Aikuisten ongelmat lasten murheet - Näinkö myös tapaturmissa?

Transkriptio

1 Aikuisten ongelmat lasten murheet - Näinkö myös tapaturmissa? Eetulle ja Emmalle sattuu ja tapahtuu - Lasten ja nuorten tapaturmien ehkäisy Lapissa -seminaari Tutkija Jaana Markkula, Tapaturmien ehkäisyn yksikkö

2 Tapaturmat merkittävä terveyden menetysten aiheuttaja alle 25-vuotiailla Tapaturmat aiheuttavat alle 25-vuotiaille edelleen vuosittain keskimäärin (v ) vajaat 150 kuolemaa vajaat sairaalahoitojaksoa Lisäksi näitä useampi saa polikliinista hoitoa Kuolemista suurin osa (87 %) sattuu vuotiaille Pojilla on tyttöjä suurempi riski kuolla tai joutua sairaalahoitoon tapaturman vuoksi Arviolta puolet kuolemista voitaisiin estää, jos tilanne olisi sama kuin Euroopan matalimman tapaturma- ja väkivaltakuolleisuuden maissa

3 70 Tapaturmien osuus eri-ikäisten terveyden menetyksistä sukupuolittain (v ) Kuolemat Miehet Naiset 40 % Ikä Lähde: Tilastokeskus kuolemansyytilasto ja THL:n Tapaturmatietokanta % Sairaalahoitojaksot Miehet Naiset Ikä Lähde: THL:n Tapaturmatietokanta ja Hoitoilmoitusrekisteri.

4 Esityksen punainen lanka Tilannekuva lasten ja nuorten hyvinvoinnista ja tapaturmien suhteesta muuhun hyvinvointiin Aikuisten ongelmat, lapsen murheita Mikä suojaa lasta tapaturmilta?

5 Useimmiten hyvinvointia tarkastellaan käänteisesti pahoinvoinnin kautta Niin tässäkin esityksessä: Kohortti 1987-data (THL): Suomessa vuonna 1987 syntyneet, vajaat lasta, joita seurattu sikiökaudelta v loppuun Kouluterveyskysely (THL): 8. ja 9. luokkien oppilaat (v. 2008/2009), vajaat lasta, 82 % ikäluokasta Lasten terveysseuranta -aineisto (LATE) (THL): noin lastenneuvoloiden ja kouluterveydenhuollon terveystarkastuksissa v käynyttä lasta Turusta ja Kainuun maakunnasta sekä 10 terveyskeskuksesta ympäri Suomea Tapaturmien osalta tulokset alustavia, joten siksi

6 TILANNEKUVA HYVINVOINNISTA JA TAPATURMISTA

7 Vuonna 1987 syntyneiden ikäluokka tänä päivänä pojat tytöt 30 % Vain pk-tutkinto Psyk. esh/ psyykenlääke Toimeentulotuki Merkintä rikollisuudesta Tuomittu rikoksesta Sijoitus kodin ulkopuolelle Lähde: THL, Kohortti 1987-data (Paananen ym. 2012)

8 Ulkoisten syiden aiheuttamat terveyden menetykset 1987 syntyneiden ikäluokalle Joka kuudes kohortin pojista ja joka kymmenes tytöistä oli joutunut sairaalahoitoon tapaturman, väkivallan tai itsensä vahingoittamisen vuoksi Ikäryhmästä kaikkiaan vajaat 500 on kuollut ennen 21- vuotispäiväänsä: 45 % tapaturman, väkivallan tai itsemurhan vuoksi Lähde: THL, Kohortti 1987-data (Paananen ym. 2012)

9 Eli yleisesti ottaen suurin osa voi hyvin, mutta ongelmat kasautuvat Pojat Tytöt 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % psyk esh rangaistus- tuomio toimeen- psyk esh rangaistus- tuomio toimeen- abortti /lääke määräys tulotukea /lääke määräys tulotukea Lähde: THL, Kohortti 1987-data (Paananen ym. 2012)

10 Koulutapaturmat yhteydessä muihin ongelmiin Tehnyt toistuvasti rikkeitä vuoden aikana Tosi humalassa vähintään kerran kuukaudessa Lintsannut ainakin 2 päivää kuukauden aikana Kokenut fyysistä uhkaa vuoden aikana Koulukiusattuna vähintään kerran viikossa Nukkumaanmeno myöhemmin kuin klo Vaikeuksia opiskelussa Koulu-uupumusta Terveydentila keskinkertainen tai huono Keskivaikea tai vaikea masentuneisuus Vähintään yksi kouluterveydenhoitajan tai -lääkärin luona käyntiä vaatinut koulutapaturma lukuvuoden aikana Ei yhtään koulutapaturmaa KUVIO. 8.- ja 9.-luokkalaisten koulutapaturmaan joutumisen yhteys erilaisten ongelmien kokemiseen ja yksittäisiin elämäntapoihin. % Lähde: Kouluterveyskysely 2008/2009.

11 AIKUISTEN HAASTEET LAPSEN MURHEITA

12 Vanhempien köyhyys altistaa pahoinvoinnille Lapsella Ei ttt 1 kk 2-6 kk 6 12 kk 1 2 v 2-5 v yli 5 v Vanhempien saama toimeentulotuki Lähde: THL, Kohortti 1987-data (Paananen ym. 2012)

13 Lasten murheiden taustalla vanhempien ongelmia 100% 90% 80% 70% kaikki lapsella psyk esh, mt-lääke tai F-dg lapsella tuomio 60% 50% 40% 30% lapsella vain peruskoulu lapsella toimeentulotukea lapsi sijoitettu kodin ulkopuolelle 20% 10% 0% vanh. toimeentulotukea vanh. psyk esh muu kuin ydinperhe Lähde: THL, Kohortti 1987-data (Paananen ym. 2012)

14 Kodin päihteiden käyttö heijastuu lasten turvallisuuteen Päihdeongelmaisten vanhempien lapset joutuvat muita lapsia useammin tapaturmiin Suomessa todettu mm.: Äidin päihdeongelma lisää alle 7-vuotiaiden riskiä joutua tapaturmaan Äidin huumeongelma aiheuttaa lapselle alkoholiongelmaa suuremman tapaturmariskin Lähde: Raitasalo & Holmila (Yhteiskuntapolitiikka 1/2012)

15 Äidin koulutustausta* yhteydessä lapsen tapaturmariskeihin Pyöräilykypärää aina pyöräillessään käyttävät (%) Koko aineisto Luokka-asteelle riittävä uimataito (%) Koko aineisto Äidin koulutus Alempi Ylempi Äidin koulutus Alempi Ylempi % % Pojat Tytöt Pojat Tytöt Neuvola Koulu 10 0 Pojat Tytöt Pojat Tytöt Pojat Tytöt 1. lk 5. lk 8. lk Lähde: Lasten terveysseuranta (LATE) tutkimusaineisto THL *Koulutus vain mittari, joka kuvaa laajemmin henkilön ominaisuuksia ja olosuhteita.

16 MIKÄ SUOJAA TAPATURMILTA?

17 Muutamia tosiasioita tapaturmista Ei olemassa tapaturmilta suojaavaa rokotetta Yksi tapaturma ei suojaa toiselta Voi olla sekä seurausta köyhyydestä että syrjäyttää yhteiskunnasta Kuolemat vain jäävuoren huippu Ilmiönä hyvin sukupuolittunut ja yksilön kehitysvaiheesta riippuvainen

18 Huomio kasvuympäristöihin 1/2 Sairaalan vuodeosaston hoitojaksot 1 / (v ) ikä Liikenne Kotitapaturma Urheilu- tai liikuntatapaturma Muu vapaa-ajan tapaturma Työtapaturma Päiväkoti- tai koulutapaturma Muun tyyppinen tai määrittämätön Lähde: THL Tapaturmatietokanta, Hoitoilmoitusrekisteri KUVIO. Sairaalan vuodeosastolla hoidetut tapaturmat (1/ ) tapaturmatyypin mukaan.

19 Huomio kasvuympäristöihin 2/2 100 Päihtyneiden osuus ko. tavalla kuolleista, % (v ) Pojat Tytöt Tapatumat (ml. alkoholimyrkytys) (n=718) Itsemurhat (n=606) Väkivalta (n=61) Tahallisuus epäselvä (n=50) Lähde: Tilastokeskus, kuolemansyytilasto. KUVIO. Päihtyneiden osuus vuotiaiden tapaturma- ja väkivaltakuolemista

20

21 Mitä voitaisiin tehdä? 1) Tutustutaan alueen, kunnan tai kasvuympäristön tapaturmatilanteeseen: mitä, missä, kenelle ja milloin? 2) Toimitaan turvallisuutta ja terveyttä kaikille -ajattelun mukaan Lainsäädännön mahdollisuuksien hyödyntäminen Ympäristön vaarojen tunnistaminen ja poistaminen Universaalien palvelujen vahvistaminen ja ongelmien poisto Neuvoloiden terveysneuvonta ja kotikäynnit Vaikutusmahdollisuuksien lisääminen 3) Tartutaan erojen taustalla oleviin syihin Koulutus ja riittävä toimeentulo suojaavat: mahdollisuuksien luominen Vanhempien ongelmien periytymisen estäminen, lapset otettava huomioon aikuisten palveluissa Lapsen oman tuen tarpeen varhainen tunnistaminen ja tarpeen mukaisen tuen tarjoaminen lapsen omassa kasvuympäristössä Tapaturmien tunnistaminen osana ongelmien ketjua Tapaturmien ehkäisyn näkeminen yhtenä keinona tukea hyvinvointia 4) Vahvistetaan turvallisuuden kannalta keskeisiä tietoja ja taitoja 5) Varmistetaan tasavertaiset mahdollisuudet saada laadukasta hoitoa

22 Yhdistelmä eri keinoja on tehokkain Kansallisesta lasten ja nuorten tapaturmien ehkäisyn ohjelmasta (THL, 2009) tavoitteet ja keinot Muistettavaa: Tapaturmien ehkäisy ei saa tarkoittaa ympäristön virikkeellisyyden rajoittamista Lapsen tapaturma = aina vanhemman / aikuisen murhe

23 Jokainen tapaturma pitää sisällään tarinan Tapaturma on tapahtumaketju, jonka eri vaiheisiin voi tarttua Markkula, THL

24 Kaikilla on oikeus turvalliseen lapsuuteen ja nuoruuteen prinsessasta joka tyttöön! Emmi, 4 vuotta Elli, 10 vuotta