ihdetyö Lapissa, selvityksen tuloksia

Transkriptio

1 Mielenterveys- ja päihdetyp ihdetyö Lapissa, selvityksen tuloksia Sirkku Valve, Mielenterveys ja Päihdetyön Kehittämishanke Onko mieltä mielenterveyspalveluissa Mielenterveys- ja Päihdepalvelujen tila ja tulevaisuus Lapissa seminaari Luostolla

2 Mielenterveys- ja Päihdetyön seudullinen kehittäminen Lapin Sairaanhoitopiirin alueella ja Lasten ja Nuorten Psykososiaalisten erityispalvelujen seudullinen kehittäminen Lapissa hankkeissa päätettiin johtoryhmän kokouksessa

3 Kartoittaa : - Nykytila mielenterveystyössä - Kehittämisen painopistealueet kunnittain ja seuduittain sekä - Palkata työhön neljä hanketyöntekijää kolmeksi kuukaudeksi

4 Selvityksen Tavoitteet 1. Saada tietoa LSHP:n jäsenkuntien (pois lukien Inari) mielenterveys- ja päihdepalvelujen tilasta syksyllä Saada selkeitä toimenpide-ehdotuksia ja käyttää tuloksia suunnitelmien ja strategioiden tekemisen pohjamateriaalina

5 Selvityksen Toteutus Selvitys tehtiin lomakekyselynä ja haastattelututkimuksena välisenä aikana Kyselylomakkeen avulla pyrittiin saamaan selville työelämän-, palveluiden tuottajienja kansalaisten näkökulma mielenterveysja päihdepalveluista omassa kunnassa

6 Kohderyhmät Kohderyhmäksi valittiin kuntien, järjestöjen ja yksityisen sektorin työntekijät Asiakasnäkökulmaa selvityksessä edustivat mm. kunnan poliittiset luottamushenkilöt Selvitys rajattiin koskemaan yli 16- vuotiaita henkilöitä, joten kyselyitä ja haastatteluita ei tehty päivähoidon ja koulutoimen henkilöstölle

7 Kyselyn tekniset tiedot Kyselylomakkeita lähetettiin Lomakkeita palautui Haastateltavia 678 kpl 129 kpl 233 kpl

8 Selvityksen tekijät Itä-lapin seutukunta(kemijärvi, Pelkosenniemi, Salla, Savukoski) sosionomi Paula Kettunen Länsi-Lapin seutukunta (Enontekiö, Kittilä, Kolari, Muonio, Pello) Pohjois-Lapin seutukunnan (Sodankylä ja Utsjoki) Rovaseudun seutukunta (Rovaniemi, Ranua, Posio) erikoissairaanhoitaja Hannele Silfvast- Paksuniemi erikoissairaanhoitaja Mirja Laiti erikoissairaanhoitaja Sirkku Valve

9 Kyselylomake Lomake muokattiin LSHP:ssä aiemmin käytetystä kunnille suunnatusta kyselylomakkeesta *mt- ja päihdehankkeen kyselylomake sähköpostiversio.doc Lomake herätti paljon kritiikkiä, joten haastatteluja tehtiin lisäksi sekä ennalta pohdittujen kysymysten ympäriltä että vapaamuotoisen keskustelun avulla

10 Tulokset Selvityksen tulokset antavat hyviä viitteitä kuntien mielenterveys- ja päihdeasioiden nykytilasta, ongelmakohdista ja esityksiä kehitettävästä suunnasta

11 Selvityksen Tulokset Koreittain Selvityksen tulokset on koottu viiteen koriin (1. Promootio/Preventio, 2. Hoito, 3. Asuminen ja kuntoutus, 4. Työelämä ja 5. Hallinto ja strategia) tarkastelun helpottamiseksi. Lisäksi tuloksista on koottu yhteen selvitykseen osallistuneiden kuntien ilmoittamat mielenterveys- ja päihdetyön resurssit

12 1. Promootio ja preventio (edistäminen ja ehkäiseminen) Laaja-alaisten sosiaali- ja terveydenhuollon koulutuksien järjestäminen Työnohjaajapankin perustaminen ja työnohjauksen järjestäminen

13 (Promootio ja preventio jatkuu) Mielenterveys- ja päihdetyön palveluiden seudullinen kehittäminen Mielenterveys- ja päihdekuntoutujien hoidon jatkuvuuden turvaaminen (se synnyttää hoidon laadun) Painopistealueet olivat eri kunnissa hyvin erilaiset suhteessa ikäryhmiin ja ehkäisevään tai korjaavaan työhön

14 (Promootio ja preventio jatkuu) Ennaltaehkäisevän työn merkityksen huomioiminen koko seutukunnassa Kaikille seutukunnan asukkaille yhdenmukaisten oikeuksien turvaaminen palvelujen saamiseen myös omalla alueellaan ja omalla kielellään

15 2. Hoito 1(4) Oikea-aikaisen diagnostiikan tekeminen Seutukunnallisen kriisipäivystyksen järjestäminen Erikoisosaamisen palveluiden seutukunnallinen hyödyntäminen Jalkautuvien mielenterveys- ja päihdetyöntekijöiden järjestäminen kenttätyöhön

16 Hoito 2(4) Akuuttihoidon järjestäminen, kriisi- ja päivystysvalmiuden kuntoon saattaminen Hoitoketjujen päivittäminen ja käyttöönottaminen

17 Hoito 3(4) Päihdepalvelujen ja lakisääteisten asioiden järjestäminen ajanmukaiseksi (esim. käytettyjen ruiskujen ja neulojen vaihtopisteet, päihdetyöntekijä, päihdelääkäri)

18 Hoito 4(4) Työparin nimeäminen nuorten hoitoon Lasten huomioiminen vanhempien mielenterveys- ja päihdeongelmien yhteydessä Ryhmähoitojen kehittäminen ja käyttöönottaminen Verkostotyön kehittäminen sekä ammatillisen tuen saannin turvaaminen

19 3. Asuminen / Kuntoutus 1(2) Sosiaalisten etuuksien kuntoon saattaminen (esim. Kela korvaamaan päiväpalveluihin kulkemista) Seudullisen / seutukunnallisen tehostetun asumisen ryhmäkodin perustaminen Tukiasuntojen kasvavan tarpeen huomioiminen Kotikuntoutuksen tukeminen

20 Asuminen ja Kuntoutus 2(2) SAS-toiminnan (sosiaalisen asumisen selvittely) kehittäminen myös mielenterveys- ja päihdeasiakkaiden tarpeisiin Mielenterveys- ja päihdepalvelujen asumisen palvelutarpeesta ei ole olemassa selvitystä kaikissa LSHP:n kunnissa

21 4. Työel elämä Vertaistukiryhmien aloittaminen eri ikäisille kuntoutujille ja omaisille Työ- ja päivätoiminnan järjestäminen kuntoon, seutukunnallisesti???

22 5. Hallinto / Strategia 1(2) Luottamushenkilöiden perehdyttäminen koulutuksen avulla terveys- ja sosiaalitoimen asioiden hoitoon Mielenterveysfoorumin kokoaminen Järjestöjen roolin määrittäminen kunnallisessa palvelujärjestelmässä Mielenterveys- ja päihdestrategioista toivotaan selkeitä ja yksinkertaisia

23 Hallinto ja strategia 2(2) Koko psykososiaalisen kentän riittävä ja oikein kohdennettu resursointi ja toimintojen organisoiminen mielekkäällä tavalla

24 RESURSSIT 1(3) Resurssien määrittäminen oli hyvin hankalaa kirjavan vastauskäytännön takia sekä niiden jatkuvan elävyyden takia

25 RESURSSIT 2(3) Psykiatrit: 17+4 Psykiatrian professuuria hoiti syksyllä 2006 professori Pirjo Mäki ja syksyllä 2007 professori Heli Koivumaa- Honkanen LSHP:n viroissa on syksyllä 2007 neljä psykiatria (Terävä Helena,Jari Lehtonen, Liikkanen Antti ja Räty Jorma) Ostopalveluja LSHP:ssä aikuis-, lasten ja nuorten hoidossa tuottavat psykiatrit Blanco Sequeiros Sanna, Keränen Jyrki,Salo Jorma,Marja- Leena Raatelehto Kunelius Anne ja Moilanen Kari) ja eurolääkäri Harri Häkkinen Yksityisesti Lapin läänissä palveluja tuottaa on seitsemän psykiatria (Blanco Sequeiros Sanna, Karanta Elina, Kuulasmaa Antti, Mikkola Sirpa, Laukkanen Seppo, Raatelehto Marja-Leena ja Valtanen Kari) (Reijo Kallio) ja erikoistuvat lääkärit (Mia Palo ja Arja Mustamo) sekä monet kokeneet terveyskeskuslääkärit Erikoislääkäreitä (psykiatreja) on kuntien viroissa syksyllä 2007 on kaksi (Laitinen Jorma ja Kujala Ilkka) Psykiatrian lääkäripalve luita ovat tuottaneet myös pitkään psykiatriassa työskennel leet lääkärit

26 Resurssit 3(3) Psyko logit Sosi aali työnte kijät Erikois sairaan hoitajat Tervey denhoi tajat Lähi hoita jat tai ohjaa jat Yhteen sä ammat tilaisia ½+2= 10½ ½ 4 23 (- 25?)

27 Mitä selvityksen jälkeen j on jo tehty? 1(6) Hoito- ja palveluketjuja on alettu mallintaa kunnissa Kuntien omia strategioita on alettu luoda Hyvinvointi- ja palvelusuunnitelmia on alettu luoda Vanhuspalveluja on alettu kehittää Resursseja on alettu tarkastella

28 Mitä on jo tehty 2(6) SAS-työryhmä on perustettu Rovaseudulle Mielenterveys- ja päihdepalveluita on selvitetty ASPA-selvityksessä v.2007 huhti-joulukuussa Rovaseudulla (Posiolla, Ranualla, Rovaniemellä) ja Pelkosenniemellä, Savukoskella ja Sodankylässä

29 Mitä on jo tehty 3(6) Aiemmin vastaava asumispalveluselvitys on tehty Tunturi-Lapin alueella (Muonio, Kolari, Kittilä ) sekä Inarin ja Utsjoen kunnissa. Näillä alueilla on myös jo olemassa Aspan järjestämää toimintaa

30 Mitä on jo tehty 4(6) Erilaisia seudullisia koulutuksia on aloitettu esim. Päihdeneuvojakoulutus, Depressiokoulu-ohjaajakoulutukset, Perheintervention koulutus: Toimiva lapsi &perhe ja Lapset puheeksi, Psykoedukaatio-koulutus,yksilö- ja ryhmätyössä

31 Mitä on jo tehty 5(6) Akupunktion jatkokoulutus, Mielenterveyden Ensiapu-koulutus, Psyykkisten häiriöitten hallintakurssin (oireenhallinta)-ryhmäohjaajien koulutus, Mielekäs Päivä I- ja II-kurssit, Omaisten psykoedukatiiviset kurssit, Time Out! Elämä raiteilleen! Aikalisätukipalvelu-ohjaaja ja perehdyttäjäkoulutukset, yms

32 Mitä on jo tehty 6(6) Mielenterveysfoorumi on perustettu Rovaseudulle Verkostotyötä on alettu tehostaa Nuoriin työnsä kohdentava työpari on nimetty määräaikaisesti Rovaniemelle (Nuppi) Ryhmätoimintoja on käynnistetty eri puolilla seutukuntaa

33 Huomioitavaa 1 (3) Monella vastaajalla oli vaikea hahmottaa termejä mielenterveyskuntoutuja / mielenterveysasiakas ja päihdekuntoutuja / päihdeasiakas Kehittämisehdotukset on tehty kyselyissä ja haastatteluissa esiintulleiden asioiden pohjalta ja ne on esitetty lähinnä kuntien välisen keskustelun pohjaksi

34 Huomioitavaa 2 (3) Selvityksen tuloksia toivottiin voitavan käyttää suunnitelmien ja strategioiden pohjamateriaalina Tavoitteena on saada yhteisiä ja toimivia ratkaisuja lähivuosille

35 Huomioitavaa 3 (3) Rovaniemellä kuntien yhdistyminen tapahtui vuoden 2006 alussa ja toiminnat olivat kyselyä tehtäessä vielä hyvinkin keskeneräisiä. Tämä näkyi vastauksissa ja haastatteluissa, mutta tulokset antavat hyviä viitteitä ongelmakohdista ja esityksiä kehitettävästä suunnasta. Näissä tosin oli paljon hajontaa ja näkemyseroja yksikköjen sisälläkin

36 Mitä vielä kaivataan? 1(2) Mielenterveys- ja päihdetyöntyön kokonaissuunnitelmia Tietoa siitä, miten kuntalaiset voivat Miten ehkäisevän työn loppuminen näkyy kunnissa Selvityksessä yksi kunta esitti Terveyspiirin perustamista

37 Mitä vielä kaivataan? 2(2) Yhteistyötä -> The Three Tenors huomioikaa tässä erityisesti yhteisen tekemisen riemu ja tapa kannustaa yhteistyökumppaneita ja ottaa heitä tarvittaessa mukaan. Lopullisen tuloksen mahti on nimenomaan tässä! Tätä voimme käyttää myös erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon sekä kolmannen sektorin välisessä yhteistyössä!

38