LAPSIPERHEIDEN KOTIPALVELUN JA PERHETYÖN KRITEERIT ASIAKASMAKSUT OULUNKAARELLA

Transkriptio

1 LAPSIPERHEIDEN KOTIPALVELUN JA PERHETYÖN KRITEERIT ASIAKASMAKSUT OULUNKAARELLA

2 Lapsiperheiden kotipalvelu (sosiaalihuoltolaki 19 ) Sosiaalihuoltolain 19 :n mukaisella lapsiperheiden kotipalvelulla tarkoitetaan asumiseen, hoitoon ja huolenpitoon, toimintakyvyn ylläpitoon, lasten hoitoon ja kasvatukseen, asiointiin sekä muihin jokapäiväiseen elämään kuuluvien tehtävien ja toimintojen suorittamista tai niissä avustamista. Kotipalvelua annetaan sairauden, synnytyksen, vamman tai muun vastaavanlaisen toimintakykyä alentavan syyn tai erityisen perhe- tai elämäntilanteen perusteella niille henkilöille, jotka tarvitsevat apua selviytyäkseen edellä tarkoitetuista tehtävistä ja toiminnoista. Lapsiperheellä on oikeus saada perheen huolenpitotehtävän turvaamiseksi välttämätön kotipalvelu, jos lapsen hyvinvoinnin turvaaminen ei ole mahdollista edellä mainittujen syiden vuoksi. Kotipalvelu on tilapäistä perheiden arjessa selviytymisen tukemista kotona tehtävällä työllä. Apu voi olla esimerkiksi lastenhoitoa ja sen ohella ruuan laittoa tai kevyttä siivousta, kuten pyykinpesua ja imurointia. Kotipalvelun tarve arvioidaan tapauskohtaisesti palveluohjaajan toimesta. Palveluohjaaja tekee arvion täyttyvätkö lapsiperheiden kotipalvelun kriteerit ja voidaanko palvelu myöntää. Tarpeen arviointi määritellään maksuttomalla kartoituskäynnillä tai akuuteissa tilanteissa puhelimitse. Kotipalvelun tarvetta arvioidessa otetaan huomioon avun tarpeen kiireellisyys ja ensisijaisuus. Palvelua voidaan myöntää seuraavien kriteerien perusteella: - raskauteen, synnytykseen tai vauvan hoitoon liittyvä tarve - äkillinen elämäntilanteen muutos perheessä (esim. perheen jäsenen kuolema, vakava sairastuminen tai avio-/avoero) - lasta pääsääntöisesti hoitavan vanhemman uupumus tai väsymys - vanhemman sairaus tai tapaturma ja toipuminen

3 - lapsen vakava sairaus tai vamma, lasten terapia- ja lääkärikäynnit - vanhemman asiointi (esim. lääkärikäynti, raskausajan tutkimukset) - monikkoperheeseen tai monilapsiseen perheeseen liittyvä avun tarve - Perheellä ei ole mahdollisuutta saada muuta apua Palvelua ei voida myöntää seuraavien seikkojen perusteella esimerkiksi - pelkkään siivoukseen (poikkeuksena lääkärin asettamat rajoitteet esim. kirurgisen toimenpiteen jälkeen) - äkillisesti sairastuneen lapsen hoitoon, jos vanhemmilla oikeus jäädä kotiin hoitamaan lasta - kotona tehtävän etätyön, opiskelun tai harrastuksen vuoksi - vanhempien työssä käymisestä johtuvaan lastenhoitotarpeeseen - parisuhteen hoitoon - henkilökohtaisen avun tarpeeseen Akuutissa tilanteessa päätös tehdään käytettävissä olevien tietojen perusteella 1-3 arkipäivän kuluessa yhteydenotosta. Tarvetta arvioitaessa otetaan huomioon avun tarpeen kiireellisyys ja mahdollisuus saada muuta apua. Lapsiperheiden kotipalvelu on maksullista. Palvelusta perittävät maksut määrittää Oulunkaaren palvelutuotantolautakunta. Maksut määräytyvät tilapäisessä kotipalvelussa tuntiveloituksen perusteella eikä perustu perheen tuloihin.

4 Tilapäinen kotihoito maksut Arkisin Viikonloppuisin + arkipyhä käynti alle 2 tuntia 18,98 24,24 Käynti 2-4 tuntia 24,24 29,56 Käynti 4-6 tuntia 29,56 34,78 Koko työpäivä, max 8 tuntia 34,78 40,10 Tilapäinen lapsiperheiden kotipalvelu on tarkoitettu perheille, joissa perheellä on tarve yksittäisiin kotipalvelun käynteihin. Tilapäiseksi lapsiperheiden kotipalvelu määritellään silloin, kun käyntikertoja on keskimäärin vähemmän kuin kerran viikossa maksimissaan kolmen kuukauden aikana. Tilapäisestä säännölliseksi lapsiperheiden kotipalvelu muuttuu, kun säännöllisen palvelun tarve on todettu tai palvelu kestää enemmän kuin kolme kuukautta. Jatkuvan ja säännöllisen kotihoidon kuukausimaksu Säännöllinen kotipalvelu on tarkoitettu perheille, joiden tuen tarve arvioidaan pitkäkestoiseksi tai joille ei tilapäisen kotipalvelun tuki ole riittävää. Jatkuvasti ja säännöllisesti annetusta kotipalvelusta voidaan periä palvelun laadun ja määrän, palvelujen käyttäjän maksukyvyn ja perheen koon mukaan määräytyvä kohtuullinen kuukausimaksu. Jatkuvalla palvelulla tarkoitetaan säännöllistä, vähintään kerran viikossa annettavaa palvelua, joka perustuu hoito- ja palvelusuunnitelmaan. Kuukausimaksu saa olla enintään alla olevan maksuprosentin osoittama määrä tulorajan ylittävistä kuukausituloista. Maksu lasketaan bruttotuloista.

5 Henkilöitä perheessä tuloraja /kk Palvelua < 10 tuntia/kk Palvelua tuntia/kk Palvelua tuntia/kk Palvelua tuntia/kk Palvelua > 41 tuntia/kk Korotus/ 348 lisähenkilö Mikäli lapsiperheiden kotipalvelu on myönnetty sosiaalihuollon/ lastensuojelun avohuollon tukitoimena maksuttomana palveluna, niin silloin sosiaalityöntekijän tulee tehdä asiasta päätös ja toimittaa päätöksestä tieto maksuttomuudesta kotihoitoon. Maksuttomuus perustuu aina sosiaalityöntekijän arvioon ja päätökseen, (ellei ole kyse tulojen vuoksi maksuttomasta palvelusta). Maksuttomaan lapsiperheiden kotipalveluun täytyy olla vahvat perusteet ja perustuu sosiaalityöntekijän tekemään palvelutarpeen arviointiin ja asiakassuunnitelmaan. Kyseessä on erityisen tuen tarve.

6 Kotipalvelua haetaan joko erillisellä lomakkeella tai soittamalla palveluohjaajalle, joka arvioi perheen avun tarvetta myöntämiskriteereiden perusteella. Pitkäaikaisessa kotipalvelussa Perheelle tehdään palvelusuunnitelma, johon kirjataan mihin tarkoitukseen ja kuinka paljon kotipalvelua myönnetään sekä millä tavalla palvelu järjestetään. Arvioidessaan perheen avun tarvetta ja suunnitellessaan palvelua, palveluohjaaja käy asiakkaan kanssa puhelimessa tai kotikäynnillä läpi muun muassa seuraavia asioita: - perheen tilanne: lasten iät, ovatko vanhemmat kotona vai työelämässä, oleelliset lasten ja vanhempien terveyteen ja vointiin liittyvät seikat, jakautuuko vastuu arjesta tasapuolisesti perheessä, muut perheen tilanteeseen liittyvät seikat - kotipalvelun hakemisen syy: mitä kuormittavia seikkoja perheen tilanteeseen liittyy tällä hetkellä (täyttyvät palvelun saamisen edellytykset) Onko perhe saanut apua muiden palvelujen kautta - perheen omat tukiverkostot: mitä verkostoja perheellä on itsellään (esim. isovanhemmat, muut sukulaiset tai aikuiset), missä määrin heistä on apua - kotipalvelun sisältö ja määrä: millaista apua toivotaan (esim. lastenhoito, kodinhoito, ruuanlaitto), minkälaisia kotipalvelun tuntimääriä perhe arvioi tarvitsevansa esim. viikossa - perheen tulot: kotipalvelu maksua määriteltäessä tarkastellaan minkä suuruiset perheen yhteiset bruttotulot ovat ja mistä tuloista ne koostuvat - erityiset asiat, jotka on syytä ottaa huomioon. Miten perheen aikataulut vaikuttavat kotipalvelun käyntiaikojen suunnitteluun

7 Lapsiperheiden kotipalvelun prosessi Asiakas Yhteydenotto Palvelu- ja maksupäätös Ajanvaraus Kotipalvelutyöntekijän käynnit Palveluohjaaja Palvelutarpeen arviointi ja tarvittaessa kiireellisen avun järjestäminen syntyy EI KYLLÄ Tilapäinen palvelu Palvelu- ja maksupäätös Kotipalvelutyöntekijä Työmääräys ja - suunnitelma Työskentely perheessä Yhteistyökumppanit muut lapsiperhetoimijat Tieto- Proconsona, Effica, Pegasos

8 järjestelmät Neuvolan perhetyö Neuvolan perhetyö on ennaltaehkäisevää perhetyötä, neuvolatyötä täydentävää palvelua. Neuvolan perhetyön tarkoituksena on varmistaa, että perhe saa tukea oikea-aikaisesti osana peruspalveluita. Se tukee ja vahvistaa vanhempien arjessa jaksamista työntekijän kotikäynneillä tapahtuvan ohjauksen ja neuvonnan keinoin. Neuvolan perhetyötä on mahdollista saada, kun perheessä on alle kouluikäinen lapsi ja - tarvitaan ohjausta ja tukea lapsen hoitoon ja kasvatukseen liittyvissä asioissa esim. ruokailut, päivärytmi, unipulmat tai rajojen asettaminen. - oma vanhemmuus tai arjessa jaksaminen mietityttää, vanhemmuus kaipaa vahvistusta - perheen tukiverkosto on vähäinen Toiminnan keskeisenä tavoitteena on perheen voimavarojen vahvistaminen. Kotikäynneillä keskustellaan perheen tilanteesta ja etsitään yhdessä voimavaroja ja ratkaisuja arkeen. Perhetyöntekijään otetaan yhteyttä joko palveluohjaajan kautta tai terveydenhoitaja voi ehdottaa perhetyöntekijän tapaamista neuvolakäyntien yhteydessä. Palveluohjaaja tai terveydenhoitaja tekee ensiarvion neuvolan perhetyön tarpeesta. Neuvolassa esiin tulleen perhetyön tarpeesta terveydenhoitaja ottaa yhteyttä asiakkaan suostumuksen saatuaan palveluohjaajan, joka järjestää perhetyön käynnit. Palveluohjaaja ja perhetyöntekijä tekevät yhteistyötä neuvoloiden terveydenhoitajien kanssa. Neuvolan perhetyön on perheen yksilöllisistä tarpeista lähtevää suunnitelmallista ja tavoitteellista työskentelyä. Perheen tilanne ja tuen tarve selvitetään ja tavoitteet sovitaan yhdessä perheen kanssa keskustellen. Yhdessä sovitut tavoitteet kirjataan suunnitelmaan.

9 Neuvolan perhetyön on tarkoitettu lyhytkestoiseksi palveluksi. Perhetyön on suunniteltu kestävän enintään kaksi kuukautta. Mikäli asetettuja tavoitteita ei ole saavutettu kahden kuukauden sisällä, arvioidaan tilanne uudelleen. Neuvolan perhetyö on maksuton palvelu Neuvolan perhetyön prosessi Asiakas Yhteydenotto Neuvolan terveydenhoitaja Palveluohjaaja Perhetyöntekijä Ensiarvio perhetyön tarpeesta, ehdottaa perheelle perhetyötä Yhteydenotto / palvelutarpeen arviointi syntyy EI KYLLÄ Tilapäinen palvelu Työmääräys Työskentely perheessä Palvelutarpeen uudelleen arviointi 2kk palvelun alkamisesta Yhteistyökumppanit lasten, nuorten ja perheiden kanssa toimivat tahot

10 Tietojärjestelmät Pro consona, Effica, Pegasos Perhetyö (sosiaalihuoltolaki 18 ) Sosiaalihuoltolain 18 :n mukainen perhetyöllä tarkoitetaan lapsiperheiden hyvinvoinnin tukemista sosiaaliohjauksella ja muulla tarvittavalla avulla tilanteissa, joissa asiakas ja hänen perheensä tai asiakkaan hoidosta vastaava henkilö tarvitsevat tukea ja ohjausta omien voimavarojen vahvistamiseksi ja keskinäisen vuorovaikutuksen parantamiseksi. Perhetyötä annetaan erityistä tukea tarvitsevan lapsen tai nuoren terveyden ja kehityksen turvaamiseksi. Perhetyö on tavoitteellista, suunnitelmallista ja määräaikaista tukemista. Se on moniammatillinen tukimuoto, jossa perhettä autetaan kokonaisuutena, perheenjäsenten yksilölliset tarpeet huomioiden. Perhetyön tavoitteena on tukea perhettä arkielämässä esille tulevien haastavien elämäntilanteiden ja ongelmien ratkaisemisessa. Se pyrkii tukemaan perheen voimavaroja, osallisuutta ja toimintakykyä sekä vahvistamaan perheen arjen hallinnan taitoja ja itsetuntoa. Perhetyö on suunnattu perheille, joissa on alle 18 vuotias lapsi. Perhetyötä voidaan myöntää muun muassa seuraavan kaltaisiin tilanteisiin: - vanhemmuuden tukemiseen - perheenjäsenten keskinäisiin vuorovaikutuksen pulmiin - lasten hoidon ja kasvatuksen ohjaamiseen

11 - Kodin arjen ja arkirutiinien hallintaan liittyvään ohjaukseen - perheen toimintakyvyn ja voimavarojen vahvistamiseen - äkilliseen kriisiin aiheuttamaan elämäntilanteen muutokseen, jonka vuoksi tarvitaan tukea arjen hallintaan Perheet ohjautuvat perhetyön asiakkaaksi ottamalla yhteyttä palveluohjaajaan omatoimisesti tai eri palvelujen työntekijän yhteydenoton pohjalta. Yhteydenoton jälkeen tehdään ensiarviointi (palveluohjaaja) täyttyvätkö perhetyön kriteerit. Mikäli kriteerit täyttyvät, tehdään yksityiskohtaisempi palvelutarpeen arviointi (sosiaalityöntekijä). Palvelutarpeen arviointi tehdään yhdessä asiakaan kanssa, jonka jälkeen laaditaan asiakassuunnitelma. Asiakassuunnitelmaan kirjataan muun muassa perhetyön tavoitteet ja asiat joihin pyritään saamaan muutos. Lisäksi asiakassuunnitelmaan kirjataan palvelun kesto ja perhetyön käyntien määrä/ tiheys, jotka ovat riippuvaisia asetuista tavoitteista. Suunnitelman toteutumista arvioidaan ja seurataan yhdessä asiakkaan kanssa tekemällä väliarviointi ja/ tai loppuarviointi. Arviointi kohdistetaan sisällöllisesti perhetyön suunnitelman toteutumiseen, tavoitteiden saavuttamiseen ja perheen saamiin hyötyihin suhteessa lähtötilanteeseen eli toiminnan vaikuttavuuteen. Myös keskeisen yhteistyön toimivuutta tarkastellaan sekä perheen ja perhetyöntekijöiden kesken että eri tukimuotojen edustajien osalta. Jokaisen lähityöskentely- tai kotikäyntikerran yhteydessä perhe ja perhetyöntekijä arvioivat yhdessä edistymistä, perhetyöstä saatua hyötyä sekä olemassa olevia tarpeita asiakasperheen näkökulmasta. Arviointi on silloin suullista ja toteutetaan normaalin keskustelun ohessa. Ilmaisutavan tulee olla perhettä kannustavaa ja motivoivaa. Ennalta suunniteltuina arviointiajankohtina arvioidaan asetettujen tavoitteiden tasoa ja huomioidaan perhetyön tarve jatkossa sekä suunnitellaan ja kirjataan seuraavan arvioinnin ajankohta. Arviointitilanteeseen pyritään saamaan mukaan sillä hetkellä muita palveluja perheeseen tuottavien tahojen edustajat. Nämä arvioinnit dokumentoidaan aina. Lisäksi arvioinnin yhteydessä kerätään asiakkailta palaute. Palvelu on maksutonta.

12 Perhetyön prosessi Asiakas Yhteydenotto Ajanvaraus Perhetyöntekijän käynti Sosiaalityöntekijä Perhetyöntekijä Palvelutarpeen arviointi syntyy EI KYLLÄ Palvelupäätös ja työntekijän nimeäminen Työmääräys ja suunnitelma Työskentely perheessä Palvelutarpeen uudelleen arviointi 2kk palvelun alkamisesta Yhteistyökumppanit neuvola, päivähoito, mielenterveystoimisto,

13 Tietojärjestelmät Proconsona Tehostettu perhetyö (lastensuojelulaki) Tehostettu perhetyö on lastensuojelun avohuollon tukitoimi ja edellyttää lastensuojelun asiakkuutta. Se tukee lastensuojelun asiakasperheitä, jotka tarvitsevat erityistä tukea haasteellisen tilanteen vuoksi.

14 Tehostettu perhetyö vaatii perheeltä sitoutumista ja muutosvalmiutta. Työtä tehdään perheen kanssa ja se perustuu perheen voimavarojen vahvistamiseen. Tehostettu perhetyö on aina korjaavaa perhetyötä, mutta ennaltaehkäisevää siinä mielessä, että esim. huostaanottoja voidaan välttää perhetyön tuen avulla. Tehostettu perhetyö voidaan tarjota perheen kriisitilanteessa intensiivisenä tukena. Myös kiireellisestä sijoituksesta kotiutuvaa lasta ja hänen perhettään voidaan tukea tehostetun perhetyön avulla. Se on tavoitteellista, suunnitelmallista ja määräaikaista - pääsääntöisesti asiakkaan kotona tapahtuvaa lasten, nuorten ja kokonaisten perheiden tukemista ja heidän hyvinvointinsa edistämistä. Tehostettu perhetyö perustuu aina perheen omien voimavarojen vahvistamiseen ja positiiviseen ajatteluun. Sosiaalisen kuntoutuksen näkökulmasta edistetään perheen jäsenten toimintakykyä ja lisätään vuorovaikutustaitoja. Tehostettu perhetyö ei ole puolesta tekemistä, vaan yhdessä perheen kanssa arjessa toimimista. Tehostetun perhetyön tavoitteena on turvata lapsen ja nuoren oikeudet turvalliseen ja virikkeitä antavaan kasvuympäristöön, tasapainoiseen ja monipuoliseen kehitykseen sekä erityiseen suojeluun. Palvelun avulla turvataan lapsen ja nuoren sekä perheen psyykkinen, fyysinen ja sosiaalinen hyvinvointi sekä sitä myöten arjessa selviäminen. Tehostetusta perhetyöstä päättää lapsen asioista vastaava sosiaalityöntekijä. Tehostetun perhetyön sisältö, tavoitteet, kesto, käyntienmäärät jne, määritellään aina yksilöllisten tarpeiden mukaisesti palvelutarpeen arvioinnin ja asiakassuunnitelman teon yhteydessä lastensuojelulain edellyttämällä tavalla. Tehostettu perhetyön on maksutonta. Tehostetun perhetyön prosessi Yhteydenotto EI Ajanvaraus Perhetyöntekijän käynti Palvelutarpeen arviointi jatkuvaa

15 Asiakas Palveluohjaaja/ Sosiaalityöntekijä Palvelutarpeen arviointi ja lapsen asioista vastaavan sostt:n nimeäminen syntyy KYLLÄ Palvelupäätös Työmääräys ja suunnitelma Työskentely perheessä Sosiaaliohjaaja Yhteistyökumppanit neuvola, päivähoito, mielenterveystoimisto, muut lapsiperhetoimijat