Suun Terveys tapahtuma ja Hammaslääkäripäivien

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Suun Terveys tapahtuma ja Hammaslääkäripäivien"

Transkriptio

1 25 Saila Vesterinen Lehtijaostomme on koonnut teille lukijoille tiivistelmiä Suun Terveys -tapahtuman luennoista. Lisää tiivistelmiä julkaistaan ensi numerossa. KOHTAAMISIA JA KOULUTUSTA Reetta Kuisma ja Vilma Talvitie Aino Suhola Suun Terveys tapahtuma ja Hammaslääkäripäivien näyttely tarjosivat suuhygienisteille ja hammashoitajille paljon koulutusta, uusia tuulia hammaslääketieteen saralta sekä mahdollisuuden tavata vanhoja kollegoja vuosien takaa. STAL:n, Denstalin ja Tehyn yhteinen osasto Hammaslääkäripäivien näyttelyssä oli raikas piste kohtaamisille ja sai paljon kiitosta kävijöiltä. Osaston suunnittelijana tänä vuonna oli Jussi Taipale Mainostoimisto Graftista, Lohjalta. STAL:n osastolla esiteltiin uusi potilasvaihdon hygieniasta kertova video. Tapahtumavieraat olivat kiinnostuneita videosta ja pitivät sitä hyvänä ja tarpeellisena. Hyviä kehitysideoitakin saatiin ja osastolla keskusteltiin mm. suun hoitoalan työolosuhteista, ergonomiasta ja työhyvinvoinnista. STAL:n osastolta jäsenet saivat noutaa jäsenlahjansa ja keskustella päivän polttavista asioista myös Tehyn asiantuntijoiden kanssa. Denstalin osastolla Keep Smiling paidat kiinnostivat kävijöitä. Osastolle pysähtyi juttutuokiolle myös Riitta Myllymäki, Tampereen YTHS:ltä, jonka mielestä tapahtumassa oli paljon virikkeitä sekä uusia asioita vanhan tutun lisäksi. Suun Terveys tapahtuman avajaiset vietettiin torstaipäivän päätteeksi. Avajaisten musiikista vastasivat musiikin opiskelijat Reetta Kuisma ja Vilma Talvitie Sibelius-akatemiasta. STAL:n puheenjohtaja Saila Vesterinen avasi tilaisuuden ja mainitsi avajaispuheessaan meneillä olevan sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistuksen ja sen tuomat haasteet yhteistyölle. Kuluneena vuonna ministeriön asiantuntijaryhmissä STAL on ollut mukana selvittämässä muun muassa työnjaon järkeistämistä, työvoiman riittävyyttä tulevaisuudessakin ja ennalta ehkäisevän suun terveydenhoidon kehittämistä. Saila Vesterinen kannusti meitä jäseniä olemaan innovatiivisia, rohkeita, ammatistaan ylpeitä suun terveydenhuollon ammattilaisia. Avajaispuheen jälkeen Heikki Tala lahjoitti STAL:n puheenjohtajalle teoksen Jalkaporasta bioaikaan, joka käsittelee kattavasti hammaslääketieteen ja suun terveydenhuollon historiaa ja kehitystä. Avajaisissa julkistettiin myös Vuoden Hammashoitajan ja Vuoden Suuhygienistin valinnat. Vuoden Hammashoitaja Merja Jokelan ja Vuoden Suuhygienisti Seija Kankareen ajatuksia voit lukea liiton sivuilta tästä lehdestä. Avajaisissa juhlapuheen piti toimittaja, kirjailija Aino Suhola, joka kosketti yleisöä saaden kuulijat vuoroin nauramaan ja herkistymään. Suhola kuvasi arkipäivää elävin sanakääntein. Sitä kuinka jokainen haluaa tulla rakastetuksi ja olla lähellä, vaikka olisi vanha ja kurttuinen. Ihmisten kohtaamisessa tärkeää on hyväksyminen ja aito kohtaaminen. Tärkeää on olla ihminen ihmiselle, myös suun hoitotilanteessa. Teksti Laura Virtanen ja Kukka-Maaria Leivonen Kuvat Ella Kuosmanen

2 26 Suvaitsevaisuus IHMISARVO ON ANNETTU, EI ANSAITTU Suvaitsevaisuus on UNESCO:n määritelmän mukaan meidän maailmamme kulttuureiden, ilmaisutapojemme ja inhimillisten elämänmuotojen rikkaan moninaisuuden kunnioittamista, hyväksymistä ja arvostamista. Päihdelääkäri, psykoterapeutti Pekka Tuomola on Diakonissalaitoksen huume- ja mielenterveystyön sekä kidutettujen kuntoutuskeskuksen johtaja. Hän on vapaaehtoisena pyörittämässä paperittomien terveysvastaanottoa Global Clinicia. Lisäksi Tuomola kirjoittaa tieteellisiä artikkeleita sekä opettaa Helsingin yliopistossa päihdelääketiedettä. Ihminen tulee kohdata ihmisenä. Ei maahanmuuttajana, ei pakolaisena, ei HIV-positiivisena, ei narkomaanina, ei romanina, vaan ihmisenä, Tuomola muistutti luennollaan aiheesta Suvaitsevaisuus ja erilaisuuden kohtaaminen. Omassa kopissaan koira tuntee itsensä tosi leijonaksi, lainasi Tuomola intialaista sananlaskua. Pekka Tuomolan mukaan ei ole kysymys syrjäytyneistä, vaan syrjäytetyistä. Mediassa pyörivät ihmisten puheissa termit vaikeasti työllistettävät, vaikeahoitoiset, vaikeasti asutettavat, romanikerjäläiset, isoäidit Ei ole kysymys syrjäytymisongelmasta, vaan ihmisten luokittelusta. Eettisesti kestävän toiminnan pitää perustua ammatillisuuteen, jossa aina kunnioitetaan asiakkaan autonomisuutta, häntä ei vahingoiteta, toiminnan tavoitteena on tehdä hyvää ja työntekijä on aina oikeudenmukainen. Jokaisen auttajan pitää kysyä itseltään miksi tätä teen, mikä on tavoitteeni, mitä menetelmiä käytän ja mitä toiminnalla saavutan. Ihmisarvo kuuluu jokaiselle. Se on annettu, ei ansaittu. Meidän pitää siirtyä pahoinvoinnin vähentämisestä hyvinvoinnin edistämiseen. MUSTA SUOMALAINEN Jani Petteri Toivola on näyttelijä, kansanedustaja, tanssija ja juontaja. Hänen isänsä on kenialainen ja äitinsä suomalainen. Jani Toivola eli lapsuutensa yhdessä äitinsä kanssa Suomessa. Hän on avoimesti kertonut olevansa homoseksuaali. Toivola valittiin eduskuntaan ensimmäisenä tummaihoisena Suomen historiassa vuoden 2011 eduskuntavaaleissa Uudeltamaalta vihreiden listalta. Jani Toivola on esiintyjänä valovoimainen ja hänen luentonsa aiheesta Musta tulee isona valkoinen tuleehan? veti salin nopeasti täyteen. Jani Toivola kertoi omasta historiastaan, miten ihmisten on ollut vaikea ymmärtää sitä, että hän on tummaihoinen ja suomalainen. Kun hänen Saksassa syntynyt pikkuveljensä löysi hänet ja johdatti hänet käymään kenialaisessa kylässä, isänsä syntysijoilla, joutui hän vastaamaan myös toisenlaiseen kysymykseen What take so long? Miksi matka juurille kesti niin kauan. Jani Toivola puhui olettamuksista sangen sattuvasti. Miten oletamme toisista ihmisistä milloin mitäkin, mutta pääsääntöisesti aina negatiivista. Oletamme yleensä asiat meille itsellemme kielteisesti, teemme toisesta ihmisestä syyllisen kaikenlaisiin ajatuksiin ja suhtautumisiin tarkistamatta ja kysymättä. Oletamme ihmisen ajattelevan negatiivisesti silloinkin, kun kysymys on tietämättömyydestä. AVOIMUUTEN AVOIMUUDELLA Fatbardhe Fade Hetemaj on syntynyt Kosovossa, Jugoslaviassa ja on suomalainen poliitikko ja on valittu Helsingin kaupunginvaltuustoon kaudelle Hetemaj valmistui kauppatieteiden kandidaatiksi Worcesterin yliopistosta, Englannista ja on suorittanut maisteriopintoja Svenska handelshögskolanissa. Hän toimii henkilöstöpalvelualan konserni VMP Groupin kansainvälisen rekrytoinnin yhteyspäällikkönä. Suomen Pakolaisapu valitsi Hetemaj'n maaliskuussa 2009 vuoden pakolaisnaiseksi. Faden perhe tuli Suomeen pakolaisina. Suomella oli maine, että täällä saa elää, ajatella, opiskella, tehdä työtä ja puhua vapaasti. Faden kokemuksen mukaan pakolaisen pitää olla aktiivinen, opiskella Suomen kieltä, olla utelias uuden asuinmaansa suhteen. Avoimuuteen vastataan avoimuudella, ja minulta on paljon kysytty synnyinmaani asioista ja tilanteesta. Vastaan mielelläni, kerron asioista. On tärkeää olla vuorovaikutuksessa ihmisten kans-

3 27 sa alusta asti, koska on paljon asioita, joita saan parhaiten tietää tavallisilta ihmisiltä. Omaan elämäänsä voi ja pitää vaikuttaa, mutta heikompia ja apua tarvitsevia pitää auttaa, sanoi Fade painokkaasti Maahanmuuttajan kohtaaminen -luennollaan. KURDISTANISTA KEMIIN Husein Muhammedin syntymäpaikka on Irakin Kurdistan. Hän on juristi ja vihreä poliitikko Helsingistä. Hän on asunut Suomessa vuodesta Husein Muhammed on kirjoittanut kirjan Yhtä erilaiset. Islam ja suomalainen kulttuuri sekä artikkelin teoksiin En ole rasisti, mutta... Me muut: kirjoituksia yhteiskuntaluokista ja Mitä Halla-aho tarkoittaa? Husein Muhammed työskentelee Pakolaisneuvonta ry:ssä, jossa hän kohtaa turvapaikanhakijoita. Hän tietää, miten monimutkaiset ovat ne pykälät ja lait, joita pakolaisstatuksella Suomeen tulevatkin kohtaavat. Hän tietää, miten monimutkaisia voivat olla kielitaidottomalle erilaiset maahantuloluvat ja muut viranomaispaperit, joita maahanmuuttajat joutuvat hankkimaan. Mutta omasta kokemuksesta hän tietää myös, mitä on tulla Suomeen, tulla Kurdistanista Kemiin ja koettaa sopeutua maailmaan, jossa kaikki on uutta ja jossa kaikki vanha on jäänyt taakse. Husein Muhammed kuvaili luennollaan mielenkiintoisesti kaikkea sitä, mitä kohtaavat sekä maahanmuuttaja että hänen työkaverinsa tilanne on ihan yhtä vieras molemmille ja vain avoin kommunikaatio auttaa siinä tilanteessa. Kannattaa tutustua Muhammedin kirjoittamiin teksteihin sen jälkeen ymmärtää monesta asiasta paljon enemmän. Teksti Maire Soiluva Kuvat Ella Kuosmanen Kohtaaminen on taitoa ja asennetta sekä arvaamatonta Suomen Vanhempainliitto on perustettu 105 vuotta sitten hyvin erilaiseen maailmaan. Nykyään Suomessa on reilut lapsiperhettä ja perheen muotoja on erilaisia. Suomen Vanhempainliiton toiminnanjohtaja Tuomas Kurttila piti luennon terveyden edistämisen luentokokonaisuudessa juuri erilaisten perheiden kohtaamisesta. Elämme maailmassa, jossa on ydinperheitä, yhden vanhemman perheitä, uusperheitä, sateenkaariperheitä ja leskiperheitä. Nämä erilaiset perheet meidän tulisi huomioida työtä tehdessämme. Tärkeää on se, että tunnistamme nämä perhetyypit, mutta emme kuitenkaan lähde tämän tiedon perusteella päättelemään mitään perheestä. Elämäntilanteet ja tavalliset arjen asiat ja ongelmat vaihtelevat suurestikin minkä tahansa perheen kesken. Elämme aikaa, jossa on tapahtunut ja tapahtuu isoja muutoksia arvoasioissa. Tänä päivänä lapsi on tärkeämpi kuin koskaan ennen. Erityisesti isissä on tapahtunut suuri arvomuutos tässä asiassa. Vielä 80-luvulla tärkeitä asioita isien mielestä olivat esim. kalastus ja remontointi ja tänä päivänä tärkeiden asioiden kärjessä on perhe. Perheen ja lasten arvon korostuminen saattaa johtaa meidät myös haastaviin tilanteisiin kohtaamistilanteissamme. Vanhemmat yrittävät parhaansa selviytyäkseen hektisestä arjesta, mutta lapsen arvon korostuessa vanhempien silmissä heidän on vaikea kohdata todellisuutta. Tällöin voi käydä niin, etteivät he kykene vastaanottamaan viestiä esim. huonosta suun tilanteesta, koska heidän silmissään heidän lapsensa hampaat ovat kauneimmat kaikista. Tuomas Kurttila korosti erityisesti sitä, että kohtaisimme vanhemmat ihmisinä. Luontevasti ja ilman lokerointia. Hän muistutti siitä, että jokainen vanhempi toivoo, että he saisivat tukea ja kiitosta. Vanhemman kokemus siitä, että hän tulee kuulluksi ja että toinen ihminen ymmärtää hänen arkeaan lisää sen mahdollisuutta, että saamme viestimme helpommin läpi ja ymmärretyksi. Meidän tulee muistaa, että juuri arvomuutoksesta johtuen myös isät haluavat olla osa lastensa arkea. Tuomas Kurttilalla itsellään oli kokemus hammashoidosta siitä, että hän ei tullut isänä kohdatuksi oikealla tavalla. Suuhygienisti oli kysynyt: Kuinka usein äiti pesee lapsen hampaat? Ja lopuksi hän oli vielä sanonut, että tässä hieman luettavaa äidille kotiin. Tuomas Kurttila kertoi, että häneltä itseltään tässä terveyskasvatustilanteessa kaikki olennainen tieto jäi sen jalkoihin, että hän keskittyi vain siihen, että häntä ei kohdattu ollenkaan. Ikään kuin hän olisi ollut vähempiarvoinen vanhempi kuin äiti, joka ei edes ollut paikalla. Jotta jokainen sukupuoleen, ikään tai rotuun katsomatta kokisi kohtaamiset hammashoidossa tärkeiksi, täytyy meidän muistaa kohdata ihminen ihmisenä. Tuomas Kurttila muistutti: Kohtaaminen on taitoa ja asennetta sekä arvaamatonta! Teksti Hanna Räty

4 28 Oikominen ja kariologia HOITAJAN OSUUS OIKOMISHOIDON TEHTÄVIEN TOTEUTTAMISESSA Hoitajan on hyvä tietää oikomispihtien jaottelu, kertoo hammashoitaja Kaija Irri. Taivuttaviin pihteihin kuuluvat: Anglet, Adamsit, Weingart (päätetaivutuspihti), kolmikärkipihti, tweedinpihti, Ni-Ti langan taivutuspihti. Katkaiseviin pihteihin kuuluvat: Kaarilangan katkaisija, ligatuuran katkaisija, distaalikatkaisija sekä biltema tyyppiset vahvoille langoille tarkoitetut katkaisijat. Microligatuuran katkaisijasta on hyvä tietää, ettei sillä saa katkaista punottua ligatuuraa. Katkaisijoissa on yleensä ilmoitettu katkaistavan maksimipaksuus. Poistaviin pihteihin kuuluvat: renkaanpoistaja, braketinpoistaja ja muovinpoistaja. Maximi katkaisukapasiteettia ei saa ylittää ja kaarilankoja taivutettaessa täytyy muistaa, minkä vahvuiselle kaarilangalle pihti on tarkoitettu. Oikomispihtien ja välineiden huolto on suoritettava valmistajan ohjeiden mukaan, jotta pihdit ym. tarvikkeet pysyisivät pitkään hyvässä kunnossa. Mikäli pihdit upotetaan potilasvaihtojen välillä kemiallisen välidesifektioaineeseen tulee aineen valintaan kiinnittää erityistä huomiota. Instrumentteja huoltaessa käytä aina neutraaliapesuainetta, jos peset käsin tai ultraäänipesulaitteella. Huuhtele ja kuivaa pihdit huolellisesti. Ilmapuusti on hyvä apuväline. Voitele pihtien nivelpinnat ja pyyhi ylimäärät pois. Tarkista, ettei katkaisupihtien leikkauspinnat ole kontaktissa toisiinsa eikä tarjottimen reunoihin autoklaavissa ja pesukoneessa. Tarkista pihdit pesun jälkeen. Älä jätä pihtejä yöksi koneeseen tai kosteaan tilaan. Katkaisupihdit voi tarvittaessa lähettää maahantuojan kautta teroitettaviksi. Tehtaalla pihteihin merkitään teroitusaika. OIKOMISHOIDOSSA YLEISEMMIN KÄYTETYT TARJOTTIMET Oikomishoito aloitetaan alkutarkastuksella, jolloin huoltaja on mukana. Usein samalla käynnillä otetaan jäljennökset alkumalleja varten. Oikomishoidossa on oma esitietokaavake. Oikomishoidossa käytetään erilaisia koottuja tarjottimia riippuen toimenpiteestä. Tarkastustarjottimella on yleensä, peili, sondi/ ientaskumittari, mm-mitta, kynä ja kuituvalo. EHL Raija Kajaskivi-Rautavaara kertoi koneellisen sekoittamisen puoltavan paikkaansa ilmakuplattomalla jäljennöksellä. Jäljennöslusikat tulisi sovittaa kipsimallien päällä. Potilas on usein istuvassa asennossa. Hyvät jäljennökset ja hyvä purentaindeksi takaavat hyvän tuloksen. Valokuva otetaan usein alku- ja loppukuvaksi. Toimenpiteitä oikomishoidossa ovat erilaiset kojeiden sementoinnit ja niiden kontrollit. Ennen renkaiden sementointia sovitetaan renkaat kipsimallin päällä. Renkaiden numerointi eroaa valmistajien kesken. Samoin ylä- ja alarenkaat ovat erilaisia, kuten oikean- ja vasemmanpuoleisetkin. Renkaita sementoitaessa tarjottimella tulee olla: peili, atulat, renkaan poistaja, renkaan painaja,

5 29 ja, purentafolio pidikkeessä, käsikappale, puretta- kumikuppi/harja, hohkakivi, tuubin suojavaha, rengassementti, teippi renkaan purupinnalle, poskipaperit/vanurulla ja sondi. Qh-kojeen, Linguaalikaaren, TPA-kaaren, Nancen kaaren tai RME:n sementointi vaatii periaatteessa vain kahden/ neljän renkaan yhtäaikaisen sementoinnin. Niskaveto kaaren valmistamiseen tarvitaan niskavedon kuminauha ja pehmustetyyny sekä voimamittari. Tarjottimelle tarvitaan: merkkauskynä (spriitussi tai rasvakynä), iso kolmikärkipihti, Anglen pihti, voimaleikkuri, käsikappale ja kivikarborundum. NV-kojeen kontrollikäynnin tarjottimelle tarvitaan peili, sondi, mm-mitta, kynä ja voimamittari. Kiinteitä kojeita rakennettaessa tarjottimella tulee olla: Atulat, peili, karveri, braketin viejä, purentafolio, braketin paikan määrittäjä, käsikappale + kumikuppi/harja, hohkakivi, etsausaine, primeri ja kiinnitysmuovi, poskipaperit, vanurullat ja kuitukangaspala. Toinen kiinteiden kojeiden rakentamiseen tarvittava tarjotin sisältää: Peilin, atulat, bänksit, yleispihdin, ligatuuran katkaisijan, kaarilangan katkaisijan, ligatuuran painajan, kumi- ja metalliligatuuria ja distaalikatkaisijan. Huulisuojat auttavat pitämään työskentelyalueen kuivana. Rakentamisvaiheessa tarvitaan myös kaarilankaa, joka kiinnitetään paikoilleen kumi- ja/ tai metalliligatuurilla. Mikäli kiinteiden kojeiden kaari vaihdetaan tulee tarjottimella olla sama pihtivalikoima kuin kojeistuksessa lisättynä kynällä mm-mitalla sekä mahdollisesti pienellä voimamitalla. Eri kojeiden kontrollikäynneillä tarjottimen varustus vaihtelee. Kasvun vaihe ja pituusennuste ovat tär- keitä oikomishoidon aloitusajankohdan valitsemisessa kasvunsää- tely hoidossa, toteaa EHL Raija Kajaskivi-Rautavaara. KARIEKSEN ERITYISPIIR- TEET ERI IKÄKAUSINA Hammaslääkäri Timo Heinosen mukaan hampaiden reikiintymisen kannalta kriittisiä ikäkausia ovat varhaislapsuus (0,5 2 vuotta), jolloin maitohampaat puhkeavat ja riski mutanssteptokokkien kolonisoitumiselle on suuri, ensimmäisten pysyvien poskihampaiden puhkeaminen 5 7-vuotiaana ja toisten pysyvien poskihampaiden puhkeaminen vuotiaana. Lapset, joiden suun mikrobistossa on jo parivuotiaana mutansstreptokokkeja, saavat reikiä keskimäärin nuorempina ja enemmän. Äidin ksylitolin käyttö päivittäin estää kolonisoitumista lapsen suuhun hänen ensimmäisinä elinvuosinaan, sillä lapsi saa mutanstartunnan tyypillisimmin äidiltään. Varhaislapsuuden ruokavaliolla on tärkeä merkitys siinä, kehittyykö suun normaalifloorasta terveyttä suojeleva vai vaarantava, sillä sokeri ravinnossa lisää bakteerin kolonisoitumista. Lapsista, joilla on paikattavaa maitohammaskariesta 75% on aloittanut makeisten syönnin alle 1 vuotiaana. Juuri puhjennut hammas on altis reikiintymiselle. Alle 2 vuotiailla näkyvä plakki vastapuhjenneiden maitohampaiden labiaalipinnoilla on selkeä varoitusmerkki kariesriskistä. Maitohammaskarieksen vuoksi liian varhain tehdyt poistot aiheuttavat pysyvien hampaiden kehityksen hidastumista ja virheasentoja. Maitohampaan kiille on puolet ohuempi kuin pysyvän ja karies etenee kaksi kertaa nopeammin kuin pysyvässä. 3 6 vuotiailla tyypillisiä karieksen esiintymiskohtia ovat maitonelosen distaalipinta ja maitoviitosen okklusaalipinta. Riskiryhmään kuuluvat selvästi alle kouluikäisistä lapset, joilla on näkyvää plakkia, aiempi karies, sokeripitoinen ruokavalio tai sairauksia ja niihin lääkityksiä. Karieksen ehkäisyyn ja hallintaan on syytä suhtautua vakavasti. Hammastahnan fluorimäärää ilmoitettaessa on huomioitava puhutaanko fluoripitoisuuksista natriumfluoridina vai siitä vapautuvana puhtaana fluorina. Lasten ei ole kuitenkaan syytä käyttää erikoistahnoja, kuten valkaisevia. Vaihdunnan aikana on erityistä huomiota kiinnitettävä maitoviitosen distaalipintaan, koska se joutuu kosketuksiin pysyvän kuutosen mesiaalipinnan kanssa. Yksittäinen tulehtunut ienpapilla maitohampaistossa on lähes aina merkki approksimaalikarieksesta. Alkava kariesleesio on todennäköisesti etenevässä vaiheessa, mikäli se sijaitsee ienrajassa tai on väriltään vaalea. Mikäli syntyy suljettu systeemi (fissura-, approksimaalikaries jne.), karieksen etenemisvauhti kasvaa merkittävästi, koska puhdistuminen vaikeutuu. Mikäli leesio saadaan avattua, karies saattaa pysähtyä. Lapsuus- ja nuoruusiän karieksenhallintaan kuuluvat ruokavalio ja suuhygienia. On todettu että alle 2 vuoden iässä sisäistetyt tavat ja tottumukset säilyvät yleensä koko elämän ajan. Kouluikäisten kohdalla tärkeää on riskiryhmäläisten tunnistus: Aiempi karies, syvät fissurat, makeat välipalat, lääke ja sairaus ja tiedot perheestä. Hammashoitolassa tehtävät ehkäisytoimenpiteet vain niille, joilla kohonnut kariesriski. Muiden ehkäisy tapahtuu hoitolan ulkopuolella. Aikuisilla kaikki keinotekoiset ratkaisut toimivat suussa plakkiretentiona. Juurikaries on nopeasti yleistyvä karieksen muoto, koska väestö ikääntyy ja yhä useammalla iäkkäällä on suussaan omia hampaita. Hammas saattaa helposti katketa tai murtua, koska kaulaosa heikentyy. Monet vaarat uhkaavat hammasta, mutta karieksen hallinta kannattaa aina! Teksti Marja Takamäki Kuvat Kaija Irri ja Kirsi Kuosmanen

6 30 Suukirurgia KIRURGISIA TOIMENPITEITÄ Suu- ja leukakirurgi Antti Raunio luennoi Suun Terveys -tapahtumassa erilaisista suun alueelle tehtävistä kirurgisista toimenpiteistä. Viisaudenhampaan leikkauksellinen poisto vaatii aina tuoreen optg-kuvan. On hyvä muistaa, että hammas on kirurgin, mutta luu potilaan. Mikään antibiootti ei korvaa kunnon huuhtelua ja follikkelin poistoa. Juurenpää resektiota käytetään yleisimmin etu-, kulma- ja välihampaiden alueilla. Juurentäyttö tehdään kirurgisen toimenpiteen aikana. Biopsian ottoa pidetään tarpeellisena, mikäli leesion kesto on yli 2 viikkoa tai tulehdus ei parane. Leukoplakia tai mikä tahansa limakalvon- tai ihonalainen pysyvä muutos, pitkäkestoiset tulehdusmuutokset ja ärsytyksen myötä muuttuvat leesiot sekä luumuutokset antavat aihetta biopsialle. Biopsia tulee ottaa aina, kun kyseessä maligniteetti epäily. Eri implantointitapauksia ovat: Yksittäinen implantti, kiinteä hammas, useampi implantti, siltaratkaisut sekä irrotettavat vaihtoehdot. HOITAJAN ROOLI KIRURGISISSA TOIMENPITEISSÄ Hammashoitaja Sari Lakkalan mukaan kirurgisissa toimenpiteissä on hammashoitajan rooli tärkeä. Hammashoitajan on huolehdittava hoitohuoneen hygieniasta ja aseptiikasta. Hän huolehtii myös siitä, että tarvittavat instrumentit ja välineet ovat huoneessa ja saatavilla. Hoitaja huolehtii potilaasta toimenpiteen aikana. Kyselemällä neutraaleja asioita potilas saadaan ajattelemaan muita asioita. Näin luodaan turvallinen ja ammattitaitoinen tunnelma. Potilaan tullessa toimenpiteeseen, hän voi olla peloissaan ja jännittynyt. Hoitajalla on suuri merkitys ensikontaktin luomiseen. On hyvä tarttua potilaan tarjoamaan käteen tervehtiessä. Erityistä huomiota on kohdistettava potilaaseen, jolla on esilääkitys. On todettu, että lääke vaikuttaa aamulla otettuna parhaiten, varsinkin lapsilla. Hygieniataso vastaanotolla täytyy olla hyvä. Huolellinen käsienpesu ja käsidesinfektio ovat kaiken perusta. Operaatioon valmistaudutaan pukeutumalla puhtaaseen työasuun, suojatakkiin ja hiussuojaan. Toiminta täytyy olla suunnitelmallista, harkittua ja rauhallista. Kirurginen kattaus tehdään kirurgin toiveiden mukaisesti. Hoitajan yksi tärkeimmistä tehtävistä on huolehtia hyvästä näkyvyydestä operoitavalla alueella. Kirurgi keskittyy tekniseen suorituk-

7 31 seen. Varustustason täytyy olla tarpeeksi hyvää korkeatasoiseen työskentelyyn. Useat toimenpiteistä tarvitsevat vain hieman lisävarustusta, mutta implanttileikkaus vaatii laajempaa varustusta. Hoitajan tehtävä on huolehtia, huoltaa ja säilyttää tavarat oikeanlaisesti. Toimenpiteen ollessa ohi, hoitaja purkaa varustuksen. Oikeaoppinen purkaminen kuuluu myös ammattitaitoiseen toimintaan. Vaikka aikataulu on useimmiten tiukka, on potilasvaihto tehtävä huolellisesti. Toimenpiteen jälkeen potilas lähetetään kotimatkalle hyvillä kotihoito-ohjeilla. ASEPTIIKKA PIENKIRURGISISSA TOIMENPITEISSÄ Kirurgisissa toimenpiteissä on aseptinen työskentely erittäin tärkeää toteaa infektioiden ehkäisyyn erikoistunut suuhygienisti Jaana Alapulli. Siksi potilaan valmistaminen leikkaukseen, käsidesinfektio, henkilökunnan suojavaatetus, steriilin alueen luominen ja sen ylläpitäminen sekä instrumenttihuolto täytyy suorittaa huolellisesti. Tiedot ja taidot on oltava ajan tasalla. Suurin osa infektioista on peräisin potilaasta itsestään eli endogeenisten bakteerien aiheuttamia. Potilaan ulkopuolelta tulevat eli eksogeeniset bakteerit ovat vähemmän merkitseviä. Leikkausalueella oleva mikrobien määrä on tärkein infektioriskiä indikoiva tekijä. Mikäli potilaalla on korkea ikä, aliravitsemuksesta johtuva heikentynyt vastustuskyky, diabetes, syöpä tai hän tupakoi tai käyttää alkoholia runsaasti, on ne huomioitava mahdollisina infektioriskeinä. Ennen toimenpidettä potilaan annetaan purskutella klooriheksidiinisuuvedellä. Samoin operoitavan alueen iho desinfioidaan. Steriilillä keittosuolaliuoksella tai steriilillä vedellä pyyhitään limakalvot. Ennen potilaan peittelemistä ihon annetaan kuivua kunnolla. Leikkauspöytää katettaessa on käytettävä maskia ja päähinettä. Yksin tekevä henkilö käyttää steriilejä pihtejä. Pitää olla kurkottamatta pöydän päälle asettaessaan välineitä. Kastuneet pakkaukset ja peittelymateriaali sekä pöydältä roikkuvat välineet ovat epästeriilejä. Ennen leikkausta käsiä desinfioidaan kolmen minuutin ajan. Käsihuuhde levitetään kyynärtaipeisiin asti. Aluetta pienennetään koko ajan siten, että kaksi viimeistä desinfektiokertaa käsittää kämmenen ja sormien alueet. Leikkauksen päätyttyä tehdään normaali 30 sekunnin desinfektio. Infektioiden ehkäisyssä leikkausalueella on välinehuollolla suuri merkitys. Kaikki välineet pitää huolellisesti puhdistaa ja desinfioida ennen sterilointia. Autoklaavi tappaa taudinaiheuttajat. Jos leikkaussetti on jouduttu avaamaan, on se kaikkine sisältöineen puhdistettava, desinfioitava ja steriloitava. Onteloiset välineet laitetaan täytettynä desinfektioaineella ultraäänipesulaitteeseen. Lämpödesinfektoria täytetään riittävän väljästi. Maljat, huuhteluastiat ja tarjottimet tulee asetella siten, ettei niihin jää vettä. Ohjelman jälkeen kädet desinfioidaan ja jokainen väline tarkistetaan. Vaikka käytössä olisi kuivaava pesukone, on onteloiset välineet kuivattava paineilmaa käyttäen. Steriloitavat välineet pakataan mahdollisimman pian. Ruostumattomasta teräksestä olevan leikkaustarjottimen pohjan tulee olla perforoitu. Kosteaksi jäänyt tarjotin on epästeriili. Indikaattoriliuska tulee asettaa jokaiselle tarjottimelle. Maljat ja muut astiat eivät kuulu settien sisälle. Taitoksia ei myöskään laiteta settien sisälle. Tarkista autoklaavia kuormatessasi sen kuorman maksimipaino. Pakkaukset eivät saa koskettaa kammion seinää. Paperilaminaattipussien paperipuoli tulevat vastakkain. Tarjottimia ja muita settejä steriloitaessa paperipuolen tulee olla alaspäin. Teksti Marja Takamäki Kuvat Marja Takamäki ja Sari Lakkala Potilaan tullessa toimenpiteeseen, hän voi olla peloissaan ja jännittynyt. Hoitajalla on suuri merkitys ensikontaktin luomiseen. Jaana Alapulli

8 32 Lääkehoito TURVALLINEN LÄÄKEHOITO Lääkehuollon lehtori, näyttötutkintomestari, farmaseutti, LuK, Alli Puirava käsitteli luennossaan kattavasti lääkehoitoa ja sen turvallisuutta. Suomessa lääkkeiden käyttöä ja jakelua valvotaan lakien ja viranomaisten taholta tarkasti. Valvovia organisaatioita ovat STM, FIMEA (entinen Lääkelaitos) sekä VALVIRA. Kuka tahansa voi ilmoittaa lääkehaittaepäilyn FIMEA:lle. Jos tapahtuu poikkeamia lääkityksessä esim. tekemisen tai tekemättä jättämisen seurauksena, lääkkeen määräämisessä, toimituksessa, lääkkeen annossa tai lääkeneuvonnassa on kyse lääkitysturvallisuudesta, tällöin ilmoitus tehdään työpaikalla. Jokaisessa hammashoitolassa pitäisi olla lääkehoitosuunnitelma, johon on kirjattu mm. lääkehoidon toimintatavat, henkilöstön työnjako, lupakäytännöt, lääkkeiden tilaaminen, säilytys, seuranta. Mikäli hammashoitaja jakaa tai annostelee asiakkaalle esim. esilääkkeen, särkylääkkeen tai ab-profylaksialääkkeen, hammaslääkäri antaa tehtävään kirjallisen luvan. Suuhygienisti saa jakaa lääkkeen ilman erillistä lupaa. Monilla lääkkeillä on yhteisvaikutuksia mm. yhteensopimattomuudet, imeytymisvaiheen yhteisvaikutukset, sekä maksatason toiminnan muutokset. Riskilääkkeistä hammashoidossa mainittakoon Marevan. Tietoa yhteisvaikutuksista: SFINX- ohjelmistosta, Interaktiokortista sekä Iäkkäiden lääketietokannasta fi. Merkittävä imeytymisvaiheen yhteisvaikutus on kalsiumilla ja antibiooteilla ja annostelun välillä tulee olla 2 3 tunnin tauko. Hammashoidollisesti tärkeä on greippihedelmän vaikutus Dormicumin kanssa. Greippituotteita ei tule käyttää, jos on lääkkeitä käytössä. Kipulääkkeiden eroja, vaikutuksia ja interaktioita käsiteltiin laajasti. Tulehduskipulääkkeet (NSAID) sopivat lyhytkestoisesti tulehduksellisiin kiputiloihin. Parasetamoli on kuumeeseen ja kipuun lähes kaikille sopiva lääke. Opiaatit ovat selkeästi kipulääkkeitä. MINKÄ PUUDUTTEEN VALITSEN Puudutteen valinnan perustana on HLL Timo Heinosen mukaan huolellinen anamneesi. Anamneesin tarkka kirjaaminen on oikeusturva omalle toiminnalle ja se lisää potilasturvallisuutta. Ongelmia aiheuttaa puudutettaessa allergiat, yliherkkyys, yliannostus ja toksisuus, lääkkeiden yhteisvaikutuk-

9 33 set, sairauden oireilun paheneminen, sairauskohtaukset sekä psykogeeniset syyt. Allergia paikallispuudutteille on hyvin harvinaista. Alle prosentti kaikista komplikaatioista johtuu allergioista. Monet komplikaatiot ovat hammaspelosta aiheutuneita psykogeenisiä reaktioita tai johtuvat puudutteen adrenaliinista, joka aiheuttaa esim. sydämen tykytystä tai vapinaa. Paikallispuudutteen säilöntäaineena käytetty lisäaine on yleensä todellinen allergian syy. Myös lateksi on mahdollinen allergeeni (puuduteampullin korkki). Allergiset reaktiot vaihtelevat lievästä ihoärsytyksestä anafylaktiseen sokkiin. Allergiset reaktiot eivät riipu annoskoosta tai pitoisuudesta. Riski allergiselle reaktiolle on myös pintapuudutteella. Paikallispuudutteet aiheuttavat harvoin toksisia reaktioita, mutta se voi syntyä yliannostuksella tai jos puudutteen pitoisuus lisääntyy nopeasti verenkierrossa. Oireina ovat mm. levottomuus, kouristukset, tajunnan menetys. Puudutteen valinta terveelle aikuiselle ei ole ongelma: lyhyt toimenpide citanest, pitkä toimenpide tai hyvä hemostaasin tarve, adrenaliinipitoinen puudute. Lapsille valitaan ensisijaisesti lidokaiinia. Lapsilla on puudutteen kokonaismäärässä huomioitava pintapuudutteen määrä. Adrenaliini supistaa paikallisesti verisuonia, kohottaa verenpainetta (huom! sydämen vajaatoimintapotilaat), kohottaa silmänpainetta (ahdaskulmaglaukoomapotilaat), aiheuttaa tykytystä ja vapinaa. Kattava puudutetaulukko julkaistaan kokonaisuudessaan Suun Terveydeksi lehden sivuilla. ANAFYLAKSIA Professori Erkka Valovirta ja erikoissairaanhoitaja Erja Tommila käsittelivät luennoissaan anafylaksiaa, sen aiheuttajia, ensiapua, hoitoa ja tutkimuksia sekä potilasohjausta. Anafylaksia on äkillinen, nopeasti etenevä, useassa elimessä vaikuttava hengenvaarallinen yliherkkyysreaktio, joka vaatii nopeaa ensiapua. Jokaiselle voi tulla anafylaksiaa aiheuttavia allergisia oireita; iholle punotusta, kuumotusta, kutinaa, nokkosihottumaa tai limakalvoille turvotusta, voimakkaita vatsakipuja, ripulia, oksentelua. Nielemisvaikeuksia ja kipua tai kurkun turvotusta. Lisäksi kurkun käheyttä ja haukkuvaa yskää, hengenahdistusta tai hengityksen vinkumista. Myös verenpaine laskee. Anafylaksian ensihoito on adrenaliini, injektorilla reisilihakseen, josta se imeytyy nopeasti. Erja Tommila havainnollisti adrenaliini-injektorin oikeaoppisen käytön. Kynän annetaan tyhjentyä kokonaan, ei yritetä puolittaa annosta esimerkiksi lapsille. Allergisen shokin yleisin aiheuttaja lapsilla on ruoka-aine, aikuisilla leikkaukset. Anafylaksiaan on varauduttava paikoissa, joissa rokotetaan, tehdään toimenpiteitä, annetaan siedätyshoitoja, tehdään allergiatestejä tai tehdään varjoainetutkimuksia. Anafylaksian syyn selvittämiseksi potilas ohjataan allergiatutkimuksiin. Tilanne pitää käsitellä hoitoyksikössä henkilökunnan sekä potilaan että lääkärin kesken. Hammaslääkärin vastaanotolla anafylaksiatilanteessa ensihoitona on adrenaliini-injektori ja toimenpide voidaan uusia 3 4 kertaa. Vastaanotolla pitää olla päiväystuoreita injektoreita useampia. Potilas saatetaan ambulanssilla ensiapuun. Myöhemmillä käynneillä huomioidaan anafylaksia ja käydään läpi injektorin käyttö ja ohjaus. Vastaanotoilla on oltava anafylaksian hoito-ohjeet sekä henkilökunnan toimipaikkakoulutusta on järjestettävä injektorin käytöstä. Vastaanotolle varataan anafylaksiarekisterikaavakkeita sekä potilasohjausmateriaalia. Tutustumisen arvoinen linkki on anafylaksiarekisteri. Teksti ja kuvat Pirkko Takala Paikallispuudutteen säilöntäaineena käytetty lisäaine on yleensä todellinen allergian syy. Alli Puirava Erkka Valovirta ja Erja Tommila

10 34 Parodontiitti Parodontiitti on krooninen sairaus, jonka riskejä ovat huono suuhygienia, diabetes, tupakointi, miessukupuoli ja huono sosioekonominen tausta. Altistavia tekijöitä ovat traumaattinen purenta, plakkiretentiot, ienverenvuoto sekä BAKTEERIT. Sairauden aiheuttaa hammasplakki, biofilmi. Sairauden ehkäisy ja ylläpitohoito on helppoa, vaatii huolellisuutta ja säännöllisyyttä. Hoitoon kuuluu hampaiden harjaus kaksi kertaa päivässä sekä hammasvälien puhdistus kerran päivässä. Suuhuuhteista ei ole haittaakaan. PARODONTAALITERVEYDEN EDISTÄMINEN HLT, EHL, Professori Eija Könösen mukaan parodontaaliterveyden edistämisen haasteena on terveyskäyttäytymisen muutos. Tupakkavalistus kuuluu parodontaaliterveyden edistämiseen. Tupakoinnin lopetus muuttaa mikrobeja terveempään suuntaan. Tutkimus etenee siten, että aikuisilta mitataan taskut kaikista hampaista. Tarkastetaan ienverenvuoto, plakki, supraja subgingiv. hammaskivi, ienvetäytymät sekä kiinnityksen menetys. Ienverenvuodon huomioiminen on merkittävämpi löydös kuin plakki. Plakki kertoo omahoidon tasosta. Ienverenvuoto kertoo tulehdusalttiuden. Taskun syvyys 4 mm kertoo parodontiitista. MITEN IENTASKU SYNTYY? Ientaskun synnyn mekanismin tulokset perustuvat havaintoihin, kertoo professori Veli-Jukka Uitto. Ientasku syntyy bakteerien päästessä ienliitostilaan. Bakteeritoksiinit hajottavat ienliitoksen. Spirokeetat tunkeutuvat liitosepiteeliin. Aktivoitunut epiteeli erittää hajottavia entsyymejä. Sairaudessa liitosepiteeli kasvaa sidekudokseen. Ientaskun syntyessä aktivoituneen epiteelin adheesio heikkenee. Neutrofiilit erittävät hajottavia entsyymejä. Sidekudos ja luu tuhoutuvat hampaan ympäriltä. Tulehdussoluista ja rakennesoluista vapautuneet proteaasit hajottavat parodontiumin sidekudosta. Neutrofiilit ja aktivoituneet fibroplastit hajottavat sidekudosta. Liitosepiteeli vaeltaa tulehtuneeseen, löyhään sidekudokseen. Sytokiinit ja bakteerituotteet aktivoivat osteoklastit hajottamaan luuta. SYSTEEMINEN VASTE PARO- DONTIITTIPATOGEENEILLE Dosentti, biokemisti Pirkko Pussisen mukaan kudosreaktioita aiheuttavat myös palovamma, trauma sekä

11 35 pahanlaatuinen kasvain. Liikalihavuus, diabetes, MBO voivat kohottaa tulehdusvälittäjäaineita. Parodontiitin ja sydän ja verisuonisairauksien yhteys perustuu ikenessä olevaan vaurioon, jonka kautta syödessä ja harjatessa verenkiertoon kulkeutuu endokriineja ja bakteereita. Ateroskleroottisissa leesioissa on todettu kaikkia parodontaalimikrobeja, erityisesti Aa:ta. The Corogene tutkimuksessa on ollut tarkoitus löytää suun terveyden yhteys sepelvaltimotautiin. Riskejä tutkimuksen mukaan sepelvaltimotaudeille ovat miessukupuoli ja 10 hammasta suussa! IMPLANTIT PARODONTIITTIPOTILAILLA Implanttipotilaista 20 prosentille kehittyy peri-implantiitti, jota hoidetaan parodontiitin hoitoa soveltaen HLT, EHL Päivi Mäntylä kertoo. Parodontiittihampaat toimivat bakteerivarastona. Bakteerit kolonisoivat nopeasti myös peri-implanttisulkuksen. Onnistunut implantti on helppo ja hyvä puhdistaa. Implanttifikstuuran pintarakenteella ei ole merkitystä, elleivät bakteerit pääse jatkeen ja fikstuuran liitosalueelle. Tilanne on hankala, jos karhea fikstuura tulee esiin luusta. Käynnistynyt peri-implantiitti etenee nopeasti luuhun saakka. Sairaus rajautuu heikosti, pysäyttäminen on epävarmaa ja vaatii lähes aina kirurgiaa. Perusylläpitoa ensimmäisen vuoden aikana tulee tehdä 3 4 kk välein. Vastaanotolla tehdään kloorhexidiinipuhdistus sekä kalkkien poisto implanttikyreteillä. BIOFILMIN HALLINTA EHL Petri Hipin mukaan syljessä on mikrobeja dna-analyysillä yli 3000, plakissa on yli 6000 erilaista. Biofilmissä on alkeellista eliötä muistuttava järjestäytymismekanismi. Bakteerikolonisaatio on resistentti lääkkeille, tuhottavissa mekaanisesti, mutta uudelleeninfektio on nopea. Omahoito-ohjaukseen kannattaa käyttää aikaa. Koneet ja hammasväliharja ovat hyviä, lanka tai softpick väleihin. Kielen puhdistus raikastaa hengitystä ja minimoi bakteerivaraston. Ammatillinen kevytpuhdistus suoritetaan käsi-instrumentein tai ultraäänellä. Ylläpitohoito muuttaa bakteerien määrää, kokoonpanoa ja kiinnittymisjärjestystä hampaan pintaan. Antibakteeriset suuvedet eivät ole välttämättömiä. Niillä pyritään estämään uudelleenaktivoituminen sekä vähentämään mikrobeja. Kloorheksidiini 0,2 % ja Listerine ovat tehokkaita. Tinafluoridi tappaa bakteereita ja hidastaa mikrobien aineenvaihduntaa. Teksti Pirkko Takala Kuvat Pirkko Takala ja kuvapankki Parodontaaliterveyden edistämisen haasteena on terveyskäyttäytymisen muutos Syljessä on mikrobeja dna-analyysillä yli 3000, plakissa on yli 6000 erilaista Eija Könönen Pirkko Pussinen Petri Hippii Veli-Jukka Uitto Päivi Mäntylä

12 36 Optimaalinen peri-implantiitin hoito: Tiede, käytäntö ja menestys Tiivistelmä Susan Wingroven luennosta PERI-IMPLANTIITIN HOIDON OHJEISTUS Visuaalinen Rekisteröi kaikki merkit tulehduksesta tai muutokset ikenen värissä muodossa ja kiinteydessä. Rekisteröi ikeneen tullut aukko ja mahdollinen implantin paljastuminen. Rekisteröi ienkudos; keratinisoitunut vai ei-keratisoitunut Rekisteröi mahdolliset tulehduksen merkit Ientaskumittari Hammaskivi/ Sementti Kipu Liikkuvuus Röntgenologia Mukosiitti Implantiitti Käytä joustavaa ientaskumittaria, kirjaa lukema 6kk alkaen. Käytä ientaskumittaria varovasti; 0.15N voimalla Rekisteröi tulehdus, vuoto, sementti ja eritteet Raportoi löydökset hammaslääkärille Vie lanka hammasväliin ja liikuta sitä edestakaisin aivan kuin kiillottaisit kenkää. Jos lanka on tämän jälkeen repeillyt tai karkea on hammasvälissä sementtiä tai hammaskiveä. Rekisteröi implantin ympärillä oleva kipu tai epämukavuus, etenkin voimakas kipu, joka kestää enemmän kuin 3 päivää ja voimakas verenvuoto. Käytä VAS skaalaa 1-10 potilaan kivun mittaamiseen. Työnnä implanttikruunua kevyesti peilin varrella liikkuvuuden toteamiseksi. Jos liikkuvuutta on testaa liikuvuus kahdella peilin varrella (molemmin puolin kruunua). Jos sylki kuplii ienrajassa voi kruunun kiinnitys olla löystynyt. 1-4 Implantia: Ota vertikaalinen Bitewing tai Periapikaalikuva jokaisesta implantista 5 tai enemmän implantteja: OPTG tai yksittäiset periapikaalikuvat Huomioi: Ota kuvat, kun implantti on asetettu, peittoruuvi on asetettu, päällysrakenne, 6kk ja 1v. Jos yleissairauksia ei ole ota kuva tämän jälkeen 2-3 v. välein, jos sairauksia on kuva otetaan 1v. välein. Puuduta tarvittaessa Poista kuollut kudos sopivalla instrumentilla Annostele antimikrobista ainetta/ lääkärin määräämä antibioottikuuri KHO Neuvo potilasta viemään alueelle antimikrobista ainetta harjalla tai vanupuikolla kahdesti päivässä. Varaa potilaalle kontrolliaika 6 viikon kuluttua. Jos paranemista on tapahtunut, seuraava aika 3kk kuluttua. Ensimmäinen vaihe ei kirurgisessa hoidossa helpon tai keskitason implantiitin ollessa kyseessä. Puuduta. Poista kuollut kudos sopivalla isntrumentilla. Annostele antimikrobista ainetta ja lääkärin määräämä antibiootti kuuri. KHO Neuvo potilasta viemään alueelle antimikrobista ainetta harjalla tai vanupuikolla neljästi päivässä. Varaa potilaalle kontrolliaika 6 viikon kuluttua. Jos paranemista on tapahtunut, seuraava aika 3kk kuluttua. Jos paranemista ei ole tapahtunut ohjaa hammaslääkärille/erikoishammaslääkärille. Peri-Implant Therapy for the Dental Hygienist~ S. Wingrove Wiley Publishers Suomennos Kreetta Moilanen, JH Hammastuote

13 37 Asiakkaan ensikohtaamisesta tietojen kirjaamiseen Luentokokonaisuus alkoi hoidon tarpeen arvioinnilla, josta luennoi johtava hammaslääkäri Taina Remes-Lyly Kirkkonummelta. Hänen luennostaan yleisö sain useita vinkkejä hoidon tarpeen arvioinnin tekoon, etenkin puhelimessa tehtävään hoidon tarpeen arviointiin. Suun terveydenhuollon periaatteina palveluita tulee saada yhtenäisin perustein, ja hoitoon pääsyä voidaan rajata vain terveydellisin perustein. Hoidon tarpeen kiireellisyyden arviointi tulee tehdä lääketieteellisin ja hammaslääketieteellisin perustein. Ajanvaraustiimissä, jossa tehdään hoidon tarpeen arvioita, tulisi aina olla useampi henkilö töissä, jolloin sijaistaminen on helpompaa. Ajanvaraustiimillä tulisi olla myös säännöllisiä palavereja, joissa käsiteltäisiin mm. potilaiden, hammaslääkäreiden ja hoitohenkilöstön palautteet. Hoidon tarpeen arviota tekevillä tulisi olla aina konsultaatiomahdollisuus. Yhtenäisissä hoidontarpeissa on huomioitava potilasryhmät, joille ei ole laadittu hoitokriteerejä, jotta he eivät joudu syrjäytetyiksi. Usein heillä on suurempi hoidontarve kuin heillä, joille on laadittu yhtenäiset perusteet. Taina Remes-Lylyn luentojen jälkeen luennoitsemaan saapui FK, logonomi Riitta Friberg. Hänen aiheensa herätti paljon keskustelua kuulijoiden joukossa. Aiheena oli asiakkaan kohtaaminen ja asiakaspalvelutilanteet, esimerkiksi puhelimen välityksellä. Riitta Friberg määritteli laadukasta ja tavoitteen mukaista palvelutapahtumaa, jossa yksi ydinasioista on selkeä viestintä ja ihmislähtöisyys sekä kyky ymmärtää asiakkaan lähtökohta, rohkeus ja aito läsnäolo tilanteessa. Fribergin mukaan kohdatessaan asiakkaan tulee muistaa, että ensivaikutelma syntyy hyvin nopeasti sekä on usein hyvin tunnepitoinen. Ensivaikutelma onkin aina tulkintaa omista lähtökohdista, joka muuttuu, kun saadaan lisätietoa asiakkaasta. Kun asiakas reagoi omaan tai organisaation epäonnistumiseen, joutuu hoitohenkilöstö valitettavasti sijaiskärsijäksi. Asiakaspalvelutyöhön kohdistuu rooliodotuksia, joita luonnehtii asiallisuus ja ystävällisyys. Haastavissa tilanteissa on hyvä olla jämäkkä, muistaa oma työrooli, pysyä rauhallisena eikä mennä mukaan asiakkaan tunnetilaan. Osoita myös sanoilla, olemuksella ja äänensävyllä, että olet huomioinut asiakkaan. Puolustaudu kohtuuttomilta syytöksiltä, mutta älä antaudu sotaan. Omaa toimintaa on myös hyvä arvioida välillä. Luennot päätettiin lakiasioilla, Suomen kuntaliiton neuvottelevan lakimiehen, varatuomari Synnöve Amberlan luennolla potilas- ja asiakastietojen käsittelystä. Luennolla käytiin läpi suuri määrä terveydenhuollon työtä ja etenkin kirjaamista koskevia säädöksiä. On suositeltavaa tutustua Sosiaali- ja terveysministeriön internetsivuihin, joista saa potilasasiakirja-asetuksista tietoa (www.stm.fi). Synnöve Amberlan luennolla hyvä muistutus potilasasiakirjoihin kirjaamisesta oli muun muassa se, että puhelinyhteydestä potilaan ja hoitohenkilökunnan välillä on aina tehtävä asiakirjoihin merkintä. Potilasasiakirjoista on myös aina käytävä ilmi mm. hoitovalinnan perustelu, hoidon toteutus, hoitoon osallistuneet henkilöt sekä toimenpidekertomus ja annetut lääkemääräykset. Potilasasiakirjamerkinnöissä tulee myös muistaa itsemääräämisoikeuden rajoittaminen tapauksissa, jotka koskevat esimerkiksi mielenterveyslakia tai tartuntatautilakia. Luennot olivat hyvin antoisia ja keskustelupainotteisia, joissa käytiin hyvin läpi asiakkaan kohtaaminen sekä lait, jotka terveydenhuollon henkilöstöä kohtaamisessa velvoittavat. Teksti Laura Virtanen Kuva Kuvapankki

SUUN JA HAMPAIDEN HOITO

SUUN JA HAMPAIDEN HOITO Esitteitä 2008:8 ISSN 1236-2123 ISBN 978-952-00-2602-8 (PDF) Tämä esite on saatavilla verkosivuiltamme useilla kielillä. Sitä voi kopioida ja jakaa vapaasti. SUUN JA HAMPAIDEN HOITO Voit itse pitää huolta

Lisätiedot

POTILAAN HYGIENIAOPAS

POTILAAN HYGIENIAOPAS POTILAAN HYGIENIAOPAS Erikoissairaanhoito Hatanpään sairaala Sisältö SISÄLLYSLUETTELO Hygienia sairaalassa. 2 Käsihygienia.. 3 Käsien pesu 4 Käsien desinfektio... 5 Yskimishygienia.. 6 Henkilökohtainen

Lisätiedot

TERVETULOA HALKION LUUNSIIRTOLEIKKAUKSEEN HUSUKEEN! Husuken henkilökunta vastaa mielellään kysymyksiisi. Huuli-suulakihalkiokeskus.

TERVETULOA HALKION LUUNSIIRTOLEIKKAUKSEEN HUSUKEEN! Husuken henkilökunta vastaa mielellään kysymyksiisi. Huuli-suulakihalkiokeskus. Husuken henkilökunta vastaa mielellään kysymyksiisi. Huuli-suulakihalkiokeskus Töölön sairaala TERVETULOA HALKION LUUNSIIRTOLEIKKAUKSEEN HUSUKEEN! Topeliuksenkatu 5, Helsinki Vuodeosasto puh. 09-47187442

Lisätiedot

Päiväkoti-ikäisten lasten suun ja hampaiden hoitoopas

Päiväkoti-ikäisten lasten suun ja hampaiden hoitoopas Päiväkoti-ikäisten lasten suun ja hampaiden hoitoopas Lukijalle Suun terveyteen liittyvät terveystavat vakiintuvat jo varhaislapsuudessa. Suun terveydellä on merkitys ihmisen kokonaisterveydelle. Monet

Lisätiedot

Toiminta leikkausosastolla. Eija Similä Leikkaussairaanhoitaja Keskusleikkausosasto Oys

Toiminta leikkausosastolla. Eija Similä Leikkaussairaanhoitaja Keskusleikkausosasto Oys Toiminta leikkausosastolla Eija Similä Leikkaussairaanhoitaja Keskusleikkausosasto Oys Leikkausalueen infektio Hoitoon liittyvä infektio Terveydenhuollon toimintayksikössä annetun hoidon aikana tai alkunsa

Lisätiedot

Kissaa on suuhun katsominen. Kissojen hampaidenhoito-opas

Kissaa on suuhun katsominen. Kissojen hampaidenhoito-opas Kissaa on suuhun katsominen Kissojen hampaidenhoito-opas Kissa ei osaa hoitaa hampaitaan Aikuisella kissalla on 30 hammasta. Hampaan näkyvää osaa kutsutaan kruunuksi ja ikenen alla olevaa osaa juureksi,

Lisätiedot

Terve Suu Koko perheen lahja uudelle elämänalulle!

Terve Suu Koko perheen lahja uudelle elämänalulle! Terve Suu Koko perheen lahja uudelle elämänalulle! Megaklinikan suun bakteeri-infektion hallintaohjelma odottavalle perheelle. (HLLTimo Heinonen, HLL Kimmo Kaihovaara, HLL Jan Pettersson, HLL Omar Al.Soufi,

Lisätiedot

Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä. Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus. Kysy hoidostasi vastaanotolla!

Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä. Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus. Kysy hoidostasi vastaanotolla! Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus on osa hyvää hoitoa kattaa tutkimuksen, hoidon ja laitteiden turvallisuuden tarkoittaa myös sitä, ettei hoidosta aiheutuisi potilaalle haittaa

Lisätiedot

POTILASTURVALLISUUS HOIDON TURVALLIS UUS. Hoita mis en. Hoitomenetel turvallisuus. Käyttöturvallisuus Poikkeama laitteen käytössä

POTILASTURVALLISUUS HOIDON TURVALLIS UUS. Hoita mis en. Hoitomenetel turvallisuus. Käyttöturvallisuus Poikkeama laitteen käytössä 1 POTILASTURVALLISUUS LAITET URVALLISUUS Laitteiden turvallisuus Toimintahäiriö Laitevika Käyttöturvallisuus laitteen käytössä HOIDON TURVALLIS UUS Hoitomenetel mien turvallisuus Hoidon haittavaikutus

Lisätiedot

- Miten suun ja hampaiden hoito lisää hyvinvointiasi?

- Miten suun ja hampaiden hoito lisää hyvinvointiasi? Tervettä elämää munuaissairauden kanssa - Miten suun ja hampaiden hoito lisää hyvinvointiasi? Suuhygienisti, sairaanhoitaja Heidi Hänninen Tays/Suu- ja leukasairauksien poliklinikka Suun terveys osana

Lisätiedot

TERVEYS 2000. Tutkimus suomalaisten terveydestä ja toimintakyvystä SUUN TERVEYS

TERVEYS 2000. Tutkimus suomalaisten terveydestä ja toimintakyvystä SUUN TERVEYS TERVEYS 2000 Tutkimus suomalaisten terveydestä ja toimintakyvystä SUUN TERVEYS T2250 SUUNTERVEYS (muuttujat lihavoituna) Tutkittavan numero 2) Päivämäärä..200 3) Tallentaja: SUUT_ANTIB 5) Antibioottisuojaus:

Lisätiedot

Keskuslaskimokanyyliin liittyvien infektioiden torjunta

Keskuslaskimokanyyliin liittyvien infektioiden torjunta Keskuslaskimokanyyliin liittyvien infektioiden torjunta Kuvallisten ohjeiden kehittäminen Kehittämistyö, Arcada, Hygieniahoitajan opinnot Maarit Juti Sisältö Miksi nämä ohjeet? Verinäytteenotto CVK:sta

Lisätiedot

Ryhtiä pientoimenpiteiden aseptiikkaan. Hygieniahoitaja Maija-Liisa Lauritsalo Keski-Suomen keskussairaala 25.3. 2014

Ryhtiä pientoimenpiteiden aseptiikkaan. Hygieniahoitaja Maija-Liisa Lauritsalo Keski-Suomen keskussairaala 25.3. 2014 Ryhtiä pientoimenpiteiden aseptiikkaan Hygieniahoitaja Maija-Liisa Lauritsalo Keski-Suomen keskussairaala 25.3. 2014 Pientoimenpide Invasiivinen toimenpide, joka vaati hyvää aseptiikkaa hoitoon liittyvien

Lisätiedot

Työ- ja suojavaatteet sekä suojainten käyttö

Työ- ja suojavaatteet sekä suojainten käyttö Ohje henkilökunnalle 1 Työ- ja suojavaatteet sekä suojainten käyttö Infektioiden torjunta perustuu tartuntareittien katkaisuun. Infektioiden torjunta edellyttää hyvää käsihygieniaa ja aseptisia työtapoja.

Lisätiedot

MIETITKÖ KORVIEN TAI NENÄN REI'ITTÄMISTÄ?

MIETITKÖ KORVIEN TAI NENÄN REI'ITTÄMISTÄ? MIETITKÖ KORVIEN TAI NENÄN REI'ITTÄMISTÄ? SAATAT MIETISKELLÄ MUUTAMAA ASIAA Onko se turvallista? Sattuuko se? Miten pitää toimia rei'ittämisen jälkeen? Tässä lehtisessä yritämme vastata sinua mahdollisesti

Lisätiedot

Sydän- ja verisuoni sairaudet. Tehnyt:Juhana, Sampsa, Unna, Sanni,

Sydän- ja verisuoni sairaudet. Tehnyt:Juhana, Sampsa, Unna, Sanni, Sydän- ja verisuoni sairaudet Tehnyt:Juhana, Sampsa, Unna, Sanni, - Yli miljoona suomalaista sairastaa sydän-ja verisuoni sairauksia tai diabetesta. - Näissä sairauksissa on kyse rasva- tai sokeriaineenvaihdunnan

Lisätiedot

TEKONIVELLEIKKAUS COXASSA. Marita Mikkola Minna Nyrhi 06.09.2007

TEKONIVELLEIKKAUS COXASSA. Marita Mikkola Minna Nyrhi 06.09.2007 TEKONIVELLEIKKAUS COXASSA Marita Mikkola Minna Nyrhi 06.09.2007 Poliklinikka Potilaat tulevat Coxaan terveyskeskus-, sairaala- tai yksityislää ääkärin lähetteelll hetteellä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin

Lisätiedot

Potilaan käsikirja. Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa 1(16) Tämän kirjan omistaa: -----------------------------------------

Potilaan käsikirja. Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa 1(16) Tämän kirjan omistaa: ----------------------------------------- 1(16) Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä Potilaan käsikirja Potilaan opas turvalliseen hoitoon sairaalassa Tämän kirjan omistaa: ----------------------------------------- Meritullinkatu 8, Helsinki

Lisätiedot

SUUN JA HAMPAIDEN HOITO

SUUN JA HAMPAIDEN HOITO SUUN JA HAMPAIDEN HOITO www.eksote.fi Voit itse pitää huolta suun ja hampaiden terveydestä syömällä terveellisesti, harjaamalla hampaasi kaksi kertaa päivässä fluorihammastahnalla ja käymällä säännöllisesti

Lisätiedot

Kohonnut verenpaine (verenpainetauti)

Kohonnut verenpaine (verenpainetauti) Kohonnut verenpaine (verenpainetauti) Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Verenpaine on koholla, kun yläarvo on 140 tai ala-arvo yli 90 tai kumpikin luku on korkeampi. Kohonnut

Lisätiedot

Suun terveyden edistäminen neuvola-, koulu- ja opiskeluterveydenhuollon asetuksessa

Suun terveyden edistäminen neuvola-, koulu- ja opiskeluterveydenhuollon asetuksessa Suun terveyden edistäminen neuvola-, koulu- ja opiskeluterveydenhuollon asetuksessa Hanna-Mari Kommonen TtM, suuhygienisti Suun Terveydenhoidon Ammattiliitto STAL ry Esityksen sisältö Suun terveyden edistäminen

Lisätiedot

Suunterveys Johdattelua aiheeseen. Hannu Hausen Suomen Hammaslääkäriliitto

Suunterveys Johdattelua aiheeseen. Hannu Hausen Suomen Hammaslääkäriliitto Suunterveys Johdattelua aiheeseen Hannu Hausen Suomen Hammaslääkäriliitto Hampaiden reikiintyminen on merkittävä kansanterveysongelma, joka käy kalliiksi sekä yhteiskunnalle että yksittäisille kansalaisille

Lisätiedot

KÄSIHYGIENIAOHJE LÄNSI-POHJAN SAIRAANHOITOPIIRIN. KÄSIHYGIENIAOHJE KUNTAYHTYMÄ Infektio- ja sairaalahygieniayksikkö 28.11.2012

KÄSIHYGIENIAOHJE LÄNSI-POHJAN SAIRAANHOITOPIIRIN. KÄSIHYGIENIAOHJE KUNTAYHTYMÄ Infektio- ja sairaalahygieniayksikkö 28.11.2012 MITÄ KÄSIHYGIENIALLA TARKOITETAAN? Käsihygienialla tarkoitetaan käsiin kohdistuvia toimenpiteitä, joilla pyritään vähentämään infektioiden ja niitä aiheuttavien mikrobien siirtymistä käsien välityksellä.

Lisätiedot

Heta ja Oiva hammashoidossa

Heta ja Oiva hammashoidossa Heta ja Oiva hammashoidossa Innokkaana lähdössä Ihana aamu: emäntä varustaa autoon meidän pesän. Harvoin päästään mukaan, mutta aina silloin on tiedossa jotain tosi innostavaa. Ei haitannut, vaikka ei

Lisätiedot

2008-2018 KANSALLINEN ALLERGIAOHJELMA. Allergia hallintaan. Lääkäri/hoitaja. Yhteistyössä

2008-2018 KANSALLINEN ALLERGIAOHJELMA. Allergia hallintaan. Lääkäri/hoitaja. Yhteistyössä 2008-2018 KANSALLINEN ALLERGIAOHJELMA Allergia hallintaan Lääkäri/hoitaja Yhteistyössä Lääkäri/hoitaja tarkistaa listan avulla hoidon ja ohjaa Astma Ylimääräistä avaavaa lääkettä kuluu enintään 2 annosta

Lisätiedot

EFFENTORA - LÄÄKE SYÖVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON POTILAAN JA OMAISEN OPAS

EFFENTORA - LÄÄKE SYÖVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON POTILAAN JA OMAISEN OPAS EFFENTORA - LÄÄKE SYÖVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON POTILAAN JA OMAISEN OPAS bukkaalinen fentanyylitabletti Sinulle on määrätty Effentora -lääkettä syövän läpilyöntikipukohtausten hoitoon. Tämän esitteen

Lisätiedot

Tehty yhteistyönä tri Jan Torssanderin kanssa. Läkarhuset Björkhagen, Ruotsi.

Tehty yhteistyönä tri Jan Torssanderin kanssa. Läkarhuset Björkhagen, Ruotsi. idslofi04.12/06.2 Tehty yhteistyönä tri Jan Torssanderin kanssa. Läkarhuset Björkhagen, Ruotsi. Galderma Nordic AB. Box 15028, S-167 15 Bromma. Sweden Tel +46 8 564 355 40, Fax +46 8 564 355 49. www.galdermanordic.com

Lisätiedot

TOOTHGUIDE suun luonnollinen maitohappobakteerisuoja ientulehduksia, hiivoja ja plakin muodostusta vastaan

TOOTHGUIDE suun luonnollinen maitohappobakteerisuoja ientulehduksia, hiivoja ja plakin muodostusta vastaan TOOTHGUIDE suun luonnollinen maitohappobakteerisuoja ientulehduksia, hiivoja ja plakin muodostusta vastaan Kehitys ja markkinointi GutGuide Oy www.toothguide.fi I www.gutguide.fi Veli-Matti Mäkinen I veli-matti.makinen@gutguide.fi

Lisätiedot

Esitys ja malli päivähoidon / varhaiskasvatuksen lääkehoitosuunnitelman tuottamiseksi

Esitys ja malli päivähoidon / varhaiskasvatuksen lääkehoitosuunnitelman tuottamiseksi 15.12.2009 1 (5) Esitys ja malli päivähoidon / varhaiskasvatuksen lääkehoitosuunnitelman tuottamiseksi Sosiaali- ja terveysministeriön opas Turvallinen lääkehoito Valtakunnallinen opas lääkehoidon toteuttamisesta

Lisätiedot

Lääkehoidon tulevaisuus kotihoidossa. Anne Kumpusalo-Vauhkonen 15.3.2012

Lääkehoidon tulevaisuus kotihoidossa. Anne Kumpusalo-Vauhkonen 15.3.2012 Lääkehoidon tulevaisuus kotihoidossa Anne Kumpusalo-Vauhkonen 15.3.2012 Taustalla Suomessa tehdyt lääkepoliittiset linjaukset 1) Turvallinen lääkehoito Oppaita 2005: 32: Valtakunnallinen opas lääkehoidon

Lisätiedot

Mielenterveyskuntoutujia koskeva tutkimushanke Vantaalla

Mielenterveyskuntoutujia koskeva tutkimushanke Vantaalla Mielenterveyskuntoutujia koskeva tutkimushanke Vantaalla Mirkka Järvinen Shg,TtM, TtT-opisk., projektityöntekijä, Vantaa Jorma Suni Johtava ylihammaslääkäri, Vantaa Taustaa Vantaan tutkimusosiolle Kansainvälisesti

Lisätiedot

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Naproxen Orion on

Lisätiedot

Tutkimus- ja hoitovälineiden huolto

Tutkimus- ja hoitovälineiden huolto Tutkimus- ja hoitovälineiden huolto Ajankohtaista infektioiden torjunnasta. Alueellinen koulutus 5.10.2012 Hygieniahoitaja Reija Leiviskä Puh. 08 315 2898 tai reija.leiviska@ppshp.fi Mitä teen käytetyille

Lisätiedot

Hammashoitotuki. Mihin tukeen minulla on oikeus?

Hammashoitotuki. Mihin tukeen minulla on oikeus? Hammashoitotuki Mihintukeenminullaonoikeus? Alle 20 vuotiaiden hammashuolto Lapsilla ja nuorilla on oikeus maksuttomaan hammashoitoon joulukuun viimeiseen päivään saakka sinä vuonna, jonka aikana he täyttävät

Lisätiedot

EKA KERTAA SUUHYGIENISTILLÄ, SAATAN MENNÄ UUDELLEEN

EKA KERTAA SUUHYGIENISTILLÄ, SAATAN MENNÄ UUDELLEEN EKA KERTAA SUUHYGIENISTILLÄ, SAATAN MENNÄ UUDELLEEN Suun terveydenhuolto sateenvarjo hankkeen päätösseminaari 6.10.2009 Janne Alahelisten ja Kristiina Kuusi Onko suunhoitoprojektiin osallistumisella ollut

Lisätiedot

INFEKTIOIDEN TORJUNTA LEIKKAUKSEN AIKANA

INFEKTIOIDEN TORJUNTA LEIKKAUKSEN AIKANA INFEKTIOIDEN TORJUNTA LEIKKAUKSEN AIKANA 39. Valtakunnalliset sairaalahygieniapäivät 12.-13.3.2013 Helsinki Congress Paasitorni Jaana Palosara Hygieniakoordinaattori TAVOITTEET Toimenpiteisiin liittyvien

Lisätiedot

Helppo ja nopea vaihtoehto ientaskulangoille

Helppo ja nopea vaihtoehto ientaskulangoille 3M ESPE Astringent retraktiopasta Helppo ja nopea vaihtoehto ientaskulangoille Uutta! Yhteensopiva sekä polyeetterin että VPS jäljennösaineen kanssa! Helpompi retraktio kapseliannostelulla Indikaatiot

Lisätiedot

Ikääntyneiden suun terveyden edistäminen

Ikääntyneiden suun terveyden edistäminen Ikääntyneiden suun terveyden edistäminen Kukka-Maaria Leivonen, osastonhoitaja, suuhygienisti, TtM Sari Kyytinen, terveyden edistämisen asiantuntijahammaslääkäri Palveluntarve ja mitoitukset suun terveydenhuollossa

Lisätiedot

AMS 700 MS -sarjan Pumpattava penisproteesi

AMS 700 MS -sarjan Pumpattava penisproteesi AMS 700 MS -sarjan Pumpattava penisproteesi Käyttöopas AMS 700 MS sarjan pumpattava penisproteesi 1 AMS 700 MS sarjan pumpattavan penisproteesin käyttö 2-3 Mitä toimenpiteen jälkeen on odotettavissa?..

Lisätiedot

Tekonivelinfektiot. 5.10.2012 Teija Puhto Infektiolääkäri Infektioiden torjuntayksikkö, OYS

Tekonivelinfektiot. 5.10.2012 Teija Puhto Infektiolääkäri Infektioiden torjuntayksikkö, OYS Tekonivelinfektiot 5.10.2012 Teija Puhto Infektiolääkäri Infektioiden torjuntayksikkö, OYS Lääkelaitos: Endoproteesirekisteri Lääkelaitos: Endoproteesirekisteri Tekonivelinfektio Lonkan ja polven primaaritekonivelistä

Lisätiedot

Suun sairaudet yleissairauksien hoidossa. Urpo Silvennoinen Ylihammaslääkäri/LKS HLT, Suukirurgi

Suun sairaudet yleissairauksien hoidossa. Urpo Silvennoinen Ylihammaslääkäri/LKS HLT, Suukirurgi Suun sairaudet yleissairauksien hoidossa Urpo Silvennoinen Ylihammaslääkäri/LKS HLT, Suukirurgi Sydän tai aivoinfarktin syy? Tupakka Korkea verenpaine Keskivartalolihavuus II tyypin diabetes Kohonnut kolesteroli

Lisätiedot

Hyvät kirurgiset tekniikat. Anna Meller

Hyvät kirurgiset tekniikat. Anna Meller Hyvät kirurgiset tekniikat Anna Meller Leikkaustilat Tulisi olla eristetty muista toiminnoista Oma huone, jossa erilliset alueet Eläimen valmistelua ja nukuttamista varten Kirurgin valmistelua varten Varsinainen

Lisätiedot

411 Kiireellistä ensiapua tarvitsevan potilaan hoitokäynti

411 Kiireellistä ensiapua tarvitsevan potilaan hoitokäynti 1 HAMMASLÄÄKÄRIEN - JA SV-KOODIEN TERVEYSKESKUSTEN HAMMASLÄÄKÄRIEN TOIMENPIDELUETTELOSSA MÄÄRÄTTYJEN JA SAIRAUSVAKUUTUKSEN PALAUTUSTAKSASSA MÄÄRÄTTYJEN TOIMENPITEIDEN 1.9.2001 LUKIEN Tutkimukset 201 Tutkimus,

Lisätiedot

Tehokas kivunlievitys, nopea paraneminen. Lääke suussa olevien aftahaavaumien hoitoon

Tehokas kivunlievitys, nopea paraneminen. Lääke suussa olevien aftahaavaumien hoitoon Tehokas kivunlievitys, nopea paraneminen Lääke suussa olevien aftahaavaumien hoitoon Mitä aftat ovat? Aftat ovat suun limakalvoilla esiintyviä haavaumia, joita voi olla yksi tai useita samalla kertaa.

Lisätiedot

HUOLEHDI HAMPAISTASI Vahvista terveyttäsi

HUOLEHDI HAMPAISTASI Vahvista terveyttäsi HUOLEHDI HAMPAISTASI Vahvista terveyttäsi MIELENTERVEYSKUNTOUTUJA JA SUUN TERVEYS PSYYKKINEN SAIRAUS VAIKUTTAA SUUN TERVEYTEEN MONIN TAVOIN Useat psyykenlääkkeet kuivattavat suuta. Syöminen on silloin

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Hammaslääkärin tai lääkärin määräyksestä: Pre- ja postoperatiivinen desinfiointi suukirurgiassa ja parodontaalisessa kirurgiassa.

VALMISTEYHTEENVETO. Hammaslääkärin tai lääkärin määräyksestä: Pre- ja postoperatiivinen desinfiointi suukirurgiassa ja parodontaalisessa kirurgiassa. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Corsodyl 2 mg/ml liuos suuonteloon 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Klooriheksidiiniglukonaatti 2 mg/ml Täydellinen apuaineluettelo, ks. kohta 6.1. 3. LÄÄKEMUOTO

Lisätiedot

HAAVAT JA HAAVAHOITO 13.2.2013 Jalostuspäivät. Heidi Kellokoski-Kiiskinen Laukaan Eläinsairaala

HAAVAT JA HAAVAHOITO 13.2.2013 Jalostuspäivät. Heidi Kellokoski-Kiiskinen Laukaan Eläinsairaala HAAVAT JA HAAVAHOITO 13.2.2013 Jalostuspäivät Heidi Kellokoski-Kiiskinen Laukaan Eläinsairaala ENSIHAVAINNOT Verenvuoto: valtimovuoto suihkuaa Kipu: tärinä, pinnallinen hengitys, hikoilu tuskainen ilme,

Lisätiedot

TERVETULOA TOIMENPITEESEEN. Kirjallinen opas kita- ja nielurisaleikkaukseen tulevien lasten vanhemmille

TERVETULOA TOIMENPITEESEEN. Kirjallinen opas kita- ja nielurisaleikkaukseen tulevien lasten vanhemmille TERVETULOA TOIMENPITEESEEN Kirjallinen opas kita- ja nielurisaleikkaukseen tulevien lasten vanhemmille Hyvä vanhempi Tämä opas on tarkoitettu Sinulle, kun lapsesi on tulossa kita- tai nielurisaleikkaukseen.

Lisätiedot

Reumaliiton tavoitteena on saada reumasairaille oikea hoito oikeaan aikaan ja oikeassa paikassa tarkoituksenmukaisella tavalla.

Reumaliiton tavoitteena on saada reumasairaille oikea hoito oikeaan aikaan ja oikeassa paikassa tarkoituksenmukaisella tavalla. 19.3.2015 Reumaliiton tavoitteena on saada reumasairaille oikea hoito oikeaan aikaan ja oikeassa paikassa tarkoituksenmukaisella tavalla. LIITON TOIMINTA-AJATUS KITEYTETTIIN 14.9.2015 REUMALIITON JA

Lisätiedot

LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA VARHAISKASVATUKSESSA JA ESIOPETUKSESSA

LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA VARHAISKASVATUKSESSA JA ESIOPETUKSESSA Kauniaisten kaupunki 6.4.2010 Sosiaali- ja terveystoimi Varhaiskasvatus ja esiopetus LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA VARHAISKASVATUKSESSA JA ESIOPETUKSESSA Tämän lääkehoitosuunnitelman perustana on Sosiaali- ja

Lisätiedot

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT

VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT EGENTLIGA Ohjeita peukalon cmc-nivelen luudutusleikkauksesta kuntoutuvalle Tämän ohjeen tarkoituksena on selvittää peukalon cmc-nivelen luudutusleikkaukseen

Lisätiedot

Norovirus ja Clostridium difficile sairaalassa. Hygieniahoitaja Ella Mauranen Kuopion yliopistollinen sairaala Infektioyksikkö 4620 28.5.

Norovirus ja Clostridium difficile sairaalassa. Hygieniahoitaja Ella Mauranen Kuopion yliopistollinen sairaala Infektioyksikkö 4620 28.5. Norovirus ja Clostridium difficile sairaalassa Hygieniahoitaja Ella Mauranen Kuopion yliopistollinen sairaala Infektioyksikkö 4620 28.5.2008 1 Tavanomaiset varotoimet Tavanomaiset varotoimet Noudatetaan

Lisätiedot

Äkillinen yleistilan lasku- toimintamalli HOIDON OHJAUS JA ARVIOINTI

Äkillinen yleistilan lasku- toimintamalli HOIDON OHJAUS JA ARVIOINTI Äkillinen yleistilan lasku- toimintamalli HOIDON OHJAUS JA ARVIOINTI Mistä kyse? Kyse on ollut palveluiden piirissä olevien hoitoprosessin parantaminen toimintamallin avulla sekä terveydentilassa ja toimintakyvyssä

Lisätiedot

Sh, Endoproteesihoitaja Hanna Metsämäki TYKS, Kirurginen sairaala

Sh, Endoproteesihoitaja Hanna Metsämäki TYKS, Kirurginen sairaala Sh, Endoproteesihoitaja Hanna Metsämäki TYKS, Kirurginen sairaala POTILAAN VALMISTAUTUMISEN TULEE ALKAA VIIMEISTÄÄN KUN LÄHETE TYKSIIN TEHDÄÄN Kaikki konservatiiviset keinot käytetty Potilaalle annetaan

Lisätiedot

Joka viidennen aikuisen vaiva

Joka viidennen aikuisen vaiva Kuiva suu ei laula. Joka viidennen aikuisen vaiva Suun kuivuus (kserostomia) johtuu alentuneesta syljen erityksestä ja hoitamattomana horjuttaa ihmisen koko yleisterveyttä ja hyvinvointia. Suun kuivumisesta

Lisätiedot

infektiivisen parodontaalihoidon toteutuksessa UÄ-laitteet anti-infektiivisen 27.10.2005 Seinäjoki 1

infektiivisen parodontaalihoidon toteutuksessa UÄ-laitteet anti-infektiivisen 27.10.2005 Seinäjoki 1 UÄ-laitteet anti-infektiivisen infektiivisen parodontaalihoidon toteutuksessa 27.10.2005 Seinäjoki 1 Yleistä Perustuu korkeataajuiseen tärinään, ei mekaanisen voiman käyttöön laitteesta riippuen kärjen

Lisätiedot

PÄIVÄKODISSA, KOULUSSA SEKÄ AAMU- JA ILTAPÄIVÄTOIMINNASSA TOTEUTETTAVAN LÄÄKEHOIDON SUUNNITELMA. Rovaniemen kaupunki

PÄIVÄKODISSA, KOULUSSA SEKÄ AAMU- JA ILTAPÄIVÄTOIMINNASSA TOTEUTETTAVAN LÄÄKEHOIDON SUUNNITELMA. Rovaniemen kaupunki PÄIVÄKODISSA, KOULUSSA SEKÄ AAMU- JA ILTAPÄIVÄTOIMINNASSA TOTEUTETTAVAN LÄÄKEHOIDON SUUNNITELMA Rovaniemen kaupunki Päivähoidon palvelukeskus ja Koulupalvelukeskus 4.5.2011 LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA PÄIVÄHOIDOSSA,

Lisätiedot

LÄÄKÄRI HOITAJA - TYÖPARITYÖSKENTELYSTÄKÖ RATKAISU? Kehittämispäällikkö Eija Peltonen

LÄÄKÄRI HOITAJA - TYÖPARITYÖSKENTELYSTÄKÖ RATKAISU? Kehittämispäällikkö Eija Peltonen LÄÄKÄRI HOITAJA - TYÖPARITYÖSKENTELYSTÄKÖ RATKAISU? Kehittämispäällikkö Eija Peltonen Eija Peltonen 1 Vastaanoton menetystekijät 6. Maaliskuuta 2006 Hyvät vuorovaikutustaidot Ammattitaito Väestövastuu

Lisätiedot

Maahanmuuttajaopiskelijan ohjaaminen. Mervi Rantanen Turun ammatti-instituutti

Maahanmuuttajaopiskelijan ohjaaminen. Mervi Rantanen Turun ammatti-instituutti Maahanmuuttajaopiskelijan ohjaaminen Mervi Rantanen Turun ammatti-instituutti Kuka on maahanmuuttaja? Milloin lakkaa olemasta maahanmuuttaja? Turun ammatti-instituuttiin tulevat maahanmuuttajaopiskelijat

Lisätiedot

Toplaaja, logistiikka ja terveystieto syksyllä 2013

Toplaaja, logistiikka ja terveystieto syksyllä 2013 Toplaaja, logistiikka ja terveystieto syksyllä 2013 Terveystietoa ja fysiikkaa 3h/vko Terveystiedon osaamiskokonaisuus ja ammattipätevyystunnit. Taulukon jälkeisessä osiossa on tummennettu ne ammattipätevyysosat,

Lisätiedot

Allergiaterveyttä ohjatulla omahoidolla

Allergiaterveyttä ohjatulla omahoidolla Allergiaterveyttä ohjatulla omahoidolla Erja Tommila projektivastaava, esh Filha ry Ohjattu omahoito Terveydenhuollon ammattilaisen antamaa yksilöllistä potilasohjausta: sairauden alkuperästä, oireiden

Lisätiedot

Odottavien perheiden suun terveyden huolto

Odottavien perheiden suun terveyden huolto Odottavien perheiden suun terveyden huolto Sisältö Ravinto Hampaat Puhdistus Karies Imetys Hampaiden puhkeaminen Lasten suunhoito Ksylitoli Fluori Tutti ja purenta Hammashoito Karviaisessa RAVINTO Äidin

Lisätiedot

Turvallinen lääkehoitoprosessi Ennakoiden potilaan parhaaksi

Turvallinen lääkehoitoprosessi Ennakoiden potilaan parhaaksi Turvallinen lääkehoitoprosessi Ennakoiden potilaan parhaaksi 4.3.2015 Karolina Peltomaa Potilasturvallisuuspäällikkö Vs. Vastuuhenkilö Kehittämispalvelut - yksikkö VSSHP HaiPro HaiPro Potilas sai toiselle

Lisätiedot

Potilasnäkökulma hivhoitotyöhön

Potilasnäkökulma hivhoitotyöhön Potilasnäkökulma hivhoitotyöhön SINI PASANEN TOIMINNANJOHTAJA, POSITIIVISET RY Potilasnäkökulma hiv-hoitotyöhön - Hiv-positiivisten merkitys hiv-hoitotyössä - Mikä vastaanotolla, asenteissa, suhtautumisessa

Lisätiedot

Tupakka, nuuska ja suun terveys Su(u)n vuoro!

Tupakka, nuuska ja suun terveys Su(u)n vuoro! Su(u)n vuoro! Tupakka, nuuska ja suun terveys Su(u)n vuoro! Tupakkatuotteet vahingoittavat koko elimistöä. Tupakointi aiheuttaa useita sairauksia sekä vaikeuttaa monien sairauksien hoitoa ja heikentää

Lisätiedot

KYSELY TERVEYSTOTTUMUKSISTA JA ELÄMÄNTAVOISTA

KYSELY TERVEYSTOTTUMUKSISTA JA ELÄMÄNTAVOISTA KYSELY TERVEYSTOTTUMUKSISTA JA ELÄMÄNTAVOISTA Hyvinkään sairaanhoitoalueen Psykiatria 1 FYYSINEN AKTIIVISUUS 1.1 Kuinka paljon liikut ja rasitat itseäsi ruumiillisesti vapaa-aikana? Jos rasitus vaihtelee

Lisätiedot

LASTEN JA NUORTEN SUUN TERVEYDEN EDISTÄMISEN OHJELMAT 2013-2016

LASTEN JA NUORTEN SUUN TERVEYDEN EDISTÄMISEN OHJELMAT 2013-2016 perusturva ja terveydenhuolto terveydenhuolto 4/2014 LASTEN JA NUORTEN SUUN TERVEYDEN EDISTÄMISEN OHJELMAT 2013-2016 Riskiseulonta Tehostettu ehkäisyohjelma Purenta/ oikominen Odottavat vanhemmat neuvolaterveydenhoitaja

Lisätiedot

Nimeni on. Tänään on (pvm). Kellonaika. Haastateltavana on. Haastattelu tapahtuu VSSHP:n lasten ja nuorten oikeuspsykiatrian tutkimusyksikössä.

Nimeni on. Tänään on (pvm). Kellonaika. Haastateltavana on. Haastattelu tapahtuu VSSHP:n lasten ja nuorten oikeuspsykiatrian tutkimusyksikössä. 1 Lapsen nimi: Ikä: Haastattelija: PVM: ALKUNAUHOITUS Nimeni on. Tänään on (pvm). Kellonaika. Haastateltavana on. Haastattelu tapahtuu VSSHP:n lasten ja nuorten oikeuspsykiatrian tutkimusyksikössä. OSA

Lisätiedot

SUBSTANTIIVIT 1/6. juttu. joukkue. vaali. kaupunki. syy. alku. kokous. asukas. tapaus. kysymys. lapsi. kauppa. pankki. miljoona. keskiviikko.

SUBSTANTIIVIT 1/6. juttu. joukkue. vaali. kaupunki. syy. alku. kokous. asukas. tapaus. kysymys. lapsi. kauppa. pankki. miljoona. keskiviikko. SUBSTANTIIVIT 1/6 juttu joukkue vaali kaupunki syy alku kokous asukas tapaus kysymys lapsi kauppa pankki miljoona keskiviikko käsi loppu pelaaja voitto pääministeri päivä tutkimus äiti kirja SUBSTANTIIVIT

Lisätiedot

POTILAAN VAJAARAVITSEMUS. Alueellinen koulutuspäivä 13.10.2015 Perushoitaja Marja Lehtonen

POTILAAN VAJAARAVITSEMUS. Alueellinen koulutuspäivä 13.10.2015 Perushoitaja Marja Lehtonen POTILAAN VAJAARAVITSEMUS Alueellinen koulutuspäivä 13.10.2015 Perushoitaja Marja Lehtonen TAUSTAA Tavoitteena systemaattinen potilaiden vajaaravitsemusriskin seulonta Henkilökunnan osaamisen kartoittaminen

Lisätiedot

Ohjeita polven tähystysleikkauksesta kuntoutuvalle

Ohjeita polven tähystysleikkauksesta kuntoutuvalle Ohjeita polven tähystysleikkauksesta kuntoutuvalle VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI EGENTLIGA FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT Tämän ohjeen tarkoituksena on selvittää polven tähystysleikkauksen jälkeistä kuntoutumista.

Lisätiedot

Koulutus. Ilmoittautumiset www.stal.f i

Koulutus. Ilmoittautumiset www.stal.f i Koulutus 2012 2013 Ilmoittautumiset www.stal.f i SleepRight -purentakisko on suuhun uhun yöajaksi laitettava suoja hampaiden narskuttelusta kärsiville. Se vähentää hampaiden vaurioita ja estää ääntä, joka

Lisätiedot

MONILÄÄKITYS JA MONIAMMATILLINEN YHTEISTYÖ. Sirkka Liisa Kivelä Yleislääketiet. professori, emerita, TY Geriatrisen lääkehoidon dosentti, HY

MONILÄÄKITYS JA MONIAMMATILLINEN YHTEISTYÖ. Sirkka Liisa Kivelä Yleislääketiet. professori, emerita, TY Geriatrisen lääkehoidon dosentti, HY MONILÄÄKITYS JA MONIAMMATILLINEN YHTEISTYÖ Sirkka Liisa Kivelä Yleislääketiet. professori, emerita, TY Geriatrisen lääkehoidon dosentti, HY MIKÄ ON MONILÄÄKITYSTÄ? Tutkimukset 5 tai yli 10 tai yli runsas

Lisätiedot

Liite III. Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen asianmukaisiin kohtiin

Liite III. Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen asianmukaisiin kohtiin Liite III Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen asianmukaisiin kohtiin Huom: Tämä valmisteyhteenveto, myyntipäällysmerkinnät ja pakkausseloste on laadittu sovittelumenettelyssä. Direktiivin

Lisätiedot

Diabetes (sokeritauti)

Diabetes (sokeritauti) Diabetes (sokeritauti) Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Diabeteksessa eli sokeritaudissa veren sokerimäärä on liian korkea. Lääkäri tai hoitaja mittaa verensokerin verinäytteestä

Lisätiedot

Sinut on kutsuttu vierihoitajaksi. Tehtävänäsi on potilaan vitaalielintoimintojen seuraaminen ja perushoidosta huolehtiminen.

Sinut on kutsuttu vierihoitajaksi. Tehtävänäsi on potilaan vitaalielintoimintojen seuraaminen ja perushoidosta huolehtiminen. 1 (6) OSAAVA VIERIHOITAJA Vierihoitajalla tarkoitetaan tässä sitä, että potilaalla on jatkuva, ympärivuorokautinen hoito/valvonta, jonka toteuttaa kyseistä potilasta hoitamaan kutsuttu hoitaja. Hoitajalla

Lisätiedot

Lasten ruoka-aineallergian siedätyshoito

Lasten ruoka-aineallergian siedätyshoito Lasten ruoka-aineallergian siedätyshoito Näiden sivujen tarkoituksena on antaa tietoa Sinulle ja perheellesi lasten ruokaaineallergian siedätyshoidosta. Tiedon avulla haluamme auttaa sinua selviytymään

Lisätiedot

ROSE ROSE K2 POTILASOHJE IRREGULAR CORNEA. Post Graft TM ROSE K2 XL. semiskleraaliset piilolinssit

ROSE ROSE K2 POTILASOHJE IRREGULAR CORNEA. Post Graft TM ROSE K2 XL. semiskleraaliset piilolinssit ROSE TM K TM ROSE K2 ROSE K2 TM NC POTILASOHJE ROSE K2 IRREGULAR CORNEA IC TM ROSE K2 Post Graft TM ROSE K2 XL semiskleraaliset piilolinssit TM Semiskleraalisten Rose K2 XL piilolinssien silmiin laitto

Lisätiedot

RASKAUDEN VAIKUTUKSET SUUN TERVEYTEEN. Jemina Lesonen ja Pauliina Pääkkönen 2015 Opinnäytetyö

RASKAUDEN VAIKUTUKSET SUUN TERVEYTEEN. Jemina Lesonen ja Pauliina Pääkkönen 2015 Opinnäytetyö RASKAUDEN VAIKUTUKSET SUUN TERVEYTEEN Jemina Lesonen ja Pauliina Pääkkönen 2015 Opinnäytetyö RASKAUSHORMONIEN VAIKUTUKSET SUUHUN Hormonitoiminnan muutokset raskauden aikana Suun ph laskee, suu happamoituu

Lisätiedot

Hygieniavaatimukset kauneushoitoloissa ja ihon läpäisevissä toimenpiteissä

Hygieniavaatimukset kauneushoitoloissa ja ihon läpäisevissä toimenpiteissä Hygieniavaatimukset kauneushoitoloissa ja ihon läpäisevissä toimenpiteissä Ympäristöterveydenhuollon alueelliset koulutuspäivät 09.09.2014 Oulu Päivi Aalto Esityksen sisältö Taudinaiheuttajat ja tartuntariskit

Lisätiedot

Siivous ja desinfektio. Laitoshuoltopäällikkö Tanja Salomaa 16.11.2009

Siivous ja desinfektio. Laitoshuoltopäällikkö Tanja Salomaa 16.11.2009 Siivous ja desinfektio Laitoshuoltopäällikkö Tanja Salomaa 16.11.2009 Sairaalasiivous siivouksen tavoitteena on luoda edellytykset tilan varsinaiselle toiminnalle huomioiden: hygieenisyys viihtyisyys edustettavuus

Lisätiedot

Kuolevan potilaan kohtaaminen. Heidi Penttinen, LT Syöpätautien erikoislääkäri, Syöpäkeskus, HUS Psykoterapeutti, YET

Kuolevan potilaan kohtaaminen. Heidi Penttinen, LT Syöpätautien erikoislääkäri, Syöpäkeskus, HUS Psykoterapeutti, YET Kuolevan potilaan kohtaaminen Heidi Penttinen, LT Syöpätautien erikoislääkäri, Syöpäkeskus, HUS Psykoterapeutti, YET Mikä tämän esityksen tavoite on? Saada neuvoja kuolevan ihmisen kohtaamiseen. Saada

Lisätiedot

Kieli sosiaali- ja terveydenhuollossa

Kieli sosiaali- ja terveydenhuollossa Kieli sosiaali- ja terveydenhuollossa Kielelliset oikeudet kuuluvat yksilön perusoikeuksiin. Omakielinen sosiaali- ja terveydenhuolto on tärkeä osa ihmisen perusturvallisuutta kaikissa elämän vaiheissa.

Lisätiedot

Ensimmäistä lasta odottava perhe Terveydenedistämistavoite: Kohderyhmä. Vastuuhlö Kutsutapa ja aika Toimintatapa Tavoitteet. 1. lasta odottava perhe

Ensimmäistä lasta odottava perhe Terveydenedistämistavoite: Kohderyhmä. Vastuuhlö Kutsutapa ja aika Toimintatapa Tavoitteet. 1. lasta odottava perhe Ensimmäistä lasta odottava perhe Kohderyhmä 1. lasta odottava perhe Vastuuhlö Kutsutapa ja aika Toimintatapa Tavoitteet Shg Äitiysneuvola ohjaa varaaman perheajan shg:lle kirjallisella tiedotteella.(liite

Lisätiedot

Hyvä leikkauskertomus. Sari Koivurova OYS

Hyvä leikkauskertomus. Sari Koivurova OYS Hyvä leikkauskertomus GKS-päivät 23.9.2010 Sari Koivurova OYS Potilasasiakirjalainsäädäntö Terveydenhuollon ammattihenkilöistä annettu laki (559/1994) - velvollisuus laatia ja säilyttää potilasasiakirjat

Lisätiedot

Lääkehoito ja lähihoitaja 10 1.1 Lääkkeet ja yhteiskunta 10 1.2 Lääkkeet ja yksilö 13 1.3 Lähihoitajan rooli lääkehoidon toteuttajana 14

Lääkehoito ja lähihoitaja 10 1.1 Lääkkeet ja yhteiskunta 10 1.2 Lääkkeet ja yksilö 13 1.3 Lähihoitajan rooli lääkehoidon toteuttajana 14 Sisällys Esipuhe 3 Lääkehoito ja lähihoitaja 10 1.1 Lääkkeet ja yhteiskunta 10 1.2 Lääkkeet ja yksilö 13 1.3 Lähihoitajan rooli lääkehoidon toteuttajana 14 Lääke, APTEEKKI JA LÄÄKETIETO 16 2.1 Lääke ja

Lisätiedot

Löydät meidät kanttiinin yläpuolelta, kolmannesta kerroksesta.

Löydät meidät kanttiinin yläpuolelta, kolmannesta kerroksesta. Osastollamme tehdään paljon erilaisia tutkimuksia. Lääkärin pyynnöstä haluamme ottaa sinusta EEG- eli aivosähkötutkimuksen, joka tutkii aivojen toimintaa. Löydät meidät kanttiinin yläpuolelta, kolmannesta

Lisätiedot

Minun psori päiväkirjani

Minun psori päiväkirjani Tähän päiväkirjaasi voit kirjoittaa henkilökohtaisesti psoristasi, psorin hoidoistasi ja niiden vaikutuksista. Voit hyödyntää päiväkirjaa kirjoittamalla myös muista psoriin vaikuttavista asioista, sillä

Lisätiedot

Hemodialyysihoitoon tulevalle

Hemodialyysihoitoon tulevalle Hemodialyysihoitoon tulevalle Potilasohje Olet aloittamassa hemodialyysihoidon eli keinomunuaishoidon. Tästä ohjeesta saat lisää tietoa hoidosta. Satakunnan sairaanhoitopiiri Dialyysi Päivitys 01/2016

Lisätiedot

Yleissairauksien ja lääkitysten merkitys suun hoidon tarpeen ja kiireellisyyden arvioinnissa

Yleissairauksien ja lääkitysten merkitys suun hoidon tarpeen ja kiireellisyyden arvioinnissa Yleissairauksien ja lääkitysten merkitys suun hoidon tarpeen ja kiireellisyyden arvioinnissa Suun hoidon tarpeen arviointi päivystystilanteessa Yleissairaudet ja suu Diabetes Umpieritysrauhasten sairaudet

Lisätiedot

Omevio. Välttämättömiä rasvahappoja lemmikin ihon terveyden edistämiseen. UUTUUS iholle ja turkille. Lemmikin hyvinvoinnin tueksi

Omevio. Välttämättömiä rasvahappoja lemmikin ihon terveyden edistämiseen. UUTUUS iholle ja turkille. Lemmikin hyvinvoinnin tueksi Omevio Välttämättömiä rasvahappoja lemmikin ihon terveyden edistämiseen UUTUUS iholle ja turkille Mitä välttämättömät rasvahapot ovat? Välttämättömät rasvahapot ovat koirien ja kissojen ihon terveyttä

Lisätiedot

MINÄ MUUTAN. Muuttovalmennusopas vammaiselle muuttajalle

MINÄ MUUTAN. Muuttovalmennusopas vammaiselle muuttajalle MINÄ MUUTAN Muuttovalmennusopas vammaiselle muuttajalle Kirsi Timonen, projektityöntekijä Vammaispalvelujen valtakunnallinen kehittämishanke 2010-2012 MINÄ MUUTAN Olet suuren muutoksen edessä. Uuteen kotiin

Lisätiedot

Pureskeltua tietoa hampaiden hyväksi

Pureskeltua tietoa hampaiden hyväksi Tiedonjanoon www.maitojaterveys.fi www.otamaidostamallia.fi Maa- ja metsätalousministeriön osittain rahoittama. 2007 Pureskeltua tietoa hampaiden hyväksi Oman suusi hammashoitaja olet sinä! Fluorikylpy

Lisätiedot

VASTASYNTYNEIDEN LÄÄKKEETTÖMÄT KIVUNHOIDON MENETELMÄT

VASTASYNTYNEIDEN LÄÄKKEETTÖMÄT KIVUNHOIDON MENETELMÄT VASTASYNTYNEIDEN LÄÄKKEETTÖMÄT KIVUNHOIDON MENETELMÄT 11.4.2016 OPAS VANHEMMILLE EFJKVF Joskus pienimmät asiat ottavat suurimman paikan sydämessäsi. A. A. Milne, Nalle Puh Emmi Ristanen, Laura Kolari &

Lisätiedot

Kotipuu. Anita Novitsky, Monikulttuurisuuden asiantuntija

Kotipuu. Anita Novitsky, Monikulttuurisuuden asiantuntija , Monikulttuurisuuden asiantuntija SUOMESSA ON Monikulttuurisuus koulussa Noin 50 000 maahanmuuttajataustaista perhettä (4%) Yli 30 000 maahanmuuttajataustaista nuorta PERHEET Maahanmuuttajia Maahanmuuttotaustaisia

Lisätiedot

Haasteellisten käyttäytymistilanteiden ehkäisy. 18.05.2015 Irmeli Kauppi, sh, TunteVa-kouluttaja

Haasteellisten käyttäytymistilanteiden ehkäisy. 18.05.2015 Irmeli Kauppi, sh, TunteVa-kouluttaja Haasteellisten käyttäytymistilanteiden ehkäisy Pesutilanteet Vastustelu pesutilanteissa on aika yleistä Voi johtua pelosta Alapesu voi pelottaa, jos ihmistä on käytetty hyväksi seksuaalisesti tai hän on

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Yksi tabletti sisältää natriumfluoridia vastaten 0,25 mg fluoridia ja omenahappoa 28,6 mg.

VALMISTEYHTEENVETO. Yksi tabletti sisältää natriumfluoridia vastaten 0,25 mg fluoridia ja omenahappoa 28,6 mg. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Xerodent 0,25 mg / 28,6 mg imeskelytabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi tabletti sisältää natriumfluoridia vastaten 0,25 mg fluoridia ja omenahappoa

Lisätiedot

HOITOON LIITTYVIEN INFEKTIOIDEN EHKÄISYÄ VUODEOSASTOLLA HYGIENIAHOITAJA JAANA LEHTINEN

HOITOON LIITTYVIEN INFEKTIOIDEN EHKÄISYÄ VUODEOSASTOLLA HYGIENIAHOITAJA JAANA LEHTINEN HOITOON LIITTYVIEN INFEKTIOIDEN EHKÄISYÄ VUODEOSASTOLLA HYGIENIAHOITAJA JAANA LEHTINEN MIKÄ ON HOITOON LIITTYVÄ INFEKTIO Potilaalla todetaan mikrobin aiheuttama paikallinen- tai yleisinfektio ei ollut

Lisätiedot

Astmalääkkeiden inhalointitekniikka vauvasta leikki-ikään opas vanhemmille

Astmalääkkeiden inhalointitekniikka vauvasta leikki-ikään opas vanhemmille Astmalääkkeiden inhalointitekniikka vauvasta leikki-ikään opas vanhemmille Johdanto Tämän oppaan tarkoituksena on tukea perheen selviytymistä kotona astman kanssa. Oppaassa käsitellään lasten astmalääkkeiden

Lisätiedot