalueen kustannusten jaosta. Varpaisjärven kunta Ei lausuntoa. 6