SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Transkriptio

1 SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA 1. PALVELUJEN TUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT Palvelujen tuottaja Yksityinen palvelujen tuottaja Palvelujen tuottajan nimi Mainio Vire Oy Palvelumuoto ja asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan Tehostettu palveluasuminen ikääntyneille Kunta Kunnan nimi Sijaintikunta Vantaa Sijaintikunnan yhteystiedot Vantaa kaupunki Sosiaali- ja terveystoimi; Vanhus ja vammaispalvelut, hoiva-asumisen palvelut Karsikkokuja 17, Vantaa Palvelujen tuottajan virallinen nimi Mainio Vire Oy Toimintayksikön nimi Vire Koti Aino ja Antti Toimintayksikön postiosoite Asolantie 14 B Postinumero Toiminnasta vastaavan henkilön nimi Oili Kujamäki Postiosoite Asolantie 14 B Postinumero Sähköposti oili.kujamaki@mainiovire.fi Postitoimipaikka Vantaa Postitoimipaikka Vantaa Aluehallintoviraston/Valviran luvan myöntämisajankohta (yksityiset ympärivuorokautista toimintaa harjoittavat yksiköt) Valvira Kunnan päätös ilmoituksen vastaanottamisesta ajankohta Toimilupatiedot (yksityiset sosiaalipalvelut) Palvelujen tuottajan Y-tunnus Puhelin Muutosluvan myöntämisen ajankohta Ilmoituksenvarainen toiminta (yksityiset sosiaalipalvelut) Vastuuvakuutuksen voimassaolo (todennettava pyydettäessä) Toiminnan vastuuvakuutus, voimassa toistaiseksi Aluehallintoviraston rekisteröintipäätös ajankohta TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET Toiminta-ajatus Vire Koti Aino ja Antti tarjoaa ympärivuorokautista, turvallista sopimuksen mukaista hoivaa ja huolenpitoa vanhuksille, jotka eivät enää selviydy päivittäisistä toiminnoista omassa kodissaan, mutta eivät vielä tarvitse laitoshoitoa. Asumispalveluun asukas voi tulla itse maksavana, palvelusetelillä tai kaupungin palvelusopimuksella, jolloin kaupungin sosiaalitoimi valitsee ja sijoittaa asukkaan. Vire Kodissa asuminen perustuu vuokrasopimukseen. Asukkaat ovat oikeutettuja käyttämään kotikuntansa järjestämiä sosiaali- ja terveyspalveluita, joiden kanssa Vire Koti tekee yhteistyötä. Palvelusuunnitelman mukaisesti asukasta avustetaan myös muiden ulkopuolisten palveluiden hankinnassa, esim. kampaamo, jalkahoito ja fysioterapia. Hoiva ja avi21u1 1/16

2 huolenpito perustuu yksilölliseen asukkaan tarpeista lähtevään hoito- ja kuntoutussuunnitelmaan. Arvot ja toimintaperiaatteet Mainio Vireen arvoja ovat Ihminen ihmiselle (Pysähdymme, kohtaamme, kuuntelemme), Onnellinen elämä (Hyviä hetkiä, vähemmän huolia, Tasapaino työn ja perheen välillä), Työmme on arvokasta (Arvostamme jokaista yksilönä, Mainio yritys, koti, työpaikka, vaikuttaja ja kumppani). Arvomme näkyvät kaikessa toiminnassamme ja ovat apuna valinnoissa, joita mainiolaiset tekevät työssään päivittäin. Arvomme korostavat ihmisläheistä ja luotettavaa toimintaa sekä yhdessä työskentelyä ja toisia kunnioittavaa vuorovaikutusta. Toimintaperiaatteena yksikössämme on kuntoutumista edistävä hoitotyö ja asukkaan elämänlaadun tukeminen hoidolla, kuntoutuksella ja palveluilla, jotka perustuvat asukkaan toimintakykyyn ja tarpeisiin. Päivittämissuunnitelma Toiminta-ajatusta, arvoja ja toimintaperiaatteita tarkastellaan ja tarvittaessa päivitetään vuosittain yrityksen strategian päivittämisen yhteydessä ja siitä vastaa yrityksen johtoryhmä. 3. OMAVALVONNAN ORGANISOINTI, JOHTAMINEN JA VASTUUHENKILÖT Omavalvonnasta vastaavan organisaation johdon edustaja(t) ja tehtävät Yrityksen johtoryhmä luo edellytykset omavalvonnalle. Liiketoimintajohtajat vastaavat alueidensa omavalvonnasta. Aluejohtajat vastaavat alueensa omavalvonnan oraganisoinnista ja johtamisesta ja palvelutalonjohtajat vastaavat omavalvonnan oraganisoinnista ja johtamisesta omassa yksikössään. Laatupäällikkö vastaa yrityksen ISO 9001:2008 standardiin perustuvasta toimintajärjestelmään kuuluvasta laadunhallinnasta (toimintakäsikirjat, palautejärjestelmä, auditoinnit) Omavalvonnan vastuuhenkilön yhteystiedot ja tehtävät Yksikössä kokonaisvastuu omavalvonnasta on palvelutalonjohtajalla:oili Kujamäki, puh Yksikön laatuvastaava vastaa omavalvonnaan toteutumisesta ja seurannasta: Janika Muttonen, puh Omavalvonnan suunnittelu- ja toimeenpanotyöryhmän jäsenet yksikössä (ammattinimikkeet) Vire Kodin johtoryhmä vastaa omavalvonnan suunnittelusta ja sen toteutumisesta. Yksikössä omavalvonna suunnittelua ja toimeenpano toteuttavat palvelutalon johtaja (=yksikön vetäjä), vastaava hoitaja ja laatuvastaava. Henkilöstön osallistuminen omavalvonnan toteuttamiseen: (voi olla osana toimintayksikön perehdytyssuunnitelmaa) Suunnitelma henkilöstön ja opiskelijoiden perehdyttämisestä ja kouluttamisesta omavalvonnan suunnitteluun ja toteuttamiseen Henkilökuntamme osallistuu omavalvonnan toteuttamiseen päivittäin. Yksikkömme perehdytyssuunnitelma sekä Mainio Vire Oy:n valtakunnallinen koulutusjärjestelmä varmistavat sen, että kaikilta työntekijöiltä löytyy tarvittava osaaminen omavalvonnan toteuttamiselle parhaalla mahdollisella tavalla. 4. ASIAKKAAN JA OMAISTEN OSALLISTUMINEN JA ASIAKASPALAUTE avi21u1 2/16

3 Kuvaus asiakaspalautteen hankinnasta (Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan menettelyt, joilla asiakkailta ja omaisilta kerätään palautetta, miten asiakaspalautteita käsitellään ja miten sitä käytetään hyväksi toimintaa kehitettäessä) Vire Koti kerää jatkuvasti asiakkailta/asukkailta, omaisilta, henkilökunnalta,palvelun tilaajilta ja muilta toiminnasta kiinnostuneilta vierailijoilta palautteita ja kehitysehdotuksia. Palautteet voi antaa joko kirjallisena palautelomakkeelle tai suullisena, jolloin henkilökunta kirjaa palautteen palautelomakkeelle. Yksikön palautelaatikko sijaitsee pääsisäänkäynnin oven vieressä. Lisäksi teemme vuosittain asukas- sekä omaistyytyväisyyskyselyn. Kuvaus asiakaspalautteiden käsittelystä yksikössä/palvelutoiminnassa Yksikön vetäjä huolehtii palautteiden jatkokäsittelystä yksikössä. Palautteet käsitellään viikkokokouksissa tai kuukausikokouksissa, joissa sovitaan ja kirjataan kehittämistoimenpiteet, niiden vastuuhenkilö ja määräaika, johon mennessä toimenpiteet on toteutettu ja kuittaus, kun toimenpiteet on tehty. Yksikön vetäjä antaa asiakkaalle mahdollisen vastineen hänen antamaansa palautteeseen tai kehitysehdotukseen asiakkaan toiveen mukaan joko suullisesti tai kirjallisesti. Asukas- ja omaissyytyväisyyskyselyn tulokset käydään läpi yksikön kuukausikokouksessa ja esitellään asukkaille ja omaisille omaisten illoissa sekä tilaajille kehityskokouksissa. Kehittämistoimenpiteistä sovitaan ja kirjataan toimintasuunnitelmaan. Kuvaus asiakaspalautteen käytöstä toiminnan kehittämisessä Yksikön toimintasuunnitelma sisältää tavoitteet ja mittarit asiakaspalautteelle. Suunnitelman toteutumista seurataan kuukausittain sekä yksikkötasolla että koko yrityksessä. Suunnitelma asiakaspalautejärjestelmän kehittämiseksi Mainio Vire Oy:n palautteita seurataan alueen tuloskokouksissa, operatiivisen johdon kokouksissa, johtoryhmässä, yksikön sisäisissä auditoinneissa, yksikön vuosikatselmuksissa ja yrityksen johdon katselmuksissa. Laatupäällikkö tekee yksikköjen palautteista vuosittain yhteenvedot, joilla varmistetaan palautteiden käyttö toiminnassa ja sen kehittämisessä. 5. RISKIEN JA EPÄKOHTIEN TUNNISTAMINEN JA KORJAAVAT TOIMENPITEET Tästä kokonaisuudesta laaditaan toimintayksikön sisäiseen käyttöön eri osa-alueita koskevat asiakirjat, joissa sovitaan suunnitelmat ja aikataulut todettujen puutteiden ja haittatapahtumien korjaavista toimenpiteistä. Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan kuvaus menettelystä haittatapahtumien ehkäisemiseksi sekä haittatapahtumien ja läheltä piti -tilanteiden kirjaamisesta, käsittelystä ja tiedottamisesta Kuvaus menettelystä, jolla riskit, kriittiset työvaiheet ja vaaratilanteet tunnistetaan ennakoivasti Toiminnan riskejä arvioidaan turvallisuusselvityksessä, palo- ja pelastussuunnitelmassa, elintarvikelain mukaisessa omavalvontasuunnitelmassa sekä lääkehoitosuunnitelmassa.. Yksikön turvallisuusselvitys ja pelastussuunnitelma on hyväksytetty pelastusviranomaisilla ja elintarvikelain mukainen omalavontasuunnitelma terveysviranomaisilla.toiminnan ja palvelun laatua seurataan omavalvonnan ja hoivan ja hoidon poikkeamilla. Riski (poikkeama) hallinnan tavoitteena on tunnistaa, dokumentoida ja ehkäistä poikkeamat, määrittää korjaavat toimenpiteet ja toimenpiteiden vastuuhenkilöt. Poikkeavaksi palveluksi katsomme toimintakäsikirjassamme kuvatusta palvelusta poikkeavan toimimisen. Poikkeavissa tilanteissa ensisijaisena toimenpiteenä on aina ensimmäiseksi ehkäistä mahdolliset muut vaikutukset. Kuvaus menettelystä, jolla läheltä piti -tilanteet ja havaitut epäkohdat käsitellään Poikkeamat, läheltä piti tilanteet, uhkatilanteet ja tapaturmat dokumentoidaan ja käsitellään seuraavasti: - poikkeama/läheltä piti -tilanne havaitaan, välittömät toimenpiteet tehdään ja se kirjataan - tapahtuma käsitellään yksikön kokouksissa säännöllisesti ja määritellään jatkotoimenpiteet, ettei tapahtuma toistu avi21u1 3/16

4 Kuvaus menettelystä, jolla todetut epäkohdat korjataan - jatkotoimenpiteille valitaan vastuu henkilö/t, joka vastaa sovituista toimenpiteistä -jatkotoimenpiteiden toteutumista seurataan yksikön kuukausikokouksissa Kuvaus siitä, miten korjaavista toimenpiteistä tiedotetaan henkilöstölle ja tarvittaessa yhteistyötahoille - tapahtuma käsitellään yksikön kokouksissa ja määritellään jatkotoimenpiteet ja tiedottamistarpeet yhteistyötahoille. Päätökset ja vastuut kirjataan kokousmuistioon, jonka jokainen työntekijä on velvollinen lukemaan. Tarvittaessa käytetään myös sähköpostia. -Jos korjaavat toimenpiteet vaativat lisäosaamista vastaa yksikön esimies mahdollisen koulutuksen järjestämisestä henkilöstölle Lisätietoa tästä muun muassa STM:n julkaisuja 2011:15: Riskienhallinta ja turvallisuussuunnittelu. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon johdolle ja turvallisuussuunnittelijoille: 6. HENKILÖSTÖ Kuvaus henkilöstön määrästä, mitoituksesta ja rakenteesta; ammatillinen ja avustava henkilöstö (otetaan huomioon päivähoitoja lastensuojelulain, sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuuslain, valvontaohjelmien säädökset) Yksikön henkilöstöresurssien suunnittelun perustana on toimiluvan, kunnan kanssa tehdyn sopimuksen ja asukastarpeen edellyttämä henkilöstömäärä ja rakenne. Yksikön työvuorosuunnittelusta ja henkilöstöresurssien käytöstä vastaa yksikön vetäjä. Asukaspaikkojen olessa täynnä Vire Kodissa työskentelee yhteensä 44 henkilöä, joista 37 sosiaali - tai terveydenhuoloalan koulutuksen omaavaa henkilöä ja 2 avustavaa henkilöä. Henkilöstömitoitus on 0,6 työntekijää / asukas. Lisäksi käytämme seuraavien palveluntuottajien palveluita : Ateriaali / ateriat, OR-Clean Oy siivousta, Text Clean / pyykkihuoltoa. Kotipalvelua tuottaa 1,5 henkilöä, joista sosiaali- tai terveydenhuollon koulutettuja 0,5 henkilöä. Kuvaus henkilöstön rekrytoinnin periaatteista (hakumenettelyn avoimuus, kelpoisuuden varmistaminen, lastensuojelussa rikosrekisterin tarkistaminen, sijaisten hankintamenettelyt jne.) Mainio Vireen rekrytointiprosessin hallinta on keskitetty henkilöstöhallintoon, joka tekee yhteistyötä yksikkömme kanssa ja varmistaa rekrytointiprosessin sujuvan etenemisen. Mainio Vireellä on käytössä sähköinen rekrytointijärjestelmä, jonka kautta julkaistaan ilmoituksia ja hallinnoidaan työpaikkahakemuksia. Kaikki avoimet paikat ovat näkyvissä vähintäänkin Mainio Vire Oy:n nettisivuilla sekä mol.fi -sivuilla. Uuden työntekijän rekrytointi käynnistyy yksikön vetäjän aloitteesta ja rekrytointi hyväksytetään rekrytoijan esimiehellä. Työntekijän valinnan tekee yksikön vetäjä. Rekrytoinnin asiantuntijat auttavat tarvittassa mm. työhaastatteluissa. Ennen työsopimuksen allekirjoittamista yksikön esimies tarkistaa työtekijän tutkinto- ja työtodistukset sekä ottaa kopion tutkintotodistuksesta yksikköön. Työsopimuksen tulostus- ja allekirjoitusluvan myöntää keskitetty henkilöstöhallinto vasta, kun työntekijän tiedot on tarkistettu TERHIKKI-tietokannasta. Sijaisten hankinta toteutetaan paikallisesti tarvittaessa rekrytoinnin asiantuntijoita hyödyntäen ja siitä vastaa yksikön esimies. Kaikille sijaisille tehdään työsopimus edellä kuvatulla tavalla ja yksikölla on oma sijaislista, jota päivitetään säännöllisesti. Näin varmistetaan pätevän sijaistyövoiman saatavuus. Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä: (suositellaan laadittavaksi henkilöstön perehdyttämissuunnitelma, ks. myös kohta 3.) Vire Kodin henkilöstön osaaminen varmistetaan hyvällä perehdytyksellä. Työhön perehdyttämisestä vastaa työntekijän esimies ja yksikön perehtyttämisvastuut on määritelty. Jokaisella uudelle työntekijällä laaditaan henkilökohtainen perehdytyssuunnitelma ja sen toteutumisesta seurataan ja dokumentoidaan yksikössä. avi21u1 4/16

5 Kuvaus henkilökunnan ammattitaidon ja työhyvinvoinnin ylläpitämisestä ja osaamisen johtamisesta (esim. täydennyskoulutussuunnittelu- ja seurantamenettelyt, sairauspoissaolojen seuranta, osaamisen, ammattitaidon ja sen kehittymisen seuranta, kehityskeskustelut) (suositellaan laadittavaksi henkilöstön täydennyskoulutussuunnitelma) Vire Kodin ammattitaidon kehittämisessä vuosittaiset painopistealueet määrittyvät yrityksen strategiasta ja asukkaiden tarpeista. Yksikön koulutussuunnitelma on osa vuosittaisesta toimintasuunnitelmaa. Työssä oppiminen on lähtökohtana työntekijän ammattitaidon ylläpitämiseen ja kehittymiseen. Mainio Vire Oy:n valtakunnallinen koulutus suunnitelma ja paikallinen oppilaitosyhteistyö varmistaa ja tukee henkilökuntaamme jatkuvaa kehitystä. Koulutuspäivät ja erityisosaamiset kirjataan HRM-järjestelmään ja niiden toteutumista seurataan säännöllisesti, vähintään vuosittain. Mainio Vire Oy tekee vuosittain henkilöstötyytyväisyyskyselyn, jonka tuloksen käsitellään yksikössä ja sovitut kehitystoimenpiteet kirjataan toimintasuunnitelmaan ja niiden toteutumista seurataan. Tulokset käsitellään myös yrityksen johtoryhmässä ja niiden perusteella määritellään myös yrityskohtaisia henkilöstön kehittämisen ja hyvinvoinnin painopistealueita. Sairauspoissaoloja seurataan kuukausittain sekä yksikössä, että koko yrityksessä. Käytössämme on työterveyshuollon kanssa yhdessä sovittu varhaisen välittämisen malli sekä päihdeohjelma. Työterveyshuolto on lakisääteistä laajempi sisältäen mm. yleislääkärin sairaanhoidon, psykologin, fysioterapeutin ja ravitsemusterapeutin konsultaatiot. Työnantaja tukee työhyvinvointia myös liikuntasetelillä, ateriatuella sekä tukee tupakoinnin lopettamista. Kehityskeskustelut eli palaute- ja tavoitekeskustelut käydään kaikkien työntekijöin kanssa vähintään vuosittain. Henkilöstöasioiden kehittämissuunnitelma Mainio Vireessä ammattitaidon kehittämisessä painopistealueet määrittyvät yrityksen strategiasta ja vuosittaisesta toimintasuunnitelmasta. Yrityksen johtoryhmä luo edellytykset henkilöstöasioiden kehittämiselle.vuosittainen henkilöstötyytyväisyyskyselyt ja sen tulokset sekä jatkuva palautejärjestelmä ja koulutusten toteutumisen seuranta toimivat henkilöstönkehittämissuunnitelman pohjana. 7. TOIMITILAT LAITTEET JA TARVIKKEET Omavalvontasuunnitelmaan laaditaan kuvaus toiminnassa käytettävistä tiloista ja niiden käytön periaatteista. Tilojen käytön periaatteissa kuvataan mm. asiakkaiden sijoittamiseen liittyvät käytännöt: mm. miten asiakkaat sijoitetaan huoneisiin, miten huolehditaan asiakkaiden yksityisyyden suojan toteutuminen tms. Kuvaus asiakkaiden henkilökohtaisessa käytössä olevat tilat (oma huone, huoneen koko, huonekalut jne.) 58 kpl 15 m2 yhden hengen huonetta ja 4 kpl 20m2 kahden hengen huonetta. Kaikissa huoneissa on omat WC- ja suihkutilat. Yksikkö vastaa siitä että asukkailla on huoneissaan sänky, yöpöytä ja tuoli/ nojatuoli. Asukkailla on omia huonekaluja ja tavaroita jotka ovat kirjattuna asukkaan omaisuusluetteloon. Tarvittaessa asukkaita avustetaan huoneen kalustamisessa. Kuvaus asiakkaiden yhteisessä käytössä olevista tiloista (ruokailutilojen toimivuus, harraste-, kuntoutus- ja toimintatilat, hygieniatilojen toimivuus, saunan käyttömahdollisuudet, jne.) 4 kpl oleskelu- ja ruokailutiloja, joiden yhteydessä palvelukeittiöt, lisäksi 4 kpl terassitiloja. Oleskelutilojen yhteyteen on sijoitettu kuntoilulaitteita. Kodilla on oma aidattu ulkoilualue, jossa voidaan yhdessä istuskella ja pelata ulkopelejä. Asukkaille järjestetään säännöllisesti viriketoimintaa: retkiä, askartelua, laulu- ja jumppatuokioita. Asukkailla on huoneissaan noin 4.5m2 wc-tilat, joissa on suihkut. WC-tiloihin on kiinnitetty tukikahvoja yksilökohtaisen tarpeen mukaan. Yksikön käytössä on omat saunatilat, joissa on inva-wc. Kuvaus asiakkaiden yhteisöllisyyden toteutumisesta yksikössä toimitilojen näkökulmasta Asukkaat ruokailevat yhdessä oman ryhmäkodin ruokailutilassa. Asukkaat voivat myös katsoa yhdessä TV:tä ja kuunnella radiota. Laulu, pelit sekä hyvä huumori tukevat yhteisöllisyyttä. avi21u1 5/16

6 Kuvaus siivous, jäte- ja pyykkihuoltoa koskevista käytänteistä Yksikön siivous ostetaan ulkopuoliselta palveluntuottajalta arkisin ma-pe. Niin ikään liinavaatteiden huolto ostetaan ulkopuoliselta palveluntuottajalta. Muita ostopalveluita käytetään tarpeen mukaan esim. ikkunoiden pesu. Jätehuollosta vastaa L&T ja se on isännöitsijän vastuulla. Kuvaus sisäilman laadunvarmistusmenettelyistä (kosteushaittojen toteamismenettelyt, sisäilman mittaukset, yhteistoiminta kiinteistönhuollon, terveydensuojeluviranomaisten kanssa, jne.) Päivittäisellä kiinteistönhuollolla ja ulkoalueiden hoidolla varmistetaan kiinteistön jatkuva käytettävyys ja toimivuus sekä valvotaan ja ohjataan eri olosuhteita. Läsnä olevalla kiinteistönhuollolla on merkittävä rooli sovittujen sisäilmaolosuhteiden saavuttamisessa sekä energian käytön optimoinnissa. 24/7 päivystys mahdollistaa kiinteistöjen jatkuvan ja turvallisen käytön. Tarvittaessa kiinteistöhuoltomme ja terveydenhuoltoviranomaisten kanssa tehdään yhteistyötä. Kuvaus yksikössä olevista terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista Yksikössä oleva irtaimisto, välineet ja laitteet ovat yksikön vetäjän vastuulla. Laitteistosta ja välineistä (mm. yksikön omistamat apuvälineet) pidetään yksikkökohtaisia luetteloita (Yksikön laite- ja välineluettelo), joista vastaa yksikön vetäjä. Laitteiden huolto ja kalibrointi toteutetaan aina laitteen valmistajan ohjeiden mukaisesti. Huolloista ja kalibroinnista vastaa yksikössä nimetty laitevastaava. Kylmälaitteiden ja pesukoneiden itse tehtävät huolto- ja pesutoimenpiteet kirjataan elintarvikelain omavalvonnan lomakkeelle. Lämpötilanmittaukseen käytettävät mittarit (esim. kuumemittarit, omavalvonnan mittarit) uusitaan vuoden välein. Niitä ei siis huolleta eikä kalibroida. Vastuuhenkilön yhteystiedot Terveydenhuollon laitevastaavaa, siivous-ja puhdistusvastaavaa tai jätehuoltovastaavaa ei uuden yksikön toiminnan alkuvaiheessa ole vielä valittu. Näistä asioista vastaa palvelutalon johtaja. Terveydenhuollon laitteella tarkoitetaan terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain (629/2010) 5 :n mukaisia hoitoon käytettäviä laitteita, joita ovat mm. sairaalasängyt, nostolaitteet, veren sokerin ja verenpaineen mittarit tms. Toiminnanharjoittajan velvollisuuksista on säädetty terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain (629/2010) :ssä sekä Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston antamissa määräyksissä 4/2010. Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden aiheuttamista vaaratilanteista tehdään ilmoitus Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle. Omavalvontasuunnitelmassa toimintayksikölle nimetään ammattimaisesti käytettävien laitteiden ja tarvikkeiden turvallisuudesta vastaava henkilö, joka huolehtii vaaratilanteita koskevien ilmoitusten ja muiden laitteisiin liittyvien määräysten noudattamisesta. Linkki Valviran määräyksiin: Toimitiloja, laitteita ja tarvikkeita koskeva kehittämissuunnitelma Laitteiden ja tarvikkeiden kehittämistä päivitetään vuosittain suunnitelmallisesti. Päivitystä ohjaa yksiköiden vuosikatselmukset ja yrityksen johdon katselmus, joilla varmistetaan palautteiden käyttö toiminnassa ja sen kehittämisessä. Toimitilojen kehittämissuunnitelmassa hyödynnetään Mainio Vire Oy:n tilapäällikön osaamista. 8. ASIAKASTURVALLISUUS Asiakasturvallisuuden kehittämiseksi laaditaan toimintasuunnitelma, jossa käsitellään välittömään asiakastyöhön liittyviä turvallisuuteen liittyviä riskejä Yksikön turvallisuussuunnittelusta ja turvallisuustoiminnasta vastaavan/vastaavien yhteystiedot Yksikön turvallisuussuunnittelusta vastaa yksikössä yksikön vetäjä Palvelutalonjohtaja Oili Kujamäki. avi21u1 6/16

7 Kuvaus asiakasturvallisuuden varmistamisesta (kotiin annettavissa palveluissa, lastensuojelussa, vammais- ja ikäihmisten palveluissa olevat erityispiirteet huomioitava) Varmistamme asiakasturvallisuutta ammattitaitoisella hoitohenkilökunnalla, joka on paikan päällä 24 h/vrk. Asukkaiden käytössä on turvahälytysjärjestelmä. Yksikössä on myös automaattinen paloilmoitinjärjestelmä ja sprinkerointi, sekä niiden säännöllinen tarkastus ja huolto. Henkilöstön täydennyskoulutuksella varmistamme mm. ensiaputaitojen ylläpidon ja pelastusharjoitukset järjestetään vuosittain. Uloskäynnin ovet lukossa turvallisuussyistä. Kuvaus yksikön valvontalaitteista ja niiden toimivuuden varmistamisesta Yksikön kulunvalvontaa helpottavat hälytyslaitteet sekä kiinteistön omistajan järjestämä kameravalvonta ulko-ovilla. Laitteistosta ja välineistä pidetään yksikkökohtaisia luetteloita, joista vastaa yksikön vetäjä. Laitteiden huolto ja kalibrointi toteutetaan aina laitteen valmistajan ohjeiden mukaisesti ja niitä dokumentoidaan. Huolloista ja kalibroinnista vastaa yksikössä nimetty laitevastaava. Kuvaus asiakkaiden käytössä olevien turvalaitteiden ja hälytysjärjestelmien toimivuuden varmistamisesta (yksikön hälytyslaitteet, turvarannekkeet, valvontalaitteet, kotona asuvien asiakkaiden turvallisuuslaitteet ja hälytysvasteiden toimivuuden varmistus, jne.) Asukkailla on käytössä turvarannekkeet, joista hälytys menee hoitajan mukana olevaan vastaanottimeen. Laitteistosta ja välineistä pidetään yksikkökohtaisia luetteloita. Laitteiden huolto ja kalibrointi toteutetaan aina laitteen valmistajan ohjeiden mukaisesti. Huolloista ja kalibroinnista vastaa yksikössä nimetty laitevastaava. Asiakasturvallisuuden kehittämissuunnitelma Toimitilojen, laitteiden ja tarvikkeiden kehittäminen päivitetään vuosittain. Päivitystä ohjaa yksiköiden vuosikatselmukset ja yrityksen johdon katselmus, joilla varmistetaan palautteiden käyttö toiminnassa ja sen kehittämisessä. Lisäksi asiakasturvallisuutta varmistamme tekemällä tiivistä yhteistyötä paloviranomaisten, laitteiden ja järjestelmien valmistajien kanssa sekä kiinteistöhuollon asiantuntijoiden kanssa. 9. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET Kuvaus asiakkaan ohjauksesta, neuvonnasta ja palveluntarpeen arvioinnista, palvelusopimuksen/hallintopäätöksen ja hoito- ja palvelu/asiakassuunnitelman (lastensuojelu/päivähoito) laatimisesta ja päivittämisestä sekä asiakkaan osallistumisesta päätöksentekoon Asumispalvelun perustuessa kunnan kanssa tehtyyn sopimukseen tai antamaan palveluseteliin, kunnan sosiaalitoimi tekee palvelutarpeen arvioinnin. Muiden osalta palvelutarpeen arviointi tehdään vastaavan hoitajan toimesta asiakkaan kanssa ja hänen tarpeesta lähtevä palvelukokonaisuus kirjataan palvelusuunnitelmaan ja -sopimukseen. Henkilöstömme neuvoo ja avustaa asukkaita tarvittaessa mm. edunvalvojan ja erilaisten hänelle kuuluvien etuuksien hankinnassa. Jokaisella asukkaalla on omahoitaja. Omahoitajuus on tärkeä osa asukkaan kokonaisvaltaista hoitotyötä. Omahoitaja huolehtii yhdessä muun hoitotiimin kanssa asukkaan yksilöllisyyden, itsemääräämisoikeuden, viihtyvyyden sekä palvelusuunnitelman ja sopimuksen, hoito- ja kuntoutumissuunnitelman toteutuksesta. Omahoitaja toimii asukkaan asioidenhoitajana ja puolestapuhujana hoitotiimissä sekä tuntee asukkaan parhaiten. Omahoitajuuden merkitys korostuu pitkässä hoitosuhteessa, jossa on tavoitteena asukkaan tarpeiden ja toiveiden kartoitus ja niihin vastaaminen. Asukkaan luottamus ja hänen asioistaan huolehtiminen parhaalla mahdollisella tavalla, on omahoitajan keskeisin tehtävä. Omahoitajana voi toimia myös tiimi tai pari, jolloin vastuu jaetaan useamman hoitajan kesken. Palvelusuunnitelman pohjalta asaikkaan kanssa tehtävä yksiköllinen hoito-ja kuntoutussuunnitelmaa päivitetään aina asiakkaan toimintakyvyn/ avun tarpeen olennaisesti avi21u1 7/16

8 muuttuessa, kuitenkin vähintäin puolivuosittain. Asiakkaan niin salliessa omaiset ja muut hänen hoitoonsa osallistuvat tahot pyydetään mukaan hoito- ja kuntoutussuunnitelman laadintaan. Kuvaus siitä, miten toteutetaan asiakkaan mahdollisuus tutustua yksikköön etukäteen Ennen asukkaaksi tuloa tavoitteena on varmistaa asukkaan soveltuvuus yksikköön ja mahdollistaa onnistunut muutto yksikköön. Mikäli asukas ja/tai omaiset haluavat tarjotaan asukkaalle ja/tai omaisille mahdollisuutta käydä tutustumassa yksikköön ennen muuttopäätöksen tekemistä. Tutustumisen jälkeen asukas/omaiset voivat päättää, haluaako hän muuttaa yksikköön ja voi esittää omat toiveensa asumisensa suhteen. Kuvaus siitä, miten asiakasta informoidaan sopimusten (palvelusopimus, vuokra ym.) sisällöstä, palvelun kustannuksista ja sopimusmuutoksista. Kun asukasehdokas on päättänyt, että hän haluaa muuttaa yksikköön, aloitetaan hoitopaikan ja kotikunnan tai itse maksavan asukkaan /omaisen kanssa sopimaan käytännön järjestelyistä ja muuton ajankohdasta. Asukkaan saapuessa yksikköön sairaanhoitaja yhdessä omahoitajan kanssa kartoittaa etuustilannetta ja huolehtii sopimusasioista. Järjestetään asukkaan ja mahdollisesti myös omaisten kanssa tuloneuvottelu, jossa käydään läpi mm. sopimusasiat ja käytännön asioita. Annetaan asukkaan/omaisen/edunvalvojan/asioiden hoitajan allekirjoitettavaksi/täytettäväksi seuraavat asiakirjat: Lupa potilastietojen luovuttamiseen ja anomiseen Omaisuusluettelo, johon kirjataan asukkaan omat tärkeimmät / arvokkaimmat tavarat Apteekin sopimus ja/tai suoraveloitusvaltakirja Tehdään asukkaan/omaisen/edunvalvojan/asioiden hoitajan kanssa seuraavat asiakirjat: Palvelusopimus ja vuokrasopimus. Kuvaus asiakkaan itsemääräämisoikeuden ja osallistumisen toteutumisesta (yksityisyys, intimiteettisuoja, henkilökohtainen vapaus, koskemattomuus; perustuslain 7 ja10, asiakaslaki 8-10 ) Palvelutarpeen arvioinnissa otetaan huomioon asukkaan oma tahto ja toivomukset. Omaiset ja läheiset otetaan mukaan asiakkaan niin salliessa palvelusuunnitelman ja hoito- ja kuntoutussuunnitelman laadintaan. Rajoitteita käytettäessä huomioidaan toimintayksikön eettiset periaatteet ja arvot ja kuinka itsemääräämisoikeus voi toteutua parhaalla mahdollisella tavalla. Rajoitteiden käyttämisestä päättä AINA asukkaan hoitava lääkäri ja niiden käytöstä tehdään merkinnät asiakaskirjoihin.. Yksikössä on käytössä toimintaohjeet, esim. asiakkaan itsemääräämisoikeus ja sen rajoittaminen. Kuvaus menettelystä, miten huolehditaan ja kuka vastaa asiakkaan hallussa olevista rahavaroista, avaimista ja muista tavaroista Yksikön vastaava hoitaja tai muu nimetty hoitaja vastaa siitä, että yksikössä noudatetaan ohjeistusta yksikön hallussa olevien asukkaiden käteisvarojen hoidossa. Kun asukkaan suostumuksella henkilökunta huolehtii asukkaan käteisen rahan säilytyksestä, pidetään siitä kirjanpitoa. Rahat säilytetään lukittavassa kaapissa ja / tai tarkoitusta varten hankitussa kassalippaassa. Tulojen ja menojen seuraamista varten jokaisella asukkaalla on Asukkaan käteisvarojen seuranta "lompakko" lomake. Vire Kodissa Rahat (maksimissaan 50 euroa) säilytetään lukittavassa kaapissa ja / tai tarkoitusta varten hankitussa kassalippaassa. Mikäli asukkaalle toimitetaan enemmän kuin 50 euroa, ne säilytetään palvelutalon johtajan lukituissa tiloissa, josta rahaa siirretään tarvittaessa päivittäiseen käyttöön. Näistä palvelutalon johtajan hallussa olevista varoista pidetään erillistä seurantaa ja palvelutalon johtaja vastaa niistä. Yksikössä määritellään käteisvaroista vastaavat, jotka ovat kerrosten sairaanhoitajat. Kun asukas tarvitsee rahaa, otetaan sovittu summa ja se kirjataan kassakirjanpitoon. Ostosten jälkeen loput avi21u1 8/16

9 rahat ja kuitit toimitetaan takaisin ja kirjataan ne kirjanpitoon ja tarkistetaan kassa. Kuittiin ja kassa-kirjanpitolehteen merkitään ostosten tekijän nimi/nimet. Kaksi hoitajaa/hoitaja+asukas kuittaavat aina tehdyt ostokset. Suunnitelma siitä, miten rajoitteiden ja pakotteiden käytön tarvetta pyritään vähentämään Tarjoamme henkilöstölle koulutusta mm. agressiivisen ja haastavan asiakkaan kohtaamiseen, jonka osaamisen avulla pyritään ennakoimaan ja välttämään haastavia tilanteita. Käytettävät kalusteet ja laitteet valitaan siten, että niillä edesautetaan hoivan ja huolenpidon toteutumista ensisijaisesti perusoikeuksia rajoittamatta. Myös toimitilojen suunnittelulla pyrimme ennaltaehkäisemään haastavien tilanteiden syntymistä. Kuvaus rajoitteiden ja pakotteiden käytön kriteereistä, päätöksenteosta, menettelytavoista, kirjaamisesta ja rajoitustoimenpiteiden vaikutusten seuraamisesta (katso mm. lastensuojelulain 11 luku, kehitysvammalaki, valvontaohjelmat) Suositellaan laadittavaksi menettelytapaohjeet Asiakkaan itsemääräämisoikeuden tai muiden perusoikeuksien rajoittamista voidaan käyttää vain, jos asiakkaalta puuttuu kyky päättä hoidostaan tai ymmärtää tekojensa seurauksia, ja jos tästä johtuvalla käyttäytymisellään uhkaa vaarantaa vakavasti oman terveytensä tai turvallisuutensa tai muiden henkilöiden terveyden ja turvallisuuden. Myös omaisuudelle aiheutuva merkittävän vahingon estäminen voi joissakin tilanteissa mahdollistaa rajoitteiden käyttämistä. Edellytyksenä rajoitteiden käytölle on, että muita keinoja on jo kokeiltu, mutta ne on todettu rittämättömiksi tai ettei suojattavan edun turvaamiseksi ole käytettävissä muita keinoja. Rajoittavat toimenpiteet suoritetaan aina mahdollisimman turvallisesti ja asikkaan ihmisarvoa kunnioittaen. Jos asiakas kykenee päättämään hoidostaan ja ymmärtämään tekokensa seuraukset, on hänellä oikeus tehdä omaa terveysttään tai turvallisuuttaan vaarantaviakin ratkaisuja. Jos rajoittaviin toimenpiteisiin joudutaan muista keinoista huolimatta turvautumaan niin päätöksen niistä tekee aina asiakkaan hoitava lääkäri. Asiakirjoihin tehdään merkinnät rajoitutoimenpiteen päättäneestä ja sen suorittaneesta henkilöstä, käytetystä rajoitustoimenpiteestä, sen perusteesta ja kestosta. Kuvaus menettelytavasta, jos todetaan, että asiakasta on kohdeltu epäasiallisesti tai loukkaavasti Kaltoinkohtelua pyritään ehkäisemään henkilökunnan valinnalla, perehdytyksellä sekä koulutuksella. Työyhteisössä tuetaan avoimeen vuorovaikutukseen, jolloin asioista voidaan keskustella jo ennen ongelmien ilmaantumista. Jos hoitopaikassa ilmenee asiakkaan kaltoinkohtelua, siihen puututaan välittömästi ja tilanne selvitetään pikaisesti ja avoimesti. Kukaan ei saa vaieta havaitessaan kaltoinkohtelua ja jokaisella on vastuu tiedottaa asiasta omalle esimiehelle. Yksikössä selvitetään esimiehen johdolla, onko kaltoinkohtelu tapahtunut. Esimies keskustelee ensin kahden kesken asianosaisten kanssa. Kaikkia osapuolia, asiakasta, omaisia ja henkilökuntaa kuullaan. Jos työntekijän todetaan kaltoinkohtelevan/kaltoinkohdelleen asiakasta, kaltoinkohtelusta ilmoitetaan henkilöstöhallintoon ja edetään henkilöstöhallinnon ohjeiden mukaisesti. Jos epäillään tai havaitaan, että asiakkaan omainen kaltoinkohtelee taloudellisesti asiakasta, otetaan välittömästi yhteyttä yksikön sijainnin mukaiseen asiakkaan palvelujen vastuualueen sosiaalityöntekijään. Jos epäillään, että asiakkaan omainen kaltoinkohtelee tätä fyysisesti tai psyykkisesti kotilomien aikana, pidetään hoitoneuvottelu, jossa keskustellaan asiasta omaisen kanssa. Tarvittaessa kotilomia voidaan rajoittaa. Jos lyhytaikaishoidossa olevan asiakkaan omainen kaltoinkohtelee asiakasta, otetaan yhteyttä asiakkaan asuinalueen sosiaalityöntekijään. Jos yksikön / palvelutalon asiakkaan omaisen epäillään kaltoinkohtelevan fyysisesti tai psyykkisesti vierailujen yhteydessä, pidetään hoitoneuvottelu, jossa asiasta keskustellaan omaisen kanssa. Omaisten käyntejä ei voida rajoittaa. Jos tilanne jatkuu, otetaan yhteyttä alueen sosiaalityöntekijään ja asiakkaan hoitavaan lääkäriin ja pidetään laajennettu hoitoneuvottelu, jossa asiakkaan ja hänen omaisen lisäksi on paikalla lääkäri, sosiaalityöntekijä, vastuuhoitaja /- avi21u1 9/16

10 ohjaaja ja yksikön esimies ja muita mahdollisia edustajia. Tarvittaessa konsultoidaan muita viranomaisia kuten poliisia tai edunvalvontaa sopivan ratkaisumallin löytämiseksi. Tilanteessa tehdään arvio siitä, onko asiakkaan fyysinen tai henkinen terveys vaarassa. Tarvittaessa asiakas pitää toimittaa saamaan asianmukaista hoitoa. Mikäli yksikön asiakas kaltoinkohtelee toista asiakasta, on yksikössä ryhdyttävä heti toimenpiteisiin, jotka lopettavat kaltoinkohtelun. Asiakkaiden turvallisuuden varmistaminen on ensisijaista. Kaltoinkohteluun puuttuminen edellyttää asiakkaan tilanteen kokonaisvaltaista selvittämistä. Tilanteen ratkaisemisen tulee perustua ensisijaisesti uhkaa ja vaaraa aiheuttavan asiakkaan käyttäytymisen syiden tunnistamiseen. Lisäksi asiakkaan lääkitys tulee tarkistaa. Kuvaus asiakassuhteen päättymiseen liittyvien asioiden valmistelusta ja toteuttamisesta (asiakkaan siirtäminen hoitopaikasta toiseen, lastensuojelun jälkihuollon valmistelu, jne.) Kun tieto asiakkaan siirtymisestä tulee, tiedotetaan siitä mahdolliselle edunvalvojalle tai asioiden hoitajalle, omaisille ja henkilökunnalle sekä tilaajalle. Otetaan yhteyttä uuteen hoitopaikkaan ja sovitaan käytännöistä.tehdään tarvittaessa hoitajan yhteenveto sekä kopioidaan tarvittavat asiakirjat mukaan. Huolehditaan lääkkeenhoidon jatkuvuudesta ja tilataan kuljetus. Huolehditaan vuokrasopimuksen irtisanomisesta sekä mahdollisista muista sopimuksista sekä luovutetaan mahdolliset yksikön hallussa olevat käteisvarat. Ennen muutoa järjestetään asiakkaalle tarvittaessa tutustumiskäynti uuteen hoitopaikkaan sekä osallistutaan tarvittaessa hoitoneuvotteluun. Omahoitaja tukee asiakasta kaikissa muuttoon liittyvissä asioissa. Asiakkaan muutettua asikirjat arkistoidaan asianmukaisesti. Jos asiakas on tyytymätön saamaansa kohteluun, hänellä on oikeus tehdä muistutus toimintayksikön vastuuhenkilölle tai johtavalle viranhaltijalle. Kun palvelu perustuu ostopalvelusopimukseen, muistutus tehdään järjestämisvastuussa olevalle viranomaiselle (Valviran ohje 8:2010). Henkilö/taho ja yhteystiedot, jolle muistutus osoitetaan MainioVire Oy Vire Koti Aino ja Antti Palvelutalon johtaja Oili Kujamäki Asolantie 14 B Vantaa Puh: Sosiaaliasiamiehen yhteystiedot Vantaan kaupungin Potilas- ja sosiaaliasiamies Miikkael Liukkonen, puh Osoite: Lehdokkitie 2 B, 3. krs., Vantaa Neuvontaa puhelimitse, henkilökohtainen käynti ajanvarauksella. Kuvaus yksikön toimintaa koskevien muistutusten käsittelystä Yksiköissä kerätään ja käsitellään asiakkailta/asukkailta, omaisilta, henkilökunnalta ja muilta toiminnasta kiinnostuneilta vierailijoilta palautteita ja kehitysehdotuksia. Ne voi antaa joko kirjallisena tai suullisena, jolloin henkilökunta kirjaa palautteen. Yksikön vetäjä huolehtii palautteiden jatkokäsittelystä yksikössään. Muut kuin henkilökohtaiset palautteet käsitellään viikkokokouksissa tai tuloskokouksissa, jossa sovitaan ja kirjataan toimenpiteet, niiden vastuuhenkilö ja määräaika, johon mennessä toimenpiteet on toteutettu. Lomakkeisiin merkitään viikko-/tuloskokouksen päivämäärä ja kuittaus, kun toimenpiteet on tehty. Yksikön vetäjään kohdistuvat muistutukset ohjataan aluejohtajalle. Valvovien viranomaisten (kunta, AVI, VALVIRA) tekemien muistutuksista ilmoitetaan aina aluejohtajalle, joka osallistuu toimenpiteiden suunnitteluun ja niiden toteutuksen seurantaan sekä osallistuu ja hyväksyy annettavat vastineet. Vakavat muistutukset läsitellään myös yrityksen johtoryhmässä, joka myös seuraa toimenpiteiden toteuttamista kuukausittain johtoryhmän kokouksissa. avi21u1 10/16

11 Kuvaus kunnan ja palvelutuottajan välisestä yhteistyöstä asiakaan hoidon ja palvelun suunnittelussa ja toteutumisen seurannassa Pidämme vähintäänkin kerran vuodessa kehityskokouksen asiakkaita sijoittavien kuntien edustajien kanssa, jossa seurataan palvelun toteutumista sekä toiminnasta saatua palautetta. Kuvaus kuluttajasuojaa koskevasta informaatiosta Asiakkaan kanssa tehdään aina palvelusopimus, jonka yhteydessä informoidaan asiakkaan oikeuksista. Ensisijaisesti asiakasta neuvotaan olemaan yhteydessä yksikön esimieheen erimielisyystilanteissa. Yksikön esimies tarvittaessa neuvoo asiakasta ottamaan yhteyttä yrityksen potilasasiamieheen Ulla Tikkaseen puh , joka neuvoo ja auttaa asian saattamisesta tarvittaessa kuluttajaviranomaisille. Potilasasiamiehen tiedot ovat yksikön ilmoitustaululla nähtävillä. Asiakkaan asemaan ja oikeuksiin liittyvä kehittämissuunnitelma Yksikössä seurataan hoitoon liittyviä laatu mittareita ja dokumentoidaan. Yksikön esimies vastaa siitä että palvelut ovat asianmukaisia ja asiakkaan asema ja oikeus on asianmukaisella tasolla. Kehittämistä ohjaa yksiköiden vuosikatselmukset ja yrityksen johdon katselmus, jolla varmistetaan palautteiden käyttä toiminnassa ja sen kehittämisessä. 10. PALVELUN/YKSIKÖN ASIAKASTYÖN (TOIMINNAN) LAADUN VARMISTAMINEN Kriteereitä ja tasoja on määritelty toimintakohtaisissa valtakunnallisissa valvontaohjelmissa, jotka löytyvät Valviran kotisivuilta: Kuvaus asiakkaiden suoriutumista, toimintakykyä, elämänhallintaa sekä fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista hyvinvointia ylläpitävästä ja edistävästä toiminnasta Yksikössä työskentelee fysioterapeutti, joka tukee asukkaan fyysistä toimintakykyä. Fysioterapeutti suunnittelee ja toteuttaa jokaisen asukkaan kuntoutumista yksilöllisesti. Yksikössä toimii myös sosionomi, jonka tehtävänä on tukea asukkaan muuta toiminnallisuutta. Hän ohjaa mm. laulu-, askartelu- ja peliryhmiä. Muu hoitohenkilökunta osallistuu säännöllisesti asukkaiden viriketoimintaan ja ulkoiluun viihtyisällä aidatulla piha-alueella. Omaisia aktivoidaan pitämään yhteyttä omiin omaisiinsa. Seurakunnasta käy pappi säännöllisesti pitämässä hartaustilaisuuksia ja asukkailla on myös mahdollisuus ehtoolliseen yksikössä. Asukkaiden syntymäpäivät muistetaan kukkasin ja kakkukaveilla. Juhlapyhät huomioidaan aina yksikön toiminnassa. Kuvaus asiakkaiden ravitsemuksen ja ruokailun järjestämiseen liittyvistä käytännöistä (ruokailuvälien pituus, yöaikaisen paaston pituus, asiakkaiden ravitsemustilan seuranta, jne.) Jokaisessa ryhmäkodissa on asukkaille tiedotteet ruokailuajoista ja viikottainen ruokalista. Ruokailussa huomioidaan asukkaiden erityisruokavaliot. Yöllinen paasto ei saa ylittää 11 h ja siksi asukkaille on tarjolla myös yöpalaa. Asukkailla on käytössään erilaisia apuvälineitä ruokailutilanteisiin esim. "nokkamukeja" ja pitkävartisia ruokailuvälineitä. Tarvittaessa tehdään MNA-testi ravitsemustilan varmistamiseksi. Valtion ravitsemusneuvottelukunta: Yksikön ruokahuollon vastuuhenkilön yhteystiedot Pirkko Raappana p pirkko.raappana@mainiovire.fi Kuvaus päivittäinen toiminnan järjestämisestä (lasten koulunkäynnin tukeminen, erityisopetuksen turvaaminen lapsen kouluasioista vastaavan henkilön nimeäminen (lastensuojelulaki) asiakkaiden ulkoilun, liikuntamahdollisuuksien, toimintakykyä tukevan toiminnan, harrastus- ja viriketoiminnan järjestäminen ym.) Yksikössä työskentelee fysioterapeutti, joka tukee asukkaan fyysistä toimintakykyä. Fysioterapeutti suunnittelee ja toteuttaa toimintaansa jokaisen asukkaan kohdalla yksilöllisesti. Yksikössä toimii myös sosionomi, jonka tehtävänä on tukea asukkaan toiminnallisuutta. Hän mm. ohjaa laulu, askartelu- ja peliryhmiä. Muu hoitohenkilökunta osallistuu säännöllisesti asukkaiden viriketoimintaan ja ulkoiluun viihtyisällä aidatulla piha-alueella. Asukkaan päivittäisissä avi21u1 11/16

12 toiminnoissa toteutetaan kuntoutumista edistävää hoitotyötä. THL:n liikuntasuositukset eri-ikäisille: Kuvaus hygieniakäytännöistä ja infektiotartuntojen ehkäisemisestä sekä epidemiatilanteissa toimiminen Henkilökunta pukeutuu siisteihin ja asianmukaisiin työasuihin. Ruoan käsittelyyn ja valmistukseen osallistuvat henkilöt käyttävät erillisiä vain ruoan käsittelyyn tarkoitettuja essuja. Ruoan käsittelyssä tulee estää hiusten putoaminen elintarvikkeisiin esim. liinalla tai pitämällä hiukset sidottuina. Kaikilla työntekijöillä, jotka osallistuvat ruoan käsittelyyn on hygieniapassi. Asukastyössä ja ruoan käsittelyssä käsistä on pidettävä huolta. Kädet kuivataan huolellisesti kosteuden aiheuttamien ihottumien ja infektioiden estämiseksi. Yksikön siivous on ohjeistettu siivous- ja puhdistussuunnitelmassa. Myös käytettävät pesuaineet ja välineet on kuvattu siinä. Epidemia voi olla esim. hengitystie-epidemia, ripuliepidemia, vatsatautiepidemia, jne. Epidemiat voivat levitä kosketustartuntana, jolloin käsien ja pintojen puhtaus on erityisen tärkeää. Asukkaan vaatteet ja vuodevaatteet vaihdetaan vähintään kahden viikon välein tai tarvittaessa. Likapyykkiä käsitellään varoen ja käytetään suojakäsineitä. Käytetyt vuodevaatteet laitetaan suoraan pyykkipussiin. Vatsatautiepidemioissa asukashuoneista ja asukkaiden käyttämistä wc- ja saniteettitiloista poistetaan kaikki eritetahrat välittömästi. Laajalla alueella olevat eritteet on järkevää poistaa lattiakuivaimella ja siivousliinoilla. Asukashuoneiden siivouksessa erityistä huomiota kiinnitetään kosketuspintojen ja ns. tarttumapintojen puhdistamiseen mukaanlukien vuoteen pääty ja laidat. Erityisesti epidemioiden aikana käytetään huonekohtaisia siivousvälineitä ja kertakäyttöisiä siivousliinoja Siivousta tehostetaan myös henkilökunnan työ- ja taukotiloissa. Myös asukaskansiot, kärryt, erilaiset korit ja tarjottimet puhdistetaan mahdollisuuksien mukaan soveltuvalla desinfektio tai puhdistusaineilla. Epidemiatilanteesta tai vaikeista tapauksista informoidaan alueellista hygieniahoitajaa ja infektiolääkäriä sekä noudatetaan heidän antamiaan ohjeita. Suunnitelma asiakastyön ja päivittäisen toiminnan kehittämisestä Vire Kotiin voidaan tarpeen mukaan perustaa asukas- ja/tai omaisraati. Asukas- ja omaisraadin tavoitteena on kokoontua muutaman kerran vuodessa keskustelemaan asukkaiden ja omaisten kokemasta palvelusta ja sen kehittämisestä sekä saada palautetta ja ideoita yhteistoiminnan kehittämiseksi. Asumispalveluyksiköissä järjestetään omaisteniltoja vähintään kaksi kertaa vuodessa ja niistä vastaa yksikön vetäjä. 11. TERVEYDENHUOLLON JA SAIRAANHOIDON JÄRJESTÄMINEN Kuvaus terveydenhuollon järjestämisestä yksikön/palvelun asiakkaille ja yksikön omat vastuutehtävät asiakkaiden terveydenhuollossa ja sairaanhoidossa (terveyden edistäminen, terveystarkastukset, seulontatutkimukset, terveydentilan seurantaan liittyvät tutkimukset, tarkastukset, kontrollit, jne.) Yksikön sairaanhoitajien vastuulla on asukkaiden kokonaisvaltainen sairaudenhoito sekä terveydentilan arviointi. Vantaan kaupunki järjestää lääkäripalvelut. Lääkäri käy yksikössä säännöllisesti. avi21u1 12/16

13 Kuvaus menettelystä, miten toimintayksikön lääkäripalvelut järjestetään ja mikä taho vastaa asiakkaiden sairauden hoidosta kiireettömissä tilanteissa Vantaan kaupungin lääkäri käy säännöllisesti yksikössä. Kuvaus menettelystä kiireellisen sairaanhoidon tarpeessa olevan asiakkaan hoitamiseksi Sairaanhoitaja tai vuorossa työskentelevä lähihoitaja arvio asukkaan sairaanhoidon kiireellisyyden. Tarvittaessa ottaa yhteyttä Peijaksen sairaalan päivystävään lääkäriin tai tilaa suoraan ambulanssin asukkaalle. Ambulanssihenkilöstö arvio tarvittavan hoidon ja jatkotoimenpiteet. Kuvaus erikoissairaanhoidon käytöstä ja saatavuudesta (terapiapalvelut, lastenpsykiatrian käyttömahdollisuudet, psykiatrinen hoito, jne.) Yksikön hoitava lääkäri arvioi erikoissairaanhoidon tarpeen ja kirjoittaa tarvittaessa lähetteen erikoissairaanhoitoon. Kuvaus lääkehoitosuunnitelman ylläpidosta, päivittämisestä ja toimeenpanosta sekä toteuttamisen seurannasta (Lääkehoitosuunnitelma tulee laatia sosiaali- ja terveysministeriön Turvallinen lääkehoito -oppaan (2005:32) mukaisesti.) STM:n opas löytyy osoitteesta: Yksiköllä on Turvallinen lääkehoito- oppaan mukainen lääkehoitosuunnitelma, jossa on määritelty lääkehoidon vastuut ja käytänteet. Suunnitelman toteutuksesta ja päivityksestä vastaa vastaava hoitaja ja sen toteutumista seurataan lääkehoidon poikkeamilla, joihin reagoidaan välittömästi ja tehdään tarvittavat korjaavat toimenpiteet. Poikkeamia ja niistä johtuvien korjaavien toimenpiteiden toteutumista seurataan viikko- ja kuukausikokouksissa. Lääkehoidosta vastaavan henkilön yhteystiedot Vastaavahoitaja Annamaija Päivänen p Potilasasiamiehen yhteystiedot Ulla Tikkanen, Mainio Vire OY sekä Vantaan kaupungin Potilas- ja sosiaaliasiamies Miikkael Liukkonen, puh Terveydenhuoltoa ja sairaanhoitoa koskeva kehittämissuunnitelma Lääkehoidon toteutumisen seurantaa yksikön vuosikatselmuksissa ja johdon katselmuksissa, joka ohjaa kehittämistoimintaa. Asukkaiden terveydenhuollosta ja sairaanhoidosta vastaavien tahojen kanssa tehdään säännöllistä yhteistyötä toiminnan kehittämiseksi. 12. ASIAKASTIETOJEN KÄSITTELY (Menettelystä tulee olla kirjalliset ohjeet) Kuvaus asiakastietojen kirjaamisesta, käsittelystä ja salassapitosäännösten noudattamisesta Asukaskirjaaminen on hoiva- ja hoitotyön toteutuksen arvioivaa kirjaamista, joka pohjautuu hoito- ja kuntoutumissuunnitelmaan. Kirjaaminen sisältää asiakkaan toimintakyvyn, tilan ja hänen kokemuksiensa kuvailua ja muiden hoiva- ja hoitotyön kokonaisuuteen vaikuttavien olennaisten asioiden kirjaamista. Jokaisella yksikön työntekijällä on oikeus nähdä vain sellaisia asiakkaita koskevia tietoja, joita hän avi21u1 13/16

14 työtehtävässään tarvitsee. Asiakkaan hoitoon, tai hoitoon liittyviin tehtäviin osallistuvat saavat käsitellä asiakasasiakirjoja vain siinä laajuudessa kuin heidän työtehtävänsä ja vastuunsa sitä edellyttävät.asiakirjoihin voivat tehdä merkintöjä asiakkaan hoitoon ja neuvontaan osallistuvat sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöt ja heidän ohjeidensa mukaisesti muu hoitoon osallistuva ja avustava henkilökunta. Kaikki potilasasiakirjoihin sisältyvät tiedot ovat salassa pidettäviä. Ilman asiakkaan kirjallista suostumusta ei saa antaa potilasasiakirjoihin sisältyviä tietoja sivullisille. Jos asiakas ei kykene arvioimaan suostumuksen merkitystä, saa tietoja antaa hänen laillisen edustajansa suostumuksella. Salassapitovelvollisuus säilyy palvelusuhteen päättymisen jälkeen. Asiakirjat säilytetään lukollisessa kaapissa yksikön toimistossa ja sähköisiin asiakirjoihin pääsee vain omilla henkilökohtaisilla käyttäjätunnuksilla. Henkilötietolaki ja asiakastietojen käsittely yksityisessä sosiaalihuollossa: Tietosuojavastaavan yhteystiedot Mikko Suomi, Mainio Vire OY Menettelyohje asiakkaan informoinnista henkilötietojen käsittelyssä: ohjeet Tietosuojaseloste: Mallilomake ja ohjeet sivulla: ja Asiakkaan suostumus salassa pidettävien tietojen käytölle/luovuttamiselle: TSV:n opas Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja osaamisen varmistamisesta liittyen tietosuoja-asioihin ja asiakirja hallintoon (lisätietoa sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista: 9cc407f10e6d/Sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf) Työsopimuksessa työntekijä allekirjoituksellaan sitoutuu salassapitoon ja henkilökohtaisten verkkotunnusten saamisen edellytyksenä on käyttäjäsitoumuksen allekirjoittaminen, joka käydään työntekijän kanssa läpi. Tietosuoja-asioita käydään läpi sekä yleisessä perehdytyksessä sekä asukaskirjausjärjestelmän koulutuksessa. Asiakasrekisteriä ylläpitävän palvelun tuottajan tulee laatia henkilötietolain 10 :n mukainen rekisteriseloste, vaikka toimisi toisen yrityksen tiloissa. Rekisteriseloste (ellei liitteenä): tietosuojavaltuutetun ohje ja lomake: ja Muita tietosuojaan liittyviä oppaita sivulla : Käyttäjälokin tietojen käsittely henkilötietolain mukaan, Laadi tietosuojaseloste, Ota oppaaksi henkilötietolaki, Henkilörekisteriin tallennetun tiedon korjaaminen, Henkilörekisteriin tallennettujen tietojen tarkastaminen, Henkilötietolain seuraamusjärjestelmä Kuvaus asiakirjojen arkistoinnin toteuttamisesta (yksityisten sosiaalipalveluyksikköjen on tärkeää sopia yksiköstä pois lähteneiden asiakkaiden asiakirjojen arkistoinnista etukäteen asiakkaiden kotikunnan kanssa) Asukkaiden asiakirjat toimitetaan asiakkaan kotikuntaan asukassuhteen päätyttyä Jos yksikössä on espoolaisia asukkaita, Espoon kaupungin kanssa on sovittu asiakirjojen arkistoinnista yksikköön Kuvaus, miten tiedonkulku järjestetään muiden asiakkaan palvelukokonaisuuteen kuuluvien toimijoiden kanssa Yksikössä käy säännöllisesti jalkojenhoitaja ja kampaaja. Hoitajat laittavat erilliseen vihkoon asukkaan nimen hänen tarvitessaan kyseistä palvelua. Jalkojenhoitaja kirjaa erilliseen jalkojenhoitolomakkeeseen tekemänsä toimenpiteet ja hoito-ohjeet. Palveluntoimittajien kanssa pidetään kehityskokouksia tarpeen mukaan, kuitenkin vähintään kerran vuodessa. avi21u1 14/16

15 Asiakastietojen käsittelyn kehittämissuunnitelma Yksikön esimies seuraa ja vastaa siitä että asiakastietoja käsitellään asianmukaisesti. Mainio Vireessä asiakastietojen käsittelyn liittyvät ohjeet päivitetään vuosittain. Päivitystä ohjaa yksiköiden vuosikatselmukset ja yrityksen johdon katselmus. Katselmuksilla varmistetaan onko asiakastietojen käsittelyn taso on riittävän turvallista ja oikea. 13. ALIHANKINTANA TUOTETTUJEN PALVELUJEN OMAVALVONTA Kuvaus menettelystä, kuinka yksikkö valvoo alihankkijoilta ostettujen palvelujen laatua Ostopalveluiden toimintaa arvioidaan säännöllisesti toteutettavilla sopimuskatselmuksilla asiakkaiden ja ostotoimittajien kanssa Luettelo alihankkijoita Pesulapalvelut: Tex Clean, Peltolantie 2 D, Vantaa / Ronnie Malmsten p Siivous: OR Clean Oy, Kyläsaarenkatu 9 A, Helsinki / Jukka Kirjalainen p Isännöinti: Ovenia Oy Kehittämissuunnitelma Yksikön esimies seuraa ja vastaa siitä että alihankinnan palvelut ovat laadullisia. Mainio Vireessä ostopalveluiden käytäntöön liittyvät ohjeet päivitetään vuosittain.päivitystä ohjaa yksiköiden vuosikatselmukset ja yrityksen johdon katselmus, joilla varmistetaan ostopalveluiden taso on hyvää ja laadukasta. 14. OMAVALVONNAN TOTEUTTAMISEN SEURANTA JA ARVIOINTI Kuvaus yksikön omavalvonnan toteutumisen seurannasta Yksikön esimies seuraa ja vastaa siitä että yksikön omavalvonta on toimiva ja siitä dokumentoidaan ohjeiden mukaisesti. Mahdolliset poikkeamat dokumentoidaan, käsitellään ja korjataan välittömästi. Kuvaus omavalvontasuunnitelman päivittämisprosessista Toiminnan kehittäminen päivitetään vuosittain. Päivitystä ohjaavat yksiköiden vuosikatselmukset ja yrityksen johdon katselmus, joilla varmistetaan että yksikön omavalvonta on asianmukaisella tasolla ja toimiva. Omavalvontasuunnitelma päivitetään tarvittaessa. Toimintaohjeisiin tulleet muutokset kirjataan viiveettä omavalvontasuunnitelmaan ja vahvistetaan vuosittain, vaikka muutoksia ei vuoden aikana olisi tehtykään. Paikka ja päiväys Vantaa Allekirjoitus (Omavalvontasuunnitelman hyväksyy ja vahvistaa toimintayksikön vastaava johtaja) Nimenselvennys Oili Kujamäki avi21u1 15/16

16 avi21u1 16/16