Mikkelin kaupungintalo kaupunginhallituksen kokoushuone, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli

Transkriptio

1 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) Aika , klo 14:05-15:40 Paikka Mikkelin kaupungintalo kaupunginhallituksen kokoushuone, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli Käsitellyt asiat 33 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 34 Pöytäkirjan tarkastus 35 Vanhusneuvoston sihteerin valinta 36 Valtuustoaloite ilmaisen raskauden ehkäisyn saamiseksi Mikkelissä alle 20-vuotiaille 37 Kuntalaisaloite Otavan neuvolapalveluista 38 Tupalan asumisyhteisön toiminnan muuttaminen 39 Itä-Suomen aluehallintoviraston selvityspyyntö Mikkelin kaupungin kouluterveydenhuollosta 40 Ilmoitusasiat

2 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) Saapuvilla olleet jäsenet Pekka Moilanen, puheenjohtaja Teijo Ylönen, 1. varapuheenjohtaja Eero Aho, jäsen Hannu Mielonen, jäsen Helvi H. Valtonen, jäsen Katriina Noponen, jäsen Keijo Partio, jäsen Maritta Mynttinen, jäsen Markku Aholainen, jäsen Satu Pulkkinen, jäsen Sirkka Härkönen, jäsen Veikko Elo, jäsen Timo Hirvonen, varajäsen Muut saapuvilla olleet Timo Talo, hallintopäällikkö, sihteeri Hans Gärdström, johtava ylilääkäri, Mikkeli Maria Närhinen, sosiaali- ja terveysjohtaja, esittelijä Niina Helminen, palvelupäällikkö Poissa Maija Pietiläinen, jäsen Sami Järvinen, jäsen Sanna Häkkinen, jäsen Seija Kuikka, kh:n puheenjohtaja, Mikkeli Esko Kekkonen, kh:n puheenjohtaja, Hirvensalmi Seppo Ruhanen, kunnanjohtaja, Hirvensalmi Johanna Will-Orava, perhepalvelujen johtaja, Mikkeli Armi Salo-Oksa, kh:n edustaja, Mikkeli Matias T. Hilden, kunnanjohtaja, Puumala Unto O. Pasanen, kh:n puheenjohtaja, Puumala Timo Halonen, kaupunginjohtaja, Mikkeli Allekirjoitukset Pekka Moilanen Puheenjohtaja Timo Talo Sihteeri Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja hyväksytty Hannu Mielonen Satu Pulkkinen

3 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) Pöytäkirjan nähtävänäolo Pöytäkirja pidetään nähtävänä Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen kirjaamossa (Maaherrankatu 9-11, Mikkeli) klo Timo Talo, pöytäkirjanpitäjä

4 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) 33 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Ehdotus Esittelijä: Maria Närhinen, sosiaali- ja terveysjohtaja Todetaan kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös Puheenjohtaja totesi kokouksen lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.

5 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) 34 Pöytäkirjan tarkastus Ehdotus Esittelijä: Maria Närhinen, sosiaali- ja terveysjohtaja Valitaan pöytäkirjantarkastajiksi Sami Järvinen ja Hannu Mielonen. Päätös Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Hannu Mielonen ja Satu Pulkkinen.

6 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) 35 Vanhusneuvoston sihteerin valinta Vanhusneuvoston toimintasäännön 4 mukaan vanhusneuvoston sihteeri nimeää sosiaali- ja terveyslautakunta. Sosiaali- ja terveystoimen on valinnut kokouksessaan tuotantolautakunnan edustajaksi Keijo Partion ja varajäseniksi Sirkka Härkösen. Sihteeriksi on valittu Sari Mäkitalo-Tulokas. Sari Mäkitalo-Tulokkaan työloman aikana vanhusneuvoston sihteerin tehtäviä on hoitanut hänen sijaisenaan toiminut Kiiskinmäen päiväkeskuksen ohjaaja Päivi Meskanen. Vanhusneuvoston toiminnan kannalta on järkevää, että Päivi Meskanen jatkaa vanhusneuvoston sihteerin tehtävässä ajalla Asiasta on keskusteltu vanhusneuvoston puheenjohtajan kanssa. Ehdotus Esittelijä: Maria Närhinen, sosiaali- ja terveysjohtaja Sosiaali- ja terveystoimen nimeää Päivi Meskasen vanhusneuvoston sihteeriksi alkaen. Päätös Hyväksyttiin.

7 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) Kaupunginvaltuusto, 31, Kaupunginhallitus, 84, Mikkelin kaupungin sosiaali- ja terveystoimen, 36, Valtuustoaloite ilmaisen raskauden ehkäisyn saamiseksi Mikkelissä alle 20-vuotiaille MliDno Kaupunginvaltuusto, , 31 Valtuutettu Rauni Berndt ym. esittivät valtuustoaloitteenaan otsikkoasiasta seuraavaa: "Esitämme, että Mikkelin kaupunki tarjoaa raskauden ehkäisyn maksutta alle 20-vuotiaille nuorille. THL:n seksuaali- ja lisääntymisterveyden toimintaohjelman mukaan on todettu, että raskauden ehkäisy ei toimi toivotulla tavalla nuorilla. Alle 20-vuotiaiden raskauksista yli puolet on suunnittelemattomia ja alle 18-vuotiailla lähes kaikki. Raskauden keskeyttäneistä alle 20-vuotiaista yli 30 % ei ollut käyttänyt mitään ehkäisyä. Jälkiehkäisy vapautettiin reseptipakosta 2002, ja tämä on varsin hyvin nuorilla tiedossa, mutta silti sen vaikutus on ollut varsin vähäinen alkuvaiheen jälkeen ehkäisyn käyttöön ja abortteihin. Aborttien määrässä on ollut hiljalleen laskeva trendi, mutta edelleen niitä on liikaa. Mikkelissä alle 20-vuotiaitten keskeytykset ovat vuosittain luokkaa. Niiden yksikköhinta toimenpiteestä riippuen vaihtelee euroon. Kustannuksia tulee paitsi kunnalle myös nuorelle itselleen. Raskauden keskeytys on aina lääketieteellinen toimenpide, johon sisältyy riskejä. Lisäksi se on henkisesti kuormittava sekä naiselle itselleen, että henkilökunnalle. THL:n suositus on ilmainen ehkäisy alle 20-vuotiaille. Useassa kunnassa on päädytty tähän. Käytäntöjä on erilaisia, esim. Vantaa tarjoaa e-pillerit 9 kuukauden ajaksi alle 20-vuotiaille. THL:n suositus on, että palveluja kehitetään niin, että niissä huomioidaan myös pojat ja miehet. Mikkelissä oli käytäntö, että e-pillereiden 3 kuukauden aloituspakkaus annettiin maksutta terveydenhoitajan käynnin yhteydessä. Nämä pakkaukset saatiin ilmaiseksi lääkeyhtiöiltä. Tämä hyvä käytäntö lopetettiin ilmeisesti Seutusotessa tehdyn päätöksen mukaisesti vedoten tasa-arvoon. Tämä argumentti on melko hatara kun ajattelee, että sekä raskauden keskeytyksen toimeenpano ja usein myös kustannukset päätyvät naisen kontolle synnytyksestä puhumattakaan. Nykyisin Mikkelissä on ilmainen ehkäisy alle 16-vuotiaille tytöille. Kondomeja jaetaan oppilaitoksissa jatkuvasti opiskelijaterveydenhuollossa, ja kippoja joudutaan tiheään täyttämään. Mikkelissä Rauni Berndt ja 18 muuta allekirjoittajaa" Päätös

8 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) Kaupunginvaltuusto päätti lähettää aloitteen kaupunginhallituksen valmisteltavaksi. Kaupunginhallitus, , 84 Ehdotus Esittelijä: Timo Halonen, kaupunginjohtaja Kaupunginhallitus päättää lähettää aloitteen sosiaali- ja terveystoimen valmisteltavaksi. Lisäksi kaupunginhallitus päättää, että vastaus aloitteeseen tulee käsitellä kaupunginhallituksessa viimeistään kesäkuussa Päätös Hyväksyttiin. Mikkelin kaupungin sosiaali- ja terveystoimen, , 36 Valmistelija / lisätiedot: Hans Gärdström, Ulla Yli-Karro Hans.Gardstrom@mikkeli.fi Liitteet 1 Valtuustoaloite Vastine valtuustoaloitteeseen pdf Valmistelija/lisätiedot: Kati Kettunen kati.kettunen@mikkeli.fi Valtuustoaloitteessa esitetään, että Mikkelin kaupunki tarjoaa raskauden ehkäisyn maksutta alle 20-vuotiaille nuorille. Terveysneuvonta on antanut valtuustoaloitteeseen oman selvityksensä. Koska toiminta siirtyy lukien Etelä- Savon sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymälle ja koska alueellisesti on perusteltua, että kunnilla on samat toimintaperiaatteet, niin valtuustoaloite tulee ottaa huomioon myös kuntayhtymän valmistelutyössä. Ehdotus Esittelijä: Maria Närhinen, sosiaali- ja terveysjohtaja Sosiaali- ja terveystoimen esittää Etelä-Savon sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymälle otettavaksi käyttöön seuraavat ehkäisyyn liittyvät periaatteet: vuotiaille tai nuoremmille annetaan ehkäisypillerit 6 kuukauden ajaksi ilmaiseksi, niin kauan kuin sopiva ehkäisypillerimerkki löytyy,

9 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) mutta kuitenkin niin, että pillerit löytyvät sen hetkisestä voimassa olevasta kilpailutuslistasta. 2. Emätinrenkaita annetaan 6 kpl, joka vastaa 6 kuukauden ehkäisyä vuotiaille tai nuoremmille annetaan kondomit ehkäisykäyttöön terveydenhoitajan harkinnan mukaan. 4. Alle 16-vuotiaiden ehkäisy on aina ilmaista ehkäisymuodosta riippumatta Lautakunta esittää kaupunginhallitukselle, että se merkitsee tietoonsa sosiaalija terveystoimen esityksen vastauksena tehtyyn valtuustoaloitteeseen ja katsoo aloitteen loppuunkäsitellyksi. Päätös Hyväksyttiin. Tiedoksi kaupunginhallitus, ESSOTE

10 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) 37 Kuntalaisaloite Otavan neuvolapalveluista MliDno Valmistelija / lisätiedot: Hans Gärdström, Ulla Yli-Karro Hans.Gardstrom@mikkeli.fi Liitteet 1 Kuntalaisaloite_Otavan neuvolapalvelut.pdf 2 Selvitys kuntalaisaloitteseen_otavan neuvolapalvelut.pdf Valmistelija/lisätiedot: Kati Kettunen kati.kettunen@mikkeli.fi Otavan neuvolapalvelujen kuntalaisaloitteessa esitetään Otavassa yhden terveydenhoitajan tekevän Otavassa äitiys- ja lastenneuvolaa sekä kouluterveydenhoitoa. Kuntalaisaloitteen mukaan sama terveydenhoitaja voisi mahdollisesti hoitaa aikuisväestön influenssarokotuksia. Aloitetta perustellaan myös sillä, että Otava on kasvava lapsiperhealue. Aloitteessa tuodaan myös esille, että bussiyhteydet ovat huonot. Terveysneuvonta on antanut aloitteen perusteella oman lausuntonsa. Ehdotus Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen merkitsee Mannerheimin Lastensuojeluliitto, Otavan yhdistyksen kuntalaisaloitteen Otavan neuvolapalveluista tietoonsa saatetuksi ja toteaa, että linjaus neuvolatoiminnasta on ratkaistu valtuustotasoiselle päätöksellä osana ESperhanketta. Tässä vaiheessa ei ole perusteltua muuttaa neuvolatoiminnasta tehtyjä linjauksia. Päätös Hyväksyttiin. Tiedoksi Mannerheimin Lastensuojeluliitto, Otavan yhdistys, Otava-Seura ry., Otavan Martat ry., Otavan Koulutilan Ystävät ry., Otavan iltapäivätoiminta

11 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) 38 Tupalan asumisyhteisön toiminnan muuttaminen MliDno Valmistelija / lisätiedot: Anri Tanninen anri.tanninen@mikkeli.fi Tausta Valtakunnalliset linjaukset ovat, että mielenterveys- ja päihdeasiakkaiden asumista tuetaan asiakkaiden omiin asuntoihin. Asunnot sijaitsevat hajautetusti normaaliväestön keskellä. Näihin hajautetusti sijaitseviin asuntoihin suunnitellaan asiakkaiden tarpeen mukaiset palvelut. Vuonna 2013 Mikkelin kaupungin talouden vakauttamisohjelmassa asetettiin yhdeksi tavoitteeksi ympärivuorokautisen palveluasumisen vähentämisen, palvelun vuorokausihinnan alentamisen sekä kevyempien asumismuotojen ja kotiin vietävien palvelujen kokonaisuuden lisäämisen. Mielenterveys- ja päihdeasiakkaiden eritasoisessa palveluasumisessa olevat asiakkaat on kartoitettu vuosien aikana ja jokaiselle asiakkaalle on laadittu henkilökohtainen jatkosuunnitelma. Jokaisen asiakkaan tavoitteena on kuntoutuminen omaan kotiin vietävien palvelujen turvin. Oma koti voi tarkoittaa oman asunnon lisäksi myös tukiasumista tai muuta asiakkaan tarpeen mukaista mahdollisimman kevyttä asumista. Vuoden 2014 alusta alkaen Mikkelin kaupunki vuokrasi Tupalantie 1:ssä sijaitsevan kiinteistön Toimintakeskus ry:ltä. Tupalantie 1 kiinteistöön kuuluvat 2 rivitaloa (12 asuntoa) ja huoltorakennus. Mikkelin kaupungin Tilakeskus toimii tilojen vuokraajana ja asukkaiden vuokrasopimukset tekee Mikalo Oy. Yhden kaksion (57 m²), toimiston (12 m²) ja huoltorakennuksen (100m²) vuokrasta, hallintokuluista, pihan talvitöistä, sähköstä ja mahdollisesti tyhjillään olevien asuntojen vuokrasta vastaa mielenterveys- ja päihdepalvelut. Asukkaat vastaavat itse omien asuntojensa vuokrasta. Vuoden 2015 mielenterveys- ja päihdepalveluille kohdistuvat vuokrakulut olivat noin Tupalan asumisyhteisössä työskentelee yksi ohjaaja. Hänen tehtävänä on toimia kuntouttavalla työotteella Tupalassa asuvien asukkaiden tukena arjessa sekä koordinoida ja järjestää virike- ja päivätoimintaa asumisyhteisön asukkaille sekä myös muille mielenterveys- ja päihdeasiakkaille. Jokaisen asukkaan tavoitteena on tulevaisuudessa siirtyminen omaan asuntoon kotiin vietävien palvelujen turvin. Tupalan asumisyhteisössä asuu tällä hetkellä 9 mielenterveyskuntoutujaa (Tilanne ). Toiminnan muuttaminen tausta Tupalan asumisyhteisöön asukkaat ohjautuvat Mikkelin seudun sosiaalija terveystoimen Mikkelin PTYn mielenterveys- ja päihdepalvelujen kautta. Asumisyhteisö on vaihtoehto eritasoiselle palveluasumiselle tai laitoshoidolle. Tupalan toiminnalla on pystytty viimeisen kolmen vuoden aikana purkamaan asumispalveluista ja laitoshoidosta asiakkaita kevyempiin palveluihin. Tällä hetkellä mielenterveys- ja päihdeasiakkaiden asumispalveluissa tai laitoshoidossa on enää niitä tarvitsevat asiakkaan, joten asiakkaiden

12 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) siirtäminen kevyempiin palveluihin ei monenkaan kohdalla ole enää mahdollista. Tupalan asukasvirta on vähentynyt yllä mainituista syistä. Tupalan kaltaiseen asumismuotoon ei ole riittävästi tarjolla kyseistä asumismuotoa tarvitsevia asukkaita ja asuntoja on jatkuvasti tyhjillään. Suurimmalla osalla tämänhetkisistä asiakkaista on kuntoutumisen siinä vaiheessa, että suunnitelmana on muuttaa pois Tupalasta vuoden 2016 aikana. Tupalan asumisyhteisön rakennusten osalta on pidetty yhteistyöpalaveri Mikkelin Toimintakeskuksen, Mikkelin kaupungin tilakeskuksen ja mielenterveys- ja päihdepalvelujen kesken. Nykyinen rakennuskanta vaatii erinäisiä korjauksia lähitulevaisuudessa. Näillä korjauksilla tulee olemaan vaikutusta huoneistoista maksamiin vuokriin. Vuokran lisäksi asukas maksaa saamastaan palvelusta tuloihin perustuvan asiakasmaksun. Huoneistojen tämän hetkiset vuokrat on laskettu siten, että asukas pystyy saamaan maksamaansa vuokraan riittävän asumistuen, jotta hänellä on tulojensa puolesta mahdollista asua asumisyhteisössä. Kun korjaustarpeiden vaatima vuokrankorotus tulee, on sillä vaikutusta asukkaiden mahdollisuuteen asua yhteisössä. Monen asukkaan osalta tämä tarkoittaa sitä, että asumisyhteisössä sijaitsevat asunnot ovat heille liian kalliita ja asunto etsitään muualta. Tällöin myöskään mielenterveys- ja päihdepalveluilla ei ole tarvetta Tupalantie 1:n tiloille. Toimintamallin muuttaminen Vaihtoehtona Tupalan asumisyhteisön toiminnalle on siirtyminen valtakunnallisten linjausten mukaiseen toimintamalliin, jossa mielenterveysja päihdeasiakkaiden asuminen toteutetaan hajautetusti normaalin asumisen tavoin. Tupalan asumisyhteisössä asuvien asiakkaiden kohdalla tämä tarkoittaa sitä, että asukkaille etsitään uusi asunto Mikkelin taajama-alueelta. Jokaiselle asiakkaalle räätälöidään asiakkaan tarpeen mukaiset palvelut mielenterveys- ja päihdeasiakkaiden jo olemassa olevista palveluista. Tupalan asumisyhteisön ohjaaja siirretään mielenterveys- ja päihdepalvelujen päivätoimintaan, josta käsin hän tekee asumisen tukeen suuntautuvaa avohoitotyötä. Tällä hetkellä ohjaajan työpanos kohdentuu maksimissaan 11 asukkaan kanssa tehtävään työhön. Uudessa toimintamallissa ohjaajan työpanos kohdentuu myös muiden mielenterveys- ja päihdeasiakkaiden kanssa tehtävään työhön. Näin asiakasmäärää pystytään lisäämään ja asiakkaiden saamaa avohoidon tukea lisäämään. Tupalan asumisyhteisön toiminnan muuttaminen yllä olevan kaltaisesti on hyväksytty Etelä-Savon sosiaali- ja terveyspalveluiden kuntayhtymän muutosjohtoryhmässä Vuokrasopimuksessa on yhden vuoden irtisanomisaika.

13 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) Ehdotus Esittelijä: Maria Närhinen, sosiaali- ja terveysjohtaja Sosiaali- ja terveystoimen päättää irtisanoa Tupalan asumisyhteisön vuokrasopimuksen ja toiminnan resurssit siirretään osaksi mielenterveys- ja päihdepalvelujen avohoitoa, jonka kautta kyseinen tuki voidaan tuottaa useammalle asiakkaalle kuin tällä hetkellä Tupalassa. Päätös Hyväksyttiin. Tiedoksi Tilakeskus, Toimintakeskus ry

14 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) 39 Itä-Suomen aluehallintoviraston selvityspyyntö Mikkelin kaupungin kouluterveydenhuollosta MliDno Valmistelija / lisätiedot: Maria Närhinen, Hans Gärdström Maria.Narhinen@mikkeli.fi Liitteet 1 Avin selvityspyyntö.pdf 2 Vastine AVI Kouluterveydenhuolto.pdf 3 Eriävä mielipide_perustelut.pdf Itä-Suomen aluehallintovirasto pyytää Mikkelin kaupungilta selvitystä Satu Taavitsaisen sähköpostikirjoitusten perusteella. Kirjoitusten mukaan Mikkelin kaupungin kouluterveydenhuollossa lukuvuodan osalta 2. ja 4. luokkien terveystarkastukset jäävät väliin lukuunottamatta yksilöllisiä/ tarpeenmukaisia käyntejä. Kirjoitusten perusteella Mikkelin kaupunki rikkoo lakia. Selvitystä pyydetään seuraaviin asioihin: 1. Kuinka Valtioneuvoston asetus neuvolatoiminnasta, koulu- ja opiskeluterveydenhuollosta sekä lasten ja nuorten ehkäisevästä suun terveydenhuollosta (338/2011) 9 :n mukaiset terveystarkastukset toteutetaan Mikkelin kaupungissa 2. Onko lukuvuonna joitakin asetuksen mukaisia terveystarkastuksia jäänyt tekemättä, jos on niin kelle ja miksi? 3. Millaiset ovat Mikkelin kaupungin peruskoulun kouluterveydenhuollon terveydenhoitaja- ja lääkäriresurssit sekä koulu- ja oppilasmäärät lukuvuonna Lisäksi pyydetään selvitystä kaupunginhallitukselta siitä, mitä toimia se on tehnyt kouluterveydenhuollon (terveydenhoitaja ja lääkäri) riittävien resurssien varmistamiseksi. Ehdotus Esittelijä: Maria Närhinen, sosiaali- ja terveysjohtaja Sosiaali- ja terveystoimen tuotqantolautakunta esittää kaupunginhallitukselle, että asiassa annetaan liitteen mukainen lausunto. Äänestykset JAA Esittelijän esitys Ei Markku Aholainen Kyllä Eero Aho Satu Pulkkinen Hannu Mielonen

15 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) Pekka Moilanen Timo Hirvonen Keijo Partio Maritta Mynttinen Katriina Noponen Veikko Elo Helvi H. Valtonen Ei Markku Aholainen Teijo Ylönen Sirkka Härkönen Päätös Keskustelun kuluessa Markku Aholainen esitti Teijo Ylösen kannattamana, että lautakunta toteaa, että terveystoimen päättämä 2. ja 4. luokan oppilaiden määräaikaisten terveystarkastusten väliin jättäminen on selkeästi valtioneuvoston asetuksen (338/2011) vastainen. Lautakunta päättää, että kaikki tekemättä olevat määräaikaiset terveystarkastukset toteutetaan asetuksen mukaisina vielä tämän kevään aikana. Lautakunta pyytää kaupunginhallituksen ilmoittamaan lausuntona tämän lautakunnan päätöksen aluehallintovirastolle. Puheenjohtaja totesi, että koska asiassa on tehty esittelijän esityksestä poikkeava kannatettu esitys, niin asiasta tulee äänestää. Puheenjohtaja ehdotti äänestyksen suoritettavaksi siten, että ne jotka kannattavat esittelijän esitystä äänestävät 'jaa' ja ne, jotka kannattavat Markku Aholaisen esitystä äänestävät 'ei'. Äänestystapa hyväksyttiin. Suoritetussa äänestyksessä 'jaa' äänestivät Eero Aho, Veikko Elo, Timo Hirvonen, Hannu Mielonen, Pekka Moilanen, Maritta Mynttinen, Katriina Noponen, Keijo Partio, Satu Pulkkinen ja Helvi Valtonen. 'Ei' äänestivät Markku Aholainen, Sirkka Härkönen ja Teijo Ylönen. Puheenjohtaja totesi, että äänin 10-3 lautakunnan päätökseksi tuli esittelijän esitys. Päätöksen jälkeen Markku Aholainen esitti seuraavan eriävän mielipiteen päätöksestä: "En voi yhtyä lautakunnan hyväksymään vastineeseen seuraavista syistä: 1. Mikkelin tuotantoyksikön terveystoimen päätös jättää väliin yhdeksän koulun 2. ja 4. luokan oppilaiden määräaikaiset terveystarkastukset on valtioneuvoston asetuksen 338/2011 ja sen soveltamisohjeiden vastainen. 2. Mikkelin sote-tuotantolautakunnan olisi tullut todeta terveystarkastusten väliin jättämisen asetuksen (338/2011) vastaisuus ja päättää, että terveystarkastukset toteutetaan asetuksen mukaisena vielä tämän kevään aikana." Eriävän mielipiteen perustelumuistio pöytäkirjan liitteenä. Tiedoksi kaupunginhallitus

16 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) 40 Ilmoitusasiat Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunnan tietoon saatetaan seuraavat ilmoitusluontoiset asiat: Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen tiedote kesän 2016 toiminnasta Ehdotus Esittelijä: Maria Närhinen, sosiaali- ja terveysjohtaja Merkitään tiedoksi.

17 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) Muutoksenhakukielto 33, 34, 35, 36, 37, 39, 40 Muutoksenhakukielto Valmistelua tai täytäntöönpanoa koskevaan päätökseen ei saa hakea muutosta. Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91.

18 Mikkeli Pöytäkirja 4/ (18) Oikaisuvaatimus 38 Oikaisuvaatimusohje Tähän päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Päätökseen ei saa hakea muutosta valittamalla tuomioistuimeen. Oikaisuvaatimusoikeus Oikaisuvaatimuksen saa tehdä: se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen), sekä kunnan jäsen. Oikaisuvaatimusaika Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimus on toimitettava Mikkelin kaupungin kirjaamoon määräajan viimeisenä päivänä ennen kirjaamon aukioloajan päättymistä. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Käytettäessä tavallista sähköistä tiedoksiantoa katsotaan asianosaisen saaneen tiedon päätöksestä kolmantena päivänä viestin lähettämisestä, jollei muuta näytetä. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Tiedoksisaantipäivää ei lueta oikaisuvaatimusaikaan. Jos oikaisuvaatimusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa oikaisuvaatimuksen tehdä ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen. Oikaisuvaatimusviranomainen Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, on Mikkelin kaupungin sosiaali- ja terveystoimen Postiosoite: PL 33, Mikkeli Käyntiosoite: Maaherrankatu 9-11, Mikkeli Sähköpostiosoite: Faksinumero: Puhelinnumero: / Kirjaamon aukioloaika: klo 9-15 Oikaisuvaatimuksen muoto ja sisältö Oikaisuvaatimus on tehtävä kirjallisesti. Myös sähköinen asiakirja täyttää vaatimuksen kirjallisesta muodosta. Oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava: päätös, johon haetaan oikaisua se, millaista oikaisua vaaditaan millä perusteella oikaisua vaaditaan. Oikaisuvaatimuksessa on lisäksi ilmoitettava tekijän nimi, kotikunta, postiosoite ja puhelinnumero. Jos oikaisuvaatimuspäätös voidaan antaa tiedoksi sähköisenä viestinä, yhteystietona pyydetään ilmoittamaan myös sähköpostiosoite.