Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 10 / 2012 Sivu

Transkriptio

1 Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 10 / 2012 Sivu 1 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Kokoustiedot Aika Keskiviikko klo Paikka Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, kaupungintalo, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli Saapuvilla olleet jäsenet Moilanen Pekka Lahti Jari Airas Sanna Järvinen Sami Leppänen Heikki Marttinen Anu Marttinen Timo Pietiläinen Maija Puntanen Pia Ruhanen Seija-Liisa Ruotsalainen Raimo Ruottinen Outi Suovalkama Kirsi Tikkanen Petri Tullinen Hannu Vihermäki Eeva Kervinen Jaana puheenjohtaja, Mikkeli varapuheenjohtaja, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Hirvensalmi jäsen, Hirvensalmi jäsen, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Suomenniemi jäsen, Suomenniemi jäsen, Mikkeli jäsen, Ristiina jäsen, Mikkeli jäsen, Ristiina varajäsen, Mikkeli Muut saapuvilla olleet Mikander Kimmo Seppälä Arto Taavitsainen Satu Ruhanen Seppo Puukko Kalevi Siekkinen Virpi Olkkonen Kirsi Muukkonen Matti Kauppi Marja Talo Timo Helminen Niina Kaukonen Niina Gärdström Hans Mutanen Minna Will-Orava Johanna Pitkänen Paavo kaupunginjohtaja, Mikkeli kh:n puheenjohtaja, Mikkeli kh:n edustaja, Mikkeli kunnanjohtaja, Hirvensalmi kh:n pj, Hirvensalmi kunnanjohtaja, Ristiina kh:n pj, Ristiina kunnanjohtaja, Suomenniemi kh:n pj, Suomenniemi vt. palvelutuotantojohtaja tulosalueen esimies, psykososiaaliset palvelut tulosalueen esimies, vanhusten palvelut johtava ylilääkäri, terveyspalvelut tulosalueen esimies, terveyspalvelut tulosalueen esimies, perhepalvelut vs. hallintopäällikkö, pöytäkirjanpitäjä

2 Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 10 / 2012 Sivu 2 Poissa: Rahikainen Marja-Leena jäsen, Mikkeli

3 Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 10 / 2012 Sivu 3 Käsiteltävät asiat 1 / 89 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 2 / 90 Pöytäkirjantarkastajat 3 / 91 Liite 1 Kuntalaisaloite Suomenniemen Toimintakeskus Metsätähden toiminnan laajentamisesta 4 / 92 Liite 2-3 Rintamaveteraanien kotiin annettavien palvelujen sekä lapsiperheiden tilapäisen kotipalvelun palveluseteli 5 / 93 Palveluasumisen puitesopimusten hintojen tarkistaminen alkaen 6 / 94 Liite 4 Oikaisuvaatimus ylihammaslääkärin viranhaltijapäätökseen/antikainen Kari 7 / 95 Liite 5 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunnan talousarvioehdotus vuodelle / 96 Otto-oikeus, viranhaltijapäätökset

4 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 1 Sivu 4 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Ehdotus Palvelutuotantojohtaja: Todetaan kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.

5 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 2 Sivu 5 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Pöytäkirjantarkastajat Ehdotus Palvelutuotantojohtaja: Valitaan pöytäkirjantarkastajiksi Heikki Leppänen ja Anu Marttinen.

6 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 3 Sivu 6 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta / 454 / 2012 Kuntalaisaloite Suomenniemen Toimintakeskus Metsätähden toiminnan laajentamisesta Valmistelija laitos- ja asumispalveluiden esimies Sari Kärkkäinen puh , sari.karkkainen@mikkeli.fi Kaurianniemen kylät ry. ja kuntalaiset ovat jättäneet kuntalaisaloitteen Suomenniemen kunnalle, jossa he ovat yhdeksi kehittämiskohteeksi esittäneet Metsätähden toimintakeskuksen tehostetun palveluasumisen lisäämistä 5-10 asiakaspaikalla. Suomenniemen Metsätähdessä toimii tehostetun palveluasumisen yksikkö, jossa on 13 paikkaa pitkäaikaishoitoa tarvitseville ja 3 paikkaa varattu lyhytaikaishoitoon. Lisäksi Suomenniemen kunta ostaa yksityisiltä palveluntuottajilta 7 tehostetun palveluasumisen paikkaa. Yhteensä tehostetun palveluasumisen paikkoja kunnassa on käytössä siis 23 paikkaa. Ikäihmisten palveluasumisessa valtakunnallinen tavoite on, että yli 75-vuotiaiden osuudesta 8-9 % asuu tehostetussa palveluasumisessa. Mikkelin kaupungin sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta on (72 ) linjannut, että 8 % yli 75-vuotiaista on tehostetun palveluasumisen piirissä. Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimessa pääpaino on kotona asumisen tukemisessa ja ennakoivassa toiminnassa. Tilastokeskuksen ennusteen mukaan Suomenniemen kunnan alueella asuu v yli 75-vuotiaista. 8 % tästä määrästä tarkoittaa n. 11 paikkaa. Tähän laskelmaan perustuen Suomenniemen kunnassa on tällä hetkellä riittävä määrä tehostetun palveluasumisen paikkoja. Niillä pystytään kattamaan ympärivuorokautisen hoidon tarve sitä tarvitseville. Lisäksi suomenniemeläisille pystytään tarjoamaan lyhytaikaista hoitoa esim. omaishoidettaville tai sairaalahoidon jälkeen toipumis- ja kuntoutumispaikkoja oman kunnan alueella. Kuntalaisaloite Liite 1 Ehdotus Palvelutuotantojohtaja:

7 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 3 Sivu 7 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta merkitsee aloitteen tiedokseen ja toteaa, että tehostetun palveluasumisen paikkojen lisäämiselle Metsätähdessä ei ole tarvetta. Paikkamäärä on tällä hetkellä suositusten mukainen myöskin suhteutettuna tulevaisuuden ennustettuun väestökehoitykseen. Tiedoksi Suomenniemen kunta, Kaupunginhallitus

8 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 4 Sivu 8 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta / 453 / 2012 Rintamaveteraanien kotiin annettavien palvelujen sekä lapsiperheiden tilapäisen kotipalvelun palveluseteli Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelijat: kehittämispäällikkö Maikki Kiviluoto, puh , maikki.kiviluoto@mikkeli.fi ja projektipäällikkö Noora Juvonen, Miset Oy, puh Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunnan tuloskortissa vuodelle 2012 tavoitteeksi on asetettu Yhteistoiminta-alueella tehdään vuoden 2012 aikana yhteinen toimenpideohjelma palvelusetelijärjestelmän laajentamisesta. Toimenpideohjelmassa määritellään yhtenäiset käytännöt yhteistoiminta-alueelle. Työnjako Misetin ja yhteistoiminta-alueen välillä määritellään ottaen huomioon vuonna 2011 tehdyn arviointitutkimuksen tulokset. Järjestäjähallinnon vuosikellossa toimenpideohjelman hyväksyminen on ajoitettu siten, että ohjelma hyväksyttäisiin lautakunnassa toukokuun kokouksessa. Palvelusetelin käyttöönoton valmistelu käynnistyi v Paperisia palveluseteleitä myönnettiin pienimuotoisesti alkaen v Sähköistä palveluseteli järjestelmää on kehitetty hankkeena v Hankkeesta on laadittu arviointiraportti Palvelusetelin vaikuttavuus kuntasektorissa. Laadittavassa toimenpideohjelmassa tulee huomioida arviointitutkimuksen tulokset. Eri palveluihin myönnettävien palveluseteleiden arvoja on määritelty Mikkelin kaupunginhallituksen päätöksessä Asiakasmaksut ja rahalliset etuudet (Kh ). Mikkelin seudun vanhuspalvelujen käsikirjassa (Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta ) on määritelty palvelusetelin käytön yleiset kriteerit sekä palvelusetelin myöntämisen kriteerit eri palveluissa, joihin palveluseteleitä voidaan myöntää. Sosiaali- ja terveysjohtaja on nimennyt ( ) seudullisen palvelusetelitiimin, jossa on edustus jokaisesta palvelutuotantoyksiköstä sekä Mikkelin seudun elinkeinoyhtiö Miset Oy:stä. Tiimi on toistaiseksi käsitellyt varsin alustavaa luonnosta toimenpideohjelmaksi. Liitteenä oleva luonnos on tiimin työstettävänä

9 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 4 Sivu 9 jälleen Tiimikokouksessa esiin mahdollisesti tulevat näkökohdat tuodaan tiedoksi lautakuntaan. Toimenpideohjelman keskeiset tavoitteet 1. Palvelusetelikäytäntöjen yhtenäistäminen yhteistoiminta-alueella 2. Tehtävien ja vastuunjaon selkeyttäminen palvelusetelitoiminnassa 3. Palvelusetelijärjestelmän laajentaminen - nykyisten palveluseteleiden määrän lisääminen - palvelusetelijärjestelmän soveltaminen uusiin palveluihin 4. Resurssien varmistaminen palvelutuotantoyksiköiden vuoden 2013 talousarvioissa palvelusetelillä tuotettaviin palveluihin Luonnos toimenpideohjelmaksi on liitteenä. Luonnos edellyttää vielä useiden tietojen täsmentämistä ja täydentämistä. Tavoitteena on, että toimenpideohjelma on hyväksyttävissä viivytyksettä, kun palvelutuotantolautakuntien kannanotot on saatu. Palvelusetelin vaikuttavuus kuntasektorissa Palvelusetelin toimenpideohjelma Liite 4-5 Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: 1. Lautakunta käy keskustelun toimenpideohjelmaluonnoksen pohjalta ja antaa ohjeistusta jatkotyöskentelylle. 2. Lautakunta lähettää luonnoksen tiedoksi palvelutuotantolautakunnille ja pyytää niiden lausunnot luonnoksesta kesäkuun 2012 loppuun mennessä. Erityisesti pyydetään arvio siitä, miten palvelutuotantoyksikkö tulee ottamaan huomioon palvelusetelitoiminnan vuoden 2013 talousarviossa, ja kuinka paljon siihen arvioidaan varattavan resursseja. Päätös Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta: Hyväksyttiin. Lautakunta toivoo, että palveluseteliasiasta järjestetään tiedotustilaisuuksia kuntien valtuutetuille. Lautakunta suhtautuu myönteisesti palvelusetelijärjestelmän käyttöönoton laajentamiseen. Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Valmistelija kehittämispäällikkö Maikki Kiviluoto Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen sekä Mikkelin Palvelutuotantoyksikön strategisissa linjauksissa lähdetään siitä, että palvelusetelijärjestelmän kautta voidaan lisätä alan yritysten toimintaedellytyksiä sekä lisätä asiakkaiden valinnanvapautta ja

10 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 4 Sivu 10 vaikutusmahdollisuuksia palvelujensa suhteen. Asiakaslähtöisyys ja yritysmyönteisyys ovat tärkeitä linjauksia. Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta katsoo, että palvelusetelijärjestelmän kautta voidaan näitä asioita edistää, minkä vuoksi järjestelmää tulee kehittää edelleen ja palveluseteleiden käyttöä hallitusti lisätä. Yhteistoiminta-alueella väestön yhdenvertaisuus suhteessa palvelujen laatutasoon ja saatavuuteen on yhteistoimintasopimuksen keskeinen periaate. Myös palvelusetelillä tuotettavien palvelujen osalta tulee pyrkiä siihen, että yhdenvertaisuus toteutuu. Kun tiettyyn palveluun myönnetään palveluseteleitä, tulee se tehdä jokaisessa palvelutuotantoyksikössä yhtenäisin kriteerein. Jos palvelutuotantoyksikön oma palvelutuotanto on riittävää kattamaan väestön palvelujen tarpeen, on ymmärrettävää, että palveluseteleitä ei myönnetä. Pertunmaan palvelutuotantoyksikössä on melko pienimuotoisena käytössä erikoissairaanhoidon ja erityistyöntekijöiden palveluseteli. Seteli ei ole mukana sähköisessä maksuliikennejärjestelmässä. Setelillä korvataan tietyissä tilanteissa sairaanhoitopiirin palveluja. On perusteltua käydä keskustelua kyseisen setelin mahdollisesta soveltuvuudesta muissakin palvelutuotantoyksiköissä. Sairaanhoitopiiri tulee olla mukana näissä keskusteluissa. Erityisesti järjestäjälautakunta pyytää arviota siitä, miten palvelutuotantoyksikkö tulee ottamaan huomioon palvelusetelitoiminnan vuoden 2013 talousarviossa, ja kuinka paljon siihen arvioidaan varattavan resursseja. Kuluvan vuoden talousarviossa vanhuspalveluissa palvelusetelillä tuotettaviin palveluihin (omaishoidon vapaa, tilapäinen kotihoito, säännöllinen kotihoito) on varattu euroa. Nykyisillä myöntämisperusteilla lisäresurssin tarve on arviolta euroa. Vuodelle 2013 arvioidaan palvelusetelillä tuotettaviin palveluihin tarvittavan resursseja vanhuspalveluissa seuraavasti: omaishoidon vapaapäiviin euroa, säännölliseen ja tilapäiseen kotihoitoon euroa. Tehostettuun palveluasumiseen on tavoitteena varata euroa (palveluseteli kymmenelle asiakkaalle vuoden alusta). Lapsiperheiden tilapäisen kotihoidon palveluseteliin arvioidaan tarvittavan euroa. Rintamaveteraaneille kotiin vietävien avopalvelujen palvelusetelillä tuotetaan palveluja Valtionkonttorin myöntämien resurssien puitteissa. Vammaisten henkilökohtaisen avun palveluseteli on suunnitteilla. Tavoitteena on, että mahdollinen palvelusetelikäytäntö korvaa osan

11 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 4 Sivu 11 perinteisellä tavalla tuotetusta avustajapalvelusta. Palvelusetelitoiminnan laajuudesta päätetään tarkemmin talousarvion valmistelun yhteydessä. Palvelusetelin vaikuttavuus kuntasektorissa Palvelusetelin toimenpideohjelma Liite 2-3 Ehdotus Palvelutuotantojohtaja: Tuotantolautakunta antaa edellä olevan mukaisen lausunnon. Tuotantolautakunta katsoo, että palvelusetelien osalta tulisi pyrkiä mahdollisimman yhteneväisiin käytäntöihin seutusoten sisällä. Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Merkittiin, että palvelutuotantojohtaja esitteli tuotantolautakunnalle palveluseteliasiasta tehdyn yritysvaikutusten arvioinnin. Päätösehdotus hyväksyttiin. Sosiaali- ja terveystoimn tuotantolautakunta Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta käsittelee palvelusetelin käyttöalan laajentamisen toimenpideohjelmaa. Toimenpideohjelma sisältää rintamaveteraanien kotiin annettavien palvelujen sekä lapsiperheiden tilapäisen kotipalvelun palvelusetelin oheisten liitteiden mukaisina. Valtion vuoden 2012 talousarviossa on varattu määrärahaa rintamaveteraaneille kotiin vietäviin kunnallisiin avopalveluihin. Valtionkonttori on myöntänyt euroa Mikkelin palvelutuotantoyksikölle (Mikkeli, Ristiina, Hirvensalmi). Määrärahaa voidaan käyttää sosiaalihuoltolain mukaisen kotipalvelun antamiseen sen tarpeessa oleville veteraaneille. Kotiin vietävinä palveluina voivat tulla kyseeseen esim. kodinhoitajan apu, ateriapalvelu, pyykkipalvelu ja siivousapu. Määrärahan käyttöön sovelletaan sosiaalihuoltolain mukaista tarveharkintaa kuitenkin niin, että rintamaveteraanin tuloja ei tarvitse selvittää, vaan palvelun tarve on ratkaiseva. Lapsiperheiden tilapäisen kotipalvelun palvelusetelillä tarjotaan tilapäistä kotipalvelua lapsiperheille. Palvelusetelin on tarkoitus monipuolistaa ja lisätä lapsiperheiden hyvinvointia ja ennaltaehkäistä lapsiperheiden ongelmia. Mikkelissä perhe voi hakea lapsiperheiden kotipalvelua perhepalveluiden perhetyöstä joko puhelimitse tai kirjallisena. Perhepalveluohjaaja arvioi palvelutarpeen ja palvelusetelin sopivuuden myöntämiskriteereiden perusteella. Perheelle laaditaan hoito- ja palvelusuunnitelma, johon kirjataan mihin tarkoitukseen ja kuinka paljon kotipalvelua myönnetään.

12 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 4 Sivu 12 Rintamaveteraanien palveluseteli, Liite nro 2 Lapsiperheiden tilapäisen kotipalvelun palveluseteli, Liite nro 3 Ehdotus Palvelutuotantojohtaja: Tuotantolautakunta merkitsee tiedoksi toimeenpanoa varten järjestestäjälautakunnalle hyväksyttäväksi esitetyt kriteerit.rintamaveteraanien kotiin annettavien palvelujen sekä lapsiperheiden tilapäisen kotipalvelun palvelusetelistä liitteiden mukaisina.

13 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 5 Sivu 13 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta / 031 / 2012 Palveluasumisen puitesopimusten hintojen tarkistaminen alkaen Valmistelija: laitos- ja asumispalvelujen esimies Sari Kärkkäinen puh , sari.karkkainen@mikkeli.fi, vanhusten palvelujen johtaja Niina Kaukonen, puh , niina.kaukonen@mikkeli.fi ja psykososiaalisten palveluiden johtaja Niina Helminen puh , niina.helminen@mikkeli.fi. Vanhusten tehostetun palveluasumisen hinnantarkistukset: Vanhusten palvelujen tehostetun palveluasumisen puitesopimuksen nykyiset hinnat ovat voimassa vuoden 2012 loppuun. Sopimuksen mukaan sopimushintoja tarkistetaan osapuolten kirjallisesta aloitteesta elokuun 2012 loppuun mennessä ja ne tulevat voimaan aikaisintaan Puitesopimuksen mukaan kaupunki pidättää oikeuden hyväksyä tai hylätä hinnankorotusesityksen sopimuskauden aikana. Kaupunki ilmoittaa hinnankorotuksen hyväksymisestä tai hylkäämisestä lokakuun loppuun mennessä. Mikkelin kaupunki on asettanut tavoitteeksi korkeintaan 2,5 % korotuksen tehostetun palveluasumisen ostopalveluissa. Tämä tarkoittaa ikäihmisten tehostetun palveluasumisen ostopalvelumäärärahojen lisäystä noin euroa. Mikäli korotusprosentit ovat palvelutuottajien esittämät, ostopalvelumäärärahaa tarvitaan lisää noin euroa eli yhteensä noin euroa. 2,5 % tai alle 2,5 % hintoja ovat tarkistaneet Kyyhkylä Oy, Attendo Oy ja Vetrea Terveys Oy. Hintoja ovat laskeneet Suomen Ikihyvä Oy ja Mikkelin Sateenkaari ry Pappilanpuiston ja Mäntypuiston palvelutalojen osalta. Mikkelin Sateenkaari ry. esittää, että uudet hinnat tulevat voimaan jo Lisäksi Mikkelin Sateenkaari ry esittää uusien asukkaiden vuokrien tarkistusta alaspäin 2 %:lla Pappilanpuiston osalta alkaen ja talossa jo asuvien vuokran tarkistusta lukien samalle tasolle. Yli 2,5 %:n korotuksen hintoihin ovat esittäneet Mikkelin Ropoyhdistyksen Annakoti-säätiö, Mikkelin Vanhainkotiyhdistys ry, Hoitokoti Iltasatu Oy, Mainio Vire Oy /Mikkeli, Mainio Vire Oy/Kuopio, Mainio Vire Oy/Kouvola, Mainio Vire Oy/Lahti, Esperi

14 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 5 Sivu 14 Care (Etelä-Savon Mielenterveys Oy, Mielihyvä Hoiva Oy), Mikeva Oy. Hinnankorotusesityksiä ei ole tullut seuraavilta palveluntuottajilta: Mehiläinen/kuntapalvelut, HoivaHovi Oy/Helmikoti, Palvelukoti Elisabet Oy, Stiinankoti Oy, Matti ja Liisakoti Oy, Itä-Suomen Hoitokodit Oy ja Mediverkko Hoivapalvelut Oy. Esitellään kokouksessa vanhusten tehostetun palveluasumisen palvelutuottajien hinnat vuonna 2012 ja palvelutuottajien esittämät hinnat vuodelle 2013 sekä hinnat laskettuna enintään 2,5 % korotuksella vuodelle Mielenterveyskuntoutujien asumispalveluiden hinnantarkistukset: Mielenterveyskuntoutujien asumispalveluiden puitesopimuksen nykyiset hinnat ovat voimassa vuoden 2012 loppuun. Sopimuksen mukaan sopimushintoja tarkistetaan osapuolten kirjallisesta aloitteesta elokuun 2012 loppuun mennessä ja ne tulevat voimaan aikaisintaan Mielenterveyskuntoutujien osalta puitesopimus koskee tehostettua palveluasumista, palveluasumista, intervallihoitoa sekä tukiasumista. Mikkelin kaupunki on asettanut tavoitteeksi korkeintaan 2,5 % korotuksen. Tämä tarkoittaa mielenterveyskuntoutujien asumispalveluissa ostopalvelumäärärahojen lisäystä noin euroa. Mikäli korotusprosentit ovat palvelutuottajien esittämät, ostopalvelumäärärahaa tarvitaan tähän lisää noin euroa eli yhteensä noin euroa. Mielenterveyskuntoutujien osalta korkeintaan 2,5 % korotusta ovat esittäneet Kotiplus Oy, Luotolahden Kuntoutus Oy, Hoitokoti Eerika ja Mediverkko Hoivapalvelut Oy. Mielenterveyskuntoutujien osalta kukaan ei ole esittänyt hintojen laskua. Yli 2,5 %:n korotuksen hintoihin ovat esittäneet Hoitokoti Iltasatu, Hoitokoti Saturanta, Esperi Oy (Etelä-Savon Mielenterveys Oy), Mikeva Oy ja Mainio Vire Oy Kuopio. Hinnankorotusesityksiä ei ole tullut seuraavilta palveluntuottajilta: Leväniemen toimintakeskus, Matti ja Liisakoti, Mehiläinen/kuntapalvelut Carema Oy, Aholan Tila Oy, Itä-Suomen Hoitokodit Oy, Attendo MedOne Oy, Vetrea Terveys Oy, Mikkelin Palvelukoti Oy, Tukikallio Oy ja Koivikon Tukikodit Oy. Esitellään kokouksessa mielenterveyskuntoutujien asumispalveluiden palvelutuottajien hinnat vuonna 2012 ja palveluntuottajien esittämät hinnat vuodelle 2013 sekä hinnat laskettuna enintään 2,5 %

15 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 5 Sivu 15 korotuksella vuodelle Ehdotus Palvelutuotantojohtaja: Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta hyväksyy: - vanhusten tehostetun palveluasumisen puitesopimusten hinnantarkistuksen alaspäin oheismateriaalin mukaisesti koskien Suomen Ikihyvä Oy:n palvelutaloa ja Mikkelin Sateenkaari ry:n Pappilanpuiston ja Mäntypuiston palvelutaloja. - Mikkelin Sateenkaari ry:n hinnantarkistuksen alkaen ja uusien asukkaiden vuokran alkaen esityksen mukaisesti ja talossa jo asuvien vuokraa tarkistetaan lukien samalle tasolle. - hinnankorotuksen alkaen esitetyn mukaisena seuraaville palveluntuottajille: Kyyhkylä Oy, Attendo Oy ja Vetrea Terveys Oy. 2,5 %:n mukaisesti hintoja korotetaan seuraavien palveluntuottajien kohdalla: Mikkelin Ropoyhdistyksen Annakoti-säätiö, Mikkelin Vanhainkotiyhdistys ry, Hoitokoti Iltasatu Oy, Mainio Vire Oy /Mikkeli, Mainio Vire Oy/Kuopio, Mainio Vire Oy/Kouvola, Mainio Vire Oy/Lahti, Esperi Care (Etelä-Savon Mielenterveys Oy) ja Mikeva Oy. - mielenterveyskuntoutujien asumispalveluiden hinnankorotuksen alkaen esitetyn mukaisena seuraaville palveluntarjoajille: Kotiplus Oy, Luotolahden Kuntoutus Oy, Hoitokoti Eerika ja Mediverkko Hoivapalvelut Oy - 2,5 % mukaisena: Hoitokoti Iltasatu, Hoitokoti Saturanta, Esperi Oy (Etelä-Savon Mielenterveys Oy), Mikeva Oy ja Mainio Vire Oy Kuopio.

16 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 6 Sivu 16 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta / 110 / 2012 Oikaisuvaatimus ylihammaslääkärin viranhaltijapäätökseen/antikainen Kari Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta / 55 Mikkelin kaupungin hammashoidossa oli haettavana mennessä oikomishoitoon erikoistuvan hammaslääkärin virka. Määräaikaan mennessä virkaa haki kaksi hakijaa, joista molemmat haastateltiin. Erikoistuvan hammaslääkärin virkaan valittiin ylihammaslääkärin päätöksellä hll Outi Tiessalo. Kari Antikainen on toimittanut säädetyssä ajassa oikaisuvaatimuksen valintapäätökseen ja vaatii valintapäätöksen oikaisua ja kumoamista. Antikaisen mukaan valintapäätöstä ei oltu perusteltu millään tapaa ja hallintolain 45 :n mukaan päätös on perusteltava ja perusteluissa on ilmoitettava, mitkä seikat ja selvitykset ovat vaikuttaneet ratkaisuun. Antikainen on pyytänyt hakijoiden ansiovertailun, jonka hän on saanut sähköpostilla. Ansiovertailussa Antikaisen mukaan ei ole lainkaan huomioitu 20 täydennyskoulutuskurssia oikomishoidon alalta. Tiedot kursseista on toimitettu hakemuksen mukana. Antikaisen mukaan koulutukset oikomishoidon osalta tulisi olla olennainen tekijä tehdessä hakijoiden ansiovertailua. Antikaisen mukaan päätöksen perustelemattomuus tuo esille sen, että päätöksessä on rikottu perustuslakia, hallintolakia ja sen lisäksi yhdenvertaisuuslain tarkoittamaa syrjinnän kieltoa. Lisäksi päätöksessä on rikottu tasa-arvolain 7 :n syrjintäkieltoa valitsemalla virkaan vähemmän ansioitunut nainen sukupuolen perusteella. Antikainen pyytää tuotantolautakuntaa kumoamaan ylihammaslääkärin tekemän virheellisen ja syrjintäkieltoa rikkovan päätöksen ja valitsemaan virkaan ansioituneimman hakijan. Perustuslain :n säännöksen mukaan julkisten virkojen yleiset nimitysperusteet ovat taito, kyky ja koeteltu kansalaiskunto. Perustuslain säännös edellyttää hakijoiden ansioiden vertailua. Koulutuksen ja työkokemuksen ohella on arvioitava viran hoitamisen kannalta merkityksellisiä henkilökohtaisia ominaisuuksia. Tämän harkinnan perusteella valitaan ansioitunein hakija.

17 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 6 Sivu 17 Tasa-arvolain mukaan syrjintää on muun muassa, jos työnantaja työhön ottaessaan syrjäyttää henkilön, joka on ansioituneempi kuin valituksi tullut toista sukupuolta oleva henkilö. Ansiovertailua suoritettaessa otetaan huomioon koulutus, työkokemus sekä sellaiset taidot ja tiedot, jotka ovat objektiivisesti osoitettavissa. Jos ansiovertailu osoittaa syrjintää tapahtuneen, työnantaja voi kumota näin syntyneen syrjintäolettaman osoittamalla, että valintaan on ollut työn tai tehtävän laadusta johtuva painava ja hyväksyttävä syy, taikka valinta on johtunut muusta hyväksyttävästä seikasta kuin sukupuolesta. Kenelläkään ei ole ehdotonta oikeutta tulla valituksi kunnan virkaan pelkästään siksi, että hänellä on korkeampi koulutus tai pitempi työkokemus kuin muilla hakijoilla (mm. KHO: /2296). Hakijoiden henkilökohtaisten ominaisuuksien arvioinnin perusteella on lain mukaan mahdollista päätyä valitsemaan kelpoisuusvaatimuksen täyttävistä hakijoista muukin kuin korkeimmin koulutettu taikka kokenein. Virkaa täyttävällä kunnan viranomaisella on harkintavalta käyttää valinnan perusteena kokonaisarviointia ja soveltuvuutta tehtävään. Hakijat arvioitiin haastattelujen sekä esitettyjen todistusten perusteella. Haastattelijoina toimivat sekä ylihammaslääkäri että oikomishoidon erikoishammaslääkäri. Ansioiden vertailussa käytettiin Helsingin Yliopiston Hammaslääketieteellisen laitoksen Oikomishoidon osastolta saatua vertailutaulua. Vertailutaulu huomioitiin päätöksentekovaiheessa samoin kuin Kari Antikaisen täydennyskoulutus. Hakijayhteenvetoon on korjattu tiedot Kari Antilaisen osalta oikeiksi täydennyskoulutuksen osalta. Nämä tiedot olivat virheellisesti puuttuneet alkuperäisestä vertailusta. Molemmat oikomishoidon erikoistumisvirkaa hakeneet henkilöt täyttivät kelpoisuusvaatimukset, joka on Suomessa laillistettu hammaslääkäri. Lisäksi vaadittiin kokemusta kliinisestä työstä vähintään 2 vuotta. Virka on koulutusvirka, jonka erikoistumiskoulutus toteutetaan yhteistyössä Helsingin yliopiston kanssa. Kari Antikaisella on pidempi työkokemus, hän on toiminut terveyskeskuksessa ns. apuoikojana ja hankkinut oikomishoitoon liittyvää täydennyskoulutusta Outi Tiessaloa enemmän. Koska kyseessä on erikoistumisvirka, jossa täydennyskoulutus saadaan työn ohessa, ei aikaisemmalla teoreettisella koulutuksella ole valinnassa oleellista merkitystä. Päätöksessä on huomioitu henkilöiden kokemus tutkimustyöstä, joka on Outi Tiessalolla Kari Antikaista suurempi. Molemmilla on tehtävään vaadittu yli kahden vuoden

18 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 6 Sivu 18 kliininen kokemus. Valintapäätöksessä on otettu huomioon hakijoiden viran hoidon kannalta merkitykselliset henkilökohtaiset ominaisuudet. Valintaprosessissa on käytetty kokonaisarviointia, jonka perusteella on katsottu, että vähäisemmästä työkokemuksesta huolimatta Outi Tiessalo on tehtävään soveltuvampi hakija. Vaikka viranhaltijapäätöksessä ei ole valintaperusteluja mainittu, niin valintapäätös on perustunut selkeisiin valintakriteereihin. Hakemusasiakirjat ovat nähtävänä kokouksessa. Oikaisuvaatimus Liite 9 Ehdotus Palvelutuotantojohtaja: Lautakunta hylkää oikaisuvaatimuksen ja pitää ylihammaslääkärin päätöksen voimassa. Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Hyväksyttiin. Kari Antikainen on tehnyt valituksen Kuopion hallinto-oikeuteen sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunnan päätöksestä Valitus on tullut määräajassa. Valituksessa Kari Antikainen pyytää hallinto-oikeutta kumoamaan Mikkelin kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunnan päätöksen koskien oikomishoitoon erikoistuvan hammaslääkärin valintaa Kari Antikainen katsoo tulleensa syrjityksi sukupuolen ja/tai ikänsä perusteella. Kari Antikainen katsoo edelleen, että valitulla henkilöllä on työkokemusta hammaslääkärin tehtävistä itseään vähemmän. Lisäksi Antikainen katsoo, että hallintolain 45 :n mukaan päätös on perusteltava ja perusteluissa on ilmoitettava, mitkä seikat ja selvitykset ovat vaikuttaneet ratkaisuun sekä mainittava sovellettavat säännökset. Lisäksi perustuslain säännös yleisistä nimitysperusteista edellyttää hakijoiden ansioiden vertailua. Kari Antikaisen valitus liitteenä. Muut asiakirjat ovat nähtävänä kokouksessa. Valitus Liite 4 Ehdotus Palvelutuotantojohtaja:

19 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 6 Sivu 19 Lausuntonaan tuotantolautakunta esittää seuraavaa: Perustuslain :n säännöksen mukaan julkisten virkojen yleiset nimitysperusteet ovat taito, kyky ja koeteltu kansalaiskunto. Perustuslain säännös edellyttää hakijoiden ansioiden vertailua. Koulutuksen ja työkokemuksen ohella on arvioitava viran hoitamisen kannalta merkityksellisiä henkilökohtaisia ominaisuuksia. Tämän harkinnan perusteella valitaan ansioitunein hakija. Tasa-arvolain mukaan syrjintää on muun muassa, jos työnantaja työhön ottaessaan syrjäyttää henkilön, joka on ansioituneempi kuin valituksi tullut toista sukupuolta oleva henkilö. Ansiovertailua suoritettaessa otetaan huomioon koulutus, työkokemus sekä sellaiset taidot ja tiedot, jotka ovat objektiivisesti osoitettavissa. Jos ansiovertailu osoittaa syrjintää tapahtuneen, työnantaja voi kumota näin syntyneen syrjintäolettaman osoittamalla, että valintaan on ollut työn tai tehtävän laadusta johtuva painava ja hyväksyttävä syy, taikka valinta on johtunut muusta hyväksyttävästä seikasta kuin sukupuolesta. Kenelläkään ei ole ehdotonta oikeutta tulla valituksi kunnan virkaan pelkästään siksi, että hänellä on korkeampi koulutus tai pitempi työkokemus kuin muilla hakijoilla (mm. KHO: /2296). Hakijoiden henkilökohtaisten ominaisuuksien arvioinnin perusteella on lain mukaan mahdollista päätyä valitsemaan kelpoisuusvaatimuksen täyttävistä hakijoista muukin kuin korkeimmin koulutettu taikka kokenein. Virkaa täyttävällä kunnan viranomaisella on harkintavalta käyttää valinnan perusteena kokonaisarviointia ja soveltuvuutta tehtävään. Hakijat arvioitiin haastattelujen sekä esitettyjen todistusten perusteella. Haastattelijoina toimivat sekä ylihammaslääkäri että oikomishoidon erikoishammaslääkäri. Molemmille hakijoille käytettiin samaa haastattelurunkoa. Haastatteluryhmän ilmoituksen mukaan myös tutkimusosaamisesta on keskusteltu haastattelussa. Ansioiden vertailussa käytettiin Helsingin Yliopiston Hammaslääketieteellisen laitoksen Oikomishoidon osastolta saatua vertailutaulua. Vertailutaulu huomioitiin päätöksentekovaiheessa samoin kuin Kari Antikaisen täydennyskoulutus. Hakijayhteenvetoon on korjattu tiedot Kari Antilaisen osalta oikeiksi täydennyskoulutuksen osalta. Nämä tiedot olivat virheellisesti puuttuneet alkuperäisestä vertailusta. Kari Antikaisen koulutustiedot ovat olleet valintavaiheessa valitsijaryhmän käytössä. Molemmat oikomishoidon erikoistumisvirkaa hakeneet henkilöt täyttivät kelpoisuusvaatimukset, joka on Suomessa laillistettu hammaslääkäri. Lisäksi vaadittiin kokemusta kliinisestä työstä vähintään 2 vuotta. Virka on koulutusvirka, jonka

20 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 6 Sivu 20 erikoistumiskoulutus toteutetaan yhteistyössä Helsingin yliopiston kanssa. Kari Antikaisella on pidempi työkokemus, hän on toiminut terveyskeskuksessa ns. apuoikojana ja hankkinut oikomishoitoon liittyvää täydennyskoulutusta valittua enemmän. Koska kyseessä on erikoistumisvirka, jossa täydennyskoulutus saadaan työn ohessa, ei aikaisemmalla teoreettisella koulutuksella ole valinnassa oleellista merkitystä. Päätöksessä on huomioitu henkilöiden kokemus tutkimustyöstä, joka on Outi Tiessalolla Kari Antikaista suurempi. Molemmilla on tehtävään vaadittu yli kahden vuoden kliininen kokemus. Valintapäätöksessä on otettu huomioon hakijoiden viran hoidon kannalta merkitykselliset henkilökohtaiset ominaisuudet. Ikää ei ole huomioitu valintapäätöstä tehtäessä. Valintaprosessissa on käytetty kokonaisarviointia, jonka perusteella on katsottu, että vähäisemmästä työkokemuksesta huolimatta Outi Tiessalo on tehtävään soveltuvampi hakija. Vaikka viranhaltijapäätöksessä ei ole valintaperusteluja mainittu, niin valintapäätös on perustunut selkeisiin valintakriteereihin. Tuotantolautakunta katsoo, että Kari Antikaisen valitus tulee perusteettomana hylätä. Tiedoksi Kuopion hallinto-oikeus

21 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 7 Sivu 21 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta / 040 / 2012 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunnan talousarvioehdotus vuodelle 2013 Valmistelija vs. hallintopäällikkö Paavo Pitkänen ja vt. palvelutuotantojohtaja Timo Talo Ensi vuoden talousarvion valmisteluun on sisältynyt normaalia enemmän epävarmuustekijöitä. Yleisen taloudellisen tilanteen epävarmuus, kuntien taloudellisen tilanteen tiukkuus ja valtion suunnittelemat leikkaukset valtionosuuksiin sekä oman seutukunnan muutokset ovat kaikki aikaan saaneet sen, että talousarvion teko on ollut vähintäänkin haastavaa. Suunnitelma sisältää suuria toiminnallisia muutoksia. Ristiinan ja Suomenniemen kunnat liittyvät Mikkeliin ja Puumalan kunta liittyy seutusoteen. Päivähoito siirtyy sivistyspalveluihin ja ensihoito siirtyy pelastuslaitokselta sairaanhoitopiirin vastuulle. Nämä muutokset saavat aikaan sen, että talousarvion lukuja ei voi miltään osin verrata aikaisempiin vuosiin. Päivähoidon siirtyminen aiheuttaa sen, että tulosalueiden määrä sotessa vähenee yhdellä (Perhepalvelut -tulosalue lakkaa). Perhepalveluista Soteen jäävät osat siirtyvät osittain terveyspalvelujen, osittain psykososiaalisten palvelujen tulosalueelle. Meillä on edelleen kolme suurta haastetta taloudessa. Henkilöstömenojen kasvu, erityisesti tilapäisen työvoiman osalta, ostopalvelujen kasvun hillitseminen asumisessa ja sairaanhoitopiirin menojen kasvu. Jos nämä kolme asiaa saadaan hallintaan, on Soten talous hallinnassa. Talousarvioehdotuksen tulot ovat yhteensä 30,9 ME ja menot 206,6 ME. Toimintakatteeksi (tulojen ja menojen erotus) muodostuu näin ollen -175,7 ME. Tässä on otettava huomioon, että tulot eivät vielä sisällä muilta kunnilta saatavia yhteistoimintakorvauksia, joten tuloihin tulee vielä noin 10,5 ME lisäys tähän suunnitelmaan verrattuna. Lopullinen toimintakate tulee siis olemaan noin -165 ME, joka on lähes sama kuin tänä vuonna on arvioitu toteutuvan. Tämä ehdotus on meille annetun raamin mukainen. (Raamissa menot 203,5 ja toimintakate -164,7). Raamiin pääseminen ei ollut helppoa. Tulosalueet ovat keskustelujen jälkeen hyvin sitoutuneet tiukkaan linjaan, vaikka se tuleekin aiheuttamaan tiukkoja tilanteita vuoden aikana. Erityisen tiukasti on katsottu henkilöstömäärää, tilapäisen työvoiman käyttöä ja ostopalveluja. Tämä talousarvioehdotus sisältää tilapäisen henkilöstön kustannusten vähentämistä ja ostopalvelupaikkojen vähentämisiä. Käsityksemme mukaan palvelut

22 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 7 Sivu 22 pystytään kuitenkin turvaamaan. Oheismateriaalina lautakunnalle lähetetään tulosalueiden tuloskorttiehdotukset, joista selviää tarkemmin kunkin tulosalueen sisällä tapahtuneita muutoksia. Sen lisäksi esitetään koko Mikkelin palvelutuotantoyksikön yhteinen tuloskortti, joka menee valtuuston hyväksyttäväksi. Myös yhteenveto henkilöstön muutoksista esitetään. Henkilöstömäärä tulee kasvamaan, mutta tämä perustuu suurelta osin siitä, että vahvistamme ns. Tehotiimiä, joka hoitaa keskitetysti eri toimintayksiköiden sijaistarvetta. Näin ollen kokonaismenot eivät kasva, kun tilapäisen työvoiman käyttö vastaavasti vähenee. Tulosalueiden esimiehet esittelevät oman tulosalueensa keskeisimmät muutokset keskustelun alussa. Oheismateriaalina tulosalueiden tuloskortit, sosiaali- ja terveystoimen, psykososiaalisten palveluiden sekä vanhusten palveluiden toiminnalliset muutokset, muutosesitys virkaan/toimeen, perustettavat ja lakkautettavat vakanssit, esitys henkilöstömäärän kehityksestä , luonnos vakauttamisohjelmaksi sekä irtaimiston investoinnit. Talousarvioesitys vuodelle 2013 Liite 5 Ehdotus Palvelutuotantojohtaja: Palvelutuotantolautakunta hyväksyy esitetyn talousarvioehdotuksen ja esittää sen edelleen kaupunginhallitukselle ja -valtuustolle hyväksyttäväksi

23 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 8 Sivu 23 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Otto-oikeus, viranhaltijapäätökset Hallintosääntö 29: Kaupungin viranomaisen on ilmoitettava hallitukselle tekemistään päätöksistä lukuun ottamatta sellaisia asioita tai asiaryhmiä, joista hallitus on päättänyt, ettei se käytä otto-oikeuttaan. Ilmoitus on tehtävä neljän päivän kuluessa pöytäkirjan tarkastamisesta. Jos pöytäkirjaa ei tarkasteta, määräaika lasketaan pöytäkirjan allekirjoittamisesta. Lautakunnan alaisen viranomaisen on ilmoitettava lautakunnalle tekemistään päätöksistä lukuun ottamatta niitä asioita tai asiaryhmiä, joista lautakunta on ilmoittanut, ettei se käytä otto-oikeuttaan. Päätökset niissä asioissa, joista ei tarvita ilmoittaa, voidaan otto-oikeuden estämättä panna täytäntöön, jollei yksittäistapauksessa ole ilmoitettu asian ottamisesta kaupunginhallituksen tai lautakunnan käsiteltäväksi. Lautakunta päätti , ettei seuraavassa mainittuja asiaryhmiä koskevia päätöksiä tarvitse ilmoittaa lautakunnalle: * KVTES:n mukaiset ehdottomat virkavapaudet ja työlomat, * vuosilomat ja mahdolliset lomarahavapaat, * sijaisten ottaminen alle 6 kuukauden määräajaksi, * kulutustavarahankinnoista sekä alle euron irtaimistohankinnoista päättäminen, * maksujen määräämistä koskevat asiat, * koulutusta ja virkamatkoja koskevat päätökset, * alle 12 kuukauden palkattomat virkavapaudet. Viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat sekä työsopimukset, jotka on toimitettu lautakunnalle: Ylihammaslääkäri 24 Jatkoa Mauri Hakalan palkkaamiseen apulaisylihammaslääkärin virkaan ajalle Ehdotus Palvelutuotantojohtaja: Koska palvelutuotantojohtaja ei ole havainnut

24 Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 8 Sivu 24 pöytäkirjoissa/työsopimuksissa sellaista, mikä olisi esteenä päätösten täytäntöönpanolle palvelutuotantojohtaja ehdottaa, ettei lautakunta käytä kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeutta em. viranomaisten tekemiin päätöksiin.