Tukipohjalliset ratkaisu kaikkiin jalkaongelmiin?

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Tukipohjalliset ratkaisu kaikkiin jalkaongelmiin?"

Transkriptio

1 Tukipohjalliset ratkaisu kaikkiin jalkaongelmiin? Seppo Anttila Ortopediaklinikka Ortis, Kuopio Johdanto Tukipohjallisten kritiikitön käyttö on maassamme viime vuosina huolestuttavasti lisääntynyt ja niiden määrääminen ja valmistaminen enenevässä määrin siirtynyt paramedisiinisille tahoille. Jopa urheiluliikkeet mainostavat ennaltaehkäisevänsä ja hoitavansa jalan virheasentoja. Tästä aiheutuneet epäkohdat ovat jalkapotilaita hoitaville lääkäreille tuttuja: vääriä diagnooseja, oikean diagnoosin viivästymistä, turhia ja tehottomia hoitoja sekä tarpeettomia kustannuksia. Taudinmääritys ja hoitopäätösten tekeminen on lakisääteisesti luvallista ainoastaan lääkärikoulutuksen saaneille henkilöille. Tästä periaatteesta ei ole syytä jalkojen ortoosihoidonkaan suhteen poiketa. Jalkapotilasta tulee hoitaa kuten ketä tahansa potilasta: ensin lääkäri tekee diagnoosin ja sen jälkeen määrää hoidon. Hallitsemattomat hoitokokeilut tukipohjallisilla ilman diagnoosia tai edes työdiagnoosia eivät ole asianmukaisia. Jalan ortotiikka vaikuttaa jääneen suurelle osalle lääkärikuntaa varsin etäiseksi alueeksi. Tämän vuoksi esityksessä pyritään tarkentamaan ortotiikan roolia jalkaongelmien hoidossa käsitellen diagnostiikkaa, ortoosien vaikutusmekanismeja, käyttöindikaatioita sekä eri ortoosityyppien ominaisuuksia. Lopuksi luodaan lyhyt katsaus myös aluetta käsittelevään tieteelliseen tutkimustyöhön. Jalkaongelmien diagnostiikka Jalkaongelmien kirjo on laaja ja sivuaa monia lääketieteen erikoisaloja. Siten diagnostiikkakin vaatii tavanomaiset lääkärien käytössä olevat diagnoosivälineet: kliininen perustutkimus anamneeseineen, jalan erityinen biomekaaninen tutkimus, kuvantamis-, kliinisneurofysiologiset, kliinis-kemialliset, patologis-anatomiset, sekä bakteriologiset ja sienitutkimukset (9). Jalan biomekaaninen tutkimus ja sen avulla saatava diagnoosi jalan toiminnallisen häiriön aiheuttajasta on edellytyksenä ortoosihoidon määräämiselle ja määrittämiselle. Tutkimuksen tekee lääkäri, ja tutkimus on kliininen (1,3,4,8,9). Paljon mainostetut tietokoneavusteisilla laitteilla tehdyt tutkimukset ovat hyödyttömiä (2). Kävelyanalyysinkin anti ortotiikan kannalta on marginaalinen, mutta jossain tapauksissa kävelyn hidastettu videokuvaus voi olla avuksi (9). Olennaisimmat biomekaaniset poikkeamalöydökset ovat etujalan varus ja valgus, takajalan varus ja valgus, metatarsus primus elevatus (MPE), plantaarifleksoitunut ensimmäinen säde, nilkan ekvinus (nilkka- tai gastrocnemius-), ja tibian torsionaaliset deformiteetit (sisä-/ulkokierto) (1,10). Myös näiden kombinaatioita esiintyy usein. Jalkaongelmien hoitomenetelmät Jalkapotilaan hoitomenetelmiä on laaja valikoima, ja kussakin tapauksessa menetelmä valitaan tehdyn diagnoosin perusteella. Jalan ortopedisia ongelmia voidaan hoitaa mm. levolla, lääkkeillä, termisillä hoidoilla, injektioilla, manipulaatioilla, leikkauksilla ja ortooseilla. Siten on selvää, ettei ortoosihoito ole välttämättä ensimmäinen eikä varsinkaan ainoa hoitomenetelmä. Ortoosihoidon indikaatiot Ortoosihoidon tärkein indikaatio on alaraajan alueen toiminnallinen, rakenteellinen ja/tai kipuongelma, jolle ei löydy muuta spesifistä syytä ja siten spesifistä hoitoa, ja potilaalta löydetään biomekaanisessa tutkimuksessa todennettava, oireeseen sopiva häiriö (8). On korostettava, ettei biomekaaninen löydös yksinään indisoi jalkaortoosien määräämistä, joten oireettoman potilaan ennaltaehkäisevä ortoosihoito ei ole perusteltua (14). Eritysindikaationa mainittakoon patologinen la- Suomen Ortopedia ja Traumatologia Vol SOT 15

2

3

4 tuskajalka, jonka leikkaushoitoa edeltävänä konservatiivisena hoitokokeiluna voi käyttää ns. Blake s inverted -ortoosia (6). Reumaatikoille ja diabeetikoille suositeltavin ortoosityyppi on seuraavassa kappaleessa esiteltävä ns. akkommodatiivinen ortoosi. Akkommodatiivinen ortoosi Suomesta saatavilla olevat jalkaortoosit ovat rakenteeltaan ja toiminnaltaan suurimmaksi osaksi ns. akkommodatiivisesti toimivia tukipohjallisia, jalkavuoteita tai kevennyspohjallisia. Akkommodatiiviset tuet on tarkoitettu tasaamaan kuormitusta ja keventämään kuormitushuippuja. Niiden pääasiallinen käyttöalue on estää ja tarvittaessa hoitaa diabeetikoiden ja reumaatikoiden jalkojen paikallisleesioiden syntyminen. Jalan biomekaniikkaan niillä on vain vähän tai ei ollenkaan vaikutusta (7). Funktionaalinen jalkaortoosi Erittäin merkittävää ortoosihoidon kannalta on se, että alaraaja joutuu korjaamaan eli kompensoimaan biomekaaniset häiriöt. Kompensaatio tapahtuu kaikissa poikkeamatapauksissa alanilkkanivelen pronaatiolla (1,9). Pronaatio on siten pelkkä oire. Liiallisen pronaation ( ylipronaation ) havaitseminen ei vielä merkitse sitä, että ongelman korjaaminen onnistuisi vain pronaatiota rajoittamalla, vaan ortoosiin tarvitaan myös perussyyhyn vaikuttava komponentti. Moderni funktionaalinen jalkaortoosi ei ole tukipohjallinen, jolla tuetaan laskeutunutta jalkaholvia, vaan lääketieteellinen väline, jonka tarkoitus on estää jalan virherakenteen aiheuttamia haittavaikutuksia jalkaan. Funktionaalisella ortoosilla ensinnäkin vähennetään tarvetta kompensoida jalan biomekaanista häiriötä, ja toiseksi rajoittamalla suoraan itse pronaatiota. Ortoosihoidon tavoitteena on parantaa jalan toimintaa lisäämällä jalan iskunvaimennuskykyä ja nivelten stabiliteettia, sekä tasaamalla kuormitusta jalan eri osien välillä. Ortoosi ei estä jalan nivelten normaaleja, sallittuja liikkeitä (4,6,8). Jalkaortoosin valmistus edellyttää paitsi biomekaanisen diagnoosin tekemistä, myös kipsimuotin ottamista jaloista sekä reseptin kirjoittamista (4,8). Ortoosimateriaalina suositeltavin on polypropyleeni, joka on kestävä, joustava, ja paksuus (stabiliteetti/kontrolli) määrättävissä potilaan tarpeen mukaan (4,8). Kipsimuottien otto toiminnallisia jalkaortooseja varten on harjaantumista vaativa toimenpide. Kipsimuottia otettaessa jalka on kuormittamatta, ja subtalaarinivel pidetään neutraaliasennossa ja midtarsaalinivel täysin pronatoituneena (5). Kipsimuotista voidaan valmistaa lesti siten, että muotti täytetään kipsillä, kipsin kuivuttua muotti kuoritaan pois, ja kipsivalokseen tehdään tarvittavat ns. modifikaatiot. Toinen, nykyään yleisemmin käytössä oleva menetelmä on kipsimuotin skannaus CAD/CAM tekniikalla ja tietokoneavusteinen modifiointi. Tieteellinen näyttö Tieteellinen tutkimusnäyttö ortoosihoidon tehosta on vähäistä ja yleisluontoista siihen nähden, miten vanha ja vakiintunut hoitomenetelmä on kyseessä (11 14). Ilman muuta näyttöä tarvitaan ja kaivataan jo senkin vuoksi, että ortotiikkaa voitaisiin kehittää ja täsmentää nykyisestä, ja myös siksi, että epätoivottavista ja tehottomista menetelmistä päästäisiin eroon. Käytännön hoitokokemus antaa kuitenkin aiheen päätellä, että tietyillä edellytyksillä jalan ortoosihoito on sekä tarpeellista että tehokasta. Kirjallisuus 1. Root ML, Orien WP, Weed JH: Normal and abnormal function of the foot. Los Angeles: Clinical Biomechanics Corp Curran SA, Dananberg HJ: Future of Gait Analysis. A Podiatric Mediacl Perspective. J Am Podiatr Med Assoc. 2005;95: Seibel MO: Foot function, a programmed text. Baltimore: Williams & Wilkins Philps JW: The Functional Foot Orthosis. Singapore: Churchill Livingstone Root ML, Orien WP, Weed JH: Neutral Position Casting Techniques. Los Angeles: Clinical Biomechanics Corp Blake RL, Ferguson H: Foot orthosis for the severe flatfoot in sports. J Am Podiatr Med Assoc. 1991;81: Sanner WH: Primer on podiatric orthotic devices. Kirjassa:Marcinko DE, toim. Medical and Surgical Therapeutics of the Foot and Ankle. Baltimore: Williams & Wilkins 1992: Hoikka V, Anttila S: Jalkatuet alaraajaongelmien hoidossa. Suomen Lääkäril. 1996;28: Anttila S, Hoikka V: Jalan rakenteen ja biomekaniikan tutkiminen. Suomen Lääkäril. 1996;28: Hoikka V, Anttila S: Jalan biomekaaniset häiriöt. Suomen Lääkäril. 1996;28: Landorf KB, Keenan A-M, Herbert RD: Effectiveness of Foot Orthoses to Treat Plantar Fascitis. A Randomized Trial. Arch Intern Med. 2006;166: Landorf KB, Keenan A-M, Herbert RD: Effectiveness of Different Types of Foot Orthoses for the Treatment of Plantar Fascitis. J Am Podiatr Med Assoc. 2004;94(6): SOT Suomen Ortopedia ja Traumatologia Vol. 32

5 13. Younger A: Customized or Prefabricated Foot Orthosis Improved Function Only in the Short Term in Patients with Plantar Fascitis. J Bone Joint Surg. 2007;89: Percy ML, Menz HB: Effects of Prefabricated Foot Orthoses and Soft Insoles on Postural Stability in Professional Soccer Players. J Am Podiatr Med Assoc ;91: Suomen Ortopedia ja Traumatologia Vol SOT 19

Biomechanics in forefoot problems

Biomechanics in forefoot problems Biomechanics in forefoot problems Seppo Anttila Ortopediaklinikka Ortis, Kuopio Forefoot problems are closely interrelated to the foot biomechanics as a whole. In order to manage the problems one must

Lisätiedot

Palveluprosessi: jalkine- ja tukipohjallisratkaisut

Palveluprosessi: jalkine- ja tukipohjallisratkaisut Palveluprosessi: jalkine- ja tukipohjallisratkaisut Respecta Oy 10.3.2016 Otto Bock HealthCare Haluamme olla maailmanlaajuinen edelläkävijä, joka auttaa ihmisiä säilyttämään ja palauttamaan omatoimisuutensa.

Lisätiedot

Ortoosijärjestelmä meningomyeloseeless ä. Orthonova Oy PL 107 00390 Helsinki 09-29 664 50 www.orthonova.fi

Ortoosijärjestelmä meningomyeloseeless ä. Orthonova Oy PL 107 00390 Helsinki 09-29 664 50 www.orthonova.fi Ortoosijärjestelmä meningomyeloseeless ä Orthonova Oy PL 107 00390 Helsinki 09-29 664 50 www.orthonova.fi Funktionaalinen jako leesiotason mukaan S3 Lihasten toimintavajaus: -Jalkaterän sisemmät lihakset

Lisätiedot

Hallux valgus, monimuotoinen vaiva monta tapaa hoitaa

Hallux valgus, monimuotoinen vaiva monta tapaa hoitaa Hallux valgus, monimuotoinen vaiva monta tapaa hoitaa Tero Klemola Oulun Yliopistollinen Sairaala, Oulu Etelä-Pohjanmaan Keskussairaala, Seinäjoki Hallux valgus deformity is a progressive subluxation of

Lisätiedot

Failed foot. Biomekaniikkaa. Tero Klemola. Oulun Yliopistollinen Sairaala

Failed foot. Biomekaniikkaa. Tero Klemola. Oulun Yliopistollinen Sairaala Failed foot Tero Klemola Oulun Yliopistollinen Sairaala Failed foot is a varying combination of postoperative foot dysfunction. Recurrent hallux valgus, hallux varus, transfer metatarsalgia, midfoot pain,

Lisätiedot

Vaivaisenluun leikkaus: tehdäkö heti vai vuoden päästä? Satunnaistettu vertailututkimus

Vaivaisenluun leikkaus: tehdäkö heti vai vuoden päästä? Satunnaistettu vertailututkimus SOT 2/2002 VOL 25 283 Vaivaisenluun leikkaus: tehdäkö heti vai vuoden päästä? Satunnaistettu vertailututkimus Markus Torkki, Antti Malmivaara, Seppo Seitsalo, Veijo Hoikka, Pekka Laippala, Pekka Paavolainen

Lisätiedot

HAAVAN KEVENTÄMINEN ERI KEINOIN

HAAVAN KEVENTÄMINEN ERI KEINOIN HAAVAN KEVENTÄMINEN ERI KEINOIN EHKÄISEVÄ JA HOITAVA KEVENNYSHOITO -> tavoite on poistaa mekaaninen paine kuormitusalueelta ja jakaa sitä jalan muihin osiin. Haavat ei parane tehokkaasti jos kudoksia ei

Lisätiedot

Varvasdeformiteetit - pelkkää troklearesektiotako?

Varvasdeformiteetit - pelkkää troklearesektiotako? Varvasdeformiteetit - pelkkää troklearesektiotako? Seppo Anttila Ortopediaklinikka Ortis, Kuopio Digital deformities are some of the most common problems among foot patients. Toe deformities include mainly

Lisätiedot

Patella Pro Patellan sijainnin optimoiva ortoosi

Patella Pro Patellan sijainnin optimoiva ortoosi Patella Pro Patellan sijainnin optimoiva ortoosi Tu o t e t i e d o t Dynaaminen patellan keskittäminen Patella Pro Todistetusti ylivoimainen ja ainutlaatuinen hoitomenetelmä 2 Otto Bock HealthCare Patella

Lisätiedot

Vaivaisuuteen on latautunut runsaasti negatiivisia

Vaivaisuuteen on latautunut runsaasti negatiivisia Näin hoidan Markus Torkki ja Seppo Seitsalo Vaivaisenluu on hyvin yleinen jalan etuosan virheasento. Sitä pidetään merkkinä jalan biomekaniikan häiriöstä. Toisaalta ulkoiset tekijät, kuten jalkineiden

Lisätiedot

Bunionette MTP V edellisen pikkuveli

Bunionette MTP V edellisen pikkuveli Bunionette MTP V edellisen pikkuveli Helka Kurikka Kirurginen sairaala, Ortopedian ja traumatologian klinikka ja Paimion sairaala, Reumasairauksien yksikkö, TYKS Bunionette is a common, but rarely symptomatic

Lisätiedot

Suomen Ortopediyhdistys XVIII Ortopedian ja traumatologian kurssi Hotelli Levitunturi, Kittilä 6.4.-11.4.2008

Suomen Ortopediyhdistys XVIII Ortopedian ja traumatologian kurssi Hotelli Levitunturi, Kittilä 6.4.-11.4.2008 Suomen Ortopediyhdistys XVIII Ortopedian ja traumatologian kurssi Hotelli Levitunturi, Kittilä 6.4.-11.4.2008 Traumakurssi 6.4.-8.4.2008 Su 6.4.08 13-18 Ilmoittautuminen, kurssireppujen jako 18-19 Avajaiset

Lisätiedot

Kipu vakuutuslääketieteen haasteena 2015; Traumojen hyvä hoito

Kipu vakuutuslääketieteen haasteena 2015; Traumojen hyvä hoito Kipu vakuutuslääketieteen haasteena 2015; Traumojen hyvä hoito Komplisoitunut toipuminen ja vakiintumattomat hoitomenetelmät tapaturmavakuuttamisessa Mikael Hedenborg, ylilääkäri, Fennia 9.12.2015 Yleistä

Lisätiedot

Laura Lindholm ja Anne Metsomäki. Poweria potkuun. Ohjatun jalkateräharjoittelun vaikutukset neljän kuukauden intervention jälkeen

Laura Lindholm ja Anne Metsomäki. Poweria potkuun. Ohjatun jalkateräharjoittelun vaikutukset neljän kuukauden intervention jälkeen Laura Lindholm ja Anne Metsomäki Poweria potkuun Ohjatun jalkateräharjoittelun vaikutukset neljän kuukauden intervention jälkeen Opinnäytetyö Syksy 2009 Sosiaali- ja terveysalan yksikkö Fysioterapian koulutusohjelma

Lisätiedot

Käypä hoito -indikaattorit; Alaselkäkipu Ohessa kuvatut indikaattoriehdotukset pohjautuvat Alaselkäkipu Käypä hoito -suositukseen (2017)

Käypä hoito -indikaattorit; Alaselkäkipu Ohessa kuvatut indikaattoriehdotukset pohjautuvat Alaselkäkipu Käypä hoito -suositukseen (2017) Käypä hoito -indikaattorit; Alaselkäkipu Ohessa kuvatut indikaattoriehdotukset pohjautuvat Alaselkäkipu Käypä hoito -suositukseen (2017) 1 2 Keston mukaan selkäkipu jaetaan akuuttiin (alle 6 vkoa), subakuuttiin

Lisätiedot

Eettisen toimikunnan ja TUKIJA:n vuorovaikutuksesta. Tapani Keränen Kuopion yliopisto

Eettisen toimikunnan ja TUKIJA:n vuorovaikutuksesta. Tapani Keränen Kuopion yliopisto Eettisen toimikunnan ja TUKIJA:n vuorovaikutuksesta Tapani Keränen Kuopion yliopisto Helsingin julistus Ennen kuin ihmiseen kohdistuvaan lääketieteelliseen tutkimustyöhön ryhdytään, on huolellisesti arvioitava

Lisätiedot

Polven nivelrikon hoitaminen alkaa jalasta

Polven nivelrikon hoitaminen alkaa jalasta Polven nivelrikon hoitaminen alkaa jalasta Agilium Freestep Agilium Freestep Ottobock 1 Uutta ajattelua Tuore lähestymistapa hoitoon Nivelrikko on maailman yleisin aikuisten nivelsairaus. Väestön ikääntymisen

Lisätiedot

Vaivaisenluu monta tapaa hoitaa

Vaivaisenluu monta tapaa hoitaa Tero Klemola NÄIN HOIDN Korjattu versio lehden ilmestymisen jälkeen Vaivaisenluu monta tapaa hoitaa Vaivaisenluulla eli hallux valguksella tarkoitetaan muiden varpaiden suuntaan taipunutta isovarvasta.

Lisätiedot

Selkärangan natiivikuvausindikaatiot VSKKssa alkaen 1.9.2015 1,2 tekijä: Roberto Blanco

Selkärangan natiivikuvausindikaatiot VSKKssa alkaen 1.9.2015 1,2 tekijä: Roberto Blanco tiedottaa 20/2015 17.8.2015 Selkärangan natiivikuvausindikaatiot VSKKssa alkaen 1.9.2015 1,2 tekijä: Roberto Blanco hyväksyjä: Roberto Blanco pvm: 17.8.2015 Ohje tilaajille ja kuvausyksiköille Selkärangan

Lisätiedot

LIIKELABORATORIO 3D kävelyanalyysit. Toimintakertomus 2016

LIIKELABORATORIO 3D kävelyanalyysit. Toimintakertomus 2016 Toimintakertomus 2016 LIIKELABORATORIO 3D kävelyanalyysit Tuula Niemelä, Essi Marttinen Rossi, Juha-Pekka Kulmala, Jussi Nurminen, Harri Piitulainen, Helena Mäenpää Sisällys Yksikön esittely Yksikön esittely

Lisätiedot

Suomen Ortopediyhdistys XVII Ortopedian ja traumatologian kurssi Hotelli Rukahovi, Kuusamo 2.-7.4.2006

Suomen Ortopediyhdistys XVII Ortopedian ja traumatologian kurssi Hotelli Rukahovi, Kuusamo 2.-7.4.2006 Suomen Ortopediyhdistys XVII Ortopedian ja traumatologian kurssi Hotelli Rukahovi, Kuusamo 2.-7.4.2006 Traumakurssi 2.4.-4.4.2006 Su 2.4.06 13-18 Ilmoittautuminen, kurssireppujen jako Rukahovin aula 18-19

Lisätiedot

Rasitusvammat nuorilla urheilijoilla. 13.5.2015 Lotta-Sofia Kosonen

Rasitusvammat nuorilla urheilijoilla. 13.5.2015 Lotta-Sofia Kosonen Rasitusvammat nuorilla urheilijoilla 13.5.2015 Lotta-Sofia Kosonen Nuori urheilija kasvulinjat eivät vielä luutuneet kasvuiässä levon tarve suuri voi toipua rasituksesta ja vammoista jopa hitaammin kuin

Lisätiedot

Reumajalan kirurginen hoito

Reumajalan kirurginen hoito Reumajalan kirurginen hoito Tomi Nousiainen OYS Approximately 0.5 % to 1 % of the population has rheumatoid arthritis (RA), and up to 90 % of those afflicted with RA will have manifestations of the disease

Lisätiedot

KUNTOUTUS POLVIVAMMAN JÄLKEEN. 2.3.2015 Fysioterapeutti Anne Hietanen Asiantuntijapalvelut, artroprosessi TYKS

KUNTOUTUS POLVIVAMMAN JÄLKEEN. 2.3.2015 Fysioterapeutti Anne Hietanen Asiantuntijapalvelut, artroprosessi TYKS KUNTOUTUS POLVIVAMMAN JÄLKEEN 2.3.2015 Fysioterapeutti Anne Hietanen Asiantuntijapalvelut, artroprosessi TYKS s83.6 distorsio genu S83.0 luxatio patellae? S83.2 ruptura menisci? S83.3 nivelruston repeämä?

Lisätiedot

LIIKUNTAVAMMOJEN EHKÄISY

LIIKUNTAVAMMOJEN EHKÄISY LIIKUNTAVAMMOJEN EHKÄISY - Systemaattinen katsaus satunnaistetuista ja kontrolloiduista liikuntavammojen ehkäisyyn tähtäävistä tutkimuksista * Artikkeli perustuu Sari Aaltosen ja Heli Karjalaisen Jyväskylän

Lisätiedot

Appendisiitin diagnostiikka

Appendisiitin diagnostiikka Appendisiitti score Panu Mentula LT, gastrokirurgi HYKS Appendisiitin diagnostiikka Anamneesi Kliiniset löydökset Laboratoriokokeet Ł Epätarkka diagnoosi, paljon turhia leikkauksia 1 Insidenssi ja diagnostinen

Lisätiedot

Jalat maassa, järki päässä -diabeetikon jalkojenhoito (Turun kaupungin) perusterveydenhuollossa

Jalat maassa, järki päässä -diabeetikon jalkojenhoito (Turun kaupungin) perusterveydenhuollossa Jalat maassa, järki päässä -diabeetikon jalkojenhoito (Turun kaupungin) perusterveydenhuollossa 27.9.2016 Anne Artukka Diabeteslääkäri Diabetesvastaanotto Turun kaupunki Diabetespotilaan jalkaongelmat

Lisätiedot

Päivystysosasto. Ylilääkäri Jari Nyrhilä, EPSHP

Päivystysosasto. Ylilääkäri Jari Nyrhilä, EPSHP Päivystysosasto Ylilääkäri Jari Nyrhilä, EPSHP Potilaat Päivystysosastolle päivystyspoliklinikan kautta tarkkailuosasto A11, A31, A32 A12, A21, A21 A42 Miksi päivystys osasto aikaa vievä diagnostiikka

Lisätiedot

Tibian mal- ja nonunionin hoidon indikaatiot ja tekniikat

Tibian mal- ja nonunionin hoidon indikaatiot ja tekniikat Tibian mal- ja nonunionin hoidon indikaatiot ja tekniikat Jukka Ristiniemi OYS Suomessa julkaistiin kymmenen vuotta sitten säärimurtumien Käypä Hoito -suositus (1). Tässä suosituksessa murtumien pääasialliseksi

Lisätiedot

Jalkateräkirurgian haasteet. Mikko Hautamäki Ortopedian ja traumatologian el Jalkaterä ja Reumakirurgian yksikkö HUS, Peijaksen sairaala

Jalkateräkirurgian haasteet. Mikko Hautamäki Ortopedian ja traumatologian el Jalkaterä ja Reumakirurgian yksikkö HUS, Peijaksen sairaala Jalkateräkirurgian haasteet Mikko Hautamäki Ortopedian ja traumatologian el Jalkaterä ja Reumakirurgian yksikkö HUS, Peijaksen sairaala Jalkaterän tavallisimmat vaivat Jalkaterä - rakenne ja biomekaniikkaa

Lisätiedot

Kurssin ohjelma ja puheenjohtajat

Kurssin ohjelma ja puheenjohtajat Kurssin ohjelma ja puheenjohtajat Traumakurssi 2.4.-4.4.06 Su 2.4.06 13-18 Ilmoittautuminen, kurssireppujen jako Rukahovin aula 18-19 Avajaiset Kokouskeskus Ma 3.4.06 8-11 Luuta puuttuu Jari Salo - luupuutosten

Lisätiedot

Treatment algorithm in lesser toe deformities

Treatment algorithm in lesser toe deformities Treatment algorithm in lesser toe deformities Seppo Anttila Ortopediaklinikka Ortis, Kuopio Digital deformities are some of the most common problems among foot patients. Toe deformities include mainly

Lisätiedot

LAPSEN JOUSTAVA LATTAJALKA

LAPSEN JOUSTAVA LATTAJALKA Leena Kumpulainen LAPSEN JOUSTAVA LATTAJALKA Systemaattinen kirjallisuuskatsaus lapsen joustavan lattajalan fysioterapiasta LAPSEN JOUSTAVA LATTAJALKA Systemaattinen kirjallisuuskatsaus lapsen joustavan

Lisätiedot

Transtibiaalinen vs. anteromediaalinen tekniikka eturistisiteen rekonstruktiossa. 265 potilaan seurantatutkimus

Transtibiaalinen vs. anteromediaalinen tekniikka eturistisiteen rekonstruktiossa. 265 potilaan seurantatutkimus tibiaalinen vs. anteromediaalinen tekniikka eturistisiteen rekonstruktiossa. 265 potilaan seurantatutkimus Arsi Harilainen, Patrick Björkman, Jerker Sandelin Sairaala ORTON Recent studies have suggested

Lisätiedot

Jaakko Niinimäki, OYS

Jaakko Niinimäki, OYS Jaakko Niinimäki, OYS ASR recall toteaa: MRI, jos MARS-protokolla UÄ vaihtoehto CT ei suositella Natiivikuvat? Inklinaatio 40 ± 10 Anteversio 15 ± 10 Pinnoiteproteesi Anteversio 15-25 Valgus ~5-10 Abduktio/inklinaatio

Lisätiedot

JALKINEET JA TUKIPOHJALLISET

JALKINEET JA TUKIPOHJALLISET JALKINEET JA TUKIPOHJALLISET 2015 SISÄLTÖ ORTHO SPORTIV (TN5)... 5 ORTOOSIJALKINEET (TN8,TN9)... 9 NS JA AV...15 TUKIJALKINEET (TN2,TN4,TN6)...19 TALVIKENGÄT...23 DIABETES- JA REUMAATIKKOJALKINEET...25

Lisätiedot

Kyynärnivelestä. Pekka Anttila ft OMT 21.03.2014 Oulu. Pan-14

Kyynärnivelestä. Pekka Anttila ft OMT 21.03.2014 Oulu. Pan-14 Kyynärnivelestä Pekka Anttila ft OMT 21.03.2014 Oulu Pan-14 Kyynärnivel 1. Humero-ulnaarinivel Lepoasento: 70º fleksio ja 10º supinaatio. Lukkoasento: Max. ekstensio ja supinaatio. 2. Humero-radiaalinivel

Lisätiedot

Espoon jalkaterapiatoiminta. Sosiaali- ja terveyslautakunta 02/2015 tiedoksi Valmistelijat Eetu Salunen & Kirsti Mattson

Espoon jalkaterapiatoiminta. Sosiaali- ja terveyslautakunta 02/2015 tiedoksi Valmistelijat Eetu Salunen & Kirsti Mattson Espoon jalkaterapiatoiminta Sosiaali- ja terveyslautakunta 02/2015 tiedoksi Valmistelijat Eetu Salunen & Kirsti Mattson Jalkojenhoito ja jalkaterapia, mistä on kyse Jalkojenhoito: Lähihoitaja, joka osaa

Lisätiedot

Lonkan ja polven tekonivelleikkaushoidon

Lonkan ja polven tekonivelleikkaushoidon Lonkan ja polven tekonivelleikkaushoidon vaikuttavuus. Satunnaistettu vertailututkimus nopeasti leikattujen ja ei-leikattujen (jonossa olevien) potilaiden välillä Blom M 1, Tuominen U 2,7, Seitsalo S 3,

Lisätiedot

Tutkimusnäytön siirtyminen hoitokäytännöksi - esimerkkinä akuutin nilkan nivelsidevamman operatiivinen hoito Suomessa 1986-2010

Tutkimusnäytön siirtyminen hoitokäytännöksi - esimerkkinä akuutin nilkan nivelsidevamman operatiivinen hoito Suomessa 1986-2010 Tutkimusnäytön siirtyminen hoitokäytännöksi - esimerkkinä akuutin nilkan nivelsidevamman operatiivinen hoito Suomessa 1986-2010 Heidi Haapasalo, Pekka Kannus, Heikki-Jussi Laine, Markku Järvinen, Teemu

Lisätiedot

Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS Fin, III) PARKINSON POTILAAN MOTORINEN TUTKIMUS. Pvm ja aika (off vaihe / on vaihe).

Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS Fin, III) PARKINSON POTILAAN MOTORINEN TUTKIMUS. Pvm ja aika (off vaihe / on vaihe). Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS Fin, III) PARKINSON POTILAAN MOTORINEN TUTKIMUS ID: Pvm ja aika (off vaihe / on vaihe). Lääke klo Puheen tuotto 0 Normaalia. Puheen ilmeikkyys, ääntäminen

Lisätiedot

TUKIPOHJALLISTEN KÄYTÖN VAIKUTTAVUUS POLVIARTROOSIN HOI- DOSSA SYSTEMAATTINEN KIRJALLISUUSKATSAUS

TUKIPOHJALLISTEN KÄYTÖN VAIKUTTAVUUS POLVIARTROOSIN HOI- DOSSA SYSTEMAATTINEN KIRJALLISUUSKATSAUS KYMENLAAKSON AMMATTIKORKEAKOULU Naprapatian koulutusohjelma Hennika Paananen TUKIPOHJALLISTEN KÄYTÖN VAIKUTTAVUUS POLVIARTROOSIN HOI- DOSSA SYSTEMAATTINEN KIRJALLISUUSKATSAUS Opinnäytetyö 2014 TIIVISTELMÄ

Lisätiedot

Miten genomitieto on muuttanut ja tulee muuttamaan erikoissairaanhoidon käytäntöjä

Miten genomitieto on muuttanut ja tulee muuttamaan erikoissairaanhoidon käytäntöjä Miten genomitieto on muuttanut ja tulee muuttamaan erikoissairaanhoidon käytäntöjä Genomitiedon vaikutus terveydenhuoltoon työpaja 7.11.2014 Sitra, Helsinki Jaakko Ignatius, TYKS Kliininen genetiikka Perimän

Lisätiedot

LIHASTOIMINTAKETJUT JA TRIGGERPISTEET

LIHASTOIMINTAKETJUT JA TRIGGERPISTEET LIHASTOIMINTAKETJUT JA TRIGGERPISTEET Sisällys A Lihastoimintaketjut Philipp Richter 1. Johdanto 2 Myofaskiaalisia ketjuja kuvaavia malleja 2.1 Proprioseptiivinen neuromuskulaarinen fasilitaatio Liikekaavat

Lisätiedot

Paljain jaloin liikkumisen hyödyt jalkaterveydelle. Pekka Anttila Jalkaterapian koulutusohjelma Metropolia Ammattikorkeakoulu

Paljain jaloin liikkumisen hyödyt jalkaterveydelle. Pekka Anttila Jalkaterapian koulutusohjelma Metropolia Ammattikorkeakoulu Paljain jaloin liikkumisen hyödyt jalkaterveydelle Pekka Anttila Jalkaterapian koulutusohjelma Metropolia Ammattikorkeakoulu The human foot is a work of art and a masterpiece of engineering - Leonardo

Lisätiedot

Residuan diagnostiikka ja hoito. GKS 27.09.2012 Sari Silventoinen

Residuan diagnostiikka ja hoito. GKS 27.09.2012 Sari Silventoinen Residuan diagnostiikka ja hoito GKS 27.09.2012 Sari Silventoinen Aiheita O Synnytyksen jälkeinen O Mitä jos istukasta puuttuu pala? O Keskeytyksen ja keskenmenon lääkkeellisen hoidon jälkeinen residua

Lisätiedot

LAPSEN JALAT JA HYVÄT JALKINEET. Useat jalkojen virheasennot alkavat syntyä jo lapsuudessa. Kuinka lapsen jalat saavat kehittyä terveiksi?

LAPSEN JALAT JA HYVÄT JALKINEET. Useat jalkojen virheasennot alkavat syntyä jo lapsuudessa. Kuinka lapsen jalat saavat kehittyä terveiksi? LAPSEN JALAT JA HYVÄT JALKINEET Useat jalkojen virheasennot alkavat syntyä jo lapsuudessa. Kuinka lapsen jalat saavat kehittyä terveiksi? - Täyden palvelun apuvälinetalo - Respecta Oy/2009 Lasten jalat

Lisätiedot

Autonomia hanke. Lääkärin autonomia yhteiskunnan palveluksessa. Potilasjärjestötilaisuus Heikki Pälve Toiminnanjohtaja, SLL

Autonomia hanke. Lääkärin autonomia yhteiskunnan palveluksessa. Potilasjärjestötilaisuus Heikki Pälve Toiminnanjohtaja, SLL Autonomia hanke Lääkärin autonomia yhteiskunnan palveluksessa Potilasjärjestötilaisuus 10.5.2017 Heikki Pälve Toiminnanjohtaja, SLL Lääkäriprofession autonomian määritelmä Lääkäriprofession autonomia,

Lisätiedot

Rehband Arch Indicator Art nr. 646M49

Rehband Arch Indicator Art nr. 646M49 TECH INSOLES Rehbandin pohjalliskonsepti Tech Insole sisältää 6 erilaista pohjallista, jotka täydentävät nykyistä valikoimaamme. Tech Insole antaa erinomaisen tuen ja iskunvaimennuksen riippumatta jalkaan

Lisätiedot

KAMPURAJALKOJEN HOITO KUOPION YLIOPISTOLLISESSA SAIRAALASSA VUOSINA 1990 2005

KAMPURAJALKOJEN HOITO KUOPION YLIOPISTOLLISESSA SAIRAALASSA VUOSINA 1990 2005 KAMPURAJALKOJEN HOITO KUOPION YLIOPISTOLLISESSA SAIRAALASSA VUOSINA 1990 2005 Suvi Tuominen Opinnäytetyö Lääketieteen koulutusohjelma Itä-Suomen yliopisto Kirurgian klinikka Elokuu 2012 ITÄ-SUOMEN YLIOPISTO

Lisätiedot

Suomen Ortopediyhdistys XIX Ortopedian ja traumatologian kurssi Levi Summit, Kittilä

Suomen Ortopediyhdistys XIX Ortopedian ja traumatologian kurssi Levi Summit, Kittilä Suomen Ortopediyhdistys XIX Ortopedian ja traumatologian kurssi Levi Summit, Kittilä 11.4.-16.4. 2010 Traumakurssi 11.4.-13.4.2010 Su 11.4.-10 13-18 Ilmoittautuminen, kurssireppujen jako 18-19 Avajaiset

Lisätiedot

TAMPEREEN YLIOPISTO LÄÄKETIETEEN YKSIKKÖ LASTENTAUTIEN LISÄKOULUTUSOHJELMA LASTEN INFEKTIOSAIRAUDET

TAMPEREEN YLIOPISTO LÄÄKETIETEEN YKSIKKÖ LASTENTAUTIEN LISÄKOULUTUSOHJELMA LASTEN INFEKTIOSAIRAUDET TAMPEREEN YLIOPISTO LÄÄKETIETEEN YKSIKKÖ LASTENTAUTIEN LISÄKOULUTUSOHJELMA LASTEN INFEKTIOSAIRAUDET Vastuuhenkilö: professori Matti Korppi (lasten infektiosairaudet) Kouluttajat: Dos. Merja Helminen, professori

Lisätiedot

SAAPASKIPSI BIOHAJOAVASTA MATERIAALISTA

SAAPASKIPSI BIOHAJOAVASTA MATERIAALISTA SAAPASKIPSI BIOHAJOAVASTA MATERIAALISTA Joni Hirsimäki Tutkielma Lääketieteen koulutusohjelma Itä Suomen yliopisto Terveystieteiden tiedekunta Lääketieteen laitos / kirurgia Joulukuu 2014 ITÄ SUOMEN YLIOPISTO

Lisätiedot

Vaaranmerkit Diabeetikon jalkaongelmien ennaltaehkäisy ja hoito. Jalkaterapeutti Anne Räsänen 2016

Vaaranmerkit Diabeetikon jalkaongelmien ennaltaehkäisy ja hoito. Jalkaterapeutti Anne Räsänen 2016 Vaaranmerkit Diabeetikon jalkaongelmien ennaltaehkäisy ja hoito Jalkaterapeutti Anne Räsänen 2016 Vaaranmerkit Omahoito - Ongelmia aiheuttavat Huono hygienia, hoitamattomat kynnet ja iho Virheelliset hoitotottumukset

Lisätiedot

Spinaalistenoosileikkaukset ORTONissa 2000 2010

Spinaalistenoosileikkaukset ORTONissa 2000 2010 Spinaalistenoosileikkaukset ORTONissa 2000 2010 Christa Pyy 1,2, Timo Laine 1, Teija Lund 1, Heikki Österman 1, Dietrich Schlenzka 1, Timo Yrjönen 1, Timo Nyyssönen 2 ja Heikki Kröger 2 1)Sairaala Orton,

Lisätiedot

Nilkan ja jalkaterän virheasentojen sekä liikehäiriöiden ja juoksun aiheuttamien rasitusvammojen vaikutus juoksukenkien valintaan

Nilkan ja jalkaterän virheasentojen sekä liikehäiriöiden ja juoksun aiheuttamien rasitusvammojen vaikutus juoksukenkien valintaan Hennariikka Rahkola & Tiia Vähä-Karvia Nilkan ja jalkaterän virheasentojen sekä liikehäiriöiden ja juoksun aiheuttamien rasitusvammojen vaikutus juoksukenkien valintaan Koulutustilaisuus urheiluliikkeen

Lisätiedot

LIITE III VALMISTEYHTEENVEDON JA PAKKAUSSELOSTEEN MUUTOS

LIITE III VALMISTEYHTEENVEDON JA PAKKAUSSELOSTEEN MUUTOS LIITE III VALMISTEYHTEENVEDON JA PAKKAUSSELOSTEEN MUUTOS Nämä muutokset valmisteyhteenvetoon ja pakkausselosteeseen ovat voimassa Komission päätöksestä. Jäsenvaltioiden viranomaiset päivittävät valmistetiedot

Lisätiedot

MR-Lääketilasto Reseptilääkkeiden tilastotietopalvelu

MR-Lääketilasto Reseptilääkkeiden tilastotietopalvelu MR-Lääketilasto Reseptilääkkeiden tilastotietopalvelu on tuotteistanut tilastotiedon helposti hyödynnettävään muotoon. Palvelumme avulla voit valita tilastoon haluamasi lääkkeet, lääkeryhmät, indikaatiot,

Lisätiedot

Selkäpotilas TYKS:ssa Lähetteen vaatimukset ja potilaan hoito. Alueellinen koulutus 21.4.2016 Katri Pernaa

Selkäpotilas TYKS:ssa Lähetteen vaatimukset ja potilaan hoito. Alueellinen koulutus 21.4.2016 Katri Pernaa Selkäpotilas TYKS:ssa Lähetteen vaatimukset ja potilaan hoito Alueellinen koulutus 21.4.2016 Katri Pernaa Vuonna 2015 n 5000 poliklinikkakäyntiä degeneratiivisten selkäsairauksien vuoksi Näistä viidennes

Lisätiedot

Nuoren niska-hartiakipu

Nuoren niska-hartiakipu Nuoren niska-hartiakipu Jari Arokoski, prof. fysiatrian erikoislääkäri HYKS fysiatrian klinikka / Helsingin yliopisto Esityksen sisältö Epidemiologiaa Niskahartiakäsite Etiologia Nuoren niska-hartiakipuun

Lisätiedot

Nuoren urheilijan alaraajan rasitus vammat. Panu Hirvinen, Ortopedi

Nuoren urheilijan alaraajan rasitus vammat. Panu Hirvinen, Ortopedi Nuoren urheilijan alaraajan rasitus vammat Panu Hirvinen, Ortopedi Varhaisen kasvuiän apofysiitit Apo = kärki Fyysi = liitos; kasvupiste Iitti = höpölöpö LUUN KASVUPISTE, JOHON JÄNNE KIINNITTYY Ainoastaan

Lisätiedot

Lakisääteisen eettisen toimikunnan tehtävät alueellinen yhteistyö

Lakisääteisen eettisen toimikunnan tehtävät alueellinen yhteistyö Lakisääteisen eettisen toimikunnan tehtävät alueellinen yhteistyö Tapani Keränen Itä-Suomen yliopisto; Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri, tutkimusyksikkö ja eettinen toimikunta 21.3.2012 1 Alueelliset eettiset

Lisätiedot

TUKIPOHJALLISET PENIKKATAUDIN EHKÄISYSSÄ

TUKIPOHJALLISET PENIKKATAUDIN EHKÄISYSSÄ TUKIPOHJALLISET PENIKKATAUDIN EHKÄISYSSÄ Tuomo Iivonen Syventävien opintojen kirjallinen työ Tampereen yliopisto Lääketieteen yksikkö Marraskuu 2011 Tampereen yliopisto Lääketieteen yksikkö IIVONEN TUOMO:

Lisätiedot

Lääkkeiden turvallisuus

Lääkkeiden turvallisuus Lääkkeiden turvallisuus Lääke tulee markkinoille Myyntiluvan saamiseksi turvallisuus ja tehokkuus on osoitettava Haittavaikutusrekisteri Fimea ylläpitää lääkkeiden haittavaikutusrekisteriä Ilmoituksia

Lisätiedot

Magneettikuvauksen merkitys SER-tyyppisten ulkokehräsluun murtumien vakauden arvioinnissa

Magneettikuvauksen merkitys SER-tyyppisten ulkokehräsluun murtumien vakauden arvioinnissa Magneettikuvauksen merkitys SER-tyyppisten ulkokehräsluun murtumien vakauden arvioinnissa Simo Nortunen¹, Tapio Flinkkilä¹, Olli Savola¹, Sannamari Lepojärvi², Jaakko Niinimäki², Pasi Ohtonen¹, Iikka Lantto¹,

Lisätiedot

PIA YLI-KANKAHILA, FT YAMK HYKS SISÄTAUDIT JA KUNTOUTUS APUVÄLINEKESKUS. Reumatologian alueellinen koulutus 1.10.2015 Pia Yli-Kankahila

PIA YLI-KANKAHILA, FT YAMK HYKS SISÄTAUDIT JA KUNTOUTUS APUVÄLINEKESKUS. Reumatologian alueellinen koulutus 1.10.2015 Pia Yli-Kankahila PIA YLI-KANKAHILA, FT YAMK HYKS SISÄTAUDIT JA KUNTOUTUS APUVÄLINEKESKUS 1 HUS-ERVA ALUEEN LÄÄKINNÄLLISEN KUNTOUTUKSEN APUVÄLINEIDEN LUOVUTUSPERUSTEET Helsingin ja Uudenmaansairaanhoitopiiri, Kymenlaakson

Lisätiedot

NILKAN JA JALKATERÄN ALUEEN ARTROOSIT. JALKATERAPIAN HOITOKEINOJA

NILKAN JA JALKATERÄN ALUEEN ARTROOSIT. JALKATERAPIAN HOITOKEINOJA Martta Nurmimäki ja Katja Selkälä NILKAN JA JALKATERÄN ALUEEN ARTROOSIT. JALKATERAPIAN HOITOKEINOJA Opinnäytetyö Jalkaterapian koulutusohjelma Huhtikuu 2009 KUVAILULEHTI Opinnäytetyön päivämäärä 23.4.2009

Lisätiedot

Yliopiston ja sairaanhoitopiirin tutkimuseettisten toimikuntien työnjako

Yliopiston ja sairaanhoitopiirin tutkimuseettisten toimikuntien työnjako Yliopiston ja sairaanhoitopiirin tutkimuseettisten toimikuntien työnjako Kirsi Luoto, tutkimuspäällikkö, FT PSSHP:n TETMK KYS /Tutkimusyksikkö 21.3.2011 Sairaanhoitopiirin tutkimuseettinen toimikunta Sairaanhoitopiirin

Lisätiedot

KOULUTUS- KALENTERI 2016

KOULUTUS- KALENTERI 2016 INVALIDISÄÄTIÖ ORTON KOULUTUS- KALENTERI 2016 Invalidisäätiö Orton kouluttaa TERVEYDENHUOLLON AMMATTILAISILLE Invalidisäätiö Orton tarjoaa korkeatasoista erikoistumis- ja täydennyskoulutusta terveydenhuollon

Lisätiedot

TUKIPOHJALLISET NIVELREUMASSA

TUKIPOHJALLISET NIVELREUMASSA Anssi Ulvinen & Kalle Vihervaara TUKIPOHJALLISET NIVELREUMASSA Systemaattinen kirjallisuuskatsaus tukipohjallisten vaikuttavuudesta nivelreumaa sairastavan jalkaterän etuosan kipuun ja kuormitukseen Opinnäytetyö

Lisätiedot

Jalkapohjan kalvojänteen rappeuman hoito

Jalkapohjan kalvojänteen rappeuman hoito Mira Kaikkonen, Antti Joukainen ja Janne Sahlman KATSAUS kalvojänteen rappeuman hoito Kantapään alueen kipua aiheuttavista tiloista yleisin on jalkapohjan kalvojänteen rappeuma. Vaivaa kutsutaan yleisesti

Lisätiedot

Espoon parhaat potilaat Kivenlahti-Stensvik ry. Apulaisylilääkäri Sanna Mustonen Vastaava hoitaja Tiia Palanne Kivenlahden terveysasema

Espoon parhaat potilaat Kivenlahti-Stensvik ry. Apulaisylilääkäri Sanna Mustonen Vastaava hoitaja Tiia Palanne Kivenlahden terveysasema Espoon parhaat potilaat 17.5.16 Kivenlahti-Stensvik ry Apulaisylilääkäri Sanna Mustonen Vastaava hoitaja Tiia Palanne Kivenlahden terveysasema Happy or not 18.5.2016 2 Meidän potilaat Aktiivisia Yhteistyökykyisiä

Lisätiedot

Selkäkipupotilaan diagnostinen selvittely. Jaro Karppinen, professori, OY

Selkäkipupotilaan diagnostinen selvittely. Jaro Karppinen, professori, OY Selkäkipupotilaan diagnostinen selvittely Jaro Karppinen, professori, OY Mistä selkäkipu johtuu? Vakava tai spesifi Vakava tauti Spesifinen tauti välilevytyrä spondylartropatiat traumat ym. Epäspesifi

Lisätiedot

Keuhkoahtaumataudin monet kasvot

Keuhkoahtaumataudin monet kasvot Keuhkoahtaumataudin monet kasvot Alueellinen koulutus 21.4.2016 eval Henrik Söderström / TYKS Lähde: Google Lähde: Google Lähde: Google Lähde: Google Keuhkoahtaumatauti, mikä se on? Määritelmä (Käypä

Lisätiedot

TUKIPOHJALLISTEN VAIKUTUS KÄVELYYN ISOVARPAAN TYVINIVELEN NIVELRIKOSSA

TUKIPOHJALLISTEN VAIKUTUS KÄVELYYN ISOVARPAAN TYVINIVELEN NIVELRIKOSSA TUKIPOHJALLISTEN VAIKUTUS KÄVELYYN ISOVARPAAN TYVINIVELEN NIVELRIKOSSA Laura Koriseva Opinnäytetyö Marraskuu 2016 Fysioterapeuttikoulutus TIIVISTELMÄ Tampereen ammattikorkeakoulu Fysioterapeuttikoulutus

Lisätiedot

YKSILÖLLISESTI MUOTOILTUJEN POHJALLISTEN VAI- KUTUS KÄVELYN JA JUOKSUN KINEMATIIKKAAN SEKÄ KINETIIKKAAN YLIPRONATOIVILLA MIEHILLÄ

YKSILÖLLISESTI MUOTOILTUJEN POHJALLISTEN VAI- KUTUS KÄVELYN JA JUOKSUN KINEMATIIKKAAN SEKÄ KINETIIKKAAN YLIPRONATOIVILLA MIEHILLÄ YKSILÖLLISESTI MUOTOILTUJEN POHJALLISTEN VAI- KUTUS KÄVELYN JA JUOKSUN KINEMATIIKKAAN SEKÄ KINETIIKKAAN YLIPRONATOIVILLA MIEHILLÄ Jukka Kosonen Biomekaniikan Pro gradu -tutkielma Kevät 2015 Liikuntabiologian

Lisätiedot

Akillesjänteen repeämän diagnostiikka ja hoito

Akillesjänteen repeämän diagnostiikka ja hoito Katsaus tieteessä Heidi Haapasalo LT, liikuntalääketieteen, ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri, kliininen opettaja Tampereen yliopisto heidi.haapasalo@uta.fi Ville M. Mattila LT, dosentti, ortopedian

Lisätiedot

Eturauhassyövän seulonta. Patrik Finne

Eturauhassyövän seulonta. Patrik Finne Eturauhassyövän seulonta Patrik Finne Ulf-Håkan Stenman-juhlasymposiumi, 21.4.2009 Seulonnan tavoite löytää syöpä aikaisemmin, ennen kuin se on levinnyt mahdollistaa radikaalinen hoito Vähentää kuolleisuutta

Lisätiedot

Onko sinulla psoriaasi? Voisiko kysymyksessä olla nivelpsoriaasi?

Onko sinulla psoriaasi? Voisiko kysymyksessä olla nivelpsoriaasi? Onko sinulla psoriaasi? Voisiko kysymyksessä olla nivelpsoriaasi? Sisällysluettelo s. 3 Mikä on nivelpsoriaasi? s. 3 Mitkä ovat nivelpsoriaasin oireet? s. 4 Mitä oireita minun pitäisi tarkkailla? s. 5

Lisätiedot

KARTOITUS POHJALLISTERAPIAN KÄYTÄNTEISTÄ

KARTOITUS POHJALLISTERAPIAN KÄYTÄNTEISTÄ Mirva Huttunen, Tuomas Inkiläinen, Essi-Maria Kiviranta & Timo Kohvakka KARTOITUS POHJALLISTERAPIAN KÄYTÄNTEISTÄ Opinnäytetyö Jalkaterapian koulutusohjelma Marraskuu 2006 KUVAILULEHTI Opinnäytetyön päivämäärä

Lisätiedot

KIVUNLIEVITYS: AC+H-HOITO OLI PAREMPI KUIN AC-HOITO

KIVUNLIEVITYS: AC+H-HOITO OLI PAREMPI KUIN AC-HOITO KIVUNLIEVITYS: AC+H-HOITO OLI PAREMPI KUIN AC-HOITO SYNVISC + asianmukainen hoito -ryhmässä WOMAC-kipupisteet pienenivät 12 kk kohdalla 38 %, kun taas pelkän asianmukaisen hoidon ryhmässä luku oli 13 %.

Lisätiedot

Miten tehostan sepelvaltimotaudin lääkehoitoa?

Miten tehostan sepelvaltimotaudin lääkehoitoa? Miten tehostan sepelvaltimotaudin lääkehoitoa? Dosentti, kardiologi Erkki Ilveskoski Yleislääkäripäivät 27.11.2015 1 Sidonnaisuudet Luennoitsija ja/tai muut asiantuntijatehtävät St. Jude Medical, Novartis,

Lisätiedot

Virheen diagnostiikka

Virheen diagnostiikka Virheen diagnostiikka Työolot ja organisaatio Yksilön ja systeemin näkökohta Millaisia virheitä tapahtuu? Miten virheet havaitaan? To Err Is Human Diagnostic Treatment Preventive Other Types of errors

Lisätiedot

Liikkuvuus ja stabiliteetti. 2.1. Koripalloharjoittelun tukitoimet

Liikkuvuus ja stabiliteetti. 2.1. Koripalloharjoittelun tukitoimet Liikkuvuus ja stabiliteetti 2.1. Koripalloharjoittelun tukitoimet Liikkuvuus Liikkuvuuden määrittelyä Kykyä tehdä mahdollisimman laajoja liikkeitä joko omin voimin tai jonkin ulkoisen voiman avustamana

Lisätiedot

Kirurgian runkokoulutus Helsinki, 5.2.2016. Spondylodiskiitti. Jyrki Kankare Ortopedian ja traumatologian klinikka Töölön sairaala HYKS - HUS.

Kirurgian runkokoulutus Helsinki, 5.2.2016. Spondylodiskiitti. Jyrki Kankare Ortopedian ja traumatologian klinikka Töölön sairaala HYKS - HUS. Kirurgian runkokoulutus Helsinki, 5.2.2016 Spondylodiskiitti Jyrki Kankare Ortopedian ja traumatologian klinikka Töölön sairaala HYKS - HUS Ortopediset selkäsairaudet Degeneratiiviset prolapsi stenoosi

Lisätiedot

Tiedonhaku: miten löytää näyttöön perustuva tieto massasta. 3.12.2009 Leena Lodenius

Tiedonhaku: miten löytää näyttöön perustuva tieto massasta. 3.12.2009 Leena Lodenius Tiedonhaku: miten löytää näyttöön perustuva tieto massasta 3.12.2009 Leena Lodenius 1 Tutkimusnäytön hierarkia Näytön taso Korkein Systemaattinen katsaus ja Meta-analyysi Satunnaistettu kontrolloitu kliininen

Lisätiedot

2.0 OHJEET SUOMI. KiddieGAIT, KiddieROCKER, ToeOFF, Ypsilon ja BlueROCKER ovat useiden patenttien kattamia. www.allardint.com

2.0 OHJEET SUOMI. KiddieGAIT, KiddieROCKER, ToeOFF, Ypsilon ja BlueROCKER ovat useiden patenttien kattamia. www.allardint.com 2.0 OHJEET SUOMI KiddieGAIT, KiddieROCKER, ToeOFF, Ypsilon ja BlueROCKER ovat useiden patenttien kattamia. www.allardint.com Lue tämä ohjekirjanen huolellisesti ennen sovitusta! Kuumakovetettu yhdistelmäseos

Lisätiedot

Liikelaboratorion käyttö diabeetikon tukipohjallisprosessissa

Liikelaboratorion käyttö diabeetikon tukipohjallisprosessissa Elina Antola, Reeta Saari Liikelaboratorion käyttö diabeetikon tukipohjallisprosessissa Miten kävelyn aika ja matkamuuttujien ja jalkaterän plantaaripaineen mittaamista voidaan käyttää tukipohjallisprosessissa?

Lisätiedot

Jalkineet ja tukipohjalliset 2014

Jalkineet ja tukipohjalliset 2014 Jalkineet ja tukipohjalliset 014 Yksilölliset tukipohjalliset Erityisjalkineet Ortopediset mittajalkineet Yksilölliset turvajalkineet Ortopediset jalkineet Jalkineiden muutostyöt Hoitojalkineet 9 Jalkineet

Lisätiedot

JALKATERAPIANIMIKKEISTÖ 2004

JALKATERAPIANIMIKKEISTÖ 2004 Suomen Kuntaliitto & Suomen Jalkojenhoitaja- ja Jalkaterapeuttiliitto ry. JALKATERAPIANIMIKKEISTÖ 2004 R = Rehabilitation J = Jalkaterapia RJ1 TUTKIMUS, ARVIOINTI JA SUUNNITTELU JALKATERAPIASSA Tutkimus,

Lisätiedot

SKKY:n ja sairaalakemistit Ry:n kevätkoulutuspäivät 16.4.2010. Terveyskeskuslääkäri Jukka Kaijalainen; Helsinki / TERKE

SKKY:n ja sairaalakemistit Ry:n kevätkoulutuspäivät 16.4.2010. Terveyskeskuslääkäri Jukka Kaijalainen; Helsinki / TERKE SKKY:n ja sairaalakemistit Ry:n kevätkoulutuspäivät 16.4.2010 Terveyskeskuslääkäri Jukka Kaijalainen; Helsinki / TERKE Yleistä Aiheen laajuuden vuoksi esitetään lähinnä yleisiä periaatteita ja muutamia

Lisätiedot

JALKATERÄN VOIMISTELUOHJEET

JALKATERÄN VOIMISTELUOHJEET POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- POTILASOHJE 1 (5) JALKATERÄN VOIMISTELUOHJEET Jalkavoimistelulla voidaan tukea jalkaterän ja varpaiden nivelten ja lihasten toimintoja, sekä ehkäistä että korjata varpaiden

Lisätiedot

Myymäläjalkineet ja -pohjalliset. Kevät / kesä 2015

Myymäläjalkineet ja -pohjalliset. Kevät / kesä 2015 Myymäläjalkineet ja -pohjalliset Kevät / kesä 2015 Nämä tuntuvat hyvältä! Rehbandin pohjalliskonsepti Tech Insole sisältää 6 erilaista pohjallista, jotka täydentävät nykyistä valikoimaamme. Tech Insole

Lisätiedot

Tähtäimessä vaikuttavuus turvallisesti. - HTA terveydenhuollon laitteiden näkökulmasta. Tom Ståhlberg Johtaja, Viranomaisasiat

Tähtäimessä vaikuttavuus turvallisesti. - HTA terveydenhuollon laitteiden näkökulmasta. Tom Ståhlberg Johtaja, Viranomaisasiat Tähtäimessä vaikuttavuus turvallisesti - HTA terveydenhuollon laitteiden näkökulmasta Tom Ståhlberg Johtaja, Viranomaisasiat 29.9.2016 FiHTA Tähtäimessä vaikuttavuus turvallisesti - HTA terveydenhuollon

Lisätiedot

Sisäisen kiinnityksen ja leikkauksen jälkeisen tuennan merkitys chevron-osteotomian pitkäaikaistuloksissa

Sisäisen kiinnityksen ja leikkauksen jälkeisen tuennan merkitys chevron-osteotomian pitkäaikaistuloksissa Sisäisen kiinnityksen ja leikkauksen jälkeisen tuennan merkitys chevron-osteotomian pitkäaikaistuloksissa Ilkka Pentikäinen, Jouni Piippo, Pasi Ohtonen, Juhani Junila ja Juhana Leppilahti Kirurgian klinikka,

Lisätiedot

Jatkuvaa kehitystä jo yli 10 vuoden ajan

Jatkuvaa kehitystä jo yli 10 vuoden ajan ORTOOSIRATKAISUJA RIIPPUNILKAN JA NILKAN INSTABILITEETIN HOITOON Jatkuvaa kehitystä jo yli 10 vuoden ajan 07 08 KIDDIEGAIT Dynaaminen nilkka-jalkaortoosi lapsille ComfortKIT/CoverSole Tarvikkeita 05 BLUEROCKER

Lisätiedot

Medical Subject Headings

Medical Subject Headings Medical Subject Headings Ulla Neuvonen Terveystieteiden keskuskirjasto MeSH 2006 / National Library of Medicine 22,997 MeSH asiasanaa (Main Headings) järjestetty hierarkkisesti (Tree structures) 151,000

Lisätiedot

Postoperatiivisen i peroneushermovaurion hoitokäytännöistä Suomen endoproteesihoitajat ry. Tietoja ja ajatuksia tekonivelpotilaan hoidosta 19.- 21.4.2007 Katri Patteri fysioterapeutti Tekonivelsairaala

Lisätiedot

Koulutusohjelman vastuuhenkilö ja kuulustelija: dosentti Irina Rinta-Kiikka

Koulutusohjelman vastuuhenkilö ja kuulustelija: dosentti Irina Rinta-Kiikka TAMPEREEN YLIOPISTON ANTAMA LISÄKOULUTUS ABDOMINAALIRADIOLOGIA/RADIOLOGIA Koulutusohjelman vastuuhenkilö ja kuulustelija: dosentti Irina Rinta-Kiikka Tavoitteet Koulutusohjelman tavoitteena on laaja tietämys

Lisätiedot

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT EGENTLIGA Ohjeita peukalon cmc-nivelen luudutusleikkauksesta kuntoutuvalle Tämän ohjeen tarkoituksena on selvittää peukalon cmc-nivelen luudutusleikkaukseen

Lisätiedot