Olemme tarkastaneet pöytäkirjan ja todenneet sen kokouksen kulun ja tehtyjen päätösten kanssa yhtäpitäväksi.

Transkriptio

1 Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2 1 (14) Kokoustiedot Aika keskiviikko klo 13:00-15:00 Paikka Läsnä KYS, hallituksen kokoushuone Rauno Kettunen, puheenjohtaja Johanna Kosloff, varapuheenjohtaja Mikko Korhonen Vilma Kröger Tiina Nousiainen Kaisa Raatikainen Risto Simonen Hannu Ylönen Muut läsnäolijat Leena Kaulamo, hallituksen edustaja Jorma Penttinen, esittelijä Hannele Holopainen, läsnäolo-oikeutettu Tuija J. Jussila, sihteeri Poissa Markku Rossi, läsnäolo-oikeutettu Risto Miettunen, läsnäolo-oikeutettu Merja Miettinen, läsnäolo-oikeutettu Asiat Allekirjoitukset Rauno Kettunen puheenjohtaja Tuija J. Jussila sihteeri Pöytäkirjan tarkastus Olemme tarkastaneet pöytäkirjan ja todenneet sen kokouksen kulun ja tehtyjen päätösten kanssa yhtäpitäväksi. Kaisa Raatikainen Risto Simonen

2 Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2 2 (14) Käsiteltävät asiat Nro Otsikko Liite/Oheismateriaali Sivu 1 11 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Kokouksessa pidettävän pöytäkirjan tarkastaminen ja tarkastajien valitseminen 3 13 Osavuosikatsaus I 1-4/ Palvelusopimus Taloussuunnitelman valmistelu Irtisanoutuminen Kysteri-liikelaitoksesta kuntaliitoksen vuoksi Yksilölliset asiakasmaksupäätökset Muut asiat Seuraava kokous ja kokouksen päättäminen 14 Muutoksenhaku 4

3 Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2 3 (14) Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Kokous todettiin laillisesti kokoonkutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

4 Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2 4 (14) Kokouksessa pidettävän pöytäkirjan tarkastaminen ja tarkastajien valitseminen Toimikunta valitsee pöytäkirjantarkastajat. Jäsenistä aakkosjärjestyksen mukaisesti vuorossa ovat Kaisa Raatikainen ja Risto Simonen. Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Kaisa Raatikainen ja Risto Simonen.

5 Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2 5 (14) / /2016 Osavuosikatsaus I 1-4/ Liikelaitos raportoi Kysterin johtokunnalle ja tilaajatoimikunnalle taloudellisen tilanteen toteutumisesta ja palvelusopimuksessa esitettyjen toiminnallisten tavoitteiden toteutumisesta kolmannesvuosittain osavuosikatsauksissa. Osavuosikatsauksessa tarkastellaan asiakaslähtöisyyteen ja henkilöstöön liittyviä näkökulmia. Lisäksi siinä kommentoidaan palveluyksiköittäin avosairaanhoidon, suun terveydenhuollon ja laitoshoidon toiminnallinen toteutuminen ja näkymät. Taloudellisessa tarkastelussa kuvataan liikelaitoksen ja palveluyksiköiden tasolla budjetin toteutumat. Esitys Tilaajatoimikunta merkitsee osavuosikatsauksen 1-4/2016 tiedoksi. Tilaajatoimikunta merkitsi osavuosikatsauksen 1-4/2016 tiedoksi. Liitteet 1 Osavuosikatsaus I 1-4/2016

6 Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2 6 (14) / /2015 Palvelusopimus Palvelusopimuksen tavoitteet perustuvat voimassa olevan puitesuunnitelman linjauksiin. Palvelusopimus on tilaajatoimikunnan ja Kysterin sekä muiden palveluntuottajien kanssa tehtävä talousarviovuotta koskeva sopimus palvelujen tuottamisesta. Palvelusopimuksen tarkoitus on varmistaa se, että väestö saa puitesuunnitelmassa määritellyt palvelut sovitulla kustannustasolla. Palvelusopimus laaditaan vuodeksi, mutta siinä voidaan esittää myös toiminta- ja taloussuunnittelukautta (TA-vuosi + 2 vuotta) koskevia järjestelyjä. Palvelusopimuksessa käsitellään sovittavat muutokset Kysterin ja muiden tuottajien toimintaan. Palvelusopimuksessa sovitaan myös palvelujen tuottamisessa noudatettavista laadullisista asioista. Palvelutasoa koskevia kysymyksiä on käsitelty ja linjattu kevään 2016 kuntakierrosten yhteydessä. Kuntakohtainen ennakkolaskutus perustuu tehtyihin arvioihin käytöstä. Kysterin kokonaisuudessa jäsenkuntalaskutus hieman alenee. Kuitenkin Juankosken liittyessä Kuopioon Koillis-Savon Kaavin ja Rautavaaran jäsenkuntaosuudet nousevat. Muutos vaikuttaa myös palvelujen tuottamiseen. Lopulliseen jäsenkunta laskutukseen vaikuttaa palveluyksiköiden vuoden aikana toteutuneet nettomenot. Esitys Tilaajatoimikunta hyväksyy esitetyn palvelusopimuksen. Tilaajatoimikunta jätti palvelusopimuksen pöydälle lisäselvityksiä varten: Nilakan iltavastaanoton lyhentämisen klo 20:stä klo 18:aan kustannusvaikutukset ja lääkäreiden vastaanottotoiminnan määrä klo välillä sekä työterveyshuollon tilanteen selvittäminen. Liitteet 2 Palvelusopimus Kysteri 2017

7 Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2 7 (14) / /2016 Taloussuunnitelman valmistelu Yleistä Valmistelun lähtökohtia Investointien käsittely Kysteri liikelaitoksen taloussuunnitelma perustuu palvelusopimukseen, joka käsitellään tilaajatoimi- ja johtokunnassa. Palvelusopimus puolestaan pohjautuu valtuustokausittain hyväksyttävään puitesuunnitelmaan. Kysteri liikelaitoksen toimesta on toteutettu palveluyksiköittäin kuntakierrokset toukokuun 2016 aikana. Kokouksessa käydään kuntien näkemykset palvelusopimuksen linjauksiin. Puitesuunnitelma on voimassa vuosille Kysterin strategia päivitettiin huhtikuussa Taloussuunnittelun lähtökohtana ovat palvelujen käytön tarve ja toiminnan ylläpitäminen sekä kehittäminen. Tavoitteena on tuottaa väestön tarvitsemat palvelut kustannustehokkaasti. Toiminnallisista ja määrällisistä tavoitteista päättää hyväksyessään palvelusopimuksen vuodelle Arvioita kustannusmuutoksista: palkannousuvara 0,6 % aineet, tarvikkeet, tavarat ja lääkkeet 1 % palvelujen ostot 1 % muut menot 0 % Kysterin kokonaisuudessa kuntien maksuosuus vuodelle 2017 laskee 2 prosenttia investointitaso entinen n asiakasmaksujen arvioidaan nousevan 0 % korkojen perusteet vuodelle 2017: valtuuston hyväksymä peruspääoman korko peritään ulkokuntamyynti 0 % Yli :n kertahankinnat merkitään investointeihin. Taloussuunnitelman yhteydessä investoinnit kerätään investointilistalle, josta vuosittain tehdään shp:n valtuuston hyväksymät tasapoistot (laitteissa 5 v. tasapoisto). Palveluyksiköiden hallinnot kirjaavat vuosipoiston omalle kustannuspaikalleen poistoihin.

8 Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2 8 (14) 15 Esitys Tilaajatoimikunta hyväksyy kokouksessa esitetyn Kysterin talousarvion vuoden 2017 valmistelun ja investointien käsittelyssä noudatettavat periaatteet sekä vuoden 2017 kuntahinnaston. Tilaajatoimikunta hyväksyi Kysterin vuoden 2017 talousarvion valmistelun ja investointien käsittelyssä noudatettavat periaatteet sekä vuoden 2017 kuntahinnaston. Liitteet 3 Kysterin kuntahinnasto vuodelle 2017

9 Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2 9 (14) / /2015 Irtisanoutuminen Kysteri-liikelaitoksesta kuntaliitoksen vuoksi historia Juankosken kaupunginvaltuusto on :ssä hyväksynyt perustamissopimuksen perusterveydenhuollon ja vanhusten laitoshoidon järjestämisvastuun siirtämisestä sekä perusterveydenhuollon ja vanhusten laitoshoidon kunnallisen liikelaitoksen muodostamisesta Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymään. Kysteri-liikelaitos aloitti toimintansa Juankosken kaupunginvaltuusto ja Kuopion kaupunginvaltuusto ovat päättäneet tehdä kuntaliitoksen alkaen. Kuntaliitossopimuksen mukaisesti Kuopion kaupunki huolehtii perusterveydenhuollon palvelujen järjestämisestä. Jos Kysteri tuottaisi perusterveydenhuollon palvelut Juankosken alueelle kuntaliitoksen jälkeen vuoden 2018 loppuun, tämä vaatisi tehdyn perustamissopimuksen uudistamista. Juankosken kaupunki on kaupunginhallituksen päätöksellä irtisanonut perustamissopimuksen perusterveydenhuollon ja vanhusten laitoshoidon järjestämisvastuun siirtämisestä Kysteri-liikelaitoksen kanssa päättymään Tarkoituksena on, että Kuopion kaupunki neuvottelee palveluiden tuottamisesta Kysterin toimesta Juankosken alueelle kuntaliitoksen jälkeisen ajan osalta. Esitys Tilaajatoimikunta valtuuttaa Kysterin toimitusjohtajan neuvottelemaan Kuopion kaupungin viranhaltijoiden kanssa toimintaa liittyvistä järjestelyistä. Henkilöstöasioissa yhteistoimintaneuvottelut käydään Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin ja Kuopion kaupungin kesken.

10 Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2 10 (14) 16 Tilaajatoimikunta valtuutti Kysterin toimitusjohtajan neuvottelemaan Kuopion kaupungin viranhaltijoiden kanssa toimintaa liittyvistä järjestelyistä. Tavoitteena on, että Kysteri tuottaa Juankosken palvelut siirtymäkaudella. Henkilöstöasioissa yhteistoimintaneuvottelut käydään Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin ja Kuopion kaupungin kesken Liikelaitoksen tarkoituksena on ollut Juankosken kaupungin ohella huolehtia Kaavin, Rautavaaran, Pielaveden, Keiteleen, Vesannon, Tervon ja Leppävirran kuntien lakisääteisestä perusterveydenhuollosta ja sosiaalihuoltolain tarkoittamasta vanhusten laitoshoidosta. Perussopimuksen irtisanomisen yhteydessä on pohdittu mahdollisuutta, että Kysteri tuottaa aikaisemmin mainitut palvelut vuoden 2018 loppuun asti, koska vuoden 2019 alussa odotetaan sosiaali- ja terveydenhuollon uudistusten toteutuvan. Tämä olisi vaatinut liikelaitoksen perussopimuksen uudistamista. Juankosken irtaantuessa Kysteri -liikelaitoksesta Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin henkilöstö siirtyy Kuopion kaupungin palvelukseen käytiin alustavia keskusteluja Kuopion terveydenhuollon henkilöstö- ja hallintopäällikön kanssa Juankosken Kuopion toiminnan henkilöresursseista ja Kysterin Juankoskea koskevista sopimuksista jatkettiin Kysterin ja Kuopion kaupungin asianosaisten terveydenhuollon edustajien kanssa keskustelua kummankin organisaation toiminnan suunnittelusta, henkilöresursseista ja tulevaisuuden yhteistyöstä Koillis-Savossa. Juankosken irtaantuminen Kysteri liikelaitoksesta lukien esiteltiin ja merkittiin tiedoksi Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin yhteistyötoimikunnassa pykälässä 47. Henkilöstön siirtoon liittyviä asioita selkeytettiin erillisessä palaverissa ammattiliittojen edustajille. Henkilöstön siirrossa Kuopio Juankoskella ja Kysteri Kaavilla sekä Rautavaaralla pyrkivät turvaamaan lähipalveluiden jatkumisen Koillis-Savossa. Henkilöstön siirtoa koskeva varsinainen yhteistoimintaneuvottelu pidetään klo 13:00 Juankoskella. Kysterin perussopimuksessa ei ole huomioitu yhden kunnan eroamista liikelaitoksesta. Perussopimuksen 10. luku 28 :ssä todetaan, että sopimuksen ja liikelaitoksen purkamisesta päättää Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin valtuusto. Ja liikelaitoksen purkautuessa loppuselvityksestä huolehtii Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin hallitus.

11 Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2 11 (14) 16 Koska Kysterin perussopimuksessa ei ole huomioitu yhden kunnan eroamista liikelaitoksesta, sovelletaan mitä asiasta on määrätty PSSHP:n säännöissä. PSSHP:n perussopimuksen 5 :n 5 ja 6 momentin mukaan, mikäli jäsenkunta eroaa kuntayhtymästä, sille suoritetaan valtuuston päätöksellä kunnan osuus nettovarallisuudesta, joka lasketaan ennen hallituksen esitystä valtuustolle. Mikäli jäsenkunnan eroaminen koskee vain osaa kuntayhtymän toiminnasta, sille suoritetaan kunnan osuus nettovarallisuudesta vain tämän toiminnan osalta. Esitys Tilaajatoimikunta merkitsee tiedoksi Juankosken kaupunginhallituksen päätöksen ja esittää PSSHP:n hallitukselle, että se saattaisi asian tarvittavilta osin PSSHP:n valtuuston päätettäväksi. Tilaajatoimikunta merkitsi tiedoksi Juankosken kaupunginhallituksen päätöksen ja esittää PSSHP:n hallitukselle, että se saattaisi asian tarvittavilta osin PSSHP:n valtuuston päätettäväksi. Liitteet Juankosken kaupungin irtisanoutuminen Kysteri-liikelaitoksesta

12 Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2 12 (14) Yksilölliset asiakasmaksupäätökset Merkitään tiedoksi kokouksessa esitetyt yksilölliset asiakasmaksupäätökset. Yksilöllisiä asiakasmaksupäätöksiä ei ollut.

13 Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2 13 (14) Muut asiat Muita asioita ei ollut.

14 Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2 14 (14) Seuraava kokous ja kokouksen päättäminen Seuraava kokous pidetään klo Seuraava kokous pidetään klo Puheenjohtaja päätti kokouksen.