Ravitsemustilan arviointi ja vajaaravitsemustilan diagnosointi

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Ravitsemustilan arviointi ja vajaaravitsemustilan diagnosointi 25.9.2014"

Transkriptio

1 Ravitsemustilan arviointi ja vajaaravitsemustilan diagnosointi Helena Orell-Kotikangas, ravitsemusterapeutti Ravioli kliinisen ravitsemusterapian yksikkö, HUS 1

2 Lääkäri vastaa potilaan ravitsemushoidosta! 2

3 Me kun ei oiken osata ravitsemusta, niin me käytetään parenteraalista. Eikä me osata oikeastaan sitäkään. Potilaalle olisi voitu aloittaa ravitsemus välittömästi NML:lla ja asettaa gastrostooma. Kirkkaat nesteet 10 vrk. Mitä letkuravintovalmistet ta meillä käytetään? No laitetaan sitä 2-3 plo/päivä. Eihän refeedingiä ole kuin kehitysmaissa! Potilaan energian ja proteiinin saanti jäi niukaksi. Potilas laihtui ja menetti kävelykyvyn. 3 Vaikeasti vajaaravitulle potilaalle aloitettiin letkuravitsemus täydellä teholla. Potilaalle kehittyi refeeding-oireyhtymä.

4 Vajaaravitsemuksen määritelmä Ravitsemustilan tutkiminen Vajaaravitsemuksen diagnosointi Case: HUS Sisältö 7

5 First do no harm! Ravitsemushoito Lääkkeellinen hoito Ravitsemushoidolla ehkäistään vajaaravitsemustilan kehittyminen ja hoidetaan oireettomia potilaita. Lääketiede hoitaa sairaita ja oireisia potilaita. Hoidon laiminlyönti aiheuttaa aina potilaalle haittaa.

6 vajaaravitsemustila Vajaaravitsemusriskin seulonta NRS-2002 Löytää ne potilaat, joilla on suurentunut vajaaravitsemuksen riski Vajaaravitsemustilan ehkäisy ja hoito Ravitsemushoidon aloitus Ravitsemustilan arviointi Määritetään potilaan ravitsemustila Diagnosoidaan vajaaravitsemustila - Lievä, keskivaikea vai vaikea vajaaravitsemustila

7 Ravitsemustilan arviointi Vajaaravitsemus aiheuttaa mitattavia muutoksia kehon koostumuksessa ja toiminnassa ja potilaan toimintakyvyssä. Ravitsemustilan arvioinnissa selvitetään näitä muutoksia.

8 Ravitsemustilan tutkimisella selvitetään Ravintoaineiden saantia energiaravintoaineet vitamiininit kivennäis- ja hivenaineet Kehon muotoa ja kokoa paino BMI painonmuutos Kehon koostumusta lihas- ja rasvakudos vesipitoisuus, turvotus ympärysmitat ihopoimut Kehon toimintaa käden puristusvoima kävelytesti

9 Ravinnonsaanti Ruoankäyttökysely (24 h) Kehon koostumus Toimintakyky Laboratoriotutkimukset Subjektiiviset menetelmät Ravintoanamneesi Ruokapäiväkirja Ravinnon saannin seuranta osastolla Bioimpedanssi (BIA) Antropometria Immuunivaste Lihasvoima Sokeriaineenvaihdunta Oksidatiivinen stressi Seerumin proteiini,albumiini, prealbumiini, transferriini, hemoglobiini, hematokriitti, ferritiini, D-vitamiini, B12-vitamiini jne SGA PG-SGA NRS-2002 MNA

10 Vajaaravitsemus 20

11 Vajaaravitsemuksen määritelmä Riittämätön tai virheellinen ravinnonsaanti, josta aiheutuu mitattavia haitallisia muutoksia kehossa, kehon toiminnassa ja hoitotuloksessa. Stratton R 2003 Lochs H 2006

12 Vajaaravitsemusriski 23 (NRS ) 23 Inflammaatio Ei Kyllä Lievä-keskivaikea Suuri leikkaus Kyllä Vaikea Nälkiintymiseen liittyvä vajaaravitsemus (puhdas nälkiintyminen, anorexia nervosa, vaikea depressio) Kr. sairauteen liittyvä vajaaravitsemus (painehaava, syöpä pankreatiitti, reuma, sarkopeninen obesiteetti) Akuuttiin sairauteen tai traumaan liittyvä vajaaravitsemus (vakava infektio, trauma, palovamma, päävamma) Malone A, Hamilton C. The Academy of Nutrition and Dietetics/The American Society for Parenteral and Enteral Nutrition Consensus Malnutrition Characteristics: Application in Practice. Nutr Clin Pract :

13 Akuutti sairaus tai trauma vaikea inflammaatio Kriittinen sairaus Vaikea infektio/sepsis Suuri palovamma Laaja vatsanalueen leikkaus Monielinvamma Pään vammat (closed head injury) (SIRS) Systemic inflammatory response syndrome Aikuisen hengitysvaikeusoireyhtymä Vaikea akuutti pankreatiitti Ei inflammaatiota Vaikea depressio Anorexia Nervosa Krooninen sairaus lievä tai keskivaikea inflammaatio Sydän- ja verisuonisairaudet Diabetes Metabolinen oireyhtymä Sarkopeninen ylipaino Keliakia Krooninen pankreatiitti Tulehduksellinen suolistosairaus COPD Sydömen vajaatoiminta Kystinen fibroosi Hermo-lihasliitoksen sairaudet Vajaatoiminta/elinsiirto (munuainen, maksa, sydän, keuhko, suoli) Painehaava Nivelreuma Dementia Hematologiset kasvaimet Kiinteä kasvaimet Aivoverisuonitapahtumat Hampaan vieruskudoksen sairaudet

14 26

15 Etiol Malone A. JPEN 2013

16 Painonmuutos Menetetty lihas- vai rasvakudosta? Viikoittainen painon seuranta Jos painonlasku 2 % viikossa 5 % kuukaudessa 7 % kolmessa kuukaudessa 10 % puolessa vuodessa 70 kg -1,4 kg -3,5 kg -4.9 kg -7 kg Kl. merkittävä painonlasku Vajaaravitsemustila?

17 BMI

18 BMI vs. Lihaskudos Lihaskudos runsas Sarkopeninen ylipaino? Sarkopenia Myopenia Kakeksia Ylipaino Alipaino 33

19 Figure 2 Extensive muscle wasting can be obscured by large fat mass BMI <17 kg/m 2 BMI 25 kg/m 2 BMI 38 kg/m 2 Fearon, K. et al. (2012) Understanding the mechanisms and treatment options in cancer cachexia Nat. Rev. Clin. Oncol. doi: /nrclinonc

20 Turvotus ja ascites

21 Ovatko ruoka-annokset pienentyneet? (Alle puolet pienempiä) Ravinnonsaanti Vastaako tarvetta? Jääkö ateroita väliin? (Alle kaksi ateriaa päivässä) Kuinka paljon vähemmän syöt nyt kuin tavallisesti?

22 Ravinnontarve Epäsuorakalorimetrimittaus suositeltavin Energiantarpeen mittaaminen tai estimointi Ravinnonsaannin seuraaminen Kaikista lähteistä (Propofoli, glukoosi) Enteraalinen Parenteraalinen Per os Proteiini, vitamiinit ja kivennäisaineet Tasapaino?

23 Kehon koostumus Rasvakudos Rasvakudos Hiili Lipidit Rasva Muu Mineraalit ECS Luusto Rasvaton kudos Vety Vesi ECW Lihakset Happi Solumassa Sisäelimet Typpi Proteiinit

24 Antropometria (kreik. miehen mittaaminen) Pituus Paino Olkavarren ympärys Ihopoimut Lapsilla kasvukäyrät

25 Ihopoimujen mittaaminen 1 Biceps 2 Triceps 3 Subscapularis 4 Suprailiaca Rasva-% lasketaan Durnin & Wormersley lineaarisella regressio yhtälöllä

26 Olkavarren ympärys MAMA olkavarren lihaspinta-ala MAMC olkavarren lihasympärysmitta Tian M et al, Int J Oncol 2010

27 Bioimpedanssi Rasvaton kudos (FFM) Rasvakudos (FM) Kehon kokonaisvesi (TBW) Solumassa (BCM) Kulmakerroin (PA)

28 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III) Referenssiarvot

29 Antropometrian edut ja haitat - Mittaajasta ja laitteesta riippuvat virheet - Ei pysty havainnoimaan pieniä eikä nopeita muutoksia - BIA: nestetasapaino, nestelasti, ihon kosteus, mittausajankohta + Edullisia + Kokeneelle melko nopeita tehdä + Ei-invasiivisia

30 Muut mittarit

31 Käden puristusvoima Korreloi kehon lihasmassaa Gastroenterologisilla potilailla paranee ravitsemushoidon aikana Leikkauspotilailla korreloi positiivisesti lihasmassan ja negatiivisesti inflammaatioaktviivisuuden kanssa Helppo ja nopea tehdä Non-invasiivinen

32 Normaali <85% Normaali Miehet <85% Naiset

33 SGA ja PG-SGA The Golden Standard SGA Subjective global assessment PG-SGA Patient-generated Subjective global assessment

34 Ravitsemustilan omakohtainen määrittäminen, PG-SGA (potilas täyttää) 1 Paino (kts Työohje I) Yhteenveto nykyisestä ja viime aikaisesta painosta: Painan tällä hetkellä noin Olen noin Kuukausi sitten painoin noin 3. Oireet: Viimeisen kahden viikon aikana seuraavat seikat ovat estäneet minua syömästä riittävästi (rastita yksi tai useampi vaihtoehto) ei syömisongelmia (0) ei ole ruokahalua, ei vain tee mieli syödä (3) pahoinvointi (1) oksentaminen (3) ummetus (1) ripuli (3) haavat suussa (2) kuiva suu (1) ruoka maistuu oudolta tai siinä ei ole makua (1) hajut häiritsevät minua (hajuherkkyys) (1) nieleminen on vaikeaa (2) vatsa täyttyy nopeasti (1) kg cm kg 6 kuukautta sitten painoin noin kg Painonlasku Työohjeen I pisteet Edellisen 2 viikon aikana painoni on: laskenut (1) pysynyt samana (0) noussut (0) Kohdan 1 pisteet yhteensä kivut, missä (3) muu: (1) (esimerkiksi: masennus, raha-asiat tai hammasongelmat) 2 Ravinnonsaanti: Kuluneen kuukauden aikana olen, tavanomaiseen verrattuna syönyt kuten aikaisemmin (0) enemmän kuin tavallisesti (0) vähemmän kuin tavallisesti (1) ja syön tällä hetkellä: tavallista ruokaa mutta vähemmän kuin tavallisesti (1) vähän kiinteää ruokaa (2) vain nesteitä (3) vain täydennysravintovalmisteita (3) en juuri mitään (4) vain letkuravintoa tai suonensisäistä ravintoa (0) Kohdan 2 pisteet 4. Aktiivisuus ja toimintakyky: Arvio toimintakyvystäni (selviytyminen päivittäisistä askareista) edellisen kuukauden aikana tavallinen, ei mitään rajoituksia (0) ei ihan tavallinen, mutta olen ollut ylhäällä/liikkeellä ja tehnyt melko tavallisia päivittäisiä askareita (1) en jaksa tehdä useimpia asioita, mutta olen viettänyt alle puolet päivästä sängyssä tai tuolissa (2) olen pystynyt tekemään hyvin vähän ja olen viettänyt suurimman osan päivästä sängyssä tai tuolissa (3) olen ollut vuoteessa ja harvoin noussut ylös (3) Kohdan 4 pisteet Kohdan 3 pisteet Kohtien 1-4 pisteet yhteensä A

35 I Ohje - Painonlaskun pisteytys II Ohje - Sairauden pisteytyskriteerit Pisteet lasketaan yhteen. Painonlasku Tila: 1 kk aikana Pisteet 6 kk aikana 10 % 4 20 % 5-9,9 % ,9 % 3-4,9 % 2 6-9,9 % 2-2,9 % 1 2-5,9 % 0-1,9 % 0 0-1,9 % III Ohje - Metaboliasta aiheutuvan stressin pisteytys Työohjeen II pisteet, siirrä kohtaan 1 Syöpä 1 AIDS 1 Keuhkojen tai sydämen kakeksia 1 Painehaava, avohaava tai fisteli 1 Trauma 1 Yli 65-vuotias 1 Työohjeen II pisteet, siirrä kohtaan B Metaboliasta aiheutuvat pisteet määritetään niiden muuttujien summana, joiden tiedetään lisäävän proteiinin ja energian tarvetta. Esimerkiksi potilas, jolla on kuumetta >38,9 astetta (3 pistettä) ja Prednison 10 mg/vrk jatkuvana lääkityksenä (2 pistettä), saa yhteensä 5 pistettä. Aineenvaihduntaan vaikuttava tekijä Ei yhtään (0) Matala (1) Keskivaikea (2) Korkea (3) Kuume ei kuumetta Kuumeen kesto ei kuumetta <72 tuntia (<3 vrk) 72 tuntia (3 vrk) >72 tuntia (>3vrk) Steroidihoito: ei steroideja pieni annos: keskisuuri annos: iso annos: Prednison < 10 mg/d 10 ja < 30 mg 30 mg Hydrokortisoni < 2,5 mg/d 2,5 ja <7,5 mg 7,5 mg Deksametasoni < 70 mg/d 70 ja < 210 mg 210 mg Työohjeen III pisteet, siirrä kohtaan C IV Ohje Kehonkoostumus Kliiniseen tutkimukseen sisältyy kehonkoostumuksen arviointi: rasva- ja lihasstatus sekä nestetasapaino. Koska tämä on omakohtainen (subjektiivinen) arvio, jokainen kohta luokitellaan menetyksen asteen suhteen. Lihaskudoksen menetys merkitsee enemmän kuin rasvakudoksen menetys. Luokkien määritys: 0 = ei menetyksiä, 1+ = vähäinen menetys, 2+ = kohtalainen menetys, 3+ = suuri menetys. Kriteerien mukaisia luokittelupisteitä ei lasketa yhteen, vaan niitä käytetään menetyksen (tai nesteenkertymisen) asteen kliinisessä arvioinnissa. Rasvavarastot: Turvotus: silmäkuopan rasvatyynyt nilkkaturvotus triceps-ihopoimu sakraaliturvotus alimmat kylkiluut askites Rasvavarastojen kokonaisluokitus Turvotuksen kokonaisluokitus Lihasmassa: ohimo (temporalis muscle) solisluu (pectoralis & deltoids) olkapäät (deltoids) luiden väliset lihakset lapaluu (latissimus dorsi, trapezius, deltoids) reisi (quadriceps) pohje (gastrocnemius) Fyysisen tutkimuksen pisteet muodostuvat kehonkoostumuksessa havaittujen kudosmenetysten tai nesteenkertymisen yleisellä omakohtaisella (subjektiivisella) luokituksella. Ei menetyksiä tulos = 0 pistettä Vähäiset menetykset tulos = 1 piste Kohtalaiset menetykset tulos = 2 pistettä Suuret menetykset tulos = 3 pistettä Lihasmassa kokonaisluokitus Työohjeen IV pisteet, siirrä kohtaan D

36 5. Sairaus ja sen vaikutus ravinnontarpeeseen (kts Työohje II) Asiaankuuluvat diagnoosit (tarkenna): Ensisijainen levinneisyysluokitus (ympyröi mikäli tiedossa tai on tarkoituksenmukainen): I II III IV Muu, mikä Ikä Työohjeen II pisteet B 6. Metabolinen vaikutus Työohjeen III pisteet C 7. Kehonkoostumus Työohjeen IV pisteet D PG-SGA SGA-A SGA-B SGA-C Hyvä ravitsemustila, anabolinen tila Keskivaikea tai epäilty vajaaravitsemustila Vaikea vajaaravitsemustila PG-SGA pisteet Yhteensä A + B + C + D = Suositus potilaiden ravitsemushoidon kiireellisluokasta : Yhteenlaskettu pistemäärä kuvaa ravitsemushoitoa, johon kuuluvat potilaan ja perheen ohjaus, oireiden hoito (myös lääkkeellinen hoito) sekä tarkoituksenmukainen ravitsemushoito (ruoka, täydennysravintovalmisteet, enteraalinen tai parenteraalinen ravitsemus). Ensimmäisen linjan ravitsemushoitoon kuuluu myös optimaalinen oireiden hoito. 0-1 Tällä hetkellä ei edellytä toimenpiteitä. Tilanne arvioidaan uudelleen rutiininomaisesti ja säännöllisesti hoidon aikana. 2-3 Potilaan ja perheen ohjaus, oireiden lääkkeellinen hoito oireiden selvittelyn mukaisesti (Kohta 3) ja tarkoituksenmukaiset laboratoriotutkimukset. 4-8 Vaatii ravitsemusterapeutin ohjausta yhdessä sairaanhoitajan tai lääkärin kanssa oireiden selvittelyn mukaisesti (Kohta 3). 9 Edellyttää kiireellistä oireiden hoitoa ja /tai vaihtoehtoisia ravitsemushoitomuotoja. FD Ottery 2000, Suom. Helena Orell-Kotikangas, HUS Työohje PG-SGA kokonaisarvioinnin luokat STAGE A STAGE B STAGE C Luokka Hyvä ravitsemustila Keskivaikea tai Vaikea vajaaravitsemustila epäily vajaaravitsemustilasta Paino Paino ei ole laskenut TAI (turvotus ) 5% painonlasku 1 kk aikana >5% painonlasku 1 kk aikana TAI paino ei ole noussut (tai 10% 6kk aikana) TAI Ei painon tasaantumista (tai >10% 6kk aikana) TAI Ei painon tasaantumista Nesteenkertymisestä/turvotuksesta tai nousua (ts. painonlasku jatkunut) tai nousua (ts. paino on edelleen laskenut) Ravinnonsaanti Ei vajetta tai Vähentynyt selvästi Vähentynyt rajusti Äskettäin merkittävästi kasvanut Ravitsemukseen Ei lainkaan TAI Merkittävä äskettäinen Syömistä haittaavia oireita (PG-SGA kohta 3) Syömistä haittaavia oireita (PG-SGA kohta 3) vaikuttavat oireet paraneminen joka mahdollistaa riittävän ravinnonsaannin Toimintakyky Ei rajoitteita Tai Toimintakyky laskenut kohtalaisesti Suorituskyky laskenut huomattavasti Äskettäin merkittävästi parantunut TAI äskettäin vähentynyt TAI äskettäin merkittävästi heikentynyt Fyysinen tutkimus Ei menetyksiä TAI Näyttöä lihas- ja/tai rasvakudoksen Selvät vajaaravitsemuksen merkit Krooninen menetys mutta vähäisestä-kohtalaisesta menetyksestä (Ihonalaisen kudoksen suuri menetys, mahdollinen turvotus äskettäin kliinisesti parantunut Kokonais PG-SGA:n luokitus (A, B tai C)

37 Vajaaravitsemuksen diagnoosi DAA 2011 ICD-10 E44.1 Lievä energia-proteiini aliravitsemus BMI < 18.5 kg/m 2 tai paino laskenut 5 9 % JA osoitus riittämättömästä ravinnonsaannista, JOSTA SEURANNUT Lievä subkutaanisen rasva- ja/tai lihaskudoksen menetys E44.0 Kohtalainen energia-proteiini aliravitsemus BMI < 18.5 kg/m 2 tai paino laskenut 5 9 % JA osoitus riittämättömästä ravinnonsaannista, JOSTA SEURANNUT Keskivaikea subkutaanisen rasva- ja/tai lihaskudoksen menetys E43.0 Määrittämätön vaikea energia-proteiini aliravitsemus BMI < 18.5 kg/m 2 tai paino laskenut >10 % JA Osoitus riittämättömästä ravinnonsaannista, JOSTA SEURANNUT Vaikea subkutaanisen rasva- ja/tai lihaskudoksen menetys

38 RAVITSEMUSHOIDON SUUNNITTELU

39 Ravitsemushoidon kiireellisyysluokitus 1 Hoidetaan 24 tunnin sisällä Enteraalinen ravitsemus Parenteraalinen ravitsemus Ruoka-allergiat (anafylaksia) Tuore tyypin 1 diabetes Hypoglykemioita usein Refeeding-syndrooma Palovammat >20 % Hyperkalemia Merkittävä laihtuminen Kasvuhäiriöt Chylus-vuoto Isot mahanalueen oper. Monivamma Kliininen ravitsemushoito Perioperatiivinen ravitsemus 2 Hoidetaan tunnin sisällä. Vajaaravitsemus Kr munuaissairaus Dialyysi Haimasairaus, pankreatiitti Tulehduksellinen suolistosairaus Kystinen fibroosi Painehaava Maksasairaus Syömishäiriöt Heikko ravinnonsaanti Rakennemuutettu ruokavalio Syöpäkakeksia Tuore tyypin 2 diabetes Tuore/hoitoon reagoimaton keliakia Terveyttä edistävä ravitsemushoito 3 Hoidetaan 2-3 viikossa, jos RTresursseja tai avohoidossa. Ylipaino Diabetes Verenpaine Kolesterolia alentava rv. Verenhyytyminen + K-vit. Kr. ruoansulatuskanavan sairaudet (FOD-MAP) Kihti Terveyttä edistävä ruokavalio Kasvisruokavaliot Olemassa oleva keliakia Mukaeltu Porter & Jamieson 2013 mukaan

40

41 Ravitsemushoito Refeeding? Dysfagia? Suolen toiminta? Nieleminen turvallista Dysfagia Leikkauspotilaat Intestinal falilure Ruoan laatu ja rakenne Syöttöapu Letkuravitsemus Peri-operatiivinen Post-op 24 h (gyn, abdominal) Parenteraalinen Vitamiinit ja kivennäisaineet Oikea valmiste ja annostus Onko merkkejä pahoinvoinnista tai oksentamiseesta Ravinnon- tarve Refeeding-riskin arviointi

42

43 Ravitsemushoito Refeeding Dysfagia? Suolen toiminta? Nieleminen turvallista Dysfagia Leikkauspotilaat Intestinal falilure Ruoan laatu ja rakenne Syöttöapu Letkuravitsemus Peri-operatiivinen Post-op 24 h (gyn, abdominal) Parenteraalinen Vitamiinit ja kivennäisaineet Oikea valmiste ja annostus Reitin valinta Onko merkkejä pahoinvoinnista tai oksentamiseesta Ravinnon- REITTI tarve Per os Enteraalinen Parenteraalinen Näiden kombinaatio

44

45 Oraalisesti alle 60 % tarpeesta Energia Proteiinit Vitamiinit Kivennäisaineet Vesi GI-kanava ei toimi Ravitsemushoito

46 Jokaiselle yksilöllinen ravitsemushoito Energiantarve ( % x REE) tai (25) kcal/ip-kg Proteiini (2.0) g/ip-kg Vesi 30 ml/nykyinen paino kg Energian ja proteiinin saanti huomioidaan kaikista lähteistä. 65 kg 85 kg Energia kcal kcal Proteiini g g Lipidit g g Vesi 1950 ml 2550 ml Ylipaino (BMI > 30) nesteen arviointi korjatun painon mukaan

47 Ravitsemushoito kuuluu kaikille potilaille Ravitsemushoito Potilas syö vähän Ravitsemustila huono hyvä Potilas syö hyvin Osaston toimenpiteet Ravitsemusterapeutin ohjaus/konsultaatio

48 HUS Hoitotyön toiminta- ja toteutussuunnitelma 2012 Potilaan ravitsemustila ohjaa ravitsemushoitoa. Strategiset päämäärät 2012 Ravitsemushoito on osa potilaan päivittäistä hoitotyötä noudattaen sairaalan ravitsemushoitosuosituksia. Vajaaravitsemusriskin seulonta (NRS-2002) Ravitsemushoidon asiantuntijatyöryhmä 2012

49 NRS-2002

50 Ohje lääkäreille ja hoitajille

51

52 Vajaaravitsemusriskin seulontapäivä HUS:ssa vuodepotilasta 110

53 111 Också på svenska!

54

55 The greatest danger to most of us is not that our aim is too high and we miss it, but that it is too low and we reached it. Michelangelo Kiitos 113

PERIOPERATIIVINEN RAVITSEMUSHOITO RAVITSEMUSTERAPEUTIN NÄKÖKULMA

PERIOPERATIIVINEN RAVITSEMUSHOITO RAVITSEMUSTERAPEUTIN NÄKÖKULMA PERIOPERATIIVINEN RAVITSEMUSHOITO RAVITSEMUSTERAPEUTIN NÄKÖKULMA PIA NIKANDER LAILL. RAVITSEMUSTERAPEUTTI, TTM HUS, RAVIOLI, KLIININEN RAVITSEMUSTERAPIAYKSIKKÖ SYÖPÄTAUTIEN KLINIKKA POTILAAN MATKA LEIKKAUKSEEN

Lisätiedot

NutriAction 2011: Kotihoidon asiakkaiden ravitsemustila. Merja Suominen 17.2.2011

NutriAction 2011: Kotihoidon asiakkaiden ravitsemustila. Merja Suominen 17.2.2011 NutriAction 2011: Kotihoidon asiakkaiden ravitsemustila Merja Suominen 17.2.2011 Tutkimuspaikat ja menetelmä Tutkimus toteutettiin marras-joulukuun 2010 ja tammikuun 2011 aikana. Tutkimukseen osallistui

Lisätiedot

RUOKA EI MAISTU MITEN TUKEA PALLIATIIVISEN JA SAATTOHOITOPOTILAAN RAVITSEMUSTA?

RUOKA EI MAISTU MITEN TUKEA PALLIATIIVISEN JA SAATTOHOITOPOTILAAN RAVITSEMUSTA? RUOKA EI MAISTU MITEN TUKEA PALLIATIIVISEN JA SAATTOHOITOPOTILAAN RAVITSEMUSTA? SAATTAMASSA KOULUTUS 28.11.2016 MARI SALMINEN JOHTAVA RAVITSEMUSTERAPEUTTI TYKS, ASIANTUNTIJAPALVELUT RUOKA MERKITSEE + -

Lisätiedot

Ikääntyneen muistisairaan ravitsemus. Ravitsemuksen erityispiirteitä ja keinoja hyvän ravitsemuksen ylläpitämiseksi

Ikääntyneen muistisairaan ravitsemus. Ravitsemuksen erityispiirteitä ja keinoja hyvän ravitsemuksen ylläpitämiseksi Ikääntyneen muistisairaan ravitsemus Ravitsemuksen erityispiirteitä ja keinoja hyvän ravitsemuksen ylläpitämiseksi 2015 1 Ravitsemustilan merkitys ikääntyneelle Ylläpitää terveyttä, toimintakykyä ja lihaskuntoa

Lisätiedot

Ravitsemuksen merkitys painehaavan ehkäisyssä

Ravitsemuksen merkitys painehaavan ehkäisyssä Ravitsemuksen merkitys painehaavan ehkäisyssä Heli Pyrhönen laillistettu ravitsemusterapeutti Mikkelin keskussairaala 5.11.2015 Ennaltaehkäisyn näkökulma Huono ravitsemustila ja puutteellinen ravinnonsaanti

Lisätiedot

Liikunta. Terve 1 ja 2

Liikunta. Terve 1 ja 2 Liikunta Terve 1 ja 2 Käsiteparit: a) fyysinen aktiivisuus liikunta b) terveysliikunta kuntoliikunta c) Nestehukka-lämpöuupumus Fyysinen aktiivisuus: Kaikki liike, joka kasvattaa energiatarvetta lepotilaan

Lisätiedot

URHEILURAVITSEMUKSEN PERUSTEET RENTOUS RUOKAILUUN

URHEILURAVITSEMUKSEN PERUSTEET RENTOUS RUOKAILUUN Urhean valmentajakoulutus URHEILURAVITSEMUKSEN PERUSTEET RENTOUS RUOKAILUUN LAURA MANNER JA MARI LAHTI 4.12.2014 Terveurheilija.fi 1 Ravinto, ravitsemus ja ruoka? Ravinto = ruoka, juoma tai aine, jota

Lisätiedot

PEG-potilaan ravitsemus. Ravitsemusterapeutti Roope Mäkelä

PEG-potilaan ravitsemus. Ravitsemusterapeutti Roope Mäkelä PEG-potilaan ravitsemus Ravitsemusterapeutti Roope Mäkelä 2.2.2017 Miksi? Letkuravitsemusta voivat tarvita potilaat, joilla on ongelmia suun tai nielun alueella, ruokatorvessa tai vatsalaukussa Nielemisongelmia,

Lisätiedot

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Numeta G16E, Numeta G19E 2332015, Versio 30 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI2 Julkisen yhteenvedon osiot VI21 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Joillakin sairaalapotilailla ei välttämättä

Lisätiedot

IKÄIHMISEN KOHTAAMINEN LÄÄKÄRIN TYÖSSÄ. Enonekiö

IKÄIHMISEN KOHTAAMINEN LÄÄKÄRIN TYÖSSÄ. Enonekiö IKÄIHMISEN KOHTAAMINEN LÄÄKÄRIN TYÖSSÄ ENONTEKIÖLLÄ Taina Korhonen tkl, Hetan ta, Enonekiö Sajos,Inari 23.5.2012 2012 IKÄIHMINEN? 30-35 v keuhkojen tilavuus suurimmillaan, 65 vuotiaana pienentynyt y 10%

Lisätiedot

X kestävyysseminaari, Pajulahti 10.12.05 PAINANKO LIIKAA? Dosentti, ETT Mikael Fogelholm Johtaja, UKK-instituutti, Tampere

X kestävyysseminaari, Pajulahti 10.12.05 PAINANKO LIIKAA? Dosentti, ETT Mikael Fogelholm Johtaja, UKK-instituutti, Tampere X kestävyysseminaari, Pajulahti 10.12.05 PAINANKO LIIKAA? Dosentti, ETT Johtaja, UKK-instituutti, Tampere Miten paino, painoindeksi ja rasva-% eroavat eri lajien urheilijoilla? Onko kehon koostumuksella

Lisätiedot

Onko ruokavaliolla merkitystä reumasairauksien hoidossa?

Onko ruokavaliolla merkitystä reumasairauksien hoidossa? Onko ruokavaliolla merkitystä reumasairauksien hoidossa? Ravitsemusterapeutti Nea Kurvinen Ravitsemusterapia Balans nea.kurvinen@ravitsemusbalans.fi Ravitsemuksen merkitys reuman hoidossa Monipuolinen

Lisätiedot

PAINEHAAVA- KALLISTA KÄRSIMYSTÄ 5.11.2015

PAINEHAAVA- KALLISTA KÄRSIMYSTÄ 5.11.2015 PAINEHAAVA- KALLISTA KÄRSIMYSTÄ 5.11.2015 Hoitotyön keinot ehkäistä painehaavoja, käytännön näkökulma Erja Laitinen Sairaanhoitaja os.34, Esshp Tavoitteena on herättää ajatuksia ja keskustelua painehaavan

Lisätiedot

LASTEN VAJAARAVITSEMUSRISKIN SEULONTA JA PREOPERATIIVINEN RAVITSEMUS

LASTEN VAJAARAVITSEMUSRISKIN SEULONTA JA PREOPERATIIVINEN RAVITSEMUS LASTEN VAJAARAVITSEMUSRISKIN SEULONTA JA PREOPERATIIVINEN RAVITSEMUS VAJAARAVITSEMUSRISKIN SEULONTA ON OSA HUS:N HOITOTYÖN STRATEGIAA Ravitsemushoitosuositus 2010: Vajaaravitsemusriski seulotaan viimeistään

Lisätiedot

Suomen Suunnistusliitto

Suomen Suunnistusliitto Suomen Suunnistusliitto ry Suomen Suunnistusliitto Urheilijan ravitsemus Ravitsemussuositukset Monipuolista ja värikästä Sopivasti ja riittävästi Nauttien ja kiireettömästi Ruokaympyrä Ruokakolmio Lautasmalli

Lisätiedot

KOTONA TÄYTETTÄVÄ OMAHOITOLOMAKE AJOKORTTITARKASTUKSEEN TULEVALLE

KOTONA TÄYTETTÄVÄ OMAHOITOLOMAKE AJOKORTTITARKASTUKSEEN TULEVALLE Vaasan kaupunki Vähänkyrön terveysasema Vähänkyröntie 11, 66500 Vähäkyrö puh. 06 325 8500 KOTONA TÄYTETTÄVÄ OMAHOITOLOMAKE AJOKORTTITARKASTUKSEEN TULEVALLE Sinulle on varattu seuraavat ajat ajokorttitodistukseen

Lisätiedot

Letkuravitsemuksen ongelmakohtia Lasten letkuravitsemus Virpi Järveläinen Satshp

Letkuravitsemuksen ongelmakohtia Lasten letkuravitsemus Virpi Järveläinen Satshp Letkuravitsemuksen ongelmakohtia Lasten letkuravitsemus 2.2.2017 Virpi Järveläinen Satshp Letkuravitsemuksen komplikaatioita Ripuli Syy sopimaton valmiste, valmisteen osmolaalisuus, bakteerikontaminaatio,

Lisätiedot

Ravitsemusterapeutin palveluiden tarve Pohjois- ja Tunturi- Lappi

Ravitsemusterapeutin palveluiden tarve Pohjois- ja Tunturi- Lappi Ravitsemusterapeutin palveluiden tarve Pohjois- ja Tunturi- Lappi Ammattisi Avoimet vastaukset: muu, mikä? - avohoidon johtaja Työalueesi Avoimet vastaukset: muu, mikä? - kehitysvammahuolto - kotihoito

Lisätiedot

RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO. Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen

RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO. Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen Edellisen leirin Kotitehtävä Tarkkaile sokerin käyttöäsi kolmen päivän ajalta ja merkkaa kaikki sokeria ja piilosokeria sisältävät ruuat

Lisätiedot

Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta. Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula

Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta. Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula 1 Johdanto Arviolta 500 000 suomalaista sairastaa diabetesta ja määrä kasvaa koko

Lisätiedot

Sisältö Etiologia. Oireet. Erotusdiagnostiikka. Hälytysmerkit. Esitiedot. Kliininen arvio. Nestetarve & kuivuman korjaus

Sisältö Etiologia. Oireet. Erotusdiagnostiikka. Hälytysmerkit. Esitiedot. Kliininen arvio. Nestetarve & kuivuman korjaus Sisältö Etiologia Oireet Erotusdiagnostiikka Hälytysmerkit Esitiedot Kliininen arvio Nestetarve & kuivuman korjaus Hoitopaikan valinta Yhteenveto 1 Etiologia Yleisiä Valtaosa virustauteja Adeno, noro,

Lisätiedot

Keinomunuaisyksikkö/Dialyysi /

Keinomunuaisyksikkö/Dialyysi / RUOKAVALIO PERITONEAALI-DIALYYSIN AIKANA Ruokavalio on osa hoitoa Ruokavalio on osa hoitoa peritoneaali - dialyysihoidon aikana ja siihen osaan Sinä voit vaikuttaa eniten. Ruokavalion tavoitteena on ylläpitää

Lisätiedot

Asiakkaan oma arvio kotihoidon tarpeesta. Palvelutarpeen arvion pohjalta on laadittu yksilöllinen hoito ja palvelusuunnitelma

Asiakkaan oma arvio kotihoidon tarpeesta. Palvelutarpeen arvion pohjalta on laadittu yksilöllinen hoito ja palvelusuunnitelma 1(5) FYYSINEN TOIMINTAKYKY Asiakkaalla on koettu kotihoidon tarve. Asiakas ei selviydy päivittäisistä toiminnoista itsenäisesti koska hänen toimintakykynsä on selkeästi alentunut. Palveluntarve MAPLe_5

Lisätiedot

Hyvinvointia työstä. 15.9.2011 Juha Oksa. Työterveyslaitos www.ttl.fi

Hyvinvointia työstä. 15.9.2011 Juha Oksa. Työterveyslaitos www.ttl.fi Hyvinvointia työstä Mastotyöntekijöiden fyysinen kuormittuneisuus, toimintakykyvaatimukset ja terveystarkastusten toimintakykymittareiden kehittäminen Juha Oksa, Sanna Peura, Tero Mäkinen, Harri Lindholm,

Lisätiedot

Keuhkoahtaumatautipotilaan seurannasta

Keuhkoahtaumatautipotilaan seurannasta Keuhkoahtaumatautipotilaan seurannasta 14.9.2011 Timo Karakorpi Lähde: Keuhkoahtaumataudin hoitoketju, Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Tavoite Aloitteellinen tupakasta vieroitus ja sen aktiivinen tukeminen

Lisätiedot

RAVITSEMUSHOITO. MARI NIKKANEN TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti HYKS Syömishäiriöyksikkö Ravioli, Kliinisen ravitsemusterapian yksikkö 14.3.

RAVITSEMUSHOITO. MARI NIKKANEN TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti HYKS Syömishäiriöyksikkö Ravioli, Kliinisen ravitsemusterapian yksikkö 14.3. RAVITSEMUSHOITO MARI NIKKANEN TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti HYKS Syömishäiriöyksikkö Ravioli, Kliinisen ravitsemusterapian yksikkö 14.3.2016 Sisältö Ravitsemusterapeutin työnkuva syömishäiriöyksikössä

Lisätiedot

Selkäleikkausta edeltävä esikäynti Töölön sairaalan Monitoimipoliklinikalla. Sairaanhoitaja Toni Broman, HUS Töölön sairaala

Selkäleikkausta edeltävä esikäynti Töölön sairaalan Monitoimipoliklinikalla. Sairaanhoitaja Toni Broman, HUS Töölön sairaala Selkäleikkausta edeltävä esikäynti Töölön sairaalan Monitoimipoliklinikalla Sairaanhoitaja Toni Broman, HUS Töölön sairaala Töölön sairaalan osasto 2 on 25- paikkainen vuodeosasto, jonka erikoisalana on

Lisätiedot

Iäkkään diabetes. TPA Tampere: Iäkkään diabetes

Iäkkään diabetes. TPA Tampere: Iäkkään diabetes Iäkkään diabetes 1 Perustieto Syventävä tieto Diabetes ja vanhenemismuutokset Yleistietoa Sokeriarvot Hoidon tavoitteet Mittaaminen Kirjaaminen Hoidon tavoitteet Lääkehoito Insuliinihoidon aloitus HBa1c

Lisätiedot

Kotitehtävä. Ruokapäiväkirja kolmelta vuorokaudelta (normi reenipäivä, lepopäivä, kisapäivä) Huomioita, havaintoja?

Kotitehtävä. Ruokapäiväkirja kolmelta vuorokaudelta (normi reenipäivä, lepopäivä, kisapäivä) Huomioita, havaintoja? Kotitehtävä Ruokapäiväkirja kolmelta vuorokaudelta (normi reenipäivä, lepopäivä, kisapäivä) Huomioita, havaintoja? VÄLIPALA Tehtävä Sinun koulupäiväsi on venähtänyt pitkäksi etkä ehdi ennen illan harjoituksia

Lisätiedot

Ikäihmisen ravitsemus

Ikäihmisen ravitsemus Ikäihmisen ravitsemus Ravitsemusterapeutti Nea Kurvinen Ravitsemusterapia Balans www.ravitsemusbalans.fi Puh. 044 2525 311, nea.kurvinen@ravitsemusbalans.fi Mitä muutoksia ikä voi tuoda syömiseen? Nälän

Lisätiedot

Suolisto ja vastustuskyky. Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa

Suolisto ja vastustuskyky. Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa Suolisto ja vastustuskyky Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa Suoliston vaikutus terveyteen Vatsa ja suolisto ovat terveyden kulmakiviä -> niiden hyvinvointi heijastuu sekä fyysiseen että psyykkiseen

Lisätiedot

Urheilijan ravitsemus ja vastustuskyky - Valion tuotteet urheilijan ravitsemuksessa

Urheilijan ravitsemus ja vastustuskyky - Valion tuotteet urheilijan ravitsemuksessa Urheilijan ravitsemus ja vastustuskyky - Valion tuotteet urheilijan ravitsemuksessa Infektiot, allergiat ja astma urheilussa sairaudet ja vammat urheilussa UKK-instituutti 5.11.2012 Marika Laaksonen, ETT,

Lisätiedot

SISÄLTÖ UUSIEN SEPELVALTIMOTAUTIPOTILAAN LIIKUNTASUOSITUSTEN KÄYTÄNTÖÖN SOVELLUS

SISÄLTÖ UUSIEN SEPELVALTIMOTAUTIPOTILAAN LIIKUNTASUOSITUSTEN KÄYTÄNTÖÖN SOVELLUS UUSIEN SEPELVALTIMOTAUTIPOTILAAN LIIKUNTASUOSITUSTEN KÄYTÄNTÖÖN SOVELLUS Sydänfysioterapeuttien koulutuspäivät Jyväskylä, K-S keskussairaala 27. Arto Hautala Dosentti, yliopistotutkija Oulun yliopisto

Lisätiedot

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA Ruoka vaikuttaa monella tapaa toimintakykyysi: päivittäisistä toiminnoista, kotitöistä ja liikkumisesta suoriutumiseen muistiin, oppimiseen ja tarkkaavaisuuteen elämänhallintaan

Lisätiedot

KAKSIN ET OLE YKSIN Kivitippu 18.10.2011. Aluevastaava Sari Havela Omaishoitajat ja Läheiset Liitto ry

KAKSIN ET OLE YKSIN Kivitippu 18.10.2011. Aluevastaava Sari Havela Omaishoitajat ja Läheiset Liitto ry KAKSIN ET OLE YKSIN Kivitippu 18.10.2011 Aluevastaava Sari Havela Omaishoitajat ja Läheiset Liitto ry Minun tieni Siksi tahtoisin sanoa sinulle, joka hoidat omaistasi. Rakasta häntä Niin paljon, että rakastat

Lisätiedot

VAJAARAVITSEMUKSEN RISKIN TUNNISTAMINEN, HOITO, HOIDON SEURANTA JA TIEDONSIIRTO JATKOHOITOPAIKKAAN

VAJAARAVITSEMUKSEN RISKIN TUNNISTAMINEN, HOITO, HOIDON SEURANTA JA TIEDONSIIRTO JATKOHOITOPAIKKAAN VAJAARAVITSEMUKSEN RISKIN TUNNISTAMINEN, HOITO, HOIDON SEURANTA JA TIEDONSIIRTO JATKOHOITOPAIKKAAN Katja Mäkelä Pro gradu -tutkielma Ravitsemustiede Lääketieteen laitos Terveystieteiden tiedekunta Itä-Suomen

Lisätiedot

RAVITSEMUSHOIDON KEHITTÄMINEN MONIAMMATILLISENA YHTEISTYÖNÄ

RAVITSEMUSHOIDON KEHITTÄMINEN MONIAMMATILLISENA YHTEISTYÖNÄ RAVITSEMUSHOIDON KEHITTÄMINEN MONIAMMATILLISENA YHTEISTYÖNÄ Moniammatillisuus vanhuspalveluissa tehtävälähtöisestä toiminnasta vanhuskeskeisempään työskentelyyn Inkerelli Vieltojärvi, ravitsemusterapeutti,

Lisätiedot

Muistisairaus ja ravitsemus Satu Jyväkorpi Suunnittelija, ETM

Muistisairaus ja ravitsemus Satu Jyväkorpi Suunnittelija, ETM Muistisairaus ja ravitsemus 18.4.2012 Satu Jyväkorpi Suunnittelija, ETM www.soinmuistaakseni.fi Projektit Ravitsemus muistisairaan kodissa - kehittämisja tutkimushanke 2009-2012 Tavoitteena on tutkia ja

Lisätiedot

Lasten ja nuorten syo misha irio iden esiintyvyys ja hoitokeinot. Veli Matti Tainio HYKS Nuorisopsykiatria

Lasten ja nuorten syo misha irio iden esiintyvyys ja hoitokeinot. Veli Matti Tainio HYKS Nuorisopsykiatria Lasten ja nuorten syo misha irio iden esiintyvyys ja hoitokeinot Veli Matti Tainio HYKS Nuorisopsykiatria Esityksen keskiössä Voivat olla vakavia sairauksia. Kuolema, kehityksen pysähdys ja perheen ongelmat.

Lisätiedot

RUG-luokitus ja hoitajien antama kuntoutus. Validoitu Suomessa vuonna 1995/96 Käytetty RAI-tietojärjestelmässä vuodesta 2000

RUG-luokitus ja hoitajien antama kuntoutus. Validoitu Suomessa vuonna 1995/96 Käytetty RAI-tietojärjestelmässä vuodesta 2000 RUG-luokitus ja hoitajien antama kuntoutus RAI-seminaari Helsingissä 1..2007 Magnus Björkgren, VTM, FT Projektipäällikkö Chydenius-instituutti Tausta RUG-III/22 luokitus Validoitu Suomessa vuonna 1995/96

Lisätiedot

REUMA JA SYDÄN KARI EKLUND HELSINGIN REUMAKESKUS

REUMA JA SYDÄN KARI EKLUND HELSINGIN REUMAKESKUS REUMA JA SYDÄN KARI EKLUND HELSINGIN REUMAKESKUS Sisältö Sydän ja nivelreuma Sydän- ja verisuonitaudit - ateroskleroosi - riskitekijät Nivelreuma ja sydän- ja verisuonitaudit - reumalääkitys ja sydän Kuinka

Lisätiedot

Olmesartan medoxomil STADA. 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Olmesartan medoxomil STADA. 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Olmesartan medoxomil STADA 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot Olmesartan medoxomil STADA 10 mg kalvopäällysteiset tabletit Olmesartan

Lisätiedot

Terveyteen liittyvä elämänlaatu terveydenhuollon arvioinneissa. Risto Roine LKT, dos. Arviointiylilääkäri HUS

Terveyteen liittyvä elämänlaatu terveydenhuollon arvioinneissa. Risto Roine LKT, dos. Arviointiylilääkäri HUS Terveyteen liittyvä elämänlaatu terveydenhuollon arvioinneissa Risto Roine LKT, dos. Arviointiylilääkäri HUS 2 Taustaa Terveydenhuollon mahdollisuudet vaikuttaa sairauksiin lisääntyneet, mutta samalla

Lisätiedot

Alle 1-vuotiaan ruokailu

Alle 1-vuotiaan ruokailu SYÖDÄÄN YHDESSÄ Alle 1-vuotiaan ruokailu Ruokasuositukset lapsiperheille 2016 SYÖDÄÄN YHDESSÄ Lapsen ensimmäinen ruokavuosi rakentaa pohjaa monipuolisille ja terveellisille ruokatottumuksille. Lapsen myötä

Lisätiedot

LIITE III MUUTOKSET VALMISTEYHTEENVETOON JA PAKKAUSSELOSTEESEEN

LIITE III MUUTOKSET VALMISTEYHTEENVETOON JA PAKKAUSSELOSTEESEEN LIITE III MUUTOKSET VALMISTEYHTEENVETOON JA PAKKAUSSELOSTEESEEN 41 KABERGOLIINIA SISÄLTÄVIEN LÄÄKEVALMISTEIDEN VALMISTEYHTEENVEDON 4.2 Annostus ja antotapa: Seuraava tieto tulee lisätä sopivalla tavalla:

Lisätiedot

Ravitsemusterapeutin palveuiden tarve Lapissa

Ravitsemusterapeutin palveuiden tarve Lapissa Ravitsemusterapeutin palveuiden tarve Lapissa Mihin seutukuntaan kuulut? Vastaajien määrä: Ammattisi Vastaajien määrä: Avoimet vastaukset: muu, mikä? - fysioterapeutti - työterveyshoitaja - perushoitaja

Lisätiedot

Palvelutarve- ja asiakasrakenneluokitus tarkempaa tietoa asiakkaista? Anja Noro, THT, Dosentti, Tutkimuspäällikkö

Palvelutarve- ja asiakasrakenneluokitus tarkempaa tietoa asiakkaista? Anja Noro, THT, Dosentti, Tutkimuspäällikkö Palvelutarve- ja asiakasrakenneluokitus tarkempaa tietoa asiakkaista? Anja Noro, THT, Dosentti, Tutkimuspäällikkö Johdattelua Palvelutarveluokitus (MAPLe) vs. asiakasrakenneluokitus ( RUG-III/23) kotihoidon

Lisätiedot

OMAHOITOLOMAKE Liite 3

OMAHOITOLOMAKE Liite 3 OMAHOITOLOMAKE Liite 3 Sinulle on varattu seuraava aika: Sairaanhoitajan vastaanotolle: Aika lääkärille ilmoitetaan myöhemmin Pyydämme Sinua syventymään hetkeksi omahoitoosi. Täytä tämä omahoitolomake

Lisätiedot

Ibandronat Stada 150 mg kalvopäällysteiset tabletit. 3.11.2014, versio V2.1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Ibandronat Stada 150 mg kalvopäällysteiset tabletit. 3.11.2014, versio V2.1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Ibandronat Stada 150 mg kalvopäällysteiset tabletit 3.11.2014, versio V2.1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1b Tietoa sairauden esiintyvyydestä Vuonna

Lisätiedot

Keuhkoahtaumataudin monet kasvot

Keuhkoahtaumataudin monet kasvot Keuhkoahtaumataudin monet kasvot Alueellinen koulutus 21.4.2016 eval Henrik Söderström / TYKS Lähde: Google Lähde: Google Lähde: Google Lähde: Google Keuhkoahtaumatauti, mikä se on? Määritelmä (Käypä

Lisätiedot

1939-1949 syntyneet 3936 kävijää 85-88 % ikäryhmästä

1939-1949 syntyneet 3936 kävijää 85-88 % ikäryhmästä Raahen seudun hyvinvointi- kuntayhtymän aikuisneuvola 2004 alkaen 65 vuotta täyttävät 1939-1949 syntyneet 3936 kävijää 85-88 % ikäryhmästä miesten osuus noussut 40-49 % 10.12.2014 1 Millaisia ovat 65-vuotiaat?

Lisätiedot

FINRISKI terveystutkimuksen mukaan

FINRISKI terveystutkimuksen mukaan Lihavuus ja raskaus Tammikuun kihlaus 27.01.2017 el Jenni Metsälä Taulukko 1. Lihavuuden luokitus painoindeksin (BMI, kg/m 2) perusteella. Normaalipaino Liikapaino (ylipaino) Lihavuus Vaikea lihavuus Sairaalloinen

Lisätiedot

Hoito: Yksilöllinen annos, joka säädetään seerumin kaliumarvojen mukaan.

Hoito: Yksilöllinen annos, joka säädetään seerumin kaliumarvojen mukaan. 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Kaliumklorid Orifarm 750 mg depottabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi depottabletti sisältää 750 mg kaliumkloridia. Täydellinen apuaineluettelo, ks. kohta 6.1. 3.

Lisätiedot

ADHD:n Käypä hoito -suositus. Lastenpsykiatrian ylilääkäri Anita Puustjärvi ESSHP

ADHD:n Käypä hoito -suositus. Lastenpsykiatrian ylilääkäri Anita Puustjärvi ESSHP ADHD:n Käypä hoito -suositus Lastenpsykiatrian ylilääkäri Anita Puustjärvi ESSHP Sidonnaisuudet kolmen viimeisen vuoden ajalta LL, lastenpsykiatrian erikoislääkäri, lastenpsykoterapian erityispätevyys

Lisätiedot

TESTIPALAUTE Miltä tilanne näyttää nyt, mitä tulokset ennustavat ja miten niihin voit vaikuttaa.

TESTIPALAUTE Miltä tilanne näyttää nyt, mitä tulokset ennustavat ja miten niihin voit vaikuttaa. Suomalaisten miesten aktivoimiseksi. TESTIPALAUTE Miltä tilanne näyttää nyt, mitä tulokset ennustavat ja miten niihin voit vaikuttaa. Testitulosten yhteenveto Miten tulkitsen kuntoluokkia? Kuntoluokitus

Lisätiedot

Kuinka hoidan aivoterveyttäni?

Kuinka hoidan aivoterveyttäni? Kuinka hoidan aivoterveyttäni? Geriatrian dosentti Pirkko Jäntti Kemijärvi 28.11.2012 Kaavakuva eri muistijärjestelmistä Terveetkin aivot unohtelevat 83 % unohtaa ihmisten nimiä 60 % unohtaa esineiden

Lisätiedot

Mitä ikääntyessä tapahtuu?

Mitä ikääntyessä tapahtuu? Mitä ikääntyessä tapahtuu? Hormonitoiminta, aineenvaihdunta, kehonkoostumus Joni Keisala ODL Liikuntaklinikka Hormonitoiminta Endokriininen järjestelmä Hormonaalinen toiminta perustuu elimiin ja kudoksiin,

Lisätiedot

KAATUMISET JA HUIMAUS. Jouko Laurila geriatrian erikoislääkäri Rovaniemen ikäosaamiskeskus

KAATUMISET JA HUIMAUS. Jouko Laurila geriatrian erikoislääkäri Rovaniemen ikäosaamiskeskus KAATUMISET JA HUIMAUS Jouko Laurila geriatrian erikoislääkäri Rovaniemen ikäosaamiskeskus KAATUMISET JA HUIMAUS Jouko Laurila geriatrian erikoislääkäri Rovaniemen ikäosaamiskeskus Sidonnaisuudet: Mundipharma,

Lisätiedot

Post operatiivinen varhain aloitettu ruokailu

Post operatiivinen varhain aloitettu ruokailu Post operatiivinen varhain aloitettu ruokailu Kliinisen ravitsemushoidon kansallinen seminaari 12.5.2016 Sairaanhoitaja Eija Leskinen Potilaalla on oikeus laadukkaaseen ravitsemushoitoon Leikkauspotilas

Lisätiedot

Lääkehoidon kokonaisarviointi iäkkäillä

Lääkehoidon kokonaisarviointi iäkkäillä Lääkehoidon kokonaisarviointi iäkkäillä Paula Timonen Proviisori LHKA paula.timonen@prodosis.fi Turvallinen lääkehoito Vaatii tietoa, ammattitaitoa, asennetta, suunnitelmallisuutta, sitoutumista ja seurantaa

Lisätiedot

Euroopan lääkeviraston esittämät muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen muuttamiseksi

Euroopan lääkeviraston esittämät muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen muuttamiseksi Liite II Euroopan lääkeviraston esittämät muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen muuttamiseksi Tämä valmisteyhteenveto ja pakkausseloste on laadittu viitemaamenettelyssä. Jäsenvaltioiden toimivaltaiset

Lisätiedot

D-vitamiini ja saanti- ja täydennyssuositukset

D-vitamiini ja saanti- ja täydennyssuositukset D-vitamiini ja saanti- ja täydennyssuositukset D-vitamiinia muodostuu iholla auringon ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta ja lisäksi sitä saadaan ravinnosta. Käytännössä D-vitamiinia muodostuu riittävästi

Lisätiedot

Miten elämänhallintaa voi mitata?

Miten elämänhallintaa voi mitata? Miten elämänhallintaa voi mitata? Varsinais-Suomen XII Yleislääkäripäivä 11.5.2016 Päivi Korhonen Terveenä pysyy parhaiten, jos: Ei tupakoi Liikkuu 30 min 5 kertaa viikossa Syö terveellisesti Ei ole ylipainoinen

Lisätiedot

Healthy eating at workplace promotes work ability. Terveellinen ruokailu työpaikalla edistää työkykyä

Healthy eating at workplace promotes work ability. Terveellinen ruokailu työpaikalla edistää työkykyä Healthy eating at workplace promotes work ability Terveellinen ruokailu työpaikalla edistää työkykyä Jaana Laitinen Dosentti, Team Leader Työterveyslaitos, Suomi Finnish Institute of Occupational Health

Lisätiedot

Harjoittelu, ravinto ja lepo kehittymisen kulmakivet Koripallovalmennuksen tukitoimet

Harjoittelu, ravinto ja lepo kehittymisen kulmakivet Koripallovalmennuksen tukitoimet Harjoittelu, ravinto ja lepo kehittymisen kulmakivet 2.1. Koripallovalmennuksen tukitoimet Kehittymisen pyhä kolmiyhteys HARJOITTELU KEHITYS Kuormitus-kolmion pinta-alan kasvua eli harjoittelun lisääntymistä

Lisätiedot

RUOKAVALIO HEMODIALYYSIN AIKANA. KPKS Dialyysiosasto puh Munuaispoliklinikka puh

RUOKAVALIO HEMODIALYYSIN AIKANA. KPKS Dialyysiosasto puh Munuaispoliklinikka puh RUOKAVALIO HEMODIALYYSIN AIKANA KPKS Dialyysiosasto puh. 06-8264590 Munuaispoliklinikka puh. 06-8264592 Ruokavalio on osa hoitoa Ruokavalio on osa hoitoa dialyysihoidon aikana. Ruokavalion tavoitteena

Lisätiedot

Opas seurannan tueksi Tyypin 2 diabeetikolle

Opas seurannan tueksi Tyypin 2 diabeetikolle Opas seurannan tueksi Tyypin 2 diabeetikolle 2 3 Lukijalle Tämän oppaan tarkoituksena on helpottaa sinua sairautesi seurannassa ja antaa lisäksi tietoa sinua hoitavalle hoitohenkilökunnalle hoitotasapainostasi.

Lisätiedot

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Naproxen Orion on

Lisätiedot

HYGIENIAHOITAJAN ROOLI TOIMENPITEISIIN LIITTYVIEN INFEKTIOIDEN SELVITYKSESSÄ JAANA VATANEN HYGIENIAHOITAJA, HYKS PEIJAS

HYGIENIAHOITAJAN ROOLI TOIMENPITEISIIN LIITTYVIEN INFEKTIOIDEN SELVITYKSESSÄ JAANA VATANEN HYGIENIAHOITAJA, HYKS PEIJAS HYGIENIAHOITAJAN ROOLI TOIMENPITEISIIN LIITTYVIEN INFEKTIOIDEN SELVITYKSESSÄ JAANA VATANEN HYGIENIAHOITAJA, HYKS PEIJAS TOIMENPITEISIIN LIITTYVÄT INFEKTIOT Edeltävä polikliininen toimenpide Edeltävä sairaalahoitojakso

Lisätiedot

Selkärangan natiivikuvausindikaatiot VSKKssa alkaen 1.9.2015 1,2 tekijä: Roberto Blanco

Selkärangan natiivikuvausindikaatiot VSKKssa alkaen 1.9.2015 1,2 tekijä: Roberto Blanco tiedottaa 20/2015 17.8.2015 Selkärangan natiivikuvausindikaatiot VSKKssa alkaen 1.9.2015 1,2 tekijä: Roberto Blanco hyväksyjä: Roberto Blanco pvm: 17.8.2015 Ohje tilaajille ja kuvausyksiköille Selkärangan

Lisätiedot

Muisti ja liikunta. Iiris Salomaa, ft YAMK

Muisti ja liikunta. Iiris Salomaa, ft YAMK Muisti ja liikunta Iiris Salomaa, ft YAMK 19.4.2016 3.11.2016 Liikunta toimintakykyisyyden edistäjänä Fyysisiä vaikutuksia mm: Selviytyminen päivittäisistä arjen askareista Liikuntakykyisyys: lihasvoima,

Lisätiedot

Biohakkerointi terveyden ja suorituskyvyn optimointia

Biohakkerointi terveyden ja suorituskyvyn optimointia Biohakkerointi terveyden ja suorituskyvyn optimointia Liikuntalääketieteenpäivät 5.11.2015 Ville Vesterinen, LitM Kilpa- ja huippu-urheilun tutkimuskeskus Mitä biohakkerointi on? Biohakkerointi ymmärretään

Lisätiedot

Keuhkoahtaumatauti 2007

Keuhkoahtaumatauti 2007 Keuhkoahtaumatauti 2007 Maailmanlaajuisesti jopa 16 miljoonaa ihmistä sairastaa keuhkoahtaumatautia. Kansainvälisten tutkimusten mukaan 56 85 prosenttia tautitapauksista saattaa olla diagnosoimatta (Kinnula,

Lisätiedot

Elintavat. TE4 abikurssi

Elintavat. TE4 abikurssi Elintavat TE4 abikurssi Keskeistä Ravitsemus Liikunta Uni ja lepo Päihteet Terveysosaaminen Terveyskäyttäytyminen Terveyskulttuuri Ravinnosta terveyttä Ravitsemussuosituksen pääperiaatteet Ravitsemussuosituksen

Lisätiedot

Alkoholi ja lihavuus. VIII Valtakunnallinen Kansanterveyspäivä Satu Männistö, dos., akatemiatutkija, THL 12.12.2011

Alkoholi ja lihavuus. VIII Valtakunnallinen Kansanterveyspäivä Satu Männistö, dos., akatemiatutkija, THL 12.12.2011 Alkoholi ja lihavuus VIII Valtakunnallinen Kansanterveyspäivä Satu Männistö, dos., akatemiatutkija, THL 12.12.2011 Esityksen tavoitteet Alkoholin kulutus Suomessa Alkoholi lihottaa vai lihottaako? Alkoholimetabolia

Lisätiedot

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Lipoplus 15.12.2014, Versio 2.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Keinoravitsemushoitoa voidaan tarvita tukihoidoksi

Lisätiedot

Ravitsemusterapeutin palveluiden tarve Länsi-Pohjan alueella N 51/165

Ravitsemusterapeutin palveluiden tarve Länsi-Pohjan alueella N 51/165 Ravitsemusterapeutin palveluiden tarve Länsi-Pohjan alueella N 51/165 Kysely tehtiin webropol kyselynä syksyllä 2012 Lapin ja Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirien alueella. Kysely lähetettiin kuntien johtavien

Lisätiedot

URHEILIJOIDEN SYÖMISONGELMAT

URHEILIJOIDEN SYÖMISONGELMAT URHEILIJOIDEN SYÖMISONGELMAT Urheilijalle enemmän terveitä harjoituspäiviä www.terveurheilija.fi VARHAINEN TUNNISTAMINEN Osattava epäillä, koska harvoin kertovat itse! MILLOIN PITÄISI SEULOA Terveystarkastukset

Lisätiedot

C. difficile-diagnostiikan vaikutus epidemiologiaan, potilaan hoitoon ja eristyskäytäntöihin. Miksi lasten C. difficileä ei hoideta? 16.3.

C. difficile-diagnostiikan vaikutus epidemiologiaan, potilaan hoitoon ja eristyskäytäntöihin. Miksi lasten C. difficileä ei hoideta? 16.3. C. difficile-diagnostiikan vaikutus epidemiologiaan, potilaan hoitoon ja eristyskäytäntöihin. Miksi lasten C. difficileä ei hoideta? 16.3.2016 Eero Mattila HUS Infektioklinikka CDI = C. difficile infektio

Lisätiedot

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA Ruoka vaikuttaa monella tapaa toimintakykyysi: päivittäisistä toiminnoista, kotitöistä ja liikkumisesta suoriutumiseen muistiin, oppimiseen ja tarkkaavaisuuteen elämänhallintaan

Lisätiedot

HIV ja tuberkuloosi Hoidon erityiskysymykset. Matti Ristola HYKS Infektiosairauksien klinikka

HIV ja tuberkuloosi Hoidon erityiskysymykset. Matti Ristola HYKS Infektiosairauksien klinikka HIV ja tuberkuloosi Hoidon erityiskysymykset Matti Ristola HYKS Infektiosairauksien klinikka Tuberkuloosi HIV-potilaiden kuolinsyynä Afrikassa: obduktiotutkimus Obduktio 108 HIV-potilaasta Botswanassa

Lisätiedot

Kipupotilas psykiatrin vastaanotolla. Ulla Saxén Ylilääkäri Satshp, yleissairaalapsykiatrian yksikkö 26.05.2016

Kipupotilas psykiatrin vastaanotolla. Ulla Saxén Ylilääkäri Satshp, yleissairaalapsykiatrian yksikkö 26.05.2016 Kipupotilas psykiatrin vastaanotolla Ulla Saxén Ylilääkäri Satshp, yleissairaalapsykiatrian yksikkö 26.05.2016 ICD-10 tautiluokituksessa kipuoire esiintyy vain muutaman psykiatrisen diagnoosin kuvauksessa

Lisätiedot

PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0

PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0 PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0 VI.2 VI.2.1 JULKISEN YHTEENVEDON OSIOT Tietoa sairauden esiintyvyydestä PLENADREN-valmistetta käytetään lisämunuaisten vajaatoiminnan

Lisätiedot

Päihdeilmiö-rastirata. Tehtävien purku

Päihdeilmiö-rastirata. Tehtävien purku Päihdeilmiö-rastirata Tehtävien purku Rasti 1. Totta vai tarua päihteistä 1. Yli 90 % tupakoivista aikuisista on aloittanut tupakoinnin alaikäisenä. Totta. Lähes kaikki nykyisin tupakoivat aikuiset ovat

Lisätiedot

Aktiivinen elämäntapa ja terveellinen ruokavalio oppimisen tukena

Aktiivinen elämäntapa ja terveellinen ruokavalio oppimisen tukena Aktiivinen elämäntapa ja terveellinen ruokavalio oppimisen tukena Liikunta ja oppiminen, Etelä-Suomen aluehallintovirasto, Helsinki Eero Haapala, FT Childhood Health & Active Living Reserach Group Biolääketieteen

Lisätiedot

PERHEPOHJAINEN HOITOMALLI FBT (FAMILY- BASED TREATMENT) PERHETERAPEUTTI, VESA-MATTI PEKKOLA, 14.3.2016

PERHEPOHJAINEN HOITOMALLI FBT (FAMILY- BASED TREATMENT) PERHETERAPEUTTI, VESA-MATTI PEKKOLA, 14.3.2016 PERHEPOHJAINEN HOITOMALLI FBT (FAMILY- BASED TREATMENT) PERHETERAPEUTTI, VESA-MATTI PEKKOLA, 14.3.2016 Maudsley Hospital 1980-luvulla, Lontoo Laillistetut perheterapeutit Näyttöön perustuva alle 18-vuotiaille,

Lisätiedot

PREDIALYYSI - kun munuaisesi eivät toimi normaalisti

PREDIALYYSI - kun munuaisesi eivät toimi normaalisti PREDIALYYSI - kun munuaisesi eivät toimi normaalisti Munuaiset ovat pavunmuotoiset elimet ja ne sijaitsevat selkärankasi kummallakin puolella keskimäärin puolessa välissä selkääsi. Munuaiset toimivat suodattimena.

Lisätiedot

Ravitsemus, terveys ja työ kuinka jaksaa paremmin arjessa?

Ravitsemus, terveys ja työ kuinka jaksaa paremmin arjessa? Ravitsemus, terveys ja työ kuinka jaksaa paremmin arjessa? Liikettä Lahden alueen yrittäjille 26.5.2016 Laura Manner, ETM Ravitsemusasiantuntija Terveurheilija.fi 1 Luennon sisältö Ravitsemus osana terveyttä

Lisätiedot

TerveysInfo. Ravitsemusterapeuttien yhdistys

TerveysInfo. Ravitsemusterapeuttien yhdistys TerveysInfo Avanneleikatun ruokavalio Lehtisen ohjeet on tarkoitettu aikuisille, joille on tehty ohut tai paksusuoliavanne tai IPAA leikkaus eli J säiliö. Se kertoo, miten ruokavalinnoin voi jouduttaa

Lisätiedot

TYÖPAJA 3: Miten rakennetaan sydänpotilaan liikuntaohjelma?

TYÖPAJA 3: Miten rakennetaan sydänpotilaan liikuntaohjelma? TYÖPAJA 3: Miten rakennetaan sydänpotilaan liikuntaohjelma? Arto Hautala Laboratoriopäällikkö, Dosentti Liikuntalääketieteen tutkimusyksikkö Verve Research Oulu Sisältö 1. Liikunnasta elämäntapa 2. Turvallista

Lisätiedot

RAVITSEMUSTERAPIANIMIKKEISTÖ 2002

RAVITSEMUSTERAPIANIMIKKEISTÖ 2002 Suomen Kuntaliitto & Suomen Ravitsemusterapeuttien yhdistys RAVITSEMUSTERAPIANIMIKKEISTÖ 2002 R = Rehabilitation (Kuntaliiton erityistyöntekijäryhmien nimikkeistöjen ryhmätunnus) D = Dietist RD1 RAVITSEMUSTERAPIAAN

Lisätiedot

Trulicity-valmisteen (dulaglutidi) riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto

Trulicity-valmisteen (dulaglutidi) riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto EMA/601943/2014 Trulicity-valmisteen (dulaglutidi) riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto Tämä on Trulicity-valmisteen riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto, jossa esitetään toimenpiteet,

Lisätiedot

GYNEKOLOGINEN SYÖPÄ 10.5.2016

GYNEKOLOGINEN SYÖPÄ 10.5.2016 GYNEKOLOGINEN SYÖPÄ 10.5.2016 kohtusyöpä munasarjasyöpä kohdunkaulasyöpä ulkosynnyttimien syöpä gynekologisten syöpien hoito on HUS-alueella keskitetty NKL:lle KOHTUSYÖPÄ naisten 3. yleisin syöpä; 800-900

Lisätiedot

OSASTON HOITOMUODOT 14.3.2016 KOKOVUOROKAUSIOSASTO S1, HYKS SYÖMISHÄIRIÖYKSIKKÖ SH ULLA-KAISA.KETTUNEN@HUS.FI

OSASTON HOITOMUODOT 14.3.2016 KOKOVUOROKAUSIOSASTO S1, HYKS SYÖMISHÄIRIÖYKSIKKÖ SH ULLA-KAISA.KETTUNEN@HUS.FI OSASTON HOITOMUODOT 14.3.2016 KOKOVUOROKAUSIOSASTO S1, HYKS SYÖMISHÄIRIÖYKSIKKÖ SH ULLA-KAISA.KETTUNEN@HUS.FI OSASTO S1 12 + 2 potilaspaikkainen avo-osasto syömishäiriöyksikkö on yli 13-vuotiaiden nuorten

Lisätiedot

Ravitsemus, terveys ja Suomen luonnosta saadut tuotteet. Raija Tahvonen

Ravitsemus, terveys ja Suomen luonnosta saadut tuotteet. Raija Tahvonen Ravitsemus, terveys ja Suomen luonnosta saadut tuotteet Raija Tahvonen Terveellinen ruokavalio on kasvivoittoinen Runsaasti: Kasviksia, marjoja ja hedelmiä Viljatuotteet pääosin täysjyväviljaa Kalaa ja

Lisätiedot

URHEILIJAN RAVINTO Ravinnon laatu, suojaravintoaineet

URHEILIJAN RAVINTO Ravinnon laatu, suojaravintoaineet santasport.fi URHEILIJAN RAVINTO Ravinnon laatu, suojaravintoaineet Yläkouluakatemia 2015-2016 Vko 36 Santasport Lapin Urheiluopisto I Hiihtomajantie 2 I 96400 ROVANIEMI SUOJARAVINTOAINEET https://www.youtube.com/watch?v=cgcpdskk1o8&spfreload=10

Lisätiedot

Potilaan käsikirja. Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa 1(16) Tämän kirjan omistaa: -----------------------------------------

Potilaan käsikirja. Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa 1(16) Tämän kirjan omistaa: ----------------------------------------- 1(16) Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä Potilaan käsikirja Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa Tämän kirjan omistaa: ----------------------------------------- Meritullinkatu 8, Helsinki

Lisätiedot

Sylvant (siltuksimabi) RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Sylvant (siltuksimabi) RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO EMA/198014/2014 Sylvant (siltuksimabi) RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Tämä on Sylvant-valmistetta koskevan riskienhallintasuunnitelman yhteenveto, jossa esitetään toimenpiteet, joiden

Lisätiedot

Liite III. Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen asianmukaisiin kohtiin

Liite III. Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen asianmukaisiin kohtiin Liite III Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen asianmukaisiin kohtiin Huom: Tämä valmisteyhteenveto, myyntipäällysmerkinnät ja pakkausseloste on laadittu referral-menettelyn tuloksena. Jäsenvaltion

Lisätiedot

Nimi ja syntymäaika: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle :

Nimi ja syntymäaika: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle : OMAHOITOLOMAKE Nimi ja syntymäaika: pvm: Sinulle on varattu seuraavat ajat vastaanottokäynnille: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle : Lääkärin vastaanotolle: Mitä on omahoito? Omahoito

Lisätiedot