Avoimet ohjelmistorajapinnat: ydinpalvelut ja työpöytäintegraatio

Transkriptio

1 30. Terveydenhuollon atk-päivät, Tampere Avoimet ohjelmistorajapinnat: ydinpalvelut ja työpöytäintegraatio Mikko Korpela, tutkimusjohtaja, TkT, dosentti Kuopion yliopisto, tietotekniikkakeskus, HIS-tutkimusyksikkö (Terveydenhuollon tietojärjestelmien tutkimus- ja kehitysyksikkö) Kuopion IT-koulutus- ja tutkimuskeskus Centek PlugIT: Terveydenhuollon sovellusintegraatio, Sosiaali- ja terveydenhuollon tietojenkäsittely-yhdistys ry

2 Motto: Mitä pitäisi tehdä Kansallisen terveydenhuoltoprojektin suositus 8, kevät 2002: Terveydenhuollon järjestelmien rajapinnat tehdään sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella kaikkia terveydenhuollon toimijoita velvoittaviksi vuoteen 2007 mennessä. Peruspalveluministeri Liisa Hyssälä, Suomenmaa : Huonosti yhteensopivat järjestelmät ovat yksi jarru tehokkaalle terveydenhuollolle. Ilman tietojärjestelmien yhteensovittamista hoidon saatavuus ei parane niin kuin kansallinen terveysprojekti vaatii. Tuhansissa organisaatioissa käytettyjen, kalliiden tietojärjestelmien yhteensovittaminen ei ole mikään läpihuutojuttu.

3 Integraatiotarpeet palvelujärjestelmässä Valtakunnan ministeriö Lääni / maakunta / sh-piiri / kuntayhtymä Kunnan hallinto Merkkien selitys: Muodollinen organisaatio Yliopistosairaala Yleissairaala Tietoa Ohjausta, koordinointia, resursseja Terveyskeskukset Toiminta Tarve/palvelu -suhde Johtaminen Johtaminen Johtaminen Informaatio Ohjaus, koordinaatio, resurssit Klinikat, erikoisalat Tiedon hallinta Tiedon hallinta Hoitamistoiminta Hoitamistoiminta Tiedon hallinta Hoitamistoiminta Tukipalvelut Kansalaiset, yhteisöt Informaatio Data Palvelut Tarpeet Palvelut Tarpeet Terveyspalvelut Terveystarpeet 1. Toiminnan sisäinen: esim. kertomus ajanvaraus; PlugIT:n kohteena 2. Toimintojen välinen organisaation sisällä: hoitoyksikkö palveluyksikkö; HL7-sanomat 3. Toimintojen välinen palveluketjua pitkin: esim. lähete palaute, tautikohtaiset järjestelmät; HL7 4. Palvelukirjon organisaatioiden välillä: aluetietojärjestelmä 5. Sähköinen asiointi: ehealth, kansalaisen kertomus Sosiaalitoimi Yksityiset palvelut Kolmas sektori

4 PlugIT: Virallinen määritelmä PlugIT on valtakunnallinen Tekes-rahoitteinen tutkimus- ja kehittämishanke, joka tuottaa (1) avoimia ohjelmistorajapintojen (API) määrityksiä sekä niihin liittyviä (2) menetelmiä ja (3) osaamista terveydenhuollon ohjelmistoyrityksille ja niiden asiakkaille. PlugIT toteuttaa siten osaltaan kansallisen terveydenhuoltoprojektin suositusta numero 8. Tutkimuksen sekä rajapintojen määrittelyn toteuttavat neljä Kuopion Centekin yksikköä yhteistyössä muiden osapuolten kanssa. Yritysosapuolet toteuttavat rajapinnat tuotteisiinsa, asiakasosapuolet osallistuvat integraatiotarpeiden määrittelyyn ja pilotointiin. Tavoitteena on tukea terveydenhuollon palvelutoimintaa ohjelmistotuotannon palveluketjun kautta, paremmin integroituvien ohjelmistokokonaisuuksien avulla.

5 Ohjelmistotuotannon palveluketju: Kolmikantaperiaate, soveltavaa tutkimusta Julkinen hallinto Ohjausta, resursseja Oppilaitokset, tutkimuslaitokset Ohjelmistoyritykset Palvelun tuottajat Kv. yhteys Opetus Tuotekehitys Soveltava tutkimus Tekijöitä, menetelmiä Tarpeita Tekn. kehitys Tuki & käytt.otto Tuotteita, konsultointia Tarpeita Tietoj. tuki Tietoj. käytt.otto Tj-tuettu palvelu Tarpeita Perustutkimus Hyvinvointipalveluja Kansalaiset Parempi elämä 3 KuY:n ryhmää, 1 Savonia-amk:n 12 sovellusyritystä, 3 infrayritystä 6 sh-piiriä, 2 kuntaa Valtakunnallinen T&K-projekti: Avoimet sovellusohjelmistorajapinnat (API:t) , n. 15 koko- ja 15 osa-aikaista tutkijaa/suunnittelijaa Budjetti 2 M, josta 86% Tekesiltä suurin ohjelmistotekniikan tutkimusproj. Tuotokset: Liittymämäärityksiä, integraatiomenetelmiä, osaamiskeskittymä

6 Ongelma: Ohjelmistoryväs Lääkäri tai muu terveydenhuollon ammattilainen joutuu käyttämään useita järjestelmiä saman potilaan asian hoitamiseen. Joka järjestelmällä on omat käyttäjätunnuksensa, potilastietonsa, jne. Käyttäjä X Potilas 1 A-tietoa Sovellus A Työasema Käyttäjä X Potilas 1 B-tietoa Sovellus B Tiedot Tiedot Käyttäjät Potilaat Koodistot Käyttäjät Potilaat Koodistot Palvelin Palvelin

7 Tulokset 1: Rajapintamääritykset Työpöytäintegraatio (Clinical Context Management): Kontekstin tahdistus: Minimitason määritys HL7 CCOW:sta Sovelluksen avaus ja kontekstin välitys Ydinpalvelut (Common Services): Käyttäjä- ja käyttöoikeusrajapinta Potilasrajapinta (henkilötiedot, kliinisten tietojoukkojen haku) Koodistorajapinta (diagnoosit, tutkimukset, organisaatiot, ) Kliinisten tietojoukkojen vienti CDA-kertomukseen (tulossa) Laskutusrajapinta: Selvitys opinnäytetyönä

8 Ratkaisu 1: Kontekstin hallinta Esimerkki: Liisa Lääkärillä on esillä terveyskertomusjärjestelmä ja siinä potilas Matti Meikä. Kertomusjärjestelmä vie käyttäjä- ja potilastunnisteet kontekstipalvelimelle. Kun lääkäri painaa nappia alueen tiedot, kertomusjärjestelmä kutsuu aluetietojärjestelmää. Tämä hakee tunnisteet kontekstipalvelimelta, käynnistyy Liisan tunnuksilla ja näyttää Matin tiedot aluetietojärjestelmästä. Käyttäjä liisalaak Potilas Matti M. Kertomustietoa Tiedot Käyttäjät Potilaat Koodistot Palvelin Työasema Context Mgr Context Käyttäjä X Potilas 1 Käyttäjä llaakari Potilas Meikä, M. Alueen tietoa Terveyskertomus Aluetietojärj. Tiedot Käyttäjät Potilaat Koodistot Palvelin

9 Ratkaisu 2: Yhteiset ydinpalvelut Kaikkien sovellusohjelmistojen tarvitsemat yhteiset tiedot ovat ydinjärjestelmässä. Kaikki sovellukset voivat käyttää ydinpalveluja standardi- plugin kautta. Päällekkäinen ohjelmointityö vähentyy. Kun esim. potilaan henkilötietoja muutetaan yhden sovelluksen kautta, muutos näkyy heti kaikkiin muihinkin. Kaikkien sovellusten yhteiset koodistot päivitetään kansalliselta palvelimelta. Ylläpitotyö vähentyy rajusti. Käyttäjä X Potilas 1 Ydintietoa Tiedot Käyttäjä Palvelin Potilas Työasema Koodistot Käyttäjä X Potilas 1 Ydin- ja muuta tietoa Ydinsovellus Erityissovellus Tiedot Palvelin

10 Tulokset 2: Menetelmät Menetelmäkehitys: Avoimen integraation määrittelyprosessi PlugIT-prosessi Integraation toimintalähtöinen vaatimusmäärittely: Kohteina kotihoito ja äitiyshuolto Pyyntö/tilaus: KYS-QPati-Medimaker-pilotti suunnittelumalliksi Sovellusten tekemisen ja integroinnin menetelmät (määrittely, testaus, välineistön valinta, tietokanta, käyttöliittymä, jne.): Menetelmäpilotti Pakkanen

11 Tulokset 3: Osaaminen Osaamiskeskittymä: Tietoa selvityksiä, opinnäytteitä, luentoja, kv. julkaisuja Monitieteinen noin 20 hengen osaajajoukko, ainut Suomessa terveydenhuollon ohjelmistotuotannon soveltavassa tutkimuksessa Kansainvälisesti hyvällä eurooppalaisella tasolla Tukeutuu Suomen ainoaan sosiaali- ja terveydenhuollon tietotekniikan ja tiedonhallinnan koulutuskeskittymään

12 Tulosten virallistaminen Kansallinen sähköisten potilasasiakirjojen strategia, 12/2003: Työpöytäintegraatio (Context Management) tulee PlugIT:sta HL7 Finland STM, HL7 International, talvi : Common Services (yhteiset ydinpalvelut) agendalle Tekes, FinnWell-teknologiaohjelma, talvi : Tietoteknisten tuotteiden ja th-prosessien kehittäminen yhdessä Toteutukset tuotteisiin, PlugIT-leima : Medici Datan kontekstipalvelimelle leima Mediconsultilla kontekstipalvelin sisäisessä käytössä Uuman aluetietojärjestelmästä Jouko Kuisman esitys Medici Datalta ydinpalvelut loppuvuodesta 2004 Muista toteutuksista ei vielä julkista tietoa

13 Yhteenvetoa kokemuksista Kolmikantamalli on hyvä! Valtionhallinto paremmin mukaan Eduskunta vaikeuttaa yliopisto-amk-yhteistyötä! Multimediakomponentit yleinen sovelluksen avaus Toimialakomponentit web-sovelluspalvelut CDA-kertomusvaraston rooli vahvistui Toiminnan/prosessiketjujen vs. ohjelmistojen kehittäminen: Vaatimusmäärittelyn menetelmien ottaminen mukaan oli oikein Yritysten aikajänne vs. tutkimuksen aikajänne Pilotit suurin ongelma erillisiksi hankkeiksi? Yritysrahoituksesta tulee pullonkaula: Lada vai 3 v tutkimus? Osaamiskeskittymä saatiin, kansallista yhteistyötä tarvitaan Lisää yhteyksiä ohjelmistotuoteliiketoiminnan tutkimukseen Kansainvälinen näkökulma Suomessa heikko: Ohjelmistoyritysten vienti 20%, Medinfo 2004:ssä Suomesta lähes vain PlugIT-esityksiä

14 PlugIT:n takana hyvinvointi-it-verkosto Vahvuuksina prosessit + ohjelmistotuotanto Kuopion seudun hyvinvointi- osaamiskeskus Centekin yrityspalvelut Centek: Kuopion ITkoulutus- ja tutkimuskeskus Hyvinvointi-Centek Terve Kuopio WellTeknia: Teknian hyvinvointitekn. yrityspalvelut Amk:n HVTkeskus HISyksikkö Shiftec PS-shp:n T&K Terv-IT, hyvinv.tekn. Tiet.käs., tekn., sos-ter, muotoilu Tj-tiede, Sos-tertietohallinto ohj.tekniikka Sos-tertietoj. Tiet.käs.- Terv.hall., tieteet Täyd. terv.tal. koul. Teknia, yritykset Savoniaamk Kuopion yliopisto PS-shp, ISO, Kuopio, Vrt. FinnWell-ohjelman painopisteet tietotekniset tuotteet ja järjestelmät ja terveydenhuollon toimintaprosessit Kuopiossa on näiden yhdistelmän vahvin tutkimus Suomessa

15 Mitä Kuopiosta PlugIT:n jälkeen? PlugIT:n tulosten hyödyntäminen Rajapintamääritysten virallinen standardointi HL7 Intl., STM Liittymien toteutus tuotteisiin: Yritysten tuotekehityshankkeita Avointen rajapintojen toteutusten sertifiointi ( PlugIT-leima ) Tutkimushanke-ehdotuksia FinnWell-ohjelmaan Testaus: Avoin integraatiotestausalusta (VTT vetää) Ohjelmistot: Web Services ohjelmistotuotanto ja -integraatio Prosessit: Toiminnan tarpeista ohjelmistojen määrityksiksi Kertomus: Tietosisältö, arkkitehtuurit, käyttötilanteet Vienti: Kansainvälisille markkinoille! Muita hanke-esityksiä tai -ajatuksia STM:n ydintietopilottien koordinointi (Kuntaliitto, STM) Toimintalähtöisen vaatimusmäärittelyn menetelmät (TSR) Työntekijöinä pilotti- ja tuotekehityshankkeissa tilauksesta

16 Yleinen tietojärjestelmätieteen ja työntutkimus Stakes HL7 Muut hankkeet Osaamiskeskukset ZipIT- TSR Pilotti A toiminta 1 tuote X tuloksia, menetelmiä ZipIT toimintamallit ja vaatimukset Finpro Swbusiness Tekniat Yleinen arviointitutkimus Yleinen kv. sw. tutkimus Indehela Koordinaatiohanke (Kuntaliitto, STM) tiedot, yhteistyö, ohjeistus, koordinaatio Koordinaatiopalvelu (Tekes) Pilotti B Pilotti C Pilotti D Pilotti E toiminta 2 toiminta 2 toiminta 3 toiminta 4 tuote Y tuote Z tuote X tuote Q tarpeita, kokemuksia Muut rahoituslähteet STMaluehankkeet FinnWelltuotekehitys Terveyshanke STM vientihanke 1 tarpeita, kokemuksia Export HIS kansainvälistyminen FinnEHR suomalainen kertomustutkimus: tiedot, rakenne, tekniikka ja toiminta vientihanke 2 konsepti, menetelmiä SerAPI integraatio, rajapinnat, sovelluskehitys Yleinen ohjelmistotekniikan tutkimus AvoinTA testauspalvelut Päätöksentuki, mobiili käyttö, ym. vientihanke 3 Soveltavan tutkimuksen ryväs, joka tukee pilotteja vuoden 2007 tavoitetta. Tutkimusyhteistyötä eri paikkakuntien kesken Kuopio, Oulu, VTT, TKK, Rahoita yhtä, osallistut kaikkiin? Tiiviimpi vuorovaikutus