LÄNSI 2012 Länsi-Suomen päihde- ja mielenterveystyön kehittämishanke
|
|
- Marja Jurkka
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 LÄNSI 2012 Länsi-Suomen päihde- ja mielenterveystyön kehittämishanke Hankesuunnitelma
2 SISÄLTÖ 1. Tiivistelmä Johdanto Hankkeen lähtökohdat ja toimijat Aiempi kehittämistyö Peruspalveluiden päihde- ja mielenterveystyön kehittämisen lähtökohdat Hankkeen toimijat Tavoitteet ja odotetut vaikutukset Toimenpiteet vaikutusten saavuttamiseksi Ehkäisevän työn konkretisoiminen Alkoholin riskikäytön varhainen tunnistaminen ja mini-intervention juurruttaminen Paikallisen, vastuullisen alkoholipolitiikan kehittäminen Päihteitä käyttävien raskaana olevien naisten ja pienten lasten äitien tukeminen Ikääntyneiden päihde- ja mielenterveyshäiriöiden tunnistaminen ja varhainen auttaminen Päihde- ja mielenterveysongelmien ylisukupolvisen siirtymisen ehkäiseminen Ryhmämuotoisten toimintojen kehittäminen Kehittäminen päihde- ja mielenterveyssuunnitelmien kautta Hankkeen organisoituminen ja aikataulutus Hankkeen juurruttaminen Arviointi Viestintä Hankevalmistelu ja yhteyshenkilöt Kustannusarvio Aiheeseen liittyvää kirjallisuutta: Liite1: Länsi hankkeen koulutussuunnitelma Liite 2: Asiakasnäkökulman huomioon ottaminen hankesuunnitelmassa ja hankkeen toteutuksessa Liite 3: Pilotointisuunnitelmat
3 1. Tiivistelmä Länsi 2012 Länsi-Suomen päihde- ja mielenterveyspalveluiden kehittämishankkeen keskeisenä tavoitteena on peruspalveluiden varhaisvaiheen päihde- ja mielenterveystyön kehittäminen. Tavoitteet on ilmaistu seuraavasti: 1. Hyviin käytäntöihin tai näyttöön perustuvien toimintamallien käyttöönotto ja edelleen kehittäminen mielenterveyden edistämisessä sekä päihteiden käytöstä aiheutuvien haittojen ehkäisyssä. 2. Päihde- ja mielenterveysosaamisen vahvistaminen sosiaali- ja terveydenhuollon perustasolla. 3. Alueellisten päihde- ja mielenterveyssuunnitelmien juurruttaminen ja edelleen kehittäminen arjen toimintaa ohjaaviksi suunnittelutyövälineiksi. Hanke painottaa Kaste-ohjelman tavoitteista ja toimenpiteistä erityisesti - hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä sekä ennaltaehkäisyä ja varhaista puuttumista - osallisuuden lisääntymistä ja - henkilöstön osaamisen kehittämistä Hankkeella saadaan aikaan todellista muutosta toiminta- ja työskentelytavoissa tarjoamalla toimintamalleja päihde- ja mielenterveysongelmien puheeksiottoon ja puheeksioton jälkeiseen työskentelyyn sekä ryhmämuotoisia työtapoja, suunnitelmallisuutta ja yhteistoimintaa lisäämällä. Palvelujärjestelmää kehitetään yhteistyössä sosiaali- ja terveystoimen sekä muiden palvelujen tuottajien ja kolmannen sektorin kesken. Tämä tarkoittaa osaamisen lisäämistä kouluttautumalla ja vaikuttavia toimintoja käyttöön ottamalla sekä näiden koordinaatiota. Hankkeen tavoitteiden toteutuminen edellyttää itse päihde- ja mielenterveystyön substanssin kirkastamisen lisäksi rakenteellisia muutoksia niin työ- kuin toimintatavoissakin. Hankkeen onnistumisen kannalta keskeisin asia on hyväksyvän asenteen ja uusien toimintamallien levittäminen peruspalveluihin sekä niiden juurtuminen arjen toimintaan. Hankkeen konkreettiset kehittämistoimet toteutuvat kaikkien mukana olevien kuntien alueella toteutettavina pilotteina, jotka tekevät keskenään tiivistä yhteistyötä. Konkreettiset toimet on jaettu kolmeen ryhmään, joista kukin mukana oleva kunta tai yhteistoiminta-alue on valinnut itselleen yhden tai useampia piloitoitavia toimenpiteitä: 1. ehkäisevän työn konkretisoiminen, 2. ryhmämuotoisten toimintojen kehittäminen, 3. päihde- ja mielenterveyssuunnitelmien kehittäminen. Projektin yhteisenä henkilöstönä ovat projektipäällikkö ja projektisihteeri. Pääosa hankerahasta kohdistetaan suoraan kuntien kehittämistyöhön. Pilottien henkilöstö ja asiantuntijat rekrytoidaan pääosin hankealueen organisaatioiden omasta henkilöstöstä tai alueelle palveluja tuottavan organisaation henkilöstöstä. Kantavana ajatuksena on, että hankkeessa kertyvä osaaminen jää alueelle pysyvään käyttöön, eikä katoa hankerahoituksen päätyttyä muualle. 3
4 Kehittämishanke toteutetaan ajalla Satakunnassa ja Varsinais- Suomessa. Satakunnasta kaikki sairaanhoitopiirin jäsenkunnat ovat mukana hankkeessa ja Varsinais-Suomesta Turku, Raisio, Rusko, Naantali, Salo, Uusikaupunki, Laitila, Pyhäranta, Kustavi, Taivassalo ja Vehmaa.. Hankkeen vajaan kolmen vuoden kokonaiskustannukset ovat noin 1,8 M. Hankkeen hallinnoinnista vastaa Satakunnan sairaanhoitopiiri. Länsi-Suomen aluejohtoryhmä nimeää hankkeelle ohjausryhmän. Kunnat tai yhteistoiminta-alueet nimeävät pilotointialueille omat alueelliset tukiryhmät, jotka vastaavat hankkeen etenemisestä omalla alueellaan. Erikseen sovittavat pilottien vastuuhenkilöt kokoavat projektipäällikön avustamana kunkin kehittämisteeman ympärille kehittämisverkostot yhteisesti koko Länsi-Suomen Kaste-alueelle. Lisäksi kehittämistyötä hankerahoituksella tekevistä työntekijöistä kootaan näiden kehittämisverkostojen pilotointiryhmät. 2. Johdanto Hyvinvointia ja terveyttä edistävät ja sairauksia ehkäisevät palvelut ovat usein niitä, jotka ensimmäisenä karsitaan kuntien toiminnoista pois, koska niihin ei ole järjestämisvelvoitetta. Jos suuntaus jatkuu nykyisen kaltaisena hoitopainotteisena, kunnat eivät selviydy päihde- ja mielenterveysongelmien aiheuttamasta kasvavasta taloudellisesti hoitorasitteesta. Toiminnan painopistettä on systemaattisesti siirrettävä häiriöiden ehkäisyyn ja hyvinvoinnin edistämiseen, sillä se on niin inhimillisesti kuin taloudellisesti kannattavampaa kuin sairauksien hoito. Erikoissairaanhoidon, erityispalvelujen ja laitoshoidon tarve vähenee perustason avohoitopalveluita kehittämällä ja ongelmien varhaisen havaitsemisen ja ennaltaehkäisyn kautta. Tällaisen kehityksen aikaansaaminen edellyttää systemaattista toimintaa ja suunnitelmaa sen toteuttamiseksi, sillä ilman suunnitelmaa toiminta keskittyy haittojen hoitoon. Kansanterveys on viime vuosina parantunut Suomessa muutamaa poikkeusta lukuunottamatta. Näistä esiin nousee alkoholin kulutuksen kasvun seuraukset. Alkoholin haitat ovat kiistattomat. Alkoholin liikakäytöllä on vahvat yhteydet mm. moniin sairauksiin, (lähisuhde)väkivaltaan (STM 2007), työstä poissaoloihin (Salonsalmi ym. 2007) ja tapaturma-altistukseen (STM: Julk. 2008:1). Käyttöön puuttuminen ehkäisee mielenterveyden häiriöitä, joita yleisesti kehittyy lisääntyneen alkoholin käytön myötä. Päihdetapauslaskennan 10/2007 mukaan joka toisella laskentaan osallistuneella oli mielenterveyden häiriöitä, joista masennus oli yleisin (Nuorvala ym. 2008). Kuntien työntekijät tiedostavat ongelman. Satakunnassa v toteutetun Toimeksi! -hankkeen (päihde- ja mielenterveyssuunnitelmien toimeenpanohanke) yhteydessä kunnille tehdyssä riski- ja suojaavia tekijöitä kartoittaneessa kyselyssä yleisimmin riskitekijäksi todettiin alkoholin käytön arkipäiväistyminen. Tavoitteiksi kuntien työryhmät mainitsivat useimmin varhaisen puuttumisen tai ongelmien ehkäisyn. Seuranneessa työskentelyssä on tullut esiin, että kunnilla ei ole käytössä konkreettisia keinoja puuttua varhaisessa vaiheessa alkoholin liikakäyttöön. 4
5 Päihteiden käyttö ja mielenterveyden ongelmat, erityisesti masennus, ovat arkipäiväistyneet ja koskettavat vähintään välillisesti kaikkia ihmisiä. Asian laajuutta osoittavat kansalliset tilastot ovat vakuuttavia. Mielenterveyden häiriöt ovat yleisin työkyvyttömyyden syy. Vuonna 2006 koko maan työkyvyttömyyseläkkeensaajista 44 prosenttia oli eläkkeellä mielenterveydellisistä syistä. Yli puolella alle 55-vuotiaista työkyvyttömyyseläkkeen perusteena ovat mielenterveyden häiriöt. Yli neljännes sairauspoissaoloista aiheutuu mielenterveyden häiriöistä ja masennuslääkkeiden myynti on kuusinkertaistunut vv Ongelmat koskevat aiempaa enemmän myös nuoria, 2000-luvulla mielenterveyden häiriöiden takia hoitotukea saaneiden vuotiaiden lasten määrä on kasvanut 72 prosenttia (Raitasalo ym. 2007). Alkoholi puolestaan on noussut työikäisen väestön yleisimmäksi kuolinsyyksi, ja joka kolmas tapaturmaisesti vapaa-aikana kuollut oli kuollessaan päihtynyt (Tilastokeskus 2008). Alkoholin aiheuttama kuolleisuus on vain jäävuoren huippu. Sen alapuolella on valtava määrä alkoholin aiheuttamaa työkyvyttömyyttä, sairauksia, terveyspalvelujen käyttöä ja sosiaalisia ongelmia, ja mm. lasten huostaanottojen taustalla ovat useimmiten vanhempien päihteiden väärinkäyttö tai psyykkiset häiriöt (Heino ym. 2006). Vahingolliset seuraukset eivät rajoitu päihde- tai mielenterveysongelmaiseen, vaan myös hänen vaikutuspiirissään oleviin ihmisiin, heidän työ-, perhe- ja muuhun elämään. Kaiken järjen mukaan nykyisen tilanteen pitäisi olla mitä otollisin hetki ehkäisevälle työlle, mutta ehkäisevä toiminta ei tunnu saavan riittävän merkittävää jalansijaa yhteiskunnallisessa toiminnassa. Samalla kun somaattisten sairauksien uhka työkyvylle on vähentynyt, mielenterveyden häiriöiden uhka työkyvylle on kasvanut rajusti. Mielenterveyden ja käytöshäiriöiden vuoksi työkyvyttömyyseläkettä saavien vuotiaiden osuus asukkaista kasvaa koko maassa, eikä Länsi-Suomi tee huolestuttavasta trendistä poikkeusta. Erityisesti nuorten vuotiaiden osuus kasvaa Satakunnassa muuta maata nopeammin, Varsinais-Suomen nuorten oireillessa muun maan kanssa samassa kasvavassa tahdissa. (Lähde Sotkanet, ) Tutkimusten mukaan varsinaiset mielenterveyden häiriöt eivät ole lisääntyneet, mutta mielenterveyspalvelujen kysyntä on silti koko ajan kasvussa. Kasvava kysyntä liittyy yhteiskunnallisiin muutoksiin, kuten perhe- ja sukulaissiteiden löystymiseen, työelämän kasvaneisiin vaatimuksiin ja leimautumisen vähentymiseen. Samalla mielenterveysongelmien aiheuttama työkyvyttömyys on yleistymässä; masennuksen voidaan jo sanoa olevan kansansairaus. Lisääntyvä alkoholinkulutus kulkee rinnan psyykkisen pahoinvoinnin kanssa. Alkoholin kokonaiskulutus on suorassa suhteessa myös alkoholin aiheuttamien somaattisten terveysongelmien määrään. Alkoholinkäyttö lisää selvästi mm. useiden syöpien riskiä. Syöpäriski alkaa kasvaa suoraviivaisesti jo kohtuujuomisen tasolla (Rehm 2007). Päihde- ja mielenterveysongelmien yhteiskunnalliset kustannukset ovat mittavat. Päihdehäiriöistä aiheutuvat välittömät kustannukset olivat v noin 1 mrd ja mielenterveyden häiriöistä aiheutuvat välittömät kustannukset olivat noin 1,4 mrd (vrt. lihavuus maksoi yhteiskunnalle noin 260 miljoonaa euroa vuonna 2004). Päihdehuollon asukasta kohti 5
6 laskettavat nettokustannukset ovat kasvaneet vuosina Varsinais-Suomessa ja Satakunnassa yli 1,5-kertaisiksi (Lähde: Sotkanet ). Mielenterveyden häiriöiden aiheuttamiin välittömiin kustannuksiin lasketaan mielenterveysperusteiset eläkemenot, sairausvakuutuskustannukset ja lääkekustannukset sekä mielenterveyden hoitoon käytetyt terveydenhuollon menot. Alkoholihaittojen aiheuttamiin välittömiin kustannuksiin lasketaan alkoholisairauksien hoidosta, päihdehuollosta ja muusta sosiaalitoimesta, eläkkeistä ja sairausvakuutuksista, järjestyksen- ja turvallisuuden ylläpidosta, onnettomuuksista ja rikoksista, vankeinhoidosta ja oikeuslaitoksen toiminnasta aiheutuneet kustannukset. Välillisiä kustannuksia, kuten menetetyn työpanoksen arvoa, menetettyä verotuloa, menetetyn elämän arvoa ja läheisille aiheutettuja kärsimyksiä ei ole laskelmissa otettu mitenkään huomioon. Jos niille laskettaisiin arvo, olisivat loppusummat moninkertaiset (Mellin ym. 2006, Suvisaari ym. luettu 2008). Tällaisen kehityskulun katkaisemiseksi ja suunnan kääntämiseksi on toimintaa muutettava terveyttä ja hyvinvointia edistävän ja ongelmia ennaltaehkäisevän sekä varhaisen vaiheen auttamisen suuntaan. Mielenterveyden ja päihteettömyyden edistäminen ja haittojen ehkäisy edellyttää laaja-alaista hallintojen rajat ylittävää yhteistyötä. Hankkeen taustalla ovat lisäksi mm. seuraavat kansalliset ohjelmat: - Vanhasen II-hallituksen hallitusohjelma (hanke tähtää Terveyden edistämisen politiikkaohjelman sekä Lasten, nuorten ja perheiden hyvinvoinnin politiikkaohjelman tavoitteiden mukaiseen toimintaan) - Alkoholi-ohjelman tavoitteet - Mieli 2009-suunnitelma - Paras-hanke (tarkoitus on lisätä yhtä kuntaa laajempia alueellisia ohjelmia ja toimintamalleja) - Terveyttä kaikille kansanterveysohjelman tavoitteet alkoholihaittojen vähentymisen osalta (niin ikäryhmittäisten kuin yleistenkin tavoitteiden) Hanke painottaa Kaste-ohjelman keskeisiä tavoitteita ja toimenpiteitä: - osallisuuden lisääntymistä ja syrjäytymisen vähentämistä - hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä sekä ennaltaehkäisyä ja varhaista puuttumista - palveluiden laatua, vaikuttavuutta ja saatavuutta sekä alueellisten erojen kaventumista - henkilöstön osaamisen kehittämistä - kuntalähtöisyyttä, yhteistyötä ja yhteistyörakenteita - perusterveydenhuollon ja sosiaalihuollon kehittämisen vahvistamista - vaikuttavien toimintamallien sekä perusterveydenhuollon ja sosiaalihuollon kehittämistä 3. Hankkeen lähtökohdat ja toimijat 3.1. Aiempi kehittämistyö Kaste-ohjelmassa korostetaan aiemman kehittämistoiminnan hyödyntämistä kehitettävässä toiminnassa. Länsi hankkeen lähtökohtana on huoli kasvavista päihde- ja mielenterveysongelmista ja niistä aiheutuva tarve toiminnan systemaattiselle kehittämiselle. 6
7 Satakunnassa on käynnistetty sairaanhoitopiirin ja maakunnan kuntien välisiin kumppanuussopimuksiin perustuva päihde- ja mielenterveyssuunnitelmien laatiminen omana toimintana vuonna Siihen jatkoksi toteutettiin valtion päihdemäärärahojen turvin suunnitelmien toimeenpano, joka hankkeena jatkui asti. Suunnitelmallinen kehittämistyö on lähtenyt liikkeelle, mutta edellä mainittujen haasteiden johdosta ehkäisevän toiminnan juurtuminen arkirutiineihin on erittäin hidasta. Se vaatii niin työntekijöiden kuin johdon asennemuutosta, sitoutumista tehtävään työhön, sen monimuotoisuuden ja vaikuttavuuden ymmärrystä, suunnitelmallista priorisointia ja aikaa näiden toteuttamiseen. Tämä hanke luo tarpeellisen jatkumon aiemmin tehdylle työlle. Tämä on myös Mieli suunnitelman linjausten mukaista toimintaa. Varsinais-Suomen Sosiaalialan Osaamiskeskuksessa (Vasso Oy) päättyi syksyllä päihdepalvelujen kehittämishanke ( ), jonka yhtenä tavoitteena oli kartoittaa päihdepalvelujen keskeiset kehittämistarpeet Varsinais-Suomen alueella ja vahvistaa palvelujen suunnittelua ja kehittämistä yhdessä kuntatoimijoiden kanssa. Kartoituksen perusteella on todettu, että päihdetyön resursointi kuntatasolla painottuu korjaavaan työhön, kun taas ehkäisevän ja varhaisen vaiheen työn panostus on vähäistä. Korjaavan työn palvelut hankitaan paljolti ostopalveluina laitoksilta. Ehkäisevä päihdetyö ja syrjäytymisen ehkäisy mielenterveys- ja päihdetyötä kehittämällä ovat toimintoja, joihin on toivottu kehittämispanosta tulevaisuudessa. Molemmissa maakunnissa on edellisten lisäksi alueellisesti pienempiä ja konkreettisia päihde- ja mielenterveystyötä perustasolla tukevia ja kehittäviä projekteja. Myös niissä käynnistetyt toimintamallit ja perustason työn kehittämisestä saadut hyvät kokemukset luovat vankan pohjan tämän hankkeen kautta suunnitelluille hyvien toimintamallien levittämiselle ja laajapohjaiselle käyttöönotolle. Hankkeessa otetaan käyttöön ja edelleen kehitetään näyttöön perustuvia toimintamalleja ja hyviä käytäntöjä. Tämän ohella keskitytään aiempaa enemmän alueelliseen ja ylimaakunnalliseen verkostoitumiseen ja lisäarvon hakemiseen tätä kautta Peruspalveluiden päihde- ja mielenterveystyön kehittämisen lähtökohdat 1. Päihde- tai mielenterveysongelman havaitseminen ja niihin puuttuminen on peruspalveluissa toteutettava tehtävä. 2. Päihde- ja mielenterveysongelmien hyvän hoidon painopiste on peruspalveluissa. 3. Ehkäisevään toimintaan panostaminen on välttämätöntä, koska resurssit eivät tule riittämään hoitopalveluiden kysyntää vastaavasti. Toiminnan yhtenä lähtökohtana on puuttuminen havaittuihin ongelmiin varhaisessa vaiheessa. Yritetään esimerkiksi tunnistaa alkoholin varhainen riskikäyttö eli vaikutetaan siinä vaiheessa kun alkoholiin ei vielä ole kehittynyt riippuvuussuhdetta, ihminen on vielä töissä suoriutuva ja sosiaaliset suhteet ovat kunnossa. Kun perustasolla havaitaan aluillaan oleva päihde- tai mielenterveysongelma, kuvaa ratkaisukeinojen vähyyttä, rohkeutta puuttua tai puutteita osaamisessa tällä hetkellä se, että 7
8 vastaus ongelmaan on useimmiten silmien sulkeminen ongelmalta. Vaihtoehtoisesti asiakkaasta tehdään lähete eteenpäin, minkä johdosta paine kasautuu helposti aina samoihin paikkoihin, esimerkiksi A-klinikoille tai tietyille lääkäreille. Näin ei asian kuitenkaan tarvitse olla, vaan toimintamalleja päihde- ja mielenterveyden häiriöiden kohtaamiseen, tunnistamiseen ja toimenpiteisiin on olemassa runsaasti, mutta ne eivät vain ole yleisessä käytössä. Käyttöönotolle ei ole ylitsekäymättömiä esteitä. Mielenterveyden edistämiseen ja häiriöiden vähentämiseen sekä ehkäisevään päihdetyöhön on kehitetty toimenpiteitä, jotka ovat näyttöön perustuvia, eli ne perustuvat arviointitutkimuksiin, joissa on käytetty verrokkiryhmiä. Päihteiden käyttöön ja henkiseen pahoinvointiin pitää puuttua siellä missä se on luontevinta kulloisessakin tilanteessa (neuvolat, päivähoito, koulu, kutsunnat, työterveyshuolto, sosiaali- ja terveydenhuollon vastaanottotoiminta jne.). Hankkeessa onkin tarkoituksena parantaa näiden perustason työntekijöiden valmiuksia toimia päihde- ja mielenterveysasiakkaiden kanssa päämääränä toiminnan vaikuttavuuden lisääntyminen Hankkeen toimijat Hankkeessa ovat mukana Satakunnan ja Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirit, kaikki Satakunnan kunnat ja osa Varsinais-Suomen kunnista, Satakunnan ja Turun ammattikorkeakoulut sekä Diakonia-ammattikorkeakoulu Länsi, Turun ja Tampereen yliopistot ja alueen sosiaalialan osaamiskeskukset Pikassos Oy ja Vasso Oy. Hankkeessa ovat mukana seuraavat kunnat Satakunnasta: Eurajoki Pyhäjärviseutu: Eura, Köyliö ja Säkylä Huittinen Porin yhteistoiminta-alue: Pori, Pomarkku, Luvia, Merikarvia ja Ulvila Pohjois-Satakunnan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä (POSA): Kankaanpää, Honkajoki, Jämijärvi, Karvia ja Siikainen Keski-Satakunta: Harjavalta, Kokemäki, Nakkila Rauma Lavia (ei omaa pilottia, mutta on mukana väestöpohjassa sairaanhoitopiirin jäsenkuntana ja osallistuu työhön osana sairaanhoitopiirin koko aluetta koskevassa pilotissa) ja Varsinais-Suomesta: Turku Salo Naantali Raisio-Rusko-yhteistoiminta-alue: Raisio ja Rusko, Vakka-Suomen seutukunta: Laitila ja Uudenkaupungin yhteistoiminta-alue, jossa ovat Uusikaupunki, Kustavi, Pyhäranta, Taivassalo ja Vehmaa 8
9 Hanke tekee yhteistyötä seuraavien valtakunnallisten järjestöjen ja niiden alueellisten toimijoiden kanssa: A-klinikkasäätiö ry, A-kiltojen Liitto ry, Sininauhaliitto ry, Suomen Mielenterveysseura ry, Mielenterveyden keskusliitto ry ja Omaiset mielenterveyden tukena ry. Mainitut järjestöt olivat mukana jo hankevalmistelussa. Erityisen merkittäviä yhteistyökumppaneita ovat Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL ja Väli-Suomen Välittäjä-hanke sekä Pohjois-Suomen Tervein mielin Pohjois-Suomessa hanke. Hankkeiden kanssa toteutettavasta yhteistyöstä sovitaan Länsi hankkeen käynnistyessä. Hankeaikana voi tulla mukaan vielä uusia yhteistyökumppaneita. Varsinkin paikallisen tason toimijat saadaan mukaan vasta alueellisten pilottien käynnistyttyä, vaikka yhteistyökumppaneista on mainintoja pilotointisuunnitelmissa. 4. Tavoitteet ja odotetut vaikutukset Keskeisenä tavoitteena hankkeessa on peruspalveluiden varhaisvaiheen päihde- ja mielenterveystyön kehittäminen. Hankkeelle asetetut tavoitteet 1. Hyviin käytäntöihin tai näyttöön perustuvien toimintamallien käyttöönotto ja edelleen kehittäminen mielenterveyden edistämisessä sekä päihteiden käytöstä aiheutuvien haittojen ehkäisyssä. 2. Päihde- ja mielenterveysosaamisen vahvistaminen sosiaali- ja terveydenhuollon peruspalveluissa. 3. Alueellisten päihde- ja mielenterveyssuunnitelmien juurruttaminen ja edelleen kehittäminen arjen toimintaa ohjaaviksi suunnittelutyövälineiksi. Hankkeen odotetut vaikutukset Taulukko alustavasti valituista vaikutuksista ja mittareista, joilla vaikutuksia seurataan. Valittavia vaikutuksia voidaan pilottikohtaisesti tarkentaa hankkeen alussa. Mittarit tavoiteltujen vaikutusten toteamiseksi viimeistellään arviointisuunnitelman laatimisen yhteydessä heti hankkeen alussa. Vaikutukset 1. Alkoholin kulutus vähenee pitkällä aikavälillä 2. Päihdehaitat ja mielenterveyshäiriöt vähenevät ajan mittaan 3. Ehkäisevän ja varhaisen vaiheen työn osuus lisääntyy suhteessa korjaavan työn osuuteen. Mittarit Alkoholin kulutus 100 % alkoholina litraa/asukas Asiakkaiden ja hoitopäivien määrä/alue Kirjatut auditit ja/tai miniinterventiot/alue suhteessa korjaavan työn käynnit ja/tai hoitopäivät/alue 9
10 4. Peruspalveluissa osataan tunnistaa riskiryhmiin kuuluvat ja osataan ottaa puheeksi päihde- ja mielenterveysasiat, esimerkiksi mini-interventio on arkirutiinia. Tämän johdosta erityispalveluiden ja erikoissairaanhoidon käyttö vähenee. 5. Arjen asiakastyön vaikutuksia arvioidaan systemaattisesti. 6. Asiakasarvioinnin perusteella tyytyväisyys palveluihin on parantunut. 7. Ylisukupolvisen negatiivisen kierteen katkaisemisessa onnistutaan aiempaa paremmin. 8. Perhe ja muut läheiset otetaan huomioon aiempaa varhaisemmassa vaiheessa päihde- ja mielenterveystyössä. 9. Hyviin käytäntöihin ja näyttöön perustuvia vaikuttavia toimintamalleja on otettu käyttöön. 10. Kunnat toteuttavat ja päivittävät kuntakohtaisia tai alueellisia päihde- ja mielenterveyssuunnitelmiaan ja ne toimivat kehittämisen ja johtamisen välineinä. 11. Vähittäiskaupassa ja anniskelupisteissä noudatetaan paremmin alkoholilainsäädäntöä. 12. Kuntien päihde- ja mielenterveystyössä on otettu käyttöön koko väestön, kokemusasiantuntijoiden, asiakkaiden ja läheisten osallisuuden mahdollistavia toimintakäytäntöjä. Kirjattujen puheeksiottojen määrä laskettuna kirjatuilla päihde- ja mielenterveysseuloilla (esim. audit, mini-interventio, BDI, DEPS) Käytetään ORS vaikuttavuusmittaria systemaattisesti. Arvioinnit toteutetaan asiakasryhmähaastatteluin esim. Bikvamenetelmällä. (Mikä auttaa, mikä on toimivaa, mikä ei auta, miten tulisi järjestää palvelu jne.) Paljonko ilmiötä on kartoitettu, tehty verkostohoitosuunnitelmia, hoidettu koko perhettä, tehty psyko- ja päihde-edukatiivista työtä. (Mitataan ensin työtavan toteutumista ja myöhemmin vaikuttavuutta, kun mittari yhteistyössä THL:n kanssa on kehitetty). Otettu perhe- tai läheisnäkökulma puheeksi (lukumäärä). Järjestetty perhe/verkostotapaaminen (lukumäärä). (Esim. yksinäisen/eronneen miesasiakkaankin kanssa voidaan ottaa puheeksi perhenäkökulma.) Mitkä toimintamallit on otettu käyttöön, luettelo, lukumäärä. Milloin suunnitelma on viimeksi päivitetty. Suunnitelmaa on käytetty kehittämisen ja johtamisen välineenä, päätökset, prosessit, päivämäärät. Toistetut koeostot. Voidaan käyttää esim. aikuisia vuotiaita opiskelijoita. Käyttöönotetut toimintamallit, luettelo, lukumäärä. 10
11 5. Toimenpiteet vaikutusten saavuttamiseksi Hankkeessa otetaan käyttöön hyviksi käytännöiksi luettavia tai näyttöön perustuvia - laajaan väestönosaan kohdistuvia toimintamenetelmiä, - joihinkin riskiryhmiin kohdistuvia toimintamenetelmiä sekä - kehitetään toimintaa kunta- ja aluekohtaisten päihde- ja mielenterveyssuunnitelmien mukaisesti. Keskeinen ajatus on vähentää supportiivista keskustelua ja korvata tätä vaikuttavimmilla toimintamalleilla. Konkreettiset toimet on jaettu kolmeen ryhmään, 1. ehkäisevän työn konkretisoimiseen, 2. ryhmämuotoisten toimintojen kehittämiseen, 3. päihde- ja mielenterveyssuunnitelmien kehittämiseen, Konkreettinen toiminta vaatii hankkeessa läpileikkaavasti toteutettaviksi suunniteltuja koulutussisältöjä ja toteutusmalleja. Ne on esitelty tarkemmin liitteenä olevassa koulutussuunnitelmassa (liite 1). Joihinkin pilotointisuunnitelmiin sisältyy lisäksi oman pilotoinnin toteuttamisen edellyttämä paikallinen koulutussuunnitelma. Lisäksi asiakkaiden osallisuus otetaan huomioon läpäisyperiaatteella kaikessa hanketyössä. Edellytyksenä on, että kaikissa alueellisissa pilotoinneissa varmistetaan asiakkaiden osallisuus sopivalla tavalla. Käytännön työn apuna voidaan käyttää kahdeksan (8) lähtökohdan luetteloa (liite 2). Seuraavassa tarkemmin esiteltyjen kehittämisteemojen pohjalta on sovittu mukaan tulevien toimijatahojen kanssa toteutettavat pilotit. Kaikki hankkeessa ja sen piloteissa tehtävä työ lähtee alueen kuntien esittämien tarpeiden pohjalta. Pilotointialueet on mainittu kunkin kehittämisteeman lopussa. Pilotointisuunnitelmat, jotka tarkennetaan hankkeen alkaessa, on esitetty erillisessä liitteessä (liite 3) Ehkäisevän työn konkretisoiminen Ehkäisevä toiminta mielletään usein vaikeaksi asiaksi ja sellaiseksi toiminnaksi, joka ei kuulu asiakas- tai potilastyötä tekevän sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisen päivittäiseen toimenkuvaan. Koska resurssit eivät tule kasvamaan, on toimintatapoja uudistettava. Päihde- ja mielenterveysasioihin ei peruspalveluissa kiinnitetä riittävästi huomiota, koska niiden ei useinkaan koeta kuuluvan omaan työnkuvaan. Asioihin tartutaan yleensä vasta kun ne ovat edenneet ongelmiksi asti, ja silloin auttaminen on ainakin merkittävästi vaikeampaa. Hyviä toimintamalleja ja työmenetelmiä tarvitaan, jotta ehkäisevä toiminta ja varhaisessa vaiheessa auttaminen olisi helpompaa. 11
12 Alkoholin riskikäytön varhainen tunnistaminen ja mini-intervention juurruttaminen Tarkoitus on vähentää alkoholin kulutusta ja alkoholihaittoja tunnistamalla varhaisvaiheen riskikulutus. Tämä tapahtuu antamalla perustason avopalvelujen asiakas- ja potilastyötä tekeville sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisille mini-interventiokoulutus. Miniinterventioiden avulla pyritään estämään riippuvuuden sekä sosiaalisten ja terveydellisten ongelmien syntyminen. Tavoite edellyttää toteutuakseen aktiivista seulontaa ja tulosten kirjaamista. Hankkeella tähdätään kysymään alkoholin käytöstä systemaattisesti (esim. AUDIT:n avulla) ja puuttumaan suurkuluttajien juomiseen mini-intervention keinoin varhaisessa vaiheessa. Tällöin potilaalla on mahdollisuus katkaista riippuvuuskehitys (sairausnäkökulma) ja itse tiedostaa vastuunsa juomisessaan suhteessa omaan itseensä ja muihin ihmisiin (terveyden edistämisen näkökulma). Pääasiassa koulutettavia ryhmiä (esim. lääkäreitä) varten ostetaan koulutuspalvelua ulkopuolelta. Koulutuksessa kannustetaan työntekijöitä motivoivan haastattelun periaattein tarttumaan asiakkaidensa/potilaidensa alkoholinkäyttöön. Suurkuluttajia sekä kannustetaan omatoimiseen muutokseen, että pyritään katkaisemaan alkamassa oleva riippuvuuskehitys. Toteuttajiin kohdistuvana tavoitteena on, että alkoholista kysyminen ja miniintervention tekeminen on arjen vastaanottotyöhön sisältyvää rutiinia. Ensisijaisina hyödynsaajina ovat kaikki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaat, mutta miniinterventiotoiminnan ansiosta erityisesti varhaisvaiheen suurkuluttajat, heidän lähipiirinsä (positiivinen vaikutus omaan terveyteen, perhe-elämään ja työelämään) ja työnantajansa. Kustannushyötyjä tulee mm. liikakäytöstä aiheutuvan sairastavuuden, väkivallan ja rikollisuuden sekä työstä poissaolojen vähenemisestä. Vaikuttavuutta edistetään jalkautuvalla koulutusmallilla eli työntekijät koulutetaan omissa työyhteisöissä. Kertakoulutus ei välttämättä riitä, joten tarvittaessa pidetään uusintakoulutuksia ja konsultointeja. Kouluttajakoulutuksella pyritään varmistamaan jatkuva koulutus. Pysyvyyttä haetaan luomalla suurkulutukseen puuttumiseen paikalliset mallit, jotka soveltuvat työyhteisöjen omiin toimintatapoihin. Näin mini-interventiotoiminta jää työyhteisöjen rakenteisiin hankkeen päätyttyäkin. Toteutettava koulutus sisältää mini-intervention teknisen toteutuksen ja asian prosessoinnin eli koulutuksissa ei ole kyse vain teknisestä toteutuksesta vaan myös huomion kiinnittämisestä alkoholin liikakulutukseen, siitä aiheutuviin haittoihin ja aktiiviseen puuttumiseen varhaisessa vaiheessa sekä motivoimisesta suunnan muutokseen. Kriittinen kohta hankkeessa on lääkärien saaminen osallistumaan koulutukseen ja kysymään päihteiden käytöstä potilailtaan. Lääkärit eivät välttämättä ole tavoitettavissa koulutukseen, jos kouluttaja on muu kuin lääkäri. Tätä varten hanke varautuu ostamaan ulkopuoliselta kokeneelta mini-interventiotyötä tehneeltä lääkäriltä koulutuspalveluita. Kuntien peruspalveluissa on saatava rutiiniksi alkoholinkäytön suurkulutuksen tunnistaminen ja puheeksiottaminen, samoin kuin ensihoito näiden jälkeen. Kunnissa ja alueilla on 12
13 päätettävä, missä työyhteisöissä otetaan käyttöön systemaattinen alkoholin käytöstä kysyminen, milloin, missä tilanteissa, millä perusteilla otetaan puheeksi, kuka ottaa puheeksi, ja mitä sitten kun on aihetta ryhtyä joihinkin toimenpiteisiin, mitä ne toimenpiteet ovat. On korostettava systemaattista varhaisvaiheen riskikäytön tunnistamista eli kysymistä kaikilta, jotta saadaan estettyä ongelmakäytön syntyminen. Kyseessä on perustavaa laatua olevan ennalta ehkäisevän toiminnan aikaansaaminen. Toiminnan vaikutuksia arvioidaan yleensä pitkän aikavälin muutoksina mm. alkoholin kulutuksessa sekä asiakkuuksien ja hoitopäivien määrässä. Välittömänä vaikutuksena voidaan seurata ehkäisevän ja varhaisen vaiheen työn osuuden lisääntymistä. Pilotointialueet: Eurajoki, Huittinen, Keski-Satakunta ja Pyhäjärviseutu, Pohjois- Satakunnan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä (POSA), Porin yt-alue, Rauma, Satakunnan sairaanhoitopiirin yhteispäivystys ja Raisio-Rusko-yt-alue Paikallisen, vastuullisen alkoholipolitiikan kehittäminen Ehkäisevässä päihdetyössä alkoholin tarjontaan vaikuttaminen on ollut hyvin vähäistä. Yhteisölähtöinen alkoholihaittojen ehkäisy on vaihtoehto yksilölähtöiselle ehkäisytyölle. Suomessa on toteutettu nämä seikat huomioon ottava Pakka-hanke Jyväskylän ja Hämeenlinnan kaupunkiseudulla. Siinä kehitettiin alkoholihaittojen ehkäisyyn paikallinen yhteistyömalli, jossa keskeistä on alkoholijuomien saatavuuden sääntely. Hankkeessa toteutettiin paikallistason alkoholihaittojen ehkäisyyn laajaan yhteistyöhön perustuva malli. Paikallisen alkoholipolitiikan toteuttamisessa päätavoitteena on paikallisten rakenteiden muuttaminen. Yhtenä toimintamallina on tavoitteellinen, paikallinen yhteistyö alkoholipalveluja tarjoavien tahojen (Alko, anniskeluravintolat ja kauppaliikkeet) sekä niistä aiheutuvia haittoja ehkäisemään ja korjaamaan pyrkivien toimijoiden kesken. Tavoitteena on vaikuttaa alkoholin käyttöön ja tarjontaan niin, että haitat vähenevät. Tässä pyritään vaikuttamaan alkoholia myyvien tahojen toimintaan, ihmisten omaan haittojen sääntelyyn eli juomakulttuuriin ja viranomaisten yhteistyöhön. Yksilöityinä tavoitteina voisi olla alkoholilainsäädäntöön keskeisesti liittyvät tekijät eli ikärajasäätely ja humalajuomisen ehkäisy. Nämä sisältävät mm. humalaisille ja alaikäisille tarjoilun vähenemisen ravintoloissa, alkoholin alaikäisille myynnin ja välittämisen vähenemisen ja alaikäisten alkoholin saatavuuden vaikeutumisen. Olennaista on kehittää toimintatapoja, joilla vaikutetaan yhteisöön. Yhteisövaikuttaminen on mm. mediavaikuttamista ja kansalaisvaikuttamista, kansalaisfoorumien käynnistämistä, vanhempainiltoihin osallistumista (oma vastuu ja asenteet alkoholin välittämisessä alaikäisille), nuorison toimintaympäristöihin vaikuttamista, koulujen kanssa toimimista, vastuullisen alkoholimyynnin ja anniskelun valvonnan kehittämistä yhteistyössä alkoholielinkeinon, alkoholitarkastuksen ja poliisin kanssa ja siihen kouluttamista, tapahtumiin osallistumista, vastuullisen yrittäjän palkitsemista jne. Toiminnan vaikutuksia arvioidaan esimerkiksi säännöllisesti toistettavien koeostojen avulla. Pilotointialueet: Huittinen, Porin yt-alue ja Salo 13
14 Päihteitä käyttävien raskaana olevien naisten ja pienten lasten äitien tukeminen Luodaan olemassa olevia toimintamalleja hyödyntäen paikallinen toimintamalli päihteitä käyttäville, raskaana oleville naisille ja pienten lasten äideille. Varhaisella puuttumisella pyritään tavoittamaan, ohjaamaan ja motivoimaan heitä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa vähentämään tai lopettamaan päihteiden käyttöään. Työntekijöille annetaan tarpeen mukaan koulutusta toimintaan keskeisesti liittyvistä asioista kuten varhaisesta vuorovaikutuksesta, motivoinnista, päihdetietoisuudesta, dialogisuudesta. Päihteitä käyttävien äitien kanssa päätavoitteena on saada äidit jo raskausvaiheessa hoitoon, jotta kyettäisiin mahdollisimman hyvin ehkäisemään sikiövaurioita. Toimintamalli edellyttää alkoholinkulutuksen systemaattista selvittämistä äitiysneuvolassa, jossa kaikkien raskaana olevien kanssa puhutaan päihteiden käytöstä ja kartoitetaan äidin päihteiden käyttö. Suurkulutuksen rajan ylityttyä (Audit, Tweak) otetaan välittömästi yhteys HAL-poliklinikalle, erityisäitiyspoliklinikalle tai vastaavalle. Työtä tekee työpari, jossa toinen on esim. äitiysneuvolan terveydenhoitaja tai perhetyöntekijä ja toinen työntekijä tulee em. poliklinikalta. Työpari tekee muutaman kotikäynnin, jossa puututaan alkoholin käyttöön motivoivalla otteella mini-intervention keinoin. Myös isä pyritään tavoittamaan ja hänen mahdolliseen alkoholin käyttöönsä puuttumaan. Poliklinikan työntekijä toimii mentorina ja perustason työntekijä oppii mukana tekemällä. Perustason työntekijä jatkaa joko yksin tai toisen perustason työntekijän kanssa kunnes lapsi on 6 kk. Vastaavaa toimintatapaa voidaan käyttää myös lastenneuvolassa. Alueella päätetään minkä tarkastusten yhteydessä seulonnat tehdään ja tämän jälkeen edetään kuten äitiysneuvolamallissa. Työmuotoja voi olla työpari-/mentor-mallin lisäksi muitakin, esimerkiksi verkostotyö tai raskaana olevien ryhmätoiminta. Toiminnan vaikutuksia arvioidaan seuraamalla esimerkiksi HAL-poliklinikalle tulevien yhteydenottojen määrää. Pilotointialueet: Keski-Satakunta ja Pyhäjärviseutu, Porin yt-alue, Naantali, Raisio-Ruskoyt-alue ja Vakka-Suomen seutukunta Ikääntyneiden päihde- ja mielenterveyshäiriöiden tunnistaminen ja varhainen auttaminen Siirtyminen työstä eläkkeelle voi työorientoituneessa maailmassa helposti aiheuttaa masennusta ja alkoholin liikakulutusta. Vanhuusiän alkoholiongelmat ovatkin selvässä kasvussa. Päihde- ja mielenterveyskysymykset eivät perinteisesti ole kuuluneet vanhustenhuollon henkilöstön vahvimpaan osaamisalueeseen. Tämä näkyy mm. tilanteiden varhaisen havaitsemisen puutteena sekä vaikeutena kohdata ja osata auttaa näitä ihmisiä. 14
15 Ikääntyneiden päihdetyön ongelmakenttä muodostuu ainakin neljästä seikasta; 1) alkoholin käyttöön tottuneiden suurten ikäluokkien eläköityminen ja sitä myöden heidän vapaa-aikansa runsas lisääntyminen, 2) hyväksyvä yhteiskunnallinen suhtautuminen alkoholin käyttöä kohtaan, 3) monien yleisten sairauksien kuten sydän- ja verisuonitautien, diabeteksen, lihavuuden jne. haitalliset yhteisvaikutukset alkoholin kanssa sekä 4) alkoholin käytön ja tapaturmien todettu yhteys myös ikääntyneillä. Tavoitteena on tunnistaa ikääntyneiden mielenterveys- ja päihdeongelmat tehokkaasti ja tarjota niihin varhaista apua kotiin annettavissa palveluissa. Toimintamenetelmia ovat järjestelmällinen seulonta (esim. masennusoireita GDS-15 - mittarilla ja alkoholin suurkulutusta yli 65-vuotiailla Otetaan selvää! Ikääntyminen, alkoholi ja lääkkeet -mittarilla), vaikuttavien varhaisen avun toimintamallien käyttöönotto sekä eläkkeelle siirryttäessä päihde- ja mielenterveysongelmia ehkäisevien toimintamuotojen kehittäminen. Toiminnan vaikutuksia arvioidaan käyttöön otettujen mittareiden tuloksilla. Pilotointialueet: Porin yt-alue ja Raisio-Rusko-yt-alue Päihde- ja mielenterveysongelmien ylisukupolvisen siirtymisen ehkäiseminen Tarkoituksena on tukea vanhemmuutta ja lasten kehitystä perheissä, joissa vanhemmalla tai muulla perheenjäsenellä on mielenterveys- tai päihdeongelma. Tähän on kehitetty vaikuttavaksi todettuja työmenetelmiä, joita kutsutaan Toimiva lapsi&perhe (TLP)- menetelmiksi. TLP-menetelmät kuuluvat terveyden edistämisen ja häiriöiden ehkäisemisen piiriin. Niiden lähtökohtana on suojaavien tekijöiden, vahvuuksien ja mahdollisuuksien tukeminen sekä riskitekijöiden vähentäminen. Menetelmien avulla vähennetään lasten vaaraa sairastua psyykkisesti ja vanhempia autetaan huomaamaan lasten ongelmat ajoissa. TLP-menetelmät eivät ole lapsen tai vanhemman hoitoa vaan ne ovat lapsen kehitystä ja kasvua tukevia sekä häiriöitä ehkäiseviä. Työskentely voidaan toteuttaa siinä palvelujärjestelmän osassa, jossa se on luontevinta, kuten perusterveydenhuollossa, lastensuojelussa, koulussa, päiväkodissa, perheneuvolassa, päihdehuollossa jne. Mallin tarkoituksena on avata keskustelu perheessä päihde- tai mielenterveyshäiriöön tai muuhun koko perhettä koskevaan vielä puhumattomaan asiaan liittyvistä kysymyksistä. Työmenetelmiin kuuluvat lapset puheeksi -keskustelu, perheinterventio, lapsiperheneuvonpito sekä vertaisryhmätoiminta. Alueiden henkilöstöä koulutetaan menetelmien hallintaan ja käyttöönottoon peruspalveluissa. Toiminnan vaikutuksia arvioidaan aluksi uuden työmenetelmän yleistymisellä. Asiakasvaikutuksia mitataan THL:ssä kehitteillä olevan arviointilomakkeen (asiakkaan kokemus toiminnasta) pohjalta. Länsi hanke on osaltaan mukana arviointiprosessin kehittämistyössä. Pilotointialueet: Keski-Satakunta ja Pyhäjärviseutu, Naantali, Rauma ja Vakka-Suomen seutukunta 15
16 5.2. Ryhmämuotoisten toimintojen kehittäminen Ryhmämuotoisten toimintojen kehittämisellä ja laajamittaisella käyttöönotolla haetaan lisää vaikuttavuutta perinteiseen asiakas-työntekijä -toimintatapaan. Osaksi asiakkaan kanssa tehtävää arkityötä liitetään säännöllinen työn vaikuttavuuden arviointi. Yhä useampien kansansairauksien elintapaohjaukset toteutetaan ryhmäinterventiona. Tämä on mahdollista myös päihde- ja mielenterveysongelmien ollessa kyseessä. Länsi hankkeessa haetaan vaikuttavuutta ja palvelujen monipuolistamista implementoimalla uusia toimintatapoja. Niitä ovat ryhmämuotoiset perustasolla toteutettavat toiminnot. Hankkeessa toteutettavia vaikuttaviksi todettuja ryhmätoimintoja ovat mm. nuorten stressinhallintakurssit, nuorten aggressionhallintaryhmät, depressiokoulut, psyko- ja päihdeedukaatioryhmät ja synnytyksen jälkeisestä masennuksesta kärsivien äitien ryhmät. Peruspalveluissa toteutetaan hankkeen aikana ja otetaan pysyväksi käytännöksi ryhmien vetäminen. Työssä mukana olevat alueet määrittävät itse omat tarpeensa ja ryhmiä perustetaan sen mukaan. Tietyn ryhmäinterventio-osaamisen lisäksi työntekijöille voidaan antaa tässäkin tärkeää motivointikoulutusta, esim. motivoiva haastattelu. Henkilökunnan vaihtuvuuden johdosta on Länsi-Suomen alueelle koulutettava myös kouluttajia edelleen kouluttamaan uusia työntekijöitä. Toiminnan vaikutuksia arvioidaan seuraamalla kuntakohtaisesti käyttöön otettujen uusien ryhmämuotoisten toimintojen määrää. Pilotointialueet: Huittinen, Keski-Satakunta ja Pyhäjärviseutu, Naantali, Porin yt-alue, Rauma 5.3. Kehittäminen päihde- ja mielenterveyssuunnitelmien kautta Päihde- ja mielenterveyssuunnitelmien tekeminen, arviointi ja päivittäminen ovat peruspalveluissa toteutettavan päihde- ja mielenterveystyön systemaattisen kehittämisen työkalu. Hankkeessa tavoitellaan järjestelmälliseen seurantaan perustuvan suunnitelmatyön ulottamista kaikkiin hankkeessa mukana oleviin kuntiin. Vaikuttavien toimintatapojen levittäminen ja juurruttaminen tapahtuu näiden suunnitelmien kautta. Suunnitelma on kehittämistyökalu, johon tuodaan kehittämiskohteet ilmenneiden tarpeiden perusteella, päätetään tavoitteet, sovitaan menetelmät tavoitteisiin pääsemiseksi sekä miten arvioidaan tavoitteiden toteutumista. Kuntien luottamuselimet käsittelevät suunnitelman ja tekevät sen toteuttamisesta päätökset. Poliittinen sitoutuminen suunnitelmien toteuttamiseen tulee päätösten myötä. Asian seuranta ei näin jää vain päihde- ja mielenterveysasioista innostuneille, vaan myös valtuuston ja tarkastuslautakunnan tehtäväksi. Tuloksena on käytännössä noudatettava ja aktiivisesti päivitettävä suunnitelma sekä jatkuva kehittäminen päihde- ja mielenterveysasioissa perustasolla. 16
17 Kunnassa nimetään päihde- ja mielenterveysryhmä, joka myös seuraa ja arvioi suunnitelman toteutumista ja vastaa täytäntöönpanon edistymisestä. Erityinen huomio kiinnitetään suunnitelman toimeenpanoon, siinä esitettyjen konkreettisten toimintatapojen juurruttamiseen käytäntöön. Tässä päämääränä on toiminnan vaikuttavuuden lisääntyminen, ja siinä keskeisenä tekijänä on parantaa työntekijöiden valmiuksia toimia päihde- ja mielenterveysongelmia kokevien ihmisten kanssa. Mielenterveyden, päihteiden käytön hallinnan ja hyvinvoinnin edistäminen on pitkäaikainen prosessi, jonka tulokset näkyvät viiveellä, usein vasta vuosien päästä. Ilman suunnitelmallista työotetta toiminta ohjautuu korjaavaan työhön. Toiminta kehittyy samalla kun suunnitelmaa päivitetään. Suunnitelma on näin työn jatkuvan kehittämisen ilmentymä. Toiminnan vaikutuksia arvioidaan uusien ja päivitettyjen suunnitelmien määrällä. Pilotointialueet: Keski-Satakunta ja Pyhäjärviseutu, Porin yt-alue, Naantali, Raisio-Ruskoyt-alue, Turku ja Salo. 6. Hankkeen organisoituminen ja aikataulutus Laki sosiaali- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionosuudesta sekä sosiaali- ja terveysministeriö edellyttävät, että valtionavustusta Kaste-ohjelmasta hakee ja se myönnetään hallinnoitavaksi yhdelle kunnalle tai kuntayhtymälle, jos hankkeeseen osallistuu useampia kuntia. Hanketta hallinnoi Satakunnan sairaanhoitopiiri. Alueellisista toimijoista ja asiantuntijoista kootaan hankkeen ohjausryhmä, jonka nimeää Länsi-Suomen Kaste-ohjelman aluejohtoryhmä. Ohjausryhmän tehtävänä on valvoa hankesuunnitelman toteutumista ja päättää tarvittaessa sen sisällöllisistä painotuksista alkuperäisen hankesuunnitelman raameissa. Riittävän alueellisen läheisyyden saavuttamiseksi perustetaan kaikille pilotointialueille omat alueelliset tukiryhmät, jotka vastaavat hankkeen etenemisestä omalla alueellaan. Pilotointialueet ovat pääosin yhteistoiminta-alueen kattavia. Muutama kunta tekee tästä poikkeuksen sen vuoksi, että hankkeen suunnitteluvaiheessa ko. kunnan yhteistoimintaalueen toiminta ei ole vielä riittävän pitkälle valmisteltu. Nämä pilotointialueet ja alueelliset tukiryhmät nimetään ennen hankkeen käynnistymistä siten, että ne ehtivät toimia valmisteluryhminä ennen hankkeen käynnistymistä ja jopa hankehakuvaiheessa. Kaikki hankkeeseen sitoutuneet kunnat ovat mukana jossakin alueellisessa pilotoinnissa. Pilotointialueet ovat valinneet oman alueensa lähtökohdista itselleen sopivat sisällölliset tavoitteet ja niiden konkreettiset kehittämistoimenpiteet. Erikseen sovittavat vastuuhenkilöt kokoavat projektipäällikön avustamana kunkin kehittämisteeman ympärille kehittämisverkostot yhteisesti koko Länsi-Suomen Kaste-alueelle. Pilotit verkostoituvat siis keskenään pilotoimiensa konkreettisten toimenpiteiden mukaisesti. Lisäksi kehittämistyötä hankerahoituksella tekevistä työntekijöistä kootaan näiden kehittämisverkostojen pilotointiryhmät. Yksittäinen yhteistoiminta-alue tai kunta voi olla mukana useammassa kuin yhdessä kehittämisverkostossa (kuvio 1). 17
18 Kuvio 1: Hankkeen organisointikaavio Edellä esitetyllä tavalla toteutettuna pilottien koordinointi ei jää pelkästään projektipäällikön vastuulle. Hankkeen organisoitumisen muodosta johtuen sen erityisenä haasteena on sitouttaa mukana olevien organisaatioiden esimiehet ja toisaalta järjestää hanketuki niin, että se on kaikkien työntekijöiden, tuki- ja kehittämisryhmien tukena viemässä tavoitteiden mukaista kehittämistyötä eteenpäin. Kuhunkin hankkeessa mukana olevaan kuntaan tai yhteistoiminta-alueelle perustetaan päihde- ja mielenterveystyön kehittämisryhmä, joka vastaa päihde- ja mielenterveyssuunnitelman laatimisesta ja seurannasta. Tällaiset ryhmät toimivat jo lähes kaikissa Satakunnan kunnissa. Kehittämisryhmät kootaan ja niiden toiminta käynnistetään viimeistään hankerahoituspäätöksen saamisen jälkeen. Kehittämisryhmiin haetaan jäseniä myös kolmannen sektorin toimijoista tuomaan osallisuusteeman mukaisesti kehittämistyöhön asiakas-, potilas- ja omaisnäkökulmaa. Nämä kehittämisryhmät voivat joissain kunnissa tai yhteistoiminta-alueilla toimia myös pilotoinnin tukiryhmänä. Hanketta valmistelemassa olleet kattavat teemaryhmät (osallisuus, koulutus, arviointi ja juurruttaminen) jatkavat hankkeen läpi toimintaansa, tarjoten hankkeessa käytännön työtä tekeville tarvittaessa arvokkaan asiantuntijatukiverkoston. Hankkeen henkilöstön kokonaismäärä riippuu hankkeeseen mukaan tulevien kuntien lopullisista pilotointisuunnitelmista, jotka tarkentuvat hankerahoituksen myötä. Liitteenä olevien pilotointisuunnitelmien mukaan kehittämistyöhön on suoraan sidottu noin kahdeksan henkilön vuotuinen työpanos. Sen lisäksi hankkeen yhteinen henkilöstö koostuu projektipäälliköstä ja osa-aikaisesta projektisihteeristä. Tavoitteena on pitää hallinto mahdollisimman ohuena, jotta suurin osa kehittämisresursseista saadaan kohdistettua kunnissa tehtävään käytännön kehittämistyöhön. 18
19 Käytännön kehittämistyö tehdään ensisijaisesti mukana olevien organisaatioiden henkilöstöstä projektiin siirretyn työpanoksen turvin. Henkilöstön työpanos voi olla myös osaaikaista ja lyhytkestoista, tarvittaessa vaikka vain puolen vuoden pituisiin jaksoihin rytmitettyä. Näin saadaan mahdollisuus laajalla alueella konkreettiseen paikalliseen muutostyöhön, esimerkiksi mini-intervention viemiseen osaksi arkityötä. Koko hankkeen henkilöstö ja asiantuntijat rekrytoidaan siis pääosin hankealueen organisaatioiden omasta henkilöstöstä tai alueelle palveluja tuottavan organisaation henkilöstöstä. Kantavana ajatuksena on, että hankkeessa kertyvä osaaminen jää alueelle pysyvään käyttöön, eikä katoa hankerahoituksen päätyttyä muualle. Projektiin eri organisaatioista valittavien työntekijöiden osaamisalueet painottuvat kunkin kunnan tai yhteistoimintaalueen pilotoitavien teemojen mukaisesti. Kustannusvastuu kohdennetaan hankkeessa mukana olevien kuntien väestöpohjan ja omarahoitusosuuden mukaisesti. Kustannusarvio on laskettu siten, että Satakunnasta kaikki kunnat ovat mukana hankkeessa, vaikka Lavialla ei ole omaa pilottia. Varsinais- Suomesta mukana ovat Turku, Raisio, Rusko, Naantali, Salo, Uusikaupunki, Laitila, Pyhäranta, Kustavi, Taivassalo ja Vehmaa. Hanke hankkii tarvittaessa koulutuksiin ulkopuolista osaamista ja konsultaatioasiantuntemusta. Hanke verkostoituu muiden Suomessa käynnissä olevien vastaavien hankkeiden kanssa, hankkeeseen sitoutuneiden yhteistyötahojen kanssa ja tekee yhteistyötä muiden alueella toteutettavien saman aihepiirin hankkeiden kanssa. Yksittäisten pilotointialueiden yhteistyökumppaneista on maininnat kunkin pilotointialueen omissa suunnitelmissa. Hankkeen toteutusaika on Hanke on pyritty valmistelemaan pilotointeja myöten niin valmiiksi, että se voidaan laajalla rintamalla käynnistää heti myöntämisluvan jälkeen. Siten hankkeen ensimmäiset kuukaudet eivät mene kokonaan hanke- ja pilotointisuunnitelmien tarkentamiseen ja työsuunnitelmien laadintaan. Satakunnan sairaanhoitopiiri hankkeen hallinnoijana osoittaa tai hankkii hankkeelle tarvittavan henkilöstön (projektipäällikön ja projektisihteerin) työpanoksen heti aloittamisluvan jälkeen. 7. Hankkeen juurruttaminen Länsi hanke on Mieli suunnitelmassa esiintuotujen linjausten ja tavoitteiden mukainen. Hanke sisältää jo itsessään toiminnan levittämistä, koska kyse on menetelmien käyttöönoton viemisestä koko asiakas- ja potilastyötä tekevälle sosiaali- ja terveydenhuollon perustason henkilöstölle. Hankkeen sisältämä toiminta on sovellettavissa muuallekin Suomeen, se ei ole alueellisista ominaispiirteistä riippuvainen, vaan on ne huomioon ottava. Asiakasarvioinnin kehittäminen vaikuttaa positiivisesti toimintamallien juurtumiseen koetun hyödyn kautta. Juurruttaminen linkittyy voimakkaasti kouluttamiseen ja prosessiarviointiin siten, että ymmärrys asiasta ja sitoutuminen tekemiseen ovat juurtumisen edellytyksiä. Eri kohderyhmiin vetoavat eri perusteet; päätöksentekijöiden ja ylimmän johdon tapauksessa taloudelliset perustelut korostuvat. Tärkeimpänä sitouttamisen kohderyhmänä nähdään käytännön työtä johtava välijohto. Projektityöntekijöiden systemaattinen tuki sekä 19
20 sisäiset että ulkoiset koulutukset edesauttavat toimintojen juurtumista. Keikkalääkärit nähdään palvelutuotannon kannalta suurena haasteena. Juurruttamistyö pitää aloittaa heti hankkeen alusta, jotta juurtumisen edellytykset ovat mahdolliset. Kun päihde- ja mielenterveyssuunnitelmat saadaan osaksi kuntastrategiaa ja niiden tavoitteet sitoviksi tavoitteiksi on ilmapiiri juurtumiselle avoimempi. Kehittämisessä on oleellista keskittyminen siihen, että uusien tapojen, palvelujen ja menetelmien juurruttaminen onnistuu ja kehittämisen kohteena olevat asiat otetaan aidosti käyttöön. Uuden toiminnan juurruttaminen arkirutiiniin vaatii paljon aikaa. Sinnikkään vuodesta toiseen kestävän juurruttamiseen panostamisen seurauksena syntyy osaamisen kasautumista alan ammattilaisille laajalla rintamalla (menetelmällinen osaaminen ja toimintatapojen kirjo). Tämän vaikutuksesta ammattilaiset oppivat ennakoimaan ja varhain havaitsemaan syntymässä olevia vaikeuksia. Hankkeen keskeisenä työskentelytapana on tuoda uusia toimintatapoja ja toimintoja peruspalveluihin toimimalla yhteistyössä alueiden toimijoiden kanssa. Päämetodina on osallistua työskentelyyn vastuuhenkilöiden ja -ryhmien kanssa edesauttamalla ja tukemalla toimintatapojen ja hyvien käytäntöjen toimeenpanoa ja juurruttamista. Menetelminä käytetään mm. koulutuksia, yhdessä tekemällä oppimista ja mentorointia. Samalla pyritään kehittämään uusia käytäntöjä interventioiden juurruttamiseksi. Kehitettävästä toiminnasta tulee pitkäjänteisen suunnitelmallisen juurruttamisen tuloksena systemaattista, työmenetelmät ja toimintatavat sisällytetään koko asiakas- tai potilastyötä tekevän henkilöstön osaamissalkkuun. Tällöin terveyden edistäminen, haittojen ennaltaehkäisy ja varhaisen puuttumisen työote ovat koko henkilöstön toimintatapa, osa arjen toimintaa, ne eivät jää vain muutaman kiinnostuneen erityisalaksi. Toimintatapojen juurruttaminen käynnistetään hankkeen aikana sitouttamalla kuntien henkilöstö aktiiviseen kehittämistyöhön mm. toimintatapojen määrittely- ja pilotointivaiheissa. Hankkeen aikana käytännöksi juurtuvat kahden maakunnan alueellinen yhteistyö ja kuntien yhteistyön tavat. Kehitettävien toimintatapojen/tulosten laajempi juurruttaminen jää varmasti osin toteutettavaksi hankevaiheen jälkeiselle ajalle johtuen osaltaan hankeajan lyhyydestä sekä muutoksenteon yleisesti aikaa ottavasta luonteesta. Juurruttaminen tapahtuu - systemaattisella kouluttautumisella (peruskoulutuksen kehittäminen, täydennyskoulutus) - kouluttajakoulutuksilla - jalkautuvalla toiminnalla - päihde- ja mielenterveyssuunnitelmien toteuttamisella ja säännöllisellä päivittämisellä - ottamalla arjen työn vaikuttavuuden arviointi mukaan säännölliseksi työkaluksi päivittäisessä asiakastyössä - verkostoitumalla muiden vastaavien hankkeiden kanssa Suomessa ja soveltamalla sitä kautta tulevia hyviä käytäntöjä ja työtapoja - vaikuttavaksi osoitettujen toimintamallien käyttöönottamisella ja heikompien toimintatapojen poisjättämisellä - työyhteisöjen yhteisellä suunnittelulla uusien työtapojen käyttöönottamiseksi 20
EHKÄISEVÄN TYÖN TURVAAMINEN KUNNISSA
EHKÄISEVÄN TYÖN TURVAAMINEN KUNNISSA Juha Mieskolainen Länsi-Suomen lääninhallitus 12.11.2008 Päihdehaittojen ehkäisy eri KASTE-ohjelma 2008-2011: Päätavoitteet: ohjelmissa Osallisuus lisääntyy ja syrjäytymien
LisätiedotKansallinen mielenterveys- ja päihdesuunnitelman toimeenpano Varsinais-Suomessa
Kansallinen mielenterveys- ja päihdesuunnitelman toimeenpano Varsinais-Suomessa LÄNSI 2012 hanke osana toimeenpanoa Päihde ja mieli 1 Halko-koulutustilaisuus 17.10.2011 Turku Projektipäällikkö Alpo Komminaho
LisätiedotSatakunnan sairaanhoitopiiri 1(7)
Satakunnan sairaanhoitopiiri 1(7) LÄNSI 2013 - Länsi-Suom päihde- mielterveystyön kehittämishanke SELVITYS LÄNSI 2013 -HANKKEEN PILOTTIEN JÄRJESTÄMISTÄ KOULUTUKSISTA LIITTEEKSI SELVITYKSEEN HANKKEEN ETENEMISESTÄ,
LisätiedotMielenterveys- ja päihdesuunnitelma
Valtakunnallinen mielenterveys- ja päihdetyön kehittämisseminaari -samanaikaiset mielenterveys- ja päihdeongelmat palvelujärjestelmän haasteena 28.8.2007 Suomen Kuntaliitto, Helsinki Apulaisosastopäällikkö
LisätiedotLänsi 2012 Länsi-Suomen päihde- ja mielenterveystyön kehittämishanke
VAKKA-SUOMEN PILOTIN YHTEENVETORAPORTTI Länsi 2012 Länsi-Suomen päihde- ja mielenterveystyön kehittämishanke 1.3.2010 30.9.2012 Teija Ahokas projektivastaava 30.9.2012 1. Johdanto Vakka-Suomen seutukunnassa
LisätiedotVaasa Kimmo Mäkelä
Vaasa 17.12.2009 Kimmo Mäkelä Välittäjä 2009 Hankkeessa mukana: Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (31%) Vaasan sairaanhoitopiiri(26%) Tampereen kaupunki(13%) Hämeen päihdehuollon kuntayhtymä(30%) Kustannusarvio
LisätiedotEHKÄISEVÄN PÄIHDETYÖN TOIMINTAOHJELMA
EHKÄISEVÄN PÄIHDETYÖN TOIMINTAOHJELMA Yhteinen ote alkoholi-, huume- ja rahapelihaittojen sekä tupakoinnin vähentämiseen EHKÄISEVÄN PÄIHDETYÖN TOIMINTAOHJELMA Alkoholin aiheuttamia kuolemia on yli 40 %
LisätiedotStandardien 2 ja 3 käytäntöön soveltaminen - Alkoholi mini-intervention käyttöönotto
Standardien 2 ja 3 käytäntöön soveltaminen - Alkoholi mini-intervention käyttöönotto Heli Hätönen, TtM Ennaltaehkäisevän mielenterveys- ja päihdetyön koordinaattori Imatran kaupunki Perustelut Imatralla
LisätiedotMiksi alkoholiasioista kannattaa puhua sosiaalihuollon palveluissa? Rauman kokemuksia. Tuula Karmisto Sosiaaliohjaaja 23.11.2011
Miksi alkoholiasioista kannattaa puhua sosiaalihuollon palveluissa? Rauman kokemuksia Tuula Karmisto Sosiaaliohjaaja 23.11.2011 Länsi 2012 Länsi-Suomen päihde- ja mielenterveystyön kehittämishanke Ajalla
LisätiedotJyväskylän seudun Perhe -hanke Perheen parhaaksi 6.11.2008 Projektipäällikkö KT, LTO Jaana Kemppainen
Jyväskylän seudun Perhe -hanke Perheen parhaaksi 6.11.2008 Projektipäällikkö KT, LTO Jaana Kemppainen Neuvolan perhetyön asiakkaan ääni: Positiivinen raskaustesti 2.10.2003 Miten tähän on tultu? Valtioneuvoston
LisätiedotMieli 2009 työryhmän ehdotukset. Maria Vuorilehto Lääkintöneuvos STM
Mieli 2009 työryhmän ehdotukset Maria Vuorilehto Lääkintöneuvos STM Mieli -2009 Kansallinen mielenterveys- ja päihdesuunnitelma Sosiaali- ja terveysministeriön asettaman työryhmän ehdotukset mielenterveys-
LisätiedotLasten, nuorten ja perheiden palvelujen kehittäminen
Lasten, nuorten ja perheiden palvelujen kehittäminen Valtiontalouden kehykset Hallitusohjelma Lainsäädäntöhankkeet Peruspalveluohjelma Paras- hanke Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma
LisätiedotHUITTISTEN PILOTIN LOPPURAPORTTI 1.10.2012 30.9.2013. LÄNSI 2013 Länsi-Suomen päihde- ja mielenterveystyön jatko- ja juurruttamishanke
HUITTISTEN PILOTIN LOPPURAPORTTI 1.10.2012 30.9.2013 LÄNSI 2013 Länsi-Suomen päihde- ja mielenterveystyön jatko- ja juurruttamishanke Tarja Horn Marjo Virtanen 29.10.2013 Sisällysluettelo Johdanto... 3
LisätiedotPeruspalvelukeskus Aavan päihde- ja mielenterveysstrategia 2013-2016. Peruspalvelukeskus Aava
n päihde- ja mielenterveysstrategia 2013-2016 Strategia on syntynyt yhteistyössä Strategiaa on ollut valmistelemassa laaja ja moniammatillinen joukko peruspalvelukeskus Aavan työntekijöitä organisaation
LisätiedotUusi Päijät-Häme / maakuntavalmistelu Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen
Uusi Päijät-Häme / maakuntavalmistelu Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Turvallisuusverkosto 19.4.2018 Susanna Leimio Sosiaalialan osaamiskeskus Verso Taustaa Hyvinvoinnin ja terveyden edistämis (hyte)
LisätiedotEtelä Suomen LAPSEN ÄÄNI kehittämisohjelma
Etelä Suomen LAPSEN ÄÄNI kehittämisohjelma LAPSEN ÄÄNI - KEHITTÄMISOHJELMA 27.2.2009 STM:n rahoituspäätös: valtionavustus 11.3. (15.1.m ) m 1.1.2009 31.10.2011 väliselle ajalle Kokonaisuutta koordinoi,
LisätiedotVarhainen tunnistaminen ja tuen piiriin ohjaaminen neuvolassa ja kouluterveydenhuollossa
Varhainen tunnistaminen ja tuen piiriin ohjaaminen neuvolassa ja kouluterveydenhuollossa Tuovi Hakulinen-Viitanen Tutkimuspäällikkö, Dosentti 13.9.2012 Tuovi Hakulinen-Viitanen 1 Säännölliset tapaamiset
LisätiedotIkääntyneiden päihde- ja mielenterveystyömalli hanke (1.5.2007-30.10.2009) Tampereen kaupunki kotihoito. Päätösseminaari 9.9.2009
Ikääntyneiden päihde- ja mielenterveystyömalli hanke (1.5.2007-30.10.2009) Tampereen kaupunki kotihoito Päätösseminaari 9.9.2009 Ennuste: Vuonna 2015 Tampereella asuu yli 65 -vuotiaita 40 930 (vuonna 2007
LisätiedotTARKENNETTU PILOTOINTISUUNNITELMA LÄNSI Länsi-Suomen päihde- ja mielenterveystyön kehittämishanke PILOTIN TOIMENPITEET
1(5) PILOTIN NIMI: HUITTINEN TARKENNETTU PILOTOINTISUUNNITELMA LÄNSI 2012 - Länsi-Suomen päihde- ja mielenterveystyön kehittämishanke PILOTIN TOIMENPITEET Ehkäisevän työn konkretisoiminen: Alkoholin riskikäytön
LisätiedotKaste-ohjelma Lähisuhde- ja perheväkivallan ehkäisy
Kaste-ohjelma Lähisuhde- ja perheväkivallan ehkäisy Kajaani 10.9.2013 Leena Meriläinen, Kaste-ohjelma Ohjelmapäällikkö Me kaikki olemme vastuussa toisistamme, heikoimmistakin, jotta jokainen huomenna näkisi
LisätiedotTerveyden edistämisen neuvottelukunta Ylilääkäri Maarit Varjonen-Toivonen
Terveyden edistämisen neuvottelukunta 2009-2013 Ylilääkäri Maarit Varjonen-Toivonen Alueellinen TED-työryhmä (2010) Kuntakierros 2009 Kuntien toiveet Terveyden edistämisen neuvottelukunta 2009 Alueellinen
LisätiedotPois syrjästä -hanke
Pois syrjästä -hanke Lasten ja nuorten syrjäytymisen ja ylisukupolvisten ongelmien ehkäiseminen 1.1.2014 31.10.2016 Satakunnan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Satakummi avausseminaari 24.9.2015, Martintalo
LisätiedotTerveyden edistämisen kuntakokous muistio
Terveyden edistämisen kuntakokous muistio Kemi 22.3.2010 1.Terveyden edistämisen rakenteet ja päätöksenteko: Kaupunkistrategia jäsentää myös terveyden edistämiseen liittyvää toimintaa. Strategisista päämääristä
LisätiedotPAINOPISTEALUE TAVOITTEET TOIMENPITEET VASTUUTOIMIJAT AIKATAULU MITTARIT
Liite 1: Tavoitteet ja toimenpiteet ehkäisevän päihdetyön ja edistävän mielenterveystyön kehittämiseksi vuosina 2018 2021 PAINOPISTEALUE TAVOITTEET TOIMENPITEET VASTUUTOIMIJAT AIKATAULU MITTARIT 1. EHKÄISEVÄN
LisätiedotPohjanmaa-hanke 2005-2014
Kohti pohjalaista hyvinvointia Pohjanmaa-hanke 2005-2014 osana Välittäjä 2009 ja Tervein mielin Pohjois- Suomessa hanketta tällä hetkellä Vaasa 3.2.2011 Antero Lassila ylilääkäri, Pohjanmaa-hanke, Epshp
LisätiedotArki terveeksi mieli hyväksi Ehkäisevää työtä Päijät-Hämeessä
Arki terveeksi mieli hyväksi Ehkäisevää työtä Päijät-Hämeessä Terve kunta verkoston seminaari 11.4.2019 Hollola Susanna Leimio Ehkäisevän työn seutukoordinaattori, YTM N E L J Ä T U U L T A HYVINVOINNIN
LisätiedotMIELENTERVEYS- JA PÄIHDESUUNNITELMA - Jyväskylä
MIELENTERVEYS- JA PÄIHDESUUNNITELMA - Jyväskylä 23.5.2013 JJ Koski Taustaa KASTE: Keski-Suomen Arjen mielihankkeen tavoitteet Päihde-ja mielenterveystyönseudullisten työtapojen, osaamisen ja asiakaslähtöisyyden
LisätiedotJorma Posio
Tervein mielin Pohjois- - Suomessa 2009-2011 Koko hanke Lapin osahanke Jorma Posio 26.11.2009 1 Hankkeessa mukana Kainuun maakunta-kuntayhtymä kuntayhtymä 132 482 euroa (kokonaiskustannukset 529 928 euroa)
LisätiedotPohjanmaa hanke. mielenterveystyön ja päihdehuollon kehittäminen kolmen sairaanhoitopiirin alueella
Pohjanmaa hanke mielenterveystyön ja päihdehuollon kehittäminen kolmen sairaanhoitopiirin alueella 2005 2014 Tausta Kansallinen terveydenhuollon hanke Sosiaalialan kehittämishanke Alkoholiohjelma Terveys
LisätiedotEhkäisevä työ kuuluu kaikille: Monialaisessa työssä sen salaisuus
Ehkäisevä työ kuuluu kaikille: Monialaisessa työssä sen salaisuus 18. Kansallinen väkivaltafoorumi Lähisuhdeväkivalta on kansallinen häpeä tavoitteena turvallisuus Susanna Leimio Ehkäisevän työn seutukoordinaattori,
LisätiedotHUITTISTEN PILOTIN YHTEENVETORAPORTTI
HUITTISTEN PILOTIN YHTEENVETORAPORTTI Länsi 2012 Länsi Suomen päihde- ja mielenterveystyön kehittämishanke 1.3.2010 30.9.2012 Marjo Virtanen 28.09.2012 2 Sisältö 1 JOHDANTO... 3 2 PILOTIN TAVOITTEET...
LisätiedotMikael Palola. SoTe kuntayhtymä
Mikael Palola ja Saarikka Kannonkoski, Karstula, Kivijärvi, Kyyjärvi ja Saarijärvi muodostivat Paras-hankkeen mukaisen yhteistoiminta-alueen 1.1.2009 Kunnat siirsivät sosiaali- ja terveyspalveluiden (pl.
LisätiedotLähisuhdeväkivaltaan puuttuminen päihde- ja mielenterveystyössä
Lähisuhdeväkivaltaan puuttuminen päihde- ja mielenterveystyössä Pilotointi- ja kehittämishanke Naisiin kohdistuvan väkivallan vähentämisen ohjelma 2010 2015 14.11.2013 Reetta Siukola 1 Päihde- ja mielenterveyspalveluissa
LisätiedotValmistelija: Psykososiaalisten ja perheiden palvelujen tulosaluejohtaja, puh. 020 638 2531
Sosiaali- ja terveyslautakunta 12 08.03.2011 SoTe -tilaajalautakunta 23 17.03.2011 Päihde- ja mielenterveyssuunnitelma vuosille 2010-2015 1647/00.01.02/2010 Sote 23.2.2010 23 Valmistelija: Psykososiaalisten
LisätiedotTERVEIN MIELIN POHJOIS- SUOMESSA
TERVEIN MIELIN POHJOIS- SUOMESSA 1 Hankkeessa mukana 2 Kainuun maakunta-kuntayhtymä 132 482 euroa (kokonaiskustannukset 529 928 euroa) Keski-Pohjanaan sairaanhoitopiiri 137 952 euroa (kokonaiskustannukset
LisätiedotLasten ja nuorten psykososiaalisten erityispalvelujen seudullinen kehittäminen Lapissa
Lasten ja nuorten psykososiaalisten erityispalvelujen seudullinen kehittäminen Lapissa Hanketta hallinnoi Rovaniemen kaupunki Toteutuksesta vastaa Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Mukana Lapin
LisätiedotYhteisvoimin kotona- ja Pois syrjästä Kaste hankkeet Satakunnan alueella. Hanketoiminnan päällikkö Mari Niemi
Yhteisvoimin kotona- ja Pois syrjästä Kaste hankkeet Satakunnan alueella Hanketoiminnan päällikkö Mari Niemi Yhteisvoimin kotona Ikääntyneiden kotiin annettavien palveluiden ja kuntoutuksen kehittäminen
LisätiedotTERVEIN MIELIN POHJOIS- SUOMESSA Jorma Posio
TERVEIN MIELIN POHJOIS- SUOMESSA 1 Hankkeessa mukana 2 Kainuun maakunta-kuntayhtymä 132 482 euroa (kokonaiskustannukset 529 928 euroa) Keski-Pohjanaan sairaanhoitopiiri 137 952 euroa (kokonaiskustannukset
LisätiedotPohjanmaan maakuntien sosiaalialan osaamiskeskus
Pohjanmaan maakuntien sosiaalialan osaamiskeskus Sirpa Tuomela-Jaskari päihdepalvelujen suunnittelija, YTM Pohjanmaan maakuntien sosiaalialan osaamiskeskus SONet BOTNIA Puh. 83 277 Email: sirpa.tuomela-jaskari@seamk.fi
LisätiedotALKOHOLIOHJELMAN KUMPPANUUSSOPIMUKSET. Levin kevätseminaari Aluekoordinaattori Sanna Ylitalo Lapin lääninhallitus
ALKOHOLIOHJELMAN KUMPPANUUSSOPIMUKSET Levin kevätseminaari 24.4.2009 Aluekoordinaattori Sanna Ylitalo Lapin lääninhallitus KUMPPANUUSOHJELMA Alkoholihaittojen ehkäisy ja vähentäminen edellyttää laaja-alaista
LisätiedotEdistetään terveyttä ja hyvinvointia sekä vähennetään eriarvoisuutta
Edistetään terveyttä ja hyvinvointia sekä vähennetään eriarvoisuutta 1 Kärkihanke Edistetään terveyttä ja hyvinvointia sekä vähennetään eriarvoisuutta Tavoitteet: 1. Lisätään terveitä elintapoja, kuten
LisätiedotEHKÄISY JA HOITO LAADUKKAAN PÄIHDETYÖN KOKONAISUUS. Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus 27.11.2007
Tiedosta hyvinvointia Päihdetyö-ryhmä 1 EHKÄISY JA HOITO LAADUKKAAN PÄIHDETYÖN KOKONAISUUS Tiedosta hyvinvointia Päihdetyö-ryhmä 2 MISTÄ ON KYSE? Kunta- ja palvelurakenneuudistus edellyttää uusia suunnitelmia
LisätiedotSari Ilvonen, Pakka-hanke, projektityöntekijä
Sari Ilvonen, Pakka-hanke, projektityöntekijä Ehkäisevä päihdetyö Porissa, Pakka- toimintamallin toteuttamista. Hanke alkanut Porissa vuoden 2010 alussa. Rahoitus Kaste-ohjelmasta, Länsi 2012- osahanke,
Lisätiedot6. Päihteet. 6.1Johdanto
6. Päihteet 6.1Johdanto Päihdehuollon avopalveluissa. Indikaattori ilmaisee kuntien kustantamia päihdehuollon avopalveluita vuoden aikana A-klinikoilla tai nuorisoasemilla käyttävien asiakkaiden määrää
LisätiedotTerveyden edistämisen politiikkaohjelma. Valtakunnallinen kansanterveyspäivä
Terveyden edistämisen politiikkaohjelma Valtakunnallinen kansanterveyspäivä 31.3.2008 Miksi tarvitaan terveyden edistämistä ja terveyserojen kaventamista? Terveys on arvo sinänsä Suomen kiivas ikääntymisvauhti
LisätiedotVarhaiskasvatus, koulu ja oppilaitos lasten ja nuorten hyvinvoinnin tukena. Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma (LAPE)
Varhaiskasvatus, koulu ja oppilaitos lasten ja nuorten hyvinvoinnin tukena Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma (LAPE) 40 M LAPE MUUTOSOHJELMA Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma (LAPE) on yksi
LisätiedotLAPIN SAIRAANHOITOPIIRIN PERUSTERVEYDENHUOLLON YKSIKKÖ HYVINVOINTIA EDISTÄMÄSSÄ
LAPIN SAIRAANHOITOPIIRIN PERUSTERVEYDENHUOLLON YKSIKKÖ HYVINVOINTIA EDISTÄMÄSSÄ HYVINVOINTIJOHTAMISELLA ONNISTUMISEN POLUILLE JA HYVÄÄN ARKEEN LAPISSA KOULUTUS 2.4.2014 Sinikka Suorsa Vs.suunnittelija
LisätiedotAlkoholiohjelma 2004 2007
Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2005:2 Alkoholiohjelma 2004 2007 Työväline alkoholihaittojen ehkäisyyn SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Helsinki 2005 Kannen kuva: Tarmo Koivisto ISSN 1236-2123
LisätiedotKansallinen mielenterveys- ja päihdesuunnitelma - Pohjanmaa-hankkeen tarjoamat mahdollisuudet. Projektinjohtaja Antero Lassila Pohjanmaa-hanke
Kansallinen mielenterveys- ja päihdesuunnitelma - Pohjanmaa-hankkeen tarjoamat mahdollisuudet Projektinjohtaja Antero Lassila Pohjanmaa-hanke POHJANMAA- HANKE 2005-2014 Kehitämme uutta vaikuttavaa mielenterveys-
LisätiedotMukava Kainuu. Muutosta, kasvua ja vahvistusta perhekeskuksiin Kainuussa Marja-Liisa Ruokolainen, sosiaalialan erikoissuunnittelija
Mukava Kainuu Muutosta, kasvua ja vahvistusta perhekeskuksiin Kainuussa Mukava Kainuu Perhekeskustoimintamallin kehittäminen Visio: Lapset ensin Lapsiystävällinen maakunta Tavoitteena on 1. Muuttaa, kasvattaa
Lisätiedot1 Arvioinnin tausta ja tarpeet... 2. 2. Arvioinnin tavoitteet, tiedonkeruu ja resurssit... 3. 3 Arviointitiedon käsittely ja tulosten koostaminen...
Arviointisuunnitelma Sisältö 1 Arvioinnin tausta ja tarpeet... 2 2. Arvioinnin tavoitteet, tiedonkeruu ja resurssit... 3 3 Arviointitiedon käsittely ja tulosten koostaminen... 5 6 Hyvien käytäntöjen käyttöönotto
LisätiedotTerveyden edistämisen. TULE parlamentti
Terveyden edistämisen politiikkaohjelma l TULE parlamentti 4.12.2008 Miksi tarvitaan terveyden ja hyvinvoinnin edistämistä? Terveys on arvo sinänsä Työllisyysaste on saatava nousuun terveyttä, työ- ja
LisätiedotPakka-toimintamallin esittely Mistä kyse ja miksi Pakka kannattaa?
Pakka-toimintamallin esittely Mistä kyse ja miksi Pakka kannattaa? Moniammatilliset toimintamallit tutuiksi! -road show 26.3.2014, Rovaniemi Kehittämispäällikkö Jaana Markkula Alkoholiohjelma, Terveyden
LisätiedotTARKENNETTU TOIMINTASUUNNITELMA Hanke Länsi-Suomen Kaste -hanke 2014 2016
TARKENNETTU TOIMINTASUUNNITELMA Hanke Länsi-Suomen Kaste -hanke 2014 2016 Kehittämisosio ja toiminta-aika Päämäärä Pois syrjästä Salon kehittämisosio 2014 310.2016 Lasten ja nuorten syrjäytymisen ja ylisukupolvisten
LisätiedotOulun poliisilaitoksen neuvottelukunta Kunnallisen turvallisuussuunnittelun tavoitteet ja toteutus
Oulun poliisilaitoksen neuvottelukunta Kunnallisen turvallisuussuunnittelun tavoitteet ja toteutus Erityisrikostorjuntasektorin johtaja, rikosylikomisario Antero Aulakoski 1 Turvallisuus on osa hyvinvointia
LisätiedotHYVÄ ALUEFOORUM 29.10.2009
HYVÄ ALUEFOORUM 29.10.2009 KASTE-OHJELMA Margit Päätalo Kaste-suunnittelija, Pohjois-Suomi puh. 044-703 4093 margit.paatalo@ouka.fi Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma (Kaste) 2008-2011
LisätiedotMihin haasteisiin hankerahalla tehty kehittämistyö voi vastata? Juhani Jarva Projektijohtaja Pohjois-Suomen Lasten Kaste hanke
Mihin haasteisiin hankerahalla tehty kehittämistyö voi vastata? Juhani Jarva Projektijohtaja Pohjois-Suomen Lasten Kaste hanke Rahaa jaetaan Pohjois-Suomen Lasten Kaste hankkeen tavoite Hankkeen tavoitteena
LisätiedotPakka-toimintamalli käytännössä
Pakka-toimintamalli käytännössä ROAD SHOW moniammatilliset toimintamallit tutuiksi 26.11.2014, Oulu Ylitarkastaja Raija Fors Pohjois-Suomen aluehallintovirasto Pakka toimintamalli Vaikuttavaksi todettu
LisätiedotSosiaali- ja terveydenhuollon kansallisen kehittämisohjelman eli Kaste-ohjelman (2012-2015) valmistelu
Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallisen kehittämisohjelman eli Kaste-ohjelman (2012-2015) valmistelu Alueellinen ohjelmapäällikkö Jouko Miettinen Itä- ja Keski-Suomen alueellinen johtoryhmä KASTE-ohjelman
LisätiedotKumppanuussopimus. Tahto-osa. Euran kunta ja Satakunnan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä
Kumppanuussopimus Tahto-osa 1 /3 Organisaatiot Euran kunta ja Satakunnan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Sopimuskausi 2015-2017 Johtopäätökset toimintaympäristön kehityksestä Väestöennusteen mukaan yli
LisätiedotKunnan rooli mielenterveyden edistämisessä
Tiedosta hyvinvointia Mielenterveysryhmä 1 Kunnan rooli mielenterveyden edistämisessä Eija Stengård PsT, kehittämispäällikkö Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Eija Stengård, 2005 Tiedosta
LisätiedotVarhaiskasvatus, koulu ja oppilaitos lasten ja nuorten hyvinvoinnin tukena. Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma (LAPE)
Varhaiskasvatus, koulu ja oppilaitos lasten ja nuorten hyvinvoinnin tukena Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma (LAPE) 40 M LAPE MUUTOSOHJELMA Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma (LAPE) on yksi
LisätiedotHyvinvoitityö kuntien vahvuudeksi - seminaari Vuokatti, Katinkulta
Hyvinvoitityö kuntien vahvuudeksi - seminaari 28.9.2017 Vuokatti, Katinkulta Maire Ahopelto, kuntayhtymän johtaja, sairaanhoitopiirin johtaja, sote - ja maakuntauudistuksen valmisteluryhmän varapuheenjohtaja
LisätiedotSATAOSAA työhönvalmennus
SATAOSAA työhönvalmennus Yhteistyöterveiset SATAOSAA-hankkeesta. Olemme kehittämässä Satakuntalaisten osatyökykyisten työllistymisen ja osallisuuden edistämiseksi maakunnallista, eri toimijat yhdistävää
LisätiedotLAKI EHKÄISEVÄN PÄIHDETYÖN JÄRJESTÄMISESTÄ
LAKI EHKÄISEVÄN PÄIHDETYÖN JÄRJESTÄMISESTÄ Ehkäisevän päihdetyön, hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen ja lähisuhde- ja perheväkivallan ehkäisyn toimijoiden yhteistyöpäivä 17.11.2015 /ESavi Orientaatioksi..
LisätiedotTurvallisempaan huomiseen Lounais-Suomessa
Valtakunnallinen sisäisen turvallisuuden alueellisen yhteistyön seminaari Mikkeli 5.-6.9.2013 Kehittämispäällikkö Raija Hurskainen, LSAVI Turvallisempaan huomiseen Lounais-Suomessa Sisäisen turvallisuuden
LisätiedotAVAUS. RUNDI 2013: Helsinki Tupakka, päihteet ja (raha)pelit -varhaisen puuttumisen työvälineitä haittojen ehkäisyyn
AVAUS RUNDI 2013: Helsinki Tupakka, päihteet ja (raha)pelit -varhaisen puuttumisen työvälineitä haittojen ehkäisyyn 23.5.2013 Kirsti Riihelä Yksikön päällikkö 1 Aluehallintovirastojen toiminta-ajatus Aluehallintovirasto
LisätiedotKouvolan päihdestrategia 2009-2012
Kouvolan päihdestrategia 2009-2012 Timo Väisänen Palvelujohtaja A-klinikkasäätiö / Järvenpään sosiaalisairaala Rakenne Taustaa Päihteiden käytön nykytilanne Kouvolassa Kouvolan päihdepalvelut Päihdestrategian
LisätiedotEhkäisevän päihdetyön laki ja toimintaohjelma tutuksi. Alueellinen päihdepäivä Keski-Suomen sairaanhoitopiiri Jyväskylä
Ehkäisevän päihdetyön laki ja toimintaohjelma tutuksi Alueellinen päihdepäivä 26.10.2016 Keski-Suomen sairaanhoitopiiri Jyväskylä Irmeli Tamminen YTM, LSSAVI 27.10.2016 1 Laki ehkäisevän päihdetyön järjestämisestä
LisätiedotLähisuhdeväkivaltaan puuttuminen päihde- ja mielenterveystyössä
Lähisuhdeväkivaltaan puuttuminen päihde- ja mielenterveystyössä Pilotointi- ja kehittämishanke Naisiin kohdistuvan väkivallan vähentämisen ohjelma 2010 2015 11.9.2013 Reetta Siukola 1 Sosiaali- ja terveydenhuollon
LisätiedotHyvinvoinnin ja terveyden edistäminen uudessa Lapin maakunnassa ja kunnissa - yhteinen tehtävä. Taustaa uusille rakenteille
Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen uudessa Lapin maakunnassa ja kunnissa - yhteinen tehtävä Taustaa uusille rakenteille Koonnut Tuula Kokkonen, ylitarkastaja, Lapin aluehallintovirasto 7.3.2017 1 Hyvinvoinnin
LisätiedotLapsiperheiden ja nuorten päihdepalvelujen kehittäminen Kainuussa
Lapsiperheiden ja nuorten päihdepalvelujen kehittäminen Kainuussa Hyvinvointi hakusessa riippuvuus riskinä Lappi/ Kainuu (Kaste-ohjelma) 2013-2015 14.2.2014 / Saara Pikkarainen, terveyden edistämisen suunnittelija
LisätiedotMitä kunnassa pitää tapahtua, että väestön hyvinvointi ja terveys paranevat?
Mitä kunnassa pitää tapahtua, että väestön hyvinvointi ja terveys paranevat? Tk-johdon neuvottelupäivät 07022013 Päivi Hirsso, pth-yksikön johtaja, PPSHP Hyvinvointi järjestämissuunnitelman ytimessä PTH-yksikkö
LisätiedotPOIS SYRJÄSTÄ Lasten ja nuorten syrjäytymisen ja ylisukupolvisten ongelmien ehkäiseminen
POIS SYRJÄSTÄ Lasten ja nuorten syrjäytymisen ja ylisukupolvisten ongelmien ehkäiseminen KOULUTUSSUUNNITELMA Hyväksytty ohjausryhmän kokouksessa 29.9.2014 tarkennettu 23.6.2015 Pois syrjästä -hankkeen
LisätiedotTerveyden edistäminen Kainuussa
Terveyden edistäminen Kainuussa Kainuulaiset järjestöt 4.12.2013 Terveyteen vaikuttavat tekijät Terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen kunnassa ja kuntayhtymässä Järjestöt, yhdistykset Terveyden edistämisen
LisätiedotVälittäjä 2009 -hanke
Välittäjä 2009 -hanke Hankkeessa mukana: Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Vaasan sairaanhoitopiiri Tampereen kaupunki Hämeen päihdehuollon kuntayhtymä Lahden kaupunki syksystä 2010 Hanketyötä ohjaavat
LisätiedotPäihdetyön niukkenevat resurssit kunnissa, miksi ehkäisevään työhön tulee panostaa
Päihdetyön niukkenevat resurssit kunnissa, miksi ehkäisevään työhön tulee panostaa Matti Järvinen Psykososiaalisten palvelujen päällikkö Porin kaupunki Niukkenevatko resurssit kunnissa? Lähde: Sotkanet
LisätiedotKUNTAKOHTAISET LASKUTUSTIEDOT ajalta 1.1.-31.12.2009. - palveluhinnaston mukainen laskutus - vaativan erityistason laskutus - erityisvelvoitemaksut
Satakunnan sairaanhoitopiiri Kumppanuudella terveyttä KUNTAKOHTAISET LASKUTUSTIEDOT ajalta 1.1.-31.12.2009 - palveluhinnaston mukainen laskutus - vaativan erityistason laskutus - erityisvelvoitemaksut
LisätiedotKUNTAKOHTAISET LASKUTUSTIEDOT
KUNTAKOHTAISET LASKUTUSTIEDOT ajalta 1.1.-31.7.2014 - palveluhinnaston mukainen laskutus - vaativan erityistason laskutus - erityisvelvoitemaksut www.satshp.fi 050 Eura KONSERVATIIVISEN HOIDON TOIMIALUE
Lisätiedotx Työ jatkuu vielä Kaste II Toteutunut osittain - työ jatkuu Kaste II
Painopistealueittain teksti hankehakemuksesta KONKREETTISET TOIMENPITEET Etelä-Savo Keski-Suomi Ehkäisevän työn kehittäminen Sijaishuollon kehittäminen 1. ei toteudu 2. toteutunut 3. toteutunut hyvin 1.
LisätiedotPÄTEVÄ on kätevä - terveyden edistämisen johtamisen ja suunnittelun oma portaali
PÄTEVÄ on kätevä - terveyden edistämisen johtamisen ja suunnittelun oma portaali 6.9.2011 -päätösseminaari Tamperetalo Marita Päivärinne projektisuunnittelija, TtM Minna Pohjola projektipäällikkö, th ylempi
LisätiedotTeema: ARVOsta parastaminen LAPSEN ÄÄNEEN
Teema: ARVOsta parastaminen LAPSEN ÄÄNEEN Toivottujen kehittämisteemojen jatkuminen LAPSEN ÄÄNESSÄ Osallisuuden edistäminen Ehkäisevän lastensuojelun vahvistaminen Matalan kynnyksen toimintamallien kehittäminen
LisätiedotHyvinvoinnin rakenne Satakunnassa (ehdotus) Piia Astila Hyvinvoinnin asiantuntija, TtM Satakuntaliitto Hytevertaisfoorumi THL 25.4.
Hyvinvoinnin rakenne Satakunnassa (ehdotus) Piia Astila Hyvinvoinnin asiantuntija, TtM Satakuntaliitto Hytevertaisfoorumi THL 25.4.2018 Satakunnan maakuntauudistuksen tarkennettu toimintasuunnitelma ajalle
Lisätiedot12.1.2015. 1. Palvelu on helposti saatavaa, asiakaslähtöistä ja turvallista
1 (4) HOITO- JA HOIVATYÖN TOIMINTAOHJELMA 2015-2016 Väestön ikääntyminen, palvelu- ja kuntarakenteen muutos, palveluiden uudistamistarve, väestön tarpeisiin vastaavuus, kilpailu osaavasta työvoimasta ja
LisätiedotAlkoholiohjelman kumppanuusprosessi, kunnat. Ota yhteyttä oma alueesi aluekoordinaattoriin jo kumppanuuden suunnitteluvaiheessa!
Alkoholiohjelman kumppanuusprosessi, kunnat Ota yhteyttä oma alueesi aluekoordinaattoriin jo kumppanuuden suunnitteluvaiheessa! Alkoholiohjelman kuntakumppanuus Alkoholihaittojen ehkäisy ja vähentäminen
LisätiedotMasto-hanke. masennusperäisen työkyvyttömyyden vähentämiseksi
Masto-hanke masennusperäisen työkyvyttömyyden vähentämiseksi Tukea työikäisten mielenterveydelle ja työkyvylle Työhyvinvoinnin edistämiseksi Masto-hanke tuo mielenterveysteemoja työterveys- ja työsuojeluhenkilöstön
LisätiedotSatakunnan HYTEkärkihankkeet
Satakunnan HYTEkärkihankkeet Susanna Lehtimäki, toiminnanjohtaja, TtM Satakunnan Sydänpiiri ry Terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen työryhmä Neuvokas perhe -hanke Hyvät käytännöt pysyvään käyttöön: Elintapaohjauksen
LisätiedotLähisuhde- ja perheväkivallan. ehkäiseminen 2004 2007. Esitteitä 2004:9
Lähisuhde- ja perheväkivallan ehkäiseminen 2004 2007 Esitteitä 2004:9 Turvallisuus on perusoikeus Turvallisuus on jokaisen perusoikeus ja hyvinvoinnin perusta. Väkivalta murentaa tätä turvallisuutta. Lisäksi
LisätiedotLähisuhdeväkivallan ehkäisyn kansalliset suuntaviivat ja paikallinen toteutus
Lähisuhdeväkivallan ehkäisyn kansalliset suuntaviivat ja paikallinen toteutus Helena Ewalds 10.3.2011 04.04.2012 Esityksen nimi / Tekijä 1 Väkivallan ennaltaehkäisy edellyttää 1. tietoa väkivaltailmiöstä
LisätiedotKehittyvä NAPERO II hanke vuosille 2008 2009 perhepalvelujen kehittäminen perustyössä
Kehittyvä NAPERO II hanke vuosille 2008 2009 perhepalvelujen kehittäminen perustyössä NAPERO HANKKEEN TAUSTAA : Lapin lääninhallitus myönsi Rovaniemen kaupungille 150.000 euron hankerahoituksen vuosille
LisätiedotEdistetään terveyttä ja hyvinvointia sekä vähennetään eriarvoisuutta
Edistetään terveyttä ja hyvinvointia sekä vähennetään eriarvoisuutta Etunimi Sukunimi 1.7.2016 2 Kärkihanke Edistetään terveyttä ja hyvinvointia sekä vähennetään eriarvoisuutta Tavoitteet: 1. Lisätään
LisätiedotHyvinvoinnin, terveyden ja turvallisuuden edistämisen kokonaisuus
Hyvinvoinnin, terveyden ja turvallisuuden edistämisen kokonaisuus Heli Hätönen, TtT, neuvotteleva virkamies Sosiaali- ja terveysministeriö 1 11.02.2019 Etunimi Sukunimi Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen
LisätiedotToimintakyky ja sosiaalinen turvallisuus työryhmän nykytilan kuvaus
Toimintakyky ja sosiaalinen turvallisuus työryhmän nykytilan kuvaus Väliraportti 14.1.2014 Keski-Satakunnan kuntajakoselvitys Sosiaalijohtaja Alpo Komminaho 4.2.2014 Terveydenhuollon palveluiden järjestämistapa
LisätiedotPohjanmaa-hanke. Mielenterveys- ja päihdetyön kehittäminen kolmen pohjalaismaakunnan alueella
Pohjanmaa-hanke Mielenterveys- ja päihdetyön kehittäminen kolmen pohjalaismaakunnan alueella 2005-2014 1. Kuntien mielenterveys- ja päihdestrategioiden kehittäminen 2. Mielenterveyden edistäminen, mielenterveysja
LisätiedotKirjastoyhteistyö menestys- ja jatkotarinana 10.5.2012 Turku Hannu Sulin
Kirjastoyhteistyö menestys- ja jatkotarinana 10.5.2012 Hannu Sulin Pyhäranta Varsinais-Suomi Laitila Loimaa Uusikaupunki Oripää Vehmaa E Taivassalo Mynämäki Nousiainen Aura Pöytyä Koski Tl Somero Kustavi
LisätiedotPirkanmaan alueellinen hyvinvointikertomus YHTEENVETO
Pirkanmaan alueellinen hyvinvointikertomus YHTEENVETO 2013-2014 9.10.2014 Ylilääkäri Maarit Varjonen-Toivonen Pirkanmaan alueellisen terveyden edistämisen koordinaation painopisteet 2013 2016, Pirkanmaan
LisätiedotMahdolliset viemäröintialueet Kustannukset ja priorisointi
LTE 1 (1/62) Mahdolliset viemäröintialueet Kustannukset ja priorisointi mukaan (
LisätiedotTERVEEMPI ITÄ-SUOMI 2013-2015
TERVEEMPI ITÄ-SUOMI 2013-2015 Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri, Etelä-Savon sairaanhoitopiiri ja Pohjois-Karjalan sairaanhoitoja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Päätavoitteet Hyvinvointi- ja terveyserot
Lisätiedot