TÄYDENNYSKOULUTUS TERVEYDENHUOLLOSSA. Sairaalamme on hyvin koulutusmyönteinen, kunhan siihen ei mene rahaa eikä aikaa.
|
|
- Jarmo Karvonen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 TÄYDENNYSKOULUTUS TERVEYDENHUOLLOSSA Sairaalamme on hyvin koulutusmyönteinen, kunhan siihen ei mene rahaa eikä aikaa. Tehy ry Antti Aarnio Tehyn julkaisusarja B: Selvityksiä 1/2005 1
2 Antti Aarnio, ekonomisti, VTM Täydennyskoulutus terveydenhuollossa Sairaalamme on hyvin koulutusmyönteinen, kunhan siihen ei mene rahaa eikä aikaa.. Tehyn julkaisusarja B: Selvityksiä 1/2005 ISBN Painopaikka: Multiprint Oy,
3 Tiivistelmä. Täydennyskoulutus terveydenhuollossa Sairaalamme on hyvin koulutusmyönteinen, kunhan siihen ei mene aikaa ja rahaa. Tehyn täydennyskoulutusselvitys vuonna Selvityksessa tarkastellaan terveydenhuollon täydennyskoulutuksen suunnittelua, toteuttamista ja seurantaa vuonna Selvityksen tarkoituksena oli selvittää, onko terveydenhuollon hoitohenkilöstön täydennyskoulutuksessa tapahtunut muutoksia vuonna 2003 uudistettujen kansanterveyslain ja erikoissairaanhoitolain ja vuonna 2004 ilmestyneen STM:n terveydenhuollon täydennyskoulutussuosituksen jälkeen. Selvitys toteutettiin lomakekyselynä helmi-huhtikuussa Kohteena olivat tehyläiset osastonhoitajat ja ylihoitajat, joista valittiin otos kyselyn kohteeksi. Terveydenhuollon hoitohenkilöstön täydennyskoulutussuositus ei toteudu STM:n täydennyskoulutussuosituksen hengen mukaisesti vielä vuonna Vastanneiden ylihoitajien ja osastonhoitajien mukaan täydennyskoulutussuunnitelmia ei ole vielä laadittu lähes puolelle hoitohenkilöstöstä. Täydennyskoulutuksen suunnittelu ei ole vielä osa organisaatioiden strategista suunnittelua. Koulutusmäärärahojen ja sijaismäärärahojen vähäisyys hankaloittavat riittävää täydennyskoulutusta. Selvityksen vastausten perusteella täydennyskoulutukseen tarkoitetut valtionosuuksien lisäykset eivät ole suuntautuneet täydennyskoulutukseen kunnissa. Ylihoitajilla ja osastonhoitajilla ei ole käytettävissään riittäviä tietoja täydennyskoulutukseen käytettävistä rahamääristä. Täydennyskoulutuksen seuranta ja raportointijärjestelmät puuttuvat vielä useilta organisaatioilta. Selvityksen perusteella näyttää siltä, että henkilöstö voi osallistua melko hyvin täydennyskoulutuksen arviointiin. Selvityksen mukaan koulutukseen lähtevän sijalle palkataan melko harvoin sijainen. Täydennyskoulutussuosituksella on ollut jonkin verran positiivista vaikutusta erityisesti terveyskeskuksissa. Kolmanneksessa niistä suosituksen vaikutus on näkynyt talousarviovalmistelussa määrärahojen kasvamisena. Osastonhoitajista ja ylihoitajista vajaat puolet koki, että suosituksen jälkeen heidän omat esimiehensä ovat kiinnittäneet enemmän huomiota täydennyskoulutukseen. Asiasanat: Terveydenhuolto, täydennyskoulutus 3
4 Sammandrag Kompletteringsutbildningen i hälsovården Vårt sjukhus är mycket positivt till utbildning, bara det inte tar tid och pengar. Tehys kompletteringsutbildningsutredning år 2005 I utredningen granskas planeringen, verkställandet och uppföljningen av hälsovårdens kompletteringsutbildning år Utredningens syfte var att utreda om det skett förändringar i hälsovårdspersonalens kompletterings utbildning efter folkhälsolagens och specialsjukvårdslagens ändringar år 2003 och SHM:s kompletteringsutbildnings rekom mendation för hälsovården år Utredningen genomfördes som en formulär enkät i februari april Målgrupp var avdelningsskötarna och överskötarna, av vilka var tionde utvaldes för enkäten. Kompletteringsutbildningsrekommendationen för hälsovården förverkligas inte enligt andan i SHM:s kompletteringsutbildningsrekommendation ännu år Enligt över skötarna och avdelningsskötarna som svarat har komplet teringsutbildningsplaner inte ännu uppgjorts för nästan hälften av vårdper sona len. Planeringen av kompletterings ut bild ning är ännu inte en del av organisationernas strategiska planering. Bristen på utbildnings- och vikariatanslag gör tillräcklig kompletteringsutbildning svår. Enligt utredningen har de för kompletteringsutbildning avsedda ökade statsbidragen inte använts till kompletterings utbildning i kommunerna. Överskötarna och avdelningsskötarna har inte till sitt förfogande tillräckliga uppgifter om penningsummorna som används till kompletteringsutbildning. Kompletteringsutbildningens uppföljnings- och rapporteringssystem saknas ännu hos de flesta organisationer. Enligt utredningen ser det ut som om perso nalen ganska bra kan delta i utvärderingen av kompletteringsutbildningen. Enligt utredningen anställs ganska sällan en vikarie för en som går på utbildning. Kompletteringsutbildningsrekommendationen har i någon mån haft positiv effekt i synnerhet i hälsocentralerna. Vid en tredjedel av dem har rekommen datio nens inverkan märkts i budgetberedningen som ökade anslag. Av avdelningsskötarna och överskötarna upplevde hälften att efter rekommendationen har deras egna chefer fäst större uppmärksamhet vid kompletteringsutbildningen. Nyckelord: Hälsovården, kompletteringsutbildning
5 Summary Skills updating training for health care personnel Our hospital is very keen on training as long as it costs neither time nor money. The Tehy Report on skills updating training in The planning, implementation and monitoring of skills updating training in 2005 for health care personnel are reviewed in this report. The purpose of the report was to clarify whether any change in skills updating training for health care personnel has taken place since the 2003 reform of the Finnish Public Health Act and the Special Nursing Act and following the recommendation which was issued in 2004 by the Finnish Ministry of Social Affairs and Health on skills updating training for health care personnel. The report was compiled on the basis of the answers to a questionnaire which was conducted from February to April The questionnaire was focused on charge nurses and matrons, of whom a number were chosen to participate in the enquiry. The recommendation by the Ministry of Social Affairs and Health on skills updating training for health care personnel will not be implemented, in the spirit of the recommendation, during According to the response from those charge nurses and matrons who replied to the questionnaire, no skills updating plans have been drawn up for almost one half of nursing staff. Planning for skills updating training has as yet not become part of the strategic planning of health care organisations, and the low level of funding which is available for training and for engaging locums hinders the provision of sufficient skills updating. According to the replies received, the increase in state funding which had been earmarked for skills updating has not been channelled in this direction in the municipalities. There is insufficient information available to charge nurses and matrons on the funding of skills updating training. Many organisations are currently still without a system for monitoring and reporting on skills updating training. On the basis of the results of the Tehy report, it seems that there are fairly good arrangements in place for health care personnel to participate in the assessment of skills updating training, yet nevertheless locums are rarely engaged for those who take up training. The recommendation on skills updating training has had some positive influence, particularly in health care centres. In one third of these the impact of the recommendation has produced, in the draft budget, an increase in the funding of training. Almost 50 per cent of the responding charge nurses and matrons were of the opinion that as a result of the recommendation 5
6 their own seniors now paid more attention to skills updating training than hitherto. Key words: Health care, skills updating training 6
7 LUKIJALLE Terveydenhuollon täydennyskoulutukseen kiinnitettiin valtakunnan tasolla aikaisempi vuosia enemmän huomiota vuonna Sosiaali- ja terveysministeriön suositus terveydenhuollon täydennyskoulutuksesta ilmestyi ja kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon valtionosuuksia lisättiin 12 milj. eurolla terveydenhuollon täydennyskoulutuksen tukemiseksi. Tehylle on ollut tärkeää, että jäsenemme pääsevät säännöllisesti täydennyskouluttautumaan. Uudistusten jälkeen meitä kiinnosti erityisesti se, tapahtuiko paikallistasolla muutoksia valtakunnanohjauksen seurauksena? Parantuivatko jäsentemme mahdollisuudet osallistua täydennyskoulutukseen? Tämän selvityksen tekemiseen kannustivat myös allekirjoittaneen epäilyt siitä, että esimerkiksi valtionosuuksien lisäykset eivät olleet ohjautuneet niille tarkoitettuun tarkoitukseen. Selvityksen tarkoituksena on tuottaa osaltaan lisävalaistusta esimerkiksi täydennyskoulutuksen rahoitukseen, mutta myös antaa lisätietoa jäsenillemme täydennyskoulutuksen nykytilasta erilaisissa organisaatioissa. Selvityksen tekomatkalla on ollut monia mutkia, joiden selvittämisessä ovat auttaneet erityisesti työtoverini Tehyn kehittämisyksiköstä. Kiitos siitä. Helsingissä elokuussa 2005 Antti Aarnio Ekonomisti, VTM Tehyn kehittämisyksikkö 7
8
9 Sisällysluettelo 1. Johdanto Hoitohenkilöstön täydennyskoulutuksen merkitys ja nykytila Suomessa Täydennyskoulutuksen merkitys Täydennyskoulutusta koskeva lainsäädäntö ja ohjeistus Terveydenhuollon hoitohenkilöstön täydennyskoulutusta koskevat lait Sosiaali- ja terveysministeriön asetus terveydenhuollon henkilöstön täydennyskoulutuksesta Sosiaali- ja terveysministeriön täydennyskoulutussuositus Täydennyskoulutuksen seuranta ja rahoitus Kyselyn toteutus Osastonhoitajille suunnatun kyselyn tulokset Taustatiedot vastaajista Täydennyskoulutussuunnitelmien yleisyys ja täydennyskoulutusvelvoitetta hankaloittavat seikat Hoitohenkilöstön täydennyskoulutussuunnitelmien yleisyys Osastonhoitajien näkemys täydennyskoulutusta hankaloittavista seikoista Täydennyskoulutuksen rahoitus osastoilla Täydennyskoulutukseen käytettävä rahoitus Täydennyskoulutuksen toteutuminen osastoilla Osastonhoitajien mahdollisuudet tarjota täydennyskoulutusta Hoitohenkilöstön koulutuspäivien lukumäärä ja työnantajan suhtautuminen Täydennyskoulutuksen seuranta osastoilla Osastonhoitajien näkemys täydennyskoulutuksen määrään Osastonhoitajien vapaat kommentit Ylihoitajille suunnatun kyselyn tulokset
10 5.1 Taustatiedot vastaajista Täydennyskoulutussuunnitelmat ylihoitajien organisaatioissa Täydennyskoulutuksen suunnittelu Ylihoitajien näkemys koulutusyhteistyöstä ja täydennyskoulutuksen esteistä Täydennyskoulutuksen rahoitus Hoitohenkilöstön täydennyskoulutukseen käytettävä raha vuonna Valtionosuuksien lisäyksen ja täydennyskoulutussuosituksen vaikutus Täydennyskoulutuksen toteuttaminen Täydennyskoulutuksen rahoittajat ja toteuttajat Työnantajan tuki täydennyskoulutukselle ja täydennyskoulutuksen arvioiminen Täydennyskoulutuksen seuranta ja määrä Täydennyskoulutuksen seuranta Ylihoitajien näkemys hoitohenkilöstön täydennyskoulutuksen määrään Ylihoitajien vapaat kommentit Johtopäätökset Lähdeluettelo Liite 1: kysymyslomakkeet... 56
11 1. Johdanto Suomalainen terveydenhuolto on jatkuvasti huomion keskipisteessä. Sitä kehitetään, arvostellaan - välillä jopa kiitellään, tasaisin väliajoin. Terveydenhuollon hoitohenkilökunnan osaamisella pyritään tulevaisuudessa osaltaan ratkomaan terveydenhuollon lisääntyvän kysynnän aiheuttamaa resurssipulaa, kun väestörakenteemme muuttuu. Osaaminen ei kuitenkaan kasva tai pysy edes ennallaan ilman täydennyskoulutusta. Teknologian kehittyminen, uudet lääkkeet ja hoitomenetelmät edellyttävät jatkuvaa kouluttautumista. Kun valtioneuvosto teki periaatepäätöksen terveydenhuollon tulevaisuuden turvaamiseksi, syntyi kansallinen terveysprojekti, johon liittyi useita eri osahankkeita. Yksi hankkeista oli terveydenhuoltohenkilöstön täydennyskoulutus- osahanke, jonka avulla oli tarkoitus luoda paremmat edellytykset täydennyskoulutuksen järjestämiselle. Aikaisemmin kansanterveyslaki (66/1972) ja sosiaalihuoltolaki (710/1982) edellyttivät kuntien huolehtivan henkilöstönsä täydennyskoulutuksesta. Kuntien valtionosuusjärjestelmän muutosten yhteydessä vuonna 1993, työnantajien täydennyskoulutusvelvoite poistettiin edellä mainituista laeista. Vuonna 1994 astui voimaan laki ja asetus terveydenhuollon ammattihenkilöistä (laki 559/1994 ja asetus 564/1994), jossa on säädöksiä terveydenhuollon työntekijän täydennyskoulutusvelvoitteesta ja työnantajan velvoitteesta tarjota koulutusta. Tehyn näkemyksen mukaan muutokset johtivat kuitenkin hoitohenkilöstön täydennyskoulutusmäärien romahtamiseen. Tehyn hallitus linjasikin vuonna 1999 Tehyn tavoitteet hoitohenkilöstön täydennyskoulutuksen kehittämiseksi (Tehy 1999). Tavoitteeksi asetettiin esimerkiksi se, että täydennyskoulutus on osa jokapäiväistä terveydenhuollon toimintaa, mikä merkitsee jatkuvaa täydennyskoulutustarpeen arviointia toiminnan suunnittelussa ja toteutuksessa. Palvelurakenteiden muutoksiin on liitettävä suunnitelma täydennyskoulutuksesta. Täydennyskoulutuksella on myös kannustettava organisaatioiden kehittymistä, tuettava hyvän hoidon toteuttamista ja työntekijöiden jaksamista. Tehy on siis edellyttänyt, että työpaikoille luodaan toimiva ja jatkuva täydennyskoulutusjärjestelmä. Työntekijöille on mahdollistettava vähintään viiden päivän osallistuminen täydennyskoulutukseen vuosittain. Koulutukseen on oltava oikeus osallistua työaikana, ja niihin on varattava riittävästi määrärahoja. Sosiaali- ja terveysministeriö asetti työryhmän, jonka tehtävänä oli laatia suositukset terveydenhuollon täydennyskoulutuksesta osana valtioneuvoston periaatepäätöksen toimeenpanoa. Suosituksessa, kuten myös tässä selvityksessä, täydennyskoulutuksella tarkoitetaan ammattia tukevaa, suunnitelmallista, tarvelähtöistä, lyhyt- tai pitkäkestoista koulutusta, jonka tarkoituksena on ylläpitää, ajantasaistaa ja lisätä työntekijän ammattitaitoa ja osaamista välittömässä ja välillisessä työssä potilaiden ja asiakkaiden kanssa. Tilastokeskuksen työolotutkimusten (Lehto-Sutela, 2004) mukaan työnantajan 11
12 kustantamaan koulutukseen osallistuminen on 25 vuoden aikana kasvanut selkeästi suomalaisessa työelämässä. Julkisella sektorilla työskentelevät osallistuvat Lehdon ja Sutelan tutkimuksen mukaan yksityisellä sektorilla työskentelevää useammin koulutuksiin. Koulutusta on viimeisemmän 20 vuoden aikana annettu yhä useammalle palkansaajalle, mutta koulutusten kestot ovat lyhentyneet. Vuonna 2003 naiset osallistuivat keskimäärin 5,2 päivänä työnantajan koulutukseen, miehet 6,3 päivänä. Koulutuspäivien kehitys on ollut kuitenkin laskusuuntaista 1990-luvun alusta saakka. Koulutusta annetaan useammin, mutta kestot ovat lyhentyneet. Miesten koulutuspäivien keskiarvo on korkeampi kuin naisten. Miten asia on terveydenhuollossa? Suomessa terveydenhoitohenkilöstön täydennyskoulutus on perustunut pitkälti vapaaehtoisuuteen. Mustajoen (2003,17) mukaan oman työn kehittämisen ja palvelujen laadun parantamisen nähdään kuuluvan jokaisen työntekijän vastuuseen. Kouluttautuminen ja ammattitaidon ylläpitäminen on osa työtä, mutta se on myös ammattieettinen velvollisuus. Terveydenhuoltohenkilöstön täydennyskoulutusta koskevat säännökset kansanterveyslaissa ja erikoissairaanhoitolaissa uudistettiin vuonna 2003, jolloin hyväksyttiin myös erillinen täydennyskoulutusasetus 1. Nämä lainsäädäntömuutokset yhdessä asetuksen kanssa täsmentävät terveydenhuollon työnantajan ja työntekijän täydennyskoulutukseen liittyviä velvollisuuksia. Halusimme Tehyssä selvittää, ovatko lainsäädäntöuudistukset ja varsinkin suositus terveydenhuoltohenkilöstön täydennyskoulutuksesta aiheuttaneet muutoksia paikallisella tasolla. Olimme kiinnostuneita siitä, miten asetuksen edellyttämä täydennyskoulutus toteutuu käytännössä hoitohenkilöstön osalta. Päätimme suunnata kyselyn tehyläisille ylihoitajille ja osastonhoitajille kuntaja yksityissektorilla. Osastonhoitajat johtavat omia osastojaan hyvin erilaisissa organisaatioissa. Heiltä pyrittiin saamaan näkemystä siihen, miten käytännön työssä täydennyskoulutus toteutuu? Millaiset mahdollisuudet heillä on täydennyskouluttaa alaisiaan? Kyselyn tarkoituksena oli myös selvittää, miten ylihoitajat näkevät asetuksen vaikuttaneen omissa organisaatioissaan. Onko asetus parantanut ylihoitajien mielestä täydennyskoulutuksen suunnittelua, rahoitusta, seurantaa ja arviointia? Ylihoitajien kysymyslomakkeessa keskityttiin erityisesti täydennyskoulutuksen rahoitukseen. Tässä raportissa luvussa kaksi kerrotaan laajemmin täydennyskoulutuksen merkityksestä ja erityisesti terveydenhuollon täydennyskoulutukseen liittyvää lainsäädännöstä ja ohjeistuksesta Luvussa kolme esitellään osastonhoitajille osoitetun kyselyn tuloksia. Luvussa neljä tarkastellaan ylihoitajille tarkoitetun kyselyn tuloksia. Johtopäätökset seuraavat luvussa viisi. 1 Täydennyskoulutusta koskevaa lainsäädäntöä ja ohjeistusta esitellään tarkemmin luvussa
13 2. Hoitohenkilöstön täydennyskoulutuksen merkitys ja nykytila Suomessa 2.1. Täydennyskoulutuksen merkitys Valtioneuvoston (2004) Suomi maailmantaloudessa raportin mukaan kansallisen globalisaatiostrategian keskeinen elementti on osaamisen vahvistaminen. Teknologisen muutoksen ja lisääntyvän kansainvälisen kilpailun seurauksena työpaikkoja syntyy ja häviää nopeassa tahdissa. Työtehtävien vaatimukset muuttuvat, ja menestyksen ratkaisee yrityksen ja työvoiman kyky uudistaa osaamistaan ja luoda uusia innovaatioita. Raportissa todetaan, ettei koulutus nykyisellään reagoi riittävän nopeasti työvoiman kysynnän muutoksiin. Ongelmana on myös se, että kannustimet eivät toimi niin, että kansalaisten valmiudet päivittyisivät ja henkilöstö saisi hyvissä ajoin uudelleenkoulutusta ammattien kadotessa ja uusien syntyessä. Työpaikkojen koulutuskulttuuri ei kannusta osallistumaan koulutukseen riittävästi ja ammatilliseen osaamiseen investoimista ei nähdä osana yrityksen kilpailustrategiaa. Mitä yhteyttä globalisaatioraportilla ja terveydenhuollon täydennyskoulutuksella on? Kyse on osaamisesta, jota tarvitaan niin globalisaation hallinnassa kuin terveydenhuollossakin. Täydennyskoulutuksen tarkoitus on juuri osaamisen lisääminen ja päivittäminen. Terveydenhuollon täydennyskoulutuksen ulottuvuudesta löytää kattavan selvityksen esimerkiksi Kortteen (1997) ja Sosiaali- ja terveysministeriön täydennyskoulutusselvityksestä (2004). Ammatillisen täydennyskoulutuksen merkitys on kiteytetty hyvin valtakunnallisen terveydenhuollon eettisen neuvottelukunnan (ETENE) toteamuksessa vuodelta 1999 ( ): se parantaa toiminnan ja palvelujen tuloksellisuutta sekä potilasturvallisuutta ja lisää kuntalaisten (asiakkaiden) tyytyväisyyttä Täydennyskoulutus nousee entistä merkittävämmäksi 2000-luvun terveydenhuollossa, kun terveydenhuoltohenkilöstö ikääntyy merkittävästi. Kuntasektorilla työskentelee noin terveydenhuollon ammattilaista. Heistä yli 20 % täyttää vanhuuseläkeikänsä seuraavien 10 vuoden aikana (Keva 2005). Jäljelle jäävän henkilöstön osaamisesta on pidettävä entistä tarkempaa huolta Lisäksi uudet hoitotavat, teknologian lisääntyminen ja asiakkaiden odotusten lisääntyminen lisäävät täydennyskoulutuksen tärkeyttä. Osaava henkilökunta on tulevaisuuden sosiaali- ja terveyspalveluiden turvaamisen kannalta elintärkeää. Kansallisessa terveydenhuollon hankkeessa sekä sosiaalialan kehittämishankkeessa osaamisen ylläpito ja kehittäminen sekä tähän liittyvä täydennyskoulutuksen toteutuminen olivat yksi keskeinen tavoite. Terveyskeskusten ja sairaanhoitopiirien on huolehdittava siitä, että terveyden- 13
14 huollon henkilöstö ylläpitää ja kehittää ammattitaitoaan osallistumalla riittävästi heille järjestettyyn täydennyskoulutukseen. Täydennyskoulutuksella turvataan henkilöstön saatavuutta ja osaamista. Täydennyskoulutusta tarvitaan myös erilaisten hoitosuositusten käyttöönoton varmistamiseksi sekä valtakunnallisten yhtenäisten hoitoon pääsyn perusteiden käyttöön ottamiseksi (Korhonen, 7 Sairaalatalous 1/2005) Tehyn omissa selvityksissä (esim. Markkanen 2005) on todettu erilaisten tehtävien siirron lääkäreiltä hoitohenkilöstölle yleistyneen. Tämä kehitys lisää entisestään täydennyskoulutuksen merkitystä ja tarvetta tulevaisuudessa. 2.2 Täydennyskoulutusta koskeva lainsäädäntö ja ohjeistus Täydennyskoulutus terveydenhuollossa eroaa muusta ammatillisesta täydennyskoulutuksesta siihen liittyvän lainsäädännön takia. Terveydenhuollon työntekijän ammattitaidon ylläpitäminen ja kehittäminen on eettinen velvollisuus työntekijälle, mutta terveydenhuollon ammattihenkilöillä on myös lakisääteinen täydennyskoulutusvelvollisuus. Terveydenhuollon täydennyskoulutusta ohjaavat laki ja asetus terveydenhuollon ammattihenkilöistä (L 559/1994), työterveyshuoltolaki (1383/2001) ja erikoissairaanhoitolaki (1062/1989) Terveydenhuollon hoitohenkilöstön täydennyskoulutusta koskevat lait Kansallisen terveyshankkeen täydennyskoulutus osahankkeessa valmisteltiin kansanterveyslakiin ja erikoissairaanhoitolakiin täydennyskoulutusta koskevat säännökset sekä sosiaali- ja terveysministeriön asetus. Lainmuutokset (992/2003 ja 993/2003), jotka vahvistettiin , ja annettu sosiaali- ja terveysministeriön asetus tulivat voimaan Lain ja asetuksen terveydenhuollon ammattihenkilöstöstä (L 559/1994) mukaan terveydenhuollon ammattihenkilöllä on eettinen velvollisuus käyttää työssään toimintatapoja, joita hän on koulutuksessaan oppinut, ja hänen on pyrittävä jatkuvasti täydentämään näitä toimintatapoja. Lain 18 käsittelee erikseen täydennyskoulutusta. Ammattihenkilö on velvollinen ylläpitämään ja kehittämään ammattitoiminnan edellyttämää ammattitaitoa sekä perehtymään ammattitoimintaansa koskeviin säännöksiin ja määräyksiin riippumatta millä toimialalla tai sektorilla hän työskentelee. Laki koskee myös työnantajia yksityisellä ja julkisella sektorilla, joiden tulee 18 2 momentin mukaan luoda edellytykset sille, että ammattihenkilö voi osallistua tarvittavaan ammatilliseen täydennyskoulutukseen. 14
15 Erikoissairaanhoitolain (1062/1989) mukaan sairaanhoitopiirin tulee huolehtia samaan sairaanhoidon vastuualueeseen kuuluvien muiden sairaanhoitopiirin kuntayhtymien tarvitsemasta ohjauksesta ja neuvonnasta erikoissairaanhoidon antamisessa, sairaanhoitohenkilökunnan täydennyskoulutuksessa ja sairaanhoitoon kuuluvan tutkimus- ja kehittämistoiminnan järjestämisessä. Työterveyshuoltolaissa (1383/2001) puolestaan todetaan, että työterveyshuollon ammattihenkilöstöllä ja asiantuntijoilla tulee olla riittävällä täydennyskoulutuksella ylläpidetyt tiedot ja taidot. Tämä laki myös velvoittaa työterveyshuollon työnantajaa huolehtimaan, että ammattihenkilöt ja asiantuntijat osallistuvat riittävästi, kuitenkin vähintään kolmen vuoden välein ammattitaitoaan ylläpitävään täydennyskoulutukseen. Täydennyskoulutusvelvoite koskee myös itsenäisenä ammatinharjoittajana työterveyshuoltotehtävissä toimivaa terveydenhuollon ammattihenkilöä Sosiaali- ja terveysministeriön asetus terveydenhuollon henkilöstön täydennyskoulutuksesta Sosiaali- ja terveysministeriön asetuksessa (1194/2003) määritellään terveydenhuollon täydennyskoulutuksen sisältöä, laadun määrittelyä, täydennyskoulutuksen määrää, järjestämistä ja seurantaa. Asetus astui voimaan Asetuksen mukaan täydennyskoulutuksen tarkoituksena on lisätä ja ylläpitää työntekijän ammattitaitoa ja osaamista sekä tukea terveydenhuollon toimintayksiköiden toimintaa ja sen kehittämistä terveyden edistämisessä sekä sairauksien ehkäisyssä ja hoidossa. Täydennyskoulutuksen tulee perustua suunnitelmaan ja sisällön on tuettava asetettuja tavoitteita. Asetuksen mukaan täydennyskoulutuksen määrä riippuu työntekijän peruskoulutuksesta ja työn vaativuudesta, toimenkuvasta ja siinä tapahtuvista muutoksista sekä ammatillisista kehittymistarpeista. Vähimmäismääriä koulutukselle ei ole säädetty, mutta Sosiaali- ja terveysministeriön suosituksessa korostetaan täydennyskoulutusta osana strategista johtamista. Valtioneuvoston periaatepäätöksessä pidettiin keskimäärin 3-10 täydennyskoulutuspäivää vuodessa lähtökohtana. Tehy on pitänyt viittä päivää lähtökohtana hoitohenkilöstön täydennyskoulutuksen määrälle. Terveyskeskus ja sairaanhoitopiirin kuntayhtymä voivat järjestää täydennyskoulutuksen omana toimintanaan tai hankkia sen toiselta terveyskeskukselta, sairaanhoitopiirin kuntayhtymältä tai muulta täydennyskoulutuksen järjestäjältä. Koulutusta on järjestettävä kaikille terveydenhuollon toimintayksiköissä työskenteleville henkilöille. Asetuksessa todetaan myös, että terveydenhuollon toimintayksiköiden tulee seurata täydennyskoulutuksen toteutumista, siihen osallistumista ja siitä aiheutuvia kustannuksia. Kunnallinen työmarkkinalaitos velvoitetaan kokoamaan vuosittain tilastotiedot valtakunnallista seurantaa varten. Ensimmäisen kerran tiedot kerättiin keväällä
16 2.2.3 Sosiaali- ja terveysministeriön täydennyskoulutussuositus Lainsäädäntömuutosten keskeinen sisältö tarkoittaa lyhyesti sitä, että uusien säännösten mukaan työnantajan tulee huolehtia, että terveydenhuoltohenkilöstö osallistuu peruskoulutuksen pituudesta, työn vaativuudesta ja toimenkuvasta riippuen riittävästi heille järjestettyyn täydennyskoulutukseen. Vaikka tässä selvityksessä keskitytäänkin erityisesti hoitohenkilöstön täydennyskoulutukseen, terveydenhuollon täydennyskoulutuksen piiriin kuuluvia ammattiryhmiä ei ole asetuksessa rajattu. Myöskään sen, onko henkilö vakituisessa tai määräaikaisessa palvelussuhteessa, ei pidä vaikuttaa täydennyskoulutukseen pääsemiseen. Sosiaali- ja terveysministeriö asetti työryhmän, jonka tehtävänä oli laatia lainsäädäntömuutoksia tukevat täydennyskoulutuksen valtakunnalliset suositukset eri toimintayksiköiden käyttöön. Työryhmä laati suositukset täydennyskoulutuksen suunnittelusta, täydennyskoulutuksen mahdollistamisesta ja toteutuksesta, täydennyskoulutuksen seurannasta ja täydennyskoulutuksen arviointikriteereistä. Nämä suositukset (Sosiaali- ja terveysministeriön oppaita 2004:3) oli tarkoitettu erityisesti terveyskeskusten ja sairaaloiden käyttöön, mutta suositusta voidaan soveltaa myös sosiaalihuollossa toimiviin terveydenhuollon ammattihenkilöihin sekä yksityisessä terveydenhuollossa ja kolmannella sektorilla. Sosiaalipuolella sosiaalihuoltolain muutosta koskeva laki 50/2005 astui voimaan Laki koskee kunnan sosiaalihuollon tehtävissä työskenteleviä henkilöitä ja siinä määritetään täydennyskoulutusvelvoite. Tätä lakia ja siitä johdettavia suosituksia ei käsitellä tässä selvityksessä. Suositusraportti koostuu neljästä suosituksesta: täydennyskoulutuksen suunnittelu, täydennyskoulutuksen mahdollistaminen ja toteutus, täydennyskoulutuksen seuranta ja täydennyskoulutuksen arviointikriteerit. Alla esitellään suurpiirteittään suositusten sisältö. Suositukset kokonaisuudessaan on esitetty liitteessä yksi. Täydennyskoulutuksen suunnittelua koskevan osion mukaan organisaatioissa pitää laatia ohjeet koulutuksen suunnittelua, toteutusta, seurantaa ja arviointia varten. Suunnittelussa otetaan huomioon eri ammattiryhmät ja siinä huomioidaan eri tahojen tarpeet. Täydennyskoulutuksen mahdollistamisesta ja toteutuksesta annetussa suosituksessa korostetaan työnantajan velvollisuutta mahdollistaa koulutukseen osallistuminen. Osallistuminen on jokaisen työntekijän velvollisuus. Työnantajalla on kuitenkin pääasiallinen kustannusvastuu. Koulutus on toteutettava alueellisessa ja seudullisessa yhteistyössä. Täydennyskoulutuksen seurantasuosituksessa korostetaan seurannan merkitystä. Koulutusta on seurattava yksilö-, ammattiryhmä- ja organisaatiotasolla. Raportointi on osa henkilöstökertomusta. Yksilötasolla on hyödynnettävä kehityskeskusteluja ja erilaisia osaamiskansioita. Organisaatioiden on kehitettävä 16
17 sähköiset täydennyskoulutusrekisterit. Neljännessä suosituksessa eli täydennyskoulutuksen arviointikriteerit koskevassa suosituksessa korostetaan koulutuksen arvioinnin merkitystä. Miten tuloksellista koulutus on ollut? 2.3 Täydennyskoulutuksen seuranta ja rahoitus Hoitohenkilöstön täydennyskoulutuksen seurantaa hankaloittaa tilastojen puutteellisuus. Kuntasektorilla, jossa työskentelee suurin osa hoitohenkilöstöstä, ei ole ollut olemassa kattavia tilastoja koulutukseen osallistumisesta, rahoituksesta tai aihepiireistä. Täydennyskoulutusasetuksessa edellytetään, että terveydenhuollon toimintayksiköt seuraavat koulutuksen toteutumista, siihen osallistumista ja siitä aiheutuvia kustannuksia osana erilaisia seurantajärjestelmiä. Kunnallisen työmarkkinalaitoksen tehtävänä on kerätä toimintayksiköiden seurantatietojen pohjalta täydennyskoulutusta koskevat määrälliset ja kustannustiedot koko kunta-alan osalta ja raportoida kehityksestä vuosittain. Ensimmäisen kerran raportointi tapahtui vuonna Kunnallisen työmarkkinalaitoksen raportin (Hotti, 2005) mukaan monissa kunnissa ja kuntayhtymissä ei vielä ollut valmiuksia vuoden 2004 täydennyskoulutustietojen ilmoittamiseen säädösten edellyttämällä tarkkuudella. Kirjanpito- ja seurantajärjestelmät olivat vielä useissa tapauksissa puutteelliset tai keskeneräiset. Ongelmia tuotti erityisesti kustannustietojen kerääminen ja raportointi, aivan kuten tämänkin selvityksen tuloksista myöhemmin ilmenee. Tehy on vuosien varrella kiinnittänyt paljon huomiota täydennyskoulutukseen. Ritva Korte (1997) teki vuonna 1997 selvityksen hoitohenkilöstön täydennyskoulutuksesta, jossa selvitettiin hoitohenkilöstön näkemyksiä täydennyskoulutusmahdollisuuksista. Selvitysten tulosten perusteella hoitohenkilöstön oli jossain määrin päässyt osallistumaan täydennyskoulutukseen, kun verrattiin tilannetta mm. tilastokeskuksessa koko aikuisväestöön kohdistuvaan tutkimukseen. Hoitohenkilöstön täydennyskoulutus oli kuitenkin melko lyhyttä, yleisin koulutuspituus oli 1-2 päivä. Lähes kaikki selvitykseen vastanneet olivat sitä mieltä, että täydennyskoulutus on välttämätöntä, jos aikoo säilyttää ammattitaitonsa ja sen tulisi olla suunnitelmallista ja säännönmukaista. Kortteen johtopäätöksiä oli esimerkiksi se, että täydennyskoulutuksen suunnitelmallisuutta, systematisointia ja resursointia on lisättävä. Täydennyskoulutuksen järjestäjän ja työnantajan yhteistyötä suunnittelussa koulutustulosten seurannassa olisi myös lisättävä. Hän näki tarpeelliseksi myös pitkäkestoisen, koko organisaatiota koskevan täydennyskoulutuksen lisäämisen ja kehittämisen. Tehyssä pidettiin näitä asioita tärkeinä ja niitä vietiin eteenpäin. Seuraavan kerran Tehy tutki täydennyskoulutuksen toteutumista vuonna
18 Kirsi Markkasen ja Hilkka Pokin (1999) selvityksessä työnantajan kustantamaan täydennyskoulutukseen oli kyselyä edeltävän kolmen vuoden aikana osallistunut kolmannes hoitajista 1-3 päivää ja neljännes 4-7 päivää. Lisäksi yli kolmannes oli hankkinut täydennyskoulutusta omalla ajallaan ja omalla kustannuksellaan. Ilman täydennyskoulutusta jääneet ilmoittivat useimmin syyksi koulutusmäärärahojen vähennykset ja sijaisena toimimisen. Kolmannes kyselyyn vastanneista ilmoitti, ettei täydennyskoulutukseen osallistumista kirjata mihinkään. Mustajoen (2003) raportin mukaan vuonna 2001 sosiaali- ja terveydenhuoltohenkilöstö osallistui Kunnallisen työmarkkinalaitoksen seurantatilaston mukaan täydennyskoulutukseen keskimäärin 3-4 päivää vuodessa. Mukana eivät ole lyhytkestoiset täydennyskoulutukset eivätkä tutkintoon johtavat opinnot tai erikoistumisopinnot. Tietoja osallistumispäivien jakaantumisesta ammattiryhmittäin ei ole lääkäreitä lukuun ottamatta olemassa. Kunnallisen työmarkkinalaitoksen (2005) selvityksen mukaan sosiaali- ja terveysalan ammattikorkeakoulu- tai opistoasteen tutkinnon (mm. sairaanhoitajat) oli täydennyskoulutuspäiviä keskimäärin 4,5 pv koulutuksiin osallistunutta kohti. Terveydenhuollon täydennyskoulutuksesta on kuitenkin tehty hämmästyttävän vähän selvityksiä ja tutkimuksia. Sosiaali- ja terveysministeriön terveydenhuollon täydennyskoulutussuosituksessa (2004) todetaan osuvasti, että Suomessa on julkaistu suhteellisen vähän tutkittua tietoa täydennyskoulutuksen järjestämisestä ja vaikuttavuudesta. Erityisesti hoitohenkilöstön täydennyskoulutuksesta ei ole olemassa kovin montaa selvitystä. Sosiaali- ja terveysministeriö on julkaissut kaksi asiaa tarkastellutta selvitystä [Mustajoki (2003) ja Harju- & Risikko (2003)]. Ministeriön ulkopuolella tehtyjä selvityksiä ei juuri ole, esimerkiksi Harjun ja Risikon (2003) lähdeluettelosta selviää, että 1990-luvulla ei tehty ainoatakaan terveydenhuollon täydennyskoulutusta yleisyyttä ja toimivuutta selvittävää tutkimusta Tehyn omien tutkimusten lisäksi. Myöskään Helsingin yliopiston Helka-tietokannasta ei löytynyt kuin muutama aiheeseen liittyvä tutkimus. Sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön täydennyskoulutuksen valtakunnallisen selvityshankkeen lähtökohtana oli Stakesin ja sosiaali- ja terveysministeriön koulutusyhteistyöryhmän tekemä aloite. Koulutusyhteistyöryhmän raportissa (Raportti sosiaali- ja terveysministeriön ja Stakesin koulutusyhteistyöryhmän toiminnasta, 2001:3) todettiin sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön täydennyskoulutukseen liittyvän monenlaista problematiikkaa. Ongelmina raportin mukaan ovat muun muassa valtakunnallisten säädösten ja ohjauksen puutteellisuus, taloudellisten resurssien vähäisyys, organisaatiotasolla täydennyskoulutuksen puutteellinen kokonaissuunnittelu ja seurannan ja vaikutusten arvioinnin puutteellisuus sekä eri tahojen välisen yhteistyön vähäisyys. 18
19 3. Kyselyn toteutus Terveydenhuollon hoitohenkilöstö työskentelee niin yksityisellä kuin julkisella sektorillakin, joten kyselyyn otettiin mukaan myös yksityisellä sektorilla työskentelevät tehyläiset osastonhoitajat ja ylihoitajat. Yksityisen sektorin terveydenhuollon täydennyskoulutuksesta ei ole olemassa juuri mitään tietoa (Mustajoki 2003). Yksityinen sektori jää erilaisissa selvityksissä ja tutkimuksissa pitkälti kuntasektorin varjoon. Kysely toteutettiin strukturoidulla kyselylomakkeella, jota muokattiin siten, että vastaaminen onnistuisi sekä yksityisellä että kunnallisella sektorilla työskentelevälle tehyläiselle. Kyselylomake testattiin osastonhoitajalla ja ylihoitajalla ennen postittamista. Terveydenhuollon ammattihenkilöitä työskentelee terveyden- ja sosiaalihuollon piirissä. Kunnissa ja kuntayhtymissä sosiaali- ja terveyspalvelut voivat olla sijoitettuna samaan hallintorakenteeseen tai ne voivat olla erillään. Rajat ovat veteen piirrettyjä. Vaikka sosiaali- ja terveysministeriön asetus terveydenhuollon henkilöstön täydennyskoulutuksesta koskee vain terveydenhuollon toimintayksiköitä, myös muilla työnantajayksiköillä on terveydenhuollon ammattihenkilölain (L 559/1994) mukaan luotava edellytykset sille, että terveydenhuollon ammattihenkilö voi osallistua tarvittavaan täydennyskoulutukseen. Tämän takia otoksiin poimittiin henkilöt nimikkeen mukaan, välittämättä siitä, millä hallinnonalalla he työskentelevät. Ylihoitajille osoitettu kysely on hieman laajempi kuin osastonhoitajien kysely. Näiden kahden ammattiryhmän vastauksia ei vertailla keskenään, joten otokset ovat erikokoiset. Tehyn jäsenrekisterissä oleville, kuntasektorilla työskenteleville tehyläisille ylihoitajille tai vastaaville nimikkeille 2 lähetin kaikille kyselyn postitse viikolla 6. Tähän vastaajajoukkoon kuului 340 tehyläistä. Yksityisellä sektorilla vastaavilla nimikkeillä työskenteleville 142 tehyläiselle lähetin myös kyselylomakkeen. Osastonhoitajien kohdalla vastaajiksi valittiin satunnaisotannalla joka toinen osastonhoitaja- nimikkeellä työskentelevä tehyläinen niin yksityis-kuin kunnallisella sektorilla. Kuntasektorin osastonhoitajien kohdalla otos oli 1034 ja yksityisen sektorin osastonhoitajien kohdalla 109. Kyselyyn vastaaminen oli mahdollista kahdella tavalla. Postitse lähetetyn kyselylomakkeen yhteydessä oli palautuskuori kyselylomakkeelle. Saatekirjeessä vastaajia kannustettiin vastaamaan Internetin kautta. Molemmille vastaajajoukolle, 2 Hallintoylihoitaja, johtaja, johtava hoitaja, johtava ylihoitaja, ylihoitaja, vastaava hoitaja, ylihoitaja, yöylihoitaja 19
20 ylihoitajille ja osastonhoitajille, oli luotu oma kyselylomakkeensa Internetiin. Lomakkeen osoite ja tarvittava salasana ilmoitettiin saatekirjeessä. Vastaukset tulivat kuitenkin pääasiassa postitse. Otokseen valituille vastaajille, jotka eivät vastanneet kyselyyn määräaikaan mennessä, lähetettiin vielä muistutuskirje viikolla Osastonhoitajille suunnatun kyselyn tulokset 4.1 Taustatiedot vastaajista Kuntasektorin osastonhoitajien kohdalla otos oli 1034 ja yksityisen sektorin osastonhoitajien kohdalla 109. Heistä 29 ilmoitti olevansa jo eläkkeellä tai muuten poissa työelämästä. Varsinaisia vastauksia tuli yhteensä 437 kappaletta, joista 30 työskenteli yksityisellä sektorilla ja 407 kuntasektorilla. Kaikkien osastonhoitajien kohdalla vastausprosentti oli 39 %, kun otetaan huomioon eläkkeellä tai muuten työelämästä poissa olevat henkilöt. Vastausprosenttia voi pitää kohtuullisena. Kysymyslomaketta laadittaessa oli tiedossa, että kysymyslomake sisältää kysymyksiä, joihin vastaaminen on hankalaa. Tämän takia tulokset saattavatkin antaa todellisuutta positiivisemman kuvan, sillä kysymyslomakkeen hankaluus luultavasti karsi vastaajajoukosta osan niistä vastaajista, joilla ei ollut tarvittavia tietoja käytössään. Kyselyyn vastanneista 406 oli tehtävänimikkeeltään osastonhoitaja, johtavana hoitajana toimi 4 henkilöä, vastaavana hoitajana 2 henkilöä ja apulaisosastonhoitajana 2 henkilöä. Tehtävänimikettään ei ilmoittanut 22 vastaajaa. Vastanneiden alueellinen jakauma vastasi hyvin tehyläisten osastonhoitajien jakaumaa. Eniten vastaajia tuli Uudeltamaalta (21 % vastanneista). Sairaanhoitopiireissä työskentelee 36 % vastanneista osastonhoitajista (n=427). Kaksi muuta suurempaa vastaajaryhmää ovat kuntien terveystoimissa (28 %) ja yhdistetyissä sosiaali- ja terveystoimissa (13 %) työskentelevät osastonhoitajat. Tehyn osastonhoitajajäsenjoukkoon verrattuna sairaanhoitopiireissä työskentelevät osastonhoitajat ovat hieman aliedustettuja vastaajien joukossa. Vastaajien toimialuejaon seurauksena suurin osa vastaajista työskentelee sairaaloissa. Jokin muu kohta taulukossa yksi sisältää pääasiassa erilaisia kuntoutuskeskuksia ja muutamia yksityisiä yrityksiä. 20
21 Taulukko 1. Vastaajat organisaation mukaan Vastaajien lkm %:a vastanneista Sairaala Terveyskeskus Vanhainkoti Laitos 27 6 Jokin muu 21 5 Avohuolto 16 4 Yhteensä Täydennyskoulutussuunnitelmien yleisyys ja täydennyskoulutusvelvoitetta hankaloittavat seikat Sosiaali- ja terveysministeriön täydennyskoulutusta koskevassa suosituksessa (2004) esitellään useita suosituksia terveydenhuollon täydennyskoulutuksen hyviksi käytännöiksi. Suosituksen mukaan organisaatiossa pitäisi laatia ohjeet täydennyskoulutuksen suunnittelua, toteutusta, seurantaa ja arviointia varten. Täydennyskoulutussuunnitelma pitäisi lisäksi sovittaa yhteen organisaation arvojen, toimintasuunnitelman ja muiden henkilöstön kehittämissuunnitelmien kanssa Hoitohenkilöstön täydennyskoulutussuunnitelmien yleisyys Osastonhoitajilta kysyttiin, kuinka suurelle osalle heidän omien osastojensa hoitohenkilöstöstä oli laadittu täydennyskoulutussuunnitelmat mennessä. Vastausten perusteella täydennyskoulutussuunnitelmat puuttuvat vielä suurelta osalta hoitohenkilöstöä, sillä 46 % vastaajista (n=428) vastasi, että suunnitelmia ei ole vielä laadittu. Taulukossa kolme on tarkastelut täydennyssuunnitelmien laadintaa eri organisaatiotyypeissä. Täydennyskoulutussuunnitelmien laatiminen eri organisaatioissa on hyvin alkutekijöissään. Sairaaloissa ja terveyskeskuksissa suunnitelmia on laadittu hoitohenkilöstölle hieman enemmän kuin muissa paikoissa. Tilanteet eri organisaatiotyyppien sisällä ovat kuitenkin hyvin erilaisia: jossain organisaatiossa suunnitelmat on saatettu laatia lähes koko henkilöstölle, kun toisessa samanlaisessa organisaatiossa suunnitelmia ei ole vielä laadittu ollenkaan. Työnantajasektorin mukaan tarkasteltuna tilanne ei vaihdellut, niin kunta-kuin yksityisellä sektorilla suunnitelmia oli laadittu saman verran 21
22 Taulukko 2. Kuinka suurelle osalle hoitohenkilöstöä oli laadittu täydennyskoulutussuunnitelmat mennessä? %:a vastanneista. Organisaatio Suunnitelmia ei ole vielä %:lle, %:lle %:lle %:lle %:lle laadittu Sairaala (n=221) Terveyskeskus (n=97) Vanhainkoti (n=42) Avohuolto (n=15) Laitos (n=26) Jokin muu (n=21) YHTEENSÄ (n=422) Kuten Sosiaali- ja terveysministeriön täydennyskoulutussuosituksessa (2004) todetaan, esimiehet ovat avainasemassa henkilöstön osaamisen ja oppimistarpeiden määrittelyssä, osaamisen kehittämisen tukemisessa ja täydennyskoulutuksen edellytysten tukemisessa. Täydennyskoulutuksen suunnitelmallisuus edellyttää, että osastonhoitajilla on käytössään yleiset ohjeet niistä täydennyskoulutustavoitteista, joita koko organisaatio pyrkii noudattamaan. Tämän kyselyn osastonhoitaja-vastaajien esimies on yleensä ylihoitaja. Kysymyslomakkeessa tiedusteltiin, ovatko ylihoitajat laatineet yleiset ohjeet, joita osastojen täydennyskoulutussuunnitelmien pitäisi noudattaa. Vain 5 %:lle vastanneista (n= 421) ylihoitajat olivat laatineet tarkat ohjeet. 30 %:lle vastanneista oli laadittu suurpiirteiset ohjeet. Ohjeistusten laadinta oli paraikaa käynnissä 12 %:lla. Vajaat puolet vastanneista (46 %) vastasi, ettei ohjeistuksia ole annettu. Täydennyskoulutussuosituksen mukaan täydennyskoulutusta suunniteltaessa pitäisi huomioida terveydenhuollon potilaiden, muiden asiakkaiden, koulutukseen osallistujien, organisaation ja terveydenhuoltojärjestelmän tarpeet. Vastaajilta kysyttiin avokysymyksen avulla, miten he arvioivat hoitohenkilöstön koulutustarpeen. Osa vastaajista ymmärsi kysymyksen väärin ja arvioi hoitohenkilöstön koulutustarvetta yleisellä tasolla. On selvää, että kysymykseen vastasivat pitkälti vain sellaiset osastonhoitajat, joiden osastoilla hoitohenkilöstön koulutustarvetta arvioidaan todella jotenkin. Vastauksista kävi ilmi, että arviointia suoritetaan kehityskeskustelujen avulla, tutkimustiedon avulla, yhteisillä suunnittelukokouksilla ylihoitajien kanssa ja osaston painopistealueiden pohjalta. 22
23 4.2.2 Osastonhoitajien näkemys täydennyskoulutusta hankaloittavista seikoista Osastonhoitajat tekevät työpaikkatasolla päätöksiä henkilökuntansa osallistumisesta erilaisiin koulutuksiin. Osastonhoitajilta tiedusteltiin, miten tietyt eri asiat hankaloittavat täydennyskoulutusvelvoitteen toteuttamista. Asiat oli valittu sen näkemyksen pohjalta, mitä Tehyyn otettujen yhteydenottojen pohjalta on muodostunut. Vastausten perusteella raha on keskeinen este täydennyskoulutusvelvoitteen toteutumiselle. Koulutusmäärärahojen puute, sijaismäärärahojen puute ja sijaistyövoiman saamisen hankaluus nähdään hankaloittavan merkittävästi velvoitteen toteutumista. 42 prosenttia vastanneista osastonhoitajista koki henkilöstön haluttomuuden koulutukseen hankaloittavan jonkin verran. Eri organisaatioita edustavien vastauksissa ei ollut eroja, vaan % -osuudet olivat hyvin samanlaisia jokaisessa kohdassa. Taulukko 3. Osastonhoitajien mielipiteet tiettyjen seikkojen vaikutuksesta täydennyskoulutusvelvoitteet toteutumiselle? %:a vastanneista. Hankaloittaa merkittävästi Hankaloittaa jonkin verran Ei vaikutusta Koulutusmäärärahojen puute (n=419) Täydennyskoulutusta koskevien ohjeiden puute (n=418) Työvuorojen hankala järjestäminen (n=306) Henkilöstön haluttomuus koulutukseen (n=416) Sijaistyövoiman saamisen vaikeus koulutusten ajalle (n=309) Sijaismäärärahojen puute (n=422) Vähäinen ei-tarkoituksenmukainen koulutustarjonta (n=408) Hoitohenkilöstö on kuitenkin osastonhoitajien mielestä innokasta osallistumaan täydennyskoulutuksiin. Vastanneista 79 % on sitä mieltä, että heidän osastonsa henkilökunta on melko tai erittäin innokas osallistumaan täydennyskoulutukseen. Hieman yli neljän prosentin mielestä henkilökunta on melko tai erittäin vastentahtoisia. 23
24 Melko innokkaita 53,7 Erittäin innokkaita 25,1 Ei innokkaita, eikä vastentahtoisia 15,0 Melko vastentahtoisia 3,9 Erittäin vastentahoisia 0, Kuvio 1. Kuinka innokkaita osastonne henkilökunta on osallistumaan täydennyskoulutukseen? (n=428) 4.3 Täydennyskoulutuksen rahoitus osastoilla Osastonhoitajat toimivat lähiesimiehinä, jotka johtavat oman osastonsa toimintaa annettujen resurssien avulla. Täydennyskoulutusvelvoite koskettaa erityisesti osastonhoitajia, koska he tekevät päätökset omilla työpaikoillaan koulutukseen osallistujista. Kuten taulukossa kolme esitetyistä vastauksista selvisi, osastonhoitajien mielestä suurin este on rahan puute täydennyskoulutusvelvoitteen toteutumiseksi. Tämän velvoitteen tullessa voimaan hallitus lisäsi kunnille maksettavia sosiaali- ja terveydenhuollon valtionosuuksia 12,7 milj.euroa terveydenhuollon täydennyskoulutuksesta aiheutuviin lisäkustannuksiin vuonna Täydennyskoulutukseen käytettävä rahoitus Valtionosuuksien ohjautumista yksittäisiin kuntiin on lähes mahdoton selvittää, mutta on kiinnostavaa tarkastella kasvoiko osastoilla täydennyskoulutukseen käytetty raha vuonna Vastaajilta kysyttiin, oliko heidän osastoillaan käytettävissä enemmän rahaa täydennyskoulutukseen vuonna 2004 kuin vuonna Kuntasektorilla työskentelevistä vastaajista 60 % oli sitä mieltä, että rahaa oli käytettävissä saman verran kuin vuonna Vain 21 %:n mielestä rahaa oli käytettävissä enemmän kuin edellisvuonna. 24
25 Taulukko 4. Oliko oman osastosi täydennyskoulutukseen käytettävissä enemmän rahaa vuonna 2004 kuin vuonna 2003 (vain kuntasektorilla työskentelevät)? Vastaajien lkm %:a vastanneista Rahaa oli käytettävissä saman verran kuin vuonna 2003 Kyllä, rahaa oli käytettävissä enemmän kuin vuonna 2003 Ei, rahaa oli käytettävissä vähemmän kuin vuonna 2003 En osaa sanoa 32 8 Yhteensä Täydennyskoulutukseen liittyvistä kustannuksista ei ole kattavia tilastoja. Sosiaali- ja terveysministeriön selvityksen mukaan Suomessa käytettiin vuonna 2000 koko kunta-alan koulutusmäärärahoihin keskimäärin 0,9 % kokonaispalkoista. Kansanterveystyön kuntayhtymissä käytettiin henkilöstökoulutukseen keskimäärin 0,8 % ja sairaanhoitopiireissä 1,0 % kokonaispalkoista. Vastaavasti Ruotsissa, Norjassa, Islannissa, Tanskassa, Italiassa, Hollannissa ja Iso-Britanniassa koulutukseen on käytetty 1-2,5 %:a (Mustajoki 2003, 26). Vastanneista osastonhoitajista 34 % ei tiedä täysin, minkä verran rahaa hoitohenkilöstön täydennyskoulutukseen on käytössä vuonna 2005 verrattuna edelliseen vuoteen (taulukko 5). Terveyskeskuksissa työskentelevistä vastaajista vajaa kolmasosa vastasi, että täydennyskoulutusraha per työntekijä on suurempi vuonna 2005 kuin vuonna Taulukko 5. Minkä verran rahaa hoitohenkilöstön täydennyskoulutukseen on käytössä vuodelle 2005? %:a vastanneista. Organisaatio Täydennyskoulutus raha per työntekijä on korkeampi kuin vuonna 2004 Täydennyskoulutusraha per työntekijä on samansuuruinen kuin vuonna 2004 Täydennyskoulutus raha per työntekijä on pienempi kuin vuonna 2004 En osaa sanoa Sairaala (n=195) Terveyskeskus (n=79) Vanhainkoti (n=37) Avohuolto (n=14) Laitos (n=24) Jokin muu (n=20) YHTEENSÄ (N=369)
26 Saman kysymyksen yhteydessä kysyttiin, kuinka paljon täydennyskoulutukseen on käytettävissä rahaa per työntekijä. Tarkoitus oli tutkia, kuinka paljon itse koulutuskustannuksiin on varattu rahaa. Vastauksia tuli vähän. Vain 86 osastonhoitajaa ilmoitti tarkan euromäärän, heistä 46 edusti sairaala-organisaatiota, 22 terveyskeskus-organisaatiota, 10 vanhainkoteja, 2 avohuoltoa, yksi laitosta ja seitsemän jotain muuta. Tuloksia voidaan pitää suuntaa-antavina, vaikka vastaajia oli vähän. Tarkan summan etsiminen on voinut vaatia paljon työtä, jos tietoa ei ole ollut automaattisesti käytössä. Vastausten mukaan työntekijää kohden käytössä on keskimäärin noin 211 euroa vuonna Vastaajilta kysyttiin, onko täydennyskoulutussuositus vaikuttanut heidän oman organisaationsa talousarviovalmisteluun. Taulukossa kuusi esitettyjen vastausten perusteella suosituksella on ollut vaikutusta. Organisaatiomuodoista edukseen erottuvat terveyskeskukset, joissa kolmanneksessa suositus on vaikuttanut talousarviovalmisteluun. Taulukko 6. Onko täydennyskoulutussuositus (asetus) vaikuttanut oman organisaatiosi talousarviovalmisteluun? %:a vastanneista. Organisaatio Kyllä, on vaikuttanut Ei, suosituksella ei ole ollut vaikutusta En osaa sanoa Sairaala (n=223) Terveyskeskus (n=96) Vanhainkoti (n=41) Avohuolto (n=15) Laitos (n=26) Jokin muu (n=21) YHTEENSÄ (N=422) Avokysymyksellä tiedusteltiin, millaisia muutoksia suositus aiheutti talousarviovalmisteluun vuodelle Lähes kaikki vastanneet (33 kpl) kertoivat, että määrärahoja oli lisätty. Täydennyskoulutussuosituksen mukaan koulutuksen on oltava suunnitelmallista ja kustannuksia on seurattava. Koulutuskustannuksia pitäisi seurata suhteessa palkkakustannuksiin, mutta kuten kuvion 2 pohjalta voi todeta, osastonhoitajilla ei ole tarkkaa käsitystä siitä, kuinka paljon täydennyskoulutukseen käytetään rahaa suhteessa palkkakustannuksiin. Kattavien seuranta ja raportointijärjestelmien puute hankaloittaa riittävän rahoituksen saamista. Tietämättömien osuutta tässä kysymyksessä kasvattaa myös se, että saattaa edellyttää lisätietojen hankkimista. 26
27 Kuvio 2. Kuinka paljon omassa osastossasi käytetään täydennyskoulutukseen kokonaisuudessaan suhteessa palkkakustannuksiin vuonna 2005? (n=414) yli 1,5 % 1,21-1,5 % 0,91-1,2 % 0-0,3 % 0,31-0,6 % 0,61-0,9 % En osaa sanoa Osastonhoitajien mielestä täydennyskoulutussuositus on kuitenkin vaikuttanut heidän omien esimiestensä suhtautumiseen, sillä vastanneista (n=421) 45 % oli sitä mieltä, että täydennyskoulutussuosituksen astuessa voimaan esimiehet kiinnittivät enemmän huomiota täydennyskoulutukseen. 39 prosentin mielestä he kiinnittivät huomiota saman verran kuin aikaisemmin ja 2 prosentin mielestä entistä vähemmän huomiota. 14 %.a ei osannut vastata. 4.4 Täydennyskoulutuksen toteutuminen osastoilla Osastonhoitajien mahdollisuudet tarjota täydennyskoulutusta Sairaaloissa, terveyskeskuksissa ja laitoksissa työskentelevät osastonhoitajat pitävät mahdollisuuksiaan lähettää henkilöitä koulutuksiin parempina kuin muut. Kaikkein huonoin tilanne on vastausten perusteella vanhainkodeissa, joissa 18 % vastaajista piti mahdollisuuksiaan lähettää ihmisiä koulutukseen huonoina. 27
Kunnallinen terveydenhuollon täydennyskoulutus vuonna 2006
Kunnallinen työmarkkinalaitos Muistio 1 (5) Kunnallinen terveydenhuollon täydennyskoulutus vuonna 2006 Lainsäädännön muutokset voimassa vuodesta 2004 Terveydenhuollon henkilöstön täydennyskoulutusta koskeva
LisätiedotKunnallinen terveydenhuollon täydennyskoulutus vuonna 2007
Kunnallinen työmarkkinalaitos Muistio 1 (5) Kunnallinen terveydenhuollon täydennyskoulutus vuonna 2007 Lainsäädännön muutokset voimassa vuodesta 2004 Terveydenhuollon henkilöstön täydennyskoulutusta koskeva
LisätiedotKunnallinen terveydenhuollon täydennyskoulutus vuonna 2008
Kunnallinen työmarkkinalaitos Muistio 1 (5) Kunnallinen terveydenhuollon täydennyskoulutus vuonna 2008 Lainsäädännön muutokset voimassa vuodesta 2004 Terveydenhuollon henkilöstön täydennyskoulutusta koskeva
LisätiedotKunnallinen sosiaalihuollon täydennyskoulutus vuonna 2006
Kunnallinen työmarkkinalaitos Muistio 1 (5) Kunnallinen sosiaalihuollon täydennyskoulutus vuonna 2006 Lainsäädännön muutokset voimaan 1.8.2005 Vuoden 2005 elokuun alusta tuli voimaan sosiaalihuoltolain
LisätiedotKunnallinen työmarkkinalaitos Muistio 1 (7) Hotti 18.6.2013. Kunnallinen sosiaali- ja terveydenhuollon täydennyskoulutus vuonna 2012
Kunnallinen työmarkkinalaitos Muistio 1 (7) Kunnallinen sosiaali- ja terveydenhuollon täydennyskoulutus vuonna 2012 Lainsäädännön muutokset voimassa terveydenhuollon osalta vuodesta 2004 ja sosiaalihuollossa
LisätiedotOsaamista, virkistystä ja innostusta työhön. Terveydenhoitajan. täydennyskoulutus
Osaamista, virkistystä ja innostusta työhön Terveydenhoitajan täydennyskoulutus TH_ta ydennyskoulutus.indd 1 20.8.2008 09:15:04 Sisältö Lukijalle 3 Taustaa 4 Velvoitteet ja oikeudet täydennyskoulutukseen
LisätiedotKunnallinen sosiaalihuollon täydennyskoulutus vuonna 2008
Kunnallinen työmarkkinalaitos Muistio 1 (5) Kunnallinen sosiaalihuollon täydennyskoulutus vuonna 2008 Lainsäädännön muutokset voimaan 1.8.2005 Vuoden 2005 elokuun alusta tuli voimaan sosiaalihuoltolain
LisätiedotKunnallinen sosiaalihuollon täydennyskoulutus vuonna 2007
Kunnallinen työmarkkinalaitos Muistio 1 (5) Kunnallinen sosiaalihuollon täydennyskoulutus vuonna 2007 Lainsäädännön muutokset voimaan 1.8.2005 Vuoden 2005 elokuun alusta tuli voimaan sosiaalihuoltolain
LisätiedotHE 168/2004 vp. Esityksessä ehdotetaan lisättäväksi sosiaalihuoltolakiin
HE 168/2004 vp Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi sosiaalihuoltolain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan lisättäväksi sosiaalihuoltolakiin sosiaalihuollon henkilöstön
LisätiedotKunnallinen sosiaali- ja terveydenhuollon täydennyskoulutus vuonna 2009
Kunnallinen työmarkkinalaitos Muistio 1 (7) Kunnallinen sosiaali- ja terveydenhuollon täydennyskoulutus vuonna 2009 Lainsäädännön muutokset voimassa terveydenhuollon osalta vuodesta 2004 ja sosiaalihuollossa
LisätiedotRANTALA SARI: Sairaanhoitajan eettisten ohjeiden tunnettavuus ja niiden käyttö hoitotyön tukena sisätautien vuodeosastolla
TURUN YLIOPISTO Hoitotieteen laitos RANTALA SARI: Sairaanhoitajan eettisten ohjeiden tunnettavuus ja niiden käyttö hoitotyön tukena sisätautien vuodeosastolla Pro gradu -tutkielma, 34 sivua, 10 liitesivua
LisätiedotRöntgenhoitajien täydennyskoulutussuositukset 2008 Suomen Röntgenhoitajaliitto ry Finlands Röntgenskötarförbund rf
Röntgenhoitajien täydennyskoulutussuositukset 2008 Suomen Röntgenhoitajaliitto ry Finlands Röntgenskötarförbund rf Sisällysluettelo 1. Johdanto... 3 2. Lähtökohdat ja nykytila... 4 3. Röntgenhoitajia koskevat
LisätiedotTausta tutkimukselle
Näin on aina tehty Näyttöön perustuvan toiminnan nykytilanne hoitotyöntekijöiden toiminnassa Vaasan keskussairaalassa Eeva Pohjanniemi ja Kirsi Vaaranmaa 1 Tausta tutkimukselle Suomessa on aktiivisesti
LisätiedotKunnallinen työmarkkinalaitos Muistio 1 (8) Hotti
Kunnallinen työmarkkinalaitos Muistio 1 (8) Kunnallisen sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön ammatillinen täydennyskoulutus sekä koko muun henkilöstön ammatillisen osaamisen kehittämistä koskeva koulutus
LisätiedotPäätös. Laki. kansanterveyslain muuttamisesta
EDUSKUNNAN VASTAUS 94/2004 vp Hallituksen esitys laeiksi kansanterveyslain ja erikoissairaanhoitolain sekä eräiden muiden lakien muuttamisesta Asia Hallitus on antanut eduskunnalle esityksensä laeiksi
Lisätiedot1 (8) täydennyskoulutus ja. Hotti
Kunnallinen työmarkkinalaitos 1 (8) Kunnallisen sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön täydennyskoulutus sekä koko muun henkilöstön ammatillisen osaamisen kehittämistä koskeva koulutus vuonna 2017 Lainsäädäntö
LisätiedotKouluttautuminen ja työurat. Akavalaisten näkemyksiä - KANTAR TNS:n selvitys 2018
Kouluttautuminen ja työurat Akavalaisten näkemyksiä - KANTAR TNS:n selvitys 1 Aineiston piirteet Akava selvitti akavalaisten näkemyksiä työuralla kouluttautumisesta ja tulevaisuuden työurista toukokuussa
LisätiedotTerveydenhuollon ammattihenkilön vastuu, velvollisuudet ja oikeudet
Terveydenhuollon ammattihenkilön vastuu, velvollisuudet ja oikeudet Riitta Pöllänen Ylilääkäri Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira), Valvontaosasto 7.3.2014 Riitta Pöllänen@valvira.fi
LisätiedotTartuntatautilaki. Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat, Aluehallintoylilääkäri Hannele Havanka 1
Tartuntatautilaki Uusi Tartuntatautilaki (1227/2016) tuli voimaan 1.3.2017. Laki korvaa aiemman vuodelta 1986 peräisin olleen lain. Merkittävimmät muutokset aikaisempaan lakiin verrattuna koskevat hoitoon
LisätiedotKoulutus työn tukena kyselyn tuloksia
Koulutus työn tukena kyselyn tuloksia AIKUISKOULUTUS KANTAA JHL:n koulutuspoliittinen seminaari Kyselyn toteutus Kysely toteutettiin verkkokyselynä 26.11. 7.12.2018 Vastaajiksi kutsuttiin satunnaisotannalla
LisätiedotTietoja ulkomaalaisista lääkäreistä Suomessa. Lääkäriliitto, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Työterveyslaitos ja Työsuojelurahasto
Tietoja ulkomaalaisista lääkäreistä Suomessa Lääkäriliitto, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Työterveyslaitos ja Työsuojelurahasto Kyselytutkimuksen tausta Lääkäriliitto, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
LisätiedotSosiaalihuollon ammattihenkilölaki (817/2015)
Sosiaalihuollon ammattihenkilölaki (817/2015) Ammattihenkilölain aluekierros, Kuopio Neuvotteleva virkamies 2.3.2016 Sosiaalihuollon ammattihenkilölaki voimaan 1.3.2016 Lisäksi 1.3. voimaan asetukset:
LisätiedotITSENÄISET HOITAJAVASTAANOTOT Tehyn johtamisen ja esimiestyön päivät Mervi Flinkman, työvoimapoliittinen asiantuntija, Tehy ry
ITSENÄISET HOITAJAVASTAANOTOT Tehyn johtamisen ja esimiestyön päivät 17.-18.5.2018 Mervi Flinkman, työvoimapoliittinen asiantuntija, Tehy ry Hoitajavastaanottojen määrä kasvussa vastaanotolle pääsee nopeasti
Lisätiedot11. Jäsenistön ansiotaso
24 Kuvio 19. 11. Jäsenistön ansiotaso Tutkimuksessa selvitettiin jäsenistön palkkaukseen liittyviä asioita. Vastaajilta kysyttiin heidän kokonaiskuukausiansioitaan (kuukausibruttotulot). Vastaajia pyydettiin
LisätiedotOppimisvaikeudet pohjoismaisilla työpaikoilla kyselyn tuloksia
Oppimisvaikeudet pohjoismaisilla työpaikoilla kyselyn tuloksia Tutkija Jouni Puumalainen 20.01.2015 27.1.2015 1 Selvityksen toteuttaminen - Sähköinen kysely - Neljässä maassa: Suomi, Norja, Ruotsi, Islanti
LisätiedotOsaamisen kehittäminen edistää työssä jatkamista. Tietoisku 10.1.2014
Osaamisen kehittäminen edistää työssä jatkamista Tietoisku 10.1.2014 Osaamisen uudistaminen ja työn vaatimukset Koulutuksella ja osaamisella on työkykyä ylläpitävä ja rakentava vaikutus, joka osaltaan
LisätiedotPalkansaajien osaaminen ja kouluttautuminen. Vastausjakaumia TNS Gallup 2016 kyselystä
Palkansaajien osaaminen ja kouluttautuminen Vastausjakaumia TNS Gallup 016 kyselystä Vastaajien lukumääriä Painottamaton Painotettu Akavalaiset 769 816 Muut 58 577 Akavalaiset: Mies 60 7 Nainen 09 5 Alle
LisätiedotKOULUTUSSUUNNITELMA VUODELLE 2016
KOULUTUSSUUNNITELMA VUODELLE 2016 Kangasniemen palvelutuotantoyksikkö, perusturvaosasto Tavoitteena on: Terveydenhuoltolain (30.12.2010/1326, 5 ) mukainen täydennyskoulutusvelvoite täyttyy Sosiaalihuoltolain
LisätiedotAvoimien yliopistojen neuvottelupäivät Tampereella. Johtaja Hannu Sirén
Avoimien yliopistojen neuvottelupäivät Tampereella Johtaja Hannu Sirén 12.10.2011 Hallitusohjelma Elinikäisen oppimisen tieto-, neuvonta- ja ohjauspalvelut ovat tarjolla kaikille yhden luukun periaatteen
LisätiedotLiittojen yhteinen ohjeistus osaamisen kehittämistä koskevien määräysten soveltamiseksi
Liittojen yhteinen ohjeistus osaamisen kehittämistä koskevien määräysten soveltamiseksi 1 Taloudellisesti tuettu osaamisen kehittäminen Tarkoituksena on edistää suunnitelmallista työntekijöiden ammatillisen
LisätiedotAskolan kunnan henkilöstö-ja koulutussuunnitelma 2017
Askolan kunnan henkilöstö-ja koulutussuunnitelma 2017 Yhteistyötoimikunta 30.1.2017 Kunnanhallitus1.2.2017 Sisällysluettelo 1 Yleistä 2 Perusteet henkilöstö- ja koulutussuunnitelman laatimiseen 3 Koulutuskorvauksen
LisätiedotLaki sosiaalihuollon ammattihenkilöistä
Laki sosiaalihuollon ammattihenkilöistä 817/2015 HE 354/2014 Vp Lakiklinikka Kuntamarkkinat 9.-10.9.2015 lakimies Maria Porko Taustaa Lain valmistelu» Pohja valmistelulle pääministeri Jyrki Kataisen hallitusohjelmassa
Lisätiedot5/26/2010. Tutkintotoimikuntajärjestelmän keskeiset kehittämishaasteet AMMATILLISEN TUTKINTOJÄRJESTELMÄN KEHITTÄMISHANKKEEN (TUTKE) VÄLIRAPORTTI
AMMATILLISEN TUTKINTOJÄRJESTELMÄN KEHITTÄMISHANKKEEN (TUTKE) VÄLIRAPORTTI Ehdotukset tutkintotoimikuntajärjestelmän kehittämiseksi Tutkintotoimikuntajärjestelmän keskeiset kehittämishaasteet Ohjausryhmän
LisätiedotOSAAMISEN KEHITTÄMINEN TYÖPAIKOILLA SAK:N LUOTTAMUSHENKILÖPANEELI LOKAKUU 2014 N=953
OSAAMISEN KEHITTÄMINEN TYÖPAIKOILLA SAK:N LUOTTAMUSHENKILÖPANEELI LOKAKUU 2014 N=953 YHTEENVETOA Vuoden 2014 lakimuutosten jälkeen vain vajaalla kolmanneksella työpaikoista ( %) on aloitettu henkilöstö-
LisätiedotSelvitys palveluseteleiden käytöstä kuntien ja yhteistoiminta-alueiden sosiaali- ja terveyspalveluissa tilanne vuoden 2018 lokakuussa
Selvitys palveluseteleiden käytöstä kuntien ja yhteistoiminta-alueiden sosiaali- ja terveyspalveluissa tilanne vuoden 2018 lokakuussa Anu Nemlander Mari Sjöholm Sosiaali- ja terveyspalveluiden palvelusetelikysely
LisätiedotRAPORTTI. Kansainvälisen toiminnan resurssit ammatillisessa koulutuksessa vuonna 2013. Siru Korkala
RAPORTTI Kansainvälisen toiminnan resurssit ammatillisessa koulutuksessa vuonna 2013 Siru Korkala Kansainvälisen toiminnan resurssit ammatillisessa koulutuksessa vuonna 2013 CIMOn kysely oppilaitoksille
LisätiedotEnsihoitajan vastuut, velvollisuudet ja oikeudet
Ensihoitajan vastuut, velvollisuudet ja oikeudet SEHL:n opintopäivät 7.-8.4.2017 Jenna Uusitalo Väitöskirjatutkija, Helsingin yliopisto Jenna.uusitalo@helsinki.fi Sisältö 1. Vastuun ja velvollisuuden
LisätiedotKESÄTYÖNTEKIJÄT JA LOMAT PK-YRITYKSISSÄ 2008 1
KESÄTYÖNTEKIJÄT JA LOMAT PK-YRITYKSISSÄ 2008 KESÄTYÖNTEKIJÄT JA LOMAT PK-YRITYKSISSÄ 2008 1 Tiivistelmä Yrittäjien lomat Suomen Yrittäjien huhtikuussa 2008 tekemässä jäsenkyselyssä tiedusteltiin yrittäjiltä
LisätiedotOsaaminen valvonnan näkökulmasta
Osaaminen valvonnan näkökulmasta Lastensuojelun maakunnallinen kehittäjäverkosto THL 3.5.2018 Pekka Ojaniemi Ylitarkastaja, Valvira Valvira.fi, @ValviraViestii Valvira valvoo valtakunnallisesti jokaisen
LisätiedotKyselytutkimus sosiaalialan työntekijöiden parissa Yhteenveto selvityksen tuloksista
Kyselytutkimus sosiaalialan työntekijöiden parissa Yhteenveto selvityksen tuloksista Aula Research Oy toteutti Pelastakaa Lapset ry:n toimeksiannosta kyselytutkimuksen lasten ja nuorten kanssa työskenteleville
LisätiedotTerveydenhuollon laadun turvaaminen riittävällä täydennyskoulutuksella uudessa sotessa. 6.4.2016 Teppo Heikkilä, ylilääkäri
Terveydenhuollon laadun turvaaminen riittävällä täydennyskoulutuksella uudessa sotessa 6.4.2016 Teppo Heikkilä, ylilääkäri Sidonnaisuudet Ylilääkäri, STM työsuhteessa 1.2.2013 -> virassa 1.10.2014 -> Tutkijalääkäri,
LisätiedotSairaanhoitajan tehtävissä tilapäisesti toimineiden opiskelijoiden perehdytys
Sairaanhoitajan tehtävissä tilapäisesti toimineiden opiskelijoiden perehdytys SELVITYKSIÄ 2:2017 Helsinki 2017 ISSN 1799-7860 (Verkkojulkaisu) ISSN-L 1799-7860 ISBN 978-952-5978-57-5 (pdf) 2 KUVAILULEHTI
LisätiedotVUOSI VALMISTUMISESTA -SIJOITTUMISSEURANTA JAMKISSA VUONNA 2009 AMK-TUTKINNON SUORITTANEILLE
VUOSI VALMISTUMISESTA -SIJOITTUMISSEURANTA JAMKISSA VUONNA 2009 AMK-TUTKINNON SUORITTANEILLE - KYSELYN TOTEUTUS - KÄSITYKSET AMK-TUTKINNOSTA JA KOULUTUKSESTA - AMK-TUTKINNON TUOTTAMA OSAAMINEN - TYÖLLISTYMISEEN
LisätiedotEliisa Yli-Takku Hygieniahoitaja Sairaalahygienia ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 2014
Miten infektiontorjunnan laatua voidaan mitata ja arvioida pitkäaikaishoitolaitoksissa Eliisa Yli-Takku Hygieniahoitaja Sairaalahygienia ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 2014 NÄKÖKULMIA LAATUUN JA LAADUN
LisätiedotTiukilla mennään Terveyden- ja sosiaalihuollon toiminta ja henkilöstöjärjestelyt vuonna 2015 Tehyläisten pääluottamusmiesten näkemyksiä
Tiukilla mennään Terveyden- ja sosiaalihuollon toiminta ja henkilöstöjärjestelyt vuonna 2015 Tehyläisten pääluottamusmiesten näkemyksiä Mervi Flinkman Työvoimapoliittinen asiantuntija, sh, TtT Yhteiskuntasuhteet
LisätiedotSuositus täydennyskoulutuksesta
Suositus täydennyskoulutuksesta Lääkärien ammatillisen kehittämisen arviointineuvosto 11.4.2007 Lääkärien ammatillisen kehittämisen arviointineuvoston vuonna 2003 julkaiseman suosituksen päivitys Sisältö:
LisätiedotOSAAMISKARTOITUKSEN ESITTELY
OSAAMISKARTOITUKSEN ESITTELY Mistä osaamis- ja osaamistarvekartoituksessa on kysymys Yhteiskunta ja työelämän ilmiöt muuttuvat ympärillämme kovaa vauhtia. Usein joudumme kysymään ja ihmettelemään, mitä
LisätiedotSosiaalihuollon ja terveystoimen lainsäädännön uudistus ja toiminnalliset muutokset
Sosiaalihuollon ja terveystoimen lainsäädännön uudistus ja toiminnalliset muutokset Sosiaali- ja terveystoimi huomenna seminaari 19.3.2010 Suomen Kuntaliitto Vesa Rantahalvari, valtiosihteeri Vesa Rantahalvari
LisätiedotKYSELYSSÄ KERÄTTÄVIEN TIETOJEN LUETTELO TYÖTERVEYSHUOLTO SUOMESSA 2015 -KATSAUS
1/10 KYSELYSSÄ KERÄTTÄVIEN TIETOJEN LUETTELO TYÖTERVEYSHUOLTO SUOMESSA 2015 -KATSAUS Yleistä Sosiaali- ja terveysministeriö vastaa työterveyshuollon palvelujärjestelmän kehityksen ja toiminnan seurannasta.
LisätiedotTilastoja ja faktaa täydennyskoulutuksesta. Avoimuus ja sidonnaisuudet lääketieteessä 6.4.2016
Tilastoja ja faktaa täydennyskoulutuksesta Avoimuus ja sidonnaisuudet lääketieteessä 6.4.2016 Piitu Parmanne VTM, kansantaloustiede, Helsingin yliopisto 2003 Tutkija, Suomen Lääkäriliitto, 2004 Tutkimusyhteistyö,
LisätiedotTerveydenhuoltolain 35 Perusterveydenhuollon yksikkö
Terveydenhuoltolain 35 Perusterveydenhuollon yksikkö Sairaanhoitopiirin kuntayhtymässä on oltava perusterveydenhuollon yksikkö, jossa on moniammatillinen terveysalan asiantuntemus ja joka tukee alueen
LisätiedotValtakunnalliset valvontaohjelmat - Kohti yhdenmukaisempaa, vaikuttavampaa ja läpinäkyvämpää valvontaa
Valtakunnalliset valvontaohjelmat - Kohti yhdenmukaisempaa, vaikuttavampaa ja läpinäkyvämpää valvontaa Terveyskeskusten johtavien viranhaltijoiden ja Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin yhteistyöseminaari
LisätiedotJäävätkö asiakkaalle myönnetyt palvelut toteutumatta?
Jäävätkö asiakkaalle myönnetyt palvelut toteutumatta? KOTIHOIDON HENKILÖSTÖMITOITUS Vanhuspalvelulaki säätää, että toimintayksikössä on oltava henkilöstö, jonka määrä, koulutus ja tehtävärakenne vastaavat
LisätiedotSosterin työterveyshuollon uudelleen järjestely ja kehittäminen. Sosterin kuntayhtymän hallituksen kokous 25.3.2014
Sosterin työterveyshuollon uudelleen järjestely ja kehittäminen Sosterin kuntayhtymän hallituksen kokous 25.3.2014 TYÖTERVEYSHUOLLON TOIMINNAN LAKITAUSTA Työterveyshuoltolaki 1383/2001, 4 : Työnantajan
LisätiedotTerveyden- ja sosiaalihuollon toiminta ja henkilöstöjärjestelyt vuonna 2014 Tehyläisten pääluottamusmiesten näkemyksiä
Terveyden- ja sosiaalihuollon toiminta ja henkilöstöjärjestelyt vuonna 2014 Tehyläisten pääluottamusmiesten näkemyksiä Mervi Flinkman Työvoimapoliittinen asiantuntija, sh, TtT Yhteiskuntasuhteet ja kehittäminen
LisätiedotMikä ihmeen tuottajalaki? Kirsi Markkanen Kehittämispäällikkö Tehy
Mikä ihmeen tuottajalaki? Kirsi Markkanen Kehittämispäällikkö Tehy 28.1.2017 Miksi minun pitäisi tietää lainsäädännöstä? Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä: Ammattieettiset velvollisuudet ( 15) sovellettava
LisätiedotO Osaava-ohjelma Programmet Kunnig
n taustaa Hallitusohjelman tavoite "Opettajan työn houkuttelevuutta parannetaan kehittämällä työolosuhteita. Koulutuksen järjestäjille säädetään velvoite huolehtia siitä, että henkilöstö saa säännöllisesti
LisätiedotSovittiin muutettavaksi yhteistoimintamenettelyä koskevaa yleissopimusta erillisen liitteen mukaisesti (liite 1).
1 (3) ALLEKIRJOITUSPÖYTÄKIRJA KUNNALLISEN ALAN TYÖELÄMÄN KEHITTÄMISASIOITA KOSKEVISTA NEUVOTTELUISTA 2000 Aika 13.12.2000 Paikka Kunnallinen työmarkkinalaitos, Toinen linja 14, Helsinki 1 Pöytäkirjan tarkastus
LisätiedotKoulutussuunnitelmalla veroetua yrityksen kehittämistoimintaan. Lainopillinen asiamies Atte Rytkönen 5.5.2014
Koulutussuunnitelmalla veroetua yrityksen kehittämistoimintaan Lainopillinen asiamies Atte Rytkönen 5.5.2014 Yleistä - Laki osaamisen kehittämisestä Työmarkkinajärjestöt sopivat maaliskuussa 2013 osaamisen
LisätiedotLUONNOS HE laiksi terveydenhuoltolain 61 ja 79 :n muuttamisesta. Esityksen pääasiallinen sisältö
1 LUONNOS 23.4.2013 HE laiksi terveydenhuoltolain 61 ja 79 :n muuttamisesta Esityksen pääasiallinen sisältö Esityksessä ehdotetaan terveydenhuoltolakia muutettavaksi siten, erityisvastuualuejaossa tapahtuvat
LisätiedotPalkankorotusten toteutuminen vuonna 2011
TutkimusYksikön julkaisuja 1/2012 Palkankorotusten toteutuminen vuonna 2011 perälauta suosituin korotusvaihtoehdoista JOHDANTO Metallityöväen Liitto ry ja Teknologiateollisuus ry sopivat lokakuussa 2011
LisätiedotAikuiskoulutustutkimus 2006
Koulutus 2008 Aikuiskoulutustutkimus 2006 Aikuiskoulutukseen osallistuminen Aikuiskoulutuksessa 1,7 miljoonaa henkilöä Aikuiskoulutukseen eli erityisesti aikuisia varten järjestettyyn koulutukseen osallistui
Lisätiedotyrittäjän työterveyshuolto
yrittäjän työterveyshuolto Tiivistelmä 1 Yrittäjän oma hyvinvointi on tärkeää niin yrittäjän itsensä kuin koko liiketoiminnan kannalta. Hyvinvoinnin yksi osatekijä on toimiva työterveyshuolto. Työterveyshuollolla
LisätiedotAMMATILLISEN KOULUTUKSEN REFORMI JA TYÖELÄMÄ- YHTEISTYÖ
AMMATILLISEN KOULUTUKSEN REFORMI JA TYÖELÄMÄ- YHTEISTYÖ LVI-koulutus 2018 -seminaari MS Viking Mariella to 28.9.2017 opetusneuvos Seija Rasku seija.rasku@minedu.fi Työelämäyhteistyön monet muodot Ammatillisten
LisätiedotUusi hyvä työterveyshuoltokäytäntö Kolmas kerta toden sanoo
Uusi hyvä työterveyshuoltokäytäntö Kolmas kerta toden sanoo HTTHK webinaari 26.9.2014 Finlandiatalo Sosiaali- ja terveysministeriön puheenvuoro lääkintöneuvos Arto Laine Hyvä työterveyshuoltokäytäntö -
LisätiedotVanhuspalvelulakiin tehdyt keskeiset muutokset
Vanhuspalvelulakiin tehdyt keskeiset muutokset Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista annetun lain muuttamisesta (HE 240/2014) Eduskunnan päätöksen
LisätiedotTutkimus terveydestä, työkyvystä ja lääkehoidosta. Tutkimuksen keskeisimmät löydökset Lehdistömateriaalit
Tutkimus terveydestä, työkyvystä ja lääkehoidosta Tutkimuksen keskeisimmät löydökset Lehdistömateriaalit Tutkimuksen taustaa Aula Research Oy toteutti Lääketeollisuus ry:n toimeksiannosta tutkimuksen suomalaisten
LisätiedotAmmattihenkilöstön vastuut ja velvollisuudet. Mirva Lohiniva-Kerkelä
Ammattihenkilöstön vastuut ja velvollisuudet Mirva Lohiniva-Kerkelä Henkilöstö Terveydenhuollon ammattihenkilöt ammattitoiminnan sääntely palvelussuhteeseen liittyvä sääntely Muut ammattiryhmät palvelussuhteeseen
LisätiedotSosiaali- ja terveydenhuollon ITratkaisujen
26.1.2014 Joulukuussa 2013 toteutetun kyselyn tulokset Sosiaali- ja terveydenhuollon ITratkaisujen hyödyntämistä ja tietohallintoa koskeva kysely Tomi Dahlberg Karri Vainio Sisältö 1. Kysely, sen toteutus,
LisätiedotAmmattiosaamisen näyttöjen toteuttaminen ja arviointi. Työpaikkaohjaajakoulutus 3 ov
Ammattiosaamisen näyttöjen toteuttaminen ja arviointi Työpaikkaohjaajakoulutus 3 ov Ammattiosaamisen näyttö Ammatillisiin perustutkintoihin on liitetty ammattiosaamisen näytöt osaksi opiskelijan arviointia
LisätiedotYhteenveto Oppituki-hankkeen kyselystä sidosryhmille
Yhteenveto Oppituki-hankkeen kyselystä sidosryhmille Sidosryhmätyöpaja 4.9.2013 Koulutuspäällikkö Matti Tuusa 10.9.2013 1 Kyselyn tuloksia 10.9.2013 2 Taustatiedot Kysely lähetettiin 18 henkilölle, joista
LisätiedotKieli sosiaali- ja terveydenhuollossa
Kieli sosiaali- ja terveydenhuollossa Kielelliset oikeudet kuuluvat yksilön perusoikeuksiin. Omakielinen sosiaali- ja terveydenhuolto on tärkeä osa ihmisen perusturvallisuutta kaikissa elämän vaiheissa.
LisätiedotTerveyden edistämisen johtaminen sairaalassa
Annukka Pukkila Terveyden edistämisen johtaminen sairaalassa - Työvälineitä hoitotyön johtajille Hankkeen tausta Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin hallinnoiman Terveyttä ja hyvinvointia hoitotyön johtamisella
LisätiedotKirjaaminen ja sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisissä palveluissa ja Henkilörekisterien uudistaminen
Kirjaaminen ja sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisissä palveluissa ja Henkilörekisterien uudistaminen Sosiaali- ja Terveydenhuollon ATK-päivät 2015 Tampere Pia-Liisa Heiliö Neuvotteleva virkamies 12.5.2015
LisätiedotYhteenveto Oppituki-hankkeen kyselystä työpajaohjaajille ja työpaikkaohjaajille
Yhteenveto Oppituki-hankkeen kyselystä työpajaohjaajille ja työpaikkaohjaajille Sidosryhmätyöpaja 4.9.2013 Koulutuspäällikkö Matti Tuusa 10.9.2013 1 Kyselyn tuloksia 10.9.2013 2 Taustatiedot Kysely lähetettiin
LisätiedotATTENDO OY TERVEYDENHUOLTOKYSELY SULKAVALLA LOKA-MARRASKUU/ 2016 TALOUSTUTKIMUS OY ANNE KOSONEN
ATTENDO OY TERVEYDENHUOLTOKYSELY SULKAVALLA LOKA-MARRASKUU/ 2016 TALOUSTUTKIMUS OY ANNE KOSONEN 1 TUTKIMUKSEN TOTEUTUS 1/2 Taloustutkimus Oy on toteuttanut tämän tutkimuksen Attendo Oy:n toimeksiannosta.
LisätiedotYliopiston Apteekki. Lääkejätteiden palautus apteekkiin Asiakaskyselyn tulokset. Helsinki 27.10.2009
Yliopiston Apteekki Lääkejätteiden palautus apteekkiin Asiakaskyselyn tulokset 27.10.2009 Sisältö 1. Tutkimuksen toteutus 2. Lääkejätteiden palautus Suomessa 3. Tulosten yhteenveto 4. Taustatiedot vastaajista
LisätiedotTyöfysioterapeutin toiminnan laadun arviointi
Ohjeistus: Taulukko on työväline oman työsi kehittämiseen hyvien käytäntöjen mukaiseksi. Tarkastele työtäsi oheisessa taulukossa kuvattujen toimintojen mukaan. Voit käyttää taulukkoa yksittäisen tai usean
LisätiedotKatja Arro Sonograaferijaoston koulutuspäivä 20.9.2013
Erikoistumiskoulutus työelämän kasvun näkökulmasta Ultraäänikoulutuksen arviointi ja kehittäminen KASVATUSTIETEIDEN AINEOPINNOT PROSEMINAARI Katja Arro Sonograaferijaoston koulutuspäivä 20.9.2013 Tutkimuksen
LisätiedotTerveydenhuollon järjestämissuunnitelma Jukka Mattila
Terveydenhuollon järjestämissuunnitelma 10.2.2011 Jukka Mattila Terveydenhuollon järjestämissuunnitelma Terveydenhuoltolain 34 Samaan sairaanhoitopiiriin kuuluvien kuntien on laadittava terveydenhuollon
LisätiedotPaikallisten järjestelyerien käyttö vuonna Kunnallinen työmarkkinalaitos
Paikallisten järjestelyerien käyttö vuonna 2004 Kunnallinen työmarkkinalaitos Anne Hotti 14.4.2005 Paikallisten järjestelyerien käyttö vuonna 2004 Yleistä: Kunnallisessa yleisessä virka- ja työehtosopimuksessa
LisätiedotPOTILAIDEN TERVEYDEN EDISTÄMINEN SAIRAALASSA - Kysely kirurgian klinikan hoitohenkilökunnalle. Taustatiedot. 1) Sukupuolesi?
POTILAIDEN TERVEYDEN EDISTÄMINEN SAIRAALASSA - Kysely kirurgian klinikan hoitohenkilökunnalle Taustatiedot 1) Sukupuolesi? Nainen Mies 2) Mikä on ikäsi? vuotta 3) Mikä on nykyinen tehtävänimikkeesi? apulaisosastonhoitaja
LisätiedotSosiaali- ja terveydenhuollon taustaa ja tulevaisuuden haasteita
Sosiaali- ja terveydenhuollon taustaa ja tulevaisuuden haasteita Sosiaali- ja terveyspalveluita tuottavat sekä julkiset että yksityiset palveluntuottajat Kunta voi järjestää palvelut tuottamalla ne itse
LisätiedotYleiskuva. Palkkatutkimus 2008. Tutkimuksen tausta. Tutkimuksen tavoite. Tutkimusasetelma
Palkkatutkimus 2008 Yleiskuva Tutkimuksen tausta Tutkimuksen tavoite Tutkimusasetelma Tietotekniikan liitto (TTL) ja Tietoviikko suorittivat kesäkuussa 2008 perinteisen palkkatutkimuksen. Tutkimus on perinteisesti
LisätiedotVetovoimaa sote-alan työpaikoille 20.2.2015 Säätytalo, Helsinki. Riitta Sauni
Vetovoimaa sote-alan työpaikoille 20.2.2015 Säätytalo, Helsinki Riitta Sauni Hankkeen taustaa Sote-alalla tarvitaan tulevaisuudessa runsaasti uutta työvoimaa ja laaja-alaista osaamista On arvioitu, että
LisätiedotSosiaali- ja terveysministeriö. Potilas- ja asiakasturvallisuusstrategia Tiivistelmä taustasta sekä tavoitetilasta vuoteen 2021 mennessä
Sosiaali- ja terveysministeriö Potilas- ja asiakasturvallisuusstrategia 2017-2021 Tiivistelmä taustasta sekä tavoitetilasta vuoteen 2021 mennessä Ensimmäinen kansallinen potilasturvallisuussuunnitelma
LisätiedotKYSELY TYÖSUOJELUTOIMINNASTA 2008
KYSELY TYÖSUOJELUTOIMINNASTA 2008 OHJE KYSELYN TÄYTTÄMISEEN: Käykää ensin läpi koko kysely. Vastatkaa sen jälkeen omaa yhteisöänne koskeviin kysymyksiin. Kyselyssä on yleinen osa, johon pyydetään vastaus
LisätiedotTerveydenhuollon barometri 2009
Terveydenhuollon barometri 009 Sisältö Johdanto Sivu Tutkimuksen tavoitteet ja toteutus 4 Aineiston rakenne 5 Tutkimuksen rakenne 6 Tulokset Terveystyytyväisyyden eri näkökulmat 9 Omakohtaiset näkemykset
LisätiedotMielenterveyspotilaiden suun terveydenhuolto onko meillä kehitettävää?
1 Mielenterveyspotilaiden suun terveydenhuolto onko meillä kehitettävää? 10.10.2007 Anne Nordblad 2 Taustaa ja julkaistua tietoa mielenterveyspotilaiden suun hoidosta ja palveluista Hammassairauksien ehkäisy
LisätiedotLAPSEN JA NUOREN HYVÄ KUNTOUTUS Verkostokokous 6.9.2010. Seinäjoen osahanke Jaana Ahola
LAPSEN JA NUOREN HYVÄ KUNTOUTUS Verkostokokous 6.9.2010 Seinäjoen osahanke Jaana Ahola Hankkeen toteuttajat Hanke toteutetaan yhteistyössä Seinäjoen kaupungin, Seinäjoen Vajaaliikkeisten Kunto ry:n asiantuntijatoimikunnan
LisätiedotAmmatillisen osaamisen kehittäminen
Ammatillisen osaamisen kehittäminen Ammatillisen osaamisen kehittäminen Työmarkkinoilla tarvitaan aikaisempaa monipuolisempaa ja laaja-alaisempaa osaamista. Erityisosaamisen, kielitaidon, yhteistyötaitojen,
LisätiedotOsaamisella soteen! ylitarkastaja Sanna Hirsivaara. LAPE-muutosohjelman III konferenssi Osaamisen uudistaminen
Osaamisella soteen! ylitarkastaja Sanna Hirsivaara LAPE-muutosohjelman III konferenssi Osaamisen uudistaminen 12.3.2018 Osaamisella soteen, hankkeen tausta Sote-uudistuksen onnistuminen edellyttää myös
LisätiedotSosiaalialan osaamiskeskusjohtajien alajaoston selvitys kehittämisrakenteesta
Sosiaalialan osaamiskeskusjohtajien alajaoston selvitys kehittämisrakenteesta 3.5.2011 Sosiaalialan osaamiskeskukset 10 vuotta - Kompetenscentrumverksamheten inom det sociala området 10 år Osaamiskeskusjohtajien
LisätiedotKuntapäättäjien näkemyksiä kirjastopalvelujen tilasta ja tasosta
Kuntapäättäjien näkemyksiä kirjastopalvelujen tilasta ja tasosta Tuloksia Itä-Suomen kirjastojen laatutason kartoituksesta Kohti uutta kirjastolakia 21.4.2015 Varkaus Marja Tiittanen-Savolainen Itä-Suomen
LisätiedotSOSIAALITYÖNTEKIJÖIDEN VALTAKUNNALLINEN TILANNE
SOSIAALITYÖNTEKIJÖIDEN VALTAKUNNALLINEN TILANNE - Sosiaalialan osaamiskeskusten selvitysten mukaan 6.. Jorma Kurkinen jorma.kurkinen@ulapland.fi SOSIAALITYÖNTEKIJÖIDEN VALTAKUNNALLINEN TILANNE - Tiedot
LisätiedotTyö kysely KYSELYN TULOKSET 9/2018. Kyselyn toteuttaja YTK-Yhdistys ry Kysely toteutettiin
Työ 2030 -kysely KYSELYN TULOKSET 9/2018 Kyselyn toteuttaja YTK-Yhdistys ry Kysely toteutettiin 14.8. 31.8.2018 TAUSTATIEDOT 2052 62 % 80 % 50 % 50 % :lla henkilöä vastasi kyselyyn kyselyyn vastanneista
LisätiedotPÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ
Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi erikoissairaanhoitolain 47 a ja 47 b :n muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi erikoissairaanhoitolakia siten, että sairaanhoitopiiriä
LisätiedotBtoB-markkinoinnin tutkimus
BtoB-markkinoinnin tutkimus Tiivistelmä tutkimustuloksista Anna-Mari West 19.6.2008 Tutkimuksen tavoitteet ja toteutus Tutkimuksen tavoitteet Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää markkinointipäättäjien
LisätiedotKotiin annettavien palvelujen valvonta osana kunnan omavalvontaa. Järvenpään kotihoidon omavalvonta
Kotiin annettavien palvelujen valvonta osana kunnan omavalvontaa Järvenpään kotihoidon omavalvonta Järvenpään kaupunki Tiina Palmu 14.12.2017 Omavalvontaa ohjaavat tahot Omavalvontaa sosiaali- ja terveydenhuoltoon
LisätiedotOpintojen yksilöllistäminen ja henkilökohtaistaminen. Verkostoista voimaa -seminaari , Amiedu
Opintojen yksilöllistäminen ja henkilökohtaistaminen Verkostoista voimaa -seminaari 9.10.2017, Amiedu Sisältö Ammatillisen koulutuksen reformin mukainen henkilökohtaistaminen (Laki 531/2017) Pohdinta ryhmissä
Lisätiedot