Kaupunginvaltuusto Kaupunginhallitus

Transkriptio

1 Kaupunginvaltuusto Kaupunginhallitus Sosiaalihuollon, perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteisen asiakastietojärjestelmäpalvelun hankintayhteistyö 48/550/2012 KV 78 Helsinki, Espoo, Vantaa, Kauniainen, Kerava ja Kirkkonummi sekä Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiri (HUS), ja sittemmin myös Kuntaliiton omistama KL-Kuntahankinnat Oy, ovat valmistelleet osapuolille yhteistä sosiaali- ja terveydenhuollon asiakas- ja potilastietojärjestelmän hankintaa. Kaupunginhallitus on asian valmisteluun liittyvänä toimenpiteenä hyväksynyt Kauniaisten osallistumisen tähän hankintayhteistyöhön, eli hankinnan käynnistämiseen. Lopullisista hankintapäätöksistä kukin osapuoli päättää myöhemmin erikseen, neuvottelumenettelynä tapahtuvan hankintaprosessin päätösvaiheessa, todennäköisesti vuoden 2014 aikana. KH:n päätös on luettavissa osoitteessa >päätöksenteko > esityslistat ja pöytäkirjat > KH/ KH:n päätöksen jälkeen hankinnan valmistelua ja siihen liittyvää asiakirja-aineistoa on työstetty edelleen, mm. sisällyttämällä edellä mainittu KL-Kuntahankinnat Oy hankintarenkaan (hankintayhteistyösopimuksen) osapuoleksi. Valmisteltua hankintailmoitusta on myös eräiltä vähäisiltä osin täydennetty. KH on ( 233, 234) osaltaan hyväksynyt yhteistyön laajentamisen ja hankinnan käynnistävän hankintailmoituksen. Päätökset ovat luettavissa osoitteessa >päätöksenteko > esityslistat ja pöytäkirjat > KH/ Asian laajakantoisuuden johdosta kunnissa on katsottu, että hankintamenettelyn käynnistäminen on syytä käsitellä kaupunginvaltuustoissa. Tämän johdosta ehdotetaan, että KH saattaa KH:n aiemmin hyväksymän hankintayhteistyösopimuksen ja hankintailmoituksen KV:lle hyväksyttäväksi. Asiaan liittyvä asiakirja-aineisto on erittäin laaja. Sen valmistelusta on pääosin vastannut hankintaosapuolten yhteinen hanketoimisto, joka organisatorisesti toimii Helsingin kaupungin organisaatiossa, ja kun tavoitteena on, että kunnat tekevät asiasta yhdenmukaiset päätökset viitataan tässä - Helsingin kaupunginkanslian suostumuksella - Helsingin KH:n esityslistalle > päätöksenteko > kaupunginhallitus > esityslistat, johon aineisto on täydellisenä koottu. Aineisto on luettavissa myös Kauniaisten kaupungin kirjaamossa ennen kokousta. Kauniaisten osallistuminen hankintayhteistyöhön on perusteltua ja välttämätöntä nykyisen ja tulevan seudullisen sosiaali- ja terveydenhuoltoyhteistyön johdosta. Sujuva yhteistyö kuntien ja muiden asiakasprosesseihin liittyvien tahojen kesken on mahdollista vain jos tietojärjestelmät seudulla toimivat saumattomasti yhteen. Uuden järjestelmän kustannukset Kauniaisten kaupungille selviävät vasta kun pyydettävät tarjoukset on saatu, ja niistä käytävät neuvottelut on saatu päätökseen. Hankinnan kustannukset jakautuvat kuntien kesken suurin piirtein väestöosuuksien suhteessa. Jos hankinnan kustannukset

2 esitettyjen arvioiden mukaan olisivat miljoonaa euroa kymmenvuotiskauden aikana ja Kauniaisten väestöosuus hankintarenkaassa arvioidaan 0.7 prosentiksi, järjestelmähallinnan kustannukset olisivat Kauniaisille vuositasolla suuruusluokkaa euroa (sisältäen myös Kauniaisten osuuden HUS:n vastaavista kustannuksista). Nykyisiä kaupungin sosiaali- ja terveystoimen tietojärjestelmäkustannuksia ei ole ihan tarkoin arvioitu, mutta niiden ei oleteta poikkeavan merkittävästi yllä arvioidusta uuden järjestelmän kustannuksista. Uuden järjestelmän käyttöön oton ei siis arvioida aiheuttavan kaupungille merkittäviä lisäkustannuksia erityisesti kun myös otetaan huomioon seudullisesti yhtenäisestä ja nykyistä tehokkaammin toimivasta järjestelmästä saatavat hyödyt. Hyväksyttäväksi esitettävä yhteistyösopimus ja hankintailmoitus, sen liitteitä lukuun ottamatta (kts. Helsingin kaupunginhallituksen esityslistan aineisto), jaetaan valtuutetuille tämän esityslistan liitteenä. KH on käsitellessään asiaa 3.12., ehdolla että KV hyväksyy päätösehdotuksen, oikeuttanut kaupunginjohtajan allekirjoittamaan hankintayhteistyösopimuksen kaupungin puolesta. KH: KV päättää, että Kauniainen osallistuu sosiaalihuollon, perusterveyden-huollon ja erikoissairaanhoidon yhteisen asiakas- ja potilastietojärjestelmäpalvelun hankintamenettelyyn edellyttäen, että hankintayhteistyön muut osapuolet osallistuvat tähän. Edelleen KV hyväksyy siihen liittyvän, esityslistan liitteiden mukaisen hankintayhteistyösopimuksen ja hankintailmoituksen sekä pyynnön osallistumishakemuksen jättämiseksi.... Valt. Pesonen ehdotti valt. Antskog - Karstisen kannattamana asian jättämistä pöydälle. Pöydällepanoa koskevassa äänestyksessä ehdotus hävisi äänin 3 (Antskog Karstinen, Jääskeläinen, Pesonen) 32. Päätös: KV päätti, että Kauniainen osallistuu sosiaalihuollon, perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteisen asiakas- ja potilastietojärjestelmäpalvelun hankintamenettelyyn edellyttäen, että hankintayhteistyön muut osapuolet osallistuvat tähän. Edelleen KV hyväksyy siihen liittyvän, esityslistan liitteiden mukaisen hankintayhteistyösopimuksen ja hankintailmoituksen sekä pyynnön osallistumishakemuksen jättämiseksi. KH 175 Kaupunginvaltuuston hyväksyttyä kaupungin osallistumisen potilastietojärjestelmähankintaa koskevan hankintarenkaan yhteistyösopimuksen ja hankintaa koskevan hankintailmoituksen, on asian valmistelussa tapahtunut eräitä muutoksia, joiden johdosta asia on käsiteltävä ja päätettävä valtuustossa uudelleen. Hankintarenkaassa oli alun perin mukana Helsinki, Espoo, Vantaa, Kauniainen, Kerava, Kirkkonummi ja Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri sekä myöhemmin mukaan tul leena KL-Kuntahankinnat Oy, jonka välityksellä sairaanhoitopiirin muut jä senkunnat myöhemmin voivat osallistua

3 hankintayhteistyöhön. Espoon kaupunki on kuitenkin valtuuston päätöksellä , 27 päättänyt, että Espoo ei osallistu hankintayhteistyöhön. Kun Kauniaisten valtuuston päätös osallistua yhteistyöhön edellytti, että myös kaikki muut hankintaa valmistelleet osapuolet päättävät osallistua siihen, edellyttää Espoon irtau tuminen hankintayhteistyöstä uutta valtuustokäsittelyä. Uusi ehdotus hankintayhteistyösopimukseksi on esityslistan liitteenä. Sen merkittävin muutos aiem min hyväksyttyyn nähden on siis Espoon jääminen pois hankintayhteis työstä, mutta sen lisäksi siihen on tehty eräitä asiallisesti melko vähäisiä korjauksia - poistoja ja täsmennyksiä. Hankkeen yhteistyösopimuksen mukaan hankinta organisoidaan mukana olevien hankintayksiköiden (Helsinki, Vantaa, Kauniainen, Kerava, Kirkkonummi, Hus ja KL-Kuntahan kinnat Oy) hankintarenkaana. Hankintarenkaan kukin jäsen toimii omana hankintayksikkönä. Ne tekevät hankintaan liittyvät päätöksensä omien päätöksentekosääntöjensä mukaisesti. Hankintailmoitusta on myös hankkeen ohjausryhmässä tapahtuneen jatkotyön perusteella kehitetty edelleen. Ohjausryhmän hyväksymä esitys hankintailmoituk seen liittyvästä "Pyyntö osallistumishakemuksen jättämiseen", on esityslis tan liitteenä. Sen sisältöä on aikaisempaan nähden joiltakin osin muutettu. Kaksi oleellisinta muutosta ovat: Espoo ei ole hankintayhteistyön osapuo lena ja aiemman kokonaispalveluhankinnan sijaan hankinta toteutetaan kahtena erillisenä hankintana. Ne ovat 1) järjestelmähankinta, jota nyt kä siteltävä osallistumispyyntö koskee ja 2) käyttöpalvelut, jonka hankinta to teutetaan myöhemmin hankkeen aikana perustuen hankittavan järjestel män tarpeisiin ja vaatimuksiin. Hankkeen ohjausryhmä on asettanut asiakas- ja potilastietojärjestelmän hankinnalle seuraavat stra tegiset linjaukset: 1. Asiakas- ja potilastietojärjestelmäkokonaisuus koostuu ydin järjestelmäko konaisuudesta ja se kä sitä täyden tävistä erityis järjestel mistä, jotka integ roidaan yhtenäi seksi kokonaisuu deksi tie tojen yh teis käyttö ja avoimet raja pinnat varmis taen. 2. Hankinta toteutetaan järjestelmähankintana ja erillisenä käyt töpalveluhan kintana. 3. Järjestelmähankinnassa haetaan päävastuullis ta toimittajaa tai toimittaja yhteenliittymää, joka vastaa mah dollisim man laa jasta, yh te näisestä järjes telmä koko naisuudesta ja siihen liitty vistä jär jestelmä pal veluista. 4. Järjestelmäkokonaisuus muodostuu markkinoil la olevista alan kehittyneistä tuotteista, jotka ovat jousta vasti konfigu roitavissa. 5. Järjestelmäkokonaisuutta voidaan täydentää tarvittaessa eril lishankinnoilla ja sillä voi olla useita toimittajia. 6. Järjestelmähankinta toteutetaan neuvottelumenettelyllä. 7. Hankittavien järjestelmien ja palveluiden hallinta toteutetaan keskitetysti. Kaupunginvaltuustolle esitetään, että se hyväksyy muutetun han kin tayhteistyösopimuk sen ja hankin tame nettelyyn liitty vän Pyyntö osal listu mishake musten jättämiseen esitys listan liittei den mu kai sesti. Sa malla esitetään myös, että KV valtuut taa kaupun ginhalli tuksen jat kossa te kemään hankintaprosessin edellyt tämät päätökset kau pun gin puoles ta, itse lopullista hankinta päätöstä lukuun ottamatta. Kauniaisten kaupungin osalta suurin muutos aikaisemmin tehtyyn päätök-

4 seen nähden on siis se, että Espoon kaupunki on päättänyt tässä vaiheessa olla osallistumatta seudun yhteiseen potilastietojärjestelmähankintaan. Espoon perustelut ratkaisulle ilmenevät Espoon kaupunginvaltuuston pöytäkirjasta , 27. Sillä, että Espoo jättäytyy yhteishankinnan ulkopuolelle on erityisen suuri merkitys Kauniaisille sen johdosta, että maan hallituksen kuntarakenne- ja sote-uudistuksen linjauk set todennäköisesti voivat johtaa tuleviin järjestelyihin, joissa Espoo isäntä kuntana huolehtii myös Kauniaisten (ja ainakin osin Kirkkonummen) sosi aali- ja terveyspalveluista. Espoon ratkaisulla ei kuitenkaan tarvitse olla vä littömiä vaikutuksia Kauniaisten nyt tehtäviin tietojärjestelmäratkaisuihin. Kaupungeilla on ennestään eri tietojärjestelmät sosiaali- ja terveydenhuol lossa, joten tältä osin tilanne ei muutu. On toisaalta ilmeistä, että tuleva seudullinen järjestelmä tulee olemaan se perusta, joihin kaikkien kuntien tulee voida kytkeytyä. Espoolla voi, toisin kuin Kauniaisilla, olla tietoteknis tä kapasiteettia tehdä se omasta erilaisesta järjestelmästään käsin, mutta Kauniaisten on syytä olla mukana seudullisessa kehittämistyössä ja siten varmistaa, että tarvittavat seudulliset yhteydet ja käytännöt tulevaisuudes sa toimivat. Ei kuitenkaan voida kokonaan sulkea pois sitä mahdollisuutta, että kehitys kuntarakenneuudistuksessa ja sote-uudistuksessa vievät sel laiseen suuntaa, jossa Kauniaisten tietotekninen integrointi Espooseen on olennaisempaa kuin seudullinen yhteistoiminta. Lopullisen hankintapäätök sen tekemiseen asti hankintayhteistyösopimus ja hankintalaki mahdollista vat tällaisessa tilanteessa tapahtuvan perääntymisen. Se voi tosin aiheut taa kaupungille kustannuksia, mutta niiden määrä on asiaan liittyvien ko konaisintressien kannalta vähäinen (hankintayhteistyösopimuksen kohta 8, viimeinen kappale). Tietojärjestelmähankinnan (APOTTI-hanke) asiantuntija on kutsuttu selostamaan han ketta ja vastaamaan mahdollisiin kysymyksiin ennen KH:n kokousta Lisätietoa Apotti-hankkeesta saa hankeen internet-sivuilta KJ: KH päättää esittää, että KV hyväksyy esityslistan liitteenä olevan sopimuksen sosiaalihuollon, perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteisen asiakastietojärjestelmän hankintayhteistyöstä sekä Pyynnön osallistumishakemusten jättämiseen. Edelleen KH esittää, että KV valtuuttaa KH:n tekemään hankintamenettelyn edellyttämät päätökset kaupungin puolesta, lopullista hankintapäätöstä lukuun ottamatta.... KJ täydensi esittelyä toteamalla, että sosiaali- ja terveyslautakunta oli käsitellyt asiaa helmikuussa 2012 ja kokouksessaan ( 58) ja esittänyt hankintayhteistyötä koskevan sopimuksen hyväksymistä. Jäsen Ant-Wuorinen ehdotti, ettei Kauniainen osallistuisi asiakastietojärjestelmän hankintayhteistyö hön vaan, että vaihtoehtoja selvitettäisiin edelleen, kuten esim. järjestel män kilpailuttamista osissa. Puheenjohtaja totesi jäsen Ant-Wuorisen ehdotuksen rauenneen kannatuksen puuttuessa. Päätös: Päätösehdotus hyväksyttiin. Jäsen Ant-Wuorinen ilmoitti päätökseen eriävän mielipiteensä perustellen eriävää mielipidettään sillä, että "asiakastietojärjestelmä tulisi toteuttaa

5 osissa erikseen kilpailuttaen, ei järjestelmähankintana."