Poliittisen ohjausryhmän kokous (tarkastamaton)

Transkriptio

1 1 (7) Poliittisen ohjausryhmän kokous Muistio (tarkastamaton) Aika: torstai klo ja Paikka: Kajaanin kaupungin valtuustosali, Pohjolankatu 13 Asia: neuvottelu Kainuun hallintokokeilun jälkeisestä Kainuun palvelumallista 2013 Läsnä: Yhteensä 56 osallistujaa, ks. liite Kokouksen avaus Kokouksen koollekutsuja, Kainuun kuntajohtajakokouksen puheenjohtaja, maakuntajohtaja Alpo Jokelainen avasi kokouksen ja toivotti osallistujat tervetulleiksi. Kainuun kuntajohtajakokous päätti kokouksessaan kutsua koolle poliittisen ohjausryhmän. Kokouksen tavoitteena oli yhteisen näkemyksen muodostaminen Kainuun hallintokokeilun jälkeisestä Kainuun palvelumallista 2013 ennen kuntien perussopimuskäsittelyä. Avauksessaan Alpo Jokelainen korosti tiukkaa aikataulua ja yhteisen näkemyksen muodostamisen välttämättömyyttä pikaisesti perussopimuskäsittelyä varten. 2. Läsnäolijoiden toteaminen Todettiin kokouksen läsnäolijat kuittausmenettelyllä nimilistaan, liite Kokouksen järjestäytyminen Kokouksen puheenjohtajaksi valittiin yksimielisesti Alpo Jokelainen ja muistion laatijaksi nimettiin Esa Toivonen. 4. Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisen konsultointityö Katriina Harjuhahto-Madetoja ja Virpi Pitkänen alustivat FCG Finish Consulting Group OY:n konsultoimasta selvitystyöstä Kainuun maakunta kuntayhtymän sosiaali- ja terveystoimialalla. Päätavoitteena on tarkastella kriittisesti toiminnan laajuutta ja laatua verrattuna käytettävissä oleviin taloudellisiin resursseihin. Samalla selvitetään myös perustettavan kuntayhtymän prosesseja ja kustannusrakennetta. Tulostavoitteina ovat: esimiehille työkaluja viedä kehittämistoimenpiteitä käytäntöön faktatietoa päättäjille luottamushenkilöiden ja viranhaltijoiden yhteinen sitoutuminen tavoitteisiin edistetään koko organisaation läpimenevää talousajattelua vahvistetaan ja tarkastellaan johtamisjärjestelmiä konkreettisia, myös lyhyemmän aikavälin ratkaisuja millä keinoin hallitaan taloutta

2 2 (7) Kehittämisen painopisteitä on asetettu vanhusten palvelujen, terveyspalvelujen, sairaanhoidollisten palvelujen ja perhepalvelujen palvelualueille. Perusterveydenhoidon ja erikoissairaanhoidon yhteys tulee jatkossakin turvata. Ostopalvelut tarkastellaan osana jokaista edellä mainittua palvelualuetta Työ aloitettiin huhtikuussa Päätöskokous pidetään marraskuussa Seuraava työvaihe on tiedonkeruu. Konsultti ohjaa työtä ja kunnat vastaavat tiedonkeruusta (pl. valtakunnalliset tilastot). Kuntien päättäjille valmistellaan kesäkuun alussa toteutettava kysely, jonka tulosten analyysi esitellään projektiryhmän kokouksessa. Asiasta käytiin keskustelu, jonka pääteemat olivat (sihteerin tekemän ryhmittelyn mukaan): - poliittisen kattavuuden varmistaminen laajentamalla päättäjäkyselyä kunnanhallituksien jäseniä laajemmalle joukolle, esimerkiksi valtuustojen roolia vahvistamalla - projektiryhmän laajentaminen niiden kuntien edustajilla, joilla ei ole edustajaa projektiryhmässä - ohjausryhmän nimeäminen Linjauspäätös: Projektiryhmä varmistaa tiedonkeruuta varten tehtävän kyselyn poliittisen kattavuuden. Ohjausryhmänä toimii tämän kokouksen kokoonpano. 5. Kainuun palvelumallin 2013 valmistelun tilannekatsaus Valmistelun yleiskatsaus Alpo Jokelainen esitteli valmistelun yleistilanteen. Lukiot ja ammatillinen opetus siirtyvät peruskunnille. Sosiaali- ja terveystoimen sekä maakunnan liiton tehtävien hoitamista on valmisteltu kuntayhtymämallin pohjalta. Valmistelu on perustunut tammi helmikuussa kunnille tehtyyn linjauskyselyyn. Valmistelua varten on perustettu viisi valmisteluryhmää. Taloustyöryhmä Talousryhmän puheenjohtaja Arto Laurikainen esitteli valmisteluryhmän kokoonpanon ja työn tuloksia. Maakunnan liiton osalta rahoitusperusteena on / asukas. Sosiaali- ja terveyspalvelujen osalta rahoitus perustuu ns. kompromissimalliin. Puolanka käsitellään ulkokuntana, ympäristöterveyden huollon osalta Puolangan maksuosuus on osin /as ja osin /suorite (esimerkiksi tilojen lukumäärä, tuotantoeläin). Lisäksi merkittäviä talousasioita ovat: - Tukipalvelujen rahoitus, nykyinen sopimusperusteinen rahoitus - Alijäämien käsittely, maksetaan pois ja uusi toimija aloittaa puhtaalta pöydältä - Peruspääoma, tavoite pitää uudessa nykytasossa (painetta nostoon olisi) - Puolangan osuus erotetaan ja maksetaan pois - Muut tase-erät, vastuut, irtain omaisuus jne, selvitetään niiden käsittely - Puolangan irtaantumisen aiheuttamat toimenpiteet ja kustannukset - Koulutusyksikköjen irtaantumisen aiheuttamat toimenpiteet

3 3 (7) Taloustyöryhmän työ liittyy alkuvaiheessa tiiviisti sopimustyöryhmän perussopimusten valmistelutyöhön. Tietohallintotyöryhmä Tietohallintotyöryhmän puheenjohtaja on tietohallintopäällikkö Kari Hyvönen Kajaanin kaupungilta. Hänen estyneenä ollessa valmisteluryhmän kokoonpanon ja työsuunnitelmaa esitteli Arto Laurikainen. Valmisteluryhmä on aloittanut määrittelytyön tietojärjestelmissä tapahtuvista muutoksista, joihin vaikuttavat: - Hallintokokeilun loppuminen ja uusien kuntayhtymien perustaminen - Puolangan SOTE- palveluiden järjestäminen tietojen luovutus Valmisteluryhmä on perustanut viisi projektiryhmää: - Talouspalvelujen tietojärjestelmä - Sosiaali- ja terveydenhuollon tietojärjestelmät - Henkilöstöpalvelujen tietojärjestelmät - Yhteiset tietojärjestelmät ja tietoliikenne - Koulutustoimialan tietojärjestelmät ja tietoliikenne Työryhmä seuraa työn kustannuksia. Alustava kustannusarvio on noin 1 milj.. Tietohallintotyöryhmän työstä käytiin keskustelu, jonka pääteemat olivat (sihteerin tekemän ryhmittelyn mukaan): Yhteisten palvelujen sijoittuminen - kahden kuntayhtymän mallista on ratkaistava suhde toiseen kuntayhtymään (sisäinen toiminta vs. kilpailutus) Sopimusten kilpailutus - pääsääntönä on sopimusten siirto uudelle ylläpitäjälle, jota ei kilpailutus koske Kuntarakenneuudistuksen huomioon ottaminen - hallitusohjelmassa mainittu kuntarakenneuudistus ja muut valtakunnalliset uudistushankkeet (mm. valtionosuusuudistus ja sosiaali- ja terveydenhuollon rakenneselvitys) aiheuttavat muutospaineita kuntarakenteeseen. Sosiaali- ja terveystoimen valmistelussa on otettu huomioon kuntakohtaiset kustannuspaikat. Puolangan mukanaolo yhteisissä tietojärjestelmissä - Seppo Rajala ilmoitti, että Puolanka haluaa olla mukana yhteisissä tietojärjestelmissä. - Maire Ahopellon ilmoituksen mukaan potilastietojärjestelmän ylläpitäjä (rekisterin pitäjä) on palvelun tuottaja. Tästä seuraa, että Puolangan tietojen tulee olla eri tietokannassa. Muiden kuntien osalta rekisterinpitäjä on uusi kuntayhtymä. Maakunta-kuntayhtymän säästövelvoite riski toteutukselle - Pahimmassa tapauksessa tietohallinnon avainhenkilöiden poissaolot hidastavat hankkeen läpivientiä ja aiheuttavat viivästyksiä muutosten toteutukseen. Tästä seuraa pahimmillaan: - tietojärjestelmät eivät ole uusien organisaatioiden käytettävissä

4 4 (7) - Puolangan tietojen luovuttaminen vaikeutuu Henkilöstötyöryhmä Henkilöstötyöryhmän puheenjohtaja Markku Hämäläinen esitteli valmisteluryhmän kokoonpanon ja työn tuloksia. Alustus oli kokouskutsun liitteenä. Työtä varten on perustettu seitsemän alatyöryhmää: - Henkilöstötiedot - Yhteistoimintasopimukset - Luottamusmies- ja työsuojeluorganisaatio - Kainuun yhteinen työsuojeluorganisaatio - Henkilöstöstrategia - Tiedotustilaisuudet - Paikalliset sopimukset ja palkkausjärjestelmät Työ etenee työsuunnitelman mukaisesti. Paikallisia tiedostustilaisuuksia henkilöstölle järjestetään elo syyskuussa yhteensä 32 tilaisuutta. Asiakirjahallintopalvelut Valmisteluryhmän puheenjohtaja on asianhallintapäällikkö Tarja Nahkiaisoja Kajaanin kaupungilta. Hänen estyneenä ollessa valmisteluryhmän työstä alusti Tuija Aarnio. Työryhmän työn päätehtävät ja tavoitteet: A. Vanhan asiakirjahallinnon hallittu päättäminen: - juridisen vastuun määrittely asiakirja-aineiston säilyttämisestä - tietojärjestelmien saattaminen ajan tasalle, arkistotoimen vaatimusten huomioon ottaminen (tietohallintopalvelut valmisteluryhmä, yhteistyö) - paperisen asiakirja-aineiston kerääminen ja sijoittaminen, kuka vastaa? Sote, Kainuun liitto, KAO, tukipalvelut - Kainuun maakunta-kuntayhtymän arkiston sijoittaminen - miten tietopalvelu hoidetaan? Sote, Kainuun Liitto, KAO, tukipalvelut, kunnat - ohjeistukset lopettavalle organisaatiolle, kuka hoitaa? - kuka vastaa määräajan säilytettävien asiakirjojen hävittämisestä? Sote, Kainuun liitto, KAO, tukipalvelut, kunnat B. Muutosprojektin käynnistäminen: - kuka omistaa tiedot ja asiakirjat? - uusien organisaatioiden asiakirjahallinnon organisointi ja vastuut: Sote, Kainuun Liitto, KAO, tukipalvelut - uudet sopimukset (toimintalinjaukset): mitä sopimuksia, kuka valmistelee? - uuden arkistonmuodostuksen suunnittelu uusissa organisaatioissa, kuka vastaa? - uuden tehtäväluokituksen käyttöönotto vuoden 2013 alusta? - tuleva seutuyhteistyö Asiasta käydyssä keskustelussa käsiteltiin Puolangan tietojen arkistointia ennen vuotta 2004, Puolangan eriyttämistä hallintokokeilun aikana syntyneestä aineistosta sekä vuoden 2012 jälkeen syntyvän aineiston ylläpitoa.

5 5 (7) Viides valmisteluryhmä on sopimuksia käsittelevä ryhmä, jonka ensimmäinen päätehtävä on perussopimusten valmistelu. Asiaa käsitellään seuraavassa kohdassa. Merkittiin tiedoksi Kainuun palvelumallin 2013 valmistelun tilannekatsaus. 6. Perussopimusten valmistelu Sopimustyöryhmä on valmistellut perussopimusluonnokset perustettavia kuntayhtymiä varten. Sopimustyöryhmän puheenjohtaja Tuija Aarnio esitteli kokouskutsun liitteinä olleet perussopimusluonnokset, käsittelyaikataulun ja kuntayhtymien perustamiseen liittyvät menettelyt loppuvuonna 2012 ja alkuvuonna Tavoitteena on, että perussopimukset hyväksytään kuntien valtuustoissa kesäkuun 2012 loppuun mennessä. Syksyllä nykyiset kunnallisvaltuustot valitsevat uusien kuntayhtymien väliaikaiset luottamuselimet. Ne kokoontuvat ennen vuodenvaihdetta ja valitsevat uusille organisaatioille väliaikaisen johdon sekä hyväksyvät talousarviot ja johtosäännöt, jotta uudet organisaatiot ovat toimivaltaisia heti vuoden 2013 alussa. Kevättalvella 2013 uudet kunnallisvaltuustot valitsevat uusien organisaatioiden varsinaiset uudet luottamuselimet. Kuntayhtymien määrä - yksi vai kaksi kuntayhtymää? Linjattava asia oli kuntayhtymien määrä. Vaihtoehtoina olivat yhden kuntayhtymän malli tai kaksi erillistä kuntayhtymää. Yhden kuntayhtymän mallissa sosiaali- ja terveystoimialan sekä maakunnan liiton tehtävät hoidettaisiin samassa kuntayhtymässä. Kahden kuntayhtymän mallissa kuntayhtymiä olisivat Kainuun Liitto -kuntayhtymä ja Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä. Kainuun Liitto kuntayhtymän jäseninä ovat kaikki Kainuun kunnat. Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymään kuuluvat Hyrynsalmi, Kajaani, Kuhmo, Paltamo, Ristijärvi, Sotkamo ja Suomussalmi. Puolangan asemasta erikoissairaanhoidossa keskustellaan vielä. Kuntien tämänhetkisen linjauksen mukaan Puolanka on mukana vain osajäsenenä kehitysvammaisten erityishuoltopiirissä ja ympäristöterveydenhuollossa. Perusterveyden- ja sosiaalihuollon Puolanka järjestää itse. Vaala ei ole jäsenenä Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymässä. Yhden ja kahden kuntayhtymän mallista oli tehty kokouskutsun liitteenä 2. jaettu vertailuarviointi. Kokouksessa jaettiin Arto Laurikaisen täydentämä vertailuarviointi, johon korjaukset ja täydennykset oli merkitty punaisella. Asiasta käytiin keskustelu. Keskustelun aluksi Veijo Mikkonen Paltamosta esitti ratkaisuksi yhden kuntayhtymän mallia. Keskustelun loppuvaiheessa todettiin, että pääosa päättäjistä oli kahden kuntayhtymän mallin kannalla. Paltamon Heli Mikkonen ilmoitti, että Paltamo hyväksyy molemmat mallit. Päätös: Poliittinen ohjausryhmän esittää Kainuun kuntien valtuustoille, että perussopimukset hyväksytään kahden kuntayhtymän mallin mukaisesti. Perussopimusten käsittely Tuija Aarnio esitteli ydinkohdat perussopimuksista.

6 6 (7) A. Kainuun Liitto kuntayhtymän perussopimusluonnos Perussopimusluonnoksesta on jätetty pois yleiseen elinkeinopolitiikkaa kuuluvat tehtävät. Nämä kuuluvat Kainuun Etu OY:n tehtäviin. B. Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän perussopimusluonnos Jäsenkuntia ovat muut Kainuun kunnat paitsi Puolanka ja Vaala. Puolanka on osajäsenenä kehitysvammaisten erityishuoltopiirissä ja ympäristöterveydenhuollossa. Puolanka järjestää sosiaali- ja perusterveydenhuollon itse. Avoin kysymys on Puolangan erikoissairaanhoidon järjestäminen. Ratkaisuina ovat Puolangan liittyminen Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiriin tai Puolangan mukaan tulo Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymään muiden kuntien hyväksymin ehdoin. C. Kuntayhtyminen hallinto Käytiin keskustelu kuntayhtyminen hallitusten jäsenmääristä ja nimeämisperusteista. Sopimusluonnoksessa Kainuun liiton hallituksen jäsenmäärä on 13. Kajaanista on neljä jäsentä ja muista jäsenkunnista kustakin vähintään yksi jäsen. Sopimusluonnoksessa Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän hallituksen jäsenmäärä on 11. Kajaanista on vähintään kaksi jäsentä ja muista jäsenkunnista kustakin vähintään yksi jäsen. Päätös: Keskustelun jälkeen päätettiin esittää seuraavat täsmennykset hallitusten kokoonpanoihin: Kainuun liitto kuntayhtymän perussopimus: Maakuntahallitukseen kuuluu 13 jäsentä. Kajaanista on vähintään neljä jäsentä ja muista jäsenkunnista on kustakin vähintään yksi jäsen. (14 ) Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän perussopimus: Hallituksessa on 13 jäsentä siten, että Kajaanista on vähintään neljä ja muista jäsenkunnista kustakin vähintään yksi jäsen. Jäsenillä on henkilökohtaiset varajäsenet. Puolangan kunnalla on puheoikeus asioissa, joiden osalta Puolanka on osajäsen.(10 ). Yksinkertaista enemmistöä ei saa muodostua yhdellekään kunnalla. Tuija Aarnio lähettää kunnille tarkistetut perussopimusluonnokset ja esittelytekstin viikolla 20. Kokoustauko pidettiin klo Tauon jälkeen sihteerinä toimi Kalevi Yliniemi. 7. Yhteisten palvelujen järjestäminen

7 7 (7) Kalevi Yliniemi alusti yhteisten palvelujen järjestämisestä. Vaihtoehtoina ovat yhtesiten palvelujen sijoittaminen kokonaisuudessaan jompaankumpaan perustettavaan kuntayhtymään tai palvelujen jakaminen kuntayhtymien kesken. Asiasta käytiin keskustelu. Keskustelun kohteena oli Puolangan asemoituminen perustettaviin kuntayhtymiin ja yhteisiin palveluihin. Päätös: Poliittinen ohjausryhmän esittää Kainuun kuntien valtuustoille, että yhteiset palvelut järjestetään yhteistoimintana siten, että kustannukset jaetaan yhdessä sovitulla tavalla. Yhteistoiminnan kulujen jako on arvonlisäverosta vapaata. Eri toimintoja varten perustetaan yhteistyöryhmät. Nykyinen yhteiset palvelut -tulosalue esitetään sijoitettavaksi kokonaisuudessaan perustettavaan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymään. 8. Tiedoksi merkittävät asiat Kuntaneuvottelu uusien kuntayhtymien talousarvioista Neuvottelu pidetään klo 9.00 alkaen Kajaanin kaupungin valtuustosalissa Erva aluekokeiluhankkeen tiedotus- ja keskustelutilaisuus klo Tilaisuus pidetään Kainuun keskussairaalan isossa luentosalissa. (ei Kajaanin kaupungin valtuustosalissa kuten aiemmin on ilmoitettu). 9. Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja päätti kokouksen klo ja kiitti osallistujia aktiivista kokoustyöskentelystä. Alpo Jokelainen Esa Toivonen puheenjohtaja sihteeri, kohdat Kalevi Yliniemi sihteeri, kohdat 7. 9.