Ensimmäiset kokemukset 0yks:n vuodeosaston jarjestelmäkokeilusta Kokemukset osastojarjestelmasta hoitajan näkökulmasta

Transkriptio

1 SAIRAALALIITTO XV Valtakunnalliset terveydenhuollon atk-päivät hotelli Meri-Yyteri, Pori Ylihoitaja Britt-Marie Myllylä - Oulun yliopistollinen keskussairaala Ensimmäiset kokemukset 0yks:n vuodeosaston jarjestelmäkokeilusta Kokemukset osastojarjestelmasta hoitajan näkökulmasta

2 ~~ - * OULUN YLIOPISTOLLINEN KESKUSSAIRAALA Kirurgian klinikka ~mj& kA.989. Automaattinen tietojenktisittely on viimein saavuttanut myös terveydenhuollon koko kentän. Se on avannut uusia mahdollisuuksia työn rationalisointiin ja potilaan hoidon kehittämiseen. Suurten tietomaarien kasittelyyn se on verraton apuvaline. Hoitajien keskuudessa on esiintynyt naihin saakka arkuutta ryhtya työskentelemaän tietokonepaiitteellii. Jatkossa tallaista tuskin ilmenee, koska kotitietokoneita alkaa olla jo useissa perheissa. Tulevaisuudessa hoitajilla on hyvat edellytykset olla kehittämässa ATK-jarjestelmia hoitotyön avuksi. Hoitohenkilökunta on parin kuluneen viime vuoden aikana joutunut käymaän lapi melkoisen maarän ATK:n kiiyttöön liittyvaa koulutusta. Jarjestelmat on opittu hyvin ja ne on koettu omiksi, koska ohjelmia suunniteltaessa on mukana aina kayttajien edustajia. Täma kaytäntö on valttämatön, jotta ohjelmat palvelevat kayttajia ja kayttajat sitoutuvat niihin. Suurimpana ongelmana on täna paivha ATK-päatteiden puute; mita monipuolisempia ohjelmia on tarjolla, sita enempi työkaluja tarvitaan. Paatteita tulisi olla niin paljon, ettei niiden kayttöa jonoteta. Hoitajan kannalta tiukassa työtilanteessa on tarkeaa. etta ~l%:n kaytössa on selva ty6ta vähentavii vaikutus. samoin ~otiiasturvaiiisuuden ~ ~araneminen tulee ilmeta. - - esiz. la ~ boratoriotulokset. Työn joustavuus' ja mielekkyys seka oivaltamisen ilo lisa&vat tyydytysta. I Tassa esityksessa tarkastellaan Oulun yliopistollisen keskussairaalan nykyisia jiirjestelmia, jotka ovat käytössa vuodeosastoilla ja poliklinikoilla, ja joita kayttiiii nimenomaan hoitohenkilökunta. Myös 0YKS:ssa kehitteillii olevan potilaskertomusohjelmiston ATK-sovellusta kasiteliaän...~. Puhelin '981i I-A Telerex Tel~tax '2305 OYK9 S! (981,

3 TEX H TYKO TY~VUOROTAULLIKKO (1985) - tyovuorojen suunnittelu - toteutumistietojen sy6tto ja siirto palkanlas kentaan - H AJANVARAUS - SAVA (1973--> 1986) - lahetepotilaat, hoidonvarauspotilaat - ajanvaraus -- henkilorekisteri H LABORATORIOJARJESTELMA - tilaukset (1977-->1986-->1988) - kyselyt: tilaus ja tulos (1987) H POTI-POTILASREKISTERIJARJESTELMA (i972-->1982) - pkl paivakirjan syottci pk1:lla - osastopotilaat keskuspotilastoimistossa * PKL-POTILAIDEN DIAGNOOSITIETOJEN SYOTTO (1988) H TMP-JARJESTELMA (1976--> 1983) k8ytt88 hyv8ksi POTI-tietoja * RTG-JARJESTELMA (i974-->1984) kayttaa hyvaksi POTI-tietoja

4 OYKS TEX * PATOLOGIAN JARJESTELMA (1978-->1984) kayttaa hyvaksi POTI-tietoja * LAAKINNALLINEN KUNTOUTUS (1984-->1988) * APUVALINEREKISTERI (1985) * SYNTYNEEN LAPSEN ILMOITUS (1988) JARJESTELMIA H TY~PISTEKOHTAISIA - potilaan hoitoon ja tutkimukseen liittyviä lonkkarekisteri. naisten syop8rekisteri, gastron tutkimusrekisteri. glaukoomarekister i, lasten diabetes-rekisteri, j ne....

5 TEX MJO46V87/XW OBB MIT~ ON TYON ALLA 3 * LUPA - KAYTTAJAREKISTERI - henkilokohtaiset kayttooikeudet ja rajoitukse - 'upotetaan" tietosuojaa tarvitseviin jarjes- telmiin - - kaytosta jaa "j81ki1 tietokoneeseen * SAILA - SAIRAUSKERTOMUSTEN LAINAUS - sairauskertomuksen sijainti - lainauspyynnon lahetys arkistoon - siirto toiseen yksikkoon * OSKU - OSASTON KUORMIJUS,YLIHOITAJAN RAPORTTI - potilasvahvuus:olevat, tulleet, poistuneet - hoitoisuus - - henkilokunta tyko:sta N SAIRAALAINFEKTIO-JARJESTELMA * POTILASREKISTERIN UUSINTA - poliklinikkakayntien ja hoitopaivien kirjaus -, kuntalaskutus - potilaslaskut - hoidonpaattamislehti - muu yksikkokohtainen tilastointi [suorite)

6 OULUN YLIOPISTOLLINEN WWSSAIRAALA TEX * POTILAS-HOITAJA KUTSLILAITE - potilaspuhelut - radio + tv -kanavat - hoitaj akutsut - "huonetaulu" * LEIKKAUSLISTA - tietojen sybttb osastolla tai poliklinikalla - taydentäminen leikkusosastolla - listan toteutumisen seuranta * SAIRAUSKERTOMUS - lab. vastaukset - hoitosuunnitelma - muu sanallinen sairauskertomus * TALOSHALLINNON UUSINTA - maararahojen seuranta - tilaukset: varasto, apteekki, ruoka, jne i'os t 1 osoite Puhe1 in Teletex Telefax PL 22 (981) ~1 OYKS (981) ,....

7 OYKS TEX m)obv8iä / oh3 / JARJESTELMAN KAYTTOONOTTO: 1. jarjeteimaa pitae oppia k8ytt8maan 2. jarjestelm8 ja yksik0n toiminta "sovitetaan" toisiinsa - miten 3 - katsotaan, mit8 voidaan entisestä tyost8 jattaa pois tai muuttaa toisenlaiseksi 3 esim. lab tilaus --> ei tilauslom.täytti!m - onko syytä uusia tehtavienjakoa 3 esim. ajanvaraaminen siirtynyt joillakin pk1:lla os.avustajalta sairaanhoitajalle. - miss8 paikassa tya tehdaän 3 esim p~liklinikkal~a tai osastolla - ajallisesti, milloin eri ty0t tehda8n 3 esim. seuraavan kaynnin 1ab.tilaukset sy0- tetaan jo ajan antamisen yhteydessä JarjestelmB on TUOTE tai PALVELU, jonka otamme käytt0umme. Onko meille "tuotteesta" hyotyä 3 - miten "tuote" on tehty 3 nykyinen tietotekniik- ka antaa hyvat mahdollisuudet tehd8 hyvi8 jar- j estelmia - osaammeko ottaa "tuotteesta" kaiken hyadyn irti yksiki5n TY~NJOHTO avainasemassa

8 TEX i)bwbe / Oh4 / lo.ii.lob0 HENKIL~KUNNAN KOULUTUS: 1. perustiedot NAYTTOPAATETYON PERUSKURSSI tarkoitettu koko henkilokunnalle 2. jarjestelmakoulutus -uuden järjestelmän käyttoonoton yhteydessä -tk-osasto kouluttaa 1-3 henkilo8/tyopiste.. NAIDEN TEHTAVA ON OPETTAA MUUT KUKA KOULUTUKSEEN 3 3. uudet tyonteki j a-t -tyopiste vastaa uusien henkiloiden opastuksest oman perehdyttämisohjelmansa mukaisesti OPPIMINEN VAATII AIKAA, VAIVAA JA OMATOIMISUUTTA: -tulla koulutustilaisuuteen -harjoitella tyopisteess8 -ottaa selva8 asioista MISTA AIKAA 3

9 OYKS TEX PAATTEEN KAYTTO LISAA ALUKSI TYOTA JOHTUEN JUURI OPETTELUSTA JA UUSISTA TY~SKENTELYTAVOISTA. HY~TY JA HELPOTUS TULEE VASTA. KUN - PAATETTA JA JARJESTELMIA ON OPPINUT KAYTTAMAAN. Miten järjestaä uusien järjestelmien opettelu tehokkaaksi 3 - tietojenkasittelyosaston jarjestama opetus -- kouluttajat, kouluttajien taito -- tilat ja valineet ovat hyvat - - opetus ty~yksik~ss8: -- olisiko syyta olla yksikkokohtainen koulut- tautumissunnitelma? -- olisiko ns. lähikouluttajat tarpeen 3 -- pystyyko tyosta irroittautumaan opettelun takia - onko se tarpeenkaan 3 entä varahenkiloiden käyton mahdollisuus -- omat ohjeet, tk-osasto tekee yleiset ohjeet

10 iavm / *# / 1 0.AA.00 "MIHIN OLEMME MENOSSA 3" I TULEVAISUUDESSA I -ty&asemia, laitekapasiteettia riittavasti ) I -järjestelmat helppok8yttbisemp18 I I -opastavat ohjelmat I I -standardit 1 I -opitaan lyhyelle koulutuksella I I -käyttc) laajentuu, uudet alueet I 1 MIKSI 3 I I -tybaika lyhenee - ei uutta I 1 henkilbkuntaa riittav8sti! I -hoitoty&n tarve kasvaa! I -uudet toiminnot 1 I -tietotekniikasta!! hyotyll I 1 NYT! -p88tteitb 1 I v8h8n! 1 -)8rjestelm8t I I kbmpelbitl! -k8yttb uutta ) ei oikein osata