Työyhteisö - uhka ja tuki mielenterveydelle

Transkriptio

1 Työyhteisö - uhka ja tuki mielenterveydelle LT, työterveyshuollon erikoislääkäri Ylilääkäri, vs. tulosaluejohtaja Turun Työterveystalo

2 taustaa mielenterveys työkyky stressi työstressi työyhteisön ja mielenterveys EI SIDONNAISUUKSIA! 2

3 Taustaa Psyykkiset sairaudet väestössä Mielenterveyden häiriöistä johtuvat työkyvyttömyyseläkkeet sairauslomat masennuslääkitys 3

4 Työeläkkeelle v suomalaista vanhuuseläkkeelle (keski-ikä 63,4 v) työkyvyttömyyseläkkeelle (52,1 v) työttömyyseläkkeelle (60,3 v) maatalouden erityiseläkkeelle Kuntoutustuen saajia vuoden 2009 lopussa henkilöä (keski-ikä 46,7 v) Mielenterveyden häiriöt 62,5 % Tuki- ja liikuntaelinsairaudet 19,1 % 4

5 Masennuksen kustannukset v Työkyvyttömyyseläkkeet 519 milj. Sairauspäivärahat 114 milj. Hoitokustannukset Työpanosmenetykset Yht. noin 1 miljardi 5

6 Taustaa Työelämän muutokset Tulosjohtaminen, tulosajattelu, kilpailu Korkeat osaamisvaatimukset Aikapaine, kiire, jatkuvat muutokset Epävarmuus, turvattomuus Mielenterveyshäiriöt Asenteet Tunnistaminen Hoito kehittynyt puutteita 6

7 Mielenterveys Liittyy vahvasti ihmisen hyvinvointiin Mahdollistaa kyvyn onnellisuuteen, itsenäisyyteen sekä itsestä ja toisista huolehtimiseen Kyky rakastaa ja kyky tehdä työtä (Sigmund Freud) Taito selviytyä elämän vastoinkäymisistä ja kriiseistä 7

8 Mielenterveyden häiriöiden esiintyvyys vuotiailla (Terveys 2000) miehet naiset Masennus 4 % 8 % Ahdistuneisuus 3 % 5 % Alkoholiriippuvuus 8 % 2 % Työuupumus Lievä 25 % 25 % Vakava 2 % 3% 8

9 Mielenterveyden häiriöiden vaikutukset Keskittymiskyky heikkenee Tarkkaavaisuuden ylläpito vaikeutuu Oppimiskyky heikkenee Muistihäiriöt lisääntyvät Päätöksenteko vaikeutuu Psykomotoriset suoritukset hidastuvat Omien suoristusten positiivinen arviointi heikkenee 9

10 TYÖKYKY Tukiverkot ja palvelujärjestelmät (mm. työterveyshuolto) TYÖNTEKIJÄ Yhteiskunta (esim. lainsäädäntö) TYÖYHTEISÖ JA ORGANISAATIO TYÖ JA TYÖOLOT AMMATILLINEN OSAAMINEN 10

11 Stressi Stressi on häiriötila, joka johtuu yksilön kokemuksesta, ettei hän kykene selviytymään häneen kohdistuvista vaatimuksista (EU:n puitesopimus) 11

12 Stressireaktio ( taistele tai pakene ) Tilanteen vaatimukset tiedollinen arviointi viesti aivokuorelta hermostoa pitkin lisämunuaisten ytimeen adrenaliinin ja noradrenaliinin erittyminen lisääntyy sekä aivolisäkkeen hormonien välityksellä lisämunuaisten kuorikerrokseen kortisolin eritys lisääntyy. 12

13 Stressi työyhteisössä Ilmapiiriongelmat Toistuvat riidat Yleinen välinpitämättömyys Vetäytyminen, eristäytyminen Tunteiden hallinnan vaikeus Työtehon lasku, virheiden lisääntyminen Sairastavuuden ja poissaolojen lisääntyminen Eläkehakuisuuden lisääntyminen 13

14 Työstressi Työstressimallit Karasek (vaatimukset/hallinta) Siegrist (ponnistelut/palkitsevuus) Oikeudenmukaisuusteoria 14

15 vähän paljon Työn vaatimukset hallinta (Karasekin malli) A Kuormittamaton Aktiivinen Oppiminen, Motivoituminen kehittymiseen työ työ Passiivinen Kuormittava työ vähän työ paljon Työn vaatimukset Psyykkisen kuormittumisen ja fyysisen sairauden riski B 15

16 Työstressi (Siegrist 1996) Epäsuhta ponnistelujen ja työn palkitsevuuden välillä (työn suuret vaatimukset ja velvoitteet yhdistyneenä vähäiseen palkitsevuuteen; palkka, arvostus, asema, työuran kehittyminen, varmuus tulevaisuudesta) 16

17 Oikeudenmukaisuusteoria Epäoikeudenmukaisuus kohtelussa ja päätöksenteossa aiheuttaa stressiä ja altistaa terveysongelmille 17

18 Oikeudenmukaisen päätöksenteon periaatteita Tehdyt päätökset ovat johdonmukaisia ja säännöt ovat samat kaikille Kaikilla on oikeus sanoa mielipiteensä itseään koskevissa asioissa Päätöksenteon pohjaksi haetaan mahdollisimman oikeaa tietoa Epäonnistuneet päätökset voidaan perua tai muuttaa Päätöksenteon vaikutuksia seurataan ja niistä tiedotetaan Päätösten perusteista annetaan tarvittaessa lisätietoa 18

19 Oikeudenmukaisen kohtelun piirteitä Esimies kuuntelee alaisiaan tärkeissä päätöksissä Esimies on puolueeton Esimies kohtelee alaisiaan ystävällisesti ja huomaavaisesti Esimies kunnioittaa työntekijöiden oikeuksia Esimieheen voi luottaa 19

20 Työyhteisö ja mielenterveys Sosiaaliset suhteet työssä/yksityiselämässä Kuormitustekijät kokemuksellisia Henkilökohtainen tulkinta voi muuttua ajan oloon Työyhteisötutkimuksia: sosiaalinen tuki ilmapiiri oikeudenmukaisuus sosiaalinen pääoma kiusaaminen/häirintä/konfliktit... 20

21 Sosiaalinen tuki ja terveys sydän- ja verisuonisairaudet kohonnut verenpaine huonot veren rasva-arvot alaselkävaivat niskakipu alentunut vastustuskyky unettomuus masennus ja ahdistuneisuus työkyvyttömyyseläkkeet 21

22 Työilmapiiri Hyvän työilmapiirin tunnusmerkkejä - työntekijöillä on yhteiset tavoitteet - työntekijöillä on selkeät työtehtävät ja vastuualueet - työpaikan pelisäännöt ja toimintatavat ovat kunnossa - työyhteisö on oppiva ja kehittyvä - yhteistyö on sujuvaa - työpaikalla on aikaa sosiaaliselle kanssakäymiselle 22

23 Huono työilmapiiri Työuupumus Sairauspoissaolot Tuki- ja liikuntaelinvaivat Masennus, ahdistuneisuus Masennuslääkkeiden käyttö 23

24 Epäoikeudenmukaisuus Alkoholin suurkulutus Sydäntautiriski Metabolinen oireyhtymä Psyykkiset sairaudet Sydänkuolemat Riskikäyttäytyminen Tupakointi Ylipaino Vähäinen liikunta 24

25 Sosiaalinen pääoma Luottamus! - elinikäodote - elämänlaatu - masennus - yleinen terveys 25

26 Kiusaaminen Pitkään jatkuvaa ja toistuvaa vakavanlaatuista sortamista tai epäoikeudenmukaista kohtelua, jota vastaan uhri on puolustuskyvytön (ristiriitatilanne, jossa toinen osapuoli alistetaan) - eleet, ilmeet, mitätöinti, selän takana pahan puhuminen, eristäminen, tiedon saannin estäminen, työtehtävien vähentäminen - tahaton/tahallinen, tiedostettu/tiedostamaton 26

27 Häirintä, epäasiallinen kohtelu, konfliktit Oireilu lisääntyy Sairauslomat lisääntyvät Masennusriski lisääntyy 27

28 Työuupumus Krooninen stressioireyhtymä (ei sairaus!!!) Ristiriita työn ja työntekijän välillä (voimakas sisäinen motivaatio ja tunnollisuus sekä riittämättömät selviytymiskeinot kuormittavassa tilanteessa) Kokonaisvaltainen väsymys Muuttunut asenne työhön Heikentynyt ammatillinen itsetunto 28

29 Työelämän vaatimukset Tehokkuus ja kilpailukyky Työntekijältä vaaditaan Jatkuvaa uuden oppimista Sopeutumista muutoksiin Laajojen kokonaisuuksien hallintaa Vuorovaikutustaitoja, vastuun ottamista Kykyä sietää ristiriitoja ja epävarmuutta 29

30 Ristiriidat Kuuluvat normaaliin työyhteisön arkeen Käsitellään rakentavasti Ei henkilöitymistä eikä laajenemista Ristiriitojen ratkominen yhdessä kehittää työyhteisön toimintaa 30

31 Henkilöjohtaminen Esimiestyö on haasteellisempaa kuin koskaan aiemmin Tehokkuusvaatimukset, kilpailu, jatkuvat muutokset Henkilöstön hyvinvointi on menestyksen kulmakivi Myös esimiesten jaksamisesta ja hyvinvoinnista pitää huolehtia Työyhteisön hyvinvointi on kaikkien työntekijöiden vastuulla 31

32 Työyhteisö Johtamisen oikeudenmukaisuus, hyvä työilmapiiri ja hyvät sosiaaliset suhteet työssä - ehkäisevät mielenterveyden ongelmien kehittymistä ja tukevat hyvää mielenterveyttä - kertovat työntekijälle, että häntä arvostetaan ja pidetään tärkeänä työyhteisön jäsenenä - parantavat työmotivaatiota ja työn tuottavuutta Hyvässä ja oikeudenmukaisessa työyhteisössä pulppuaa työnilo! 32

33 Otsasi hiessä vaiko laulain? Työ on iloinen asia Työssä käyvät ovat keskimäärin muuta väestöä terveempiä Työ antaa merkityksen elämälle Työ vahvistaa itsetuntoa Tyytyväisyys työssä lisää työhön sitoutumista ja lisää halukkuutta auttaa työtovereita! 33

34 KIITOS! Hyvä ystävä on lääkäriä hyödyllisempi (kiinalainen sananlasku) 34