IKÄIHMISTEN PALVELUASUMISTA NÄRPIÖN KESKUSTASSA MONIKKO -HANKE INKERI SIIKANIEMI

Transkriptio

1 IKÄIHMISTEN PALVELUASUMISTA N KESKUSTASSA -HANKE INKERI SIIKANIEMI

2 taustaa närpiössä suunnittelukohteena on kaupungin keskustassa sijaitsevat vanhuspalvelujen yksiköt; dementiayksikkö, kevyen palveluasumisen yksikkö sekä vanhainkoti. tavoitteena on uudistaa olemassa olevia yksikköjä vastaamaan paremmin asukkaiden tarpeita. nykyisten tilojen lisäksi tarvitaan myös uusi asumisen yksikkö muun muassa vaikeasta muistihäiriöstä kärsiville vanhuksille. lähtöajatuksena on kehittää kohteesta palveluasumisen kokonaisuus, missä tilalliset ratkaisut tukisivat mahdollisimman hyvin monipuolista yhteistoimintaa. pyrkimyksenä on luoda puitteet sosiaalisesti ja toiminnallisesti aktiiviselle arjelle ikäihmisten moninaiset tarpeet huomioiden. MO NIK KO

3 2 närpiön keskustan helminauha suunnittelukohteen vanhuspalvelujen yksiköt sijaitsevat närpiön sairaalanmäellä terveyskeskukseen liitettyinä. sairaalanmäen pohjoispuolella samassa korttelissa sijaitsee kaupungintalo (1) ja noin kilometrin päässä närpiön kaupallinen keskusta torialueineen (2). parhaillaan närpiössä on käynnissä keskustan elävöittämishanke mitt i stan, jonka tarkoituksena on tuoda yhteen seniorit, ikäihmiset, maahanmuuttajat ja nuoret yhteiseen monitoimirakennukseen. sairaalanmäen eteläpuolella sijaitsee bostället (3), niin sanottu eläkeläisten talo, joka tarjoaa palveluasumista hyväkuntoisille ikäihmisille. alle kilometrin päässä sijaitsee myös närpiön kirkko kirkkotalleineen (4). 1 sairaalanmäen voi nähdä kuuluvan kolmeen eri kehittämisen vaiheeseen tai tasoon. ensimmäinen taso on sairaalanmäen kokonaisuuden kehittäminen. toinen taso on sairaalanmäen ja kaupungintalon muodostaman korttelin kehittäminen. kolmas taso on edellä mainittujen kohteiden muodostaman helminauhan kehittäminen. tarkoituksena nyt tehtävässä suunnitelmasssa on keskittyä ensimmäisen tason kehittämiseen ottaen huomioon kuitenkin toisien tasojen visiot ja tavoitteet. toisessa tasossa kortteli voisi kehittyä aktiiviseksi närpiön keskuspuistoksi palveluineen, jossa ikääntyneiden ja lapsien olisi turvallista liikkua. nyt korttelia halkoo paikoitusalueet. nämä tulisikin sijoittaa alueen reunoille rauhoittaen keskiosa kevyenliikenteenväylille. puisto voisi olla kaikkien närpiöläisten ylpeyden aihe edustaen parasta närpiöläistä puutarhanhoitoa. kolmannessa tasossa helminauhan syntymistä tulisi edistää reittejä ja yhteyksiä korostamalla, suunnittelemalla kulkeminen turvalliseksi ja vaivattomaksi ja sijoittamalla matkan varrelle tarpeellinen määrä levähdyspaikkoja. myös helminauhan kohteiden tulisi profiloitua, jotta helminauhan kohteet olisivat kukin houkuttelevia omalla tavallaan. esimerkiksi bostället tarjoaa senioripalveluja, samoin tulevaisuudessa mitt i stan -monitoimirakennus. tämä tulee huomioida sairaalanmäen profiloinnissa. 3 M O NIK KO 4

4 suunnitteluohje suunnitteluohje on ohjenuora, joka määrittelee suunnittelulle asettamani arvot ja tavoitteet. ikääntyneet tulee saada voimakkaammaksi osaksi koko närpiön yhteisöä. avaamalla sairaalanmäki kaiken ikäisille tuodaan koko kyläyhteisö tukemaan ikääntyneiden hyvinvointia jo pelkällä läsnäololla parhaimmassa tapauksessa yhdessäololla. yhteisö luo turvaa ikääntyneille. he tuntevat että heistä välitetään ja heistä pidetään huolta. joku on tarvittaessa heidän lähellään olkoon se hoitohenkilökuntaa tai toinen ikäihminen naapurista tai vaikka naapurin tyttärenpoika. ikääntyneelle tulee olla myös mahdollisuus yksityiseen elämään ja itsenäisee toimintaan. yhteisöstä voi ottaa etäisyyttä ja sinne voi palata. turva yhteisö

5 yhteisön palvelukeskus - hyvinvoinnin keskus kokoamalla erilaisia hyvinvoinnin palveluja yhteen pyritään tarjoamaan kaikille närpiöläisille heille tarpeellisia palveluja ja houkutelemaan kaiken ikäisiä alueelle. hyvinvoinnin keskus käsittää sekä fyysisen että henkisen hyvinvoinnin. keskuksen tarkoitus on tarjota hyvinvoinnin elämäntapaa ja tehdä siitä houkutteleva. fyysiseen hyvinvointiin pyritään laadukkailla terveyspalveluilla ja kuntoutuksella, mutta myös hyvin suunnitellulla ympäristöllä, jossa erityistarpeet on huomioitu ja joka tukee ikääntyneidenkin itsenäistä selviytymistä. henkisestä hyvinvoinnista huolehditaan aktiviteeteillä, yhdessäololla ja hemmottelulla, mutta myös hyvin suunnitellulla ympäristöllä, joka antaa virikkeitä aisteille ja joka tarjoaa keskuksessa asuville mahdollisuuden sekä yksityisyyteen että sosiaalisuuteen. palveluja tuottaa eri tahot: kunta terveyskeskuspalvelut, kotihoito ja omaishoidon tuki, kuntoutus ja ruokapalvelut yksityinen sektori kylpylän palveluja ja päivätoiminnan aktiviteetteja apteekki ruokapalvelut psyko sosiaalinen klinikka kyläkauppa päivätoiminta pihasauna ja kylmävesiallas palvelu asuminen kylpylä kuntoutus kotihoito hyvinvointi hotelli muistipiste citybaari päivähoito terveyskeskus palvelut perheneuvola lasten leikkipaikka hammaslääkäri yhdistykset ja järjestöt päivätoimintaa ja tapahtumia sekä kyläkauppa, citybaari ja pihasauna keskus tuottaa palvelujaan asiakaslähtöisesti ja on muuntautumiskykyinen kysynnän mukaan. esimerkkikohteina aalto-yliopiston pareto -hankkeen kohteet:

6 asuminen nyt tarvittavat asuinpaikat on suunnattava pääasiallisesti dementiaoireisille ja psyykkisesti sairaille ikääntyneille. aina ei ole kuitenkaan selvää mihin ryhmään sairautensa perusteella ikääntynyt kuuluu tai hän voi kuulua samanaikaisesti useampaan ryhmään. esimerkiksi kognitiivinen heikkous on yleistä psyykkisistä oireista kärsivien lisäksi myös fyysisesti huonokuntoisille ikääntyneille. myös ikääntyneen sairaus voi muuttaa muotoaan. se voi edetä ja uusia oireita voi ilmetä. ikääntyneen tulisi silti pystyä elämään elämänsä loppuun asti keskuksessa samassa paikassa sinne kerran muutettua. asukkaan profilointi muulla kuin sairauden perusteella mrsa intervalli monisairaat asuntojen tulee olla mahdollisimman samankaltaisia ja muuntautumiskykyisiä monikulttuuriset psykogeriatria asuntojen luonne voi vaihdella turvallisesta itsenäiseen sen sijainnin mukaan asumisella on sisäkehä, joka sijaitsee alueen ytimessä. sieltä voi turvallisesti tarkkailla ympäristöä tuntien muiden turvallisen läsnäolon ympärillä. asumisella on myös ulkokehä alueen reunoilla. näissä asunnoissa on oma sisäänkäynti ja eläminen on itsenäisempää. dementia päihdeongelmaiset tarvittavat erityiset apuvälineet ovat liikuteltavia koko ympäristö suunnitellaan kognitiiviset heikkoudet huomioon ottaen

7 yhteisöllisyys yhteisöjä on monenlaisia ja ne myös lomittuvat ja ovat usein päällekkäisiä. hyvinvoinnin keskuksessa on tarkoitus tukea mahdollisimman monenlaista yhteisöllisyyttä: parantaa työyhteisön yhteistyötä, tukea perheyhteisöjä tarjoamalla omashoidon tukea, saada närpiön kyläyhteisö yhteen tarjoamalla palveluja kaiken ikäisille eri tarpeisiin, tukea elämäntapayhteisöjä etsien heille tilaa toimia ja luoda aitoja asuinyhteisöjä löytäen oikeat ihmiset oikeisiin paikkoihin asumaan. Närpiö rouva x ja hänen miehensä herra y vierailevat silloin tällöin hyvinvoinnin hotellissa heidän tyttärensä pitäessä tuettua omaishoitajan lomaa. rouva x ja herra y saavat samalla virkistäviä terapiahoitoja sekä heidän hyvinvointinsa tila tarkastetaan. närpiössä asuva rouva x:n ja herra y:n tytär käyttää myös kylpylän tarjoamia virkistäviä hoitoja. hän saa samalla tietoa ja tukea vanhempiensa hoitoon. neiti a työskentelee hyvinvoinnin keskuksessa. neiti a:n äiti rouva b vierailee rouva x:n ja herra y:n tavoin hyvinvoinnin hotellissa. hän oli siellä vast ikään kuntoutusjaksolla lonkkaleikkauksen jälkeen. työ elämäntapa he kaikki ovat intohimoisia ristisanatehtävien ratkojia. rouva z muutti närpiöön ensimmäisten vietnamilaispakolaisten joukossa 1980-luvulla. hän halusi muuttaa hyvinvoinnin keskukseen palvelujen lähelle hemmoteltavaksi. hän on myös alkanut unohtaa suomen kielen sanoja eikä hän aina muista sammuttaa liettä, joten hänen on turvallista asua keskuksessa varsinkin, kun hän myös tietää että keskuksessa työskentelee vietnamin kotikylästään tutun tytär. asuminen asuminen perhe rouva z on alkanut uudestaan valmistaa autenttista vietnamilaista ruokaa opittuaan kasvattamaan tarvittavia vihanneksia myös suomessa. hän myös mielellään maistelee muiden maiden ruokia. perhe leskeksi jäänyt rouva c asuu hyvinvoinnin keskuksen ryhmäkodissa, koska hän kaipasi elämää ympärilleen. hän ei myöskään pärjännyt enää omassa kodissaan vaan erityisesti öisin hän tunsi olonsa turvattomaksi. elämäntapa perhe herra d muutti hyvinvoinnin keskuksen ryhmäkotiin dementian oireiden vaikeuduttua. hänen tyttärensä neiti e asuu perheineen närpiössä, mutta pienet lapset vievät kaiken hänen aikansa eikä vaarin hoito kotona ollut enää mahdollista. koko perhe käy kuitenkin säännöllisesti saunomassa vaarin kanssa hyvinvoinnin keskuksen saunassa. neiti e:n anoppi rouva f asuu herra d:n kanssa samassa ryhmäkodissa. rouva f muutti ryhmäkotiin samoista syistä kuin herra d. he kaikki nauttivat suunnattomasti puutarhanhoidosta.

8 ratkaisumalleja ohessa on esitetty neljä vaihtoehtoista ratkaisumallia. niihin johtaneet fiktiiviset päätökset ja mallin arvottaminen keskustelun jatkamiseksi näpriön tarpeista ja tavoitteista. asuminen ja palvelut halutaan keskittää hoitokäytäntöjä ei voida muuttaa välittömästi dementiayksikkö vanhainkoti kevyt palveluasuminen keittiö vuodeosasto terveyskeskus asuminen ja palvelut halutaan erotettaa selvästi tilallisesti toisistaan hoitokäytäntöjä voidaan muuttaa osittain hoitokäytäntöjä halutaan muuttaa radikaalisti ratkaisumallit on arvotettu asteikolla 1-5 suunnitteluohjeen arvojen mukaan: asumisen turvallisuuden tunne lisäksi tärkeäksi osoittautuneet yhteydet on otettu kriteeriksi esteettömyytenä. halutaan panostaa erilaisiin asumisratkaisuihin halutaan samanlaisia ja samankokoisia moduuleita, joita voidaan muunnella halutaan panostaa erilaisiin asumisratkaisuihin halutaan panostaa pieniin yksiköihin keskuksen halutaan aukeavan joka puolelle ympäristöönsä toimintojen ja niiden hierarkian halutaan näkyvän myös ulospäin alueen läpikulkua halutaan valvoa halutaan taata alueen täysin vapaa läpikulku turvallisuus turvallisuus turvallisuus turvallisuus esteettömyys esteettömyys esteettömyys esteettömyys

9 nyt on aika investoida tulevaisuuteen närpiössä tarvitaan lisää palveluasumisen paikkoja, koska ikääntyneiden määrä kasvaa ja lisäksi ihmisten eliniän odote kasvaa. yli 85 vuotiailla vaikean ja keskivaikean dementian esiintyvyys on jo noin 35%. näiden ikääntyneiden osuus närpiöläisistä vuonna 2025 on huomattava. ennaltaehkäisevällä ja kuntouttavalla hoidolla ja virikkeellisellä ja aktiivisella elämällä sekä ympäristöllä on kuitenkin oireita lieventävä vaikutus. nyt tehtävillä ratkaisuilla voidaan siis vaikuttaa tulevaisuuden ikääntyneisiin ja heidän tarpeisiinsa. ikääntyneiden muuttuessa ja ikääntyneiden määrän muuttuessa keskuksen tulee pysytä muuntautumaan vastataan nykyisiin tarpeisiin, valmistaudutaan tulevaisuuteen suunnittellaan toimiva ja aktiivinen, kuntoutukseen kannustava ympäristö henkilökunnan työmäärä vähenee ikääntyneiden elämän laatu paranee 2025 ikääntyvien määrä kasvaa entisestään ikääntyneet ovat entistä hyvä kuntoisempia tehokkaamman kuntoutuksen ja terveellisemmän elämäntavan ansiosta ikääntyneet elävät itsenäisempää elämää ollen vastuussa omasta terveydestään ikääntyneitä hoidetaan heidän yksilöllisten tarpeidensa mukaan vain tarvittaessa yhä useampi ikääntynyt elää kotonaan elämänsä loppuun asti ikääntyneiden hyvinvointia on myös helpompi tarkkailla etäältä jatkuvasti kehittyvien teknologisten apuvälineiden avulla hyvinvoinnin keskuksen tehtävä kuntouttajana painottuu entisestään 2050 ikääntyvien määrä laskee hyvinvoinnin keskuksen elämänkaari ottaa uuden suunnan hyvinvoinnin hotellin toiminta laajenee tiloja vapautuu yleisten virkistys- ja hyvinvointipalvelujen käyttöön pienyrittäjät tarjoavat vielä monipuolisempia ja yksilöllisempiä palveluja joita voidaan ostaa liikunta- ja palveluseteleillä asuntoja vapautuu muidenkin kuin ikääntyneiden käyttöön keskuksesta muodostuu vielä voimakkaammin hyvinvoinnin hybridirakennus