LAPSEN TERVEYS Huhtikuu 2007

Transkriptio

1 TÄMÄ JULKAISU ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA TEEMALEHTI LAPSEN TERVEYS Huhtikuu 2007 EVA BIAUDET JA LAPSET VIIHTYVÄT WIENISSÄ Vanhemmuuden haasteet ovat ulkomaillakin hyvin pitkälle samanlaisia kuin kotimaassa asuessa. SIVU 4 LASTEN TERVEYS JA HYVINVOINTI: KANSALLINEN HAASTE Sivu 2 PURKISTA VAI PADASTA? Jokainen haluaa antaa parhaan mahdollisen alun lapselleen. Pitäisikö siis tuntea huonoa omaatuntoa, jos joskus lämmittää vauvalleen valmisaterian? SIVU 6 HANNA PARTASESTA TERVEYSLÄHETTILÄS Jos äiti tai isä ei jaksakaan katsoa leipäpaketista kuitupitoisuuksia, niin lapset kyllä usein katsovat. SIVUT 8-9 NUORUUSIÄN DIABETES Tulevaisuudessa voi olla tilanne, jolloin kaikki vauvat rokotetaan diabetesta vastaan. SIVUT KEHITTYVÄ TEKNOLOGIA LASTEN TURVALLISUUDEN EDISTÄJÄNÄ Vauvaikäisten ja lasten kuljettamisessa turvallisesti liikenteessä on viime vuosina otettu edistysaskeleita. SIVU 14 Paikkoja lasten kesäuimakouluissa - ilmoittaudu pian! urheiluhallit. UINTI > JUMPAT > KUNTOSALI > PALLOILU > SOLARIUM

2 2 LAPSEN TERVEYS Lasten terveys ja hyvinvointi: TÄMÄ JULKAISU ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA TEEMALEHTI LAPSEN TERVEYS LEHDESTÄ: LAPSEN TERVEYS ON MEDIAPLANETIN TUOT- Huhtikuu 2007 TAMA TEEMALEHTI JA ILMESTYY TALOUSSANOMIEN YHTEYDESSÄ TAVOITTAEN LUKIJAA. kansallinen haaste Suomalaisten lasten fyysinen terveys on tänä päivänä parempi kuin koskaan aikaisemmin ja samalla valtaosa lapsista ovat psyykkisestikin hyvinvoivia. Kuitenkin suomalaiset lapset ovat entistä painavampia, ja lihavien lasten osuus on kasvussa. Kannen kuva: Jeroen Reniers LASTEN TERVEYS JA HYVINVOINTI: KANSALLINEN HAASTE EVA BIAUDET JA LAPSET VIIHTYVÄT WIENISSÄ Vanhemmuuden haasteet ovat ulkomaillakin hyvin pitkälle samanlaisia kuin kotimaassa asuessa. SIVU 4 PURKISTA VAI PADASTA? Jokainen haluaa antaa parhaan mahdollisen alun lapselleen. Pitäisikö siis tuntea huonoa omaatuntoa, jos joskus lämmittää vauvalleen valmisaterian? SIVU 6 HANNA PARTASESTA TERVEYSLÄHETTILÄS NUORUUSIÄN DIABETES Sivu 2 KEHITTYVÄ TEKNOLOGIA LASTEN TURVALLISUUDEN EDISTÄJÄNÄ Jos äiti tai isä ei jaksakaan katsoa leipäpaketista kuitupitoisuuksia, niin lapset kyllä usein katsovat. Tulevaisuudessa voi olla tilanne, jolloin kaikki vauvat rokotetaan diabetesta vastaan. Vauvaikäisten ja lasten kuljettamisessa turvallisesti liikenteessä on viime vuosina otettu edistysaskeleita. SIVUT 8-9 SIVUT SIVU 14 Paikkoja lasten kesäuimakouluissa - ilmoittaudu pian! urheiluhallit.ſ UINTI > JUMPAT > KUNTOSALI > PALLOILU > SOLARIUM SISÄLTÖ Pääkirjoitus...2 Eva Biaudet ja lapset viihtyvät Wienissä...4 Vauvakuumetta...6 Purkista tai padasta -laatu on tärkeintä...6 Terveellinen välipala on monipuolinen...8 Hanna Partasesta tulee Keskon terveyslähettiläs Suojaa lapsi auringolta...9 KUVA: TIMO LÖFGREN 1-tyypin eli nuoruusiän diabetes tyypin diabetes ei ole enää pelkästään aikuisiän diabetes Tämän seurauksena ns. metabolinen oireyhtymä ilmenee jo lapsuusiässä, mikä kaikella todennäköisyydellä lyhentää elinaikaa, koska metaboliseen oireyhtymään liittyy korkea verenpaine, poikkeavat veren rasvapitoisuudet, lisääntynyt sairastuvuus tyypin 2 diabetekseen ja sydän- ja verisuonisairauksiin. Vaikka suurin osa tavanomaisista lastentaudeista on onnistuttu hävittämään maastamme, mm. astma ja muut allergiset sairaudet ja tyypin 1 diabetes ovat lisääntyneet. Tyypin 1 diabeteksen ilmaantuvuus on viisinkertaistunut Suomessa viimeisten 50 vuoden aikana. On selviä viitteitä siitä, että lasten ja nuorten syrjäytyminen on lisääntynyt suomalaisessa yhteiskunnassa. Tämä on huolestuttava ilmiö, koska kasvava joukko lapsia ja nuoria jää ilman mahdollisuutta tavoitella hyvää elämänlaatua aikuisena ja samalla he jäävät usein sekä ammattiin valmentavan koulutuksen että työelämän ulkopuolelle. Tämä luo pohjaa syrjäytymisen yleistymiselle, koska vanhempien syrjäytyminen ennustaa voimakkaasti seuraavan sukupolven kohtaloa. On arvioitu, että joka viides suomalainen lapsi olisi lastenpsykiatrisen hoidon tarpeessa. Tämä kertoo siitä, että monet perheet toimivat heikosti eivätkä pysty tukemaan lapsen kasvua ja kehitystä riittävästi. tyypillistä energiapitoisten ruokien ja juomien jatkuva tarjonta entistä suuremmissa pakkauksissa. Virvoitusjuomien ja makeisten myynti kouluissa ja työpaikoilla on yksi huono esimerkki energian turhasta tarjonnasta. Onko meillä sitten mahdollisuuksia vaikuttaa niin että uhkakuvat voidaan torjua? Terveydenhuollon vaikutusmahdollisuudet ovat rajalliset. Perheen merkitys on keskeinen, koska elintavat opitaan perheessä, ja omaksuttujen tapojen muuttaminen on aina hasteellista. Valmius vanhemmuuteen näyttää heikentyneen nuorten aikuisten joukossa. On ilmeistä, että vanhempainvalmennuksella olisi tilausta, ja tässä asiassa vapaaehtoisjärjestöt ovat jo ryhtyneet toimeen. Liikunnan merkitys on keskeinen hyvän terveyden ylläpitämiseksi, koska se vaikuttaa edullisesti niin painon hallintaan, aineenvaihduntaan kuin pyykkiseen hyvinvointiin. Liikunnan harrastaminen perheen piirissä on tehokasta hyvinvoinnin ylläpitämistä. Koulussa tulisi lisätä koululiikunnan määrää ja etsiä kaikille motivoivia liikuntamuotoja. Länsimaiselle yhteiskunnalle on Lasten määrä ei enää kasva ja lasten suhteellinen osuus suomalaisesta väestöstä on laskussa. Meidän tulisi pyrkiä pitämään entistäkin parempaa huolta kasvavasta sukupolvesta ja heidän hyvinvoinnistaan. Jotta tämä onnistuisi, se edellyttää avointa yhteistyötä ja keskustelua eri osapuolten välillä ja perheen toiminnan ja elämän laadun tukemista kaikin keinoin. Matkailevan perheen tulee huolehtia myös rokotteista...12 Työterveydestä laajennettuihin palvelukokonaisuuksiin? Lapsille oma astmatesti...12 Kesä tulo tietää lämpöä, vehreyttä... ja allergioita...13 Kehittyvä teknologia lasten turvallisuuden edistäjänä...14 Iso osa lapsista ja nuorista ei liiku riittävästi...14 Lasten liikenneturvallisuus on aikuisten käsissä...15 PÄIVÄLEHDEN ULOTTUVUUS JA AMMATTILEHDEN KESKITTYNEISYYS online HELSINKI, TUKHOLMA, LONTOO, ZÜRICH, MADRID, OSLO, KÖÖPENHAMINA, BERLIINI, AMSTERDAM, MILANO, DUBLIN PROJEKTIPÄÄLLIKKÖ: Aslak de Silva, aslak.de.silva@mediaplanet.fi, TOI- Kirjoittajat: Mikael Knip, Lastentautiopin professori, Helsingin yliopisto Ylilääkäri, HYKS Lasten ja nuorten sairaala MITTAJAT: Pirita Salomaa / pirita.salomaa@viestintapisama.fi, Jenni Santalo / jsan- Christer Holmberg Lastentautiopin professori, Helsingin yliopisto, Ylilääkäri, HYKS Lasten ja nuorten sairaala tockphoto.com SIVUNVALMISTUS/REPRO: HEKU, JAETAAN TA- talo@mappi.helsinki.fi, Miia Taivainen / miia.taivainen@gmail.com, Satu Pietarinen / satu.pietarinen@kolumbus.fi, Timo Kiiski / timo.kiiski@timoteksti.fi, Jari Nikkola jari. nikkola@pp.inet.fi, Ritva Ijäs / ritva.ijas@welho.com,tuotantopäällikkö: Nora Helanto, nora.helanto@mediaplanet.fi, GRAAFINEN SUUNNITTELU JA TAITTO: Mikko Hänninen, mikko.hanninen@mediaplanet.fi KUVAT: isloussanomien VÄLISSÄ: LISÄTIETOJA SUOMI MEDIAPLANET OY: N TEEMALEHDISTÄ: Suomi Mediaplanet Oy, Pohjois-esplanadi 37 c, Helsinki Neliapilan löytäminen vaatii kestävyyttä. Niin myös lastenruoan valmistaminen. Tiesitkö, että testaamme jokaisen lastenruokapurkin n. 260 kertaa? Tämä ei ole liioittelua, me emme leiki ruoalla. Kaikki Hipp-tuotteet valmistetaan vain korkealuokkaisista ja luonnonmukaisista raaka-aineista. Siksi ruokien makua tai laatua ei tarvitse parannella lisäaineilla; emme myöskään käytä sokeria ja mausteitakin erittäin varovaisesti. Suolaa ei lisätä alle vuoden ikäisten lasten ruokiin lainkaan. Me HiPP:llä uskomme, että lapsi kehittyy sitä paremmin, mitä luonnonmukaisempaa hänen ruokansa on. Näin hänestä kasvaa vahva ja terve luonnollisella tavalla. Lapsi, jolla on voimaa leikkiä ja temmeltää, löytää kasoittain neliapiloita. Hipp254x365_lapsen.indd

3 4 LAPSEN TERVEYS Rossossa perheen pienimmät tulevat ensin Vaikka arki välillä koettelee ka soveltuu mukavaksi puuhaksi koko perheelle. Ketteryysradan voi toteuttaa missä vain: pihalla, mökillä, kesäisessä luonnossa... Eva Biaudet ja lapset viihtyvät Wienissä - Lapsiperheen arki ja vanhemmuuden haasteet ovat ulkomaillakin hyvin pitkälle samanlaisia kuin kotimaassa asuessa, sanoo neljän lapsen kanssa yksin ulkomaille muuttanut RKP:n entinen kansaedustaja Eva Biaudet. Lapsiperheiden kestosuosikki Rosso on mukana helpottamassa arkea, mutta myös luomassa uusia elämyksiä. Elämä ei kaadu pikkuasioihin Biaudet muutti viime joulun jälkeen lapsineen Wieniin aloittaakseen työskentelyn ihmiskaupan vastaisena erityisedustajana Euroopan turvallisuus- ja yhteistyöjärjestössä Etyjissä. - Teimme muuttopäätöksen yhdessä, ja ensimmäiset kuukaudet täällä Wienissä sujuivat oikein hyvin. Juuri nyt tuntuu siltä, että kuherruskuukaudet alkavat olla ohi ja arjen haasteet tuntuvat välillä isommilta. mintatapojen puuttuminen. Biaudetilla on Wienissä mukanaan neljä lastaan, joista kolme isointa on jo teini-ikäisiä. Pienin, Simon, on vasta kuusivuotias. - Kurjimmalta tukiverkoston puuttuminen tuntuu silloin, kun eteen tulee jokin ongelmatilanne, jonka selvittämiseen tarvitsisin ylimääräistä aikaa. - Kaikki lapset käyvät samaa koulua, joten isommat voivat saattaa nuorimman kouluun. Iltapäivät koulun päättymisen jälkeen ovat järjestelyiltään hieman hankalampia, koska lasten koulu päättyy eri aikoihin. Koulukuljetuksissa ja arjen askareissa Biaudet on saanut apua sisarustensa aikuisilta tyttäriltä, jotka ovat vuorotellen asuneet Wienissä yhdessä Evan ja lasten kanssa. Tukiverkostoa tulee ikävä Lapsiperheen näkövinkkelistä hankalinta ulkomaille muuttamisessa ja siellä asumisessa on Biaudetin mielestä tukiverkoston ja totuttujen toi- - Kotimaassa asiat hoituvat totutuilla tavoilla. Täällä käytännöt ovat usein ihan toiset ja arkisten asioiden järjestäminen saattaa olla hirvittävän työlästä. Se, että nauravainen Biaudet on kotimaassa esiintynyt paljon julkisuudessa, voi helposti luoda mielikuvan, että arki on hänelle tavallista helpompaa. - Todellisuudessa minullakin on usein aika rankkaa ihan kuten kenellä tahansa työn ja kodin välillä tasapainoilevalla äidillä. Olen oppinut pyykkäämään öisin, mutta myös pyytämään apua. Lapsillakin opeteltavaa Biaudetin perhe ei aiemmin ole asunut ulkomailla. Itse asiassa lapset ovat asuneet koko ikänsä samoilla kulmilla Helsingissä. - Koska perheemme elämä on välillä muutoin ollut myllerryksessä, olen halunnut pitää huolta siitä, että tutut rakenteet ja tuttu ympäristö säilyvät. Biaudetin lapset käyvät Wienissä englanninkielistä koulua. Kotimaassa heidän koulukielensä oli ruotsi. - Kielen vaihtuminen on ehkä ollut hankalinta tytöille. He ovat tottuneet olemaan hyvin säntillisiä kouluasioissa. Nyt samaan tasoon pääseminen vaatii heiltä kovaa ponnistelua. - Pojista David ei ota niin suuria paineita koulumenestyksestä. Hän osaa suhteuttaa uuden tilanteen hyvin. Koska Simon ei ennen tänne tuloamme vielä osannut englantia, hänellä kestänee pisimpään päästä perille opetuksen sisällöstä ja saada ystäviä. Mainos kaikkien Rossojen lasten ruokalistaa. - Tässä kilpailussa lapsia ohjataan myös huomioimaan oikein syömisen tärkeyttä ja aterian tasapainoisuutta, Ahtiainen kertoo. Kesällä spurtataan Onnin tahdissa Koulujen loma-ajan virikkeeksi Rosso ja Sokos Hotellit käynnistävät yhteistyössä Suomen Urheiluliiton kanssa Onni Oravan Sporttispurtti -visan. Koko perheelle suunnatussa kilpailussa Onni Orava etsii hyviä liikuntavinkkejä. Kolme parasta liikuntaideaa palkitaan. Onni Oravan Sporttispurttiin liittyy liikunnallinen, SUL:n kehittämä ketteryysrata, jo- Mikä mahassa pullistaa? Mikä jaloissa painaa? Ei jaksa ponnistaa. On mahasta liikaa vaivaa. Helpot synttärit Rosso tarjoaa vaivattoman ratkaisun myös syntymäpäiviin ja muihin lastenjuhliin. - Ravintoloissamme lasta kohdellaan aina erityisen tärkeänä asiakkaana, - Juhlahetkiin räätälöityyn Onni Oravan pa- sanoo Rosson ketjupäällikkö Riikka Ahtiainen. kettiin sisältyy juomien ja ruokien lisäksi kaikki juhliin tarvittava materiaali ja yllätyslahja. Vanhemmat voivat keskittyä juhlista nauttimiseen lasten kanssa, Ahtiainen iloitsee. Rosso on italialaishenkinen koko perheen ravintola. Ensimmäinen Rosso avattiin vuonna Rosso on S-ryhmän ja koko Suomen suurin ravintolaketju. Suomessa ravintoloita on 40 ja yksi Tallinnassa. Toukokuussa ketju kasvaa kahdella Kempeleelle sekä Vuokattiin avattavalla ravintolalla. Rosso-ketju työllistää 630 henkilöä. Rossossa ruokailuhetki on miellyttävä ja rento kokemus koko perheelle. Onneksi saan kunnon kuriin. Osallistun Sporttispurttiin! Herää soittoon. Spurttaa illankoittoon, Onni Oravan sporttikisan voittoon! Eva ja lapset asuvat Wienin esikaupunkialueella neljän perheen jugend-talossa. - Olemme viihtyneet erinomaisesti. Kaupunki on kaunis ja täällä on turvallista liikkua. Kaupungilla pistää tosin silmään, että huumeita kaupataan täällä huomattavasti näkyvämmin kuin Helsingissä. TEKSTI: PIRITA SALOMAA Eva Biaudet - Rossossa koko perhe ruokailee helposti ja hyvillä mielin. Lapselle katetaan omankokoiset ruokailuvälineet, ja hänelle annetaan oma ruokalista. Samalla lapsi oppii, miten ravintolassa toimitaan ja käyttäydytään. - Annosta odotellessa ja ruokailun jälkeen lapset voivat viihtyä ravintolan leikkipaikassa, Onni Oravan piirustusmateriaalin parissa tai vaikkapa kampanjakilpailuihin osallistumalla, Rosson ketjupäällikkö Riikka Ahtiainen kuvailee. Pian ratkeaa Onni Oravan ruokalistakilpailu, jossa lapset ideoivat lajeja ruokalistalle. Kuningasidea palkitaan ja otetaan osaksi Lasten oma passi Ensimmäisenä ravintolaketjuna Suomessa Rosso on luonut lapsiperheille oman passin. - Onni Oravan Ruokapassiin kirjataan lapsen nimi ja lempiruoka. Passin luovutuksen yhteydessä lapselle annetaan tärkeän asiakkaan osoituksena juhlavin menoin kaulanauha, jossa roikkuu Onni Oravan ja Joulupukin kaverikortti, onhan Rosso Joulupukin ainoa virallinen ravintola, Riikka Ahtiainen sanoo. Onni Orava Ruokapassiin voi kerätä leimoja jokaisesta lasten pääruoka-annoksesta. Kun passissa on kymmenen leimaa, sillä saa ilmaisen vapaavalintaisen Fantastico-jälkiruoan. syntynyt Helsingissä opiskellut oikeustieteitä Helsingin yliopistossa RKP:n kansanedustaja vuosina RKP:n varapuheenjohtaja Helsingin kaupunginvaltuuston jäsen peruspalveluministeri kahden vuoden ajan Lipposen toisessa hallituksessa - vuoden 2007 alusta ihmiskaupan vastainen erityisedustaja Euroopan turvallisuus- ja yhteistyöjärjestössä - yksinhuoltaja, neljä lasta: Amanda 1991, Julia 1991, David 1992 ja Simon 2000 Onni Oravan Sporttispurtti Rossoissa ja Sokos Hotelleissa ONNI ORAVAN liikuntavinkkikilpailu LAPSIPERHEIDEN leikkimielinen liikuntavisailu RAKENNUSOHJEET ketteryysrataan Liikuntavisan asiantuntijana toimii Suomen Urheiluliitto SUL Onni Oravan Sporttispurtissa voit laittaa Onni Oravan kuntokuurille kaikissa Rossoissa ja Sokos Hotelleissa. Voit voittaa hotelliviikonlopun koko perheelle Sokos Hotellissa. Kilpailuaika on spurtti_lapsenterv_254x180.indd :51:40

4 6 LAPSEN TERVEYS Lapsen kehitys ja sopivat ruokatottumukset 0-4 kuukautta Imetys 4-6 kuukautta Imetys Mukista juominen voidaan aloittaa noin 5 kuukauden iässä. Kiinteään ravintoon totuttelu voidaan aloittaa aikaisintaan 4 kk iässä. Ruoka annetaan hienonnettuna tai soseutettuna. Gluteeniin totuttelua 6-8 kuukautta Ruoan koostumus on soseita karkeampi. Mukiin totuttelu. Vaihteleva gluteenipitoinen ravinto. Perustan luominen hyville ruokatottumuksille kuukautta Osaa syödä sormilla Osaa pidellä mukia molemmin käsin Yrittää syödä itse lusikalla tai haarukalla Syö entistä enemmän aikuisten ruokaa LÄHDE: HIPP VAUVAKUUMETTA Raskaus, synnytys ja imetysaika muuttavat naisen ulkomuotoa ja palautuminen entisiin mittoihin on yksilöllistä. Terveellinen ruokavalio ja säännöllinen liikunta ovat hyvän mielialan ohella suositeltavia painonhallintaan vaikka tulokset eivät heti peilistä näkyisikään. Äidillisen naisellinen pyöreys viehättää myös monia. TEKSTI: RITVA IJÄS Painoa kertyy raskausaikana yksilöllisesti ja synnytyksen jälkeen kilot karisevat omaa tahtiaan paitsi jos syö ja tankkaa kahden edestä eikä oikein liikukaan, kun ei jaksa. Univelkaa vauvan kanssa kertyy ja terveelliset elämäntavat saattavat unohtua vauvanhoitoa opetellessa.monipuolisesti syövä terve äiti ei tarvitse erityisiä muutoksia ruokavalioonsa. Ravintoa täydennetään yksilöllisesti - Vaikka raskaus on luonnollinen tila, on se naisen elimistölle rasitus. Kaikki elimet joutuvat mukautumaan uuteen tilanteeseen. Aineenvaihdunta vilkastuu, hengitys ja vetarpeen mukaan rauta-, foolihappo tai kalsiumvalmisteilla. - On tärkeätä nauttia kalsiumpitoista ravintoa (kalaa, hedelmiä, marjoja, vihanneksia, pehmeitä rasvoja ja maitotuotteita). Yleensä energiaa kuluu imetysaikana. Jos silloin laihduttaa yli puoli kiloa viikossa, on se liikaa. Pikkuhiljaa putoava paino antaa elimistölle ja aineenvaihdunnalle aikaa sopeutua, Helsingin Naistenklinikan synnytys- ja naistentautien ylilääkäri Erja Halmesmäki kertoo. - Rankkaa liikuntaa ei heti synnytyksen jälkeen saa aloittaa. Vaunukävelyt ja vähitellen lihaskunnon kasvattaminen, ensin ehkä vatsa- ja selkälihasharjoituksia. Hyppelylajit ja juoksu voivat odottaa. (Leikkauksesta, sektiosta, toipuminen kestää usemman kuukaudenkin). Aluksi voi vetää navan sisään ja supistella lihaksia, vähitellen alkaa tuloksia havaita. Hyviä lajeja ovat myös sauvakävely, pilatesjumppa ja myöhemmin kuntosaliharjoittelu. Venyttely tekee hyvää kireille lihaksille. renkierto tehostuvat, Erja Halmesmäki muistuttaa. Äidin väsymys, liikakilot ja mahdollinen masennus voivat osaltaan vaikuttaa yleiseen jaksamiseen ja aiheuttaa liikasyöntiä. Oma hyvinvointi unohtuu pienokaisen hoivaamisessa. Kasautuva univaje myös hidastaa aineenvaihuduntaa. Ulkona raikkaas- LIIKU! - Kun pitää keskivartalon lihakset kunnossa, voi säästyä odotusajan selkäkivuilta. Liikunta saa äidin endorfiinit hyrräämään. Liikunta parantaa myös verenkiertoa. - Säännöllisellä liikunnalla voi parantaa hapenottokykyä ja lihaskuntoa, pitää vain muistaa olla sinut kehonsa kanssa ja hyväksyä, että keho muuttuu koko ajan. Kuuntele tuntemuksiasi ja hellitä ajoissa, jos ei tunnu hyvältä. sa ilmassa liikkuminen tekee hyvää sekä keholle että mielelle. Anna aikaa itsellesi! Aloita säännöllinen liikunta ja keskity etenkin ruuan laatuun. Mieti miten sinä ja perheesi voitte parhaiten hyvin. Hyvä mieli ja tunteiden hallinta ja rento asenne auttavat. Nauti myös riittävästi nestettä ja hormoonitasapaino asettuu pikkuhiljaa. TREENAA! - Kestävyysliikuntaa. Tarvitset kestävyyttä sekä synnytyksessä että vauvan hoidossa. - Lihaskuntoa. Etenkin selkä- ja vatsalihaksia. Raskauden aikana paino nousee tavallisesti toistakymmentä kiloa ja kehon painopiste muuttuu. Vahvat ryhtilihakset (kantavat myös kohtua) vähentävät selkäkipuja. - Lantiopohjan lihasharjoituksia. - Venyttele. Lihaksilla on taipumus kiristyä raskausaikana. - Muista juoda riittävästi ja etenkin, jos kärsit pahoinvoinnista. - Liiku ulkona ja käytä hyviä jalkineita. - Vältä: sukellusta, liikaa kurkottelua ja hyppelyä. Purkista tai padasta - laatu on tärkeintä Jokainen haluaa antaa parhaan mahdollisen alun lapselleen. Pitäisikö siis tuntea huonoa omaatuntoa, jos joskus lämmittää vauvalleen valmisruoan? TEKSTI: MIIA TAIVAINEN la vauvalle voi aloittaa makuannosten tarjoamisen lapselle lapsen yksilöllisten tarpeiden ja valmiuksien mukaan. Vauvalle voi tarjota miedon makuisia kasviksia, marjoja ja hedelmiä hienojakoisina soseina. Viiden - kuuden kuukauden iästä voi vauvaa totuttaa kiinteämpään ruokaan helposti sulavalla kanan ja kalkkunan lihalla.myöhemmin ruokalistalle voidaan ottaa runsaammin kuituja sisältäviä elintarvikkeita ja punaista lihaa. Minna Pakola lohduttaa informaatiotulvaan hukkuvia vanhempia: liikuta k-plussa-korttia, liikutat lapsia Aina kun näytät K-Plussa-korttia K-ryhmän kaupoissa, Kesko käyttää 0,25 senttiä lasten ja nuorten hyvinvoinnin edistämiseen yhteistyössä Nuoren Suomen kanssa. Tavoitesumma euroa käytetään nuorten liikuntavälineisiin ja terveellisten elämäntapojen tukemiseen. Kaikkein parasta ruokaa pienelle vauvalle on tietysti äidinmaito. Hieman isoimmille vauvoille ihanteellisin vaihtoehto on kotona valmistettu luomuruoka tai valmis laadukas luomulastenruoka. -Nykyiset lasten purkkiruoat ovat monipuolisia ja turvallisia käyttää. Saatavana on myös sataprosenttisesta luomusta valmistettua lastenruokaa. Hyvässä vauvanruuassa ei ole käytetty kemiallisia lisäaineita, eikä siihen ole lisätty suolaa tai sokeria, sanoo asiantuntija Minna Pakola HiPP -lastenruokia markkinoivasta Arvid Nordquistista. Askel askeleelta Vauvojen ruokintaohjeet voivat tuntua sekavilta ja niitä on tarjolla yllin kyllin joka oppaassa. Opettelemalla muutaman perussäännön pääsee kuitenkin jo pitkälle. -Hyvänä ohjenuorana vauvan ruokin- nassa on, että eri ruoka-aineisiin totutellaan pikkuhiljaa, Pakola toteaa. Ensimmäinen vauvanruoka on WHO:n suositusten mukaan äidinmaito aina kuuteen ikäkuukauteen saakka, jos se vain suinkin on mahdollista. Rintaruokintakauden lopul- - Vaikka neuvoja tulee joka puolelta, vanhempien ei kannata hämmentyä vaan rohkaistua kysymään apua vaikkapa neuvoloista. Myös meiltä kysytään paljon vauvanruokiin liittyvistä asioista ja autamme toki mielellämme, Pakonen toteaa.

5 8 LAPSEN TERVEYS LAPSEN TERVEYS 9 Terveellinen välipala on monipuolinen Paljon kuituja ja vitamiineja, vähän rasvaa Sanotaan, että lasten tulisi syödä noin viisi ateriaa päivässä: aamiainen, lounas, välipala, päivällinen ja iltapala. Kasvavassa iässä olevat lapset ja nuoret kuluttavat runsaasti energiaa, joten heidän väli- ja iltapaloillaan on erityisen suuri merkitys. Välipaloihin pätee sama asia kuin terveelliseen ruokavalioon yleensä sen tulee olla monipuolista. Olennaista on runsas kasvisten, hedelmien, marjojen ja täysjyvien käyttö. Myös rasvattomat ja vähärasvaiset maitotuotteet kuuluvat osaksi hyvää ruokavaliota. Säännöllisyys tärkeää Säännöllisyys on tärkeä osa terveellisiä ruokailutottumuksia niin aikuisten kuin lastenkin kohdalla, sillä monipuoliset ateriat säännöllisin väliajoin estävät turhan napostelun tai nälässä ahmimisen. Suolaisten ja rasvaisten ruokien napostelu olisi muutoinkin syytä vaihtaa hedelmiin, leipiin, jogurtteihin ja marjoihin, sillä lapsena omaksutut ruokailutottumukset luovat perustan myös vanhemman iän ruokavaliolle. Energiaa hedelmistä ja kasviksista Suositusten mukaan hedelmiä ja kasviksia tulisi syödä noin 500 grammaa päivässä. Kasvikset voi helposti liittää lounaan ja päivällisen yhteyteen hedelmät voi vuorostaan syödä joko jälkiruokana tai välipaloina. Esimerkki oivallisesta välipalasta on banaani, sillä siinä on runsaasti energiaa, vitamiineja ja kivennäisaineita Sen syöminen on helppoa, joten se on kätevä välipala niin kiireiselle aikuiselle kuin energiaa tarvitsevalle lapsellekin. TEKSTI: JENNI SANTALO KUVA: VALTTERI RANTALAINEN Hanna Partasesta tulee Keskon terveyslähettiläs Kesko panostaa lasten liikunnan lisäksi myös heidän terveellisten ruokailutottumustensa edistämiseen. Yksi lämmin ateria päivässä perheen kesken on hyvä lähtökohta, sanovat Keskon pääjohtaja Matti Halmesmäki ja kampanjan veturiksi palkattu ravitsemusterapeutti Hanna Partanen. TEKSTI JA KUVA: TIMO KIISKI Kesko lupaa tämän vuoden aikana käyttää 0,25 senttiä lasten ja nuorten terveellisten elämäntapojen tukemiseen aina, kun asiakas näyttää K- Plussa -korttia K-ryhmän kaupoissa. Tavoitteena on kerätä vuoden aikana puolen miljoonan euron summa, joka käytetään muun muassa liikuntavälineisiin ja terveellisiä ruokailutapoja edistäviin luentoihin. Partanen pitää näillä näkymin syksystä lähtien eri puolilla Suomea noin sata luentoa. Kesko on ollut yksi Nuoren Suomen pääyhteistyökumppaneista jo vuodesta 1998 lähtien. Uutta onkin nyt panostaminen Nuori Suomi yhteistyön ja lasten liikuntavälineiden lisäksi myös ruokailutottumuksiin. Houkuttelua syyllistämisen sijasta K-ryhmän ruokakaupoissa käy päivittäin asiakasta. - Me haluamme tuntea heistä vas- tuuta. Mutta syyllistää tai ahdistaa me emme tämän päivän kiireisiä vanhempia halua. Sen sijaan haluamme tarjota terveelliset vaihtoehdot niin houkuttelevina, että he päätyvät niihin omasta tahdosta. Toivomme, että terveelliset ruokailutottumukset kolahtavat Keskon henkilökunnan ja kauppiaiden lisäksi myös asiakkaille, Halmesmäki sanoo. Television Olet mitä syöt -ohjelmasta tuttu Hanna Partanen oli luonteva valinta luennoitsijaksi ja projektin keulakuvaksi. Partanen on terveystieteiden maisteri ja laillistettu ravitsemusterapeutti. - Yhtä lämmintä ateriaa perheen kesken toivovat lapsetkin. Ylipäätään nykyisessä napostelukulttuurissa he toivovat, että asioita tehtäisiin enemmän yhdessä vanhempien kanssa. K-ryhmän ruokakauppiaiden rooli vaihtoehtojen tarjoajana on tärkeä. - Suomessa yli puolet aikuisista on ylipainoisia vasten tahtoaan, mutta heillä ei ole keinoja löytää ratkaisuja itse. Kaupassa saadut vinkit helpottavat kiireisen ihmisen valintoja. Täytyy muistaa, että sydän- ja verisuonisairaudet alkavat kehittyä jo lapsena. Halmesmäki muistuttaa, että perheen ja ystävien kesken syöminen on osa ihmisen kasvua. - Totta, Partanen vahvistaa. - Jos aikuinen ei omassa lapsuudenkodissaan ole oppinut syömään yhdessä vanhempien kanssa, niin kuinka hän voi siirtää perinnettä omille lapsilleen? En missään tapauksessa ottaisi pois jäätelöä 10-vuotiaalta! Keskon pääjohtaja Matti Halmesmäki ja ravitsemusterapeutti Hanna Partanen liputtavat perheen ja terveellisten ruokailutottumusten puolesta. Syksyllä Partanen lähtee kiertämään Suomea K- ryhmän ruokakauppiaiden tilaisuuksiin. Terveellisesti syövä saa herkutellakin Partanen muistuttaa, että jos perusruokavalio on kunnossa, voi lapsi herkutellakin hyvällä omalla tunnolla. - En missään tapauksessa ottaisi pois jäätelöä 10-vuotiaalta! Eineksiinkään Partasen kanta ei ole yksiselitteisen kielteinen. Niitä voi joskus syödä hyvällä omallatunnolla. - Kokonaisuus ratkaisee: eineksiäkin pystyy täydentämään esimerkiksi salaatilla ja kokojyväleivällä. Päivittäiseen käyttöön en kuitenkaan eineksiä suosittele. Suolan määrässä ja rasvan laadussa on yhä parantamisen varaa, vaikka pikkuhiljaa ollaankin menossa parempaan suuntaan. Tulen kerto- maan paljon käytännön esimerkkejä siitä, miten perheen ateriointia voi helpottaa. K-ruokakauppiaille Partanen haluaa tehdä yhteistyön mahdollisimman helpoksi: valmiita ja helppoja menuehdotuksia myöten. - Heidän tehtäväkseen jää järjestää ruoan lisäksi tilaisuuteen tarvittavat tilat ja yleisö, esimerkiksi joku hänen kanssaan yhteistyötä tekevän liikuntaseuran lapset ja vanhemmat. Lapsia toivoisinkin paikalle paljon, kun merkittävä osa faneistani on ala-asteikäisiä. Lapset tekevät paljon valintoja ruokakaupassa. Jos äiti tai isä ei jaksakaan katsoa leipäpaketista kuitupitoisuuksia, niin lapset kyllä usein katsovat. Suojaa lapsi auringolta Kesä ja ihana auringonpaiste ovat Suomessa niin tervetulleita vieraita, että vaaratkin usein unohtuvat. Uskomus siitä, että kalpea iho on sairas ja ruskea terve elää vielä sitkeässä. Muualla maailmassa lapsille on jo luonnollista, että auringolta pitää suojautua kertoo kosmetiikka-asiantuntija Päivi Kousa Helsingin Allergia- ja Astmayhdistys ry:stä. TEKSTI: SATU PIETARINEN Lapsen iho palaa herkemmin, koska se on ohuempi ja sisältää vähemmän kosteutta kuin aikuisen iho. Lisäksi lapsen ihon suojamekanismi ulkoisia ärsykkeitä, kuten auringon UV-säteitä, vastaan ei toimi vielä kunnolla. Iho myös muistaa palamisen. Kousa muistuttaa, että lapsena usein palanut iho altistaa ihoa ennenaikaiselle vanhenemiselle ja ihosyövälle. Auringolta pitää suojautua heti keväällä kun aurinko alkaa paistamaan kunnolla ja lapsi on paljon ulkona. Kun ilma on vielä viileää, vaatteet suojaavat kehoa ja aurinkovoide kasvojen alueelle riittää. Mitä pidemmälle kevät etenee ja vaatteet kevenevät, sitä tarkempi suojauksen suhteen tulee olla. Pienet lapset varjoon Alle yksivuotias suojataan auringolta kevyellä vaatetuksella ja hatulla sekä pidetään lapsi varjossa. Jos auringossa on aivan pakko olla, paljaat kohdat ihossa suojataan aurinkovoiteella. Suora auringonvalo saattaa rappeuttaa silmän verkkokalvoa, joten lapselle täytyy hankkia kunnolliset aurinkolasit. Markkinoille on tullut myös erityisiä lapsille tarkoitettuja aurinkosuojavaatteita, joissa kangas on käsitelty auringonsuoja-aineella. Osa vaatteista sopii myös uimiseen. Muista korkea suojakerroin Kousa suosittelee lapsille ja nuorille aurinkovoiteita, joissa on sekä korkea suojakerroin että UVA ja UVB-suoja. Voide levitetään aamulla viimeistään puoli tuntia ennen ulos menoa. Aurinkovoidetta on levitettävä riittävästi niille alueille, joita ei vaatteilla pystytä suojaamaan. Voidetta on muistettava lisätä iholle noin parin tunnin välein. Jos lapsi pulikoi vedessä pitkään, vedenkestäväkin voide kuluu rantaleikeissä pikkuhiljaa pois. Kousa kehottaa välttämään suoraa auringon valoa varsinkin etelän rannoilla kuumimpaan aikaan. Keskipäivällä eli noin klo aurinko paistaa polttavimmillaan ja lapsille voisi rantaleikkien sijaan keksiä jotain muuta tekemistä. Välimeren maissa saattaa myös tuulla voimakkaasti, jolloin paahde ei tunnu voimakkaalta. UV-indeksi kertoo haitallisen UV-säteilyn arvon, joka vaihtelee eri maissa. Mitä suurempi arvo on, sitä lyhyemmän ajan iho kestää palamatta. Arvoja ja ennusteita löytyy mm. internetistä. Ulkomailla UV-arvot ovat korkeampia kuin Suomessa. On hyvä muistaa, että UV-säteet tulevat myös pilvien läpi. UVB-säteily rajoittuu lähinnä ihon pintakerroksiin ja aiheuttaa ihon ruskettumisen/palamisen. UVB-säteilyn on lukuisten tutkimusten mukaan osoitettu aiheuttavan ihosyöpää. UVA-säteet pääsevät tunkeutumaan ihokerroksen läpi ja vaurioittavat ihon rakennetta palamisen lisäksi. Tämä edesauttaa ihon ikääntymistä. Uusimpien tutkimusten mukaan myös UVA-säteet voivat edistää ihosyövän syntyä. EU-KOMISSIO SUOSITTELEE SUOJAKERTOIMIEN MERKITSEMISTÄ AURINKOTUOTTEISIIN SEKÄ SANALLISESTI ETTÄ NUMEROILLA: Suojataso Suojakerroin Matala suoja 6-10 Keskitason suoja Korkea suoja Erittäin korkea suoja 50+ Valtakunnallista maksutonta ja puolueetonta iho- ja kosmetiikkaneuvontaa: tai neuvontapuhelin Tuotteissa pitää olla sekä UVA että UVB-suoja. Nimitystä total block ei pidä käyttää, koska mikään aurinkovoide ei täysin suojaa ihoa.

6 Liiku kevyemmin pikkuväen kanssa Baby Jogger traileri-joggeri Helposti kokoontaittuva polkupyörän traileri-joggeri on loistava valinta paljon liikkuvalle perheelle. Muuntautuu kädenkäänteessä polkupyörän trailerista juoksurattaaksi ja toisinpäin. Baby Jogger Performance Performance-sarjan 20 juoksurattaat ovat markkinoiden keveimmin työnnettävät juoksurattaat. Niiden kanssa juokset pidemmälle vähemmällä vaivalla. Aerodynaaminen muotoilu ja iskunvaimennus helpottavat menoa kuoppaisilla teillä, lumessa ja vaikkapa rannalla. Lisätietoja: Tarja Mård, puh , 10 LAPSEN TERVEYS 1-tyypin eli nuoruusiän diabetes Kun insuliinia tuottavat haiman beetasolut tuhoutuvat veren sokeripitoisuus kohoaa. Luonnollisen insuliinin puutoksesta tai riittämättömyydestä puhkeaa 1-tyypin diabetes. Insuliinituotannon loppumisesta johtuvaa diabetesta kutsutaan myös nuoruusiän diabetekseksi, ja se on lapsilla jatkuvasti yleistymässä. TEKSTIT: TARJA RANNISTO Diabetes todetaan määrittämällä veren sokeripitoisuus. Diabetes on kyseessä silloin, kun paastoarvoksi mitataan plasmasta vähintään 7 mmol/l ja kokoverinäytteestä vähintään 6,1 mmol/l tai 2 tunnin arvoksi sokerirasituskokeessa mitataan vähintään 11 mmol/l ja kokoverinäytteestä vähintään 10 mmol/l. Tyypin 1 diabeteksen toteamisen viivästyminen voi johtaa hengenvaaralliseen happomyrkytykseen. Myrkytyksen oireita ovat pahoinvointi, voimakas asetonin haju hengityksessä, uneliaisuus ja lopulta tajuttomuus. Voidaanko 1-tyypin diabetesta ehkäistä? Vielä ei ole keinoa ehkäistä 1-tyypin diabeteksen puhkeamista, mutta taudille altistavat geenit tunnetaan nykyään varsin pitkälle. Suomalaisen tutkijaryhmän vetäjä professori Heikki Hyöty uskoo taudin syntymekanismin selviävän ja tutkijat kehittävät rokotetta sairauteen. Hyödyn mukaan kymmenen vuoden kuluttua rokotteen avulla voitaisi ehkäistä noin puolet tapauksista. Tulevaisuudessa voi olla myös tilanne, jolloin kaikki vauvat rokotetaan diabetesta vastaan. Edessä on kuitenkin vielä pitkä ja vaativa tutkimustyö. Ruotsissa puolestaan on kehitteillä lääke vastasairastuneille, joka estäisi oman insuliinituotannon loppumisen sairauden puhkeamisen jälkeen. DIABETEKSEN PUHKEAMISTA VOIDAAN EPÄILLÄ, KUN LAPSELLA ON: - normaalista poikkeavan kova ja jatkuva janon tunne - huomattavaa väsymystä ja voimattomuutta - jatkuva virtsaamisen tarve - hoidon alkamisen pitkittyessä myös laihtumista KUVA: JEROEN RENIERS 2-tyypin diabetes ei ole enää pelkästään aikuisiän diabetes Perinteisesti 2-tyypin diabetesta on pidetty aikuisiän sairautena, mutta viimeaikaiset tutkimukset osoittavat sairauden uhkaavan yhä suurenevassa määrin paitsi nuoria myös lapsia. USA:ssa 2-tyypin diabetesta sairastavia lapsia on jo nyt enemmän kuin 1-tyyppiin sairastuneita, ja arvioiden mukaan suunta yleistyy myös muissa maissa jo lähitulevaisuudessa. Lapsen riski sairastua 2-tyypin diabetekseen on kaksinkertainen, jos toinen vanhemmista sairastaa ja nelinkertainen molempien vanhempien sairastaessa. Helsingin yliopiston yleislääketieteen professori Johan Erikssonin mukaan tilanne ei ole Suomessa vielä näin uhkaava. - Ylipaino on tyypin 2 diabeteksen merkittävin riskitekijä. DEHKO-projekti Dehko-projekti on Suomen Diabetesliiton koordinoima kansallinen Jos lihavuus yleistyy maassamme, tulevaisuus 2-tyypin diabetesta ajatellen ei näytä lupaavalta meilläkään, Eriksson varoittaa ja kehottaa kiinnittämään huomiota elintapoihin. Jos naisilla painoindeksi ylittää 22, riski sairastua 2-diabetekseen kasvaa. Miehillä vastaava painoindeksi on 23. Erikssonin mukaan painoindeksin ylittäessä 35 riski sairastua on naisilla lähes100 kertainen normaalipainoiseen verrattuna. - Perheet ja koulu vaikuttavat todella paljon siihen, minkälaiset elintavat lapsi omaksuu. Jos liikuntaa harrastetaan säännöllisesti myös kouluissa, lapset tottuvat siihen ja sehän on terveyden kannalta ensiarvoista, hän sanoo painokkaasti. - Ylimääräistä ongelmaa aiheuttavat koulujen makeis- ja limuautomaatit. Makea stimuloi haimaa tuottamaan diabetesohjelma 2-tyypin diabeteksen ehkäisemiseksi. Dehko-projektin tavoitteet voidaan jakaa kolmeen kokonaisuuteen: 1 lihavuuden ja diabeteksen ehkäisy, LAPSEN TERVEYS 11 insuliinia, mikä aiheuttaa näläntunnetta ja seurauksena syödään tarpeettomasti, Eriksson kuvailee tilannetta koululaisten keskuudessa. Roskaruoka on myös tunnettu ylipainoa aiheuttava tekijä, jolla erityisesti nuoret korvaavat välipaloja. Suomessa tehtävien tutkimusten määrään ja tasoon Eriksson on tyytyväinen: Suomi on tässä suhteessa mallimaa! hän sanoo vakuuttavasti. Esimerkiksi geenitutkimus, jolla pyritään selvittämään perintötekijöiden vaikutusta diabeteksen puhkeamiseen, on Suomessa erinomaista. - Meillä on meneillään myös Dehko-projektin D2D-ohjelma, 2-tyypin diabeteksen ennaltaehkäisyn ja hoidon kehittämisohjelma, jonka avulla pyritään ehkäisemään myös lisäsairauksia, selventää Eriksson. Markkinoille on kehitteillä jatkuvasti uusia lääkkeitä. - Nyt odotamme markkinoille hengitettävää ateriainsuliinia sekä Byetta-nimistä lääkettä, joka matkii elimistön omaa GLP- 1 tuotantoa, kertoo Eriksson. Byetta sisältää eksenatidia, joka saa haiman tuottamaan sopivan määrän insuliinia eikä se lisää näläntunnetta, jolloin painokaan ei nouse. 2 riskiryhmän seulonta ja riskitekijöiden hoito elämäntapaohjauksella sekä 3 jo sairastuneiden hoitoon ohjaaminen lisäsairauksien ehkäisemiseksi. Uudistettu CONTOUR Verensokerimittari GRØSET 4.07.A.FI Nopea, helppo ja luotettava Automaattinen kalibrointi Tulokset 5 sekunnissa Pieni näytemäärä 0,6 µl 480 tuloksen muisti Ateriamerkkausmahdollisuus Mahdollisuus purkaa tulokset tietokoneelle Tilaukset ja tiedustelut: Bayer HealthCare Diabetes Care Pl 73, Espoo Puh diabetes@bayer.fi

7 12 LAPSEN TERVEYS LAPSEN TERVEYS 13 Matkailevan perheen tulee huolehtia myös rokotteista Matkalle lähtiessä on hyvä selvittää kohdemaan tartuntatautiriskit ja matkalla tarvittavat rokotteet hyvissä ajoin ennen matkaa. Perussääntönä voi muistaa, että terveydenhuollon ammattilaiseen kannattaa olla yhteydessä ainakin 1 2 kuukautta ennen lähtöä. Rokotteisiin ja estolääkkeisiin tarvitaan aina lääkärin resepti, ja rokotteet annostelee yleensä terveydenhoitaja. Yleiseen rokotusohjelmaan kuuluvat lastenrokotteet tarjotaan neuvolassa ja kouluterveydenhuollossa. Muiden rokotteiden suositukset vaihtelevat matkakohteittain. Joissakin lomakohteissa esiintyy esimerkiksi hepatiitti A:ta ja B: tä, influenssaa, keltakuumetta ja malariaa. Malariaa vastaan ei ole rokotetta, mutta malaria-alueella liikuttaessa tautia voidaan ehkäistä suojautumalla malariaa levittäviltä hyttysiltä ja käyttämällä sopivaa estolääkitystä. Aikuisten tulee huolehtia itse kaikista rokotteistaan, eli ainakin voimassa olevasta jäykkäkouristus ja kurkkumätä -rokotteesta sekä muista matkakohteessa mahdollisesti tarvittavista rokotteista ja estolääkkeistä. Muun muassa hepatiittirokotteet annetaan rokotussarjana. Aloitettu rokotussarja kannattaa saattaa loppuun asti kerralla, sillä keskeneräiseksi jäänyt sarja ei tarjoa pitkäaikaista suojaa tuleville matkoille. LÄHDE: GSK Matkalle muistettavaksi: Huolehdi perheen rokotukset ja vakuutukset kuntoon ajoissa ennen matkaa. Huolehdi matkalla ahkerasta käsienpesusta, sillä mikrobit tarttuvat herkästi käsien välityksellä. Juomaveden tulee olla puhdasta ja ruoan hyvin kypsennettyä. Vältä hyönteisten pistoja ja eläinten puremia. Lomamatkalla sairas, esimerkiksi runsaasti ripuloiva tai oksenteleva lapsi, tulee viedä lääkäriin. Mikäli vielä matkan jälkeen sairastuu kotimaassa, kannattaa lääkärille mainita matkasta asianmukaisen hoidon saamiseksi. Tietoa matkailijan rokotuksista: Terveyskeskukset, yksityiset lääkäriasemat, Kansanterveyslaitos Työterveydestä laajennettuihin palvelukokonaisuuksiin? Työterveydenhuollolla tarkoitetaan työnantajan työntekijöilleen järjestämää lakisääteistä terveydenhuoltopalvelua. TEKSTI: JARI NIKKOLA Työterveydenhuollon piiriin kuuluvat työpaikan terveysvaarojen selvittäminen työpaikkaselvityksen avulla, työpaikan terveysriskeihin perustuvat terveystarkastukset, työkykyä ylläpitävä toiminta, työpaikan ensiapuvalmiuden ohjaus sekä työntekijöiden kuntoutukseen ohjaaminen. Vaikka lakisääteinen työterveyshuolto ei sinällään kata työntekijöiden varsinaista sairaanhoitoa, on sairaanhoito se alue, jolla kasvua oletetaan jatkossa tapahtuvan. Näkyvillä on skenaario, jossa työntekijälle tarjotaan työterveyden oheen entistä voimakkaammin myös laajempia palvelukokonaisuuksia. ja Terveysneuvontanumerosta sekä matkailuklinikan maksullisesta puhelinneuvonnasta Laajennettu terveyspaketti voisi käsittää paitsi oman työterveydenhuollon ja sairaanhoidon myös muiden perheenjäsenten vastaavat palvelut. Onnistuessaan käytäntö sitoisi työntekijöitä entistä paremmin yrityksiinsä ja toisaalta toisi palveluja tarjoaville yrityksille lisää tulovirtoja. - Tälläinen käytäntö olisi hyvinkin mahdollista. Valmiudet aloittaa toiminta on vaikka heti olemassa, kysehän olisi ydintoiminnan laajentamisesta, Diacor terveyspalvelut OY:n Tarja Lounasmeri pohtii. - Kysymys on eniten siitä kuka lystin maksaa, hintalappuhan palveluista syntyy aina. Tulevatko kyseeseen omavastuut, miten KELA korvaa ja miten hoidetaan verotukseen liittyvät yksityiskohdat. KUVA: JEROEN RENIERS - Koko alaa koskien korvausasia on muutenkin hyvin ajankohtainen. KELA-korvaukset ovat kauttaaltaan jääneet kehityksestä jälkeen. Niihin on saatava kattavasti korotuksia, Lääkärikeskus-yhtymän Sampo Härkönen pohtii. Aivan tuntematon käsite ei työterveyden peruspalveluiden laajentaminen isommaksi palvelukokonaisuudeksi nykytilanteessakaan ole. Lääkärikeskuksen piirissä esimerkiksi työntekijöiden hammashoitopalvelut ovat viime vuosina nostaneet jälleen suosiotaan. Yleinen trendi alalla on muutenkin yksityisiä palveluntarjojia suosiva. Turhauttavat jonotukset päivystyksissä halutaan minimoida useimmissa kodeissa. Tämä tukee myös ajatusta laajempiin palvelukokonaisuuksiin siirtymisestä työterveydessä. - Ihmiset haluavat nopeaa ja korkeatasoista palvelua. Molempiin tarpeisiin yksityisillä asemilla on tarjota aseet. Selvä kehityspiirre on, että palveluja halutaan keskittää yhteen osoitteeseen ja yksityiselle puolelle, Härkönen ennakoi. Kesän tulo tietää lämpöä, vehreyttä ja allergioita Useimmat meistä odottavat hartaasti kesän tuloa. Auringonsäteet, puiden silmut tai mukavasti ääntelehtivät hyönteiset eivät kuitenkaan ole kaikille pelkästään iloinen asia. Siitepöly, ampiaiset ja mehiläiset sekä aurinko ovat kesän suurimpia allergioiden aiheuttajia niin lapsilla kuin aikuisilla. TEKSTI: JENNI SANTALO Koivusta voimakkaimmat reaktiot Kevät on kesän alku myös allergioiden suhteen. Keväällä puut alkavat kukkia eri aikaan, joten siitepölyallergia voi kiusata ihmisiä pitkäänkin. Eri puulajit ja heinäkasvit tuottavat siitepölyä maaliskuusta elokuun loppuun. Pahin kuukausi siitepölystä kärsiville on toukokuu, jolloin koivu kukkii, kertoo allergianeuvoja Jonna Suominen Allergia- ja Astmaliitosta. Siitepölyallergiaa ei ikävä kyllä voi ennaltaehkäistä, mutta hoidot voidaan aloittaa hyvissä ajoin. Kun tietää, että on siitepölyallergia, on lääkkeiden käyttö hyvä aloittaa kaksi viikkoa ennen siitepölykauden alkua, neuvoo Suominen. Lääkkeiden lisäksi yhtenä hoitomuotona käytetään siedätyshoitoa. Suojautumalla vältytään aurinkoihottumalta Muita kesän allergian aiheuttajia ovat aurinko, ampiaiset ja mehiläiset, joilta voi onneksi suojautua. Monet suomalaiset saavat auringosta ihottumaa, jota voi hoitaa muiden allergisten reaktioiden tapaan kortisonilla ja antihistamiinilla. Muita keinoja ovat auringolta suojautuminen vaattein tai vahvoin suojakertoimin. Ampiaisten ja mehiläisten pistoilta voi Suomisen mukaan säästyä välttämällä asioita, jotka houkuttelevat kyseisiä hyönteisiä puoleensa. Tällaisia ovat esimerkiksi hajusteet, värikkäät ja kukalliset kuosit sekä erityisesti makeiden ruokien syöminen ulkona. Lapsille oma astmatesti Yökastelua ei tarvitse sietää Yökastelulla tarkoitetaan yli 5-vuotiaiden tahatonta ja toistuvaa unen aikaista kastelua. Suomessa on n lasta, joiden yöunen keskeyttää kastelu ja vielä seitsenvuotiaista n. joka kymmenes kastelee ajoittain. Yökastelijoista useimmat ovat poikia. Yökastelu ei ole oire psyykkisestä häiriöstä, eikä se liity kasvatukseen. Toisaalta on kuitenkin hyvä muistaa esimerkiksi perhekriisistä aiheutuvan stressin vaikutus mahdolliseen yökasteluun. Myös jokin sairaus, kuten virtsateiden tulehdus saattaa johtaa yökasteluun. Vaiva on myös vahvasti perinnöllinen. Yli puolella vaivaa potevista ainakin toinen vanhemmista on ollut yökastelija. Miten yökastelua voidaan hoitaa? Yökastelu häviää itsestään ilman hoitoa n. 15 %:lta yli 5-vuotiaalta. Koska yökastelu on harmillinen ja voi vaikuttaa lapsen itsetunnon kehittymiseen, ei kuitenkaan kannata jäädä odottamaan vaivan mahdollista loppumista, vaan ottaa selvää hoitokeinoista. Yhtenä hoitokeinona voidaan kokeilla hälytintä, joka herättää lapsen patjan alkaessa kostua. - sen voi hoitaa pois! Märästä sängystä on kurjaa herätä, ja yökastelun jälkeen lasta nolostuttaa ja harmittaa. Lapsi voi joutua myös kavereiden silmätikuksi ja kiusoittelun kohteeksi. Ei auta, vaikka kuinka vakuuttaa monien muiden kärsivän samasta vaivasta. Onneksi vaivaan löytyy hoitokeinoja! Lapsen ollessa 5-vuotias voidaan aloittaa myös KELAN tukema lääkehoito. Minirin -niminen lääke (desmopressiini) laskee tehokkaasti virtsanmuodostumista yön aikana, jolloin yökastelu vähenee. Lääkäri räätälöi annoksen ja lääkityksen lapsen oman tilanteen mukaan, ja lääke otetaan tablettina nukkumaanmenoaikaan WCkäynnin jälkeen. Vaikutus nähdään useimmiten viikossa - joskus jopa ensimmäisenä yönä! Lapsen hormonituotannon kehittyneisyys vaikuttaa hoidon tehoon, mutta lääke ei vaikuta hormonituotantoon yökastelun hoidossa käytettävillä määrillä. Desmopressiinin on todettu tehoavan n. 80 %:lla yökastelijoista. Parhaimpaan tulokseen päästään yhdistämällä desmopressiinihoito hälytinlaitteen käyttöön. Jos vaikutusta ei havaita kuukauden kuluttuakaan, lääkehoito lopetetaan vähitellen ja voidaan aloittaa puolen vuoden kuluttua uudelleen. Hoidon lopettamisesta päättää lääkäri ja hän antaa myös tarvittavat ohjeet. Lisätietoja: Astmatesti (Asthma Control TestTM) on astmapotilaille tarkoitettu viisi kysymystä sisältävä testi, jolla arvioidaan, miten hyvin astma on tasapainossa. Nyt myös lasten astman kontrollointi helpottuu, sillä lapsille on kehitetty oma astmatesti. Lasten astmatesti on suunniteltu vuotiaille lapsille, eli sille ikäluokalle joka ei vielä pysty vastaamaan aikuisten Astmatestiin. Testi sisältää seitsemän kysymystä, joista 4:ään vastaa lapsi ja 3:een lapsen vanhempi. Testin tuloksena saadaan lapsen sen hetkistä astman hallintaa kuvaava astmapistemäärä (0-27). Lasten astmatestiä testattiin 344: llä vuotiaalla lapsella. Testaamalla löydettiin seitsemän tärkeintä kysymystä, joilla lasten astman hoitotasapainoa voidaan mitata. Lasten astmatesti perustuu GINA:n (The Global Initiative for Asthma) kansainväliseen astman hoitosuositukseen. Sillä on sekä eroja että yhtäläisyyksiä aikuisten Astmantestin kanssa. Suurin ero on se, että aikuisten Astmatestin pystyy tekemään potilas itse, mutta lasten astmatestissä lapsi tarvitsee vanhempiensa apua. Lasten astmatestissä on myös piirrettyjä kasvoja helpottamassa vastaamista. Molemmissa testeissä on samanlainen pisteytys. Pistemäärä 19 tai vähemmän kertoo, että astma ei ole niin hyvin kontrollissa kuin se voisi olla. Miten astmatestistä hyötyvät lääkäri, lapsi ja vanhemmat? Lasten astman hoitotasapainon seuraaminen voi olla vaikeaa. Vanhemmat eivät useinkaan ole selvillä siitä miten lapsi jaksaa ja pärjää päiväsaikaan koulussa tai päivähoidossa. Lapsi myös arvioi Testi helpottaa lääkärin ja perheen vuoro vaikutusta astmaansa eri tavalla kuin hänen vanhempansa. Keuhkojen toimintaa mittaavien testien (esimerkiksi PEF) tekeminen on joskus lapsilla hankalaa. Nämä testit ovat kuitenkin perustyökaluja astman hoitotasapainon selvittämisessä. Lasten astmatesti onkin kaivattu ja helppokäyttöinen keino lasten astman seuraamiseen ja arviointiin. Testin avulla perhe voi seurata lapsen astman kehittymistä pitkällä aikavälillä. Pitkäaikainen seuranta paljastaa mikä pahentaa astman oireita ja milloin hoitoa voidaan puolestaan keventää. Lääkärit voivat hyödyntää lasten astmatestiä monella tavalla. Testi helpottaa lääkärin ja perheen vuorovaikutusta. Se myös auttaa lääkäriä suunnittelemaan lääkehoitoa yksittäiselle potilaalle ja on hyvä työkalu astman pitkäaikaisen hoitotasapainon seuraamisessa. Miltä lasten astmatestin tulevaisuus näyttää? Asiantuntijoiden arvion mukaan on todennäköistä, että lasten astmatesti on parin vuoden kuluessa normaali osa lasten astman hoitoa ja arviointia keuhkojen toiminnan mittaamisen rinnalla. Aikuisten Astmatesti on hyväksytty ja pidetty työkalu astman hoidossa niin potilaiden kuin lääkäreidenkin keskuudessa. Lasten astmatesti pyrkii samaan. Lasten astmatestin toivotaan helpottavan keskustelua lapsen ja vanhempien sekä lapsen ja lääkärin välillä. Tähän mennessä lasten astmatesti on käännetty yli 30 kielelle. Sen avulla on siis mahdollisuus parantaa astman hoitoa maailmanlaajuisesti. Lähde: GlaxoSmithKline setiritsiini Allergiaoireiden hallintaan Apteekista ilman reseptiä Setiritsiinihydrokloridi 10 mg Aikuisten ja yli 6-vuotiaiden lasten kausiluonteisen ja ympärivuotisen allergisen nuhan sekä kroonisen idiopaattisen urtikarian oireen mukaiseen hoitoon. Aikuisille ja yli 12 vuotiaille 1 tabl. vuorokaudessa, 6-11vuotiaille 1/2 tabl. 2 kertaa vuorokaudessa tai 1 tabl. vuorokaudessa. Itsehoitolääke. Tutustu pakkauksen ohjeisiin.

8 14 LAPSEN TERVEYS LAPSEN TERVEYS 15 Kehittyvä teknologia lasten turvallisuuden edistäjänä Vauvaikäisten ja lasten kuljettamisessa turvallisesti liikenteessä on viime vuosina otettu merkittäviä edistysaskeleita. Kehittyvä teknologia on tuonut markkinoille lukuisia teknisesti edistyneitä tuotteita, joilla perheen pienempien turvallisuutta on voitu edistää merkittävällä tavalla. Tärkein uudistus autojen lastenistuimissa on siirtyminen Isofix-standardiin. Isofix tekee lapsen kuljettamisen aiempaa helpommaksi kontrolloida ja toteuttaa luvun myötä 90 % autoista on jo Isofix-standardin piirissä. Kuvaavaa on, että isoimmatkin valmistajat ovat siirtyneet standardin piiriin omien kokeilujensa jälkeen, kertovat kuljetusasioiden kanssa päivittäin töissä olevat Rami Liehu A-T Lastenturvasta ja Jari Widerholm Kaha Oy:sta. Eniten Isofix-standardi helpottaa lapsiperheiden elämää selkeällä ja tutkitusti turvallisella kiinnitystekniikalla. Vanha turvavöiden kanssa sohlailu on historiaa kun nykystandardin mukaisia tuotteita on käytännössä mahdotonta lukita väärin. - Silti vanhaakin tekniikkaa näkee autoissa edelleen. Joskus jopa lähempien tuttavien näkee vyöttävän lapsia väärin penkkeihin. Satsaaminen Isofix-tuotteisiin kannattaa suhteellisesta kalliudestaan huolimatta, Liehu uskoo. - Ostaessa kannattaa satsata laatuun. Istuimen jämeryys on hyvä kriteeri, samoin kankaiden laatu. Pestävät materiaalit ovat suositeltavia, samoin lapsen kasvun mukaan säädettävät selkänojat, Widerholm lisää. Kaha toimii alalla maahantuojana, A- T Lastenturva lastentarvikealan erikoisliikkeenä. Molemmat yrityksistä ovat nähneet alan tuotteiden teknistyvän viime vuosina merkittävästi. Widerholmin arvioi Isofixin sinänsä jo saavuttaneen rajansa teknologiana, mutta Liehun mukaan järjestelmään integroidut vaunut ja rattaat ovat vielä huimassa kehitysvaiheessa. - Markkinoilta löytyy jo ipodilla varustettuja malleja. Prototyyppiasteella on lisäksi ollut malleja, joissa on lämmitettävä alusta ja säädettävät käsituet. - Integrointimahdollisuus tuo tuotteisiin myös lisää helppokäyttöisyyttä. Esimerkiksi nukkuvan lapsen siirtäminen autosta vaunuihin on integroinnin myötä todella helppoa. Ylipaino uhkaa Iso osa lapsista ja nuorista ei liiku riittävästi Mikä innostaisi lasta liikkumaan? Nykypäivän lapsille ja nuorille on tarjolla niin paljon virikkeitä ja tekemistä, että vain osa heistä liikkuu terveytensä kannalta riittävästi. Saadakseen kehityksensä kannalta terveellisen annoksen liikuntaa lasten ja nuorten tulisi liikkua päivittäin noin kaksi tuntia. Tuo määrä täyttyy vain noin kolmanneksella suomalaislapsista. - Lasten kehitykseen luontaisesti kuuluvan liikunnan riittämättömyys näkyy esimerkiksi siinä, että suomalaislasten painoindeksi on nousussa eli yhä useammalla on vaikeuksia pysyä normaalipainos- Vaunuissa ja rattaissa teknologia on harpannut eteenpäin luonnollisista syistä. Ne ovat olleet perustekniikaltaan muuttumattomia viimeiset vuosikymmenet kunnes 2000-luvulla on herätty uuden teknologian tarjoamiin mahdollisuuksiin. Uudistukset edellyttävät jälleenmyyjiltä aiempaa edistyneempää käyttöönopastusta. A-T Lastenturvassa neuvoja on tarjolla paitsi myymälässä myös puhelin- ja nettipalveluiden kautta. TEKSTI: JARI NIKKOLA Tiesitkö, että... sa. Liikunnan lisääminen auttaisi painonhallinnassa ja edistäisi muutoinkin tämän ryhmän hyvinvointia, seura- ja nuorisopäällikkö Ella Salmela Suomen Urheiluliitosta kertoo. Lisää arkiliikuntaa Salmelan mielestä ohjattu liikunta- ja urheilutoiminta ei välttämättä sovellu liian vähän liikkuvien lasten ja nuorten motivointiin. Heidän liikuttamisessaan paljon suurempi merkitys on arkiliikunnan lisäämisellä sekä vanhempien esimerkillä. Nykytekniikkan avulla mahdollistetaan koko perheen liikkuminen yhdessä. Aktiivisille vanhemmille on kehitetty juoksuun soveltuvia lastenrattaita. Minimaratonin kehittämät kokoontaittuvat juoksurattaat soveltuvat erinomaisesti Quick fold- teknologian ansiosta lenkkeilyn lisäksi kaupunkikäyttöön. - Liikkuvilla vanhemmilla on usein myös liikkuvat lapset. - Vanhemmat näyttävät esimerkkiä, mutta kantavat myös vastuun siitä, että eivät vaadi lapsiltaan liikaa. Omia odotuksiaan ei saa työntää lastensa kannettaviksi. Kaikkien ei suinkaan pidä ryhtyä kilpaurheilijoiksi. Eikä liikunta saa olla vain suorituksia ja tuloksia. Salmela on huolissaan siitä, että vanhemmat rajoittavat lastensa arkiliikuntaa tarjoamalla kuljetuspalveluitaan turhankin auliisti. - Vanhempien oma kiire heijastuu siihen, että arjesta lasten kanssa pyritään tekemään mahdollisimman helppoa. Usein on yksinkertaisempaa viedä lapsi autolla kouluun, harrastuksiinsa tai kavereilleen kuin miettiä yhdessä lapsen kanssa, voisiko hän kulkea matkan esimerkiksi jalkaisin tai pyörällä. Keppiä ja porkkanaa Vaikka vanhemmilla onkin merkittävä tehtävä lastensa liikuntaharrastusten tukijana, tarvitaan lasten ja nuorten liikuttamisessa myös muiden tahojen, kuten esimerkiksi koulun, aktiivista panosta. - Oma vanhempi ei välttämättä ole esimerkiksi murrosikäiselle juuri se oikea esikuva. Siksi on tärkeää, että kaikki lasten ja nuorten kanssa tekemisissä olevat tahot kantavat yhdessä kortensa kekoon liikunnan puolesta. - Keppiä ja porkkanaa täytyy tarjota sopivassa suhteessa. Ja aina pitää muistaa, että lapset ja nuoret ovat yksilöitä. Se, mikä innostaa toista liikkumaan, voi herättää toisessa täysin päinvastaisia tunteita, Salmela korostaa. KUVA: VALTTERI RANTALAINEN Oletko sinä huolissasi lapsesi turvallisuudesta liikenteessä? Ihan varmasti. Onneksi me aikuiset voimme tehdä paljon sen eteen, että lapsemme oppivat liikkumaan turvallisesti ja ottamaan toisetkin liikenteessä liikkujat huomioon. TEKSTI: PIRITA SALOMAA Lasten liikenneturvallisuus on aikuisten käsissä - Aikuisen oma esimerkki on paras mahdollinen tapa opettaa lapselle oikeaa ja turvallista liikennekäyttäytymistä, aluepäällikkö Varpu Tavaststjerna Liikenneturvasta sanoo. - Lapset pitävät säännöistä ja noudattavat niitä, mutta heidän käsitteellinen ajattelunsa ei vielä ole kovin kehittynyttä. Siksi on tärkeää, että aikuinen neuvoo käytännön tilanteissa, mitä säännöt tarkoittavat ja kuinka niiden mukaan pitää toimia. Lähes kaikille vanhemmille on tuttua, että ekaluokkaiselle opetetaan koulumatkan kulkemista kävelemällä kotoa kouluun yhdessä hänen kanssaan. Aika harva tulee kuitenkaan myöhemmin tarkistaneeksi, kuinka hyvin oppi on mennyt perille. - Vaikka asia olisi opetettu lapselle kerran, ei aikuisen pitäisi luottaa siihen, että lapsi varmasti osaa ja muistaa opetetun. Siksi aikuisen olisi hyvä lähteä mukaan lapsen koulumatkalle aina silloin tällöin. Näin hänellä olisi mahdollisuus nähdä, millaisia kulkemisen tapoja lapselle on muotoutunut, Tavaststjerna kehottaa. Arkiliikunta arvoon Lapset oppivat ja omaksuvat liikenteessä liikkumisen taitoja oman ikäkautensa mukaisesti. Kaikki lapset ovat lisäksi yksilöitä: vaikka isosisko olisi ollut varovainen pyöräilijä yhdeksänvuotiaana, ei pikkuveli välttämättä muista olla tarkkaavainen vielä vuotta vanhempanakaan. - Jokaisen lapsen kohdalla pitää miettiä erikseen, missä vaiheessa hänelle voi antaa enemmän vapauksia. Loputtomasti lapsen omatoimista liikkumista ei voi, eikä saa rajoittaa. Olennaista on, että taitoja opetetaan vähitellen ja oikeassa iässä. Tavaststjerna on huolissaan siitä, että nykyisin yhä useammat lapset kulkevat koulumatkansa isän tai äidin autossa. Kun koulumatka hurahtaa ohi, jää yksi tärkeä oppimisvaihe ja otollinen aika liikennetaitojen oppimiselle väliin. - Pitää myös muistaa, että koulumatkoilla on iso merkitys lasten arkiliikunnalle. Jos koulumatka on kovin pitkä kuljettavaksi jalan tai pyörällä, niin voihan lapsen jättää kyydistä esimerkiksi kilometrin päässä koulun portilta. Näin lapsi saa mahdollisuuden happihyppelyyn ja saattoliikenteen vaarat koulun ympäristössä vähenevät. Ei takapenkiltä rattiin Ajokortti-ikäiselle nuorelle on tärkeää, että hän on oppinut katsomaan liikennettä eri näkökulmista. - Jos nuori siirtyy rattiin suoraan auton takapenkiltä, ilman että hänellä olisi kokemusta itsenäisestä liikkumisesta liikenteessä, ei hänellä välttämättä ole edellytyksiä ottaa muita liikkujia huomioon, Tavaststjerna huomauttaa. Lasten liikennekasvatukseen kuuluu myös heidän opettamisensa joukkoliikennevälineiden käyttöön. - Se, että lapsi oppii kulkemaan joukkoliikennevälineillä kasvattaa häntä itsenäiseen ja ympäristöystävälliseen liikkumiseen. Olisi hienoa, että lapsella olisi joka kerta valmiudet arvioida sitä, millä keinoin on mielekkäintä siirtyä paikasta toiseen. LASTEN ASTMATESTI TEKSTI: PIRITA SALOMAA Tiesitkö, että... Wii - kutsuu koko perheen pelaamaan! Peliä ohjataan innovatiivisella, normaalia kaukosäädintä muistuttavalla ohjaimella. Ohjaimessa on mm. sisäänrakennettu tärinätoiminto sekä kaiutin. Pelaaminen on todella helppoa ja hauskaa! Voit vaikka heilauttaa ohjainta kuten tennismailaa ja peli sujuu aivan kuten oikeassakin elämässä /

9 Mitäpä jos veisit perheesi lomalle ajoissa? Tänä kesänä Holiday Club kylpylähotelleissa polskitaan ja räiskitään oikein olan takaa. Kylpylässä ollaan vesihippaa, kisataan uimarenkaiden heitossa, sukelletaan aarteita ja puuhataan paljon muuta mukavaa. Valitsettepa kylpyläloman tai koko perheen kesäpaketin, saatte S-Etukortilla Bonusta kaikista Suomen Holiday Club-kylpylähotelleista: majoituksesta, ravintoloista, hoidoista ja harrasteista. Katso kesän parhaimmat äkkilähdöt osoitteesta tai soita Myyntipalveluumme Takaamme, ettei reissusta tule kuiva! Perhelomat Tarjous voimassa asti alk. 119 /vrk/perhe (Alkaen-hinta voimassa Tampereen Kylpylässä) Majoitus perhehuoneessa (2 aik lasta), Hyvän Olon aamiainen, kylpylän ja kuntosalin vapaa käyttö (Katinkullassa lisämaksusta). Huoneita rajoitettu määrä. (Hinta ilman S-Etukorttia alk. 128 ) Lahjakortit nettikaupasta! Saat lahjakortit helposti ja kätevästi nettikaupastamme: alk. 30 /kpl UUTTA! CARIBIA KATINKULTA KUUSAMON TROPIIKKI OULUN EDEN SAARISELKÄ TAMPEREEN KYLPYLÄ