Etelä- ja Länsi-Suomen läänin

Transkriptio

1 Etelä- ja Länsi-Suomen läänin SOSIAALI- Sasu Karkiainen, JA KUNTATALOUS 1 Pirkanmaan SHP s. 6 Kaija Jokela, HUS Apuvälinekeskus s. 8 SISÄLLÄ Petri Moisio, HUS Hyvinkään sairaanhoitoalue s. 10 Heikki Hannonen, Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä s. 14 Helmikuu 1/2013 SAIRAALATEKNIIKAN- JA TERVEYDENHUOLLON PALVELUT Hannu Joensuu, Kanta-Hämeen SHP s. 20 Rauno Ihalainen, Pirkanmaan SHP s. 22 Käkäte-projekti s. 35 Metalliset alakatot Hygieniset Metalliset alakattoratkaisut alakatot Antibakteeriset Hygieniset pinnoitteet alakattoratkaisut sekä pölytiiviit ja jopa pesutiiviit paneelit tuovat hygieenisen kokonaisratkaisun Antibakteeriset pinnoitteet sitä kaipaaviin sekä pölytiiviit kohteisiin. ja jopa pesutiiviit paneelit tuovat hygieenisen kokonaisratkaisun sitä kaipaaviin kohteisiin. terveyden- ja sairaanhoidon toimitilat elintarvike- ja suurkeittiötilat tutkimus- ja kehityslaboratoriot muut erityistä hygieniaa vaativat tilat terveyden- ja sairaanhoidon toimitilat elintarvike- ja suurkeittiötilat tutkimus- ja kehityslaboratoriot muut erityistä hygieniaa vaativat tilat Oy Lautex AB Ojakkalantie Nummela FINLAND Tel (0) sales@lautex.com, Oy Lautex AB Ojakkalantie Nummela FINLAND Tel (0) sales@lautex.com,

2 2 SOSIAALI- JA KUNTATALOUS Oy Lautex Ab valmistaa ja markkinoi metallisia alakattoja sekä talorakennus- että laivanrakennusteollisuudelle. Lautex toimii myös teollisuuden alihankkijana. Yhtiön laaja tuotevalikoima kattaa vaativatkin tarpeet. Tuotteista löytyvät paneeli-, säle-, kasetti- sekä ritiläkatot täydellisinä alakattojärjestelminä, joihin valmistetaan tarvittaessa asiakkaan yksilöimiä erikoisosia. Antibakteeriset pinnoitukset Alakattojen antibakteeriset pinnoitteet sekä pölytiiviit ja jopa pesutiiviit paneelit tuovat hygieenisen kokonaisratkaisun sitä kaipaaviin kohteisiin. Käyttökohteita ovat mm. elintarvike- ja suurkeittiötilat, terveyden- ja sairaanhoidon toimitilat, tutkimus- ja kehityslaboratoriot sekä muut erityistä hygieniaa Oy Lautex Ab Hygieniset alakattoratkaisut vaativat tilat. Pinnoitteen hopeaionit tunkeutuvat bakteerisolujen seiniin, hajottavat solut ja tuhoavat bakteerit, estäen samalla näiden myöhemmän kasvun. -Teemme antibakteeriset pinnoitukset jauhemaalaamossamme. Antibakteerisuudesta ei ole kovinkaan paljon hyötyä, ellei katto ole lisäksi vähintäänkin pölytiivis. Alakattomme ovat myös avattavia, joten niiden taakse on mahdollista sijoittaa monipuolista tekniikkaa. Alakattojen yläpuolella voi kulkea sähköä, ilmaa ja vettäkin, joihin päästään tarvittaessa käsiksi avattavan katon ansiosta. Kiinni olessaan katto on pöly- ja tarvittaessa myös vesitiivis, summaa myyntijohtaja Jarno Soinila. Lautexin tuotteista KS-paneeli on pöly- ja pesutiivis, josta on saatavilla muutamaa eri standardikokoa (100/150/200/300). ANTIBAKTEERINEN PINNOITE REFERENSSIKOHTEET Alakatto täysin umpinainen -Kyseessä on umpikatto, jolloin katon paneelien välissä ei ole lainkaan ilmarakoa. Paneelien liitoskohdissa on tiivisteet. Pölytiiviissä selvitään vähän kevyemmillä tiivisteillä ja ohkaisemilla materiaaleilla, kuin pesutiivissä alakatossa, Soinila opastaa. Alakattojen asennuksista huolehtii erillinen alakattourakoitsija, eli Lautex toimii puhtaasti materiaalitoimittajana. Materiaalit toimitetaan mittojen mukaan, joten Lautexin kautta saa myös suunnittelupalvelut. KOHDE TUOTE TYKS, ravintohuolto SM-600 kasetti, LTX-101 HUS/ Hyvinkään aluesairaala KS-150 Siliprofiili, LTX 101 Pirkanmaan terveyskeskus KS-150 Siliprofiili, LTX 101 Blue Lagoon kylpylä, Islanti PR-A profiili (Ral 9006)+ kannakkeet NJ-600 kasetti Coxa-Psu sairaala, Tampere KS-100/150 paneeli, LTX 101 Peijaksen sairaala NM-600, LTX-101 Arvostettu toimija -Meillä on pitkä kokemus alalta ja olemme samalla Suomen ensimmäinen metallisten alakattojen valmistaja. Maailmanlaajuisesti olemme uranuurtajia laivapuolella. Ensimmäiset 60 luvulla rakennetut matkustajalaivat ovat meidän metallisilla alakatoillamme varustettuja ja edelleenkin meillä on alakattojen osalta merkittävä osuus maailman matkustajalaivatuotannossa, Soinila kertoo. Suomessa rakennettuihin Oasis luokan risteilijöihin Lautex toimitti neliömetriä metallista alakattoa per laiva. -Olemme päässeet hankkimaan kokemusta kansainvälisissä hankkeissa ja olemme erittäin laadukkaaksi todettu toimittaja. Tilojen akustointiin -Sana lautex on latinaa ja tarkoittaa ääni pois. Yksi keskeinen ominaisuus alakatoissamme on ollut niiden hyvä akustiikka. Yleisiin tiloihin meillä on monenlaisia ratkaisuita jotka auttavat vaimentamaan tilan kaikua, parantaen samalla akustiikkaa, Soinila toteaa. Lautex tarjoaa hyvin näyttäviä tuotevaihtoehtoja. Ohut metallilevy taipuu mitä mielikuvituksellisimpiin muotoihin ja pinnoitusvaihtoehtojakin on tarjolla lähes rajattomasti. Tilan katto saadaan näyttämään juuri asiakkaan toiveiden mukaiselta. -Tarjolla on mm. heijastavaa tai strukturoitua pintaa, aitoa puuta tai aidon puun/marmorin näköistä pintaa sekä digiprintattua pintaa. Tarvittaessa pinta saadaan maalattua millä värikartan sävyllä tahansa, muistuttaa Jarno Soinila loppuun. Apu-Tuote Oy - Ratkaisuja asunnonmuutostöihin Apu-Tuote Oy maahantuo ja markkinoi asunnonmuutostöihin suunnattuja esteettömiä tuotteita. Tuotteidemme avulla muutetaan ympäristöä esteettömäksi ja turvalliseksi helposti ja kohtuullisin kustannuksin. Valikoimassa mm. Rullarampit Nousutuet Kynnysluiskat Liesivahti Esteetön suihkukaappi Apu-Tuote Oy puh info@aputuote.fi Pivot Rail nousutuki, myös sähkösäätöiseen sänkyyn Nousutanko kiristetään lattian ja katon väliin. Couch Tray nousutuki Nousutanko apukahvalla Rullaramppi

3 SOSIAALI- JA KUNTATALOUS 3 ABB tarjoaa ratkaisuja sähkönvarmennuksen tarpeisiin Sairaalaympäristössä sähköverkon luotettava toiminta on kirjaimellisesti elintärkeä asia. Sähkön saanti ja varavoimajärjestelyt on toteutettava standardien mukaisesti, jotta ihmisten turvallisuudelle tärkeiden laitteiden toimintaa ei vaaranneta. Ongelmat jännitteen jakelussa eivät aiheudu vain sähkökatkoksista. Niiden lisäksi häiriöitä tuotantoon aiheuttavat jännitteen alenemat, jännitepiikit, taajuudenvaihtelut ja yliaallot. Varavoima auttaa pitkäaikaisesti siellä, missä lyhyt katkos ei haittaa. UPS-järjestelmä puolestaan toimii katkoksetta lyhyt aikaisesti energiavarastonsa varassa. Vastuu varmennettujen sähkönjakelujärjestelmien toteutuksesta, käytöstä ja ylläpidosta ABB on asiantuntijayritys, joka auttaa kartoittamaan sähköverkon riskejä ja kriittisiä kohteita erityyppisissä toimintaympäristöissä eri toimialoilla. -ABB tarjoaa laitteita ja palveluja sähkönvarmennuksen tarpeisiin sekä valmistaa eri kokoisia UPS-laitteita, joilla varmennus voidaan toteuttaa erillisin järjestelmin tai yhdistelmälaittein. Silloin, kun sähkön saanti on var men nettava pitkäaikaisesti ja katkoksetta, tarvitaan sekä varavoima että UPS-varmennus. Sähkökatkotilanteessa UPS-järjestelmä syöttää katkottomasti sähköä sairaalan toiminnan kannalta tärkeille laitteille ja valaistukseen. Tarvittaessa toimitamme järjestelmän koko elinkaaren aikaisen palvelun: laitetoimitukset, asennukset, haalaukset, käyttöönotot, ennakkohuollot, päivystyspalvelut jne.,tulosyksikön päällikkö Henri Kapp kertoo ja jatkaa: -Meillä on laaja huolto-organisaatio, johon kuuluu noin 20 henkilöä. Huoltohenkilöstömme on tavoitettavissa on 24/7. Keskeytymätön suorituskyky, huippuluokan käytettävyys sekä energiankäytön optimointi ABB:n laiteportfoliosta löytyy myös aidosti moduulariset ratkaisut. Modulaarisen ratkaisun tärkeänä etuna on käytettävyyden osalta se, että koulutettu henkilö voi irrottaa tai kiinnittää huoltoa tai korjausta vaativan yksittäisen moduulin järjestelmästä vaarantamatta ja heikentämättä sähkön varmentamisen tasoa. Tämän lisäksi ABB:n kehittämän akustojen kaukovalvontajärjestelmän AKKA:n avulla voidaan seurata akuston kuntoa reaaliajassa. Suorituskyky näkyy mm. suurempana akkuoikosulkuvirran syöttökapasiteettina verrattuna vastaavaan yksittäislaitteeseen. Energiatehokkuus syntyy mm. siitä, että järjestelmää ei tarvitse ylimitoittaa hankintavaiheessa tulevaisuuden kuormia silmälläpitäen. - Tarjoamme myös asiantuntijapalveluita ja autamme asiakkaitamme mm. sähköverkon nykytilan kartoituksessa. Kartoituksessa kiinnitetään huomiota esimerkiksi asennetun laitekannan ylläpitoon, turvallisuuteen, sekä sähköverkon käyttöturvallisuuteen ja käyttövarmuuteen liittyviin seikkoihin, niin ettei syöttävän verkon häiriöt aiheuta katkosta toimintaan, Henri Kapp selvittää. Modulaariset UPS-järjestelmät: 10 kw-3000kw ABB Oy Service Sähköposti: ups.palvelut@fi.abb.com Asiakaspalvelukeskus:

4 4 SOSIAALI- JA KUNTATALOUS Fireconilta oikea sammutusratkaisu oikeaan paikkaan Vankalla ammattitaidolla suunniteltu, asennettu ja huollettu sammutusjärjestelmä on paras mahdollinen turva henkiselle ja fyysiselle pääomalle. Alan vankka asiantuntija on sammutusjärjestelmätoimittaja Firecon Group Oy, jonka osaamisesta hyötyvät monet erilaiset kohteet. Firecon Group Oy:n juuret ulottuvat 80-luvulle. Sammutusalan toiminta aloitettiin tällöin Paloinsinööritoimisto Spezplanin nimissä Kärkölän Lappilassa. Toimisto suunnitteli sammutusjärjestelmiä. Tänä päivänä Firecon Group Oy on Suomen suurin sammutusjärjestelmätoimittaja. Vuodenvaihteessa tytäryhtiö Softex Oy fuusioitui Firecon Group Oy:öön. Lisäksi Firecon on joulukuussa tehdyn yrityskaupan myötä vahvistanut asemaansa automaattisten sammutusjärjestelmien johtavana yrityksenä. Yrityskaupan kohteena olivat Oulussa sijaitsevat Novemera Oy, Putki- ja Säiliöasennus Oy ja LVI-Xpert Oy. Firecon Group ja uudet tytäryhtiöt yhdistävät jatkossa voimansa alan kasvavilla markkinoilla. Firecon on täyden palvelun talo, joka suunnittelee ja asentaa räätälöityjä sammutusjärjestelmiä asiakkaidensa erilaisiin tarpeisiin. Yritys toimii maanlaajuisesti tukikohtinaan Lahti, Tampere, Espoo, Turku, Jyväskylä, Lappeenranta, Kuopio ja Oulu. Konserniin kuuluu lisäksi tytäryhtiö Firecon Eesti Oü Tallinnassa. Ajoissa yhteys asiantuntijaan Firecon toteuttaa perinteisiä sprinklerijärjestelmiä, vesisumujärjestelmiä, vaahtosammutusjärjestelmiä, kylmien tilojen erikoisjärjestelmiä, sekä uutuutena myös kaasusammutusjärjestelmiä. Ratkaisujen toteutuksessa yritys käyttää alan johtavien valmistajien komponentteja. - Periaatteenamme on löytää aina paras mahdollinen sammutusjärjestelmäratkaisu, oli kyseessä sitten uusi tai vanha kiinteistö. Onnistunut lopputulos syntyy asiakkaan ja urakoitsijan yhteistyönä. Me tuomme projektiin pitkän kokemuksen kartuttaman asiantuntemuksen, mutta kuuntelemme aina myös asiakasta, toimitusjohtaja Antti Maksimainen kertoo. Firecon on toteuttanut lukuisan määrän sammutusjärjestelmiä liike-, varasto-, logistiikka-, teollisuus- ja asuinrakennuksiin sekä erilaisiin hoiva- ja palveluyksikköihin. Viime aikojen merkittävimpiä sairaaloihin toteutettuja referenssikohteita ovat olleet Karhulan sairaala, Jyväskylän keskussairaala, Kaunialan sairaala ja HUS:in Lohjan sairaala sekä käynnissä olevat projektit Meilahdessa. Fireconin palvelutarjonta kattaa sammutusjärjestelmien suunnittelun, asennuksen ja huollon sekä konsultoinnin automaattisiin sammutusjärjestelmiin liittyvissä asioissa. Koska markkinoilla on tänä päivänä todella paljon erilaisia sammutusjärjestelmiä, urakoitsijan asiantuntemus korostuu työn kaikissa vaiheissa. - Mitä aikaisemmin sammutusjärjestelmän hankintaa suunnitteleva asiakas on yhteydessä asiantuntijaan, sen paremmin olosuhteiden ja tilojen käyttäjien tarpeiden kartoittaminen sekä sammutusjärjestelmän teknisen suunnittelun toteutuminen onnistuu, Maksimainen muistuttaa. Vuosihuollot hoidettava sammutusjärjestelmissäkin Ammattitaitoisestikin asennettu laadukas sammutusjärjestelmä takaa parhaan mahdollisen turvan sekä ihmisille että omaisuudelle vain asianmukaisesti ja säännöllisesti huollettuna, painottaa palvelupäällikkö Jarkko Honkasalo Firecon Group Oy:stä. Sammutusjärjestelmän toimivuuden varmistamiseksi tarvitaan laitteiston valinnan ja asennuksen jälkeen edelleen asiakkaan ja asiantuntijan yhteistyötä. Sprinklerilaitteiston säännöllinen huolto on ensiarvoisen tärkeää, jotta varmistutaan järjestelmän toimivuudesta. Tulipalon sattuessa järjestelmän tulee reagoida paloon sille suunnitellulla tavalla. Tämä saadaan varmistettua säännöllisellä huollolla. Laitteiston käyttäjän tulee muistaa huolehtia, että järjestelmän kokeilu-, huolto- ja kunnossapito-ohjelma tulee toteutettua, Honkasalo muistuttaa. Valtakunnallisesti toimiva, sammutusjärjestelmiä toimittava Fireconin huoltotoiminnan tavoitteena on jatkaa yhteistyötä asiakkaan kanssa asennustyön jälkeenkin: meidän on luontevaa palvella asiakasta esimerkiksi vuosihuoltojen toteutuksessa, Honkasalo toteaa. Vuosihuoltoasiakkaamme ei tarvitse huolehtia itse huoltojen ajantasaisuudesta, me hoidamme huollot ajallaan ja joustavasti. Asiakas saa aina huollosta raportin, joka sisältää huoltopöytäkirjan tarkastetuista komponenteista. Pöytäkirjasta ilmenevät myös mahdolliset havaitut korjaustarpeet. Firecon vuosihuoltoasiakkaat saavat käyttöönsä internet-pohjaisen huoltojärjestelmän. Järjestelmään tallennetaan muun muassa kaikki huoltodokumentit, joita asiakas voi halutessaan seurata ja tarkastella milloin tahansa. Järjestelmässä voi tehdä myös vikailmoitukset reaaliajassa. Fireconin asiakkaina on muun muassa liike-, varasto-, logistiikka-, teollisuus- ja asuinrakennusten omistajia, myös esimerkiksi hoiva- ja palveluyksikköjä. Huoltotyöt on tarpeen suunnitella niin, että asiakkaan normaalille toiminnalle aiheutuu mahdollisimman vähän häiriötä. Jokaisella kohteella on omat vaatimuksensa huoltojen suhteen. Suurissa kohteissa huollot kestävät pidempään ja ne voivat olla hyvinkin vaativia. Toiminnan häiriöt ja keskeytykset voidaan estää suunnittelemalla huolto huolella etukäteen, Honkasalo lupaa. Jarkko Honkasalo painottaa, että kaikki sammutusjärjestelmien huollot on syytä tilata Turvatekniikan keskuksen (TU- KES) ja Finanssialan keskusliiton (FK) hyväksymältä sammutuslaitteistojen asennus- ja huoltoliikkeeltä. Firecon Group Oy on kuuluu hyväksyttyihin liikkeisiin. Huolto-osastomme toimialueena on koko Suomi. Pyrimme vastaamaan asiakkaan tarpeisiin nopealla ja joustavalla palvelulla ja kehittämään jatkuvasti toimintaamme, Jarkko Honkasalo toteaa. Lisätietoja: Firecon Group Oy Puh info@firecon.fi

5 Väestö ikääntyy, mutta tavoitteena on kuitenkin taata mahdollisimman monelle kansalaiselle hyvä toimintakyky ja mahdollisuus asua kotona. Päävastuu apuvälinepalvelujen tuottamisesta on kunnalla. Kunnilla on siksi tarve hankkia apuvälineitä aikaisempaa enemmän ja tehokkaammin. Apuvälinepalvelut hyvinvointihaasteiden ratkaisijana -Väestön ikääntymisen lisäksi yksinasuvien määrän kasvu sekä kuluttajien kiinnostus omaa hyvinvointia kohtaan näkyvät apuvälinepalvelujen kysynnän kasvuna.tutussa ja turvallisessa ympäristössä fyysinen ja psyykkinen toimintakyky säilyvät pitempään, jos tarjolla on itsenäisen selviytymisen, elämänlaadun ja elinpiirin parantamisen tueksi tarkoituksenmukaiset apuvälineet, Respecta Oy:n avainasiakaspäällikkö Sami Salonen korostaa. -Itsenäisen selviytymisen tueksi on löydettävä uusia ratkaisuja, ja kehittyvillä apuvälinepalveluilla on tässä erittäin tärkeä rooli. Omaehtoinen hyvinvointiin panostaminen suuntaa apuvälinepalveluja lääkinnällisen kuntoutuksen ohella yhä enemmän myös kuluttajille. Respecta vastaa muutokseen räätälöimällä palvelujaan, Salonen määrittelee. Respecta panostaa tuotteiden ja palvelujen kehittämiseen Respecta Oy on valtakunnallinen apuvälinealan monipuolinen toimija, jonka asiakkaisiin kuuluvat julkinen sektori ja yksityisasiakkaat. - Pyrimme vastaamaan koko- SOSIAALI- JA KUNTATALOUS 5 Kehittyvät apuvälinepalvelut ovat yhä tiiviimpi osa terveydenhuollon ja kuntoutuksen hoitoketjua Excellent luiska naisvaltaisesti ihmisen itsensä havaitsemiin sekä terveydenhuollossa ja kuntoutuksessa esiin tuleviin apuvälinetarpeisiin. Respectan tavoitteena on tarjota asiakkaalle uusia toimintatapoja ja yhteistyömalleja apuvälinehankinnoissa ja olla tällä tavalla mukana edistämässä toimivaa ja sujuvaa kokonaisvaltaista kuntoutus- ja hoitoprosessia, Salonen luonnehtii yrityksen toimintaa. Respectalla on laaja tuote- ja palveluvalikoima. Yrityksen liiketoiminta on jaettu neljään alabrändiin, joista Respecta Ergo alueeseen kuuluvat kotona tai esimerkiksi pal- velutalossa asumista tukevat apuvälineet. Apuvälineitä on erilaisiin toimintoihin, kuten liikkumiseen, siirtymiseen, ruoanlaittoon, kodinhoitoon, peseytymiseen ja nukkumiseen. Apuvälinepalvelu on osa hoitoa ja kuntoutusta, jonka tulee olla osa saumatonta palveluketjua -Julkisen ja yksityisen terveydenhuollon kumppanina Respecta tukee hyvinvointiyhteiskunnan kehitystä sekä palvelutarjoajan että käyttäjän näkökulmasta. -Kunta-alalle Respecta tarjoaa pääsääntöisesti tuotteita, missä kunnilla on vammaispalvelulain mukaisesti apuvälineiden järjestämisvelvollisuus. Näitä tuotteita ovat mm. erilaiset nostimet ja siirtolaitteet, rampit ja luiskat, hissit ja tuolihissit, tukikahvat sekä wc- ja peseytymistilojen apuvälineet. Lisäksi yhtenä osa-alueena ovat autoilun apuvälineet, Salonen kertoo. Respecta Oy on Suomen suurin ihmisten toimintakykyä ja liikkumista parantavien tuotteiden ja palveluiden tarjoaja. Monet tuotteista on tarkoitettu ennaltaehkäisemään vammojen syntymistä ja ylläpitämään terveyttä niin työssä kuin vapaa-ajalla. Respectan toiminta perustuu tehokkaaseen strategiseen kumppanuuteen sekä yksityisen että julkisen terveydenhuollon ja muiden alan toimijoiden kanssa. Respecta palvelee noin 200 ammattilaisen voimin kahdeksalla eri paikkakunnalla omissa toimipisteissään, sekä yli 30 paikkakunnalla kuntoutuslaitoksissa, terveyskeskuksissa ja sairaaloissa. Kaikkia liiketoiminta-alueita palvelevat Respectan apuvälineklinikat, jotka on suunnattu apuvälineiden parissa työskenteleville ja apuvälineitä tarvitseville henkilöille. Apuvälinealan ammattilaisille Respecta järjestää muun muassa apuvälineisiin liittyvää koulutusta. Myynti- ja neuvontapalvelu puh myynti@respecta.fi Huolto- ja varaosapalvelu puh huolto@respecta.fi Kattonostin Apuvälinevuokraus ja leasing auttavat ja helpottavat kotihoitoa - Respecta tarjoaa apuvälineiden vuokrauspalvelua, joka antaa kunnalle entistä suuremmat mahdollisuudet tarjota apuvälineitä niitä tarvitseville. Apuvälineiden vuokraus säästää kuntia nykyisiltä varastoinnin ja apuvälineiden kierrättämisen haasteilta. Vuokraus on tarkoituksenmukaista muun muassa silloin, kun apuvälineen käyttötarpeen aikaa on vaikea ennustaa tai kun apuvälineen pitkä elinkaari mahdollistaa sen käytön useammalla käyttäjällä, Sami Salonen täsmentää. Kääntöistuin autoon Feal ramppi

6 6 SOSIAALI- JA KUNTATALOUS Sairaalarakentamisessa erikoislaatuista tekniikka sisältävä rakennus vaati erikoisia toimia myös rakennusvaiheessa Kun nykyisiä sairaaloitamme on rakennettu, ei ole riittävän hyvin osattu huomioida tilojen monikäyttöisyyttä, ja monet nykyisistä tiloista sopivatkin monesti vain yhdenlaiseen toimintaan. Vanhojen sairaalarakennusten muuttojoustavuutta heikentävät usein matala kerroskorkeus sekä rakentamisajankohdalle tyypilliset runkorakenneratkaisut pilareineen ja massiivisine palkkeineen. Tänä päivänä uusia sairaaloita tehtäessä pyritään ne suunnittelemaan niin, että tiloja voidaan tulevaisuudessa käyttää useampaan tarkoitukseen. Suunnittelussa pyritään tilojen muuntojoustavuuteen esimerkiksi varaamalla riittävästi kerroskorkeutta teknisten järjestelmien tarpeisiin, varmistamalla välipohjien riittävä kantavuus ja huomioimalla suurten sairaalalaitteiden vaatimat haalausreitit. - Hoitotoiminnan kehittyminen vaatii uudenlaisen toimintaympäristön eivätkä vanhat tilat usein ole muunneltavissa modernia erikoissairaanhoitoa varten. Tämän päivän sairaa- loiden suunnittelussa johtava periaate on toiminnallisuuden huomioiminen, joten hoitoprosessi ohjaa pitkälti tilasuunnittelua. Tavoitteena on tuottaa tarkoituksenmukaisia toimivia tiloja, jotka mahdollistavat hoitoprosessin sujumisen parhaalla mahdollisella tavalla. Sairaalarakennuksilta vaaditaankin siksi hyvää muuntojoustavuutta ja laajennettavuutta, jotta toiminnan jatkuvuus voidaan varmistaa vaikka toiminnan luonne ja koko hoitoprosessi muuttuisivat merkittäväsi, Pirkanmaan sairaanhoitopiirin sairaalainsinööri Sasu Karkiainen pohtii. Sairaaloiden saneerauksessa on vaativia haasteita niin suunnittelu- kuin toteutuspuolella -Rakentamisessa ja talotekniikassa on otettava huomioon uusien määräyksien mukanaan tuomat haasteet mm. energiatehokkuuden ja ekologisuuden sekä rakentamisen elinkaariajattelun näkökulmista. Uutta rakentamalla on aivan erilaiset mahdollisuudet vaikuttaa rakennuskannan energiankulutukseen kuin vanhoja rakennuksia saneeraamalla, Karkiainen toteaa. Sairaalainsinööri Sasu Karkiainen -Suunnitteluvaiheessa olevien uudishankkeiden tiimoilta olemme todenneet, että esimerkiksi määräysten mukaisen energiakulutustason saavuttaminen edellyttää uudelleen asennoitumista, vanhat ratkaisu eivät enää riitä ja esimerkiksi ilmanvaihdon lämmöntalteenotossa perinteisillä ratkaisuilla ei enää päästä vaadittavalle tasolle. Onneksi on olemassa tekniikkaa, jota innovatiivisesti soveltamalla energiankulutus saadaan alas, Karkiainen sanoo. Nykyisiä sairaaloita saneerattaessa muodostuu ongelmaksi usein se, että rakennus on samanaikaisesti käytössä kun sitä korjataan. Tämä aiheuttaa vaikeuksia niin suunnittelun kuin urakoinninkin näkökulmasta. -Saneeraustöiden osalta on huolehdittava sairaalan toimintojen jatkumisesta häiriöttä. Suunnittelussa tulee olla korostetusti esillä se, miten merkittävältä osin ympäri vuorokauden käynnissä oleva sairaalatoiminta saadaan toimimaan rakennustöiden ajan, Karkiainen määrittelee. Sairaaloiden hyvän sisäilmaston suunnittelu, toteutus ja ylläpito on vaativa prosessi Sairaalaympäristö asettaa sisäilmaoloille kovat vaatimukset sekä määrällisesti että laadullisesti. Vanhoissa rakennuksissa vanhan ja osin puutteellisen talotekniikan takia vaikeudet sisäilmaolosuhteiden hallinnassa ovat arkipäivää, mutta uusissa rakennuksissa hyvät olosuhteet pystytään huolellisella suunnittelulla suhteellisen helposti takaamaan. - Sairaaloiden tiloissa ilmastoinnin tarve vaihtelee tilojen toimintojen, prosessien ja kuormituksen mukaan. Vaatimuksia ovat viime aikoina lisänneet paitsi tarve parantaa sisäilman laatua niin uusissa kuin olemassa olevissa sairaaloissa, myös energiatehokkuuden lisääntyneet vaatimukset. Tärkeää on se, että tilojen ilmastointi on riittävää vaadittavien sisäilmaolosuhteiden ylläpitoon ja ilmanvaihtoa ohjataan todellisen tarpeen mukaan. Teknisten järjestelmien huolellisella kunnossapidolla on oma merkittävä roolinsa sisäilmaolojen varmistamisessa, Sasu Karkiainen selvittää. Laki terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista sekä siihen liittyvä laitteiden vaatimuksenmukaisuuden varmistaminen on huomioitu hankintaprosessissa -Uusi laki terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista ei tuonut lääkintätekniikan toimintatapoihin juurikaan muutoksia, vanha laki sisälsi pitkälle samat velvoitteet kuin uusi. TAYS:n Laitepalvelut (sisältäen mm. lääkintätekniikan) on toiminut prosessimaisena n. 10 vuotta. Prosessi on kuvattu, tavoitteet määritelty ja tavoitteiden täyttymistä seurataan mittareilla, tulosten analysointi ja kehittäminen on systemaattista. Käytössä on prosessia tukeva EQUtuotannonohjausjärjestelmä, joka sisältää mm. laiterekisterin, kunnossapidon ohjauksen ja seurannan sekä asiakkaiden sähköisen asioinnin, sairaalainsinööri Juha Aalto kertoo. -Laki terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista sekä siihen liittyvä laitteiden vaatimuksenmukaisuuden varmistaminen on huomioitu hankintaprosessissa (mm. tarjouspyynnön vaatimukset) ja laitteen toimitusvaiheessa vastaanottotarkastuksessa. Vastaanottotarkastuksessa laite rekisteröidään ja laitteeseen liittyvät tiedot, huoltotoimenpiteet ja dokumentit kulkevat laitteeseen kiinnitettynä koko elinkaaren ajan. Lakimuutokseen liittyen lisättiin laiterekisteriin tieto laitteen verkottamisesta ja ohjelmistorajapinnoista. Toiminnallisella tasolla on tehostettu yhteydenpitoa laitteiden käyttäjiin ja käyttäjien kesken luomalla laitevastaavaverkosto, Aalto selvittää. -Ympäristökuormitus otetaan laitehankinnoissa huomioon mm. selvittämällä hankintavaiheessa standardin EN mukaisuus eli lääkintälaitteen tuotekehittelyssä huomioon otetut ympäristönäkökulmat. Toistaiseksi valmistajien sitoutuminen ko. standardiin on ollut vähäistä. Laki terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista edellyttää jo sinällään riskienhallintaa ja sitä kautta ympäristönäkökulmankin huomioimista, Juha Aalto määrittelee. Uusi digitaalinen palvelutarjonta GE Healthcarelta Sairaalassa siirrytään yhä enemmän digitaalisempaan ympäristöön, ja siksi valmistajat tarjoavat lääkintätekniikan käyttöön kehittyneitä työkaluja ja mahdollisuuksia päästä Online-palveluihin. GE Healthcare tarjoaa lääkintätekniikan käyttöön uuden työkalun ja palvelun: One Self. Uuden One Self -verkkoportaalin avulla sairaalan lääkintätekniikalla on nyt mahdollisuus saada tarvittavat tiedot yhdestä luotettavasta lähteestä. Tällä työkalulla sairaalan tekniikalla on pääsy valmistajan lääkintätekniikalle tarkoitettuun verkkopalveluun, johon on koottu runsaasti tietoa ja työkaluja jokapäiväisen työn avuksi. -One Self-verkkoportaali tullaan lanseeraamaan tämän kevään aikana, Niklas Lindberg GE Healthcaren huollosta mainitsee. One Self-verkkoportaali tuo erilaisia moduleita asiakkaidemme käyttöön. Verkkoportaalista löytyy muun muassa varaosien tunnistaminen. Järjestelmän hakuohjelma tunnistaa ja valitsee nopeasti oikean korvattavan osan. Myös laitteiden käyttöja huolto-ohjeet (manuaalit) ovat osa tätä työkalua. Ohje- ja opastusvideo-modulin avulla GE:n huoltoinsinööri opastaa asiakasta kokoamaan, purkamaan tai huoltamaan laitteen, Lindberg selvittää. -Yhtenä modulina verkkoportaalissa on käytössä Online keskustelupalvelu, jonka avulla asiakas saa nopean vastauksen ongelmatilanteissa tekniseltä asiantuntijaltamme. -GE:llä on myös oma korjaus- ja huoltopiste, johon asiakkaat voivat lähettää pienemmät, kuljetettavat laitteet huollettavaksi tai korjattavaksi. One Self-työkalun avulla voidaan seurata laitteen kulkua eri vaiheessa; milloin laite on lähtenyt asiakkaalta, milloin laite on vastaanotettu korjauspajalla, mitä laitteelle tehdään ja kuinka kauan huolto tai korjaus kestää ja milloin laite lähetetään asiakkaalle takaisin. -Lisäksi modulin avulla voidaan suorittaa teknisiä ja kliinisiä Online-koulutuksia. Useimmissa koulutuksissa suoritetaan lopuksi testi. Asiakas voi omilla käyttötunnuksillaan koulutuksen päättyessä tulostaa oman sertifikaatin koulutuksen suorittamisesta, Niklas Lindberg selvittää.!ge Healthcare - terveydenhuoltoteknologian asiantuntija GE Healthcare on lääketieteen tekniikkaa ja laitteita tarjoava globaali yritys, ja maailman johtavin kuvantamis- ja diagnosointivälineiden sekä potilasseurantalaitteiden toimittaja. GE Healthcare on osa kansainvälistä GE-konsernia. GE Healthcaren tavoitteena on, että sairaudet kyettäisiin diagnosoimaan huomattavasti nykyistä aikaisemmassa vaiheessa ja että niitä pystyttäisiin hoitamaan aiempaa tehokkaammin kunkin potilaan tarpeisiin räätälöidyllä hoidolla. Digitaalinen työnkulku auttaa parantamaan potilaiden hoidon laatua ja tehokkuutta sekä terveydenhoidon kustannusten hallintaa. Jotta muutos olisi mahdollinen, tarvitaan työkaluja, joiden avulla tietoja hyödynnetään tehokkaasti sekä kykyä tallentaa kliinisesti tärkeät tiedot. Yhteystiedot: Niklas Lindberg, GE Healthcare Systems, Service Account Leader T , niklas.lindberg@ge.com

7 SOSIAALI- JA KUNTATALOUS 7 Istekki Oy - Monipuolista osaamista informaatioteknologian ja lääketieteellisen tekniikan ratkaisujen elinkaaren kaikkiin vaiheisiin Kuntarakenteen, sekä sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenteen kehittämisen sekä julkisen sektorin tuottavuuden tehostamistarpeiden arvioidaan lisäävän lähivuosina merkittävästi teknologian hyödyntämistä sekä sähköisen tiedonhallinnan ja tietojärjestelmäratkaisujen kehittämisvaatimuksia. Kasvavat kehittämistarpeet liittyvät julkisen sektorin tuottavuusvaatimusten lisääntymiseen sekä esimerkiksi terveydenhuollon uudistuvia rakenteita tukevien ydintietojärjestelmien, sekä kansalaisille suunnattujen sähköisten palvelujen kehittämiseen. Näiden avulla mahdollistetaan toimintaprosessien kehittyminen ja tehostuminen. Menestyksekäs toimintaympäristöä tukeva kehittäminen esimerkiksi sähköisen tiedonhallinnan ja tietojärjestelmäratkaisujen osalta edellyttää laajaa alueellista ja valtakunnallista yhteistyötä eri toimijoiden välillä. Palvelujärjestelmä monimuotoistuu edelleen palvelujen järjestämisen ja tuottamisen suhteen Istekki Oy:n asiakas- ja palveluratkaisujen johtaja Marko Holmavuo toteaa, että kunta- ja palvelurakenneuudistuksen mahdollistamiseksi tarvitaan entistä laajempia alueellisia asiakas- ja prosessilähtöisiä ratkaisuja. Tehokkaamman palvelujärjestelmän kehitys sekä asiakaslähtöisten palveluprosessien kehittäminen mahdollistetaan uuden sukupolven teknologia- ja tietojärjestelmäratkaisuilla, kattavilla integraatioilla sekä hyvin toimivalla ICT-infrastruktuurilla. Kokonaisuus tulee rakentaa toiminnallisista lähtökohdista ja tarpeista, huomioiden erityisesti julkisen sektorin palveluiden käyttäjät eli kuntalaiset. - Terveydenhuollon rakenneuudistusten myötä tarvitaan uudenlaista alueellista sosiaali- ja terveydenhuollon toimintamallia tukeva kokonaisarkkitehtuuri ja sitä toteuttavat hyvin yhteen toimivat tietojärjestelmäratkaisut. Julkisen sektorin tehokkuusvaatimukset, työhyvinvointi sekä asiakaslähtöisyys edellyttävät entistä kattavampaa johtamista tukevaa tietoa ja sen hyödyntämistä. Tietotarpeina korostuvat erityisesti palvelujen tuottavuus, palvelujen asiakas- Asiakkuuspäällikkö Esa Kemppainen lähtöisyys sekä laadukkaan palvelun, toiminnan ohjauksen ja seurannan tietojen saatavuus ja ajantasaisuus. Aikaa myöten rakentunut nykymuotoinen tietojärjestelmäarkkitehtuuri ei vastaa kustannustehokkaasti tulevaisuuden haasteisiin, eikä se tarjoa kattavasti tukea palveluiden tuottamiselle tai johtamiselle. Julkisen sektorin tietojärjestelmäratkaisujen yhtenäistäminen, yhteen toimivuuden parantaminen ja uudistaminen on entistä ajankohtaisempaa. Tarvitaan palveluiden tuottamiseen yhteisiä toimintamalleja sekä ratkaisuja, joissa asiakkaan ja palveluiden tuottamiseen tarvittavat tiedot siirtyvät palveluprosessin eri vaiheissa sujuvasti ja sinne missä niitä tarvitaan ajasta ja paikasta riippumatta. Organisaatiorajat tulevat hämärtymään. Erityisen tärkeää on mahdollistaa voimakkaana kehityssuuntana olevat sähköiset itsepalveluratkaisut, jotka ovat tuttuja esimerkiksi pankkimaailmasta. Istekki tarjoaa monipuolista osaamista julkisen terveydenhuollon ja kuntien toimintaan liittyvien informaatioteknologian ja lääketieteellisen tekniikan (ICMT) ratkaisujen elinkaaren kaikkiin vaiheisiin. - Yhdessä kumppaneidemme kanssa yhtenäistämme ja kehitämme julkisen sektorin ICMTratkaisuja ja siten edesautamme julkisen sektorin nykyisten ja tulevien kehitystarpeiden kustannustehokasta ratkaisemista, Marko Holmavuo määrittelee Istekki Oy:n toimintaa. Asiakaslähtöinen, palveluhenkinen kumppanuus- ja vuorovaikutussuhde - Istekki tukee ICT- ja teknologia osaamisellaan asiakkaan toimintaprosessien kehittämistä. Yhdistämme uudet palvelumallit ja niitä tukevat teknologia- ja tietojärjestelmäratkaisut sekä muut tarvittavat osa-alueet laadukkaaksi kokonaisvaltaiseksi palvelukokonaisuudeksi. Istekin tarkoituksena on tarjota kokonaisratkaisuja, jolloin asiakkaamme pystyvät tehokkaammin keskittymään ydintoimintaansa ja toimintojensa kehittämiseen usean eri osapuolen ja yhteistyörajapinnan hallinnan sijaan. Teemme tiivistä yhteistyötä asiakasorganisaatioittemme ja heidän Asiakas- ja palveluratkaisujen johtaja Marko Holmavuo Istekki Oy:n lääketieteellisen tekniikan palvelujohtaja Kalle Mönkkönen KYS:n Kuvantamiskeskuksessa. tietohallintojensa kanssa, mikä tarkoittaa erityisesti sitä, että uudet järjestelmäkokonaisuudet ja niitä tukevat palveluratkaisut suunnitellaan kiinteässä yhteistyössä vastaamaan toiminnan tarpeita, Holmavuo selvittää. - Autamme asiakasta kehittämisessä ja erilaisten teknologiaratkaisujen hyödyntämisessä. Tarjoamme asiakkaillemme onnistuneita täyden palvelun projekteja, joiden reseptinä ovat kokonaisvaltainen projekti- ja hankeosaamisemme yhdistettynä vahvaan asiantuntijuuteen, tuotteistetut palvelut, vahva kumppanuusverkosto ja erityisesti asiakkaidemme toimintaympäristön syvään tuntemukseen. Panostamme vahvasti asiakkaidemme toimintaympäristön kehitystä tukevaan ja edistävään asiantuntijuuteen. Istekin asiantuntijuuden erityinen lisäarvo syntyy siitä, että Istekki on asiakkaidensa lähellä oleva kumppani ja ymmärrämme julkisen sektorin toimintaa myös sisällöllisesti, Holmavuo toteaa. Asiantuntijamme ovat tukenanne etsimässä ratkaisuja kehitystarpeisiinne kaikilla toimintamme osa-alueilla aina teknologia- ja infrastruktuuriasioista tietohallintopalveluihin saakka unohtamatta vahvaa lääketieteellisen tekniikan osaamista, Holmavuo luonnehtii Istekin palvelukokonaisuutta. - Laatujärjestelmän tukemana seuraamme ja ohjaamme yhdessä asiakkaan kanssa palveluiden toimivuutta ja palveluiden kehittämistarvetta. Asiakkaan tarvitsemista palveluista ja ratkaisujen toimivuudesta huolehdimme tarvittaessa jopa 24/7 periaatteella, Marko Holmavuo toteaa. Lääketieteellisen tekniikan palvelut - Istekki on mukana kehittämässä ja etsimässä uusia lääketieteellisen tekniikan ratkaisuja muuttuvan terveydenhuollon tarpeisiin. Tuemme sairaalateknistä suunnittelua, huomioiden käyttäjien sekä viranomaisten asettamia vaatimuksia ja toiveita. Pyrkimyksenämme on löytää kustannustehokkaita ja hoitoprosesseja tukevia ratkaisuita, joissa on huomioitu koko hankkeen elinkaari toiminnallisesta suunnittelusta, hankintatuen ja ylläpidon kautta ratkaisun ympäristöystävälliseen poistoon, Istekki Oy:n lääketieteellisen tekniikan palvelujohtaja Kalle Mönkkönen kertoo. - Koulutetut asiantuntijat tuottavat palveluita laitteiden korjaukseen ja määräaikaishuoltoihin. Oleellisena osana palveluamme tarjoamme laiterekisteripalvelua laitehallintaan, huoltotapahtuman hallintaan ja uusintatarpeen arviointiin. Tarjoamme myös vuokralaitepalvelua, joka sisältää kaiken laitteesta huolehtimisen: hankinnan, huollot ja korjaukset sekä laitteen oikea aikaisen uusimisen, Kalle Mönkkönen mainitsee.!todistettua laatua suomalaiseen ICT- kenttään Istekki Oy on Kuopiossa sijaitseva julkisomisteinen yhtiö, jonka toimialana on tuottaa julkiseen terveydenhuoltoon ja kuntien toimintaan liittyviä informaatioteknologian ja lääketieteellisen tekniikan palveluja. Istekki toimii julkisen sektorin vahvana kumppanina tällä hetkellä pääasiassa Itä- ja Keski-Suomen talousalueilla. Istekki Oy:n toiminta käynnistyi vuoden 2010 alussa, jolloin Kuopion kaupungin atk-keskus ja Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin TekPlussa yhdistyivät. Asiakkaita ovat mm. Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri, Kuopion kaupunki, Varkauden kaupunki, Islab ja Kuhilas Oy. Asiakkuuksia on näiden lisäksi muuallakin suomessa. Tällä hetkellä yrityksen palveluksessa on yli 200 tietotekniikan ja lääketieteellisen tekniikan asiantuntijaa. Joulukuussa 2011 Istekki Oy:lle myönnettiin kansainvälinen yritystasoinen ISO/IEC20000:2005 laatusertifikaatti. Elokuussa 2012 Istekki suoritti yhteistyössä Inspecta Oy:n kanssa ISO/IEC20000 laatujärjestelmän ulkoisen arvioinnin. Arvioinnin seurauksena Inspecta vahvisti Istekille oikeuden uuteen ISO/IEC20000:1-2011sertifikaattiin. Sertifikaatti kattaa kaikki yrityksen tarjoamat ICT-palvelut ja on lajissaan ensimmäinen Suomessa. Yhteyshenkilönä Istekin uusille asiakkaille toimii asiakkuuspäällikkö Esa Kemppainen. Tavoitat hänet puhelimitse tai sähköpostilla esa.kemppainen@istekki.fi.

8 Refrigerator Temperature probe Temperature data logger 120 VAC Wireless Ethernet Interface b Set alarm points File View Tools 23.1 C 47.1 RH Computer or Server (Windows OS) with viewlinc X 8 SOSIAALI- JA KUNTATALOUS HUS:n apuvälinepalvelut ovat osa asiakkaan saumatonta hoito-, kuntoutusja palvelusuunnitelmaa Apuvälinepalveluissa on tapahtumassa toimintojen muutosta alueellisten apuvälinekeskusten perustamisten yhteydessä. Apuvälinealan asiantuntijat ja palvelujen tarjoajat verkostoituvat, keskittävät tiettyjä toiminnan osaalueita ja tekevät jatkuvaa kehittämistyötä kokonaistaloudellisuuden ja toimintojen parantamiseksi. HUS:n Apuvälinekeskus aloitti toimintansa vuoden 2012 alussa omana taseyksikkönään. Apuvälinekeskuksen potilastyönä tuotetaan vaativan erityistason asiakasryhmien apuvälinepalvelut. Keskukseen on yhdistetty HYKSin Apuvälineyksikön sekä Lasten ja nuorten apuvälinekeskuksen toiminnot. Apuvälinekeskuksen yhteydessä toimii myös kommunikointiapuvälineistä vastaava Tietoteekki, joka on tietokoneavusteisen kuntoutuksen keskus. Tämän lisäksi Apuvälinekeskus tulee vastamaan tietyistä keskittämisestä hyötyvistä apuvälinetoiminnoista, kuten esimerkiksi apuvälinehankinnoista. Apuvälinekeskus sijaitsee Helsingin Ruskeasuolla, Invalidiliiton esteettömässä toimitalossa. Apuvälinekeskuksen johtajana toimii FT Kaija Jokela. Parannuksia palvelujen laatuun Yksilöllisillä apuvälineratkaisuilla edistetään aktiivisesti kunkin apuvälinekäyttäjän suoriutumista omista henkilökohtaisista päivittäisistä toiminnoistaan. Apuvälineet ovat käyttäjilleen paljon enemmän kuin teknisiä välineitä. Ne ovat itsenäisen elämän mahdollistajia ja joskus jopa osa persoonallisuutta. - Riittävä ja osaava henkilöstö varmistaa asiakaslähtöisen, tasapuolisen, taloudellisen ja joustavan asiakaspalvelun apuvälinepalveluprosessin eri vaiheissa. Meidän Apuvälinekeskus vastaa mm. HUSalueen ja sen jäsenkuntien vaikeavammaisten asiakkaiden tarvitsemasta vaativan erityistason apuvälinepalvelusta, mikä edellyttää erityisosaamista. Palveluihin kuuluu apuvälineen tarpeen arviointi, sovitus, käytön ohjaus, apuvälineen lainaus sekä käytön seuranta, Kaija Jokela kertoo. JATKUU VIEREISELLÄ SIVULLA Vaisala on ympäristönmittauksiin erikoistunut yritys, jonka tuotetarjontaan kuuluvat kriittisten olosuhteiden sekä lääkkeiden kylmäketjujen valvontaratkaisut. Yhtiön tuotteet perustuvat olosuhteisiin vaikuttavien parametrien mittaamiseen ja valvontaan. Ratkaisut ovat helppokäyttöisiä, ja joustavat tarpeiden muuttuessa. Lääketeollisuus, bioteknologiayritykset sekä etenevissä Ulkoiset lämpötila-anturit Tehosta riskienhallintaa kriittisiä olosuhteita valvomalla Syväjäädytetty pakastin + + viewlinc Monitoring & Alarming Wireless Temperature, Analog Device Monitoring + Existing Network + Remote Monitoring, Alarming & Reporting Langaton lämpötilaja kosteuslähetin Lämpötilaanturit T1 18 C T2 4 C Langaton Ethernet-liitäntä Jääkaappien/pakastimien lämpötilavalvonta määrin myös terveydenhuolto ja apteekit ovat vaativia toimintaympäristöjä, joissa valmistus, varastointi ja kuljetukset tulee tapahtua tietyissä, tarkasti valvotuissa olosuhteissa toiminnan riskien ehkäisemiseksi tai vähentämiseksi. Monissa edellämainittujen yritysten tuotantotiloissa ja laboratorioissa on noudatettava EU GMP (Good Manufacturing Practice) -säädöksiä, joihin kuuluu myös pakollinen olosuhteiden valvonta. GMP-säädöksillä halutaan ensisijaisesti taata potilasturvallisuus. Olosuhteiden valvonta kattaa usein koko tuotantoketjun eikä rajoitu vain yhden tuotanto- tai varastointivaiheen seurantaan. Lääkkeiden valmistus on esimerkki yhdestä vaativimmista olosuhdemonitoroinnin käyttöympäristöistä. Monet lääkevalmistuksessa käytetyt valmistusaineet ovat herkkiä, ja ne on säilytettävä tietyissä olosuhteissa esimerkiksi jääkaapissa tai pakastimessa. Säilytystilojen lämpötilan jatkuva monitorointi on olennaista, koska kylmälaitteen väärä lämpötila voi aiheuttaa tuotteiden pilaantumisen, ja hävikistä koituvat kustannukset voivat nousta hyvinkin suuriksi. Tällainen tilanne voi syntyä, jos jääkaapin ovi unohtuu auki tai jos jääkaapin kompressori vikaantuu. Muut mittalaitteet esim. CO 2 & O 2, paine-ero, partikkelimittaus jne. Vaisala Veriteq olosuhdevalvontajärjestelmä Asiakkaan tietoliikenneverkko Etähälytys Vikatilanteessa automaattinen, esimerkiksi tekstiviestillä tai sähköpostilla lähtevä hälytys on erittäin tärkeä, sillä nopea reagointi voi vähentää merkittävästi vahinkojen määrää tai jopa ehkäistä ne kokonaan. Lääkevalmisteisiin liittyvillä EU GDP (Good Distribution Practice) -säännöksillä pyritään varmistamaan tuotteiden laadun säilyminen kuljetuksen aikana. Nykyaikaisilla, säännökset täyttävillä ratkaisuilla olosuhteita voidaan valvoa kustannustehokkaasti ja helposti, luotettavuudesta tinkimättä. Valvontajärjestelmät eivät myöskään vaadi tuotteen lähettäjältä tai vastaanottajalta ViewLinc-ohjelmisto asennettuna tietokoneeseen tai palvelimeen Etävalvonta, hälytykset, raportointi erityistä teknistä osaamista. Joustava valvontajärjestelmä Vaisalan valvontajärjestelmällä monitoroidaan esimerkiksi laboratorion, puhdastilan tai kylmälaitteiden olosuhteita. Järjestelmä muodostuu mittalaitteista ja ohjelmistosta, jonka avulla voidaan seurata ja valvoa olosuhteita, antaa hälytyksiä ja tuottaa GMP-säännösten edellyttämiä raportteja toiminnan seurantaa varten. Mittalaitevalikoimassa on mm. lämpötilaa, kosteutta, paine-eroa ja hiilidioksidia mittaavat laitteet, joiden dataloggeri-ominaisuus varmistaatietojen tallentumisen myös sähkö- tai tietokoneverkon häiriötilanteissa. Valvontajärjestelmä mukautuu käyttäjän tarpeisiin. Järjestelmään voi kuulua aluksi vain yksi mittauspiste, mutta niiden lukumäärää voi joustavasti kasvattaa tarpeiden muuttuessa. Suurimmissa järjestelmissä mittauspisteitä voi olla tuhansia. Selainpohjaisen ohjelmiston ansiosta järjestelmää voi seurata mistä tahansa. Lisäksi samaan valvontajärjestelmään kuuluvat mittauspisteet voivat sijaita myös maantieteellisesti kaukana toisistaan. Tiedonsiirto tapahtuu kiinteistön LAN-verkon tai langattoman WLAN-tietokoneverkon välityksellä. Tämän ansiosta järjestelmän asennus on helppoa, ja käyttäjä voi tehdä sen itse. Asennuksen saa myös palveluna, jonka lisäksi Vaisala tarjoaa erilaisia validointi-, koulutus- ja kalibrointipalveluita. Lisätietoa asiantuntija Vaisala Oyj on perustettu vuonna Toimintansa aikana yhtiöstä on kehittynyt maailman johtava ympäristönmittausratkaisujen kehittäjä ja toimittaja. Vaisalan mittalaitteita ja valvontajärjestelmiä käytetään yli 150 maassa. Yhteistä kaikille tuotteille on, että ne mittaavat ympäristön olosuhteita, tyypillisesti kosteutta, lämpötilaa, ilmanpainetta, ja hiilidioksidia, niin ulkona kuin sisätiloissa. Yhtiö tarjoaa asiakkailleen myös asennus-, validointi-, ylläpito- ja kalibrointipalveluita. Vaisalan toiminta jakautuu kahteen liiketoiminta-alueeseen. Controlled Environment toimittaa laitteita ja järjestelmiä sisätilojen sekä valmistus- ym. muiden prosessien olosuhteiden mittaamiseen ja valvontaan. Ratkaisuja käytetään muun muassa rakennusautomaatiossa, bioteknologiassa, lääketeollisuudessa ja sairaaloissa. Perinteisempi osa Vaisalaa on Weather, joka keskittyy sääolosuhteiden mittaamiseen. Asiakkaita ovat kansalliset ilmatieteen laitokset ja sellaiset tahot, joiden toimintaan sää oleellisesti vaikuttaa, muun muassa lentokentät ja tieviranomaiset. Vaisala työllistää noin 1400 henkilöä 30 toimipisteessään ympäri maailmaa. Työntekijöistä noin 800 toimii Suomessa. Myös pääkonttori sijaitsee Suomessa. Liikevaihto vuonna 2011 oli 273,6 miljoonaa euroa. Liikevaihdosta noin kymmenen prosenttia suunnataan suoraan tuotekehitykseen. Vaisala Oyj myynti@vaisala.com Phone: P.O. Box 26, FI Helsinki, Finland

9 SOSIAALI- JA KUNTATALOUS 9 Apuvälinekeskuksen johtaja Kaija Jokela -Olemme korvanneet vanhoja apuvälineiden ylläpidossa ja seurannassa käytettyjä, erillisiä tietojärjestelmiä niin, että meillä on käytössä 1 tietojärjestelmä, jossa on apuvälineisiin liittyvä elinkaarihallinta. Apuvälineiden kysyntä tulee kasvamaan tulevaisuudessa. Keskittämällä tilaustoiminta ja esimerkiksi niihin liittyvä laskutustoiminta tietojärjestelmään, asiantuntijaresursseja vapautuu arvokkaaseen potilastyöhön, Jokela selvittää. - Erikoissairaanhoidossa haasteena on mm. apuvälinehankintojen kilpailutus sekä kierrätettävyys. Tällä uudella mallilla pystymme parantamaan tuottavuutta sekä tehostamaan toimintaa. -Vuoden 2014 alussa on tarkoitus keskittää erikoissairaanhoidon apuväline-logistiikka, kuten apuvälineiden hankinnat, meidän hoidettavaksi, Kaija Jokela mainitsee. Apuvälinelaitteet ovat teknisen kehityksen myötä tarjoamassa yhä monipuolisempia ratkaisuja -Apuvälineen tarpeen arviointi perustuu yksilölliseen harkintaan, joka ottaa huomioon lääketieteelliset perusteet, yksilön toimintakyvyn, hänen elinympäristönsä ja ympäristöolosuhteet, Jokela määrittelee ja jatkaa: -Apuvälineala vaatii sekä apuvälineisiin että palveluun liittyvää osaamista ja näiden yhteensovittamista asiakkaalle tarkoituksenmukaisella tavalla. Apuvälinelaitteet ovat teknisen kehityksen myötä tarjoamassa yhä monipuolisempia ratkaisuja, joilla voidaan parantaa ratkaisevalla tavalla vaikeasti vammautuneiden mahdollisuuksia selvitä jokapäiväisessä elämässä. Näin ollen myös apuvälinepuolella tekninen kehitystrendi aiheuttaa henkilökunnan koulutustarvetta. Uuden teknologian seuraaminen, vaikuttavuuden arviointi ja ajan hermolla pysyminen on asian, johon meillä kiinnitetään erityistä huomiota ja näin varmistetaan koko organisaation osaaminen, Jokela määrittelee. -Oman osaamisen tueksi olemme esimerkiksi juuri nyt hakemassa apuvälineteknikkoa työtehtäviin, johon kuuluu proteesien osalta erityisesti prosessoripohjaiset proteesit, Jokela mainitsee. Yhteistyöta ja riittävät resurssit -Apuvälineiden saatavuus ja luovutuskäytännöt ovat vaihdelleet alueittain ja organisaatioittain HUS-alueella. Apuvälinepalvelujen tarve puolestaan kasvaa väestön ikääntymisen ja kotihoidon lisääntymisen myötä. Apuvälinepalveluissa tarvitaan yhteisiä alueellisia tapaamisia, joissa on mahdollisuus verkostoitua ja olla vuorovaikutuksessa muiden apuväline-toimijoiden kanssa, Kaija Jokela korostaa. HUS:n hallitus hyväksyi joulukuussa erikoissairaanhoidon järjestämissopimuksen Helsingin Yliopistollisen keskussairaalan erityisvastuualueella. Järjestämissopimuksen tavoitteena on mm. laatia yhtenäiset myöntämisperusteet lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineille ERVA-alueella. -Sähkönvarmennuksen suunnittelussa huolellisuus ja tarkkuus eivät yksin riitä, vaan siihen tarvitaan kovan luokan asiantuntemusta ja tietoa. UPS-laitteiden valinnassa on huomioitava laitteiden mobiilius, määrän kasvu ja virrankulutuksen lisääntyminen. Suunnitteluun kannalta tämä merkitsee tarvetta huomioida tulevaisuuden tarpeita ja tehdä laajennusvarauksia, Eaton Power Quality Oy:n myyntiryhmän päällikkö Tapio Wälkkilä toteaa ja jatkaa: -Teollisuus on perinteinen UPS-järjestelmien käyttäjä, myös sairaalat ovat nykyisin merkittävä Eatonin asiakassektori, koska sairaaloissa sähkönsyöttö on varmennettava luotettavasti, Wälkkilä korostaa. Elämää ylläpitävän tekniikan on toimittava Keski-Suomen keskussairaala on tehnyt sähkönsaannin varmistamisessa pitkäjänteistä yhteistyötä Eaton Eaton Power Qualityn asiantuntijoiden kanssa. Häiriöttömän sähkönsyötön varmistaminen on ymmärretty tärkeäksi osaksi potilaiden Keski-Suomen keskussairaalan sähkö- ja laitejärjestelmiä on varmennettu Eatonin UPS-laitteilla Sairaalat ja terveyskeskukset ovat yhä herkempiä verkkovirran häiriöille. Potilastiedot ovat muuttuneet sähköisiksi tietokannoiksi ja sairaalalaitteet prosessoripohjaisiksi. Sähkönsyötön lyhytkin katkeaminen aiheuttaa tällaisessa organisaatiossa parhaassa tapauksessa vain paljon vaivaa, pahimmassa tapauksessa seuraukset voivat olla kohtalokkaita. Ongelmat voidaan kuitenkin välttää huolellisella suunnittelulla ja sopivalla sähkönvarmennusjärjestelmällä. turvallisuudesta huolehtimista. Sairaalassa on tällä hetkellä käytössä 11 kpl Eatonin UPS-järjestelmää, joista ensimmäinen otettiin käyttöön keväällä Kaikki upsit on saman valvontaohjelman takana atk-verkon kautta, josta saadaan reaaliaikaiset tiedot toiminnasta ja hälytykset sähköpostiin/gsm-puhelimiin. - Sairaalaympäristössä sähköverkon luotettava toiminta on kirjaimellisesti elintärkeä asia. Sähkön saanti ja varavoimajärjestelyt on toteutettava standardien mukaisesti, jotta ihmisten turvallisuudelle tärkeiden laitteiden toimintaa ei vaaranneta. Sairaaloiden varmennettua sähköä vaativien laitteiden määrät kasvavat. UPS-järjestelmillä pyritään takamaan tietojärjestelmien toiminta kaikissa tilanteissa, Keski-Suomen keskussairaalan käyttöpäällikkö Jukka Rouvinen toteaa. -Virransyötön katkeamisen ongelmia ovat kaatuneiden järjestelmien palauttaminen toimintakuntoon sekä katkeamishetkellä tallentamattoman tiedon katoaminen. Hallitsematon järjestelmän alasajo johtaa lisäksi yleensä laiteongelmiin, joiden vuoksi palautus vie aikaa ja voi vaatia myös ulkopuolista asiantuntija- apua. -Sairaalan sähköteknisen huollon käyttö-, hoito- ja kunnossapitotoimenpiteiden tehtävänä on taata sairaalan turvallinen ja keskeytymätön sähkönsaanti kaikkina vuorokauden aikoina kaikissa olosuhteissa. Toimintamme tähtää siihen, että hoitotilanteessa jokainen niin potilas kuin laitteen käyttäjä luottavat järjestelmien toimivaan tekniikkaan, Rouvinen määrittelee. - ATK-konesali, myös eri laitejärjestelmiä sairaalassa, jotka vaativat toimintaansa katkottoman sähkön saannin, ovat nyt UPSin varmentamassa syötössä. Kustannustehokkaat ratkaisut löytyvät yhteistyössä - Nykyajan ups-järjestelmä myös parantaa sähkön laatua, Rouvinen mainitsee. -Eatonin tuotteet ovat vastanneet tarpeitamme ja järjestelmät ovat toimineet moitteettomasti. Eatonilta olemme saaneet aitoa tukea ja runsaasti tietoa UPS- varajärjestelmän rakentamisesta, huoltoasioista sekä järjestelmän vaiheittaisesta rakentamisesta. Yhteistyö on toiminut kaikkiin suuntiin, ja kaikilla osapuolilla on ollut hyvä yhteisymmärrys siitä, mitä tehdään ja miten, Jukka Rouvinen luonnehtii. Diana Lund Marketing Manager Eaton Power Quality Oy Box 54/ Koskelontie 25 FI Espoo Phone Eaton on sähkönsyöttöön ja sen hallintaan liittyvien kokonaisratkaisujen johtava toimittaja, joka tarjoaa asiakkailleen korkeinta mahdollista käytettävyyttä. Eaton Power Quality Oy valmistaa häiriöttömän sähkönsyötön varmistusjärjestelmiä Powerware-tuotemerkillä. Yhtiö valmistaa, markkinoi ja myy häiriöttömän sähkönsyötön varmistamiseen tarvittavia AC- ja DClaitteistoja, ohjelmistoja sekä huoltopalveluja. Eatonilla on alan kattavin tuote- ja palveluvalikoima koostuen häiriöttömän sähkönsyötön järjestelmistä (UPSit),ylijännitesuojista, sähkökeskuksista, virranjakoyksiköistä (epdu), räkkikaapeista, sähköanalysaattoreista, kaukovalvonnasta, hallintaohjelmistoista sekä kokonaisvaltaisista huoltopalveluista. Eatonin kaikki tuotteet ovat innovatiivisia ja edustavat seuraavan sukupolven huipputeknologiaa. Sähkönhallintaan keskittyvät kokonaisratkaisumme täyttävät asiakkaidemme erilaiset vaatimukset, täydentävät asiakkaamme uutta tai olemassa olevaa järjestelmää ja tarjoavat kattavat palvelut.

10 10 SOSIAALI- JA KUNTATALOUS Terveydenhuollon kuluissa säästöä prosessien kehittämisellä ja päällekkäisyyksien purkamisella koko hoitoketjun pituudelta HUS:n Hyvinkään sairaanhoitoalueella tämän hetken suurimpana hankkeena on melko mittava yhteisrakentamishanke Hyvinkään kaupungin kanssa ja sen jatkoksi sairaalan peruskorjaus. HUS, Hyvinkään sairaanhoitoalueen suunnittelupäällikkö Petri Moisio kertoo, että hankkeella tavoitellaan montaakin asiaa. - Ensinnäkin sillä pyritään vastaamaan väestön kasvusta ja ikääntymisestä aiheutuvaan palvelutarpeen kasvuun. Ja totta kai sillä tavoitellaan myös toiminnan tehostamista ja kustannussäästöjä päällekkäisyyksiä purkamalla. -Prosessien kehittäminen ja päällekkäisyyksien purkaminen koko hoitoketjun pituudelta, yli organisaatiorajojen, onkin nähdäkseni lähes ainoa keino säästää terveydenhuollon kuluissa pitkällä tähtäyksellä. Lisäksi hankkeella saadaan väistötilaa vanhojen osastojen peruskorjausta varten, mikä on tietysti välttämätöntä, jotta toiminta voi jatkua suurten peruskorjausten aikana, Moisio selvittää. Mahdollisista muutoksista palvelujen priorisoinnissa kuntauudistuksen tiimoilta Moisio toteaa, että Hyvinkään sairaanhoitoalueen kunnat ovat kaikki sen verran suuria, ettei hän usko kuntauudistuksen tuovan mitään kovin suuria muutoksia palvelujen kysyntään tai tuottamiseen. -Toki organisaatiomuutoksia jne. varmaan tulee, mutta niistäkään ei vielä tiedetä oikeastaan mitään, Moisio toteaa. -Sairaanhoitopalvelujen myynti ulkokunnille ja muille maksajille on Hyvinkään sairaanhoitoalueen tuloista vain noin kaksi prosenttia, joten painopiste on selkeästi Hyvinkään sairaanhoitoalueen kuntien ja muiden HUSin jäsenkuntien palveluissa ja niiden kehittämisessä. Yksityisten palvelujen tuottajat täydentävät toimialueen erikoissairaanhoidon palveluja -Tällä alueella on vilkas yksityissektori, kuten sairaalapaikkakunnilla varmaan yleensäkin, ja kunnat ostavat jonkin verran erikoissairaanhoidon palveluja suoraan yksityissektorilta, mutta melko pienessä mittakaavassa, eikä se varsinaisesti kilpaile sairaalan kanssa, vaan enemmänkin täydentää. Toki koko HUS-piirissä on käytetty yksityissektorin palveluja mm. jonojen purkuun eli hoitotakuun toteuttamiseen. Pelkistäen voisi melkein sanoa, että mitä lähemmäksi pääkaupunkia mennään, sitä suurempi on yksityissektorin rooli, Moisio luonnehtii. Tilojen käyttötarkoitus muuttuu entistä nopeammin -Tekniikan kehittyminen luo jatkuvaa investointipainetta, eikä vain lääkintälaitteiden osalta vaan myös tilojen osalta, kun entistä enemmän tekniikkaa pitää saada mahtumaan poliklinikkatiloihin, potilashuoneisiin ja leikkaussaleihin. Lisäksi tilojen pitää olla entistä muuntautumiskykyisempiä, kun tilojen käyttötarkoitus muuttuu entistä nopeammin. Yleisesti ottaen tuntuu, että tekniikan kehityksen ja uudistamisen vauhti kiihtyy koko ajan, eli uudistamisen tarve on jatkuvaa, syklit lyhenevät kaiken aikaa, ja kaikkeen sisältyy nykyään paljon tietotekniikkaa, Moisio sanoo. Hyvä tuottavuus mahdollistaa laadun parantamisen Moision mielestä se voi olla jopa laadun kehittämisen edellytys, koska usein laadun parantaminen saattaa tarkoittaa myös lisäinvestointeja, eikä niihin ole varaa, jollei tuottavuus nouse samalla. -Mutta toisaalta hyvä laatu eli kerralla oikein ja virheettömästi tekeminen voi jopa säästää. Väestömäärä vaikuttaa palvelujen tuottamisen kustannuksiin -Hyvinkään sairaanhoitoalueen väestö kasvaa koko ajan, mikä tietysti kasvattaa osaltaan Keskussairaaloiden tuottavuus 2010, sairaalatyypin keskimääräinen tuottavuusluku= Lähde: THL Hyvinkään sairaala on Suomen tuottavimpien keskussairaaloiden joukossa THL:n vertailussa. myös palvelujen kysyntää. Palvelujen tuottamisen kustannuksiin vaikutus on kaksijakoinen, toisaalta volyymin kasvu alentaa yksikkökustannuksia muuttuvien kulujen osalta, mutta toisaalta se aiheuttaa hyppäyksenomaisia kasvuja kiinteisiin kustannuksiin, kun tarvitaan lisätiloja jne., Moisio määrittelee. -Väestön ikääntyminen lisää sairastavuutta, mutta toisaalta joissain potilasryhmissä sairastavuus on myöskin laskenut. Hyvinkään sairaanhoitoalueella on kuitenkin valtakunnallisesti verrattuna melko nuori väestöpohja, joten kustannuskehitys on ollut melko maltillista. Tosin seuraavan 10 vuoden aikana alueen väestö vanhenee muita alueita voimakkaammin. Erikoissairaanhoidon palvelujen määrällinen käyttö asettaa lisähaasteen palvelujen kysynnän ja kustannusten kehitykselle -HUSin alueella vuodesta 2008 vuoteen 2011 eli kolmen vuoden aikana yli 75-vuotiaiden määrä kasvoi noin 9 prosenttia, mutta heille tuotettujen erikoissairaanhoidon palvelujen määrä kasvoi noin 17 %, joten palvelujen kysyntä ei kasvakaan tasaisesti väestön ikääntyessä. Eikä se ainakaan vähene niin kuin ehkä aiemmin ajateltiin, että vanhemmat ikäluokat ovat aikaisempaa ter- Suunnittelupäällikkö Petri Moisio Kuvaaja: Jussi Kirjavainen/HUS. veempiä. Eli ehkä vanhemmat ikäluokat ovat myös aktiivisempia ja vaativampia palvelujen käyttäjiä ja heitä hoidetaan myös enemmän kuin aiemmin, eli esim. lonkkaleikkauksia tehdään entistä vanhemmille potilaille jne. Tämä asettaa vielä lisähaasteen palvelujen kysynnän ja kustannusten kehitykselle. Onneksi kustannukset näyttivät kehittyvän yli 75-vuotiaiden osalta samaa tahtia palvelujen lukumäärän kanssa, eli heitä ei hoidettu entistä kalliimmalla. Kustannuskehitys oli paljon haastavampi lasten osalta, sillä 0-14-vuotiaiden määrä kasvoi vain prosentilla, mutta kustannukset kasvoivat yli 30 prosentilla. Eli asiat eivät ole niin yksinkertaisia ja kehity lineaarisesti, Moisio toteaa. Petri Moision mielestä erilaisilla säästöohjelmilla on ollut yleensä melko lyhytaikainen vaikutus kustannuksiin, joskus jopa haitalliset vaikutukset. -Kyllä pysyvät vaikutukset tulevat toiminnan ja prosessien jatkuvasta ja pitkäjänteisestä kehittämisestä, Moisio vakuuttaa. -Uusien teknologisten ratkaisujen investointi vaikuttaa tuottavuuden paranemiseen käytännössä varmaankin aika pian oppimisvaiheen jälkeen, jos prosessia muutetaan samalla ja todella hyödynnetään uuden teknologian mahdollisuudet. Vertailuluvuissa se näkyy vasta viiveellä, yleensä vasta vuoden päästä. Tuottavuustietoa pyritään hyödyntämään suunnittelussa -Kaikissa isoissa investointihankkeissa kannattavuutta ja tuottavuutta pyritään nykyään HUSissa arvioimaan strukturoidun lomakkeen avulla, mutta käytännössä tuottavuustiedon hyödyntämisessä ollaan vielä ihan alkuvaiheessa. Terveydenhuollon tietojärjestelmät ovat perinteisesti tuottaneet huonosti valmista ja systemaattista tuottavuustietoa, se on vaatinut aina enemmän tai vähemmän käsityötä ja siksi sen hyödyntäminenkin on ollut aivan liian vähäistä, suunnittelupäällikkö Petri Moisio toteaa.! Hyvinkään sairaanhoitoalueeseen kuuluvat sairaanhoitopiirin jäsenkunnista Hyvinkää, Järvenpää, Mäntsälä, Nurmijärvi ja Tuusula. Sairaanhoitoalue tuottaa pääosan sairaanhoitoalueemme asukkaiden erikoissairaanhoidon palveluista ja lisäksi palvele muita sairaanhoitopiirin kuntia, etenkin psykiatrian erikoisalalla. Sairaanhoitoalueen sairaalat ovat Hyvinkään sairaala Hyvinkäällä ja psykiatrinen Kellokosken sairaala Tuusulassa. Kellokosken sairaalaan kuuluu myös Mäntsälän puolella sijaitseva Ohkolan kiinteistö. Alueella on lukuisia psykiatrian avohoidon toimipisteitä.

11 SOSIAALI- JA KUNTATALOUS 11 Econet turvallista, energiaa säästävää ilmanvaihtoa sairaalaympäristöön Fläkt Woodsin Econet-järjestelmässä lämmön talteenotto, lämmitys, jäähdytys ja jopa kylmän talteenotto on integroitu yhdeksi tehokkaaksi kokonaisuudeksi. Tuloksena on energiatehokkaampi ja varmempi ilmanvaihtokone. Erityisesti sairaalaympäristössä on tärkeää, ettei tulo- ja poistoilman välillä esiinny vuotoa. Siksi niissä käytetäänkin epäsuoraa lämmön talteenottoa. Hyvä talteenotto vaikuttaa kuitenkin ratkaise vasti energiatehokkuuteen, koska ilmanvaihto on käytössä aina. Econetilla päästään jopa ennätyksellisen korkeaan, 70 % talteenottoasteeseen ja parhaaseen mahdolliseen kustannustehokkuuteen. Econetia käytetään jo seuraavissa sairaaloissa: Päijät-Hämeen keskussairaala Lahti, Kanta-Hämeen aluesairaala Hämeenlinna, Salon aluesairaala sekä Kolmiosairaala, Helsinki. Sairaaloiden ja varsinkin leikkaussalien ilmanlaadulle asetetaan huippu vaatimuksia. Vastaamme myös näihin haasteisiin. Uutuutena esitte lemme nyt DIF-OT -laminaarikatot. Fläkt Woodsin hygienia ratkaisut tunnistaa siitä, että ne täyttävät tiukat kansainväliset VDI 6022 ja DIN 1964 standardit. DIF OT -laminaarikatto varmistaa optimaalisen ja puhtaan ilmavirtauksen leikkaussaliin. Fläkt Woods Oy, Kalevantie 39, Turku p f w

12 12 SOSIAALI- JA KUNTATALOUS Teoteam Medical Service - Sähkösänkyjen ja potilasnosturien huollon vahva osaaja Uuden lainsäädännön mukaan kalusteiden haltija on vastuussa mm. laitteiden määräaikaistarkastuksista ja ammattimaisesta käytöstä. Myös vastuu laitteen kunnosta voi olla sen haltijalla eikä valmistajalla. Tarkemmilla säännöksillä halutaan asettaa terveydenhuollon yksiköille aikaisempaa selkeämmät velvoitteet huolehtia siitä, että käytettävät laitteet ja tarvikkeet ovat kunnossa. Teoteam Medical Service:n myynti- ja markkinointipäällikkö Mika Uotila toteaa, että ennen lain voimaantuloa, sairaalalaitteiden ja-kalusteiden huollon taso on ollut hyvinkin vaihtelevaa. - Uuden lain myötä huollon järjestämiseen on nyt kiinnitettävä entistä suurempaa huomiota, Uotila korostaa. -Jossakin kohteissa laitteet ja kalusto on tarkastettu ja huollettu säännöllisesti, ja jossakin kohteissa niille ei ole tehty käytännössä mitään. Osa laitoksista hoitaa itse akuutit korjaukset mutta määräaikaishuoltoihin ei henkilöresursseja välttämättä ole. Paineet ulkopuolisen asiantuntemuksen käyttöön kasvaa lähivuosina, Uotila arvioi. Vuonna 2003 toimintansa aloittanut Teoteam Medical Service on sairaalakalusteiden huolto-, korjaus- ja varaosapalvelu. Medical Service huoltaa ja korjaa sähkösänkyjä ja potilasnostureita sekä apuvälineitä. -Tarjoamme laitteille nopeaa korjausapua sekä määräaikaishuoltoja. Asiakkaitamme ovat lähinnä vanhainkodit, hoivakodit, terveyskeskukset ja sairaalat. Tällä hetkellä meillä on jo useita kymmeniä vuosisopimusasiakkaita. Esimerkiksi Vantaan, Keravan ja Järvenpään kaupungit sekä Sipoon ja Tuusulan kunnat kuuluvat asiakaskuntaamme. Yritys toimii Etelä-Suomessa, mutta palvelu kattaa koko Suomen. Pitkä kokemus alalta on tuonut mukanaan vankan osaamisen. Yritys palvelee viiden asiantuntijan voimin. Nopea palvelu tärkeää Teknisen huollon varaosatoimituksien toimivuuden takaa selkeä varaosadokumentointi, suorat toimitukset ja asiantunteva tilausten hoito. -Kun selvitetään laitoksen laitteiden ja kalusteiden kunto, on ensimmäinen vaihe asiantuntijan tekemä kokonaiskartoitus. Sen aikana käydään yksityiskohtaisesti läpi toimintavarmuuteen, käyttöön ja mahdollisiin vikoihin liittyvät asiat. Palvelumme on suunniteltu erityisen vaivattomaksi, sillä apu saapuu paikanpäälle. Huoltoasiantuntijamme laittavat sairaalakalusteet kuntoon merkistä ja mallista riippumatta. Huolloista tehdään huoltoraportti, joka lähetetään asiakkaalle. Siitä selviää mitä laitteille on tehty ja huoltohistoria. Laite merkitään myös huoltotarralla, josta näkee huollon ajankohdan, Uotila kertoo. - Teoteam Medical Servicen valtakunnallinen yhteistyöverkko toimii nopeasti ja joustavasti. Tarvikepalveluun kuuluu tunnettujen kalustevalmistajien Kuvassa vasemmalla myynti- ja markkinointipäällikkö Mika Uotila ja huoltoteknikko Erkki Hyytiäinen. tuotteiden asennus, huolto, päivitys- ja varaosapalvelu.toimimme lisäksi Stiegelmeyerin valtuutettuna huoltona. Lahdessa ja Helsingissä sijaitsevat varaosavarastot tekevät toiminnastamme nopeaa ja joustavaa. Mika Uotila toivoo, että tulevaisuudessa sairaalakalustosta pidettäisiin entistä parempaa huolta esimerkiksi solmimalla huoltovarmoja määräaikaissopimuksia huoltoyrityksen kanssa. - Sopimuksen myötä asiakkaan ei tarvitse huolehtia huoltoaikatauluista. Me tarkastamme, huollamme ja korjaamme potilasnostimet, tutkimuspöydät, potilassängyt, ja muun kaluston sekä myös apuvälineet sopimuksen mukaan säännöllisesti. - Sairaalakaluston säännöllinen huolto on tärkeää, sillä se pidentää käyttöikää ja takaa turvallisuuden. Huolto vähentää korjaustarvetta jatkossa. Valmistajat suosittelevat huoltoa vähintään vuoden välein, Mika Uotila määrittelee. medical@teoteam.fi Mika Uotila Myynti- ja markkinointipäällikkö Puh Erkki Hyytiäinen Huoltoteknikko Puh Kaikki samalta toimittajalta IT-laitetilojen ja konesalien huippuammattilaiselta Rittal on jo vuosia erikoistunut IT-tilojen vaativiin kokonaisratkaisuihin. Kaapit, virransyöttö, valvontajärjestelmät, ilmastointi ja jäähdytys ovat interaktiivisia elementtejä, joista rakennetaan eheä kokonaisuus. -Olemme kehittäneet konesali-infraamme energiansäästön näkökulmasta, sillä esimerkiksi jäähdytyksen osuus nykyisissä konesaleissa on kaikesta energiankulutuksesta huimat %. Panostamme energiatehokkaisiin tuotteisiin niin jäähdytyksen kuin virranjakelunkin osalta. Saavutettu säästö näkyy suoraan asiakkaan taseessa, kertoo Rittalin IT-aluepäällikkö Riitta Szafirowski. Mittavia säästöjä pienillä toimenpiteillä Tehokkain ja taloudellisin ratkaisu saavutetaan tyypillisesti tilanteessa, jossa Rittal pääsee mukaan projektiin heti järjestelmän suunnitteluvaiheessa. -Tällöin kiinteistö- ja ITpuolen saumaton yhteistyö Rittalin tuotevalikoimiin kuuluu tällä hetkellä yli 8000 tuotetta. Suunnittelemme ja toteutamme asiakkaan laitetilan tai energiatehokkaan konesalin avaimet käteen -periaatteella, tiivistää Rittalin IT--aluepäällikö Riitta Szafirowski. on kullan arvoista. Kiinteistöpuolen ammattilaisilla on kompetenssia sähkönsyötön ja jäähdytyksen suhteen ja IThenkilöt tuntevat ne laitteet, joiden on toimittava kaikissa olosuhteissa. Annamme mielellämme oman panoksemme satojen konesalitoteutusten antamalla ammattitaidolla, Szafirowski toteaa. Konesaleja ja laitetiloja voidaan jäähdyttää sekä kompressorikojestolla että vapaajäähdytyksellä. Mikäli jäähdytystehon siirto tapahtuu vedellä, ei konesaliin tulevaa vettä tarvitse jäähdyttää tarpeettomasti. Vesi voi olla asteista. Uusien palvelimien toimintalämpötila voi olla jopa 27 astetta. Energiaa säästyy, kun vesi voidaan jäähdyttää ilmalla kompressorien sijasta suurimman osan vuotta. Kompressorikäytön minimointi on suoraan verrannollinen järjestelmän energiansäästöön. Hyötöjäähdytin mullistaa lämpöenergian talteenoton Rittalin tuotevalikoimiin kuuluvat mm. nestejäähdyttimet sekä rivijäähdyttimet eli räkkien väliin asennettavat ns. ilmavesilämmönvaihtimet. -Palvelimen etu- ja takapuolen ilman lämpötilaa verrataan toisiinsa. Mitä korkeampi paluuveden lämpötila on, sitä parempi se on lämmöntalteenoton kannalta. Lämmin ilma sitoutetaan vaihtimella veteen ja vesi ohjataan hyötöjäähdyttimelle. Rittal on patentoinut lämmöntalteenottomenetelmän. Laite tulistaa palaavan veden jopa 70-asteiseksi, jolloin sitä voidaan käyttää esim. talon patteriverkostossa. Kun ITkonesalijärjestelmä suunnitellaan samaan aikaan uudisrakentamisen kanssa, kannattaa tämän kaltaiset asiat huomioida ehdottomasti.! Rittal Oy -Lämmöntalteenottolaite säästää itsensä energiakustannuksissa 2-4 vuoden aikana, jonka jälkeen se on pelkkää tuottoa. Järjestelmä voidaan toki viedä tälle asteelle myös saneerauskohteissa, ITaluepäällikkö Szafirowski lisää lopuksi. Samaa tekniikkaa voidaan hyödyntää esimerkiksi muuntajien jäähdytyksessä. -Konesalin koolla ei ole sinänsä väliä, suunnittelemme ja rakennamme isot ja pienet konesalit ammattitaidolla. Tuotepalettiimme kuuluvat myös varavoimalaitteet ja muuntajat, joten alan kokonaispalvelu on meillä todella monipuolinen. Saksalainen Rittal GmbH & Co. KG on maailman johtava sähkökytkentä ja IT-laitekaappien sekä konesalien valmistaja. Rittal palvelee asiakkaitaan maailmanlaajuisesti 11 korkeatasoisen tuotantolaitoksen, 64 tytäryhtiön, 150 myynti- ja logistiikkakeskuksen sekä yli 70 agentuurin voimin. Yli työntekijällään Rittal on Friedhelm Loh Groupin suurin yritys, jonka pääkonttori on Haigerissa, Saksassa. Suomessa toimiva Rittal Oy on vuoden 1991 alussa perustettu maahantuontiyritys, joka markkinoi ja myy saksalaisen emoyhtiönsä valmistamia tuotteita. Rittal Oy:ssä työskentelee tällä hetkellä yli 50 henkilöä ja yrityksen liikevaihto oli vuonna 2012 yli 26 miljoonaa euroa.

13 Kuparin antibakteeriset ominaisuudet rohkaisevia SOSIAALI- JA KUNTATALOUS 13 Pohjoismaisen kupariteollisuuden etujärjestön SCDA:n (Scandinavian Copper Development Association) johtaja Pia Voutilainen esittelee kuparin antibakteerisia ominaisuuksia. Voutilainen kertoo, että USA:ssa tehdyissä tutkimuksissa on saatu näyttöä infektioriskin vähenemisestä kun kuparia käytetään kriittisillä kosketuspinnoilla. -Kuparista valmistettuja tuotteita pitäisi olla hyllyissä ja katalogeissa, jotta suunnittelijat voisivat ottaa ne mukaan suunnitelmiinsa. Kuparin antimikrobisia ominaisuuksia hyödyntäviä kalustevalmistajia kaivattaisiin markkinoille lisää. Investointikustannus yhden sairaalainfektion hintainen Sairaaloissa ja muissakin korkean hygienitason paikoissa kuparin käyttökohteet ovat niitä, joita kosketellaan ja sormeillaan paljon, eli kosketuspintoja. Näillä kosketuspinnoilla on korkeimmat bakteeripitoisuudet. -Mm. Ford on tehnyt tutkimusta, jonka mukaan autoissa korkeimmat bakteeripitoisuudet löytyvät ratista ja kahvikupin pidikkeen ympäristöstä. Sairaaloissakin on tutkittu vastaavia paikkoja. Taudinaiheuttajia löytyi eniten näppäimistöistä, ovenkahvoista, painonapeista, vierailutuoleista ja sängynlaidoista, Voutilainen listaa. Kustannukset sairaalainfektioissa ovat Voutilaisen mukaan aika mittavia, tarkoittaen lisää sairaalapäiviä ja samalla lisäkustannusta kansantaloudelle. -Olemme tehneet USA:ssa, Kreikassa ja Englannissa kuparituotteiden koeasennuksia sairaaloihin ja tulokset ovat osoittaneet, että yhden huoneen varustaminen kuparisilla kosketuspinnoilla saadaan katettua jo yhdellä vältetyllä sairaalainfektiolla. Tähän liittyen Englannissa on kehitetty myös laskentaohjelma, jonka avustamana voidaan laskea takaisinmaksuaika sairaalatilan kupariratkaisuille. Ensisijaista olisi laskea kansantaloudellinen hyöty sairaalainfektioiden ehkäisyssä, Voutilainen painottaa. Kreikkalaisessa Attikonsairaalassa kuuden sängyn teho-osastolla antimikrobisten kuparitarvikkeiden kustannus oli noin 5500 euroa, sisältäen sängynkaiteet, pöytälevyt, tippatelineet, ovenkahvat ja kaappien ja laatikoiden vetimet. Kyseinen summa on Voutilaisen mukaan vähemmän kuin yhden sairaalainfektion kustannukset tuossa yksikössä. Kuparin toimivuutta testataan sairaalahygienian tehostamisessa SCDA on myöntänyt apurahan CleanSide Oy:n ja Meddirect Oy:n tutkimukselle, jossa tutkitaan kuparin toimivuutta sairaalahygienian tehostamisessa Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä (HUS). -Tarkoituksena on testata kuparin toimivuutta sairaalahygienian tehostamisessa. Projektissa korvataan teho-osaston, eristysosaston, leikkaussalin ja WC:n yleisimmät kosketuspinnat antimikrobisella kuparilla. Tälläisiä ovat esimerkiksi: valokatkaisimet, tippateline, näppäimistöt, alusastiat ja sängynlaidat, kertoo CleanSide Oy:n toimitusjohtaja Michael Casagrande. Tutkimuksessa pintoja tutkitaan verrattuna verrokkitilojen pintoihin. Tarkoituksena on selvittää vähentääkö kupari mikrobimääriä usein kosketuilla pinnoilla. Tutkimukset toteuttaa puolueeton tutkimuslaitos. Tutkimustulosten pohjalta voidaan Casagranden mukaan vetää johtopäätöksiä kuparin soveltuvuudesta sairaalahygienian parantamiseen. -Pidemmällä tähtäimellä projektin päämääränä on parantaa sairaalahygieniaa. Mikäli tutkimustulokset ovat samanlaisia kuin aiemmin maailmalla tehdyissä tutkimuksissa, kuparin avulla on tulevaisuudessa mahdollista pelastaa useita potilaita sairaalainfektioilta. Sairaalainfektioiden ennaltaehkäisy säästää rahaa yhteiskunnalta ja sairaaloilta. Aikaa jää myös enemmän muille potilaille, perustelee Casagrande. Tulevaisuudessa CleanSide Oy:n tavoitteena on tarjota sairaaloille kupariratkaisut yhden luukun periaattella, eli paketoida kuparituotteita ja -palveluita sopimaan erilaisiin terveydenhuollon ympäristöihin. HYGTECH-hankkeessa arvoidaan antimikrobisten pintojen kokonaisvaikutusta Toisessa hankkeessa tutkitaan käytännön mittakaavassa rakennuksia, joihin asennetaan mahdollisimman paljon antimikrobisia ratkaisuita. Kohteissa yhdistetään kosketuspinnat, vesijärjestelmät ja ilmastointi. Tarkoituksena on tutkia mikrobipopulaatioiden muuttumista eri ympäristöissä. Kohdeympäristöt ovat toimistorakennus, omakotitalo, päiväkoti, senioritalo ja sairaalaosasto. Tätä kautta nähdään antimikrobisten pinnoitteiden kokonaisvaikutus. -Kuparisia ja messinkisiä kaiteita ja kahvoja käytetään julkiskohteissa jonkin verran luvun alkupuolella rakennetuissa taloissa on käytetty kohtalaisen runsaasti kuparia ja messinkiä kosketuspinnoilla. Tämä on varmasti perustunut perimätietoon kuparin hygieniasta, vaikka tutkimustietoa ei ole ollutkaan olemassa, Voutilainen perustelee. Ihmiset viettävät elämästään yli 90 % sisätiloissa. Erilaiset teknologiset tuote-, mittaus- ja hallintaratkaisut kuten kosketusvapaat hanat, itsepuhdistuvat pinnat sekä terveelliset käyttövesijärjestelmät ja ilmanvaihto voivat parantaa kiinteistöjen hygieenisyyttä ja ennaltaehkäistä terveysriskejä. Vesi-Instituutti WANDERin ja Satakunnan ammattikorkeakoulun Tekniikan ja merenkulun toimialan suunnittelemassa ja Tekesin rahoittamassa HYG- TECH-hankkeessa tutkitaan sisätilojen mikrobiologiaa ja hygieniaa käyttövesissä, pinnoilla ja sisäilmassa. Tutkimukset toteutetaan täyden mittakaavan pilottikiinteistöissä Living Lab -teeman mukaisesti. Hankkeen pilottikohteina ovat Satakunnassa sijaitsevat toimistokiinteistö (Teknologiatalo Sytytin, Rauma) asuinkerrostalo (vuokrakerrostalo yli 80-vuotiaille, Pori), omakotitalo, päiväkoti, koulu ja sairaala. Rakenneteknisten ratkaisumallien ja tuotteiden tutkimisen lisäksi tutkitaan ja kehitetään kiinteistöjen hygieenisen laadun mittaustekniikkaa ja datan hallintaa sekä tietysti huomioidaan myös käyttäjien tarpeet ja vaikutukset. Hanke kokoaa maailmanlaajuisestikin tarkasteltuna ensimmäistä kertaa yhteen kiinteistöjen hygienian keskeiset tekijät ja teknologiset ratkaisut koko arvoketjun osalta esim. kupariraaka-aineista tuotteisiin, kiinteistön anturointiin, kiinteistöjen rakentajiin, ylläpitoon ja huoltoyhtiöön. Hankkeen tuloksia voidaan käytännössä hyödyntää niin uudisrakentamisessa kuin saneerauskohteissa. Tutkimus muodostaa kiinteistöjen hygienian hallintaan uuden tutkijakonsortion Satakuntaan: hankkeen tutkimustahot ovat SAMK, TTY Rauman yksikkö ja TKKK Porin yksikkö. Hankkeessa mukana olevia yrityksiä ovat mm. Abloy Oy, Aurubis Finland Oy, Boliden Harjavalta Oy, Cupori Oy, Oras Oy, Scandinavian Copper Development Association, TTS Ciptec ja XerChem Oy. Tutkimuslaitoskumppaneista Prizztech Oy/Vesi-Instituutti WANDER on ollut mukana jo HYGTECH-hankkeen suunnitteluvaiheessa. Vesi-Instituutilla on käytössään ainutlaatuinen tosielämän Living Lab -teeman mukainen tutkimusympäristö Teknologiatalo Sytytin, yksi hankkeen pilottikiinteistö. Lisäksi hankkeessa on mukana useita suomalaisia ja ulkomaisia huippututkimuslaitoksia, esim. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos ja US Environmental Protection Agency. HYGTECH-hankkeen kesto on ! Scandinavian Copper Development Association kuuluu kansainväliseen kuparijärjestöön, International Copper Associationiin, jonka jäseniä ovat kuparintuottajat ja puolituotteiden ja kuparituotteiden valmistajat. Pia Voutilainen vetää yhtä maailman noin 40 Copper Centeristä. Järjestön toimenkuva liittyy kuparin oikeanlaisen käytön edistämiseen. Voutilainen kertoo, että ICA on jo vuosikymmeniä tukenut kansainvälistä kuparitutkimusta, jonka lisäksi järjestö on koonnut kuparista tehdyn tutkimusaineiston yhteen paikkaan. SCDA toimii informaatiokeskuksena kaikille kupariin liittyville sidosryhmille. Koskee Yritysmaailma -lehden valmistamaa aineistoa Julkaisija: Joensuun Kustannus Oy Yritysmaailma Suokatu 22 B, 5. krs Kuopio Sivunvalmistus: Joensuun Kustannus Oy Yritysmaailma joensuun.kustannus@yritma.fi ilmoitus.tiina@yritma.fi Päätoimittaja: Risto Käyhkö Puh: , Fax Toimittajat: Eini Kettunen puh Toni Valha puh Ilmoitukset: Hannu Maatela Puh Liisa Kinnunen Puh Paino: Lehtisepät Oy Pieksämäki Osoitteellinen jakelu: Itella

14 14 SOSIAALI- JA KUNTATALOUS Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän päivystysvuodeosaston rakennustyöt etenevät Lahdessa Päijät-Hämeen sosiaali-ja terveydenhuollon kuntayhtymällä on menossa päivystysvuode osaston rakentaminen perusparannus hankkeena. Hankkeen kustannusarvio on 3M. Hanke valmistuu Päivystysvuodeosaston lisäksi rakentamisvaiheessa on pysäköintitalo/toimistorakennus. Autopaikkoja 600 kpl ja toimistotilaa n 3.000m2. Tämän hankkeen kustannusarvio n 15M (ALV 0%). -Suunnittelijavalinnat ovat menossa rakennusvaiheeseen 6, jonka kokonaiskustannusarvio on18,3m (ALV0%). Rakennusvaiheeseen sisältyy perusparannettavaa osuutta mm. sydänyksikkö ja fysiatrian osasto sekä uudisrakennusta mm. obduktio, sairaala-apteekki ja varastotiloja, tekninen johtaja Heikki Hannonen kertoo ja jatkaa: -Tuettuun palveluasumiseen liittyviä hankkeita on menossa peruspalvelukeskuksen osalta Orimattilassa, Nastolassa ja Artjärvellä. Peruspalvelukeskuksen alueelta kysymys on laitosmaisen hoidon muuttamisesta palveluasumis- (kodinomainen) asumismuodoksi. Tässä on kyse palvelutason parantamisesta ja kustannusjaon muuttamisesta. -Esh:n osalta pyritään toimintojen tehostamiseen mm sydänyksikön toimintojen keskittämisellä useasta eri palvelupisteestä yhteen pisteeseen. Näin voidaan tehostaa resurssien käyttöä ja potilasohjausta logistisesti. Sairaala-apteekin osalta viranomaismääräykset edellyttävät parempia lääkkeen valmistustiloja. Toisaalta lääkkeiden annostelun automatisointi tuo säästöjä henkilötyöpanoksessa sekä vähentää virhemahdollisuutta, Hannonen mainitsee. Uuden rakentaminen luo elinkaarikustannuksena pienemmät kokonaiskustannukset -Operatiivisen toiminnan vaatimukset tänä päivänä ja varmasti myös tulevaisuudessa ovat sellaiset, että moni vanha rakennusrunko ei anna mahdollisuutta tehdä toiminnallisesti ja muunneltavuudeltaan tehokasta ratkaisua. Näissä uuden rakentaminen varmaan usein tuo elinkaarikustannuksena pienemmät kokonaiskustannukset, Hannonen määrittelee. -Jos kyseessä on esimerkiksi psykiatriseen hoitoon painottuva rakennus, vanhan rakennusmassan saneeraaminen voi tuoda varsin hyvät ja interiööriltään viihtyisät tilat. Edellyttäen tietysti, että rakennuksen runko on kunnossa. Toiminnan tehostamisella vaikutusta kustannusten kehittymiseen Heikki Hannosen mielestä laatua heikentämällä ei kannata hakea kustannussäästöjä, mutta automatisoinnilla, oikealla työnjaolla palveluketjussa ja tehtävien priorisoinnilla voidaan julkisia terveydenhuollon menoja pienentää. -Toimintaa voidaan aina tehostaa, ja sitä kautta pyritään vaikuttamaan kustannusten kehittymisen kasvuun jatkossa, Hannonen vakuuttaa. Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä, jonka käyttönimi on Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä aloitti toimintansa Yhtymän toimialat ovat erikoissairaanhoito, sosiaali- ja perusterveydenhuolto sekä ympäristöterveydenhuolto. -Erikoissairaanhoidon palvelut kaikille erikoisaloille tuottaa yksi yksikkö, Päijät-Hämeen keskussairaala. Yo-sairaaloista ostetaan kaikkein vaativimmat, kuten elinsiirrot, lasten syöpähoidot, jne. Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymään kuuluu erikoissairaanhoidon lisäksi myös perusterveydenhuolto ja sosiaalitoimi. Tämä on poikkeuksellista Suomessa. Vain EKSOTE on saman tyyppinen yhtymä, Hannonen mainitsee. -Yksityistä lääkäriasematyyppistä palvelua on jonkin verran SHP:n alueella. Perusterveydenhuollon alueella, joka myös kuuluu SHP:n palvelutuotantoon, on terveysasemilla ostopalvelulääkäreitä tuottamassa palveluita julkiselle sektorille. Sairaalarakentamisessa tilojen muunneltavuus tärkeää -Nopeat toiminnalliset muutokset palvelutuotannossa ja eri hoitomuotojen kehitystyö tuo vaatimuksen tilojen muunneltavuudelle. Muunneltavuusvaatimus tuo erityisesti haasteita teknisille järjestelmille, logistiikalle (niin tavara- kuin henkilölogistiikalle),äänieristy kselle, hygieniavaatimukselle, jne. Muunneltavuusvaatimus on tullut yhä tärkeämmäksi, Hannonen korostaa. -Oikea-aikainen vesikattorakenteiden, taloteknisten järjestelmien uusiminen, jne. pidentää kiinteistön elinkaarta. Toiminnalliset muutostarpeet saattavat tuoda aikaisemmin kiinteistön elinkaarensa päähän. Korjausrakentaminen edellyttää oleville toiminnoille väistötiloja, joita yleensä sairaaloissa ei ole. Toiminnan keskellä tehtävä korjausrakentaminen tuo haasteita pölyn-, melun-, liikenteen-, jakelukatkosten, mm. sähkön, veden, kaasun osalta. -Sairaalan runkorakenteissa muunneltavuus on huomioitu toteuttamalla runko pääosin paikalla valuna rakenteena. Se sallii paremmin taloteknisten järjestelmien vaatimien läpivientien toteuttamisen muutostilanteessa kuin elementtirakenne. Väliseinät pyritään tekemään levyrakenteisesti äänieristysvaatimukset huomioiden. Levyrakenne mahdollistaa paremman ja nopeamman toimitilojen muunneltavuuden jopa toiminnan keskellä. Tekniset tilat, nousukuilut, hormit pyritään keskittämään porras- ja hissiryhmien yhteyteen, jolloin muu alue jää vapaammin muunneltavaksi, Hannonen selvittää. -Toisaalta sairaanhoito on käsityöammatti ja vaatii paljon henkilökuntaa sekä toimivan sisäisen henkilöstö, potilas- ja materiaalilogistiikan. Keskittymällä liikaa muunneltavuuteen, pilataan helposti tämän päivän toiminnan kustannustehokkuus, Hannonen arvioi. Teknisen kehitystrendin myötä henkilökuntaa lisäkoulutetaan -Rakentamismääräykset ovat viime vuosina muuttuneet paljon (energiatehokkuus, paloturvallisuus yms). Samoin tietoliikennetekniikan tunkeutuminen yhä enemmän kiinteistöjen käyttöön ja valvontaan sekä hoitotyöhön on lisääntynyt. Nämä ovat aiheuttaneet henkilökunnalle lisäkoulutustarvetta. Koulutus tapahtuu työaikaisena koulutuksena/kurssituksena sekä henkilöiden omaehtoisena pätevöitymisenä kouluttautumisena uusiin haasteisiin jopa tutkintosuorituksina. SSTY:n puitteissa yhteistyö ja yhteydenpito luontevaa ja tiivistä -Sairaaloiden tekninen johto joutuu verkostoitumaan ulkoisten vertaisryhmien kanssa, koska moniin heidän vastuulla oleviin asioihin ei löydy asiantuntevaa yhteistyökumppania sairaalasta, pois lukien hallinnolliset kysymykset ja tehtävät. -Tähän liittyen valtakuntaan on perustettu yhdistys, SSTY, jonka puitteissa yhteistyö ja yhteydenpito on varsin luontevaa ja tiivistä. Yhdistys järjestää vuosittain koulutusta koko tekniselle henkilöstölle, Heikki Hannonen kertoo. Terveydenhuollossa tekniikan kehittyminen luo tarpeita uusinvestointeihin -Hoidon ja tutkimuksen laitteissa tekniikan kehitys on voimakasta. Laitteiden tekninen käyttöikä vaihtelee 5-15v. Yleensä uusi laite, esim. radiologiassa on paljon tehokkaampi ja monipuolisempi jopa samalla hankintahinnalla kuin esim. 3v sitten hankittu laite. Leikkaussalin kiinteät laitteet uusiutuvat yleensä 12-15v välein, liikuteltavat tutkimuslaitteet n. 5-8v välein, radiologian kuvantavat laiteet n.8-10v välein, Hannonen selvittää. Sairaalajätteen käsittelyyn kiinnitetään erityistä huomiota Terveyskeskuksissa ja sairaaloissa syntyy ns. sairaalajätettä. Sairaalassa syntyy yleensä luokiteltuna yli kymmenen pääjätejaetta. Koska sairaalajäte on usein terveydelle vaarallista, sen käsittelyyn tulee kiinnittää erityistä huomiota. -Jätelogistiikka jakautuu kahteen osaan sisäiset kuljetukset ja ulkoiset kuljetukset. Sisällä kaikki muu paitsi kaatopaikkajäte kuljetetaan trukeilla tai roboteilla pintakuljetuksena. Meillä kaatopaikkajäte kuljetaan imukuljetuksena, käsin koskematta jätekonttiin asti, jonka jätehuoltoliike vie jätteen kaatopaikalle. -Ulkoinen jätekuljetus on kilpailutettu yrityksillä. Yritykset kuljettavat jätteet jäteasemalta ELY-keskuksen hyväksymään jätteenkäsittelypaikkaan. Potilaiden hoitamisesta yhä informaatioteknologiapainotteisempaa -Haaste on siinä, että potilas on yhä passiivisempi niitä käyttämään kahdesta syystä: potilaat ovat yhä huonokuntoisempia sairaaloissa /palveluasunnoissa ja informaatiotekniikka on heille kovin vierasta ja hankala käyttää. Informaatiotekniikan tehokas käyttäminen vaatinee uuden, sen tekniikan kanssa kasvaneen sukupolven sairastamaan? Potilaan valvonnassa ja seurannassa, niin potilaan kunnon kuin sijainnin, informaatiotekniikka on ylivertaista. Järjestelmien kehityssuunnan onkin oltava sellainen, että potilaan tarvitsee yhä vähemmän itse olla aktiivinen sen käyttämisessä. -Toivottavasti se tuo sellaista tehokkuutta hoitotyöhön, ettei juoksunopeutta tarvitse lisätä kustannustehokkuuden lisäämiseksi, Heikki Hannonen toteaa. -Uskoisin, että odottelu ja muu joutokäynti niin potilaan kuin sairaalan kannalta vähenee sairaalatoiminnassa. Potilas ohjautuu oikeaan hoitopaikkaan oikeaan aikaan ja vastaanottava tiimi on valmiina ottamaan vastaan ja hoitamaan potilasta. Myös monet palvelut siirtyvät suoraan kotoa hoidettavaksi tietoverkkojen kautta (ajanvaraukset, tulosten seuranta, hoitoketjun todentaminen, jne,) Luonnollisesti se tuo niin langallisiin kuin langattomiin tietoverkkoihin uusia luotettavuus- ja nopeusvaateita. Tuoteturvallisuutta ja luotettavuutta terveydenhuollon laitteisiin ja ohjelmistoihin Terveydenhuollon laitejärjestelmien toiminnallinen monimutkaisuus on lisääntynyt ja ohjelmistojen osuus kasvaa. Tämä on eräs syy siihen, että viranomaiset joutuvat kehittämään jatkuvasti uusia säädöksiä ohjelmistojen ja laitteiden turvallisuuden, käytettävyyden ja suorituskyvyn varmistamiseksi. -Monet valmistajat ja maahantuojat ovat edellyttäneet, että heidän laitteitaan huoltavat henkilöt ovat saaneet heidän antamansa huoltokoulutuksen. Sen jälkeen he antavat valtuutuksen laitteidensa huoltotyöhön. -Laitteiden ja tarvikkeiden käytössä on oltava nimettynä vastuuhenkilö. Laki korostaa laitteiden ja tarvikkeiden oikeaa ja osaavaa käyttöä, käyttökoulutusta, käyttöhuoltotoimenpiteitä, vaaratilanteiden ilmoittamista viranomaisille sekä valmistajalle/maahantuojalle. Laki korostaa lääketieteellisen johdon vastuuta ei kohdenna vastuuta yksin korjaamiseen ja korjaamisesta vastaaville, Hannonen määrittelee. Sairaala on tietokeskittymä, jossa hyödynnetään huipputeknologiaa potilaiden hoidossa -Yhteiskunnassa on rahan käsittelyssä varmaan kaksin tai kolmin-nelinkertainen varmistus teknisissä järjestelmissä. On takaisinsoittoa ja tekstiviestivarmistusta! -Toivottavasti ihmisten hoitoonkin liittyvissä tiedon käsittelyyn liittyvissä asioissa päästään samalle tasolle, kuitenkaan jäykistämättä kohtuuttomasti palvelurakennetta ja nopeutta. Potilaan hoitoon liittyvät asiat (kuten kuvantaminen, laboratoriotoiminta, potilaan sairaskertomustiedot, jne.) ovat automaattisen tiedonkäsittelyn piirissä niin laajasti, että järjestelmän laajamittainen toimintakatkos halvaannuttaa toiminnan täysin. -Toivottavasti sairaaloiden tietoverkot eivät koskaan koe mitään hyperhyökkäystä, kuten julkisen hallinnon tai valtioiden tietoverkot näyttävän ajoittain kokevan, Heikki Hannonen sanoo.

15 Sadbox Oy:n toimitusjohtaja Jani Moberg toteaa, että sisäilmaongelmien selvittäjältä edellytetään monipuolista tietämystä ja kokemusta sisäilmaan vaikuttavista tekijöistä. Rakennuksen ja sen laitteiden toiminnan ja kunnon säännöllinen seuraaminen on vaurioiden ehkäisemisen ja sisäilman laadun säilymisen kannalta ensiarvoisen tärkeää. SOSIAALI- JA KUNTATALOUS 15 Sisäilmalähetti parantaa sekä ilmaa että ilmapiiriä Rakennuksissa voi ilmetä monenlaisia asumiseen ja terveyteen sekä rakennuksen fysikaaliseen toimivuuteen vaikuttavia haittatekijöitä. Sisäilman laadulla on suora vaikutus ihmisen hyvinvointiin ja työtehoon. Terveessä talossa sisäilma on kunnossa. Siinä on hyvä asua ja tehdä töitä. Sisäilmaselvitys on rakennusten kuntoarviota täydentävä ja tarkentava menetelmä, jonka avulla selvitetään sisäilmaston parantamistarpeet. Sandbox Oy:n Sisäilmalähettipalvelu on valtakunnallisesti merkittävin ensiapuratkaisuja sisäilmaongelmiin tuottavana yritys. Yrityksen työkenttä on julkinen sektori mm. koulut, päiväkodit sekä sairaalat, joissa lapsia ja aikuisia altistuu sisäilman epäpuhtauksille päivittäin. Yksi tuotekonsepteistamme on Ensiavuksi Sisäilmaan -palvelu, joka on kehitetty vähentämään altistumista sekä antamaan lisäaikaa korjaussuunnittelulle. -Sisäilmalähetti on puolueeton asiantuntijapalvelu, jonka toteuttamisessa on mukana laaja asiantuntijaverkosto. Palvelu kattaa tilanteen kartoittamisen ja tarvittavat sisäilmatutkimukset sekä väliaikaiset ensiaputoimet tiloihin tehokkaiden ja tutkittujen ilmanpuhdistinten avulla. Apua löytyy myös tiedottamiseen ja viestittämiseen sekä myös kohteen päättävienhenkilöiden sparrauksesta aina luottamuspulan hallinnan valmentamiseen asti, Jani Moberg luonnehtii yrityksen toimintaa. Sisäilmalähetti toimii puhtaan sisäilman tuottajana myös korjausrakentamisen ajan -Sisäilmalähetti -asiantuntijamme opastavat oikeisiin väliaikaisratkaisuihin yksittäisten tilojen tai laajojen kokonaisuuksien sisäilman parantamiseksi. Sisäilmalähettipalvelussa jokaiselle kohteelle nimetään oma yhteyshenkilö, Sisäilmakoordinaattori, joka on tarkasti perillä kohteen tilanteesta ja huolehtii esimerkiksi tutkimustulosten tiedottamisesta. -Palvelussamme on kyse kokonaisvaltaisesta palvelusta, jotta korjaustoimet saataisiin tehtyä laadukkaasti, oikeita Usein maailman parhaaksi rankattu ilmanpuhdistin niin ammatti, kuin kuluttajakäytössäkin. asioita korjaamalla sekä unohtamatta lähtötilannetta ja tarvetta suojata tilojenkäyttäjät nopeasti. Kaikkien kannalta on hyvä ratkaisu jos tiloissa voidaan jatkaa työskentelyä, sisäilman laatua seuraten tietysti, täsmentää Moberg. Kokenut ammattilainen havaitsee riskit ja vauriot -Kokonaisvaltaisella ja riittävän laajalla sisäilman laadun ja rakenteiden tutkimuksilla saadaan aikaan huomattavasti parempia tuloksia kuin pintapuolisella, yksittäisiin kohtiin kohdistuvilla selvityksillä. Kun kiinteistön kunto tutkitaan kunnolla, saadaan työkaluja korjaushankkeiden toteuttamiseen ja ongelmien poistamiseen. Erittäin tärkeää on yhteistyö tutkivan asiantuntijan ja korjaussuunnittelijan välillä. Onnistunut korjaaminen vaatii oikeita lähtötietoja tilan luonteesta rakennusteknisten asioiden lisäksi. Onnistuneen lopputuloksen varmistamiseksi olisi aina tehtävä myös jälkimittaukset jotta korjausten onnistuminen olisi todennettu, Moberg määrittelee. -Tilojen käyttäjien oireilu on selvä indikaattori sisäilmaongelmille ja sen tulisi käynnistää selvitystyö tiloissa. Hyvän lopputuloksen aikaansaamiseksi avoin ja selkeä tiedottaminen olisi aloitettava heti. Korjausrakentaminen sisäilmaongelmaisessa kohteessa on haastavaa kokeneellekin suunnittelijalle, muistuttaa Moberg, ja siksi monitahoinen yhteistyö kokeneen erityisasiantuntijan kanssa on varmasti hedelmällistä. Tämä yhteistyö on myös ollut merkittävä säästöjä tuottava työvaihe ja siten iso arvo tilaajalle, Jani Moberg vakuuttaa. Pirkanmaan INNOSUOMIkunniamaininta Sisäilmalähetille Vuonna 2011 Pirkanmaan INNOSUOMI-kilpailussa teemana oli Älykkäät järjestelmät ja palvelut toimivampi maailma. Ensimmäisen kunniamaininnan sai Sandbox Oy:n Sisäilmalähetti -palvelu. Perustelujen mukaan Sisäilmalähetti on innovatiivinen palvelu, joka yhdistää tehokkaasti älykkyyttä ja asiantuntemusta. Yhteystiedot: Sandbox Oy/ Sisäilmalähetti Tulli Business Park Åkerlundinkatu 11 A TAMPERE Puh Röntgenvalvomossa Sisäilmakoordinaattorin keräämät sisäilmanäytteet ovat vain yksi osa sisäilmaselvityksen laajaa kokonaisuutta.

16 16 SOSIAALI- JA KUNTATALOUS Atlas Copco tietää sairaaloiden paineilman tärkeyden Lääkkeellinen paineilma on sairaalan toiminnan kannalta elintärkeä kaasu. Oy Atlas Copco Ab ollut Suomen johtava paineilmalaitteiden ja paineilman kokonaisratkaisujen toimittaja jo vuosikymmenten ajan. Lääkkeellistä paineilmaa käytetään sairaalassa moneen tarkoitukseen. Hengitysilmana lääkkeellistä paineilmaa käytetään esimerkiksi anestesiassa, leikkaussaleissa ja tehohoidossa. Koska kyseessä on elintoimintojen ylläpidon kannalta kriittinen tuote, ovat sairaalassa käytettävää lääkkeellistä paineimaa koskevat säädökset tiukat. Määräyksiä on esimerkiksi lääkelaissa, terveydenhuollon laitteita koskevassa laissa ja Europeian Pharmacopoieiassa. kanssa takaavat varmuuden sekä lääkkeellisen ilman että instrumentti-ilman tuotannossa. - Toimitamme sairaalapaineilmajärjestelmiin täysin öljytöntä paineilmaa tuottavia kompressoreita, happipestyjä säiliöitä, lääkkeellisen paineilman puhdistusyksiköitä, alipainejärjestelmiä, anestesiakaasujen poistojärjestelmiä ja happigeneraattoreita. Tuotteisiimme kuuluvat myös lääkkeellisten paineilmajärjestelmien etävalvontajärjestelmät, jotka takaavat nopean reagoinnin, jos järjestelmässä havaitaan jotain normaalista poikkeavaa, tuotelinjapäällikkö Martti Rask kertoo. Atlas Copcon huoltoverkostoon kuuluu yli 40 huollon ammattilaista eri puolilla Suomea. Asiakkaita palvelee myös päivystyspuhelin ympäri vuorokauden. Öljyttömät AQ kompressorit tuottavat TYKSin T-sairaalan laajennusosan tarvitseman lääkkeellisen paineilman. Saatavilla kaikki paineilmaan liittyvä Oy Atlas Copco Ab toimittaa sairaaloille määräysten mukaisia paineilmalaitteita ja paineilman kokonaisratkaisuja. Laadukkaat, energiatehokkaat ja toimintavarmat paineilmalaitteistot yhdessä koko Suomen kattavan huoltoverkoston Kokonaistoimitus TYKSin uuteen siipeen Esimerkkinä paineilman kokonaistoimituksesta Rask mainitsee Turun yliopistollisen sairaalan uuden siiven paineilmalaitteiston. - Toimituksemme sisälsi lääkkeellisen paineilman laitteiston, instrumentti-ilmalaitteiston ja korkeapainelaitteiston. Lääkkeellinen paineilma tuotetaan kolmella vesitiivistetyllä 37 kilowatin AQ37VSDkompressorilla, joissa energiatehokkuus on otettu huomioon kompressorin taajuusmuuttajaohjauksessa, ja kolmella MED-puhdistusyksiköllä. Instrumentti-ilman koneina on kaksi vesitiivistettyä 11 kilowatin kompressoria. Myös instrumentti-ilmaverkossa paineilman laatu on varmistettu kahdella MED-yksiköllä. Korkeapaineverkossa on yksi 11 kilowatin ja 200 barin kompressori. Oy Atlas Copco Kompressorit Ab Tuotelinjapäällikkö Martti Rask Puh martti.rask@fi.atlascopco.com Täysin kotimainen Treston Medi -kalustesarja terveydenhuollon ammattilaisille Treston Medi suunnittelee ja valmistaa terveydenhuollon ammattilaisten käyttöön suunniteltuja ergonomisia kalusteita. Myyntipäällikkö Elsa Alpua kertoo Treston Medin kuuluvan suomalaiseen Treston Group -konserniin, jolla on yli 40 vuoden kokemus erilaisten tek- nisten kalusteiden tekemisestä. Treston Groupin tuotevalikoimaan kuuluvat terveydenhuollon kalusteiden lisäksi mm. työpöydät, työtuolit, hyllyt, kaapit ja laatikostot eri teollisuudenaloille ja julkisiin tiloihin sekä säilytysjärjestelmät myös yksityiskoteihin. Treston Medi -kalustesarja on uusi tulokas, sillä se on kehitetty parin viime vuoden aikana. -Kalustesarjojemme vahvuudet lähtevät ergonomiasta, käytettävyydestä ja toimivuudesta. Valmistamme ergonomisia työpisteitä erilaisten ammattien tarpeisiin. Treston Medi on käyttäjien kanssa yhteistyössä suunniteltu kalustesarja. Tuotteet on siis suunniteltu käyttäjälähtöisesti, Elsa Alpua kertoo. Kaikki Treston Medi -sarjan tuotteet ovat ammattikalusteita hoitohenkilökunnan käyttöön ja sairaaloiden teknisiin tiloihin. Tuotesarjaan kuuluvat mm. erilaiset hoito-, laite- ja tarvikevaunut, mobiilityöpisteet, hyllytysratkaisut, kaapit, muovilaatikot, välinehuollon työpisteet sekä työtuolit. Antibakteerinen satulatuoli -Olemme täysin kotimainen toimittaja, joten kaikki kalusteet suunnitellaan ja valmistetaan Suomessa. Tehtaamme sijaitsee Turussa, ja kehitämme tuotteitamme koko ajan eteenpäin. Loppusyksystä lanseerasimme terveydenhuoltosektorille satulatuolin, jonka istuinosa on antibakteeriseksi pintakäsiteltyä keinonahkaa, Alpua esittelee. -Hygienia ja puhdistettavuusvaatimukset on otettu huomioon erityisen tarkasti, minkä ansiosta tuotteemme ovat mahdollisimman helposti puhdistettavia eikä niissä ole mitään ylimääräisiä koloja tai muitakaan likaa kerääviä muotoja. Treston Medin tuotteet on mahdollista räätälöidä asiakkaiden tarpeiden ja toiveiden mukaisesti. Tuotteisiin pystytään tekemään mittamuutoksia, lisäämään varusteluosia ja lisätarvikkeita. -Tuotteitamme on mennyt jo ympäri Suomen. Olemme kuitenkin vasta alkutaipaleella, koska kyseessä on uusi brändi, jota on myyty aktiivisesti vasta vajaan vuoden ajan. Mobiilityöpiste helpottamaan potilaskierroksia Alpua kertoo, että Katriinan sairaalaan on toimitettu useampi kappale mobiilityöpistettä. -Kehittämämme mobiilityöpiste on työnnettävä nelipyöräinen vaunu, johon voidaan asentaa esimerkiksi kannettava tietokone tai medical PC. Mobiilityöpisteeseen saa varusteluosaksi näppäin-, käsidesi- ja kansiotelineet, joten vaunun kanssa voidaan tehdä potilaskiertoja ja -kirjauksia sairaalassa. Tuote soveltuu erinomaisen hyvin juuri liikkuvaan työhön. Kahdessa vaunun pyöristä on jarrut, joten työpisteen saa tarvittaessa lukittua, Alpua kertoo. Treston Groupin pitkä kokemus ja tietotaito ammattikalusteiden valmistamisesta on merkittävä kilpailuvaltti markkinoilla. -On tärkeää, että työntekijöiden käyttämien kalusteiden käyttöön liittyvät vaatimukset täyttyvät kaikilta osin, toteaa Elsa Alpua loppuun.

17 Toshiban uutuus on Aquilion ONE, jossa on 320 puolen millimetrin detektorielementtiä. Laitteella voidaan kuvata 16 cm yhdellä pyörähdyksellä 0.35 sekunnissa. Maailman ensimmäinen dynaaminen volyymi CT-laite mahdollistaa nopeamman ja tarkemman diagnosoinnin ja vähentää näin terveydenhuollon kustannuksia ja parantaa potilaan hoidon tasoa. -Ensimmäinen toimittamamme Aquilion ONE on asennettu TYKS:n uuteen päivystyssairaalaan. Teknisesti edistyksellisellä laitteella voidaan kuvata aivot tai sydän kokonaisuudessaan ja saada tietoa verenkierrosta sekä toiminnasta koko elimen alueelta, Tosfin Oy:n toimitusjohtaja Jussi Santaniemi kertoo. Vuonna 2003 perustettu Tosfin Oy myy diagnostisia kuvantamislaitteita ja kuvantamisessa käytettäviä tarvikkeita sairaaloihin, terveyskeskuksiin ja yksityisille terveyspalvelujen tuottajille. Päämiehemme Toshiba Medical Systems ja SonoSite Inc. ovat molemmat maailman SOSIAALI- JA KUNTATALOUS 17 Toshiba Aquilion ONE - Maailman ensimmäinen dynaaminen volyymi CT-laite johtavia diagnostisten kuvantamislaitteiden valmistajia. Tuotevalikoimaamme ovat mm. ultraäänilaitteet, tietokonetomografialaitteet, röntgenlaitteet ja magneettikuvauslaitteet sekä SonoSiten kannettavat ultraäänilaitteet. Lisäksi kauttamme on saatavana kuvantamisessa käytettäviä tarvikkeita, Jussi Santaniemi kertoo. -Asiakkaitamme ovat monien erikoisalojen ammattilaiset terveydenhuollon eri alueilla. Perinteisesti kuvantavia laitteita ovat käyttäneet radiologia, kardiologia ja obstetriikka/ gynekologia. Uusina käyttöalueina ovat tulleet mm. anestesiologia, reumatologia, urologia ja kirurgia. Asiakkaamme edellyttävät laitteilta erittäin korkeaa toiminta-astetta. Yrityksemme toiminnassa kuvantamislaitteiden myynnin lisäksi merkittävässä roolissa ovat myös laitteiden asennus, käyttöneuvonta ja ylläpito, Santaniemi korostaa. Kuvantamisen monet mahdollisuudet Vuosien varrella Toshiban innovatiivisista ratkaisuista on tullut alan uusia standardeja ja uudet sovellukset ovat laajentaneet tekniikan käyttömahdollisuuksia. Toshiban ultraäänilaitevalikoimasta löytyy oikeanlainen laite kaikkiin tutkimuksiin. Toshiban tietokonetomografialaitteistot edustavat TYKS:iin juuri asennettu Aquilion ONE laite alansa viimeisintä teknologiaa kaikilta osa-alueiltaan, esim. ergonomia, mekaniikka, elektroniikka, kuvausohjelmat ja tiedonkäsittely. -Annamme kaiken mahdollisen tuen laitteen koko elinkaaren ajaksi. Tekninen palvelumme asentaa uudet laitteet, korjaa laitteet vikatilanteissa ja tekee laitteistoille määräaikaiset ylläpitohuollot. Sovellusasiantuntijamme kouluttavat asiakkaita laitteiden käytössä, näin taataan laitteiden turvallinen ja oikea käyttö, toimitusjohtaja Jussi Santaniemi määrittelee. Yhteystiedot: Tosfin Oy Rajatorpantie 41 C Vantaa Jussi Santaniemi toimitusjohtaja Puhelin: jussi.santaniemi@tosfin.com Magneettikuvauslaitteiston haalauskuva

18 18 SOSIAALI- JA KUNTATALOUS Tyksin uusi T-sairaala on valmis ja tulee käyttöön kevään aikana Turun yliopistolliseen keskussairaalaan (Tyks) kuuluvan T-sairaalan laajennusosat valmistuivat käyttökuntoon joulukuussa Noin neliötä uutta tilaa laajensi T-sairaalan kokonaispinta-alan peräti neliömetriin. Se on yli kaksi kertaa enemmän kuin Tyksin 13-kerroksisessa U-sairaalassa ja noin neljäsosa Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin kaikista toimitiloista. T-sairaala on suunniteltu palvelemaan potilaita ja heidän hoitoaan mahdollisimman hyvin. Päivystyksestä alkaen potilas ohjataan suoraan ja nopeasti oikeaan hoitoon. Hoitoympäristö on suunniteltu sekä potilaiden että henkilöstön kannalta toimivaksi. Esimerkiksi potilaiden erilaiset eristystarpeet on otettu huomioon. Päivystys, tehohoito- ja valvonta, leikkausosastot sekä merkittävät huolto- ja tukitoiminnot sijaitsevat lähekkäin ja niiden päällä on helikopterikenttä. Katolle laskeutuvasta helikopterista potilas saadaan kuljetettua saman tien hisseillä vaikka tehohoitoon, sairaalaylihoitaja Tuija Lehti kertoo. T-sairaalaan sijoittuvat erityisesti kirurgian, sisätautien, neurologian, syöpäsairauksien ja keuhkosairauksien erikoisaloihin liittyvä toiminta sekä Turun alueen erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon yhteispäivystys. T-sairaalassa on 340 sairaansijaa, 70 tehohoidon ja tehovalvonnan paikkaa ja 14 leikkaussalia. T-sairaalaan sijoittuu noin 1700 työn- tekijää, eli noin 40 prosenttia koko Tyksin henkilökunnasta. Lähes koko T-sairaala toimii 24 tuntia vuorokaudessa, vain poliklinikat hiljenevät öiksi ja viikonlopuiksi. T-sairaalassa on ylivoimaisesti Suomen suurimmat ja hienoimmat leikkaussalitilat, palvelualuejohtaja, dosentti Riku Aantaa kehaisee. Kaikkiaan Tyksissä on 50 leikkaussalia, joissa hoidetaan vuosittain yli potilasta. Koko T-sairaala maksoi yhteensä noin 300 miljoonaa euroa, josta ensimmäisen osan osuus oli noin 50 miljoonaa euroa ja valmistuneen laajennuksen osuus noin 250 miljoonaa varusteluineen. Viihtyisä ympäristö T-sairaala ei kenties tuo ensimmäiseksi mieleen nimenomaan sairaalaa, ja se on ollutkin suunnittelijoiden pyrkimys: pois laitosmaisuudesta. Tätä tukevat myös väri- ja materiaaliratkaisut. T-sairaala noudattaa vanhaa funkisperinnettä, jossa rakennuksen runko on valkoinen. Valkoista käytetään taustana eriväristen materiaalien ja sävyjen sommittelussa, sisustusarkkitehti Pekka Kojo selvittää. Niin T-sairaalan vanhemmassa osassa kuin uudisrakennuksessakin on rikas värimaailma. Perinteisen valkoisen lisäksi on paljon puuta, mustaa graniittia ja seinillä kontrastivärejä. Varsinkin puupaneeleiden ja lattioiden eri värisävyt ovat hallitsevia. Rikas värimaailma ja runsas taidekokoelma tekevät T-sairaalasta erilaisen. Kojon mukaan väreillä pyritään myös informatiivisuuteen. Potilaiden ja henkilökunnan käyttämät ovet ja kulkureitit ovat yleensä eriväriset. Väreillä voidaan huomioida tilojen oma luonne ja saada ne erottumaan toisistaan. Uutta on lisäksi koko opastusjärjestelmä, jossa otetaan mallia lentoasemien porttiopasteista. Huippuluokan tekniikkaa Sairaalatekniikan osalta T-sairaala on projektinjohtaja Timo Seppälän mukaan yksi Euroopan moderneimmista sairaaloista. Olemme saaneet uuden huippusairaalan. Suomen mittakaavassa näin isona hankkeena tämä on ehkä suurin mitä on tehty, sillä yhtenä hankkeena toteutettuna näin iso ja tiloiltaan vaativa sairaala- uudisrakennus on aika harvinaista tänä päivänä. Olemme edelläkävijöiden joukossa eurooppalaisessa sairaalarakentamisessa, Seppälä sanoo. T-sairaalassa sijaitsee mm. päivystys ja automaatiolaboratorio, jossa tehdään Tyksin kaikkien osastojen ja poliklinikoiden sekä osittain Varsinais-Suomen aluesairaaloiden, terveyskeskuksien ja yksityisten lääkäriasemien tarvitsemia laboratoriotutkimuksia ympäri vuorokauden. Yhteispäivystys muuttaa akuuttihoidon Monta vuotta valmisteltu Turun ja ympäristökuntien yhteispäivystys starttaa huhtikuun 2013 alussa T-sairaalan laajennusosassa. Uusien tilojen ja modernien tutkimuslaitteiden lisäksi palveluihin on luvassa tuntuvia parannuksia. Yhteispäivystyksessä panostetaan hoidon kiireellisyyden määrittelyyn sekä puhelinneuvontaan, jonka avulla potilaita ohjataan oikean hoidon piiriin, päivystyksen ylilääkäri Jarmo Lehtonen kertoo. Uudet tilat takaavat potilaille entistä paremman turvallisuuden ja intimiteettisuojan. Erilaiset potilasryhmät, kuten esimerkiksi lapsipotilaat, päihde- ja mielenterveyspotilaat sekä hätätila- ja vammapotilaat voidaan hoitaa erillään toisistaan. Viiveet potilaiden hoidossa tulevat lyhyiksi, kun tukipalvelut kuten laboratorio ja röntgen sijaitsevat lähellä ja ovat käytössä ympäri vuorokauden. Tämä takaa samalla entistä nopeamman diagnostiikan. Lepo- ja tarkkailupaikkoja on varattu riittävästi eri tilanteisiin ja niitä voidaan järjestää lisää tarpeen mukaan, Ensihoidon ja päivystyksen liikelaitoksen toimitusjohtaja Päivi Lucenius toteaa. Yhteispäivystyksessä työskentelee jatkossa omien erikoislääkärien lisäksi akuuttilääketieteeseen erikoistuvia lääkäreitä yhdessä neljälle muulle erikoisalalle erikoistuvien lääkärien kanssa, mikä näkyy hoidon laadun parantumisena. Teksti ja kuvat: VSSHP:n viestintä Toipumistuolit tarjoavat miellyttävää toipumisaikaa Kun päiväkirurgiaan erikoistunut sairaala halusi ajatella toipumisen uudella tavalla, he tarvitsivat potilaskäyttöönsä toipumistuoleja. Sairaala- ja hoitokalusteiden valmistaja Lojer Oy aloitti mittavan tuotekehitystyön, jonka aikana suunniteltiin päiväkirurgisen toimenpiteen läpikäyneitä potilaita varten uudenajan toipumistuolit. Alun perin muotoilija Teuvo Karvosen käsialaa oleva toipumistuoli suunniteltiin Lojer Oy:llä erilaisia toipumistarpeita palvelevaksi tuotteeksi. Lojer Oy:n muotoilusta vastaava Mari Alahuhtala kertoo, että Lojerin tavoitteena oli kehittää modulaarinen potilastuoli, joka voitaisiin räätälöidä vastaamaan potilaiden yksilöllisiä tarpeita soveltuen samalla erilaisiin hoitotilanteisiin. Alahuhtalan mukaan tuoli mahdollistaa potilassänkyjä aktiivisemman toipumisajan ja täysin yksilölliset asennot. - Tuotekehityksessä piti miettiä eri käyttäjäryhmiä, niin potilaiden näkökulmasta kuin hoitohenkilökunnankin osalta. Esimerkiksi dialyysi- tai sytostaattihoidossa käyvän potilaan tarpeet ovat erilaiset kuin päiväkirurgisesta toimenpiteestä toipuvan tarpeet. Tämän kaltaiset seikat on tuolissa otettu erityisen hyvin huomioon. Tuotteen suunnittelussa emme halunneet tehdä kompromisseja, vaan tavoitteenamme oli suunnitella markkinoiden paras potilastuoli, Alahuhtala kertoo. Tuotekehityksen alkuvaiheessa Lojerilla panostettiin vahvasti alkukartoitukseen ja todellisten käyttäjätarpeiden tunnistamiseen. - Haastattelimme niin kirurgeja, hoitajia kuin potilaitakin ja havainnoimme tuotteen käyttöä todellisissa käyttöympäristöissä. Kerätyn materiaalin pohjalta saimme hyvän käsityksen tuoliin liittyvistä tuotevaatimuksista, tarpeista ja toiveista, jotka ohjasivat koko tuotekehitysprojektia, Alahuhtala muistelee. Asiakas suunnittelun keskiössä Sähköisten säätöjen ja älykkään ohjausjärjestelmän ansiosta tuoli voidaan ajaa käyttäjän haluamaan asentoon napin painalluksella. Ns. joutsenkaulaohjaimen ansiosta käyttäjän kädet jäävät vapaaksi ja säädöt ovat aina helposti tehtävissä. Selkeä graafinen käyttöliittymä opastaa käyttäjää ja tuolin muistiin voidaan tallentaa haluttaessa tuolin käyttäjän henkilökohtaiset asetukset. Lisäksi käsinojat ovat säädettävissä sekä vertikaalisesti että horisontaalisesti täydet 180 astetta, jolloin taataan optimaalinen hoitoasento kullekin tuolin käyttäjälle. Tuolin lisävarusteisiin olemme tuoneet mm. tarjoilutason, tippatelineen ja kaksi Lojer Group on Suomen ja Pohjoismaiden johtava hoitokalusteiden valmistaja. Yhtiön toiminta on jo vuodesta 1919 perustunut laadukkaisiin tuotteisiin ja vahvaan omaan tuotekehitykseen sekä kotimaiseen valmistukseen hyödyntäen korkeatasoista tuotanto- ja tuoteteknologiaa. Tuotevalikoimaan kuuluvat sairaalasängyt, leikkauspöydät, seniori- ja hoitokalusteet, hoito- ja hierontapöydät sekä fysioterapiatarvikkeet. Konsernin liikevaihto on 22 M ja se työllistää 140 henkilöä neljässä maassa. Yhtiön liikevaihdosta yli 60 % tulee Suomen ulkopuolelta, tärkeimpiä vientialueita ovat Skandinavian lisäksi Venäjä ja IVY-maat, Saksa ja Japani. USB porttia, joihin voidaan kytkeä esimerkiksi ipad ja led -valaisin. Edellä mainitut ovat vain muutamia ominaisuuksia koko kattauksesta, Alahuhtala toteaa. Lojerin kehittämä toipumistuoli on suunniteltu erityisen mukavaksi pitkiä ja rankkojakin hoitotoimenpiteitä ajatellen. Tuolin räätälöitävyyden ansiosta voidaan varmistaa, että se vastaa käyttökohteen erityisvaatimuksia ja kaikkien ratkaisujen keskiössä ovat poti- laat ja tuotteen käyttökonteksti. - Pitkäjänteisen kehitystyön tuloksena valmistunut tuote poikkeaa täysin olemassa olevista ratkaisuista ja uudistaa kenttää niin ulkoasullaan, toiminnallisuudellaan kuin muunneltavuudellaankin. Olemme huomanneet selkeänä trendinä sen, että toipumisprosessiin halutaan tarjota erilaisia vaihtoehtoja samalla uudistaen klinikoidenkin laatumielikuvaa ja potilaslähtöistä toimintamallia, Mari Alahuhtala kiteyttää. Lojerin toipumistuolissa on paljon uusia ominaisuuksia sekä lisävarusteita jotka helpottavat sekä potilasta että hoitohenkilökuntaa. Tuotteen suunnittelussa on myös hyödynnetty paljon uutta teknologiaa. Lisätietoja: Jouni Maksimainen Myyntijohtaja Puh

19 SOSIAALI- JA KUNTATALOUS 19 Geberit Oy Laadukkaat ratkaisut WC-tiloihin Geberit kehittää, valmistaa ja myy LVI-alan korkeateknologisia tuotteita ja järjestelmiä. Yritys on perustettu vuonna 1874, ja siitä lähtien se on kehittynyt markkinoiden johtavaksi asennusjärjestelmien, vesisäiliöiden ja huuhtelujärjestelmien, viemärijärjestelmien ja juomavesiputkistojen toimittajaksi. Tuotteet tunnetaan korkeasta laadustaan ja niitä käytetään sekä uudisrakennukseen että korjaukseen. Suomen Geberit Oy on sveitsiläisen Geberit konsernin 100 %:sti omistama yhtiö. Geberit on edustettuna 41 maassa ja sillä on 15 tuotantopaikkaa 7 maassa. Konsernin menestys perustuu noin 6000 taitavaan työntekijään, joiden ansiosta liikevaihto on yli 1.7 miljardia. Suomalainen tytäryhtiö sijaitsee Vantaalla Sairaala- ja hoivapuolen ratkaisut -Sairaalapuolelle puolelle meillä on tarjolla tiettyjä metalli- ja komposiittiputkistotuotteita, jotka toki soveltuvat muihinkin kuin pelkästään sairaalateknisiin kohteisiin. Tärkeimpänä tuoteryhmänä pitäisin seinä wc-elementtejämme, joiden valikoimassa on mm. malleja wc-istuimen asennukseen apukahvojen kanssa sekä wc-istuimen korkeuden säätöön, kertoo tuotepäällikkö Marko Polvi. Geberit valmistaa lisäksi AquaClean pesu-wc-istuimia, jotka ovat erityisen käteviä sairaala- ja hoitolaitosympäristöissä. Pesu-wc:ssä on integroitu bideesuihku istuimen sisällä, joka puhdistaa takapuolen vesisuihkulla ja kuivaa sen pesun jälkeen ilmalla. - Hoivapuolen kohteiden lisäksi AquaClean soveltuu yhtä lailla myös yksityistalouksiin, koska kyseessä on mukavuus- ja hygieniatuote. Euroopassa AquaClean tuotteet ovat käytössä eniten juuri kotitalouksissa. Kuvassa Duofix-seinä-wc-asennuselementti, jossa on käsinojien asennusvalmius. Erilaisia AquaCleanvaihtoehtoja -Tarjolla on erilaisia malleja asennustavasta riippuen. Saatavilla on esimerkiksi lattiawc, seinä-wc sekä erillinen AquaClean-pesukansi, jonka kautta nämä toiminnot asennetaan valmiiseen wc-istuimeen. Vaihtoehtoja on siis useampia erilaisiin asennustarpeisiin, toteaa Polvi. Seinäkiinnitteinen wc helpottaa lattiapinnan puhtaanapitoa. Seinä-wc on mahdollista varustaa painikkeen kautta tapahtuvan huuhtelun lisäksi kosketusvapaalla automaattihuuhtelulla. Seinä-wc:in on mahdollista integroida apukahvat, joihin wc-huuhtepainike on integroitu. Huuhtelu voi tapahtua myös hoitajien kontrollihuoneesta etäohjauksena. Vahvaa putkisto-osaamista - Geberitillä on vankkaa kokemusta vesi- ja viemäriputkistoista sekä muistakin käyttöputkistoista. Putkistomme ovat viemäripuolella muovia, esimerkkinä desibeliviemärijärjestelmä, joka sopii erityisesti sairaaloihin ja muihin ääniteknisesti haastaviin kohteisiin, Polvi esittelee. Viemäripuolella on muitakin muoviputkivaihtoehtoja. Tarjolla on kevyempiä muoviputkia sekä ääniteknisesti optimoituja, käytännössä hiljaisempia vaihtoehtoja. Viemäripuolella muoviputkijärjestelmillä voidaan korvata perinteisiä valurautaputkistoja. - Desibeliputki on mineraalivahvistettua muoviseosta, joka johtaa suurempaan ominaispainoon. Yksi tapa vaikuttaa järjestelmän hiljaisuuteen, on lisätä putkiston painoa, Polvi kertoo. Osien muotoilua on optimoitu Geberitin omissa äänilaboratorioissa erilaisten ääniteknisten tutkimusten pohjalta, jolloin viemäreiden ääniä on saatu minimoitua entisestään. - Käyttö- ja vesiputkistoja toteutetaan tilanteista riippuen eri materiaaleilla. Yhtiöllämme on pitkä kokemus alalta ja valtavasti tietotaitoa putkisto- ja saniteettitilojen asennuksiin liittyen. Yhteystiedot: Kati Laakso Geberit Oy Tahkotie Vantaa Mobile Tel kati.laakso@geberit.com AquaClean pesuistuin. AquaClean pesuistuimen pesuvarsi.

20 20 SOSIAALI- JA KUNTATALOUS Turvallinen avustettavan käsittely oikeilla tuotteilla ja ammattitaidolla Hoitotyössä fyysisesti raskaimpia työtehtäviä on potilaan liikkumisen avustaminen ja käsin tehtävät nostot ja siirrot. Potilassiirron apuvälineillä, muun muassa potilasnostimilla,voidaan hoitajien fyysistä kuormitusta merkittävästi vähentää. Potilasnostimet tyypitellään yleensä niiden ominaisuuksien mukaan seisomanojanostimiin, lattianostimiin ja kattonostimiin. Algol-Trehab Oy on erikoistunut kuntoutus- ja apuvälineiden toimituksiin, alan ratkaisujen työstämiseen ja tuotekoulutukseen. Yhtiö kuuluu suomalaiseen Algol-monialakonserniin, jolla on perinteitä teollisuuden ja julkisen sektorin suurhankkijana jo vuodesta Algol-Trehab on lyhyessä ajassa saavuttanut aseman apuvälinemarkkinoiden etujoukossa -Yli 30 vuoden ajalta kertynyt kokemuksemme on antanut meille asiantuntemusta, osaamista, tekniikkaa ja menetelmiä ihmisten nostamiseen ja siirtämiseen turvallisella ja varovaisella tavalla. Käyttäjäystävällisyys, todenperäinen turvallisuus ja ajateltu muotoilu ovat tehneet järjestelmistämme korkealle arvostetun apuvälineen sekä avustettavien että avustajien keskuudessa. Tänä päivänä meillä on tarjota maailman laajin ja toiminnallisin henkilönostinten, nostokankaiden ja lisävarusteiden valikoima. Valmistaja on Liko-Hill-Rom. Yhdessä laajan malliston muiden ratkaisujen kanssa voimme tarjota kokonaisvaltaisia huoneratkaisuja sairaaloille ja hoitolaitoksille kaikkialla maailmassa, tuotepäällikkö Pekka Hattunen määrittelee. Algol-Trehab mukana kattonostimien suunnittelussa alusta alkaen -Yhteistyö useimpien tuotevalmistajiemme kanssa on jatkunut yli kahden vuosikymmenen ajan, ja olemme aktiivisesti mukana työssä yhä parempien apuvälineiden kehittämiseksi. Kattonostimista olemme työstäneet suunnittelun avuksi mm. arkkitehti-kansion, jota voi tilata meiltä osoitteesta Kansio opastaa suunnitteleman mm. kuinka nostinkisko tulee sijoittaa mahdollisten oviaukkojen lävistyksissä, jotta lopputulos on toimiva ja esteettisesti mahdollisimman kaunis. Lisäksi suurimmasta osasta tuotteista on saatavana dwg-kuvat sekä haluttaessa edustaja saapuu paikan päälle antamaan suunnitteluapua, Hattunen kertoo. Liko FreeSpiritesteetön teleskooppiverhoratkaisu suunnitelmissa huomioon Terveyskeskuksissa ja sairaaloissa potilaat kokevat yksityisyyden tärkeäksi oikeudekseen hoitotyön asiakkaina. Erilaisten näkösuojien käyttöön tulee olla mahdollisuus esimerkiksi potilashuoneissa. Sairaalassa ja terveyskeskuksissa väliverhot toimivat näkyvinä rajoina omalle alueelle. Samalla ne mahdollistavat potilaan visuaalisen tilan säilymisen. Oma alue luo turvallisuutta, mahdollistaa yksityisyyden, autonomian ja identiteetin säilymisen. Väliverhoja käytetään joko oman itsensä vuoksi tai potilastoverin vuoksi tai kun tehdään hoitotoimenpiteitä. Hyvin usein intimiteettisuojana toimivat väliverhot on todettu ongelmalliseksi kattonostimen yhteensovittami- JATKUU VIEREISELLÄ SIVULLA Tulevaisuuden kestävä terveydenhuollon tekniikka Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin kuntayhtymään kuuluu 11 jäsenkuntaa, joiden asukasmäärä on noin Kuntayhtymän palveluksessa on noin henkilöä. Kanta-Hämeen keskussairaalalla on toimintayksiköt Hämeenlinnassa ja Riihimäellä Syksyllä 2012 Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin oma laboratoriotoiminta muuttui FIMLabin toiminnaksi. Lääkintälaitepuolelle on tulossa suuria muutoksia analysaattoreiden ja tilojen tiimoilta. Analysaattorit muuttuvat Fimlabin strategiaan sopivammiksi. Samoin tilat korjataan heidän käytännölleen sopivimmiksi. Osa toiminnoista muuttaa Tampereelle. Lääkintälaitteiden ja tietoliikenteen runsas käyttö ja muunneltavuus otettava huomioon suunnittelussa Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin Lääkintälaitetekniikan huoltopäällikkö Hannu Joensuu toteaa, että erilaisten hoitoalueella olevien laitteiden syöttöjohtojen ja kaapeleiden sijoittelu on suuri haaste. -Erilaisten sairauskertomukseen liitettäviä tietojen määrä lisääntyy kaiken aikaa ja nopeaan tahtiin. Lähes kaikki potilaan elintoimintoja mittaavien laitteiden tiedot halutaan liittää suoraan sähköisesti potilaan tietoihin. Nämä tietojärjestelmät uusiutuvat ja lisääntyvät. Vanhat, vielä toimivat lääkintälaitteet joudutaan hylkäämään liitäntöjen puutteen vuoksi, Hannu Joensuu kertoo. Vaativan toimenpidehuoneen laitemäärä liitäntäjohtoineen. Lääkintölaitteiden hankinnan onnistuminen on suuri haaste Hankkeen aloituksessa on huomioitava olemassa oleva His/RIS/PACS (sairauskertomus/tutkimusten varaus / sähköiset arkistot) laitekanta ja saatavilla olevat liitynnät näihin. -Ei ole tavatonta sekään, että kun sopivan ja käyttäjäystävällisen lääkintälaitteen tuottamia tietoja aletaan liittää sähköiseen arkistoon, huomataankin, että tehtävä on mahdoton tai liitäntä tulee huonosti toimivaksi ja kalliiksi, Joensuu sanoo. Laki terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista tuli voimaan v Laissa on määritelmä ammattimainen käyttäjä, joka on terveydenhuollon toimintayksikkö, meidän tapauksessa siis Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri. Lain 26 :ssä määritetään, että ammattimaisella käyttäjällä pitää olla vastuuhenkilö ja seurantajärjestelmä. Vastuuhenkilö vastaa siitä, että käyttäjä noudattaa tämän lain edellyttämiä säännöksiä ja määräyksiä. Seurantajärjestelmä on tarpeen, jotta laitteiden ja niiden käytön turvallisuus saadaan varmistettua. Lain vaatimusten mukaan ammattimaisen käyttäjän (vastuuhenkilön tehtävä) pitää varmistua siitä, että: 1. terveydenhuollon laitteen käyttäjällä on turvalliseen ja asianmukaiseen käyttöön vaadittava koulutus ja kokemus 2. laitteen mukana on turvallisen käytön mahdollistavat merkinnät ja käyttöohjeet 3. laitetta käytetään valmistajan ilmoittaman käyttötarkoituksen ja -ohjeistuksen mukaan 4. laitteen säädössä, ylläpidossa ja huollossa noudatetaan valmistajan ohjeistusta ja yleisesti asianmukaisia toimintamalleja (huollon omat menetelmäohjeet) 5. käyttöpaikka on laitteen turvalliseen käyttöön soveltuva (lääkinnälliset tilat sähköturvallisuus) 6. toiset terveydenhuollon laitteet, varusteet, ohjelmistot tai muut järjestelmät ja esineet, jotka ovat joko kytkettynä laitteeseen tai sen läheisyydessä eivät heikennä laitteen suorituskykyä tai vaaranna kenenkään terveyttä. ( itse muodostettuja ME- järjestelmiä) 7. laitteen asennuksen, huollon ja korjauksen tekee vain henkilö, jolla on riittävästi asiantuntemusta ja ammattitaitoa. (Koulutus kokemus menetelmäohjeet) Joensuun mielestä vastuu laitteiden huollosta on suhteellisen selvä mutta kuka oikeasti vastaa lääkintälaitteiden käytöstä? Myös seurantajärjestelmä ontuu osittain. -Seurantajärjestelmä (lääkintälaiterekisteri) on yleensä vain lääkintälaitehuollon työkalu. Kuitenkin seurantajärjestelmään pitäisi olla myös ammattimaisen käyttäjän vastuuhenkilöiden käytössä. Ja jotta hankinnat sujuisivat hyvin, myös hankintatoimen käytössä, Joensuu korostaa. Suurten tietomäärien hallintaan vaatii laajoja, varmennettuja tietoliikenneverkkoja -Suurten tietomäärien hallinta vaatii lääkintälaitteiden uusimista laitteisiin, jotka sopivat sairaalan tietoinfraan. Ongelmana on myös palvelinkaluston kahdennukset ja niiden ylläpito 24/7. Merkittävä asia on myös, löytyykö alan osaajia ja kuka maksaa? Lisäksi huomioon on otettava muun muassa riskien ja haittojen analysointi tietokatkoksissa, ulkoiset yhteydet yliopistosairaaloihin, erikoislääkäreille, ts. yleensäkin sinne missä ikinä paras asiantuntemus milloinkin on, Joensuu määrittelee. Potilaiden hoitaminen yhä informaatioteknologia painotteisempaa -Nopeassa muutoksessa henkilökunta ei välttämättä ole pysynyt mukana. Suurin osa henkilökunnasta on vielä aikakaudelta, joille tietokoneen käytön osaaminen ei ole äidinmaidossa imettyä. Samoin useimpien HIS - ja arkistoohjelmien käyttöliittymät ovat monesti hitaita sekä hankalia ja kömpelöitä käyttää, Joensuu toteaa. Lääkintälaitetekniikka lähenee tietohallinnon osaamisaluetta -Kaiken kaikkiaan, 10 vuoden kuluessa, kun seuraava potilashallinnan käyttöliittymäsukupolvi on käytössä ja henkilökunnalle tietokoneen käyttö on itsestäänselvyys, niin sähköisten tietovirtojen ja arkistojen avulla saatu nopeuden ja varmuuden parannus potilashoidolle tulee olemaan huimaa, Hannu Joensuu määrittelee.