Varhainen tuki lapselle - perhe ja palvelut yhdessä?

Transkriptio

1 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 1 Varhainen tuki lapselle - perhe ja palvelut yhdessä? Liisa Heinämäki KT, erikoistutkija Stakes Liisa Heinämäki

2 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 2 Esityksen lähestymistavat Tuki ja varhainen tuki mitä ne ovat lapselle, perheelle, palveluissa Lapsen varhainen tukeminen näkökulmana kasvatuksellinen tuki Perhe ja palvelut yhdessä? lapsen tukeminen yhteisenä toimintana

3 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 3 Ulottuvuuksia Rakenteellinen, organisaatiotasoinen yhteistyö, jossa vahvat ammatilliset struktuurit ja [osin normatiiviset] tehtävät Työkäytäntötasoiset, henkilötasoiset yhteistyön muodot; lisäävät yhteisön hyvinvointia ja työn sujuvuutta

4 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 4 Mikä on tukea lapselle? lapsen persoonallisuuden ja yksilöllisen kehityksen tukeminen ikäkauden mukaan lapsen taitojen kehittymisen tukeminen ja vahvistaminen lapsen toiminnan tukeminen niin, että hän voi mahdollisimman pitkälle toimia ikätasonsa mukaan ja..kun tuet perhettä, niin tuet lasta

5 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 5 Mikä on tukea perheelle? Monia tietäjiä, vähän tuntijoita Kenellä on valtuutus tietää mitä perhe tarvitsee? Esim. tutkimustieto: Vanhemmille tarjottiin psyykkistä tukea, vanhemmat itse olisivat halunneet arjen askareisiin ja ajan käyttöön apukäsiä Kuinka tulkitaan perheen viestit? Onko erilaista tai parempaa palvelua tahtova vanhempi katkera, surun vaiheessa tai kriisissä? Vai onko hän kenties lapsensa asiantuntija? Millainen on vammaisen lapsen perhe? Uskomuksia, käsityksiä, oletuksia..

6 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 6 Palveluiden moninaisuus Vanhemmat eivät aina tiedä, että.. Lainsäädännöt ovat erilaisia eri vaiheessa Kela, kehitysvammahuolto, päivähoitolaki, esi- ja perusopetus.. Nimikkeet, muodot, tavat, organisaatiot, päätöksentekoprosessit erilaisia ammattilaisten kieli ja tapa toimia voi olla vaikeaselkoista Kuntakohtaiset erot suuria Mm. lainsäädännön ulkopuolisissa palveluissa, palveluiden järjestämistavoissa eroja ja henkilöstön saatavuudessa alueittain eroja

7 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 7 Miten palvelut haasteesta selviävät? Yksilölliset tarpeet yksilölliset kokemukset Palveluissa on paljon toimivaa kattavat järjestelmät, perusturva, tasa-arvo, julkinen kustannus.. koulutetut ammattilaiset, tiedon saatavuus Perheen kohtaamisessa on vielä kehitettävää Ammattilaisen työskentely perustuu usein ammatin / palvelun luomiin kehyksiin: onko tilaa ja mahdollisuutta aidosti katsoa perheen tarve? Kuka kokoaisi palapelistä ehjän? Tietävätkö vanhemmat edes, missä kaikki palaset ovat?

8 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 8 Vahvuuksia tänä päivänä Erityisyys on tavallista Arjen arvostus on kasvanut Varhaisen tuen arvostus on vahvistunut Tukea osana arkea; tuen tarpeen ilmetessä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa Ei ihan tavallista, mutta ei aivan erityistäkään

9 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 9 Erityisyys on tavallista Yhä enemmän huomioidaan yksilölliset tarpeet - kaikkialla Erityisen tuen tarve tunnistetaan yhä enemmän myös ympäristön haasteena Ei vain yksilön arviointi ja tukeminen Myös ympäristön olosuhteiden ja edellytysten arvioiminen Palveluissa ollaan tultu aikaan, jossa Ei voida määritellä selvää rajaa erityisen ja tavallisen välillä Ei ole mahdollista irrottaa erityisyyttä arjesta Erityisen tuen haasteena on sen sitoutuminen päivittäiseen, lasta kiinnostavaan ja lapselle tuttuun toimintaan.

10 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 10 Erityisyys on tavallista! Erityinen tuki päivähoidossa ja koulussa: Lapsi voi tarvita ja saada erityistä tukea, vaikka ei olisikaan (virallisesti) erityispalvelussa (erityispäivähoidossa, erityisoppilaana) Henkilöstö kohtaa erityistä tukea tarvitsevia lapsia, vaikka ei työskentele (virallisesti) erityispalveluissa "Erityispäivähoito / erityisopetus ei ole paikka vaan tukitoimi Dilemma: kuinka varmistaa erityisosaaminen? Tuen tarpeen arvioiminen, tukitoimien suunnittelu ja tuen toteutumisen arviointi on osa tavallisia työtehtäviä

11 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 11 Arjen arvostus on kasvanut Lapsen valveillaoloajasta iso osa päivähoidossa/ koulussa: merkittävä osa toimintaa ja tuen mahdollisuuksia ei vain erityisinä hetkinä ja erityisinä toimina annettavaa tukea Päivittäin toistuvat asiat merkittäviä; pienikin muutos arjen asioissa vaikuttaa Lapsen oma aktiivisuus, kiinnostus, motivaatio käyttöön tuen perustaksi

12 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 12 Tuen tarpeen arkipäiväistyminen Kaikki lapset harjoittelevat taitojaan, toisten lasten tulee voida harjoitella jotain taitoa enemmän kuin muiden Lapsi voi tarvita tukea, jotta hän voisi leikkiä, liikkua, jutella, saada kavereita.. Miten tämä lapsi toimisi, ellei hänen tuen tarpeensa estäisi? Mistä tämän ikäinen kiinnostuu? Mikä on lapselle tässä vaiheessa ominainen tapa toimia? Mikä estää häntä toimimasta oman kiinnostuksensa ja ominaisen tapansa mukaisesti?

13 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 13 Arviointi konkretisoi tukea Kasvattajien (kotona, päivähoidossa, koulussa) havainnot eivät ensisijaisesti etsi diagnoosia eivät etsi lapsen ei-toivottua käyttäytymistä vaan tilanteita, joissa lapsi tarvitsee tukea tunnistavat, mikä estää lasta toimimasta lapselle ominaisella tavalla ovat merkityksellisiä, kun arjen tukea suunnitellaan Tuen tarve erilaisissa ympäristöissä ja kasvatuksellisissa tilanteissa

14 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 14 Lapsi erilaisissa ympäristöissä Lapsiryhmän koko vaikuttaa toisille pieni ryhmä on parempi (rauhallisuus, yksilöllisyys, hyvä vuorovaikutus) toisten helpompi toimia isossa ryhmässä (vertaisryhmä, malli, ison ryhmän järjestys) Ympäristön virikkeet Paljon tavaroita, värejä ja ääniä: ärsykkeitä, jotka vaikuttavat keskittymiseen Kehityksen viiveessä toimintaan innostava ympäristö on avuksi Toiminnan jäsentyneisyys Osalle lapsista on tärkeää, että asiat tapahtuvat selvästi eri toimintoina; leikki, siirtymävaihe jne. erottuvat toisistaan eivätkä tapahdu päällekkäin

15 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 15 Erilaiset kasvatukselliset tilanteet Aikuisjohtoinen / lapsijohtoinen tilanne Sujuuko paremmin aikuisen ohjaamana vai lasten kesken? Vapaa tai strukturoitu tilanne Miten sujuu vapaa tilanne (esim. leikki, omaehtoinen toiminta), siirtymät kahden toiminnan välillä (esim. leikistä pukeutumiseen) Entä järjestetty tilanne ja säännöt? Ohjauksen erilaiset tavat Suoran ja epäsuoran ohjauksen käyttö Joskus isompikin kaipaa suoraa ohjausta.. Omaan ilmaisuun kiinnitettävä huomiota

16 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 16 Arvioinnista tukitoimiksi Toimintaperustainen ohjaus: Keskeinen haaste on huomata lapsen tukemiseen sopivat tilanteet päivittäisessä toiminnassa ja lasta kiinnostavissa tilanteissa silloin, kun ne uusien taitojen ja tietojen oppimisessa ovat ajankohtaisia (P.Kovanen) Yhä useammin arvioinnissa tehdään yhteistyötä Kehu, Viisikko koti, päivähoito ja neuvola yhdessä Lene arviointi eri tavoin toteutettuna Neuvolatyöhön tulossa lisäohjeistusta Valtakunnallisesti kattava seulontaohjelma? Yhteistyö päivähoidon kanssa systemaattisemmaksi Oppimisvalmiuksien arviointi kehittyy jatkuvasti

17 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 17 Varhaisen tuen käytäntöjä 1 Kasvatustoiminnan mukauttaminen Pienryhmä-, pari- tai yksilöohjausta (eriyttäminen) Toiminnan menetelmien ja sisältöjen tarkentaminen Perustaitojen harjaannuttaminen Lapsen itsetunnon vahvistaminen Vanhempien kanssa sovitaan mukauttamisen tavat ja käytännöt sekä odotukset siitä, miten mukauttaminen vaikuttaa

18 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 18 Varhaisen tuen käytäntöjä 2 Kuntoutuksellisten elementtien käyttö Suunnitelmallinen kuntoutuksellinen tuki arkeen: Päivästruktuurin ylläpitäminen Vuorovaikutuksen vahvistaminen Lapsen oman toiminnan ohjauksen tukeminen Kehityksen eri osa-alueiden tukeminen Jos lapsella on muita tukipalveluita, sovitetaan yhteen toteutus ja tavoitteet

19 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 19 Kodin arki tukee lasta Säännöllisyys ja ennakoitavuus (struktuuri) Vuorovaikutus Puhutaan, kuunnellaan, viestitään eri tavoin Kielen tuki arjen tilanteissa Itsetunnon vahvistaminen Aikuinen on lapselle peili.. Oman toiminnan ohjaus: miten onnistun Perustaitojen vahvistaminen Mahdollisuus harjoittaa taitoja kiireettä Eri osa-alueiden harjaannuttaminen Ohjausta lapsen terapeuteilta ym.

20 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 20 Tuen suunnittelu yhdessä Se, joka on lasta lähellä, suunnittelee tukea Arjen tilanteiden tuntemus on tärkeää Asiantuntija auttaa löytämään tarpeet ja keinot Erityisasiantuntijoiden osaaminen on vahva voimavara Muut lapsen kanssa työskentelevät ammattilaiset Vanhemmat tuntevat oman lapsensa parhaiten Tilanteet, joissa vanhemmat näkevät lapsensa Vanhempien kokemus vaikeuksista Lapsen kokemusten, olosuhteiden ja 'historian' tuntemus

21 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 21 Ammattilainen vanhempia kohtaamassa Oma ns. hiljainen tieto jää usein tunnistamatta: Lapsen kehityksen ja käyttäytymisen tuntemus Lapsen kasvun asiantuntijuus Kasvatuksen päämäärät ja tavat Arjen toiminnan suunnittelu ja toteuttaminen sujuvasti Ammattilainen osaa sen, mikä on vanhemmilla opetteluvaiheessa Hyväksytäänkö se, että he vasta harjoittelevat? Tunnistetaanko vanhempien osaamisen puutteen ja omat mahdollisuutemme tukea? Tulkitaanko osaamisen puute välittämisen puutteeksi?

22 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 22 Ammattilainen vanhempia kohtaamassa Ammattilainen Näkee vanhemmat oman lapsensa asiantuntijoina ja kasvatuksen voimavarana ja luottaa vanhempien haluun ja kykyyn oppia Muistaa vanhempien olevan ensi sijassa vanhempia mutta.. Muistaa että vanhemmat kykenevät ajattelemaan, arvioimaan ja löytämään rakentevia vaihtoehtoja eivät ole sidottuja tunnereaktioihin. Ammattilainen voi monella tavoin jakaa....osaamistaan: hiljainen tieto esiin..asioiden suunnittelua ja ratkaisemista vanhempien kanssa: miten tekisimme, kun..kokemuksia lapsen arjesta ja kuvittaa vanhemmille lapsen päivää

23 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 23 Mottomme palveluita kehittäessä voisi olla Jokainen vanhempi rakastaa lastaan ja haluaa hänelle hyvää Meillä voi olla erilaisia näkemyksiä ja kokemuksia siitä, mikä on lapsen hyvä -ja aina sitä ei edes kysytä. Joskus tiedämme mikä on lapsen hyvä mutta emme jaksa tai voi aina toimia siten.

24 Tiedosta hyvinvointia Varhaisen tuen tutkimus ja kehittäminen 24 "Tiesit sä iskä, ettei täydellistä ihmistä voi olla olemassakaan, koska jos vaikka on kaikissa asioissa täydellinen, mutta viat puuttuu, niin ei ole Sosiaali- täydellinen." ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Jyväskylän Jussi, alueyksikkö 11v.