Sosiaali ja terveysministeriö suosittelee varhaisen
|
|
- Marika Ahonen
- 7 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Alkuperäistutkimus Lea Hautala, Jouli Alin, Pirjo-Riitta Liuksila, Hannele Räihä ja Simo Saarijärvi SCOFF syömishäiriöseulan reliabiliteetti ja rakennevaliditeetti murrosikäisten koululaisten seulonnassa Tutkimme SCOFF syömishäiriöseulan reliabiliteettia, rakennevaliditeettia ja käyttöominaisuuksia murrosikäisten nuorten seulonnassa. Tutkimus toteutettiin lomakekyselynä Turun suomenkielisen peruskoulun yläluokilla vuosien 2003 ja 2004 aikana. Alkumittaus tehtiin 106:lle kahdeksannen luokan oppilaalle. Heistä 81 (76 %) osallistui uusintamittaukseen. Lisäksi kyselylomake jaettiin 1 374:lle yhdeksännen luokan oppilaalle, joiden vastauksista 855 (62 %) analysoitiin. Mittarin stabiiliutta kuvaava yhtenevyyskerroin oli kyllä vastausten osalta heikko (0,00 0,38) mutta ei vastausten osalta hyvä (0,82 0,95). Kysymysten käyttöä itsenäisinä oiremittareina puolsivat Cronbachin alfakertoimen arvot (0,56 0,67), konfirmatorisen faktorianalyysin tulos ja lisääntyneen syömishäiriöriskin vähäinen esiintyvyys (4,3 %). Kysymykset olivat selkeitä, helppoja ja nopeita vastata. Suosittelemme jo yhden kyllä vastauksen tulkitsemista mahdolliseksi oireeksi lisääntyneestä syömishäiriöriskistä murrosikäisillä. Duodecim 2006;122: Sosiaali ja terveysministeriö suosittelee varhaisen puuttumisen periaatetta painottaen, että kouluterveydenhuollossa kiinnitettäisiin huomiota syömishäiriöiden havaitsemiseen ja häiriöstä kärsivien hoitoon ohjaukseen (STM 2004). Ongelmana on kuitenkin poikkeavan syömiskäyttäytymisen tunnistaminen perusterveydenhuollossa; syömishäiriöiden havaitseminen on vaikeampaa kuin muiden psykiatristen häiriöiden (van Hoeken ym. 1998, Fairburn ym. 2000, Jones ym. 2001). Hoitoon päätyy vain murto osa syömishäiriötä sairastavista (Rissanen 2001). Lisäksi sairauden puhkeamisesta sen diagnosointiin kuluu tavallisesti useita vuosia (Sullivan ym. 1998, Keski-Rahkonen ja Rissanen 2000). Jotta päästäisiin mahdollisimman varhaiseen ehkäisyyn ja hoitoonohjaukseen, suositellaan yläkouluikäisten nuorten seulomista ennen lukioon tai ammatilliseen oppilaitokseen siirtymistä (Jones ym. 2001, American Academy of Pediatrics 2003). Selvitimme syömishäiriöriskin seulontaan kehitetyn mittarin SCOFF syömishäiriöseulan (Morgan ym. 1999) reliabiliteettia, rakennevaliditeettia ja käyttöominaisuuksia murrosikäisten nuorten seulonnassa. Kyseinen mittari on yksi uusimmista, ja se on arvioitu lupaavimmaksi käytettävissä olevista syömishäiriöseuloista (National Institute for Clinical Excellence 2004), ja sen käyttöä perusterveydenhuollossa on suositeltu (esim. Keski-Rahkonen ja Rissanen 2000). Mittarin kuvaus SCOFF syömishäiriöseula kehitettiin Englannissa 1990 luvun lopulla tarkoituksena edistää lisääntyneessä syömishäiriöriskissä olevien yksilöiden löytymistä perusterveydenhuollossa. Mittari 2137
2 koostuu viidestä kysymyksestä kyllä/ei vastausvaihtoehtoineen. Kysymykset perustuvat laihuusja ahmimishäiriöiden keskeisiin diagnostisiin kriteereihin. Jokaisesta kyllä vastauksesta annetaan yksi piste ja ei vastauksesta nolla. Vastaaja saa siten yhteensä 0 5 pistettä. Mittarin laatijoiden mukaan 0 1 pistettä saaneet tulkitaan terveiksi ja 2 5 pistettä saaneet syömishäiriöiden kannalta riskiryhmään kuuluviksi (Morgan ym. 1999). Mittarin toimivuutta perusterveydenhuollossa on testattu keski ikäisten ja nuorten aikuisten (Luck ym. 2002, Rueda ym. 2005), murrosikäisten nuorten (Rueda Jaimes ym. 2005) ja esimurrosikäisten koululaisten (Caamaño 2002) keskuudessa. Vertailukohteina on käytetty EAT ja Q EDD kyselyitä sekä diagnostisia haastatteluja. Mittarin sensitiivisyydeksi eli herkkyydeksi havaita syömishäiriö on saatu aikuisilla % (Luck ym. 2002, Cotton ym. 2003, Rueda ym. 2005), murrosikäisillä koululaisilla 82 % (Rueda Jaimes ym. 2005) ja esimurrosikäisillä lapsilla 64 % (Caamaño 2002). Mittarin spesifisyys eli kyky erottaa joukosta terveet on ollut aikuisilla % (Luck ym. 2002, Cotton ym. 2003, Rueda ym. 2005), murrosikäisillä 79 % (Rueda Jaimes ym. 2005) ja esimurrosikäisillä lapsilla 87 % (Caamaño 2002). Mittarin reliabiliteettia kuvaavat Cronbachin alfa arvot ovat sijoittuneet välille 0,44 0,48 (Rueda ym. 2005, Rueda Jaimes ym. 2005, Siervo ym. 2005). Toistomittaustulosten yhtenevyys on ollut % (Perry ym. 2002, Rueda ym. 2005). Edellä mainituissa tutkimuksissa SCOFF syömishäiriöseulan psykometrisia ominaisuuksia on arvioitu suhteessa diagnosoituihin syömishäiriöihin. Mittarin kehittäjien (Morgan ym. 1999) mukaan seulaa ei kuitenkaan ole tarkoitettu diagnostiseksi välineeksi vaan esiseulaksi herättämään epäily mahdollisesta syömisongelmasta. Kysymysten vähäisen määrän, yksinkertaisen pisteytyksen ja helpon tulkittavuuden vuoksi mittaria on pidetty perusterveydenhuoltoon ja etenkin koululaisten ja opiskelijoiden syömisongelmien seulontaan sopivana (Caamaño 2002, Luck ym. 2002, Rueda Jaimes ym. 2005). Tätä tutkimusta varten SCOFF käännettiin suomen kielelle kaksoiskäännöksenä. Suomenkielisen version kysymykset on esitetty taulukossa 1. Taulukko 1. Suomenkielisen SCOFF-syömishäiriöseulan kysymykset. Yritätkö oksentaa, koska tunnet olevasi epämiellyttävän kylläinen? Huolestuttaako sinua ajatus, ettet enää pysty hallitsemaan syömisesi määrää? Oletko laihtunut lähiaikoina yli kuusi kiloa kolmen kuukauden aikana? Uskotko olevasi lihava, vaikka muut väittävät, että olet laiha? Hallitseeko ruoka mielestäsi elämääsi? Aineisto ja menetelmät Tutkimus toteutettiin Turun suomenkielisen yleisopetuksen yläluokilla vuosina Aineisto kerättiin kahdessa vaiheessa. Ensimmäinen keräys toteutettiin keväällä 2003, jolloin tutkimukseen valittiin neljä koulua oppilaiden asuinalueiden ja sosioekonomisen taustan perusteella siten, että tutkimukseen osallistujat muodostivat koko kaupungin kahdeksasluokkalaisia edustavan joukon. Tutkimukseen osallistuneet 106 oppilasta vastasivat kirjallisesti SCOFF syömishäiriöseulan kysymyksiin terveystarkastuksen yhteydessä. Samalla heidät mitattiin ja punnittiin. Kysely toistettiin samalle kohdejoukolle keskimäärin kahden viikon kuluttua. Uusintamittaukseen osallistui 81 oppilasta (76 %). Vastaajat olivat syntyneet vuosina Heistä 59 % oli tyttöjä ja 41 % poikia. Suhteellisen painon perusteella 78 % vastaajista oli normaalipainoisia, 20 % ylipainoisia ja 2 % alipainoisia. Seuraava aineiston keräys tehtiin lukuvuonna , jolloin kyselylomake jaettiin tutkimukseen osallistuneiden 11 koulun kaikille yhdeksäsluokkalaiselle. Oppilaat saivat lomakkeen ennen terveystarkastusta, vastasivat sen kysymyksiin itse valitsemanaan ajankohtana ja palauttivat sen terveystarkastuksen yhteydessä. Kyselyyn vastasi 923 oppilaista (67 %). Lomakkeista 68 (7 %) hylättiin puutteellisten merkintöjen vuoksi. Tutkimusaineisto koostuu siten 855 oppilaan (62 %) antamista vastauksista ja suhteellista painoa koskevista tiedoista. Tutkimuksen kohdejoukko koostui pääosin vuotiaista nuorista. Valtaosa (93 %) oppilaista oli syntynyt vuonna Vuonna 1987 syntyneitä oli 5 % ja vuonna 1989 syntyneitä 2 %. Yksi vastaajista oli syntynyt vuonna Tyttöjä oli vastaajajoukossa hieman enemmän kuin poikia (55 % vs 45 %). Suhteellisen painon mukaan vastaajien enemmistö (74 %) luokiteltiin normaalipainoisiksi. Ylipainoisia oli 25 % oppilaista ja alipainoisia 2 %. Jälkimmäisen aineiston keräyksen yhteydessä 29:ää oppilasta pyydettiin arvioimaan SCOFFin kysymysten selkeyttä, kyselyyn vastaamisen helppoutta ja vastaamiseen kuluvaa aikaa. Nämä oppilaat poimi yksi terveydenhoitajista kiintiöotannalla. Myös 11 terveydenhoitajaa arvioi kysymysten selkeyttä. Selkeyttä ja vastaamisen helppoutta arvioitiin erikseen kolmiluokkaisella asteikolla 1 = erittäin selkeä / erittäin helppoa, 2 = melko selkeä / melko helppoa ja 3 = ei lainkaan selkeä / ei lainkaan helppoa. Vastaamiseen kuluneen ajan oppilaat ilmoittivat minuutteina L. Hautala ym.
3 Taulukko 2. SCOFFin osiokohtaisten vastausten vertailu ensimmäisen ja toisen mittauskerran välillä kyllä (+) ja ei vastausten ( ) osalta. Vastaajia 81. Osio Yhtenevät vastaukset Eroavat vastaukset kyllä/kyllä ei/ei kyllä/ei ei/kyllä P LV 1 0 (0,0 %) 75 (92,3 %) 4 (4,9 %) 2 (2,5 %) (+) 0,00 (0,00 0,46) ( ) 0,93 (0,85 0,97) 2 3 (3,7 %) 64 (79,0 %) 9 (11,1 %) 5 (6,2 %) (+) 0,18 (0,04 0,43) ( ) 0,82 (0,72 0,90) 3 2 (2,5 %) 75 (92,6 %) 3 (3,7 %) 1 (1,2 %) (+) 0,33 (0,04 0,78) ( ) 0,95 (0,88 0,99) 4 4 (4,9 %) 68 (84,0 %) 3 (3,7 %) 6 (7,4 %) (+) 0,31 (0,09 0,61) ( ) 0,88 (0,79 0,95) 5 3 (3,7 %) 73 (90,1 %) 2 (2,5 %) 3 (3,7 %) (+) 0,38 (0,09 0,76) ( ) 0,94 (0,86 0,98) Kaikissa vertailuissa McNemarin testin tulos > 0,05. P = yhtenevyyskerroin, LV = 95 %:n luottamusväli Mittarin reliabiliteettia arvioitiin mittaustuloksen pysyvyyden ja mittarin sisäisen johdonmukaisuuden osalta. Dikotomisen vastausasteikon vuoksi vastausten pysyvyyttä tarkasteltiin määrittämällä toistomittaushavaintojen välinen yhtenevyyskerroin (proportion of agreement, P) 95 %:n luottamusväleineen (ks. Grant 1991). Mittarin sisäistä johdonmukaisuutta tarkasteltiin käyttäen Cronbachin alfakerrointa, joka on dikotomisten muuttujien tilanteessa ekvivalentti Kuder Richardson 20 reliabiliteettikertoimen (KR- 20) kanssa (ks. Polit ja Hungler 1987, Jacobson 1997). Mittarin rakennevaliditeettia arvioitiin konfirmatorisen faktorianalyysin avulla estimoimalla ensin osioiden tetrakoriset korrelaatiot ja niiden asymptoottinen kovarianssimatriisi. Tämän jälkeen estimoitiin itse faktorimalli näiden matriisien avulla käyttäen painotetun pienimmän neliösumman menetelmää (WLS). Mallin sopivuuden testaamisessa käytettiin Satorra Bentlerin skaalattua χ 2 testiä, joka ottaa huomioon binaaristen muuttujien taustalla olevalla epänormaaliuden käyttäen LISREL ohjelmiston laskemaa asymptoottista korrelaatiomatriisia (ks. Jöreskog 2002, Metsämuuronen 2003). Mittarin herkkyyttä arvioitiin tarkastelemalla nuorten itse ilmoittaman syömishäiriöoireilun esiintyvyyttä: mitä herkempi mittari on, sitä suurempi on seulaan jääneiden häiriötapausten määrä (ks. Morrison 1998). Käyttöominaisuuksien selvittäminen perustui kysymysten selkeyttä, vastaamisen helppoutta ja vastaamiseen kuluvaa aikaa koskeviin vastauksiin. Tarkasteluissa käytettiin taajuus ja prosenttijakaumia. Aineiston analyysissa käytettiin tilastollisia ohjelmistoja SPSS for Windows 10, SAS ja LISREL Tulosten tulkinnassa käytetyt tilastolliset merkitsevyystasot on ilmoitettu joko tarkkoina arvoina (p) tai käyttäen luokkia»ei merkitsevä» (p > 0,05),»merkitsevä» (0,01 < p 0,05) ja»erittäin merkitsevä» (p 0,01). Tutkimuksella oli Varsinais Suomen sairaanhoitopiirin eettisen toimikunnan lupa. Koska kohdejoukko koostui alaikäisistä nuorista, heidän vanhemmilleen lähetettiin tutkimuksesta kertova tiedote. Alle 15 vuotiaiden osalta lupa osallistumiseen pyydettiin huoltajalta; 15 vuotta täyttäneet antoivat luvan itse. Tulokset Mittarin reliabiliteetti. Vastaajista 74 % antoi uusintamittauksessa esitettyihin kysymyksiin samat vastaukset kuin alkumittauksessa. Kannassaan pysyneiden ja vastaustaan muuttaneiden välillä ei ollut merkitseviä eroja sukupuolen tai suhteellisen painon osalta (p > 0,05). Yleensä vastaajat olivat samaa mieltä molemmilla mittauskerroilla (McNemarin testi > 0,05). Kyllä vastausten vähäisyyden vuoksi niiden yhtenevyydestä ei kuitenkaan saatu kovin tarkkaa arviota. Myönteisten vastausten yhtenevyyskertoimet saivat arvoja välillä 0,00 0,38, eli parhaimmillaan noin kolmannes kyllä vastauksen antaneista vastasi myöntävästi molemmilla mittauskerroilla. Yhtenevyyskertoimen arvon 0,00 sai tahallista oksentamista mittava osio. Kaikki oppilaat, jotka alkumittauksessa kertoivat yrittävänsä oksentaa tuntiessaan olonsa epämiellyttävän kylläiseksi, muuttivat uusintamittauksessa vastauksensa kielteiseksi (taulukko 2). SCOFF syömishäiriöseulan reliabiliteetti ja rakennevaliditeetti murrosikäisten koululaisten seulonnassa 2139
4 Seulontakysymyksiin annettujen kielteisten vastausten yhtenevyyskerroin P vaihteli välillä 0,82 0,95, eli valtaosa ei vastauksen antaneista pysyi kannassaan. Eniten kielteisen kannan vaihtumista myönteiseksi ilmeni osiossa, jossa kysyttiin nuoren mielipidettä omasta lihavuudestaan (taulukko 2). Osioiden keskinäisiä yhteyksiä tarkasteltiin Cronbachin alfakertoimen avulla. Tarkastelu tehtiin erikseen alku ja uusintamittauksessa sekä tutkimuksen toisessa vaiheessa kerätyille aineistoille. Arvot luottamusväleineen on esitetty taulukossa 3. Mittarin rakennevaliditeettia arvioitiin konfirmatorisen faktorianalyysin avulla. Mallin χ 2 sai arvon 8,20 (p = 0,146) ja riittävyysindeksi (RMSEA) arvon 0,027, joten malli sopi aineistoon. Faktorilataukset vaihtelivat välillä 0,57 0,98, mikä puoltaa osioiden mahdollista eriarvoisuutta (kuva). Osioiden väliset tetrakoriset korrelaatiot olivat positiivisia ja yhtä lukuun ottamatta suuruudeltaan yli 0,30, mikä tukee oletusta yhdestä latentista muuttujasta (taulukko 4). Mittarin herkkyys ja käyttöominaisuudet. Lisääntynyttä syömishäiriöriskiä esiintyi suhteellisen vähän. Valtaosa oppilaista läpäisi seulan eli vastasi kaikkiin kysymyksiin kieltävästi (87 %) tai enintään yhteen kysymykseen myöntävästi (9 %). Seulaan jäi 4,3 %. Tytöillä lisääntynyttä syömishäiriöriskiä ilmeni viisinkertaisesti poikiin verrattuna (6,8 % vs 1,3 %) (taulukko 5). Lähes kaikki SCOFFin kysymyksiä arvioineet oppilaat pitivät osioita 1 4 erittäin tai melko selkeinä ( %) sekä erittäin tai melko helppoina vastata (95 96 %). Kysymyksen 5 arvioi vähintään melko selkeäksi 85 % oppilaista ja siihen vastaamisen helpoksi 79 %. Terveydenhoitajat olivat arvioissaan hieman kriittisempiä. Heistä valtaosan ( %) mielestä kysymykset 1, 3 ja 4 olivat erittäin tai melko selkeitä, kun taas kysymyksiä 2 ja 5 piti vähintään melko selkeinä 64 %. Syömishäiriöseulaan vastaamiseen kului aikaa keskimäärin viisi minuuttia. Pohdinta Tulokset. SCOFF syömishäiriöseulan reliabiliteettia tarkasteltiin mittaustuloksen pysyvyyden Taulukko 3. SCOFF syömishäiriöseulan saamat Cronbachin alfakertoimen arvot 95 %:n luottamusväleineen (LV). Mittauskerta Vastaajia Alfa-arvo LV Alkumittaus 106 0,67 0,56 0,76 Uusintamittaus 81 0,67 0,54 0,77 Loppumittaus 855 0,56 0,51 0,60 Taulukko 4. SCOFF-syömishäiriöseulan yksittäisten muuttujien tetrakoriset korrelaatiot suhteessa muihin muuttujiin. Muuttuja Osio 1 Osio 2 Osio 3 Osio 4 Osio 5 Osio 1 1,000 Osio 2 0,546 1,000 Osio 3 0,787 0,264 1,000 Osio 4 0,713 0,511 0,596 1,000 Osio 5 0,709 0,673 0,523 0,552 1,000 Taulukko 5. SCOFF syömishäiriöseulan pistemäärien suhteelliset osuudet (%). Piste- Tytöt Pojat Yhteensä määrä (n = 474) (n = 381) (n = 855) 0 81,9 92,9 86,8 1 11,4 5,8 8,9 2 5,1 1,0 3,3 3 1,1 0 0,6 4 0,2 0,3 0,2 5 0,4 0 0,2 0,05 0,68 0,37 0,46 0,46 Osio 1 Osio 2 Osio 3 Osio 4 Osio 5 Syömishäiriöriski Virhevarianssi Faktorilataus 0,98 0,57 0,79 0,74 0,73 χ 2 = 8,20, df = 5, P = 0,146, RMSEA = 0,027 1,00 Kuva. Syömishäiriöriskin faktorimalli. df = vapausasteluku, RMSEA = approksimaation keskineliövirhe L. Hautala ym.
5 ja mittarin sisäisen johdonmukaisuuden osalta. Toistomittaustuloksen mukaan kielteisten vastausten pysyvyys oli hyvä ja myönteisten heikko. Tulos poikkeaa aikaisemmin saadusta (Perry ym. 2002), jossa tulosten pysyvyys oli hyvä myös kyllä vastausten osalta. Perryn ym. tutkimuksessa mittaukset tehtiin samana päivänä, mikä heikentää tuloksen luotettavuutta. Uusintamittaus tulee tehdä kahdesta neljään viikon kuluessa alkumittauksesta. Jos aikaväli jää lyhyemmäksi, saattavat osallistujat muistaa aikaisemmat vastauksensa (Jacobson 1997). Nuorten syömiskäyttäytymiselle on ominaista häilyvyys (Steinhausen ym. 2005). Tässä tutkimuksessa todettu kyllä vastausten heikko pysyvyys saattaa kertoa vastaajien vaikeudesta valita oikea vastausvaihtoehto tilanteissa, joissa oireilu on satunnaista. Dikotominen vastausasteikko ei aina mahdollista ilmiön tarkkaa, todenmukaista kuvausta etenkään asenteita ja käyttäytymistä mitattaessa (Jacobson 1997). SCOFFin saamat Cronbachin alfa arvot ovat aikaisemmissa tutkimuksissa (Rueda ym. 2005, Rueda Jaimes ym. 2005, Siervo ym. 2005) olleet pienet. Tässä tutkimuksessa arvot sijoittuivat hyväksyttävänä pidetyn raja arvon 0,60 molemmin puolin. Alfa arvoon vaikuttavat mittarin osioiden varianssi ja lukumäärä: mitä pienempi osiokohtainen varianssi ja lyhyempi mittari, sitä pienempi alfa arvo (Metsämuuronen 2003). Kun otetaan huomioon SCOFFin vastausasteikon dikotomisuus ja osioiden pieni lukumäärä, voidaan tässä tutkimuksessa saatuja alfa arvoja pitää kohtalaisina. Arvot eivät kuitenkaan tue selkeästi oletusta mittarin toimimisesta summamuuttujana eivätkä puolla mittarin käyttöä yksilöä koskevien päätösten tekemiseen. Ratkaisut yksilöön kohdistettavista toimenpiteistä tulee tehdä kliinisen arvioinnin pohjalta. Mittarin rakennevaliditeetissa on kyse osioiden yhteydestä toisiinsa ja niiden taustalla olevaan latenttiin muuttujaan (Burns ja Grove 1997, Jacobson 1997, Metsämuuronen 2003). Osiokohtaisten tetrakoristen korrelaatioiden ja faktorianalyysin mukaan mittarin osiot olivat yhteydessä keskenään ja mittasivat samaa latenttia muuttujaa. Faktorilatauksissa havaittu vaihtelu kuitenkin viittaa osioiden mahdolliseen eriarvoisuuteen, mikä puoltaa kysymysten käyttöä itsenäisinä oiremittareina nuoren itse raportoimina poikkeavuuksina syömiskäyttäytymiseen tai painoon liittyvissä asenteissa tai toimintatavoissa. SCOFFin sensitiivisyys on aikuisiin ja murrosikäisiin kohdistuneissa tutkimuksissa todettu hyväksi (Luck ym. 2002, Cotton ym. 2003, Rueda Jaimes ym. 2005) mutta varhaisnuorten osalta hieman heikommaksi (Caamaño 2002). Koska mittarin sensitiivisyys voi vaihdella suuresti eri kohdejoukoissa (Morrison 1998) ja seulottavan ilmiön eri vaiheissa (Burns ja Grove 1997), ei sille voida määrittää pysyviä arvoja. Tässä tutkimuksessa mittarin sensitiivisyyden osoittimena käytettiin nuorten itse ilmoittaman syömishäiriöoireilun esiintyvyyttä. Oppilaista 4 % jäi syömishäiriöseulaan eli vastasi vähintään kahteen kysymykseen myöntävästi, tytöt poikia yleisemmin (5:1). Yhden kyllä vastauksen antoi 9 % nuorista, tytöt kaksinkertaisesti poikiin verrattuna. Käytettäessä kriteerinä vähintään kahta kyllä vastausta lisääntyneen syömishäiriöriskin esiintyvyys näyttää vähäiseltä, kun tulosta verrataan aikaisempiin tutkimuksiin, joissa % y d i n a s i a t SCOFF on arvioitu lupaavimmaksi käytettävissä olevista syömishäiriöseuloista. Seulaan jäi 4 % nuorista. Tytöillä lisääntynyttä syömishäiriöriskiä ilmeni viisinkertaisesti poikiin verrattuna. Tulokset puoltavat kysymysten käyttöä itsenäisinä oiremittareina. Varhaisella puuttumisella aikaansaatu hoitotulosten parantuminen puoltaa interventiokynnyksen madaltamista nuorten osalta. Kysely voi tukea mutta ei korvata kliinistä arviota. SCOFF syömishäiriöseulan reliabiliteetti ja rakennevaliditeetti murrosikäisten koululaisten seulonnassa 2141
6 murrosikäisistä nuorista on raportoinut epänormaaleista syömistavoista ja asenteista (Kaltiala- Heino ym. 1999, Morande ym. 1999, Neumark- Sztainer ja Hannan 2000, Jones ym. 2001). Raja arvon määrittäminen nuorten syömishäiriöriskille ei ole yksinkertaista (Offord 2000), koska oireet ilmenevät asenteiden ja toiminnan eriasteisina poikkeavuuksina jatkumolla lievästä henkeä uhkaavaan häiriökäyttäytymiseen (French ym. 1995, White 2000). Mittarin kehittäjät (Morgan ym. 1999) asettivat rajaksi kaksi kyllä vastausta vastaajajoukossa havaittujen todennäköisten syömishäiriötapausten perusteella. Rajaksi on suositeltu myös kolmea kyllä vastausta käyttäen kriteerinä kliinisen haastattelun pohjalta diagnosoituja syömishäiriöitä (Siervo ym. 2005). Mittaria ei kuitenkaan ole tarkoitettu varsinaisten syömishäiriöiden seulaksi vaan löytämään lisääntyneessä syömishäiriövaarassa olevat mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Mittarin laatijoiden asettama raja arvo saattaa siten olla liian suuri murrosikäisten osalta. Varhaisella puuttumisella aikaansaadut primaari ja sekundaariprevention paremmat tulokset (Zipfel ym. 2000, Rome ym. 2003, National Institute for Clinical Excellence 2004) puoltavat interventiokynnyksen madaltamista nuorten joukossa (Society for Adolescent Medicine 1995). Edellä todetun perusteella suosittelemme jo yhden kyllä vastauksen tulkitsemista mahdolliseksi merkiksi lisääntyneestä syömishäiriöriskistä. Koska mittarin kriteerivaliditeettia ei testattu, voidaan seulonnan tulosta pitää lähinnä suuntaa antavana keskustelun herättäjänä. Jokainen kyllä vastauksen antanut nuori tulee ottaa lähempään tarkasteluun, jossa arvioidaan haastattelemalla oireilun merkitys. Väärien positiivisten tulosten eliminoimiseksi nuorta pyydetään kertomaan tarkemmin ilmoittamastaan oireesta. Haastattelussa kartoitetaan oireilun alkamisajankohta, kehitys ja nykytila: esiintymistaajuus, oireilun aiheuttamat fyysiset ja psyykkiset seuraukset sekä oireilua laukaisevat tekijät. Nuorta pyydetään kertomaan ruokailu, liikunta ja painonhallintatavoistaan sekä perheenjäsenten ja ystävien suhtautumisesta hänen syömiskäyttäytymiseensä. Lisäksi kartoitetaan nuoren lähipiiriin kuuluvien mahdolliset syömis tai paino ongelmat. Haastattelun perusteella arvioidaan seurannan ja jatkotoimenpiteiden tarve. Mittarin käyttöominaisuuksia testattiin käyttämällä arvioijina murrosikäisiä nuoria ja kouluterveydenhoitajia. Oppilaiden arvioiden mukaan SCOFFin kysymykset ovat selkeitä ja helppoja ja niihin voidaan vastata nopeasti. Myös terveydenhoitajat pitivät useimpia kysymyksiä selkeinä. Kriittisimmin arvioitiin kysymyksiä 2 ja 5, jotka mittaavat syömisen ja ruoan saamaa merkitystä vastaajan elämässä. Koska valtaosa oppilaista koki edellä mainitut kysymykset selkeiksi, ei niiden sanamuotoa ole syytä muuttaa. Kyseisten osioiden perusta DSM IV ja ICD 10 luokituksissa tulee kuitenkin saattaa mittaria käyttävien kouluterveydenhoitajien tietoon, jotta he tarvittaessa osaavat vastata oppilaiden kysymyksiin ja tulkita annetut vastaukset oikein. Tutkimuksen luotettavuutta heikentävät vastaajajoukon valikoituminen ja tutkittavan ilmiön esiintyvyyteen nähden suhteellisen pieni otos. Tässä tutkimuksessa vastausosuudet 76 % ja 62 % olivat otoksen edustavuuden kannalta tyydyttävät (Polit ja Hungler 1987). Koska tutkimuksen kohteena oli suhteellisen harvinainen ilmiö, on kato saattanut kuitenkin johtaa lisääntyneessä syömishäiriövaarassa olevien aliedustukseen tutkimusjoukossa ja osaltaan vääristää tuloksia. Tutkimuksen metodologisena heikkoutena voidaan pitää aineiston keräämistä itse täytettävällä kyselylomakkeella ilman kriteerimittaria. Tuloksista ei voida pois sulkea väärien positiivisten ja väärien negatiivisten löydösten mahdollisuutta. Tuloksia saattaa vääristää osallistujien pyrkimys salata oireensa ja vastata sosiaalisesti hyväksyttävällä tavalla. Käyttämällä diagnostisia haastatteluja tai toista syömishäiriömittaria kultaisena standardina SCOFFin rinnalla olisi saatu tietoa mittarin empiirisestä yhteydestä standardiin. Jos kriteerinä olisi käytetty diagnostisia haastatteluja, olisivat tulokset kertoneet SCOFFin kyvystä havaita diagnostiset kriteerit täyttävät syömishäiriöt. Mittarin laatijoiden mukaan SCOFFia ei kuitenkaan ole tarkoitettu diagnostiseen käyttöön vaan seulomaan väestöstä lisääntyneessä syömishäiriövaarassa olevat. Tämän vuoksi diagnostiset haastattelut eivät 2142 L. Hautala ym.
7 olisi vastanneet tarkoitustaan mittarin validiteetin testauksessa. Kriteerimittaria ei puolestaan käytetty, koska yhdenkään syömishäiriömittarin luotettavuutta suomalaisten murrosikäisten nuorten seulonnassa ei tietojemme mukaan ole raportoitu. Lopuksi Helppo ja nopeakäyttöistä SCOFF syömishäiriöseulaa voidaan suositella tietyin edellytyksin murrosikäisten nuorten seulontaan. Nuorten syömiskäyttäytymisen häilyvyyden vuoksi seulonta tulee tehdä joka vuosi yläkoulun terveystarkastuksen yhteydessä. Tulosten tulkinnassa tulee noudattaa nollatoleranssia ja varhaisen puuttumisen periaatteen mukaisesti on kiinnitettävä huomiota kaikkiin nuoriin, joiden vastaukset viittaavat poikkeavaan syömiskäyttäytymiseen tai asenteisiin. Itse täytettävää lomaketta käytettäessä tulee muistaa, että tulokset kuvaavat vastaajan subjektiivista käsitystä itsestään tai sitä, millaisen käsityksen vastaaja haluaa itsestään antaa. Kysely voi tukea mutta ei korvata kliinistä arviota. * * * Kiitämme tohtori John F. Morgania luvasta suomentaa SCOFF syömishäiriöseula ja testata sitä. Lisäksi kiitämme Sairaanhoitajien koulutussäätiötä tutkimuksen taloudellisesta tukemisesta. Kirjallisuutta American Academy of Pediatrics. Policy statement. Identifying and treating eating disorders. Pediatrics 2003;111: Burns N, Grove SK. The practice of nursing research. Conduct, critique, & utilization. 3. painos. Philadelphia: W. B. Saunders Company, Caamaño F. Validation of SCOFF questionnaire among pre-teenagers. BMJ, /7367/755# Cotton MA, Ball C, Robinson P. Four simple questions can help screen for eating disorders. J Gen Intern Med 2003;18:53 6. Fairburn CG, Cooper Z, Doll HA, Norman P, O Connor M. The natural course of bulimia nervosa and binge eating disorder in young women. Arch Gen Psychiatry 2000;57: French SA, Story M, Downes B, Resnick MD, Blum RW. Frequent dieting among adolescents: psychosocial and health behavior correlates. Am J Public Health 1995;85: Grant JM. The fetal heart rate trace is normal, isn t it? Lancet 1991; 337: Van Hoeken D, Lucas AR, Hoek HW. Epidemiology. Kirjassa: Hoek HW, Treasure JL, Katzman MA, toim. Neurobiology in the treatment of eating disorders. New York: John Wiley, 1998, s Jacobson SF. Evaluating instruments for use in clinical nursing research. Kirjassa: Frank-Stomborg M, Olsen SJ, toim. Instruments for clinical health-care research. Sudbury, Massachusetts: Jones and Bartlett Publishers, 1997, s Jones JM, Bennett S, Olmsted MP, Lawson ML, Rodin G. Disordered eating attitudes and behaviours in teenaged girls: a school-based study. CMAJ 2001;165: Jöreskog KG. Structural equation modeling with ordinal variables using LISREL. (Revised 10 February 2005). lisrel/techdocs/ordinal.pdf Kaltiala-Heino R, Rissanen A, Rimpelä M, Rantanen P. Bulimia and bulimic behaviour in middle adolescence: more common than thought? Acta Psychiatr Scand 1999;100:33 9. Keski-Rahkonen A, Rissanen A. Bulimian tunnistaminen ja somaattiset komplikaatiot. Duodecim 2000;116: Luck AJ, Morgan JF, Reid F, ym. The SCOFF questionnaire and clinical interview for eating disorders in general practice: comparative study. BMJ 2002;325: Metsämuuronen J. Tutkimuksen tekemisen perusteet ihmistieteissä. 2. uudistettu painos. Jyväskylä: Gummerus Kirjapaino Oy, Morande G, Celada J, Casas JJ. Prevalence of eating disorders in a Spanish school-age population. J Adolesc Health 1999;24: Morgan JF, Reis F, Lacey JH. The SCOFF questionnaire: assessment of a new screening tool for eating disorders. BMJ 1999;319: Morrison AS. Screening. Kirjassa: Rothman KJ, Greenland S, toim. Modern epidemiology. 2. painos. Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers, 1998, s National Institute for Clinical Excellence. Clinical Guideline 9. Eating disorders. Core interventions in the treatment and managemanet of anorexia nervosa, bulimia nervosa and related eating disorders. Lontoo: National Collaborating Centre for Mental Heath, Neumark-Sztainer D, Hannan P. Weight-related behaviors among adolescent girls and boys: results from a national survey. Arch Pediatr Adolesc Med 2000;154: Offord DR. Selection of levels of prevention. Addict Behav 2000;25: Perry L, Morgan J, Reid F, ym. Screening for symptoms of eating disorders: reliability of the SCOFF screening tool with written compared to oral delivery. Int J Eat Disord 2002;32: Polit DF, Hungler BP. Nursing research principles and methods. 3. painos. Philadelphia: J. B. Lippincott Company, Rissanen A. Syömishäiriöt kulttuurimme kasvava ongelma? Duodecim 2001;117: Rome ES, Ammerman S, Rosen DS, ym. Children and adolescents with eating disorders: the state of art. Pediatrics 2003;111:e98 e108. Rueda GE, Diaz LA, Campo A, ym. Validation of the SCOFF questionnaire for screening of eating disorders in university women. Biomedica 2005;25: Rueda Jaimes GE, Diaz Martinez LA, Ortiz Barajas DP, ym. Validation of the SCOFF questionnaire for screening the eating behaviour disorders of adolescents in school. Aten Primaria 2005;35: Siervo M, Bochi V, Papa A, Bellini O, Falconi C. Application of the SCOFF, Eating Attitude Test 26 (EAT 26) and Eating Inventory (TFEQ) Questionnaires in young women seeking diet-therapy. Eat Weight Disord 2005;10: Society for Adolescent Medicine. Eating disorders in adolescents: a position paper of the Society for Adolescent Medicine. J Adolesc Health 1995;16: Steinhausen H-C, Gavez S, Metzke CW. Psychosocial correlates, outcome, and stability of abnormal adolescent eating behavior in community samples of young people. Int J Disord 2005;37: STM. Kouluterveydenhuollon laatusuositus. Sosiaali- ja terveysministeriön oppaita 2004:8. Helsinki: Sosiaali- ja terveysministeriö ja Suomen Kuntaliitto, SCOFF syömishäiriöseulan reliabiliteetti ja rakennevaliditeetti murrosikäisten koululaisten seulonnassa 2143
8 Sullivan PF, Bulik CM, Fear JL, Pickering A. Outcome of anorexia nervosa: a case-control study. Am J Psychiatry 1998;155: White JH. The prevention of eating disorders: a review of the research on risk factors with implications for practice. J Child Adolesc Psychiatr Nurs 2000;13: Zipfel S, Löwe B, Reas DL, Deter H-C, Herzog W. Long-term prognosis in anorexia nervosa: lessons from a 21-year follow-up study. Lancet 2000;355: Lea Hautala, TtM, ma. tutkija leahau@utu.fi Turun terveystoimi Yliopistonkatu 13 b Turku Jouni Alin, VTM, analyysikehittäjä Numos Oy Vasamatie 6 B Espoo Pirjo-Riitta Liuksila, TtT, ylihoitaja Turun alueellinen perusterveydenhuolto Yliopistonkatu 13 b Turku Hannele Räihä, PsT, lehtori Turun yliopisto, psykologian laitos Assistentinkatu Turku Simo Saarijärvi, LKT, professori, ylilääkäri Turun yliopisto, nuorisopsykiatrian yksikkö ja TYKS Kunnallissairaalantie Turku 2144
SCOFF - syömishäiriötyyppisen käyttäytymisen seula -
SCOFF syömishäiriötyyppisen käyttäytymisen seula Suomen koulu, nuoriso ja opiskeluterveydenhuollon yhdistyksen kevätkokous 23.4.2009 Lea Hautala, TtM, TY, nuorisopsykiatrian yksikkö leahau@utu.fi SISÄLTÖ
LisätiedotAi sairastaako pojatkin? Katsaus poikien ja miesten syömishäiriöihin
Ai sairastaako pojatkin? Katsaus poikien ja miesten syömishäiriöihin Rasmus Isomaa Toiminnanjohtaja, Fredrika-klinikka, Pietarsaari Kehityspsykologian dosentti, Åbo Akademi 2 Rasmus Isomaa Morton, 1689
LisätiedotKankkunen P & Vehviläinen-Julkunen K: Tutkimus hoitotieteessä. 1.painos. WSOY.
HOITOTIETEEN PÄÄSYKOE 2010 Kankkunen P & Vehviläinen-Julkunen K: Tutkimus hoitotieteessä. 1.painos. WSOY. Kysymys 1. Määrittele triangulaatiotyypit (sivut 58-61), 5p. Arviointikriteerit: - Rakenne 0,5p
LisätiedotOppilaiden sisäilmakysely
Oppilaiden sisäilmakysely Kehittämisestä käyttöön 8.11.2017 Asiantuntijalääkäri Jussi Lampi/ Ei sidonnaisuuksia 1 Taustaa Työpaikoilla sisäilmakyselyjä käytetään paljon Suomessa Kunnissa paineita tehdä
LisätiedotTausta tutkimukselle
Näin on aina tehty Näyttöön perustuvan toiminnan nykytilanne hoitotyöntekijöiden toiminnassa Vaasan keskussairaalassa Eeva Pohjanniemi ja Kirsi Vaaranmaa 1 Tausta tutkimukselle Suomessa on aktiivisesti
LisätiedotGEENEISTÄ SOSIAALISEEN KÄYTTÄYTYMISEEN. Markus Jokela, Psykologian laitos, HY
GEENEISTÄ SOSIAALISEEN KÄYTTÄYTYMISEEN Markus Jokela, Psykologian laitos, HY Akateeminen tausta EPIDEMIOLOGIA - PhD (tekeillä...) UNIVERSITY COLLEGE LONDON PSYKOLOGIA -Fil. maisteri -Fil. tohtori KÄYTTÄYTYMISTIETEELLINE
LisätiedotIMETYSOHJAUS ÄITIYSHUOLLOSSA
IMETYSOHJAUS ÄITIYSHUOLLOSSA Tutkimusryhmä Sari Laanterä, TtT, Itä-Suomen yliopisto, hoitotieteen laitos Anna-Maija Pietilä, professori, THT, Itä- Suomen yliopisto, hoitotieteen laitos Tarja Pölkki, TtT,
LisätiedotTerveydenhoitajat opettajien työn tukena
Terveydenhoitajat opettajien työn tukena Turun Yliopisto, Hoitotieteen laitos Pihla Markkanen, TtM, TtT-opiskelija Terveydenhoitajapäivät 6.2.2015 Esityksen sisältö Taustaa Tutkimuksen (pro gradu työn)
LisätiedotMarkkinariskipreemio Suomen osakemarkkinoilla
Sisältö Yhteenveto s2 / Markkinariskipreemio Suomen osakemarkkinoilla s3 / Suomen osakemarkkinoiden kasvu ja uudet listautumiset s5 / Aikaisemmat tutkimustulokset s6 Markkinariskipreemio Suomen osakemarkkinoilla
LisätiedotTehtävä 1. Hypoteesi: Liikuntaneuvonta on hyvä keino vaikuttaa terveydentilaan. Onko edellinen hypoteesi hyvä tutkimushypoteesi? Kyllä.
Tehtävä 1 Hypoteesi: Liikuntaneuvonta on hyvä keino vaikuttaa terveydentilaan. Onko edellinen hypoteesi hyvä tutkimushypoteesi? Kyllä Ei Hypoteesi ei ole hyvä tutkimushypoteesi, koska se on liian epämääräinen.
LisätiedotDEPRESSIO JA ITSETUHOISUUS - kansantauteja jo nuoruudessa Jouko Lönnqvist Konsensuskokous 01.02.2010. 19.2.2010 Sosiaali- ja terveyspalvelut 1
DEPRESSIO JA ITSETUHOISUUS - kansantauteja jo nuoruudessa Jouko Lönnqvist Konsensuskokous 01.02.2010 19.2.2010 Sosiaali- ja terveyspalvelut 1 Depressio ja itsetuhoisuus kansantauteja jo nuoruusiässä? Terveyskirjasto
LisätiedotPIDETÄÄN YHTÄ TUTKIMUS
PIDETÄÄN YHTÄ TUTKIMUS YLEISTÄ TUTKI- MUKSESTA Tiedon keruu toteutettiin heinäkuussa 2017 CINT AB:n hallinnoimassa internetpaneelissa. Tutkimukseen vastasi yhteensä 990 henkilöä, joista 282 on 15-17-vuotiaita
LisätiedotAdhd lasten kohtaama päivähoito
Adhd lasten kohtaama päivähoito ORIENTAATIO KONFERENSSI 23.5.2012 JÄRVENPÄÄ ALISA ALIJOKI HELSINGIN YLIOPISTO ADHD (Attention Deficit Hyperactive Disorder) Neurobiologinen aivojen toiminnan häiriö Neurobiologisesta
LisätiedotLÄKSYT TEKIJÄÄNSÄ NEUVOVAT
LÄKSYT TEKIJÄÄNSÄ NEUVOVAT Perusopetuksen matematiikan oppimistulokset 9. vuosiluokalla 2015 Arvioinnin tulokset Oppilaiden keskimääräinen ratkaisuosuus oli 43 % arviointitehtävien kokonaispistemäärästä
LisätiedotTERVEYSPELI NUORTEN TUPAKKAAN LIITTYVÄN TERVEYDENLUKUTAIDON EDISTÄMISEN MENETELMÄNÄ
TERVEYSPELI NUORTEN TUPAKKAAN LIITTYVÄN TERVEYDENLUKUTAIDON EDISTÄMISEN MENETELMÄNÄ Heidi Parisod, TtT Post doc -tutkija, hoitotieteen laitos, Turun yliopisto Tutkija, Hoitotyön tutkimussäätiö (Hotus)
LisätiedotTUKENA-hanke Kysely perheryhmäkotien työntekijöille 9/2018
Kysely perheryhmäkotien työntekijöille 9/2018 Kysely perheryhmäkodeissa ja tukiasunnoissa oleville nuorille Nuorten kysely lähetettiin yksiköiden esimiesten kautta anonyyminä Surveypal-nettilinkkinä välitettäväksi
LisätiedotSukupuolistereotypiat opettajien kokemina
Erilaiset oppijat yhteinen koulu -projekti Aulikki Etelälahti 23.8.6 Sukupuolistereotypiat opettajien kokemina Taustaa... 1 Arvioinnin kohderyhmä... 1 Arvioinnin mittaristo ja aineiston analysointi...
LisätiedotOtannasta ja mittaamisesta
Otannasta ja mittaamisesta Tilastotiede käytännön tutkimuksessa - kurssi, kesä 2001 Reijo Sund Aineistot Kvantitatiivisen tutkimuksen aineistoksi kelpaa periaatteessa kaikki havaintoihin perustuva informaatio,
LisätiedotHYVINVOINTIKERTOMUS. Lapset ja nuoret
HYVINVOINTIKERTOMUS Lapset ja nuoret LASTEN JA NUORTEN HYVINVOINTI JOENSUUSSA Lapsiperheiden määrä suhteessa kaikkiin perheisiin on laskenut. Yksinhuoltajaperheitä on lähes neljännes lapsiperheistä. Lasten
LisätiedotP5: Kohti Tutkivaa Työtapaa Kesä Aritmeettinen keskiarvo Ka KA. Painopiste Usein teoreettinen tunnusluku Vähintään välimatka-asteikko.
Aritmeettinen keskiarvo Ka KA Painopiste Usein teoreettinen tunnusluku Vähintään välimatka-asteikko x N i 1 N x i x s SD ha HA Kh KH Vaihtelu keskiarvon ympärillä Käytetään empiirisessä tutkimuksessa Vähintään
LisätiedotSuomalaisten mielenterveys
Suomalaisten mielenterveys LT, dosentti Jaana Suvisaari Yksikön päällikkö, Mielenterveysongelmat ja päihdepalvelut -yksikkö 18.2.2013 Suomalaisten mielenterveys / Jaana Suvisaari 1 Suomalaisten mielenterveys
LisätiedotAikuisten kokemuksia mopoilun riskeistä
Aikuisten kokemuksia mopoilun riskeistä Kysely vuonna 2010 Leena Pöysti Sisältö Johdanto... 3 Kokemuksia mopoilusta osana muuta liikennettä... 3 Mikä olisi mopolle sopiva huippunopeus liikenteessä... 3
LisätiedotAsukaskysely Tulokset
Yleiskaava 2029 Kehityskuvat Ympäristötoimiala Kaupunkisuunnittelu Kaavoitusyksikkö 1.9.2014 Asukaskysely Tulokset Sisällys VASTAAJIEN TIEDOT... 2 ASUMINEN... 5 Yhteenveto... 14 LIIKKUMINEN... 19 Yhteenveto...
LisätiedotNuoret tarvitsevat apua aikaisemmin
Nuoret tarvitsevat apua aikaisemmin KAIKISTA MIELENTERVEYDEN HÄIRIÖISTÄ ALKAA 50 % ennen14. ikävuotta ja 75 % ennen24. ikävuotta Lähde: Lifetime prevalence and age-of onset distributions of DSM-IV disorders
LisätiedotKouluterveyskysely 2017 Poimintoja Turun tuloksista
Kouluterveyskysely 2017 Poimintoja Turun tuloksista Sisältö 1. Kyselyn taustatietoja THL:n kansallinen Kouluterveyskysely Kouluterveyskyselyyn 2017 vastanneet 2. Kyselyn tuloksia 2.1 Hyvinvointi, osallisuus
LisätiedotNuorten mielenterveys ja mielenterveyspalvelujen saatavuus opiskeluhuollossa 2015
Nuorten mielenterveys ja mielenterveyspalvelujen saatavuus opiskeluhuollossa 2015 Ansa Sonninen, terveydenhuollon ylitarkastaja 13.12.2017 Itä-Suomen aluehallintovirasto, tekijän nimi ja osasto 18.12.2017
LisätiedotKäsityön Tutkimushanke Vanhempien käsityksiä 7.-luokkalaisten käsityön opiskelusta
Käsityön Tutkimushanke 2013-2014 Vanhempien käsityksiä 7.-luokkalaisten käsityön opiskelusta www.helsinki.fi/yliopisto 21.11.2014 1 Tutkimuksen lähtökohtia Käsityön kansallinen arviointi 2010 Arviointitulosten
LisätiedotCP-vammaisten lasten elämänlaatu. Lasten ja huoltajien näkökulmasta Sanna Böling, KM, ft sanna.boling@utu.fi
CP-vammaisten lasten elämänlaatu Lasten ja huoltajien näkökulmasta Sanna Böling, KM, ft sanna.boling@utu.fi Elämänlaatu WHO ja elämänlaatu WHO:n määritelmän mukaan elämänlaatuun liittyvät fyysinen terveys
LisätiedotKoulukokemusten kansainvälistä vertailua 2010 sekä muutokset Suomessa ja Pohjoismaissa WHO- Koululaistutkimus (HBSC- Study).
Koulukokemusten kansainvälistä vertailua 1 sekä muutokset Suomessa ja Pohjoismaissa 1994-1 WHO- Koululaistutkimus (HBSC- Study). Pääjohtaja Aulis Pitkälä Tiedotustilaisuus 8.8.12, Opetushallitus Osaamisen
Lisätiedot#lupakertoa - asennekysely
#lupakertoa - asennekysely Tajua Mut! -toimintamallin #lupakertoa -kampanja rohkaisi nuoria pyytämään apua ilman häpeää tai pelkoa. Kampanjan yhteydessä toteutettiin avoin asennekysely. Kysely selvitti
LisätiedotKouluterveyskysely Poimintoja Turun tuloksista
Kouluterveyskysely 2017 Poimintoja Turun tuloksista Sisältö 1. Kyselyn taustatietoja THL:n kansallinen Kouluterveyskysely Kouluterveyskyselyyn 2017 vastanneet 2. Kyselyn tuloksia 2.1 Hyvinvointi, osallisuus
LisätiedotLeena Koivusilta Seinäjoen yliopistokeskus Tampereen yliopisto
Leena Koivusilta Seinäjoen yliopistokeskus Tampereen yliopisto RAPORTIT Koivusilta L. Perhetaustaan liittyvät erot perusopetuksen oppilaiden hyvinvoinnissa Seinäjoella. Tampere 2017. http://urn.fi/urn:isbn:987-952-03-0433-1
Lisätiedot2 (8) Taulukko 1 Leirien väittämät ja tulokset ESPOON KAUPUNKI 02070 ESPOON KAUPUNKI WWW.ESPOO.FI ESBO STAD 02070 ESBO STAD WWW.ESBO.
Nuorisopalvelut 1 (8) Loma-ajan toiminnan asiakaspalauteraportti 2012 Tässä raportissa selvitetään kesän 2012 loma-ajan toiminnasta kerättyjen asiakaspalautteiden keskeiset tulokset. Loma-ajan toimintojen
LisätiedotPisan 2012 tulokset ja johtopäätökset
Pisan 2012 tulokset ja johtopäätökset Jouni Välijärvi, professori Koulutuksen tutkimuslaitos Jyväskylän yliopisto PISA ja opettajankoulutuksen kehittäminen-seminaari Tampere 14.3.2014 17.3.2014 PISA 2012
LisätiedotRastita se vaihtoehto, joka parhaiten kuvaa omaa mielipidettä asiasta
Rastita se vaihtoehto, joka parhaiten kuvaa omaa mielipidettä asiasta A. Vastaajan taustatiedot Mikä on asemasi organisaatiossa? 1. Ylempi toimihenkilö 2. Työnjohtaja 3. Toimihenkilö 4. Työntekijä Minkä
Lisätiedot,6 % 44,6 % 0,0 % 20,0 % 40,0 % 60,0 % 80,0 % 100,0 % Kaikki (KA:3.18, Hajonta:2.43) (Vastauksia:606)
1 (6) KENELLÄ ON VASTUU NUORILLE ANNETTAVASTA PÄIHDEKASVATUKSESTA Selvitys yläkouluikäisten nuorten vanhempien ajatuksista koskien nuorille suunnattua päihdekasvatusta ja nuorten päihteidenkäyttöä Etelä-Karjalassa
LisätiedotLiperin koulun tasa-arvo- ja yhdenvertaisuussuunnitelma
Liperin koulun tasa-arvo- ja yhdenvertaisuussuunnitelma 2018 - Koonti: Arjen rutiinit tiimi, 30.10.2018 Tiedoksi hyvinvointilautakunnalle marraskuussa 2018 Tämän tasa-arvosuunnitelman pohjana on vuoden
LisätiedotKynä-paperi -harjoitukset. Taina Lehtinen Taina I Lehtinen Helsingin yliopisto
Kynä-paperi -harjoitukset Taina Lehtinen 43 Loput ratkaisut harjoitustehtäviin 44 Stressitestin = 40 s = 8 Kalle = 34 pistettä Ville = 5 pistettä Z Kalle 34 8 40 0.75 Z Ville 5 8 40 1.5 Kalle sijoittuu
LisätiedotKutsuntaikäisten poikien syömishäiriöoireilu väestöpohjainen MOPO-tutkimus
Marjukka Nurkkala, Raija Korpelainen, Anna-Maria Teeriniemi, Sirkka Keinänen-Kiukaanniemi ja Marja Vanhala Kutsuntaikäisten poikien syömishäiriöoireilu väestöpohjainen MOPO-tutkimus TAUSTA: Poikien syömishäiriöoireilu
LisätiedotSuomalaisnuorten elämäntaidot ja terveystottumukset Lasse Kannas Terveyskasvatuksen professori Jyväskylän yliopisto, Terveystieteen laitos
JYVÄSKYLÄN YLIOPISTO Suomalaisnuorten elämäntaidot ja terveystottumukset Lasse Kannas Terveyskasvatuksen professori Jyväskylän yliopisto, Terveystieteen laitos Educa 2015, Helsinki Perusopetuksen opetussuunnitelman
LisätiedotOppilaiden sisäilmakysely
Oppilaiden sisäilmakysely Koulu- ja päiväkotiohjeen koulutuspäivä 28.8.2018 14.9.2018 Professori Juha Pekkanen 1 Tausta Sisäilmaongelmien ratkaisun lähtökohtana on kattava ja asianmukainen rakennustekninen
LisätiedotPerusopetuskysely Koko perusopetus 2016, vertailut vuosiin 2013 ja 2014
Perusopetuskysely 2016 Koko perusopetus 2016, vertailut vuosiin 2013 ja 2014 Taustatietoja Kysely toteutettiin toukokuun lopulla 2016 Linkki kyselyyn lähetettiin Helmin kautta 4099 oppilaan 7966:lle huoltajalle
LisätiedotOppilaiden sisäilmakysely - Tutkimusseloste
Tutkimusseloste 1(10) Oppilaiden sisäilmakysely - Tutkimusseloste Kohde: Ivalon yläaste ja Ivalon lukio sekä vertailukouluna toiminut Inarin koulu Kuopio 29.01.2016 Jussi Lampi Asiantuntijalääkäri jussi.lampi@thl.fi
LisätiedotSYÖMISHÄIRIÖIDEN YLEISYYS JA PAINON HAHMOTTAMINEN SYÖMISHÄIRIÖN TAUSTATEKIJÄNÄ
SYÖMISHÄIRIÖIDEN YLEISYYS JA PAINON HAHMOTTAMINEN SYÖMISHÄIRIÖN TAUSTATEKIJÄNÄ Syömishäiriöpäivät Jyväskylä 23.1.2013 Taustaa Syömishäiriöiden vähentäminen Mielenterveyden ja itsetunnon edistäminen Syömishäiröiden
LisätiedotSuurten kaupunkien terveysasemavertailu 2015
Suurten kaupunkien terveysasemavertailu 2015 Kuntaliiton vertailututkimus (toteutus TNS gallup) Erityisasiantuntija Anu Nemlander, puh. 050 563 6180 Erityisasiantuntija Hannele Häkkinen, puh. 050 375 2164
LisätiedotTulokset kyselystä Käypä hoito -potilasversioiden kehittämiseksi
Tulokset kyselystä -potilasversioiden kehittämiseksi Tiina Tala, Mari Honkanen, Kirsi Tarnanen, Raija Sipilä 30.9.2015 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Sisältö 1 Kyselyn tavoite... 3 2 Kyselyn vastaajat...
LisätiedotPerusopetuskysely Kartanon koulu luokat 1-6
Perusopetuskysely 2016 luokat 1-6 31.8.2016 Taustatietoja Kysely toteutettiin ajalla 25.5. -4.6.2016 Linkki kyselyyn lähetettiin Helmin kautta 4099 oppilaan noin 7500:lle huoltajalle Asteikon arvot :Täysin
LisätiedotSYÖMISHÄIRIÖIDEN VARHAINEN TUNNISTAMINEN JA HOIDON YLEISET PERIAATTEET
SYÖMISHÄIRIÖIDEN VARHAINEN TUNNISTAMINEN JA HOIDON YLEISET PERIAATTEET JAANA SUOKAS LT, DOSENTTI, PSYKIATRIAN ERIKOISLÄÄKÄRI PSYKOTERAPEUTTI, NUORISOLÄÄKETIETEEN ERITYISPÄTEVYYS OYL, HUS/HYKS SYÖMISHÄIRIÖYKSIKKÖ
LisätiedotKUNTALAISTEN ASIAKASTYYTYVÄISYYSKYSELY VUONNA 2008 TEUVAN KUNTA OSA-RAPORTTI. Hannele Laaksonen
KUNTALAISTEN ASIAKASTYYTYVÄISYYSKYSELY VUONNA 2008 TEUVAN KUNTA OSA-RAPORTTI Hannele Laaksonen 1. JOHDANTO...3 2. VASTAAJIEN TAUSTATIETOJA...4 3. HALLINTO- JA ELINKEINOTEIMEN PALVELUJEN ARVIOINTI...6 4.
Lisätiedot1. Johdanto. Kuvio 1: Ikäjakauma Rohkene Työnhakupalvelussa ja asiakastyytyväisyyskyselyssä
1. Johdanto Rohkene työnhakupalvelun asiakkailta haluttiin saada tietoa tyytyväisyydestä palveluun ja muihin asioihin, jotta palvelua voitaisiin kehittää paremmaksi. Rohkene Työnhakupalvelussa on rekisteröityjä
LisätiedotMittariston laatiminen laatutyöhön
Mittariston laatiminen laatutyöhön Perusopetuksen laatukriteerityö Vaasa 18.9.2012 Tommi Karjalainen Opetus- ja kulttuuriministeriö Millainen on hyvä mittaristo? Kyselylomaketutkimuksen vaiheet: Aiheen
LisätiedotTERVEYSKESKUSTEN AVOSAIRAANHOIDON VASTAANOTTOJEN ASIAKASTYYTYVÄISYYSMITTAUS 2010. Kaupunkikohtainen vertailu 24.2.2011
TERVEYSKESKUSTEN AVOSAIRAANHOIDON VASTAANOTTOJEN ASIAKASTYYTYVÄISYYSMITTAUS 2010 Kaupunkikohtainen vertailu 24.2.2011 Tutkimuksen tausta Tutkimuksen tavoitteena on kuvata terveyskeskusten avosairaanhoidon
LisätiedotTehtävä 9. (pienryhmissä)
Tehtävä 9. (pienryhmissä) Murtonen Lehtinen Olkinuora 191 Yliopisto-opiskelijoiden näkemykset tutkimustaitojen tarpeellisuudesta työelämässä ja näiden näkemysten yhteys tutkimusmenetelmien oppimisessa
LisätiedotSyömishäiriöt ja tyypin I diabetes. Suoma Saarni, Kirsi Pietiläinen ja Aila Rissanen
Katsaus Suoma Saarni, Kirsi Pietiläinen ja Aila Rissanen Anoreksia ja bulimia ovat nuorten naisten keskuudessa verrattain yleisiä sairauksia. Tuoreimpien tutkimusten mukaan syömishäiriöt ovat diabeetikkotytöillä
LisätiedotYHDYSKUNTATEKNISET PALVELUT 2016 Kyselytutkimuksen tulokset 27 kunnassa Kuopio Heikki Miettinen
YHDYSKUNTATEKNISET PALVELUT 0 Kyselytutkimuksen tulokset kunnassa Kuopio..0 Heikki Miettinen YHDYSKUNTATEKNISET PALVELUT 0 1 Johdanto Selvityksen taustaa Tutkimus asukkaiden teknisiä palveluita koskevista
LisätiedotLataa Mielialakysely - Raimo Raitasalo. Lataa
Lataa Mielialakysely - Raimo Raitasalo Lataa Kirjailija: Raimo Raitasalo ISBN: 9789516697386 Sivumäärä: 87 Formaatti: PDF Tiedoston koko: 38.34 Mb Tutkimuksessa selvitetään Suomessa lähes kolmekymmentä
LisätiedotKiusattu ei saa apua. Mannerheimin Lastensuojeluliiton kiusaamiskysely Kiusattu ei saa apua
Mannerheimin Lastensuojeluliiton kiusaamiskysely 2006 Kiusattu ei saa apua Mannerheimin Lastensuojeluliiton kiusaamiskysely 2006 Kiusattu ei saa apua Mannerheimin Lastensuojeluliiton kiusaamiskyselyyn
LisätiedotKiVa Koulu tilannekartoituskysely 2014 Koulupalaute: Tiirismaan peruskoulu
Page 1 of 7 KiVa Koulu tilannekartoituskysely 2014 Koulupalaute: Tiirismaan peruskoulu Tulkintaohjeita: Kaikki koulut viittaavat oppilaiden vastauksiin kaikissa Suomen kouluissa. Oma koulu viittaa oman
LisätiedotKielitaitotarkastajille lähetetyn kyselyn analyysiraportti
TRAFI//.../ Kielitaitotarkastajille lähetetyn kyselyn analyysiraportti Raportin laatija: Lisätietoja: Kristiina Roivainen asiantuntija, Auditointiosasto kristiina.roivainen@trafi.fi p. 9 3 83 Jukka Hirviranta
LisätiedotTERVEYSKESKUSTEN AVOSAIRAANHOIDON VASTAANOTTOJEN ASIAKASTYYTYVÄISYYSMITTAUS 2012
TERVEYSKESKUSTEN AVOSAIRAANHOIDON VASTAANOTTOJEN ASIAKASTYYTYVÄISYYSMITTAUS 2012 Kaupunkikohtainen vertailu 1 Tutkimuksen tausta Tutkimuksen tavoitteena on kuvata terveyskeskusten avosairaanhoidon vastaanottojen
LisätiedotPääkaupunkiseudun kuntien päivähoidon asiakaskysely 2011
Pääkaupunkiseudun kuntien päivähoidon asiakaskysely 2011 Kyselyn tavoite ja toteutus Kyselyssä selvitettiin päivähoidossa olevien lasten vanhempien arvioita lapsensa päivähoidosta pääkaupunkiseudun neljässä
LisätiedotKvantitatiiviset menetelmät
Kvantitatiiviset menetelmät HUOM! Tentti pidetään tiistaina.. klo 6-8 Vuorikadulla V0 ls Muuttujien muunnokset Usein empiirisen analyysin yhteydessä tulee tarve muuttaa aineiston muuttujia Esim. syntymävuoden
LisätiedotPORVOOLAISTEN NUORTEN ÄÄNESTYSAKTIIVISUUSKYSELY
PORVOON KAUPUNKI JA PORVOON NUORISOVALTUUSTO Kaikkien aikojen Porvoo Alla tiders Borgå PORVOOLAISTEN NUORTEN ÄÄNESTYSAKTIIVISUUSKYSELY KYSELY Internet-kysely toteutettiin lokakuussa 2010 yhteistyössä koulujen
LisätiedotPIAAC Mitä Kansainvälinen aikuistutkimus kertoo suomalaisten osaamisesta?
1 Educa 2014 Helsinki PIAAC Mitä Kansainvälinen aikuistutkimus kertoo suomalaisten osaamisesta? Antero Malin Koulutuksen tutkimuslaitos Jyväskylän yliopisto 25.1.2014 2 Kansainvälinen aikuistutkimus PIAAC:
LisätiedotKankkunen P & Vehviläinen-Julkunen K: Tutkimus hoitotieteessä. 1.painos. WSOY.
HOITOTIETEEN PÄÄSYKOE 2010 Kankkunen P & Vehviläinen-Julkunen K: Tutkimus hoitotieteessä. 1.painos. WSOY. Kysymys 1. Määrittele triangulaatiotyypit (sivut 58-61), 5p. Arviointikriteerit: - Rakenne 0,5p
LisätiedotLinnea Lyy, Elina Nummi & Pilvi Vikberg
Linnea Lyy, Elina Nummi & Pilvi Vikberg Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on verrata kuntoutujien elämänhallintaa ennen ja jälkeen syöpäkuntoutuksen Tavoitteena on selvittää, miten kuntoutus- ja sopeutumisvalmennuskurssit
LisätiedotAHTS Jyväskylässä 2.3.2009
AHTS Jyväskylässä 2.3.2009 Lapsuus, nuoruus ja keski-iän päihteidenkäyttö FT, vanhempi tutkija, Järvenpään sosiaalisairaala, A-klinikkasäätiö Tuuli.pitkanen@a-klinikka.fi (http://info.stakes.fi/kouluterveyskysely)
LisätiedotKAUPUNKIKUVATUTKIMUS 2017 Hämeenlinnan kaupunki. Etta Partanen Meiju Ahomäki Tiina Müller
KAUPUNKIKUVATUTKIMUS 2017 Hämeenlinnan kaupunki Etta Partanen Meiju Ahomäki Tiina Müller Sisällys 1. Yleistä tutkimuksesta 2. Tutkimuksen keskeisiä tuloksia 3. Vastaajien taustatiedot 4. Tutkimuksen tulokset
LisätiedotHenkilöliikenteen asiakastyytyväisyystutkimus. Sääntelyelin, Mertti Anttila IROResearch Oy, Tomi Ronkainen
Henkilöliikenteen asiakastyytyväisyystutkimus 2019 Sääntelyelin, Mertti Anttila IROResearch Oy, Tomi Ronkainen Tutkimuksen taustat Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää junaliikenteen käyttämistä ja
LisätiedotMonitasomallit koulututkimuksessa
Metodifestivaali 9.5.009 Monitasomallit koulututkimuksessa Mitä ihmettä? Antero Malin Koulutuksen tutkimuslaitos Jyväskylän yliopisto 009 1 Tilastollisten analyysien lähtökohta: Perusjoukolla on luonnollinen
LisätiedotTOISEN VAIHEEN PÄÄTULOKSIA MARI-PAULIINA VAINIKAINEN JA MIKKO ASIKAINEN KOULUTUKSEN ARVIOINTIKESKUS
TOISEN VAIHEEN PÄÄTULOKSIA MARI-PAULIINA VAINIKAINEN JA MIKKO ASIKAINEN KOULUTUKSEN ARVIOINTIKESKUS TOISEN VAIHEEN ARVIOINTI Toteutettiin keväällä 2014 yhteistyössä metropolialueen kuntien kanssa Yhteensä
LisätiedotYhteiskunnallisten aineiden oppimistulokset perusopetuksen päättövaiheessa Osaamisen ja sivistyksen parhaaksi
Yhteiskunnallisten aineiden oppimistulokset perusopetuksen päättövaiheessa 2011 Yhteiskunnallisten aineiden seuranta-arviointi Tiedot kerättiin kaksivaiheisella ositetulla otannalla 98 suomenkielisestä
LisätiedotLASTEN JA NUORTEN YLIPAINO JA LIHAVUUS
LASTEN JA NUORTEN YLIPAINO JA LIHAVUUS sekä pituus- ja painotietojen kattavuus Avohilmo-rekisterissä (kerätty lastenneuvoloiden ja kouluterveydenhuollon terveystarkastuksissa) 1 AINEISTO JA MENETELMÄT
LisätiedotKiVa Koulu tilannekartoituskysely 2016 Koulupalaute: Henrikin koulu
KiVa Koulu tilannekartoituskysely 2016 Koulupalaute: Henrikin koulu Tulkintaohjeita: Kaikki koulut viittaavat oppilaiden vastauksiin kaikissa Suomen kouluissa. Oma koulu viittaa oman koulunne oppilaiden
LisätiedotRisto Raivio Ylilääkäri, Kliinisen osaamisen tuen yksikön päällikkö Projektipäällikkö, Terveydenhuollon avovastaanottotoiminnan palvelusetelikokeilu
Hoidon jatkuvuus perusterveydenhuollossa Tutkimus Tampereen yliopistollisen sairaalaan erityisvastuualueen ja Oulun kaupungin terveyskeskuksissa. Väitöskirja. Tampereen yliopisto 2016. http://urn.fi/urn:isbn:978-952-03-0178-1
LisätiedotNEUVOLOIDEN VASTAANOTTOJEN ASIAKASTYYTYVÄISYYSMITTAUS 2012
NEUVOLOIDEN VASTAANOTTOJEN ASIAKASTYYTYVÄISYYSMITTAUS 212 Kaupunkikohtainen vertailu 1 Tutkimuksen tausta Tutkimuksen tavoitteena on kuvata neuvoloiden vastaanottojen asiakastyytyväisyyttä ja verrata eri
LisätiedotOPPILAS- JA OPISKELIJAHUOLLON TULEVAISUUDEN RAKENNE OSANA KUNNAN HYVINVOINTITYÖTÄ
OPPILAS- JA OPISKELIJAHUOLLON TULEVAISUUDEN RAKENNE OSANA KUNNAN HYVINVOINTITYÖTÄ 22.11.2017 Käytetyt aineistot Vaativa erityinen tuki Kuuma-kuntien perusopetuksessa 2016/ Mika Saatsi 31.1.2017 -selvitys
LisätiedotAMO prosessin osallistuneiden näkemys ihanneprosessista
AMO prosessin osallistuneiden näkemys ihanneprosessista Ninni Saarinen, Annika Kangas & Heli Saarikoski Oulu 13.-14.3. Metsävarojen käytön laitos, Metsäntutkimuslaitos Q menetelmä Menetelmän idea on tutkia
LisätiedotKuvio 1. Matematiikan seuranta-arvioinnin kaikkien tehtävien yhteenlaskkettu pistejakauma
TIIVISTELMÄ Opetushallitus arvioi keväällä 2011 matematiikan oppimistuloksia peruskoulun päättövaiheessa. Tiedot kerättiin otoksella, joka edusti kattavasti eri alueita ja kuntaryhmiä koko Suomessa. Mukana
LisätiedotLataa Pienryhmämuotoinen ravitsemus- ja liikuntainterventio lasten ylipainon jalihavuuden ehkäisyssä - Anne Taulu
Lataa Pienryhmämuotoinen ravitsemus- ja liikuntainterventio lasten ylipainon jalihavuuden ehkäisyssä - Anne Taulu Lataa Kirjailija: Anne Taulu ISBN: 9789514480966 Sivumäärä: 187 Formaatti: PDF Tiedoston
LisätiedotTässä PowerPoint -esityksessä esitellään syksyllä talvella 2016 kerätyn DAGIS - tutkimuksen kartoituksen tuloksia
Tässä PowerPoint -esityksessä esitellään syksyllä 2015 - talvella 2016 kerätyn DAGIS - tutkimuksen kartoituksen tuloksia 1 2 3 4 5 Eniten henkilökunta koki ongelmaksi lasten liiallisen ruutuajan. Lisäksi
Lisätiedot¼ ¼ joten tulokset ovat muuttuneet ja nimenomaan huontontuneet eivätkä tulleet paremmiksi.
10.11.2006 1. Pituushyppääjä on edellisenä vuonna hypännyt keskimäärin tuloksen. Valmentaja poimii tämän vuoden harjoitusten yhteydessä tehdyistä muistiinpanoista satunnaisesti kymmenen harjoitushypyn
LisätiedotMitä uutta koululaisten kasvun seurannasta
Mitä uutta koululaisten kasvun seurannasta TAMPERE 29.3.2012 LL Antti Saari Tutkija, erikoistuva lääkäri Lastenklinikka Itä-Suomen yliopisto Kuopion yliopistollinen sairaala Ei sidonnaisuuksia SIDONNAISUUDET
LisätiedotUutta tietoa lasten ja nuorten hyvinvoinnista. Nina Halme, erikoistutkija Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Lape -päivät, Helsinki
Uutta tietoa lasten ja nuorten hyvinvoinnista Nina Halme, erikoistutkija Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 22.9.2017 Lape -päivät, Helsinki Uudistunut Kouluterveyskysely Tietoa perusopetuksen oppilaiden
LisätiedotArviointimenetelmät ja mittarit hyödyn raportoinnissa
Arviointimenetelmät ja mittarit hyödyn raportoinnissa 2019 1. Arviointimenetelmien käyttö hyödyn raportoinnissa Kuntoutuksesta saatavaa hyötyä arvioidaan kuntoutujien näkökulmasta, palveluntuottajien arvioinnin
LisätiedotAsiakkaana paljon palveluita käyttävä -kuormittavien tunteiden ratkaisuksi voimavaroja vahvistava moniammatillinen toimintamalli?
Asiakkaana paljon palveluita käyttävä -kuormittavien tunteiden ratkaisuksi voimavaroja vahvistava moniammatillinen toimintamalli? Liisa Kiviniemi, OAMK, TtT, yliopettaja, liisa.kiviniemi@oamk.fi Päivi
LisätiedotTuhat Suomalaista Mainonnan neuvottelukunta Joulukuu SFS ISO20252 Sertifioitu
Tuhat Suomalaista Mainonnan neuvottelukunta Joulukuu 1 SFS ISO22 Sertifioitu Tutkimuksen toteutus Tuhat suomalaista 12/1 IRO Research Oy:n Tuhat suomalaista tutkimuksen tiedonkeruu tehtiin internetissä
LisätiedotONKO IHMISPIIRROKSISTA APUA MASENTUNEIDEN JA ITSETUHOISTEN LASTEN TUTKIMUKSISSA?
ONKO IHMISPIIRROKSISTA APUA MASENTUNEIDEN JA ITSETUHOISTEN LASTEN TUTKIMUKSISSA? Heikki Merimaa Psykologi Tays/ lastenpsykiatria Tutkimuksen lähtökohdat Juuret Itsetuhoisen lapsen hoitopolku projektissa
LisätiedotRinnakkaislääketutkimus 2009
Rinnakkaislääketutkimus 2009 Rinnakkaislääketeollisuus ry Helmikuu 2009 TNS Gallup Oy Pyry Airaksinen Projektinumero 76303 Tämän tutkimuksen tulokset on tarkoitettu vain tilaajan omaan käyttöön. Niitä
LisätiedotKansalaisten suhtautuminen taidelainaamoihin
Kansalaisten suhtautuminen taidelainaamoihin 1..1 TNS Gallup Oy Jaakko Hyry t. Tutkimuksen tarkoitus ja toteutus Suomen Taitelijaseura halusi selvittää suomalaisten suhtautumista taidelainaamoihin. Tutkimus
LisätiedotKUNTIEN JA HUS:N ASIAKAS- JA POTILASTIETOJÄRJESTELMÄN HANKINTA
KUNTIEN JA HUS:N ASIAKAS- JA POTILASTIETOJÄRJESTELMÄN HANKINTA Perustelumuistio Liite 4: Toimittajan resurssien ja osaamisen arvioinnin tulokset (vertailuperuste 3.2) 1 Sisällysluettelo 1. Dokumentin tarkoitus
LisätiedotPerusterveysbarometri Nordic Healthcare Group Oy ja Suomen Lääkäriliitto
Perusterveysbarometri Nordic Healthcare Group Oy ja Suomen Lääkäriliitto Johdanto ja keskeiset tulokset Perusterveysbarometri 2 Nordic Healthcare Group Oy ja Suomen Lääkäriliitto ovat toteuttaneet yhteistyössä
LisätiedotLÄÄKÄRI 2013. Kyselytutkimus lääkäreille
LÄÄKÄRI 2013 Kyselytutkimus lääkäreille Tutkimusryhmän jäsenet Teppo Heikkilä LL, tutkijalääkäri Kuopion yliopistollinen sairaala Jukka Vänskä VTM, tutkimuspäällikkö Suomen Lääkäriliitto Hannu Halila LKT,
LisätiedotVASTAANOTTOKESKUSTEN ASIAKASPALAUTTEEN YHTEENVETO
YHTEENVETO 5.9.2013 VASTAANOTTOKESKUSTEN ASIAKASPALAUTTEEN YHTEENVETO Taustaa Aikuisten turvapaikanhakijoiden asiakaspalautekysely järjestettiin 17 vastaanottokeskuksessa loppukeväällä 2013. Vastaajia
LisätiedotKyselytutkimus sosiaalialan työntekijöiden parissa Yhteenveto selvityksen tuloksista
Kyselytutkimus sosiaalialan työntekijöiden parissa Yhteenveto selvityksen tuloksista Aula Research Oy toteutti Pelastakaa Lapset ry:n toimeksiannosta kyselytutkimuksen lasten ja nuorten kanssa työskenteleville
LisätiedotNUORTEN TALOUSOSAAMINEN. Tutkimus suomalaisnuorten talousosaamiseen liittyvistä asenteista ja toiveista.
NUORTEN TALOUSOSAAMINEN Tutkimus suomalaisnuorten talousosaamiseen liittyvistä asenteista ja toiveista. 1 Taloudellinen tiedotustoimisto TAT tarjoaa tietoa sekä kokemuksia taloudesta, työelämästä ja yrittäjyydestä.
LisätiedotKahden mindfulness-mittarin itsetuntoon. suomennos ja Kahden validointi mindfulness-mittarin suomennos ja validointi
Mindfulness-taitojen Mindfulness-taitojen yhteys yhteys masennukseen, onnellisuuteen masennukseen, ja itsetuntoon. onnellisuuteen ja Kahden mindfulness-mittarin itsetuntoon. suomennos ja Kahden validointi
LisätiedotNuorten tupakointitilanne ja uudet haasteet
Nuorten tupakointitilanne ja uudet haasteet Hanna Ollila, asiantuntija Tupakka-, päihde- ja rahapelihaitat -yksikkö 2.12.2014 1 Nykytilanne Kouluterveyskyselyn valossa Uusia tuloksia: Aloittamisalttius
LisätiedotMasennus ja mielialaongelmien ehkäisy Timo Partonen
Masennus ja mielialaongelmien ehkäisy Timo Partonen LT, psykiatrian dosentti, Helsingin yliopisto Ylilääkäri, yksikön päällikkö, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos; Mielenterveys ja päihdepalvelut osasto;
LisätiedotErkki Vartiainen, ylijohtaja, professori
Lihavuus Suomessa Erkki Vartiainen, ylijohtaja, professori 28.12.2011 Esityksen nimi / Tekijä 1 Lihavuus 70-80 % ylimääräisestä energiasta varastoituu rasvana. Loput varastoituu proteiineina ja niihin
Lisätiedot