MEDTRONICIN POHJOISMAINEN UUTISLEHTI

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "MEDTRONICIN POHJOISMAINEN UUTISLEHTI"

Transkriptio

1 MEDTRONICIN POHJOISMAINEN UUTISLEHTI NRO Hankinnat hankkijan ja lääkärin näkökulmasta sivut 4 6 Carelink express tarjoaa uusia mahdollisuuksia sivut 7 CGm-mittauksen tulokset etäseurantajärjestelmään sivut 14 Kuusi potilasta kymmenestä saa pysyvän neuromodulaattorin Taysissa sivut 16 1

2 E PÄÄKIRJOITUS RAUNO HEIKKINEN Hyvä terveydenhuolto syntyy yhteistyöllä ja avoimella vuoropuhelulla Hyvä terveydenhuolto edellyttää pitkäjänteistä suunnittelua sekä tiivistä yhteistyötä terveydenhuoltopalvelujen tarjoajien ja teollisuuden välillä. Sairaaloiden ja toimittajien välinen avoin vuoropuhelu on keskeinen tekijä tärkeiden tuote- ja palveluhankintojen onnistumisen kannalta. Tämä tosiasia on noussut arvoonsa nykytilanteessa, jossa sopimusten kestot pidentyvät ja hankintojen koot kasvavat. Huonolla hankinnalla voi olla kauaskantoisia vaikutuksia. Nykyään toimittajalla on sairaalassa kaksi tärkeää keskustelukumppania. Lääkäreillä oli ennen suurin sananvalta tuotehankintoja koskevissa päätöksissä. Sittemmin suurin osa päätäntävallasta siirrettiin toiselle ammattiryhmälle, hankkijoille, jotka vastaavat muodollisista menettelyistä ja taloudesta. Mistä sitten tunnistaa sairaalan kannalta onnistuneen hankinnan? Yksinkertaistetusti voidaan sanoa, että hankinta on onnistunut, kun sen avulla saavutetaan tavoitellut hoitotulokset oikeaan hintaan. Hintakysymys on kuitenkin tunnetusti monimutkainen. Hankkimalla suuria tuote-eriä saadaan hinnanalennuksia, mutta tuotevalikoiman monipuolisuus voi kärsiä. Hoitomuodon ja tuotteen toimintojen valinnassa pitäisi lähteä potilaiden yksilöllisistä tarpeista, ja nykyään hankinnoissa tavoitellaankin usein kattavampaa tuotevalikoimaa, josta löytyy kustannustehokas ratkaisu mahdollisimman monelle potilaalle. Medleyn edellisessä numerossa käsiteltiin kielteisiä ja pitkäkestoisia vaikutuksia, joita voi aiheutua keskityttäessä suuriin hankintaeriin ja alhaisiin hintoihin. Nyt saamme lukea terveydenhuollon edustajien mietteitä hankinnoista. Medley haastatteli HUS-Logistiikan toimitusjohtajaa Markku Laaksoa ja Helsingin yliopistollisen keskussairaalan professoria, kardiologi Lauri Toivosta. Pitkiin, yli 3 4-vuotisiin hankintasopimuksiin on periaatteessa mahdollista lisätä uusia tuotteita sopimuskauden aikana. Ongelmia voidaan ratkaista muutenkin kuin uusilla tuotteilla, esimerkiksi kehittämällä uraauurtavia hoitomuotoja. Tällaisesta on kyse isoloidussa raaja- ja maksaperfuusiossa, jota Sahlgrenskan yliopistollinen sairaala tarjoaa syöpäpotilaille ainoana Ruotsissa. Ratkaisu voi löytyä myös olemassa olevan tuotteen uusista käyttösovelluksista. Erinomainen esimerkki on Medtronicin Lucas-paineluelvytyslaite, jota käytettiin pääasiallisesti ensihoidossa mutta joka on nyt otettu käyttöön esimerkiksi Sahlgrenskan angiolaboratoriossa pallolaajennuksen apuna. Tässä tuli paljon painavaa asiaa hankinnoista ja kustannuksista, mutta nyt on aika siirtyä ihmisläheisempiin aiheisiin. Haluan kiittää kaikkia arvokkaasta yhteistyöstänne vuonna 2011 ja toivottaa erino maista vuotta Vuodenvaihde on lupausten ja toivomusten aikaa. Toivotan kaikille terveyttä ja hyvinvointia tulevalle vuodelle! Medley on Medtronicin asiakaslehti, joka on suunnattu lääkäreille, muille terveydenhuollon ammattilaisille, journalisteille ja terveydenhuollon mielipidevaikuttajille. Medleyn voi nyt tilata sähköpostitse. Lähettämällä viestin osoitteeseen voit tilata neljästi vuodessa ilmestyvän lehden pdf-muodossa, ilmoittaa osoitteenmuutoksesta tai peruuttaa tilauksesi. Kirjoita otsikoksi Medley-prenumeration ja lisää viestiin nimesi sekä sähköpostiosoitteesi. Medtronic AB:lla on julkaisulupa Medley-lehdelle, joka ilmestyy neljä kertaa vuodessa. vastaava toimittaja: Reidar Gårdebäck Toimituspäällikkö: Elenore Schmidt valokuvat: Medtronic och Christian Evers Tekstit ja asettelu: Care of Haus osoite: Medtronic AB, Box 1034, Kista, Sverige puhelin: faksi: sähköposti: verkkosivut: MILJÖMÄRKT Medtronic AB. Medtronic on yksi Medtronic Inc:n rekisteröidyistä tavaramerkeistä. Muut Medleyssä mainitut tavaramerkit, tuotenimet ja hoitomuotojen nimet ovat Medtronicin tai omistajiensa omaisuutta. 2

3 Käyttämällä koboltin ja kromin seoksesta valmistettuja pedikkeliruuvin* kantoja ja tankoja pystyimme pienentämään järjestelmän kokoa huomattavasti kestävyydestä tinkimättä. Terry Savola kertoo edistyksellisestä CD Horizon Solera -järjestelmästä, jota käytetään lannerangan degeneratiivisten muutosten luudutustoimenpiteissä. Pienempi ja kestävämpi pedikkeliruuvijärjestelmä medtronicin uusi CD horizon solera pedikkeliruuvijärjestelmä on paranneltu versio edellisestä horizon järjestelmästä. uuden valmistusmateriaalin ansiosta sen osat ovat entistä kevyempiä ja kestävämpiä, edistyksellinen tekniikka sujuvoittaa käsittelyä sekä parantaa lujuusominaisuuksia, ja uudenlainen jäljitysjärjestelmä helpottaa toimenpiteen dokumentointia.. Käyttämällä koboltin ja kromin seoksesta valmistettuja pedikkeliruuvin* kantoja ja tankoja pystyimme pienentämään järjestelmän kokoa huomattavasti kestävyydestä tinkimättä. Myös magneettija TT-kuvantaminen onnistuvat yhtä hyvin kuin aiemmin, sanoo Terry Savola, Medtronicin Pohjoismaiden markkina-asiantuntija. Muiden uudistusten lisäksi myös pedikkeliruuvien kierteitystä on muutettu. Ruuvin yläosassa on nyt kaksinkertainen OSTEOGRIP -kierre, joka mahdollistaa tukevamman kiinnityksen nikamaan. Kierteiden muotoilua on muutettu radikaalisti, mikä helpottaa ruuvin ohjaamista. Lukkomutterit, joilla tangot kiinnitetään pedikkeliruuveihin, valmistetaan edelleen titaanista. Biomekaanisten testien mukaan titaanimutteri kiinnittyy koboltti-kromiruuviin lujemmin kuin ruuvin kanssa samasta materiaalista valmistettu mutteri. Myös lukkomutterin kierteitystä on parannettu vastaavalla tavalla kuin pedikkeliruuvissa. Ensimmäinen kierre on muotoiltu helpommin kiinnittyväksi. Se myös estää mutteria menemästä väärille kierteille. uudistetut TyövälINeeT Instrumenttien kehittämisessä on keskitytty varmuuden lisäämiseen. Selkäkirurgin tärkeimpiin työvälineisiin kuuluva ruuvinväännin on uudessa järjestelmässä muotoiltu siten, että kirurgi voi hallita nikamaan porattavan ruuvin reittiä täysin. Ruuvinvääntimen ja ruuvin välinen kiinnityskohta on tiivis, minkä ansiosta voidaan varmistaa, että ruuvi työntyy nikamaan suunniteltua reittiä pitkin. jäljitettävyys Kussakin CD Horizon Solera -järjestelmän osassa on yksilöivä tunniste. Implantoinnissa käytettävät osat voidaan dokumentoida helposti syöttämällä viivakoodit lukijan avulla jäljitysjärjestelmään. Haluttaessa voidaan syöttää myös tarkat tiedot kunkin osan käyttökohteesta. Viivakoodit perustuvat kansainväliseen standardiin, jota käytetään useimmissa sairaaloissa. Lisäksi järjestelmään voidaan syöttää viivakoodilukijalla esimerkiksi implantoinnissa käytettyjen biologisten tai muiden steriilien tuotteiden viivakoodit, jolloin toimenpiteestä saadaan kattava kokonaiskuva, Savola kertoo. Sairauskertomuksen lisäksi yhteenvetoa voidaan käyttää lähtökohtana tehtäessä uusia tilauksia tai suunniteltaessa mahdollisia uusintatoimenpiteitä. Termien selitykset pedikkeliruuvi: selkänikamien leikkauksissa käytettävä ruuvityyppi. pienempi mutta KesTävämpI E CD Horizon Solera TM -järjestelmän pedikkeliruuvi on tilavuudeltaan 26 prosenttia pienempi kuin CD Horizon Legacy TM -järjestelmässä yleisimmin käytetty ruuvi. CD HORIZON LEGACY 5,5 mm:n ruuvi CD HORIZON SOLERA 4,75 mm:n ruuvi -26% -26% KäyNNIssä olevia TuTKImuKsIA Cd HorIZoN solera Tm -järjestelmästä E Järjestelmän etuja esitellään yhteensä seitsemässä White Paper -julkaisussa: Mechanical Evaluation Cross-Thread Evaluation Imaging Study Biocompatibility Information osteogrip INformATIoN Toggle Performance Study Hoop Stress Study Insertional Torque, Pull Out, and Insertional Speed Study 3

4 HANKINNAT hankkijan näkökulmasta: Terveydenhuollon käsitys kestävistä hankinnoista Markku Laakso, HUS-Logistiikan toimitusjohtaja (Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä) 4

5 helsingin yliopistollisessa keskussairaalassa on jo pitkään korostettu pitkäjänteistä ajattelua hankinnoissa. toimittajia valittaessa tuotteiden laatu ja ominaisuudet saavat saman painoarvon kuin hinta (50/50). kardiologisten tuotteiden osalta hinta ei suinkaan ole tärkein kriteeri. sen lisäksi selvitetään tarkkaan toimittajan edellytykset tarjota huoltoa, tukea ja koulutusta. näin pyritään takaamaan hoitoketjun sujuva toiminta laitteen hankinnasta ja henkilöstön koulutuksesta aina implan tointiin, tarkastuskäynteihin ja mahdollisiin laitteen vaihtoihin asti. Ruotsin Medtronicin toimitusjohtaja Reidar Gårdebäck huomautti Medleyn edellisessä numerossa, että alhaisten hintojen ja suurten määrien painottamisella hankinnoissa voi olla pitkäaikaisia kielteisiä vaikutuksia. Nyt on terveydenhuollon edustajien vuoro saada äänensä kuuluville. Tässä numerossa HUS-Logistiikan (Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä) toimitusjohtaja Markku Laakso ja Helsingin yliopistollisen keskussairaalan professori, kardiologi Lauri Toivonen kertovat näkemyksiään hankintojen kokonaiskuvasta. TerveydeNHuolTolAIN myötä suurempia HANKINTAyKsIKöITä Suomen terveydenhuoltojärjestelmässä, kuten julkisella sektorilla yleensäkin, noudatetaan EU:n direktiivien mukaisesti yhtenäistettyä kansallista lainsäädäntöä julkisista hankinnoista, sanoo Markku Laakso. Hankinnat tehdään pääasiassa julkisten menettelyjen kautta. Terveydenhuollon hankin toja keskitetään yhä useammin suurille hankintayksiköille. Viisi yliopistollista keskussairaalapiiriä Helsinki, Turku, Tampere, Kuopio ja Oulu vastaa eritoten erikoissairaanhoidon tuotehankinnoista alueellaan. Uuden terveydenhuoltolain mukaan sairaanhoitopiirien, niihin kuuluvien kuntayhtymien ja keskussairaaloiden on tehtävä yhteistyötä hankinnoissa. Tämän myötä on voitu perustaa riittävän suuria hankintayksiköitä, joissa myös hankintoihin liittyvää byrokratiaa on voitu vähentää. suorahankinnat poikkeustapauksia Hankintamenettelyjen piiriin kuuluvat periaatteessa kaikki materiaalit, tuotteet ja laitteet sekä palvelut ja rakennustyöt, joita sairaaloissa tarvitaan, Laakso sanoo. Uskoisin, että hankintojen ulkopuolelle jäävä osuus kaikista tuotteista ja palveluista on nykyisellään häviävän pieni. Niin sanotuissa suorahankinnoissa ostettavien tuotteiden on oltava jollakin tavalla poikkeuksellisia. Tällaisia ovat esimerkiksi tuotekehitys- tai tutkimushankkeisiin liittyvien tuotteiden hankinnat. Hankintakausia on pääsääntöisesti pidennetty hankintaprosessiin liittyvien haasteiden vuoksi. Perustuotteiden hankintakaudet saattavat kestää kolmesta neljään vuotta. Jatkuvasti kehittyvien ja nopeasti uusiutuvien tuotteiden yhteydessä hankintakausia pyritään lyhentämään. Esimerkiksi kardiologisten tuotteiden kaudet ovat HUS:ssa nykyään kaksivuotisia. Tarjoukset arvioidaan seuraavasti: Ensin arvioidaan toimittajan soveltuvuus sekä selvitetään toimittajan tausta ja edellytykset selviytyä hankinnasta. Seuraavaksi arvioidaan, täyttääkö tarjous tarjouspyynnön vaatimukset. Lopuksi tarjouksia vertaillaan tarjouspyynnön kriteerien ja painotusten mukaisesti. HINTA ei välttämättä ratkaise HUS:n vuonna 2010 tekemässä rytmikardiologisten tuotteiden hankinnassa hinnan ja toiminnallisten ominaisuuksien painotussuhde oli 50/50, Laakso kertoo. Toiminnallisten ominaisuuksien perusteella arvioidaan tuotteiden laatua ja soveltuvuutta. Jos tuotteet katsotaan kliinisiltä ominaisuuksiltaan tasavertaisiksi, hinta ratkaisee. Valintaan vaikuttavat lisäksi tuotteita koskevat tutkimustulokset ja niillä saadut hoitotulokset sekä omassa sairaalassa että objektiivisissa kansainvälisissä tutkimuksissa. Näillä arviointikriteereillä ja oikeilla painotuksilla voidaan mielestäni saada hyviä tuloksia. Hinta ei saa olla ainoa tai tärkein tekijä, kun on kyse erityistuotteista, joihin valtaosa kardiologisista tuotteista kuuluu. Tuotteen todellinen taloudellisuus selviää vasta lopullisten hoitokustannusten, uusintatoimenpiteiden ja yhteiskunnalle aiheutuneiden kustannusten myötä. Nämä tekijät kertovat, oliko hankinta onnistunut. Käsitykseni mukaan sairaalassamme on pystytty noudattamaan näitä periaatteita hyvin, enkä ainakaan tällä hetkellä näe suurta ristiriitaa taloudellisuuden ja hoidon laadun välillä. Tämä edellyttää tietysti hyvin koulutettuja asiantuntijoita, jotka pystyvät perustelemaan valinnat päätöksentekijöille. HANKINTAKrITeereINä HuolTo, KouluTus ja TIedoTus HUS hankkii rytmikardiologisia tuotteita vuosittain lähes 6 miljoonalla eurolla, Laakso sanoo. Summa ei ole suuri verrattuna sairaalan kokonaisbudjettiin tai hoitomateriaaleille varattuun budjettiin. Toimialalla kyse on kuitenkin merkittävästä summasta, ja kokonaiskustannuksiin suhteutettuina se kuuluu kalleimpiin ja tärkeimpiin tuoteryhmiin, joita sairaala hankkii vuosittain. Tarjouspyynnössä edellytetään, että toimittajalla on valmiudet tarjota tuotehuoltoa, uusia tuotteita koskevaa koulutusta ja muuta tuotteeseen liittyvää tietoa, Laakso kertoo. Yritykset ja sairaalat tekevät yhteistyötä myös tieteen ja tutkimuksen saralla, mutta tämä toiminta ei kuulu hankintojen piiriin, ja sitä koskevat päätökset tehdään erikseen. yhteistyö yhä TärKeämpää Kaiken yhteistyön on oltava avointa, ja kustannusten on oltava läpinäkyviä, Laakso toteaa. Myyjä ja ostaja tarvitsevat toisiaan. Yhteistyön tarve ei suinkaan ole vähentymään päin, sillä tuotteita Tuotteen todellinen taloudellisuus selviää vasta lopullisten hoitokustannusten, uusintatoimenpiteiden ja yhteiskunnalle aiheutuneiden kustannusten myötä. Nämä tekijät kertovat, oliko hankinta onnistunut. Markku Laakso kehitetään edelleen ja tekniset ominaisuudet käyvät yhä monimutkaisemmiksi. Näin ollen myös yhteistyö muodostuu jatkossa yhä tiiviimmäksi ja syvällisemmäksi. Nykyäänkin yhteistyö ulottuu jo toimenpiteen suorittamisvaiheeseen asti. 5

6 HANKINNAT lääkärin näkökulmasta: Hankinnan on tuettava hyvien käytäntöjen noudattamista kardiologi, professori lauri toivosen mukaan rytmikardiologisten laitteiden hankinnoissa on oltava huolellinen. hankinnalla on tuettava lääkärien työtä, mahdollistettava hyvien käytäntöjen noudattaminen ja annettava ohjeita potilaiden hoidosta. Lääkärien osallistuminen hankinnan suunnitteluun on erittäin tärkeää, sanoo Lauri Toivonen Helsingin yliopistollisesta keskussairaalasta. Lääkäreillä on syvällistä tietoa eri potilastilanteisiin liittyvistä hoitotarpeista. Lisäksi heillä on arvokasta käytännön kokemusta kilpailevien tuotteiden eroista, ja he ovat ajan hermolla lähitulevaisuuden suuntausten ja muutosten suhteen. HANKAlA HINTAKysymys Jos vaikkapa kaikki bradykardiatahdistimet ostetaan keskitetysti samalta toimittajalta, suljetaan ulkopuolelle muiden valmistajien tuotteet, joista jokin saattaisi soveltua paremmin yksittäisen potilaan tilanteeseen. Toisinaan toimittajan tietyt tuotteet saattavat olla edullisempia, mutta kyseinen toimittaja ei pärjää tarjouskilpailussa rajallisen tuotevalikoiman vuoksi. Jos hankinta taas jaetaan useisiin erikoistuoteryhmiin, ei välttämättä saada suurten ostomäärien tuottamia hinta-alennuksia. Tuotteiden kustannuserot näkyvät hankintahetken lisäksi myös pitkällä aikavälillä. Koko naiskus tannuksiin vaikuttavat esimerkiksi akun käyttöikä ja elektrodien kestävyys. Laite- ja hoitokustannukset on syytä erottaa toisistaan, koska alhaiset laitekustannukset voivat aiheuttaa korkeita hoitokustannuksia. TuKI on TärKeINTä Kardiologisten laitteiden yhteydessä on ensiarvoisen tärkeää, että tuotetukea on saatavilla jatkuvasti. Valmistajalta edellytetään säännöllistä osallistumista esimerkiksi laitteiden ohjelmointiin ja henkilöstön koulutukseen. Henkilöstön on tunnettava hoito perin pohjin, sillä työ sen parissa jatkuu vuosia implantoinnin jälkeen. Sikäli tilanne on täysin erilainen kuin esimerkiksi polvinivelproteesin yhteydessä. Tämä puoltaa strategioita, joilla markkinat pyritään pitämään suhteellisen vakaina. Näin varmistetaan, että sairaala ja seurannasta vastaavat klinikat saavat aina tarvitsemansa tuen. etäseuranta esimerkkinä lisäarvosta Etäseurannan ansiosta saamme nopeasti tietoomme riskit, joille potilas saattaa altistua. Tällaisia ovat esimerkiksi muut kuin kammioperäiset rytmihäiriöt, epäkuntoisten elektrodien aiheuttamat häiriösignaalit, riittämättömät stimuloinnin turvamarginaalit tai uhkaava sydämen vaajatoiminta, Toivonen kertoo. Etäseurannan ansiosta potilaiden seuran takäyntejä voidaan harventaa, mikä pienentää klinikoiden sairaanhoitajien ja lääkärien työkuormaa. Etäseuranta on myös taloudellisesti kilpailukykyinen ratkaisu, kun katsotaan kokonaiskustannuksia, potilaiden matkakulut mukaan luettuina. Ja vaikka seurantakustannukset eivät aina pienentyisikään, seuranta parantaa hoidon laatua ja auttaa havaitsemaan ajoissa ongelmia, jotka voivat johtaa vakaviin seurauksiin tai jopa kuolemaan. Seuraavien 3 5 vuoden aikana käytännössä kaikki ICD-potilaat ja valtaosa CRT-potilaista otetaan etäseurannan piiriin. Ulkopuolelle jäävät kuitenkin potilaat, joiden laitteet ovat vanhoja eivätkä sovellu etäseurantaan. Hinnaltaan halvemmat laitteet eivät välttämättä sovellu etäseurantaan, ja koska implantoitu laite on potilaalla kauan, asia on syytä ottaa huomioon hankinnassa. Lääkärien osallistuminen hankinnan suunnitteluun on erittäin tärkeää. Heillä on syvällistä tietoa eri potilastilanteisiin liitty vistä hoitotarpeista. Lauri Toivonen 6

7 Uuden CareLink Expressin joustavuudesta on hyötyä monille potilaille, joilla on Medtronicin valmistama implantti. Bjarne Schreiner, Medtronicin Sr. Manager, Patient Management Uusi CareLink Express on entistä joustavampi medtronic toi viisi vuotta sitten markkinoille verkkopohjaisen Carelinkjärjestelmän, joka tarjoaa medtronicin valmistaman sydänimplantin saaneille potilaille mahdollisuuden etäseurantaan kotoa käsin. Etäseuranta lisää merkittävästi potilaiden vapaudentunnetta ja nopeuttaa vastauksen saantia hoitavalta lääkäriltä arytmiaoireiden tai muiden ongelmien ilmetessä. Itse menetelmä on yksinkertainen: potilas kytkee CareLink-monitorin GSM -laitteeseen (M-Link) ja vie implantin kohdalle antennin, joka lukee implantin tiedot. Tiedot lähetetään monitorin kautta palvelimelle, ja raportti on sairaalahenkilöstön käytettävissä jo muutaman minuutin kuluttua. Raportin perusteella voidaan tehdä yhtä perusteellinen analyysi kuin potilaskäynnillä. CareLink-järjestelmällä on nykyään yli käyttäjää Euroopassa, ja määrä kasvaa jatkuvasti. Ensi vuonna järjestelmän odotetaan saavan uutta käyttäjää. Ruotsissa on eniten CareLinkkäyttäjiä verrattuna muihin Pohjoismaihin. monta potilasta, yksi monitori Markkinoille on nyt tulossa uusi CareLink Express, joka auttaa parantamaan hoidon laatua ja potilaiden turvallisuutta entisestään. CareLink-monitori on yleensä potilaskohtainen. CareLink Expressin myötä sairaalat ja terveyskeskukset voivat tilata osan uusista monitoreista ilman käyttörajoitusta, jolloin samaa monitoria voivat käyttää useat potilaat. Uuden CareLink Expressin monipuolisuudesta on hyötyä monille potilaille, joilla on Medtronicin valmistama sydänimplantti, sanoo Bjarne Schreiner, Medtronicin johtaja, Patient Management. Esimerkkinä voidaan mainita iäkkäät potilaat, joiden on ehkä vaikea käyttää monitoria itsenäisesti kotonaan. Nyt he voivat mennä omalääkärilleen, päivystykseen tai muuhun toimipisteeseen, jossa on käytettävissä monitori, ja ladata implanttinsa tiedot järjestelmään. Schreiner lisää, että toimintamallista on hyötyä myös klinikoille, jotka voivat nyt rekisteröidä valtaosan Medtronic-implantin saaneista potilaistaan CareLink-palveluun. CareLinkiin tallennetut tiedot voidaan viedä Discovery Link -analyysityökaluun, jonka avulla klinikka saa kokonaiskuvan potilaistaan ja voi tehostaa potilasseurantaa. Näin henkilöstöltä jää aikaa potilaille, jotka tarvitsevat sitä eniten. uutuus: CArelINK-moBIIlIsovellus E Medtronic on kehittänyt CareLinksovelluksen helpottamaan hoitohenkilöstön työtä ja parantamaan potilasturvallisuutta. Lääkärit ja sairaanhoitajat voivat jatkossa ladata sovelluksen suoraan iphoneen, ipadiin tai ipod touchiin. Kirjauduttuaan sisään suojattuun sovellukseen CareLink-käyttäjä voi tarkastella valitsemansa CareLink-potilaan kaikkia tietoja ja tehdä analyysin tämän tilanteesta. Näin potilas voi saada hoitavan lääkärin arvion saman tien riippumatta siitä, missä lääkäri on fyysisesti. Palvelu parantaa potilaan turvallisuutta huomattavasti. Sovellus on täysin yhteensopiva myös CareLink Expressin kanssa. 7

8 TANSKALAISTUTKIMUKSESSA VERTAILUSSA TAVI JA SAVR: Katetrimenetelmällä hoidetut potilaat voivat paremmin joulukuussa 2009 käynnistetyssä tanskalaistutkimuksessa verrataan aorttaläppäimplantin asettamista katetrimenetelmällä (transcatheter aortic Valve implantation, tavi) ja perinteisellä kirurgisella menetelmällä (surgical aortic Valve Replacement, savr) vaikeasta aorttastenoosista kärsiville potilaille. TAVI-ryhmän potilaiden aorttaläppä korvataan katetritoimenpiteessä Medtronicin CoreValveläpällä. Toimenpiteen aluksi tehdään läpän esilaajennus pallolla lyhytaikaisen kammiotahdistuksen aikana. SAVR-ryhmän potilaille aorttaläppä implantoidaan perinteisessä avoleikkauksessa, jossa potilas on liitetty sydän-keuhkokoneeseen. Olemme huomanneet, että TAVI on turvallinen tekniikka, johon liittyy vain vähän komplikaatioita, sanoo ylilääkäri Lars Søndergaard Kööpenhaminan Rikshospitalet-sairaalan kardiologiselta klinikalta. Kuolleisuus on vuoden jälkeen vain 2,5 prosenttia. Hoito on myös osoittautunut tehokkaaksi, sillä monien potilaiden tila on parantunut merkittävästi. Tähän mennessä tutkimukseen on otettu 155 potilasta, ja suunniteltu osallistujamäärä on 280. Tarkistimme äskettäin komplikaatioiden määrän TAVI-ryhmässä, mutta lukema ei ylitä odotusarvoa. Teimme tarkistuksen, koska Århusin yliopistollisen sairaalan Skejbyn toimipisteessä ja Odensen yliopistollisessa sairaalassa keskeytettiin rinnakkaistutkimus, jossa käytettiin eri valmistajan läppää. Kyseisessä tutkimuksessa esiintyi paljon komplikaatioita. TArKAsTeluN KoHTeeNA TAHdIsTIN Olemme tarkastelleet myös TAVI-ryhmän potilaille implantoitujen tahdistinten määrää. Osuus on noin 20 prosenttia. Luulisin, että määrä on hieman suurempi tutkimuspotilaiden kuin tutkimuksen ulkopuolella hoidettavien potilaiden joukossa. Tarkkailemme erityisen huolellisesti potilaita, jotka ovat rajatapauksia sen suhteen, pitäisikö heille asentaa tahdistin. Emme vielä tiedä tahdistinhoidon tarkkoja käyttöaiheita potilailla, joille on implantoitu CoreValve-siirre TAVI-toimenpiteellä. SAVR-ryhmässä vastaava osuus on noin viisi prosenttia. reveal AuTTAA potilaiden seurannassa Tiedämme, että TAVI-ryhmän potilailla esiintyy enemmän AV-katkoksia hoidon jälkeen ja siten myös tahdistimen asentaminen on useammin paikallaan. SAVR-ryhmässä ei kuitenkaan ole tutkittu vastaavia tapauksia, joissa potilaalla on ilmennyt hoitoa edellyttävä eteisvärinä. Ensi vuoden alusta otamme käyttöön Medtronicin implantoitavan Reveal-sydän monitorin joidenkin potilaiden seurannassa. Pyrimme selvittämään, kuinka usealle potilaalle kehittyy hoitoa edellyttävä AV-katkos tai eteisvärinä. Hypotees imme mukaan AV-katkokset ovat yleisempiä TAVItoimenpiteen jälkeen ja eteisvärinää esiintyy useammin SAVR-leikkauksen jälkeen. Reveal-monitorin ansiosta voimme havaita ensimmäiset merkit AV-katkoksesta, joka edellyttää tahdistinta. Lisäksi saamme käsityksen siitä, miten pitkään potilaita on syytä seurata TAVI-toimenpiteen jälkeen. AV-katkoksia ilmenee pääasiassa CoreValveläpän yhteydessä. Ne olivat harvinaisempia keske y- te tyssä rinnakkaistutkimuksessa käytetyn läpän yhteydessä. Toimenpiteet tehdään samalla men etelmällä, joten syy löytynee itse läpästä. CoreValveläppä asetetaan hieman alemmas vasempaan kammioon kuin toinen läppä. Useimmat kokeneet kirurgit asettavat läpän nykyisin kuitenkin hieman suosituksia ylemmäs. AV-katkos voi johtua myös siitä, että CoreValve aiheuttaa hieman suurempia säteittäisvoimia. TAVI-toimenpiteen jälkeisestä AV-katkoksesta on vielä paljon opittavaa. Uskomme tietävämme siitä jo jotain, mutta tarvitsemme nyt tieteellisiä todisteita. Katso Medtronicin CoreValve-läpän esittely seuraavalta sivulta. Olemme huomanneet, että TAVI on tur vallinen tekniikka, johon liittyy vain vähän komplikaatioita. Lars Søndergaard Lars Søndergaard, Kööpenhaminan Rikshospitaletsairaalan kardiologisen klinikan ylilääkäri. 8

9 felsökning. art.nr Södersjukhuset on aloittanut korkean verenpaineen hoidon munuaisten hermojen denervaatiolla Medleyn edellisessä numerossa kerroimme, että useissa Pohjoismaisissa keskuksissa on aloi tettu korkean verenpaineen hoito munuaisten hermojen denervaatiolla käyttämällä Medtronicin Symplicitykatetrijärjestelmää. Nyt myös Tukholman Södersjukhuset-sairaalassa on aloitettu tämä hoito, jossa osa munuaisiin johtavista ja munuaisista lähtevistä hermoradoista katkaistaan radiotaajuusablaatiolla , Tukholma Ung diabetes- ja Svenska diabetesförbundet -yhdistysten järjestämä Livets gång -tapahtuma kokosi Tukholman Kungs trädgården-puistoon kaiken ikäisiä osallistujia. Yleisölle oli tarjolla useita erimittaisia kävelylenkkejä, esittelyjä ja viihdettä. Myös Medtronic oli mukana sponsoroimassa tapahtumaa ja esittelemässä diabeteksen hoitotuotteitaan. Eräs tapahtuman tähdistä oli ruotsalainen maajoukkuehiihtäjä Robin Bryntesson, joka kilpailee Medtronicin insuliinipumppu hiihtopukunsa alla. Hän on elävä todiste siitä, että maailman huipulle voi päästä diabeteksesta huolimatta. Livets gång -tapahtuman tuotoilla tuetaan tutkimustyötä ja Life for a child -ohjelmaa, joka jakaa insuliinia ja ruiskuja diabetesta sairastaville lapsille kehitysmaissa. Hoitamiemme potilaiden kannalta hoidon teho on ollut hyvä sekä objektiivisesti että subjektiivisesti tarkasteltuna, sanoo kardiologi Risto Jussila Södersjukhuset-sairaalasta. Täyden hoitovaikutuksen odotetaan alkavan noin kuudessa kuukaudessa, mutta useimpien potilaiden tila paranee merkittävästi jo sitä ennen. PYSÄYTTÄKÄÄ PAINOKONEET! Myös tukholmalaisen Danderydin sairaalan tiimi on ottanut menetelmän käyttöön. LIFENET System tehostaa tiedonsiirtoa Innovatiivista tekniikkaa ja markkinoiden kehittyneimpiä toimintoja sisältävä LIFENET System on kattava verkkopohjainen järjestelmä, joka siirtää LIFEPAK-monitori-defibrillaattorin lähettämät potilastiedot sairaalaan nopeasti ja vaivattomasti. Hoitohenkilöstö saa yksityiskohtaiset ennakkotiedot sairaalaan matkalla olevasta potilaasta sekä ajantasaisesti päivittyvää tietoa, joka helpottaa oikeiden hoitomenetelmien valintaa. LIFENET System mahdollistaa tärkeiden tietojen välittämisen eri yksiköille ja tarjoaa tukea tärkeille hoitopäätöksille, joita hengenpelastustyössä tarvitaan. Tehostamalla laitteistoista saatavien tietojen siirtoa ja analysointia LIFENET auttaa sekä ensihoitohenkilöstöä että potilaita. Nopea diagnoosi antaa parhaat edellytykset oikealle hoidolle oikeassa paikassa. Jotta yksikään lapsi ei kuolisi diabetekseen E POIMINTOJA uusi, suurempi CorevAlve Medtronicin transkatetrinen CoreValve -aorttaläppä implantoidaan mini-invasiivisesti verisuonia pitkin vietävän katetrin avulla. Aiempien 26 ja 29 mm:n kokojen lisäksi nyt on saatavilla suurempi 31 mm:n malli. Uusi malli soveltuu potilaille, joiden aortan annuluksen koko on mm. Eva Clausson har mer än 20 års erfarenhet av pacemakerprogrammering och har under mer än 10 år arbetat med undervisning av sjukvårdspersonal i ämnet pacemakerprogrammering. TAHdIsTImeN ohjelmointiopas Kauan kaivatussa uutuuskirjassa käsitellään tahdistimen ohjelmointia käytännön näkökulmasta. Kirja on suunnattu kaikille tahdistinpotilaiden seurannan parissa jo työskenteleville sekä työskentelyä aloitteleville. Kirjan on kirjoittanut Eva Clausson. Se on tilattavissa esimerkiksi osoitteesta studentlitteratur.se tai adlibris.fi. Pacemakerprogrammering En handbok utvecklingen inom hjärtstimulering sedan första avstampet på Karolinska sjukhuset i solna för drygt 50 år sedan har gått från ganska enkel teknik till dagens multiprogrammerbara stimulatorer med tusentals programmeringskombinationer. Idag finns i sverige ca pacemakeranvändare och antalet förväntas öka med den stigande andelen äldre personer i befolkningen. För de läkare och sjuksköterskor/bma som utför årliga kontroller av systemet med tekniska mätningar och kliniskt grundade programmeringar för att säkerställa en optimal behandling är denna bok ett komplement där det tidigare saknats litteratur som beskriver detta förfarande. I boken beskrivs bland annat: hur de olika pacemakerparametrarna programmeras vilka mätningar som ligger till grund för programmeringen och hur dessa görs hjälpmedel och tolkning av diagnostiska data uppföljningsstrategier Den här boken är skriven för dig som arbetar med, eller ska börja arbeta med, pacemakeruppföljning och -programmering. Boken ger en god inblick i ämnet för nybörjaren, men kan med fördel läsas även av dig som arbetat med pacemakeruppföljningar ett tag och vill fördjupa dina kunskaper inom ämnet. Pacemakerprogrammering En handbok Eva Clausson vielä ehdit osallistua medleylukijatutkimukseen! Oletko lukenut Medley-asiakaslehteämme kuluneen vuoden aikana? Lähetimme Medleyn edellisen numeron yhteydessä satunnaisesti valittuihin osoitteisiin kyselylomakkeen, jossa kysyimme lukijoiden mielipiteitä siitä, miten voisimme tehdä lehdestä entistä paremman. Jos sait tällaisen lomakkeen mutta et ole vielä vastannut kysymyksiin, pyydämme käyttämään viisi minuuttia lomakkeen täyttämiseen. Kiitokseksi avustasi Medtronic tekee lahjoituksen SOS-lapsikylän terveydenhuoltotoiminnalle. Kiitos osallistumisestasi! KorjAus! Medleyn edellisessä numerossa väitettiin virheellisesti, että MR tarkoittaa magneettiröntgeniä. Pahoittelemme virhettä. MR- tai MRI-tutkimuksella tarkoitetaan tosiasiassa magneettikuvausta. E va C l a u s s o n Pacemakerprogrammering MEDICAL DEVICE INNOVATION FORUM on osa EUreka-verkkoportaalia Sivuston perustamisen myötä Medtronic pyrkii luomaan verkkoyhteisön, joka edistää avointa ja kunnioittavaa vuoropuhelua lääkinnällisen tekniikan kehittäjien välillä sekä auttaa kehittämään uusia tuotekonsepteja ja parempia työskentelymenetelmiä. Medtronic EUreka E Tutustu jo tänään 9

Raision yhteistoiminta-alueen terveyskeskuksen virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen järjestäminen

Raision yhteistoiminta-alueen terveyskeskuksen virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen järjestäminen Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (1) Asianro 449/00.04.01/2012 150 Raision yhteistoiminta-alueen terveyskeskuksen virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen järjestäminen Tiivistelmä Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin

Lisätiedot

JOHDANTO AirPrint on käytettävissä vain tulostimissa tai monitoimilaitteissa, jotka tukevat AirPrintiä. Huomaa

JOHDANTO AirPrint on käytettävissä vain tulostimissa tai monitoimilaitteissa, jotka tukevat AirPrintiä. Huomaa Käyttöopas AirPrint JOHDANTO Tässä oppaassa olevien tietojen täydellisyys, täsmällisyys ja ajantasaisuus on pyritty varmistamaan kaikin keinoin. Valmistaja ei vastaa omien vaikutusmahdollisuuksiensa ulkopuolella

Lisätiedot

Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13. Terveydenhuollon palvelu paranee. Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ

Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13. Terveydenhuollon palvelu paranee. Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13 Terveydenhuollon palvelu paranee Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Helsinki 2004 ISSN 1236-2123 ISBN 952-00-1601-5 Taitto:

Lisätiedot

Tietoa ja vinkkejä yliaktiivisesta rakosta. Virtsarakko.fi

Tietoa ja vinkkejä yliaktiivisesta rakosta. Virtsarakko.fi Tietoa ja vinkkejä yliaktiivisesta rakosta Virtsarakko.fi VES-100974-1 02.2011 Relevans.net 7000 Arviolta noin 200 miljoonaa ihmistä maailmassa kärsii virtsarakon ongelmista. 2 ASTELLAS PHARMA, Falcon

Lisätiedot

7:30 Aamuvuoro alkaa yhteisellä palaverilla yövuoron kanssa. Tällöin käydään läpi yön keikat ja jaetaan muuta tärkeää tietoa. 8:30 Tarkistetaan ja huolletaan autot. Täydennetään hoitotarvikkeet, kuten

Lisätiedot

PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0

PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0 PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0 VI.2 VI.2.1 JULKISEN YHTEENVEDON OSIOT Tietoa sairauden esiintyvyydestä PLENADREN-valmistetta käytetään lisämunuaisten vajaatoiminnan

Lisätiedot

INSULIINIPUMPPUHOITO KÄYTÄNNÖSSÄ. Sh/Dh Niina Rantamäki SEKS/Sisätautien poliklinikka Mediwest 28.5.2015

INSULIINIPUMPPUHOITO KÄYTÄNNÖSSÄ. Sh/Dh Niina Rantamäki SEKS/Sisätautien poliklinikka Mediwest 28.5.2015 INSULIINIPUMPPUHOITO KÄYTÄNNÖSSÄ Sh/Dh Niina Rantamäki SEKS/Sisätautien poliklinikka Mediwest 28.5.2015 LUENTORUNKO JATKUVA GLUKOOSISEURANTA INSULIINIPUMPPUHOIDON ALOITUS INSULIINIPUMPUN KÄYTTÖ INSULIINIANNOSTELU

Lisätiedot

Potilaan käsikirja. Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa 1(16) Tämän kirjan omistaa: -----------------------------------------

Potilaan käsikirja. Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa 1(16) Tämän kirjan omistaa: ----------------------------------------- 1(16) Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä Potilaan käsikirja Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa Tämän kirjan omistaa: ----------------------------------------- Meritullinkatu 8, Helsinki

Lisätiedot

Yksityisautoilijoille ABAX AJOPÄIVÄKIRJA

Yksityisautoilijoille ABAX AJOPÄIVÄKIRJA The difference is ABAX Yksityisautoilijoille ABAX AJOPÄIVÄKIRJA The difference is ABAX 2 The difference is ABAX ABAX SÄHKÖINEN AJOPÄIVÄKIRJA Tähän esitteeseen on koottu vastauksia kysymyksiin, jotka liittyvät

Lisätiedot

FORMULA 1 RACE MASTER

FORMULA 1 RACE MASTER FORMULA 1 RACE MASTER Käyttöohje Versio 1.0 Tekijänoikeus Tätä käsikirjaa ei saa miltään osin kopioida tai luovuttaa missään muodossa tai millään tavalla: sähköisesti, mekaanisesti, valokopiona tai äänitteenä

Lisätiedot

PlusTrac. Meidän ohjelmamme. Sinun turvasi

PlusTrac. Meidän ohjelmamme. Sinun turvasi PlusTrac Meidän ohjelmamme Sinun turvasi Mitä AED Program Management on? Sydänpysähdyksen uhrin elvyttämiseen tarvitaan AED-laite, joka on valmis antamaan hengenpelastavan iskun. Mutta pelkkä AED-laite

Lisätiedot

OHJE 4/2005 20.12.2005 Dnro 1903/01/2005 TERVEYDENHUOLLON LAITTEESTA JA TARVIKKEESTA TEHTÄVÄ KÄYTTÄJÄN VAARATILANNEILMOITUS

OHJE 4/2005 20.12.2005 Dnro 1903/01/2005 TERVEYDENHUOLLON LAITTEESTA JA TARVIKKEESTA TEHTÄVÄ KÄYTTÄJÄN VAARATILANNEILMOITUS OHJE 4/2005 20.12.2005 Dnro 1903/01/2005 TERVEYDENHUOLLON LAITTEESTA JA TARVIKKEESTA TEHTÄVÄ KÄYTTÄJÄN VAARATILANNEILMOITUS Valtuussäännökset Laki terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista 14 2 momentti

Lisätiedot

GETINGE CLEAN MANAGEMENT SYSTEM

GETINGE CLEAN MANAGEMENT SYSTEM GETINGE CLEAN MANAGEMENT SYSTEM 2 Getinge Clean Management System GETINGE CLEAN MANAGEMENT SYSTEM (CMS) -JÄRJESTELMÄ ENTISTÄ PAREMPI PROSESSI, AINUTLAATUINEN RATKAISU Getinge voi auttaa yritystäsi hallitsemaan

Lisätiedot

LT Petteri Ahtiainen Endokrinologi, KSKS. Alueellinen diabeteskoulutus, JKL,

LT Petteri Ahtiainen Endokrinologi, KSKS. Alueellinen diabeteskoulutus, JKL, LT Petteri Ahtiainen Endokrinologi, KSKS Alueellinen diabeteskoulutus, JKL, 6.5.2015 1 } 31-vuotias nainen } DM1 vuodesta 2007 } Diabeteksen komplikaatioita ei ole } Ei muita sairauksia } Insuliinin lisäksi

Lisätiedot

Anna-Maija Koivusalo 26.4.16

Anna-Maija Koivusalo 26.4.16 Anna-Maija Koivusalo 26.4.16 X Kivuton sairaala Kivun arviointi projekti Kivuton sairaala toteutettiin kymmenennen ja viimeisen kerran syksyllä 2015 viikolla 42. Idean kivun arvioinnin valtakunnallisesta

Lisätiedot

Tausta tutkimukselle

Tausta tutkimukselle Näin on aina tehty Näyttöön perustuvan toiminnan nykytilanne hoitotyöntekijöiden toiminnassa Vaasan keskussairaalassa Eeva Pohjanniemi ja Kirsi Vaaranmaa 1 Tausta tutkimukselle Suomessa on aktiivisesti

Lisätiedot

Yrityskohtaiset LEAN-valmennukset

Yrityskohtaiset LEAN-valmennukset Yrityskohtaiset LEAN-valmennukset Lean ajattelu: Kaikki valmennuksemme perustuvat ajatukseen: yhdessä tekeminen ja tekemällä oppiminen. Yhdessä tekeminen vahvistaa keskinäistä luottamusta luo positiivisen

Lisätiedot

ReSound-sovellukset - käyttöohje

ReSound-sovellukset - käyttöohje ReSound-sovellukset - käyttöohje Johdanto Onneksi olkoon ReSound-sovelluksen lataamisen johdosta. ReSoundsovellukset tuottavat parempia kuuntelemiselämyksiä ja auttavat hyödyntämään ReSound-kuulokojeita

Lisätiedot

Laki terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista velvoitteita välinehuollolle. Kimmo Linnavuori

Laki terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista velvoitteita välinehuollolle. Kimmo Linnavuori Laki terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista velvoitteita välinehuollolle Kimmo Linnavuori Valviran tehtävä lääkinnällisten laitteiden valvonnassa Laki 629/2010 terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista:

Lisätiedot

Diabeteshoitajat Eija Leppiniemi ja Elise Nieminen

Diabeteshoitajat Eija Leppiniemi ja Elise Nieminen Diabeteshoitajat Eija Leppiniemi ja Elise Nieminen 24.1.2017 VERENSOKERISEURANNAN KEHITYS VERENSOKERISEURANNAN KEHITYS JATKUVAN GLUKOOSIMITTAUKSEN KEHITYS MiniMed CGMS Dexcom FreeStyle Seven Libre 1999

Lisätiedot

GN Hearing - sovellus - käyttöohje

GN Hearing - sovellus - käyttöohje GN Hearing - sovellus - käyttöohje Johdanto Onneksi olkoon sovelluksen lataamisen johdosta. Tämä sovellus tuottaa parempia kuuntelemiselämyksiä ja auttaa hyödyntämään kuulokojeitasi täysimääräisesti. Innovatiivinen

Lisätiedot

Iäkkään diabetes. TPA Tampere: Iäkkään diabetes

Iäkkään diabetes. TPA Tampere: Iäkkään diabetes Iäkkään diabetes 1 Perustieto Syventävä tieto Diabetes ja vanhenemismuutokset Yleistietoa Sokeriarvot Hoidon tavoitteet Mittaaminen Kirjaaminen Hoidon tavoitteet Lääkehoito Insuliinihoidon aloitus HBa1c

Lisätiedot

Mielekkäät työtehtävät houkuttelevat harjoittelijoita!

Mielekkäät työtehtävät houkuttelevat harjoittelijoita! Mielekkäät työtehtävät houkuttelevat harjoittelijoita! Vuoden 2013 aikana 359 Turun yliopiston opiskelijaa suoritti yliopiston rahallisesti tukeman harjoittelun. Sekä harjoittelun suorittaneilta opiskelijoilta

Lisätiedot

Rinnakkaislääketutkimus 2009

Rinnakkaislääketutkimus 2009 Rinnakkaislääketutkimus 2009 Rinnakkaislääketeollisuus ry Helmikuu 2009 TNS Gallup Oy Pyry Airaksinen Projektinumero 76303 Tämän tutkimuksen tulokset on tarkoitettu vain tilaajan omaan käyttöön. Niitä

Lisätiedot

Lääkehoitosuunnitelma päivähoidossa

Lääkehoitosuunnitelma päivähoidossa Lääkehoitosuunnitelma päivähoidossa 18.11.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 07.10.2014 Ylihoitaja Marjo Orava ja lastenneuvolan laaturyhmä 2 (8) Sisällysluettelo sivu 1. Lääkehoidon sisältö ja toimintatavat...

Lisätiedot

Miksi olemme töissä - 1/2: Terveydenhuollon tukijalat

Miksi olemme töissä - 1/2: Terveydenhuollon tukijalat Miksi olemme töissä - 1/2: Terveydenhuollon tukijalat PTTK Oy tuottaa tietotekniset palvelut PKSSK:lle. Palvelut limittyvät kiinteästi osaksi jokapäiväistä arkea terveydenhuollossa. Sähköinen potilastietojärjestelmä

Lisätiedot

AirPrint-opas. Tämä käyttöopas koskee seuraavia malleja:

AirPrint-opas. Tämä käyttöopas koskee seuraavia malleja: AirPrint-opas Tämä käyttöopas koskee seuraavia malleja: HL-340CW/350CDN/350CDW/370CDW/380CDW DCP-905CDW/900CDN/900CDW MFC-930CW/940CDN/9330CDW/9340CDW Versio A FIN Kuvakkeiden selitykset Tässä käyttöoppaassa

Lisätiedot

Oppia Karolinskasta, uusi uljas sairaala Heikki Teriö, Ph.D. Tutkimusjohtaja, Lääkintätekniikka

Oppia Karolinskasta, uusi uljas sairaala Heikki Teriö, Ph.D. Tutkimusjohtaja, Lääkintätekniikka Oppia Karolinskasta, uusi uljas sairaala Heikki Teriö, Ph.D. Tutkimusjohtaja, Lääkintätekniikka Yksi Sairaala Toimintaa useassa paikassa Kaiken kattava hoito KAROLINSKA YLIOPISTOSAIRAALA -numeroin Karolinska

Lisätiedot

Tahdomme parantaa. Uudistuva KYS KAARISAIRAALA

Tahdomme parantaa. Uudistuva KYS KAARISAIRAALA Tahdomme parantaa Uudistuva KYS KAARISAIRAALA Tahdomme PARANTAA Sairaalan rooli on muuttumassa. Siellä vietetty aika on entistä lyhyempi ja kohdistuu tarkoin harkittuihin hoitoihin. Kaikki perustuu yhteistyöhön.

Lisätiedot

OP-eTraderin käyttöopas

OP-eTraderin käyttöopas OP-eTraderin käyttöopas Tämä käyttöopas on lyhennetty versio virallisesta englanninkielisestä käyttöoppaasta, joka löytyy etrader - sovelluksen Help-valikosta tai painamalla sovelluksessa F1 -näppäintä.

Lisätiedot

HYPOGLYKEMIAPÄIVÄKIRJANI

HYPOGLYKEMIAPÄIVÄKIRJANI Hypoglykemia tarkoittaa tilaa, jossa verensokerin taso on alle 3,9 mmol/l tai 70 mg/dl 1, tosin tarkka lukema voi vaihdella yksilöllisesti. Hypoglykemia voi johtua useista syistä, ja sen yleisin aiheuttaja

Lisätiedot

Varmista että kello on ladattu ennen kuin otat sen käyttöön. Jos sen akun varaus on liian alhainen, kellon toiminnot eivät toimi luotettavasti.

Varmista että kello on ladattu ennen kuin otat sen käyttöön. Jos sen akun varaus on liian alhainen, kellon toiminnot eivät toimi luotettavasti. I. Kellon esittely II. Osat Ⅲ. Aloitus Sovelluksen (application) asennus iphone: etsi 'H Band' App Storesta ja lataa se. Android: etsi 'H Band' Google Play Storesta ja lataa se. Bluetooth-yhteys Vaihe

Lisätiedot

YRITTÄJÄTESTIN YHTEENVETO

YRITTÄJÄTESTIN YHTEENVETO YRITTÄJÄTESTIN YHTEENVETO Alla oleva kaavio kuvastaa tehdyn testin tuloksia eri osa-alueilla. Kaavion alla on arviot tilanteestasi koskien henkilökohtaisia ominaisuuksiasi, kokemusta ja osaamista, markkinoita

Lisätiedot

Jäsenrekisterinhoitaja Lippukunnanjohtaja Sihteeri Akela/Sampo (voivat lisätä huoltajan jäsenelle, mutta eivät voi luoda uutta)

Jäsenrekisterinhoitaja Lippukunnanjohtaja Sihteeri Akela/Sampo (voivat lisätä huoltajan jäsenelle, mutta eivät voi luoda uutta) 15.3.2017 vj Oikeus: Jäsenrekisterinhoitaja Lippukunnanjohtaja Sihteeri Akela/Sampo (voivat lisätä huoltajan jäsenelle, mutta eivät voi luoda uutta) HUOLTAJAN LISÄÄMINEN Lippukunnat voi lisätä alaikäisille

Lisätiedot

HOITOALUE JA HOITOALUEELLA OLEVAT LAITTEET

HOITOALUE JA HOITOALUEELLA OLEVAT LAITTEET HOITOALUE JA HOITOALUEELLA OLEVAT LAITTEET SGS Fimko Oy Ilpo Pöyhönen Ilpo.Poyhonen@sgs.com Hermiankatu 12 B 33720 Tampere, Finland Puh. 043 8251326 MISTÄ PUHUTAAN Hoitoalue ja hoitoalueella olevat laitteet

Lisätiedot

Kotisairaalatoiminnan aloittaminen Eurajoella

Kotisairaalatoiminnan aloittaminen Eurajoella Kotisairaalatoiminnan aloittaminen Eurajoella vastaava sairaanhoitaja Eurajoen terveyskeskuksen vuodeosasto ja vanhainkoti Taustaa Kotisairaalatoiminnan tarkoituksena on tarjota potilaalle hänen kotonaan

Lisätiedot

Valtuuskunnille toimitetaan oheisena asiakirja D043528/02 Liite.

Valtuuskunnille toimitetaan oheisena asiakirja D043528/02 Liite. Euroopan unionin neuvosto Bryssel, 8. maaliskuuta 2016 (OR. en) 6937/16 ADD 1 TRANS 72 SAATE Lähettäjä: Euroopan komissio Saapunut: 7. maaliskuuta 2016 Vastaanottaja: Kom:n asiak. nro: Asia: Neuvoston

Lisätiedot

Terveydenhuoltolain muutokset

Terveydenhuoltolain muutokset Terveydenhuoltolain muutokset Sote- ja aluehallintouudistus sekä varautuminen STM:n valmiusseminaari Haikon kartano Haikkoontie 114, Porvoo 26. - 27.5.2016 Timo Keistinen lääkintöneuvos STM 30.5.2016 Hallitusohjelman

Lisätiedot

Lapset puheeksi lapsen kehityksen tukeminen, kun aikuinen sairastaa. Mika Niemelä, FT, Oulun yliopisto, Oulun yliopistollinen sairaala

Lapset puheeksi lapsen kehityksen tukeminen, kun aikuinen sairastaa. Mika Niemelä, FT, Oulun yliopisto, Oulun yliopistollinen sairaala Lapset puheeksi lapsen kehityksen tukeminen, kun aikuinen sairastaa Mika Niemelä, FT, Oulun yliopisto, Oulun yliopistollinen sairaala Sidonnaisuudet Tutkija, Oulun yliopisto, PPSHP Psykoterapiakouluttaja,

Lisätiedot

Ika a ntyneen diabeetikon insuliinihoidon haasteet perusterveydenhuollossa. Mikko Honkasalo, LT, diabetesla a ka ri, Nurmija rven terveyskeskus

Ika a ntyneen diabeetikon insuliinihoidon haasteet perusterveydenhuollossa. Mikko Honkasalo, LT, diabetesla a ka ri, Nurmija rven terveyskeskus Ika a ntyneen diabeetikon insuliinihoidon haasteet perusterveydenhuollossa Mikko Honkasalo, LT, diabetesla a ka ri, Nurmija rven terveyskeskus Tuore diabeteksen KH-suosituksen päivitys III/2016 Iäkkään

Lisätiedot

Stressi ja mielenterveys

Stressi ja mielenterveys Stressi ja mielenterveys Jokainen ihminen sietää tietyn määrän stressiä. Kun sietokyvyn raja ylittyy, stressi alkaa haitata elämää. Se voi aiheuttaa esimerkiksi unettomuutta. Voit vaikuttaa omaan mielenterveyteesi,

Lisätiedot

PÄIVÄKODISSA, KOULUSSA SEKÄ AAMU- JA ILTAPÄIVÄTOIMINNASSA TOTEUTETTAVAN LÄÄKEHOIDON SUUNNITELMA. Rovaniemen kaupunki

PÄIVÄKODISSA, KOULUSSA SEKÄ AAMU- JA ILTAPÄIVÄTOIMINNASSA TOTEUTETTAVAN LÄÄKEHOIDON SUUNNITELMA. Rovaniemen kaupunki PÄIVÄKODISSA, KOULUSSA SEKÄ AAMU- JA ILTAPÄIVÄTOIMINNASSA TOTEUTETTAVAN LÄÄKEHOIDON SUUNNITELMA Rovaniemen kaupunki Päivähoidon palvelukeskus ja Koulupalvelukeskus 4.5.2011 LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA PÄIVÄHOIDOSSA,

Lisätiedot

Welcome to the World of PlayStation Pika-aloitusopas

Welcome to the World of PlayStation Pika-aloitusopas Welcome to the World of PlayStation Pika-aloitusopas Suomi PCH-2016 7025574 PlayStation Vita-järjestelmän käyttäminen ensimmäistä kertaa Paina viisi sekuntia Kytke virta PS Vita -järjestelmään. Kun kytket

Lisätiedot

NUKKUMISEN VAIKUTUS OPISKELUTULOKSIIN

NUKKUMISEN VAIKUTUS OPISKELUTULOKSIIN NUKKUMISEN VAIKUTUS OPISKELUTULOKSIIN Tekijät: Miranda Grönlund Veera Hyytiäinen Elina Oja Psykologinen tutkimus Lohjan Yhteislyseon Lukio Toukokuu 2016 Opettaja: Simo Jouhi 1 Sisällysluettelo 1. Johdanto....

Lisätiedot

GSRELE ohjeet. Yleistä

GSRELE ohjeet. Yleistä GSRELE ohjeet Yleistä GSM rele ohjaa Nokia 3310 puhelimen avulla releitä, mittaa lämpötilaa, tekee etähälytyksiä GSM-verkon avulla. Kauko-ohjauspuhelin voi olla mikä malli tahansa tai tavallinen lankapuhelin.

Lisätiedot

Tavallisimmat kysymykset

Tavallisimmat kysymykset Autodesk Design- ja Creation Suite -paketit Tavallisimmat kysymykset Tässä dokumentissa on vastauksia tavallisimpiin kysymyksiin Design- ja Creation Suite -pakettien myynnin loppumisesta. 24.5.2016 Sisällysluettelo

Lisätiedot

NELJÄ HELPPOA TAPAA TEHDÄ TYÖNTEKIJÖIDEN TYÖSTÄ JOUSTAVAMPAA

NELJÄ HELPPOA TAPAA TEHDÄ TYÖNTEKIJÖIDEN TYÖSTÄ JOUSTAVAMPAA NELJÄ HELPPOA TAPAA TEHDÄ TYÖNTEKIJÖIDEN TYÖSTÄ JOUSTAVAMPAA Vie yrityksesi pidemmälle Olitpa yrityksesi nykyisestä suorituskyvystä mitä mieltä tahansa, jokainen yritysorganisaatio pystyy parantamaan tuottavuuttaan

Lisätiedot

Jardiance-valmisteen (empagliflotsiini) riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto

Jardiance-valmisteen (empagliflotsiini) riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto EMA/188850/2014 Jardiance-valmisteen (empagliflotsiini) riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto Tämä on Jardiance-valmisteen riskienhallintasuunnitelman yhteenveto, jossa esitetään toimenpiteet, joilla

Lisätiedot

Tässä osassa on tietoa kivunlievityksestä lääkkein nielurisaleikkauksen jälkeen. Voit laskea oikean kipulääkeannoksen lapsellesi.

Tässä osassa on tietoa kivunlievityksestä lääkkein nielurisaleikkauksen jälkeen. Voit laskea oikean kipulääkeannoksen lapsellesi. Kivunlievitys Tässä osassa on tietoa kivunlievityksestä lääkkein nielurisaleikkauksen jälkeen. Voit laskea oikean kipulääkeannoksen lapsellesi. Huomaa, että tämä kivunlievitysohje pätee vain, jos lapsella

Lisätiedot

Energiaraportti Yritys X 1.8.2014

Energiaraportti Yritys X 1.8.2014 Energiaraportti Yritys X 1.8.2014 OSALLISTUJAT Viimeisin Energiatesti 1.8.2014 +0% 100% Energiatestiin kutsuttiin 10 henkilöä, joista testiin osallistui 10. Osallistumisprosentti oli 100 %. Osallistumisprosentin

Lisätiedot

Sairastuneiden ja omaisten kanssa keskusteleminen

Sairastuneiden ja omaisten kanssa keskusteleminen Infosheet 38 Sairastuneiden ja omaisten kanssa keskusteleminen Ymmärrettävä tieto Antamalla ihmisille tilaisuuden esittää kysymyksensä voit räätälöidä heidän tarpeisiinsa sopivaa tietoa. Jokaiseen keskusteluun

Lisätiedot

EU:n hankintadirektiivejä muutetaan nyt on aika vaikuttaa

EU:n hankintadirektiivejä muutetaan nyt on aika vaikuttaa EU:n hankintadirektiivejä muutetaan nyt on aika vaikuttaa FIHTA ry:n kevätseminaari 7.4.2011 Asiantuntija Jukka Lehtonen, EK Yleistä hankkeesta ja sen aikataulusta EU:n komissio on julkaissut vihreän kirjan

Lisätiedot

2. Oletteko osallistuneet hoito- ja palvelusuunnitelman tekoon? a. kyllä b. ei, miksi?

2. Oletteko osallistuneet hoito- ja palvelusuunnitelman tekoon? a. kyllä b. ei, miksi? ASIAKASPALAUTE Tämän asiakaspalaute keskustelun tarkoituksena on asiakkaan saamien palveluiden kehittäminen. Kysymyksiin vastataan keskustelemalla asiakkaan (ja omaisen) kanssa. Kotihoidon työntekijä osallistuu

Lisätiedot

E1-100 SARJA K-03 KÄYTTÖOHJEET KASO KASSAKAAPIN INSTRUCTIONS

E1-100 SARJA K-03 KÄYTTÖOHJEET KASO KASSAKAAPIN INSTRUCTIONS KASO KASSAKAAPIN E1-100 SARJA K-03 KÄYTTÖOHJEET KASO E1-100 SAFE SERIES K-03 INSTRUCTIONS Kaso Oy Lyhtytie 2, PO Box 27, FI-00751 Helsinki, Finland telephone +358 10 271 3700, fax +358 9 386 0021 sales@kaso.fi,

Lisätiedot

NANO90 OHJELMOINTI- JA KÄYTTÖOHJEET

NANO90 OHJELMOINTI- JA KÄYTTÖOHJEET NANO90 OHJELMOINTI- JA KÄYTTÖOHJEET LUKON YLEISET TIEDOT Ohjeen yhteensopivuus Tämä ohje on yhteensopiva kaikkien NANO90-mallien kanssa. Lukkojen asetukset toimituksen yhteydessä Lukot toimitetaan tehdasasetuksilla,

Lisätiedot

Ohjeita uuden Sikavan käyttöön lääkekirjanpidossa

Ohjeita uuden Sikavan käyttöön lääkekirjanpidossa Ohjeita uuden Sikavan käyttöön lääkekirjanpidossa Taustaa Lääkelainsäädännön eläinlääkintään liittyvät lait ja asetukset muuttuivat vuonna 2014. Eläinlääkärillä on mahdollisuus luovuttaa lääkkeitä varalle

Lisätiedot

Roth Touchline + -sovellus

Roth Touchline + -sovellus Roth Touchline + -sovellus Käyttöohje Living full of energy 1/7 Onnittelut uudelle Roth Touchline+ -sovelluksen käyttäjälle Android- ja ios-käyttöjärjestelmille tarkoitetun Roth Touchline+sovelluksen avulla

Lisätiedot

Uuden vieritestin käyttöönotto avoterveydenhuollossa

Uuden vieritestin käyttöönotto avoterveydenhuollossa Uuden vieritestin käyttöönotto avoterveydenhuollossa HUSLAB Kliininen kemia ja hematologia 2009 kemisti Paula Pohja-Nylander Tavallisimmat vieritestit avoterveydenhuollossa Hemoglobiini Anemiadiagnostiikka

Lisätiedot

Johtava kansainvälinen vammojen hoitoon erikoistunut sairaala mullistaa potilaitten hoidon teknologian avulla. Unfallkrankenhaus Berlin

Johtava kansainvälinen vammojen hoitoon erikoistunut sairaala mullistaa potilaitten hoidon teknologian avulla. Unfallkrankenhaus Berlin Johtava kansainvälinen vammojen hoitoon erikoistunut sairaala mullistaa potilaitten hoidon teknologian avulla (Berliinin akuuttisairaala) www.ukb.de yli 1 000 työntekijää Saksa Terveydenhuolto on yksi

Lisätiedot

PERUSELVYTYS KUNNIAAN! Juhana Hallikainen Ensihoidon vastuulääkäri HYKS Akuutti/Ensihoito, Peijaksen alue Akuuttihoitopäivät 23.5.

PERUSELVYTYS KUNNIAAN! Juhana Hallikainen Ensihoidon vastuulääkäri HYKS Akuutti/Ensihoito, Peijaksen alue Akuuttihoitopäivät 23.5. PERUSELVYTYS KUNNIAAN! Juhana Hallikainen Ensihoidon vastuulääkäri HYKS Akuutti/Ensihoito, Peijaksen alue Akuuttihoitopäivät 23.5.2016 LUENTO POHJAUTUU ERC:N, SEKÄ KÄYPÄ HOITO OHJEISIIN LUENNON ALGORITMIDIOJEN

Lisätiedot

Edullista lypsytehoa laajentavalle tilalle DeLaval MidiLine ML3100

Edullista lypsytehoa laajentavalle tilalle DeLaval MidiLine ML3100 Edullista lypsytehoa laajentavalle tilalle DeLaval MidiLine ML3100 Tyylikäs design. Tehokkuuden huippua. DeLaval MidiLine ML3100 lypsyaseman tyylikäs ja nykyaikainen muotoilu kertoo sen edistyksellisistä

Lisätiedot

DNA Netti. Sisältö. DNA Netti - Käyttöohje v.0.1

DNA Netti. Sisältö. DNA Netti - Käyttöohje v.0.1 DNA Netti DNA Netti on Mokkuloiden yhteysohjelma. Ohjelman avulla voit hallita Mokkulan asetuksia sekä luoda yhteyden internetiin Mokkulan, WLANin tai Ethernet -yhteyden avulla. Sisältö DNA Netti - Testaa

Lisätiedot

Negatiivisen toimintakulttuurin tunnistaminen

Negatiivisen toimintakulttuurin tunnistaminen Negatiivisen toimintakulttuurin tunnistaminen Riitta Aejmelaeus Ylilääkäri 26.8.2015 Riitta Aejmelaeus 1 Stafford Hospital Herätti valvovien viranomaisten huomion lukuisten yksittäisten ja julkisten yhteydenottojen

Lisätiedot

67 29.10.2013 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSMENETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET

67 29.10.2013 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSMENETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN LAUTAKUNTA 67 29.10.2013 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSMENETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET HYKS 67 Kuntalain 51 :ssä säädetystä asian ottamisesta ylemmän toimielimen käsiteltäväksi

Lisätiedot

LAPIN SAIRAANHOITOPIIRIN LÄÄKEHOIDON ARVIOINTI -KOKEILU ( )

LAPIN SAIRAANHOITOPIIRIN LÄÄKEHOIDON ARVIOINTI -KOKEILU ( ) LAPIN SAIRAANHOITOPIIRIN LÄÄKEHOIDON ARVIOINTI -KOKEILU (1.10-31.12.2015) PÄIVI SOVA, LKS APTEEKKI, PROVIISORI ESIMIESINFO 5.9.2016 PROSESSI 1 TEHTY TYÖ Arviointeja tehtiin noin 100. Näistä 75 tehtiin

Lisätiedot

VIESTINTÄSUUNNITELMA CITIZEN MINDSCAPES TUTKIMUSRYHMÄLLE

VIESTINTÄSUUNNITELMA CITIZEN MINDSCAPES TUTKIMUSRYHMÄLLE VIESTINTÄSUUNNITELMA CITIZEN MINDSCAPES TUTKIMUSRYHMÄLLE Joulukuu 2015 Mira Matilainen LÄHTÖKOHDAT Kohderyhmät: Rahoittajat, tutkijakollegat, muut sosiaalisen median tutkimuksesta ja hankkeesta kiinnostuneet

Lisätiedot

Pikaopas: ReSound LiNX- kuulokojeen käyttäminen iphone puhelimen avulla

Pikaopas: ReSound LiNX- kuulokojeen käyttäminen iphone puhelimen avulla Pikaopas: ReSound LiNXkuulokojeen käyttäminen iphone puhelimen avulla Pikaopas: Made for iphone (MFi) -toiminnon ottaminen käyttöön ja käyttäminen Yhteensopivat laitteet ReSound LiNX on yhteensopiva MFi-toiminnon

Lisätiedot

Vakuutusalan asiakastyytyväisyys korkealla tasolla Yrityspuoli nousussa

Vakuutusalan asiakastyytyväisyys korkealla tasolla Yrityspuoli nousussa EPSI Rating Vakuutus 2016 Päivämäärä: 14-11-2016 Lisätietojen saamiseksi, vieraile kotisivuillamme (www.epsi-finland.org) tai ota yhteyttä Tarja Ilvonen, CEO EPSI Rating Suomi Puhelin: +358 569 1921 Sähköposti:

Lisätiedot

RIKS-STROKE - 3 KUUKAUDEN SEURANTA

RIKS-STROKE - 3 KUUKAUDEN SEURANTA Versio 12.0 Käytetään kaikkien akuuttiin aivohalvaukseen 1.1.2012 tai sen jälkeen sairastuneiden rekisteröintiin. RIKS-STROKE - 3 KUUKAUDEN SEURANTA Nämä tiedot täyttää aivohalvausosaston hoitohenkilöstö

Lisätiedot

Elektroninen ohjaus helposti

Elektroninen ohjaus helposti Elektroninen ohjaus helposti Koneiden vankka ja yksinkertainen ohjaus älykkään elektroniikan avulla IQAN-TOC2 oikotie tulevaisuuteen Helppo määritellä Helppo asentaa Helppo säätää Helppo diagnosoida Vankka

Lisätiedot

1 Tekniset tiedot: 2 Asennus: Asennus. Liitännät

1 Tekniset tiedot: 2 Asennus: Asennus. Liitännät Viitteet 000067 - Fi ASENNUS ohje inteo Soliris Sensor RTS Soliris Sensor RTS on aurinko- & tuulianturi aurinko- & tuuliautomatiikalla varustettuihin Somfy Altus RTS- ja Orea RTS -moottoreihin. Moottorit

Lisätiedot

Hankintalainsäädännön uudistamista kartoittava kysely

Hankintalainsäädännön uudistamista kartoittava kysely Hankintalainsäädännön uudistamista kartoittava kysely Kyselyn tarkoitus Kyselyn tarkoituksena oli kartoittaa Terveyspalvelualan yritysten käsityksiä hankintalainsäädännön uudistamisesta Vastaajia 37 kpl

Lisätiedot

MITEN KIRURGIAN TYÖNJAKO TULISI TOTEUTTAA?

MITEN KIRURGIAN TYÖNJAKO TULISI TOTEUTTAA? MITEN KIRURGIAN TYÖNJAKO TULISI TOTEUTTAA? JUKKA-PEKKA MECKLIN Ylilääkäri, professori Keski-Suomen sairaanhoitopiiri 17.10.2008 KIRURGIAN EDISTÄMISSÄÄTIÖN SEMINAARI Sitra, Helsinki Työnjaon ohjeistus STM

Lisätiedot

Kansallinen selvitys ja suositukset: Lääkkeiden järkevän käytön edistäminen moniammatillisesti

Kansallinen selvitys ja suositukset: Lääkkeiden järkevän käytön edistäminen moniammatillisesti Kansallinen selvitys ja suositukset: Lääkkeiden järkevän käytön edistäminen moniammatillisesti Timo Järvensivu Anne Kumpusalo-Vauhkonen Antti Mäntylä Keskeiset verkoston työtä ohjaavat kysymykset: Mitkä

Lisätiedot

Lontoo-Malaga julistus. Astmatutkimukseen panostamisesta

Lontoo-Malaga julistus. Astmatutkimukseen panostamisesta Lontoo-Malaga julistus Astmatutkimukseen panostamisesta Johdanto Astma on sairaus, joka vaikuttaa 30 miljoonan eurooppalaisen ja yhteensä 300 miljoonan ihmisen päivittäiseen elämään maailmassa. Vuoteen

Lisätiedot

1. Minkä puolueen kunnanvaltuutettuna toimitte?

1. Minkä puolueen kunnanvaltuutettuna toimitte? 1. Minkä puolueen kunnanvaltuutettuna toimitte? 25% 5 75% 10 Keskusta Kokoomus Kristillisdemokraatit Perussuomalaiset Ruotsalainen Kansanpuolue 10 Sosialidemokraatit Vasemmistoliitto Vihreät Jokin muu

Lisätiedot

PIKAOPAS MODEM SETUP

PIKAOPAS MODEM SETUP PIKAOPAS MODEM SETUP Copyright Nokia Oyj 2003. Kaikki oikeudet pidätetään. Sisällysluettelo 1. JOHDANTO...1 2. MODEM SETUP FOR NOKIA 6310i -OHJELMAN ASENTAMINEN...1 3. PUHELIMEN VALITSEMINEN MODEEMIKSI...2

Lisätiedot

Hankintamenettelyjä koskevat uudistukset ja hankintojen sähköistäminen

Hankintamenettelyjä koskevat uudistukset ja hankintojen sähköistäminen Hankintamenettelyjä koskevat uudistukset ja hankintojen sähköistäminen Uusiutuva hankintalaki seminaari 18.5.2015 Hankinta-asiantuntija Marko Rossi Sähköiset viestintävälineet Sähköisestä viestinnästä

Lisätiedot

Harjoitustehtävä. 3. Suunnittele Kymenlaakson alueen sairaalapalvelut puhtaalta pöydältä: Punnosen raportin sivut 16,17, 20 ja 21

Harjoitustehtävä. 3. Suunnittele Kymenlaakson alueen sairaalapalvelut puhtaalta pöydältä: Punnosen raportin sivut 16,17, 20 ja 21 HARJOITUS- TEHTÄVÄ Harjoitustehtävä 1. Kuvaa terveyspalveluiden erityispiirteitä? Miten terveyspalvelut poikkeavat muista toimialoista a) prosessin johtamisen ja kehittämisen ja b) liiketoiminnan näkökulmasta?

Lisätiedot

VIDEOVÄLITTEINEN OPETUS

VIDEOVÄLITTEINEN OPETUS VIDEOVÄLITTEINEN OPETUS Anne Mohn, Tiina Tarr, VSSHP, TYKS Leena Salminen, Turun yliopisto, hoitotieteen laitos, Minna Syrjäläinen-Lindberg, Yrkeshögskolan Novia Teija Franck, Turun AMK Terveydenhuollon

Lisätiedot

Tietoturvan ja tietosuojan oppimisympäristö

Tietoturvan ja tietosuojan oppimisympäristö Projektikoodi A30387 31.7.2009 Tietoturvan ja tietosuojan oppimisympäristö Käyttöohjeet Lapin sairaanhoitopiirin ky PL 8041 96101 Rovaniemi Katuosoite Porokatu 39 D 96100 Rovaniemi Y-tunnus 0819616-7 Puhelinvaihde

Lisätiedot

SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Muistio Liite 1 Hallitussihteeri Johanna Huovinen 27.4.2016

SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Muistio Liite 1 Hallitussihteeri Johanna Huovinen 27.4.2016 SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Muistio Liite 1 Hallitussihteeri Johanna Huovinen 27.4.2016 SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖN ASETUS LÄÄKÄRI- JA HAMMASLÄÄKÄRI- KOULUTUKSEN KORVAUKSEN PERUSTEISTA VUONNA 2016

Lisätiedot

Wine4U. Lisää elinikää viinillesi KÄYTTÖOHJE

Wine4U. Lisää elinikää viinillesi KÄYTTÖOHJE Wine4U Lisää elinikää viinillesi KÄYTTÖOHJE ESITTELY Onneksi olkoon Wine4U -viininannostelulaitteen hankinnasta. Wine4U on ammattikäyttöön suunniteltu laite, jonka tarkoituksena on pidentään viinin nautinta-aikaa

Lisätiedot

Tutkimus Lohjan yhteislyseon oppilaiden unitottumuksista. Jesse Palmroos Psykologian tutkimuskurssi

Tutkimus Lohjan yhteislyseon oppilaiden unitottumuksista. Jesse Palmroos Psykologian tutkimuskurssi Tutkimus Lohjan yhteislyseon oppilaiden unitottumuksista Jesse Palmroos Psykologian tutkimuskurssi 5.2.2015 Sisällysluettelo: 1. Johdanto 1 2. Oma tutkimusongelma 1 3. Tutkimusmenetelmät 1 4. Tutkimustulokset

Lisätiedot

Press Brake Productivity -pikaopas

Press Brake Productivity -pikaopas Kuinka aloitat Press Brake Productivity -pikaopas Kiitos, että olet ostanut Wilan valmistaman laatutuotteen Wila on valmistanut jo yli 80 vuotta työkalunpitimiä, työkaluja ja varusteita särmäyspuristimien

Lisätiedot

Sisätautien hoito tänään Lapin keskussairaalassa

Sisätautien hoito tänään Lapin keskussairaalassa Sisätautien hoito tänään Lapin keskussairaalassa 26.4.2016 Potilas- ja omaisneuvostonkokous Auditorio Sisätautien ylil., medisiinisen tulosalueen johtaja Susanna Halonen Sisätautien ja ihotautien tulosyksikkö

Lisätiedot

TE4 Terveystiedon abikurssi. Terveydenhuolto ja Suomi

TE4 Terveystiedon abikurssi. Terveydenhuolto ja Suomi TE4 Terveystiedon abikurssi Terveydenhuolto ja Suomi TERVEYSPALVELUJÄRJESTELMÄN RAKENNE SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Kansanterveyslaki SAIRAANHOITOPIIRIT KUNNALLISET TERVEYS- PALVELUT YLIOPISTOLLISET

Lisätiedot

www.bosch-professional.fi

www.bosch-professional.fi Laadun takeena Bosch! Maailman ensimmäinen lattiapintalaser UUTUUS! Lattiapintalaser GSL 2 Professional Lopultakin voidaan tarkistaa lattioiden, kuten tasoitettujen tai valettujen betonilattioiden, epätasaisuudet

Lisätiedot

GN Hearing -sovellus - käyttöohje

GN Hearing -sovellus - käyttöohje GN Hearing -sovellus - käyttöohje Johdanto Tämä sovellus tuottaa parempia kuuntelemiselämyksiä ja auttaa hyödyntämään kuulokojeitasi täysimääräisesti. Innovatiivinen ääniteknologiamme ja muotoilu yhdistettynä

Lisätiedot

Helsingin kaupunki Esityslista 19/2013 1 (6) Kaupunginvaltuusto Kj/32 27.11.2013

Helsingin kaupunki Esityslista 19/2013 1 (6) Kaupunginvaltuusto Kj/32 27.11.2013 Helsingin kaupunki Esityslista 19/2013 1 (6) Päätöshistoria Kaupunginhallitus 18.11.2013 1226 HEL 2013-007690 T 00 00 03 Päätös Kaupunginhallitus päätti esittää kaupunginvaltuustolle, että kaupunginvaltuusto

Lisätiedot

Tulokset kyselystä Käypä hoito -potilasversioiden kehittämiseksi

Tulokset kyselystä Käypä hoito -potilasversioiden kehittämiseksi Tulokset kyselystä -potilasversioiden kehittämiseksi Tiina Tala, Mari Honkanen, Kirsi Tarnanen, Raija Sipilä 30.9.2015 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Sisältö 1 Kyselyn tavoite... 3 2 Kyselyn vastaajat...

Lisätiedot

Active Life Tracker Bluetooth Smart Watch B2205

Active Life Tracker Bluetooth Smart Watch B2205 Active Life Tracker Bluetooth Smart Watch B2205 B C A 24/7 aktiivisuusranneke ja sovellus älypuhelimelle/tabletille. Toiminnot: Askelmittari Unen mittaus Kilometrilaskuri Kalorilaskuri Aktiivisuusmittari

Lisätiedot

Hgin kaupungin opetusvirasto Wilma opas huoltajille 1(10) HAKE/Tiepa 28.2.2007 KKa

Hgin kaupungin opetusvirasto Wilma opas huoltajille 1(10) HAKE/Tiepa 28.2.2007 KKa Hgin kaupungin opetusvirasto Wilma opas huoltajille 1(10) :LOPD 0LNl:LOPDRQ" Wilma on internetin kautta toimiva liittymä opettajille, oppilaille ja näiden huoltajille. Se ei ole käyttäjän koneella oleva

Lisätiedot

K-HKS PÄIVYSTYKSEN NÄKÖKULMASTA. Veli-Pekka Rautava

K-HKS PÄIVYSTYKSEN NÄKÖKULMASTA. Veli-Pekka Rautava K-HKS PÄIVYSTYKSEN NÄKÖKULMASTA Veli-Pekka Rautava 15.2.2016 K-HKS LUKUINA VUONNA 2014 Poliklinikkakäyntejä 240 275 (suunnite 217 870) Hoitopäivät 99 808 Hoitojaksot 25 644 Leikkaus- ja muut toimenpiteet

Lisätiedot

AirPrint-opas DCP-J562DW MFC-J480DW MFC-J680DW MFC-J880DW

AirPrint-opas DCP-J562DW MFC-J480DW MFC-J680DW MFC-J880DW AirPrint-opas DCP-J562DW MFC-J480DW MFC-J680DW MFC-J880DW Ennen Brother-laitteen käyttöä Kuvakkeiden selitykset Tavaramerkit Tärkeä huomautus Kuvakkeiden selitykset Koko tässä Käyttöoppaassa käytetään

Lisätiedot

Flamco www.flamcogroup.com

Flamco www.flamcogroup.com ENA 7-30 liite Asennus- ja käyttöohjeiden Flamco www.flamcogroup.com Sisältö Sivu 1 Ensikäyttö 3 1.1 ENA 7-30:n käyttöönotto 3 1.2 Käyttöönottoparametrit 3 2 Laite- ja parametrivalikossa olevat kohteet

Lisätiedot

AIKA ON RAHAA. VARSINKIN TYÖAIKA. CAT PRODUCT LINK TM

AIKA ON RAHAA. VARSINKIN TYÖAIKA. CAT PRODUCT LINK TM AIKA ON RAHAA. VARSINKIN TYÖAIKA. CAT PRODUCT LINK TM NYT TIEDÄT. Nyt tiedät, mitä koneellesi kuuluu. Tarkka, ajantasainen tieto koneesi sijainnista, käytöstä ja kunnosta tehostaa toimintaasi ja pienentää

Lisätiedot

OPISKELIJAN REKISTERÖITYMINEN JA TYÖTILA-AVAIMEN KÄYTTÖ. 1. Mitä kaikkea saan käyttööni samoilla tunnuksilla?

OPISKELIJAN REKISTERÖITYMINEN JA TYÖTILA-AVAIMEN KÄYTTÖ. 1. Mitä kaikkea saan käyttööni samoilla tunnuksilla? OPISKELIJAN REKISTERÖITYMINEN JA TYÖTILA-AVAIMEN KÄYTTÖ 1. Mitä kaikkea saan käyttööni samoilla tunnuksilla? Rekisteröitymällä saat käyttöösi koulusi hankkimat sähköiset opetus- ja oppimateriaalit. Pääset

Lisätiedot

Lääkkeiden hintalautakunta

Lääkkeiden hintalautakunta Lääkkeiden hintalautakunta Asia: Lausunto Detemir-insuliinin erityiskorvattavuuden jatkamista koskevasta hakemuksesta Diabetesliitto kiittää kohteliaimmin mahdollisuudesta lausua detemirinsuliinin erityiskorvattavuuden

Lisätiedot

Tuoteperhe parhaimmillaan

Tuoteperhe parhaimmillaan LoFric-perhe Jokaiselle sopiva katetri kaikkiin tilanteisiin Ympäristöystävällinen valinta* Tuoteperhe parhaimmillaan www.lofric.fi Kun joutuu valitsemaan varmasti oikein Riippumatta siitä, mistä syystä

Lisätiedot