Muistio. Biokatu 12 FM5 / 2.krs, Tampere Perusterveydenhuollon yksikkö, kokoustila h-101

Transkriptio

1 Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen teemaryhmän kokous Aika Torstai klo Paikka Osallistujat Poissa Asia Biokatu 12 FM5 / 2.krs, Tampere Perusterveydenhuollon yksikkö, kokoustila h-101 Juha Ahonen, Ulla Harala, Teija Kvist-Sulin, Tarja Laukkanen, Riitta Luoto, Matti Mäkelä, Sari Mäkinen, Sini Männistö, Paula Paavilainen, Marja-Leena Parto-Koski, Helena Pesu, Satu Rannisto, Riitta Sernola, Markku Valkamo, Maarit Varjonen-Toivonen, Mika Vuori Jaakko Herrala, Riikka Kimpanpää, Tiina Konttajärvi, Tarja Paulaniemi, Mirja Suntila, Tommi Vasankari Esittely, keskustelu, jatkotoimenpiteet 1 Kokouksen avaus ja esityslistan hyväksyminen 2 Terveiset SOTE-työryhmän kokouksesta Puheenjohtaja avasi kokouksen ja toivotti osallistujat tervetulleiksi. Käytiin esittäytymiskierros Kaikkien 22 teemaryhmän toiminta on käynnistynyt. Työn käynnistyessä on huomattu, että yhteistä palvelulupausta pitää luonnostella. Työ on esivalmisteluvaiheessa, joten palvelulupausta ei voida vielä päättää. Pitäisi kuitenkin hahmottaa mihin suuntaan pitäisi olla/ollaan menossa. Asiakasnäkökulmaa pitää tuoda vahvemmin esille; uudistusta tehdään asiakas ja toiminta edellä. Sari Mäkinen on ollut HYTE-agenttina Konsernirakenne ja johtaminen -teemaryhmässä. Teemaryhmien asiantuntija/sihteeri-resurssit ovat jakautuneet eri tavoin eri ryhmissä. Joissain teemaryhmissä ei ole osoitettu työpanosta teemaryhmätyöskentelyyn, joissain sitä on osoitettu. Teemaryhmissä on keskusteltu että kun ryhmä on suuri, pitää jokaisen osallistua ryhmän työskentelyyn. Pelkkä läsnäolo ei riitä. HYTE-teemaryhmän asiantuntijasihteeriksi on nimetty Maarit Varjonen- Toivonen. Varsinaisilla projektiryhmillä on iso työ katsoa, että kaikki sen teemaryhmät tekevät oikeita asioita eikä päällekkäistä työtä tehdä. Seuraavassa SOTEprojektiryhmän kokouksessa tarkastellaan tehtävänannot uudelleen, joitain tavoitteita saatetaan rajata uudelleen, poistaa tai lisätä. Työpajatyöskentelyä on mietitty muutettavaksi siten, että järjestetään yhteisiä työpajapäiviä, joissa eri teemaryhmillä on omat työpajat. Näin saataisiin enemmän osallistujia eikä osallistujille tule työpajaähkyä. Työpajojen koordinointi tulee Pirkanmaa2019-organisaatiosta. Järjestökentällä on herännyt kysymys teemaryhmiin osallistumisesta. Tuleeko ryhmätyöskentelystä jääviysongelma, koska järjestöt tuottavat SOTE-palveluja

2 kansalaisille. SOTE-järjestämislaki vaatii yhteistyötä, joten järjestöjen osallistuminen teemaryhmätyöskentelyyn on loogista. On paljon SOTEpalveluita, joihin tarvitaan järjestökentän osaamista, esim. mielenterveyspalvelut, päihdepalvelut, kehitysvammaisten palvelut jne. Pirkanmaan SOTE-toimijat ovat käyneet Mikkelissä tutustumassa Itä- ja Keski- Suomen SOTE-uudistuksen suunnitteluun (Essote, Eksote, Siun sote ja Jyväskylän malli). Jokaisessa niistä SOTE- uudistusta tehdään eri tavalla. Ideoita voisi ehkä ottaa Eksoten visiosta: Toimintakykyisenä kotona. Eksotessa toiminnan integrointia oikeasti toteutetaan. Myös Mikkelin seudulla on ollut isoja toiminnallisia hankkeita, joissa sotetoimintoja on integroitu. Integrointia toteutettaessa pitää kuitenkin varautua siihen, että käytännön asioiden yhteensovittamiseen menee paljon aikaa. HYTE-rakenteiden alueellista mallia ei ole missään muualla. Pirkanmaa on edelläkävijä olemassa olevalla mallillaan. Helmikuun loppuun mennessä toimitettavat teemaryhmien väliraportit tehdään todennäköisesti PowerPoint tai prosessikuvausmuotoon. Sanoma tiivistetään helposti ja nopeasti luettavaan muotoon. 3 Työsuunnitelman viimeistely ja hyväksyminen Viime kokouksen jälkeen tehtiin HYTE-teemaryhmän työsuunnitelma. SOTEprojektiryhmälle informoitavien asioiden listaa päivitettiin SOTEprojektiryhmän ehdotuksen ja Mikkelin tutustumiskäynnin jälkeen. Kohdassa yksi sairauksia ehkäiseväksi muutettiin ennaltaehkäiseväksi. HYTE-teemaryhmä keskusteli muista muutoksista. Päätettiin että kohdassa kaksi Lisäksi työryhmä pyrkii tekemään hyvinvointia näkyväksi kansalaisille muutetaan Lisäksi työryhmä tekee hyvinvointia todeksi kansalaisille siten, että heillä on mahdollisuus tehdä terveellisiä valintoja. Kohdassa neljä Marja-Leena Parto-Koski ja Maarit Varjonen-Toivonen saivat tehtäväksi miettiä selkeämmäksi lauseen Laatii päivitetyn esityksen nykyorganisaation kanssa kansalaisten hyvinvoinnin ja terveyden ennakkoarvioinnista, vuosittaisesta raportointimallista ja laajemmasta hyvinvointikertomuksesta valtuustolle 2019 alusta toimeenpantavaksi. Heidän ehdotuksensa kohtaan neljä on Laatii esityksen siitä, miten maakunnan päätöksenteossa arvioidaan ennakkoon ja otetaan huomioon päätösten vaikutukset väestön hyvinvointiin ja terveyteen (ns. EVA-menettely). Laatii mallin alueellisen hyvinvointikertomuksen valmistelusta valtuustokaudelle, sen toimeenpanon käynnistämisestä vuoden 2019 alusta ja toimeenpanon toteutumisen vuosittaisesta raportoinnista. Keskustelussa nousi esiin ajatus, että HYTE-teemaryhmä käyttäisi viestinnässä kieltä, jota kuntalaisetkin ymmärtävät. Nyt lauseet ovat asiantuntijoiden ymmärrettävissä mutta eivät välttämättä kansalaisten. Ulla Harala ja Markku

3 Valkama koostavat selkokielisen version työsuunnitelmasta. Selkokielistä versiota käsitellään seuraavassa kokouksessa Pirkanmaan SOTE-johtajien työryhmässä on keskusteltu siitä, miten hyviä käytäntöjä arvioidaan ja millaisia mittareita arviointiin on olemassa. Arviointia ja mittareita pitää kehittää toiminnan vaikuttavuuden todentamiseksi ja tässä yliopisto voisi olla apuna. Nyt kerättäviä hyviä käytäntöjä yhdessä käsittelemällä voidaan laajentaa toimivia ideoita maakunnallisiksi toimintakäytännöiksi tai ideoida vielä parempia käytäntöjä. Pirkanmaan alueellisen terveyden edistämisen koordinaation organisaatiokaavio päivitetään sen jälkeen kun SOTE-järjestämislaki on hyväksytty. SOTE-uudistuksen eri vaiheissa on huolehdittava yhdessä siitä, että eri tasoilla ei tehdä päällekkäistä työtä. Kaikkiin palvelusopimuksiin pitää saada mukaan myös elintapaohjaus. Maakunnalla, kunnilla ja työnantajilla on velvollisuus järjestää työntekijöiden työterveyshuolto. Työterveyshuollolla on paljon näyttöön perustuvaa tietoa mm. ennaltaehkäisevän työn vaikuttavuudesta. On järkevää tehdä yhteistyötä eri toimijoiden välillä. 4 Digiagentin nimeäminen Palvelujen digitalisointi-teemaryhmä on todennut, että koska ryhmässä on melko vähän jäseniä, se tarvitsee apua muista teemaryhmistä. Ryhmä ei voi suunnitella digipalveluja, jos sillä ei ole tietoa siitä, millaisia digipalveluja tarvitaan. HYTE-teemaryhmästä digiagentiksi nimettiin Juha Ahonen. Agentti Ahonen vie tietoa HYTE-ryhmästä digiryhmään ja tuo sieltä tietoa HYTEryhmään. Digiagentti verkottuu myös VESOTE-hankkeeseen ja virtuaali-sairaalahankkeeseen, jossa elintapaohjausta digitalisoidaan. Hyvä esimerkki digitalisaatiosta on mm. valtakunnallinen Mielenterveystalo, josta kuka tahansa voi käydä etsimässä luotettavaa tietoa mielenterveys- ja päihdeasioista. 5 Kärkihanke - tilannekatsaus Maarit Varjonen-Toivonen esitteli VESOTE-hankkeen (kts. liite). Sosiaali- ja terveysministeriö on jakanut valtionavustuksia hyvinvointia ja terveyttä edistävien käytäntöjen levittämiseen. UKK-instituutti on saanut n. 2,6 milj. rahoituksen elintapaohjauksen vahvistamiseen sosiaali- ja terveydenhuollossa ja sen palveluketjuissa. Vaikuttavaa elintapaohjausta sosiaali- ja terveydenhuoltoon poikkihallinnollisesti - VESOTE - hankkeen tavoitteena on vahvistaa ja kehittää sosiaali- ja terveydenhuollon antamaa vaikuttavaa ja tavoitteellista elintapaohjausta. Painopisteinä ovat liikunta, ravitsemus ja uni. Kohderyhmänä ovat: diabeetikot mielenterveyspalvelujen käyttäjät

4 lihavat aikuiset ikääntyneet sydänpotilaat keuhkoahtaumatautia sairastavat muistisairaat vajaaravitsemuspotilaat sairaalassa erikoissairaanhoidon palveluja käyttävät monisairaat leikkaukseen tulevat potilaat Hankkeessa ovat mukana UKK-instituutti (hallinnoi hanketta), Diabetesliitto, KKI-ohjelma, Mielenterveyden keskusliitto sekä 10 sairaanhoitopiiriä viideltä ERVA-alueelta. Hanke on kaksivuotinen, sairaanhoitopiirit saavat á /vuosi, josta omarahoitusosuus /vuosi. Lisäksi rahoitusta on tulossa ravitsemustietouden kehittämiseen. Hankkeessa vahvistetaan elintapaohjaamisen osaamista koulutuksella, perustamalla virtuaalinen elintapapoliklinikka kunkin sairaanhoitopiirin alueelle sekä kehittämällä toimintatapoja ja välineitä. Hankkeen valmistelevan työryhmän kokoukseen on tulossa mukaan tietohallinnon edustaja. Tällöin mietitään mm. eri sovellusten omistajuutta ja tietoteknisiä ratkaisuja. HYTE-työryhmä keskusteli VESOTE-hankkeesta. Keskustelussa todettiin mm. että olisi hyvä ottaa hanketyöryhmään mukaan myös kuntien ja järjestöjen edustajia päällekkäisen työn välttämiseksi. Tulevaisuudessa valmistelevan työryhmän alle on mahdollisesti tulossa laajempi varsinainen työryhmä, joka vie asioita eteenpäin kunnissa ja erikoissairaanhoidossa. Informaation antaminen on hyvä juttu, mutta pitäisikö keksiä jotain uutta. Erilaiset riskit kasaantuvat samoille ihmisille. Jos heitä valistetaan terveellisistä elämäntavoista, vaarana on vastareaktio. Ihmiset, joilla on muutenkin vaikeaa, eivät jaksa kiinnostua omasta terveydestään. Mielenterveystalo kouluttaa kansalaisia, VESOTE-hanke ammattilaisia. Voisiko VESTOTE:ssa kehittää samantyyppisen palvelun kuin Mielenterveystalossa. Voisi kehittää myös virtuaalisen ohjeiston, jossa olisi näkyvillä millaisia edullisia tai ilmaisia mahdollisuuksia kunnan alueella on oman terveyden edistämiseen. Juha Ahonen kertoi, että Filha ry on saanut hankkeeseen, joka mallintaa vaikuttavat menetelmät mielenterveys- ja päihdeongelmista kärsivien tupakoinnin lopettamiseksi 11 sairaanhoitopiirin alueella ja Suomen mielenterveysseura ry väestön mielenterveystaitojen ja eri alojen ammattihenkilöiden mielenterveysosaamisen parantamiseen. PSHP osallistuu molempiin hankkeisiin. 6 Työpajan suunnittelusta sopiminen Yhteisten työpajojen suunnittelua pitää koordinoida, jotta kaikkien teemaryhmien aikataulut saadaan sovitettua yhteen. Koordinointi tulee Pirkanmaa 2019-organisaatiosta. HYTE-teemaryhmän työpaja-suunnitteluun Sari Mäkisen työrukkasiksi nimettiin Paula Paavilainen, Ulla Harala, Tarja

5 Laukkanen ja Maarit Varjonen-Toivonen. 7 Muut mahdolliset asiat järjestetään Helsingissä työpaja työterveyshuollon ja tulevan SOTE:n integraatiosta. 8 Kokousaikataulut kevät 2017 Seuraava kokous Torstaina klo , Biokatu 12 FM5 perusterveydenhuollon yksikkö, kokoushuone h Kokouksen päättäminen Kokous päättyi klo 15.50