Pääkirjoitus. Suomalainen ei halua naapurikseen...

Transkriptio

1

2 Pääkirjoitus Mitä viereisellä sivulla esitetylle ongelmalle voisimme yhteiskuntana tehdä. Olen itse asunut n. 10 v. pääkaupunkiseudulla. Mieleeni ei ole koskaan tullut että kertoisin naapureilleni päihdeongelmastani. Eikä minulla ole ollut ongelmia naapureitteni kanssa. Tämäkö on yhteisöllisyyttä jota vaaditaan hallitustasoa myöden. Sitähän me päihdekuntoutujat juuri tarvitsemme. On vaan niin että on asioita, mistä ei voi puhua, eikä kannata puhua. mielestäni kyseessä oleva asia on ongelma. Ymmärrän kyllä että meitä Nistejä pidetään ns. normaalien ihmisten silmissä kriminaaleina. Meistä ei läheskään kaikki ole olleet esimerkiksi vankilassa. Tähän viereisen sivun tns:n gallupilla tehtyyn kyselyyn vuonna 2006 osallistui 1390 suomalaista. Tuskin epäluottamusta herättämällä sai- nro 3, sisältö: 3 Suomalainen ei halua naapurikseen 4 Tiedote MDPV:stä 6 MDPV, metyleenidioksipyrovalerori 7 Lumme-yhdistys 8 Jape ja puhuva maksa 10 Ehdotus huumeiden käyttäjien terveyttä ja sosiaalista hyvinvointia edistävien palvelujen kehittämiseksi 12 C-hepatiitti ja parantuminen 14 C-hepatiitti ja haittojen vähentäminen 16 Neulat ovat kertakäyttövälineitä 17 Valtakunnalliset terveysneuvontapäivät 18 Pistosvälineiden toisella puolen 19 Nervin tarjoamat palvelut 20 Kioskihoito 22 Ostarin miehet 24 Tähdet kertovat 26 Avoin kanava 28 Kannattaako hävittyä sotaa jatkaa? 29 Huumenuoren äiti kertoo 30 Kiitos kaupunkien päättäjille 31 Kysely simme luottamuksen takaisin. Mielestäni meidän oma käytös on ainoa ratkaisu ongelmaan. Tässä pääkirjoituksessa on tarkoitus muistuttaa, että kyse on ensisijaisesti ihmisistä ei narkomaaneista tai rikollisista. Tämä lehti toimii avoimena foorumina käyttäjille heidän lähiomaisille, päihdealan ammattilaisille ja niin edelleen. Tätä veturilehden numeroa kolme on ollut tekemässä Vinkin ja Tampereen Nervin vertaistoimijoita. Lehti julkaistaan Tampereella järjestettävillä valtakunnallisilla terveysneuvontapäivillä. Suuri kiitos Vinkin ja Nervin päihdealan ammattilaisille, koska ilman heitä tämä veturi lehti ei olisi päässyt koskaan julkisuuteen. Petteri Vuorio, päätoimittaja PÄÄTOIMITTAJA: Petteri Vuorio TOIMITUSSIHTEERI: Sami Henttonen JULKAISIJA: Terveysneuvontapiste Nervi Suvantokatu Tampere puh. (03) Helsingin terveys- ja sosiaalineuvontapiste Vinkki Toinen linja Helsinki puh. (09) TAITTO: Graficat, Kati Hassinen kati.hassinen@welho.com HUOM. Kirjoittajien nimellään tai nimimerkillä kirjoittamat artikkelit eivät välttämättä edusta toimituksen tai julkaisijan mielipiteitä. Suomalainen ei halua naapurikseen... Kaikkein suvaitsevimpia ovat opiselijat ja eläkeläiset. Ikäihmisistä neljä viidestä toivottaa hullunkin tervetulleeksi naapuriin, opiskelijoista kolme neljästä. Työttömät sekä kouluttamattomat ovat myös keskimääräistä suvaitsevampia. Heistä 70 prosenttia hyväksyy myös mielenterveyskuntoutujan naapurikseen. Narkomaania Tappajaa, murhaajaa Alkoholistia Muuta rikollista Mielenterveyskuntoutujaa AIDS-potilasta Ulkomaalaista Homoa Eri rotuista Eri uskoista Poliisia Eri kieltä puhuvaa Avoparia Hyväksyisi kenet vain % 75 % 71 % 41 % 32 % 20 % 19 % 18 % 12 % 7 % 7 % 4 % 2 % 8 % Alle euron vuositulolla elävistä ainoastaan reilu neljännes kokee hullun naapurin ikävänä asiana. - Onko sitten niin, että eläkeläinen tai työtön pystyy samaistumaan helpommin mielenterveyskuntoutujan tilanteeseen ja on siksi suvaitsevaisempi. TNS Gallupilla syyskuussa teetettyyn kyselyyn osallistui 1390 suomalaista. Lähde: Mielenterveysbarometri 2006, TNS Gallup 2 3

3 Tosi tarina: "pirin ostoni(ko)?" Helsingin sosiaali- ja terveysneuvontapiste Vinkin koulutettujen vapaaehtoistyöntekijöiden näkökulmasta. Helsingin Vinkin haittojen vähentämiseen koulutettujen (20 henkilöä) vapaaehtoistyöntekijöiden havainnot ja huomiot liittyen MDPV:n (peeveli, aakkoset, pv, bmv) yleistymiseen päihdekäytössä ovat seuraavanlaisia. Käyttäjäyhteisössä aine saa aikaan sekaannusta, konflikteja, väkivaltaa, harhoja johtuen aineen myymisestä amfetamiinin kaltaisena aineena. Ihmiset eivät osaa annostella ainetta oikein ja se aiheuttaa yliannostelua joka johtaa harhoihin, muistamattomuuteen, epäluuloisuuteen. Fyysisistä/henkisistä oireista mainitaan ihovauriot, päänsärky, yleinen ärtyisyys, pitkät laskut, pistokohdan tulehdukset, yleinen pahoinvointi, rytmihäiriöt, väkivaltaisuus, unettomuus. Psykoosioireita pitkäaikaisessa käytössä tai suuria annoksia käytettäessä. Amfetamiinia käytettäessä ainetta grammaa ja samalla kaavalla mdpv;tä käytettäessä yliannostus on kymmenkertainen. Aineen vaikutus on lyhytkestoinen, 3-6 tuntia, joten ainetta käytetään usein, joka pistoskäytössä on aina riskitekijä. Mikko Salasuon blogi City lehti Viimeisen 15 vuoden aikana on markkinoille vyörynyt suuri määrä uusia päihteitä. Eräs tuoreimmista on nimeltään MDPV, josta lehdet kirjoittelivat vuonna 2009 uutena seksihuumeena. Ainetta kaupataan amfetamiinin ja kokaiinin rinnalla. Vaikutukset lienevät stimuloivia, sillä miksipä muuten kukaan korvaisi kokkelin tai pirin halvemmalla vaihtoehdolla. Nyt MDPV:tä on ollut katukaupassa niin pitkään, että sen sivuvaikutuksista alkaa tihkua käyttäjätietoa. Stoorit ovat kaukana seksistä tai euforiasta. MDPV on suoraan sanottuna saatanan huono ja hengen vaarallinen vaihtoehto muille aineille. Sekä psyykkiset että fyysiset haitat kuvataan todella karuiksi. Erityisesti psyyke on kovilla ja moni kokeilija ja käyttäjä flippaa pahasti. 13 Elokuuta 2010 NHS National health service tiedote Ivory Wave ja muista laillisista huumeista KÄÄNNÖS JA REFEROINTI: Helsingin terveys- ja sosiaalineuvontapiste Vinkki Ivory wave ja muut lailliset huumeet Iso-britanniassa on tullut esiin huomattava määrä ensiapua vaativia tapauksia joissa on käytetty laillisia huumeita, suurin osa tapauksista on liittynyt Ivory waven käyttöön. Elokuussa 2009 tehdyn analyysin mukaan Ivory Wave sisälsi MDPV:tä ja Lidokaiinia. Lidokaiini on puudute, jonka vaikutus alkaa nopeasti ja on kestoltaan keskipitkä. Lidokaiini on myös tehokas suonensisäisenä lääkkeenä sydämen rytmihäiriöissä. MDPV on kathinoni, jonka vaikutukset ovat amfetamiinin ja Ecstasyn kaltaisia. MDPV luokiteltiin B-luokan huumeeksi tänä vuonna Iso-Britanniassa jonka johdosta laillisia huumeita markkinoivat tahot ovat lisänneet MDPV:hen lidokaiinia luokituksen kiertämiseksi. Tämän hetken tietojen mukaan, jotka ovat saatu käyttäjiltä itseltään sekä huumehoitopaikoista, Ivory Waven sivuvaikutukset ja riskit ovat amfetamiinin ja ecstasyn yliannostuksien kaltaisia. Vaikutuksina on kuvattu sydämen rytmihäiriöitä, nopeaa sykettä, korkeaa verenpainetta ja verenkierto häiriöitä, sekä hermo järjestelmän häiriöitä, hallusinaatioita, ylikierroksia ja kramppeja. Raportoituja riskejä ovat myös vaarallisen korkealle noussut ruumiinlämpö, munuaisvauriot. Ensiapu tapaukset ovat olleet erittäin rajuja ja oireet ovat kestäneet huomattavan pitkään. On erittäin tärkeätä tietää jos olet harkinnut käyttää tai käytät laillisia huumeita niihin liittyvistä erittäin suurista riskeistä. Se että niitä markkinoidaan laillisina ei tarkoita että ne olisivat turvallisia, koska niiden koostumus voi sisältää usein terveydelle vaarallisia, tuntemattomia kemikaaleja. Laillisten huumeiden sekakäyttö alkoholin ja muiden huumeiden kanssa voi myös olla kohtalokasta. Kuulostaako tutulta? Ostin siis piriä hyvältä tutulta, joka ei kusettaisi. Vedin normi vedot toleani kohden ja ekan kerran elämässäni kävi näin. Kaverille kiitos. Myöhemmin mietin mitä se oli ja selvisi, että se oli se uus "muotihuume" MDPV, eikä asiasta ilmotettu. Ihme että elän

4 MDPV:tä on tutkittu hyvin vähän ja sen farmakologiasta ei tiedetä paljoakaan. Ulkonäöltään MDPV on puhtaan valkoista tai kellertävää hienojauheista jauhetta. MDPV:tä kutsutaan ns. tutkimuskemikaaliksi, koska se on hyvin uusi ihmiskäytössä. Sitä ei ole tutkittu juuri ollenkaan tieteellisesti. MDPV-käyttäjien kokemuksia Olen kamun kans kokeillut ko. ainetta ja luulin sen olevan pirii, mut ei ollut ja sain tiedon noin puol timmaa ku oli tullut tempastuu ne! Ja olo oli helvett... laatta meinas tulla ja nuppi poksahtaa! Jos oisin ottanut samanlaiset vedot ku normisti, ni en usko et olisin kirjottamassa teille kohtalotovereille! Mukana oli pari muuta tyyppiä, joista toisella alkoi seuraavana päivänä flippailla todella pahasti pää. Vainoja enemmän kuin koskaan olen nähnyt minkään pirin yms. aiheuttavan. Itselläni ei esiintynyt mitään vainoja, eikä juurikaan mitään laskuja, mutta nyt kolmannella sitä paskaa ottaneella on vielä tänäänkin perjantaina selkeästi huonontunut näkökyky normaalista. Olen myös nyt jälkeenpäin kuullut, että tuosta voi ottaa todella helpolla yliannostuksen yms. Vielä loppuun: tuota paskaa en kenellekään suosittele. Vaikka nyt olisi pakko jotain stimua ottaa, ottaa sitten vaikka sitä piriä tms. Lähde: Päihdelinkki, A-klinikkasäätiö, Terveysneuvontapiste Vinkki TAVALLINEN AMFETAMIINI vaikuttaa näin aivojesi dopamiinin ja noradrenaliinin lisääntymiseen, siis syö aivojesi akkua tämän verran. Käyttöannokset puhdasta MDPV:tä ovat 4 10 milligramman välillä. Jos ainetta käytetään amfetamiinin tavoin, niin övereiden ja totaalisen flippaamisen / vainojen riski kasvaa. MDPV ei ole amfetamiinia. MDPV käyttöannokset, joita ihmiset käyttävät ovat aivan liian suuria. Jos mietitään, että oheinen ruudukko on 1 gramma jaettuna 100 ruutuun, niin 1 käyttöannos on 1/2 puoliruutua tai maksimissaan 1 ruutu. Siis kun amfetamiinin kohdalla puhutaan nollaykkösestä niin MDPV käyttöannos on 1 kymmenesosa nollaykkösestä MDPV vaikuttaa näin aivojesi dopamiinin ja noradrenaliinin lisääntymiseen, joten laskujen kesto ja masennus voidaan kertoa samalla kaavalla. Muualla maailmassa huumeidenkäyttäjien yhdistykset ovat jo tuttu asia. Suomeen ensimmäinen yhdistys perustettiin 2005.Lumme ry:n haaveena on tulevaisuus jossa ihmiset saisivat osakseen ihmisarvoisen kohtelun huumeidenkäytöstään huolimatta. Idea käyttäjäyhdistyksen perustamisesta lähti liikkeelle Helsingin Terveysneuvontapiste Vinkin asiakkaiden ja työntekijöiden pohdiskelusta. Mietimme, miten maahamme saataisiin aikaan jonkinlainen vertaisten organisaatio, joka auttaisi huumeista riippuvaisten ihmisten elämää. Yhdistys perustettiin lokakuussa 2005 ja se on rekisteröity yhdistysrekisteriin huhtikuussa Yhdistyksessämme on tällä hetkellä noin jäsentä. Heistä noin puolet on huumeidenkäyttäjiä ja loput heidän läheisiään sekä päihdealalla työskenteleviä ei päihteitä käyttäviä kansalaisia. Yhdistys keskittyy lähinnä huumeista riippuvaisten tuki- ja neuvontatyöhön. Lähdemme mukaan esim. lastensuojelukokouksiin, lääkäriin, työvoimatoimistoon kaikkialle, minne käyttäjät tuntevat tarvitsevansa jonkun tuekseen. Viemme Terveysneuvontapiste Vinkin jakamaa tietoa esim. huumehaittojen ehkäisystä käyttäjäyhteisöihin, jaamme puhtaita ruiskuja sekä kondomeja, valistamme hiv- ja hepatiittitesteissä käymisen tärkeydestä sekä kerromme suojaamattoman seksin vaaroista. Lumme ry toimii myös ns. äänitorvena sellaisten käyttäjien puolesta, jotka eivät käytä suoraan Vinkin palveluita, syystä tai toisesta. Usein syynä on leimautumisen pelko. Lumme ry ei kannata minkäänlaisten huumeiden laillistamista ei kovien eikä mietojen. Yhdistys ei myöskään odota tavallisten kansalaisten hyväksyntää huumeille eikä niiden käyttämiselle. Koska totuus on kuitenkin se, että niin huumeet kuin niiden käyttäjätkään eivät tule maastamme loppumaan, mielestämme olisi jo kansantaloudellisestikin ajateltuna järkevämpää miettiä toimenpiteitä huumeidenkäytöstä aiheutuvien haittojen ehkäisyyn kuin niiden käyttäjien leimaamiseen. Alussa yhdistyksen toiminta on keskittynyt lähinnä yhdistyksen tunnetuksi tekemiseen. Yhdistys on saanut näkyvyyttä esim. Hel- singin Sanomissa, Hyvä Terveys - ja Sosiaaliturva-lehdissä ja osallistunut valtakunnallisiin Päihdepäiviin Jyväskylässä ja Terveysneuvontapäiviin Tampereella. Yhdistyksen Varapuheenjohtajana olen osallistunut Puolan Krakovassa ja Italian Torinossa järjestettyihin käyttäjäyhdistysten puheenjohtajien tapaamisiin. Lisäksi yhdistys on vuosien aikana siivonnut Helsingissä sijaitsevia piikityspaikkoja käytetyistä ruiskuista. Yhdistyksen suurimpana haaveena on nähdä sellainen tulevaisuus, jossa me huumeista riippuvaisetkin saisimme ihmisarvoista kohtelua yhteiskunnan eri tahoilta, koska me olemme mielestämme sen ansainneet huumeidenkäytöstämme riippumatta. Mukavinta tässä toiminnassa on ollut se, että on tutustunut uusiin ihmisiin ja saanut viedä tietoa yhdistyksestä ihmisille, jotka ovat aidosti huolissaan huumeidenkäyttäjien asemasta ja kohtelusta maassamme. Ikävintä ja surullisinta on huumeidenkäytöstä tai sen sivuoireista johtuvat kuolemat ja itsemurhat. Toimiminen Lumpeen varapuheenjohtajana on ollut erittäin antoisaa: olen saanut kokea suuria tunteita niin ilon kuin surunkin sekä onnistumisia ja epäonnistumisia. Pidämme yhdistyksen kokouksia noin kerran kuukaudessa ja kokouspaikkana on Terveysneuvontapiste Vinkki Helsingin Kalliossa. Pyrimme ilmoittamaan kokouksista etukäteen Vinkin ilmoitustaululla. Kokoukseen ovat tervetulleita kaikki halukkaat ja asiasta kiinnostuneet. TEKSTI/LISÄTIETOJA YHDISTYKSESTÄ: Anne Soimula, varapuheenjohtaja, puh suomenlumme@hotmail.com 6 7

5 Olen kuullut monilta tahoilta että suomessa on paljon paikkakuntia, joissa ei ole terveys- ja sosiaalineuvonta palveluja (Vinkki pisteitä) Vaikka usean "ns" normikansalaisen mielipide onkin puhtaita ruiskuja vaihtavasta pisteestä kielteinen, vedoten siihen että tämä toiminta antaa sellaisen kuvan että huumeidenkäyttäjiä hyysätään ja tällä myöskin hyväksyttäisiin huumeidenkäyttö yleisesti, mutta näin ei kuitenkaan todellisuudessa ole. Koska terveysneuvontapisteiden jakamilla puhtailla ruiskuilla estetään huumeidenkäyttäjien keskuudessa esiintyvien tartuntatautien, kuten c-hepatiitin sekä Hivin leviämistä. Terveysneuvontapisteiden tekemä työ on paljon muutakin kuin vain puhtaitten ruiskujen jakamista, siellä tehdään yhteistyötä sosiaaliviranomaisten, lastensuojelun, sekä muiden sellaisten tahojen kanssa jotka auttavat huumeidenkäyttäjää saamaan oman elämänsä hallintaan ja tätä myöten vähentämään sekä aikaa myöten jopa lopettamaan huumeidenkäytön. Mutta koska huumeiden käytön lopettaminen ja sitä kautta raitistuminen on erittäin pitkä, henkisiä ja fyysisiä voimavaroja, sekä kärsivällisyyttä vaativa prosessi ei monikaan huumeidenkäyttäjä jaksa sitä yksin, joten näissäkin asioissa on terveysneuvontapisteiden tekemä työ kultaakin kalliimpaa. Näiden edellä mainittujen asioiden valossa olenkin sitä mieltä, että ainoastaan päihdealan koulutuksen saaneet ammattitaitoiset ihmiset, kuten terveysneuvontapisteiden työntekijät ovat oikeita, työhönsä motivoituneita, sekä sydämellään huumeidenkäyttäjien kanssa halukkaita tekemään työtä. Näin ollen toivoisinkin että kuntien terveysasioista päättävät henkilöt esimerkiksi, Kajaanissa, Imatralla, Järvenpäässä, Rovaniemellä ja niin edelleen avaisivat terveys- ja sosiaalineuvontapisteitä, jotta käyttäjät saisivat apua sekä laskemaan miten paljon yhteiskuntamme tulee tulevaisuudessa säästämään jos pisteitä avataan niille paikkakunnille, joissa niitä ei vielä ole mutta tarvitaan. Suomen Lumme ry:n varapuheenjohtaja Anne Christina Soimula 8 9

6 Mieli 2009-työryhmän ehdotuksissa mielenterveys- ja päihdetyön kehittämiseksi vuoteen 2015 todetaan: kokemusasiantuntijat ja vertaistoimijat otetaan mukaan mielenterveys- ja päihdetyön suunnitteluun, toteuttamiseen ja arviointiin. Ehdotus huumeiden käyttäjien terveyttä ja sosiaalista hyvinvointia edistävien palvelujen kehittämiseksi Huumeiden käyttäjien vertaistyön yhteistyöverkoston (Vety) tapaamisissa on syksyn 2008 ja kevään 2009 aikana jatkettu vuonna 2005 aloitettua keskustelua monipuolisen vertaistukitoiminnan yhteisen ymmärryksen vahvistamiseksi. Verkostossa on myös mietitty ja suunniteltu uusia toimintamuotoja. Verkoston tavoitteena on huumeiden käyttäjien hyvinvointia edistävän vertaistuen vaikuttavuuden näkyväksi tekeminen muun muassa poliittisille päättäjille ja sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujärjestelmälle. Keväällä 2009 ovat verkoston osallistujat koonneet omilta kokemusasiantuntijoiltaan/vertaisiltaan palautetta ja toiveita kolmen kysymyksen avulla. Keskustelussa ovat olleet vertaistyön tiedostus, arvostus ja ongelmat. Vertaistoimijoiden työn tuloksena syntyi noin 50 kohdan muistio, joista neljä on esitetty tässä tekstissä. 1) Kiertävä sosiaalityöntekijä Kenttätyössä tarvittaisiin kiertävä sosiaalityöntekijä, joka voisi toimia osaltaan kentän kuulumisten viestinviejänä sosiaaliviraston suuntaan. Kiertävä sosiaalityöntekijä toimisi esimerkiksi sosiaalija terveysneuvontapisteissä ja muissa paikoissa, jossa on mahdollista kohdata asiakas asiakkaan maailmassa. Varsinaisia toimeentulotukipäätöksiä kiertävä sosiaalityöntekijän ei tarvitsisi tehdä kierroksillaan, tärkeintä olisi juuri tämän ihmisryhmän kohtaaminen ja kuuleminen. Kiertävä sosiaalityöntekijä voi olla asunnottomien sosiaalipalveluiden sosiaalityöntekijä. 2) Verkostotapaamiset asiakkaiden ja työntekijöiden välillä Jotta tieto siitä, mitä ruohonjuuritasolla tapahtuu, välittyy eteenpäin, tarvitaan verkostotapaamisia asiakkaiden ja työntekijöiden välillä. Tapaamiset ovat tärkeitä tiedon lisäämiseksi ja kentällä tapahtuvien ajankohtaisten asioiden ja ilmiöiden jakamiseksi. Verkostotapaamisten tulisi olla säännöllisiä. Verkostossa tulisi olla ainakin asunnottomien sosiaalipalveluiden työntekijöitä sekä lastensuojelun sosiaalityön edustus. Myös alueellinen sosiaalityö olisi linkitettävä verkostoon. 3) Koulutuspaketti Ammattihenkilöiden valmiuksien lisäämiseksi tarvitaan koulutusta. Koulutuksen keskeisenä asiana on kohtaamisen ja vuorovaikutuksen korostaminen työntekijöiden ja asiakkaiden kesken tarjoamalla koulutusta. Koulutusta voi järjestää myös asiakkaille, jotta löydettäisiin yhteinen kieli ja tavoitteet. 4) Salliiko laki toimeentulotuen alentamisen, jos asiakas tiedetään huumeiden käyttäjäksi? Asiakkailta ja vertaisilta saatu tieto kertoo, että huumeiden käyttäjät eivät ole tasavertaisessa asemassa muiden sosiaalitoimen asiakkaiden kanssa. Sosiaalitoimessa on tehty huumeita käyttävien asiakkaiden kohdalla eriarvoisia tukipäätöksiä. Täyden sosiaalituen vaatimukseksi on asetettu se, että asiakkaan täytyy hoitaa huumeongelmaansa. Asiakkailla ei ole tietoa siitä, saako tätä käyttää sosiaalituen alentamisen perusteena. VETY-VERKOSTO: Elämä on parasta huumetta ry Parempaa terveyttä ja palvelua huumeiden käyttäjille (Huuko) -projekti / A-klinikkasäätiö Vapautuvien vankien ja kriminaalihuollon asiakkaiden Redis -vertaistukipiste / Kriminaalihuollon tukisäätiö (Krits) Huumeidenkäyttäjien järjestö Suomen Lumme ry Nimettömät Narkomaanit (NA) Omaiset Huumetyön Tukena ry Stop Huumeille ry Vailla vakinaista asuntoa ry (VVA) Vinkki Espoo Vinkki Helsinki ja Vinkin koulutetut vertaistyöntekijät Alkoholin, lääkkeiden ja huumeiden sekakäytöstä johtuvien terveysriskien ja sosiaalisten ja haittojen vähentämisprojekti Vinkku Youth Against Drugs ry (YAD) Tampereen Nervi 10 11

7 MITÄ TESTIT KERTOVAT C-HEPATIITISTA? Minä vuonna C-hepatiitti todettiin ja missä? Se todettiin 80-luvun lopussa, oliskohan ollut vuonna -88 tai -89 Hämeenlinnan vankilassa. Lääkäri ihmetteli korkeita maksaarvoja ja jossain vaiheessa otatti c-hepatiittitestin. Oliskohan mennyt noin vuosi, kun sain lääkäriltä positiivisen tuloksen. Miltä C-hepatiitti positiivinen vastaus tuntui? Sain tuloksen vankilassa, lääkärin vastaanotolla. Se kertoi, että on c-hepatiitti ja antoi jotain esitteitä luettavaksi selliin. Ei lääkäri osannut kertoa c:stä sen kummemmin. Luin esitteet, koska sen tiesin, että olin sairastunut johonkin. Muistan, että esitteissä luki, että voi olla ruokahaluttomuutta ja masennusta. Esitteiden jälkeen olin edelleen ymmälläni, kun ei se lääkärikään osannut selittää. Pidin tiedon itselläni sairastumisesta, jos pistin seurassa, niin silloin kerroin. Oliko sinulla tietoa siitä, että C-hepatiitista voi parantua? Saitko mielestäsi tarpeeksi tietoa C-hepatiitista? Ei minkäänlaista tietoa parantumismahdollisuuksista. 90- luvun puolenvälin jälkeen sain lisää tietoa c-hepatiitista, lähinnä kavereilta. Milloin päätit hakeutua interferonihoitoon? Millainen prosessi se oli? Interferoniin haettaessa pitää olla raittiina tietty aika vuodesta saakka oon antanut puhtaita seuloja. Vuonna 2009 olin antanut 2 vuotta puhtaita seuloja. Jos olis ollut likaiset seulat, niin ei olis mitään saumaa interferoniin. Se on niin kallis ja raskas hoito. Olin puhunut hoitopaikassani interferonihoidosta, josta olin ensimmäisen kerran kuullut aikaisintaan vuonna Musta otettiin kaikki verikokeet, testit jne. Näytteet otettiin labrassa, lähetteen sain omalääkäriltä. Vastauksen sain hoitopaikan lääkäriltä. 2 3 viikkoa kesti tulosten saamisessa. Kun lääkäri sit kertoi, ettei mulla olekaan c-hepatiittia, en uskonut. Sanoin, että mulla on jo maksusitoumuskin. Lähdin menemään vastaanotolta kesken kaiken. Menin sitten seuraavana päivänä takaisin ja lääkäri selitti mulle tosi tarkkaan kaikki veriarvot, lyhenteetkin, näytti koneelta tulokset jne. Sit mä vasta uskoin. Joku lääkäri oli mulle aikaisemmin sanonut, että mulla on useita c-hepatiitin kantoja päällekkäin, joista oon parantunut. En tiedä, mistä se sen tiesi Mitään faktaa sillä lääkärillä ei ollut. Siksi mä oon ehkä uskonut siihen koteloitumiseen. Mutta eihän c-hepatiitti koteloidu. Siitä joko paranee tai ei. Vaikuttiko C-hepatiitti sun elämään, asenteisiin, ihmissuhteisiin, käyttäytymiseen? Vaikutti. Jossain vaiheessa c:stä rupes kuulemaan niin paljon, ettei se tuntunut enää niin pahalta. Kun tieto silloin sairastumisesta tuli, niin jotenkin sitä suhtautui välinpitämättömämmin, kun kerran oli jo se c. Oon kaivanut roskiksista neuloja, terottanut tulitikkuaskin kylkeen, pistänyt yhteisillä jne. Koskaan en oikein saanut asianmukaista tietoa c-hepatiitista, jotenkin se oli sellasta salamyhkäistä ja hyvin epämääräistä. Olis kaivannut, että joku olis sanonut jotain konkreettista, miten toimia. Kavereiden kautta oon saanut eniten tietoa. Vasta-ainetesti - testillä selvitetään onko jossain elämän vaiheessa saanut c-hepatiittitartunnan. Vasta-aineet voivat näkyä testissä vasta 6kk tartuntahetkestä vaikka useimmiten vasta aineita todetaan jo muutaman kuukauden kuluttua tartunnasta. Vasta-aineet pysyvät positiivisina vaikka parantuisikin C-hepatiitista PCR - testi -Testillä selvitetään onko elimistössä C-hepatiittivirusta. Jos virusta löytyy elimistöstä vielä puoli vuotta tartuntahetkestä, on henkilö jäänyt C-hepatiitin kantajaksi. PCR testi voi välillä olla positiivinen vaikka se ensimmäisessä testissä olisikin negatiivinen ja siksi se tulisi ottaa ainakin kaksi kertaa noin puolen vuoden välein ennenkuin henkilö voidaan todeta parantuneeksi. PCR-testiä käytetään C-hepatiitin hoidossa hoitovasteen seurantaan. Maksabiobsia - Testissä maksasta otetaan neulalla paikallispuudutuksessa koepala, josta voidaan arvioida maksatulehduksen ja mahdollisen maksakirroosin astetta. Tiedätkö, onko C- hepatiitista parantuminen merkitty esimerkiksi hammaslääkärin tai sairaalan tietoihin? Ei oo. Kävin lääkärissä, niin siellä terveydenhoitaja sanoi mulle, ettei sitä merkintää poisteta. Aion seuraavan kerran kysyäkin, etteikö sitä merkintää voisi edes muuttaa, että oon parantunut tai et en oo kantaja. Sais ainakin sen tartuntavaara- maininnan sieltä pois. Hammaslääkäriinkin piti joskus aiemmin valehdella, ettei oo mitään c:tä, että sai ylipäänsä ajan. Merkintä siis on ja pysyy. Jos käyttäjä saisi tietää parantuneensa, niin olisiko sillä sun mielestä vaikutusta? Olis, merkittävästi. Ei olis tullut ainakaan mun mieleen käyttää toisen omia värkkejä, jos ois tiennyt, että olis parantunut. Olis suojellut itteensä paremmin. Osa saattaisi jopa lopettaa, jos tietäis parantuneensa. Ja varmasti se vaikuttais kaikkiin. Mun kohdalla puhutaan 15 vuodesta, kun oon ollut sen tiedon kanssa, että sairastan parantumatonta tautia. Mun mielestä olis erittäin tärkeetä, että ihmiset pääsis helpommin tarkistuttamaan itsensä. Onko parantunut, vai ei. Jollekin vuotiaalle c-hepatiitti saattaa olla isku vasten kasvoja. Ja tieto paranemisesta saattaisi jopa raitistaa jonkun

8 Hepatiitti-C Seuraavat kommentit ovat käännetty ja referoitu Correlationin raportista Hepatitis C: "transmission and injecting drug use: harm reduction responses" Vaikka erittäin tarkkaa arviota on vaikea tehdä niin WHO arvioi että noin 200 miljoonaa ihmistä maailman laajuisesti on saanut c-hepatiitti tartunnan ja joka vuosi tulee noin 2-4 miljoonaa uutta tartuntaa. Käytettyjen pistosvälineiden ja myös muiden pistämiseen tarkoitettujen välineiden kautta, ja haittojen vähentäminen Euroopan komission rahoittaman Correlation verkoston päätarkoitus on kiinnittää huomiota ja tehdä työtä jotta Euroopassa esiintyvä eriarvoisuus vähenisi koskien esimerkiksi hiv ja C-hepatiitti tartunnan saaneiden ihmisten hoitoon pääsyä ja asemaa yhteiskunnissamme. Helsingin Vinkin vertaistoiminta projekti VETO osallistuu Correlation verkoston vertaistoiminta työryhmään vuosien välisenä aikana. Yksi Correlationin työryhmistä keskittyy C-hepatiittiin liittyviin asioihin ja on tuottanut raportin asiasta. tarttuva c-hepatiitti on yleisin tartuntatauti pistämällä huumeita käyttävien ihmisten keskuudessa. Arviolta prosentilla Keski-Euroopassa pistoshuumeita käyttävillä ihmisillä on arvioitu olevan C-hepatiitti tartunta. Joissain maissa luku voi nousta jopa 90 prosenttiin. HIV epidemia on saatu Euroopassa suhteellisen hyvin hallintaan, mutta c-hepatiitti jatkaa leviämistään. Yhteenvedon omaisesti voidaan todeta seuraavanlaisia puutteita ja ongelma kohtia yhteisessä eurooppalaisessa C-hepatiitti strategiassa: Tehoton poliittinen tahto ja ymmärrys ongelman vakavuudesta C-hepatiitti tietoisuuden vähyys C-hepatiitti tartunnan saaneiden marginalisointi ja stigmatisointi Tehokkaiden seurantatyökalujen puute Riittämättömät resurssit c-hepatiitti testauksessa, ennaltaehkäisyssä, ja hoidoissa huumeita käyttäville kansalaisille C-hepatiitti hoitojen pitkä kesto, sivuvaikutukset, sekä kallis hinta Huono yhteistyö riskiryhmien kanssa työskentelevien tahojen kesken Correlation verkosto suosittelee seuraavien suuntaviivojen noudattamista niin kansallisella kuin kansainvälisellä tasolla: Hallitusten ja paikallistason päättäjien tulisi luoda kansallinen c-hepatiitti strategia jolla luodaan tasa-arvoinen kohtelu kaikille kansalaisille. Hallitusten ja paikallistason päättäjien tulisi luoda hoitostandardit ja protokolla, jos niitä ei vielä ole, yhdessä hoitoammattilaisten, päihdehuollon ja käyttäjäyhteisön kanssa. Myös huumeita edelleen käyttäville tulee luoda tasa-arvoiset mahdollisuudet päästä c-hepatiitti hoitoihin. Jokaisen organisaation tulisi kehittää seurantaa ja havainnointi c-hepatiitista johtuvien seurannais komplikaatioiden suhteen. WHO,n tulisi 63 world health assemblyn johtopäätösten mukaisesti osoittaa johtajuutta sekä määrätietoisuutta jotta c-hepatiitin hoitokustannukset saataisiin laskemaan ja että kansalliset hoidoista päättävät tahot kohtelisivat esimerkiksi huumeiden käyttäjiä tasa-arvoisesti. Hoito puolen ammattilaisten tulisi lisätä yhteistyötä ja tietojen vaihtoa huomattavasti, jotta tulevaisuudessa saataisiin parempia tuloksia c-hepatiitin hoidossa ja ennaltaehkäisemisessä. Hoidon ammattilaisten tulee tukeutua kansainvälisiin tutkimuksiin, sekä suosituksiin kun suunnitellaan potilaiden hoitoa, seurantaa, sekä huolenpitoa. Vertaisten sekä kokemusasiantuntijoiden tieto - taitoa tulee hyödyntää ennaltaehkäisyssä, päätöksen teossa kuin haittojen vähentämistyössä. Järjestöjen ja yhdistysten tulee välittää viranomaisille heille tietoon tulevat kehittämisen kohdat sekä toimia asianajajina omien asiakkaidensa asioiden eteenpäin saamiseksi. Raportti löytyy osoitteesta Huumeidenkäyttäjän infektiot - toivottomiako hoitaa ja ehkäistä? C-hepatiittiepidemia on jo aiheuttanut Suomeen merkittävän terveysongelman: tartunnan saaneita on todennäköisesti enemmän kuin tartuntatautirekisteriin ilmoitetut lähes tapausta. C-hepatiitti alkoi levitä meillä suuremmassa määrin todennäköisesti vasta 1990-luvulla, ja siksi sen aiheuttamat terveyshaitat tulevat täydessä laajuudessaan esiin vasta vuoden 2010 jälkeen, koska C-hepatiitin aiheuttaman maksakirroosin kehittyminen kestää vuosia (NIH Consensus Development Conference Statement 2002). Kohorttitutkimuksissa C-hepatiittiviruksen kantajan riski saada maksakirroosi 20 vuoden kuluessa tartunnasta on vaihdellut muutamasta prosentista jopa 30 %:iin. Kirroosin kehittyminen on yleisempää miehillä ja alkoholinkäyttäjillä (Schiff ja Ozden 2003). Suomalaisista C-hepatiittitartunnan saaneista useimmat ovat miehiä, joiden keskuudessa alkoholinkäyttö on yleistä. Huomattavalle osalle suomalaisista C-hepatiittiviruksen kantajista tulee kehittymään maksakirroosi, ja siten he kuormittavat tulevaisuudessa terveydenhuoltoa. C-hepatiitin hoidon tulokset ovat kuitenkin parantuneet viime vuosina, ja pysyvä hoitotulos voidaan saavuttaa valtaosassa tapauksista (Färkkilä 2005). Lääkekulutustilastojen perusteella C-hepatiitin hoidon saa maassamme parisataa potilasta vuosittain. Olisi aiheellista tehdä terveystaloudellinen analyysi siitä, kannattaisiko C-hepatiitin hoitoja saavien määrää pyrkiä lisäämään merkittävästi. HIV- ja C-hepatiittitartunnan saaneista huumeidenkäyttäjistä nämä infektiot leviävät edelleen, jos tartunnan saaneiden riskikäyttäminen jatkuu tai alkaa uudelleen, koska krooninen viremia ja siihen liittyvä tartuttavuus ovat tunnusomaisia näille infektioille. Näiden epidemioiden hallitsemiseksi huumeidenkäyttäjien jatkuva terveysneuvonta ja puhtaiden pistosvälineiden saatavuus ovat tärkeitä asioita. Ruotsissa tehty prospektiivinen tutkimus osoitti, että on mahdollista vaikuttaa HIV-infektion saaneiden huumeidenkäyttäjien riskikäyttäytymiseen, joka liittyy huumeiden suonensisäiseen käyttöön (Käll ja Olin 1990). Pistosvälineiden vaihdolla voidaan estää huumeidenkäyttäjien HIVtartuntoja (Lurie ja Druckner 1997). Perimmäisenä tavoitteena on tietysti pidettävä huumeidenkäytön ja etenkin niiden suonensisäisen käytön vähentämistä. On havaittavissa merkkejä siitä, että huume-epidemian huippu saattaa toistaiseksi olla ohi maassamme, mutta toisaalta huumeiden ongelmakäyttö on lisääntynyt (von der Pahlen ja Marttunen 2005). Huumeiden käyttöön liittyvät tartuntataudit ilmaantuvat tavallisesti ongelmakäyttäjille, joten ei ole näköpiirissä, että huumeidenkäyttöön liittyvien tartuntatautien ehkäisemiseen tähtäävää toimintaa voitaisiin ainakaan supistaa. Erikoissairaanhoidossa on luotava resursseja ja toimintatapoja päihdesairauksien asiantuntijoiden joustavaan konsultointiin silloin, kun huumeidenkäyttäjä joutuu infektion takia hoitoon somaattiselle osastolle. Referaatti: Duodecim, 2006;122(8):921-8, Matti Ristola 14 15

9 Neulat ovat kertakäyttövälineitä Valtakunnalliset Terveysneuvontapäivät Helsingissä syksyllä 2011 Valtakunnalliset Terveysneuvontapäivät ovat Sosiaali- ja terveysministeriön tukemat koulutuspäivät terveysneuvontapisteille, niissä toimiville vertaisille, vankilaterveydenhuollon työntekijöille sekä aiheesta kiinnostuneille yhteistyötahoille. Vuonna 2011 Terveysneuvontapäivät järjestetään yhteistyössä Helsingin Vinkin kanssa. Vuoden 2011 pääteemana on kulttuurin muutos, eli pyrkimys muutokseen sekä käyttökulttuurissa että yhteiskunnassa. Uusi neula Kerran käytetty neula 2 kertaa käytetty neula 3 kertaa käytetty neula Elektronimikroskoopilla otettuja kuvia von Dr. Kenneth Strauss, BD Medical, Medical Surgical Systems ReUse/Wiederverwendung, Sachl./Fahcl. Prüfung durch Dr. Andreas Stuhr, BD Medical BD, BD Logo und Micro-Fine sind warenzeichen der Becton, Dickinson and Company BD. Filtterivertailu Tämä on Bathin yliopiston tekemä vertailu haitallisten aineiden suodattavuudesta eri filttereiden läpi käytettäessä subutexia (buprenorfiinia) suonensisäisesti. Subutex ja muut lääkkeet eivät ole tarkoitettu ruiskukäyttöön, koska vaikuttavien aineiden lisäksi ne sisältävät myös muita elimistölle/verenkierrolle haitallisia aineita. Tutkimuksessa käytettiin puolikas 8 mg Subutex-nappia ja testit suoritettiin valmistalla käyttöannos viisi kertaa samanlaisilla filttereillä.vertauskohde oli suodattamaton puolikas 8 mg Subutex-nappi % suodattuneita haitallisia aineita Pall, millipore ja acrodisk - kysy Vinkistä näitä vastaavia filttereitä. Vinkissä ilmaiseksi saatavat filtterit suodattavat noin 56 %. Kysy filttereitä terveysneuvontapisteistä! Nesteen määrällä ei tehon kannalta merkitystä. Laimeampi seos/enemmän vettä säästää suonia. Ko. filtterit eivät sisältäneet mitattavia määriä vaikuttavia aineita

10 Tämä on vertaistyöntekijän tekemä haastattelu. Aiheena: työskentely terveys- ja sosiaalineuvontapiste Vinkissä, toisella linjalla, uutena ja raikkaana työntekijänä vuonna Ammatti: Sairaanhoitaja, erikoisleikkaussali- ja tehohoitotyöhoitaja. MÄ: milloin tulit vinkkiin? ELINA: Itse asiassa olen alun perin lähihoitaja. Kun olin valmistunut, vinkkejä alettiin suunnitella suomeen, silloin ensi kertaa kiinnostuin asiasta. MÄ: No, olikos minkäänlaisia ennakko-odotuksia? ELINA: No ei. Kun ei ollut mitään kokemusta päihdetyöstä, paitsi toki Töölön sairaalassa kävi kyllä paljon päihtyneitä ihmisiä. Muuten ihan avoimin mielin. MÄ: Oliko kenties jotain pelkoja liittyen päihdetyöhön? ELINA: Mmm ei, vain liittyen omaan oppimiseen. On hirveesti uutta opittavaa, koko päihdepuoli, kaikki mitä tähän liittyy on vierasta. Mutta onhan täällä jotain tuttuakin kuten haavojen hoito. MÄ: Entäpä onko asiakkaiden suhteen mitään ennakkoluuloja, ja onko ne muuttuneet tässä vajaan puolen vuoden aikana? ELINA: Ehkä vähän stereotyyppinen ajatus siitä miltä narkomaani näyttää ja miten käyttäytyy. Olihan se pieni ylläri että narkomaani voi olla ihan ketä vain. Luulin että jos käyttää niin se näkyy selvästi, nyt olen huomannut et asia ei ole niin, hyvä niin. MÄ: Onko jotain mitä haluaisit opettaa käyttäjille pistämisestä, hygieniasta tai muista terveyteen liittyvistä asioista? ELINA: Tota, olen huomannut että asiakkaat ovat aika valistuneita ainakin lääkkeiden vaikuttavista aineista ja miten ne vaikuttaa ihmiseen. Olen Käynyt paljon mielenkiintoisia keskusteluja asiakkaiden kanssa, siitä että vaikka ihminen olisi käyttänyt 30v, luulisi hänen tietävän kaiken alasta. Mutta eteen tulee näitä katu-uskomuksia, ei totuutta välttämättä. Kun suoneen ruikitaan vieraita aineita ja mihin kaikkialle ne vaikuttaa, sekä mihin sakat lopulta kerääntyvät ihmisessä, osa asiakkaista on oikeasti ollut ihmeissään tai esimerkiksi jos on paise suonen päällä, niin pistävät märkivän paiseen läpi. Uskomatonta!!! Älkää tehkö niin Hygieniasta pitäisi puhua enemmän ja paljon muustakin. Kun asiakas on vaikka luonani hoitamassa haavojaan, on mulla tilaisuus valistaa kaikessa rauhassa juuri näistä ensiarvoisen tärkeistä asioista. Vaikka putsilappujen käytöstä, toiset kun ei käytä niitäkään, saati filttereitä, se on tosi lyhytnäköistä touhua. Pitää olla oikein huolellinen AINA kun mennään ihon läpi suonistoon. Jos harrastat näitä asioita, pitää olla myös oikeaa tietoa!!! MÄ: No, mites käyttäytyminen, kuuluuko korvaasi esimerkiksi sana KIITOS? ELINA: JOO, kyllä täällä kiitetään pienemmistä asioista kuin sairaalassa. Sairaalan asiakkaat pitävät hoitoa itsestään selviönä ja silloin kiitos unohtuu helposti. Vinkissä kaikki jotka käyvät, esimerkiksi haavahoidossa, he ainakin kiittävät asiallisesti joka kerta. HIENOO. se on se asia josta saa hyvän mielen sekä intoa jatkaa työtä. MÄ: Pidätkö työstäsi ja työystävistäsi? ELINA: Joo-joo Täällä on Älyttömän hyvä työporukka. On ihmisiä erilaisilla taustoilla, eri ammattitaidoilla ja kokemuksilla, ne on kaikki tärkeitä. Mulla on oma ammattitaito jota voin hyvin hyödyntää täällä, ja jokaisen taidot täydentää toisiaan, myös vertaistyöntekijät, he ovat kuin silta kahden eri maailman välillä, kaikki tämä tekee hommasta toimivan. On tärkeätä että ymmärrämme asiakkaita ja yhteistyöllä se sujuu paljon paremmin. Onhan tää sellanen työpaikka, missä on osaamista ja tietämystä tämän hetken tilanteesta päihderintamalla. Siitä iso kiitos vertaistyöntekijöille. MÄ: Miltä tuntuu nähdä hyvinkin nuoria aloittelevia narkomaaneja? ELINA: Huh, no kyllähän se on kolahtanut monesti. Miten ihmeen lapset joutuvat elämään niin MÄ: Milloin pitäisi valistaa ja kuinka paljon ja missä? ELINA: Niin, aloittaa ennen teini-ikää ja päivittää aika-ajoin, monesta eri näkökulmasta ja eri tahon toimesta sekä eri tavoin Tietoisuus on hankittava ennen kuin se vahinko on jo tapahtunut, eikä luoteta sanontaan että vahingoista viisastuu Tosin parempi myöhään kuin ei milloinkaan. Nervin tarjoamat palvelut sekä asiakkaan ja työntekijän välinen kohtaaminen Opiskelen Tampereen ammattikorkeakoulussa sosionomiksi. Olin keväällä 2010 työharjoittelussa terveysneuvontapiste Nervissä Tampereella. Tuona aikana tuli idea opintojen lopussa tehtävälle opinnäytetyölle. Opinnäytetyössäni tarkastelen mitkä Nervin tarjoamat palvelut ovat asiakkaille tärkeitä sekä miten asiakkaat ovat kokeneet tulleensa kohdatuksi Nervissä asioidessaan. Haastattelin alkukesästä seitsemää Nervin asiakasta. Haastattelujen perusteella voi sanoa, että asiakkaat ovat pääsääntöisesti tyytyväisiä Nervin tarjoamiin palveluihin ja kokevat ne riittävinä. Erityisen tärkeiksi tarjotuista palveluista haastateltavat nostivat pistosvälineiden vaihdon, Nervin tiloissa oleskelumahdollisuuden, palveluihin saattamisen sekä työntekijän mukana olemisen verkostoissa ja palavereissa. Useat haastateltavista olivat sitä mieltä, että he olisivat jättäneet ilman tätä mahdollisuutta asiat hoitamatta, oli asia kuinka akuutti tahansa. Tuen arvostettavuutta, haastateltavien mielestä, lisäsi työntekijöiden ammattitaito, luotettavuus sekä asiakkaan puolella oleminen. Haastateltavat kokivat, että Nervin työntekijöille on helppo puhua, MÄ: Hyväksytkö sinä Vinkin toiminnan yhteiskunnallisesta näkökulmasta? Onko tullut mieleen että, onko tämä sittenkään oikein jakaa pistosvälineitä käyttäjille? asiakkaita kuunnellaan ja heitä kohdellaan tasa-arvoisesti. Muutama haastateltava toi esille sen, että asiakasmäärien lisäännyttyä mahdollisuus kahdenkeskiseen keskusteluun Nervissä on vähentynyt ja keskustelut ovat jääneet ajanpuutteen takia pinnallisiksi. Yksilökeskusteluja toivottiinkin lisää. Muita haastattelussa esille tulleita toiveita palvelujen suhteen oli toive saada jonkinlaista yhteistä toimintaa Nervin tiloihin, esimerkiksi jatkoa keväällä järjestetylle Lumipallo-koulutukselle tai vastaavanlainen uusi koulutus. Nervin aukioloaikojen pidentämistä toivottiin myös tai vastaavasti mahdollisuutta olla avoinna muutama tunti myös viikonloppuisin. Lisäksi muutama haastateltava toi esille toiveen, olisiko Nerviin mahdollista saada, Helsingin Vinkin tapaan, lääkärin vastaanotto esimerkiksi kerran viikossa. Palauteboxi, esitteet ja muut jaettavat materiaalit olivat myös toivottuja asioita. Suuri kiitos vielä kerran kaikille haastatteluun osallistuneille ja hyvää syksyn jatkoa kaikille! Marita Räsänen ELINA: Vain kerran on tuntunut pahalta tämä työ. Tuli äiti, joka oli nähnyt nuoren aikuisen lapsensa kotona ison läjän käytettyjä välineitä ja tuli niiden kanssa tänne vinkkiin, itku kurkussa, kysymään onko nämä jotain huumeisiin liittyvää? Silloin tuntui pahalta sanoa että, joo-o, on nämä täältä meiltä. Tuli todella ristiriitainen olotila. Mutta puhuttuamme äidin kanssa tovin, hän sanoi että teette oikein hyvää työtä! Parempi puhtailla kuin likaisilla välineillä. Tässä tämä tarina tällä kertaa, seuraavassa numerossa jatkoa, mahdollisesti? 18 19

11 Ylläpito + haittojen minimointi = Olen tässä kyseisessä kioskihoidossa Tampereella. Tulen tuskin koskaan lopettamaan ks. hoitoa. Tosin, viime aikoina olen miettinyt, mitä järkeä on rampata päivittäin hakemassa säälittävä annos, jolla ei tule toimeen. Miksi olla Tämä uusi muutos mikä on tullut voimaan alkaen ei todellakaan tule onnistumaan eikä säästämään. Kirjoitan tässä miksi ja perustelen myös alkaen on tullut ilmoitus että annoksia aletaan laskemaan ks. Päivästä alkaen. Todellisuudessa annoksia on laskettu vain seitsämältä, en tiedä millä perusteella nämä henkilöt valittiin. Lääkepitoisuudet tai annoksen määrä ei sovi syyksi. Tämä todettu sillä että korkeita annoksia jäi muille sekä useimmilta niistä, joilla lasku aloitettu, ei ole Metadonpitoisuuksia edes mitattu tai ne ovat "oikeassa haarukassa". Tämä on kuitenkin osittain klinikan sisäinen ongelma, joka vain sivuaa uutta asetusta. Koin kuitenkin tarpeelliseksi kirjoittaa asiasta tähän koska se on jo aloittanut ongelmat klinikalla ja kun siihen lisätään se, mitä on tulossa niin katastrofin ainekset on kasassa. Ensimmäisiä asioita/seuraamuksia mitä tästä koituu on, että esim. klinikan asiakkaiden oheiskäyttö kasvaa rajusti, kun an- kioskihoito viekkareissa? Alla oleva teksti on lähetetty Tampereen kaupungille , ja yllätys: kaikki ongelmat ollaan saatu, mitä ennakoitiinkin. Joten tässä on kirjoittamani teksti, kommentoin loppuun vielä pari sanaa. nokset lasketaan, (joillakin metadon annos tippuu jopa puolella, jos lääkeannos on ollut vaikka 200mg) -se taas tarkoittaa sitä että myös rikollisuus ja katukauppa kasvaa. Jo nyt on tiedossa eri kaupungeissa, että Tampereella on tämä tilanne ja sitä myötä tänne alkaa tulla huumeita huomattavasti enemmän kuin aikaisemmin, koska kysyntä kasvaa, varsinkin heroiinin kohdalla. Heroiini ei ole ollut aikaisemmin pinnalla täällä, kuin pienissä määrin. Mutta nyt Tampereesta tulee "diilereille" loistava markkinapaikka heroiinille ja muille opiaateille, koska korvaushoitolaiset kärsii vieroitusoireista ja tarvitsee jotain tilalle kun lääkettä ei saa enää laillisesti kuin max. 100 mg. Aineiden tuleminen katukauppaan ei ole vain "naula meidän arkussa" vaan tottakai myyjät saavat myös runsaasti asiakkaita myös muista päihteiden ongelmakäyttäjistä, mukaan lukien vasta-alkajista viihdekäyttäjiin. Vaikea kuvitella, että kukaan toivoo että näin käy, mutta tyhmäkin tajuaa että niin se menee ja sitä mukaa lisääntyy myös ryöstöt, omaisuus-, ja väkivaltarikokset yms. Koska aineet ovat kalliita ja rahaa on saatava. Tästä muutoksesta ei kärsi pelkästään K-klinikan asiakkaat, vaan myös ns. Tavalliset kansalaiset jotka voivat joutua mahdollisen rikoksen uhriksi. Huumeiden lisääntyminen katu-kaupassa ja rikollisuuden kasvu ei ole todellakaan ole ainoita seuraamuksia. Myös tartunta tautien (Hiv, C-hepatiitti, yms.) riski nousee huomattavasti puhumattakaan kaikista verisuoni- sekä muista tulehduksista sekä yliannostuksista, mitkä myös lisääntyy (varsinkin tapaukset joissa heroiinia tms. käytetään riittämättömän metadoni-annoksen päälle). Se taas tarkoittaa sitä että terveydenhuollon tarve ja kustannukset kasvavat todennäköisesti huomattavasti, kun osa hoidossa olevista ei pärjää vuosien käytön jälkeen niin pienillä annoksilla mihin ollaan nyt menossa, vaan joutuvat hankkimaan aineita lisää lääkkeen jälkeen vaikka eivät haluaisi ja olisivat sen kaiken jo kertaalleen taakseen jättäneet. Suonensisäinen käyttö alkaa taas ja varmasti löytyy myös paljon uusia iv-käytön aloittajia nuorista vanhempiin, ns. jo piikittävien lisäksi. Valitettavasti vain osa käyttää Nervin ruiskujen palautus systeemiä. Sekaisin ollessa kaikki eivät ole kovin huolellisia ruiskujen hävittämisessä vaan heittää ne mihin sattuu. Sairauksien, tulehduksien, yliannostusten ja kuolemien määrä tulee kasvamaan myös. Ironista kyllä, tämä oravanpyörä vaan lisää korvaushoidon tarvetta entisestään. Sitten on vielä niin, että osa meistä on perheellisiä jotka haluavat elää ilman että tarvitsee juosta joka päivä klinikalla hakemassa "vajaa" lääkeannos koska ei saa loma- tai kotilääkkeitä enää. Lastensuojelu vaatii myös puhtaita seuloja, joita ei voi enää klinikalla antaa vaan tarvitsee käydä Päiväperhossa, missä osa käy kyllä muutenkin. Pointti on, että kaikki muuttuu ja huonompaan suuntaan meidän kannalta, ja se näkyy ketjureaktiona myös muille. Päätän tämän muistion siihen että jokainen meistä on allekirjoittanut hoitosopimuksen, jossa lukee että jokaisen asiakkaan hoito ja lääkeannos on yksilöllinen ja annos katsotaan asiakkaan tarpeen mukaan, pitoisuudet ovat vain viitearvoja. Nyt kuitenkin mennään siihen, että kaikki laitetaan samaan "lokeroon". Tosiasia on, että tämä ns. säästö tulee maksamaan vielä paljon rahaa tulevaisuudessa, joten kannattaa ottaa asiaa uudestaan käsittelyyn ja miettiä mitä tästä todella seuraa. Terveisin k-klinikan asiakas. Siinä se oli. Paljon on muuttunut sen jälkeen, mutta kura on vaan liukkaammin valuvaa. Ei tuosta kirjoituksestani ollut mitään hyötyä, tuskin kukaan kaupungin päättäjä sitä edes luki. Meidän klinikan lääkäri ihmetteli, että miksi kaikki on nykyään niin hoikassa kunnossa ja riutuneen näköisiä. No, ei ihme, kun jengi on puoliksi viekkareissa, ettei vaan tuu syötyä eikä muukaan oikein kiinnosta. Valitusta aiheesta voisi jatkaa loputtomiin. Itse oon miettinyt myös sitä, että lopettaisin hoidon, ja siirtyisin takaisin turvalliseen ja tuttuun piikkiin. Koittakaa te jaksaa! 20 21

12 vaiheessa ei ole vaihtoehtoja. Siitä tulee yhtä viranomais-systeemii. Kaikki on voimattomia niiden edessä. Linnassa on kaks linjaa valittavana; joko sä vedät tai sit et vedä. Välillä siellä on enemmän aineita ku kadulla. Jos sä vedät sul on oltava joku ryhmä jonka sä tunnet, et mist tulee rahaa tai kamaa. Mä olin vissiin puolitoista tuntii ollu siviilissä kun olin ensimmäisessä koljussa. Joo, Prisman oven edessä. Melkein puolitoista tuntii, Sörkän ovelta. Siitä kestää semmonen puol tuntii tulla tänne. En ollu vielä kerenny viedä romuja himaan, kun olin jo lentokoneasennossa. En rupea tiedonantajaksi. Mä en halua mitään rahaa. Ne sano, et kyllä me sitten tullaan tänne asemalle ja revitään nää paperit mitkä on alalaatikossa, mihin sä oot pistäny nimesi alle, revitään ne ja se toinen saa tuomion. Mutta eihän tää voi tälleen mennä, sama kun sinä järjestät itsemurhan saamantien ja kaiken muunkin murhan niinkun. Näissä piireissä ei voi ennakoida mitään. Otteita kirjasta Ostarin miehet. A-klinikkasäätiö Helsingin vinkki. Vinkku projekti. Jatkuu seuraavassa numerossa. "Me ollaan jo leimattuja... mutta ei se haittaa, olen ihminen oonhan mä rauhoittunut, silloin se oli yötä päivää. Minä vuonna on tapahtunut mitäkin en tiedä. Ajantaju meni "Kun pystyis kertoo niille mitä ei kannata tehdä niin et se menis jakeluun. Ne kelaa vaan et mee vittuun gubbe (nuorten suhtautuminen kentällä). "Nuoret ei tajuu ollenkaan mitä tekee, lääkekäyttö on ihan mieletöntä! Kelaa, viagraa ja vauhtii! Yrität auttaa mut kun mikään ei auta, ne ei vaivaudu ottaa selvää! Jos sattuu väärään porukkaaan niin tekee kaikki väärin. Tieto on jo porukan sisällä niin väärä. Kuitenkin, ne tietyt pettymykset, ne jättää arpia ihmiseen, se on selvä juttu. Ja sitten kun ei voi kylmettää itseään kokonaan kuitenkaan. Älä usko aina mitä puhutaan, on puheita ja puheita, niitä löytyy meidän porukasta! On sellaisia puhemiehiä, niitä on paljon nähty. Ne jää silleen juttuasteelle, silloin sua huijataan. Ystävät ja kaverit merkitsevät paljon, niitä voi valita, sukua ei. Yksin sä et ole kuitenkaan mitään. Sä olet tosi tyhjä. Pitää olla ystäviä kenen kanssa voi puhua ja purkaa, mutta ystäviä ei voi olla monta. Ystävällä ja kaverilla on eroa kuin yöllä ja päivällä. Kaveri on sellainen että sen kanssa voi puhua tietyistä asioista, mutta ei kaikista. Esimerkiksi me, me ollaan ystäviä. Me jutellaan asiat halki aika ajoin. Elämässä tehdään valintoja, joka päivä joutuu tekemään valintoja, aika monta niistä menee pieleen. Ei ole ollut vaikeaa, Itsensä kusettaminen on helppoa. Monet valinnat on niin, että pitää valita et haluaako nyt jotain kivaa, vai kattooko pitempään. Mutta kun elää hektistä elämää, sitä on tässä ja nyt, eikä huomisesta tiedä hevon vittuakaan! Huomenna voi kaikki olla toisin. Silmän räpäyksessä tajuat yhtäkkiä et vittu, sulla on ihan toinen elämä. Nyt on tää toinen. Pitää vaihtaa kasetti päässä. Asunto olisi eka, ykkönen, ja sitten jonkun näköinen turva, et sä teet töitä tai et, mutta olisi kuitenkin jonkinlainen turvaverkko. Se riippuu helvetin paljon itsestäkin, et saisi pidettyä itsensä kunnossa. Se olisi kuitenkin lähtökohta kaikkeen. Se on ensimmäinen. Jotenkin päihdevamma pitäis hoitaa, mutta ei millään pillerillä. Terveys ja päihdeongelma jotenkin hoidossa, ne on mielestäni aina yhdessä. Se terveys niin kun sanotaan kemikaalipäihdehoitoon. Terveyteen vaikuttaa just se. Se on kuitenkin veressä, se on luussa asti, se on elämäntapa. Viranomaiset Niillä on se ennakko asenne. Se on ihan sama mitä sanoo kun siellä on ne luonnekuvaukset, mä olen nähnyt ne paperit. Kyllä se on aika tylyä tekstiä. Yksi asia on jäänyt mieleen, ja palaa mieleen, kun se luukku aukesi ja se sanoi Hyvää syntymäpäivää, sinut on vangittu. Ja naps, luukku kiinni. Kyllä ne röökiä antoi, mutta tulta ei. Välillä ne unohti antaa patjan. Aamulla oli että sori, sori, unohtui. Silloin kun mä olin 15, niin siellä Aleksillakin, ne teki sen että aamu seitsämältä niin ne laittoi sängyn seinään kiinni. Siellä oli sellainen pieni kova jakkara ja pieni pöytä ja siinä olit sitten ilta kahdeksaan. Ei saanut makaa lattialla, ja jos yritit repiä peiton niin tuli turpaan. Mulla on järjetön esivallan pelko. Ne ei ole kohdellut minua kovin kiltisti. Ne lyö jostain syystä aina, ei se ole kivaa, en minäkään lyö niitä saatana! Ne ei kestä pientä vittuilua. Se on sellainen viranomais-suhde mikä ei ole oikein onnistunut, ei ole positiivinen. Harvemmin on ollut positiivista, tai siis ei koskaan. Semmoinen turha suhde noista viranomaisista. Laki ei ole sama kaikille. Lääkäri oli viime viikolla ja se oli sitä mieltä että voisit mennä A-klinikalle. Kun mä menin sinne se sanoi että, et sä kuulu meille. Mä oon aina ollut väärässä paikassa. Kaikki asiat tehdään niin helvetin vaikeeksi! Kysyy hoitajalta että mitä mun pitäisi niin kun tehdä? Ne lähettää sinulle sellaisia kirjeitä, että sinun pitää tehdä niin ja näin, mutta miten mä teen tän? Mutta kun linnaa tuli, ei ne voinu enää mitään. Tuli lähtö sijaisperheestä. Siinä MA-RYHMÄT, Methadone Anonymous Korvaus- ja ylläpitohoidossa oleville asiakkaille, joilla on halu lopettaa oheiskäyttö ja jotka haluavat vertaistukea. MA:n KAKSITOISTA LUPAUSTA: 1. Saavutamme ja ylläpidämme raittiuden. 2. Opimme tuntemaan uuden vapauden ja onnen. 3. Emme kadu menneisyyttämme emmekä yritä sulkea sitä pois. 4. Opimme tuntemaan tyyneyden ja löydämme rauhan. 5. Riippumatta siitä kuinka alhaalla olemme käyneet, näemme miten omat kokemuksemme voivat hyödyttää muita. 6. Itsesääli ja tarpeettomuuden tunne katoavat. 7. Menetämme kiinnostuksen itsekkäitä asioita kohtaan ja kiinnostumme lähimmäisistämme. 8. Oman edun tavoittelu katoaa. 9. Näkemyksemme elämästä ja asenteemme elämää kohtaan muuttuu. 10. Ihmisten ja taloudellisen turvattomuuden pelko häviää. 11. Opimme käsittelemään tilanteita, jotka ennen hämmensivät meitä. 12. Ymmärrämme äkkiä, että meitä suurempi voima tekee meidän edestämme sen, mihin emme itse pystyneet. YHTEYSTIEDOT HELSINGISSÄ : Jarkki Inka Pohdintaa korvaushoidosta Olen seurannut korvaushoidon kehitystä itse mukana ollen aika kauan ja huomannut siinä joitain erikoisuuksia. Esimerkiksi se että monen klinikan ympärillä on alkanut liikkua ihmisiä jotka eivät kuulu potilaisiin. Tämä taas on kiusallista kun kysellään kaikki päihteet Aas;ta Ö:hön. Tämä tuo luonnollisesti lisää vartioiden ja poliisien valvontaa. On myös ihmeellistä kun moni luulee että heidän ei tarvitse osallistua oman hoidon suunnitteluun. Se on minun mielestäni päinvastoin koska se vaatii suunnittelua. jollet mahdollisesti ole valmis loppu elämän lääke koukkuun. Voisin vielä vähän ennustaa ja uskon tässä olevan muutaman asian joista voidaan joutua pahoihin hankaluuksiin koska ihmisiä tulee koko ajan lisää. Toivon että asiaan puututaan nopeasti ja mahdollisimman pian. Olen myös huomannut antabusta määrättävän potilaalle joka kärsii c-hepatiitista tai muista maksa vaivoista. Korvaushoitopoliklinikan henkilökunnalle suuri kiitos he tekevät parhaansa. Me, he, te Olemme ihmisiä kaikki eiks jeh. Terveisin Masa 22 23

13 nusta tulee avoimempi ja onnellisempi. Eläminen hetkessä on kuin eläisi ikuisessa sieniretkessä. "Sieni" merkitsee tässä yhteydessä onnea. Sinusta, jousimies, voi tulla onnellinen mikäli tiputtelet fariinisokeria kotiovesi ulkopuolelle metri kertaa metrin. En tarkoita tätä konkreettisesti vaan... Niin, sinä voit itse miettiä mistä on kyse. Aina elämässä ei saa kaikkea "avaimet käteen" -periaatteella. KAURIS comme un enfant aux yeux de lumiere... OINAS Siteeraan ja hieman muokkaan kuuluisia lyriikoita: "Oinas oinas, luoksenne tahtoisin pois Oinas oinas, silloin mun helpompi ois Oinas oinas, enkö jo tulla mä saa Oinas oinas, ikuisuuksiin ajan taa." Oinas on tässä kuussa erittäin luja ja postitiivinen kumppani jonka olkaan sopii merenneito-tatuointi. Vaikka olisit nainen tai mies. Mistä tämä johtuu? NO MERKURIUKSESTA JA VENUKSESTA! Nyt ollaan lujissa kantimissa. Oinaiden kannattaa lokakuussa ostaa syntymäpäivälahja skorpionille. Laita pakettiin pullollinen Ouzoa. Jos skorpionilla on hyvä päivä, hän jakaa pullon kanssasi ja pääsette illalla diskothequeen. Yökerhoillasta tulee ikimuistoinen! Ota mukaan uudet vaihtoalushousut, joissa on tennispallokuviointi sekä 3 kpl buranaa... Olen hiukan kateellinen sekä oinaille että skorppareille. HÄRKÄ Alea iacta est. Arpa on heitetty. Ei ole enää paluuta. Moni härkä on ns. ylittänyt merkittävän kynnyksen ja etenee kohti tulevaisuutta. Onko edessä kuilu? Mistä löytyy pelastava silta? Nyt tarvitset intuitiota. Turvaudu skorpioniin jos sellainen löytyy lähipiiristäsi. Älä epäröi astua pimeään. Pimeästä löytyy aina valo vaikka se ei näykään heti. Onko pimeä tässä tapauksessa alitajuntasi vai ihan oikea kellari. Harmi jos taloyhtiösi kellarissa ei ole "kuntosalia" kuten Salatuissa elämissä. Näen nimittäin kristallipallossani hyvin pimeän kuntosalin (sähkökatko?) ja Ossin (Salkkareista)näköisen miehen. Miehellä on sinulle viesti Lapista. Viestin sisältö tulee antamaan sinulle paljon tuohta ja myös henkistä pääomaa. Kiva! Ai kun kiva! Ihan siis mieletöntä! KAKSONEN Tyynysi alta löytyy tässä kuussa vihje. Vihjeen sisältö ei näy minulle tässä hetkessä mutta saan tuntemuksia että vihjeessä esintyy I ja R kirjaimet. Ehkä marraskuussa saamme tietää mitä nuo merkitsevät sinulle. Eivät ainakaan uimahyppyjä. Sanassa on liikaa vokaaleja. IRLAN- TI? Enpä nyt menisi vannomaan tuotakaan. ISRAEL? IRJA? ILMARI? Niin, ehkä kyseessä on uusi ystävä? Uuden ystävän voit saada jos suostuisit puhumaan tuntemattomille. Pienenä vinkkinä: CITYMARKETin kassaneidit. Valitse se kassaneiti, joka on nitonut hiuksensa. Jos olet nainen, tämä ei koske sinua. Sinä voit jutella katumaasturimiesten kanssa bensaasemilla. Heillä on sinulle asiaa. Muista että he kylläkin kuormittavat pahasti luontoa. Että ei kannata hypätä heti heidän kelkkaansa. RAPU "Koti on paikka, jota ihminen käyttää vakituiseen asumiseen, jossa säilytetään henkilökohtaisia tavaroita, jossa vietetään vapaa-aikaa ja paikka jossa perheen jäsenet asuvat. Ihmisen kotiin voivat tulla vieraat vain luvalla ja koti nauttii kotirauhaa." (lähde: Wikipedia) Rapu on koti-ihminen. Tässä kuussa kannattaa löydä hynttyyt yhteen skorpionien kanssa ja mennä Ikeaan yhdessä. Joku kaksonen yrittää lähestyä sinua "sillä mielellä", varo! Yleensä rapu ei pysty sanomaan kaksoselle käsipäivää kummempaa. Ikean henkilökunnalla on sinulle uutinen, joka koskee erästä MIESTÄ Lapissa. En näe selkeästi mutta Miehellä on sinulle varmasti jotakin asiaa. Saatat saada jopa ilmaisen hotellimajoituksen Leville. En minä sentään kaikkea voi nähdä! Harmi sinänsä. Olisi mukava ennustaa kovin yksityiskohtaisesti mutta en pysty! Kai tämäkin vähä riittää. Minulla on ollut kova flunssa ja stressi näistä horoskoopeista muutenkin. No. Ensi kuussa olen tarkempi, syvempi ja näkevämpi. LEIJONA "Illan värivalot on kaikille juhlaa. Kynttilöitä syttyy ja pidetään hauskaa..." Vain Leijonat ja skorpionit saavat lokakuussa astella Afroditen yrttitarhaan. Kuten kr-pallostani näkyy, niin teille molemmille on tulossa VIP-kortit ravintola AFRODITEN Y-TARHA-nimiseen yökerhoon kuun puolessa välissä. Ko. ravintola avataan pian! Useassa kaupungissa! Seuraa ilmaisjakelulehtisiä. Niissä voi olla sinulle viestejä. Paikka ei ole Koskisen Sepon vaan erään Lapin miehen. Lapin mies on tavis, jolla on y-luonnollisia kykyjä. Ei siitä sen enempää. Odotellaan ja katellaan, sano mummo kun ristikot poltti. NEITSYT Se mitä ne sanoo ei välttämättä tarkoita sitä mitä luulet. Jos et ymmärrä pyydä selvennystä mutta älä lähde mukaan ns. läyhäämiseen. Tämä voi liittyä romanssiin tai rahaan tai molempiin. Omenat putoavat kauas puusta, sanotaan Lapissakin. Tämä tarkoittaa kohdallasi sitä, että onni ei ole lähellä vaan ikään kuin tulee "puun takaa" tai on JO NYT "puun takana." On sinun tehtäväsi käydä omenapuut läpi. Mielestäni omenavarkaus ei ole sitäpaitsi rikos! VAAKA Oletko taas kahden vaiheilla? Et osaa päättää? Taaskaan? Nyt sinun ihan oikeasti kannattaa vain ottaa noppa käteen ja heittää sitä joka päivä. Arkipäivä. Pyhänä ei saa heitellä, sanoo Iso Kirja. Jos saat pöytään silmäluvun 6: mene silloin Aeroflotin kotisivuille (en osaa selittää mutta jotakin siellä vihjataan sinulle). Jos saat silmäluvun 5: katso illan BB. Siellä vihje tulee kolmannen mainoskatkon jälkeen HETI SII- HEN ALKUUN! Jos taasen saat silmäluvun 4 tai 3: jää kotiin sinä päivänä äläkä avaa tietokonetta äläkä televisiota. Alitajuntasi työntää silloin sinulle aidon tuntuisen vinkin! Jos saat silmäluvuiksi alkunumerot 1 tai 2, voit laittaa 30 euroa ässäarpoihin tai saat rahasi takaisin! Moro, sano poro ja valmistautui joulun rekiretkeen ottamalla kaksi lasia punaviiniä. SKORPIONI Skorpinilla on hallussaan elämän ja rakkauden "tiedot". Kannattaisi alkaa ottaa rahaa tämän tiedon jakamisesta. Perusta nettiin omat sivut. Tässä apunimiä, katso viestintäviraston sivuilta onko joku näistä saiteista vapaa: tahdetkerotvat.fi, ennuste.com, kurkistatulevaisuuteesi. net, vainuanmitasinulletapahtuu.fi, tiedanmitateetensivuonnakin.com. Kun aloitat ennustajan työt, tulet rikkaaksi mutta saat myös uusia ystäviä. Sinulle tulee tähtimerkkiradaston antoisin jakso. Ennustajan työt eivät lopu koskaan! Okei okei, ei tämä oikeasti ole ennustamista VAAN TULKINTAA. Siinä on vissi ero, sanoi skorppari-nero! JOUSIMIES Jousimiehen nuolessa on halkeama. Halkeama tulee korjata jeesusteipillä. Ratkaisu on väliakainen mutta niinhän sanotaan itse Elämästäkin. Ei kannata ottaa niin vakavasti kaikkea. Jos nuoli on rikki, on joku toinen asia kohdillaan. Jousimies ei voi saada kaikkea. Kaikki asiat eivät voi olla kunnossa samaan aikaan. Kun ymmärrät tämän, si- "Kauriilla vain voi silmät niin loistaa, lintuja vain kun katsella saa, kauriilla vain voi silmät niin loistaa, lintuja kun hän katsella saa, haaveita vain se vapauden toistaa, kaurikset nuo ja kaunis maa, kauriina nään aalloilla laivan, tuuli* kun vain on ystävä sen alta se pois käy huolten ja vaivan laulu se on niin valkoinen. Valkoinen niin on syntymä laulun, rakkaus vain kun äiti sen on, valkoinen niin on kangaskin taulun maalata voit sä auringon. Aurinko saa taas elämän kukkaan, kasvoista näät sen ystävien aurinko saa ei painua hukkaan, kehto kun on se rakkauden. Laulaa niin saat lentää taivaat laulaa myös saan maahan jään vaan." Hiukan omituiset sanat, ei voi muuta sanoa. Kerrankin menen lähes sanattomaksi. Minulla voi mennä kuukausikin (kuka maksaa palkan?!) jotta pystyn tulkitsemaan tämän lyriikan koskemaan kauriiden lokakuuta. Silloin horoskooppi myöhästyy ja saan TAAS varoituksen. Apua! Yhden asian osaan sanoa: jos menet ruotsinlaivalle, saat siellä avatuksi elämäsi kaksi solmua kuudesta solmusta. Paljon luvattu mutta yleensä en näissä asioissa erehdy! Jotenkin tuo laulu heijastelee laivan karaokeiltaa. Siellä on tapahtumassa jotakin, josta yllätyt kivalla tavalla! Kauris, astu laivaan ja ota yhteys Tuuli-nimiseen naiseen. Tuulilla* on sinulle viesti. VESIMIES Vesimies muistelee nuoruuden rakkauttaan vuosien takaa. Vesimies hyvä, joskus on aika antaa vanhojen asioiden olla. Siitäkin huolimatta tapahtuu näin: Lokakuussa tapaat hänet. Yhtäkkiä hän on siinä silmiesi edessä. Juuri silloin kun olet häntä ajatellut. En tiedä miten reagoit mutta jotakin hyvää siitä tapahtumasta seuraa. Tämä henkilö antaa sinulle väärän käyntikortin epähuomiossa. Jonkun ystävänsä tai liikekumppaninsa. Ota häneen yhteys ja sano: " ei mulla mitään asiaa ole mutta löysin korttisi kadulta ja ajattelin voisitteko lähteä kahville marraskuun toisena vkl:na?" Kahvihetken jälkeen painu uimahalliin ja mieti mitä haluat elämältäsi. Entisen rakkautesi, uuden käyntikorttihenkilön vai vanhan, tasapaksun kumppanisiko? Mikään ratkaisu ei ole väärä! KALAT Kalat ovat lokakuussa onnekkaita. Onni löytyy Luomu Appelsiinimehusta. Miksi? En voi tietää kaikkea! Joskus tuntuu että minulta vaaditaan liikaa. Ikään kuin minulla olisi hallussa onnen mysteerivihkoset, joista näkisin kaiken. En näe! Näen vain sen että kun kalat juovat Luomu Appelsiinimehua (Valion valmistamaa) he saava puhelun, joka muuttaa elämän suunnan. PISTE! 24 25

14 Piikkihimo H-merkintä Itselläni kävi niin, että kärähdin huumeista 80-luvun lopulla ja jouduin käräjille. Olin silloin noin 20-vuotias. Siitä asti minulla on ollut kirjoissa, kansissa ja tietokoneissa Huumemerkintä. Eikä se poistu ikinä! Vaikka muuttaisin kymmeneksi vuodeksi Kiinaan, olisin raittiina ja kun tulisin takaisin, olisin poliiseille se sama narkomaani. Miksi ihmiset ja byrokratia ei käsitä, että ihmiset muuttuvat? Ellei me muututtaisi, mehän leikkisimme vieläkin hiekkalaatikolla! Toki on totta, ettei tehtyä saa tekemättömäksi, mutta haloo! Ihmiset todellakin muuttuvat. On uhmaikä, murrosikä jne. Olen 43-vuotias ja nuorena olin kyllä villi ja vilkas. Aika moni nuorena on! Nyt olen kolme vuotta antanut puhtaat seulat ja oikeastaan koko 2000-luvulla käyttöni on ollut satunnaista viihdekäyttöä. Mutta miksi olen ollut nyt kolme vuotta täysin ilman päihteitä? Mitä hyötyä siitä on? Pysyyhän se huumemerkintä kaikissa tiedoissani silti ja olen se sama narkomaani kuin 20 vuotta sitten. Raittiina olen, koska tahdon olla. En ole raittiina kenenkään muun kuin itseni takia ja olen kyllä melko hyvässä kunnossa niin fyysisesti kuin psyykkisestikin. Päihteidenkäyttöaikani on mennyt ohi, niin kuin uhma- ja murrosikänikin! Pekka Itselleni Mä toivon olevani tänään ja vielä siitäkin eteenpäin, jotain muuta kuin se itsekäs, yksinäinen, vaeltava sielu vailla elämää, joka hetkittäin kokee onnen tunteen, joka haihtuu yhtä nopeasti, kun sen itseeni ammun. Silloin mietin, mitä olen käyttäessäni antanut tai luovuttanut ja muita sormella osoittanut sekä syyttänyt siitä, mitä olen itse tuhonnut, kun ei ole uskaltanut peiliin katsoa, josko sieltä löytyisi syyllinen ja syypää. Ja sanoa, minä se olen. Onko se ollut liian lähellä enkä ole uskaltanut sitä itselleni tunnustaa vai enkö ole tahtonut, koska en ole halunnut elää ilman sinua, joka olet muutamaan kertaan tahtonut viedä elämänikin lopullisesti. Siltikin yhä elän sinun ympäröimänä tahtoen tai tahtomattani tietäen mitä olen sinulle antanut ja mistä olen jäänyt paitsi. Onneksi minulla on ollut myös ihmisiä, jotka ovat jaksaneet uskoa ja antaneet anteeksi, ehkäpä liiankin monta kertaa. Olenko sen arvoinen? Miksi siis yhä pakenen sinuun vaikka sydän sanoisi toisin. Onko pelko olla ilman aineita todellakin se, mitä juoksen karkuun. Miksi en voisi sitä menettää vaikka tahtoisin vai tahdonko? Olenhan elänyt sen kanssa kauemmin läheisesti kuin kenenkään muun. 25 vuotta olet ollut minussa tai minä sinussa kiinni tavalla tai toisella. Päivät, yöt vietät ajatuksissani, mielessäni, miksi et voisi kyllästyä ja häipyä, kuten niin monet ihmiset ovat tehneet. Kunpa jonain päivänä löydät tien pois pääni sisältä ja kyllästyt minuun ennen kuin on liian myöhäistä haudata sinut, sillä en tahdo että sinä hautaat minut ja voitat minuuteni, mielenrauhani, ajatukseni ja uskoni. Sitä en tule sinulle koskaan luovuttamaan. Emmekö voisi jo hyvästellä toisemme, heiluttaa ja lähteä eri suuntiin LOPUL- LISESTI. On monia, monia ihmisiä, jotka ovat olleet tunnollisesti työelämässä useitakin vuosia, vaikka ovatkin päihteiden käyttäjiä. Nyt kun moneen paikkaan on tullut seulat, he ovat joutuneet luopumaan työelämästään. He ovat esim. joutuneet valehtelemaan pomolle, että on saanut toisen työpaikan tai että muuttavat toiselle paikkakunnalle ym. välttääkseen näin seulat ja huumemerkinnän, mutta jäävät samalla työttömiksi. Ainakin joksikin aikaa. Ex-duunari ja vannoutunut hasiksen polttaja Vuonna 1985 ensimmäinen iv:nä pirteätä, muutama vuosi myöhemmin braunia 09/02 01/10 ilman päihteitä ja sitten piikkaus alkoi jälleen. Elämäni parhaat vuodet (tähän mennessä) vietin ollessani selvänä! Sitä aikaa ei rahalla/kamalla saa takaisin, ainoastaan kovalla työllä! Rizla -74 Vuonna 1985 alkoi kierre kannabis, jonka jälkeen 1990 rakastuin aineeseen nimeltä amfetamiini, jota käytinkin ja olen käyttänytkin tähän päivään asti. Kerran olen kokeillut selvää elämää, olin uskossa ja noin 4 ½ vuotta selvin päin, mikä olikin elämäni parasta aikaa. Vaikka käytänkin edelleen, en soisi kenellekään kanssaihmiselle samanlaatuista elämää huume- /vankilakierre. Mielestäni kannattaa todella harkita, tarttuuko siihen piikkiin vai ei! Mikki -66 Kokemukseni 15 pirin käyttö vuoden jälkeen aakkosten / mdpvn kaiken kattavasta euforiasta on se että viinaa ja peeveliä niin taju pois 40 minuuttia. Seurauksena se että aakkosiin en koske enää missään muodossa koskaan. Elämä voitti kiitos hyvän. Oswaldo Olen päätäni myöten kyllästynyt olemaan piikin orja. En jaksa enää piikkikoukkuani. Olen ollut 10 vuotta piikin orja. Muistan ikuisesti ensimmäisen piikkini. Kaveri löi minulle taipeeseen ja siitä se lähti, olin piikin orja. Jos joku edes uhkasi tuhota tai lainata värkkejäni, suutuin pahasti. Päässäni soi Tämä on minun rakkaani. Tuntui, kuin pelkkä piikki olisi tuonut minulle sen nautinnon pistäessäni, samalla tavalla kuin huumeetkin. Nyt eläkeikäisenä (kutsun itseäni siten pitkien piikkivuosien johdosta) olen niin kyllästynyt, minua ällöttää piikit, muodossa kuin muodossa. Olen tuhonnut käteni, taipeeni, kämmeneni, jopa pienimmätkin hiusverisuoneni. Päätökseni on kuitenkin pitänyt; jalkoihin en pistä. Jos en saa käsiin pistettyä, täytyy ruveta miettimään toisia keinoja käyttää tai lopettaa käyttö kokonaan. Naiselle rumat käsivarret ovat kova isku itsetunnolle. Jos olisin rikas, käyttäisin mielelläni muuta tapaa, esimerkiksi nuuskaamalla, mutta kylmä tosiasia on, että pienikin määrä lääkettä (Subutex), jonka orja olen, toimii piikittämällä. Tavoitteeni ja suuri haaste onkin piikittämisen lopettaminen. Halu ei riitä, pitää olla tekoja. Itselleni hain viimeisenä ja ainoana vaihtoehtona piikittömään elämään korvaushoitoa. Sitä odotellessa yritän vähentää pistokertoja päivittäin ja luopua rakkaasta tavastani, myös henkisesti. Kamala myöntää olevansa piikin orja, mutta itse en sitä häpeä, sehän kuuluu osana tähän sairauteen. Kannustan muitakin vetureita miettimään piikittämisen lopettamista, ennen kuin on liian myöhäistä. Esimerkiksi käden menettäminen olisi täysi tuho. Tsemppiä kaikille! Angel Taviselämä, mitä se on? Haaveiletko tai mietitkö ikinä minkälainen sinun taviselämäsi olisi? Narkomaanina pienimmätkin asiat tuovat turvaa ja sitä osaa arvostaa asioita mielestäni tunteellisemmin, kuin ns. tavikset. He eivät tiedä narkomaanin elämän mustia aukkoja. Katuelämän oppii vain olemalla siellä, kokemalla surulliset, rankatkin asiat. Mielestäni arvostamme enemmän asioista, jotka ovat taviksille arkea. Oma koti, työ, perhe ja terveys ovat haaveitamme. Hyvä, että saisimme edes katon päämme päälle, arvostaisimme sitäkin enemmän ja tekisimme töitä pitääksemme paikkamme. Mielestäni 25-vuotiaana narkomaanina voisin sanoa kokeneeni jo paljon enemmän kuin 90-vuotias tavismummo. En kehuskele sillä asialla, haaveenani olisi vielä saada taviselämä. Asunto minulla on, tuleva korvaushoito, tavoitteena päihteettömyys vuosien saatossa. Lisäksi saada terveys paremmalle suunnalle ja miettiä, mistä työstä olisin kiinnostunut. Hankkia elämänhalu takaisin. Haaveeni oli myös olla sinut itseni kanssa ja lopulta saada suhteiltaan terve perhe. Mietitkö itse ikinä, millainen sinun taviselämäsi olisi? Toteutatko sitä vai oletko luovuttanut itsesi sairaudelle, jolle ei ole hoitoa? On vain hyväksyttävä ja elettävä asian kanssa. Vierellesi jää ne, jotka hyväksyvät elämäsi. Ei tarvitse aina olla veturi, vai? Tuleva toipuva veturi Uskomuksia C-hepatiitti ja muut taudit poistuvat keitettäessä neulat. EI PIDÄ PAIKKAANSA. Keittäminen 15 min. ruiskun osat ja neula irrallaan vähentää tartuntariskiä, mutta virukset eivät aina häviä keitettäessä. Filtterin käyttö (mukamas) laimentaa buprenorfiinia. EI LAIMENNA. C-hepatiitti koteloituu. EI KOTELOIDU. Noin 15% tartunnan saaneista paranee C-hepatiitista mutta virus ei koteloidu elimistössä. Toisen c-hepatiitti voi poistaa toiselta c-hepatiitin. EI POISTA. Hedelmäsokeri + kynsilakanpoistoaine = huimat nousut? EI NOUSUJA. Lyrica nämä iki-uudet Pamit jotka vielä jatkavat Opioidin puoliintumisaikaa, niinkö? EIVÄT JATKA. Ensin Methadone tunti tai pari ja Bubrea, ai että toimii. EI TOIMI. Olen kuullut korvaushoito Metadonea käytetään IV:nä. Tämä Methadone on todellakin tarkoitettu suun kautta otetavaksi. KYLLÄ ON. Että korvaushoito Metadoniin olisi lisätty psyykeenlääkettä. EI OLE. Paiseet kuivuu kun pistää niiden läpi. EIVÄT KUIVU. Mitä isompi korvaushoitoannos sitä parempi fiilis. EI PIDÄ PAIKKAANSA. Opiaattiövereihin ensiapu on piriritöötit. EI OLE. Kylmä suihku auttaa opiaattiövereihin. EI AUTA

15 Päihdeongelmiin apua Romppu tarjoaa päihdehuollon avopalveluita alle 25-vuotiaille lappilaisille nuorille, heidän vanhemmilleen ja läheisilleen Rovaniemellä. Toimintaa ylläpitää Rovalan Settlementti ry eli se on kolmannen sektorin toimintaa. Laitoskuntoutukseen Romppu ei voi ohjata mutta se voi konsultoida A-klinikan lääkäriä asiakkaan tilanteesta. Tällä hetkellä Rompussa ei ole asiakasjonoja. A-klinikat pyrkivät vähentämään aikuisten päihde- ja riippuvuushaittoja. Rovaniemen lisäksi myös Torniossa, Kemissä ja Kemijärvellä on A-klinikka. hän on käyttänyt huumeita eikä pääse niistä eroon. - Se oli ahdistava elokuva. Se on kumminkin niiden arkipäivää. En haluaisi näitä asioita edes nähdä ja tietää. Tämä tilanne on kuitenkin tosi täällä Rovaniemellä. Elokuvan katselusta äiti ja poika saivat kimmokkeen hakea apua, jota Rompusta sitten saivatkin. - Keskusteluapua ja neuvontaa saimme, mutta sitä mitä olisimme heti halunneet eli hoitoa, sitä ei saanut. Ainoastaan, jos hän uhkaa omaa tai muiden henkeä, niin silloin voisi olla mahdollisuus päästä tahdonvastaiseen hoitoon. YLE Lappi / Johanna Sarjas, julkaistu klo 13:03, päivitetty klo 14:48 Nollatoleranssi on hyvää huumepolitiikkaa, jos se toimii kunnolla, mutta jos se ei toimi, se vain pahentaa tilannetta. Kun viranomaiset pitävät amatöörit poissa markkinoilta, kunnon ammattilaisten voitot kasvavat ja huumebisnes kukoistaa vain entistä enemmän. Tämä on nyt kokeiltu liki neljäkymmentä vuotta. Voisi uskoa vähemmälläkin. Ei toimi. Yhä useampi esittääkin, että huumeet otettaisiin pois rikollisilta ja siirretään yhteiskunnalle. Mallikin on olemassa: Alko. Miksi joku alkaisi tietoisesti käyttää vaarallista ainetta, joka suurella todennäköisyydellä pilaa hänen elämänsä? Siksi, että joku maanittelee hänet siihen. Joku maanittelee, koska siitä on maanittelijalle suurta hyötyä. Kun huumekaupan voitot katoavat, ei ole intressiä houkutella ketään käyttäjäksi. Siksi laillistaminen voisi vähentää huumeiden käyttöä varsinkin kun Huume-Alko voi jakaa terveystietoa ja jopa rekisteröidä asiakkaansa. Hollannissa ja Portugalissa huumeiden osittainen vapauttaminen on heidän omien tilastojensa mukaan vähentänyt huumekuolemia ja ainakin Hollannissa väitetään kovien huumeiden käytön vähentyneen. Huumekuolemia on Hollannissa asukaslukuun suhteutettuna vähemmän kuin Suomessa, joskin Suomen tapa tilastoida huumekuolemat on yliampuva. Kevyiden huumeiden laillistaminen toki voisi lisätä niiden käyttöä. Tosin Hollanti ei mitenkään johda Euroopan kannabistilastoja. Kannabiksen osalta näyttää kyllä käyvän niin, että maa toisensa jälkeen laillistaa sen, seuraavaksi ehkä Kalifornia. Yhtenä argumenttina Kaliforniassa käytetään yhtenä argumenttina sitä, että kannabis on sisään heittotuote, jolla vaaralliset huumerikolliset hankkivat asiakaskontakteja päämääränään myydä jotain tuottoisempaa. Tärkeintä kuitenkin olisi, että huumeiden vapauttaminen tuhoaisi huumerikollisuuden. Huumekaupassa syntyvät järjettömän suuret voitot poikivat järjestäytynyttä rikollisuutta muillekin aloille. Lisäys klo 16: Koska tätä kirjoitusta on julkisuudessa käsitelty ikään kuin haluaisin vapauttaa huumekaupan Suomessa, kirjoitan tähän auki sen, mikä tekstiä lukiessa pitäisi kyllä ymmärtää muutenkin: kyse oli maailmanlaajuisesta huumepolitiikasta ja ennen kaikkea Yhdysvalloista. Jos maailma olisi kuin Suomi, nollatoleranssi voisi toimiakin. Suomessa ei ole mitään syytä noudattaa muuta maailmaa liberaalimpaa huumepolitiikkaa. Meillä ei huumeiden vastaisessa sodassa ole ammuttu ketään, eikä huumakaupan taloudelliset mittasuhteet ole lähelläkään sitä, mitä ne ovat Yhdysvalloissa. Epäonnistunutta huumepolitiikka on nimenomaan USA:ssa, jossa kymmenien miljardien voitot myös syntyvät. Olen ennenkin kirjoittanut, että paras tapa luhistaa huumekaupan voitot on tarjota korvaushoitoa melko vapaamielisesti, jolloin huumekauppias ei pääse hyötymään koukkuun saamistaan asiakkaista. Vähän yli 20-vuotiaan rovaniemeläisen nuoren miehen äiti on jaksamisensa rajoilla - kodista häviää tavaraa, poika valvoo yöt ja pojan kouluikäisten sisarusten nukkumiset ja koulunkäynti häiriintyvät. Poliisilla on vaitiolovelvollisuus täysi-ikäisen toilailuista. Arkielämä huumelapsen rinnalla on äidin mukaan rankkaa - lompakot ja avaimet pidetään öisin tyynyjen alla. Silti tavaraa häviää. - Saa koko ajan olla varuillaan. On vaikea lähteä minnekään kun ei voi tietää mitä tapahtuu. Tänä kesänä on hävinnyt kannettava, puhelin ja rahaa häviää. Löytyy ruiskuja ja saa pelätä, että jos niistä saa jonkin tartunnan. Koskaan ei voi tietää, onko jotain sattunut, nimettömänä pysyttelevä äiti kertoo. - Nyt olen joutunut ottamaan avaimet pois, kun poikaan ei voi luottaa. Pojan alaikäisille sisaruksille on pitänyt varoittaa, ettei häntä päästä kotiin. Täysi-ikäistä ei voi pakkohoitaa Ongelmana on se, että kyseessä on täysi-ikäinen, jota ei voi viedä pakkohoitoon. Ongelmaisen motivaatio vaihtelee, mutta useimmiten poika olisi äidin mukaan halukas hoitoon. Poika pyytää apua. - Sanotaan vaan, että mene päivystykseen, tai lepää tai rauhotu tai mene Romppuun, missä sanotaan että et pääse hoitoon ellet sitoudu parin vuoden terapiaan. Me perheenä joudumme kärsimään, kun yhteiskunta ei ota vastuuta. Poliisi ei voi ilmoittaa tietoja pojasta, koska poika on täysi-ikäinen. Äiti teki kerran katoamisilmoituksen pojasta, mutta poliisi ei voinut vaitolovelvollisuutensa takia kertoa edes sitä, oliko poika jo poliisin suojissa. Äiti pelkää, että apua ei saa ennen kuin jotain kamalaa tapahtuu. Äidin mukaan vaarana on pojan vajoaminen yhä vaarallisempiin huumeisiin ja rikoksiin. Elokuva auttoi hakemaan apua Äiti oli epäillyt pojan käyttävän huumeita vuosien ajan. Käytyään pojan kanssa yhdessä katsomassa huumeiden käytöstä Rovaniemellä kertovan Reindeerspotting -elokuvan, poika myönsi, että Leffa-arvostelu: Reindeer spotting Siinä mielessä ok, että tavalliset ihmiset hiukan näkee mitä? mitä? Hyvää oli myös, että aina välillä, eli noin kymmenen kertaa elokuvan aikana tuli sellainen -väliaika- teksti; mikä on tilanne ja missä mennään (esimerkiksi; toleranssi nousee, linna päivä päivältä lähempänä). Väliaikateksteille annan kymmenen pistettä, vaikka niissäkin olisi voinut olla enemmän tietoa. Mielestäni liian usein näytettiin, kuinka töötit vedetään Moni saa käsityksen, että vartin välein pitää vetää töötti. Pääosassa oli Jani, yksi ihminen! Olisi mielestäni ollut paljon parempi, jos oltaisiin näytetty useampia ihmisiä ja enemmän. No, Jani oli ainakin AITO, ei näytellyt. Narkomaanin elämä on kyllä paljon julmempaa, ankeampaa, kylmempää ym. kuin Janin, mutta ymmärrän ettei kaikkea näytetty. Ikävä kyllä. Ihan ok leffa, vaikka paljon puuttuikin (leffa kuvattu vuonna 2003). Leffa-arvostelu: Sisko tahtoisin jäädä Elokuva oli mielestämmei naispuolinen versio elokuvasta täältä tullaan elämä, sillä erotuksella että tämän elokuvan loppu oli onnellisempi. Se kertoi totuudenmukaisesti tämän päivän nuorista ja heidän tekemisistään. Elokuva oli tarina kiltistä, hyvin koulussa menestyvästä tytöstä Emiliasta, joka tapasi Siirin, jolla oli rajaton, vapaamielinen kasvatus. Elokuva herätti muistoja omasta elämästä ja äitinä huolta oman, samanikäisen tytön elämästä. Suosittelemme elokuvaa vanhemmille. Kasvatuksella ja kasvuolosuhteilla on suuri merkitys elämän suunnalle. Jäimme miettimään kannattaako elokuvaa suositella nuorille sillä Siirin elämäntapa voi aluksi vaikuttaa houkuttelevalta

16 Kiitos kaupunkien päättäjille Tampereelle ja Helsinkiin sijoitetuista automaattivessoista Yhdestä näistä (Tampereen Tammelan inva-vessa) löytyy myös injektiovälineiden palautuspiste. Tammelan wc on myös ilmainen siitä erityiskiitos. Parannusehdotuksena n toimituskunta ehdottaa seuraavaa: Kaikkiin vessoihin injektiovälineiden palautuspiste Vessat auki ympäri vuorokauden Kaikki vessat ilman veloitusta Lisää yleisiä vessoja Terveys- ja sosiaalineuvontapisteiden kenttätyö Kenttätyötä toteutetaan terveys- ja sosiaalineuvontapisteissä eri tavoilla, mutta pääsääntöisesti kaikki toiminta mikä tapahtuu toimipisteen ovien ulkopuolella, on kenttätyötä. Kenttätyön toteuttajina voivat olla toimipisteen työntekijät, vapaaehtoiset sekä vertais- Mitä mieltä olet terveys- ja sosiaalineuvontapisteiden kenttätyöstä? Palautetta annan kenttätyöstä ALUE: Tunnetko kenttätyön toimintaa? KYLLÄ toimijat. Vertaistoimijat ovat terveys- ja sosiaali-neuvontapisteiden asiakkaita, jotka toimivat aktiivisesti omissa verkostoissaan tai tekevät vapaaehtoistyötä terveys- ja sosiaalineuvontapisteissä. Tavoitatko oman alueesi kenttätyöntekijän KYLLÄ EN EN OSAA SANOA Pitäisikö kenttätyöntekijöiden erottua kadulla esim. logolla? Ehdotamme myös injektiovälineiden palautuspisteitä muihin kohteisiin kuten kaikkiin yleisiin vessoihin, tiettyihin puistoihin ja kaupunkien keskustaan. EN EN OSAA SANOA KYLLÄ EN OSAA SANOA Tampereen Tammelan inva-vessa Mitä mieltä olet kentällä tehtävästä toiminnasta? Oletko tyytyväinen palveluun? Anna ruusuja tai risuja kentällä tapahtuvasta toiminnasta Leikkaa sivu irti ja palauta lähimpään terveys- ja sosiaalineuvontapisteeseen. Kiitos palautteestasi! EI Pitäisikö oman alueesi vertaistyöntekijät olla puhelimella tavoitettavissa KYLLÄ EN OSAA SANOA EI Vertaistoiminta Helsingin Vinkissä Tampereen Tammelan inva-vessa VETURI ETSII AIHEITA! Voit lähettää tai toimittaa ideoita, palautteita ja kommentteja Tampereen Nerviin tai Helsingin Vinkkkiin. Kaikki huomioidaan! Mainitse erikseen mikäli et halua juttuasi julkaistavan. Osoitteet: Tampereen Tammelan inva-vessa TERVEYS- JA SOSIAALINEUVONTAPISTE VINKKI 2. Linja 15, Helsinki, puh. (09) TERVEYSNEUVONTAPISTE NERVI Suvantokatu 6, Tampere, puh. (03) MIKSI? Vinkin asiakkaat ovat pääosin laittomien päihteiden käyttäjiä. Tämä ihmisryhmä jää usein yhteiskunnan turvaverkkojen ja palvelujen ulkopuolelle, ja kynnys käyttää niitä voi olla korkea. Siksi asiakkaat saattavat kohdata elämässään tavallista enemmän köyhyyttä, asunnottomuutta, terveysongelmien kasaantumista ja tartuntataudeille altistumista. Vinkki pyrkii mahdollistamaan tarjoamiensa terveys- ja sosiaalipalvelujen käytön matalalla kynnyksellä. Olennainen osa matalan kynnyksen lähestymistapaa on vertaistoiminta. Vertaistoiminnan kautta Vinkki pystyy tavoittamaan nekin asiakkaat, jotka eivät syystä tai toisesta halua tai voi käydä Vinkin toimipisteissä, tai joiden ei ole helppo lähestyä Vinkissä työskenteleviä terveys- ja sosiaalialan ammattilaisia. KUKA? Vinkin vertaistoimijat tulevat Vinkin asiakaskunnasta. Vertaistoimijat koulutetaan Vinkkityön perusteisiin, joihin kuuluvat mm. tartuntatautien ehkäisy, huumeiden turvallisemmat käyttötavat, yliannostustilanteissa toimiminen, sekä Vinkin tarjoamien terveys- ja sosiaalipalvelujen kirjo. Päihteiden käyttö ei ole este eikä myöskään edellytys vertaistoiminnalle. MITÄ? Vinkin vertaistoimijat tekevät vapaaehtoistyötä sekä Vinkin toimipisteissä että kentällä päihteidenkäyttäjien verkostoissa. Työtehtäviin kuuluu mm. käytettyjen pistosvälineiden vaihtaminen uusiin, Vinkki-pisteiden arjessa auttaminen ja ympäristön siivoaminen, Vinkin palveluihin ohjaaminen, muihin terveys- ja sosiaalipalveluihin ohjaaminen, sekä vertaistuellinen keskustelu. VINKIN vertaistoimijat muodostavat tiimin, joka kokoontuu kerran kolmessa viikossa. Tiimi saa myös ulkopuolista työnohjausta kerran kuussa. Erilaisia virkistyspäiviä pidetään muutaman kerran vuodessa. Lisäksi vertaistoimijat osallistuvat kunnallisten, kansallisten ja kansainvälisten yhteistyöverkostojen kokouksiin. Vertaistoiminnasta maksetaan pieni ahkeruusrahakorvaus. Lisätietoja: Helsingin vinkki (09)

17 Tästä osoitteesta löydät muun muassa, kaikkien Suomen terveysneuvontapisteiden osoitteet, aukioloajat sekä paljon tulostettavaa materiaalipankista. Helsingin terveys- ja sosiaalineuvontapiste Vinkki