VOIMAVARAHOITAJAMALLI KEURUUN KAUPUNGIN KOTIHOIDOSSA - Yhteispelillä toimijaksi. Riikka Röppänen Kirsi Verlin

Transkriptio

1 VOIMAVARAHOITAJAMALLI KEURUUN KAUPUNGIN KOTIHOIDOSSA - Yhteispelillä toimijaksi Riikka Röppänen Kirsi Verlin

2 TAUSTA Voimavarahoitajatoiminta alkanut v Toteutettu ilman lisäresursseja Voimavarahoitajan osaaminen: peruskoulutus lähihoitaja, vanhustyö ja mielenterveys-kriisi ja päihdetyön suuntautuminen, monikulttuurinen hoitotyö, muistihoitajakoulutus käynnissä Toimii osana moniammattillista palvelutarpeen arviointitiimiä: palveluohjaaja, fysioterapeutti, kotiutushoitaja työpari sh+lh, muistihoitaja

3 AJATTELUN MUUTOS Käännetään ajattelu toisinpäin: Palvelut asiakkaan tarpeista lähtien organisaatiolähtöinen ajattelu Jos palvelua tarjotaan asiakkaan toimintakyvyn puutteista ja rajoitteista lähtien, tämä pahimmillaan tukeekin asiakasta avuttomuuteen. Voimavarahoitajamallilla halutaan turvata se, että asiakas tulee todella autetuksi sillä alueella, millä ongelma on. Turvataan jokaiselle mahdollisuus omannäköiseen mielekkääseen ja tarkoitukselliseen elämään.

4 KÄYTÄNNÖSSÄ Elämänlaatu tulee siitä, että voi itse tehdä asioita, eikä ole tekemisen kohteena

5 ASIAKASKOHDERYHMÄN VALINTA Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista 12 Hyvinvointia edistävät palvelut riskiryhmille 13 Erityishuomio itsenäisen suoriutumisen, kuntoutumisen ja osallisuuden edistämiseen

6 Muisti pätkii

7 ASIAKKAIDEN OHJAUTUMINEN Yhteydenotto Asiakas itse, omainen, naapuri, sosiaalitoimisto, poliisi, terveyskeskus ym Palvelutarpeen arviointi Palveluohjaaja ja tarvittaessa moniammatillinen tiimi Voimavarahoitajan käynnit

8 VOIMAVARAHOITAJATOIMINTA Käynnit 2-4 vkoa Max. 2 h kerta Voimavarojen etsiminen ja käyttöönotto Sisältö yksilöllinen Ratkaisukeskeisyys Motivointi

9 ASIAKKAAN TOIMINNAN TARKASTELU Aktivointi Elämänkulku, läheiset, yhteydenpito ystäviin, osallistuminen Motivointi Kodin esteettömyys, turvallisuus, asiointi Kannustus Taloudellinen tilanne, huoli raha-asioista, tuet ja etuudet Asiakkaan yksilöllinen arki ja kohtaaminen Toimintakyky, aistit, liikkuminen, hygienia, ravitsemus, kodinhoito Terveydentila, muisti, mieliala, sairaudet ja niiden seuranta, lääkitys Ohjaaminen

10 ONNISTUMISIA Tyypilliset tapaukset: 1) Hyödynnetään asiakkaan voimavarat ilman julkisten palveluiden alkamista 2) Saadaan asiakas ymmärtämään palvelujen tarve ja oikea-aikaisella palvelulle estetään tilanteen kärjistyminen 3) Asumispalveluiden tarpeen siirtyminen myöhemmäksi

11 HYÖDYNNETÄÄN ASIAKKAAN VOIMAVARAT ILMAN JULKISTEN PALVELUIDEN ALKAMISTA Perustiedot Seija 74v. Sairastanut vuosi sitten aivoinfarktin Tytär huolissaan lääkehoidon toteutumisesta. Haasteet Turvallisen lääkehoidon toteutuminen (Marevan lääkitys) Tyttären puuttumisen takia välit kiristyneet Sairastumisen jälkeen pelko liikkumista kohtaan Ratkaisu Suostuu ottamaan dosetin käyttöön Jakaa lääkkeet itse, tytär tarkastaa Tytär seuraa Inr-näytteessä käymisen sekä Marevanin oikean annostuksen. Aloittaa kuntosaliryhmässä käymisen

12 OIKEA-AIKAISELLA PALVELULLE ESTETÄÄN TILANTEEN KÄRJISTYMINEN Perustiedot Anni 85v. Asuu keskustassa kerrostalossa Tytär huolissaan pärjäämisestä (asuu kaukana) Muistissa ongelmaa. Ei ole aiemmin suostunut tutkimuksiin. Haasteet Ravitsemuksen toteutuminen Lääkehoidon toteutuminen Anni ei mielestään tarvitse apua Muistin tutkiminen Ratkaisu Yhdessä lääkeasioita tarkastellessa Anni ymmärtää tarvitsevansa kotihoidon apua lääkeasioissa Anni suostuu muistitutkimuksiin, todetaan Alzheimerin tauti ja aloitetaan lääkitys. Ateriapalvelu aloitetaan

13 ASUMISPALVELUIDEN TARPEEN SIIRTYMINEN MYÖHEMMÄKSI Perustiedot Saara 90v Vanha omakotitalo 3-kerrosta Kaatumisia, rollaattori Liikkuminen vähentynyt Mieliala laskenut Turvaton Haasteet Ei koe tulevansa autetuksi kotihoidon palveluilla Haasteena turvallisuus, mieliala ja liikkumisen vähentyminen -> ennakoivat toimintakyvyn heikentymistä Asiakkaan kanssa mietitään ratkaisuja ongelmaan Ratkaisu Tukeminen ratkaisun tekemisessä Muutto vuokralle esteettömään asumiseen lähelle palveluita Tuetaan myös uuteen tilanteeseen sopeutuminen Osallistumisen lisääntyminen Elämän mielekkyys ja toimintakyvyn parantuminen

14 LISÄARVO PERINTEISEEN KOTIHOITOON VERRATTUNA Asiakasta ei tueta passiiviseksi = Motivointi, kannustus ja treenaus = Aikaa arkeen ja asiakkaan verkostojen aktivointiin Hoitosuunnittelu tehdään ajan kanssa ja asiakkaan voimavaroista lähtien, yksilöllisesti Palvelu myös heille, ketkä eivät täytä perinteisen kotihoidon kriteereitä, mutta arkeen on tullut haasteita toimintakyvyn heikkeneminen on todennäköistä esim. yksinäiset ja masentuneet Tuki kotihoidolle = Kotihoito on yhteydessä voimavarahoitajaan, jos heidän asiakkaillaan on haasteita, joihin eivät keksi itse ratkaisuja

15 KUSTANNUSVERTAILU Yksi voimavarajakso 599,4 4,75 vuorokautta laitoshoidossa 5,99 vuorokautta tehostetussa palveluasumisessa 11,86 tuntia kotihoitoa

16 VUOSIKUSTANNUKSET SUHTEESSA MUIHIN PALVELUIHIN , , , , Voimavarahoitajatoiminta Kotihoidon käynnit 3xpvä/asiakasPalveluasumisen vuosi/asiakas Laitoshoidon vuosi/asiakas

17 PALVELUIDEN KEHITYS KEURUULLA Ikääntyvä kunta: yli 65-vuotiaita v ,3%, v ,9% Säännöllisen kotihoidon piirissä v kotitaloutta v kotitaloutta Asumispalveluissa ei jonoa paikkoja vapaana Yksi vanhuspalveluiden fysioterapeutti, toinen aloittaa Laitoshoitopaikkoja on vähennetty 40 20

18

19 LOPULTA - KAIKKI HYMYILEVÄT KUIN HANGON KEKSI - KIITOS!

20 LÄHTEET Björkwell, J Kuntatyönantajan sosiaalivakuutusmaksut Viitattu Hirsjärvi, S. Remes, P & Sajavaara P Tutki ja kirjoita painos. Vantaa: Tumma-vuoren kirjapaino Oy. Keuruun kaupunki Raportti voimavarahoitajan toiminnasta. Kotihoito/Vanhuspalvelut. Keuruun kaupunki Keuruun kaupunki. 2013a. Tilinpäätös B. Toimintakertomus. Keuruun kaupunki. 2013b. Vanhuspalvelut taloustoteuma Keuruun kaupunki Organisaatiokaavio. Powerpoint-esitys. Koivisto, T. 2014b. Vanhustyönjohtajan haastattelu Koivisto, T Yhteenveto voimavarahoitaja toiminnasta Keuruun vanhuspalveluissa vuonna Viitattu Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta ja ikääntyneiden sosiaali- ja terveyspalveluista /980. Viitattu Parantainen, J Rakenna palvelusta tuote 10 päivässä Tuotteistaminen. Hämeenlinna: Kariston Kirjapaino Oy. 4. painos. Repo, I-M Muistisairas asiakas vanhuspalveluissa. Toimintakaavio. Keuruun kaupungin vanhuspoliittinen strategia vuoteen gia2011.pdf. Viitattu Kivistö, A Talousohjaus ja tuotteistaminen sosiaali- ja terveydenhuollossa. Tampere: Pirkanmaan ammattikorkeakoulun julkaisusarja C. Oppimateriaalit. Nro 5. Koivisto, T. 2014a. Voimavarahoitajan taikasana on aika. Vanhustyö nro 5/2014 sivu 50. Vanhustyön keskusliitto. Repo, I-M Palveluohjaajan puhelinhaastattelu Röppänen, R Prosessijohtamisen harjoitustehtävät. Osa ylemmän ammattikorkeakoulun prosessijohtamisen kurssin opintoja. Sosiaali- ja terveysministeriö Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi. Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2013:11. me=dlfe pdf. Viitattu