OYS:n henkilöstön käsityksiä terveyden edistämisestä. Veikko Kujala Asiantuntijalääkäri

Transkriptio

1 OYS:n henkilöstön käsityksiä terveyden edistämisestä Veikko Kujala Asiantuntijalääkäri

2 PPSHP strategia Tavoitteena terveyttä TERE-toimintasuunnitelma ; TERE-toiminta osaksi ppshp:n johtamista Aihealueet ja työmenetelmät (esim. savuttomuuden edistäminen) TERE-toiminnan mittaaminen, seuranta ja arviointi Nykytilan kartoitus: OYS:n henkilöstökyselyn 2014 tulokset sisäisen viestintä: infotilaisuudet tulosalueittain käsittely yksikkötason suunnittelupalavereissa

3 PPSHP:n ylimmän johdon sitoutuminen jyl hyväksyy suunnitelman, tiedoksi shp:n hallitukselle Päivitetään vuosittain TERE-työryhmä valmistelee, PPSHP-ky:n JORY ohjaa johtajaylilääkäri nimeää TERE-työryhmän jäsenet tulosalueiden esitysten perusteella, määrittelee työryhmän tehtävät TERE työryhmä raportoi johtajaylilääkärille ja hallintoylihoitajalle -> PPSHP:n jory

4 Sairaalan TERE-toimintasuunnitelman aihealueet ja työmenetelmät Potilaan terveyteen vaikuttavien tekijöiden kartoitus ja terveysneuvonta sairaalassa 1. Tupakointi kuuden K:n malli; Fagerströmin testi; tupakkariippuvuuden hoito 2. Alkoholi, huumaavat aineet ja lyhytneuvonta 3. Liikunta 4. Raskaus 5. Vajaaravitsemus ja lihavuus 6. Toiminta- ja työkyky 7. Lapset puheeksi vanhemman sairastuessa

5 Terveyttä edistävän toiminnan nykytilanne OYS:ssa Selvitys henkilöstökyselyllä III-IV 2014 Webropol kysely OYS:ssa 4302 potilaiden hoitoon osallistuvalle Kyselyyn vastasi yhteensä 1007 (23%) potilastyötä tekevää henkilöä Tulokset suuntaa-antavia

6 Taulukko 1. Elektiivisen aikuispotilaan hoitoprosessiin osallistuvien vastaajien (n=742) taustatiedot ammattiryhmittäin. Taustatieto % % % Nimikesuojattu* % Fysioterapeutti ** % Muu % Yhteensä % Vastausten lkm Nainen - lkm (%) , , , , , , Ikä < 45 vuotta lkm (%) , , , , , , Pääsääntöinen toimipaikka Medisiininen lkm (%) , , ,0 0 0,0 5 14, , Operatiivinen , , , , , , Psykiatria 52 11, , ,9 3 9, ,3 3 6, Lapset ja naiset 72 16,1 6 6,7 4 4,3 0 0,0 1 2,9 0 0, Työyksikkö Vuodeosasto , , , , ,0 9 19, Poliklinikka , , , , , , Toimenpideyksikkö 50 11, ,2 0 0,0 2 6,1 0 0,0 6 13, Työaikamuoto Säännöllinen päivätyö , , , , , , Kaksivuorotyö 67 15,0 0 0, ,0 4 12,1 0 0,0 9 19, Kolmivuorotyö ,4 0 0, ,1 0 0,0 0 0,0 4 8, Muu 11 2, ,4 1 1,1 0 0,0 0 0,0 4 8, Osa-aikatyö 46 10, ,7 8 8,5 5 15,2 6 17,6 9 19, Määräaikainen 38 8, , ,5 7 21,2 5 14, , * lähihoitaja, lääkintävahtimestari, mielisairaanhoitaja ** sosiaalityöntekijä, psykologi, ravitsemusterapeutti

7 Figure. Hospital staff s (n=970) attitudes to health promotion, 2014 Oulu, Finland. to recognize the patient's risk consumption of alcohol to recognize the patient's obesity to register the patient's smoking habits to use the "Let s talk about children method" when the patient has small children to screen the patient's physical activity to screen for the risk of malnutrition to assess the patient's functional ability and work capacity belongs to all health care professionals, %

8 Kuvio 1. Sairaalahenkilöstön asenteet potilaiden elintapojen ja terveysriskien käsittelyyn potilaan tutkimus- ja hoitoprosessin yhteydessä. 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % Alkoholinkäyttö on potilaan yksityisasia En usko, että voin vaikuttaa asiaan Tupakointi on potilaan yksityisasia En usko, että voin vaikuttaa asiaan Täysin eri mieltä Jokseenkin eri mieltä Jokseenkin samaa mieltä Täysin samaa mieltä

9 Kuvio 1. Sairaalahenkilöstön asenteet 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % Lihavuus on potilaan yksityisasia En usko että voin vaikuttaa asiaan Emme voi vaikuttaa perheen selviytymiseen Täysin eri mieltä Jokseenkin eri mieltä Jokseenkin samaa mieltä Täysin samaa mieltä

10 Yleensä aina Usein Satunnaisesti En koskaan / hyvin harvoin Kuvio 2. Miten toimit seuraavissa tilanteissa? 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % Käytän AUDITlomakkeen kysymyksiä Keskustelen alkoholin riskikulutuksesta potilaan kanssa Keskustelen potilaan tupakoinnista Kirjaan potilaan askivuodet potilastietoihin Käytän Fagerströmin testiä Tarjoan tupakoivalle potilaalle nikotiinikorv aushoidon sairaalassaol oajalle

11 Kuvio 2. Miten toimit 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % Kun huomaan potilaan olevan lihava, kerron hänelle siihen liittyvistä riskeistä Tarjoan mahdollisuutta ravitsemusohjaukseen Kun huomaan potilaan sairaalassaolon aiheuttavan ongelmia perheen arjessa selviytymisessä, puutun tilanteeseen Kun huomaan potilaan olevan masentunut, keskustelen siitä hänen kanssaan Yleensä aina Usein Satunnaisesti En koskaan / hyvin harvoin

12 OYS henkilöstökysely 2014 Tulokset potilaiden terveyteen liittyvien tekijöiden yksilöllinen käsittely kuuluu myös sairaalahenkilöstölle 93-96%:lla henkilöstöstä on riittävästi tietoa alkoholin, tupakan ja lihavuuden terveysvaikutuksista Potilaan terveyteen liittyvien tekijöiden kartoitus ja kirjaaminen on epäyhtenäistä Yli kolmasosalla (37%) taito potilaan motivoimisesta muutokseen on puutteellinen Henkilöstön valmius käsitellä potilaan elintapoja on usein riittämätön silloin, kun terveysriski ei liity tulosyyhyn (37-58% henkilöstöstä kokee puheeksioton vaikeaksi)

13 TERE-toiminnan viestintä yksikkötasolle saakka Käytetään nykyisiä viestintäkanavia Viestinnän yhdyshenkilöverkosto Tulosalueiden johtoryhmien informointi Tulosaluekohtaiset infotilaisuudet Yksiköiden työ- ja suunnittelukokoukset Intra; internet; PPSHP viikkotiedote; Pohjanpiiri

14 Terveyden edistäminen on viestintää

15 Strategiasta johdetut mittarit, tavoitteet ja seuranta TERE-toiminnalle

16 Lähtökohdat laadun kehittämiselle myönteiset asenteet potilaan terveyteen liittyvien tekijöiden käsittelyyn sairaalassa mahdollistavat terveyden edistämistyön kehittämisen Potilaiden elintapojen käsittelyyn halutaan yhteinen toimintamalli Täydennyskoulutusta potilaan motivoimisesta muutokseen Palvelun tuottajan, rahoittajan ja henkilöstön yhteinen intressi on saada reaaliaikainen tietopohja tukemaan toiminnan mittaamista, arviointia ja palveluprosessien kehittämistä

17 Lisätietoa Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin sairaaloiden terveyden edistämisen toimintasuunnitelma PPSHP Strategia Perusterveydenhuollon yksikkö PL 10, OYS