Ravitsemustilan arviointi ja vajaaravitsemustilan diagnosointi

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Ravitsemustilan arviointi ja vajaaravitsemustilan diagnosointi 25.9.2014"

Transkriptio

1 Ravitsemustilan arviointi ja vajaaravitsemustilan diagnosointi Helena Orell-Kotikangas, ravitsemusterapeutti Ravioli kliinisen ravitsemusterapian yksikkö, HUS 1

2 Lääkäri vastaa potilaan ravitsemushoidosta! 2

3 Me kun ei oiken osata ravitsemusta, niin me käytetään parenteraalista. Eikä me osata oikeastaan sitäkään. Potilaalle olisi voitu aloittaa ravitsemus välittömästi NML:lla ja asettaa gastrostooma. Kirkkaat nesteet 10 vrk. Mitä letkuravintovalmistet ta meillä käytetään? No laitetaan sitä 2-3 plo/päivä. Eihän refeedingiä ole kuin kehitysmaissa! Potilaan energian ja proteiinin saanti jäi niukaksi. Potilas laihtui ja menetti kävelykyvyn. 3 Vaikeasti vajaaravitulle potilaalle aloitettiin letkuravitsemus täydellä teholla. Potilaalle kehittyi refeeding-oireyhtymä.

4 Vajaaravitsemuksen määritelmä Ravitsemustilan tutkiminen Vajaaravitsemuksen diagnosointi Case: HUS Sisältö 7

5 First do no harm! Ravitsemushoito Lääkkeellinen hoito Ravitsemushoidolla ehkäistään vajaaravitsemustilan kehittyminen ja hoidetaan oireettomia potilaita. Lääketiede hoitaa sairaita ja oireisia potilaita. Hoidon laiminlyönti aiheuttaa aina potilaalle haittaa.

6 vajaaravitsemustila Vajaaravitsemusriskin seulonta NRS-2002 Löytää ne potilaat, joilla on suurentunut vajaaravitsemuksen riski Vajaaravitsemustilan ehkäisy ja hoito Ravitsemushoidon aloitus Ravitsemustilan arviointi Määritetään potilaan ravitsemustila Diagnosoidaan vajaaravitsemustila - Lievä, keskivaikea vai vaikea vajaaravitsemustila

7 Ravitsemustilan arviointi Vajaaravitsemus aiheuttaa mitattavia muutoksia kehon koostumuksessa ja toiminnassa ja potilaan toimintakyvyssä. Ravitsemustilan arvioinnissa selvitetään näitä muutoksia.

8 Ravitsemustilan tutkimisella selvitetään Ravintoaineiden saantia energiaravintoaineet vitamiininit kivennäis- ja hivenaineet Kehon muotoa ja kokoa paino BMI painonmuutos Kehon koostumusta lihas- ja rasvakudos vesipitoisuus, turvotus ympärysmitat ihopoimut Kehon toimintaa käden puristusvoima kävelytesti

9 Ravinnonsaanti Ruoankäyttökysely (24 h) Kehon koostumus Toimintakyky Laboratoriotutkimukset Subjektiiviset menetelmät Ravintoanamneesi Ruokapäiväkirja Ravinnon saannin seuranta osastolla Bioimpedanssi (BIA) Antropometria Immuunivaste Lihasvoima Sokeriaineenvaihdunta Oksidatiivinen stressi Seerumin proteiini,albumiini, prealbumiini, transferriini, hemoglobiini, hematokriitti, ferritiini, D-vitamiini, B12-vitamiini jne SGA PG-SGA NRS-2002 MNA

10 Vajaaravitsemus 20

11 Vajaaravitsemuksen määritelmä Riittämätön tai virheellinen ravinnonsaanti, josta aiheutuu mitattavia haitallisia muutoksia kehossa, kehon toiminnassa ja hoitotuloksessa. Stratton R 2003 Lochs H 2006

12 Vajaaravitsemusriski 23 (NRS ) 23 Inflammaatio Ei Kyllä Lievä-keskivaikea Suuri leikkaus Kyllä Vaikea Nälkiintymiseen liittyvä vajaaravitsemus (puhdas nälkiintyminen, anorexia nervosa, vaikea depressio) Kr. sairauteen liittyvä vajaaravitsemus (painehaava, syöpä pankreatiitti, reuma, sarkopeninen obesiteetti) Akuuttiin sairauteen tai traumaan liittyvä vajaaravitsemus (vakava infektio, trauma, palovamma, päävamma) Malone A, Hamilton C. The Academy of Nutrition and Dietetics/The American Society for Parenteral and Enteral Nutrition Consensus Malnutrition Characteristics: Application in Practice. Nutr Clin Pract :

13 Akuutti sairaus tai trauma vaikea inflammaatio Kriittinen sairaus Vaikea infektio/sepsis Suuri palovamma Laaja vatsanalueen leikkaus Monielinvamma Pään vammat (closed head injury) (SIRS) Systemic inflammatory response syndrome Aikuisen hengitysvaikeusoireyhtymä Vaikea akuutti pankreatiitti Ei inflammaatiota Vaikea depressio Anorexia Nervosa Krooninen sairaus lievä tai keskivaikea inflammaatio Sydän- ja verisuonisairaudet Diabetes Metabolinen oireyhtymä Sarkopeninen ylipaino Keliakia Krooninen pankreatiitti Tulehduksellinen suolistosairaus COPD Sydömen vajaatoiminta Kystinen fibroosi Hermo-lihasliitoksen sairaudet Vajaatoiminta/elinsiirto (munuainen, maksa, sydän, keuhko, suoli) Painehaava Nivelreuma Dementia Hematologiset kasvaimet Kiinteä kasvaimet Aivoverisuonitapahtumat Hampaan vieruskudoksen sairaudet

14 26

15 Etiol Malone A. JPEN 2013

16 Painonmuutos Menetetty lihas- vai rasvakudosta? Viikoittainen painon seuranta Jos painonlasku 2 % viikossa 5 % kuukaudessa 7 % kolmessa kuukaudessa 10 % puolessa vuodessa 70 kg -1,4 kg -3,5 kg -4.9 kg -7 kg Kl. merkittävä painonlasku Vajaaravitsemustila?

17 BMI

18 BMI vs. Lihaskudos Lihaskudos runsas Sarkopeninen ylipaino? Sarkopenia Myopenia Kakeksia Ylipaino Alipaino 33

19 Figure 2 Extensive muscle wasting can be obscured by large fat mass BMI <17 kg/m 2 BMI 25 kg/m 2 BMI 38 kg/m 2 Fearon, K. et al. (2012) Understanding the mechanisms and treatment options in cancer cachexia Nat. Rev. Clin. Oncol. doi: /nrclinonc

20 Turvotus ja ascites

21 Ovatko ruoka-annokset pienentyneet? (Alle puolet pienempiä) Ravinnonsaanti Vastaako tarvetta? Jääkö ateroita väliin? (Alle kaksi ateriaa päivässä) Kuinka paljon vähemmän syöt nyt kuin tavallisesti?

22 Ravinnontarve Epäsuorakalorimetrimittaus suositeltavin Energiantarpeen mittaaminen tai estimointi Ravinnonsaannin seuraaminen Kaikista lähteistä (Propofoli, glukoosi) Enteraalinen Parenteraalinen Per os Proteiini, vitamiinit ja kivennäisaineet Tasapaino?

23 Kehon koostumus Rasvakudos Rasvakudos Hiili Lipidit Rasva Muu Mineraalit ECS Luusto Rasvaton kudos Vety Vesi ECW Lihakset Happi Solumassa Sisäelimet Typpi Proteiinit

24 Antropometria (kreik. miehen mittaaminen) Pituus Paino Olkavarren ympärys Ihopoimut Lapsilla kasvukäyrät

25 Ihopoimujen mittaaminen 1 Biceps 2 Triceps 3 Subscapularis 4 Suprailiaca Rasva-% lasketaan Durnin & Wormersley lineaarisella regressio yhtälöllä

26 Olkavarren ympärys MAMA olkavarren lihaspinta-ala MAMC olkavarren lihasympärysmitta Tian M et al, Int J Oncol 2010

27 Bioimpedanssi Rasvaton kudos (FFM) Rasvakudos (FM) Kehon kokonaisvesi (TBW) Solumassa (BCM) Kulmakerroin (PA)

28 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III) Referenssiarvot

29 Antropometrian edut ja haitat - Mittaajasta ja laitteesta riippuvat virheet - Ei pysty havainnoimaan pieniä eikä nopeita muutoksia - BIA: nestetasapaino, nestelasti, ihon kosteus, mittausajankohta + Edullisia + Kokeneelle melko nopeita tehdä + Ei-invasiivisia

30 Muut mittarit

31 Käden puristusvoima Korreloi kehon lihasmassaa Gastroenterologisilla potilailla paranee ravitsemushoidon aikana Leikkauspotilailla korreloi positiivisesti lihasmassan ja negatiivisesti inflammaatioaktviivisuuden kanssa Helppo ja nopea tehdä Non-invasiivinen

32 Normaali <85% Normaali Miehet <85% Naiset

33 SGA ja PG-SGA The Golden Standard SGA Subjective global assessment PG-SGA Patient-generated Subjective global assessment

34 Ravitsemustilan omakohtainen määrittäminen, PG-SGA (potilas täyttää) 1 Paino (kts Työohje I) Yhteenveto nykyisestä ja viime aikaisesta painosta: Painan tällä hetkellä noin Olen noin Kuukausi sitten painoin noin 3. Oireet: Viimeisen kahden viikon aikana seuraavat seikat ovat estäneet minua syömästä riittävästi (rastita yksi tai useampi vaihtoehto) ei syömisongelmia (0) ei ole ruokahalua, ei vain tee mieli syödä (3) pahoinvointi (1) oksentaminen (3) ummetus (1) ripuli (3) haavat suussa (2) kuiva suu (1) ruoka maistuu oudolta tai siinä ei ole makua (1) hajut häiritsevät minua (hajuherkkyys) (1) nieleminen on vaikeaa (2) vatsa täyttyy nopeasti (1) kg cm kg 6 kuukautta sitten painoin noin kg Painonlasku Työohjeen I pisteet Edellisen 2 viikon aikana painoni on: laskenut (1) pysynyt samana (0) noussut (0) Kohdan 1 pisteet yhteensä kivut, missä (3) muu: (1) (esimerkiksi: masennus, raha-asiat tai hammasongelmat) 2 Ravinnonsaanti: Kuluneen kuukauden aikana olen, tavanomaiseen verrattuna syönyt kuten aikaisemmin (0) enemmän kuin tavallisesti (0) vähemmän kuin tavallisesti (1) ja syön tällä hetkellä: tavallista ruokaa mutta vähemmän kuin tavallisesti (1) vähän kiinteää ruokaa (2) vain nesteitä (3) vain täydennysravintovalmisteita (3) en juuri mitään (4) vain letkuravintoa tai suonensisäistä ravintoa (0) Kohdan 2 pisteet 4. Aktiivisuus ja toimintakyky: Arvio toimintakyvystäni (selviytyminen päivittäisistä askareista) edellisen kuukauden aikana tavallinen, ei mitään rajoituksia (0) ei ihan tavallinen, mutta olen ollut ylhäällä/liikkeellä ja tehnyt melko tavallisia päivittäisiä askareita (1) en jaksa tehdä useimpia asioita, mutta olen viettänyt alle puolet päivästä sängyssä tai tuolissa (2) olen pystynyt tekemään hyvin vähän ja olen viettänyt suurimman osan päivästä sängyssä tai tuolissa (3) olen ollut vuoteessa ja harvoin noussut ylös (3) Kohdan 4 pisteet Kohdan 3 pisteet Kohtien 1-4 pisteet yhteensä A

35 I Ohje - Painonlaskun pisteytys II Ohje - Sairauden pisteytyskriteerit Pisteet lasketaan yhteen. Painonlasku Tila: 1 kk aikana Pisteet 6 kk aikana 10 % 4 20 % 5-9,9 % ,9 % 3-4,9 % 2 6-9,9 % 2-2,9 % 1 2-5,9 % 0-1,9 % 0 0-1,9 % III Ohje - Metaboliasta aiheutuvan stressin pisteytys Työohjeen II pisteet, siirrä kohtaan 1 Syöpä 1 AIDS 1 Keuhkojen tai sydämen kakeksia 1 Painehaava, avohaava tai fisteli 1 Trauma 1 Yli 65-vuotias 1 Työohjeen II pisteet, siirrä kohtaan B Metaboliasta aiheutuvat pisteet määritetään niiden muuttujien summana, joiden tiedetään lisäävän proteiinin ja energian tarvetta. Esimerkiksi potilas, jolla on kuumetta >38,9 astetta (3 pistettä) ja Prednison 10 mg/vrk jatkuvana lääkityksenä (2 pistettä), saa yhteensä 5 pistettä. Aineenvaihduntaan vaikuttava tekijä Ei yhtään (0) Matala (1) Keskivaikea (2) Korkea (3) Kuume ei kuumetta Kuumeen kesto ei kuumetta <72 tuntia (<3 vrk) 72 tuntia (3 vrk) >72 tuntia (>3vrk) Steroidihoito: ei steroideja pieni annos: keskisuuri annos: iso annos: Prednison < 10 mg/d 10 ja < 30 mg 30 mg Hydrokortisoni < 2,5 mg/d 2,5 ja <7,5 mg 7,5 mg Deksametasoni < 70 mg/d 70 ja < 210 mg 210 mg Työohjeen III pisteet, siirrä kohtaan C IV Ohje Kehonkoostumus Kliiniseen tutkimukseen sisältyy kehonkoostumuksen arviointi: rasva- ja lihasstatus sekä nestetasapaino. Koska tämä on omakohtainen (subjektiivinen) arvio, jokainen kohta luokitellaan menetyksen asteen suhteen. Lihaskudoksen menetys merkitsee enemmän kuin rasvakudoksen menetys. Luokkien määritys: 0 = ei menetyksiä, 1+ = vähäinen menetys, 2+ = kohtalainen menetys, 3+ = suuri menetys. Kriteerien mukaisia luokittelupisteitä ei lasketa yhteen, vaan niitä käytetään menetyksen (tai nesteenkertymisen) asteen kliinisessä arvioinnissa. Rasvavarastot: Turvotus: silmäkuopan rasvatyynyt nilkkaturvotus triceps-ihopoimu sakraaliturvotus alimmat kylkiluut askites Rasvavarastojen kokonaisluokitus Turvotuksen kokonaisluokitus Lihasmassa: ohimo (temporalis muscle) solisluu (pectoralis & deltoids) olkapäät (deltoids) luiden väliset lihakset lapaluu (latissimus dorsi, trapezius, deltoids) reisi (quadriceps) pohje (gastrocnemius) Fyysisen tutkimuksen pisteet muodostuvat kehonkoostumuksessa havaittujen kudosmenetysten tai nesteenkertymisen yleisellä omakohtaisella (subjektiivisella) luokituksella. Ei menetyksiä tulos = 0 pistettä Vähäiset menetykset tulos = 1 piste Kohtalaiset menetykset tulos = 2 pistettä Suuret menetykset tulos = 3 pistettä Lihasmassa kokonaisluokitus Työohjeen IV pisteet, siirrä kohtaan D

36 5. Sairaus ja sen vaikutus ravinnontarpeeseen (kts Työohje II) Asiaankuuluvat diagnoosit (tarkenna): Ensisijainen levinneisyysluokitus (ympyröi mikäli tiedossa tai on tarkoituksenmukainen): I II III IV Muu, mikä Ikä Työohjeen II pisteet B 6. Metabolinen vaikutus Työohjeen III pisteet C 7. Kehonkoostumus Työohjeen IV pisteet D PG-SGA SGA-A SGA-B SGA-C Hyvä ravitsemustila, anabolinen tila Keskivaikea tai epäilty vajaaravitsemustila Vaikea vajaaravitsemustila PG-SGA pisteet Yhteensä A + B + C + D = Suositus potilaiden ravitsemushoidon kiireellisluokasta : Yhteenlaskettu pistemäärä kuvaa ravitsemushoitoa, johon kuuluvat potilaan ja perheen ohjaus, oireiden hoito (myös lääkkeellinen hoito) sekä tarkoituksenmukainen ravitsemushoito (ruoka, täydennysravintovalmisteet, enteraalinen tai parenteraalinen ravitsemus). Ensimmäisen linjan ravitsemushoitoon kuuluu myös optimaalinen oireiden hoito. 0-1 Tällä hetkellä ei edellytä toimenpiteitä. Tilanne arvioidaan uudelleen rutiininomaisesti ja säännöllisesti hoidon aikana. 2-3 Potilaan ja perheen ohjaus, oireiden lääkkeellinen hoito oireiden selvittelyn mukaisesti (Kohta 3) ja tarkoituksenmukaiset laboratoriotutkimukset. 4-8 Vaatii ravitsemusterapeutin ohjausta yhdessä sairaanhoitajan tai lääkärin kanssa oireiden selvittelyn mukaisesti (Kohta 3). 9 Edellyttää kiireellistä oireiden hoitoa ja /tai vaihtoehtoisia ravitsemushoitomuotoja. FD Ottery 2000, Suom. Helena Orell-Kotikangas, HUS Työohje PG-SGA kokonaisarvioinnin luokat STAGE A STAGE B STAGE C Luokka Hyvä ravitsemustila Keskivaikea tai Vaikea vajaaravitsemustila epäily vajaaravitsemustilasta Paino Paino ei ole laskenut TAI (turvotus ) 5% painonlasku 1 kk aikana >5% painonlasku 1 kk aikana TAI paino ei ole noussut (tai 10% 6kk aikana) TAI Ei painon tasaantumista (tai >10% 6kk aikana) TAI Ei painon tasaantumista Nesteenkertymisestä/turvotuksesta tai nousua (ts. painonlasku jatkunut) tai nousua (ts. paino on edelleen laskenut) Ravinnonsaanti Ei vajetta tai Vähentynyt selvästi Vähentynyt rajusti Äskettäin merkittävästi kasvanut Ravitsemukseen Ei lainkaan TAI Merkittävä äskettäinen Syömistä haittaavia oireita (PG-SGA kohta 3) Syömistä haittaavia oireita (PG-SGA kohta 3) vaikuttavat oireet paraneminen joka mahdollistaa riittävän ravinnonsaannin Toimintakyky Ei rajoitteita Tai Toimintakyky laskenut kohtalaisesti Suorituskyky laskenut huomattavasti Äskettäin merkittävästi parantunut TAI äskettäin vähentynyt TAI äskettäin merkittävästi heikentynyt Fyysinen tutkimus Ei menetyksiä TAI Näyttöä lihas- ja/tai rasvakudoksen Selvät vajaaravitsemuksen merkit Krooninen menetys mutta vähäisestä-kohtalaisesta menetyksestä (Ihonalaisen kudoksen suuri menetys, mahdollinen turvotus äskettäin kliinisesti parantunut Kokonais PG-SGA:n luokitus (A, B tai C)

37 Vajaaravitsemuksen diagnoosi DAA 2011 ICD-10 E44.1 Lievä energia-proteiini aliravitsemus BMI < 18.5 kg/m 2 tai paino laskenut 5 9 % JA osoitus riittämättömästä ravinnonsaannista, JOSTA SEURANNUT Lievä subkutaanisen rasva- ja/tai lihaskudoksen menetys E44.0 Kohtalainen energia-proteiini aliravitsemus BMI < 18.5 kg/m 2 tai paino laskenut 5 9 % JA osoitus riittämättömästä ravinnonsaannista, JOSTA SEURANNUT Keskivaikea subkutaanisen rasva- ja/tai lihaskudoksen menetys E43.0 Määrittämätön vaikea energia-proteiini aliravitsemus BMI < 18.5 kg/m 2 tai paino laskenut >10 % JA Osoitus riittämättömästä ravinnonsaannista, JOSTA SEURANNUT Vaikea subkutaanisen rasva- ja/tai lihaskudoksen menetys

38 RAVITSEMUSHOIDON SUUNNITTELU

39 Ravitsemushoidon kiireellisyysluokitus 1 Hoidetaan 24 tunnin sisällä Enteraalinen ravitsemus Parenteraalinen ravitsemus Ruoka-allergiat (anafylaksia) Tuore tyypin 1 diabetes Hypoglykemioita usein Refeeding-syndrooma Palovammat >20 % Hyperkalemia Merkittävä laihtuminen Kasvuhäiriöt Chylus-vuoto Isot mahanalueen oper. Monivamma Kliininen ravitsemushoito Perioperatiivinen ravitsemus 2 Hoidetaan tunnin sisällä. Vajaaravitsemus Kr munuaissairaus Dialyysi Haimasairaus, pankreatiitti Tulehduksellinen suolistosairaus Kystinen fibroosi Painehaava Maksasairaus Syömishäiriöt Heikko ravinnonsaanti Rakennemuutettu ruokavalio Syöpäkakeksia Tuore tyypin 2 diabetes Tuore/hoitoon reagoimaton keliakia Terveyttä edistävä ravitsemushoito 3 Hoidetaan 2-3 viikossa, jos RTresursseja tai avohoidossa. Ylipaino Diabetes Verenpaine Kolesterolia alentava rv. Verenhyytyminen + K-vit. Kr. ruoansulatuskanavan sairaudet (FOD-MAP) Kihti Terveyttä edistävä ruokavalio Kasvisruokavaliot Olemassa oleva keliakia Mukaeltu Porter & Jamieson 2013 mukaan

40

41 Ravitsemushoito Refeeding? Dysfagia? Suolen toiminta? Nieleminen turvallista Dysfagia Leikkauspotilaat Intestinal falilure Ruoan laatu ja rakenne Syöttöapu Letkuravitsemus Peri-operatiivinen Post-op 24 h (gyn, abdominal) Parenteraalinen Vitamiinit ja kivennäisaineet Oikea valmiste ja annostus Onko merkkejä pahoinvoinnista tai oksentamiseesta Ravinnon- tarve Refeeding-riskin arviointi

42

43 Ravitsemushoito Refeeding Dysfagia? Suolen toiminta? Nieleminen turvallista Dysfagia Leikkauspotilaat Intestinal falilure Ruoan laatu ja rakenne Syöttöapu Letkuravitsemus Peri-operatiivinen Post-op 24 h (gyn, abdominal) Parenteraalinen Vitamiinit ja kivennäisaineet Oikea valmiste ja annostus Reitin valinta Onko merkkejä pahoinvoinnista tai oksentamiseesta Ravinnon- REITTI tarve Per os Enteraalinen Parenteraalinen Näiden kombinaatio

44

45 Oraalisesti alle 60 % tarpeesta Energia Proteiinit Vitamiinit Kivennäisaineet Vesi GI-kanava ei toimi Ravitsemushoito

46 Jokaiselle yksilöllinen ravitsemushoito Energiantarve ( % x REE) tai (25) kcal/ip-kg Proteiini (2.0) g/ip-kg Vesi 30 ml/nykyinen paino kg Energian ja proteiinin saanti huomioidaan kaikista lähteistä. 65 kg 85 kg Energia kcal kcal Proteiini g g Lipidit g g Vesi 1950 ml 2550 ml Ylipaino (BMI > 30) nesteen arviointi korjatun painon mukaan

47 Ravitsemushoito kuuluu kaikille potilaille Ravitsemushoito Potilas syö vähän Ravitsemustila huono hyvä Potilas syö hyvin Osaston toimenpiteet Ravitsemusterapeutin ohjaus/konsultaatio

48 HUS Hoitotyön toiminta- ja toteutussuunnitelma 2012 Potilaan ravitsemustila ohjaa ravitsemushoitoa. Strategiset päämäärät 2012 Ravitsemushoito on osa potilaan päivittäistä hoitotyötä noudattaen sairaalan ravitsemushoitosuosituksia. Vajaaravitsemusriskin seulonta (NRS-2002) Ravitsemushoidon asiantuntijatyöryhmä 2012

49 NRS-2002

50 Ohje lääkäreille ja hoitajille

51

52 Vajaaravitsemusriskin seulontapäivä HUS:ssa vuodepotilasta 110

53 111 Också på svenska!

54

55 The greatest danger to most of us is not that our aim is too high and we miss it, but that it is too low and we reached it. Michelangelo Kiitos 113

VeTe Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto

VeTe Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto Ravitsemusterapeutti Mari Salminen VeTe terveillä 65 v täyttäneillä esiintyvyys 5-8 % 80 v täyttäneillä esiintyvyys 10-20 % sairaalahoidossa olevilla vanhuksilla 32-50 % pysyvässä laitoshoidossa olevilla

Lisätiedot

YKSINKERTAISIA KEINOJA VAJAARAVITSEMUKSEN TUNNISTAMISEEN. Merja JänttiJ ravitsemussuunnittelija / OYS 14.5.2012

YKSINKERTAISIA KEINOJA VAJAARAVITSEMUKSEN TUNNISTAMISEEN. Merja JänttiJ ravitsemussuunnittelija / OYS 14.5.2012 YKSINKERTAISIA KEINOJA VAJAARAVITSEMUKSEN TUNNISTAMISEEN Merja JänttiJ ravitsemussuunnittelija / OYS 14.5.2012 MALNUTRITIO = virheellinen ravitsemus, ravitsemushäiri iriö mitattavissa olevia haittavaikutuksia

Lisätiedot

Vajaaravitsemus on kallista - vajaaravitsemuksen kustannukset. 25/26.9.2014 Soili Alanne FT, TtM, Ravitsemusterapeutti Seinäjoen keskussairaala

Vajaaravitsemus on kallista - vajaaravitsemuksen kustannukset. 25/26.9.2014 Soili Alanne FT, TtM, Ravitsemusterapeutti Seinäjoen keskussairaala Vajaaravitsemus on kallista - vajaaravitsemuksen kustannukset 25/26.9.2014 Soili Alanne FT, TtM, Ravitsemusterapeutti Seinäjoen keskussairaala Alipainoiset ( 75 % ihannepainosta): 40 % pitempään osastolla

Lisätiedot

PERIOPERATIIVINEN RAVITSEMUSHOITO RAVITSEMUSTERAPEUTIN NÄKÖKULMA

PERIOPERATIIVINEN RAVITSEMUSHOITO RAVITSEMUSTERAPEUTIN NÄKÖKULMA PERIOPERATIIVINEN RAVITSEMUSHOITO RAVITSEMUSTERAPEUTIN NÄKÖKULMA PIA NIKANDER LAILL. RAVITSEMUSTERAPEUTTI, TTM HUS, RAVIOLI, KLIININEN RAVITSEMUSTERAPIAYKSIKKÖ SYÖPÄTAUTIEN KLINIKKA POTILAAN MATKA LEIKKAUKSEEN

Lisätiedot

NutriAction 2011: Kotihoidon asiakkaiden ravitsemustila. Merja Suominen 17.2.2011

NutriAction 2011: Kotihoidon asiakkaiden ravitsemustila. Merja Suominen 17.2.2011 NutriAction 2011: Kotihoidon asiakkaiden ravitsemustila Merja Suominen 17.2.2011 Tutkimuspaikat ja menetelmä Tutkimus toteutettiin marras-joulukuun 2010 ja tammikuun 2011 aikana. Tutkimukseen osallistui

Lisätiedot

Ravitsemuksen merkitys sairaalapotilaalle. Jan Sundell dosentti, ylilääkäri, erikoislääkäri TYKS, YSIS

Ravitsemuksen merkitys sairaalapotilaalle. Jan Sundell dosentti, ylilääkäri, erikoislääkäri TYKS, YSIS Ravitsemuksen merkitys sairaalapotilaalle Jan Sundell dosentti, ylilääkäri, erikoislääkäri TYKS, YSIS Sairauteen liittyvä vajaaravitsemus on yleinen ongelma, joka jää usein diagnosoimatta Kehittyneissä

Lisätiedot

Ravitsemuksen merkitys painehaavan ehkäisyssä

Ravitsemuksen merkitys painehaavan ehkäisyssä Ravitsemuksen merkitys painehaavan ehkäisyssä Heli Pyrhönen laillistettu ravitsemusterapeutti Mikkelin keskussairaala 5.11.2015 Ennaltaehkäisyn näkökulma Huono ravitsemustila ja puutteellinen ravinnonsaanti

Lisätiedot

POTILAAN VAJAARAVITSEMUS. Alueellinen koulutuspäivä 13.10.2015 Perushoitaja Marja Lehtonen

POTILAAN VAJAARAVITSEMUS. Alueellinen koulutuspäivä 13.10.2015 Perushoitaja Marja Lehtonen POTILAAN VAJAARAVITSEMUS Alueellinen koulutuspäivä 13.10.2015 Perushoitaja Marja Lehtonen TAUSTAA Tavoitteena systemaattinen potilaiden vajaaravitsemusriskin seulonta Henkilökunnan osaamisen kartoittaminen

Lisätiedot

Hyvinvointimittaukset Oulun kutsunnoissa v.2009-2013. Jaakko Tornberg LitM, Tutkimuskoordinaattori ODL Liikuntaklinikka

Hyvinvointimittaukset Oulun kutsunnoissa v.2009-2013. Jaakko Tornberg LitM, Tutkimuskoordinaattori ODL Liikuntaklinikka Hyvinvointimittaukset Oulun kutsunnoissa v.2009-2013 Jaakko Tornberg LitM, Tutkimuskoordinaattori ODL Liikuntaklinikka Taustaa - MOPO hankkeen tavoitteena on edistää nuorten miesten hyvinvointia ja terveyttä

Lisätiedot

Kun mummoa hoitaa ukki, uhkaako keripukki?

Kun mummoa hoitaa ukki, uhkaako keripukki? Kun mummoa hoitaa ukki, uhkaako keripukki? Saara Pietilä Ravitsemusfoorumi 14.11.2013 Väestö ikääntyy Vuonna 2060 noin 1,8 miljoonaa yli 65-vuotiasta Muistisairauksien määrä kasvaa 120 000 kognitioltaan

Lisätiedot

LASTEN VAJAARAVITSEMUSRISKIN SEULONTA JA PREOPERATIIVINEN RAVITSEMUS

LASTEN VAJAARAVITSEMUSRISKIN SEULONTA JA PREOPERATIIVINEN RAVITSEMUS LASTEN VAJAARAVITSEMUSRISKIN SEULONTA JA PREOPERATIIVINEN RAVITSEMUS VAJAARAVITSEMUSRISKIN SEULONTA ON OSA HUS:N HOITOTYÖN STRATEGIAA Ravitsemushoitosuositus 2010: Vajaaravitsemusriski seulotaan viimeistään

Lisätiedot

X kestävyysseminaari, Pajulahti 10.12.05 PAINANKO LIIKAA? Dosentti, ETT Mikael Fogelholm Johtaja, UKK-instituutti, Tampere

X kestävyysseminaari, Pajulahti 10.12.05 PAINANKO LIIKAA? Dosentti, ETT Mikael Fogelholm Johtaja, UKK-instituutti, Tampere X kestävyysseminaari, Pajulahti 10.12.05 PAINANKO LIIKAA? Dosentti, ETT Johtaja, UKK-instituutti, Tampere Miten paino, painoindeksi ja rasva-% eroavat eri lajien urheilijoilla? Onko kehon koostumuksella

Lisätiedot

PAINEHAAVA- KALLISTA KÄRSIMYSTÄ 5.11.2015

PAINEHAAVA- KALLISTA KÄRSIMYSTÄ 5.11.2015 PAINEHAAVA- KALLISTA KÄRSIMYSTÄ 5.11.2015 Hoitotyön keinot ehkäistä painehaavoja, käytännön näkökulma Erja Laitinen Sairaanhoitaja os.34, Esshp Tavoitteena on herättää ajatuksia ja keskustelua painehaavan

Lisätiedot

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Numeta G16E, Numeta G19E 2332015, Versio 30 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI2 Julkisen yhteenvedon osiot VI21 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Joillakin sairaalapotilailla ei välttämättä

Lisätiedot

Liikunta. Terve 1 ja 2

Liikunta. Terve 1 ja 2 Liikunta Terve 1 ja 2 Käsiteparit: a) fyysinen aktiivisuus liikunta b) terveysliikunta kuntoliikunta c) Nestehukka-lämpöuupumus Fyysinen aktiivisuus: Kaikki liike, joka kasvattaa energiatarvetta lepotilaan

Lisätiedot

Ruoka- ja ravintoaineet 12

Ruoka- ja ravintoaineet 12 Sisällys Johdanto (Anna-Maija Tiainen) 9 1 Ruoka- ja ravintoaineet 12 Energia ja energiaravintoaineet (Senja Arffman) 13 Hiilihydraatit 14 Proteiinit 16 Rasvat 17 omega-3 ja -6 -rasvahapot 19 Alkoholi

Lisätiedot

URHEILURAVITSEMUKSEN PERUSTEET RENTOUS RUOKAILUUN

URHEILURAVITSEMUKSEN PERUSTEET RENTOUS RUOKAILUUN Urhean valmentajakoulutus URHEILURAVITSEMUKSEN PERUSTEET RENTOUS RUOKAILUUN LAURA MANNER JA MARI LAHTI 4.12.2014 Terveurheilija.fi 1 Ravinto, ravitsemus ja ruoka? Ravinto = ruoka, juoma tai aine, jota

Lisätiedot

IKÄIHMISEN KOHTAAMINEN LÄÄKÄRIN TYÖSSÄ. Enonekiö

IKÄIHMISEN KOHTAAMINEN LÄÄKÄRIN TYÖSSÄ. Enonekiö IKÄIHMISEN KOHTAAMINEN LÄÄKÄRIN TYÖSSÄ ENONTEKIÖLLÄ Taina Korhonen tkl, Hetan ta, Enonekiö Sajos,Inari 23.5.2012 2012 IKÄIHMINEN? 30-35 v keuhkojen tilavuus suurimmillaan, 65 vuotiaana pienentynyt y 10%

Lisätiedot

Dosentti, ETT Merja Suominen merja.suominen@gery.fi Gerontologinen ravitsemus Gery ry

Dosentti, ETT Merja Suominen merja.suominen@gery.fi Gerontologinen ravitsemus Gery ry Proteiinit ikääntyneiden ravitsemuksessa Dosentti, ETT Merja Suominen merja.suominen@gery.fi Gerontologinen ravitsemus Gery ry gery.fi, voimaaruuasta.fi Miksi ravitsemus on tärkeää? Tutkimukset ikääntyneillä:

Lisätiedot

Pia Vähäkangas, TtT, Projektipäällikkö Kokkolan yliopistokeskus, Asiantuntija THL

Pia Vähäkangas, TtT, Projektipäällikkö Kokkolan yliopistokeskus, Asiantuntija THL Pia Vähäkangas, TtT, Projektipäällikkö Kokkolan yliopistokeskus, Asiantuntija THL Moniammatillista, tavoitteellista ja terveyslähtöistä Yksilöllistä, asiakkaan tarpeista lähtevää Lähtökohtana on asiakkaan

Lisätiedot

Ravitsemuksen ABC. Kuopion Reippaan Voimistelijat Ry Ravitsemustieteen opiskelija Noora Mikkonen

Ravitsemuksen ABC. Kuopion Reippaan Voimistelijat Ry Ravitsemustieteen opiskelija Noora Mikkonen Ravitsemuksen ABC Kuopion Reippaan Voimistelijat Ry Ravitsemustieteen opiskelija Noora Mikkonen Tulossa La 25.10. La 8.11. La 15.11. La 22.11. La 29.11. Energiaravintoaineiden kirjo: energian tarve ja

Lisätiedot

Tehostettu ruokavalio. 25.9.2014 Kaija Mäkelä, ravitsemispäällikkö Sofia Eklund, ravitsemusterapeutti

Tehostettu ruokavalio. 25.9.2014 Kaija Mäkelä, ravitsemispäällikkö Sofia Eklund, ravitsemusterapeutti Tehostettu ruokavalio 25.9.2014 Kaija Mäkelä, ravitsemispäällikkö Sofia Eklund, ravitsemusterapeutti Hyvä ravitsemustila on terveyden, toipumisen ja hyvinvoinnin edellytys. Sairaus altistaa vajaaravitsemuksen

Lisätiedot

Suomen Suunnistusliitto

Suomen Suunnistusliitto Suomen Suunnistusliitto ry Suomen Suunnistusliitto Urheilijan ravitsemus Ravitsemussuositukset Monipuolista ja värikästä Sopivasti ja riittävästi Nauttien ja kiireettömästi Ruokaympyrä Ruokakolmio Lautasmalli

Lisätiedot

Lasten täydennysravintojuomat täyttä energiaa!

Lasten täydennysravintojuomat täyttä energiaa! Lasten täydennysravintojuomat täyttä energiaa! Lapsesi hyvä ravitsemustila parantaa jaksamista, edistää toipumista ja turvaa kasvun Kun lapsi ei syö riittävästi tavallista ruokaa Sairastuneen lapsen voi

Lisätiedot

Ikääntyminen ja sarkopenia yli 75- vuotiaiden porvoolaisten ravitsemustila ja ravinnonsaanti

Ikääntyminen ja sarkopenia yli 75- vuotiaiden porvoolaisten ravitsemustila ja ravinnonsaanti Ikääntyminen ja sarkopenia yli 75- vuotiaiden porvoolaisten ravitsemustila ja ravinnonsaanti Gradun tekijä: Laura Sormunen, LitK & ETM Gradun ohjaajat: Anu Turpeinen, dos, ETT Merja Suominen, ETT Kuka

Lisätiedot

TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti Hanna Partanen

TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti Hanna Partanen TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti Hanna Partanen MITÄ KEHOSSA TAPAHTUU Lihasmassa rapistuu -> Aineenvaihdunta hidastuu Ruoansulatuskanava kauttaaltaan muuttuu (hampaat -> mahalaukku ->suolisto) Luusto

Lisätiedot

Ravitsemusterapeutin palveluiden tarve Pohjois- ja Tunturi- Lappi

Ravitsemusterapeutin palveluiden tarve Pohjois- ja Tunturi- Lappi Ravitsemusterapeutin palveluiden tarve Pohjois- ja Tunturi- Lappi Ammattisi Avoimet vastaukset: muu, mikä? - avohoidon johtaja Työalueesi Avoimet vastaukset: muu, mikä? - kehitysvammahuolto - kotihoito

Lisätiedot

RAVITSEMUSHOITO JA RUOKAILU Oppisopimuskoulutus /KYS

RAVITSEMUSHOITO JA RUOKAILU Oppisopimuskoulutus /KYS RAVITSEMUSHOITO JA RUOKAILU Oppisopimuskoulutus /KYS Koulutuksen tavoite Koulutuksen tavoitteena on uuteen ravitsemushoito- ja ruokailusuositukseen perehtyminen ja sen siirtäminen käytäntöön sekä ravitsemushoidon

Lisätiedot

VAJAARAVITSEMUKSEN RISKIN TUNNISTAMINEN, HOITO, HOIDON SEURANTA JA TIEDONSIIRTO JATKOHOITOPAIKKAAN

VAJAARAVITSEMUKSEN RISKIN TUNNISTAMINEN, HOITO, HOIDON SEURANTA JA TIEDONSIIRTO JATKOHOITOPAIKKAAN VAJAARAVITSEMUKSEN RISKIN TUNNISTAMINEN, HOITO, HOIDON SEURANTA JA TIEDONSIIRTO JATKOHOITOPAIKKAAN Katja Mäkelä Pro gradu -tutkielma Ravitsemustiede Lääketieteen laitos Terveystieteiden tiedekunta Itä-Suomen

Lisätiedot

Miksi kardiovaskulaaristen riskitekijöiden ennustusarvo muuttuu vanhetessa?

Miksi kardiovaskulaaristen riskitekijöiden ennustusarvo muuttuu vanhetessa? Miksi kardiovaskulaaristen riskitekijöiden ennustusarvo muuttuu vanhetessa? Timo Strandberg 6.11.2007 Vanhoissa kohorteissa poikkileikkaustilanteessa suurempaan kuolleisuuteen korreloi: Matala verenpaine

Lisätiedot

FORMARE 2015. Ravinnon merkitys hyvinvoinnille - ja ohjeet terveelliseen ruokavalioon

FORMARE 2015. Ravinnon merkitys hyvinvoinnille - ja ohjeet terveelliseen ruokavalioon FORMARE 2015 Ravinnon merkitys hyvinvoinnille - ja ohjeet terveelliseen ruokavalioon Sisältö Kalorit ja kulutus Proteiini Hiilihydraatti Rasva Vitamiinit Kivennäis- ja hivenaineet Vesi ja nesteytys Ravintosuositukset

Lisätiedot

Post operatiivinen varhain aloitettu ruokailu

Post operatiivinen varhain aloitettu ruokailu Post operatiivinen varhain aloitettu ruokailu Kliinisen ravitsemushoidon kansallinen seminaari 12.5.2016 Sairaanhoitaja Eija Leskinen Potilaalla on oikeus laadukkaaseen ravitsemushoitoon Leikkauspotilas

Lisätiedot

LETKURAVITSEMUS VAIHTOEHTONA RAVITSEMUKSEN TOTEUTTAMISEEN. Mari Salminen TYKS, ravitsemusterapiayksikkö

LETKURAVITSEMUS VAIHTOEHTONA RAVITSEMUKSEN TOTEUTTAMISEEN. Mari Salminen TYKS, ravitsemusterapiayksikkö LETKURAVITSEMUS VAIHTOEHTONA RAVITSEMUKSEN TOTEUTTAMISEEN Mari Salminen TYKS, ravitsemusterapiayksikkö Tehostettu ravitsemushoito Tavallinen ruokavalio Ravinnon täydentäminen Kliiniset täydennysravintovalmistetet

Lisätiedot

Työhyvinvointia terveyttä edistämällä: Ravinto ja terveys. 24.10.2006 Henna-Riikka Seppälä 1

Työhyvinvointia terveyttä edistämällä: Ravinto ja terveys. 24.10.2006 Henna-Riikka Seppälä 1 Työhyvinvointia terveyttä edistämällä: Ravinto ja terveys 24.10.2006 Henna-Riikka Seppälä 1 RAVINNON MERKITYS TERVEYDELLE Onko merkitystä? Sydän- ja verisuonisairaudet Verenpaine Kolesteroli Ylipaino Diabetes

Lisätiedot

Kehitysvammaisen ravitsemuksen erityispiirteitä. Heli Pyrhönen laillistettu ravitsemusterapeutti MKS 13.1.2016

Kehitysvammaisen ravitsemuksen erityispiirteitä. Heli Pyrhönen laillistettu ravitsemusterapeutti MKS 13.1.2016 Kehitysvammaisen ravitsemksen erityispiirteitä Heli Pyrhönen laillistett ravitsemsterapetti MKS 13.1.2016 Hyvä roka hellii aisteja, mieltä ja kehoa Hermoston kehityshäiriöillä on homattava vaikts ravitsemstilaan.

Lisätiedot

Palauteluento. 9. elokuuta 12

Palauteluento. 9. elokuuta 12 Palauteluento Kehonkoostumus Paino (Weight) Koko kehon mitattu paino. Painoindeksi (Bmi)! Paino (kg) jaettuna pituuden neliöillä (m2). Ihanteellinen painoindeksi on välillä 20-25. Rasvaprosentti (Fat%)!!

Lisätiedot

RAI-järjestelmä hauraan ikäihmisen ravitsemuksen tukena

RAI-järjestelmä hauraan ikäihmisen ravitsemuksen tukena RAI-järjestelmä hauraan ikäihmisen ravitsemuksen tukena Harriet Finne-Soveri Ikäihmisten palvelut, THL 26.9.2011 Esityksen nimi / Tekijä 1 Tiedetään että: Ikä, pitkäaikaissairaudet ja toiminnanvajaus altistavat

Lisätiedot

Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta. Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula

Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta. Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula 1 Johdanto Arviolta 500 000 suomalaista sairastaa diabetesta ja määrä kasvaa koko

Lisätiedot

RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO. Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen

RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO. Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen Edellisen leirin Kotitehtävä Tarkkaile sokerin käyttöäsi kolmen päivän ajalta ja merkkaa kaikki sokeria ja piilosokeria sisältävät ruuat

Lisätiedot

perustettu vuonna 1927

perustettu vuonna 1927 perustettu vuonna 1927 RAVINNON MERKITYS Ravinto ja liikunta Kova liikuntaharrastus yhdessä puutteellisen ruokavalion kanssa voi olla riski kasvulle, kehitykselle ja terveydelle!!! Energian riittämättömän

Lisätiedot

Asiakkaan oma arvio kotihoidon tarpeesta. Palvelutarpeen arvion pohjalta on laadittu yksilöllinen hoito ja palvelusuunnitelma

Asiakkaan oma arvio kotihoidon tarpeesta. Palvelutarpeen arvion pohjalta on laadittu yksilöllinen hoito ja palvelusuunnitelma 1(5) FYYSINEN TOIMINTAKYKY Asiakkaalla on koettu kotihoidon tarve. Asiakas ei selviydy päivittäisistä toiminnoista itsenäisesti koska hänen toimintakykynsä on selkeästi alentunut. Palveluntarve MAPLe_5

Lisätiedot

Nivelrikkopotilaiden hoidon laatustandardit (SOC)

Nivelrikkopotilaiden hoidon laatustandardit (SOC) Nivelrikkopotilaiden hoidon laatustandardit (SOC) Käännös kielelle: Laatija: Sähköposti: SOC 1 Henkilöiden, joilla on nivelrikko oireita, tulee päästä diagnoosin (erottavan) tekemiseen pätevän terveydenhoidon

Lisätiedot

Maito ravitsemuksessa

Maito ravitsemuksessa Maito ravitsemuksessa Sisältö Ravitsemussuositukset kehottavat maidon juontiin Maidon ravintoaineet Mihin kalsiumia tarvitaan? Kalsiumin saantisuositukset Kuinka saadaan riittävä annos kalsiumia? D-vitamiinin

Lisätiedot

RAVITSEMUSHOITO. MARI NIKKANEN TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti HYKS Syömishäiriöyksikkö Ravioli, Kliinisen ravitsemusterapian yksikkö 14.3.

RAVITSEMUSHOITO. MARI NIKKANEN TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti HYKS Syömishäiriöyksikkö Ravioli, Kliinisen ravitsemusterapian yksikkö 14.3. RAVITSEMUSHOITO MARI NIKKANEN TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti HYKS Syömishäiriöyksikkö Ravioli, Kliinisen ravitsemusterapian yksikkö 14.3.2016 Sisältö Ravitsemusterapeutin työnkuva syömishäiriöyksikössä

Lisätiedot

KOTONA TÄYTETTÄVÄ OMAHOITOLOMAKE AJOKORTTITARKASTUKSEEN TULEVALLE

KOTONA TÄYTETTÄVÄ OMAHOITOLOMAKE AJOKORTTITARKASTUKSEEN TULEVALLE Vaasan kaupunki Vähänkyrön terveysasema Vähänkyröntie 11, 66500 Vähäkyrö puh. 06 325 8500 KOTONA TÄYTETTÄVÄ OMAHOITOLOMAKE AJOKORTTITARKASTUKSEEN TULEVALLE Sinulle on varattu seuraavat ajat ajokorttitodistukseen

Lisätiedot

RAVITSEMUSHOIDON KEHITTÄMINEN MONIAMMATILLISENA YHTEISTYÖNÄ

RAVITSEMUSHOIDON KEHITTÄMINEN MONIAMMATILLISENA YHTEISTYÖNÄ RAVITSEMUSHOIDON KEHITTÄMINEN MONIAMMATILLISENA YHTEISTYÖNÄ Moniammatillisuus vanhuspalveluissa tehtävälähtöisestä toiminnasta vanhuskeskeisempään työskentelyyn Inkerelli Vieltojärvi, ravitsemusterapeutti,

Lisätiedot

Monilääkityksen yhteys ravitsemustilaan, fyysiseen toimintakykyyn ja kognitiiviseen kapasiteettiin iäkkäillä

Monilääkityksen yhteys ravitsemustilaan, fyysiseen toimintakykyyn ja kognitiiviseen kapasiteettiin iäkkäillä Monilääkityksen yhteys ravitsemustilaan, fyysiseen toimintakykyyn ja kognitiiviseen kapasiteettiin iäkkäillä FaT, tutkija Johanna Jyrkkä Lääkehoitojen arviointi -prosessi Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus,

Lisätiedot

Ongelmana labiili ja vaikeasti saavutettava sokeritasapaino. Jorma Lahtela TAYS, sisätaudit

Ongelmana labiili ja vaikeasti saavutettava sokeritasapaino. Jorma Lahtela TAYS, sisätaudit Ongelmana labiili ja vaikeasti saavutettava sokeritasapaino Jorma Lahtela TAYS, sisätaudit Valtakunnallinen diabetespäivä 17.11.2015 38-vuotias nainen Diabetes todettu 12 vuotiaana Monipistoshoito 16-vuotiaasta

Lisätiedot

MUST. Vajaaravitsemusriskin seulontamenetelmä. Opas MUSTin käyttöön aikuisten vajaaravitsemusriskin seulonnassa

MUST. Vajaaravitsemusriskin seulontamenetelmä. Opas MUSTin käyttöön aikuisten vajaaravitsemusriskin seulonnassa Vajaaravitsemusriskin seulontamenetelmä MUST Opas MUSTin käyttöön aikuisten vajaaravitsemusriskin seulonnassa British Association for Parenteral and Enteral Nutrition (BAPEN) Malnutrition Advisory Group

Lisätiedot

ETT Merja Suominen Suomen muistiasiantuntijat ry 10.11.2011

ETT Merja Suominen Suomen muistiasiantuntijat ry 10.11.2011 ETT Merja Suominen Suomen muistiasiantuntijat ry 10.11.2011 Ravitsemus muistisairaan kodissa - kehittämis- ja tutkimushanke 2009-2012 Tavoitteena on tutkia ja kehittää kotona asuvien ikääntyneiden muistisairaiden

Lisätiedot

Ravitsemusinterventio kotona asuvilla iäkkäillä kuopiolaisilla FT Irma Nykänen, Itä-Suomen yliopisto

Ravitsemusinterventio kotona asuvilla iäkkäillä kuopiolaisilla FT Irma Nykänen, Itä-Suomen yliopisto Ikääntyneiden ravitsemusfoorumi 10. 11.11.2011 Ravitsemusinterventio kotona asuvilla iäkkäillä kuopiolaisilla FT Irma Nykänen, Itä-Suomen yliopisto Geriatrisen hoidon tutkimuskeskus Gerho http://www.uef.fi/gerho/etusivu

Lisätiedot

Ravitsemussuositukset erityisesti senioreiden näkökulmasta

Ravitsemussuositukset erityisesti senioreiden näkökulmasta Ravitsemussuositukset erityisesti senioreiden näkökulmasta Mikael Fogelholm, ravitsemustieteen professori Elintarvike- ja ympäristötieteiden laitos Maatalous-metsätieteellinen tiedekunta Elintarvike- ja

Lisätiedot

Keuhkoahtaumatautipotilaan seurannasta

Keuhkoahtaumatautipotilaan seurannasta Keuhkoahtaumatautipotilaan seurannasta 14.9.2011 Timo Karakorpi Lähde: Keuhkoahtaumataudin hoitoketju, Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Tavoite Aloitteellinen tupakasta vieroitus ja sen aktiivinen tukeminen

Lisätiedot

Ylipainoinen lapsi terveydenhuollossa. Päivi Tapanainen Lasten ja nuorten klinikka, OYS 15.01.2009

Ylipainoinen lapsi terveydenhuollossa. Päivi Tapanainen Lasten ja nuorten klinikka, OYS 15.01.2009 Ylipainoinen lapsi terveydenhuollossa Päivi Tapanainen Lasten ja nuorten klinikka, OYS 15.01.2009 Määritelmiä Lihavuus =kehon rasvakudoksen liian suuri määrä Pituuspaino (suhteellinen paino) = pituuteen

Lisätiedot

PAINE (p) massa (kg) x maan vetovoima (G) Pinta-ala

PAINE (p) massa (kg) x maan vetovoima (G) Pinta-ala PAINE (p) p= F A p= massa (kg) x maan vetovoima (G) Pinta-ala 2 3 4 5 6 7 Mukaeltu BRADEN - painehaavariskiluokitus 1 2 3 4 paineen kesto & voimakkuus FYYSINEN AKTIIVI- SUUS KYKY MUUTTAA KEHON ASENTOA

Lisätiedot

NAINEN PIDÄ HUOLTA ITSESTÄSI TERVEYS ALKAA TIEDOSTA

NAINEN PIDÄ HUOLTA ITSESTÄSI TERVEYS ALKAA TIEDOSTA NAINEN PIDÄ HUOLTA ITSESTÄSI TERVEYS ALKAA TIEDOSTA 1 RINTAOIREET JA RINTOJEN SEURANTA Nainen huolehdi rintojesi terveydestä. Rintakuvauksiin tullaan yleensä joko oireettomille tehdyn seulontatutkimuksen

Lisätiedot

Enteraalisen ravitsemuksen suuntaviivat

Enteraalisen ravitsemuksen suuntaviivat Näin hoidan Maaret astrén European Society for linical Nutrition and Metabolism on julkaissut suositukset enteraalisesta ravitsemuksesta. Enteraalisella ravitsemuksella tarkoitetaan lisäravinnon antamista

Lisätiedot

Kotitehtävä. Ruokapäiväkirja kolmelta vuorokaudelta (normi reenipäivä, lepopäivä, kisapäivä) Huomioita, havaintoja?

Kotitehtävä. Ruokapäiväkirja kolmelta vuorokaudelta (normi reenipäivä, lepopäivä, kisapäivä) Huomioita, havaintoja? Kotitehtävä Ruokapäiväkirja kolmelta vuorokaudelta (normi reenipäivä, lepopäivä, kisapäivä) Huomioita, havaintoja? VÄLIPALA Tehtävä Sinun koulupäiväsi on venähtänyt pitkäksi etkä ehdi ennen illan harjoituksia

Lisätiedot

Hyvä välipala auttaa jaksamaan

Hyvä välipala auttaa jaksamaan Hyvä välipala auttaa jaksamaan Sisältö Välipalan vaikutus jaksamiseen ja koulumenestykseen Mistä hyvä välipala koostuu Maitotuotteet ja välipala Kuitu ja välipala Helposti lisää kasviksia ja hedelmiä välipalalle

Lisätiedot

Ikäihmisen ravitsemus

Ikäihmisen ravitsemus Ikäihmisen ravitsemus Ravitsemusterapeutti Nea Kurvinen Ravitsemusterapia Balans www.ravitsemusbalans.fi Puh. 044 2525 311, nea.kurvinen@ravitsemusbalans.fi Mitä muutoksia ikä voi tuoda syömiseen? Nälän

Lisätiedot

Ravitsemusterapeutin palveuiden tarve Lapissa

Ravitsemusterapeutin palveuiden tarve Lapissa Ravitsemusterapeutin palveuiden tarve Lapissa Mihin seutukuntaan kuulut? Vastaajien määrä: Ammattisi Vastaajien määrä: Avoimet vastaukset: muu, mikä? - fysioterapeutti - työterveyshoitaja - perushoitaja

Lisätiedot

Ravitsemustieto- ja ruoanvalmistuskurssit parantavat ikääntyneiden ruokavalion laatua, ravinnonsaantia ja elämänlaatua

Ravitsemustieto- ja ruoanvalmistuskurssit parantavat ikääntyneiden ruokavalion laatua, ravinnonsaantia ja elämänlaatua Ravitsemustieto- ja ruoanvalmistuskurssit parantavat ikääntyneiden ruokavalion laatua, ravinnonsaantia ja elämänlaatua Satu Jyväkorpi Gerontologinen ravitsemus Gery ry satu.jyvakorpi@gery.fi Kurssien satoa

Lisätiedot

Nivelreumapotilaiden hoidon laatustandardit

Nivelreumapotilaiden hoidon laatustandardit Nivelreumapotilaiden hoidon laatustandardit Käännös kielelle: Laatija: Sähköposti: SOC 1 Henkilöiden, joilla on nivelreumaoireita, tulee päästä ajoissa diagnoosin (erottavan) tekemiseen pätevän terveydenhoidon

Lisätiedot

MIKSI SYÖDÄ LIHAA. Soile Käkönen Ravitsemusasiantuntija HKScan Finland

MIKSI SYÖDÄ LIHAA. Soile Käkönen Ravitsemusasiantuntija HKScan Finland MIKSI SYÖDÄ LIHAA Soile Käkönen Ravitsemusasiantuntija HKScan Finland 1 Suomalaiset ravitsemussuositukset Kaikkea saa syödä Ravintoaineista ruokaan Kansalliset erityispiirteet Lisää kasviksia Laatu Rasva

Lisätiedot

Hemodialyysihoitoon tulevalle

Hemodialyysihoitoon tulevalle Hemodialyysihoitoon tulevalle Potilasohje Olet aloittamassa hemodialyysihoidon eli keinomunuaishoidon. Tästä ohjeesta saat lisää tietoa hoidosta. Satakunnan sairaanhoitopiiri Dialyysi Päivitys 01/2016

Lisätiedot

Suolisto ja vastustuskyky. Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa

Suolisto ja vastustuskyky. Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa Suolisto ja vastustuskyky Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa Suoliston vaikutus terveyteen Vatsa ja suolisto ovat terveyden kulmakiviä -> niiden hyvinvointi heijastuu sekä fyysiseen että psyykkiseen

Lisätiedot

MNA-testi eli Mini Nutritional Assessment:

MNA-testi eli Mini Nutritional Assessment: MNA on tutkimuksissa validoitu mittari, eikä sen kysymyksiä saa muuttaa. Tätä ohjeistusta voi sen sijaan muokata käyttäjien tarpeiden mukaan helposti ymmärrettäviksi. Tavoite: MNA testiä voidaan käyttää

Lisätiedot

Selkäleikkausta edeltävä esikäynti Töölön sairaalan Monitoimipoliklinikalla. Sairaanhoitaja Toni Broman, HUS Töölön sairaala

Selkäleikkausta edeltävä esikäynti Töölön sairaalan Monitoimipoliklinikalla. Sairaanhoitaja Toni Broman, HUS Töölön sairaala Selkäleikkausta edeltävä esikäynti Töölön sairaalan Monitoimipoliklinikalla Sairaanhoitaja Toni Broman, HUS Töölön sairaala Töölön sairaalan osasto 2 on 25- paikkainen vuodeosasto, jonka erikoisalana on

Lisätiedot

FortiCare. Ravitsemusopas syöpää sairastaville

FortiCare. Ravitsemusopas syöpää sairastaville FortiCare Ravitsemusopas syöpää sairastaville Sisältö Miksi ravitsemus on niin tärkeää? 3 Miten syöpä vaikuttaa ravitsemukseen? 3 Syö usein 4 Mitä hyvä ruokavalio sisältää? 4 Apua täydennysravintovalmisteista

Lisätiedot

Urheilijan ravitsemus ja vastustuskyky - Valion tuotteet urheilijan ravitsemuksessa

Urheilijan ravitsemus ja vastustuskyky - Valion tuotteet urheilijan ravitsemuksessa Urheilijan ravitsemus ja vastustuskyky - Valion tuotteet urheilijan ravitsemuksessa Infektiot, allergiat ja astma urheilussa sairaudet ja vammat urheilussa UKK-instituutti 5.11.2012 Marika Laaksonen, ETT,

Lisätiedot

Ravitsemushoidon erityiskysymyksiä

Ravitsemushoidon erityiskysymyksiä Ravitsemushoidon erityiskysymyksiä Juha Saarnio dosentti, osastonylilääkäri Operatiivinen tulosalue, OYS 25.09.2014 Ravitsemuskoulutus SEINÄJOKI Ravitsemushoidon erityiskysymyksiä Seminaarin painotus:

Lisätiedot

RUG-luokitus ja hoitajien antama kuntoutus. Validoitu Suomessa vuonna 1995/96 Käytetty RAI-tietojärjestelmässä vuodesta 2000

RUG-luokitus ja hoitajien antama kuntoutus. Validoitu Suomessa vuonna 1995/96 Käytetty RAI-tietojärjestelmässä vuodesta 2000 RUG-luokitus ja hoitajien antama kuntoutus RAI-seminaari Helsingissä 1..2007 Magnus Björkgren, VTM, FT Projektipäällikkö Chydenius-instituutti Tausta RUG-III/22 luokitus Validoitu Suomessa vuonna 1995/96

Lisätiedot

Hyvinvointia työstä. 15.9.2011 Juha Oksa. Työterveyslaitos www.ttl.fi

Hyvinvointia työstä. 15.9.2011 Juha Oksa. Työterveyslaitos www.ttl.fi Hyvinvointia työstä Mastotyöntekijöiden fyysinen kuormittuneisuus, toimintakykyvaatimukset ja terveystarkastusten toimintakykymittareiden kehittäminen Juha Oksa, Sanna Peura, Tero Mäkinen, Harri Lindholm,

Lisätiedot

Toimintakykyä edistävä hoitotyö ja sen johtaminen. Pia Vähäkangas, TtT Projektipäällikkö Asiantuntija

Toimintakykyä edistävä hoitotyö ja sen johtaminen. Pia Vähäkangas, TtT Projektipäällikkö Asiantuntija Toimintakykyä edistävä hoitotyö ja sen johtaminen Pia Vähäkangas, TtT Projektipäällikkö Asiantuntija Aiheeseen liittyviä käsitteitä Toimintakyky, toimijuus, kuntoutuminen, toimintavajeet, toimintaedellytykset

Lisätiedot

Terveellinen kaura. Lumoudu kaurasta Kaurapäivä 1.10.2013. Kaisa Mensonen Leipätiedotus ry

Terveellinen kaura. Lumoudu kaurasta Kaurapäivä 1.10.2013. Kaisa Mensonen Leipätiedotus ry Terveellinen kaura Lumoudu kaurasta Kaurapäivä 1.10.2013 Kaisa Mensonen Leipätiedotus ry Mikä on Leipätiedotus? Leipomoalan yhteinen tiedotusyksikkö Perustettu 1961 Rahoitus Perusbudjetti jäsenmaksuista

Lisätiedot

Tyypin 2 diabetes sairautena

Tyypin 2 diabetes sairautena Tyypin 2 diabetes sairautena Liisa Hiltunen / PPSHP Diabetes Sokeriaineenvaihduntahäiriö, jossa häiriö insuliinihormonin erityksessä ja/tai toiminnassa, mistä johtuen verensokeri kohoaa usein häiriöitä

Lisätiedot

Ravitsemus muistisairaan kodissa tutkimuksesta käytäntöön

Ravitsemus muistisairaan kodissa tutkimuksesta käytäntöön Ravitsemus muistisairaan kodissa tutkimuksesta käytäntöön ETT Merja Suominen Suomen muistiasiantuntijat ry 8.11.2012 Ravitsemus muistisairaan kodissa - kehittämis- ja tutkimushanke 2009-12 Tavoitteena

Lisätiedot

Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen

Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen tauoton liikkumaton tupakkapitoinen kahvipitoinen runsasrasvainen alkoholipitoinen heikkouninen? Miten sinä voit? Onko elämäsi Mitä siitä voi olla seurauksena

Lisätiedot

Ravitsemuksen merkitys ja urheiluravinteiden käyttö kuntoliikunnassa ja urheilussa JARNO LEMMELÄ, LITM TRAINER LAB

Ravitsemuksen merkitys ja urheiluravinteiden käyttö kuntoliikunnassa ja urheilussa JARNO LEMMELÄ, LITM TRAINER LAB Ravitsemuksen merkitys ja urheiluravinteiden käyttö kuntoliikunnassa ja urheilussa JARNO LEMMELÄ, LITM TRAINER LAB Ravitsemuksen merkitys suorituskyvylle Hyvä nestetasapaino on tärkeää kaikessa harjoittelussa

Lisätiedot

Olmesartan medoxomil STADA. 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Olmesartan medoxomil STADA. 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Olmesartan medoxomil STADA 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot Olmesartan medoxomil STADA 10 mg kalvopäällysteiset tabletit Olmesartan

Lisätiedot

Juusto ravitsemuksessa

Juusto ravitsemuksessa Juusto ravitsemuksessa Juusto ravitsemuksessa Rakennusaineita luustolle Hammasystävällistä Sopii erityisruokavalioihin Juustojen koostumus vaihtelee Tuorejuusto valmistustavan mukaan Kypsytetty juusto

Lisätiedot

Kuntotestissä mittaamme hapenotto- ja verenkiertoelimistön kunnon, lihaksiston toiminta- tai suorituskyvyn ja tarvittaessa kehonkoostumuksen.

Kuntotestissä mittaamme hapenotto- ja verenkiertoelimistön kunnon, lihaksiston toiminta- tai suorituskyvyn ja tarvittaessa kehonkoostumuksen. Kuntotestistä saat arvokasta tietoa tämänpäivän kunnostasi. Olit sitten aloittelija tai huippu-urheilija. Kuntotesti voidaan räätälöidä juuri sinulle sopivaksi kokokonaisuudeksi aikaisemman liikuntahistorian

Lisätiedot

25.10.2011 Minna Virola. Keuhkoahtaumapotilaan liikunta ja ravitsemus

25.10.2011 Minna Virola. Keuhkoahtaumapotilaan liikunta ja ravitsemus 25.10.2011 Minna Virola Keuhkoahtaumapotilaan liikunta ja ravitsemus Liikunta Keuhkoahtaumatautiin sairastuvat vähentävät liikkumistaan ja välttävät hengästymistä hengenahdistuksen pelossa. Joidenkin tutkimusten

Lisätiedot

TERVEYS ALKAA TIEDOSTA NAINEN PIDÄ HUOLTA ITSESTÄSI

TERVEYS ALKAA TIEDOSTA NAINEN PIDÄ HUOLTA ITSESTÄSI TERVEYS ALKAA TIEDOSTA NAINEN PIDÄ HUOLTA ITSESTÄSI 1 RINTAOIREET JA RINTOJEN SEURANTA Jokaisen naisen on syytä pitää huolta rintojensa terveydestä. Rintakuvauksiin tullaan yleensä joko oireettomille tehdyn

Lisätiedot

LIITE III MUUTOKSET VALMISTEYHTEENVETOON JA PAKKAUSSELOSTEESEEN

LIITE III MUUTOKSET VALMISTEYHTEENVETOON JA PAKKAUSSELOSTEESEEN LIITE III MUUTOKSET VALMISTEYHTEENVETOON JA PAKKAUSSELOSTEESEEN 41 KABERGOLIINIA SISÄLTÄVIEN LÄÄKEVALMISTEIDEN VALMISTEYHTEENVEDON 4.2 Annostus ja antotapa: Seuraava tieto tulee lisätä sopivalla tavalla:

Lisätiedot

Ibandronat Stada 150 mg kalvopäällysteiset tabletit. 3.11.2014, versio V2.1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Ibandronat Stada 150 mg kalvopäällysteiset tabletit. 3.11.2014, versio V2.1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Ibandronat Stada 150 mg kalvopäällysteiset tabletit 3.11.2014, versio V2.1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1b Tietoa sairauden esiintyvyydestä Vuonna

Lisätiedot

RAVITSEMUSTERAPIANIMIKKEISTÖ 2002

RAVITSEMUSTERAPIANIMIKKEISTÖ 2002 Suomen Kuntaliitto & Suomen Ravitsemusterapeuttien yhdistys RAVITSEMUSTERAPIANIMIKKEISTÖ 2002 R = Rehabilitation (Kuntaliiton erityistyöntekijäryhmien nimikkeistöjen ryhmätunnus) D = Dietist RD1 RAVITSEMUSTERAPIAAN

Lisätiedot

Proteiinilisän merkitys ikääntymiseen liittyvän lihaskadon ehkäisyssä

Proteiinilisän merkitys ikääntymiseen liittyvän lihaskadon ehkäisyssä Proteiinilisän merkitys ikääntymiseen liittyvän lihaskadon ehkäisyssä Mikko Björkman, Tutkijalääkäri HUS, Meilahden sairaala, Geriatria Ikääntyneiden ravitsemusfoorumi Helsinki 18.11.2010 Tutkimusryhmän

Lisätiedot

InBody720- mi-auksen tulokset ja niiden tulkinta. Laitevalmistajan 9etojen pohjalta muokannut Ma= Jääskeläinen

InBody720- mi-auksen tulokset ja niiden tulkinta. Laitevalmistajan 9etojen pohjalta muokannut Ma= Jääskeläinen InBody720- mi-auksen tulokset ja niiden tulkinta Laitevalmistajan 9etojen pohjalta muokannut Ma= Jääskeläinen Kehon koostumus Kehon koostumus Kehon nesteet (ICW ja ECW): Kehon kokonaisnestemäärä sisältäen

Lisätiedot

REUMA JA SYDÄN KARI EKLUND HELSINGIN REUMAKESKUS

REUMA JA SYDÄN KARI EKLUND HELSINGIN REUMAKESKUS REUMA JA SYDÄN KARI EKLUND HELSINGIN REUMAKESKUS Sisältö Sydän ja nivelreuma Sydän- ja verisuonitaudit - ateroskleroosi - riskitekijät Nivelreuma ja sydän- ja verisuonitaudit - reumalääkitys ja sydän Kuinka

Lisätiedot

Kohonnut verenpaine (verenpainetauti)

Kohonnut verenpaine (verenpainetauti) Kohonnut verenpaine (verenpainetauti) Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Verenpaine on koholla, kun yläarvo on 140 tai ala-arvo yli 90 tai kumpikin luku on korkeampi. Kohonnut

Lisätiedot

Ravinnon hiilihydraatit ystävä vai vihollinen? Mikael Fogelholm, dosentti, ETT Johtaja, Suomen Akatemia, terveyden tutkimuksen yksikkö

Ravinnon hiilihydraatit ystävä vai vihollinen? Mikael Fogelholm, dosentti, ETT Johtaja, Suomen Akatemia, terveyden tutkimuksen yksikkö Ravinnon hiilihydraatit ystävä vai vihollinen? Mikael Fogelholm, dosentti, ETT Johtaja, Suomen Akatemia, terveyden tutkimuksen yksikkö 1 7.4.2011 Ravintoaineiden saantisuositukset Ruoankäyttösuositukset

Lisätiedot

Ventilaation huononeminen keuhkojen tilavuuden pienenemisen seurauksena. Ventilaation vaikeutuminen keuhkoputkien ahtautumisen seurauksena 21.9.

Ventilaation huononeminen keuhkojen tilavuuden pienenemisen seurauksena. Ventilaation vaikeutuminen keuhkoputkien ahtautumisen seurauksena 21.9. 1 Uloshengityksen sekuntikapasiteetti FEV1 Nopea vitaalikapasiteetti FVC FEV % = FEV1 /FVC Vitaalikapasiteetti VC Uloshengityksen huippuvirtaus PEF Keuhkojen kokonaistilavuus TLC Residuaalivolyymi RV RV

Lisätiedot

Tekonivelinfektiot. 5.10.2012 Teija Puhto Infektiolääkäri Infektioiden torjuntayksikkö, OYS

Tekonivelinfektiot. 5.10.2012 Teija Puhto Infektiolääkäri Infektioiden torjuntayksikkö, OYS Tekonivelinfektiot 5.10.2012 Teija Puhto Infektiolääkäri Infektioiden torjuntayksikkö, OYS Lääkelaitos: Endoproteesirekisteri Lääkelaitos: Endoproteesirekisteri Tekonivelinfektio Lonkan ja polven primaaritekonivelistä

Lisätiedot

Kuinka hoidan aivoterveyttäni?

Kuinka hoidan aivoterveyttäni? Kuinka hoidan aivoterveyttäni? Geriatrian dosentti Pirkko Jäntti Kemijärvi 28.11.2012 Kaavakuva eri muistijärjestelmistä Terveetkin aivot unohtelevat 83 % unohtaa ihmisten nimiä 60 % unohtaa esineiden

Lisätiedot

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Naproxen Orion on

Lisätiedot

KUNNON RUOKAA NUORELLE URHEILIJALLE. Urheiluravitsemuksen kouluttajakoulutus 2010, Varalan Urheiluopisto

KUNNON RUOKAA NUORELLE URHEILIJALLE. Urheiluravitsemuksen kouluttajakoulutus 2010, Varalan Urheiluopisto KUNNON RUOKAA NUORELLE URHEILIJALLE Urheiluravitsemuksen kouluttajakoulutus 2010, Varalan Urheiluopisto HARJOITTELU KEHITTÄÄ JA TUKEE HYVÄÄ TERVEYTTÄ urheilijan kehittyminen harjoitus + - palautuminen

Lisätiedot

KUNNON RUOKAA NUORILLE URHEILIJOILLE

KUNNON RUOKAA NUORILLE URHEILIJOILLE KUNNON RUOKAA NUORILLE URHEILIJOILLE Liikuntavammojen Valtakunnallinen Ehkäisyohjelma OMIEN RUOKAILUTOTTUMUSTEN ARVIOINTI Toteutuuko seuraava? Merkitse rasti, jos asia sinun kohdallasi toteutuu 5(-7) ruokailutapahtumaa:

Lisätiedot