Lisätietoja. Dyspepsian ja helikobakteeri-infektion diagnostiikassa
|
|
- Aleksi Leppänen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 GastrPanel - ja Acetium -keksinnöt: Dyspepsian ja helikbakteeri-infektin diagnstiikkaan tarkitettu GastrPanel -veritutkimus paljastaa mm. atrfisen gastriitin (haptn maha) ja siihen liittyvät riskit, kuten maha- ja rukatrvisyövän riskin. Acetium -kapselit, jtka sitvat mahalaukussa karsingeenistä asetaldehydiä vaarattmaksi yhdisteeksi, vivat mm. vähentää näiden vakavien syöpien riskiä. GastrPanel ja Acetium -innvaatit yhdessä vat ainutlaatuinen yhdistelmä, jka vi auttaa ehkäisemään maha- ja rukatrvisyöpää. GastrPanel löytää atrfisen gastriitin, jhn liittyy khnnut riski sairastua maha- ja rukatrvisyöpään siinä vaiheessa kun ne vielä vat hidettavissa. Atrfinen gastriitti mahan runk-sassa, jka n tavallisesti parantumatn, jhtaa mahalaukun pysyvään hapttmuuteen. Hapttmassa mahassa (jnka myös aiheuttaa pitkäaikainen PPI-lääkitys) suusta peräisin levat mikrbit säilyvät hengissä ja tuttavat asetaldehydiä alkhlista ja ravinnn sisältämästä skerista. Uudessa WHO:n vunna 2009 julkistamassa syöpävaarallisten yhdisteiden luettelssa alkhlijumien sisältämä ja alkhlista sisäsyntyisesti mudstuva asetaldehydi n lukiteltu ryhmään 1, kuten tunnetut syöpävaaralliset yhdisteet, kuten asbesti, tupakansavu ja bentseeni. Glbaalisesti ruuansulatuskanavan mikrbien tai tupakansavun kautta tapahtuva asetaldehydialtistus liittyy arvilta neljään miljnaan uuteen syöpään jka vusi, mikä edustaa lähes 40 % kaikista syövistä. Näihin kuuluvat ylähengitysteiden ja ylemmän ruuansulatuskanavan syövät, sekä paksusuli- ja keuhksyöpä. Bihit n kehittänyt Acetium tutteita ja menetelmän, jilla vidaan vähentää fysikaalista ja ravintperäistä asetaldehydialtistusta ( /tutkimussuunnitelmia). Eurpan kmissin asettaman tieteellisen asiantuntijaryhmän vunna 2012 antaman yksimielisen susituksen mukaan ksmeettisessa lppututteessa saa lla asetaldehydiä krkeintaan 5 mg/l ja suuvesiin asetaldehydiä ei saa lisätä lainkaan. Mnet Sumessa myynnissä levat alkhlijumat ja elintarvikkeet ylittävät ksmeettisille tutteille sallitun ylärajan mninkertaisesti ( Acetium-kapseli sit mahalaukussa karsingeenistä asetaldehydiä henkilöillä, jilla n haptn maha seuraavista syistä: 1) Atrfinen gastriitti, 2) PPI-lääkitys tai 3) Leikattu maha, samin kuin henkilöillä, jilla n 4) Geenivirhe ja siitä jhtuvan entsyymin puute asetaldehydin pistamiseen tai 5) Krninen helikbakteeriinfekti tuttaa asetaldehydiä. Acetium saattaa parantaa atrfisen gastriitin ja ennaltaehkäistä migreeni- ja sarjittaisia päänsärkykhtauksia (tutkimuksia menssa). Acetium-imeskelytabletti sit tupakan savusta sylkeen liuennutta asetaldehydiä vaarattmaksi yhdisteeksi ja saattaa auttaa tupakasta vierittamisessa (tutkimus käynnissä). Alan viimeisintä kehitystä edustavaan, turvalliseen ja kustannustehkkaaseen GastrPanel tutkimukseen, jka antaa diagnsin helikbakteeri-infektista ja atrfisesta gastriitista riskeineen, ei liity seuraavassa kuvattavien testien vakavia lääketieteellisiä ngelmia: Dyspepsian ja helikbakteeri-infektin diagnstiikassa 13 C ureahengitystestillä (UBT), ulsteen antigeenitestillä ja vasta-ainetesteillä ei saada diagnsia helikbakteeri-infektin tai autimmuunitaudin aiheuttamasta mahalaukun atrfisesta gastriitista. Atrfisen gastriitin varhainen ja lutettava diagnsi n tärkeä, usein elintärkeä, jhtuen atrfisen gastriitin useista riskeistä, jita vat esimerkiksi mahalaukun ja rukatrven syövistä jhtuvat tarpeettmat kulemat.
2 Maha- ja rukatrvisyövän riskien lisäksi atrfinen gastriitti (haptn maha) vi jhtaa B12-vitamiinin, raudan, magnesiumin, kalsiumin ja sinkin sekä eräiden lääkeaineiden imeytymishäiriöihin. Kalsiumin vaje aiheuttaa steprsia ja B12-vitamiinin vaje vi aiheuttaa Alzheimerin tautia, dementiaa, depressita ja ääreishermstvauriita, sekä krkeaa hmkysteiinipitisuutta elimistössä, jnka pulestaan n ajateltu levan itsenäinen riskitekijä atersklersille, sydänkhtauksille ja aivhalvauksille. Dipyridamlin, jidenkin rautavalmisteiden ja sienilääkkeiden (flucnazli, itracnazli), tyrksiinin ja atatsanviirin imeytyminen n alentunut hapttman mahan jhdsta. Mahalaukun runk-san (krpus) atrfinen gastriitti ja PPI-lääkkeiden käyttö aiheuttavat hapttman mahan. Hapttman mahan myötä keuhkkuumeen riski, ja varsinkin seniri-ikäisillä vakavien sulistinfektiiden (esim. giardiaasi, malaria, Clstridium difficile ja E. cli EHEC) riski vi lla lisääntynyt. Helikbakteeri-infektin liittyvä gastriitti vi kehittyä myös mahalaukun antrumin atrfiseksi gastriitiksi, jka lisää peptisen haavataudin ja mahasyövän riskiä. Samanaikainen krpuksen ja antrumin atrfinen gastriitti n suurin tunnettu mahasyövän riskitila. Mikään kyseisestä klmesta helikbakteeritestistä ei anna tieta mahalaukun runsaasta hapnerityksestäkään, mikä tiet saadaan GastrPanel-testillä, ja mikä rukatrven refluksitautia sairastavalla saattaa aiheuttaa tämän taudin usein ireettmia kmplikaatiita. Näitä vat haavainen rukatrventulehdus ja Barrett in rukatrvi, jtka ilman hita saattavat jhtaa rukatrvisyöpään. Edellä esitetyn lisäksi 13 C ureahengitystesti ja ulsteen antigeenitesti vivat antaa jpa 50 % vääriä negatiivisia tulksia helikbakteeri-infektista, eli tämä infekti tautiriskeineen jää diagnsimatta, sillin kun ptilaalla n atrfinen gastriitti, MALT lymfma tai vutava peptinen haavatauti tai ptilas saa parhaillaan antibittitai PPI-hita. Ylävatsavaivjen (dyspepsian) ja helikbakteeri-infektin diagnstiikkaa rasittavat edellä kuvatut vieläkin käytössä levien testien lääketieteelliset ngelmat, jtka saattavat jhtaa hitvirheisiin ja vakavienkin sairauksien etenemiseen parantavan hidn ulttumattmiin. Ennen GastrPanel-keksinnön markkinille tula yli kymmenen vutta sitten atrfinen gastriitti riskeineen, minkä aiheuttaa helikbakteeri-infekti tai autimmuunitauti, n saatu selville vain sattumalöydöksenä tähystys- ja kepalatutkimuksen (gastrskpian) yhteydessä. Näin lukuisat ihmiset vat saaneet ilman diagnsia ptea useimmiten ireetnta haptnta mahaa (krpuksen atrfista gastriittia), mistä sitten n vinut edetä mm. maha- tai rukatrvisyöpä (mahdllisesti vähintään useita satja vudessa) tai B-12 vitamiinin vajeesta jhtuvia sairauksia parantavan hidn ulttumattmiin. On vain arviita siitä, että kuinka paljn tätä n tapahtunut kuluneen yli kymmenen vuden aikana mnelle niistä ihmisistä jidenka ylävatsavaivaa (dyspepsian esiintyvyys %:lla väestöstä) ja helikbakteeri-infektiita (iästä riippuen %:lla väestöstä) n diagnsitu mm. 13 C ureahengitystestillä (UBT). Vieläkään lääkäreille, puhumattakaan ylävatsavaivja kärsivistä ptilaista tai terveystarkastusta haluaville, ei useimmitenkaan ilmiteta, että UBT samin kuin ulsteen antigeenitesti vivat antaa vääriä negatiivisia tulksia tai nämä testit ja H. pylri vastaainetesti eivät löydä atrfista gastriitia eivätkä siihen liittyviä mahasyöpä- ym. riskejä.
3 GastrPanel -tutkimuksen indikaatiita GastrPanelin käyttö yleislääkärin praktiikassa is tyydyttämätön tarve GastrPanel pitäisi lla ensilinjan diagnstinen testi H. pylri infektin (5-80 % maailman väestöstä) salta sekä kaikkien dyspepsiaptilaiden tutkimuksessa (dyspepsian esiintyvyys %:lla länsimaisesta väestöstä). GastrPanel testiä tulisi käyttää pissulkemaan tai varmistamaan krkea hapneritys refluksitautia sairastavilla, sen sijaan että heille annetaan kemielessä PPI lääkitys. PPI-lääkkeiden pitkäaikaiskäyttöön liittyy lisääntynyt maha- ja rukatrvisyövän riski. GastrPanel merkkiaineet Pepsingeeni I (PG I), Pepsingeeni II (PG II), Gastriini-17 (G-17) ja H.pylri vasta-aineet paljastavat: Henkilöt, jilla n khnnut maha- ja rukatrvisyövän riski, ts. ptilaat, jilla n atrfinen gastriitti. Samin henkilöt, jilla n matala syöpäriski; H. pylri -infekti ilman atrfista gastriittia antrumissa tai krpuksessa. Varhainen ja lutettava H. pylri -infektin ja atrfisen gastriitin (AG) diagnsi säästää kustannuksia ja estää mnia sairauksia ja turhia maha- ja rukatrvisyövän kulemia. GastrPanel sveltuu myös erityisryhmien testaamiseen, erityisesti autimmuunitauteja sairastavien ptilaiden tutkimiseen (mnesti useampi autimmuunisairaus samanaikaisesti), esim.: ptilailla, jilla autimmuuni tyreidiitti (kilpirauhasen tulehdus), vi lla lisäksi autimmuuni atrfinen gastriitti (AAG, 18 %:lla tyreidiittiptilaista) krpuksessa, siihen liittyvine seuraamuksineen, tyypin 1 diabetesta sairastavat, jilla vi esiintyä AAG ja esim. B12-vitamiinin puute (12 %:lla diabetes-ptilaista) siihen liittyvine riskeineen, ptilaat, jilla n keliakia ja siihen mahdllisesti liittyvä AAG riskeineen, sekä ptilaat, jilla n nivelreuma, jilla saattaa löytyä AAG siihen liittyvine riskeineen Ptilailla, jilla n AG tai AAG, B12 vitamiinin imeytyminen n häiriintynyt. B-12-vitamiinin puute lisää riskiä sairastua masennukseen, Alzheimerin tautiin, dementiaan ja plyneurpatiaan (ääreishermstvauriita). Tästä syystä kaikki ptilaat, jilla tdetaan masennusta, Alzheimerin tauti, dementiaa tai plyneurpatia, tulisi tutkia GastrPanel testillä, jtta suljetaan pis tai varmistetaan AG tai AAG mahan krpussan limakalvlla. B-12-vitamiinin puutksen seurauksena hmkysteiiniä kertyy kudksiin, mikä saattaa liittyä: verisunten kalkkeutumiseen - nämä ptilaat tulisi tutkia GastrPanel -testillä AG:n tai AAG:n varmistamiseksi tai pissulkemiseksi sydänkhtauksiin nämäkin ptilaat tulee tutkia GastrPanel -testillä aivhalvaukseen myös näillä ptilailla GastrPanel testi n aiheellinen. Edelleen, ptilailla, jilla n AG tai AAG krpuksessa, kalsiumin, raudan, magnesiumin ja sinkin imeytyminen n häiriintynyt. Matala kalsium liittyy steprsiin ja matala seerumin rauta pulestaan raudanpuutsanemiaan. Kaikki steprsia ja luunmurtumille herkät tai anemiaa sairastavat tulisi tutkia GastrPanel testillä, jtta vidaan pissulkea tai varmistaa AG tai AAG. Keuhkkuumeen riski ja erityisesti vanhemmilla henkilöillä myös riski sairastua fataaleihin sulistinfektiihin (giardiasis, malaria, Clstridium difficile ja E. cli EHEC) vi lla merkittävästi
4 lisääntynyt hapttman mahan seurauksena, jhn n jhtanut AG, AAG tai PPI-lääkkeiden käyttö. Kaikki ptilaat, jilla n näitä infektiita, tulisi tutkia GastrPanel -testillä AG:n ja/tai AAG:n pissulkemiseksi tai tteamiseksi. Kaikki, jilla tdetaan AG tai AAG GastrPanelilla tulee lähettää gastrskpiaan diagnsin ja hidn varmistamiseksi. On humiitava, että 13 C ureahengitystesti (UBT), ulsteen antigeenitesti tai H. pylri vasta-ainetesti eivät paljasta atrfista gastriittia. UBT ja ulsteen antigeenitesti vivat antaa väärän negatiivisen tulksen jpa 50 %:ssa H. pylri -infektiita, erityisesti, js ptilaalla n H. pylri -infektin tai autimmuunitaudin aiheuttama atrfinen gastriitti, vutava peptinen haavatauti, krninen PPI-käyttö, antibittihita, tai MALTlymfma, minkä n aiheuttanut H. pylri -infekti. GastrPanel -tutkimus n myös spiva terveiden ireettmien henkilöiden seulntaan, kska H. pylri -infekti, AG tai AAG niihin liittyvine riskeineen vat usein ireettmia. Bihit Oyj tähdentää, että verinäytteestä tehtävä GastrPanel ei le mahasyöpätesti vaan mm. mahasyövän riskin löytävä testi. Se löytää lutettavasti ireettman ja dyspepsiaptilaan helikbakteeri-infektin ja mahalaukun limakalvn surkastuman (atrfisen gastriitin) sekä niihin liittyviä riskejä ajissa parantavan hidn ulttuviin. Vunna 2012, 16:n jhtavan gastrenterlgin ryhmä 12:sta eri maasta julkaisi yhteisen kannantn, jnka mukaan atrfisen gastriitin seulnta ja tteaminen GastrPanel-testillä n erittäin perusteltua (1). Samalle kannalle päätyi myös laaja ns. Maastrich IV susitus, jssa veritestejä susitellaan saksi mahalaukun helikbakteeri-infektin ja atrfisen gastriitin tutkimus- ja hitketjua (2). Näiden lisäksi Kitssa annettiin laajaan kansainväliseen knsensukseen perustuva susitus, jnka mukaan GastrPanel testiin kuuluvien bimerkkiaineiden käyttö mahalaukun sairauksien diagnstiikassa ja seulnnassa n erittäin sveltuva menetelmä krvaamaan mahalaukun tähystykset, jista suuri sa tehdään aivan turhaan (3). Edelleen vunna 2012, 63 asiantuntijaa 24 maasta ttesivat, että mahalaukun limakalvn surkastuma (atrfinen gastriitti) vi jhtaa muun muassa mahasyöpään ja siksi sitä n seurattava säännöllisin väliajin (4). Atrfisen gastriitin löytyminen vaatii mahan tähystyksen ja säännöllisen seurannan. Mahasyövän varhaistteaminen ja hitaminen parantaa ptilaan ennustetta merkittävästi. Nykyisen käytännön mukaan mahasyövät tdetaan lähes aina liian myöhään, kska nykykäytännössä helikbakteeri-infektin diagnstiikassa käytettävät testit ( 13 C ureahengitystesti ja ulsteen antigeenitesti) eivät löydä lutettavasti helikbakteeri-infektita. Kyseiset testit eivät löydä mahalaukun limakalvn surkastumaa (atrfista gastriittia) eivätkä myöskään siihen liittyviä riskejä kuten maha- ja rukatrvisyöpä sekä B12-vitamiinin, raudan ja kalsiumin vajetta riskeineen. Verinäytteestä helpsti tehtävän GastrPanelin n sitettu levan erittäin kustannustehkas testi. Mahasyövän riskin ja eri riskitekijöiden seulminen säästää Nrdic Healthcare Grupin kehittämän kustannuslaskentamallin mukaan yhden ikälukan (esimerkiksi 50-vutiaiden) terveydenhultkustannuksia Sumessa valtakunnallisella taslla jpa yli 60 miljnaa eura, mutta tämä edellyttää uusien tehkkaiden menetelmien käyttööntta ja tarjntaa. Maailmalla miljnia ptilaita n j testattu näillä bimerkki-ainetesteillä.
5 Lähteet: 1) Agréus L, Kuipers EJ, Kupcinskas L, Malfertheiner P, Di Mari F, Leja M, Mahachai V, Yarn N, van Oijen M, Perez Perez G, Rugge M, Rnkainen J, Salaspur M, Sippnen P, Sugan K and Sung J: Ratinale in diagnsis and screening f atrphic gastritis with stmach-specific plasma bimarkers. Scand J Gastrenterl 47: , ) Malfertheiner P, Megraud F, O'Mrain CA, Athertn J, Axn AT, Bazzli F, Gensini GF, Gisbert JP, Graham DY, Rkkas T, El-Omar EM and Kuipers EJ: Eurpean Helicbacter Study Grup. Management f Helicbacter pylri infectin--the Maastricht IV/ Flrence Cnsensus Reprt. Gut 61: , ) Sat K et al Serlgical tests (Pepsingen I and II and anti-h.pylri antibdy) are useful fr selecting subjects at high risk fr gastric cancer. The Kyt Glbal Cnsensus Meeting n H. pylri Gastritis. Time fr a change. January 30th February 1st, Kyt, Japan. (lähetetty julkaistavaksi) 4) Dinis-Ribeir M et al Management f precancerus cnditins and lesins in the stmach (MAPS): guideline frm the Eurpean Sciety f Gastrintestinal Endscpy (ESGE), Eurpean Helicbacter Study Grup (EHSG), Eurpean Sciety f Pathlgy (ESP), and the Sciedade Prtuguesa de Endscpia Digestiva (SPED). Endscpy 2012; 44:
Lisätietoja. Dyspepsian ja helikobakteeri-infektion diagnostiikassa
GastrPanel - ja Acetium -keksinnöt: Dyspepsian ja helikbakteeri-infektin diagnstiikkaan tarkitettu GastrPanel -veritutkimus paljastaa mm. atrfisen gastriitin (haptn maha) ja siihen liittyvät riskit, kuten
LisätiedotVarsinainen yhtiökokous. Professori, LKT
Varsinainen yhtiökokous 13.4.2011 Osmo Suovaniemi Osmo Suovaniemi Professori, LKT Biohitin missio Biohitin missio kiteytyy tunnuslauseeseen Innovating for Health. Yhtiön olemassaolon tarkoitus on tuottaa
LisätiedotDomperidonin hyväksytyt käyttöaiheet, jotka on lueteltu alkuperäisvalmisteen CDS-asiakirjassa, ovat seuraavat:
Liite II Tieteelliset jhtpäätökset ja perusteet myyntilupien peruuttamiselle tai myyntilupien ehtjen muuttamiselle sveltuvin sin sekä yksityiskhtainen selvitys lääketurvallisuuden riskinarviintikmitean
LisätiedotLUUNTIHEYSMITTAUS. www.pkssk.fi
1 (5) LUUNTIHEYSMITTAUS Hakusanat/synnyymit: fysilgia, steprsi, luukat, DEXA, DXA, luuntiheys, murtuma, lnkkamurtuma, T-scre, Z-scre, murtumariski, seulnta, D-vitamiini. 1. YLEISTÄ Osteprsi eli luukat
LisätiedotSisällysluettelo OHJE 2811.2011 ---
Ohje henkilökunnalle 28.11.2011 1 Sisällysluettel Yleistä... 2 Hitympäristön siisteys... 3 Puhtaiden haavjen hit... 4 Alle 24 tuntia... 4 Yli 24 tuntia... 4 Infektituneiden haavjen hit... 4 Ompeleiden
LisätiedotKTJkii-aineistoluovutuksen tietosisältö
KTJkii-aineistluvutuksen tietsisältö 2008-02-12 Versi 1.05 2009-02-10 Versi 1.06 2010-02-16 Versi 1.07 2011-02-14 Versi 1.08 2012-02-13 Versi 1.09 2013-02-25 Versi 1.10 2014-02-10 Versi 1.11 Yleistä Ominaisuustietjen
LisätiedotREKISTERINPITÄJÄN MUUTOKSET: Toimintamalli muutostilanteessa
Rekisterinpitäjän muutkset 1(7) REKISTERINPITÄJÄN MUUTOKSET: Timintamalli muutstilanteessa Ptilasasiakirjan rekisterinpitäjä: alkutilanne Tiet ptilaan hidssa syntyvien asiakirjjen rekisterinpitäjästä tallennetaan
LisätiedotMaahantuojat: omavalvontasuunnitelman ja sen toteutumisen tarkastuslomakkeen käyttöohje
Esittelijä Nurttila Annika Sivu/sivut 1 / 6 Maahantujat: mavalvntasuunnitelman ja sen tteutumisen tarkastuslmakkeen käyttöhje Tarkastuksen tavitteena n selvittää, nk maahantujalla mavalvntasuunnitelmassaan
LisätiedotHävitä kaikki käyttämättömät säiliöt, joita tämä markkinoilta poistaminen koskee.
5.7.2013 Medtrnic-viite: FA586 Hyvä Paradigm-insuliinipumpun käyttäjä Tällä kirjeellä ilmitamme, että Medtrnic MiniMed pistaa vapaaehtisesti markkinilta Paradigminsuliinipumpuissamme käytettävien MMT-326A-mallin
LisätiedotSuomi 100 -tukiohjelma
Sumi 100 -tukihjelma 1. Tavitteet Sumen valtillisen itsenäisyyden satavutisjuhlavutta vietetään vunna 2017. Valtineuvstn kanslian asettama Sumi 100 -hanke vastaa juhlavuden hjelman rakentamisesta. Ohjelman
LisätiedotVASTAUS 85 Toimittajien huoltomiehillä tulee olla sähköasennuksiin tarvittavat koulutukset sekä toimintaan kuuluvat oikeudet sekä kortit.
LÄNSI-POHJAN SAIRAANHOITOPIIRIN Lisäkysymyksiä ja vastauksia 1 (5) SIIVOUSAINEET JA -VÄLINEET TARJOUSPYYNTÖ nr 20/2012, 15.8.2012 KYSYMYS 83 Js peritään rahti "pudtusmaksuna", nk tämä vaikuttava tekijä
LisätiedotDNA OY:N LAUSUNTO KUSTANNUSSUUNTAUTUNEEN HINNAN MÄÄRITTELYYN SOVELLETTAVASTA MENETELMÄSTÄ SUOMEN TELEVISIOLÄHETYSPALVELUIDEN MARKKINALLA
1 (6) Vivi 1110/230/2013 DNA OY:N LAUSUNTO KUSTANNUSSUUNTAUTUNEEN HINNAN MÄÄRITTELYYN SOVELLETTAVASTA MENETELMÄSTÄ SUOMEN TELEVISIOLÄHETYSPALVELUIDEN MARKKINALLA [Liikesalaisuudet merkitty hakasulkein]
LisätiedotTilannekatsaus 17.11.2015 Eero Ehanti
Tilannekatsaus 17.11.2015 Eer Ehanti Muse 2015 visit Museiden sähköiset aineistt ja tiedt säilyvät, liikkuvat ja avautuvat! Standardeihin perustuvat Museiden luettelintihjeet kertvat mitä ja missä mudssa
LisätiedotTämä ruutu näkyy ainoastaan esikatselutilassa.
FINLAND_Decisin_Making_March_3_4cuntry_study(1) Tämä kysely n sa neljän maan vertailututkimusta, jssa tutkitaan päätöksenteka lastensujelussa Nrjassa, Sumessa, Englannissa ja Yhdysvallissa. Samat kysymykset
LisätiedotCAVERION OYJ:N HALLITUKSEN TYÖJÄRJESTYS. 1. Hallituksen tehtävien ja toiminnan perusta. 2. Hallituksen kokoonpano ja valintamenettely
CAVERION OYJ:N HALLITUKSEN TYÖJÄRJESTYS 1. Hallituksen tehtävien ja timinnan perusta Hallituksen tehtävät ja timintaperiaatteet perustuvat Sumen lainsäädäntöön, erityisesti sakeyhtiölakiin ja arvpaperimarkkinalakiin
LisätiedotPOTILAAN LÄHETTÄMINEN PÄÄKAUPUNKISEUDUN JA KIRKKONUMMEN SUUN ERIKOISHOIDON YKSIKKÖÖN
PKS-SEHYK Esp Helsinki Kauniainen Kirkknummi Vantaa Suun erikishidn yksikkö (09) 310 47475, Mannerheimintie 172, 00300 Helsinki POTILAAN LÄHETTÄMINEN PÄÄKAUPUNKISEUDUN JA KIRKKONUMMEN SUUN ERIKOISHOIDON
LisätiedotAjankohtaiskatsaus, Peltotuki 2016.1
Ajankhtaiskatsaus, Pelttuki 2016.1 Sftsal Oy huhtikuu 2016 Seuraa Pelttuen alkuruudun Tiedtteet-timinta ja sivustn www.sftsal.fi ajankhtaistiedtteita! Lyhyesti Muista palauttaa 5 vuden viljelysuunnitelma
Lisätiedot1. HAKIJAN TIEDOT Sukunimi Etunimet (alleviivaa puhuttelunimi) Syntymäaika
Pätevyyden tteamisjärjestelmä mudstuu pätevyydet tteavista pätevyyslautakunnista ja niitä hitavista sihteerijärjestöistä sekä pätevyyslautakunnat nimittävästä ja pätevyydet rekisteröivästä FISE Oy:stä.
LisätiedotRokkotaudit ja raskaus. Tammikuun kihlaus 29.1.2016 Minttu Lahtinen Erikoistuva lääkäri, K-SKS Naistentaudit ja synnytykset
Rkktaudit ja raskaus Tammikuun kihlaus 29.1.2016 Minttu Lahtinen Erikistuva lääkäri, K-SKS Naistentaudit ja synnytykset Vesirkk Vihurirkk Parvrkk Tuhkarkk Vauvarkk Enterrkk Rkktaudit Rkktaudit Tarttuvia
LisätiedotBIOHIT OYJ. globaaleilla markkinoilla toimiva suomalainen bioteknologiayritys
BIOHIT OYJ globaaleilla markkinoilla toimiva suomalainen bioteknologiayritys 1 Biohit lyhyesti Biohit Oyj on globaaleilla markkinoilla toimiva suomalainen bioteknologiayritys. Biohitin missio on "Innovating
LisätiedotHelsingin kaupunki Esityslista 8/2015 1 (5) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/16 28.04.2015
Helsingin kaupunki Esityslista 8/2015 1 (5) 16 Sosiaali- ja terveyslautakunnan lausunto kaupunginhallitukselle valtuutettu Pia Pakarisen ym. valtuustoaloitteesta mm. mahasyövän riskin seulonnan pilotin
LisätiedotLÄÄKEHOITOSUUNNITELMA VARHAISKASVATUKSESSA
LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA VARHAISKASVATUKSESSA Kangasalan varhaiskasvatus tarjaa lapsen ja perheen tarvitsemat varhaiskasvatuspalvelut perheen tilanteen ja tarpeen mukaisesti; kkpäivähita, sapäivähita, perhepäivähita,
LisätiedotLENTOKENTÄN ALUEEN OSAYLEISKAAVAN LIIKENNESELVITYS
LENTOKENTÄN ALUEEN OSAYLEISKAAVAN LIIKENNESELVITYS TYÖNUMERO: E27737 KAUHAVAN KAUPUNKI 4.9.2015 SWECO YMPÄRISTÖ OY LUONNOS Muutslista 4.9.2015 OIK OIK AJOK LUONNOS MUUTOS PÄIVÄYS HYVÄKSYNYT TARKASTANUT
LisätiedotVIHI-Forssan seudun yritysten vihreän kilpailukyvyn ja innovaatioiden kehittäminen (2012-2013) Poistotekstiilit 2012, Workshop -ryhmät 1-4
VIHI-Frssan seudun yritysten vihreän kilpailukyvyn ja innvaatiiden kehittäminen (2012-2013) Pisttekstiilit 2012, Wrkshp -ryhmät 1-4 HAMK Frssa 24.5.2012 1. Suljetun tekstiilimateriaalin kierrn kehittäminen
LisätiedotKuopion kaupunki Pöytäkirja 1/2016 1 (1) Kaupunkirakennelautakunta 7 27.01.2016. 7 Asianro 201/10.00.02.01/2016
Kupin kaupunki Pöytäkirja 1/2016 1 (1) 7 Asianr 201/10.00.02.01/2016 Puijnlaaksn etelärinteen tnttien luvutusehdt Kiinteistöjhtaja Jari Kyllönen Maamaisuuden hallintapalvelujen tukipalvelut Tekninen lautakunta
LisätiedotB2C KOHDERYHMÄPALVELUT PALVELUKUVAUS
PALVELUKUVAUS 1 (5) 14.5.2012 Ulkinen B2C KOHDERYHMÄPALVELUT PALVELUKUVAUS Itella Psti Oy Osite Puh. 020 4511 Asiakas- ja verkkratkaisut PL 6 Ktipaikka: Helsinki Khderyhmä- ja rekisteripalvelut 00011 ITELLA
Lisätiedot3. Riittääkö Tilaajavastuusta saatava raportti sieltä saatavien tietojen osalta ja katsooko tilaaja sen sieltä suoraan tässäkin vaiheessa?
Tarjuspyynnöstä esitetyt kysymykset ja vastaukset niihin 1. Vik avkuntutuksessa rakentaa palvelun niin, että siinä n sekä ktiin annettavaa kuntutusta että erillisessä tilissa tteutettavaa ryhmämutista
LisätiedotDyspepsia. Dyspepsian hoitokäytännön kehittäminen
Dyspepsia GastroPanel- ja GastroView dyspepsian turvallisen ja kustannus Ruoansulatuskanavan alueen sairaudet aiheuttavat suuria kustannuksia terveydenhuollossa maailmanlaajuisesti. Tämän lisäksi monet
LisätiedotFC HONKA AKATEMIAN ARVOT
FC HONKA AKATEMIAN ARVOT JOHDANTO... 3 FC HONKA AKATEMIAN ARVOT... 4 YHTEISÖLLISYYS & YKSILÖ... 5 MEIDÄN SEURA, TOIMIMME YHDESSÄ, VOITAMME YHDESSÄ... 5 YKSILÖN KEHITYS JA YKSILÖN ONNISTUMISET PARANTAVAT
Lisätiedot20.6.2011. Hankinnasta on julkaistu ennakkoilmoitus HILMA- palvelussa 10.5.2011.
SUOJAVAATEPALVELUHANKINTA Peruspalvelukeskus Oiva liikelaits kuuluu Hlllan kunnan rganisaatin ja tuttaa ssiaali- ja perusterveydenhullnpalvelut yhteistiminta-alueen kuntien (Asikkala, Hllla, Hämeenkski,
LisätiedotTUKEA LAJILIITTOJEN LASTEN JA NUORTEN URHEILUN KEHITTÄMISTYÖHÖN 2011 12
TUKEA LAJILIITTOJEN LASTEN JA NUORTEN URHEILUN KEHITTÄMISTYÖHÖN 2011 12 Lajiliittjen n mahdllista hakea tukea lasten ja nurten urheilun (6-19v) kehittämistyöhön. Nuri Sumi tukee lajiliittjen kehittämistimia
LisätiedotAjankohtaista europarlamentista. Bioenergiapäivät 29.11.2013 Eija-Riitta Korhola, MEP
Ajankhtaista eurparlamentista Bienergiapäivät 29.11.2013 Eija-Riitta Krhla, MEP Sisältöä Bienergian kestävyyskriteereistä EU:n energia- ja ilmastplitiikka 2030 mututumassa EU:n päästökaupan ajankhtaiset
LisätiedotTämä liite täydentää sopimuksessa määriteltyjä ehtoja tuen käyttämisestä hankkeen eri kululuokissa. Nämä tarkennukset löytyvät II osasta.
FIN_Annex III_mnbeneficiary_v20140604.dc KA 1 Yleissivistävälle kulutukselle LIITE III TALOUS- JA SOPIMUSSÄÄNNÖT I. JOHDANTO Tämä liite täydentää spimuksessa määriteltyjä ehtja tuen käyttämisestä hankkeen
LisätiedotKuva 1: Kojeen rakenne
1-10 V -kiertptentimetri Tilausnr. : 2891 10 1-10 V -painikekiertptentimetri, 1s ksketin Tilausnr. : 2896 10 1-10 V -kiertptentimetri peitelevyllä Tilausnr. : 9 2891.. Käyttö- ja asennushje 1 Turvallisuushjeet
LisätiedotUniapneaoireyhtymää sairastavien aikuisten kuntoutuskurssit, osittaiset perhekurssit
Terveyssast Kuntutusryhmä Uniapneaireyhtymää sairastavien aikuisten kuntutuskurssit, sittaiset perhekurssit Tiedtustilaisuus Kela uudistaa kurssipalveluja mikä muuttuu? 29.8.2012 Kelan Käpylän timital
LisätiedotOngelma 1: Mistä joihinkin tehtäviin liittyvä epädeterminismi syntyy?
Ongelma : Mistä jihinkin tehtäviin liittyvä epädeterminismi syntyy? 0-0 Lasse Lensu Ongelma : Miten vidaan pelata algritmisesti? 0-0 Lasse Lensu Ongelma : Onk mahdllista pelata ptimaalisesti? 0-0 Lasse
LisätiedotPöytäkirja. Toimialue 1/HO/sk 6.5.2015 1 (6) Finn-Medi 2, 7.krs, Kauppi-kabinetti, Biokatu 8, Tampere
Timialue 1/HO/sk 6.5.2015 1 (6) HOITOEETTISEN NEUVOTTELUKUNNAN KOKOUS Aika 5.5.2015 kl 9.07 12.00 Paikka Finn-Medi 2, 7.krs, Kauppi-kabinetti, Bikatu 8, Tampere Osallistujat Piispa Juha Pihkala puheenjhtaja
LisätiedotENEGIATEHOKKUUSsopimukset. Palvelualan yleinen toimenpideohjelma Yhteenveto vuoden 2017 tuloksista
ENEGIATEHOKKUUSspimukset 2017 2025 Palvelualan yleinen timenpidehjelma Yhteenvet vuden 2017 tulksista 1 Sisällys PALVELUALAN YLEINEN TOIMENPIDEOHJELMA 2017 Jhdant Liittymistilanne Liittyneiden määrä Liittyneiden
LisätiedotOhje viranomaisille 8/2012 1 (6)
Ohje viranmaisille 8/2012 1 (6) Dnr 7845/06.10.06.00/2012 Jakelussa mainituille Tupakkalaki ulkalueilla järjestettävissä yleisötilaisuuksissa Taustaa Tämä hje n päivitys Ssiaali- ja terveysalan lupa- ja
LisätiedotLiite III. Muutoksia valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen tiettyihin kohtiin
Hum! Liite III Muutksia valmisteyhteenvedn ja pakkausselsteen tiettyihin khtiin Kyseessä levat valmisteyhteenvedn ja pakkausselsteen khdat vat lausuntpyyntömenettelyn tulksia. Jäsenvaltin timivaltaiset
LisätiedotTERVEYSTOIMIKUNNAN VUOSIKERTOMUS 01.01.2011 31.12.2011. 1. Toimikunnan kokoonpano. 2. Toimikunnan toiminta. 3. Tapahtumat VUOSIKERTOMUS 2011 LIITE 2
Sumen Cavalier Terveystimikunta 19.3.2012 Päivi Itknen TERVEYSTOIMIKUNNAN VUOSIKERTOMUS 01.01.2011 31.12.2011 1. Timikunnan kknpan Puheenjhtaja: - Päivi Itknen Jäsenet: 2. Timikunnan timinta 3. Tapahtumat
Lisätiedot1. Yleistä. Tavoitteet vuodelle 2016
Timintasuunnitelma 2016 1. Yleistä JyväsRiihi ry n vunna 2000 perustettu maaseudun kehittämisyhdistys eli Leader-ryhmä. Yhdistys aktivi alueen timijita maehtiseen kehittämiseen ja yhteistyöhön. Timinnan
LisätiedotOngelma 1: Mistä joihinkin tehtäviin liittyvä epädeterminismi syntyy?
Ongelma : Mistä jihinkin tehtäviin liittyvä epädeterminismi syntyy? 0-0 Lasse Lensu Ongelma : Miten vidaan pelata algritmisesti? 0-0 Lasse Lensu Ongelma : Onk mahdllista pelata ptimaalisesti? 0-0 Lasse
LisätiedotHOITOVÄLINEITTEN JA TARVIKKEIDEN JAKOPERUSTEET. 1.4.2010 alkaen
4.3.2010 HOITOVÄLINEITTEN JA TARVIKKEIDEN JAKOPERUSTEET 1.4.2010 alkaen Mäntsälä Prnainen yhteistiminta alueella jaetaan pitkäaikaista ja/tai vaikeaa sairautta sairastaville terveyskeskuksen hidssa leville
LisätiedotEuroopan muotoiluinnovaatioaloite - Asiantuntijaryhmän 21 suositusta Euroopan komissiolle
Raprtin tiivistelmä Julkaisuvapaa 17.9.2012 Eurpan mutiluinnvaatialite - Asiantuntijaryhmän 21 susitusta Eurpan kmissille Design fr Grwth and Prsperity -raprtin tiivistelmä Kmissin varapuheenjhtaja, yritys-
LisätiedotBasware Konsernitilinpäätös Forum Ajankohtaista pörssiyhtiön raportoinnissa
Basware Knsernitilinpäätös Frum Ajankhtaista pörssiyhtiön raprtinnissa 16.5.2013 Samuli Perälä, KHT Ajankhtaista pörssiyhtiön raprtinnissa Arvpaperimarkkinalain muuts Mitä tieta tilinpäätöksessä n annettava
LisätiedotKELAN MÄÄRÄÄMÄT TYÖKYVYN ARVIOINTITUTKIMUKSET (SVL 15 L 13 JA KEL 61 ) VUOSINA 2015 2016
TEOS TUMA Palvelukuvaus Liite 1 KELAN MÄÄRÄÄMÄT TYÖKYVYN ARVIOINTITUTKIMUKSET (SVL 15 L 13 JA KEL 61 ) VUOSINA 2015 2016 Palvelukuvaus Liite 1 Kela KANSANELÄKELAITOS FOLKPENSIONSANSTALTEN 0 (31) PL 450,
LisätiedotPAKKAUSSELOSTE. Livensa 300 mikrogrammaa/24 tuntia depotlaastari Testosteroni
PAKKAUSSELOSTE Livensa 300 mikrgrammaa/24 tuntia deptlaastari Teststerni Lue tämä pakkausselste hulellisesti, ennen kuin alitat lääkkeen käyttämisen. - Säilytä tämä pakkausselste. Vit tarvita sitä myöhemmin.
LisätiedotBIOHIT-KONSERNIN OSAVUOSIKATSAUS 1.1. 31.3.2012
BIOHIT-KONSERNIN OSAVUOSIKATSAUS 1.1. 31.3.2012 YHTEENVETO Tammi-maaliskuu 2012 Biohit Oyj:n nesteannosteluliiketoiminta myytiin Sartorius Lab Holding GmbH:lle 14.12.2011. Kaupan myötä Biohit Oyj keskittyy
LisätiedotAspergerin oireyhtymää ja ADHD:ta sairastavien aikuisten kuntoutuskurssit, osittaiset perhekurssit
Terveyssast Kuntutusryhmä Aspergerin ireyhtymää ja ADHD:ta sairastavien aikuisten kuntutuskurssit, sittaiset perhekurssit Tiedtustilaisuus Kela uudistaa kurssipalveluja mikä muuttuu? 29.8.2012 Kelan Käpylän
LisätiedotTestaustyövälineen kilpailutus tietopyyntö
T 1 (6) Tietpyyntö Tietpyyntö Testaustyövälineen kilpailutus tietpyyntö Valtin tiet- ja viestintätekniikkakeskus Valtri www.valtri.fi T 2 (6) Tietpyyntö Sisällysluettel 1 Tausta... 3 2 Hankinta, jhn tietpyyntö
LisätiedotYlälinjasi johtaja on:
Tärkeää tieta sinulle jka let PM:n Teampartner Me pyrimme ylläpitämään krkeaa palvelutasa, jtta vimme pitää tästä kiinni n tärkeää, että hyödynnät seuraavaa infrmatita. Lue tämä tarkasti ja käy nämä asiat
Lisätiedot- ONCELMAT JA PARANNUSEHDOTUKSET
RATTJUOPUMUKSEN ALKOHOLMAARTYKSET SUOMESSA - ONCELMAT JA PARANNUSEHDOTUKSET P,]T.]R T]RKSSON Alkhlihumala heikentää ajtaita j a aiheuttaa nnettmuuksia. Humala-asteen nustessa riskit kasvavat. Aikaisemmin
LisätiedotTARVITSEMASI PALVELUT PAIKASTA RIIPPUMATTA
TARVITSEMASI PALVELUT PAIKASTA RIIPPUMATTA Palveludirektiivin tarkituksena n tuda kuluttajille enemmän valinnanvaraa, enemmän vastinetta rahille ja paremmat mahdllisuudet käyttää palveluja eri pulilta
LisätiedotKalatalousalueen ensimmäinen kokous ja vuosi
Kalatalusalueen ensimmäinen kkus ja vusi Kanta-Hämeen, Pirkanmaan ja Päijät-Hämeen kalastusaluepäivä perjantaina 23.11.2018 Hannu Sal ELY-keskus Järvi-Sumen kalataluspalvelut Uuden kalatalusalueen alku
LisätiedotMitä kuuluu Kansalliselle omaishoidon kehittämisohjelmalle (KOHO) KUINKA LAKIA LUETAAN 6.10.2015 Aluehallintoviraston auditorio, Pasila Yrjö Mattila
Mitä kuuluu Kansalliselle maishidn kehittämishjelmalle (KOHO) KUINKA LAKIA LUETAAN 6.10.2015 Aluehallintvirastn auditri, Pasila Yrjö Mattila Omaishidn tukemisen haasteita ja tavitteita Omaishidn tuen myöntämisen
LisätiedotAjankohtaista laboratoriorintamalla
Ajankhtaista labratririntamalla Näytteentt, raja-arvt ja tulsten tulkinta elintarviketutkimuksissa Valvntaviranmaisen näkökulma 9.10.2013 Leea Kultanen jhtava terveystarkastaja Helsingin kaupungin ympäristökeskus
LisätiedotMetropolian musiikin koulutusohjelma/ tutkintoon johtava aikuiskoulutus
Metrplian musiikin kulutushjelma/ tutkintn jhtava aikuiskulutus Alla tieta siitä, kenelle kulutus n suunnattu sekä pääpiirteittäin, mitä kulutus sisältää. Tämän listan alla n kerrttu valintakkeen rakenteesta,
LisätiedotAloite toimitusvelvollisen myyjän taseselvitystavan muuttamisesta
SÄHKÖKAUPPA ALOITE 1(5) Heinimäki, Leht 19.6.2014 Työ- ja elinkeinministeriö Art Rajala Alite timitusvelvllisen myyjän taseselvitystavan muuttamisesta Energiatellisuus ry ehdttaa muutsta timitusvelvllisen
LisätiedotCORRECTION: BIOHIT-KONSERNIN OSAVUOSIKATSAUS 1.7.
Julkaistu: 2012-10-25 11:00:01 CEST Biohit Oyj Osavuosikatsaus CORRECTION: BIOHIT-KONSERNIN OSAVUOSIKATSAUS 1.7. 30.9.2012 Main Market, 2012-10-25 11:00 CEST (GLOBE NEWSWIRE) -- Biohit Oyj Osavuosikatsaus
LisätiedotLäsnä Seppänen Hannes puheenjohtaja Matero Riina-Maria talouspäällikkö, sihteeri. Juntunen Johanna varajäsen Kinnunen Pirjo-Riitta jäsen Köngäs Martti
1(5) Aika Keskiviikkna 30.3.2016 kl 17 Paikka Seurakuntasali, Pulanka Läsnä Seppänen Hannes puheenjhtaja Mater Riina-Maria taluspäällikkö, sihteeri Milanen Erkki varapuheenjhtaja Herukka Terttu Juntunen
LisätiedotAsiakasmaksulain muutosten vaikutuksia mikro s i mul o intim e netel mäll ä arvi o ituna
1 (s) Asiakasmaksulain muutsten vaikutuksia mikr s i mul intim e netel mäll ä arvi ituna Liite THL:n lausunt nthl/164/4.00.02/2079 asìakasmaksulaista HE 3t0 /2018 Sisälys L. Hallituksen esityksen kknaisvaikutukset
LisätiedotLiite II. Tieteelliset johtopäätökset ja perusteet. myyntilupien ehtojen muuttamiselle (suun kautta otettavat valmisteet)
Liite II Tieteelliset jhtpäätökset ja perusteet myyntilupien ehtjen muuttamiselle (suun kautta tettavat valmisteet) ja myyntilupien peruuttamiselle (parenteraaliset valmisteet) 9 Tieteelliset jhtpäätökset
LisätiedotGeometrinen piirtäminen
Gemetrinen piirtäminen Nimet: Piirtäkää gemetrisesti nelikulmi, jnka kaikki sivut vat yhtä pitkät. Valmistautukaa selittämään muille, miksi piirtämistapa timii. Opettajalle Ehdtus tunnin rakenteesta: Alustusvaihe
LisätiedotBiohitin GastroPanel-keksintö
Shanghaissa 15. - 16. syyskuuta, 2006 pidetyn Gastritis Consensus Workshop in osanottajia. Eturivissä oikealta viidentenä työryhmän puheenjohtaja, mm. Kiinan terveysministeriössä toimiva professori Shu-Dong
LisätiedotLisämateriaalia: tilayhtälön ratkaisu, linearisointi. Matriisimuuttujan eksponenttifunktio:
Lisämateriaalia: tilayhtälön ratkaisu, linearisinti Matriisimuuttujan ekspnenttifunkti: Kun A n neliömatriisi, niin määritellään 1 1 1 e I ta t A t A t A 2 6 i! At 2 2 3 3 i i jnka vidaan tdistaa knvergivan
LisätiedotAvoHILMO-aineistojen mukainen hoitoonpääsyn odotusaika raportti
1 AvHILMO-aineistjen mukainen hitnpääsyn dtusaika raprtti 26.5.2014 Käyttöhjeisiin n kttu lyhyesti keskeisiä asiita AvHILMO aineiststa kstetuista perusterveydenhulln hitnpääsyn raprteista, niissä liikkumisesta,
LisätiedotKalastusalueiden toiminnan purkaminen ja kalatalousalueen alku
Kalastusalueiden timinnan purkaminen ja kalatalusalueen alku POHJOIS-SAVON KALASTUSALUEPÄIVÄ 31.10.2018 Hannu Sal ELY-keskus Järvi-Sumen kalataluspalvelut Kalastusalueen timinnan päättyminen viimeiset
LisätiedotKelan järjestelmä muodostaa erän apteekin yhden vuorokauden aikana lähettämistä ostoista.
11 Tilitysmenettely Kelalta tai työpaikkakassalta tilitettävä kustannus syntyy sillin, kun lääkkeet luvutetaan asiakkaalle sairausvakuutuslain mukaisella krvauksella vähennettyyn hintaan. Kun lääkkeet
LisätiedotOHJE POISSAOLOIHIN PUUTTUMISEEN KOULUSSA
elkuu 2015 OHJE POISSAOLOIHIN PUUTTUMISEEN KOULUSSA OPPILAAN SÄÄNNÖLLISEN KOULUNKÄYNNIN TURVAAMINEN JA TUKEMINEN Kulun aikuisten tehtävä n tukea tasapulisesti jkaista ppilasta tämän kasvussa ja kehityksessä
LisätiedotAutismia sairastavien lasten ja nuorten sopeutumisvalmennuskurssit, perhekurssit
Terveyssast Kuntutusryhmä Autismia sairastavien lasten ja nurten speutumisvalmennuskurssit, perhekurssit Tiedtustilaisuus Kela uudistaa kurssipalveluja mikä muuttuu? 29.8.2012 Kelan Käpylän timital Autismia
LisätiedotTekes teknologian ja innovaatioiden kehittämiskeskus
DM 450969 02-2009 Cpyright Tekes Tekes teknlgian ja innvaatiiden kehittämiskeskus Innvaatitiminnan edistämisen edelläkävijä Tekes verkstja innvaatiille Palvelut Asiakkaat Resurssit rahitusta ja asiantuntemusta
LisätiedotSpectrum kokous 11-12.2.2013, Sturenkatu 2a, Helsinki
Spectrum kkus 11-12.2.2013, Sturenkatu 2a, Helsinki Yleiset ajatukset ja ideat Miksi maanne n valinnut kääntää tietyn san Spectrumia? Sumi Kääntää Appendix 1 - Tämä n sitä, mitä Sumen muset tarvitsevat
Lisätiedotkriisiviestintäohjeistus esimiehille
. Espn kaupungin 11.2.2009 kriisiviestintähjeistus esimiehille 1 (5) Espn kriisiviestintähje esimiehille Kun ikävää sattuu Pelasta ja varita välittömässä vaarassa levia. Estä lisävahinkjen syntyminen.
LisätiedotPOHJOIS-SATAKUNNAN PERUSPALVELU- LIIKELAITOSKUNTAYHTYMÄ PERHEKESKUS
POHJOIS-SATAKUNNAN PERUSPALVELU- LIIKELAITOSKUNTAYHTYMÄ PERHEKESKUS PERHEKESKUS PERHEKESKUKSESSA ON TARJOLLA SEURAAVANLAISIA PALVELUJA: 1. PERHENEUVOLA 2. PERHEOIKEUDELLISET PALVELUT 3. PERHETYÖ 4. PUHETERAPIA
LisätiedotAspergerin oireyhtymää ja ADHD:ta sairastavien lasten ja nuorten sopeutumisvalmennuskurssit, perhekurssit
Terveyssast Kuntutusryhmä Aspergerin ireyhtymää ja ADHD:ta sairastavien lasten ja nurten speutumisvalmennuskurssit, perhekurssit Tiedtustilaisuus Kela uudistaa kurssipalveluja mikä muuttuu? 29.8.2012 Kelan
LisätiedotRUOKASUOLA- JA RASVAPITOISUUS OULULAISTEN KOULUJEN YM. VASTAAVIEN LAITOSKEITTIÖiDEN LAATIKKORUOASSA 1994
RUOKASUOLA- JA RASVAPTOSUUS OULULASTEN KOULUJEN YM. VASTAAVEN LATOSKETTÖiDEN LAATKKORUOASSA 1994 kaupunki Ympäristövirast Raprtti 2 /1994. - Oulun Oulu 1 RUOKASUOlA- JA RASVAPTOSUUS OULUlASTEN KOULUJEN
LisätiedotLIITE III RAHOITUS- JA SOPIMUSSÄÄNNÖT
FI_Annex III_mnbeneficiary_valmis.dc I. JOHDANTO LIITE III RAHOITUS- JA SOPIMUSSÄÄNNÖT Tämä liite täydentää spimuksessa määriteltyjä ehtja tuen käyttämisestä hankkeen eri kululukissa. Nämä tarkennukset
LisätiedotMuistisairauksia sairastavien aikuisten sopeutumisvalmennuskurssit, parikurssit
Terveyssast Kuntutusryhmä Muistisairauksia sairastavien aikuisten speutumisvalmennuskurssit, parikurssit Tiedtustilaisuus Kela uudistaa kurssipalveluja mikä muuttuu? 29.8.2012 Kelan Käpylän timital speutumisvalmennuskurssi,
LisätiedotENEGIATEHOKKUUSsopimukset. Toimitilakiinteistöjen toimenpideohjelma Yhteenveto vuoden 2017 tuloksista
ENEGIATEHOKKUUSspimukset 2017 2025 Timitilakiinteistöjen timenpidehjelma Yhteenvet vuden 2017 tulksista 1 Sisällys TOIMITILAKIINTEISTÖJEN TOIMENPIDEOHJELMA 2017 Jhdant Liittymistilanne Liittyneiden määrä
LisätiedotAlueiden kehittämistä ja rakennerahastoja koskeva EU- ja kansallisen lainsäädännön tarkastelu
1 (6) 12.8.2015 Alueiden kehittämistä ja rakennerahastja kskeva EU- ja kansallisen lainsäädännön tarkastelu Keski-Phjanmaan Yrittäjät vastaa Työ- ja elinkeinministeriön kyselyyn seuraavasti: Yleistä: De
LisätiedotTee taulukko avioliiton, avoliiton ja rekisteröidyn parisuhteen eroista
Tee taulukk aviliitn, avliitn ja rekisteröidyn parisuhteen erista Avliitt Aviliitt Rekisteröity parisuhde Lisäksi tee tehtävät 2 ja 4 s. 42 Avliitt Aviliitt Rekisteröity parisuhde Avliittn ei kuulu juridisia
LisätiedotTerveyspalvelujen tuottajille ja käyttäjille sekä terveydenhuollon kehittämisestä ja kustannuksista vastaaville tiedoksi
CONCLUSIONS: - Over six years ago Pasechnikov et al. made the following pertinent conclusions (Pasechnikov VD, Chukov SZ, Kotelevets SM, et al. Scand J Gastroenterol 2005; 40: 297-301 ): The analysis of
LisätiedotLausunto sähköisen median viestintäpoliittisesta ohjelmasta
Helsinki 17.10.2012 Eduskunnan liikenne- ja viestintävalikunnalle Viite: VNS 4/2012 vp Lausunt sähköisen median viestintäpliittisesta hjelmasta Viestinnän Keskusliitt kiittää mahdllisuudesta antaa lausunt
LisätiedotTUNTIMITTAUSTIEDON AVOIN PALVELUALUSTA Sähkötutkimuspoolin tutkimusseminaari 18.10.2012
TUNTIITTAUSTIEDON AVOIN PALVELUALUSTA Shkötutkimusplin tutkimusseaari 18.10.2012 Jatik Oy Jar Lehtnen, timitusjhtaja KT, DI (isttutant) 16 vuden kkemus energiayhtiön kehitystehtvist Shköenergialiitn asiamies
LisätiedotLiikunta- ja ympäristölautakunnan päätös 3.2.2016 3 on kumottava
Heinlan kaupunki liikunta- ja kulttuurilautakunta Oikaisuvaatimus Liikunta- ja ympäristölautakunnan päätös 3.2.2016 3 pöytäkirja asetettu yleisesti nähtäville 10.2.2016 Vaatimus: Liikunta- ja ympäristölautakunnan
LisätiedotTerveydenhuollon ammattilaisten opas
Tähän lääkkeeseen khdistuu lisäseuranta. Terveydenhulln ammattilaisten pas Tämä pas kuuluu valpraatin riskinhallintamenetelmiin ja sen tarkitus n antaa valpraattia määrääville lääkäreille tieta riskeistä,
LisätiedotBiolääketieteellinen alkoholitutkimus
Bilääketieteellinen alkhlitutkimus saavutuksia ja haasteita Kai Lindrs Sumalaisella alkhlitutkimuksella n vankat perinteet ja hyvä kansainvälinen maine myös bilääketieteen alalla. Bilgista ja lääketieteellistä
LisätiedotAineistoa hankitaan laajasti ja monipuolisesti asiakkaiden erilaisiin tarpeisiin. Suosituksena on hankkia 300-400 kirjaa/1000 asukasta.
Liite 1: Rvaniemen kaupunginkirjastn kkelmahjeet Kkelmahjeet Kirjast n lemassa asiakkaita varten ja sen aineistn tulee heijastaa heidän tarpeitaan ja tiveitaan. Kirjastlla n myös vanhat sivistykselliset
LisätiedotTiEDoTE. VUoSikErTomUS. EU:n TaloUSarVio VarainhoiToVUoDEllE 2007. EUrooPan TilinTarkaSTUSTUomioiSTUin
EUrPan TilinTarkaSTUSTUmiiSTUin VUSikErTmUS EU:n TalUSarVi VarainhiTVUDEllE 2007 TiEDTE Sisältää tietja myös Eurpan kehitysrahastja kskevasta vusikertmuksesta JOHDANTO Eurpan tilintarkastustumiistuin
LisätiedotKoulutuksen tarvearviointi vaalitehtävien hoitamista varten
Kulutuksen tarvearviinti vaalitehtävien hitamista varten Vaalitehtävät viranmaiskhtaisesti (vaalilautakunnat, ennakkäänestystimitsijat ja vaalitimikunta) Vaalilautakunnat Vaalilautakunnat timittavat varsinaisen
LisätiedotVälitystalous tasapuoliset kilpailuolosuhteet
KUVA (krkeus vi vaihdella) KUVA (krkeus vi vaihdella) KUVA (krkeus vi vaihdella) Välitystalus tasapuliset kilpailulsuhteet 30.6.2016 Tim Lappi KUVA (krkeus vi vaihdella) Työtä ja hyvinvintia kk Sumeen
LisätiedotParasta Lapsille ry Rekrytointi- ja perehdytyskansio
Rekrytinti- ja perehdytyskansi Kansi n tarkitettu apuvälineeksi erilaisiin tilaisuuksiin, jissa järjestöämme ja timintaamme tehdään tutuksi uusille ihmisille. Ajatuksena n, että jkainen hyödyntää sitä
LisätiedotIV tai IM Ampulli 10 mg/ml 1. IV tai IM Ampulli 3 mg/ml 10. liuos. liuos. liuos. Leucovorin 10 mg/1 ml Injektioneste,
LIITE I LUETTELO LÄÄKEVALMISTEEN NIMISTÄ, MYYNTILUVAN HALTIJOISTA, LÄÄKEMUODOSTA, VAHVUUKSISTA, ANTOREITISTÄ, PAKKAUKSESTA JA PAKKAUSKOISTA JÄSENVALTIOISSA 1 Jäsenvalti Myyntiluvan haltija Itävalta Wyeth
LisätiedotYrityksen maksut -palvelu. Palvelukuvaus
Yrityksen maksut -palvelu Palvelukuvaus Sisällys 1 Sanmakuvaukset... 3 1.1 Maksutimeksiant asiakkaalta pankkiin... 3 1.2 Palaute pankista asiakkaalle... 3 1.3 Maksun peruutuspyyntö... 4 2 Edellytykset...
LisätiedotKärkihanke 1 Palvelut asiakaslähtöisiksi (PASI) Palvelusetelikokeilu -osahankkeen laajennus Sitra Vuokko Lehtimäki, hankepäällikkö, STM
Kärkihanke 1 Palvelut asiakaslähtöisiksi (PASI) Palvelusetelikkeilu -sahankkeen laajennus Sitra 13.10.2017 Vukk Lehtimäki, hankepäällikkö, STM 1 Palvelusetelikkeilujen mahdllisuus laajentua Kärkihankkeen
LisätiedotMENETTELYTAPAOHJE RAKENNUTTAMINEN HSY JA HELSINGIN KAUPUNKI 17.6.2015 Liite 3
Sisällysluettel 1 Menettelytapahje ja sen käyttö... 2 2 Hankinta... 2 2.1 Urakan valmistelu ja kilpailutus... 2 2.2 Tarjus... 3 2.3 Tilaus... 3 2.4 Lisä- ja muutstyöt... 3 3 Valvnta... 4 4 Vastaantt...
LisätiedotLIITE III RAHOITUS- JA SOPIMUSSÄÄNÖT
FINvs3_Annex III_mnbeneficiary_updated_with_v300714.dc KA 1 Yleissivistävälle kulutukselle I. JOHDANTO LIITE III RAHOITUS- JA SOPIMUSSÄÄNÖT Tämä liite täydentää spimuksessa määriteltyjä ehtja tuen käyttämisestä
LisätiedotTeollisuuden yleinen toimenpideohjelma Yhteenveto vuoden 2017 tuloksista
ENEGIATEHOKKUUSspimukset 2017 2025 Tellisuuden yleinen timenpidehjelma Yhteenvet vuden 2017 tulksista 1 Sisällys TEOLLISUUDEN YLEINEN TOIMENPIDEOHJELMA 2017 Jhdant Liittymistilanne Liittyneiden määrä Liittyneiden
LisätiedotGeoCalc 4 Julkaisutiedot
GeCalc 4 Julkaisutiedt Civilpint Oy 04/2019 2(5) 1 GEOCALC 4 JULKAISUTIEDOT 1.1 GEOCALC 4.1 (180419, R3461) Ohjelmistn lisensinti n päivitetty 64 bit versin. Lisenssipalvelimesta pitää lla asennettuna
Lisätiedot