Senographe SecondLook Digital CAD -järjestelmä

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Senographe SecondLook Digital CAD -järjestelmä"

Transkriptio

1 Käyttäjän opas SLDU CAD-päällekkäinasettelu Raakakuvat ja/tai käsitellyt kuvat Manufactured by icad C-1FI Copyright 2009 by General Electric Company Inc. All Rights Reserved.

2 Tämä sivu on tarkoituksella jätetty tyhjäksi. Sivu no 2 Cover.fm

3 Sääntelysuositukset Sääntelysuositukset Tämä tuote täyttää seuraavat sääntelysuositukset: Lääkinnällisiä laitteita koskeva neuvoston direktiivi 93/42/ETY: tuotteeseen kiinnitetty -merkintä on vakuutus siitä, että tuote täyttää direktiivin vaatimukset. Järjestelmän CE-merkin sijainti on kuvattu järjestelmäoppaassa. icad Eurooppalainen rekisteröity liiketoimintapaikka: Medical Device Safety Service GmbH Attn: Ludger Moeller Schiffgraben Hannover Germany Phone: Fax: Underwriters' Laboratories, Inc. (UL), sitoutumaton koelaboratorio. Canadian Standards Association (CSA). International Electrotechnical Commission (IEC), kansainvälinen standardointialan järjestö, kun sovellettavissa. Näihin standardeihin mukautuminen on todistettu kiinnittämällä sopivat nimikkeet tietokonekaapin ulkopuolelle. USA/HHS: VAROITUS Yhdysvaltain Liittovaltion lainsäädäntö rajoittaa tämän laitteen käytön vain lääkärille tai lääkärin määräyksestä. Alkuperäinen dokumentti on englanninkielinen. Kuvamerkinnät Huom: Koska lääkäri saa varastoida laitteella tietoja potilaasta toiminnolla KUVAMERKINNÄT, Euroopan direktiivi, joka koskee ihmisten suojelua yksityiselämästä kertovien tietojen käsittelyä sekä näiden tietojen vapaata levikkiä pyytää tietokonetiedostojen käyttäjiä (radiologeja, lääkäreitä) etteivät he varastoisi tietoja, jotka liittyvät heidän: - rotuunsa, - elämänkatsomukselliseen mielipiteeseensä, - uskonnolliseen mielipiteeseensä, - poliittiseen mielipiteeseensä, - jne. Regulatory.fm Sivu no 3

4 Sääntelysuositukset Elektromagneettinen yhteensopivuus (EMC) Laite täyttää seuraavat vaatimukset: FCC/ICES-003 CISPR 22 EN55022, EN55024 EN , EN VCCI AS/NZS 3548 BSMI CNS13438 GOST R , GOST R Belarus License Ukraine License RRL MIC Notice No (EMC) & (EMI) GB 9254, GB CNCA Certification Tämä laitteisto tuottaa, käyttää ja voi säteillä radiotaajuista energiaa. Tämä laitteisto voi aiheuttaa suurtaajuushäiriöitä muille lääkinnällisille ja ei-lääkinnällisille laitteille sekä radioliikenteelle. Jotta tuote ei aiheuttaisia tällaisia häiriöitä, se noudattaa standardin CISPR22, Luokka A rajoja radiosäteilyn päästötasoissa. Virtalähteestä ja asennuksesta kertovat yksityiskohtaiset vaatimukset ja neuvot on listattu Esiasennuksen käsikirjassa, joka toimitettiin järjestelmäsi mukana. Ei ole kuitenkaan varmaa, ettei häiriöitä synny yksittäisessä asennuksessa. Jos laitteiston havaitaan aiheuttavan häiriöitä (mikä voidaan todeta kytkemällä laitteisto päälle ja pois päältä), käyttäjän (tai pätevän huoltohenkilöstön) tulee yrittää korjata ongelma yhdellä tai useammalla seuraavista keinoista: - vaihda sen laitteen asentoa tai paikkaa, jolle häiriötä aiheutuu, - siirrä laitteita kauemmaksi toisistaan, - yhdistä laitteisto eri virtalähteeseen kuin laite, jolle häiriöitä aiheutuu, - kysy lisäneuvoja myynti- tai huoltoedustajalta. Valmistaja ei vastaa häiriöistä, jotka aiheutuvat muun kuin suositetun liitinkaapelin käytöstä tai luvatta laitteistoon tehdyistä muutoksista tai säädöistä. Luvatta tehdyt muutokset tai säädöt voivat mitätöidä käyttäjän valtuudet laitteen käyttöön. Kaikki yhdistekaapelit ulkoisiin laitteisiin on päällystettävä ja maadoitettava kunnolla. Kaapeleiden käytöstä, joita ei ole kunnolla suojattu ja maadoitettu, voi aiheutua laitteiston synnyttämiä radiosäteilyhäiriöitä. Älä käytä laitteita, jotka välittävät suurtaajuisia radiosignaaleja (matkapuhelimet, lähetin-vastaanottimet tai radio-ohjatut tuotteet) tämän laitteiston läheisyydessä, sillä se voi aiheuttaa toiminnan poikkeamista ilmoitetuista määrityksistä. Suositellut erotusetäisyydet on tarkennettu Esiasennuksen käsikijassa, joka toimitettiin järjestelmäsi mukana. Pidä tämän tyyppiset laitteet sammutettuina, kun ne ovat tämän laitteiston lähellä. Tästä laitteistosta vastuussa olevan lääkintähenkilökunnan tulee neuvoa teknikkoja, potilaita ja muita tämän laitteiston läheisyydessä mahdollisesti olevia henkilöitä noudattamaan tarkasti yllä mainittua vaatimusta. Sähkömagneettisen yhteensopivuusvaatimuksen lisätiedot ja suositukset tyypilliselle asennukselle on annettu Esiasennuksen käsikirjassa, joka toimitettiin järjestelmäsi mukana. Huomaa, että Sivu no 4 Regulatory.fm

5 Sääntelysuositukset MRI-laitteen lähelle sijoitettu magneettinen kenttä voi aiheuttaa riskin häiriöstä. Magneettikentän amplitudirajat on määritelty Esiasennuksen käsikirjassa, joka toimitettiin järjestelmäsi mukana. Regulatory.fm Sivu no 5

6 Sääntelysuositukset Kierrätys Käyttöikänsä lopussa olevat koneet ja varaosat: Koneiden ja varaosien hävittäminen on suoritettava kansallisten jätteenkäsittelysäädösten mukaisesti. Kaikki materiaalit ja varaosat, jotka voivat aiheuttaa ympäristöriskin, on poistettava käyttöikänsä lopussa olevista koneista ja varaosista (esimerkit: kuiva ja märkä soluparisto, muuntajan öljy, jne.). Ota yhteys paikalliseen General Electric Medical Systemsin edustajaan ennen näiden tuotteiden pois heittämistä. Pakkausmateriaalit: Laitteiston pakkaamiseen käytetyt materiaalit ovat kierrätettäviä. Ne on kerättävä ja käsiteltävä sen maan voimassa olevien määräysten mukaisesti, jossa koneet ja varaosat puretaan pakkauksista. Sivu no 6 Regulatory.fm

7 Sisällysluettelo Sisällysluettelo Sääntelysuositukset Sisällysluettelo Johdanto Tämän käsikirjan tavoite Liittyvät käyttäjänoppaat Sanasto CAD mammografiassa Mihin CAD kykenee Mihin CAD ei kykene CAD-periaatteet CAD-toiminnon käyttäminen Mistä tiedän, onko CAD saatavilla tässä järjestelmässä? CAD tarvittaessa/cad-automaattisiirto Mitkä kuvat voidaan analysoida CAD-toiminnolla? Mitä kuvaformaatteja voidaan näyttää CAD-merkintöjen kanssa? Kuvien valitseminen CAD-analyysiin Miten CAD-päällekkäisasettelut näkyvät? Kuva analysoitu onnistuneesti CAD: Tulos ei ole käytettävissä CAD: Kuvaa ei voi käsitellä CAD-tulosten tulostaminen CAD-päällekkäisasettelun siirtäminen CAD-päällekkäisasettelun tallentaminen Pääsy CAD-historiatietoihin Teknistet tiedot Tekniset tiedot Laitemerkinnät ja symbolit Symbolit SLDU-merkinnät Radiologin koulutus ja SLD CAD -algoritmin kuvaukset Yleiskatsaus SecondLook Digital -järjestelmä rintasyövän tunnistamisessa Tausta Kuvaus SecondLook Digital -yksiköstä SecondLook Digital -laitteen merkinnät Lyhyt kuvaus laitteesta Käyttötarkoitus Vastaindikaatiot Varoitukset Varotoimenpiteet Haittavaikutukset Kliiniset tutkimukset Toimintaperiaatteet Radiologin Second Look Digital -järjestelmän käyttäminen Table of Contents.fm Sivu no 7

8 Sisällysluettelo Radiologin suorittama tarkastelu ennen CAD-merkintöjen katsomista Radiologin tarkastelu CAD-merkintöjen avulla Radiologin koulutus näytetapauksilla Koulutusohjeet Näytetapaukset Yhteenveto radiologin SecondLook Digital -järjestelmän käytöstä Kunnossapito Suunniteltu huoltoteknikon suorittama huolto Revision History Sivu no 8 Table of Contents.fm

9 1 Johdanto 1-1 Tämän käsikirjan tavoite Tämä käsikirja on tarkoitettu sellaisille käyttäjille, jotka käyttävät Senographe Full Field Digital Mammography (FFDM) -kuvantamisjärjestelmää, joka on varustettu SecondLook Digital (SLD) Computer-Aided Detection (CAD) -järjestelmäoptiolla. Se kuvaa kuvien virtausta ja selittää, kuinka kuvantamistyöasemassa (AWS) olevia CAD-optioita sekä GE Healthcaren tarkastelutyöasemia (RWS tai Seno Advantage) käytetään. Se tarjoaa myös suuntaviivoja CAD-käytölle eri tilanteissa, sekä tietoja ongelmanratkaisuun. Tämä käsikirja tarjoaa koulutustietoja radiologisteille, mukaanlukien kuvaukset SLD CAD -algoritmeista. Tämä käsikirja ei sisällä tietoja CAD-asennuksesta tai -kokoonpanosta. Katso asianmukaisia huoltooppaita tietojen saamiseksi näistä aiheista. Tässä käsikirjassa oletetaan, että lukija tuntee Senographe-kuvantamistyöaseman ja että GE Healthcaren tarkastelutyöasemaa käytetään. 1-2 Liittyvät käyttäjänoppaat Senographe Essential Acquisition -järjestelmän käyttöopas, EN_r1 - Sirius M48 Technical Release. Senographe DS Acquisition -järjestelmän käyttöopas, S-1EN_r1 - Nephtys M413 Technical Release. Senographe review workstation RWS -käyttöopas, Senographe review workstation- tai Seno Advantage -käyttöopas, S-1EN. CAD.fm Sivu no 9

10 1-3 Sanasto Tässä dokumentissa käytetyt termit: Termi AWS RWS Seno Advantage CAD SLD SLDU CAD-järjestelmä RAW FOR PROCES- SING FOR PROCES- SING PROCESSED FOR PRESENTATION FOR PRESENTATION SCPT ROI RTSS CAD-analysoitu kuva CAD-päällekkäinasettelu CAD-merkki CAD-nimike CAD-tunniste Määrittely Kuvantamistyöasema Senographe RWS-tarkastelutyöasema Seno Advantage-tarkastelutyöasema Computer-Aided Detection SecondLook Digital SecondLook Digital Unit Tuote, joka koostuu SLDU-yksiköstä ja AWS-kuvantamistyöaseman ja tarkastelutyöaseman valinnaisista ominaisuuksista Raaka (alkuperäinen kuvantunnistushallitsimen (IDC) tuottama kuva) Käsitelty kuva (AWS-tietokoneen käsittelemä) Toissijainen kuva Kohdealue(et), kuvan kyseenalaiset alueet (sisältää mahdolliset epänormaaliudet, jotka saattavat vaatia tutkimusta) Säteilyhoudon rakennesarja (DICOM-objektityyppi) Kuva, joka on onnistuneesti käsitelty SLDU-yksiköllä SLDU-yksikön tuottamat tulokset, jotka on toimitettu tarkastelutyöasemaan. Päällekkäin asettelu koostuu CAD-nimikkeestä (aina) ja CAD-merkinnöistä (määritellyllä tavalla). Symboli (ellipsi tai suorakulmio), jota käytetään CAD-päällekkäinasettelussa kohdealueen merkitsemiseen. Tiedot CAD-päällekkäinasettelusta asettelusta, joka ilmoittaa kuvan tilan Osa CAD-nimikkeestä, joka viittaa CAD-ohjelmistoversioon Sivu no 10 CAD.fm

11 2 CAD mammografiassa 2-1 Mihin CAD kykenee Rintasyövän tunnistaminen ja diagnosoiminen on monimutkainen kliininen ongelma. Kun yhdistetään useiden tapausten katsominen (joista 99,5 % tapauksista odotetaan olevan ei-syöpää sairastavia tutkitusta populaatiosta), radiologien uupumus (ja tästä johtuvat epähuomioinnit), rinnan monimutkaiset kuvarakenteet mammogrammissa, ja tiettyjen sairauden tunnusmerkkien ominaispiirteet, nämä voivat johtaa virheellisesti negatiivisiin mammografian tulkintoihin. SecondLook Digital Computer-Aided Detection -järjestelmä kehitettiin GE:n Full Field Digital Mammography -järjestelmän kanssa käytettäväksi, jotta radiologien epähuomioinnit saadaan minimoitua. Sen tarkoitus on auttaa radiologien rutiiniseulontojen luennassa ja diagnostisessa mammografiassa. SecondLook Digital tunnistaa alueita tai "kohdealueita" (ROI) digitaalikuvassa, jotka näyttävät sellaisilta ominaisuuksilta, jotka liittyvät syöpään ja saattavat vaatia toisen tarkistuksen. Nämä ROI:t on tuotu radiologien huomioon sen jälkeen, kun he ovat suorittaneet digitaalisen mammografian normaalitulkinnan. 2-2 Mihin CAD ei kykene On tärkeää huomioida, että CAD ei ole tarkoitettu ensisijaiseen diagnosointiin käytettäväksi. CAD ei ole tarkoitettu korvaamaan radiologin ammattitaitoa. Sitä on tarkoitettu käytettäväksi apuna tunnistamiseen, eikä tulkinnan apuna. CAD-toimintoa tulisi käyttää ainoastaan radiologin ensimmäisen luennan jälkeen. Ainoastaan suoraan GE Senographe -järjestelmästä saatuja kuvia voidaan käyttää radiologin tulkinnassa. Suunnittelun mukaisesti Senographe-tarkastelutyöasemat sallivat ainoastaan ROI-merkkien näytön merkittömissä kuvissa, jotta radiologi voi tehdä ensisijaisen diagnostisen tulkinnan. CAD on erittäin pitkälle kehitetty järjestelmä, muttei se kykene tunnistamaan kaikkia epänormaaliuksia. Sinun tulisi perustaa tulkintasi alkuperäisiin mammografiakuviin ja käyttää CAD-toimintoa ainoastaan tunnistamisen apuna. Yksilölliset käytännöt saattavat vaikuttaa järjestelmällä saatuihin tuloksiin. Näin ollen jokaisen laitoksen ja radiologin tulisi tarkasti tarkkailla tällä laitteella saatuja tuloksia suhteessa mammografiakäytäntöihin, jotta järjestelmän tehokkuus voidaan optimoida. CAD.fm Sivu no 11

12 3 CAD-periaatteet CAD-järjestelmään kuuluu kolme alijärjestelmää: SecondLook Digital Unit (SLDU), tarkastelutyöasema (RWS tai Seno Advantage), ja kuvaustyöasema (AWS). CAD-järjestelmän käsittelytoiminnot tulevat SLDU-yksiköstä, joka on tähän tarkoitettu tietokone, joka ajaa CAD-käsittelyalgoritmeja ja luo CAD-tuloksia päällekkäinasetteluna. Tarkastelutyöasema näyttää päällekkäinasettelun liittyvän kuvan kanssa. CAD-toiminnon kuvan työnkulku sisältää alla kuvatut kolme päävaihetta: 1. RAW FOR PROCESSING-kuvat on viedään pakotetusti SecondLook Digital Unit (SLDU) -yksikköön AWS-työasemasta tai tarkastelutyöasemasta, tai muusta kuvien varastointijärjestelmästä. Jokainen kuva on oltava lisenssillä varustetun työaseman tuottama, joka on ilmoitettu CAD-kokoonpanossa. Kuvia voidaan siirtää yksilöllisesti tai ryhmissä. Vastaavat kuvat (RAW FOR PROCESSING tai PRO- CESSED FOR PRESENTATION) AWS-työasemasta on myös siirrettävä tarkastelutyöasemaan ennen kuin tuloksia voidaan katsoa. 2. SLDU suorittaa analyysin jokaiselle kuvalle ja toimittaa analyysin tulokset tarkastelutyöasemaan CAD-päällekkäinasettelun muodossa. CAD-toiminnon kuvankäsittely ei ole välitön. SLDU-yksiköltä kestää keskimäärin 30 sekuntia (enintään 120 sekuntia) käsitellä 19 x 23 cm:n kokoinen RAW FOR PROCESSING-kuva ja luoda CADpäällekkäinasettelun, tai 2 minuuttia neljän kuvan ryhmän kohdalla. Lisää aikaa saattaa kulua, jos käsittelypyyntöjä on monta. 3. CAD-päällekkäinasettelu näkyy liittyvien kuvien kanssa merkkien ja nimikkeiden muodossa. Sivu no 12 CAD.fm

13 CAD-kuvan työnkulku Vaihe 1. Raakakuva siirretään SLDU-yksikköön analysoitavaksi. Kuvat (raakakuvat ja/tai käsitellyt) on siirrettävä tarkastelutyöasemaan ennen kuin CAD-tuloksia voidaan katsoa. Käyttäjä katsoo ensin käsitellyn kuvan tarkastelutyöasemassa ilman CAD-merkintöjä. Alkuperäinen (raaka) kuva on lisensoidun AWS-työaseman luoma Raaka tai käsitelty kuva Kuva varastosta tai arkistointilaitteelta (PACS, RADSTORE, jne.) SLDU AWS tarkastelumonitorit Raakakuvat ja/tai käsitellyt kuvat Raaka tai käsitelty kuva Vaihe 2. Kun SLDU on suorittanut jokaisen kuvan analyysin, se lähettää päällekkäinasettelun tarkastelutyöasemaan, näyttäen kaikkien löydettyjen kohdealueiden paikan ja tyypin. Vaihe 3. Kuvaa katsellessa, käyttäjä painaa CAD-painiketta tai U2-painiketta siihen tarkoitetussa näppäimistössä (jos asennettu) CAD-päällekkäinasettelun näyttämiseksi. CAD-päällekkäisasettelu SLDU Kuva, jossa päällekkäinasettelu CAD päällekkäin-asettelu AWS tarkastelumonitorit Raa at ja/tai käsitellyt kuvat CAD.fm Sivu no 13

14 4 CAD-toiminnon käyttäminen 4-1 Mistä tiedän, onko CAD saatavilla tässä järjestelmässä? Kun CAD-vaihtoehto on asennettu ja käytettävissä, CAD-kuvakkeet näkyvät AWS:n ohjauspaneelissa ja review workstation -selaimen näytöillä. 4-2 CAD tarvittaessa/cad-automaattisiirto CAD tarvittaessa (manuaalinen CAD-analyysin käynnistys) on aina saatavilla. Kuvan CAD-analyysiä voidaan pyytää aina tarvittaessa CAD-evaluaatiota tapauskohtaisesti. Jos haluat käyttää CAD-toimintoa vain aika ajoin epänormaalisuuksien tunnistamiseen yksilöllisissä kyseenalaisissa kuvissa, käytä CAD tarvittaessa -asetusta. CAD-automaattisiirto voidaan määrittää asennuksen yhteydessä. Tämän tekee GE:n asennusteknikko. Kun CAD-automaattisiirto on määritetty, CAD-käsittelyä sovelletaan automaattisesti kaikkiin kuviin heti, kun ne on kerätty AWS-työasemalla ja siirretty SLDU-yksikköön, jotta CAD-tiedot ovat systemaattisesti saatavilla, kun tuloksia tarkastellaan tarkastelutyöasemalla. CAD-päällekkäisasettelua ei kuitenkaan näytetä, ennen alkuperäisset Senographe-järjestelmän luomat mammogrammikuvat (ilman CAD-merkintöjä) on esitetty radiologin tulkittavaksi. Sivu no 14 CAD.fm

15 4-3 Mitkä kuvat voidaan analysoida CAD-toiminnolla? Kaikki SLDU-yksiköllä analysoitavat kuvat on luotava lisensoidulla Senographe-järjestelmällä. SLDU-algoritmi analysoi minkä tahansa raa an (RAW FOR PROCESSING) koko rinnan mammografiakuvan. Seuraavia kuvia ei voida analysoida: Käsitellyt (PROCESSED FOR PRESENTATION) ja toissijaiset (SCPT) kuvat. Järjestelmän suoritusta ei ole varmistettu seuraavilla näkymillä: Rinnan segmentoitu näkymä. Implantin näkymä, kun koko implantti on kuvassa. Sellainen implantin siirtynyt näkymä voidaan analysoida, jossa on kuvattu enintään 25 mm:n (1 tuuman) rintaimplantti. Erikoiset diagnoosikuvat (esim. suurennusnäkymät tai pistekompressionäkymät). Rintojen välin näkymä. Koukkujohtokuvat. Kollimoidut kuvat. Kartioidut kuvat. 4-4 Mitä kuvaformaatteja voidaan näyttää CAD-merkintöjen kanssa? Seuraavia kuvaformaatteja voidaan näyttää CAD-merkinnöillä varustettuina: RAW FOR PROCESSING-kuvat Käsitellyt kuvat Premium View -kuvat, käyttäjille, joilla on Premium View -optio tarkastelutyöasemassa. CAD.fm Sivu no 15

16 4-5 Kuvien valitseminen CAD-analyysiin Voit valita CAD-toiminnon käytettäväksi yksittäisten kuvien, kuvasarjojen, sarjan tai koko potilaskertomuksen käsittelemiseksi. Ainoastaan raakoja kuvia voidaan käsitellä CAD-toiminnolla. Jos lähetät koko potilaskertomuksen SLDU-yksikköön, raakakuvat CAD-käsitellään. Muut kuvat (käsitellyt tai toissijaiset kuvat) jätetään huomiotta, mutta ne nostavat päällekkäisasettelujen luomisaikaa. Parhaan analyysin saamiseksi saatavilla olevista tiedoista, lähetä kokonaiset potilaskertomukset (mieluummin, kun yksittäiset kuvat) CAD-käsiteltäväksi. SLDU käyttää hyväkseen kaikki analyysin aikana saatavilla olevat tiedot. Jos samasta rinnasta on eri näkymiä, SLDU käyttää kaikkia seulontanäkymiä analyysissään, aivan kuten kliinikko tekisi. Huomaa kuitenkin, että tämä lisää päällekkäisasettelun luomiseen tarvittavaa aikaa. Neljän näkymän tutkimuksen käsittely kestää kaksi minuuttia, yhden näkymän käsittely 30 sekuntia. Jotta CAD-päällekkäisasettelujen luomiseen kuluva aika saadaan minimoitua, lähetä ainoastaan raakakuvia. Sivu no 16 CAD.fm

17 4-6 Miten CAD-päällekkäisasettelut näkyvät? Jokainen katsottava kuva näkyy siihen liittyvän CAD-päällekkäisasettelun kanssa, jos sellainen on olemassa. CAD-nimike jokaisen kuvan alla kertoo sen tilan. Katso seuraavia alalukuja lisätietojen saamiseksi: CAD-nimike 2 merkkiä - icad SecondLook V7.2 Tämä osoittaa, että kuva on analysoitu onnistuneesti. Katso Alaluku Kuva analysoitu onnistuneesti Jos kuva on analysoitu onnistuneesti, CAD-nimike on muodossa 2 merkkiä - icad SecondLook V7.2. Se osoittaa CAD-merkintöjen määrän sekä käytetyn CAD-ohjelmaversion. Kun SLDU tunnistaa ROI:t (kohdealueet) kuvassa, päällekkäisasettelu sisältää merkinnän, joka viittaa jokaiseen ROI-kohdealueeseen: SecondLook Digital CAD-merkinnät Järjestelmä käyttää kahta eri merkintää ROI-kohdealueiden tunnistamiseksi radiologin tarkastelua varten: Suorakulmio, joka ympäröi kirkkaiden pisteiden rykelmää, vastaa mahdollisten mikrokalkkeutumien rykelmää. Tiheyttä ympäröivä ellipsi, jossa on tai ei ole säteitä, vastaa mahdollista massaa tai ilmaisee vääristymän. CAD: Tulos ei ole käytettävissä Alaluku CAD: Kuvaa ei voi käsitellä: Alaluku CAD-nimike, jossa ohjelmiston tunniste 2 merkkiä - icad SecondLook V7.2: CAD-merkinnät on linkitetty kuvan tiettyihin pisteisiin eikä niitä voi liikuttaa. Kuvansuuntauksen, zoomauksen, piirtokohteiden muuttaminen, tekstin lisääminen yms. ei muuta kuvaan liittyvien merkintöjen näyttöä, vaan ne liikkuvat kierretyn kuvan mukana. Huom: CAD-merkinnät mitoitetaan automaattisesti ROI-kohdenalueen koon mukaisesti. CAD.fm Sivu no 17

18 4-6-2 CAD: Tulos ei ole käytettävissä CAD-nimike on: CAD: Tulos ei ole käytettävissä Mahdollinen syy Mitä tulisi tehdä 1. Kuvaa ei ole annettu analysoitavaksi. Tarkista CAD-päällekkäisasettelut selainluetteloista, siirrä kuva SLDU-yksikköön. 2. CAD-päällekkäisasettelu ei ole vielä saatavilla tarkastelutyöasemassa, koska analyysiä ei ole vielä suoritettu (kuvan käsitteleminen kestää keskimäärin 30 sekuntia; nelinäkymäisen tutkimuksen käsittely 2 minuuttia). Odota käsittelyn päättymistä. 3. Kuva oli lähetetty analysoitavaksi, mutta ilmeni siirtotai verkkohäiriö. 4. CAD-päällekkäisasettelu on poistettu tarkastelutyöasemasta. 5. CAD-lisenssi ei ole voimassa työasemassa, joka loi kuvan (tämän ongelman osoittaa "Network problem..." (verkko-ongelma) -viesti, kun yritetään siirtää kuv(i)a SLDU-yksikköön). Tarkista CAD-päällekkäisasettelut selainluetteloista, siirrä kuva SLDU-yksikköön uudelleen. Tarkista CAD-päällekkäisasettelut selainluetteloista, siirrä kuva SLDU-yksikköön uudelleen. Pyydä lisätietoa GEMS:n huoltoteknikolta Sivu no 18 CAD.fm

19 4-6-3 CAD: Kuvaa ei voi käsitellä CAD-nimike on: CAD: Kuvaa ei voi käsitellä Mahdollinen syy Mitä tulisi tehdä 1. Kuva ei ole sopivantyyppinen CAD-käsittelyyn Käytä sopivantyyppistä kuvaa (katso alalukua 4-3). 2. CAD-algoritmi ei kyennyt luomaan päällekkäisasettelua esimääritettynä aikana (normaalisti 30 sekuntia). Käytä saman potilaan toista kuvaa CAD.fm Sivu no 19

20 4-7 CAD-tulosten tulostaminen Tee CAD-päällekkäisasettelusta näkyvä ja tulosta kuva käyttämällä tarkastelutyöaseman näytön tulostustoimintoa (Print Screen). Kaikki CAD-merkinnät ja nimikkeet tulostetaan. 4-8 CAD-päällekkäisasettelun siirtäminen CAD-päällekkäisasettelu voidaan siirtää toiseen Senographe-tarkastelutyöasemaan. Jos myös vastaavat kuvat ovat läsnä työasemassa, CAD-tuloksia voidaan näyttää. 4-9 CAD-päällekkäisasettelun tallentaminen CAD-päällekkäisasettelu voidaan tallentaa RTTS-tyyppisenä kuvana. Näytetyt kuvat (RAW FOR PROCESSING, käsitellyt ja Premium View -kuvat) ja CAD-päällekkäisasettelut voidaan tallentaa SCPT-kuvina Pääsy CAD-historiatietoihin Jos tarvitset pääsyä CAD-tietoihin myöhempänä ajankohtana (kun tämänhetkiset kuvat on pyyhitty järjestelmästä), on olemassa kaksi mahdollisuutta: - Tallenna kuvia niihin liittyvien CAD-päällekkäisyysasetteluiden kanssa SCPT-kuvina. - Tallenna raakakuvat, jotta ne voidaan käsitellä uudelleen tarpeen mukaisesti. Sivu no 20 CAD.fm

21 5 Teknistet tiedot 5-1 Tekniset tiedot Tehovaatimukset Mitat ja painot (keskimääräinen saattaa vaihdella suorittimen tyypin ja käytössä olevan) Ympäristö - Lämpötila Ympäristö - Kosteus Ympäristö - Korkeus Signaaliyhteydet 550 wattia, 90/264 VAC, 50/60 Hz Pääyksikkö (SLDU): k 458 mm (18 tuumaa), l 235 mm (9,25 tuumaa.), s 483 mm (19 tuumaa) paino: 20,4 kg (45 paunaa) ilman lisävarusteita Käyttölämpötila-alue: 5-40 C:een, ei-käyttölämpötilan alue: C:een Ei-toiminnan kosteus: 35 C 95 % huoneenkosteus, ei-tiivistyvä, koko lämpötilaalueella Maks. Toimintakorkeus: m 10/100/1000 Mt/s Base-T ethernet CAD.fm Sivu no 21

22 5-2 Laitemerkinnät ja symbolit Symbolit Suojamaadoitus Maadoitus Vaarallinen jännite Laitteistotyyppi B Tämä merkkil ilmoittaa, että elektronisten laitteiden ja sähkölaitteiden jätteitä ei saa hävittää lajittelemattomana kunnallisena jätteenä, vaan ne pitää kerätä erikseen.ota yhteyttä laitevalmistajan auktorisoituun myyntiedustajaan saadaksesi tietoja laitteiston käytöstä poistamisesta. Tämä merkki ilmoittaa, ett tuote sisältää vaarallisia aineita enemmän kuin Chinese standardin SJ/T (Konsentraation rajoitusvaatimukset joillekin vaarallisille aineille tietoelektroniikkatuotteissa) säätämissä rajoissa sallitaan. Sivu no 22 CAD.fm

23 5-2-2 SLDU-merkinnät VAROITUS Kytke ainoastaan oikein maadoitettuun pistorasiaan. TUOTEKOODI: SARJANRO: YLÄKOKOONPANON NRO: CAD.fm Sivu no 23

24 6 Radiologin koulutus ja SLD CAD -algoritmin kuvaukset 6-1 Yleiskatsaus Tämä alaluku kuvaa SecondLook Digital Computer-Aided Detection -algoritmit ja tarjoaa koulutusta radiologeille, jotka käyttävät SecondLook Digital -järjestelmää rintasyövän tunnistamisessa. Alaluku 6-2 SecondLook Digital -järjestelmä rintasyövän tunnistamisessa luo yleiskatsauksen SecondLook Digital -yksikön rooliin rintasyövän tunnistamisessa. SecondLook Digital -järjestelmän merkinnöistä kertoo alaluku 6-3 SecondLook Digital -laitteen merkinnät, joka tarjoaa lyhyen kuvauksen järjestelmästä, indikaatioita sen käytöstä, vastaindikaatioita, varoituksia ja varotoimenpiteitä, haittavaikutuksia, kliinisten tutkimusten yhteenvetoja, Computer- Aided Detection (CAD) -algoritmien käyttöperiaatteiden kuvauksen, standardien noudattamisluettelon ja tiedon, kuinka järjestelmä toimitetaan. Toimenpiteet niille radiologisteille, jotka käyttävät SecondLook Digital CAD -merkintöjä, on kuvattu alaluvussa 6-4 Radiologin Second Look Digital -järjestelmän käyttäminen. Näytetapauksia annetaan alaluvussa 6-5 Radiologin koulutus näytetapauksilla radiologin tutustuttamiseksi SecondLook Digital -järjestelmään ennen kliinistä käyttöä. Alaluku 6-6 Yhteenveto radiologin SecondLook Digital -järjestelmän käytöstä tiivistää radiologin SecondLook Digital-järjestelmän käyttötoimenpiteet. 6-2 SecondLook Digital -järjestelmä rintasyövän tunnistamisessa Tausta SecondLook, Computer-Aided Detection (CAD) -mammografiajärjestelmä on icad Inc.:n kehittämä kohdealueiden tunnistamiseen ja merkitsemiseen seulonta- ja diagnostiikkamammogrammeissa, jotta radiologit huomaavat ne sen jälkeen, kun ensimmäinen luenta on suoritettu. Näin ollen järjestelmä auttaa radiologia minimoimaan tarkastelussa epähuomioitavat asiat tunnistamalla alkuperäisistä mammogrammeista alueet, jotka saattavat tarvita toisen tarkastelun. SecondLook -järjestelmä kehitettiin ensin käytettäväksi filmimammografian käyttöön (screen-film mammography (SFM)). Jotta SecondLook -järjestelmä voisi käsitellä koko kentän digitaalista mammografiaa (FFDM) General Electric Medical Systems (GEMS) Senographe-järjestelmästä, kehitettiin uusi valinnainen järjestelmäkomponentti, SecondLook Digital. SecondLook Digital voidaan konfiguroida itsenäisenä järjestelmänä, joka ainoastaan käsittelee FFDM-mammografiakuvia. Yhdysvalloissa vuonna 2002 odotetaan naisessa diagnosoitavan invasiivista rintasyöpää, ja lisäksi naisella diagnosoidaan in situ -rintasyöpä. Tämä vuoksi rintasyöpä tulee olemaan naisen kuolemansyy vuonna 2002, mikä tekee siitä toiseksi suurimman yhdysvaltalaisten naisten kuolemansyyn. Yhdysvalloissa naisen riski sairastua rintasyöpään elämänsä aikana on arviolta yksi yhdeksästä. 1. Vaikka viimeaikaisten kahdeksan satunnaistetun rintasyövän seulontakokeiden analyysi on kyseenalaistanut kuolleisuuden vähenemistä mammografiaseulontojen ansiosta 2. ja Kansallisen syöpäinstituutin NCI:n sponsoroima PDQ (Physician Data Query) -paneeli oli samaa mieltä tästä epävarmuudesta 3., muut yhdysvaltalaiset ja kansainväliset järjestöt ovat kuitenkin sitä mieltä, että mammografia ja/tai kliininen rintatutkimus on tehokas rintasyövän kuolleisuuden vähentämisessä. USPSTF (U.S. Preventive Services Task Force Yhdysvallan ehkäisypalvelujen työryhmä), joka on Health & Human Servicesin sponsoroima, teki 8 mammografiaseulontakokeen arvioinnin ja tuli siihen johtopäätökseen, että mammografia vähentää rintasyövän kuolleisuutta 16 %:lla. 4. IARC (International Agency for Research on Cancer), joka on WHO:n (Maailman terveysjärjestön) osa, tuli siihen johtopäätökseen, että nämä Sivu no 24 CAD.fm

25 satunnaistetut kokeet osoittavat mammografian vähentävän rintasyövästä johtuvaa kuolleisuutta %:lla vuotiaiden naisten joukossa. 5. Mammografian herkkyys on %. 6., 7., 8., 9., 10., 11., 12., 13. Näin naisella, jolla on rintasyöpä, on noin prosentin todennäköisyys, että hänen rintasyöpänsä löydetään mammografiaseulonnassa ja prosentin todennäköisyys, ettei sitä löydetä. Näin ollen vaikka mammografia onkin tehokas väline rintasyövän tunnistamiseen ja kuolleisuuden vähentämiseen, mammografian herkkyyttä on tarpeellista kehittää lisää. Tutkimukset ovat osoittaneet, että mammografian tulkinnan tarkkuus lisääntyy, kun mammogrammia arvioi kaksi radiologia (kaksinkertainen luenta). Kaksinkertainen luenta parantaa rintasyövän tunnistusta 5 15 prosentilla. 14., 15., 16., 17., 18., 19., 20., 21., 22., 23., 24., 25. Kaksinkertaista luentaa ei kuitenkaan tällä hetkellä anneta vakiohoitona ja se vaatii olennaisia lisäresursseja, joita on harvoin saatavilla. 25. Syöpä voi jäädä huomaamatta, koska se ei ole mammografiassa näkyvä tai epähuomioinnin tai väärintulkinnan vuoksi. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että % mammografiaseulonnoissa diagnosoiduista syövistä ovat näkyneet aiemmissa tutkimuksissa kun niitä nyt katsotaan, ja että tunnistusvirheet ovat syy noin puoliin diagnosoimatta jääneisiin rintasyöpiin, ja syy toiseen puoleen ovat tulkintavirheet. 9., 26., 27., 28., 29., 30., 31., 32., 33.. Kun otetaan huomioon diagnosoimatta jäävien syöpien määrä ja yleinen tuen puute kaksinkertaisille luennoille vakiohoitona, CAD-tekniikka rintaleesioiden mammogrammeissa on menetelmä, joka lisää mammografian herkkyyttä ja vähentää mahdollisesti lisää rintasyövästä johtuvaa kuolleisuutta. CAD yhdistettynä yhden ainoan radiologin tekemään tarkasteluun on vaihtoehto kaksinkertaiselle luennalle, jolla vähennetään diagnosoimatta jääviin syöpiin johtavien tunnistusvirheiden määrää Kuvaus SecondLook Digital -yksiköstä SecondLook Digital on mammografinen CAD-järjestelmä, joka tunnistaa ja korostaa mahdolliset asianosaiset alueet ja näin auttaa radiologeja rintasyövän tunnistamisessa. CAD-algoritmit, joita käytetään SecondLook Digital -tietokonejärjestelmässä, sisältävät kuvankäsittelyn, ominaisuuslaskennan sekä mallin tunnistusteknologian pahanlaatuisuutta osoittavien mammografiapiirteiden havaitsemiseksi. Merkityt alueet sisältävät epäilyttäviä kimppuja mikrokalkkeutumia, piikkimäisiä ja ei-piikkimäisiä massoja, rakenteellisia vääristymiä ja epäsymmetrisiä tiheyksiä. SecondLook Digital ei erota hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia ilmiöitä ja saattaa korostaa teknisiä vääristymiä. SecondLook Digital -toiminto toimii yhdessä GEMS Senographe FFDM -järjestelmän kanssa ja käsittelee FFDM-kuvia. Tuloksena syntyvät CAD-merkinnät näytetään tyypillisesti mammogrammin asianmukaisten sijaintien päällä tarkastelutyöasemalla, jota radiologit käyttävät näyttökuvan lukemiseksi. Kun CAD-merkinnät näkyvät tarkastelutyöasemassa, radiologi voi käynnistää tai sammuttaa CAD-merkintöjen näytön mammogrammeissa. Vaikka käsikirjan loppuosassa oletetaan, että CAD-merkintöjä tarkastellaan tarkastelutyöasemassa, CAD-merkninnät voidaan myös tulostaa paperille. Paperitulostusta käyttävä radiologi seuraa samantapaisia toimenpiteitä. Tyypillisessä mammografiaseulonnassa on neljä mammografianäkymää: vasen ja oikea kraniokaudaalinen projektio (L-CC ja R-CC) sekä vasen ja oikea keskilateraalinen viistoprojektio (L-MLO ja R-MLO). SecondLook Digital -järjestelmä auttaa radiologeja näillä mammografianäkymillä ja koko rinnan diagnostisilla näkymillä. Joissakin tilanteissa saadaan muita näkymiä seulonta- tai diagnostiikkakäyttöön, kuten vasen ja oikea liioiteltu kraniokaudaalinen projektio, joka on kierretty lateraalisesti (L-XCCL ja R-XCCL) sekä vasen ja oikea suora mediolateraalinen projektio (L-ML ja R-ML). Kun otetaan lisäseulonta- tai diagnostiikkanäkymiä, SecondLook Digital saattaa käsitellä enemmän kuin 4 näkymää jokaisesta potilaasta. SecondLook Digital -järjestelmää ei käytetä radiologien auttamiseksi suurennus-/kompressionäkymien arvioimisessa tai näyteradiografiassa. Rintaimplanttipotilaiden kohdalla SecondLook Digital -järjestelmää käytetään ainoastaan implantin siirtonäkymien kanssa. Kun SecondLook Digital käsittelee suurennus-/kompressionäkymiä, näyteradiografiaa, tai ei-siirrettyjä implanttinäkymiä, radiologin ei tulisi CAD.fm Sivu no 25

26 käyttää yhtäkään näistä tuloksena olevaa CAD-merkintää potilaan arvioinnissa. SecondLook Digital on tarkoitettu radiologin käytettäväksi seuraavalla tavalla: Radiologin on ensin tarkasteltava mammografiaa normaalilla tavalla ja ainoastaan sen jälkeen konsultoitava CAD-merkintöjä määrittääkseen, onko SecondLook Digital merkinnyt mitään huolestuttavia alueita, joita ei ole huomattu ensimmäisen tarkastelun aikana. Jos CAD-merkintöjä katsotaan ennen mammogrammin ensimmäistä tarkastelua, on olemassa riski ns. haun tyytyväisyysvirheestä, jossa radiologin valppaus mammogrammin muilla alueilla voi alentua, kun hän näkee yhden tai useamman SecondLook Digital -järjestelmän korostaman alueen. Radiologi ei saa käyttää CAD-merkinnän poissaoloa alun perin ilman SecondLook Digital -järjestelmää tunnistetussa leesiossa ohittamaan päätöstä arvioida leesiota lisää. SecondLook Digital on suunniteltu merkitsemään alueet, jotka näyttävät syöviltä. Monet merkityt alueet eivät kuitenkaan sisällä pahanlaatuisuutta, ja on radiologin päätettävissä, perinteistä kliinistä päättelykykyä soveltaen ja mammogrammia tarkastellen, onko alue tarpeeksi epäilyttävä lisätutkimusten vaatimiseksi. SecondLook Digital ei ole diagnostinen laite, koska CAD-merkinnät on tarkoitettu käytettäväksi ainoastaan apuna tunnistuksessa eikä tulkinnassa. Tämän vuoksi, SecondLook Digital voi auttaa radiologia huolestuttavien alueiden tunnistamisessa, jotka olisi jätetty huuomiotta ilman järjestelmän käyttöä, mutta oikein käytettynä se ei voi aiheuttaa, että radiologilta jäisi huomaamatta huolestuttavia alueita, jotka olisi havaittu ilman SecondLook Digital -järjestelmää. SecondLook Digital kehitettiin kuvankäsittelyn ja tekoälyn johtavien yhtiöiden toimesta. Alla on kuvaus miten SecondLook Digital Computer-Aided Detection (CAD) toimii. 1. Järjestelmä käyttää GEMS Senographe koko kentän digitaalisia mammogrammeja. Kuvankäsittelyä käytetään kaikkien mahdollisten syöpäpaikkojen tunnistamiseen kuvassa. 2. Nämä paikat analysoidaan radiologisia ja patentoituja menetelmiä soveltaen sekä myös ominaisuuksien valintaprosessilla, jolla määritetään kaikkein todennäköisimmät syöpäpaikat. 3. Kaikkein todennäköisimmät paikat arvioidaan potilaan kontekstin mukaan, ja korostetaan CAD-merkinnöillä, jotka näkyvät mammogrammien päällä tarkastelutyöasemassa, jota radiologi käyttää kuvien luentaan. On tärkeää muistaa, että SecondLook Digital ei välttämättä merkitse sitä, mitä radiologi työstäisi. Tämä on tärkeä seikka, koska jokainen radiologi käsittelee eri alueita omien kriteeriensä mukaan. SecondLook Digital ei toimi itsenäisesti, vaan aina radiologin kanssa. Näin ollen, jos SecondLook Digital korostaa massan tai mikrokalkkeutuman vain yhdessä näkymässä, radiologi voi hakea sitä toisessa näkymässä määrittääkseen, onko kohdassa leesio, joka vaatii lisätutkimusta. Sivu no 26 CAD.fm

27 6-3 SecondLook Digital -laitteen merkinnät Lyhyt kuvaus laitteesta SecondLook on mammografinen Computer-Aided Detection (CAD) -järjestelmä, joka tunnistaa ja korostaa mahdolliset huolestuttavat alueet radiologien auttamiseksi rintasyövän havaitsemisessa. CAD-algoritmit, joita käytetään SecondLook -tietokonejärjestelmässä, sisältävät kuvankäsittelyn, ominaisuuslaskelman sekä mallintunnistusteknologiaa pahanlaatuisuutta osoittavien mammografisten ominaisuuksien tunnistamiseksi. Huolestuttaviin alueisiin kuuluvat epäilyttävät mikrokalkkeutumarykelmät, piikkimäiset ja ei-piikkimäiset massat, rakennevääristymät ja kohdistuksen epäsymmetriset tiheydet. SecondLook voidaan liitää koko kentän digitaaliseen GEMS Senographe -mammografiajärjestelmään näiden koko kentän digitaalisten mammografiakuvien käsittelemiseksi. Epäilyttävät mikrokalkkeutumarykelmät merkitään CalcMarks-merkinnöillä ja epäilyttävät piikkimäiset ja ei-piikkimäiset massat, rakennevääristymät ja kohdistuksen epäsymmetriset tiheydet merkitään MassMarks-merkinnöillä. Nämä CADmerkinnät tyypillisesti näytetään GEMS Senographe -järjestelmän koko kentän digitaalisissa mammografiakuvissa asetettuna asianmukaisten paikkojen päälle tarkastelutyöasemassa, jota radiologi käyttää kuvien luentaan. CAD-merkintöjen tulostaminen paperille on toinen vaihtoehto. SecondLook on tarkoitettu radiologin käytettäväksi seuraavalla tavalla: Radiologin on ensin tarkasteltava mammogrammia normaalilla tavalla ja vasta sen jälkeen katsottava CAD-merkintöjä sen määrittämiseksi, onko SecondLook merkinnyt mitään huolestuttavaa aluetta, jota ei havaittu ensimmäisessä tarkastelussa. SecondLook on suunniteltu merkitsemään alueita, jotka vaikuttavat syövältä. Kuitenkaan monet merkityistä alueista eivät sisällä pahanlaatuisuutta, ja on radiologin päätettävissä perinteistä kliinistä päättelykykyä soveltaen sekä mammogrammia tarkastellen onko alue tarpeeksi epäilyttävä lisätutkimusten tekemiseksi. SecondLook ei ole diagnostinen laite, koska CAD-merkinnät on tarkoitettu ainoastaan avuksi havaitsemiseen eikä käytettäväksi tulkinnassa. Järjestelmän suunnittelu ja sen kliininen käyttö ovat yhteensopivia vuoden 1992 mammografian laatustandardien säädöksen kanssa (MQSA) Käyttötarkoitus SecondLook Digital Computer-Aided Detection -mammografiajärjestelmä on tarkoitettu kohdealueiden tunnistamiseen ja merkitsemiseen seulonta- ja diagnostiikkamammogrammeissa, jotka on luotu koko kentän digitaalisella General Electric Medical Systems Senographe -järjestelmällä, jotta radiologi huomaisi ne ensimmäisen luennan jälkeen. Näin ollen järjestelmä auttaa radiologia minimoimaan tarkastelun epähuomioinnit tunnistamalla sellaisia alueita alkuperäisistä mammogrammeista, jotka ehkä täytyy tarkastaa toisen kerran Vastaindikaatiot Tämän laitteen käytölle ei ole vastaindikaatioita. CAD.fm Sivu no 27

28 6-3-4 Varoitukset Varoitukset: Radiologinen tulkinta SecondLook -järjestelmä auttaa rintasyövän tunnistamisessa, ei tulkinnassa tai diagnoosissa. Kun koko kentän digitaalisella GEMS Senographe -mammografiajärjestelmällä otetut kuvat arvioidaan uudelleen paikoista, joihin on asetettu CAD-merkinnät, radiologi käyttää tulkintakykyään määrittääkseen, ovatko lisätutkimukset tarpeellisia alueen mammografiapiirteiden takia. VAROITUS Ensimmäinen avustamaton koko kentän digitaalisten GEMS Senographe -mammografiakuvien tarkastelu on kriittinen, koska järjestelmä ei korosta kaikkia alueita, jotka radiologi saattaa huomata, ja järjestelmän käyttö ennen perinteisen kuvantarkastelun suorittamista aiheuttaa riskin ns. tyytyväisyyshakuvirheestä, jolloin radiologi ei tutki merkitsemättömiä kuva-alueita sopivan valppaasti. - Järjestelmää ei ole suunniteltu mammografiatutkimusten välisen intervallimuutoksen korostamiseen. - Järjestelmää ei ole suunniteltu epäsymmetrisen rintakudoksen, tiehyttiheyden/yksittäisen laajentuneen tiehyen, ihon paksuuntumisen tai nännin retraktion korostamiseen. VAROITUS SecondLook -järjestelmä korostaa alueita, jotka eivät radiologin mielipiteen mukaan vaadi lisätutkimuksia. Siten lisätutkimukset ovat radiologin määrittämiä ja CAD-merkinnän läsnäolon ei tulisi vaikuttaa päätökseen, joka olisi tehty, mikäli alue olisi huomattu alun perin. - Radiologin on silti käytettävä diagnostiikkataitojaan hyvänlaatuisen ja pahanlaatuisen leesion erottamiseksi toisistaan tutkimalla aluetta lisää mm. suurennus-/kompressiomammografialla, ultraäänellä tai interventiomenetelmällä. VAROITUS Radiologin seulonnan päätöstä ei tulisi muuttaa, jos järjestelmä ei merkitse aluetta, jonka radiologi on tunnistanut ensimmäisessä kuvantarkastelussa ja on jo päättänyt, että se vaatii lisätutkimuksia. Päätökseen ei tulisi vaikuttaa myöskään se, jos järjestelmä merkitsee alueen, joka radiologin mielestä ei vaadi lisätutkimuksia, olipa alue radiologin tunnistama jo ensimmäisessä kuvantarkastelussa tai vasta sen jälkeen, kun järjestelmä merkitsee sen. Tehokkuutta ja turvallisuutta ei ole varmistettu muille kuin mammografian vakionäkymille (esim. suurennus-/kompressionäkymät) tai ei-siirretyille implanttinäkymille. Näin ollen, radiologi ei saisi käyttää mitään näiden näkymien CAD-merkintöjä potilasta arvioidessa. Sivu no 28 CAD.fm

29 Varoitukset: Järjestelmän toiminta Järjestelmää ei saa käyttää jos epäillään, että jotkin sähköinen osa on vioittunut tai ei toimi. Älä sijoita mitään nesteitä SecondLook -järjestelmän päälle tai lähelle.laite täyttää seuraavat vaatimukset:jos nestettä pääsee vahingossa kosketuksiin sähköisten osien kanssa, sammuta SLDU välittömästi, jolloin järjestelmä sammuu automaattisesti ehkäisten mahdolliset sähköiskut. Ota yhteys valtuutettuun SecondLook -toimittajaasi lisäohjeiden saamiseksi. Varmista, että järjestelmä on kytketty kunnolla johdotettuun ja maadoitettuun virtapistokkeeseen. Varmista, että jännite ja sähkövirran vaatimukset on järjestelmän määritysten mukaisia, jotta vältytään sähköiskujen tai tulen aiheuttamilta henkilövahingoilta Varotoimenpiteet Varotoimenpiteet: Järjestelmän toiminta Järjestelmän vahingoittumisen estämiseksi pidä laitetta hyvin tuuletetussa, ilmastoidussa ympäristössä. On käytettävä ainoastaan sellaisia kuvia, jotka ovat peräisin koko kentän digitaalisesta GEMS Senographe -mammografiajärjestelmästä, jota ylläpidetään MQSA -standardien mukaisesti. Tehokkuutta ja turvallisuutta potilailla, joilla on rintaimplantit, ei ole varmistettu niiden näkymien kohdalla, joissa näkyy implantti. Kun muita kuin siirtyneitä implanttinäkymiä analysoidaan järjestelmällä, radiologin ei pidä käyttää syntyviä CAD-merkkejä potilaan arvioimisessa. Tehokkuutta ja turvallisuutta ei ole varmistettu muiden kuin mammografian vakionäkymien kohdalla (esim. suurennus-/kompressionäkymät). Kun järjestelmä analysoi näitä näkymiä, radiologi ei saa käyttää mitään tuloksena syntyviä CAD-merkintöjä potilasta arvioidessa Varotoimenpiteet: Asennus ja ylläpito Tämä tuote ei sisällä käyttäjän huollettavia osia. Järjestelmän vahingoittumisen estämiseksi älä yritä asentaa tai korjata SecondLook -järjestelmää. Ainoastaan koulutettu henkilöstö on pätevä asentamaan tai korjaamaan järjestelmän. Jos haluat huoltokoulutusta, ota yhteys icad, Inc.:iin puhelinnumeroon Irrota virtajohto ennen liikuttamista tai huoltamista Haittavaikutukset SecondLook -järjestelmän käyttö ei lisää tunnettua lisäriskiä mammografiaan. Ei ole olemassa suoraa kontaktia potilaaseen Kliiniset tutkimukset Neljä kattavaa tutkimusta, ROSE-1, ROSE-S1, ROSE-DS, ja ROSE-2, tehtiin Second Look -järjestelmän käytön arvioimiseksi, kun radiologit käyttävät järjestelmää rintasyövän tunnistamiseen. ROSE-1, ROSE- S1, ja ROSE-2 arvioivat SecondLook Analog -järjestelmää, kun taas ROSE-DS arvioi SecondLook Digital -järjestelmää. SecondLook Analog -järjestelmä on indikoitu käytettäväksi filmimammografian kanssa, kun taas SecondLook Digital käyttää koko kentän digitaalista GEMS Senographe -mammografiajärjestelmää syöttönään. CAD.fm Sivu no 29

30 ROSE-1 ja ROSE-S1 Ensimmäinen keskeinen tutkimus, ROSE-1, oli monen laitoksen koe SecondLook Analog -järjestelmän arvioimiseksi, kun sitä käyttävät radiologit rintasyövän tunnistamisessa filmimammografian kanssa. Ensimmäinen täydennystutkimus, ROSE-S1, käytti digitalisoituja kuvia, jotka saatiin ROSE-1-tutkimuksen aikana, jotta voitiin arvioida SecondLook Analog -järjestelmän päivitettyä ohjelmistoa. Tutkimus sisälsi 4 osaa: Huomaamatta jääneen syövän tutkimus arvioi radiologien huomaamatta jäävien syöpätapausten prosentin, jotka tunnistettaisiin ja tutkittaisiin järjestelmän käytön ansiosta. Näytöllä tunnistamisen tutkimus arvioi järjestelmän herkkyyttä havaita syöpä mammogrammeissa, jotka johtivat rintasyöpädiagnoosiin. Toistettavuustutkimus arvioi järjestelmän merkintöjen toistettavuuden. Lisäksi normaali tutkimus arvioi väärien positiivisten löydösten suhteen järjestelmässä. Huomaamatta jääneen syövän tutkimus Huomaamatta jääneen syövän tutkimus arvioi aikaisemmin huomaamatta jääneiden syöpien määrän, jotka radiologit olisivat havainneet ja tutkineet, jos he olisivat käyttäneet SecondLook -järjestelmää. Seitsemäntoista (17) laitosta ilmoitti tutkimukseen mukaan 374 seulontamammografiatapausta, jotka alun perin oli tulkittu normaaleiksi tai hyvänlaatuisiksi 9-24 kuukautta ennen syöpädiagnoosiin johtanutta seulontamammogrammia. Näistä 374 tapauksesta oli sekä tämänhetkiset että aikaisemmat mammogrammit saatavilla analysoitavaksi. 374 aikaisempaa mammogrammia läpikävivät kolmen radiologin itsenäisen, sokkoutetun tarkastuksen (paneeli) mammografisten epänormaaliuksien tunnistamiseksi ja lisätutkimusten ehdottamiseksi. Ainakin yksi paneelin radiologeista suositteli 310 tapauksen lisätutkimusta, kun taas muita 64 tapausta ei kukaan paneelin jäsenistä suositellut lisätutkimuksiin. 310 tapauksesta 174:llä oli yksi tai enemmän lisätutkimuspyyntöä kahdelta muulta (todentavalta) radiologilta paikoista, joissa myöhemmin diagnosoitiin syöpä. Todentavat radiologit työskentelivät itsenäisesti ja heitä pyydettiin löytämään yhteinen mielipide alun erimielisyyksiin. He työskentelivät sokkouttamattomasti, myöhempien syöpädiagnoosiin johtaneiden mammogramien avulla. Näistä aikaisemmin huomaamatta jääneistä 174 syövästä, noin 66 % edustivat "massat" ja 34 % mikrokalkkeumat. "Massat" sisälsivät piikkimäisiä ja ei-piikkimäisiä massoja, rakennevääristymiä ja epäsymmetrisiä tiheyksiä. Näiden 174 mammogrammin digitoidut kuvat käsiteltiin sitten SecondLook - järjestelmällä. MassMarks- ja CalcMarks-merkintöjen sijainteja verrattiin myöhemmin diagnosoituihin syöpiin. Tämä prosessi mittasi SecondLook -järjestelmän herkkyyden huomaamatta jäävien syöpien tunnistamisessa. Järjestelmän tehon arvioimiseksi varsinaisessa kliinisessä työssä on tarpeellista ottaa huomioon todennäköisyys, että radiologi varmasti määräisi lisätutkimuksia alueista, jotka Second- Look -järjestelmä merkitsisi. Tämän saavuttamiseksi sokkoutetun paneelin radiologien osaa, jotka tunnistivat jokaisen huomaamatta jääneen syöpätapauksen oikein, käytettiin todennäköisyyden kertoimena. Koska paneelissa oli kolme radiologia, tämä osuus oli 0/3, 1/3, 2/3 tai 3/3. Tämän suhteellisen painotuksen käyttö johti alhaisempaan määrään niitä tapauksia, joissa näkyi syövän merkkejä aiemmissa mammogrammeissa kuin mitä alun perin tulkittiin normaaleiksi tai hyvänlaatuisiksi seuraavasta syystä. Ne paneeliradiologit, jotka eivät tunnistaneet aluetta, saattoivat epäonnistua joko tunnistusvirheen tai tulkintavirheen takia, mutta jakoa näiden tapausten välillä ei kirjattu. Joten oletettiin vain, että kaikki kolme paneelin jäsentä olivat ilman apua havainneet kaikki leesiot ja että lisätutkimusten määräämisen puuttuminen johtui ainoastaan tulkintavirheistä. Näin kertomalla 0/3, 1/3, jne. tuloksena on konservatiivisin arvio järjestelmän tehokkuudesta apuna radiologille rintasyövän tunnistuksessa. Tällä menetelmällä määriteltiin, että näistä 174 huomaamatta jääneestä syöpätapauksesta 121,3 (69,7 %) vaativat lisätutkimuksia. Näistä lisätutkimuksia vaativista tapauksista ainakin 86,0 (70,9 %) oli SecondLook -järjestelmän merkitsemiä ja lisätutkimuksia olisi pyydetty, jos niistä olisi huomautettu kliiniselle radiologille. Sivu no 30 CAD.fm

31 310 tapauksen takautuva tarkastelu todentavilla radiologeilla osoitti, että 239:llä oli takautuvasti näkyviä leesioita myöhemmän syövän paikassa ja 71:llä ei ollut. Nämä 239 tapausta sisälsivät 174 syöpätapausta, joista ainakin yksi kolmesta paneeliradiologista oli todennut vaativan lisätutkimuksia, sekä 65 tapausta, joista yksikään paneelin jäsen ei todennut vaativan lisätutkimuksia. Varovaisesti arvioiden kaikki 64 tapausta, joita ei annettu todentaville radiologeille leesion näkyvyyden määrittämiseksi, oletettiin sisältävän myöhemmin näkyviä leesioita. Tätä oletusta käyttäen myöhemmin näkyvien huomaamatta jäävien syöpätapausten maksimimäärä on 303 (239+64). Näin ollen jälkeen päin näkyvien huomaamatta jääneiden syöpien vähentäminen käyttämälläsecondlook -järjestelmää on ainakin 28,4% (86,0/303). 95 % :n luottamusvälillä 23,4 33,7 % tämä varovainen arvio 28,4 %:n vähennyksestä myöhemmin näkyvien syöpien määrässä kliinisesti merkittävä. SecondLook -järjestelmää käyttävien radiologien kyky tunnistaa syöpätapaus aikaisemmin kuin alkuperäinen laitoksen radiologi arvioitiin myös. Menetelmä käytti kaikki 374 syöpätapausta, jotka oli alunperin tulkittu normaaleiksi tai hyvänlaatuisiksi,sen sijaan, että olisi käytetty vain ne tapaukset, joissa myöhemmin oli näkyviä leesioita. Aikaisemmin tunnistettu prosentti oli 23,1% (86,0/37,4), jossa 95 %:lla luottamusväli oli 19,0 27,3 %. Näin ollen tämä 374 syöpätapauksen takautuva tutkimus osoitti, että 23,0 %:lla (95 % luottamusväli 19,0 27,3 %) naispuolisista rintasyöpäpotilaista, joilla tehtiin aiemmin seulontamammogrammi 9 24 kuukauden sisällä diagnosoinnista, rintasyöpä olisi voitu havaita aiemmin, keskimäärin 15,1 kuukautta aiemmin, jos olisi käytetty SecondLook-järjestelmää. Näytöllä tunnistamisen tutkimus Näytöllä tunnistamisen tutkimus tutki SecondLook -järjestelmän herkkyyttä diagnosoitujen syöpien tunnistamisessa seulontamammogrammeista. Seitsemäntoista (17) laitosta ilmoitti tutkimukseen 906 koehenkilöä, joille oli tehty seulontamammografia joka johti rintasyövän diagnoosiin (joista 67 % oli massojen ilmaisemia ja 33 % kalkkeutumisen). Näiden 906 mammogrammin digitoidut kuvat käsiteltiin SecondLook -järjestelmällä. Järjestelmä merkitsi oikein 809 syöpätapausta näistä 906 tapauksesta. Siten SecondLook -järjestelmän herkkyys oli 89 % näytöllä tunnistettavien syöpätapausten kohdalla. Järjestelmän herkkyys mikrokalkkeutumarykelmille oli 95 % (280/296) ja 87 % (529/610) piikkimäisille ja ei-piikkimäisille massoille, rakennevääristymille ja kohdistuksen epäsymmetrisille tiheyksille. Toistettavuustutkimus Toistettavuustutkimus arvioi SecondLook -järjestelmän toistettavuuden. Näytöllä tunnistamisen tutkimuksen 25 näytöllä tunnistetun syöpätapauksen digitoitua kuvaa käsiteltiin 10 kertaa jokaisen kolmen SecondLook -järjestelmän läpi. SecondLook -järjestelmä merkitsi leesion oikein jokaisessa tapauksessa. Siten SecondLook -järjestelmän toistettavuus oli 100 % oikein merkittyjen syöpien kohdalla. Normaali tutkimus Normaali tutkimus arvioi SecondLook -järjestelmän väärien positiivisten tason 153 normaalilla tapauksella. Kaikkien merkintöjen, MassMarks-merkintöjen ja CalcMarks-merkintöjen keskiarvo oli 2,94, 2,29 ja 0,65 SecondLook -järjestelmässä. Kaikkien merkintöjen, MassMarks-merkintöjen ja CalcMarks-merkintöjen mediaanimäärä tapausta kohti oli 3,2 ja 0 SecondLook -järjestelmässä. CAD.fm Sivu no 31

SALAMANTERI OS200. Asennus- ja käyttöohjeet

SALAMANTERI OS200. Asennus- ja käyttöohjeet SALAMANTERI OS200 Asennus- ja käyttöohjeet SISÄLLYSLUETTELO 1. Yleistä... 3 2. Turvaohjeet... 3 3. Asennus... 3 4. Laitteen kuljetus ja siirto... 3 5. Käyttöpaneeli... 4 6. Käyttö... 4 7. Puhdistus ja

Lisätiedot

PIKAOPAS. Nokia Connectivity Cable Drivers -ohjainten asentaminen

PIKAOPAS. Nokia Connectivity Cable Drivers -ohjainten asentaminen PIKAOPAS Nokia Connectivity Cable Drivers -ohjainten asentaminen Sisällysluettelo 1. Johdanto...1 2. Mitä tarvitaan...1 3. Nokia Connectivity Cable Drivers -ohjainten asentaminen...2 3.1 Ennen asennusta...2

Lisätiedot

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Copyright 2010 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Java on Sun Microsystems, Inc:n tavaramerkki Yhdysvalloissa. SD-logo on omistajansa tavaramerkki. Tuotetta koskeva

Lisätiedot

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Copyright 2008 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Java on Sun Microsystems, Inc:n tavaramerkki Yhdysvalloissa. SD-logo on omistajansa tavaramerkki. Tuotetta koskeva

Lisätiedot

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Copyright 2009 Hewlett-Packard Development Company, L.P. SD-logo on omistajansa tavaramerkki. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta. Ainoat HP:n tuotteita

Lisätiedot

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Copyright 2007 Hewlett-Packard Development Company, L.P. SD-logo on omistajansa tavaramerkki. Java on Sun Microsystems, Inc:n tavaramerkki Yhdysvalloissa. Tässä olevat tiedot

Lisätiedot

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Copyright 2007 Hewlett-Packard Development Company, L.P. SD-logo on omistajansa tavaramerkki. Java on Sun Microsystems, Inc:n tavaramerkki Yhdysvalloissa. Tässä olevat tiedot

Lisätiedot

Hairdryer. Register your product and get support at HP4962/22 HP4961/22. Käyttöopas

Hairdryer. Register your product and get support at  HP4962/22 HP4961/22. Käyttöopas Register your product and get support at www.philips.com/welcome Hairdryer HP4962/22 HP4961/22 FI Käyttöopas Suomi Olet tehnyt erinomaisen valinnan ostaessasi Philipsin laitteen! Käytä hyväksesi Philipsin

Lisätiedot

Ulkoiset mediakortit. Asiakirjan osanumero: Tässä oppaassa kerrotaan ulkoisten tallennusvälinekorttien käytöstä.

Ulkoiset mediakortit. Asiakirjan osanumero: Tässä oppaassa kerrotaan ulkoisten tallennusvälinekorttien käytöstä. Ulkoiset mediakortit Asiakirjan osanumero: 393506-351 Lokakuu 2005 Tässä oppaassa kerrotaan ulkoisten tallennusvälinekorttien käytöstä. Sisällysluettelo 1 Digitaalisten tallennusvälineiden korttipaikassa

Lisätiedot

Jouni Huotari OLAP-ohjetekstit kopioitu Microsoftin ohjatun OLAP-kuution teko-ohjeesta. Esimerkin kuvaus ja OLAP-määritelmä

Jouni Huotari OLAP-ohjetekstit kopioitu Microsoftin ohjatun OLAP-kuution teko-ohjeesta. Esimerkin kuvaus ja OLAP-määritelmä OLAP-kuution teko Jouni Huotari OLAP-ohjetekstit kopioitu Microsoftin ohjatun OLAP-kuution teko-ohjeesta Esimerkin kuvaus ja OLAP-määritelmä Tavoitteena on luoda OLAP-kuutio Northwind-tietokannan tilaustiedoista

Lisätiedot

TÄRKEITÄ HUOMIOITA Kiitos, että valitsit Casa Bugatin UMA keittövaa'an. Kuten kaikkia elektronisia laitteita, myös tätä vaakaa tulee käyttää huolellisesti ja ohjeiden mukaan vammojen ja laitteen vaurioitumisen

Lisätiedot

TIETOJEN TUONTI TIETOKANNASTA + PIVOT-TAULUKON JA OLAP-KUUTION TEKO

TIETOJEN TUONTI TIETOKANNASTA + PIVOT-TAULUKON JA OLAP-KUUTION TEKO TIETOJEN TUONTI TIETOKANNASTA + PIVOT-TAULUKON JA OLAP-KUUTION TEKO JOUNI HUOTARI 2005-2010 OLAP-OHJETEKSTIT KOPIOITU MICROSOFTIN OHJATUN OLAP-KUUTION TEKO-OHJEESTA ESIMERKIN KUVAUS JA OLAP-MÄÄRITELMÄ

Lisätiedot

Register your product and get support at. HP8117. Käyttöopas

Register your product and get support at.   HP8117. Käyttöopas Register your product and get support at www.philips.com/welcome HP8117 Käyttöopas a b Suomi Olet tehnyt erinomaisen valinnan ostaessasi Philipsin laitteen! Käytä hyväksesi Philipsin tuki ja rekisteröi

Lisätiedot

Paikantavan turvapuhelimen käyttöohje

Paikantavan turvapuhelimen käyttöohje Paikantavan turvapuhelimen käyttöohje Stella Turvapuhelin ja Hoiva Oy Tämä ohje kertoo miten paikantavaa turvapuhelinta käytetään Stella Turvapuhelin ja Hoiva Oy Mannerheimintie 164 00300 Helsinki Sisällysluettelo

Lisätiedot

Hairdryer. Register your product and get support at HP8296/00. Käyttöopas

Hairdryer.  Register your product and get support at HP8296/00. Käyttöopas Register your product and get support at www.philips.com/welcome Hairdryer HP8296/00 FI Käyttöopas c d b e g a f Suomi Olet tehnyt erinomaisen valinnan ostaessasi Philipsin laitteen! Käytä hyväksesi Philipsin

Lisätiedot

Nokia Muunnin (CA-55) Asennusopas. 9238687 1. painos

Nokia Muunnin (CA-55) Asennusopas. 9238687 1. painos Nokia Muunnin (CA-55) Asennusopas 9238687 1. painos Copyright 2005 Nokia. Kaikki oikeudet pidätetään. Tämän asiakirjan sisällön jäljentäminen, jakeleminen tai tallentaminen kokonaan tai osittain on kielletty

Lisätiedot

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Copyright 2009 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Java on Sun Microsystems, Inc:in yhdysvaltalainen tavaramerkki. SD-logo on omistajansa tavaramerkki. Tuotetta koskeva

Lisätiedot

Muistimoduulit Käyttöopas

Muistimoduulit Käyttöopas Muistimoduulit Käyttöopas Copyright 2007 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta. Ainoat HP:n tuotteita ja palveluja koskevat takuut mainitaan

Lisätiedot

Käyttöoppaasi. F-SECURE MOBILE SECURITY 6 FOR ANDROID http://fi.yourpdfguides.com/dref/2859496

Käyttöoppaasi. F-SECURE MOBILE SECURITY 6 FOR ANDROID http://fi.yourpdfguides.com/dref/2859496 Voit lukea suosituksia käyttäjän oppaista, teknisistä ohjeista tai asennusohjeista tuotteelle F-SECURE MOBILE SECURITY 6 FOR ANDROID. Löydät kysymyksiisi vastaukset F-SECURE MOBILE SECURITY 6 FOR ANDROID

Lisätiedot

Kiintolevyasema (ja kiinnityskannatin) Käyttöopas

Kiintolevyasema (ja kiinnityskannatin) Käyttöopas Kiintolevyasema (ja kiinnityskannatin) Käyttöopas CECH-ZHD1 7020228 Yhteensopiva laitteisto PlayStation 3-järjestelmä (CECH-400x-sarja) Varotoimet Lue tämä käyttöopas ja PlayStation 3-käyttöopas ennen

Lisätiedot

Ulkoiset mediakortit. Käyttöopas

Ulkoiset mediakortit. Käyttöopas Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Copyright 2006 Hewlett-Packard Development Company, L.P. SD-logo on omistajansa tavaramerkki. Java on Sun Microsystems, Inc:n tavaramerkki Yhdysvalloissa. Tässä olevat tiedot

Lisätiedot

Hairdryer HP4963 HP4962 HP4961 HP4960. Register your product and get support at Käyttöopas

Hairdryer HP4963 HP4962 HP4961 HP4960. Register your product and get support at   Käyttöopas Register your product and get support at www.philips.com/welcome Hairdryer HP4963 HP4962 HP4961 HP4960 FI Käyttöopas Suomi Olet tehnyt erinomaisen valinnan ostaessasi Philipsin laitteen! Käytä hyväksesi

Lisätiedot

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Copyright 2009 Hewlett-Packard Development Company, L.P. SD-logo on omistajansa tavaramerkki. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta. Ainoat HP:n tuotteita

Lisätiedot

135 & 145 sarja. Väärennetyn rahan tunnistin. Manuaalinen

135 & 145 sarja. Väärennetyn rahan tunnistin. Manuaalinen 135 & 145 sarja Väärennetyn rahan tunnistin Manuaalinen Käyttöohje Safescan 135i, 135ix & 145ix Väärennetyn rahan tunnistin Onnittelut Safescan 135i, 135ix tai 145ix väärennetyn rahan tunnistimen hankinnan

Lisätiedot

Ulkoiset laitteet Käyttöopas

Ulkoiset laitteet Käyttöopas Ulkoiset laitteet Käyttöopas Copyright 2008 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta. Ainoat HP:n tuotteita ja palveluja koskevat takuut mainitaan

Lisätiedot

Register your product and get support at www.philips.com/welcome AJ110 FI Käyttöopas Suomi 1 Tärkeää Huomautus Tämän laitteen muuttaminen tai muokkaaminen muulla kuin Philips Consumer Lifestylen erityisesti

Lisätiedot

Leena Raulisto Radiologian erikoislääkäri HUS-röntgen

Leena Raulisto Radiologian erikoislääkäri HUS-röntgen Leena Raulisto Radiologian erikoislääkäri HUS-röntgen h h Film säteet kulkevat lyhyemmän matkan kuvausaika lyhenee, liikehäiriö jää pois säteilyn hajonta vähenee sädeannos pienenee kuvan kontrasti paranee

Lisätiedot

Hairdryer. Register your product and get support at HP4996/22. Käyttöopas

Hairdryer.   Register your product and get support at HP4996/22. Käyttöopas Register your product and get support at www.philips.com/welcome Hairdryer HP4996/22 FI Käyttöopas d c b e f g h a i Suomi Olet tehnyt erinomaisen valinnan ostaessasi Philipsin laitteen! Käytä hyväksesi

Lisätiedot

PIKAOPAS MODEM SETUP FOR NOKIA 6310. Copyright Nokia Oyj 2002. Kaikki oikeudet pidätetään.

PIKAOPAS MODEM SETUP FOR NOKIA 6310. Copyright Nokia Oyj 2002. Kaikki oikeudet pidätetään. PIKAOPAS MODEM SETUP FOR NOKIA 6310 Copyright Nokia Oyj 2002. Kaikki oikeudet pidätetään. Sisällysluettelo 1. JOHDANTO...1 2. MODEM SETUP FOR NOKIA 6310 -OHJELMAN ASENTAMINEN...1 3. PUHELIMEN VALITSEMINEN

Lisätiedot

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Copyright 2009 Hewlett-Packard Development Company, L.P. SD-logo on omistajansa tavaramerkki. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta. Ainoat HP:n tuotteita

Lisätiedot

Ulkoiset tallennusvälinekortit

Ulkoiset tallennusvälinekortit Ulkoiset tallennusvälinekortit Asiakirjan osanumero: 419584-351 Tammikuu 2007 Tässä oppaassa kerrotaan ulkoisten tallennusvälinekorttien käytöstä. Sisällysluettelo 1 Digitaalisten tallennusvälineiden korttipaikassa

Lisätiedot

Ohjeet e kirjan ostajalle

Ohjeet e kirjan ostajalle 1 Ohjeet e kirjan ostajalle 1. Ostaminen ja käyttöönotto 1.1. Näin saat e kirjan käyttöösi Lataa tietokoneellesi Adobe Digital Editions (ADE) ohjelma täältä: http://www.adobe.com/products/digitaleditions/.

Lisätiedot

ASENNUSOHJE MICROPROP DC2

ASENNUSOHJE MICROPROP DC2 VERSIO: 201401 ASIAKIRJA: 841618 SUOMI ASENNUSOHJE MICROPROP DC2 MICROPROP L8 CAT M3XX, CAT 3XX SISÄLLYS 1. Turvallisuusmääräykset 4 1.1. Yleistä 4 1.2. Turvallisuuden tarkistuslista 4 2. Asennusohjeen

Lisätiedot

ASENNUSOHJE MICROPROP DC2

ASENNUSOHJE MICROPROP DC2 TARKISTETTU VERSIO: 201501 ASIAKIRJA: 841616 SUOMI ASENNUSOHJE MICROPROP DC2 MICROPROP MIG2 SISÄLTÖ 1. Turvallisuusmääräykset 5 1.1. Yleistä 5 1.2. Turvallisuuden tarkistuslista 5 2. Asennusohjeen symbolit

Lisätiedot

Muistimoduulit Käyttöopas

Muistimoduulit Käyttöopas Muistimoduulit Käyttöopas Copyright 2008 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta. Ainoat HP:n tuotteita ja palveluja koskevat takuut mainitaan

Lisätiedot

BT-A51. Käyttöohje. KORVAKUUMEMITTARI Malli BT-A51

BT-A51. Käyttöohje. KORVAKUUMEMITTARI Malli BT-A51 BT-A51 Käyttöohje KORVAKUUMEMITTARI Malli BT-A51 JOHDANTO Hyvä käyttäjä, kiitos kun olet valinnut meidän tuotteemme. Lue käyttöohje huolellisesti ennen tuotteen käyttöä. Nämä ohjeet opastavat kuinka tuotetta

Lisätiedot

ASENNUSOHJE MICROPROP DC2

ASENNUSOHJE MICROPROP DC2 TARKISTETTU VERSIO: 201402 ASIAKIRJA: 841617 SUOMI ASENNUSOHJE MICROPROP DC2 MICROPROP MIG2 CAT M3XX, CAT 3XX SISÄLLYS 1. Turvallisuusmääräykset 4 1.1. Yleistä 4 1.2. Turvallisuuden tarkistuslista 4 2.

Lisätiedot

Ulkoiset mediakortit. Käyttöopas

Ulkoiset mediakortit. Käyttöopas Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Copyright 2007 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Java on Sun Microsystems, Inc:n tavaramerkki Yhdysvalloissa. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta.

Lisätiedot

1. Käytä aina silmä-, kuulo- ja hengityssuojaimia. Kiinnitä aina laitteeseen pölynimuri vähentääksesi koneen ulkopuolelle pääsevän pölyn määrää.

1. Käytä aina silmä-, kuulo- ja hengityssuojaimia. Kiinnitä aina laitteeseen pölynimuri vähentääksesi koneen ulkopuolelle pääsevän pölyn määrää. 32 SKATEPAL PRO 3 PAKKAUKSEN PURKU JA ASENTAMINEN 1. Aseta kone vakaalle pöydälle 80 100 cm:n työskentelykorkeudelle. 2. Avaa yläkansi napsauttamalla koneen molemmilla puolilla olevia solkia. 3. Kannen

Lisätiedot

TUOTEKORTTI JA KÄYTTÖOHJE. Otsonaattori ammattikäyttöön

TUOTEKORTTI JA KÄYTTÖOHJE. Otsonaattori ammattikäyttöön 1. TUOTEKORTTI JA KÄYTTÖOHJE Otsonaattori ammattikäyttöön OZO MINI Ozo Mini on otsonaattori, joka soveltuu hajujen poistamiseen esimerkiksi navettakeittiöistä tai muista tiloista, joissa vaaditaan jatkuvaa

Lisätiedot

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas

Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Copyright 2008 Hewlett-Packard Development Company, L.P. SD-logo on omistajansa tavaramerkki. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta. Ainoat HP:n tuotteita

Lisätiedot

Ulkoiset mediakortit. Käyttöohje

Ulkoiset mediakortit. Käyttöohje Ulkoiset mediakortit Käyttöohje Copyright 2007 Hewlett-Packard Development Company, L.P. SD-logo on omistajansa tavaramerkki. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta. Ainoat HP:n tuotteita

Lisätiedot

KÄYTTÖOPAS. -järjestelmä invertteri-ilmastointilaitteet Kattoon kiinnitettävä kanavatyyppi

KÄYTTÖOPAS. -järjestelmä invertteri-ilmastointilaitteet Kattoon kiinnitettävä kanavatyyppi KÄYTTÖOPAS -järjestelmä invertteri-ilmastointilaitteet FXM40LVE FXM50LVE FXM63LVE FXM80LVE FXM100LVE FXM125LVE FXM200LVE FXM250LVE FXMQ40MVE FXMQ50MVE FXMQ63MVE FXMQ80MVE FXMQ100MVE FXMQ125MVE FXMQ200MVE

Lisätiedot

Ulkoiset laitteet Käyttöopas

Ulkoiset laitteet Käyttöopas Ulkoiset laitteet Käyttöopas Copyright 2009 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta. Ainoat HP:n tuotteita ja palveluja koskevat takuut mainitaan

Lisätiedot

Ulkoiset laitteet Käyttöopas

Ulkoiset laitteet Käyttöopas Ulkoiset laitteet Käyttöopas Copyright 2009 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta. Ainoat HP:n tuotteita ja palveluja koskevat takuut mainitaan

Lisätiedot

Ulkoiset laitteet Käyttöopas

Ulkoiset laitteet Käyttöopas Ulkoiset laitteet Käyttöopas Copyright 2008 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta. Ainoat HP:n tuotteita ja palveluja koskevat takuut mainitaan

Lisätiedot

Hairdryer HP4997/00. Register your product and get support at Käyttöopas

Hairdryer HP4997/00. Register your product and get support at  Käyttöopas Register your product and get support at www.philips.com/welcome Hairdryer HP4997/00 FI Käyttöopas h i a b g c f d e Suomi Olet tehnyt erinomaisen valinnan ostaessasi Philipsin laitteen! Käytä hyväksesi

Lisätiedot

ASENNUSOHJE MICROPROP DC2

ASENNUSOHJE MICROPROP DC2 TARKISTETTU VERSIO: 201601 ASIAKIRJA: 841616 SUOMI ASENNUSOHJE MICROPROP DC2 MICROPROP MIG2 SISÄLTÖ 1. Turvallisuusmääräykset 4 1.1. Yleistä 4 1.2. Turvallisuuden tarkistuslista 4 1.3. Ympäristö 6 2. Asennusohjeen

Lisätiedot

Asennus- ja käyttöohjeet

Asennus- ja käyttöohjeet TARJOILUPATA ESK Asennus- ja käyttöohjeet 4239100, 4239101 YLEISTÄ Tutustu huolellisesti tämän ohjeen sisältöön, koska siinä on tärkeää tietoa laitteen oikeasta ja turvallisesta asentamisesta, käytöstä

Lisätiedot

Muistimoduulit Käyttöopas

Muistimoduulit Käyttöopas Muistimoduulit Käyttöopas Copyright 2009 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta. Ainoat HP:n tuotteita ja palveluja koskevat takuut mainitaan

Lisätiedot

Straightener HP8331. Register your product and get support at Käyttöopas

Straightener HP8331. Register your product and get support at   Käyttöopas Register your product and get support at www.philips.com/welcome Straightener HP8331 FI Käyttöopas Suomi Olet tehnyt erinomaisen valinnan ostaessasi Philipsin laitteen! Käytä hyväksesi Philipsin tuki ja

Lisätiedot

1 Suunto Cadence POD... 3 2 Tietoja Suunto Cadence POD:ista... 5 2.1 JOHDANTO... 5 2.2 OHJEET... 5 2.3 PUHDISTAMINEN... 5 2.4 TEKNISET TIEDOT...

1 Suunto Cadence POD... 3 2 Tietoja Suunto Cadence POD:ista... 5 2.1 JOHDANTO... 5 2.2 OHJEET... 5 2.3 PUHDISTAMINEN... 5 2.4 TEKNISET TIEDOT... Käyttöopas fi 1 Suunto Cadence POD................................................... 3 2 Tietoja Suunto Cadence POD:ista....................................... 5 2.1 JOHDANTO...................................................

Lisätiedot

TRUST SIGHT FIGHTER VIBRATION FEEDBACK & PREDATOR QZ 500

TRUST SIGHT FIGHTER VIBRATION FEEDBACK & PREDATOR QZ 500 TRUST SIGHT FIGHTER VIBRATION FEEDBACK & PREDATOR QZ 500 Pika-asennusohje Versio 1.0 1 1. Johdanto Tämä käyttöohje on tarkoitettu Trust Sight Fighter Vibration Feedback - ja Predator QZ 500 - tuotteiden

Lisätiedot

Aina apuna. Rekisteröi tuote ja hae tukitietoja osoitteessa SPA20. Kysy. Philipsiltä. Käyttöopas

Aina apuna. Rekisteröi tuote ja hae tukitietoja osoitteessa   SPA20. Kysy. Philipsiltä. Käyttöopas Aina apuna Rekisteröi tuote ja hae tukitietoja osoitteessa www.philips.com/welcome Kysy Philipsiltä SPA20 Käyttöopas Sisällysluettelo 1 Tärkeää 3 2 Huomautus 4 3 Multimediakaiutin 5 4 Asentaminen 6 5 Tuotetiedot

Lisätiedot

Käyttöohje. FI_Free3_Wired_User_Guide.indd 1 02/06/

Käyttöohje. FI_Free3_Wired_User_Guide.indd 1 02/06/ Käyttöohje FI_Free3_Wired_User_Guide.indd 1 02/06/2017 12.40 Pakkauksen sisältö 2 3 1. RollerMouse Free3 2. Kaksi lyhyttä näppäimistön säätöpalaa 3. Kaksi pitkää näppäimistön säätöpalaa 1 /1 FI_Free3_Wired_User_Guide.indd

Lisätiedot

Siemens kuulokojeiden laturin käyttöohje. www.kuulotekniikka.com

Siemens kuulokojeiden laturin käyttöohje. www.kuulotekniikka.com Siemens kuulokojeiden laturin käyttöohje www.kuulotekniikka.com Sisällysluettelo Kuvaus laturista Sivu 3 Lataamisohjeet Sivu 4 Lataamisohjeet Sivu 5 Huolto ja hoito Sivu 6 Turvallisuutta koskevia huomautuksia

Lisätiedot

Ulkoiset laitteet Käyttöopas

Ulkoiset laitteet Käyttöopas Ulkoiset laitteet Käyttöopas Copyright 2008 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta. Ainoat HP:n tuotteita ja palveluja koskevat takuut mainitaan

Lisätiedot

Hairdryer. Register your product and get support at HP8203 HP8202 HP8201 HP8200. Käyttöopas

Hairdryer. Register your product and get support at  HP8203 HP8202 HP8201 HP8200. Käyttöopas Register your product and get support at www.philips.com/welcome Hairdryer HP8203 HP8202 HP8201 HP8200 FI Käyttöopas Suomi Olet tehnyt erinomaisen valinnan ostaessasi Philipsin laitteen! Käytä hyväksesi

Lisätiedot

LÄÄKINTÄLAITTEEN VASTAANOTTOTARKASTUS

LÄÄKINTÄLAITTEEN VASTAANOTTOTARKASTUS LÄÄKINTÄLAITTEEN VASTAANOTTOTARKASTUS SGS Fimko Oy Ilpo Pöyhönen Ilpo.Poyhonen@sgs.com Hermiankatu 12 B 33720 Tampere, Finland Puh. 043 8251326 MISTÄ PUHUTAAN Tarkoitus Vastaako hankinnassa sovitut asiat

Lisätiedot

Kiintolevyaseman kiinnityskannatin Käyttöopas

Kiintolevyaseman kiinnityskannatin Käyttöopas Kiintolevyaseman kiinnityskannatin Käyttöopas CECH-ZCD1 7020229 Yhteensopiva laitteisto PlayStation 3-järjestelmä (CECH-400x-sarja) Varotoimet Lue tämä käyttöopas ja PlayStation 3-käyttöopas ennen tuotteen

Lisätiedot

PIKAOPAS. Nokia Connectivity Cable Drivers -ohjainten asentaminen

PIKAOPAS. Nokia Connectivity Cable Drivers -ohjainten asentaminen PIKAOPAS Nokia Connectivity Cable Drivers -ohjainten asentaminen Sisällysluettelo 1. Johdanto...1 2. Mitä tarvitaan...1 3. Nokia Connectivity Cable Drivers -ohjainten asentaminen...2 3.1 Ennen asennusta...2

Lisätiedot

Rekisteröi tuote, voit käyttää tukipalvelua osoitteessa. SBA1610. Käyttöopas

Rekisteröi tuote, voit käyttää tukipalvelua osoitteessa.  SBA1610. Käyttöopas Rekisteröi tuote, voit käyttää tukipalvelua osoitteessa www.philips.com/welcome SBA1610 Käyttöopas a b c d 1 Tärkeää Turvallisuus Vakava varoitus Tuotteen päälle ei saa roiskua vettä tai muita nesteitä,

Lisätiedot

Nokeval. FD100-sarja. Käyttöohje

Nokeval. FD100-sarja. Käyttöohje Nokeval FD100-sarja Käyttöohje Sisällysluettelo Dokumentin tiedot... 2 FD100A4 and FD100A6 kenttänäytöt... 3 Käyttöjännitteen kytkeminen... 4 Asettelu... 5 Tekniset tiedot... 7 Dokumentin tiedot Soveltuvuus

Lisätiedot

CCS COMBO 2 ADAPTER. Omistajan käsikirja

CCS COMBO 2 ADAPTER. Omistajan käsikirja CCS COMBO 2 ADAPTER Omistajan käsikirja VAROITUKSIA SÄILYTÄ NÄMÄ TÄRKEÄT TURVALLISUUSOHJEET. Tämä asiakirja sisältää tärkeitä ohjeita ja varoituksia, joita on noudatettava CCS Combo 2 -adapteria käytettäessä.

Lisätiedot

Ulkoiset tallennusvälinekortit

Ulkoiset tallennusvälinekortit Ulkoiset tallennusvälinekortit Asiakirjan osanumero: 396848-351 Maaliskuu 2006 Tässä oppaassa kerrotaan ulkoisten tallennusvälinekorttien käytöstä. Sisällysluettelo 1 Digitaalisten tallennusvälineiden

Lisätiedot

Nokia DT-600 -laturi. Painos 1.2

Nokia DT-600 -laturi. Painos 1.2 Nokia DT-600 -laturi 6 1 2 2 5 4 3 7 Painos 1.2 8 9 10 11 2010 Nokia. Kaikki oikeudet pidätetään. Johdanto Nokia DT-600 -laturilla voit ladata viiden yhteensopivan laitteen akun samanaikaisesti. DT-600-laitteessa

Lisätiedot

Nokia musiikkikaiuttimet MD-3

Nokia musiikkikaiuttimet MD-3 Nokia musiikkikaiuttimet MD-3 SUOMI MD-3-stereokaiuttimissa on hyvälaatuinen ääni kuunneltaessa musiikkia tai radiota yhteensopivalla Nokia-puhelimella tai äänilaitteella. Kaiuttimissa on 3,5 mm:n stereoääniliitin

Lisätiedot

ASENNUS-, HUOLTO- JA KÄYTTÖOHJEET ARCTIC BUFFET LINE DROP IN KEITTOLÄMMITIN

ASENNUS-, HUOLTO- JA KÄYTTÖOHJEET ARCTIC BUFFET LINE DROP IN KEITTOLÄMMITIN ASENNUS-, HUOLTO- JA KÄYTTÖOHJEET ARCTIC BUFFET LINE DROP IN KEITTOLÄMMITIN MALLIT: BLDISH SISÄLLYSLUETTELO Vastaanotto 3 Asennus ja käyttöönotto 3 Käyttö 4 Puhdistus 4 Huolto 4 Jos laite ei toimi 4 Takuuehdot

Lisätiedot

Päivitetty : 25/07/2006 Versio : S86 N nomenclature : 73502

Päivitetty : 25/07/2006 Versio : S86 N nomenclature : 73502 Onnittelut tämän hyvin suunnitellun tuotteen valinnasta ; Ennen asennusta ja laitteen käyttöä lue huolellisesti seuraavat suositukset turvallisuudesta, jotta voit välttää onnettomuudet käyttäjälle ja vahingot

Lisätiedot

CITATION SUB KÄYTTÖOHJE

CITATION SUB KÄYTTÖOHJE CITATION SUB KÄYTTÖOHJE / TÄRKEITÄ TURVALLI- SUUSTIETOJA Tarkista verkkojännite ennen käyttöä Citation-subwoofer on suunniteltu käytettäväksi 100 240 V:n, 50/60 Hz:n vaihtovirralla. Tuotteen liittäminen

Lisätiedot

ASENNUSOPAS. Digitaalinen painemittari BHGP26A1

ASENNUSOPAS. Digitaalinen painemittari BHGP26A1 ASENNUSOPAS Digitaalinen painemittari BHGP6A BHGP6A Digitaalinen painemittari Asennusopas SISÄLLYS Sivu ASENNUS Varusteet... Asennus... Asennustoimenpiteet... Käyttötarkistus... 3 Vianetsintä... 3 LUE

Lisätiedot

Lisäkontaktoriyksikkö

Lisäkontaktoriyksikkö Lisäkontaktoriyksikkö S2-18 / S2-18S / S2-30 Asennusohjeet Versio 09/2015 Sisällysluettelo 1. Tietoa asennusohjeesta 2. Tärkeää tietoa turvallisuudesta 2.1. Käyttötarkoitus 2.2. Turvallisuuteen liittyvää

Lisätiedot

Office 2013 - ohjelmiston asennusohje

Office 2013 - ohjelmiston asennusohje Office 2013 - ohjelmiston asennusohje Tämän ohjeen kuvakaappaukset on otettu asentaessa ohjelmistoa Windows 7 käyttöjärjestelmää käyttävään koneeseen. Näkymät voivat hieman poiketa, jos sinulla on Windows

Lisätiedot

Painosta koskeva tiedote. Sähköistä säteilyä koskevat tiedotteet

Painosta koskeva tiedote. Sähköistä säteilyä koskevat tiedotteet Painosta koskeva tiedote Tavaramerkit Turvaohjeita Varoitukset Sähköistä säteilyä koskevat tiedotteet Energy Star Laserilmoitus 1 Painosta koskeva tiedote 2 Huhtikuu 2001 Seuraava kappale ei ole voimassa

Lisätiedot

TRUST USB VIDEO EDITOR

TRUST USB VIDEO EDITOR TRUST USB VIDEO EDITOR Pika-asennusohje SF Versio 1.0 1 1. Johdanto Tämä käyttöohje on tarkoitettu Trust USB Video Editor -tuotteen käyttäjille. Tuotteen asentamisessa tarvitaan jonkin verran kokemusta

Lisätiedot

Opi kuvin: By Choice v.1.4 asennus Asennus järjestelmänvalvojan oikeuksin

Opi kuvin: By Choice v.1.4 asennus Asennus järjestelmänvalvojan oikeuksin Opi kuvin: By Choice v.1.4 asennus Asennus järjestelmänvalvojan oikeuksin Opi kuvin: By Choice 1.4 sisältää ilmaisen, yli 3000 symbolia sisältävän symbolipäivityksen. Uudet kuvasymbolit löytyvät erillisistä

Lisätiedot

Muistimoduulit. Oppaan osanumero: Tässä oppaassa kerrotaan tietokoneen muistin vaihtamisesta ja laajentamisesta.

Muistimoduulit. Oppaan osanumero: Tässä oppaassa kerrotaan tietokoneen muistin vaihtamisesta ja laajentamisesta. Muistimoduulit Oppaan osanumero: 405768-351 Toukokuu 2006 Tässä oppaassa kerrotaan tietokoneen muistin vaihtamisesta ja laajentamisesta. Sisällysluettelo 1 Muistimoduulien lisääminen tai vaihtaminen Muistimoduulin

Lisätiedot

Nokeval. FD200-sarja. Käyttöohje

Nokeval. FD200-sarja. Käyttöohje Nokeval FD200-sarja Käyttöohje 1 Sisällysluettelo Dokumentin tiedot... 2 FD200A4 ja FD200A6 kenttänäytöt... 3 Käyttöjännitteen kytkeminen... 4 Asettelu... 5 Tekniset tiedot... 6 Dokumentin tiedot Soveltuvuus

Lisätiedot

TRUST FLAT SCAN USB 19200

TRUST FLAT SCAN USB 19200 TRUST FLAT SCAN USB 19200 Pika-asennusohje Versio 1.0 1 1. Johdanto Tämä käyttöohje on tarkoitettu Trust Flat Scan USB 19200 - tuotteen käyttäjille. Tuotteen asentamisessa ei tarvita mitään erityisiä ennakkotietoja

Lisätiedot

Ulkoiset mediakortit. Käyttöopas

Ulkoiset mediakortit. Käyttöopas Ulkoiset mediakortit Käyttöopas Copyright 2006 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Java on Sun Microsystems, Inc:n tavaramerkki Yhdysvalloissa. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta.

Lisätiedot

Hairdryer. Register your product and get support at HP8183 HP8182 HP8181 HP8180. Käyttöopas

Hairdryer.  Register your product and get support at HP8183 HP8182 HP8181 HP8180. Käyttöopas Register your product and get support at www.philips.com/welcome Hairdryer HP8183 HP8182 HP8181 HP8180 FI Käyttöopas Suomi Olet tehnyt erinomaisen valinnan ostaessasi Philipsin laitteen! Käytä hyväksesi

Lisätiedot

Varoituksista. VAARA: VAARA kertovat tilanteista, joihin saattaa liittyä omaisuusvahinkojen, loukkaantumisen tai kuoleman vaara.

Varoituksista. VAARA: VAARA kertovat tilanteista, joihin saattaa liittyä omaisuusvahinkojen, loukkaantumisen tai kuoleman vaara. Dell Vostro 460 Asennus- ja ominaisuustiedot Varoituksista VAARA: VAARA kertovat tilanteista, joihin saattaa liittyä omaisuusvahinkojen, loukkaantumisen tai kuoleman vaara. Näkymä edestä ja takaa 1 optinen

Lisätiedot

Käyttöohje. Asiakaspalvelu. Lue tämä käyttöohje aina ennen Stedox. Supportin käyttöä ja asennusta.

Käyttöohje. Asiakaspalvelu. Lue tämä käyttöohje aina ennen Stedox. Supportin käyttöä ja asennusta. Me haluamme tehdä työnteosta helpompaa, tehokkaampaa ja turvallisempaa rakentajille ympäri maailman kehittämällä luovia menetelmiä ja työkaluja, jotka helpottavat rakennusalan asennustöitä. Oikeanlaisilla

Lisätiedot

Hyvä asiakas Kiitos, kun ostit Cleanfix-reppuimurin. Tuote on sveitsiläinen laatutuote.

Hyvä asiakas Kiitos, kun ostit Cleanfix-reppuimurin. Tuote on sveitsiläinen laatutuote. KnapSack reppuimuri Turvallisuusohjeet Hyvä asiakas Kiitos, kun ostit Cleanfix-reppuimurin. Tuote on sveitsiläinen laatutuote. Toivottavasti koneesta on sinulle paljon iloa. Jos sinulla on kommentteja

Lisätiedot

Telecrane F24 Käyttö-ohje

Telecrane F24 Käyttö-ohje 1 Telecrane F24 Käyttö-ohje Sisällysluettelo - F24 Takuu & turvallisuusohjeet 3 - Käyttöönotto / paristot / vastaanottimen virtalähde 4 - Tunnistuskoodin vaihto 6 - Vastaanottimen virtalähteen jännitteen

Lisätiedot

Ulkoiset tallennusvälinekortit

Ulkoiset tallennusvälinekortit Ulkoiset tallennusvälinekortit Asiakirjan osanumero: 404158-351 Maaliskuu 2006 Tässä oppaassa kerrotaan ulkoisten tallennusvälinekorttien käytöstä. Sisällysluettelo 1 Digitaalisten tallennusvälineiden

Lisätiedot

Straightener HP4661. Register your product and get support at Käyttöopas

Straightener HP4661. Register your product and get support at   Käyttöopas Register your product and get support at www.philips.com/welcome Straightener HP4661 FI Käyttöopas Suomi Olet tehnyt erinomaisen valinnan ostaessasi Philipsin laitteen! Käytä hyväksesi Philipsin tuki ja

Lisätiedot

SUOMI Johdanto Yleiskuvaus (Kuva 1) Tärkeää Vaara Varoitus Varoitus Sähkömagneettiset kentät Yleistä

SUOMI Johdanto Yleiskuvaus (Kuva 1) Tärkeää Vaara Varoitus Varoitus Sähkömagneettiset kentät Yleistä SUOMI 49 Johdanto Onnittelut ostoksestasi ja tervetuloa Philips-tuotteiden käyttäjäksi! Hyödynnä Philipsin tuki ja rekisteröi tuotteesi osoitteessa www.philips.com/welcome. Yleiskuvaus (Kuva 1) 1 Terä

Lisätiedot

Laitteiston käyttöönotto-opas

Laitteiston käyttöönotto-opas Pakkauksesta poistaminen Poista kaikki pakkausmateriaalit. Tämän oppaan kuvat ovat samantyyppisen mallin kuvia. Ne saattavat erota omasta mallistasi, mutta laitteiden käyttötavoissa ei ole eroa. Poista

Lisätiedot

Asiakirjojen vertailu-kurssi

Asiakirjojen vertailu-kurssi Asiakirjojen vertailu-kurssi Revussa voi verrata keskenään kahta PDF:ää ja automaattisesti näyttää niiden väliset erot. Piirrosten ja kaaviokuvien vertailu sujuu siten helposti ja nopeasti. Kun haluat

Lisätiedot

Contour Mouse Wireless käyttöohje. /1 Contour Mouse Wireless käyttöohje

Contour Mouse Wireless käyttöohje. /1 Contour Mouse Wireless käyttöohje Käyttöohje 4 Pakkauksen sisältö 1. Contour Mouse 2. Langaton vastaanotin 3. USB 2.0 -kaapeliadapteri 4. USB/Micro-USB-kaapeli 5. Käyttöohje 2 3 Yläosan toiminnot Oikea painike 5 5 Contour Mouse Keskipainike

Lisätiedot

Ulkoiset laitteet Käyttöopas

Ulkoiset laitteet Käyttöopas Ulkoiset laitteet Käyttöopas Copyright 2007 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Windows on Microsoft Corporationin Yhdysvalloissa rekisteröimä tavaramerkki. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman

Lisätiedot

Ulkoiset laitteet Käyttöopas

Ulkoiset laitteet Käyttöopas Ulkoiset laitteet Käyttöopas Copyright 2007 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta. Ainoat HP:n tuotteita ja palveluja koskevat takuut mainitaan

Lisätiedot

Pakkauksen sisältö. 1. Unimouse 2. Käyttöopas. Unimouse Wired

Pakkauksen sisältö. 1. Unimouse 2. Käyttöopas. Unimouse Wired Käyttöohje Wired Pakkauksen sisältö 1. Unimouse 2. Käyttöopas 2 1 /1 Unimousen toiminnot Vieritysrulla/-painike Vasen painike Keskipainike* Oikea painike Perusasento/kallistus Johto Taaksepäin-painike

Lisätiedot

Muistimoduulit. Käyttöopas

Muistimoduulit. Käyttöopas Muistimoduulit Käyttöopas Copyright 2006 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Näitä tietoja voidaan muuttaa ilman etukäteisilmoitusta. HP-tuotteiden ja - palvelujen ainoat takuut määritetään tuotteiden

Lisätiedot

Muistimoduulit. Oppaan osanumero: Tässä oppaassa kerrotaan tietokoneen muistin vaihtamisesta ja laajentamisesta.

Muistimoduulit. Oppaan osanumero: Tässä oppaassa kerrotaan tietokoneen muistin vaihtamisesta ja laajentamisesta. Muistimoduulit Oppaan osanumero: 408724-351 Toukokuu 2006 Tässä oppaassa kerrotaan tietokoneen muistin vaihtamisesta ja laajentamisesta. Sisällysluettelo 1 Muistimoduulien lisääminen tai vaihtaminen Muistimoduulin

Lisätiedot

Ajankohtaista terveydenhuollon laitteita ja tarvikkeita koskevasta lainsäädännöstä

Ajankohtaista terveydenhuollon laitteita ja tarvikkeita koskevasta lainsäädännöstä Ajankohtaista terveydenhuollon laitteita ja tarvikkeita koskevasta lainsäädännöstä To Be or Well Be V, Lasaretti, Oulu, 27.9.2011 ylitarkastaja Jari Knuuttila 1 Valviran organisaatio Terveydenhuollon laitteiden

Lisätiedot

Muistimoduulit Käyttöopas

Muistimoduulit Käyttöopas Muistimoduulit Käyttöopas Copyright 2009 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta. Ainoat HP:n tuotteita ja palveluja koskevat takuut mainitaan

Lisätiedot

Ulkoiset laitteet Käyttöopas

Ulkoiset laitteet Käyttöopas Ulkoiset laitteet Käyttöopas Copyright 2008 Hewlett-Packard Development Company, L.P. Tässä olevat tiedot voivat muuttua ilman ennakkoilmoitusta. Ainoat HP:n tuotteita ja palveluja koskevat takuut mainitaan

Lisätiedot

HAIR DRYER TRAVEL. Move HD 2509

HAIR DRYER TRAVEL. Move HD 2509 HAIR DRYER TRAVEL Move HD 2509 DA HU FI CS NO SV IT PT NL SL LT EL BG RU E F B D C A 3 DANSK 05-08 SUOMI 09-12 NORSK 13-16 SVENSKA 17-20 ITALIANO 21-24 PORTUGUÊS 25-28 NEDERLANDS 29-32 MAGYAR 33-36 ČESKY

Lisätiedot