Sote ja vanhuspalvelut Toivakassa. Valtuusto- ja kuntalaisseminaari

Transkriptio

1 Sote ja vanhuspalvelut Toivakassa Valtuusto- ja kuntalaisseminaari

2 Tavoitteet Vanhuksilla on mahdollisuus asua Toivakassa Saadaan lisää asukkaita Toivakkaan Työpaikat säilyisivät Toivakassa

3 Henkilökohtainen kysymys Sinulla on pankkitili tyhjä ja paljon velkaa sekä kotisi vaatii remonttia. Tulosi ovat pienemmät kuin menot. Otatko lainaa rakentaaksesi sijoitusasunnon, jota lähdet vuokraamaan tietäen, että vuokralaisesi tuskin maksaa käypää vuokraa on vuokralla korkeintaan 3+1v ja vuonna 2023 vuokralaisesta ei ole enää tietoakaan Sijoitusasuntosi jää sinulle ja velkaa on maksettava vielä vähintään 16v pois. Tulosi eivät lisääntyneet vaan edelleen elämiseen kuluu enemmän kuin mihin tulosi riittävät. Asuntosi on hieno, mutta käyttötarkoitukseltaan sellainen, johon on vaikea löytää ostajaa.

4 Vanhuspalvelut siirtyvät maakunnalle lähtien (haluttiin tai ei) Maakunta ei tunne kuntarajoja Henkilöstö siirtyy maakunnan liikelaitokseen liikkeenluovutusperiaatteella ilman irtisanomissuojaa Yksityiset palveluntuottajat ja maakunnan liikelaitos marssivat eri tahdissa Yksityisen ja maakunnan tarjoaman palvelun suhdetta ei voida säädellä Kunnan tehtävä ei ole vanhuspalvelujen tuottaminen jälkeen Kunnan tehtävä ei ole kiinteistösijoittaminen Kunnalla elinvoima-, hyvinvointi- ja osallistamistehtävä

5 Työnjako kunnan ja maakunnan välillä KUNNAT : Paikallisen osallistumisen, demokratian ja elinvoiman yhteisöjä, jotka hoitavat asukkaiden päättämiä itsehallintotehtäviä ja laissa säädettyjä paikallisia tehtäviä. Osaaminen ja sivistys Terveys ja hyvinvointi Liikunta ja kulttuuri Nuorisotoimi Paikallinen elinkeinopolitiikka Maankäyttö ja rakentaminen MAAKUNNAT: Hyvinvoinnin ja terveyden sekä turvallisuuden edistämisen as.tuntija Sosiaali- ja terveydenhuolto Pelastustoimi Ympäristöterveydenhuolto Aluekehittäminen Alueiden käytön ja rakentamisen ohjaus Työ- ja elinkeinopalvelut Liikennejärjestelmäsuunnittelu ja joukkoliikenteen alueellinen suunnittelu Maaseudun kehittäminen ja lomituspalvelut

6 Kunnan talouden tilanne jos investoidaan itse 2017 Maakunta-uudistuksen jälkeen 2019 Muutos Tulot vähenevät 7 M VERO % 21 % 8,70% (0,75%)~8% -12,31% ~ 13% VEROTULOT n n Valtionosuudet n Velat 6m +5,7m Palvelutalo 2,5M (min.) Velat yhteensä ,7M Muut 3,2M (+++) Velka kasvaa 7m lähes 12M :n Miten selvitään? Nämä luvut ovat muuttuneet ja muuttuvat koko ajan, koska valtionosuuslaskelmat, verotulotaulukot ja rakentamisen kustannukset päivittyvät jatkuvasti. Tämän asian valmistelua on tehty keväästä 2015 lähtien.

7 Vanhusten palvelutalo KUNTOKARTOITUS 2015 TERVEYDENSUOJELULAIN MUKAINEN TARKASTUS 2016 VERTAILEVA HANKESUUNNITELMA 2016

8 Vanhusten palvelutalo (rak ) Talossa ollut pitkään sisäilmaongelmia Vuosien mittaan korjailtu ( ) Korjaustarve suuri, myös toiminnallisesti (AVI) Perusturvalautakunnan ( , 46 ) esitys KH:lle ( ) ja edelleen valtuustolle ( ) Eri vaihtoehtoja vertailtu

9 Tilanne jälkeen Sote-palvelut siirtyvät maakunnan järjestämisvastuulle , jonka jälkeen kunnalla ei ole mahdollisuutta järjestää eikä tuottaa vanhuspalveluja Maakunta sitoutuu vuokraamaan nykyisiä kiinteistöjä 3+1v, jonka jälkeen kiinteistöjen kohtalosta ei ole tietoa Henkilöstö siirtyy liikkeenluovutusperiaatteella ilman irtisanomissuojaa maakuntaan Tukipalvelujen järjestämisestä ei ole vielä tietoa (kiinteistä-, ravitsemus-, tietohallinto-, palkkahallinto-, taloushallinto- jne. palvelut)

10 Maakunta ei tunne kuntarajoja saatavuus/ saavutettavuus käsitteenä lakiluonnoksessa

11 Laki (548/2016) kuntien ja kuntayhtymien eräiden oikeustoimien väliaikaisesta rajoittamisesta sosiaali- ja terveydenhuollossa Lain tarkoitus: turvata sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen eteneminen hallituksen tavoitteiden mukaisesti rajoittaa kuntien ja kuntayhtymien sosiaali- ja terveyspalvelujen laajoja ja pitkäaikaisia sopimuksia yksityisen palveluntuottajan kanssa rajoittaa pitkäaikaisia rakennusten ja toimitilojen vuokra- tai muuta käyttöoikeutta koskevien sopimusten tekemistä sosiaali- ja terveydenhuollon toimialalla rajoittaa yli viiden miljoonan euron investointeja sosiaali- ja terveydenhuollon rakennuksiin (myös osissa tehtäviin investointeihin) STM:ltä lupa

12 Selvitetyt vaihtoehdot Rakentaminen kunnan kustantamana Yhtiöittäminen kunnalliseksi yhtiöksi Leasing-vuokraus Kuntarahoitukselta ARA-rahoitus Pienet yrittäjät (sekä hoiva että rakentajat) Valtakunnalliset hoivapalvelujen tuottajat

13 Tilannekatsaus käydyistä keskusteluista (suuret toimijat) Oma tuotanto saakka Esimerkki 1 valtak.toimija Esimerkki 2 valtak. toimija Esimerkki 3 valtak.toimija Rakennus: Kiinteistön investointivelka kuntaan (riskinä se, että maakunta vuokraa vain 3+1vuotta) Palveluna johon sisältyy myös kiinteistöratkaisu, josta ei kunnalle kustannusta palveluna, johon sisältyy myös kiinteistöratkaisu, josta ei kunnalle kustannusta Palveluna Palvelu Omana tuotantona saakka Mieluiten palvelusetelillä, myös neuvottelumenettely Mieluiten palvelusetelillä Mieluiten palvelusetelinä Hinta Vanhainkoti 148,67 / vrk (sisäinen vuokra+ateriapalvelu) Palvelutalo 96,61 / vrk (sisäinen vuokra mukana. Ateriat maksaa asukas itse.) Hoiva /vrk (Ateriat n15 /vrk) / vrk (ymp. Vrk) Palveluseteli (119 /brutto) Henkilöstö Nykyisellä mallilla saakka. Maakunnan yhtiöön liikkeenluovutusperiaatteella ilman irtisanomissuojaa Mahdollisuus siirtää henkilöstö vanhoina työntekijöinä (Silloin hinnoista neuvoteltava uudelleen) Vuokra Suhteellisen matala /kk Vuokra /vrk Asukas itse (katto eläkkeensaajan asumistuen raja n. 550 /kk) Yleensä avoin haku Asukas maksaa itse asumiskulut (haetaan verottajalta ALVpalautusta = välivuokraus) Yleensä avoin haku Asukas maksaa itse, välivuokrauksen kanssa 534,58

14 Hintavertailua Palveluseteli Nykyinen toiminta + uuden rakentaminen kunnan kiinteistöksi /v/32 paikkaa /vuosi/50 paikkaa /v/40 paikkaa + uuden rakentamisen kustannukset väh. 2,5milj. Asiakaspaikan hinta n /v + vanhan palvelutalon korjaaminen asunnoiksi (2,3 M ).

15 Laastarointi Täydellinen korjaus tai kunnan rakentama Yksityinen palvelu Maakunnan liikelaitos Remontin hinta: 2000 /1000 /500 /m² riippuen tilasta Saneerauksen/uuden hinta: 2,5-5milj. Väistötilan hinta: väh /10:lle/v Vanhuspalvelujen hinta: toisessa kunnassa /asukas/v Vanhuspalvelun ostohinta/v: 32 paikkaa = m (1 paikka 110 / vrk 365vrk = ) Maakunta vastaa vanhuspalveluiden kokonaisuudesta myös palvelusetelimallilla Riskit: - ei täytä 2019 AVIn valvomia määräyksiä, vanhukset siirtyvät pois Toivakasta - vaarassa myös terveysaseman sekä apteekin lähtö kunnasta Riskit: - yli 5milj. Tarvitaan STM:n lupa - Painetta veron korotukselle, joka on kielletty Kiinteistö voi jäädä kunnan rasitteeksi, jos vanhuspalvelut ovat toisaalla siirtymäajan (3+1v) jälkeen - Henkilöstövaikutukset remontin aikana Riskit: Henkilöstövaikutukset Tukipalveluiden osto? Riskit: Maakunta ei tunne kuntarajoja ja päättää, missä Toivakan vanhukset ovat Kiinteistöriski? Henkilöstö siirtyy maakunnalliseen yhtiöön liikkeenluovutusperiaatteella ilman irtisanomissuojaa ja suojaaikaa. Plussat: - Selvitään saakka Plussat: - Vanhuspalvelut säilynevät Toivakassa jälkeen 3+1v Plussat - Vanhuspalvelut säilynevät Toivakassa sopimuskauden (x v) - Ei lainanottoa - Terveysasema ja apteekki säilynevät kunnassa Plussat: - Vanhuspalvelut säilynevät Toivakassa 3+1v - Ei lainanottoa Huomattavaa: Henkilöstövaikutukset tulevat jälkeen Palvelun hinta asiakkaalle! Huomattavaa: Henkilöstövaikutukset tulevat jälkeen Palvelun hinta asiakkaalle! Huomattavaa: YT:t Palvelun hinta asiakkaalle! Huomattavaa: Henkilöstövaikutukset? Tukipalvelujen YT:t

16 Vaihtoehtojen aikataulut Vaihtoehto X: Yksityinen palveluntuottaja Rakentaminen 04/2017 alkaen Ei kustannuksia rakentamisesta Oma toiminta jatkuu Toiminta alkaa ja jatkuu katkeamattomana maakunnasta huolimatta Palvelusetelillä palvelun tuottaminen 1,3m /vuosi Maakunta jatkaa palvelusetelin käyttöä Vaihtoehto Y: Kunnan oma tuotanto Suunnittelu väh. 2kk Hilma väh. 2kk Rakentaminen Toiminta käynnistyy Rakentamisen velka kunnalle 3-4 M Maakunta aloittaa yhtiöittämisen, henkilöstö siirtyy liikkeenluovutuksella ilman irtisanomissuojaa Kunta vuokranantajana 3+1v Palvelun hinta Kaava valmistuu Oma toiminta jatkuu Noin 6kk

17 Hintavertailua Rakennus OMA TUOTANTO saakka Kiinteistön investointivelka kuntaan (riskinä se, että maakunta vuokraa vain 3+1vuotta) YKSITYINEN TUOTANTO Palveluna johon sisältyy myös kiinteistöratkaisu, josta ei kunnalle kustannusta Palvelu Oma tuotanto saakka Palveluseteli sekä kunnalla omia paikkoja Hinta Vanhainkoti 117,89 / vrk Palvelutalo 83,39 / vrk Idan-koti 99,14 / vrk (Kotihoidon käynti 14,64 ) Hoiva /vrk (Ateriat n15 /vrk) Henkilöstö Nykyisellä mallilla Henkilöstö valitaan uudelleen tai siirtyy Vuokra (asukas maksaa itse) Nykyisissä tiloissa /kk Aikataulu Rakentaminen/korjaus n. vuosi Rakentaminen n. 10kk Yhteensä hinta (32 henk.) nyk. kulu + uusi kiinteistö, jos se rakennetaan (30paikkaa 2,5M ) Vuokra /vrk Asukas itse (katto eläkkeensaajan asumistuen raja n. 550 /kk) M (32 paikkaa)

18 Kaksi vaihtoehtoa puntarissa Kunnan monipuolinen kehittäminen Vanhuspalveluiden tarjoaminen palvelusetelillä Kunnan monipuolinen kehittäminen Vanhusten palvelutalo kunnan rahoittamana Mahdollistaa

19 Uusi valtuusto aloittaa Halutaanko, että talous on tasapainossa? Halutaanko, että voidaan kehittää kuntaa eteenpäin? Halutaanko, että Toivakkaan saadaan lisää asukkaita? Halutaanko, että palvelut toimivat? Halutaanko, että voidaan vastata kaiken ikäisten kuntalaisten tarpeisiin? Ohjataanko verorahat kunnan vai maakunnan tehtäviin ja vastuisiin?

20 Tästäkin on puhuttu: Suur-Savon sähkön osakkeet myyntiin? Osinko /2016 ja /2017 Noin 1,0 M -1,8 M omaisuusarvo (500 osaketta/jos hinta on: /osake) Kunta ostaa kuntasähkötuotteen hinnalla Osakkeet voivat olla kunnan velan vastikkeena Ainut kunnan omaisuus metsän lisäksi (800ha) Tällä hetkellä mahdollisimman huono aika myydä Mihin ao. osakkeet halutaan sijoittaa? Tuottaviin vai tuottamattomiin kohteisiin?

21 Kunnan taloudesta Nykyisellä kulurakenteella ja velkamäärällä kunnan vuosikate ei tule riittämään menoihin (poistot, käyttötalous ja lainanlyhennykset) Poistot ovat 3milj velalla n /v + lainanlyhennykset noin /v. Tämä summa on pois käyttötaloudesta. 2-4% uudisrakentamisen hinnasta on laskettava kiinteistön käyttökuluihin pitkällä tähtäimellä Vuokratulot eivät riitä kompensoimaan lainalyhennystä, poistoja ja käyttökuluja

22 Toivakan kunnan talous Vuonna 2019 kunnan tulot: Verotulot n Valtionosuudet Toimintatuotot n YHT. 6,5M Menot 2019: Sivistystoimi Tekninen toimi Yleishallinto YHT. 7,6M Velkaa 2017, 6 M Velkapaineet n. 2,5-3 milj. Vanhusten palvelutalo n. 2 milj. kaavoitus ja infra n. 1,9 milj. Kankaisten Ruuhimäen koulu-päiväkotihanke n. 3 milj. korjaukset ja kunnostukset (mm. Palvelutalo asunnoiksi yms.) Yht. n. 16 milj.

23 Kysymys? Jos vaihtoehtona on, että kunta rakentaa itse uuden palvelutalon ja korjaa mahdollisesti vanhaa jo olemassa olevaa asunnoiksi ja ottaa siihen lainaa väh. 5,5 M, niin miten ao. laina maksetaan takaisin? KUN Verotulot ovat 2019 jälkeen puolet vähemmän kuin nykyisin, valtionosuudet ovat laskeneet ja velkaa täytyy ottaa vuosina lisää muihin investointeihin varovasti arvioiden 5-7 milj. lisää.