Edinburghissa järjestettiin marraskuussa
|
|
- Jarkko Mäki
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Duodecimin toimintaa Kansainvälistä yhteistyötä laatimisessa Duodecim-seuran ansiosta Suomi on edelläkävijämaa. Käypä hoito -suositukset ja Lääkärin käsikirja ovat arkikäytössä lähes jokaisessa terveydenhuollon työpaikassa. Kansallisia hoitosuosituksia laaditaan nykyään useimmissa Euroopan maissa, mutta missään muualla niitä ei käytetä yhtä luontevasti ja laajasti kuin meillä. Edinburghissa järjestettiin marraskuussa 2003 seminaari tekijöille ja käyttäjille. Mukana oli lähes 150 henkeä 46 eri maasta. Avoimen seminaarin lisäksi pidettiin kansainvälisen verkoston G-I-Nin (Guidelines International Network) ja suositusten laatua EU-rahoituksella tutkivan AGREE-ryhmän (Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation) kokoukset. Tärkeimmät tuomisemme kokosimme tähän kirjoitukseen: Suositusten tuottamisen parhaat menetelmät tunnetaan hyvin. Hoitosuositusten käyttö ja niiden hyödyllisyys riippuvat siitä, miten etenkin lääkärit hyväksyvät suositusten käytön kliinisessä työssä. Suositusten taustaksi tarvittava tieto on järkevää koota ja arvioida yhteistyössä ja räätälöidä tältä pohjalta suositukset kansallisiin ympäristöihin. Sähköiset työkalut antavat mahdollisuuden räätälöidä suositustietoa yksittäisen potilaan tarpeisiin. Taustaa Suositukset syntyvät yhä useammin pysyvissä kansallisen tason ohjelmissa, yksittäiset aiheet taas esimerkiksi erikoisalajärjestöjen työryhmissä. Kansainvälinen yhteistyö alkoi 1990-luvulla EU-tutkimusrahoituksen turvin. Aluksi tutkittiin yhdessä käyttöön juurruttamisen menetelmiä ja niiden vaikuttavuutta (Thorsen ja Mäkelä 1999). Hoitosuositusten laatu alkoi nousta tärkeäksi kysymykseksi etenkin maissa, joissa oli laadittu runsaasti paikallisia suosituksia. Niinpä Brittein saarilla oli kehitetty luettelo suositusten laadun arviointiin käytettävistä kriteereistä. Tutkijaverkostossa syntyi ajatus muokata tätä työkalua ja testata sitä eri maissa käyttäen erilaatuisia hoitosuosituksia. Samalla lomake sai uuden nimen AGREE (Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation) ja sen luotettavuus validoitiin (Burgers ja Cluzeau 2003). Työkalu on käännetty 13 kielelle, myös suomeksi ja ruotsiksi (www. agreecollaboration.org). Parhaillaan on menossa AGREE-lomakkeen käyttökoulutus 18 eri maassa. Lomakkeen validointia ja koulutusta on rahoitettu EU:n Biomed-ohjelmasta. EU:ta kiinnostaa etenkin jäsennetyn arvioinnin käyttö terveyspolitiikan tukena. Kansainvälisen yhteistyön tärkein tulos AGREE-lomakkeen ohella on laatijoiden verkosto G-I-N (Guidelines International Network, 361
2 Sen ensimmäinen varsinainen vuosikokous pidettiin Edinburghissa seminaarin päätteeksi. Verkosto sai alkunsa Pariisissa marraskuussa 2002, jolloin mukaan tulijoita katsottiin olevan tarpeeksi. Tuolloin arvio oli tusinan verran. Perustajajäseniä oli lopulta 37 eri puolilta maailmaa; Suomesta mukana olivat Käypä hoito (Lääkäriseura Duodecim) ja FinOHTA. Parhaita paloja Edinburghista Professori Cindy Farquhar Uudesta-Seelannista esitteli raportin 19 eri hoitosuositusohjelman arvioinnista. Hoitosuositusryhmissä oli jäsentä, jotka edustivat 3 5:tä ammattikuntaa. Lääkäreiden ja hoitajien lisäksi monissa olivat edustettuina olivat informaatikot, epidemiologit ja terveydenhuollon johtajat. Potilaat osallistuivat hoitosuositustyöhön 11 ohjelmassa. Kirjallisuutta haettiin paitsi tietokannoista myös käsin 14 ohjelmassa. Kolmessa ohjelmassa tehtiin päätösanalyysejä. Tiedon etsinnässä ja näyttöä kuvaavien lauseiden muotoilussa on Farquharin mukaan syytä noudattaa PECOT-periaatetta: kuvataan»participants, exposure, comparison, outcome ja time». Professori Ian Purvesin mukaan hoitosuosituksia tulisi käyttää koulutuksessa. Hän esitti monimutkaisen prosessin, jonka myötä tieto muuttuu toiminnaksi. Oleellista on ajatus erilaisista»tarinoista» (stories). On näyttöön liittyviä tarinoita ja yleensä tietoon liittyviä tarinoita. Näiden tarinoiden muuttumiseen sekä kokemuksen ja tiedon summaan, jonka varassa päättelemme, vaikuttavat havaitut poikkeukset. Marjukka Mäkelä pitämässä esitelmää ja HTA-katsausten eroista. Purves korostaa luetelmatekstin ja indeksoinnin keskeisyyttä, kun tuotetaan lääkärin työn sähköisiä apuvälineitä. Päätöksen tuki tunnistaa päätöstilanteen ja siinä käytettävien elementtien ristiriidan, jos taustatiedossa on enemmän tai erilaista tietoa. Professori Marjukka Mäkelän puheenvuoro keskittyi vertailemaan, terveydenhuollon menetelmien arvioinnin ja Cochrane-katsausten yhtäläisyyksiä ja eroja. Kaikille on ominaista systemaattisuus ja julkaistun tutkimustiedon kriittinen arviointi. Erona on laajuus; hoitosuosituksissa käsitellään yleensä tautikokonaisuutta, ja taustana voi olla useita menetelmien arviointeja ja Cochrane-katsauksia. Ohjelmajohtaja Safia Qureshi SIGN:stä pohdiskeli hauskasti kuvitetussa luennossaan, miten tieto saadaan muuttamaan loppukäyttäjän toimintaa todellisuudessa. Tämä on aivan keskeinen kysymys niin hoitosuosituksilla aikaansaadun hyödyn kuin minkä tahansa tiedon vaikuttavuuden kannalta. Viisasten kiveä ei edelleenkään ole löytynyt, mutta asiasta tiedetään jo paljon. Tätä tietoa on koottu katsauksiin (Thorsen ja Mäkelä 1999, www. kaypahoito.fi > toimeenpano). 362
3 SIGN:n tietohallinta- ja laatupäällikkö Robin Harbour kertoi käynnissä olevasta GRADEhankkeesta. Siinä on ryhdytty selvittämään systemaattisesti ja arvioimaan kriittisesti olemassa olevia näytön arvioinnin ja suositusten luokituksia (Schunemann ym. 2003). Nykyiset järjestelmät ovat selkeitä tai yksinkertaisia mutta harvoin molempia ja vaativat aina subjektiivisia kannanottoja. Näytöllä on monia ulottuvuuksia, joiden yhdistäminen yhteen laatuarvioon on hankalaa tai mahdotonta. GRADE-ryhmä pyrkiikin luomaan menetelmän, jolla toisaalta pidetään ulottuvuudet näkyvillä mutta niiden perusteella päädytään myös suosittamaan interventiota tai pidättymään siitä. Yhtenäinen tapa tiivistää näyttö voisi johtaa uudenlaiseen, kaikkien työtaakkaa vähentävään menettelytapaan tuottamisessa. Professori Martin Entwistle edustaa Enigmaa, joka on rakentanut G-I-Nin verkkosivut. Näihin sivuihin liittyy erityisvaatimuksia: G-I-N on monikulttuurinen, koko maailman kattava verkosto, ja se tuottaa paljon eritasoista tietoa, jota on voitava etsiä eri tavoilla. Myös G-I-Nin hallinto on hajautettu ympäri maailman; sekä julkinen että salasanan takana oleva käyttö on tarpeen. Verkkosivut toisaalta tukevat suositustyötä mutta voivat myös ohjata suositusten rakenneratkaisuja tiettyihin suuntiin. Käypä hoito -työryhmien jäsenille järjestetään pääsy G-I-Nin jäsenalueelle niin pian kuin se on teknisesti mahdollista. Heather Buchan johtaa Australian National Institute of Clinical Studies -laitosta ( Se on valtion rahoittama yksikkö, jonka keskeinen tehtävä on käyttöön juurruttaminen. Hallinnollisesti näyttö voidaan luokitella kolmeen tasoon: tietoon, uskoon ja spekulaatioon. Juurruttamisen kannalta ulkoasuun tulee kiinnittää aikaisempaa enemmän huomiota, sillä viestintä on yhtä lailla tärkeätä kuin sisältö. Ulkoasun valinnassa on huomioitava kohdeyleisö. Buchan käytti esimerkkinä Mikki-Hiiren hahmon muuttumista»tikku-ukosta» vauvanomaisen pyöreäksi ja hahmon suosion samanaikaista lisääntymistä. Loes Pijnenborg muistutti, että määritelmässä todetaan niiden tehtäväksi helpottaa ammattilaisen ja potilaan päätöksentekoa. Hollannissa potilaiden osallistumista tekemiseen on edistetty monin tavoin. Yhdeksi käyttökelpoiseksi tavaksi ovat osoittautuneet fokusryhmät, joihin osallistuu 5 10 potilasta ja ryhmän vetäjä. Potilaat odottavat hoitosuosituksilta nopeaa diagnostista selvittelyä, selkeitä seurantaohjeita, sairautta koskevaa yleistietoa ja potilasyhdistysten yhteystietoja, psykososiaalisten seikkojen käsittelyä ja tietoa myös»vaihtoehtoisista» hoitomuodoista. Hoitosuositusten laadintaan osallistuneet potilaat kokivat voineensa vaikuttaa erityisesti suosituksissa käsiteltyjen keskeisten kysymysten valintaan ja suositustekstin muotoiluun. Professori Rod Jackson Uudesta-Seelannista perusteli vakuuttavasti sitä, että hoitosuosituksia tulee soveltaa kuhunkin potilaaseen yksilöllisesti hänen sairastumis- ja komplikaatioriskinsä huomioon ottaen. Tämä onnistuu parhaiten yhdistelemällä sähköiseen potilaskertomukseen tallennettuja tietoja hoitosuosituksiin tietokoneen avulla. Hoitosuosituksiin turvaudutaan yleensä silloin, kun punnitaan hyötyjen, haittojen ja kustannusten suhdetta. Näiden kolmen tekijän mallintaminen on laadinnan tulevaisuuden suunta. Hoitosuositukset pitäisikin alusta lähtien muotoilla niin, että tietokone»ymmärtää» niitä. Esimerkkinä Jackson käytti kohonneen verenpaineen hoidon hyödyllisyyttä suhteessa potilaan kardiovaskulaariseen kokonaisriskiin. Jos viiden vuoden kokonaisriski on 30 %, joka viides potilas välttää kardiovaskulaarisen tapahtuman verenpaineen hyvällä hoidolla (NNT = 5). Jos sen sijaan kokonaisriski on vain 2,5 %, ainoastaan joka 120. potilas hyötyy hoidosta. Pienen kokonaisriskin potilaita hoidettaessa pitää samalla muistaa, että hoidon haittavaikutusten ilmaantuvuus ei riipu potilaan kokonaisriskistä. Hoidon aloittamiskynnyksen määrittäminen on viime kädessä taloudellinen eikä lääketieteellinen päätös. Verenpaineen hoidossa yhteiskunnan tulee ottaa kantaa siihen, millä kokonaisriskin tasolla hoito kannattaa aloittaa siis ilmoittaa hoidolla saavutettavan laatupainotteisen elinvuoden (QALY) enimmäishinta. Tässä kohdassa Jackson esitti kustannusten hallinnan kannalta ikävän vision: heti kun jossakin yhteiskunnassa on päätetty tämä enimmäishinta, jokainen uusi lääke tulee maksamaan juuri tämän enimmäissumman niin kauan kuin sen patenttisuoja on voimassa. Entä jos potilaat saisivat päättää aloituskynnyksen? Verenpai- 363
4 nepotilaiden keskuudessa tehdyn kyselytutkimuksen mukaan potilaat katsoivat hoidon kannattavaksi, kun NNT kuoleman välttämiseksi oli viiden vuoden aikana 33. Tämä vastaa selvästi suurempaa kardiovaskulaarista kokonaisriskiä kuin Uuden-Seelannin hoitosuosituksiin on kirjattu. Jackson päätti esityksensä sanoihin:»the future is already here, it is just not widely distributed.» Hoitosuositukset eri maanosissa Kuninkaalliset lääkäriseurat tarjosivat juhlavat puitteet kokouksille. Minna Kaila Royal College of Physiciansin talon ovella. Tässä rakennuksessa on myös skottien SIGN-suositusten toimitus. Yhdysvalloissa ja Kanadassa ei ole yhtä kansallista organisaatiota. Kanadassa tehdyn selvityksen mukaan laatu parantui 1990-luvun loppua kohti (Graham ym. 2003). Yhdysvalloissa kootaan ja arvioidaan koko maailman suosituksia ( Yli viisi vuotta vanhat poistetaan tietokannasta. Kansallisten suositusten tekijöinä ovat etenkin erikoislääkäriyhdistykset, jotka ovat laatineet 1 70 suositusta erikoisalaa kohti. Ongelmana on päivittämättömyys. Useimmat suositukset ovat systemaattisesti tehtyjä; joitakin rahoittaa lääketeollisuus. Latinalainen Amerikka. Useimmat hoitosuositukset eivät perustu näyttöön vaan ovat asiantuntijoiden konsensuspapereita. Sata Brasilian kansallista suositusta löytyy osoitteessa Terveysministeriö on tuottanut suosituksia kalliista lääkkeistä. Länsi-Euroopassa on paljon organisaatioita, joilla on ollut useita yhteistyöhankkeita vuosien mittaan. Tämä alue on metodologian edelläkävijä. WHO ja Euroopan neuvosto ovat edistäneet menetelmien kehittämistä. AGREEn ja G-I-Nin jälkeen seuraava askel saattaa olla ADAPT, jossa tavoitteena on kehittää välinettä juurruttamiseen. Euroopassa on yli 100 hoitosuositusorganisaatiota, jotka ovat hyvin erityyppisiä tautikohtaisista laajoihin ohjelmiin. Suomi ja Käypä hoito mainittiin esimerkkinä viiden varhain aloittaneen ja paljon suosituksia tuottaneen ohjelman joukossa. Skotlannin SIGN täytti kymmenen vuotta 2003, ja Suomen Käypä hoito seuraa perässä Keski- ja Itä-Eurooppa. Monissa maissa on jo hoitosuositusohjelmia, ja useimmat niistä ovat lääkärijärjestöjen tekemiä. Useimmat ohjelmat ovat valtion rahoittamia, mutta myös lääketeollisuus rahoittaa yksityisiä hoitosuositusorganisaatioita. Tavoittei- 364
5 na ovat kliinisen työn laadun parantaminen ja kustannussäästöt. Enimmillään on tehty jopa 50 suositusta. Tyypillistä on ulkomaisten suositusten nopea soveltaminen kansallisiin olosuhteisiin. Lähes kaikki suositukset ovat sekä paperilla että Internetin kautta saatavilla. Monet ohjelmista ovat vielä kokeiluversioita, eikä päivittäminen ole itsestäänselvä asia. Australiassa näyttöön perustuva terveydenhuollon kulttuuri on kehittymässä. Sähköisen päätöksentuen kehittämisessä Uusi-Seelanti ja Australia ovat eturintamassa. Potilaat ja kuluttajat ovat mukana tekemässä suosituksia. Suositusten juurruttaminen kiinnostaa, samoin muualla tehtyjen suositusten käyttö omien pohjana. Kaakkois-Aasia. Ainakin Malesia, Singapore, Filippiinit, Indonesia, Thaimaa ja Vietnam tekevät suosituksia. Näiden maiden välillä on jonkin verran yhteistyötä. Kokemuksia AGREE-lomakkeesta Jo tuhatkunta henkeä eri maissa on käyttänyt AGREE-lomaketta ja arvioinut sen hyödyllisyyttä ja käyttökelpoisuutta. Sitä on pidetty pääosin hyödyllisenä välineenä, joka myös auttaa tekijöitä miettimään omaa työtapaansa. Lomakkeen avulla selviää, tukeeko tekotapa hyvälaatuisten tuotteiden syntyä. Lomake on toiminut hämmästyttävän hyvin kaikissa 24 maassa, joissa sitä on käytetty. Sekä kokeneet suositusmaat, kuten Englanti ja Hollanti, että Unkarin ja Belgian tyyppiset aloittelijat ovat onnistuneet suositusten arvioinnissa. Muutamat maat ovat ottamassa sitä välineeksi lääkärien perus- tai erikoistumisvaiheen koulutukseen. Belgiassa suosituksen arviointi AGREElla on edellytyksenä sen hyväksymiselle kansalliseen käyttöön. Myös Käypä hoito -toimitus pyrkii soveltamaan AGREE-kriteereitä omassa työssään. Lopuksi G-I-Nin seuraava kokous on Uudessa-Seelannissa syksyllä Valittu uusi hallitus, puheenjohtajansa professori Gunther Ollenschlägerin johdolla vetää G-I-Nin toimintaa. Hallituksessa on myös suomalaisedustus: professori Marjukka Mäkelä on yksi kahdestatoista valitusta jäsenestä. Vuoden 2004 keskeisenä tavoitteena on Internet-sivujen käytettävyyden parantaminen, yhteistyömuotojen kehittäminen näytön etsimisessä ja näytön tason arvioinnissa sekä jäsenmäärän kasvattaminen. Myös yksilöjäseneksi voi ilmoittautua, jos oma organisaatio ei ole mukana, mutta ilman jäsenyyttäkin G-I- Nin verkkosivuilta saa paljon tiivistä tietoa hoitosuosituksista. MARJUKKA MÄKELÄ, tutkimusprofessori Käypä hoito -toimittaja FinOHTA/STAKES PL 220, Helsinki ILKKA KUNNAMO, LKT, terveyskeskuslääkäri Lääkärin tietokantojen päätoimittaja Käypä hoito -toimittaja MINNA KAILA, dosentti, erikoislääkäri Käypä hoito -suositusten päätoimittaja Pirkanmaan sairaanhoitopiiri, yleislääketieteen yksikkö PL 2000, Tampere Kirjallisuutta Graham ID, Beardall S, Carter AO, Tetroe J, Davies B. The state of the science and art of practice guidelines development, dissemination and evaluation in Canada. J Eval Clin Pract 2003;9: Burgers JS, Cluzeau FA, Hanna SE, Hunt C, Grol R. Characteristics of high-quality guidelines: evaluation of 86 clinical guidelines developed in ten European countries and Canada. Int J Technol Assess Health Care 2003;19: Schunemann HJ, Best D, Vist G, ym. for the GRADE working group. Letter, numbers, symbols and words: how to communicate grades of evidence and recommendations. Can Med Assn J 2003; 169: Thorsen T, Mäkelä M. Changing professional practice. Theory and practice of clinical guidelines implementation. Copenhagen. Danish Institute for Health Services Research and Development, Oikaisu Numerossa 23/2003 (s. 2372) julkaistuissa sanakilpailun tuloksissa salvage treatment -termin suomalaista vastinetta varahoito oli ehdottanut kuusi kilpailijaa. Yhtenä joukossa oli sanakilpailussa aiemminkin ansioitunut Auvo Rauhala (ei: Arvo Hautala). Toimitus pahoittelee nimen kirjausvirhettä. 365
Käypä hoito: Kliinisen työn helpottaja vai kurjistaja? Jorma Komulainen SSLY
Käypä hoito: Kliinisen työn helpottaja vai kurjistaja? Jorma Komulainen SSLY 14.3.2019 Mitä teidän tulee tietää minusta? LT, dosentti, lastentautien ja lastenendokrinologian erikoislääkäri Päätoimi Käypä
LisätiedotMiten arvioidaan hoidon vaikuttavuutta?
Miten arvioidaan hoidon vaikuttavuutta? Minna Kaila, professori Terveydenhuollon hallinto Lastentautien ja terveydenhuollon erikoislääkäri Helsingin yliopisto, lääketieteellinen tdk minna.kaila(at)helsinki.fi
LisätiedotMitä vaikuttavuusnäytöllä tehdään? Jorma Komulainen LT, dosentti Käypä hoito suositusten päätoimittaja
Mitä vaikuttavuusnäytöllä tehdään? Jorma Komulainen LT, dosentti Käypä hoito suositusten päätoimittaja Sidonnaisuudet Käypä hoito päätoimittaja, Duodecim Palveluvalikoimaneuvoston pysyvä asiantuntija,
LisätiedotEvidence based medicine näyttöön perustuva lääketiede ja sen periaatteet. Eeva Ketola, LT, Kh-päätoimittaja Suomalainen Lääkäriseura Duodecim
Evidence based medicine näyttöön perustuva lääketiede ja sen periaatteet Eeva Ketola, LT, Kh-päätoimittaja Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Tiedon tulva, esimerkkinä pneumonia Googlesta keuhkokuume-sanalla
LisätiedotKäypä hoito suositukset. Jorma Komulainen Lastenendokrinologian erikoislääkäri KH toimittaja
Käypä hoito suositukset Jorma Komulainen Lastenendokrinologian erikoislääkäri KH toimittaja 14.3.2005 Esityksen tavoitteet Kuvata näyttöön pohjautuvan lääketieteen ajattelutapaa Kertoa Käypä hoito hankkeesta
LisätiedotFinohta Asiakkuus ja vaikuttavuus yksikkö
Finohta Asiakkuus ja vaikuttavuus yksikkö 24.9.2015 Niina Kovanen Esityksen nimi / tekijä 1 Finohtan perustehtävät tuottaa ja välittää menetelmien arviointitietoa päätöksenteon tueksi edistää näyttöön
LisätiedotHoitotyön päätöksenteon tuki, edellytykset ja tulevaisuuden näkymät
Hoitotyön päätöksenteon tuki, edellytykset ja tulevaisuuden näkymät 12.5.2015 ATK päivät Tiina Kortteisto, TtT, ylihoitaja Pirkanmaan sairaanhoitopiiri 1 6.5.2015 Tietokoneavusteinen tieto -tulevaisuuden
Lisätiedottutkimus (EBMeDS( EBMeDS) osana Päätöksentukihanketta v Terveystieteen laitos, tutkija Tiina Kortteisto
Sähköisen pääp äätöksen tuen tutkimus (EBMeDS( EBMeDS) osana Päätöksentukihanketta v. 2005-2009 Päätöksentukihanke (EBMeDS) 1.Pää äätöksentukihankkeen valmistelu ja tuottamisprosessin luominen (2004-2005)
LisätiedotLehtien ja hoitosuositusten sidonnaisuuksista Prof. Marjukka Mäkelä
Lehtien ja hoitosuositusten sidonnaisuuksista Prof. Marjukka Mäkelä 30.3.2012 1 Sidonnaisuudet Finohtan päällikkö IJTAHCin päätoimittaja Tutkimusapuraha EU Finohta INAHTAn ja HTAi:n hallitusten jäsen,
LisätiedotLääkkeiden hoidollisen ja taloudellisen arvon arviointi. Terveysfoorumi 2011 Piia Peura Lääketaloustieteilijä Piia.Peura@fimea.fi
Lääkkeiden hoidollisen ja taloudellisen arvon arviointi Terveysfoorumi 2011 Piia Peura Lääketaloustieteilijä Piia.Peura@fimea.fi Arviointien tavoite Tuottaa tietoa lääkkeiden käyttöönottoon ja korvattavuuteen
LisätiedotSUOMEN JBI YHTEISTYÖKESKUKSEN STRATEGIA VUOSILLE 2015 2017
SUOMEN JBI YHTEISTYÖKESKUKSEN STRATEGIA VUOSILLE 2015 2017 Hyväksytty Suomen JBI yhteistyökeskuksen johtokunnassa 3.2.2015 Sisällys Johdanto... 3 1 Suomen JBI yhteistyökeskuksen missio, visio ja arvot...
LisätiedotTiedonhaku: miten löytää näyttöön perustuva tieto massasta. 3.12.2009 Leena Lodenius
Tiedonhaku: miten löytää näyttöön perustuva tieto massasta 3.12.2009 Leena Lodenius 1 Tutkimusnäytön hierarkia Näytön taso Korkein Systemaattinen katsaus ja Meta-analyysi Satunnaistettu kontrolloitu kliininen
LisätiedotMiksi tarvitaan hoitotyön suositukset? Jukka Paappanen, aoh, Ttm Kuopion yliopistollinen sairaala/päivystys
Miksi tarvitaan hoitotyön suositukset? Jukka Paappanen, aoh, Ttm Kuopion yliopistollinen sairaala/päivystys Miksi hoitotyön suositus tarvitaan? 1. Hoitotyön vaikuttavuus ja tehokkuus 2. Julkinen psykiatrinen
LisätiedotTERVEYDENHUOLLON MENETELMIEN HALLITTU KÄYTTÖÖNOTTO
1 TERVEYDENHUOLLON MENETELMIEN HALLITTU KÄYTTÖÖNOTTO Aino-Liisa Oukka Asiantuntijaneuvoston pj. Dosentti, johtajaylilääkäri PPSHP 2 Taustaa Sisältö HALO organisaatio Katsaus ja suositus Haasteet ja tulevaisuus
LisätiedotKatsaus menetelmien arviointiin Suomessa, mitä on saatu aikaan. Risto Roine Professori Itä-Suomen yliopisto Ylilääkäri, HUS ja KYS
Katsaus menetelmien arviointiin Suomessa, mitä on saatu aikaan Risto Roine Professori Itä-Suomen yliopisto Ylilääkäri, HUS ja KYS Terveydenhuollon käytettävissä olevat resurssit ovat rajalliset ja niiden
LisätiedotMiten käytetään tietoa terveydenhuollon tukena
Miten käytetään tietoa terveydenhuollon tukena Emeritaprofessori Marjukka Mäkelä Mäkelä Oulu Apr18 1 Sidonnaisuudet Tutkimusprofessori emerita, THL Yleislääketieteen professori, Kööpenhaminan yliopisto
Lisätiedot- MIKSI TUTKIMUSNÄYTTÖÖN PERUSTUVAA TIETOA? - MISTÄ ETSIÄ?
THM M Mustajoki Sairaanhoitajan käsikirjan päätoimittaja - MIKSI TUTKIMUSNÄYTTÖÖN PERUSTUVAA TIETOA? - MISTÄ ETSIÄ? M Mustajoki 290506 1 Miksi? Kaikilla potilas(!) ja sairaanhoitaja - sama tieto Perustelut
LisätiedotSTM:n asiantuntijaryhmän toiminta ja. toimintasuunnitelma Professor,University of Tampere. University Hospital
STM:n asiantuntijaryhmän toiminta 2007-2009 ja toimintasuunnitelma 2010-2012 Seppo Soimakallio Professor,University of Tampere Head of Department,Tampere University Hospital 19.1.2010 Asiantuntijaryhmän
LisätiedotTilastotietoja lääkäreistä ja terveydenhuollosta Statistics on physicians and the health care system 2
Tilastotietoja lääkäreistä ja terveydenhuollosta Statistics on physicians and the health care system 2 Tilastotietoja lääkäreistä ja terveydenhuollosta Statistics on physicians and the health care system
LisätiedotMitä on näyttö vaikuttavuudesta. Matti Rautalahti Suomalainen Lääkäriseura Duodecim
Mitä on näyttö vaikuttavuudesta Matti Rautalahti Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Sidonnaisuudet Päätoimi Suomalaisessa Lääkäriseurassa Duodecimissa Suomen ASH ry hallitus Tieteellinen näyttö Perustana
LisätiedotHoitosuositus. Jorma Komulainen KRAK,
Hoitosuositus Jorma Komulainen KRAK, 4.10.2017 Mitä hoitosuositukset ovat? Clinical practice guidelines are statements that include recommendations intended to optimize patient care that are informed by
LisätiedotLiikunta terveydenhuollon ammattilaisten koulutuksessa
Liikunta terveydenhuollon ammattilaisten koulutuksessa Jyrki Kettunen Dosentti, ft Arcada Nykytila Liikunta on jäänyt riittämättömäksi keinoksi vaikuttaa terveyden ylläpitämiseen ja monien sairauksien
LisätiedotKarjalan XII lääketiedepäivät 13.6. 14.6.2012
Karjalan XII lääketiedepäivät 13.6. 14.6.2012 Perusterveydenhuollon kehittämisen haasteet ja mahdollisuudet/challenges and possibilities in developing primary health care Prof. Raimo Kettunen Raimo Kettunen
LisätiedotHIMSS European EMR Adoption Model. Ari Pätsi Terveydenhuollon ATK päivät Helsinki 15 16.05. 2012
HIMSS European EMR Adoption Model Ari Pätsi Terveydenhuollon ATK päivät Helsinki 15 16.05. 2012 HIMSS Analytics Europe on myöntänyt 23.04.2012 Itä-Savon sairaanhoitopiirille EMR Adobtion Model -tason 6.
LisätiedotPOHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- HOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ. PPSHP:n hoitoketjut. OT-keskustyöpaja Jarmo Salo. Hayl, Lapset ja nuoret, OYS
PPSHP:n hoitoketjut OT-keskustyöpaja 24.11.2017 Jarmo Salo Hayl, Lapset ja nuoret, OYS Hoitoketjun määritelmä hoitoketju on työkalu kehittämiseen ja yhteistyöhön Hoitoketju on työkalu, jonka avulla määritellään
LisätiedotDuodecim-seura ja erikoislääkäriyhdistykset
Käypä hoito 10 vuotta EEVA KETOLA, MINNA KAILA JA MARJUKKA MÄKELÄ Käypä hoito -suositukset kokeilusta kulmakiveksi Suomi on näyttöön perustuvien sähköisten hoitosuositusten edelläkävijämaa. Kotimaiset
LisätiedotTarvitseeko kliinikko päätöksentukea?
Tarvitseeko kliinikko päätöksentukea? Kumppanuusforum 24.8.2017 Jonna Salonen Asiantuntijalääkäri, Tieto Finland Oy Erikoislääkäri, Carea jonna.salonen@tieto.com CDSS = Clinical Decision Support System
LisätiedotMarjukka Mäkelä Näyttö, arvot ja voimavarat päätöksen perustana Lääkäripäivät 2013, kurssi 226
Marjukka Mäkelä Näyttö, arvot ja voimavarat päätöksen perustana Lääkäripäivät 2013, kurssi 226 1 Sidonnaisuudet IJTAHCin päätoimittaja (palkkio Cambridge University Pressiltä) EUnetHTA-tutkimusapuraha
LisätiedotSidonnaisuudet. Ilkka Kunnamo, dosentti, yleislääketieteen erikoislääkäri. Hanna Kortejärvi, FaT
Linkki julkaisuun Sidonnaisuudet Ilkka Kunnamo, dosentti, yleislääketieteen erikoislääkäri - Kehitysjohtaja, Kustannus Oy Duodecim: päätöksentukityökaluja lääkityksen hallintaan, terveyshyötyarvio - ODA/Omaolo-palvelujen
LisätiedotJoanna Briggs Instituutin yhteistyökeskuksen toiminta Suomessa
Joanna Briggs Instituutin yhteistyökeskuksen toiminta Suomessa Yhteistyökeskuksen julkistamistilaisuus Hoitotyön Tutkimussäätiö Marjaana Pelkonen, hallituksen pj Sisällys Tausta Organisoituminen Miten
Lisätiedot1.1 Tämä on STT-Lehtikuva
1.1 Tämä on STT-Lehtikuva STT-Lehtikuva on Suomen johtava, kansallinen uutis- ja kuvatoimisto. Uutispalveluiden lisäksi STT tuottaa muita palveluita medialle ja viestintäpalveluita johtaville yrityksille,
LisätiedotTerveydenhuoltoorganisaatioiden. tiedonsiirto toimintaympäristöjen vertailu Suomessa ja Yhdysvalloissa
Eeva Heiro & Reetta Raitoharju Terveydenhuollon atk-päivät 2009 Terveydenhuoltoorganisaatioiden välinen tiedonsiirto toimintaympäristöjen vertailu Suomessa ja Yhdysvalloissa Tutkimuksen taustaa 2 Lääkitystiedon
LisätiedotPALKOn avoin seminaari
PALKOn avoin seminaari 22.11.2016 22.11.2016 1 PALKOn jäsenet ja jaostot PALKON SUOSITUSPROSESSI Potilaat Viranomaiset (Kela ym.) Terveydenhuollon palveluiden järjestäjät Terveydenhuollon palveluiden tuottajat
LisätiedotEducation at a Glance 2013: Sukupuolten väliset erot tasoittumassa
Education at a Glance 2013: Sukupuolten väliset erot tasoittumassa Education at a Glance: OECD Indicators (EaG) on OECD:n koulutukseen keskittyvän työn lippulaivajulkaisu, joka kertoo vuosittain koulutuksen
LisätiedotTulokset kyselystä Käypä hoito -potilasversioiden kehittämiseksi
Tulokset kyselystä -potilasversioiden kehittämiseksi Tiina Tala, Mari Honkanen, Kirsi Tarnanen, Raija Sipilä 30.9.2015 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Sisältö 1 Kyselyn tavoite... 3 2 Kyselyn vastaajat...
LisätiedotKäyvän hoidon kuntoutushanke miten kuntoutusta arvioidaan Käypä hoito -suosituksissa?
Käyvän hoidon kuntoutushanke miten kuntoutusta arvioidaan Käypä hoito -suosituksissa? Antti Malmivaara, LKT, dos.,ylilääkäri, Käypä hoito, Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Terveys- ja sosiaalitalouden
LisätiedotVaikuttavuutta terveydenhuoltoon
Terveydenhuollon palvelu- ja koulutusorganisaatioiden henkilöstölle Vaikuttavuutta terveydenhuoltoon Säätiö ja JBI-keskus kouluttajina HOITOTYÖN TUTKIMUSSÄÄTIÖ Säätiön perustehtävänä on edistää hoitotyön
LisätiedotCOCHRANE LIBRARY tietokannat. Merja Jauhiainen Työterveyslaitos Tietopalvelukeskus
COCHRANE LIBRARY tietokannat Merja Jauhiainen Työterveyslaitos Tietopalvelukeskus The Cochrane Collaboration - Cochrane yhteistyö Archie Cochrane, skotlantilainen epidemiologi 1972 "Effectiveness and Epidemiology:
LisätiedotFimean suositus lääkkeiden hoidollisen ja taloudellisen arvon arvioinnista. Hannes Enlund Tutkimuspäällikkö Fimea
Fimean suositus lääkkeiden hoidollisen ja taloudellisen arvon arvioinnista Hannes Enlund Tutkimuspäällikkö Fimea hannes.enlund@fimea.fi Kysymyksiä joihin etsitään vastauksia? Onko uusi lääke A tehokkaampi
LisätiedotTietoa tutkimuksesta, taitoa työyhteisöistä SaWe Sairaanhoitajaksi verkostoissa ja verkoissa projektin loppuseminaari
Tietoa tutkimuksesta, taitoa työyhteisöistä SaWe Sairaanhoitajaksi verkostoissa ja verkoissa projektin loppuseminaari 3.5.2013 Salla Seppänen, osaamisaluejohtaja SaWe SAIRAANHOITAJAKSI VERKOSTOISSA JA
LisätiedotHoivaliiketoiminta kannattavaksi
HYVIS Tampere 30.11.2011 1 Hoivaliiketoiminta kannattavaksi Paul Lillrank Kotitori yhdistää hajanaisen tuottajakentän kaupungille ja asiakkaille 2 Kaupunki tilaajana Palveluiden myöntämisen kriteerit ja
LisätiedotMiten löydän luotettavaa terveystietoa netistä?
Miten löydän luotettavaa terveystietoa netistä? Päivä potilaalle KYSissä 8.4.2011 Google? tehokas ja nopea löytää paljon ja pian MUTTA vastuu on kokonaan lukijalla hakukone löytää mitä tahansa sivustoja,
LisätiedotTERVETULOA PACE-HANKKEEN JUHLASEMINAARIIN Marika Kylänen Erikoistutkija, PACE-hankkeen maajohtaja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
TERVETULOA PACE-HANKKEEN JUHLASEMINAARIIN 28.1.2019 Marika Kylänen Erikoistutkija, PACE-hankkeen maajohtaja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos JUHLASEMINAARIN OHJELMA Tilaisuuden avaus: Eurooppalainen PACE-hanke
LisätiedotKasvua ja kilpailukykyä standardeilla. Riskit hallintaan SFS-ISO 31000
Kasvua ja kilpailukykyä standardeilla Riskit hallintaan SFS-ISO 31000 Riskit hallintaan SFS-ISO 31000 Elämme jatkuvasti muuttuvassa maailmassa, jossa joudumme käsittelemään epävarmuutta joka päivä. Se,
LisätiedotNÄYTTÖÖN PERUSTUVUUS HOITOTYÖN HAASTE. 3.4.2014 HAMK Yliopettaja L. Packalén
NÄYTTÖÖN PERUSTUVUUS HOITOTYÖN HAASTE 3.4.2014 HAMK Yliopettaja L. Packalén HOITOTYÖN TOIMINTAYMPÄRISTÖ MUUTTUU Terveydenhuollon tehtävänä on ihmisten terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen sekä laadukkaiden,
LisätiedotKansainvälisesti ainutlaatuinen lääkeinformaatioverkosto järkevän lääkehoidon tukena
Kansainvälisesti ainutlaatuinen lääkeinformaatioverkosto järkevän lääkehoidon tukena Katri Hämeen Anttila, FaT, dosentti tutkimus ja kehittämispäällikkö Lääkealan turvallisuus ja kehittämiskeskus Fimea
LisätiedotMini-HTA Petra Falkenbach, TtM erikoissuunnittelija
Mini-HTA 19.9.2018 Petra Falkenbach, TtM erikoissuunnittelija Mini-HTA tausta Mini-HTA on tanskalaisten kehittämä menetelmä, jolla voidaan arvioida systemaattisesti terveydenhuollon menetelmän soveltuvuutta
LisätiedotHedelmällisyys ja talous
Hedelmällisyys tuottamaan 7.10.2014 Toholampi Hedelmällisyys ja talous Juhani Taponen Helsingin yliopisto Kliinisen tuotantoeläinlääketieteen osasto Kotieläinten lisääntymistiede Hedelmällisyys heikentynyt
LisätiedotHoitotyön systemaattinen kirjaaminen Järjestelmän kehitys ja käyttöönoton haasteet Jari Numminen
Hoitotyön systemaattinen kirjaaminen Järjestelmän kehitys ja käyttöönoton haasteet 19.5.2008 Jari Numminen Järjestelmän kehittämisen haasteet pilotin merkitys järjestelmän kehittymiselle Ennen pilottia
LisätiedotNäytön tarina. Emeritaprofessori Marjukka Mäkelä THL ja Duodecim
Näytön tarina Emeritaprofessori Marjukka Mäkelä THL ja Duodecim Sidonnaisuudet Yleislääketieteen professori, Kööpenhaminan yliopisto Käypä hoito -toimittaja, Duodecim Summaryx Oy, osakas IJTAHCin päätoimittaja,
LisätiedotTerveysportti ammattilaisen apuna
Terveysportti ammattilaisen apuna Tietokannat päivittäisen työsi tueksi Terveysportti-verkkopalvelu helpottaa ja nopeuttaa terveydenhuollon ammattilaisten päivittäistä työtä tarjoamalla työssä tarvittavan
LisätiedotAikuisopiskelijan viikko - Viitekehys alueellisten verkostojen yhteistyöhön
Aikuisopiskelijan viikko - Viitekehys alueellisten verkostojen yhteistyöhön Aikuisopiskelijan viikko tarjoaa mainion tilaisuuden toteuttaa tapahtumia yhteistyössä oman alueen eri organisaatioiden kanssa.
LisätiedotLääkeinformaatiostrategian toimenpideehdotusten
Lääkeinformaatiostrategian toimenpideehdotusten priorisointi Sidosryhmäkyselyn tulosten esittely Lääkeinformaatiofoorumi käyttäjät ja tuottajat 11.5.2012 Annikka Kalliokoski Ylilääkäri Lääketurvallisuus-
LisätiedotHOIDOKKI hoitotieteellinen asiasanasto. Kristiina Junttila sanastotyöryhmän jäsen / SHKS kehittämispäällikkö / HUS
HOIDOKKI hoitotieteellinen asiasanasto Kristiina Junttila sanastotyöryhmän jäsen / SHKS kehittämispäällikkö / HUS Hoidokin tarkoitus ja tavoitteet Näyttöön perustuva toiminta vaatii järjestelmällistä tiedon
LisätiedotHoitotyön näyttöön perustuvien käytäntöjen levittäminen
Hoitotyön näyttöön perustuvien käytäntöjen levittäminen Arja Holopainen, TtT, tutkimusjohtaja Hoitotyön Tutkimussäätiö Suomen JBI yhteistyökeskus WHOn Hoitotyön yhteistyökeskus Esityksen sisältö Hoitotyön
LisätiedotTerveyshyötymalli (CCM) Minerva Krohn Perusterveydenhuollon kehittäjäylilääkäri 26.10.2011
Terveyshyötymalli (CCM) Minerva Krohn Perusterveydenhuollon kehittäjäylilääkäri 26.10.2011 1 Terveydenhuolto: rikkinäinen järjestelmä Potilas on usein sivuroolissa, palveluiden saatavuudessa on ongelmia
LisätiedotSuomalainen IPF-rekisteri FinnishIPF
POTILAAN TIEDOTE Suomalainen IPF-rekisteri FinnishIPF Arvoisa potilas, Tiedustelemme halukkuuttanne osallistua seuraavassa esitettävään tutkimukseen. Tutkimuksen tausta Idiopaattiset keuhkoparenkyymisairaudet
LisätiedotTerveyttä mobiilisti -seminaari 8.12.2011 VTT. Ville Salaspuro ville.salaspuro@mediconsult.fi Mediconsult OY
Terveyttä mobiilisti -seminaari 8.12.2011 VTT Ville Salaspuro ville.salaspuro@mediconsult.fi Mediconsult OY Medinet mahdollistaa sähköisen hoidon ammattilaisen ja potilaan välillä. Medinet toimii myös
Lisätiedotinen satunnaistettu hoitotutkimus julkaistiin Englannissa vuonna 1948. Tutkimus osoitti, että streptomysiini on tehokas hoito tuberkuloosiin
Käypä hoito -suositukset Antti Malmivaara Ylilääkäri, LKT, dosentti FinOHTA / Stakes Käypä hoito toimittaja, Duodecim Lääketieteessä ensimmäinen inen satunnaistettu hoitotutkimus julkaistiin Englannissa
LisätiedotTerveyden edistäminen osana terveydenhuollon laatutyötä
Terveyskeskusten ja sairaanhoitopiirin yhteistyöseminaari 18.10.2012 Terveyden edistäminen osana terveydenhuollon laatutyötä Veikko Kujala ja Leea Järvi, Perusterveydenhuollon yksikkö Terveyden edistäminen
LisätiedotINTERNET-VIDEO HIV-HOIDON ALOITUKSEN TUKENA. Jussi Sutinen, Pia Lottonen, Pia Kivelä
INTERNET-VIDEO HIV-HOIDON ALOITUKSEN TUKENA Jussi Sutinen, Pia Lottonen, Pia Kivelä 02.02.2017 Taustaa: HIV-lääkityksen aloituskäynti PALJON informaatiota yhdellä kerralla Vastaanottotilanne ei aina otollisin
Lisätiedotkäytöstä Minna-Maarit Ampio Sairaanhoitaja / Tutkimushoitaja YAMK opiskelija (Hyvinvointiteknologia) Terveyspalveluiden analytiikka -koulutusohjelma
EBMeDS TYÖKAVERINAkokemuksia päätöksentuen käytöstä Minna-Maarit Ampio Sairaanhoitaja / Tutkimushoitaja YAMK opiskelija (Hyvinvointiteknologia) Terveyspalveluiden analytiikka -koulutusohjelma Pilottijakso
LisätiedotOhje: Miten haen aineistoa Terveysportin verkkopalvelusta
Ohje: Miten haen aineistoa Terveysportin verkkopalvelusta a) Verkkopalvelun ulkoasu...1 b) Aineiston hakeminen Terveysportissa...5 c) Aineiston tulostaminen Terveysportissa...7 a) Verkkopalvelun ulkoasu
LisätiedotTERVEYDENHUOLLON MENETELMIEN KARSINTA. Petra Falkenbach, TtM FinCCHTA,PPSHP
TERVEYDENHUOLLON MENETELMIEN KARSINTA Petra Falkenbach, TtM FinCCHTA,PPSHP 23.2.2018 Historiaa, onnistumisia Nykypäivää Antibiootit (40-luku) Avosydänleikkaukset ja sähköinen sydämentahdistin (50-luku)
LisätiedotSidonnaisuudet ja avoimuus lääkärien näkökulma. Heikki Pälve toiminnanjohtaja
Sidonnaisuudet ja avoimuus lääkärien näkökulma Heikki Pälve toiminnanjohtaja Sidonnaisuudet Lääkäriliiton toiminnanjohtaja Kokoomus puolueen jäsen Mitä muuta katsotaan merkitykselliseksi??? Yritystoiminta
LisätiedotEUROOPAN UNIONIN NEUVOSTO. Bryssel, 11. helmikuuta 2008 (15.02) (OR. en) 6299/08 DEVGEN 19 FIN 51 RELEX 89 ACP 20
EUROOPAN UNIONIN NEUVOSTO Bryssel, 11. helmikuuta 2008 (15.02) (OR. en) 6299/08 DEVGEN 19 FIN 51 RELEX 89 ACP 20 ILMOITUS: I/A-KOHTA Lähettäjä: Kehitysyhteistyöryhmä Päivämäärä: 7.2.2008 Vastaanottaja:
LisätiedotToimitusprosessi ja näytön vahvuus Point-of-Care -tietokannoissa. BMF syysseminaari Veera Mujunen, EBSCO Health
Toimitusprosessi ja näytön vahvuus Point-of-Care -tietokannoissa BMF syysseminaari 11.11.2016 Veera Mujunen, EBSCO Health Esimerkkinä DynaMed Plus ja Nursing Reference Center Plus tietokannat Kriittinen
LisätiedotVaikuttamistyö kehitysmaissa. Mariko Sato,
Vaikuttamistyö kehitysmaissa Mariko Sato, 17.11.2018 Mitä on vaikuttaminen? Vaikuttamisen prosessi, jossa pyritään saamaan aikaan muutosta. Ihmisten kouluttaminen jostain tarpeesta ja heidän mobilisointi
LisätiedotSatu Rauta, esh, TtM, HUS Hyks Oper ty
Satu Rauta, esh, TtM, HUS Hyks Oper ty Mitä on hoitoisuus / hoitoisuusluokitus? Miksi tarvitaan? Millaisia luokituksia on tarjolla? RAFAELA -järjestelmä PERIHOIq-mittari Käyttöperiaatteet Hyödyntäminen
LisätiedotPäätöksenteon tukijärjestelmät mitä saamme seuraavaksi
Päätöksenteon tukijärjestelmät mitä saamme seuraavaksi Lainadioja: *Kunnamo *Komulainen *Mustajoki *Nyberg KIITOS! Minna Kaila, lastenallergologi Ylilääkäri ja HALO-ohjelmapäällikkö, FinOHTA /Stakes Tampereen
LisätiedotMihin Vältä viisaasti suosituksia tarvitaan ja miten ne tehdään? Jorma Komulainen Yleislääkäripäivät 2018
Mihin Vältä viisaasti suosituksia tarvitaan ja miten ne tehdään? Jorma Komulainen Yleislääkäripäivät 2018 Mitä teidän tulee tietää minusta? LT, dosentti, lastentautien ja endokrinologian erikoislääkäri
LisätiedotANNEX LIITE. asiakirjaan KOMISSION KERTOMUS EUROOPAN PARLAMENTILLE JA NEUVOSTOLLE
EUROOPAN KOMISSIO Bryssel 21.9.2018 COM(2018) 651 final ANNEX LIITE asiakirjaan KOMISSION KERTOMUS EUROOPAN PARLAMENTILLE JA NEUVOSTOLLE potilaan oikeuksien soveltamisesta rajatylittävässä terveydenhuollossa
LisätiedotDigipalvelut terveydenhuollossa lisäarvon tuottajana. Jyrki Saarivaara 16.4.2015
Digipalvelut terveydenhuollossa lisäarvon tuottajana Jyrki Saarivaara 16.4.2015 Suomen suurin terveyspalveluyritys 2,5 miljoonaa lääkärikäyntiä Palvelut yksityishenkilöille, yritysasiakkaille, julkiselle
LisätiedotTerveysfoorumi 2015 Vaikuttavuustutkimus laadun takeena. Antti Malmivaara, LKT, dosentti, ylilääkäri THL/Terveys- ja sosiaalitalouden yksikkö
Terveysfoorumi 2015 Vaikuttavuustutkimus laadun takeena Antti Malmivaara, LKT, dosentti, ylilääkäri THL/Terveys- ja sosiaalitalouden yksikkö Sidonnaisuudet Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, terveys- ja
LisätiedotOnko verkkokaupoista ostaminen turvallista?
Onko verkkokaupoista ostaminen turvallista? Miten kuluttajat näkevät verkkokaupan turvallisuuden? Ja mihin kuluttajat perustavat käsityksensä koetusta turvallisuudesta? Suomalaisen tietoturvayhtiö Silverskin
LisätiedotTerveysalan opettajien tiedonhallinnan osaamisen uudistaminen
Terveysalan opettajien tiedonhallinnan osaamisen uudistaminen Tieteiden talo 26.10.2018 BMF-yhdistys syysseminaari Elina Rajalahti Yliopettaja/TtT Laurea-ammattikorkeakoulu Mitä pitää tehdä, kun kun huomaa,
LisätiedotPerussurffaajat: Tiia Tirkkonen, Teppo Porkka, Janne Tuomisto. Verkkopalvelun arviointisuunnitelma Spotify
Perussurffaajat: Tiia Tirkkonen, Teppo Porkka, Janne Tuomisto Verkkopalvelun arviointisuunnitelma Spotify Tampereen teknillinen yliopisto Hypermedia MATHM- 00000 Hypermedian opintojakso 30.9.2011 Sisällysluettelo
LisätiedotOmalla äidinkielellä tapahtuva hoito auttaa potilasta osallistumaan hoitoonsa
Kieliohjelma Omalla äidinkielellä tapahtuva hoito auttaa potilasta osallistumaan hoitoonsa Kieliohjelman työryhmä Vaasan keskussairaala, Vaasa 6.6.2011. Vähemmistökielinen lautakunta, päivitetty 10.2.2014.
LisätiedotValeuutisia, faktoja, vaikutuksia? Kestävyys metsätaloudessa
Valeuutisia, faktoja, vaikutuksia? Kestävyys metsätaloudessa Sini Savilaakso 8.11.2018 Teollisuuden Metsänhoitajat ry:n syysseminaari @SiniSavilaakso 1 Totta vai tarua? DR Jukka Tanner @SiniSavilaakso
LisätiedotKESKUSPÖLYNIMURIJÄRJESTELMÄT. hyvinvoinnin maailma...
KESKUSPÖLYNIMURIJÄRJESTELMÄT hyvinvoinnin maailma... Hygieniaa ja mukavuutta yksinkertaisesti 1 Keskuspölynimuri 2 PVC-putket 3 Äänenvaimennin 4 Imurasia Kuvat ovat suuntaa-antavia. KESKUSPÖLYNIMURIJÄRJESTELMÄT
LisätiedotEuropASI-ohjelman edut ja ominaisuudet
EuropASI-ohjelman edut ja ominaisuudet Edut paperiversioon nähden: Paperin poistuminen, koska tiedot kerätään sähköisesti. Kaikki instrumentit on sisällytetty ohjelmaan kokonaisuudessaan. Myös paperille
LisätiedotAVOIN DATA AVAIN UUTEEN Seminaarin avaus Kansleri Ilkka Niiniluoto Helsingin yliopisto
AVOIN DATA AVAIN UUTEEN Seminaarin avaus 1.11.11 Kansleri Ilkka Niiniluoto Helsingin yliopisto TIETEELLINEN TIETO tieteellinen tieto on julkista tieteen itseäänkorjaavuus ja edistyvyys tieto syntyy tutkimuksen
LisätiedotMinkälaista on hyvä ympäristökasvatus materiaali? Malva Green www.luontoliitto.fi
Minkälaista on hyvä ympäristökasvatus materiaali? Malva Green www.luontoliitto.fi Minkälaista on hyvä ympäristökasvatusmateriaali? Tässä puheenvuorossa: esittelen kolmen järjestön yhteistä suositusluonnosta,
LisätiedotBrändin arvonmääritys ISO 10668. Sisältö ja hyödyt käytännössä
Brändin arvonmääritys ISO 10668 Sisältö ja hyödyt käytännössä ISO 10668 taustaa Standardin nimi: Brändin arvonmääritys. Vaatimukset brändin taloudellisen arvon määrittämiseen Vahvistettu 20.9.2010 SFS:n
LisätiedotMuistisairaan hoitomallia etsimässä
Muistisairaan hoitomallia etsimässä Ari Rosenvall Yleislääketieteen erikoislääkäri Mehiläinen Ympyrätalo Muistisairaudet Käypä hoito -työryhmän jäsen SIDONNAISUUTENI KAUPALLISEEN YRITYKSEEN VIIMEISEN 3
LisätiedotINTERGRAPH KÄYTTÄJÄKERHOTOIMINTAA MAAilMANLAAJUISESTI
. INTERGRAPH KÄYTTÄJÄKERHOTOIMINTAA MAAilMANLAAJUISESTI Marko Juslin Intergraph-käyttäjäkerho lienee yksi aktiivisimmista alallaan. Organisoitunutta käyttäjäkerhotoimintaa on tänään yli kahdessakymmenessä
LisätiedotArviointimenetelmät ja mittarit hyödyn raportoinnissa
Arviointimenetelmät ja mittarit hyödyn raportoinnissa 2019 1. Arviointimenetelmien käyttö hyödyn raportoinnissa Kuntoutuksesta saatavaa hyötyä arvioidaan kuntoutujien näkökulmasta, palveluntuottajien arvioinnin
LisätiedotEettisten toimikuntien kehittämistavoitteet sponsorin kannalta
Kilpailu kliinisistä lääketutkimuksista kiihtyy Eettisten toimikuntien kehittämistavoitteet sponsorin kannalta LT Petteri Knudsen Lääketieteellinen johtaja, Novartis Finland OY Valtakunnallinen eettisten
LisätiedotValtimotautiriskiin liittyvät Käypä hoitosuositukset. Tutkimus Päijät-Hämeen pth:n ja esh:n hoitajien keskuudessa
Valtimotautiriskiin liittyvät Käypä hoitosuositukset Tutkimus Päijät-Hämeen pth:n ja esh:n hoitajien keskuudessa Risto Kuronen Koulutusylilääkäri Päijät-Hämeen Perusterveydenhuollon yksikkö 29.5.2013 Kuronen,
LisätiedotJohanna Ruusuvuori Sosiaalipsykologian professori, Yhteiskuntatieteiden tiedekunta Yhteiskuntatutkimuksen tieteenalayksikön päällikkö
Tutkimustieto SOTEkehityksen käyttöön Johanna Ruusuvuori Sosiaalipsykologian professori, Yhteiskuntatieteiden tiedekunta Yhteiskuntatutkimuksen tieteenalayksikön päällikkö Tutkimusperustainen palvelu-
LisätiedotTerveyden edistämisen vaikutus vai vaikuttavuus? Vaikuttavuuden seurannan mahdollisuudet
Terveyden edistämisen vaikutus vai vaikuttavuus? Vaikuttavuuden seurannan mahdollisuudet 04.02.2014 HUSn kuntien hyvinvoinnin ja terveyden edistäjien yhteistapaaminen Heli Hätönen, TtT, Eritysasiantuntija
LisätiedotVesiosuuskunnat, kuntien vesihuoltolaitokset ja kunnat opas julkaistiin kokemuksia jalkautuksesta
Vesiosuuskunnat, kuntien vesihuoltolaitokset ja kunnat opas julkaistiin kokemuksia jalkautuksesta Vesihuolto 2014 3.6.2014, Helsinki Projekti-insinööri Henna Luukkonen Suomen Kuntaliitto Vesiosuuskunnat,
LisätiedotOlemme koonneet tähän neljä asiakokonaisuutta, joiden toivomme tulevan huomioiduksi työskentelyssä. Kokonaisuudet eivät ole tärkeysjärjestyksessä.
Sivu 1 / 6 Kommentit Käypä hoito-suositus työryhmälle 26.4.2013 Uutta syömishäiriöiden Käypä hoito-suositusta varten perustettu työryhmä pyysi Syömishäiriöliiton mielipidettä siitä, mitkä ovat 5-10 tärkeintä
LisätiedotTieto ja terveysteknologiat
Tieto ja terveysteknologiat Ilkka Kunnamo, dosentti Päätoimittaja, EBM Guidelines & EBMeDS Kustannus Oy Duodecim Helsinki 20.5.2013 Sidonnaisuudet: Saan palkkaa Kustannus Oy Duodecimilta, joka on Terveysportin,
LisätiedotAlihankinnan kilpailukyky elintärkeää työpaikkojen säilymiselle Suomesssa
Alihankinnan kilpailukyky elintärkeää työpaikkojen säilymiselle Suomesssa 24.9.2013 Pääekonomisti Jukka Palokangas Maailmantalouden kasvunäkymät vuodelle 2014 (ennusteiden keskiarvot koottu syyskuussa
Lisätiedoterisk-työpaja 5. "Yhteistoiminta" 14.9.2005
erisk-työpaja 5. "Yhteistoiminta" 14.9.2005 Oheisen arviointilomakkeen tarkoituksena on tuottaa päätöksentekoa tukevaa tietoa siitä, minkälaiset sisältöominaisuudet tulisi ensisijaisesti sisällyttää syksyn
LisätiedotKokemuksia DASA:n käytöstä erityishoidon osastolla
Kokemuksia DASA:n käytöstä erityishoidon osastolla Mitä tapahtui ja missä mennään nyt? Mirkka Kallio Sairaanhoitaja/TtM-opiskelija Photo by Gary Greatwich 2015 Esityksen tarkoitus: Kokemukset DASA:n käyttöön
LisätiedotALOITE SUOMEN LASTENLÄÄKÄRIYHDISTYKSELLE ENSITIETOA KOSKEVAN KÄYPÄ HOITO -SUOSITUKSEN LAATIMISEKSI
ALOITE ENSITIETOA KOSKEVAN KÄYPÄ HOITO SUOSITUKSEN LAATIMISEKSI Seppo Ristilehto Lasten ja Nuorten Kuntoutussäätiön vt. johtaja ALOITE SUOMEN LASTENLÄÄKÄRIYHDISTYKSELLE ENSITIETOA KOSKEVAN KÄYPÄ HOITO
Lisätiedot