Suomen Eläinlääkärilehti 2004, 110, 11 ELÄINLÄÄKÄRI S UOMEN E LÄINLÄÄKÄRILEHTI 11/2004 F INSK V ETERINÄRTIDSKRIFT

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Suomen Eläinlääkärilehti 2004, 110, 11 ELÄINLÄÄKÄRI S UOMEN E LÄINLÄÄKÄRILEHTI 11/2004 F INSK V ETERINÄRTIDSKRIFT"

Transkriptio

1 ELÄINLÄÄKÄRI Suomen Eläinlääkärilehti 2004, 110, 11 S UOMEN E LÄINLÄÄKÄRILEHTI 11/2004 F INSK V ETERINÄRTIDSKRIFT 561

2 C TM 562

3 Toivottavasti ei nähdä Kiitos kovasti käynnistä. Toivottavasti ei nähdä, hyvästeli eläinlääkärin päivystyksessä avun saanut, tyytyväinen viljelijäasiakas. Ystävällisesti hymyillen. Tarkoittiko hän sitä? Toki tiedämme aika tarkkaan, mitä hän tarkoitti: ystävällisyys kertoi, että on hienoa, että eläinlääkärin saa tarvittaessa. Toive poissa pysymisestä taas viesti, että tilanteet, joissa viljelijä joutuu eläinlääkäriä etenkin päivystäjää käyttämään, ovat henkisesti ja taloudellisesti koettelevia. Kun viljelijä joutuu tilaamaan sairaalle eläimelle eläinlääkärin, hän tietää jo kärsineensä tappion. Kysymys on enää tappion suuruudesta. Maatilojen eläinlääkärityön paradoksi on, että työsuorituksen sankarillisuus korreloi huonosti tehdyn työn taloudelliseen tuottavuuteen. Kolmena päivänä koliutaretulehduslehmälle annettu hengen pelastava nestehoito harvoin johtaa siihen, että lehmä hoidon jälkeen saisi maksetuksi eläinlääkäri- ja rehulaskujensa jälkeen vielä viljelijän toimeentuloakin. Mutta kun eläinlääkäri estää ennalta sairauden, joka ei sitten koskaan tule näkyviin, hänestä on tilalle eniten hyötyä. Jos eläinlääkäri saa viljelijän hankkimaan lehmille parsimatot, hän saattaa ehkäistä kuusi sorkkakuumetta, kahdeksan utaretulehdusta ja kahden poikimahalvauslehmän menettämiseen johtavat lihasvauriot ja samalla lehmien ruoka- ja lepohaluja parantamalla nostaa karjan keskituotosta viisi prosenttia. Kokonaisvaikutus on paljon merkittävämpi. Ihmistyön hinta nousee ja tuotantoeläinyksilön hinta laskee. Sairastuneen tuotantoeläimen pelastaminen elämälle vastaa yhä harvemmin eläinlääkäriltä ja viljelijältä vaadittavan lisätyön arvoa semminkin, kun eläimen tuotos paranemisesta huolimatta kärsii. Sairastuneen ja kuolleen eläimen arvo ei enää pääsääntöisesti ole sen häilyvässä elämänliekissä tai sen ruoka- tai rehukäyttöön mahdollisesti pelastettavissa olevassa lihassa vaan informaatiossa. Sairaus kertoo meille olosuhteista, ympäristöstä ja taudinaiheuttajista, joita sairastunut eläin on joutunut kohtaamaan. Se kertoo, mitä riskitekijöitä eläimen elinpiiristä on erityisesti etsittävä. Tämä Eläinlääkärilehti on suunnattu tilakäyntejä tekeville eläinlääkäreille. Lehdessä kerrotaan perusteellisesti ja selvällä suomen kielellä merkittävimpien sika- ja nautasairauksien modernista hoidosta. Mutta, mikä vielä tärkeämpää, jokaisessa artikkelissa tarjotaan myös eväät sairauden syiden ymmärtämiseen ja ongelmien ehkäisyyn. Niin janoavina kuin kuulemmekin tärkeät yksityiskohdat, mitä lääkkeitä, mitä reittiä, millä annoksella ja kuinka pitkän aikaa mihinkin sairauteen tulee annostella, on meidän syytä avata ymmärryksemme vastaanottamaan tieto eläimen sairastumisen syystä. Meidän aikamme eläinlääkärin tulisi nähdä, haistaa, kuulla tai mitata, milloin eläin on olosuhteissa, joissa sairaus uhkaa sitä. Mieluimmin jo ennen kuin ensimmäinen eläin edes sairastuu. Jokohan sellaisen eläinlääkärin seuraavaa käyntiä odotettaisiin innolla? Vesa Rainio terveydenhuoltoeläinlääkäri, ETU-koordinaattori EELA, Kuopion tutkimusyksikkö 563

4 Draxxin-antibiootti. Yxxi annos riittää. R DRAXXIN 100 mg/ml injektioneste, liuos naudalle ja sialle Koostumus: Vaikuttava aine: Tulatromysiini 100 mg/ml Apuaine: Monotioglyseroli 5 mg/ml LÄÄKE- MUOTO: Injektioneste, liuos Kohde-eläinlajit: Nauta ja sika Käyttöaiheet: Nauta: Naudan hengitysteiden infektioiden hoito ja ehkäisy (BRD, bovine respiratory disease), kun aiheuttajana on tulatromysiinille herkkä bakteeri, Mannheimia (Pasteurella) haemolytica, Pasteurella multocida tai Haemophilus somnus.taudin esiintymisestä karjassa on varmistuttava ennen ennaltaehkäisevän hoidon aloittamista. Sika: Sian hengitysteiden infektioiden hoito (SRD, swine respiratory disease), kun aiheuttajana on tulatromysiinille herkkä bakteeri, Actinobacillus pleuropneumoniae, Pasteurella multocida tai Mycoplasma hyopneumoniae. Vasta-aiheet: Ei saa käyttää tapauksissa, joissa esiintyy yliherkkyyttä makrolidiantibiooteille. Ei saa käyttää samanaikaisesti muiden makrolidien tai linkosamidien kanssa. Ei saa käyttää lypsäville lehmille, joiden maitoa käytetään elintarvikkeeksi. Ei saa käyttää 2 kuukauden aikana ennen laskettua synnytystä tiineille lehmille tai hiehoille, joiden maitoa käytetään elintarvikkeeksi. Annostus ja antotapa: Nauta: 2,5 mg tulatromysiiniä painokiloa kohden (vastaa 1 ml/40 elopainokiloa) nahanalaisesti yhtenä injektiona. Hoidettaessa yli kg painavaa nautaa annos jaetaan siten, että injisoidaan korkeintaan 7,5 ml yhteen kohtaan. Sika: 2,5 mg tulatromysiiniä painokiloa kohden (vastaa 1 ml/40 elopainokiloa) yhtenä lihaksensisäisenä injektiona niskaan. Hoidettaessa yli 80 kg painavia sikoja, annos jaetaan siten, että injisoidaan korkeintaan 2 ml yhteen kohtaan. Erityisvaroitukset kohde-eläinlajeittain: Ei ole. Varoaika: Nauta: teurastus: 49 vrk. Sika: teurastus: 33 vrk. Ei saa käyttää lypsäville naudoille, joiden maitoa käytetään elintarvikkeeksi. Ei saa käyttää 2 kuukauden aikana ennen laskettua poikimisaikaa tiineille lehmille tai hiehoille, joiden maitoa käytetään elintarvikkeeksi. Yhteensopimattomuudet: Koska yhteensopimattomuustutkimuksia ei ole tehty, Draxxinia ei saa sekoittaa muiden eläinlääkevalmisteiden kanssa. Kestoaika: 36 kuukautta. Avatun pakkauksen kestoaika: 28 päivää Säilytys: Ei erityisiä säilytysohjeita. Hävittäminen: Käyttämättömät eläinlääkevalmisteet tai niistä peräisin olevat jätemateriaalit on hävitettävä paikallisten määräysten mukaisesti. Myyntiluvan haltija/markkinoija: Pfizer Limited, Yhdistynyt kuningaskunta/pfizer Oy, Animal Health, Helsinki ATC-koodi: QJ01FA94 Pakkaus ja hinta: 50 ml, TOH ALV0% 74 euroa. Täydellinen valmisteyhteenveto: Pakkaus, Eläinlääkkeet 2005 kirja.

5 E L Ä I N L Ä Ä K Ä R I Suomen Eläinlääkärilehti 2004, 110, 11 S U O M E N E L Ä I N L Ä Ä K Ä R I L E H T I F I N S K V E T E R I N Ä R T I D S K R I F T tieteelliset artikkelit 567 Nautojen tartunnallisten hengitystietulehdusten hoito Treatment of respiratory infections in Finnish cattle Heikki Rusanen ja Heidi Härtel 573 Maitokuumeen etiologia Post partum dysgalactia syndrome in the sow: etiology, symptoms and treatment Olli Peltoniemi ja Outi Hälli 577 Utaretulehduksen hoito lypsykaudella Treatment of mastitis during lactation Satu Pyörälä, Suvi Taponen ja Heli Simojoki 587 Umpeenpanohoito utaretulehduksen hoidossa ja ennaltaehkäisyssä Dry cow therapy in the treatment of mastitis and prevention of new intramammary infections Satu Pyörälä, Tanja Lehtolainen ja Kristiina Dredge 593 Sikojen hännänpurenta on olosuhdeongelma Tail-biting in pigs is a matter of environment Camilla Munsterhjelm 597 Sikojen niveltulehduksen hoito Treatment of joint infections in pigs Mari Heinonen ja Tapio Laurila muut artikkelit 608 Naudan sorkkakurssi Helsingissä Minna Kujala 611 Suomen tautivapaus on vahvuus Veikko Tuovinen vakiot 563 Pääkirjoitus: Toivottavasti ei nähdä 566 Ledare: Hoppeligen möts vi inte igen 610 Puheenjohtajan palsta: Tavoitteena toimiva terveydenhoito 612 Eläinlääketieteen säätiön apurahat 613 Uuden viraston peruskivi on muurattu 616 Ajankohtaista EELAsta 618 Henkilöuutiset 620 Microglossus: Uhkaava muistokatkos 622 Kurssit 624 Fennovet järjestää 628 Avoimet työpaikat 11/2004 Tieteellinen teemanumero: siat ja naudat Nautoja Sikoja Temat för detta nummer är sjukdomarna hos produktionsdjur, svin och nöt, deras behandling och hur de förebyggs. Sex vetenskapliga artiklar som borrar ner sig i följande ämnen: smittosamma sjukdomar i respirationsorganen hos nöt, mjölkfeberns etiologi, behandlingen av juverinfl ammation under laktationsperioden, sinläggningsbehandlingen och förebyggandet av juverinfl ammation, det miljöproblem kannibalism utgör och behandlingen av ledinfektioner hos svin. De övriga artiklarna om bensjukdomar hos nöt och om organisatorn av en svinkongress stöder temat. I de återkommande kolumnerna gör vi bl.a. en tidsresa med Microglossus. Tieteellisesti tarkistettu Genomgått ve tens kap lig granskning Kansikuva/Pärmbild: Laulujoutsenten marssi/marscherande sångsvanar. Asko Hämäläinen Kannessa on ilmoitus. Det finns reklam på pärmen. Kirjoitusohjeet voi tulostaa lehden kohdalta, tilata sähköpostitse tai puhelimella Riitta Puro (09) Satu Pyörälä Mari Heinonen

6 Suomen Eläinlääkärilehti Finsk Veterinärtidskrift 566 Hoppeligen möts vi inte igen Tack så mycket för besöket. Hoppeligen möts vi inte igen sade den nöjda jordbrukarkunden, som under jouren hade fått hjälp, till veterinären. Och smålog vänligt. Menade han det? Vi vet emellertid ganska noga vad han menade: vänligheten var ett tecken på att det är fint att man vid behov får tag på veterinär. Hoppet om att inte mötas igen talar om att situationer där jordbrukaren måste ty sig till veterinär, speciellt till jourhavande, är prövande både psykiskt och ekonomiskt. När jordbrukaren måste tillkalla veterinär till ett sjukt djur vet han att han redan har gått på en förlust. Enbart förlustens storlek är öppen. Paradoxen med veterinärt arbete på jordbruken är att den heroiska arbetsprestationen korrelerar dåligt med arbetets ekonomiska produktivitet. Trots att vätsketerapi tre dagar i rad räddar livet på en ko med coli-juverinflammation leder det sällan till att kon efter behandlingen kan betala förutom sina räkningar för veterinär och foder också sin andel av jordbrukarens utkomst. Men då veterinären förebygger sjukdomen, som sedan aldrig manifesterar sig, är han/hon till största nytta för gården. Om veterinären får jordbrukaren att skaffa stallmattor kan han/hon kanske förebygga sex fall av klövfeber, åtta fall av juverinflammation och förlusten av två kor med muskelskador efter kalvningsförlamning. Samtidigt förbättras besättningens genomsnittliga produktion med fem procent genom att korna får bättre matlust och lust till att vila sig. Helhetseffekten är mycket mera betydande. Priset på mänskligt arbete stiger och prisen på produktionsdjur sjunker. Att rädda ett produktionsdjur till livet motsvarar allt mera sällan värdet på det extra arbete som krävs av jordbrukaren och veterinären speciellt eftersom djurets produktion trots tillfrisknandet lider. Värdet på det sjuka eller döda djuret ligger inte längre i dess fladdrande livslåga eller i det värde som köttet, man eventuellt kan rädda, har som mat eller foder utan i information. Sjukdomen berättar om de omständigheter, den miljö och de sjukdomsalstrare det insjuknade djuret har mött. Den berättar om vilka riskfaktorer man speciellt bör leta efter i djurets livsmiljö. Detta nummer av Veterinärtidskriften är riktat till veterinärer som gör gårdsbesök. Tidningen redogör grundligt och på klar finska för modern vård av de viktigaste sjukdomarna hos svin och nöt. Men ännu viktigare är att varje artikel erbjuder också medel till att förstå sjukdomarnas orsaker och hur problemen skall förebyggas. Trots att vi törstar efter att höra viktiga detaljer, vilka mediciner vi skall använda, hur skall vi applicera dem, med vilken dosering och för hur lång tid i enskilda sjukdomar, bör vi också öppna vårt sinne för att motta kunskap om orsakerna till djurets insjuknande. En veterinär i tiden borde kunna se, lukta sig till, höra och kunna mäta när ett djur befinner sig i sådana omständigheter att sjukdomar hotar det. Helst innan det första djuret ens insjuknar. Månntro man skulle vänta ivrigt på en sådan veterinärs nästa besök? Vesa Rainio hälsovårdsveterinär, ETU-koordinator, EELA, Kuopio forskningsenhet Suomen Eläinlääkäriliitto ry:n jäsenlehti Medlemsblad för Finlands Veterinärförbund r.f. Vuodesta Päätoimittaja Huvudredaktör: Ari-Matti Pyyhtiä puh Toimitussihteeri Redaktionssekreterare: Anna Parkkari puh. (09) faksi (09) Kirjoitusohjeet Direktiv för skribenter: lehden kohdalta tai tilaa Ilmoitusasiat Anmälningsärenden: Pirkko Nousiainen puh. (09) Tieteellinen toimituskunta Vetenskapligt re dak tions råd: dosentti Marja-Liisa Hänninen ELT Liisa Kaar ti nen professori Terttu Katila professori Hannu Kor kea la do sent ti Sven Ni kan der pro fes so ri Satu Pyörälä ELT Mirja Ruohoniemi professori Hannu Sa lo nie mi ELT Timo Soveri Toimitusneuvosto Redaktionsråd: puheenjohtaja Tuomas Herva jäsenet Mari Heinonen, Janne Lunden, Leena Saijonmaa- Koulumies, Minna Viitanen Raisa Iivonen asian tun ti ja ja Anna Parkkari sihteeri Toimitus Re dak tion: Suomen Eläin lää kä ri liit to Mäkelänkatu 2 C, 4. krs Hel sin ki puh. tel. (09) faksi (09) Pääkirjoituksen ruotsinnos/ Översättning av ledaren Leif Wikman Painos Upplaga: 2200 Tilaushinnat 2004 Prenumerationspriser 2004: 85 e, eläin lää ke tie teen opis ke li joil le, jot ka ei vät vielä ole lii ton jäseniä ja liiton eläk keel lä oleville jä se nil le 28 e, poh jois mais ten eläin lää kä ri - liit to jen jä se nil le 40 e. 85 e, för vet.med. stu de ran de och pensio ne ra de 28 e, för med lem nor dis ka ve te ri när för bund 40 e. ISSN Painopaikka Kalevaprint Oy Oulu Aikakauslehtien liiton jäsen

7 Heikki Rusanen ja Heidi Härtel Nautojen tartunnallisten hengitystietulehdusten hoito Treatment of respiratory infections in Finnish cattle YHTEENVETO Nautojen hengitystietulehdusten vastustamiseen kuuluu oleellisesti muiden toimenpiteiden ohella myös asianmukainen sairaiden eläinten lääkitys. Lääkehoidon tulee olla tapauskohtaisesti suunniteltua ja mahdollisimman pitkälle tutkimustuloksiin perustuvaa. Lääkityksen tulee perustua farmakokineettiseen ja -dynaamiseen tietämykseen ja mikrobilääkehoidossa tulee kiinnittää huomiota myös resistenssin mahdolliseen leviämiseen. Hoidon tulee myös olla kustannustehokasta. Erityisen tärkeää on aloittaa hoito ajoissa ja jatkaa sitä riittävän pitkään. Lievästi oireileville suositellaan pelkkää mikrobilääkehoitoa, mutta voimakkaammin oireileville tulee käyttää myös tulehduskipulääkkeitä. Tulehduskipulääke on hyvä antaa vakavissa tapauksissa suonensisäisesti. Jatkolääkityksessä sekä lievemmissä tapauksissa annostelu voidaan tehdä nahanalaisesti, lihaksensisäisesti tai suun kautta. Mikrobilääkitys suositellaan annettavaksi parenteraalisesti ja lääkeaineeksi tulisi Suomessa ensisijaisesti valita oksitetrasykliini tai penisilliini. Toissijaisesti kysymykseen tulevat myös fluorokinolonit ja trimetopriimi-sulfonamidit. Täysikasvuiselle naudalle mikrobilääkkeeksi voidaan ensisijaisesti käyttää penisilliiniä, koska mykoplasmoilla ei yleensä ole aikuisten nautojen hengitystietulehduksissa kliinistä merkitystä. Kontrolloiduissa olosuhteissa voi myös harkita muita lääkehoitoja tulehduskipulääkkeiden ja mikrobilääkkeiden kanssa käytettäväksi. Hyväkään lääkehoito ei kuitenkaan korvaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ja naudan hyvää perushoitoa. SUMMARY With other management procedures the restriction of bovine respiratory infections includes proper medical treatment of sick animals. Medical treatment has to be individually planned and evidence-based as far as possible. Medication has to be based on pharmacokinetic and pharmacodynamic knowledge, and attention must be paid also to possible increase in resistance to antimicrobials. Treatment has to be cost-effective. It is essentially important to begin treatment in time and to continue it long enough. With mild symptoms only, an antimicrobial treatment is recommended, but also non-steroidal anti-inflammatory treatment has to be given when the symptoms are more severe. With severe symptoms, it is recommended to give non-steroidal anti-inflammatory treatment intravenously. Medication can be continued and milder cases can be medicated subcutaneously, intramuscularly or per orally. Parenteral antimicrobial treatment is recommended and antibiotic of choice in Finland is either oxytetracycline or penicillin. Second-choice antibiotics are fluoroquinolones or trimethoprim-sulfonamides. Penicillin is the antibiotic of choice for adult cattle, because in respiratory infections of adults mycoplasmas are usually clinically insignificant. Also other medical treatments can be considered with non-steroidal anti-inflammatory drugs and antimicrobials when the patient can be carefully monitored. Not even good medical treatment can replace prophylactic procedures against respiratory infections and proper management of cattle. JOHDANTO Hengitystietulehdukset ovat tyypillisiä monisyisiä ongelmia, joiden etiologiassa tärkeä rooli on tartunnallisten taudinaiheuttajien lisäksi tartuntapaineella sekä olosuhde- ja stressitekijöillä (Ames 2001). Terveydenhuollon keinoin sairastumisia on mahdollista ennaltaehkäistä ja sairastumisten oireita lieventää. Pelkkä kasvatusolosuhteiden ja hoitorutiinien korjaus ei kuitenkaan aina riitä ja sairastuneet naudat tulee tarvittaessa lääkitä. Hoidon tulee olla tapauskohtaisesti suunniteltua, mahdollisimman usein tutkimustuloksiin perustuvaa ja tuotantoeläinten kyseessä ollessa myös kustannustehokasta (Barrett 2000). ETIOLOGIA Nautojen hengitystietulehdusten mikrobietiologiassa mukana ovat virukset, mykoplasmat ja bakteerit 567

8 (Andrews 1992, Ames ym. 2001). Viruksista tärkeimpinä pidetään naudan respiratory syncytial virusta (RSV), naudan koronavirusta (BCV), parainfluenssa-3-virusta (PIV-3) ja adenoviruksia sekä lisäksi naudan herpesvirus-1:stä (IBR) ja virusripulivirusta (BVDV) (Ames ym. 2001). IBR:llä ja BVD:llä ei kuitenkaan Suomessa ole suurta merkitystä (Nikunen ym. 2001, Anon. 2002). Tärkeimpiä nautojen hengitysteistä sairastapauksissa eristettyjä mykoplasmoja ovat Mycoplasma bovis, Mycoplasma dispar, Mycoplasma bovirhinis ja Ureaplasma diversum (Mosier 1997, Nikunen ym. 2001, Quinn ym. 2002). Hengitystietulehdusten yhteydessä todetuista bakteereista tärkeimpinä pidetään Mannheimia haemolyticaa, Pasteurella multocidaa, Histophilus somnia (ent. Haemophilus somnus) sekä Arcanobacterium pyogenesta (Andrews 1992, Ames ym. 2001). Muita yleisiä bakteerilöydöksiä ovat muun muassa Fusobacterium sp., Streptococcus sp. sekä muut Pasteurella-lajit (Ames ym. 2001). Eläimen omien puolustusmekanismien heikkeneminen altistaa sekundääriselle bakteeri-infektiolle ja yleensä naudan menehtyminen on seurausta voimakkaasta bakteeri-infektiosta (Mosier 1997, Ames ym. 2001). Suomessa tehdyissä tutkimuksissa nuorten nautojen hengitystiesairastumisissa on eniten merkitystä todettu BC-, RS-, PI3- ja adenoviruksilla. Keuhkohuuhtelunäytteistä on sairailta eläimiltä yleisimmin löydetty Pasteurella multocida ja U. diversum, M. dispar sekä M. bovirhinis -bakteereita. Toistaiseksi Suomessa ei ole todettu M. bovista (Nikunen ym. 2001, Rikula ym. 2004, Pentikäinen ym. 2004). TAUDINAIHEUTTAJIEN TUNNISTAMINEN Marko Jokinen, Suunnitelmallinen naudanlihantuotantohanke, A-Tuottajat Oy Taudinaiheuttajien tunnistaminen vaatii laboratoriotutkimuksia. Yhden näytteen tutkiminen ei anna luotettavaa kuvaa eläinryhmän tilanteesta, joten on suositeltavaa ottaa näytteitä useammasta oireilevasta eläimestä. Taudinaiheuttajavirusten esiintymistä voi tutkia 3 4 viikon välein otetuilla pariseeruminäytteillä. Serologian käyttökelpoisuutta rajoittaa hitaus, ja vasikoilla maternaaliset vasta-aineet voivat vaikeuttaa tulosten tulkintaa. Tärkeimpien virusten suoraan tunnistamiseen voidaan käyttää PCR-menetelmää. Menetelmä on nopea ja näytteeksi käy pumpulipuikkoon otettu sierainlimanäyte tai keuhkohuuhtelunäyte. Virukset eivät välttämättä ole enää tunnistettavissa tulehduksen kroonistuttua, joten näytteenotto on pyrittävä tekemään tulehduksen akuutissa vaiheessa. Hengitystieongelman selvittämiseksi suositellaan sekä vasta-ainetutkimusta että virusten suoraa osoitusta. Bakteriologinen tutkimus vaatii keuhkohuuhtelunäytteen alemmista hengitysteistä. Terveetkin naudat kantavat monia taudinaiheuttajabakteereja ylemmissä hengitysteissään ja siksi sierainlimanäytteestä ei ole juurikaan apua bakteriologiseen diagnoosiin (Ames ym. 2001). EELAssa on tarjolla hengitystiesairauksien ongelmaselvityksiin soveltuvia tutkimuspaketteja, jotka sisältävät seerumi-, keuhkohuuhtelu- ja sierainlimanäytteiden tutkimuksia määrättyjen taudinaiheuttajien varalta. Lisätietoa tutkimuspaketeista sekä kuljetuselatusaineita mykoplasmanäytteitä varten on saatavilla EELAn Kuopion alueyksiköstä. Näytteenottovälineitä ja ohjeistusta keuhkohuuhtelun tekemiseen voi tiedustella HY:n Saaren klinikalta. LÄÄKITYKSEN PÄÄMÄÄRÄT JA KLIINISET OIREET Ilmanvaihdonarviointi muun muassa testisavuja käyttäen on keskeinen osa hengitystietulehdusten hallintaa. Evaluation of ventilation, for example by test smoke, is an essential part of controlling bovine respiratory syndrome. Elimistö reagoi taudinaiheuttajia vastaan tulehduksella, jonka tarkoitus on rajoittaa vauriota aiheuttavan tekijän leviämistä tai häätää se. Jos tulehduksen aiheuttanutta tekijää ei saada eliminoitua, seurauksena on krooninen tulehdus tai eläimen 568

9 kuolema (Van De Weerdt ja Lekeux 1997). Lisäksi elimistön puolustusreaktio voi olla liian voimakas, jolloin sen seuraukset isäntäeläimelle voivat olla tuhoisammat kuin tulehduksen infektiivinen aiheuttaja. Lääkityksen tarkoitus on tukea elimistön puolustusreaktioita ja nopeuttaa mikrobien eliminointia. Lisäksi lääkityksellä pyritään estämään tulehdusreaktion ylilyöntejä ja parantamaan eläimen vointia (Lekeaux 1995). Kenttäolosuhteissa diagnoosin tekeminen perustuu kliiniseen tutkimukseen. Hengitystietulehdusten oireina havaitaan tavallisesti ruumiinlämmön ja hengitystiheyden nousu, epänormaaleja keuhkoääniä, sierain- ja silmävuotoa ja yskää. Tulehduksen seurauksena voi esiintyä muutoksia eläimen yleistilassa, kuten depressiota ja ruokahaluttomuutta (Andrews 1992). Hoitopäätöksen tulee perustua yksilölliseen yleistutkimukseen ja massalääkityksiä tarvitaan Suomessa vain harvoin. Hengitystietulehdusoireiset naudat suositellaan hoidettavaksi ainakin, jos ruumiinlämpö ylittää 40,0 C, hengitys on selvästi voimistunutta tai vaikeutunutta ja keuhkoäänet epänormaalit. Krooninen yskä ja kasvusta jälkeen jääminen ovat myös merkkinä hoidon tarpeesta, joskin hoitoennuste on pitkälle edenneessä tulehduksessa varauksellinen (Clarke 1991, Bateman 2000). MIKROBILÄÄKKEEN VALINTA Käytettävällä valmisteella täytyy saada terapeuttinen pitoisuus keuhkokudoksessa riittävän pitkäksi aikaa. Bakteerin tulee olla in vitro herkkä valittavalle antibiootille. Käytettävän antibiootin tulee olla mahdollisimman kapeakirjoinen lääkeaineresistenssin kehittymisen välttämiseksi ja sitä tulisi olla saatavana naudalle rekisteröitynä valmisteena. Annostelureitti ja -väli tulee sovittaa käytännön mahdolli- Tuomas Herva Keuhkohuuhtelunäytettä otettaessa vasikka työntää kielensä ulos, kun katetri on henkitorvessa. The calf pushes out its tongue when the BAL-catheter is in the trachea. suuksiin tilalla. Hoitoa suunniteltaessa myös varoajat tulee ottaa huomioon. Aiemmista hyvistä kliinisistä hoitotuloksista voi olla apua valinnassa. Hoidolla saavutetun taloudellisen hyödyn tulisi olla kustannuksia suurempi. Liiallista mikrobilääkkeiden käyttöä tuotantoeläimille tulee kuitenkin välttää (Barrett 2000). Vasikoiden keuhkohuuhtelunäytteistä tehtyjen herkkyystutkimusten perusteella vaikuttaa siltä, että nautojen hengitysteistä eristettyjen Pasteurella-bakteerien mikrobilääkeresistenssi on Suomessa vähäistä (Nikunen ym. 2001). Näyttääkin siltä, että lääkeaineresistenssi ei Suomessa vielä aseta rajoituksia käytettäville mikrobilääkkeille, vaan voidaan yhä valita paras mahdollinen lääkeaine farmakokineettisten ja -dynaamisten ominaisuuksien perusteella. Hoidon onnistumisen kannalta oleellisinta on hoidon aloittaminen riittävän aikaisessa vaiheessa ennen kuin tulehdus ehtii muodostaa keuhkokudokseen kapseloituneita pesäkkeitä ja tiivistymiä (Clarke 1991). Uusien lääkeaineiden käytöstä tulisi pidättäytyä niin kauan, kun entisetkin vielä tehoavat (Mikrobilääketyöryhmä 2003). Lisäksi ihmisten lääkitykseen ja resistenssiongelmiin varattujen reservilääkkeiden, kuten fluorokinolonien käyttöä tulisi välttää (Helin-Soilevaara ym. 2004). MIKROBILÄÄKKEIDEN ANTOTAPA Märehtijöiden vierasainemetabolian takia suun kautta annostelluilla lääkeaineilla on vaikea saavuttaa riittäviä pitoisuuksia keuhkokudoksessa. Juottovasikalla suun kautta annostelu automaattijuotossa annostelulaitteen avulla saattaa tulla kyseeseen. Ongelmana on kuitenkin, että sairastuneiden eläinten ruokahalu voi olla heikentynyt. Mikrobilääkkeiden parenteraalisella annostelulla päästään yleensä korkeimpiin lääkeainepitoisuuksiin. Monet lääkeaineet ovat kuitenkin ärsyttäviä ja lihaksensisäisten injektioiden seurauksena voi olla voimakasta arpikudosmuodostusta ja kipua (Clarke 1991). Niitä tulisi 569

10 mahdollisuuksien mukaan välttää, vaikka monen lääkeaineen farmakokineettiset ominaisuudet on testattu nimenomaan lihaksensisäisin injektioin ja esimerkiksi nahanalaisesti annosteltuna aineet voivat käyttäytyä eläimessä eri tavalla. Nahanalainen annostelu on kuitenkin kudosystävällisempää ja joistakin lihaksensisäiseen annosteluun rekisteröidyistä lääkkeistä on hyviä kliinisiä kokemuksia nahanalaisesti annosteltuna. Alle kuusikuukautiselle vasikalle on käytettävä ensijaisesti nahanalaista annostelua. Lääkkeen antaminen suoneen on suositeltavaa etenkin taudin akuutissa vaiheessa, jos valittu valmiste siihen soveltuu ja jos se on käytännössä mahdollista. Vakavissa oireissa kannattaa lääkitys ainakin aloittaa suonensisäisellä tulehduskipu- ja mikrobilääkityksellä. MIKROBILÄÄKKEET Mikrobilääkityksen keston tulisi olla vähintään viisi päivää. Lääkitystä suositellaan jatkettavaksi vielä kaksi päivää oireiden loppumisen jälkeen (Clarke 1991). Liian lyhyt hoito voi johtaa potilaiden oireiden palaamiseen ja tulehduksen kroonistumiseen, jolloin hoitoennuste on huomattavasti heikompi. Liian lyhyet hoitojaksot voivat myös lisätä lääkeaineresistenssiä. Oksitetrasykliinin suolat hakeutuvat tehokkaasti keuhkokudokseen ja se tehoaa myös mykoplasmoihin. Koska kyseessä on bakteriostaattisesti vaikuttava mikrobilääke, eikä keuhkoissa saavuteta yhtä korkeita pitoisuuksia kuin seerumissa, tulee annoksen olla riittävä ja annosteluvälin tarpeeksi tiheä. Oksitetrasykliinihydrokloridia voi annostella suonensisäisesti ja terapeuttiset pitoisuudet saavutetaan keuhkoissa annoksella 10 mg/kg kerran päivässä. Oksitetrasykliinidihydraattia annostellaan lihaksensisäisesti tai nahanalaisesti, ja riittävien pitoisuuksien turvaamiseksi annoksen tulee olla 20 mg/kg, joka voidaan antaa joka toinen päivä. Kudosärsyttävyyden takia tulisi käyttää valmisteita, jotka on rekisteröity nahanalaiseen käyttöön. Oksitetrasykliinillä on todettu myös kudostuhoa vähentävää vaikutusta tulehduksellisissa tiloissa (Golub ym. 1985). Tiheällä annostelulla ja suurilla annoksilla voidaan oksitetrasykliinillä saada aikaan toksisia reaktioita (Apley 1999). Myös penisilliiniä voidaan edelleen käyttää Suomessa nautojen keuhkotulehduksien hoidossa (Mikrobilääketyöryhmä 2003). Soluseinättömiin mykoplasmoihin penisilliini ei tehoa. Penisilliinin hakeutuminen keuhkoihin on suhteellisen heikkoa, mutta tulehduksissa sen kudoshakuisuus lisääntyy. Hengitystietulehdusten hoitoon käytettävien annosten tulee olla riittävän suuria ( IU/kg/vrk) (Apley 1999). Penisilliini on aikariippuvainen mikrobilääke, joten annoksen kasvattamisesta tätä suuremmaksi ei ole hyötyä. Tärkeää on saada terapeuttinen pitoisuus pysymään keuhkoissa pitkän aikaa. Suuret annokset johtavat myös pidentyneisiin liha- ja maitovaroaikoihin, mikä tulee ottaa huomioon. Bentsyylipenisilliiniprokaiinia annostellaan tavalliseen tapaan kerran päivässä ja bentsyylipenisilliininatriumia kahdesti päivässä. Laajakirjoisempien penisilliinien, kuten amoksisilliinin ja ampisilliinin, käytöllä ei saavuteta merkittävää lisähyötyä peruspenisilliiniin verrattuna ja öljypohjaisilla valmisteilla on vaikea saavuttaa terapeuttisia pitoisuuksia. Fluorokinoloneilla, joista naudan hengitystietulehdusten hoitoon Suomessa on rekisteröity enrofloksasiini ja danofloksasiini, on todettu saavutettavan korkeat pitoisuudet keuhkokudoksessa ja bronkiaalieritteissä. Fluorokinolonit hakeutuvat sytoplasmaan ja tehoavat tärkeimpiin taudinaiheuttajabakteereihin, mykoplasmat mukaan luettuna, yleensä nopeasti. Fluorokinoloneita annostellaan kerran päivässä. Farmakokineettisten tutkimusten perusteella fluorokinolonit ovat pitoisuusriippuvaisia lääkeaineita eli annoksen nostaminen parantaa niiden tehoa ja hidastaa resistenssin kehittymistä. Tämän takia enrofloksasiinin annokseksi suositellaan hengitystieinfektioissa 5 mg/kg/vrk (McKellar 1999). Fluorokinolonit on kuitenkin tarkoitettu reservilääkkeiksi ja niiden käyttöä nautojen hengitystietulehduksissa tulee toistaiseksi välttää (Helin-Soilevaara ym. 2004). Trimetopriimi-sulfonamidien käytön hengitystietulehduksissa tekee ongelmalliseksi trimetopriimin nopea eliminoituminen märehtijöiden elimistössä. Bakteriostaattisina lääkeaineina niiden pitoisuuksien keuhkokudoksessa täytyisi pysyä koko annosteluvälin yli bakteerikohtaisten MIC-arvojen. Trimetopriimin inaktivoiduttua lääkeyhdistelmän synergistinen vaikutus menetetään. Lisäksi nekroottinen kudos tarjoaa bakteereille runsaasti foolihappoa ohittaen näin sulfayhdisteiden vaikutusmekanismin, ja märkäisessä tulehduksessa tulehdusalueella oleva tymidiini estää trimetopriimi-sulfonamidien vaikutusta (Greko ym. 2002). Uusien laajakirjoisten valmisteiden käytölle nautojen hengitystieinfektioiden hoidossa ei suomalaisessa resistenssitilanteessa ole tarvetta. Indikaatiota ei ole myöskään fenikoleihin kuuluvan, sialle rekisteröidyn florfenikolin käytölle, kun naudalle rekisteröidyt valmisteet vielä toimivat. Myös makrolidiantibiootit ovat vaikutukseltaan laajakirjoisia ja vaarana niiden käytössä on resistenttien bakteerikantojen kehittyminen. TULEHDUSKIPU- LÄÄKKEET Tulehduskipulääkkeiden on todettu olevan hyödyllisiä ja tärkeitä akuuttien hengitystietulehdusten hoidossa. Akuuteissa tapauksissa ja voimakkaissa virusinfektioissa on tulehduskipulääkkeellä todennäköi- 570

11 sesti myös merkitystä eläimen selviytymiselle. Injektiovalmisteena naudalle on Suomessa saatavana fluniksiinimeglumiini- ja ketoprofeenivalmisteita, joita annostellaan kerran päivässä. Fluniksiinimeglumiinin annos naudalle on 2,2 mg/kg/vrk ja ketoprofeenin 3 mg/kg/vrk. Erityisesti hengitystietulehdusten hoitoon markkinoilla on saatavana meloksikaamia, jonka vaikutusaika on edellä mainittuja pidempi. Naudalle meloksikaamia annetaan kertainjektiona 0,5 mg/kg. Lisäksi Suomessa on myyntilupa karprofeenivalmisteella. Nopein vaikutus saavutetaan suonensisäisellä annostelulla; jotkut lääkkeistä voivat olla lihakseen annettuna ärsyttäviäkin (Pyörälä ym. 1999). Suun kautta annettavista lääkkeistä Suomessa on markkinoilla fluniksiinimeglumiini- ja ketoprofeenivalmisteita. Fluniksiinimeglumiinin annos naudalle suun kautta annosteltuna on 2,2 mg/kg/vrk ja ketoprofeenin 4 4,5 mg/kg/vrk. Meillä markkinoilla olevien tulehduskipulääkkeiden annostasoja ei ole varsinaisesti testattu vasikoille, mutta niiden pitäisi toimia myös nuorilla eläimillä. HENGITYSTIE- TULEHDUSTEN TUKIHOITO Hoidettavat eläimet kannattaa mahdollisuuksien mukaan siirtää sairaskarsinaan, jossa ne pidetään oireiden helpottamiseen asti. Siirto sairaskarsinaan tarjoaa potilaalle monesti stressittömämmän ympäristön ja sairaiden siirto vähentää myös tartuntapainetta kasvatusryhmässä. Sairaskarsinassa eläimelle tulisi tarjota mahdollisimman kuiva ja vedoton ympäristö, riittävästi vettä ja rehua sekä lämpöä ja raikasta ilmaa. KIRJALLISUUS Ames, T.R., Baker, J.C. ja Wikse, S.E. Lower respiratory tract diseases. Teoksessa: Smith, B.P. (toim.) Large animal internal medicine. Mosby, St. Louis s Andrews, A.H. Calf respiratory diseases. Teoksessa: Andrews, A.H. ym. (toim.) Bovine medicine, diseases and husbandry. Blackwell, Oxford s Anonyymi. Nautojen terveystilanne on hyvä. Vuosikertomus Annual Report Eläinlääkintä- ja elintarviketutkimuslaitos EELA, Helsinki. 2002: 4 5. Apley, M. Respiratory disease therapeutics. Teoksessa: Howard, J. L. ja Smith, R.A. (toim.) Current veterinary therapy 4 Food animal practice. W. B. Saunders, Philadelphia s Barrett, D. C. Cost-effective antimicrobial drug selection for the management and control of respiratory disease in European cattle. Vet. Rec. 146, 2000: Bateman, K.G. Antimicrobial drug use in cattle. Teoksessa: Prescott, J.F. ym. (toim.) Antimicrobial therapy in veterinary medicine, Iowa State University Press, Ames s Clarke, C.K., Burrows, G.E., Ames, T.R. Therapy of bovine pneumonia. Vet. Clin. North Am. Food An. Pract. 7, 1991: Greko, C., Bengtsson, B., Franklin, A., Jacobsson, S.-O., Wiese, B. ja Luthman, J. Efficacy of trimethoprim-sulfadoksine against Escherichia coli in a tissue cage model in calves. J. Vet. Pharmacol. Therap. 25, 2002: Golub, L.M., Wolff, M., Lee, H.M., McNamura, T.F., Ramamurthy, N.S., Zambon, J. ja Ciancio, S. Further evidence that tetracyclines inhibit collagenase activity in human cervicular fluid and from other mammalian sources. J. Periodont. Res. 20, 1985: Helin-Soilevaara, H., Myllyniemi, A. & Kaartinen, L. Fluorokinolonien käyttö erityisseurantaan. Suom. Eläinlääkäril. 110, 2004: Lekeaux, P. Bovine respiratory disease complex: An European perspective. Bovine Practitioner 29, 1995: McKellar, Q., Gibson, I., Monteiro, A. ja Bregante, M. Pharmacokinetics of enrofloxacin and danofloxacin in plasma, inflammatory exudate, and bronchial secretions of calves following subcutaneous administration. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 43, 8, 1999: Mikrobilääketyöryhmä. Mikrobilääkkeiden käyttösuositukset eläinten tärkeimpiin tulehdus- ja tartuntatauteihin. Työryhmämuistio. Maa- ja metsätalousministeriö, Helsinki 2003: s. Mosier, D.A. Bacterial pneumonia. Vet Clin. North Am. Food An. Pract. 13, 3, 1997: Nikunen, S., Härtel, H., Neuvonen, E., Tanskanen, R., Kivelä, S-R., Salmela, P., Pyörälä, S. ja Saloniemi, H. Bovine respiratory disease in Finland. Proceedings of 11th International Conference on Production Diseases in Farm Animals, Copenhagen. 2001: 136. Pentikäinen, J., Pohjanvirta, T., Kuronen, H., Rusanen, H., Autio, T., Härtel, H., Aho, P., Herva, T., Pelkonen, S. Bacterial pathogens associated with respiratory disease in calf rearing units in Finland. Proceedings of 23rd World Buiatrics Congress, Poster Abstracts, Quebec : 78. Pyörälä, S., Laurila, T., Lehtonen, S., Leppä, S. ja Kaartinen, L. Local tissue damage in cows after intramuscular administration of preparations containing phenylbutazone, flunixin, ketoprofen and metamizole. Acta vet. scand. 40, 1999: Quinn, P. J., Markey, B. K., Carter, M. E., Donnelly, W. J. ja Leonard, F. C. Microbial infections and pneumonia. Teoksessa: Veterinary microbiology and microbial disease. Blackwell Science Ltd, Oxford s Rikula, U., Rusanen, H., Härtel, H., Aho, P., Herva, T., Juvonen, H., Huovilainen, A., Sihvonen, L., Pelkonen, S. Viral respiratory infections in calf rearing units in Finland. Proceedings of 23rd World Buiatrics Congress, Poster Abstracts, Quebec : 78. Van De Weerdt, M. L. ja Lekeux, P. Modulation of lung inflammation in the control of bovine respiratory disease. The Bovine Practitioner, 1997: KIRJOITTAJIEN YHTEYSTIEDOT Heikki Rusanen, ELL Fasaanikuja Porvoo Puh. (019) Heidi Härtel, ELL LSO Foods Oy Turuntie Forssa Puh. (03) s-posti: 571

12 Parvoruvax vet injekt Suomen Eläinlääkärilehti 2004, 110, 11 Marcel Merieux n ja Louis Pasteur in perinteet Merial in sikarokotteet Parvoruvax vet. Inaktivoitu yhdistelmärokote sian parvovirusta ja sikaruusua vastaan. Perusrokotus: 2 injektiota 3-4 viikon välein 6 kk:n iästä alkaen, toinen injektio annetaan vähintään viikko ennen ensimmäistä keinosiemennystä tai astutusta. Tehosterokotus 6 kuukauden välein ( emakoille vieroitusta edeltävän viikon aikana). Neocolipor vet. Ennaltaehkäisevä rokote enterotoksisia E.coli kantoja vastaan. Rokote sisältää adhesiinejä F4ab, F4ac, F4ad, F5, F6 ja F41. Hyoresp vet. Sikojen aktiiviseen immunisointiin vähentämään Mycoplasma hyopneumoniaen aiheuttamia taudinoireita ja sairauteen liittyviä keuhkomuutoksia ongelmasikaloissa. Parvoruvax: injektioneste 10 ml ja 50 ml Neocolipor: injektioneste 10 ml ja 50 ml Hyoresp: injektioneste 100 ml Myyntiluvan haltija/markkinolja: Merial, Lyon, Ranska/Veter Ab Veter AB Rauhankatu 17 ba Turku Puhelin Faksi Parvoruvax vet injektioneste, suspensio Rokote sisältää inaktivoitua sian parvovirusta ja hajotettuja Erysipelothrix rhusiopathiae serotyypin 2 bakteerisoluja. Kohde-eläinlajit: Sika. Indikaatiot:Sikojen aktiivinen immunisointi parvovirusta ja sikaruusua vastaan. Kontraindikaatiot: Ei tunnettuja. Haittavaikutukset: Rokotus voi toisinaan aiheuttaa yliherkkyysreaktion, erityisesti sioilla, jotka ovat herkistyneet sikaruusutartunnalle. Yliherkkyysreaktion hoito on oireenmukainen. Erityiset varotoimet: Ainoastaan terveitä eläimiä saa rokottaa. Rokote on annettava puhtaasti. Annostus ja antotapa: Yksi 2 ml rokoteannos annetaan lihaksensisäisesti korvan taakse. Rokote suositellaan annettavaksi huoneenlämpöisenä. Varoajat: 0 vrk. Neocolipor vet injektioneste,suspensio Rokote sisältää inaktivoituja, porsaille enterotoksikoosia aiheuttavia E.coli kantoja, jotka sisältävät adhesiineja F4ab, F4ac, F4ad, F5, F6 ja F41. Kohde-eläinlajit: Sika. Indikaatiot: Vastasyntyneiden porsaiden passiivinen immunisointi E-coli infektiota vastaan. Kontraindikaatiot: Ei tunnettuja. Haittavaikutukset: Satunnaisia yliherkkyysreaktioita saattaa esiintyä, kuten kaikilla rokotteilla. Erityiset varotoimet: Ainoastaan terveitä eläimiä saa rokottaa. Rokote on annettava puhtaasti. Varoajat: 0 vrk. Hyoresp vet injektioneste, suspensio Rokote sisältää inaktivoitua Mycoplasma hyopneumoniae- antigeenia ja adjuvanttia. Kohde-eläinlajit: Sika. Indikaatiot: Sikojen aktiivinen immunisointi vähentämään Mycoplasma hyopneumoniaen aiheuttamia infektioita ja sairauden aiheuttamia keuhkomuutoksia. Kontraindikaatiot: Ei tunnettuja. Haittavaikutukset: Rokotteen injisointi saattaa aiheuttaa injektiokohdassa ohimenevää turvotusta ja lihastulehdusta, joka yleensä häviää viikon kuluessa, mutta voi harvoissa tapauksissa kestää 5 viikkoa. Rokote voi aiheuttaa lievää, ohimenevää ( < 1 C ) ruumiinlämmön nousua 24 tunnin sisällä rokotuksesta. Tämä ei vaikuta eläimen terveyteen tai tuotantokykyyn. Rokote saattaa harvoissa tapauksissa aiheuttaa yliherkkyysreaktioita. Erityiset varotoimet: Ainoastaan terveitä eläimiä saa rokottaa. Rokote on annettava puhtaasti. Ravistettava ennen käyttöä. Varoajat: 0 vrk. 572 Merial Ltd:n rekisteröimä tavaramerkki. Reklamproducenten AB, Sweden

13 Olli Peltoniemi ja Outi Hälli Maitokuumeen etiologia, oireet ja hoito Post partum dysgalactia syndrome in the sow: etiology, symptoms and treatment TIIVISTELMÄ Tässä katsauksessa käsitellään maitokuumeen hoitopäätökseen vaikuttavia seikkoja tehdyn tutkimustyön perusteella. Keskeisessä asemassa sairastumisprosessissa on endotoksemia, josta kliiniset oireet johtuvat. Ensimmäiset oireet havaitaan yleensä vastasyntyneissä porsaissa, jotka alkavat nääntyä ja kuivettua. Tämän jälkeen havaitaan yleisoireet emakossa: ruumiinlämpö nousee nopeasti, se menettää ruokahalunsa ja alkaa makailla. Paikallisoireina nähdään utareen kuumotus, turvotus, punotus ja soluluvun nousu maidossa sekä toisinaan valuttelua ulkosynnyttimistä. Hoitopäätöstä tehtäessä tulee kliininen kuva kokonaisuudessaan ottaa huomioon, esimerkiksi pelkkä ruumiinlämmön nousu ei riitä indikaattoriksi hoidon tarpeesta, sillä monesti emakoilla lämpötila kohoaa fysiologisista syistä porsimisen aikaan. Mikrobilääkehoito on perusteltua, jos emakolla esiintyy selkeät yleisoireet. Suomalaisessa sikalassa ensisijainen mikrobilääkeryhmä on sulfonamidit, vaihtoehtoisesti tulevat kysymykseen aminopensilliinit ja laajakirjoisemmat vaihtoehdot herkkyysmäärityksen perusteella. Tulehduskipulääkkeen käyttö maitokuumeen hoidossa on joka tapauksessa perusteltua, samoin oksitosiini maidon laskeutumisen edistämiseksi. Porsaiden ja emakon nesteyttäminen on tärkeä osa hoitoa, etenkin vakavassa maitokuumetapauksessa. SUMMARY This review deals with the factors effecting decision making of treatment in post partum dysgalactia (PPDS; MMA) in the sow, based on evidence available in literature. The essence of patophysiology in this condition is endotoxemia resulting in clinical symptoms. The first symptoms are commonly seen in the newborn piglets, which soon after birth start to starve and loose body condition. Thereafter, general symptoms are encountered in the dam: body temperature elevates and she looses her appetite and becomes lethargic with a sternal recumbency. Local symptoms found on a regular basis include those related to the udder: swelling, hyperemia, local increase in temperature and increase of the somatic cell count in milk. Sometimes vulvar discharge may be detected. Commencement of antimicrobial treatment should be based on the clinical picture as a whole, for instance, increased body temperature alone may not warrant antimicrobial theraphy, since elevated temperature is subject to such a high degree of physiological variation at parturition in the sow. Use of antimicrobials is indicated if generalized symptoms are present. In Finland, the antibacterials of choice in treatment of PPDS are sulfonamides and aminopenicillins. More broad spectrum antibacterials can be used, if necessary, based on sensitivity testing. In any case of PPDS, use of NSAID is always indicated as is the use of oxytocin for the milk let down. Fluid theraphy of piglets as well as the dam is an important part of treatment, especially in a serious case of PPDS. JOHDANTO Maitokuumeen ensimmäiset oireet nähdään yleensä vastasyntyneissä porsaissa. Porsaat tulevat nälkäisiksi ja menettävät nopeasti ruumiinkuntoaan, mikäli tilanteeseen ei puututa. Lähestulkoon kaikki maitokuumetapaukset ilmenevät kolmen päivän kuluessa porsimisesta (Hermansson ym. 1978). Seuraavassa kirjoituksessa kuvataan maitokuumeen keskeiset syyt ja kliiniset oireet. Painotus on tämän jälkeen maitokuumeen hoidossa. Keskeiset periaatteet hoitopäätöksien ja lääkevalintojen suhteen käydään läpi käytettävissä olevan tiedon perusteella. ETIOLOGIA Maitokuume on luonteeltaan monisyinen, sekä infektiivisiä että ei-infektiivisiä syitä on löydetty ja raportoitu. Hoito-olosuhteisiin ja ruokintaan liittyvät syyt ovat tärkeitä. Maitokuumeessa oleellinen komponentti on mastiitti. Metriitti on käytännössä harvinaisempi (Persson, A. 1997). Hypogalaktia kuuluu oleellisena osana ongelmaan. Mastiitti on gramnegatiivisten bakteerien, useimmiten E.colin, aiheuttama voimakas tulehdustila, joka etupäässä johtuu endotoksemiasta. 573

14 Ruotsalaisessa tutkimuksessa yli 60 prosenttia tapauksista oli E. colin aiheuttamia (Persson 1997). Maitokuumeessa yleisoireet johtuvat gramnegatiivisten bakteerien soluseinien lipopolysakkaridien joutumisesta verenkiertoon (Nachreiner ja Ginther 1974). Maitokuumeessa nähtäviin hormonaalisiin, endotoksemiaan liittyviin muutoksiin kuuluvat lisääntynyt kortisolin tuotanto ja vähentynyt prolaktiinin tuotanto (Smith ja Wagner 1984, Threlfall ym. 1974). Maitokuumeen ei-infektiivisiin syytekijöihin (harvinaisempia) kuuluvat psykogeeninen agalaktia, primääri agalaktia ja nisien epämuodostumat. Hoitoon ja ympäristöön liittyviä syytekijöitä ovat esimerkiksi rajoitettu liikunta (joutilashäkit) joutilaskauden aikana sekä varsinkin porsimisen aikaan (Backstrom ym. 1984), niukka vedensaanti, heikko karsinahygienia ja kuivikkeiden puute. Voimakas ruokinta ilman kuitua viimeisen tiineysviikon aikana altistaa porsivan emakon ummetukselle ja maitokuumeelle (Persson 1997). KLIINISET OIREET JA HOITOPÄÄTÖKSEEN VAIKUTTAVAT TEKIJÄT Yli puolet maitokuumetapauksista ilmenee vuorokauden kuluessa porsimisesta. Lähes kaikki sairastuvat emakot oireilevat viimeistään kolmen vuorokauden kuluttua porsaiden syntymästä. (Hermansson ym. 1978). Maitokuumeinen emakko ei nouse ylös eikä syö. Emakko makaa mahallaan eikä anna porsaiden imeä. Porsaiden imemisyritykset harvenevat epäonnistumisten myötä. Niiden veren glukoosipitoisuus alkaa nopeasti laskea. Emakon lämpötila kohoaa yli 39,8 asteen. Yleinen käsitys siitä, että ruumiinlämmön nousu (esimerkiksi päälle 39,5 asteen) olisi luotettava indikaattori maitokuumeen esiintymisestä, lienee väärä. Tiineyden aikana emakon ruumiinlämpö on hyvin stabiili, yleensä 38,3 38,5. Porsimisen yhteydessä ruumiinlämpö nousee huomattavasti. Vaihteluväli normaaliksi tulkittavassa ruumiinlämmössä (peräsuolesta mitattuna) on porsimisen aikaan ja välittömästi porsimisen jälkeen erittäin suuri. Alimmillaan porsimisen aikaan on tavattu niinkin alhaisia ruumiinlämpöjä kuin 38,4 astetta. Ylimmillään terveellä ja normaalisti pahnuettaan hoitavalla emakolla on todettu 40,5 asteen ruumiinlämpö. Ruumiinlämpöä laskevat väljät ja viileät tuotanto-olosuhteet. Vastaavasti ruumiinlämpöä nostavat etenkin porsitushäkit (intensiivinen tuotantotapa) sekä lämpöinen tai kuuma porsitushuone (yli 20 astetta). Lisäksi on huomioitava, että nuoremmilla emakoilla ruumiinlämpö on yleensä noin 0,3 0,4 astetta korkeampi. Maitokuumeessa verenkuva muuttuu osana tulehdusprosessia. Hematokriitti laskee, samoin veren hemoglobiini. Ensimmäisen vuorokauden aikana nähdään leukopenia, joka kuitenkin palautuu jo seuraavan vuorokauden aikana paranemisprosessin alkaessa. Seerumin kalsiumarvot laskevat, samoin magnesium ja glukoosi, toisaalta fosforitasot nousevat maitokuumeen seurauksena (Klopfenstein, C, Farmer, C. and Martineau, G. P.). Tulehtuneet utarelohkot voivat olla punaiset, turvonneet ja kovat. Mikäli maitoa lähdetään kyseisistä neljänneksistä arvioimaan, pitää soluluvun lisäksi ottaa huomioon myös maidon ph (Persson 1997). Soluluku yleensä nousee noin 5 10 miljoonaan soluun / millilitra. Osalla maitokuumetta potevia emakoita todetaan myös ummetus, joka on maitokuumeelle altistava tekijä. HOITO Mikrobilääkehoito on perusteltu, mikäli emakolla on enemmän kuin yksi tunnetuista yleisoireista. Mikrobilääkkeen valinta tehdään etiologiaan ja ennen kaikkea lääkeherkkyyteen perustuen. Sulfa-trimetopriimi (30 40 mg/kg lihaksensisäisesti, 2 3 päivän ajan) on ensisijainen vaihtoehto. Sulfatrimetopriimin valintaa maitokuumeen hoidossa tukee sialla sen hyvä biologinen hyväksikäytettävyys, joskin pitoisuudet maidossa jäävät pieneksi lääkkeen happo-luonteen takia (Henry, S. C. ja Apley M., 1999), mutta utarekudoksessa lääkeen pitoisuus ylittänee MIC-arvot hyvin olettaen, että kudos ei ole kuoliossa. Suomessa herkkyystilanne sulfatrimetopriimille E. coli -bakteerin osalta on säilynyt suhteellisen hyvänä (EELA 2002). Toisena kohtuullisen hyvänä vaihtoehtona on pidettävä synteettisiä penisilliinejä, joilla on tehoa gramnegatiivisiin bakteereihin (ampisilliini, 10 mg/kg, 2 3 päivän ajan). Dynamiikaltaan tämän ryhmän mikrobilääkkeet on sialla verrattavissa sulfonamideihin, eli biologinen hyväksikäytettävyys on korkea ja se jakautuu hyvin kudoksiin. Vaikka kansainvälisesti resistenssitilanne aminopenisilliinien osalta on merkittävästi huonontunut (Henry, S. C. ja Apley M., 1999), ovat aminopenisilliinit edelleen Suomessa varteenotettava mikrobilääkeryhmä maitokuumetta hoidettaessa. Tetrasykliiniä maitokuumeen hoidossa ei puolla sen enempää sen farmakodynamiikka sialla kuin resistenssitilannekaan. Annostasolla 20 mg/kg oksitetrasykliinia päästään hädin tuskin yli E. coli -bakteerin MIC-arvon (2 µg/ml (Bertschinger 1999). Resistenssitilanne koliformisten bakteerien osalta suhteessa tetrasykliineihin on tunnetusti ollut huono jo pitkään (Bertschinger 1999). Fluorokinoloni-ryhmään kuuluva enrofloksasiini on periaatteessa tehokas, mitä tulee farmakodynamiikkaan. Jo annostasolla 2,5 mg/kg saavutetaan 1,2 µg/ml konsentraatio, joka on yli 20-kertainen verrattuna kyseisen mikrobilääkkeen MIC-arvoihin E. coli -bakteerille (Bertschinger 1999). Koska fluorokinolonien käyttömäärät ovat Suo- 574

15 messa viime aikoina lisääntyneet, fluorokinolonien käyttöä tuotantoeläimille todennäköisesti rajoitetaan (MMM, 2003). EELAn tekemän resistenssiselvityksen mukaan Suomen sioista eristetyistä E. coli -kannoista 70 prosenttia on herkkiä sulfa-trimetopriimille. Kanadan ja Tanskan tilanne oli hyvin samanlainen kuin Suomessakin. Isossa-Britanniassa vain noin puolet kolikannoista oli herkkiä sulfavalmisteille. Helsingin yliopiston Saaren yksikön potilastapauksista (vuodesta 1996 lähtien) kerätyissä näytteissä vain neljännes E. coli -kannoista oli herkkiä sulfatrimetopriimille. Vain yksi kymmenestä sioista eristetystä kolikannasta oli Suomessa vastustuskykyinen ampisilliinille EELAn selvityksen mukaan. Saaren potilasaineistossa kaikki E. coli -kannat olivat herkkiä. Tanskan tilanne on ollut hyvin samanlainen kuin Suomessakin. Kanadassa ja Isossa-Britanniassa tilanne on paljon huonompi. Vain puolet tutkituista kannoista oli vastustuskykyisiä ampisilliinille. Tulehduskipulääkkeet (NSAID, non-steroidi anti-inflammatorinen analgeetti) ovat olennainen ja tehokkaaksi osoitettu osa maitokuumeen hoitoa. Esimerkiksi seuraavilla tulehduskipulääkkeillä on endotoksemian oireita lievittävä, terapeuttinen vaikutus maitokuumeen hoidossa: meloxikaami 0,4 mg/kg i.m. (Hirsch ym. 2003), fluniksiinimeglumiini 2,2 mg/kg i.m. (Hirsch ym. 2003) tai ketoprofeiini 3 mg/ kg i.m. (Arnaud, 1994). Lisäksi yleensä päädytään antamaan oksitosiinia (5 10 I.U. i.m.) turvaamaan porsaiden maidon saantia. Annos voidaan uusia tarpeen vaatiessa muutaman kerran, ei kuitenkaan useammin kuin puolen tunnin välein. Endotoksemia johtaa helposti sairastuneen eläimen dehydraatioon, joten nestehoito on erittäin perusteltua, etenkin vakavassa maitokuumetapauksessa. Emakolle voidaan antaa nestehoitona esimerkiksi Ringer-liuosta noin kaksi prosenttia elopainosta i.v. korvasuoneen asetetun kanyylin kautta. Käytännön praktiikaan hyvin soveltuva tapa on letkuttaa peräsuoleen esimerkiksi noin kymmenen litraa fysiologista suolaliuosta. Porsaille annetaan tarvittaessa viisiprosenttista glukoosia i.p. 15 millilitraa porsasta kohden (Bertschinger 1999). ENNALTAEHKÄISY Mari Heinonen Liikunnan lisääminen joutilasaikana nopeuttaa porsimista ja pienentää maitokuumeen riskiä. Siirtyminen joutilashäkeistä pihatoihin auttaa vähentämään maitokuumeen esiintymistä. Porsiva emakko tulee siirtää kuivaan, desinfioituun ja kuivitettuun porsimiskarsinaan kaksi viikkoa ennen porsimista. Ruokintaa kevennetään ( ry/pv) kahden viimeisen tiineysviikon aikana. Samalla lisätään karkearehua (heinä/olki/pellavansiemenrouhe) ruokintaan. E. coli -rokotusohjelman käyttöönotto on monessa tapauksessa vähentänyt maitokuumeen esiintymistä, vaikka kirjallisuudessa näyttö tämän asian vahvistamiseksi puuttuu. MIKSI MAITOKUUMEEN HOIDOLLA ON KIIRE? Porsailla on syntyessään hyvin rajoitetut energiavarat, rasvakudosta varastorasvan muodossa tuskin ollenkaan. Mikäli hoito viivästyy, porsaiden veren glukoosipitoisuus alenee nopeasti ja ennuste heikkenee. KIRJALLISUUS Arnaud, J.P., Pommier, P., Wessel, R.S. & Consalvi, P.J. Assessment of the efficacy of ketoprofen in the treatment of MMA syndrome in sows International Pig Vet- Vapaana porsittaminen vähentää maitokuumeen riskiä. Farrowing without crates is known to reduce the risk of post partum dysgalactia syndrome. 575

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. DRAXXIN 100 mg/ml injektioneste, liuos naudalle ja sialle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS.

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. DRAXXIN 100 mg/ml injektioneste, liuos naudalle ja sialle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI DRAXXIN 100 mg/ml injektioneste, liuos naudalle ja sialle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava aine: Tulatromysiini 100 mg/ml Apuaine: Monotioglyseroli 5 mg/ml Täydellinen

Lisätiedot

NOBIVAC RABIES VET. Adjuvantti: Alumiinifosfaatti (2 %) 0,15 ml (vastaten alumiinifosfaattia 3 mg)

NOBIVAC RABIES VET. Adjuvantti: Alumiinifosfaatti (2 %) 0,15 ml (vastaten alumiinifosfaattia 3 mg) VALMISTEYHTEENVETO 1 ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Nobivac RABIES Vet 2 LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Per annos (1 ml): Vaikuttava aine: BHK-21-soluviljelmässä kasvatettua ja beeta-propionilaktonilla inaktivoitua

Lisätiedot

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. SUISENG vet. Injektioneste, suspensio, sioille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. Koostumus annosta kohti (2 ml):

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. SUISENG vet. Injektioneste, suspensio, sioille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. Koostumus annosta kohti (2 ml): 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI SUISENG vet. Injektioneste, suspensio, sioille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Koostumus annosta kohti (2 ml): Vaikuttavat aineet: E. colin F4ab-fimbrian adhesiini 65 % ER

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Lammas Enrofloksasiinille herkän Escherichia coli -kannan aiheuttaman ruuansulatuselimistön infektion hoito.

VALMISTEYHTEENVETO. Lammas Enrofloksasiinille herkän Escherichia coli -kannan aiheuttaman ruuansulatuselimistön infektion hoito. VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Baytril vet 100 mg/ml injektioneste, liuos 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml valmistetta sisältää: Vaikuttava aine: Enrofloksasiini 100 mg Apuaineet:

Lisätiedot

Hengitystiesairaudet ja niiden torjunta

Hengitystiesairaudet ja niiden torjunta Hengitystiesairaudet ja niiden torjunta Rakennetaan hyvinvointia navetassa, Laukaa 20.1.2011 Maitoa ja naudanlihaa Keski-Suomesta Terveydenhuoltoeläinlääkäri Heidi Härtel HK Agri Oy Vasikan ja nuorten

Lisätiedot

ENGEMYCIN LA vet 100 mg/ml

ENGEMYCIN LA vet 100 mg/ml VALMISTEYHTEENVETO 1 ELÄINLÄÄKEVALMISTEEN KAUPPANIMI ENGEMYCIN LA vet 100 mg/ml 2 VAIKUTTAVAT AINEET JA APUAINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 ml sisältää: Oksitetrasykliinihydrokloridi vastaten oksitetrasykliiniä

Lisätiedot

BORGAL vet VALMISTEYHTEENVETO 1 ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Borgal vet 2 LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. Vaikuttavat aineet:

BORGAL vet VALMISTEYHTEENVETO 1 ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Borgal vet 2 LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. Vaikuttavat aineet: VALMISTEYHTEENVETO 1 ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Borgal vet 2 LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttavat aineet: Sulfadoksiini Trimetopriimi Apuaineet: Natriumhydroksidi Glyseroliformaali Injektionesteisiin

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Fenoflox vet 100 mg/ml injektioneste, liuos naudalle ja sialle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Fenoflox vet 100 mg/ml injektioneste, liuos naudalle ja sialle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Fenoflox vet 100 mg/ml injektioneste, liuos naudalle ja sialle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi millilitra sisältää: Vaikuttava aine: Enrofloksasiini

Lisätiedot

Bentsyylipenisilliiniprokaiinia sisältävien injektiovalmisteiden käyttötarkoitukset - Eviran väliaikainen käyttösuositus

Bentsyylipenisilliiniprokaiinia sisältävien injektiovalmisteiden käyttötarkoitukset - Eviran väliaikainen käyttösuositus LIITE 1/(5) Valvontaosasto Pvm/Datum/Date Eläinten terveys ja hyvinvointi -yksikkö kesäkuu 2015 Bentsyylipenisilliiniprokaiinia sisältävien injektiovalmisteiden käyttötarkoitukset - Eviran väliaikainen

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. RIMADYL BOVIS VET 50 mg/ml injektioneste, liuos 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. RIMADYL BOVIS VET 50 mg/ml injektioneste, liuos 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI RIMADYL BOVIS VET 50 mg/ml injektioneste, liuos 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml injektionestettä sisältää: Vaikuttava aine: Karprofeeni Apuaineet:

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Norfenicol 300 mg/ml injektioneste, liuos naudalle ja sialle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Norfenicol 300 mg/ml injektioneste, liuos naudalle ja sialle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Norfenicol 300 mg/ml injektioneste, liuos naudalle ja sialle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi millilitra sisältää: Vaikuttava aine: Florfenikoli 300

Lisätiedot

Bentsyylipenisilliiniprokaiinia sisältävien injektiovalmisteiden käyttötarkoitukset - Eviran väliaikainen käyttösuositus

Bentsyylipenisilliiniprokaiinia sisältävien injektiovalmisteiden käyttötarkoitukset - Eviran väliaikainen käyttösuositus LIITE 1/(5) Valvontaosasto Pvm/Datum/Date Eläinten terveys ja hyvinvointi -yksikkö Tammikuu 2016 Bentsyylipenisilliiniprokaiinia sisältävien injektiovalmisteiden käyttötarkoitukset - Eviran väliaikainen

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. Fenoflox vet 50 mg/ml injektioneste, liuos naudalle, sialle, koiralle ja kissalle

PAKKAUSSELOSTE. Fenoflox vet 50 mg/ml injektioneste, liuos naudalle, sialle, koiralle ja kissalle PAKKAUSSELOSTE Fenoflox vet 50 mg/ml injektioneste, liuos naudalle, sialle, koiralle ja kissalle 1. MYYNTILUVAN HALTIJAN NIMI JA OSOITE SEKÄ ERÄN VAPAUTTAMISESTA VASTAAVAN VALMISTAJAN NIMI JA OSOITE EUROOPAN

Lisätiedot

Carepen vet 600 mg intramammaarisuspensio lypsävälle lehmälle.

Carepen vet 600 mg intramammaarisuspensio lypsävälle lehmälle. VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Carepen vet 600 mg intramammaarisuspensio lypsävälle lehmälle. 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ruiskullinen (= 10 g) valmistetta sisältää: Vaikuttava

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Nobivac L4 injektioneste, suspensio koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi 1 ml:n annos sisältää: Vaikuttavat aineet: Inaktivoidut Leptospira

Lisätiedot

Cefenil vet 50 mg/ml injektiokuiva-aine ja liuotin, liuosta varten naudalle ja sialle

Cefenil vet 50 mg/ml injektiokuiva-aine ja liuotin, liuosta varten naudalle ja sialle 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Cefenil vet 50 mg/ml injektiokuiva-aine ja liuotin, liuosta varten naudalle ja sialle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi injektiokuiva-ainepullo sisältää: Vaikuttava aine:

Lisätiedot

COOPERSECT Spot on TEHOKAS SUOJA ULKOLOISIA JA KÄRPÄSIÄ VASTAAN LAIDUNTAVILLE NAUDOILLE JA LAMPAILLE

COOPERSECT Spot on TEHOKAS SUOJA ULKOLOISIA JA KÄRPÄSIÄ VASTAAN LAIDUNTAVILLE NAUDOILLE JA LAMPAILLE COOPERSECT Spot on TEHOKAS SUOJA ULKOLOISIA JA KÄRPÄSIÄ VASTAAN LAIDUNTAVILLE NAUDOILLE JA LAMPAILLE Ulkoloisten tehokas torjunta Parantaa eläinten kasvua Parantaa eläinten hyvinvointia Poistaa stressiä

Lisätiedot

Tiineys. Eläimet, joilla on akuutti tai subakuutti verenkierto-, suolisto- tai hengitystiesairaus.

Tiineys. Eläimet, joilla on akuutti tai subakuutti verenkierto-, suolisto- tai hengitystiesairaus. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Dinolytic vet. 12,5 mg/ml injektioneste, liuos naudalle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava aine: dinoprosti 12,5 mg/ml (dinoprostitrometamolina). Apuaineet: bentsyylialkoholi

Lisätiedot

Seuraavat E.coli antigeenit. 16 HA yksikköä. 50 HA yksikköä 987P 0,15 µg LTB 0,1 µg (HA = hemagglutiini)

Seuraavat E.coli antigeenit. 16 HA yksikköä. 50 HA yksikköä 987P 0,15 µg LTB 0,1 µg (HA = hemagglutiini) VALMISTEYHTEENVETO 1 ELÄINLÄÄKEVALMISTEEN KAUPPANIMI COLISORB vet. 2 VAIKUTTAVAT AINEET JA APUAINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Kvantitatiivinen koostumus Vaikuttavat aineet Seuraavat E.coli antigeenit vähintään

Lisätiedot

Fenoflox vet 50 mg/ml injektioneste, liuos naudalle, sialle, koiralle ja kissalle

Fenoflox vet 50 mg/ml injektioneste, liuos naudalle, sialle, koiralle ja kissalle 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Fenoflox vet 50 mg/ml injektioneste, liuos naudalle, sialle, koiralle ja kissalle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi millilitra sisältää: Vaikuttava aine: Enrofloksasiini

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Duramune DAPPi injektiokuiva-aine, kylmäkuivattu ja liuotin suspensiota varten

VALMISTEYHTEENVETO. Duramune DAPPi injektiokuiva-aine, kylmäkuivattu ja liuotin suspensiota varten VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Duramune DAPPi injektiokuiva-aine, kylmäkuivattu ja liuotin suspensiota varten 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 annos (1 ml) sisältää: Vaikuttavat aineet:

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1

VALMISTEYHTEENVETO 1 VALMISTEYHTEENVETO 1 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Chloromed vet 150 mg/g esisekoite lääkerehua varten sioille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava aine: Yksi gramma valmistetta sisältää 150 mg klooritetrasykliinihydrokloridia

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Porcilis ColiClos injektioneste, suspensio sioille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi 2 ml:n annos sisältää: Vaikuttavat aineet: Escherichia

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Baytril vet 50 mg/ml injektioneste, liuos 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Baytril vet 50 mg/ml injektioneste, liuos 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Baytril vet 50 mg/ml injektioneste, liuos 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml valmistetta sisältää: Vaikuttava aine: Enrofloksasiini 50 mg Apuaineet: n-butyylialkoholi

Lisätiedot

Injektioneste, suspensio. Vaaleanpunertava tai valkoinen neste, joka sisältää valkoista sakkaa. Sakka sekoittuu helposti ravisteltaessa.

Injektioneste, suspensio. Vaaleanpunertava tai valkoinen neste, joka sisältää valkoista sakkaa. Sakka sekoittuu helposti ravisteltaessa. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Trilyme injektioneste, suspensio koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi annos (1 ml) sisältää: Vaikuttavat aineet: Inaktivoitu Borrelia burgdorferi sensu lato: Borrelia

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Loxicom 20 mg/ml injektioneste, liuos naudoille, sioille ja hevosille

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Loxicom 20 mg/ml injektioneste, liuos naudoille, sioille ja hevosille VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Loxicom 20 mg/ml injektioneste, liuos naudoille, sioille ja hevosille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine: Meloksikaami 20

Lisätiedot

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Resflor vet. injektioneste, liuos naudoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. 1 ml sisältää: Vaikuttavat aineet:

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Resflor vet. injektioneste, liuos naudoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. 1 ml sisältää: Vaikuttavat aineet: 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Resflor vet. injektioneste, liuos naudoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml sisältää: Vaikuttavat aineet: Florfenikoli Fluniksiini (fluniksiinimeglumiinina) Apuaineet

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Nobivac L4, injektioneste, suspensio koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi 1 ml:n annos sisältää: Vaikuttavat aineet: Inaktivoidut Leptospira

Lisätiedot

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Melovem 5 mg/ml injektioneste naudoille ja sioille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Melovem 5 mg/ml injektioneste naudoille ja sioille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Melovem 5 mg/ml injektioneste naudoille ja sioille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine Meloksikaami 5 mg Apuaine Bentsyylialkoholi 50 mg Täydellinen

Lisätiedot

OLLI RUOHO TERVEYDENHUOLTOELÄINLÄÄKÄRI. www.ett.fi. ETT ry

OLLI RUOHO TERVEYDENHUOLTOELÄINLÄÄKÄRI. www.ett.fi. ETT ry OLLI RUOHO TERVEYDENHUOLTOELÄINLÄÄKÄRI www.ett.fi ETT ry VIRUSRIPULIT, HENGITYSTIETULEHDUKSET Ajoittain esiintyviä, erittäin helposti leviäviä V. 2012 tarttuvaa, voimakasoireista koronavirusripulia (?)

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Yksi millilitra käyttövalmista oraalisuspensiota sisältää amoksisilliinitrihydraattia vastaten amoksisilliinia 50 mg.

VALMISTEYHTEENVETO. Yksi millilitra käyttövalmista oraalisuspensiota sisältää amoksisilliinitrihydraattia vastaten amoksisilliinia 50 mg. VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Amovet vet 50 mg/ml jauhe oraalisuspensiota varten 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava aine: Yksi millilitra käyttövalmista oraalisuspensiota sisältää

Lisätiedot

Ei saa käyttää tapauksissa, joissa esiintyy yliherkkyyttä vaikuttavalle aineelle tai apuaineille.

Ei saa käyttää tapauksissa, joissa esiintyy yliherkkyyttä vaikuttavalle aineelle tai apuaineille. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Tratol vet 50 mg/ml oraalisuspensio sialle, naudalle ja lampaalle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml oraalisuspensiota sisältää: Vaikuttava aine: Toltratsuriili 50 mg Apuaineet:

Lisätiedot

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Carprofelican vet 50 mg/ml injektioneste, liuos, koirille ja kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Carprofelican vet 50 mg/ml injektioneste, liuos, koirille ja kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Carprofelican vet 50 mg/ml injektioneste, liuos, koirille ja kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine: Karprofeeni Apuaineet: Bentsyylialkoholi

Lisätiedot

Lihaksensisäinen antotapa ei ole hyväksytty hevoselle, koska käytettävissä ei ole riittäviä jäämäselvityksiä varoajan asettamiseksi.

Lihaksensisäinen antotapa ei ole hyväksytty hevoselle, koska käytettävissä ei ole riittäviä jäämäselvityksiä varoajan asettamiseksi. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Finadyne vet 50 mg/ml injektioneste, liuos hevosille, naudoille ja sioille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava aine: Fluniksiinimeglumiini vastaten fluniksiinia 50

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1/16 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Equilis injektioneste, suspensio, hevoselle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Annos (1 ml) sisältää: Vaikuttava(t) aine(et) Hevosen influenssaviruksien

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Valmistetta käytetään seuraavien loisten häätämiseen naudalla, porolla ja sialla:

VALMISTEYHTEENVETO. Valmistetta käytetään seuraavien loisten häätämiseen naudalla, porolla ja sialla: VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Bimectin vet 10 mg/ml injektioneste, liuos 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava aine: 1 ml sisältää: ivermektiiniä 10 mg Täydellinen apuaineluettelo,

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1/ 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Porcilis Porcoli Diluvac Forte. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttavat aineet: ml:n annosta kohti: - F4ab (K88ab) fimbriallinen adhesiini 9.0

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. Efex vet 10 mg purutabletti kissalle ja koiralle Efex vet 40 mg purutabletti koiralle Efex vet 100 mg purutabletti koiralle

PAKKAUSSELOSTE. Efex vet 10 mg purutabletti kissalle ja koiralle Efex vet 40 mg purutabletti koiralle Efex vet 100 mg purutabletti koiralle PAKKAUSSELOSTE Efex vet 10 mg purutabletti kissalle ja koiralle Efex vet 40 mg purutabletti koiralle Efex vet 100 mg purutabletti koiralle 1. MYYNTILUVAN HALTIJAN NIMI JA OSOITE SEKÄ ERÄN VAPAUTTAMISESTA

Lisätiedot

Ymmärränkö yskän? Nautojen hengitystiesairaudet

Ymmärränkö yskän? Nautojen hengitystiesairaudet Ymmärränkö yskän? Nautojen hengitystiesairaudet Miten huomaan hengitystiepotilaan Hengitystietulehdusten syntyyn vaikuttavat tekijät Taudinaiheuttajat Näytteenotto Hoito Ennaltaehkäisy Hengitystiesairaudet

Lisätiedot

Hevonen: Tulehdusreaktion vähentäminen ja kivun lievittäminen sekä akuuteissa että kroonisissa luustolihassairauksissa.

Hevonen: Tulehdusreaktion vähentäminen ja kivun lievittäminen sekä akuuteissa että kroonisissa luustolihassairauksissa. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Melovem 20 mg/ml injektioneste, liuos naudoille, sioille ja hevosille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine: Meloksikaami 20 mg Apuaine: Etanoli

Lisätiedot

Erityiset varotoimenpiteet, joita eläinlääkevalmistetta antavan henkilön on noudatettava

Erityiset varotoimenpiteet, joita eläinlääkevalmistetta antavan henkilön on noudatettava VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Nobilis RT inac 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Per 0,5 ml annos: Vaikuttava aine: Inaktivoituja avian rhinotracheitis -viruksia, kanta But 1 #8544: Adjuvantti:

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Vaikuttava-aine: Danofloksasiinimesilaatti vastaten danofloksasiinia 25,0 mg.

VALMISTEYHTEENVETO. Vaikuttava-aine: Danofloksasiinimesilaatti vastaten danofloksasiinia 25,0 mg. VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKEVALMISTEEN NIMI Advocin vet 25 mg/ml injektioneste, liuos 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava-aine: Danofloksasiinimesilaatti vastaten danofloksasiinia 25,0

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Oriprim vet jauhe 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. Vaikuttavat aineet:

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Oriprim vet jauhe 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. Vaikuttavat aineet: VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Oriprim vet jauhe 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttavat aineet: Trimetopriimi 20,0 mg/g Sulfadiatsiini 100,0 mg/g Apuaineet: Täydellinen apuaineluettelo,

Lisätiedot

Tulehduksen ja kivun lievittäminen sekä akuuteissa että kroonisissa luusto-lihassairauksissa koirilla.

Tulehduksen ja kivun lievittäminen sekä akuuteissa että kroonisissa luusto-lihassairauksissa koirilla. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Meloxoral 1,5 mg/ml oraalisuspensio koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine: Meloksikaami 1,5 mg Apuaine: Natriumbentsoaatti 1,75 mg Täydellinen

Lisätiedot

E RIPULIVASIKAN LÄÄKITSEMINEN / OHJE ELÄINLÄÄKÄRILLE

E RIPULIVASIKAN LÄÄKITSEMINEN / OHJE ELÄINLÄÄKÄRILLE E RIPULIVASIKAN LÄÄKITSEMINEN / OHJE ELÄINLÄÄKÄRILLE NESTEHOITO PÄHKINÄNKUORESSA (RAUTALANKAVERSIO): Anna vasikalle nestettä suonensisäisesti noin 1-2 litraa/50 kg Esim. isotoninen NaCl (13,5 g eli ruiskussa

Lisätiedot

Tiedot harmonisaation aiheuttamista muutoksista löytyvät antotavoittain raportoiduissa, yksityiskohtaisissa taulukoissa, sekä tekstin alaviitteinä.

Tiedot harmonisaation aiheuttamista muutoksista löytyvät antotavoittain raportoiduissa, yksityiskohtaisissa taulukoissa, sekä tekstin alaviitteinä. 1 (5) ELÄIMILLE KÄYTETTÄVIEN MIKROBILÄÄKKEIDEN MYYNTI LISÄÄNTYI HIEMAN Eläimille käytettävien mikrobilääkkeiden myyntiä on seurattu Suomessa vuodesta 1995 1. Kulutustiedot perustuvat lääketukkujen Lääkealan

Lisätiedot

Eläimiä koskevat erityiset varotoimet Jos haittavaikutuksia ilmenee, tulee hoito keskeyttää ja ottaa yhteys eläinlääkäriin.

Eläimiä koskevat erityiset varotoimet Jos haittavaikutuksia ilmenee, tulee hoito keskeyttää ja ottaa yhteys eläinlääkäriin. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Meloxoral 0,5 mg/ml oraalisuspensio kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine: Meloksikaami 0,5 mg Apuaine: Natriumbentsoaatti 1,75 mg Täydellinen

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Cefenil vet, 50 mg/ml, injektioneste, suspensio sialle ja naudalle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Cefenil vet, 50 mg/ml, injektioneste, suspensio sialle ja naudalle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI VALMISTEYHTEENVETO Cefenil vet, 50 mg/ml, injektioneste, suspensio sialle ja naudalle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi millilitra sisältää: Vaikuttava aine: Keftiofuuri

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO Enrotron Flavour 150 mg FI Product Information 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Enrotron vet. 150 mg tabletit koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 tabletti sisältää Vaikuttava

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Aivlosin 42,5 mg/g esisekoite lääkerehua varten sialle. 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava(t) aine(et): Asetyyli-isovaleryylitylosiini

Lisätiedot

Välikasvattamojen lääkitykset

Välikasvattamojen lääkitykset Välikasvattamojen lääkitykset Tulosseminaari 4.11.2014 Mari Heinonen HY/ELTDK, kliinisen tuotantoeläinlääketieteen osasto 04.11.2014 1 Tänään - Muutamia tuloksia hankkeesta - Ajatuksia näytteenotosta ja

Lisätiedot

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. AMOXIVAL VET 200 mg tabletti koiralle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. Vaikuttava aine:

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. AMOXIVAL VET 200 mg tabletti koiralle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. Vaikuttava aine: VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI AMOXIVAL VET 200 mg tabletti koiralle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava aine: Amoksisilliini... 200,00 mg Vastaten amoksisilliinitrihydraattia...

Lisätiedot

Hevosilla valmiste on tarkoitettu akuutin tuki- ja liikuntaelinsairauksiin liittyvän tulehduksen lievitykseen.

Hevosilla valmiste on tarkoitettu akuutin tuki- ja liikuntaelinsairauksiin liittyvän tulehduksen lievitykseen. VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Flunixin 50 mg/ml injektioneste, liuos 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava aine: Fluniksiini (fluniksiinimeglumiinina) 50 mg/ml Apuaineet: Fenoli

Lisätiedot

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Loxicom 0,5 mg/ml oraalisuspensio kissalle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. Yksi millilitra sisältää: Vaikuttava aine:

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Loxicom 0,5 mg/ml oraalisuspensio kissalle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. Yksi millilitra sisältää: Vaikuttava aine: 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Loxicom 0,5 mg/ml oraalisuspensio kissalle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi millilitra sisältää: Vaikuttava aine: Meloksikaami Apuaineet: Natriumbentsoaatti 0,5 mg 1,5

Lisätiedot

VETOX vet 10 IU / ml, injektioneste, liuos naudalle, sialle, hevoselle, lampaalle ja koiralle

VETOX vet 10 IU / ml, injektioneste, liuos naudalle, sialle, hevoselle, lampaalle ja koiralle 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI VETOX vet 10 IU / ml, injektioneste, liuos naudalle, sialle, hevoselle, lampaalle ja koiralle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml valmistetta sisältää Vaikuttava aine: Oksitosiini

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1/19 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Eurican Herpes 205 injektiokuiva-aine ja liuotin, emulsiota varten 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava aine: 1 ml annos: koirien herpesvirus

Lisätiedot

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Procapen vet., 300 mg/ml, injektioneste, suspensio naudoille, sioille ja hevosille

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Procapen vet., 300 mg/ml, injektioneste, suspensio naudoille, sioille ja hevosille 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Procapen vet., 300 mg/ml, injektioneste, suspensio naudoille, sioille ja hevosille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml sisältää Vaikuttava aine: bentsyylipenisilliiniprokaiini

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI SYNULOX vet 40 mg/10 mg tabletti, koiralle ja kissalle SYNULOX vet 200 mg/50 mg tabletti, koiralle ja kissalle SYNULOX vet 400 mg/100 mg tabletti, koiralle 2. LAADULLINEN

Lisätiedot

1. ELÄINLÄÄKEVALMISTEEN NIMI. AURIZON korvatipat, suspensio 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS

1. ELÄINLÄÄKEVALMISTEEN NIMI. AURIZON korvatipat, suspensio 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKEVALMISTEEN NIMI AURIZON korvatipat, suspensio 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml valmistetta sisältää: Vaikuttavat aineet: Marbofloksasiini... 3,0 mg Klotrimatsoli...

Lisätiedot

Pikkuporsaiden hoito Melovem ennen kastraatiota lievittää toimenpiteen jälkeistä kipua.

Pikkuporsaiden hoito Melovem ennen kastraatiota lievittää toimenpiteen jälkeistä kipua. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Melovem 5 mg/ml injektioneste naudoille ja sioille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine Meloksikaami 5 mg Apuaine Bentsyylialkoholi 50 mg Täydellinen

Lisätiedot

Seleeninpuutos ja sen ennaltaehkäisy tuotantoeläintilalla. Yara Suomi Oy yhteistyössä Emovet Oy / Eläinlääkäri Sanni Värränkivi

Seleeninpuutos ja sen ennaltaehkäisy tuotantoeläintilalla. Yara Suomi Oy yhteistyössä Emovet Oy / Eläinlääkäri Sanni Värränkivi Seleeninpuutos ja sen ennaltaehkäisy tuotantoeläintilalla Yara Suomi Oy yhteistyössä Emovet Oy / Eläinlääkäri Sanni Värränkivi Monitahoinen hivenaine Ravinnon sisältämä E-vitamiini Tilan sijainti Yksilön

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Circovac emulsio ja suspensio injektionestettä varten, emulsio sialle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml käyttövalmiiksi saatettua rokotetta

Lisätiedot

Mitä mikrobilääkkeiden kulutusluvut kertovat? Antibioottipäivä 9.11.2010 Katariina Kivilahti-Mäntylä

Mitä mikrobilääkkeiden kulutusluvut kertovat? Antibioottipäivä 9.11.2010 Katariina Kivilahti-Mäntylä Mitä mikrobilääkkeiden kulutusluvut kertovat? Antibioottipäivä 9.11.2010 Katariina Kivilahti-Mäntylä 1. Mikrobilääkkeiden kulutus eläimille Suomessa 2010-10-09 Antibioottipäivä KKM 2 Kokonaiskulutus Suomessa

Lisätiedot

Mycoplasma bovis hiljainen ja tappava? Tarja Pohjanvirta, Eläintautibakteriologia, Kuopio

Mycoplasma bovis hiljainen ja tappava? Tarja Pohjanvirta, Eläintautibakteriologia, Kuopio Mycoplasma bovis hiljainen ja tappava? Tarja Pohjanvirta, Eläintautibakteriologia, Kuopio Mycoplasma bovis kuuluu luokkaan Mollicutes ( pehmeäihoiset ) mollikuuteilta puuttuu soluseinä, tilalla kolmikerroksinen

Lisätiedot

Kissa: Leikkauksen jälkeisen kivun lievitys kohdun ja munasarjojen poistoleikkauksen sekä pienten pehmytkudoskirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

Kissa: Leikkauksen jälkeisen kivun lievitys kohdun ja munasarjojen poistoleikkauksen sekä pienten pehmytkudoskirurgisten toimenpiteiden jälkeen. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Acticam 5 mg/ml injektioneste, liuos koirille ja kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml Acticam 5 mg/ml injektionesteliuosta sisältää: Vaikuttavat aineet Meloksikaami

Lisätiedot

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Amoxibactin vet 250 mg tabletit koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Amoxibactin vet 250 mg tabletit koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Amoxibactin vet 250 mg tabletit koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 tabletti sisältää: Vaikuttava aine: Amoksisilliini 250 mg (vastaa 287,50 mg:aa amoksisilliinitrihydraattia)

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. XEDEN vet 50 mg tabletti koiralle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. XEDEN vet 50 mg tabletti koiralle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI XEDEN vet 50 mg tabletti koiralle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava aine: Yksi tabletti sisältää: Enrofloksasiini... 50,0 mg Apuaineet: Täydellinen

Lisätiedot

Tilastot kertovat emotilojen vasikoista

Tilastot kertovat emotilojen vasikoista Tilastot kertovat emotilojen vasikoista Vasikkakuolleisuus Vasikoiden sairaudet Tilaongelman selvittäminen Näytteenotto ja lähetys Yhteistyö terveydenhuoltoeläinlääkärin kanssa Emolehmien vasikoiden kuolleisuus

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Dinolytic vet. 5 mg/ml injektioneste, liuos lehmälle, hevoselle ja sialle

VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Dinolytic vet. 5 mg/ml injektioneste, liuos lehmälle, hevoselle ja sialle VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Dinolytic vet. 5 mg/ml injektioneste, liuos lehmälle, hevoselle ja sialle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml sisältää: Vaikuttava aine: dinoprostitrometamoli

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Ei saa käyttää tapauksissa, joissa esiintyy yliherkkyyttä penisilliineille, kefalosporiineille tai apuaineille.

VALMISTEYHTEENVETO. Ei saa käyttää tapauksissa, joissa esiintyy yliherkkyyttä penisilliineille, kefalosporiineille tai apuaineille. VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI KEFAVET VET 50 mg/ml rakeet oraalisuspensiota varten 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml sisältää: Vaikuttava aine: Kefaleksiinimonohydraatti vastaten

Lisätiedot

Sisältö. Taustaa 8.11.2010. Antibioottien käyttö ja resistenssitilanne: seuraeläimet ja hevoset. Taustaa. Lääkkeiden käyttö ja resistenssi

Sisältö. Taustaa 8.11.2010. Antibioottien käyttö ja resistenssitilanne: seuraeläimet ja hevoset. Taustaa. Lääkkeiden käyttö ja resistenssi Antibioottien käyttö ja resistenssitilanne: seuraeläimet ja hevoset Merja Rantala, ELT Tarttuvien eläintautien erik.ell Kliininen opettaja (mikrobiologia) ELTDK/HY ja FINRESVet työryhmä Antibioottipäivä

Lisätiedot

Annosta tulee muuttaa eläimillä, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta, koska haittavaikutusriski on suurentunut.

Annosta tulee muuttaa eläimillä, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta, koska haittavaikutusriski on suurentunut. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Metomotyl vet 2,5 mg/ml injektioneste, liuos kissoille ja koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 millilitra sisältää: Vaikuttava aine: metoklopramidi (hydrokloridimonohydraattina)

Lisätiedot

Liite I Kauppanimet, lääkemuoto, eläinlääkevalmisteen vahvuus, kohde-eläinlajit, antoreitti, hakija jäsenvaltioissa

Liite I Kauppanimet, lääkemuoto, eläinlääkevalmisteen vahvuus, kohde-eläinlajit, antoreitti, hakija jäsenvaltioissa Liite I Kauppanimet, lääkemuoto, eläinlääkevalmisteen vahvuus, kohde-eläinlajit, antoreitti, hakija jäsenvaltioissa 1/11 Jäsenvaltio EU/EEA Hakija Kauppanimi Lääkemuoto Vahvuus Kohde-eläinlajit Antoreitti

Lisätiedot

Veterelin vet 4 mikrog/ml injektioneste, liuos naudalle, hevoselle, sialle ja kanille

Veterelin vet 4 mikrog/ml injektioneste, liuos naudalle, hevoselle, sialle ja kanille 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Veterelin vet 4 mikrog/ml injektioneste, liuos naudalle, hevoselle, sialle ja kanille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi millilitra injektionestettä sisältää: Vaikuttava

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Equilis West Nile injektioneste, suspensio hevoselle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi annos (1 ml) sisältää: Vaikuttava aine: Inaktivoitu

Lisätiedot

RECEPTAL vet 4 mikrog/ml

RECEPTAL vet 4 mikrog/ml VALMISTEYHTEENVETO 1 ELÄINLÄÄKEVALMISTEEN KAUPPANIMI Receptal vet 4 mikrog/ml 2 VAIKUTTAVAT AINEET JA APUAINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 millilitra injektionestettä sisältää: Vaikuttavat aineet: Busereliiniasetaatti

Lisätiedot

Farmakoterapeuttinen ryhmä: steroideihin kuulumaton anti-inflammatorinen lääkeaine, ATCvet-koodi QM01AE90

Farmakoterapeuttinen ryhmä: steroideihin kuulumaton anti-inflammatorinen lääkeaine, ATCvet-koodi QM01AE90 VALMISTEYHTEENVETO 1 ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Quadrisol 100 mg/ml oraaligeeli hevosille 2 LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml Quadrisol oraaligeeliä sisältää Vaikuttava(t) aine(et) Vedaprofeeni 100

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Vaikuttava aine: Kefaleksiini (kefaleksiinimonohydraattina)

VALMISTEYHTEENVETO. Vaikuttava aine: Kefaleksiini (kefaleksiinimonohydraattina) VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Tsefalen 1000 mg tabletti, kalvopäällysteinen koiralle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää: Vaikuttava aine: Kefaleksiini

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Tabletti. Vaaleanpunainen, pyöreä tabletti, toisella puolella jakouurre, toisella puolella painettu numero 500.

VALMISTEYHTEENVETO. Tabletti. Vaaleanpunainen, pyöreä tabletti, toisella puolella jakouurre, toisella puolella painettu numero 500. VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Amoxiclav vet 400 mg/100 mg tabletti koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttavat aineet: Amoksisilliini (amoksisilliinitrihydraattina) Klavulaanihappo

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Hevonen Luihin, niveliin ja lihaksiin vaikuttavat sairaudet, joihin liittyy akuutti kipu ja tulehdusreaktio:,

VALMISTEYHTEENVETO. Hevonen Luihin, niveliin ja lihaksiin vaikuttavat sairaudet, joihin liittyy akuutti kipu ja tulehdusreaktio:, VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Ketovet vet 100 mg/ml injektioneste, liuos 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml sisältää: Vaikuttava aine: ketoprofeeni 100 mg Apuaineet: bentsyylialkoholi

Lisätiedot

Sanna Nikunen ELL 4.10.2012

Sanna Nikunen ELL 4.10.2012 Sanna Nikunen ELL 4.10.2012 Kuuluu heimoon Orthomyxoviridae, joka jaetaan kahteen sukuun; Influenssa A- ja B- virukset sekä influenssa C-virukset A-virukset eläimillä ja ihmisillä, B- virukset harvinaisempia,

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Nobivac KC kuiva-aine, kylmäkuivattu ja liuotin, suspensiota varten sieraimeen annettavaksi

VALMISTEYHTEENVETO. Nobivac KC kuiva-aine, kylmäkuivattu ja liuotin, suspensiota varten sieraimeen annettavaksi VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Nobivac KC kuiva-aine, kylmäkuivattu ja liuotin, suspensiota varten sieraimeen annettavaksi 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi annos (0,4 ml) käyttökuntoon

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE 1. MYYNTILUVAN HALTIJAN NIMI JA OSOITE SEKÄ ERÄN VAPAUTTAMISESTA VASTAAVAN VALMISTAJAN NIMI JA OSOITE EUROOPAN TALOUSALUEELLA, JOS ERI

PAKKAUSSELOSTE 1. MYYNTILUVAN HALTIJAN NIMI JA OSOITE SEKÄ ERÄN VAPAUTTAMISESTA VASTAAVAN VALMISTAJAN NIMI JA OSOITE EUROOPAN TALOUSALUEELLA, JOS ERI PAKKAUSSELOSTE Fucithalmic vet. 1% silmätipat, suspensio koirille ja kissoille 1. MYYNTILUVAN HALTIJAN NIMI JA OSOITE SEKÄ ERÄN VAPAUTTAMISESTA VASTAAVAN VALMISTAJAN NIMI JA OSOITE EUROOPAN TALOUSALUEELLA,

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Purevax Rabies injektioneste, suspensio 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi 1 ml:n annos sisältää: Vaikuttava aine: Rabies rekombinantti canarypox-virus

Lisätiedot

Mycoplasma bovis hiljainen ja tappava. Eläinlääkäri Taina Haarahiltunen Yksityispraktikko, Nurmijärvi

Mycoplasma bovis hiljainen ja tappava. Eläinlääkäri Taina Haarahiltunen Yksityispraktikko, Nurmijärvi Mycoplasma bovis hiljainen ja tappava Eläinlääkäri Taina Haarahiltunen Yksityispraktikko, Nurmijärvi Mycoplasma bovis Soluseinätön bakteeri Beetalaktaamiantibiootit (mm. penisilliini) eivät tehoa Herkkiä

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Koira Lievän tai kohtalaisen sisäelimiin liittyvän kivun lievittämiseen. Rauhoittamiseen yhdessä medetomidiinin kanssa.

VALMISTEYHTEENVETO. Koira Lievän tai kohtalaisen sisäelimiin liittyvän kivun lievittämiseen. Rauhoittamiseen yhdessä medetomidiinin kanssa. VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Torphasol vet 4 mg/ml injektioneste, liuos koiralle ja kissalle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine: Butorfanoli (butorfanolitartraattina

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE 1. MYYNTILUVAN HALTIJAN NIMI JA OSOITE SEKÄ ERÄN VAPAUTTAMISESTA VASTAAVAN VALMISTAJAN NIMI JA OSOITE EUROOPAN TALOUSALUEELLA, JOS ERI

PAKKAUSSELOSTE 1. MYYNTILUVAN HALTIJAN NIMI JA OSOITE SEKÄ ERÄN VAPAUTTAMISESTA VASTAAVAN VALMISTAJAN NIMI JA OSOITE EUROOPAN TALOUSALUEELLA, JOS ERI PAKKAUSSELOSTE Baytril vet 100 mg/ml injektioneste, liuos 1. MYYNTILUVAN HALTIJAN NIMI JA OSOITE SEKÄ ERÄN VAPAUTTAMISESTA VASTAAVAN VALMISTAJAN NIMI JA OSOITE EUROOPAN TALOUSALUEELLA, JOS ERI Myyntiluvan

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Kaikki kohde-eläinlajit: - Tiamfenikolille herkkien mikrobien aiheuttamien pinnallisten haavainfektioiden hoito.

VALMISTEYHTEENVETO. Kaikki kohde-eläinlajit: - Tiamfenikolille herkkien mikrobien aiheuttamien pinnallisten haavainfektioiden hoito. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Taf vet. 28,5 mg/g sumute iholle, liuos VALMISTEYHTEENVETO 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 g sisältää: Vaikuttava aine: Tiamfenikoli Apuaineet: Kurkumiini (E 100) 0,5 mg

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Tulehdusoireiden ja kivun lievittäminen lihas-, nivel- ja luustoperäisissä tautitiloissa sekä kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

VALMISTEYHTEENVETO. Tulehdusoireiden ja kivun lievittäminen lihas-, nivel- ja luustoperäisissä tautitiloissa sekä kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI RIMADYL vet 20 mg purutabletti RIMADYL vet 50 mg purutabletti RIMADYL vet 100 mg purutabletti 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava-aine: 20 mg purutabletti:

Lisätiedot

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO

LIITE I VALMISTEYHTEENVETO LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI NAXCEL 100 mg/ml injektioneste, suspensio sialle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml sisältää: Vaikuttava(t) aine(et): Keftiofuuri (kiteisenä

Lisätiedot

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. ALPHA JECT 3000 Injektioneste, emulsio merilohelle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. ALPHA JECT 3000 Injektioneste, emulsio merilohelle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI ALPHA JECT 3000 Injektioneste, emulsio merilohelle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttavat aineet: 1 annos (0.1 ml) sisältää: Formaliinilla inaktivoituja bakteerikantoja:

Lisätiedot

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Quiflox vet 80 mg tabletti koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. Yksi tabletti sisältää:

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Quiflox vet 80 mg tabletti koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. Yksi tabletti sisältää: 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Quiflox vet 80 mg tabletti koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi tabletti sisältää: Vaikuttava aine: Marbofloksasiini.80 mg Apuaineet: Täydellinen apuaineluettelo,

Lisätiedot