Jokaisella meistä on ollut lempiaine.

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Jokaisella meistä on ollut lempiaine."

Transkriptio

1 Jokaisella meistä on ollut lempiaine. Matematiikka, marihuana, hasis, liikunta, kokaiini, heroiini, amfetamiini, historia, ekstaasi... Huumetesti virtsasta. Helposti kastamalla tai pipetoimalla. Tulos 5 minuutissa.

2 PENTRA 60 C+ HEMATOLOGIAN ANALYSAATTORI 5-JAKAUMA DIFFILLÄ näytemäärä 53 µl kokoverta primääriputkista korkinlävitse Käyttöjärjestelmänä Windows NT helppokäyttöinen mahdollistaa laaduntarkkailu- ja potilastulosten pitkäaikaisseurannan TRIOLAB OY Sinikalliontie 9, PL ESPOO Puhelin (09) Telefax (09)

3 19. vuosikerta KLIINISEN LABORATORIOALAN JULKAISU Suomen Kliinisen Kemian Yhdistyksen jäsenlehti Journal of The Finnish Society of Clinical Chemistry Elektroninen osoite: ISSN Kansi: ORION DIAGNOSTICA. Orion Diagnostican edustamat Status-huumetestit. Lisätietoja: Mia Kotkavuori, puh , sähköposti Päätoimittaja: Kari Pulkki HYKS-Laboratoriodiagnostiikka, Meilahden sairaala PL HUS Helsinki puh. (09) , (09) , gsm fax (09) Toimituskunta: Aimo Harmoinen (03) Veli Kairisto (02) Eino Puhakainen (017) Matti Puukka (08) Teddy Weber (09) Ilmoitukset: Aimo Harmoinen (03) , fax (03) , Tilaukset ja osoitteenmuutokset: Jaana Ikonen-Toivanen (016) , fax (016) Kongressikalenteri: Kari Savolainen (017) , fax (017) Terveisiä Regensburgista Kari Pulkki s. 23 Alkalisen fosfataasin isoentsyymit: Menetelmävertailu Helena Holmberg, Tessa Lehtinen, Leena Lindstedt ja Airi Rakkolainen s. 24 Laboratoriolääketiede ja näyttely 02 Alustava ohjelma s. 30 EC4 Update Issue 2, January 2002 s. 32 Tilaushinta: 150, Julkaisija: Suomen kliinisen kemian yhdistys r.y., Föreningen för klinisk kemi i Finland r.f. Vuoden kliininen kemisti 2002 s. 34 Sihteerin palsta s. 36 Kirjapaino: Tekstitaso Oy & Offset Puh: (03) , Fax: (03) TMI LEHTIAPU/TEKSTITASO OY & OFFSET Tampere

4

5 pääkirjoitus Terveisiä Regensburgista Minulla oli tilaisuus osallistua viikonloppuna huhtikuuta Regensburgissa pidettyyn kliinisen kemian alueelliseen kokoukseen. Kokous oli joka toinen vuosi pidettävä Alps-Adria-kokous. Tällä kertaa oli vuorossa 7. kongressi, joka siis järjestettiin Regensburgissa, entisessä Baijerin pääkaupungissa. Aikoinaan Regensburgiin rakennutti Markus Aurelius Rooman pohjoisimman varuskunnan. Kaupungin, silloin nimeltään, Castra Regina, portti on vielä jäljellä. Aikoinaan kaupunki oli koko Baijerin, ja viime aikoina Thurn und Taxis-suvun pääkaupunki. Sanotaan että nykyinen ruhtinas Thurn und Taxis metsästi kymmenisen vuotta sitten Franz Josef Straussin kanssa. Nämä herrat päättivät sitten Saksan yhdistymisen jälkeen hankkia aiemmin rajalla sijainneeseen kaupunkiin teollisuutta. Kaupungissa sijaitsee nyt mm. suuri Siemensin teollisuuslaitos. Biotekniikkaan varten on valmistumassa uusi Biopark. Yliopiston rakennukset ovat noin kymmenen vuotta vanhat. Samoin täytti tässä kuussa 10 vuotta Yliopistollisen sairaalan Klinikum, uudet klinikat. Mainittu kokous järjestettiinkin Klinikumin luentosalissa. Kokouksen aiheina olivat uudet menetelmät esimerkiksi elinsiirron seuraamiseen, sytostaattiresistenssin ja myrkytysten toteamiseksi. Näinä uusina menetelminä olivat virtaussytometriat ja esim. massaspektrometriat. Ne ovat siis menetelminä jo vanhoja, mutta uusia sovelluksia tulee jatkuvasti. Lisäksi pääaiheena olivat hyytymisjärjestelmän perinnölliset viat ja verenpainetaudin genetiikka. Koska kokouksen järjestelyissä oli tullut kiire, oli joitakin symposioita jouduttu peruuttamaan. Mm. eurooppalaisia akreditointihankkeita ja koulutusta käsittelevät sessiot oli peruutettu ja korvattu vetävämmillä aiheilla. Kiireistä johtuen myös osallistujia oli tavallista vähemmän, vain n Sain vierailla myös professori Gerd Schmitzin vetämässä laboratoriossa, jossa on sekä yliopisto-opetus että sairaalan kliininen laboratorio. Laitteistus oli todella massiivinen. Laboratoriossa on myös automaatiolinja, joka on Saksan ensimmäisiä. Kliininen laboratorio sekä tutkimuslaboratoriot tukevat sairaalan kliinisiä painopisteitä, joita ovat kardiologia, elinsiirrot sekä syöpäsairauksien hoito ja tutkimus. Suurin osa tutkimustoiminnasta on syntynyt tarpeesta kehittää uusia menetelmiä näiden sairauksien diagnostiikkaan, hoidon valintaan tai hoidon seurantaan. Näinhän se menee; olemme kansan palvelijoita, siis potilaan ja klinikan! Hyvää alkukesää toivottaa Kari Pulkki päätoimittaja 23

6 Alkalisen fosfataasin isoentsyymit: Menetelmävertailu Helena Holmberg, Tessa Lehtinen, Leena Lindstedt ja Airi Rakkolainen Johdanto Seerumin alkalisen fosfataasin (Afos) isoentsyymitutkimus on indisoitu luusto- ja maksasairauksien diagnostiikassa ja hoidossa sekä selvitettäessä tuntemattomasta syystä koholla olevan alkalisen fosfataasin kokonaisaktiivisuutta. Alkalinen fosfataasi on solumembraaniin sidottu Zn-pitoinen glykoproteiini, joka esiintyy lähes kaikissa soluissa. Entsyymi katalysoi monofosfaatti-estereiden hydrolyysin alkalisessa ympäristössä, Mg-ionien aktivoimana. Seerumin alkalinen fosfataasi saattaa olla peräisin luusta, maksasoluista, sappiteiden tai suoliston epiteelisoluista tai istukasta. Alkalisella fosfataasilla on neljä varsinaista isoentsyymiä: Omien geeniensä tuotteita ovat suolistotyyppinen, istukkaperäinen ja itusolutyyppinen isoentsyymi. Yleisin muoto on ns. ei-kudosspesifinen isoentsyymi, jonka tärkeimmät muodot ovat postgeneettisten muutosten, mm glykosylaation kautta muodostuneet, maksa- ja luustoisoformit sekä seerumissa harvoin esiintyvä munuaisisoformi. Lisäksi tavataan suolisto-, luustoja istukkatyyppisten entsyymien varianttimuotoja sekä makromuotoja (Taulukko1) Kasvuikäisillä luustoperäinen isoformi on vallitseva, alle 50-vuotiailla aikuisilla taas maksaperäinen isoformi. 50. ikävuoden jälkeen luustoperäisen isoformin osuus jälleen kasvaa. Pieni määrä suolistotyyppistä isoentsyymiä on myös normaali löydös. Veriryhmiin B ja O kuuluvilla henkilöillä saattaa esiintyä suolistoperäisiä isoentsyymejä aterian jälkeen. Raskaana olevilla naisilla nähdään istukkaperäinen isoentsyymi raskauden ensimmäisestä kolmanneksesta lähtien. Se häviää muutaman viikon päästä synnytyksestä. Afos-isoentsyymien jakautumisessa tapahtuu muutoksia erilaisissa patologisissa tiloissa: Isoentsyymien aktiivisuuden väheneminen, johtuen Afos:a tuottavien solujen tuhoutumisesta, tai puuttuminen, synnynnäinen hypofosfatasemia. Maksa- tai luustoisoformin ylituotanto, hepatobiliaaristen sairauksien ja lisääntyneen osteoblastisen aktiivisuuden myötä. Patologisen isoentsyymin muodostuminen eräiden kasvaimien yhteydessä (poikkeava luusto- ja maksaisoformi sekä Reagan, Nagao ja Kasahara). Suurimolekyylisen isoformin vapautuminen (makromuodot, Taulukko 1. Alkalisen fosfataasin isoentsyymien ominaisuudet. 24

7 Lp- tai LpX- ja immunoglobuliinikompleksit) sekä varianttimuodot. Elektroforeesia tulkittaessa on tiedettävä potilaan ikä ja sukupuoli sekä seerumin alkalisen fosfataasin aktiivisuus. Lisäinformaatiota saa myös transaminaasien aktiivisuuksista sekä bilirubiinin, kreatiniinin ja kalsiumin pitoisuuksista, mikäli ne ovat tiedossa. Luustoisoformi on osteoblastimarkkeri, se kuvastaa luun mineralisaatiota. Osteitis deformans taudissa (Paget) luustoisoformin osuus korreloi hyvin taudin vaikeusasteeseen sekä hoitovasteeseen. Hyperparatyroidismissa, riisitaudissa ja luustometastaasien yhteydessä luustoisoformin aktiivisuus saattaa olla voimakkaasti kohonnut. Eräiden luustometastaasien yhteydessä nähdään poikkeavaa luustoisoformia sekä luustovarianttia. Osteoporoosin, myelooman ja osteolyyttisten metastaasien yhteydessä luustoisoformin aktiivisuus on usein normaali. Maksatyyppinen isoformi voi olla koholla ekstrahepaattisessa (tuumori, sappikivet) tai intrahepaattisessa (maksametastaasit, sappiteiden tulehdus) sappistaasissa, muissa maksasairauksissa ja keuhkosairauksissa. Makromuotoa esiintyy mm. erilaisissa tuumoreissa, hepatiitissa, pankreatiitissa, keuhkoprosesseissa, autoimmuunitaudeissa sekä AIDS:ssa. Sappistaasin yhteydessä seerumiin erittyvä lipoproteiini-x saattaa muodostaa kompleksin maksaisoformin kanssa. Kun kohonneen maksaisoformin ohella esiintyy makromuoto ja/tai lipoproteiinikompleksi tämä varmistaa diagnoosin. Maksaisoformin aktiivisuus on alentunut pitkälle edistyneessä maksakirroosissa, hepatoomassa ja maksametastaasien yhteydessä. Alle 4-vuotiailla lapsilla voi esiintyä ns. transientti hyperfosfatasemia, jossa alkalinen fosfataasi on selvästi koholla > 2000 U/l. Entsyymi on osaksi luusto- osaksi maksaperäistä. Suolistotyyppinen isoentsyymi voi nousta vaikeiden maksa- (kirroosi) tai munuaissairauksien yhteydessä. Mm. autoimmuunitaudeissa ja diabeteksessa voi esiintyä suolistotyyppisen isoentsyymin varianttimuoto. Karsinoomakudokset saattavat erittää istukka (Reagan) tai itusolutyyppistä (Nagao) kasvainmerkkiainetta, jota löydetään etenkin kives- ja munasarjasyövissä. Hepatoomien yhteydessä saattaa esiintyä suolistonkaltaista (Kasahara) tai fetaalisuolistotyyppistä isoentsyymiä. Materiaalit ja menetelmät Alkalisen fosfataasin isoentsyymien erottelu perustuu niiden varauseroihin ja erilaiseen elektroforeettiseen liikkuvuuteen agaroosigeelillä. Kuitenkin maksa- ja luustoisoformien liikkuvuudet ovat hyvin samankaltaiset ja niiden erottamiseen tarvitaan näytteiden erikoiskäsittelyjä. Käsittelyissä käytetään hyväksi isoformien erilaista siaalihappopitoisuutta (kts. Taulukko 1). Elektroforeettista liikkuvuutta muutetaan käsittelemällä näytettä joko neuraminidaasilla tai lektiinillä. Näytteet Menetelmävertailussa analysoitiin 70 seeruminäytettä. Seerumin alkalisen fosfataasin aktiivisuus määritettiin Konelab 60i kliinisen kemian analysaattorilla. Osa näytteistä oli rutiininäytteitä, jotka ajettiin koestuksen aikana molemmilla menetelmillä 1-7 vrk:n kuluessa (säilytys C). Harvinaisempia löydöksiä sisältäviä näytteitä oli kerätty koestusta varten ja säilytetty -70 C. Pakastuksen ei todettu aiheuttavan eroavaisuuksia fraktioiden liikkuvuuteen. Määritysmenetelmät Koestettava menetelmä: Sebia Hydragel Iso-Pal Tarvittaessa näyte laimennetaan aktiivisuuteen 500 U/L. Näytteet applikoidaan 1% agaroosikalvolle ja ajetaan Hydrasys elektroforeesilaitteen (System Sebia) ajoyksikössä 80 Vh alkalisessa puskurissa, ph 9.3, jolloin isoentsyymit liikkuvat kohti anodia. Ajo tapahtuu automaattisesti ohjelmoidun ajo-ohjelman mukaisesti 30 C lämpötilassa. Erottuneet isoentsyymit visualisoidaan inkuboimalla geeliä kromogeenisen substraatin BCIP/ NBT (Bromochloro indolyl phosphate / Nitroblue tetrazolium) kanssa 45 min 37 C:ssa. Inkuboinnin päätyttyä geeli siirretään Hydrasys:n värjäysyksikköön, jossa geeli kuivataan ja ylimääräinen väri poistetaan. Geeli densitoidaan Hyrys-densitometrilla 570 nm. Sebian menetelmä hyödyntää luusto- ja maksaisoformien erotuksessa lektiiniä (vehnänalkion agglutiniini). Näytettä pipetoidaan rinnakkaisiin kuoppiin, joista toiseen lisätään lektiiniä. Lektiini sitoutuu voimakkaasti luustoisoformin siaalihappoihin ja estää isoformin ajautumisen eteenpäin. Eräiden näytteiden kohdalla lektiinisaostus saattaa olla epätäydellistä ja luustoisoformista jää häntä, bone multifractionation. Suolistofraktioita lukuun ottamatta kaikki isoformit reagoivat jossain määrin lektiinikäsittelyyn, siaalihappopitoisuutensa ansiosta. Natiiviajon densitogrammista määritetään suolistoperäisen ja makromolekulaarisen alkalisen fosfataasin osuudet sekä luusto-maksa-istukka-kompleksin totaaliosuus. Lektiinillä saostetusta näytteestä määritetään maksaisoformin ja istukkafraktion osuudet ja vähentämällä nämä osuudet natiivin ajon kompleksista saadaan luustoperäisen alkalinen fosfataasin osuus. Vertailumenetelmä: Beckman Paragon Isopal Plus Agaroosigeelit tasapainotetaan 30 min elektroforeesipuskurissa, johon on lisätty seos tensioaktiivisia aineita. Näytteet applikoidaan agaroosigeelille ja ajetaan Paragonin virtalähteessä 150 V, 25 min Tris-boraattipuskurissa, ph 9.5. Geeli siirretään Paragonin inkubaattoriin ja erottuneet isoentsyymit visualisoidaan inkuboimalla kromogeenisella substraatilla (BCIP) 45 C, 15 min. Ylimääräinen väri poistetaan ja geeli densitoidaan 600 nm, Helena Laboratories EDC-densitometrilla. Paragonin menetelmässä ajetaan natiivinäytteen lisäksi sekä neuraminidaasilla käsitelty näyte että 10 min 56 C kuumennettu näyte. Kuumennus 56 C:ssa hävittää luustoisoformin aktiivisuuden. Neuraminidaasikäsittelyssä siaalihapot pilkkoutuvat ja isoentsyymien liikkuvuus agaroosilla hidastuu (kts. siaalihappopitoisuudet, Taulukko 1). Erikoiskäsittelyt Tuumorimarkkereiden sekä suurimolekyylisten muotojen tunnistamiseksi tehdään erikoiskäsittelyjä. Istukkafraktiot sekä tuumorikudosten erittämät muodot kestävät kuumennuksen 65 o C 5 min, kaikki muut isoentsyymit tuhoutuvat. Näyte voidaan lisäksi ennen ajoa käsitellä antiplasentaalisella vasta-aineella, joka siirtää istukka-vasta-aine-kompleksin gamma-alueelle. Immunokompleksien tunnistamiseksi näyte käsitellään fisiinillä, kasviproteaasilla, joka hajottaa entsyymin ja proteiinin välisen sidoksen, entsyymi regeneroituu ja voidaan identifioida. Kontrollit Kontrollina Sebia ja Paragon ajoissa käytetään poolattuja potilasnäytteitä, joissa on korkea luusto- ja maksaperäisen alkalisen fosfataasin aktiivisuus. Kontrollit käsiteltiin ja ajettiin kuten potilasnäytteet. Tulokset Kuvassa 1. näytetään erilaisia esimerkkitapauksia. Sebian menetelmällä (A) ajettiin natiivinäyte ja lektiinillä saostettu näyte ( ). Lektiinisaostus jää applikaatiokohtaan. 25

8 Kuva 1. Potilastapauksia A: Sebia Iso-Pal, B: Paragon Isopal Kalvolle on kerätty erilaisia tapauksia. Ensisijaiset löydökset on lueteltu alla Näyte 1: Maksaisoformi sekä makromolekylaarinen fraktio (B, 1-2) Näyte 2: Maksa-, makro- sekä suolisto- ja suolistovariantti (B, 3-4) Näyte 3: Voimakas suolistofraktio Näyte 4: Suolisto-3 (fetaali-suolistotyyppinen) (B 5-6) Näyte 5: Istukkafraktio sekä istukkavariantti (B, 7-8) Näyte 6: Maksa-, makro-, suolistofraktioita sekä Lipoproteiinikompleksi Näyte 7: Luustoimmunokompleksi, lektiinisaostus on tässä tapauksessa epätäydellinen Sebiassa yläviitteellä merkityt ajot ovat lektiinikäsiteltyjä Paragonissa parilliset ajot ovat neuraminidaasikäsiteltyjä Kuva 2. Luustovariantti Vuonna -26 syntynyt mies: Afos 687 U/l, CRP > 100 mg/l, l-afos-vr >200 score, B-Leik > 100 E 9 /l. Afos-Is löydös: Natiiviajossa nähdään ylimääräinen fraktio, joka häviää 56 o C kuumennuksen jälkeen (Paragon jäännösaktiivisuus 13%) ja saostuu lähes täydellisesti lektiinillä (Sebia). Kyseessä on harvinaisen voimakas luustovariantti. L2 = luustovariantti, L = luustoisoformi. Paragon IsoPal Sebia Iso-Pal 1 Natiivi näyte 1 Natiivi näyte 2 Kuumennus 56 o C 1 Lektiinisaostu 26

9 Kuva 3. Maksaisoformi Paragonin ja Sebian agaroosielektroforeesi-menetelmillä ajettiin 70 potilasnäytettä. Geelit densitoitiin ja maksaisoformin osuus laskettiin alkalisen fosfataasin kokonaisaktiivisuudesta. Alle 1500 U/L (n=66) näytteistä piirrettiin korrelaatiosuora. Kuva 4. Luustoisoformi Paragonin ja Sebian agaroosielektroforeesi-menetelmillä ajettiin 70 potilasnäytettä. Geelit densitoitiin ja luustoisoformin osuus laskettiin alkalisen fosfataasin kokonaisaktiivisuudesta. Alle 4500 U/L (n=66) näytteistä piirrettiin korrelaatiosuora. Kuva 5. Makromolekylaarinen fraktio Paragonin ja Sebian agaroosielektroforeesi-menetelmillä ajettiin 70 potilasnäytettä. Geelit densitoitiin, 59 näytteestä löytyi makromolekylaarisia fraktioita. Fraktion osuus laskettiin alkalisen fosfataasin kokonaisaktiivisuudesta. Kuva 6. Suolisto isoentsyymi Paragonin ja Sebian agaroosielektroforeesimenetelmillä ajettiin 70 potilasnäytettä. Geelit densitoitiin, 36:stä näytteestä löydettiin suolistofraktioita. Suolistofraktion osuus laskettiin alkalisen fosfataasin kokonaisaktiivisuudesta. Korrelaatiosuora piirrettiin suolistofraktiosta 1. Paragonilla ajettiin osa näytteistä. Parittomat näytteet ovat natiivinäytteitä ja parilliset neuraminidaasilla käsiteltyjä. Näytteessä 1. ovat koholla maksaisoformin ja makromolekulaarisen fraktion osuudet. Näytteessä 2. näkyy maksaisoformin lisäksi normaaleja suolistofraktioita. Sen sijaan näytteessä 3. suolistofraktion osuus on voimakkaasti koholla ja näytteessä 4. on harvinainen fetaalisuolistotyyppinen fraktio. Näyte 5. on raskaana olevalta terveeltä naiselta, ajossa näkyy anodisin voimakas istukkafraktio ja hitaammin liikkuva istukkavariantti. Näytteessä 6. näkyy applikaatiokohdan molemmin puolin lipoproteiinikompleksit ja näytteessä 7. luustoimmunokompleksi, jonka kohdalla lektiinisaostus on epätäydellinen. Menetelmien korrelaatiot Kummallakin menetelmällä maksaisoformin tulkinta on selkeää ja korrelaatio on hyvä (Kuva 3). Viitearvoalue on suurin piirtein sama, muutama näyte, mikä Paragonilla on normaali, on Sebialla yli viitearvojen. Kuvassa nuolella merkitystä näytteestä löytyi poikkeava luustoisoformi (potilaalla todettu luustometastaaseja). Poikkeavien isoformien kohdalla tulkinta Paragonin menetelmällä vaikeutuu, koska neuraminidaasikäsittely ei muuta fraktioiden liikkuvuutta samassa määrin kuin normaalien isoformien kohdalla. Luustofraktion poikkeavasta liikkuvuudesta johtuen (osittain maksaisoformin päälle), kyseisen näytteen maksan osuus on aliarvioitu Paragonin 27

10 menetelmällä. Fraktio voitiin tunnistaa lämpökäsittelyn ansiosta. Sebian menetelmällä lektiinikäsittely saosti luustofraktion täydellisesti. Tulkinta molemmilla menetelmillä oli loppujen lopuksi sama. Myös luustoisoformien kohdalla tulkinta on selkeää ja korrelaatio on myös hyvä (Kuva 4). Muutamia näytteitä (4), jotka Paragonilla olivat normaaleja, olivat Sebialla viitearvo-alueen rajalla. Näissä maksaisoformin osuus oli korkea ja Paragonilla luustoisoformin osuus on aliarvioitu, johtuen fraktioiden epätäydellisestä erottumisesta. Näissä tapauksissa Sebian menetelmällä pystytään erottamaan fraktiot tarkemmin. Kaikissa tapauksissa lopullinen tulkinta on ollut samanlainen. Makromolekulaarisen fraktion kohdalla Sebian menetelmällä tunnistuksessa on eniten vaikeuksia. Sebia tunnistaa selvästi makromolekylaarisia fraktioita herkemmin ja viitearvoalue on korkeampi. Korkeissa aktiivisuuksissa menetelmien välinen korrelaatio on hyvä (Kuva 5) Suolistoperäiset isoentsyymit jakautuvat Sebiassa kolmeen lähekkäin kulkeutuvaan fraktioon kun Paragonin menetelmä pääasiallisesti löytää vain yhden. Pääfraktion viitearvoissa ei kuitenkaan ole menetelmien välisiä eroja. Korrelaatio on hyvä (Kuva 6). Paragonin menetelmä pystyy luotettavasti tunnistamaan suolistofraktion, koska suolistofraktiossa ei ole siaalihappoja eikä sen paikka muutu neuraminidaasikäsittelyssä. Istukkaperäiset isoentsyymit tutkittiin viiden raskaana olevan naisen näytteistä. Sebialla nähtiin kaikissa tapauksissa istukkafraktion ohella myös istukkavariantti, kun taas Paragonin menetelmällä kaikkia variantteja ei voitu havaita (Taulukko 2). Koska istukkafraktion tulkinta saattaa olla Sebian menetelmällä vaikeaa, istukkafraktio-1 peittyy luustoisoformin alle ja istukkavariantti liikkuu suolistoalueella, tehdään kaikista näytteistä 65 C kuumennus, jolloin ainoastaan lämpöstabiilit istukkafraktiot jäävät jäljelle. Sama koskee harvinaisia istukan kaltaisia tuumorimarkkereitä. Yleensä Paragonin menetelmällä lipoproteiinikompleksien tunnistus on herkempää, fraktiot liikkuvat anodiin, niitä kutsutaan usein nimellä ultrafast. Sebian menetelmässä lipoproteiinikompleksi jää applikaatiokohdan tuntumaan. Liikkuvuus riippuu siitä minkä lipoproteiinin kanssa kompleksi muodostuu. LipoX:ään sitoutunut on katodisin, terävä, muihin lipoproteiineihin sitoutunut anodisempi, sijoittuen applikaatiokohdan molemmin puolin (Taulukko 3). Immunoglobuliinikompleksit näkyvät kummallakin menetelmällä diffuusina vyöhykkeenä lähellä applikaatiokohtaa. Sebian menetelmässä luusto-immunoglobuliinikompleksi saostuu lähes täydellisesti lektiinillä ja on näin ollen helppo tunnistaa. Paragonin menetelmässä tarvitaan varmistus, erikoiskäsittely fisiinillä hajottaa kompleksin, mutta vaatii uuden ajon tuloksen toteamiseksi. Sebian menetelmän ominaisuudet Sebian menetelmän lineaarisuutta tutkittiin eri pitoisuuden omaavista näytteistä laimennossarjojen avulla. Fraktioiden osuudet pysyivät suhteellisen vakiona laimennoksesta riippumatta. Korkeat näytteet laimennetaan rutiinissa 500 U/ L:an hyvän erotuksen saamiseksi. Menetelmä on erittäin herkkä johtuen käytetyn väriaineen intensiteetistä. Laimennussarjan tulosten perusteella yksittäisen fraktion pienin havaittava aktiivisuus on 2-3 U/l. Yhteenveto Työssä on verrattu kahta alkalisen fosfataasin isoentsyymien erotteluun käytettyä elektroforeettista menetelmää. Koestettava menetelmä on Sebia Hydragel Iso-Pal ja vertailumenetelmä on käytössä oleva Beckmanin Paragon Isopal Plus. Taulukko 2. Istukka isoentsyymi. Plasentaaliset isoentsyymi- näytteet olivat viideltä raskaana olevalta terveeltä naiselta R 2 =0,93 Taulukko 3. Lp + LpX-AFOS-kompleksi Edellisessä menetelmässä käytetään maksa- ja luustoisoformien erottamiseksi luustoisoformin saostavaa lektiinikäsittelyä ja jälkimmäisessä fraktioiden elektroforeettista liikkuvuutta hidastavaa neuraminidaasikäsittelyä sekä luustoisoformin hajottavaa 56º C kuumennusta. Molemmat menetelmät erottavat hyvin normaalisti verenkierrossa esiintyvät isoformit. Erilaisissa tautitiloissa esiintyvät aktiivisuuksien muutokset pystytään myös hyvin havaitsemaan. Maksa- ja luustoisoformien osuudet korreloivat menetelmillä hyvin keskenään. Kummallakin menetelmällä havaitaan myös epänormaalien fraktioiden esiintyvyys, joista saattaa olla apua diagnoosin selvittelyssä. Makromolekyylifraktion osuus saadaan Sebian menetelmällä suuremmaksi kuin Paragonin menetelmällä, joten samoja viitearvoja ei eri menetelmillä voi käyttää. Sebialla saadaan myös selvemmin esiin suolistofraktiot, joita nähdään 1-3 kpl, kun taas Paragonilla saadaan esiin 1-2 fraktiota. Istuk- 28

11 Taulukko 4 Alkalisen fosfataasin isoentsyymien viitearvot Sebian menetelmällä* ) % U/l (aikuiset) S-Afos (37 o C SCE-suositus) < 275 Maksaisoformi <155 Luustoisoformi < 150 Makrofraktio 1 14 < 28 Suolisto fraktiot, 3 kpl < 14 < 28 (esiintyy n. 40%:lla väestöstä) * ) Viitearvot on arvioitu menetelmien korrelaation perusteella. kaisoentsyymit ja tuumorikudosten erittämät patologiset isoentsyymit havaitaan myös selvemmin kuin Paragonin menetelmällä. Sen sijaan luustovariantin ja immunokompleksien havaitseminen on Sebialla vaikeampaa kuin Paragonin menetelmällä. Luustovariantin saostuminen lektiinikäsittelyllä on vaihtelevaa, mikä vaikeuttaa tulkintaa. Immunokompleksin varmistamiseksi voidaan käyttää fisiinikäsittelyä. Vaikuttaa siltä, että myöskään lipoproteiinifraktioiden havaitseminen ei aina onnistu Sebian menetelmällä; jotkut Paragonin menetelmällä havaitut lipoproteiinikompleksit eivät tulleet esiin Sebian menetelmällä. Kaiken kaikkiaan molemmat menetelmät soveltuvat hyvin alkalisen fosfataasin isoentsyymien erottamiseen. Tulkintavaikeuksia voidaan helpottaa erilaisilla lämpö-, entsyymi- ja antiseerumikäsittelyillä. Sebian menetelmä on melkein automaattinen, näytteen applikointia lukuun ottamatta kaikki työvaiheet suoritetaan Hydrasys elektroforeesi laitteistolla. Molemmat menetelmät ovat kokeneen laboratoriohoitajan suorittamina teknisesti yhtä hyvin hallittavissa. Viiteluettelo: 1. Sebia Hydragel Iso-Pal, PN Chevigné, Roland et al; Beckman Instruments, Inc Interpretation of Paragon System Isopal Alkaline Phosphatase Isoenzyme Kit 3. Moss DW Perspectives in Alkaline Phosphatase Research Clin Chem 38/12, (1992) Kirjoittajat: HELENA HOLMBERG FL, kemisti Laakson sairaalan laboratorio HYKS-Laboratoriodiagnostiikka TESSA LEHTINEN FK, kemisti Meilahden sairaalan laboratorio HYKS-Laboratoriodiagnostiikka LEENA LINDSTEDT FT, apulaiskemisti HYKS-Laboratoriodiagnostiikka AIRI RAKKOLAINEN FK, apulaiskemisti HYKS-Laboratoriodiagnostiikka 29

12 LABORATORIOLÄÄKETIEDE JA NÄYTTELY 02 Marina Congress Center , Helsinki Torstai AVAJAISET EUROPAEA SYMPOSIUM 1 KLIININEN FYSIOLOGIA, Koordinaattorit Eino Hietanen ja Arja Korhonen Kahvi ja näyttely Lounas ja näyttely SYMPOSIUM 2 MIKROBIOLOGIA, Koordinaattorit Hannu Sarkkinen ja Ulla Saarela Lounas ja näyttely SYMPOSIUM 3 ATK, Koordinaattorit Janne Suvisaari ja Merja Takala PDF-tiedostot ja Adobe Acrobat-ohjelmisto, Janne Suvisaari Tiedonsiirto potilashallinnon- ja laboratoriojärjestelmien välillä nykytilanne - tulevaisuus, Iiris Kytöniemi Autovalidointi, Mika Kymäläinen Virustorjunta-ohjelmisto, Kimmo Rousku Lounas ja näyttely SYMPOSIUM 4 MITÄ UUTTA?, Koordinaattorit Maria Raitakari ja Raimo Tenhunen SYMPOSIUM 5 TYÖTERVEYSHUOLTO JA LABORATORIO, Koordinaattorit Kerttu Irjala ja Heikki Tulento Työterveyshuolto ja laboratoriotutkimukset, Kerttu Irjala Laboratoriotutkimukset terveystarkastuksissa, Heikki Tulento Kahvi ja näyttely Näytteiden keräys työympäristössä - teollisuudesta toimistoihin, Beatrice Bäck Pikamääritysten kliininen tarve työterveyshuollossa, Kerttu Irjala Pikamääritysten laadusta huolehtiminen, Aila Leino Lounas ja näyttely Alkoholin liikakäytön selvittäminen, Pauli Suominen SYMPOSIUM 6 PATOLOGIA, Koordinaattorit Tuomo Timonen ja Hilkka Raita Kahvi ja näyttely Lounas ja näyttely SYMPOSIUM 7 KAARINA MÄÄTTÄ, Koordinaattori Raimo Tenhunen Rakkauden lumous ei haihdu koskaan Kahvi ja näyttely Ohjelma jatkuu Iltatilaisuus PERJANTAI SYMPOSIUM 8 MUUT MIELENKIINTOISET LABORATORIOMAAILMAT, Koordinaattori Jarkko Ihalainen Avaus, Jarkko Ihalainen Vaarallisten kemikaalien valvonta Suomessa, Juha Pyötsiä Kriisiajan laboratoriotoiminta, laboratorioiden huoltovarmuus ja biologiseen sodankäyntiin varautuminen, Petri Ruutu Kahvi ja näyttely Kunnalliset ympäristö- ja elintarvikelaboratoriot, Päivikki Raulos Eela: BSE-TSE-diagnostiikassa käytettävät testit, Hannele Tapiovaara Keskusrikospoliisin rikostekninen laboratorio, Kimmo Himberg Tullilaboratorio, Erkka Lindström Lounas ja näyttely SYMPOSIUM 9 GENEETTINEN ALTTIUS DIAGNOSTIIKASSA, Koordinaattorit Risto Heikkinen ja Anne Ahola Avaus Geneettinen alttius ja kansantaudit, Markus Perola Laktoosi-intoleranssin syyn yksinkertainen ratkaisu, Leena Palotie Kahvi ja näyttely Matka tutkimuksesta tuotteeksi periytyvässä paksusuolisyövässä, Minna Nyström-Lahti Testaus ja neuvonta periytyvässä syövässä, Katja Aktan-Collan Hemokromatoosi - alidiagnosoitu kansantauti, Seppo Parkkila Keliakian geneettinen alttius ja laboratoriodiagnostiikka, Markku Mäki Diagnostisen laboratorion uudet haasteet, Diana Tuominen Lounas ja näyttely SYMPOSIUM 10 HEMATOLOGIA, Koordinaattorit Kari Punnonen ja Maija Peltoperä Kantasolusiirrot hematologisten maligniteettien hoidossa, Riitta Alitalo Jäännöstauti ja virtaussytometria, Sanna Siitonen D-dimeeri: menetelmiä, ongelmia ja tulkintaa, Kari Punnonen Kahvi ja näyttely Valkosoluttomat verituotteet käyttöön, Eija Mahlamäki Sopivuuskokeet ja verensiirtojen turvallisuus, Tomi Koski Lounas ja näyttely SYMPOSIUM 11 KIRSTI LONKA + yllätysesiintyjiä, Koordinaattorit Raimo Tenhunen Moniammatillinen tiimityö ja siihen liittyvät haasteet Lounas ja näyttely SYMPOSIUM 12 DIABETES, Koordinaattorit Pertti Koskinen ja Eija Kaila Voidaanko tyyppi 2 diabetesta ehkäistä?, Helena Hämäläinen Kahvi ja näyttely Glukoosisensori eli glukoosiholter - diabeteksen hoidon uusi apuväline, Hanna Laine Diabeettinen nefropatia, Carol Forsblom Laboratoriohoitajana diabetestutkimuksessa, Leena Sarelin Lounas ja näyttely SYMPOSIUM 13 TULEVAISUUDEN LABORATORIO - DIAGNOSTIIKKA UUDISTUU, MUTTA KUKA TEKEE TYÖT, Koordinaattori Riitta Lumme Diagnostiikan haasteet uuden geenitekniikan valossa, Osmo Kuusi Kahvi ja näyttely Kuka työskentelee tulevaisuuden laboratoriossa, Ari Miettinen Henkilösertifiointi - laadun tae?, Leena Käyhkö 30

13 SYMPOSIUM 14 TERVEYSTALOUSTIEDE LABORATORIOTYÖN MENETELMIEN ARVIOINNIN AVUKSI, Koordinaattorit Eeva Taimela ja Kirsi Hukkanen Johdanto, Eeva Taimela Mitä terveystaloustiede on?, Pekka Rissanen Kahvi ja näyttely Terveystaloustieteen menetelmistä, Pekka Rissanen Case: Skreenausohjelmien kustannusvaikuttavuus Suomessa, Tiina Leivo SYMPOSIUM 15 SIKIÖ JA VASTASYNTYNEIDEN SEULONNAT, Koordinaattorit Jarkko Romppanen ja Airi Mattila Sikiön niskapoimun mittaus, Pirkko Ämmälä Sikiön kehityshäiriöiden seulonta ensimmäisen trimesterin aikana, Seppo Heinonen Kahvi ja näyttely Alkiodiagnostiikka, Christel Hydèn-Granskog Vastasyntyneiden seulontatutkimukset, Kirsti Näntö-Salonen Geenisirujen mahdollisuudet vastasyntyneiden seulonnassa, Jaana Saarela SYMPOSIUM 16 HUUMEET, Koordinaattorit Risto Heikkinen ja Elise Ruokangas Avaus Huumeriippuvuuden hoito ja lääkärin etiikka, Mikko Salaspuro Päihdeasiakkaan oikeusturva testaustilanteessa, Marjo Tervo Kahvi ja näyttely Huumekuolematilaston tulkinta ja katsaus huumeanalytiikan hoidon seurannassa, Erkki Vuori Huumetestaus työterveyshuollossa, Leif Lindberg Huumeongelma ja sen hoito paljastavat arvomme, Matti O. Huttunen Suomen Bioanalyytikkoliitto ry, Suomen Lääkäriliiton Kliinisen kemian alaosasto, Suomen Kliinisen Kemian Erikoislääkäriyhdistys ry sekä Laboratoriolääketieteen Koulutuskeskus KOULAB Oy järjestävät yhteistyössä Laboratoriolääketiede ja näyttely 02-tapahtuman Marina Congress Centerissä (Katajanokanlaituri 6). ILMOITTAUTUMINEN: Ilmoittautuminen tehdään kirjallisesti oheisella ilmoittautumislomakkeella, joka palautetaan mennessä osoitteella: Suomen Bioanalyytikkoliitto ry, PL 110, Tehy tai faksilla numeroon (09) Voit myös ilmoittautua internetin kautta osoitteessa Yksi ilmoittautuminen / lomake. Ilmoittautumisia ei oteta puhelimitse. Ryhmäilmoittautuminen: Mikäli työpaikaltasi on tulossa useampi henkilö voitte käyttää ryhmäilmoittautumislomaketta (lomakkeen voi tulostaa osoitteesta Ryhmän osanottomaksut laskutamme yhdellä laskulla. OSANOTTOMAKSUT: 200 /2 pv + alv 22 % yht. 244 /2 pv 165 /1 pv + alv 22 % yht. 201,30 /1 pv työttömät/eläkeläiset/opiskelijat/äitiyslomalla/ hoitovapaalla olevat 50 /2 pv + alv 22% yht. 61 /2 pv (kopio opiskelijakortista tai vastaavasta toimitettava ilmoittautumisen yhteydessä) Osanottomaksu sisältää luennot, näyttelyn ja 1 kahvi/pv. Osanottomaksusta lähetämme laskun. RUOKAILEMINEN: Osallistujat voivat varata buffet-lounaan Marina Congress Centerissä, hinta 16 /pv (sis ALV 22%). Lounasvaraus on ehdottomasti tehtävä ilmoittautumislomakkeella, lounas laskutetaan yhdessä osallistumismaksun kanssa. Lounaslipukkeita ei ole mahdollista ostaa paikan päältä. MAJOITUS: Scandic Hotel Grand Marinasta, Sokos hotelli Helsingistä ja Hotelli Arthurista on varattu kiintiö osallistujille, varaukset voi tehdä suoraan hotelleihin mennessä merkillä Laboratoriolääketiede Kukin maksaa majoituksen itse suoraan hotelliin. Scandic Hotel Grand Marina Sokos Hotel Helsinki Hotel Arthur Katajanokanlaituri 7, Hki Kluuvikatu 8, Hki Vuorikatu 19, Helsinki p p p /vrk 1 hh, 175 /vrk 2 hh 127 /vrk 1 hh, 157 /vrk 2 hh 80 /vrk 1 hh, 97 /vrk 2 hh TIEDUSTELUT: Tiedusteluihin vastaa Suomen Bioanalyytikkoliitto ry:n toimisto, järjestösihteeri Päivi Heino puh. (09) , ILMOITTAUTUMISLOMAKE (täytä tekstaten) Laboratoriolääketiede ja näyttely 02, Marina Congress Center, Helsinki Osallistumispäivä: 2 pv opiskelija 1 pv to pe työtön eläkeläinen ä-loma Varaan lounaan (95 mk/pv): to pe hoitovapaa Osallistun seuraaviin symposiumeihin, HUOM! Merkitse mahdollisimman oikein, jotta symposiumit saadaan jaettua eri kokoisiin saleihin. to Symposiumit pe Symposiumit Nimi Laskutusosoite Postinumero ja -toimipaikka Sähköposti Työnantaja (tieto tulee nimilappuun) Arvo/ammatti Oletko laboratoriohoitaja/bioanalyytikko kyllä ei Erikoisruokavalio Allekirjoitus 31

Postanalytiikka ja tulosten tulkinta

Postanalytiikka ja tulosten tulkinta Postanalytiikka ja tulosten Veli Kairisto dosentti, kliinisen kemian ja hematologisten laboratoriotutkimusten erikoislääkäri kliininen diagnoosi tulkittu löydös päätös kliininen taso suhteutus viitearvoihin

Lisätiedot

ehealth Solutions across the Northern Periphery OULU, Finland

ehealth Solutions across the Northern Periphery OULU, Finland KUTSU Terveydenhuollon etäpalveluiden kehittäminen Pohjoisen Periferian alueella Arvoisa vastaanottaja! Competitive Health Services hankkeen loppuseminaari pidetään Oulussa 3.-4.11.2010. Paikka: Oulun

Lisätiedot

Kansallinen hankintailmoitus: Mikkelin ammattikorkeakoulu Oy : Palvelimet ja kytkin

Kansallinen hankintailmoitus: Mikkelin ammattikorkeakoulu Oy : Palvelimet ja kytkin Finland Tender Kansallinen hankintailmoitus: Mikkelin ammattikorkeakoulu Oy : Palvelimet ja kytkin Tarjoukset 8.4.2011 klo 12.00 mennessä osoitteeseen: Tarjous: Palvelimet ja kytkin, Janne Strömberg, MAMK.Satu

Lisätiedot

Tähtäimessä vaikuttavuus turvallisesti. - HTA terveydenhuollon laitteiden näkökulmasta. Tom Ståhlberg Johtaja, Viranomaisasiat

Tähtäimessä vaikuttavuus turvallisesti. - HTA terveydenhuollon laitteiden näkökulmasta. Tom Ståhlberg Johtaja, Viranomaisasiat Tähtäimessä vaikuttavuus turvallisesti - HTA terveydenhuollon laitteiden näkökulmasta Tom Ståhlberg Johtaja, Viranomaisasiat 29.9.2016 FiHTA Tähtäimessä vaikuttavuus turvallisesti - HTA terveydenhuollon

Lisätiedot

LABORATORIOALAN LUENTOPÄIVÄT 2016

LABORATORIOALAN LUENTOPÄIVÄT 2016 LABORATORIOALAN LUENTOPÄIVÄT 2016 9. 10.5.2016 Tampere Cumulus Koskikatu Kuva: Tampereen kaupunki/susanna Lyly luentopäivien näytteilleasettajat Oy G.W.Berg & Co Ab HyXo Oy Miele Oy Merck Life Science

Lisätiedot

Hankintailmoitus: Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymä/kiinteistöyksikkö : Puijon sairaalan Pääaula-alueen uudistus, Sähköurakka

Hankintailmoitus: Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymä/kiinteistöyksikkö : Puijon sairaalan Pääaula-alueen uudistus, Sähköurakka Finland Tender Hankintailmoitus: Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymä/kiinteistöyksikkö : Puijon sairaalan Pääaula-alueen uudistus, Sähköurakka Tarjoukset 6.5.2011 klo 15.00 mennessä osoitteeseen:

Lisätiedot

4.2.2009 Keskiviikko Avajaiset. 1. Hematologia

4.2.2009 Keskiviikko Avajaiset. 1. Hematologia Avajaiset 09:00 Päivien avaus; Ilkka Mononen, Europaeaa Labquality Oy:n hallituksen puheenjohtaja 2009 Laadunedistämispalkinnot 09:20 Avausluento Sosiaali- ja terveyspolitiikan ajankohtaiset näkymät; ylijohtaja

Lisätiedot

APURAHAHAKEMUS Linjattu säätiön hallituksessa 15.12.2004

APURAHAHAKEMUS Linjattu säätiön hallituksessa 15.12.2004 AGRONOMILIITON TIEDE- JA TUTKIMUSSÄÄTIÖ P. Makasiinikatu 6 A 8, 00130 Helsinki Puh. (09) 2511 160, faksi (09) 2511 1610 Saapunut: 1 APURAHAHAKEMUS Linjattu säätiön hallituksessa 15.12.2004 A Matka-apuraha

Lisätiedot

TKK 100 vuotta -merkki

TKK 100 vuotta -merkki TKK 100 vuotta -merkki jari laiho design studio WHO ARE YOU oy Merkin esittely TKK Viestintä elementit TKK Viestintä TKK Viestintä TKK Viestintä TKK Viestintä TKK Viestintä TKK Viestintä TKK Viestintä

Lisätiedot

Tutkimuksen huippuyksiköt. Maiju Gyran tiedeasiantuntija

Tutkimuksen huippuyksiköt. Maiju Gyran tiedeasiantuntija Tutkimuksen huippuyksiköt Maiju Gyran tiedeasiantuntija 1 21.12.2011 Programme for Centres of Excellence in Research 2012-2017 15 CoEs 2 Success rates in CoE Programmes Programme Plans of Intent Full proposals

Lisätiedot

MEETING PEOPLE COMMUNICATIVE QUESTIONS

MEETING PEOPLE COMMUNICATIVE QUESTIONS Tiistilän koulu English Grades 7-9 Heikki Raevaara MEETING PEOPLE COMMUNICATIVE QUESTIONS Meeting People Hello! Hi! Good morning! Good afternoon! How do you do? Nice to meet you. / Pleased to meet you.

Lisätiedot

Rotarypiiri 1420 Piiriapurahoista myönnettävät stipendit

Rotarypiiri 1420 Piiriapurahoista myönnettävät stipendit Rotarypiiri 1420 Piiriapurahoista myönnettävät stipendit Ø Rotarypiiri myöntää stipendejä sille osoitettujen hakemusten perusteella ensisijaisesti rotaryaatteen mukaisiin tarkoituksiin. Ø Stipendejä myönnetään

Lisätiedot

COMMISSION INTERNATIONALE DE L'ECLAIRAGE INTERNATIONAL COMMISSION ON ILLUMINATION INTERNATIONALE BELEUCHTUNGSKOMMISSION.

COMMISSION INTERNATIONALE DE L'ECLAIRAGE INTERNATIONAL COMMISSION ON ILLUMINATION INTERNATIONALE BELEUCHTUNGSKOMMISSION. Advancing knowledge and providing standardisation to improve the lighted environment The International Commission on Illumination - also known as the CIE from its French title, the Commission Internationale

Lisätiedot

EU:n lääketutkimusasetus ja eettiset toimikunnat Suomessa Mika Scheinin

EU:n lääketutkimusasetus ja eettiset toimikunnat Suomessa Mika Scheinin EU:n lääketutkimusasetus ja eettiset toimikunnat Suomessa 20.5.2016 Mika Scheinin Asetus vs. direktiivi EU-asetus no. 536/2014 korvaa aiemman direktiivin Directive 2001/20/EC on the approximation of the

Lisätiedot

KIRURGIAN KOULUTUSPÄIVÄ 2.10.2009 Biomedicum Helsinki 1 ja Meilahden sairaala

KIRURGIAN KOULUTUSPÄIVÄ 2.10.2009 Biomedicum Helsinki 1 ja Meilahden sairaala KIRURGIAN KOULUTUSPÄIVÄ 2.10.2009 Biomedicum Helsinki 1 ja Meilahden sairaala I Yhteissymposium Luentosali 1 II Ortopedia ja traumatologia - Lonkan ja polven nivelrikko Luentosali 1 III IV Suu- ja leuka-,

Lisätiedot

KOE- JA KURSSITIEDOTE

KOE- JA KURSSITIEDOTE KOE- JA KURSSITIEDOTE 1.8.2012 Tiedotteen sisältö: Kokeet 1 Öljylämmitysalan kurssi 3 Öljylämmitysalan asennustyöt 4 Säiliöntarkastustyöt 5 Kaasuasennustyöt 6 Lämmityslaitteistojen sähköasennustyöt 7 ASENNUSALAN

Lisätiedot

Markkinaraportti / elokuu 2015

Markkinaraportti / elokuu 2015 Markkinaraportti / elokuu 2015 Yöpymiset yli 6 % nousussa Yöpymiset lisääntyivät Helsingissä elokuussa yli 6 % vuoden takaisesta. Yöpymismäärä, 407.100, oli kaikkien aikojen elokuun ennätys. Kotimaasta

Lisätiedot

Information on preparing Presentation

Information on preparing Presentation Information on preparing Presentation Seminar on big data management Lecturer: Spring 2017 20.1.2017 1 Agenda Hints and tips on giving a good presentation Watch two videos and discussion 22.1.2017 2 Goals

Lisätiedot

Havaintoja suomalaisista ja pohjoismaisista peruskirjahakemuksista Irma Garam CIMO 28.5.2015

Havaintoja suomalaisista ja pohjoismaisista peruskirjahakemuksista Irma Garam CIMO 28.5.2015 Erasmus Charter for Higher Education (ECHE) Havaintoja suomalaisista ja pohjoismaisista peruskirjahakemuksista Irma Garam CIMO 28.5.2015 Pohjoismainen ECHE-hanke ECHE-dokumenttien tarkastelu ja vertailu

Lisätiedot

Vaalilautakuntien ja vaalitoimikuntien asettaminen eduskuntavaaleja varten. Valmistelija: hallintosihteeri Toini Heinonen, puh.

Vaalilautakuntien ja vaalitoimikuntien asettaminen eduskuntavaaleja varten. Valmistelija: hallintosihteeri Toini Heinonen, puh. Kaupunginhallitus 10 19.01.2015 Vaalilautakuntien ja vaalitoimikuntien asettaminen eduskuntavaaleja varten Kh 10 Valmistelija: hallintosihteeri Toini Heinonen, puh. 02 761 1110 Eduskuntavaalit toimitetaan

Lisätiedot

RANTALA SARI: Sairaanhoitajan eettisten ohjeiden tunnettavuus ja niiden käyttö hoitotyön tukena sisätautien vuodeosastolla

RANTALA SARI: Sairaanhoitajan eettisten ohjeiden tunnettavuus ja niiden käyttö hoitotyön tukena sisätautien vuodeosastolla TURUN YLIOPISTO Hoitotieteen laitos RANTALA SARI: Sairaanhoitajan eettisten ohjeiden tunnettavuus ja niiden käyttö hoitotyön tukena sisätautien vuodeosastolla Pro gradu -tutkielma, 34 sivua, 10 liitesivua

Lisätiedot

Neuroradiologia- ja Päivystysradiologiapäivät 28.-30.1.2015

Neuroradiologia- ja Päivystysradiologiapäivät 28.-30.1.2015 , KYS Auditorio 28.-30.1.2015 Neuroradiologia- ja Päivystysradiologiapäivät 28.-30.1.2015 28.1.2015 Päivystysradiologiaa 9.00 9.15 Tervetuloa, päivien avaus Ritva Vanninen ja Roberto Blanco Sequeiros Pää

Lisätiedot

Porvoon matkailun tunnuslukuja huhtikuu 2012

Porvoon matkailun tunnuslukuja huhtikuu 2012 Porvoon matkailun tunnuslukuja huhtikuu 2012 Yöpymiset + 12,5 % tammi-huhtikuussa Porvoon majoitusliikkeiden rekisteröidyt yöpymiset (33.900) lisääntyivät tammi-huhtikuussa 12,5 % edellisvuodesta. Kasvua

Lisätiedot

TIEKE Verkottaja Service Tools for electronic data interchange utilizers. Heikki Laaksamo

TIEKE Verkottaja Service Tools for electronic data interchange utilizers. Heikki Laaksamo TIEKE Verkottaja Service Tools for electronic data interchange utilizers Heikki Laaksamo TIEKE Finnish Information Society Development Centre (TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry) TIEKE is a neutral,

Lisätiedot

FinFamily PostgreSQL installation ( ) FinFamily PostgreSQL

FinFamily PostgreSQL installation ( ) FinFamily PostgreSQL FinFamily PostgreSQL 1 Sisällys / Contents FinFamily PostgreSQL... 1 1. Asenna PostgreSQL tietokanta / Install PostgreSQL database... 3 1.1. PostgreSQL tietokannasta / About the PostgreSQL database...

Lisätiedot

VUOSIKERTOMUS 2014 Diabeteshoitajat ry

VUOSIKERTOMUS 2014 Diabeteshoitajat ry VUOSIKERTOMUS 2014 Diabeteshoitajat ry S i v u 2 DIABETESHOITAJAT RY VUOSIKERTOMUS 2014 SISÄLTÖ 1.YHDISTYS... 2 3.HALLINTO... 3 5.2. Yhteistyö... 4 5.3. Tiedotus... 4 5.4. Toimikuntatyöskentely... 5 6.1.

Lisätiedot

Research in Chemistry Education

Research in Chemistry Education Research in Chemistry Education The Unit of Chemistry Teacher Education, Department of Chemistry, University of Helsinki Chemistry Education Centre Kemma, National LUMA Centre, University of Helsinki Prof.

Lisätiedot

Julkaisun laji Opinnäytetyö. Sivumäärä 43

Julkaisun laji Opinnäytetyö. Sivumäärä 43 OPINNÄYTETYÖN KUVAILULEHTI Tekijä(t) SUKUNIMI, Etunimi ISOVIITA, Ilari LEHTONEN, Joni PELTOKANGAS, Johanna Työn nimi Julkaisun laji Opinnäytetyö Sivumäärä 43 Luottamuksellisuus ( ) saakka Päivämäärä 12.08.2010

Lisätiedot

Tuloksia ja kokemuksia / results and experiences

Tuloksia ja kokemuksia / results and experiences EUROPEAN REGIONAL DEVELOPMENT FUND INTERREG IVC 2007-2013 interregional cooperation across Europe Tuloksia ja kokemuksia / results and experiences Interreg IVC/ Interreg Europe 26 May 2015, Helsinki INTERREG

Lisätiedot

Teacher's Professional Role in the Finnish Education System Katriina Maaranen Ph.D. Faculty of Educational Sciences University of Helsinki, Finland

Teacher's Professional Role in the Finnish Education System Katriina Maaranen Ph.D. Faculty of Educational Sciences University of Helsinki, Finland Teacher's Professional Role in the Finnish Education System Katriina Maaranen Ph.D. Faculty of Educational Sciences University of Helsinki, Finland www.helsinki.fi/yliopisto This presentation - Background

Lisätiedot

Mitä on GLP? Pirkko Puranen, ylitarkastaja, FT Fimea, Luvat ja tarkastukset

Mitä on GLP? Pirkko Puranen, ylitarkastaja, FT Fimea, Luvat ja tarkastukset Mitä on GLP? Pirkko Puranen, ylitarkastaja, FT Fimea, Luvat ja tarkastukset Miksi GLP (Good Laboratory Practice)? Kemikaalien ja lääkkeiden turvallisuuden testaamiseksi myyntilupaa tai rekisteröintiä varten

Lisätiedot

Markkinaraportti / heinäkuu 2010

Markkinaraportti / heinäkuu 2010 Markkinaraportti / heinäkuu 21 Yöpymismäärissä merkittävää kasvua heinäkuussa Yöpymiset Helsingin majoitusliikkeissä lisääntyivät heinäkuussa 18,2 % edellisvuoden heinäkuusta. Lisäystä tuli sekä kotimaasta

Lisätiedot

Overview on Finnish Rural network and its objectives. Rural Network Unit, Finland

Overview on Finnish Rural network and its objectives. Rural Network Unit, Finland Overview on Finnish Rural network and its objectives Rural Network Unit, Finland Sivu 1 26.5.2009 Rural Network in Finland consist of all actors under - the Rural Development Programme for Mainland of

Lisätiedot

Kauppalehti Tietopalvelut hinnasto

Kauppalehti Tietopalvelut hinnasto Kauppalehti Tietopalvelut hinnasto Kauppalehti Tietopalveluiden käytöstä laskutetaan kuukausittain palvelun kuukausilisenssi, joka on sidoksissa käyttäjätunnusten määrään. Palvelujen käytöstä veloitetaan

Lisätiedot

Salasanan vaihto uuteen / How to change password

Salasanan vaihto uuteen / How to change password Salasanan vaihto uuteen / How to change password Sisällys Salasanakäytäntö / Password policy... 2 Salasanan vaihto verkkosivulla / Change password on website... 3 Salasanan vaihto matkapuhelimella / Change

Lisätiedot

Information on Finnish Language Courses Spring Semester 2017 Jenni Laine

Information on Finnish Language Courses Spring Semester 2017 Jenni Laine Information on Finnish Language Courses Spring Semester 2017 Jenni Laine 4.1.2017 KIELIKESKUS LANGUAGE CENTRE Puhutko suomea? Do you speak Finnish? -Hei! -Moi! -Mitä kuuluu? -Kiitos, hyvää. -Entä sinulle?

Lisätiedot

Teht. Pist. Ikä Hyv.

Teht. Pist. Ikä Hyv. Kilpailu: Puumieskesätaitokilpailu 2013 Järjestäjä: Mikkelin Seudun Puumiehet ry Päivämäärä: 21.9.2013, Anttolanhovi, Mikkeli Miesten kilpasarja Ikä Hyv. Pisteet 1 Pekka Repo P-Savo 88 17 72 177 29:10

Lisätiedot

Kuopion Bridgekerho ry

Kuopion Bridgekerho ry Kuopion Bridgekerho ry ; Kuopion Bridgekerho ry:n v.2009 voittopisteet ; ------------------------------------------- Hanski Matti 41 Koponen Ismo 35 Seppälä Janne 30 Miettinen Heikki 27 Siekkinen Jarmo

Lisätiedot

SELL Student Games kansainvälinen opiskelijaurheilutapahtuma

SELL Student Games kansainvälinen opiskelijaurheilutapahtuma SELL Student Games kansainvälinen opiskelijaurheilutapahtuma Painonnosto 13.5.2016 (kansallinen, CUP) Below in English Paikka: Nääshalli Näsijärvenkatu 8 33210 Tampere Alustava aikataulu: Punnitus 12:00-13:00

Lisätiedot

E U R O O P P A L A I N E N

E U R O O P P A L A I N E N E U R O O P P A L A I N E N A N S I O L U E T T E L O M A L L I HENKILÖTIEDOT Nimi SERGEI AZAROV Osoite K. KÄRBERI 4-129, TALLINN 13812, ESTONIA Puhelin 0037255999964 Faksi Sähköposti serjoga79a@mail.ru

Lisätiedot

LASTEN VIITEARVOISTA. Esa Hämäläinen, oyl, dos HUSLAB Lasten ja Nuorten sairaala

LASTEN VIITEARVOISTA. Esa Hämäläinen, oyl, dos HUSLAB Lasten ja Nuorten sairaala LASTEN VIITEARVOISTA Esa Hämäläinen, oyl, dos HUSLAB Lasten ja Nuorten sairaala Meites et al. 1989 Soldin et al. 1999 Lapset eivät ole pieniä aikuisia Lapsuuden aikana maksan, munuaisten ja keuhkojen toiminta

Lisätiedot

KOTKAN-HAMINAN SEUTU. MATKAILUN TUNNUSLUKUJA 13.6.2013 Huhtikuu. Kotka venäläisyöpymisissä Jonsuun ja Jyväskylän. Alkuvuoden yöpymiset + 11 %

KOTKAN-HAMINAN SEUTU. MATKAILUN TUNNUSLUKUJA 13.6.2013 Huhtikuu. Kotka venäläisyöpymisissä Jonsuun ja Jyväskylän. Alkuvuoden yöpymiset + 11 % KOTKAN-HAMINAN SEUTU MATKAILUN TUNNUSLUKUJA 13.6.2013 Huhtikuu Alkuvuoden yöpymiset + 11 % Kotkan-Haminan seudun majoitusliikkeiden rekisteröidyt yöpymiset (40.800) lisääntyivät tammi-huhtikuussa 11,4

Lisätiedot

Erasmus Charter for Higher Education Hakukierros kevät 2013 Anne Siltala, CIMO

Erasmus Charter for Higher Education Hakukierros kevät 2013 Anne Siltala, CIMO Erasmus Charter for Higher Education 2014-2020 Hakukierros kevät 2013 Anne Siltala, CIMO 2/2009 Mikä on Erasmus-peruskirja? Erasmus-peruskirja (Erasmus Charter for Higher Education, ECHE) säilyy korkeakoulun

Lisätiedot

NAO- ja ENO-osaamisohjelmien loppuunsaattaminen ajatuksia ja visioita

NAO- ja ENO-osaamisohjelmien loppuunsaattaminen ajatuksia ja visioita NAO- ja ENO-osaamisohjelmien loppuunsaattaminen ajatuksia ja visioita NAO-ENO työseminaari VI Tampere 3.-4.6.2015 Projektisuunnittelija Erno Hyvönen erno.hyvonen@minedu.fi Aikuiskoulutuksen paradigman

Lisätiedot

Tietoa Joensuun Eliittikisoista

Tietoa Joensuun Eliittikisoista Tietoa Joensuun Eliittikisoista Harjoittelu ja verryttely Yleisurheilukenttä (Keskuskenttä) Kisan aikana Joensuu Areena + kuntosali Pesäpallokenttä ja Louhelan kenttä heitoille Uimahalli Vesikko + kuntosali

Lisätiedot

1 Kokouksen avaus, laillisuus ja päätösvaltaisuus Puheenjohtaja totesi kokouksen lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.

1 Kokouksen avaus, laillisuus ja päätösvaltaisuus Puheenjohtaja totesi kokouksen lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. 4/13 Aika 10.4.2013 klo 17.30 Paikka Urheilukentän huoltorakennus Osallistujat Niina Kivinen (pj), Marke Paavola (si), Katri Paavola, Ari Kankkonen, Ari Pekkarinen, Pekka Nikula, Heli Sorvisto, Marjo Salminen,

Lisätiedot

AYYE 9/ HOUSING POLICY

AYYE 9/ HOUSING POLICY AYYE 9/12 2.10.2012 HOUSING POLICY Mission for AYY Housing? What do we want to achieve by renting apartments? 1) How many apartments do we need? 2) What kind of apartments do we need? 3) To whom do we

Lisätiedot

Network to Get Work. Tehtäviä opiskelijoille Assignments for students. www.laurea.fi

Network to Get Work. Tehtäviä opiskelijoille Assignments for students. www.laurea.fi Network to Get Work Tehtäviä opiskelijoille Assignments for students www.laurea.fi Ohje henkilöstölle Instructions for Staff Seuraavassa on esitetty joukko tehtäviä, joista voit valita opiskelijaryhmällesi

Lisätiedot

Perustietoa hankkeesta

Perustietoa hankkeesta Perustietoa hankkeesta Kiina-verkosto on perustettu 1990 luvulla. Kam oon China verkoston nimellä toiminta on jatkunut vuodesta 2007 alkaen. Hankkeen hallinnoija: Kalajokilaakson koulutuskuntayhtymä 1.8.2012

Lisätiedot

TÄYTTÖAUTOMAATIT TÄYTTÖAUTOMAATIT COMPUTER INFLATORS

TÄYTTÖAUTOMAATIT TÄYTTÖAUTOMAATIT COMPUTER INFLATORS 31 S AHCON computer inflators are designed with a view to high quality, precision and long service life. The inflation computers are designed in Denmark and manufactured and tested in our own workshop.

Lisätiedot

Porvoon matkailun tunnuslukuja Marraskuu 2012

Porvoon matkailun tunnuslukuja Marraskuu 2012 Porvoon matkailun tunnuslukuja Marraskuu 2012 Yöpymiset + 0,4 % tammi-marraskuussa Porvoon majoitusliikkeiden rekisteröidyt yöpymiset (116.500) lisääntyivät tammi-marraskuussa 0,4 % edellisvuodesta. Kasvua

Lisätiedot

Henkilökohtainen kilpailu ls Tulokset - Sarja Y

Henkilökohtainen kilpailu ls Tulokset - Sarja Y Henkilökohtainen kilpailu 10 + 10 ls Tulokset - Sarja Y Osanottajia yhteensä 36 Sija Nimi Yhdistys Sarja Tulos 1. srj 2. srj Napa 10 9 1 Tiihonen Tommi Kymenlaakson RT Y 187 94 93 3 6 9 2 Palo Timo Porvoon

Lisätiedot

Markkinaraportti / lokakuu 2010

Markkinaraportti / lokakuu 2010 Markkinaraportti / lokakuu 21 Yöpymiset lisääntyivät lokakuussa Sekä kotimaasta että ulkomailta saapuneiden yöpymisten määrä jatkoi kasvuaan Helsingissä myös lokakuussa. Erityisen voimakkaasti lisääntyivät

Lisätiedot

Copernicus, Sentinels, Finland. Erja Ämmälahti Tekes,

Copernicus, Sentinels, Finland. Erja Ämmälahti Tekes, Copernicus, Sentinels, Finland Erja Ämmälahti Tekes, 24.5.2016 Finnish Space industry in the European context European Space industry has been constantly growing and increasing its direct employment in

Lisätiedot

ICES: 110 vuotta tiedettä ja merentutkimusta: Mitä ja miksi? Dr. Kai Myrberg ICES Delegaatti Helsinki 18.03.2014

ICES: 110 vuotta tiedettä ja merentutkimusta: Mitä ja miksi? Dr. Kai Myrberg ICES Delegaatti Helsinki 18.03.2014 ICES: 110 vuotta tiedettä ja merentutkimusta: Mitä ja miksi? Dr. Kai Myrberg ICES Delegaatti Helsinki 18.03.2014 Mikä ihmeen ICES? Mikä on ICES? (International Council for the Exploration of the Sea) (Kansainvälinen

Lisätiedot

Shandon Cytospin Collection Fluid Shandon Instant Eosin, Alcoholic Shandon Instant Eosin, Aqueous. Thermo ELECTRON CORPORATION

Shandon Cytospin Collection Fluid Shandon Instant Eosin, Alcoholic Shandon Instant Eosin, Aqueous. Thermo ELECTRON CORPORATION Shandon Cytospin Collection Fluid Shandon Instant Eosin, Alcoholic Shandon Instant Eosin, Aqueous Thermo ELECTRON CORPORATION Anatomical Pathology USA Clinical Diagnostics 171 Industry Drive Pittsburgh,

Lisätiedot

Tietoa yhdistyksille Kehitysvammaisten Tukiliitto ry:n liittokokous 2017

Tietoa yhdistyksille Kehitysvammaisten Tukiliitto ry:n liittokokous 2017 Tietoa yhdistyksille Kehitysvammaisten Tukiliitto ry:n liittokokous 2017 Tietoa yhdistyksille Tämän puheenjohtajille ja sihteereille lähtevän Tieto yhdistyksille -kirjeen liitteenä ohessa: Liittokokouskutsu,

Lisätiedot

Eeva-Liisa Markkanen

Eeva-Liisa Markkanen 11.11.2016 Eeva-Liisa Markkanen Agenda 1. Perspectives on involving pupils in the anti-bullying work at school 2. Case-examples from schools: 1. Sydän-Laukaan koulu 2. Viherlaakson koulu 3. Experiences

Lisätiedot

1 of :06

1 of :06 1 of 6 28.03.2008 21:06 TIETEELLISTEN SEURAIN VALTUUSKUNTA VALTIONAVUSTUSHAKEMUS: KANSAINVÄLISET KONFERENSSIT JA KANSALLISET SEMINAARIT gfedc Kansainvälinen konferenssi Kansallinen seminaari Rahoitusaika

Lisätiedot

Results on the new polydrug use questions in the Finnish TDI data

Results on the new polydrug use questions in the Finnish TDI data Results on the new polydrug use questions in the Finnish TDI data Multi-drug use, polydrug use and problematic polydrug use Martta Forsell, Finnish Focal Point 28/09/2015 Martta Forsell 1 28/09/2015 Esityksen

Lisätiedot

Prognos Julkaisusuunnitelmat

Prognos Julkaisusuunnitelmat Prognos Julkaisusuunnitelmat Työsuunnitelmiin liittyvien raporttien ja vuosiseminaarien lisäksi suunnitellut julkaisut Casejoryt 09/2005 & JR4 25.1.2005 päivitetty tilanne Casejoryt 04/2006 päivitetty

Lisätiedot

Henkilökohtainen kilpailu ls Tulokset - Sarja 50

Henkilökohtainen kilpailu ls Tulokset - Sarja 50 Henkilökohtainen kilpailu 10 + 10 ls Tulokset - Sarja 50 Osanottajia yhteensä 49 Sija Nimi Yhdistys Sarja Tulos 1. srj 2. srj Napa 10 9 1 Thure Seppo Suur-Savon SB 50 191 94 97 2 9 9 2 Riihiluoma Tapio

Lisätiedot

anna minun kertoa let me tell you

anna minun kertoa let me tell you anna minun kertoa let me tell you anna minun kertoa I OSA 1. Anna minun kertoa sinulle mitä oli. Tiedän että osaan. Kykenen siihen. Teen nyt niin. Minulla on oikeus. Sanani voivat olla puutteellisia mutta

Lisätiedot

Vuonna 2015 valvontalautakunnan myöntämät ja peruuttamat apteekkiluvat

Vuonna 2015 valvontalautakunnan myöntämät ja peruuttamat apteekkiluvat 1 (5) Vuonna 2015 valvontalautakunnan myöntämät ja peruuttamat apteekkiluvat Myönnetyt luvat 18.12.2015 Lappeenrannan 5. apteekki apteekkari, farmasian tohtori Hannu Tapani Taipale Loviisan apteekki apteekkari,

Lisätiedot

Käyttäjätunnus Användarnamn Username. Salasana Lösenord Password. Kieli Språk Language. Kirjaudu sisään / Logga in / Login

Käyttäjätunnus Användarnamn Username. Salasana Lösenord Password. Kieli Språk Language. Kirjaudu sisään / Logga in / Login Valtionapu liikunnan alan kansainvälisille konferensseille ja kokouksille Suomessa Statsunderstöd för internationella idrottskonferenser och möten i Finland State subsidy for organizing international conferences

Lisätiedot

EVALUATION FOR THE ERASMUS+-PROJECT, STUDENTSE

EVALUATION FOR THE ERASMUS+-PROJECT, STUDENTSE #1 Aloitettu: 6. marraskuuta 2015 9:03:38 Muokattu viimeksi: 6. marraskuuta 2015 9:05:26 Käytetty aika: 00:01:47 IP-osoite: 83.245.241.86 K1: Nationality Finnish K2: The program of the week has been very

Lisätiedot

Indoor Environment 2011-2015

Indoor Environment 2011-2015 Indoor Environment 2011-2015 18.4.2013 Risto Kosonen Ohjelma on investointinäkökulmasta edennyt pääosin suunnitelman mukaisesti Työpaketti Kumulatiiviset kustannukset 1.5.2011 31.8.2012 Kumulatiiviset

Lisätiedot

Henkiset kilpailut / Cultural competitions

Henkiset kilpailut / Cultural competitions Ilmoittautuminen Australasian Suomalaisten Liiton (ASL) Suomi-Päivien kilpailuihin Registration for Australasian Federation of Finnish Societies and Clubs (AFFSC) Finnish Festival competitions (Huom. tekstaa

Lisätiedot

19. 20.3.2016. Hotelli Petäys, Hämeenlinna. A - K i l t o j e n L i i t t o r y : n v a l t a k u n n a l l i s e t Kevätpäivät ja -kokous

19. 20.3.2016. Hotelli Petäys, Hämeenlinna. A - K i l t o j e n L i i t t o r y : n v a l t a k u n n a l l i s e t Kevätpäivät ja -kokous A - K i l t o j e n L i i t t o r y : n v a l t a k u n n a l l i s e t Kevätpäivät ja -kokous 19. 20.3.2016 A-Kiltojen Liitto ry:n kevätpäiviä vietetään 19. 20.3.2016 Hotelli Petäyksessä Hämeenlinnassa.

Lisätiedot

Hyvä jäsenyhdistys ja tukipiiri, tapaamme toukokuussa Tampereella!

Hyvä jäsenyhdistys ja tukipiiri, tapaamme toukokuussa Tampereella! Kehitysvammaisten tukiliitto ry:n liittokokous 2013, Hyvä jäsenyhdistys ja tukipiiri, tapaamme toukokuussa Tampereella! Toimitamme tällä kirjeellä teille liittokokouskutsun, tarvittavat asiakirjat ja tiedot

Lisätiedot

23.5.2012 1 Rakentamisen näkymät EU-alueella ja Suomessa

23.5.2012 1 Rakentamisen näkymät EU-alueella ja Suomessa 23.5.2012 1 Rakentamisen näkymät EU-alueella ja Suomessa Pekka Pajakkala Senior Advisor, VTT President of EUROCONSTRUCT 2012 23.5.2012 2 Rakentamisen näkymät EU, CEE, SUOMI 1. VTT 2. TALOUDEN JA RAKENTAMISEN

Lisätiedot

Kliininen päättely. Thomsonin mallin mukaisen yhteistyön näkyminen fysioterapiatilanteessa

Kliininen päättely. Thomsonin mallin mukaisen yhteistyön näkyminen fysioterapiatilanteessa Kliininen päättely Thomsonin mallin mukaisen yhteistyön näkyminen fysioterapiatilanteessa FTES017, Syksy 2015 Kata Isotalo, Hanna Valkeinen, Ilkka Raatikainen Thomsonin ym. (2014) malli 25.10.15 FTES017_KI_HV_IR

Lisätiedot

Social and Regional Economic Impacts of Use of Bioenergy and Energy Wood Harvesting in Suomussalmi

Social and Regional Economic Impacts of Use of Bioenergy and Energy Wood Harvesting in Suomussalmi Social and Regional Economic Impacts of Use of Bioenergy and Energy Wood Harvesting in Suomussalmi Green Cities and Settlements 18.2.2014 Ville Manninen Writers Project group Sirpa Korhonen, Anna Mari

Lisätiedot

TYÖAIKAMUODON VALINTA TUKEE KUNNAN PALVELUJEN TUOTTAMISTA

TYÖAIKAMUODON VALINTA TUKEE KUNNAN PALVELUJEN TUOTTAMISTA Henkilöstöhallinnon edustajat Esimiestehtävissä toimivat, työvuorolistojen suunnittelijat ja eri alojen palkanlaskijat Koulutus perehdyttää osallistujan Kunnallisen yleisen virka- ja työehtosopimuksen

Lisätiedot

Suomen JVT- ja Kuivausliikkeiden Liitto ry The Association of Finnish Damage Restoration Companies

Suomen JVT- ja Kuivausliikkeiden Liitto ry The Association of Finnish Damage Restoration Companies Suomen JVT- ja Kuivausliikkeiden Liitto ry The Association of Finnish Damage Restoration Companies PL 3 00721 Helsinki www.vahinkopalvelut.net info@vahinkopalvelut.net +358-40-900 9856 TUVASA Turvallinen

Lisätiedot

VALTUUSKUNNAN KEVÄTKOKOUS 2009

VALTUUSKUNNAN KEVÄTKOKOUS 2009 pöytäkirja 1/09 Suomen Eläinlääkäriliitto ry Finlands Veterinärförbund rf VALTUUSKUNNAN KEVÄTKOKOUS 2009 Aika: 26.4.2009 klo 9.12 10.20 Paikka: Radisson SAS Marina Palace Hotel, Linnankatu 32, Turku Läsnä:

Lisätiedot

L Ä Ä K Ä R I K S I S U O M E E N

L Ä Ä K Ä R I K S I S U O M E E N 17.9.2014 L Ä Ä K Ä R I K S I S U O M E E N EU:n ulkopuolella tutkintonsa suorittaneiden lääkäreiden ja hammaslääkäreiden Suomen terveydenhuoltojärjestelmään ja hoitokäytäntöihin perehdyttävä koulutus

Lisätiedot

Markkinaraportti / syyskuu 2015

Markkinaraportti / syyskuu 2015 Markkinaraportti / syyskuu 2015 Yöpymiset 8 % nousussa Yöpymiset lisääntyivät Helsingissä syyskuussa 8 % vuoden takaisesta. Kotimaasta tulleiden yöpymiset lisääntyivät neljä prosenttia ja ulkomailta tulleiden

Lisätiedot

Increase of opioid use in Finland when is there enough key indicator data to state a trend?

Increase of opioid use in Finland when is there enough key indicator data to state a trend? Increase of opioid use in Finland when is there enough key indicator data to state a trend? Martta Forsell, Finnish Focal Point 28.9.2015 Esityksen nimi / Tekijä 1 Martta Forsell Master of Social Sciences

Lisätiedot

TIETEEN PÄIVÄT OULUSSA 1.-2.9.2015

TIETEEN PÄIVÄT OULUSSA 1.-2.9.2015 1 TIETEEN PÄIVÄT OULUSSA 1.-2.9.2015 Oulun Yliopisto / Tieteen päivät 2015 2 TIETEEN PÄIVÄT Järjestetään Oulussa osana yliopiston avajaisviikon ohjelmaa Tieteen päivät järjestetään saman konseptin mukaisesti

Lisätiedot

MUSEOT KULTTUURIPALVELUINA

MUSEOT KULTTUURIPALVELUINA Elina Arola MUSEOT KULTTUURIPALVELUINA Tutkimuskohteena Mikkelin museot Opinnäytetyö Kulttuuripalvelujen koulutusohjelma Marraskuu 2005 KUVAILULEHTI Opinnäytetyön päivämäärä 25.11.2005 Tekijä(t) Elina

Lisätiedot

Yhteiskunta- ja humanistiset tieteet (SSH) 7. puiteohjelman syksyn 2011 haku Vuoden 2012 työohjelma

Yhteiskunta- ja humanistiset tieteet (SSH) 7. puiteohjelman syksyn 2011 haku Vuoden 2012 työohjelma Yhteiskunta- ja humanistiset tieteet (SSH) 7. puiteohjelman syksyn 2011 haku Vuoden 2012 työohjelma Yleisiä huomioita 2012 SSH-työohjelmasta Kohdennettu erityisten yhteiskunnallisten haasteiden ratkaisemiseksi.

Lisätiedot

Thermo. Shandon Rapid-Chrome Frozen Section Staining Kit ELECTRON CORPORATION. Rev. 3, 10/03 P/N 238644

Thermo. Shandon Rapid-Chrome Frozen Section Staining Kit ELECTRON CORPORATION. Rev. 3, 10/03 P/N 238644 Shandon Rapid-Chrome Frozen Section Staining Kit Thermo ELECTRON CORPORATION Anatomical Pathology USA Clinical Diagnostics 171 Industry Drive Pittsburgh, PA 15275, USA Tel: 1-800-547-7429 +1 412 788 1133

Lisätiedot

Suomen Telelääketieteen ja e-health seura

Suomen Telelääketieteen ja e-health seura Suomen Telelääketieteen ja e-health seura Finnish Society of Telemedicine and ehealth Suomen Telelääketieteen ja e-health seura toimii vaikuttajana ja suunnan-näyttäjänä telemedisiinan ja e-healthin alueella

Lisätiedot

SUOMALAISEN TIEDEAKATEMIAN VÄISÄLÄN RAHASTON PALKINNOT JA APURAHAT JAETTU 14.12.2015

SUOMALAISEN TIEDEAKATEMIAN VÄISÄLÄN RAHASTON PALKINNOT JA APURAHAT JAETTU 14.12.2015 Lehdistötiedote Julkaisuvapaa 14.12.2015 klo 17.00 SUOMALAISEN TIEDEAKATEMIAN VÄISÄLÄN RAHASTON PALKINNOT JA APURAHAT JAETTU 14.12.2015 Suomalainen Tiedeakatemia myönsi 14.12.2015 pidetyssä tilaisuudessaan

Lisätiedot

Markkinaraportti / tammikuu 2011

Markkinaraportti / tammikuu 2011 Markkinaraportti / tammikuu 211 Yöpymiset lisääntyivät tammikuussa 9 % Matkailu vilkastui Helsingissä yöpymisissä mitattuna tammikuussa 211 sekä koti- että vientimarkkinoilla. Nousua kirjattiin sekä vapaa-ajan

Lisätiedot

Ohjelman muutokset mahdollisia. Ilmoittautumiset viimeistään 1.4. Ilmoittautumislomake: http://www.sinfoniaorkesterit.fi/fi/tapahtuma/?

Ohjelman muutokset mahdollisia. Ilmoittautumiset viimeistään 1.4. Ilmoittautumislomake: http://www.sinfoniaorkesterit.fi/fi/tapahtuma/? 51. Valtakunnalliset orkesteripäivät Turussa Suomen Sinfoniaorkesterit ry 51. Valtakunnalliset orkesteripäivät Turussa 22.-24.4.2016 Original Sokos Hotel Hamburger Börs, Kauppiaskatu 6, puh (02) 337 3800

Lisätiedot

Pricing policy: The Finnish experience

Pricing policy: The Finnish experience Pricing policy: The Finnish experience Esa Österberg Senior Researcher Alcohol and Drug Research, STAKES, Helsinki, Finland esa.osterberg@stakes.fi Three pillars of traditional Nordic alcohol control Strict

Lisätiedot

Miehittämätön meriliikenne

Miehittämätön meriliikenne Rolls-Royce & Unmanned Shipping Ecosystem Miehittämätön meriliikenne Digimurros 2020+ 17.11. 2016 September 2016 2016 Rolls-Royce plc The 2016 information Rolls-Royce in this plc document is the property

Lisätiedot

9.30 9.40 Avaussanat Osmo Tervonen professori, järjestelytoimikunnan puheenjohtaja

9.30 9.40 Avaussanat Osmo Tervonen professori, järjestelytoimikunnan puheenjohtaja SÄDETURVAPÄIVÄT 29. - 30.10.2015 Torstai 29.10.2015 9.30 9.40 Avaussanat Osmo Tervonen professori, järjestelytoimikunnan puheenjohtaja 9.40 10.10 Carl Wegelius-luento 10.10 11.00 Onnellisuus ja hyvinvointi

Lisätiedot

BOARD PROGRAM Hallitusohjelma

BOARD PROGRAM Hallitusohjelma BOARD PROGRAM Hallitusohjelma Henrikki Soininen AYYH VPJ PROJEKTIT PROJECTS 1.2 Tilaohjelma opiskelijakeskukselle/student center 3.3 Tutoroinnin arvostus/valuation of tutoring 5.1 Kuntavaalitavoitteet/Municipal

Lisätiedot

Ubicom tulosseminaari

Ubicom tulosseminaari ITEA2 project #11011 2012 2015 Ubicom tulosseminaari Pertti Kortejärvi, Pohto Oy Helsinki 03.10.2013 Taustaa ja tavoitteita Nykyisin monien systeemien (teollisuusautomaatio, kommunikaatioverkot, jne.)

Lisätiedot

Kysymys 5 Compared to the workload, the number of credits awarded was (1 credits equals 27 working hours): (4)

Kysymys 5 Compared to the workload, the number of credits awarded was (1 credits equals 27 working hours): (4) Tilasto T1106120-s2012palaute Kyselyn T1106120+T1106120-s2012palaute yhteenveto: vastauksia (4) Kysymys 1 Degree programme: (4) TIK: TIK 1 25% ************** INF: INF 0 0% EST: EST 0 0% TLT: TLT 0 0% BIO:

Lisätiedot

LOIMAAN KAUPUNKI OTE PÖYTÄKIRJASTA 1. Vaalilautakuntien ja vaalitoimikuntien asettaminen europarlamenttivaaleja varten

LOIMAAN KAUPUNKI OTE PÖYTÄKIRJASTA 1. Vaalilautakuntien ja vaalitoimikuntien asettaminen europarlamenttivaaleja varten LOIMAAN KAUPUNKI OTE PÖYTÄKIRJASTA 1 Vaalilautakuntien ja vaalitoimikuntien asettaminen europarlamenttivaaleja varten Kh 39 Valmistelija: hallintosihteeri Toini Heinonen, puh. 02 761 1110 - - - - - Kaupunginjohtajan

Lisätiedot

; Kuopion Bridgekerho ry v. 2003 voittopisteet ;--------------------------------------------------------

; Kuopion Bridgekerho ry v. 2003 voittopisteet ;-------------------------------------------------------- ; Kuopion Bridgekerho ry v. 2003 voittopisteet ;-------------------------------------------------------- Hanski Matti 66 Reinikainen Hannu 58 Seppänen Markku 32 Siekkinen Jarmo 28 Miettinen Heikki 28 Tikkanen

Lisätiedot

Markkinaraportti / joulukuu 2015

Markkinaraportti / joulukuu 2015 Markkinaraportti / joulukuu 2015 Yöpymiset lisääntyivät yli 20 % Yöpymiset lisääntyivät Helsingissä joulukuussa yli 20 % vuoden takaisesta. Ulkomaalaisyöpymiset lisääntyivät lähes 30 % ja kotimaisetkin

Lisätiedot

Vuoden 2011 vuosikokouksessa tehtyjen valintojen mukaan hallituksen jäsenet ja varajäsenet olivat;

Vuoden 2011 vuosikokouksessa tehtyjen valintojen mukaan hallituksen jäsenet ja varajäsenet olivat; 17.8.2011 Jäsenkirje 2/2011 Hyvää loppu kesää! Vuosikokous pidettiin Helsingissä 11.3.2011. Puheenjohtajaksi seuraavaksi kolmivuotiskaudeksi valittiin Pekka Honkanen ja kansainvälisenä sihteerinä toimivaksi

Lisätiedot

Nuoren kliinikkotutkijan arjen näkökulmia: voiko tutkijan ja kliinikon työtä yhdistää?

Nuoren kliinikkotutkijan arjen näkökulmia: voiko tutkijan ja kliinikon työtä yhdistää? Nuoren kliinikkotutkijan arjen näkökulmia: voiko tutkijan ja kliinikon työtä yhdistää? Taneli Raivio, LT, dosentti Erikoistuva lääkäri HYKS Lastenklinikka sekä Biomedicum Helsinki, Biolääketieteen laitos,

Lisätiedot

ECVET tulee, oletko valmis!

ECVET tulee, oletko valmis! ECVET tulee, oletko valmis! ECVET Experttien toiminta 2012-2013 Kokkola 22.11.2013 Tuula Hautasaari, CIMO Kansallinen ECVET Expert -toiminto EU:n komissio käynnisti vuonna 2012 ECVET Expert - toiminnon

Lisätiedot