VATSALLANI. Pauli Hanhiniemi En jännitä. Tiesitkö tämän mahahaavasta? Ota avuksi probiootit 5 faktaa TEEMANA

Transkriptio

1 Oma PLUS Apteekkien asiakaslehti 4/ vuosikerta Tiesitkö tämän mahahaavasta? Ota avuksi probiootit 5 faktaa sappikivistä Pauli Hanhiniemi En jännitä TEEMANA vatsavaivat VATSALLANI

2 2 Oma PLUS 4/2013 Pääkirjoitus Tässä lehdessä Vanhuspalveluja apteekeista Tiesitkö tämän mahahaavasta?... 3 Gallup... 3 Pauli Hanhiniemi sama jätkä edelleen... 4 Tuoteuutiset... 7 Vain tarkka ruokavalio tehoaa keliakiaan... 8 Vatsa vaivaa lemmikkiä Uutisia eläinmaailmasta Paikallissivut Närästääkö? /2013 Kysy apteekkarilta Kirjoja terveydeksi Probiootit taistelevat pahoja mikro beja vastaan Miten probiootit tehoavat? kysymystä: Sappikivet Näin hoidat vatsavaivoja Apteekin hyllyltä: Lääkemuistuttaja Apteekkien yhteystiedot Ristikko Vanhuspalvelulain ensimmäinen osuus astui voimaan Laki painottaa kotihoidon merkitystä. Kuntien kotihoito tekee arvokasta työtään jatkuvassa resurssiahdingossa. Lain valmisteluvaiheessa keskustelua käytiin myös laitoshoidon henkilöstömitoituksista, mutta niitä ei lain lopulliseen versioon kirjattu. Ikäihmiset ovat yksilöitä laitoksissakin, joten heidän henkilökohtaisen hoidontarpeensa lakimääräinen normittaminen olisikin ollut hankalaa. Sähköinen lääkemääräys on apteekeissa ja julkisessa terveydenhuollossa jo tovin. Nyt alkaen myös yksityisen terveydenhuollon reseptit muuttuvat vähitellen sähköisiksi. Asiakkaan ja apteekin kannalta sähköinen resepti on ollut selkeästi parannus. Nyt ajantasainen lääkeluettelo löytyy yhdestä paikasta ja lääkityksen hallitseminen on helpottunut. Sähköistä reseptiä ei voi kadottaa. Asiakas tai hänen omaisensa voi itsekin näitä tietoja käydä tarkistamassa kanta.fi -palvelun kautta pankkitunnuksilla tunnistautuen. Tulevaisuudessa Kansallisen terveysarkistoon (KanTa) tallentuu myös muita potilastietoja tietoturvallisesti. Apteekeissa tapaamme kotona asuvia ikäihmisiä ja heidän omaisiaan säännöllisesti, aina kun jonkin purkin pohja häämöttää. Sähköisen reseptin avulla voimme lähettää uusimispyyntöjä säännöllisesti käytettävistä lääkkeistä lääkärille, joka tarvittaessa ottaa yhteyttä suoraan asiakkaaseen. Terkkarin tiskillä ei siis tarvitse käydä turhaan jonottamassa. Apteekeista löytyy myös paljon muuta apua ikäihmisen kotona asumisen tueksi. Apteekit tarjoavat esimerkiksi koneellista annosjakelupalvelua ja muita lääkkeenottamista helpottavia apuvälineitä sekä -palveluita. Tule Oma PLUS apteekkiin, meillä palvellaan! Tatu Johansson, päätoimittaja, proviisori Oma PLUS Apteekkipalvelut Oy tatu.johansson@omaplus.fi Service för åldringar på apoteken Den första delen av den sk. Åldringsservicelagen trädde i kraft den Lagen betonar vikten av hemtjänsten. Den kommunala hemtjänsten gör ett värdefullt arbete med en konstant brist på resurser. Vid beredningen av lagen fördes också diskussioner om anstaltvårdens personalresurser, men inget om detta skrevs in i lagen. En gammal människa är en självständig individ också då hon vårdas på anstalt. Det vore mycket svårt att skapa normer i lagen för vårdbehovet. Det elektroniska recepet har redan blivit rutin på apoteken och vid den offentliga hälsovården. Fr.o.m. den börjar den privata sjukvården också småningom ta e-receptet I bruk. För kunderna och apoteken har det elektroniska receptet inneburit en klar förbättring. En uppdaterad läkemedelslista finns nu på ett och samma ställe och uppföljningen av medicineringen har blivit lättare. Det går inte att tappa bort det elektroniska receptet. Kunden själv eller någon anhörig kan kontrollera uppgifterna på servicen kanta.fi, genom att identifiera sig med hjälp av de egna bankkoderna. I framtiden kommer också andra personuppgifter att lagras på ett tryggt sätt, inom ramen för det nationella hälsoarkivet (KanTa). På apoteken träffar vi seniorer, som bor hemma och deras anhöriga, regelbundet då någon medicin börjar ta slut. E- receptet gör det möjligt att skicka meddelande till läkaren om regelbunden medicinering, som borde förnyas. Läkaren kan sedan kontakta patienten direkt. På så sätt kan vi undvika onödigt köande på hälsovårdscentralen. Apoteken kan också erbjuda mycket annat som stöder äldre människor att bo hemma. Vi erbjuder t.ex. dosdispensering och olika hjälpmedel och tjänster för att underlätta medicineringen. Välkommen till Ditt PLUS apotek, vår service är avsedd just för dej! Tatu Johansson, chefredaktör, provisor Oma PLUS Apteekkipalvelut Oy tatu.johansson@omaplus.fi Ajankohtaista Koonnut Pirkko Soininen Kuvat Dreamstime Tyrni ja mustikka tekevät hyvää Eteisvärinän voi tunnistaa itse Yli puolet iäkkäistä suomalaisista ei tiedä, että eteisvärinän voi tunnistaa itse tunnustelemalla pulssiaan. Terveydenhuollon ammattilaiset luottavat verenpainemittareiden lukemiin, vaikka niiden avulla ei voi tunnistaa luotettavasti sykkeen epäsäännöllisyyttä ja siihen liittyvää eteisvärinää. Tämä kävi ilmi TNS Gallupin tutkimuksesta, joka on osa Aivoliiton ja Sydänliiton Tunne pulssisi -kampanjaa. Tunne pulssisi kuuluu Aivoliiton, Diabetesliiton ja Sydänliiton Yksi elämä -hankkeisiin. Eteisvärinä on iäkkäillä yleinen, vointia heikentävä ja terveyttä uhkaava rytmihäiriö, joka voi pahimmillaan johtaa aivoinfarktiin. Eteisvärinän voi tunnistaa tunnustelemalla pulssiaan säännöllisesti, ja kaikkien yli 60-vuotiaiden olisi hyvä tunnustella pulssiaan päivittäin. EKG ennustaa sydänperäisen äkkikuoleman Tuhansia suomalaisia kuolee vuosittain äkilliseen sydänpysähdykseen, ja monella äkkikuolema on sydänsairauden ensimmäinen oire. Lääketieteen lisensiaatti Aapo Aron väitöstutkimus osoitti, että tavallista sydänfilmiä eli EKG:tä voidaan käyttää sydänperäisen äkkikuoleman riskin arvioimiseen. Tutkimuksessa selvisi muun muassa, että sydämen kammioiden aktivoitumista ja supistumista kuvaavan QRS-kompleksin leveneminen EKG:ssä ennustaa selvästi suurentunutta sydänpysähdyksen riskiä myös terveiltä vaikuttavien Lähetä ihmisten keskuudessa. Väitöstutkimuksen tulokset autta- palautetta! vat hoitavaa lääkäriä jatkossa Voit lähettää palautetta paremmin erottamaan henkilöt, joiden EKG:ssä nähtävät toimisto@omaplus.fi. Samaan OmaPlus-lehdestä osoitteeseen muutokset ovat hyvänlaatuisia niistä, joiden äkkikuoleman juttuideoita ja toiveita. osoitteeseen voit laittaa myös riski on kohonnut. Lähde Oulun Kiitos! yliopisto Tyrnin ja mustikan sydän- ja verisuoniterveyttä tukeva vaikutus on suurempi niillä, joiden rasva-arvot ovat jo riskirajan tuntumassa kuin täysin terveillä. Marjat parantavat kokonaisterveyttä jo arkipäivään sopivilla annoksilla: 100 mustikkagrammalla tai 20 grammalla kuivattua tyrniä. Asia paljastui Turun, Oulun ja Itä-Suomen yliopistojen suuressa yhteistutkimuksessa. Kolmivuotinen tutkimushanke oli erityinen marjatutkimus, jossa koehenkilöinä oli sydän- ja verisuoniterveydeltään riskirajaa lähestyviä henkilöitä. Marjajakson aikana havaittiin selviä vaikutuksia sydän- ja verisuonitautiriskiin ja diabetekseen liittyvissä veren seerumin rasvoissa ja rasvaliukoisissa yhdisteissä sekä lipoproteiineissa. Tyrniöljyjakson aikana kokonais-, IDL, ja LDL-kolesterolin, apolipoproteiini B:n sekä useiden LDL:n ja IDL:n faktorit laskivat. Lievästi ylipainoisten naisten kohdalla molemmat marjat vaikuttivat myös metabolisen oireyhtymän tekijöihin. Lähde Turun yliopisto Säännöllinen ruokailu vähentää lihomisen vaaraa Säännöllinen viiden aterian rytmi arkipäivisin suojaa sekä tyttöjä että poikia ylipainolta ja lihavuudelta ja poikia myös vyötärölihavuudelta. Tämän osoitti terveystieteiden maisteri Anne Jääskeläisen väitöstutkimus. Vertailuluokkana oli ateriarytmi, johon ei kuulunut aamiaista. Tuloksissa huomioitiin useita lapsuusiän taustatekijöitä, mukaan lukien äidin raskausajan terveys ja nuoren muut elintavat. Säännöllinen ateriointi tasoitti eroa painoindeksissä myös lihomiselle perinnöllisesti enemmän ja vähemmän alttiiden nuorten välillä. Tutkimus vahvistaa käsitystä siitä, että altistavien perintötekijöiden vaikutuksia voidaan elintavoilla, esimerkiksi säännöllisellä ateriarytmillä, vähentää. Lähde Itä-Suomen yliopisto

3 Oma PLUS 4/2013 Tiesitkö Tämän? 3 Gallup Teksti maija Rauha kuva Dreamstime Asiantuntija ERIKOISLÄÄKÄRI JARI KOSKENPATO, HYKS JA LÄÄKÄRIKESKUS AAVA Mahahaava vai ei? Monet mahahaavaa eli ulkustautia koskevat uskomukset ovat vanhentuneet, kun tutkimustieto on lisääntynyt, hoitomenetelmät kehittyneet ja tauti tullut harvinaisemmaksi. Uskotko sinä näihin väittämiin? Teksti ja kuvat Pirkko Soininen Miten huolehdit terveydestäsi? Haastateltavamme huolehtivat hyvinvoinnistaan syömällä terveellisesti ja liikkumalla paljon. Myös riittävä uni ja päihteiden välttäminen tuovat hyvää oloa. Marikki, Turku Liikun paljon ja pyrin myös lepäämään riittävästi. Harrastan juoksua ja käyn kuntosalilla säännöllisesti. Yritän nukkua mahdollisimman paljon. Riittämätön uni näkyy heti yleiskunnossa. Sanna, Turku Syön säännöllisesti ja pääasiassa kasvisruokaa. Lisäksi harrastan paljon liikuntaa: lenkkeilen, uin ja käyn jumpissa. Uusin alueval taus on showtanssi. Käytän päihteitä vain kohtuudella. p Helikobakteeri voi aiheuttaa mahan limakalvon tulehduksen tai maha- tai pohjukaissuolihaavan. Se lisää myös todennäköisyyttä sairastua mahasyöpään. Bakteeri osataan kuitenkin häätää tehokkaalla lääkehoidolla. Maija, Espoo Syön monipuolisesti kasviksia ja kalaa. Kalasta saan arvokkaita omega3-öljyjä. Liikun paljon, käyn kerran viikossa kuntosalilla ja vesijuoksemassa. Käyn myös säännöllisesti lääkärintarkastuksissa. 1 KUN YLÄVATSA ON KIPEÄ, SE ON TODENNÄKÖISESTI MAHAHAAVA. TARUA. Ylävatsan vaivoista vain noin 20 % osoittautuu maha- tai pohjukaissuolihaavaksi. Todennäköisemmin kyseessä on ärtyvä suoli. Paksusuoli nimittäin ulottaa lonkeronsa yllättävän ylös, ja etenkin työpäivän aikana paljon istuvilla ihmisillä paksusuolen vaivat ovat varsin yleisiä. 2 MAHAHAAVA JOHTUU STRESSISTÄ. TARUA. Mahahaavan aiheuttajia ovat helikobakteeri ja runsas kipulääkkeiden käyttö. Tyypillinen mahahaavapotilas ei ole kiireinen ja stressaantunut myyntimies, vaan vanhus, jolle on tehty vaikkapa lonkkaleikkaus ja jolle on sen jälkeen annettu kipulääkkeitä, mutta vatsan suojaaminen lääkkeillä on jäänyt toteuttamatta. 3 HELIKOBAKTEERISTA ON TULOSSA HARVINAINEN. TOTTA. Helikobakteerin yleisyys liittyy huonoon hygieniaan ja tiheään asumiseen. Se saadaan jo lapsena, ilmeisesti vanhemmilta tai isovanhemmilta, mutta sen tarttumistapaa ei tunneta. Tällä hetkellä alle 10-vuotiaista suomalaista vain 2 4 prosentilla on tartunta, ja 70-vuotiaista helikobakteeri on yli puolella. Useimmille bakteeri ei aiheuta oireita. 4 5 KAHVIN JUOMINEN PAHENTAA MAHAHAAVAA TARUA. Kofeiinin tiedetään lisäävän paksusuolen supistelua. Kun suolessa alkaa möyriä ja ilmavaivat lisääntyvät, olo voi olla tukala, mutta kyseessä ei todennäköisesti ole mahahaava. MAHAHAAVAAN VOI KUOLLA. Mahahaava voi olla hengenvaarallinen. Jos ulosteessa tai oksennuksessa on verta, on syytä hakeutua muutamastotta. sa päivässä tutkimuksiin. Vuotava mahahaava pystytään usein paikkaamaan tähystystoimenpiteessä, mutta joskus verenvuoto on niin raju, että potilas menehtyy. 6 KIPULÄÄKKEITÄ PITÄÄ VÄLTTÄÄ VIIMEISEEN ASTI. Tulehduskipulääkkeet voivat ärsyttää vatsaa, mutta niitäkin voi käyttää melko huoletta (ellei ole niille allerginen), kun käyttää samalla vatsaa suojaavaa lääkettä. Sen ei tarvitse aina olla reseptilääke, vaan myös apteekista ilman reseptiä saatavat happoa alentavat lääkkeet auttavat suojaamaan mahalaukkua. 7 TARUA. Mauri, Turku MAHAHAAVA TIETÄÄ TIUKKAA RUOKAVALIOTA. Takavuosina mahahaavapotilaille tosiaan annettiin tarkkoja ruokavalio-ohjeita ja pitkä sairausloma. Nykyisin häädetään helikobakteeri antibioottien ja happosalpaajan yhdistelmällä. Häätöhoito kestää viikon, ja yleensä potilas on parissa päivässä oireeton. 8 TARUA. Harrastan säännöllisesti liikuntaa, kesällä pyöräilen ja talvisin lenkkeilen. Pyrin myös syömään terveellisesti ja monipuolisesti, joka päivä myös salaatteja. Yritän pitää vuorokausirytmin tasaisena. MAHAHAAVA UUSIUTUU HERKÄSTI. OSITTAIN TARUA. Ennen kuin mahahaavan ja helikobakteerin yhteys tunnettiin, mahahaava uusiutui helposti. Jos helikobakteeria ei häädetä tai kipulääkkeiden käyttö on runsasta, tauti uusii melko varmasti. 9 MITÄ KIPEÄMPI VATSA, SITÄ VAKAVAMPI VAIVA. TARUA JA TOTTA. Vakaviin sairauksiin kuuluvat ruuansulatuskanavan syövät ovat usein pitkään oireettomia, mutta vaarattomat toiminnalliset vaivat voivat aiheuttaa kovaakin kipua. Jos kuitenkin vatsan alueella on todella voimakasta äkillistä kipua, on mentävä lääkäriin. Kyseessä voi olla esimerkiksi umpilisäketulehdus, sappivaivat, kohdunulkoinen raskaus, suolitukos tai jopa sydäninfarkti. Pasi, Helsinki Liikun paljon, 3 5 kertaa viikossa. Käyn kuntosalilla, lenkillä ja harrastan joukkuelajeja. Toki koetan myös syödä monipuolisesti. Kunnon aamupala pitää vireessä ja hyvällä tuulella.

4 4 Oma PLUS 4/2013 Suomen terveydenhuoltomenojen suhde bruttokansantuotteeseen oli vuonna % Vuonna LÄHDE THL 2010 TERVEYDENhuollon menot olivat 3165 Suomessa asukasta kohden LÄHDE THL Pauli Hanhiniemi sama jätkä edelleen

5 Oma PLUS 4/ Kuntien terveyden- ja vanhustenhuollon palvelumenot olivat euroa Vuonna 2012 alkoi asukasta kohti vuonna LÄHDE thl SAIRAUSPäivärahakautta. LÄHDE Kela Teksti Johanna Pelto-Timperi Kuvat Janne Viinanen Tampereen Kauppahallissa on mukavan lämpöistä, kun sinne pujahtaa syksyn viimasta. Muusikko Pauli Hanhiniemi valitsee mausteisen makkarakeiton, ja alkaa tarinoida pitkästä kesästä, uudesta levystä ja laulujen tekemisestä. Samat sävärit edelleen Vanheneeko rokkari, tuleeko vuosikymmenistä lisää kaikupohjaa biiseihin tai esiintymiseen? Hanhiniemi toteaa kaikkien ihmisten elävän loppujen lopuksi aika samalla tavalla, samaa kaarta piirtäen. Hänen arkeaan oli haastatteluhetkellä esit Pauli Hanhiniemi käy säännöllisesti Tampereen Kauppahallissa sopalla, piikki on avoinna Tampereen Rokanystävät ry:n ruokalassa. Kolmannen naisen laulusolisti on aamulla kuunnellut ensimmäistä kertaa kokonaisuudessaan läpi yhtyeen uusimman levyn. Kuunnellut niin, että biisit ovat oikeassa järjestyksessä, ja kaikki on valmiina. Toimii ihan hyvin. Se etenee hyvin ja tunnelma kehittyy. Joka biisi on perusteltu, Hanhiniemi tiivistää. Me ollaan ne Yhtyeen Me ollaan ne -albumi ilmestyy lokakuussa, muutaman viikon kuluttua haastattelusta. Edellisestä Sydänääniä-levystä on neljä vuotta luvulla perustettu yhtye oli pitkään jäissä, mutta palasi yleisön eteen Nyt vuorossa on kiertue tai Hanhiniemen sanoin tiivistetysti keikkoja. Julkisuutta Hanhiniemelle ja koko bändille tulee myös lokakuussa alkaneesta Vain elämää -sarjasta. Nuorena jo levyttäminen oli hienoa. Oltiin innoissaan siitä, että jotain tapahtuu. Nyt levyttäminen ei sinällään ole erikoista, koska musiikki on tärkeintä. Tuntuu siltä, että musiikki puhuttelee jopa enemmän kuin ennen. Syyskuussa ennakkona ilmestynyt Me ollaan ne -single on saanut Hanhiniemen mukaan hyvän vastaanoton, vaikka toiset ovatkin kaivanneet rouhevampaa kuultavaa. Yhtye on kuitenkin tunnettu soljuvista ja letkeistä lauluista, juuri niistä, joita soitetaan radiossa. Ei autoradiosta kuule meidän karheampaa ja rokkaavampaa syrjää. Ne biisit ovat levyillä. Levyiltä kuulee meistä yhden kantin enemmän. Musiikki valtaa mielen Viime vuosina Hanhiniemi on tehnyt teatteriproduktioita muun muassa Tampereen Työväen Teatterille, Musiikkiteatteri Palatsille ja Jyväskylän kaupunginteatterille. Kun Kolmas nai- nen oli reilun vuosikymmenen ajan tauolla, oli Hanhiniemellä Perunateatteri-yhtye. Nykyisin hän on mukana myös kansanmusiikkia soittavassa Hehkumossa ja tekee duo-keikkaa kontrabasisti Ville Rauhalan kanssa. Olen nelisen vuotta tehnyt töitä, jotka ovat sitoneet minua enemmän Tampereelle. Toisaalta olen ollut paljon ulkomailla esiintymässä Ville Rauhalan kanssa. Ulkomailla syntyivät myös monet uuden levyt kappaleet. Ajellessaan Espanjassa ja Ranskassa Hanhiniemi kuunteli sävellyksiä ja kehitti sanoja. Välillä auto piti pysäyttää ja kirjoittaa ajatukset. Vaikka biisit on tehty erilaisessa ympäristössä, ei se kuulu niissä. Vieras maisema ja vain itselle varattu aika auttoivat keskittymään. Mies ja laji ovat löytäneet toisensa. Kun olin yksin matkalla, musiikki sai vallata mielen. Ei ollut arjen häiriötekijöitä ja keskeytyksiä. Biisit syntyvät muutoinkin yllättävissä paikoissa. Tein esimerkiksi Anna-Liisa-näytelmään ehkä sen rankimman biisin lentokoneessa. Kuulokkeet korvissa voi sulkeutua ympäristöltä ja olla vain hetkessä, eikä ajatella muuta.

6 6 Oma PLUS 4/2013 p Kolmas nainen keikkailee tiiviisti kevääseen asti. Uusin levy, Me ollaan ne, ilmestyi lokakuussa. Onneksi saan lauluissani kerrottua asiat julki. Muutoin olisin läheisilleni vielä paatoksellisempi, naurahtaa Hanhiniemi. Pikatesti p Jännitän esiintymistä, mutta en vatsallani. Esiintyminen on aina sitä vaikeampaa, mitä vähemmän on yleisöä, kertoo Pauli Hanhiniemi. Laulaminen on hänen mielestään paljastavaa. Siksi hän ei mielellään esiinnykään yksin. Miten asut Monimuotoisesti, koska olen paljon liikkeellä: hotelleissa, kotosalla, kavereiden luona. Mielipuuhasi Jutustelu. Paheesi Tupakka. Olen on-off-tupakoitsija, ja toivon, että saisin taas off-vaihteen päälle. Oletko aamu- vai iltaihminen Ilta. Harvoin herään edes ennen yhdeksää. Paras paikka maailmassa Syli. Paras paikka kotona Keittiö. Koti kiteytyy keittiössä. Niin on ollut aina. Miten hellit vatsaasi Syömällä vähemmän. Millaisen biisin haluaisit vielä tehdä Sellaisen, josta löytää sykkeen. Etsin nyt sykettä, ja aina se mitä etsii, kiehtoo. Ahdistaako talven pimeys Kyllä se vie voimia, muttei nyt ihan ahdista. Onneksi pimeä aika on lyhyempi kuin luullaankaan. Kyllä sen kestää. Odotatko joulua En yleensäkään nauti odottelusta, vaan itse asiasta. Nautin siis vasta joulusta, en sen valmistelusta. merkiksi tyttären ajokorttiasioista huolehtiminen. Tietysti kokemus tuo varmuutta, mutta lisää se epävarmuuttakin. Se on ihan hyvä. Jos kaikki olisi varmuudella elämistä, ei olisi haasteita, eikä niissä onnistumisen tuomaa iloa. En kiistä, etten olisi vanhetessa muuttunut, mutta oikeastaan hämmentävän vähän. Se johtuu siitä, että olen syntynyt tietyllä lailla vanhana. Eihän ihmisen ajatukset muutu. Nyt voin kuitenkin saada ne ulos viimeistellymmässä muodossa, tuntemuksiaan osaa paremmin ilmentää. Hanhiniemi on vakuuttunut, ettei eroa paljoakaan siitä ihmisestä, mikä oli parikymppisenä. Sama jätkä olen edelleen. Samoja säväreitä saan kuin silloinkin. Ehkä sitä kuitenkin oli aikoinaan uhmakkaampi. Kun osaa valvoa Hanhiniemi kertoo elämän ja vuorokausirytmin muokkaantuneen liikkuvaksi. Kun osaa valvoa ja nukkua, homma toimii. Se on rutinoitumista, kun osaa ottaa itsestään irti sen, mitä tarvitaan, silloin kun tarvitaan. Jaksaminen pohjautuu motivaatioon. Saa tehdä sitä, mistä pitää. Siitä nauttii. Täytyy sanoa, että nyt mies ja laji ovat löytäneet toisensa. Terveys mielessä Keikkaelämä antaa, jos kuluttaakin. Hanhiniemi kertoo tajunneensa, että terveydestäkin pitäisi huolehtia. Toistaiseksi ajatus on muuttunut teoiksi syödessä. Tuleva esiintyminen tuntuu levottomuutena, joka jatkuu lavalle asti. Otan vähemmän ruokaa ja syön entistäkin enemmän vihreää. Siis enemmän. Olen aina tykännyt salaateista. Mutta ei ruuassakaan voi kaikesta nautinnosta luopua. Mitä teemme elämällä, jos emme voi nauttia siitä. Ainakin välillä, toteaa Hanhiniemi ja paljastaa, että krapulapäivän kebabannos syödään kaikilla herkuilla. Keikkareissuilla syödään hyvin, ehkä liiankin paljon, ja lihaa säästämättä. Laulajan tulisi olla tarkka ruokailurytmistä. Olisi hyvä olla vähintään kolme, mielellään neljä tuntia syömättä ennen keikkaa. Vaikka todellisuudessa syömme vasta roudauksen jälkeen eli iltapainotteisesti. Pitää laskea niin, että pystyy laulamaan, mutta on tarpeeksi energiaa. Jännitän esiintymistä, mutta se ei tunnu vatsassa. Jännitys menee enemmän jalkoihin ja käsiin, housunpuntit tutisevat, naurahtaa Hanhiniemi. Tuleva esiintyminen tuntuu levottomuutena, joka jatkuu lavalle asti. Levottomuus iskee koko porukkaan. Jännitän itse asiassa tosi paljon, enkä haluakaan esiintyä yksin. Sitä ajattelee, ettei ole tarpeeksi hyvä. Vain elämää Vain elämää -sarjan mainonta lisäsi julkisuudessa näkymistä jo ennakkoon. Uusi levykin on saanut enemmän palstatilaa, ja nimi on noussut iltapäivälehtien etusivulle vuosien tauon jälkeen. En tiennyt sarjasta oikeastaan mitään, mutta lähdin mukaan, koska kyseessä oli musiikkiohjelma. Ohjelma alkaa pian televisiosta, joten se on katsojille ajankohtainen, mutta itselle toukokuussa kuvattu asia on jo tavallaan ohi. Mutta täytyy myöntää, että ihmisiä on ikävä. Hanhiniemi ei tuntenut lähemmin ennestään muita sarjan muusikkoja Anna Abreuta, Laura Närheä, Jukka Poikaa, Juha Tapiota, Maarit Hurmerintaa ja Ilkka Alankoa, mutta reilun viikon kuvausjakson aikana oli aikaa tutustua, työtoveruus muuttui kaveruudeksi. Itsensä paljastaa laulaessaan, laulaminen on niin intiimiä. Tietysti jännitin sitä, miten esitän toisten kappaleita. Ja oli hienoa kuulla, miten toiset esittivät omia biisejäni. Se kosketti.

7 Oma PLUS 4/ Limainen yskä? Ota Bisolvon Tuoteuutiset Koonnut Hanna Heikkilä ja Pirkko Soininen Kuvat Valmistajat/markkinoijat Kiinteyttää 55+-ihoa Uusi Lumene LAB syväkorjaava Age Reversing -tuotesarja on kehitetty naisille (55+), joiden iholla on jo näkyviä ikääntymisen merkkejä. 3D VOLUME LIPOFILLING -teknologian ja suomalaisen tunturimustikan avulla Age Reversing -tuotteet lisäävät kasvojen täyteläisyyttä, kiinteyttävät veltostunutta ihoa ja madaltavat syviäkin ryppyjä. Uuteen sarjaan kuuluu päivävoide, yövoide, seerumi ja silmänympärysvoide. Kaikki Lumene LAB -tuotteet kehitetään ja valmistetaan Suomessa. Markkinoija: Lumene Oy Liukeneva tabletti Nieltävä tabletti Liuokset kaksi vahvuutta Liuos annospussissa Liuokset pulloissa ja tabletit yli 6-vuotiaille. Liuos annospusseissa yli 14-vuotiaille. Liukeneva tabletti yli 12-vuotiaille. Vaikuttava aine bromiheksiini. Varmista tuotteen sopivuus apteekista ja tutustu pakkausselosteeseen. Markkinoija Boehringer Ingelheim Finland Ky. VÄSYVÄTKÖ SILMÄSI KESKELLÄ PÄIVÄÄ? Uusi lääkemuoto Liuos annospussissa Annos valmis otettavaksi missä vain oletkin Pakkaus: 28 x 6 ml ampulli Markkinoija: L Oréal Ikääntymistä vastaan Tuuheutta hiuksille Vichyn Dercos Neogenic on hiuksia uudistava hoitotuote. Se sopii kaikille naisille ja miehille, joilla on ohenevat hiukset tai hiustenlähtöä. Tuote sisältää Stemoxydineä, joka simuloi optimaalista ympäristöä hiuksen kantasoluille. Hiustupet voidaan herättää lepotilasta. Hiuksista tulee paksummat ja kasvuvaiheessa olevien hiusten määrä lisääntyy. Hypoallergeeninen. Sarjaan kuuluu myös hiuksia tuuheuttava volyymishampoo ohuille hiuksille. Eucerin on kehittänyt tehokkaan ikääntyvän ihon hoitosarjan, joka auttaa palauttamaan ihon täyteläisyyttä muotoillen samalla kasvonpiirteitä. Volume-Fillertuotteissa on kolme aktiivista aineosaa: magnolian kaarnauute, oligopeptidit ja hyaluronihappo. Lisäksi tuotteissa on auringon aiheuttamaa ennenaikaista ikääntymistä ehkäisevä UVA-suoja ja suojakerroin 15. Sarjaan kuuluvat päivävoide eri ihotyypeille, yövoide ja silmänympärysvoide. Markkinoija: Beiersdorf Oy Täsmähoitoa epäpuhtaalle iholle Eucerin DermoPURIFYER -sarjan uutuustuote on tehokkaasti epäpuhtauksia vähentävä DermoPurifyer Active Concentrate -hoitotiiviste. Erittäin nopeasti imeytyvä koostumus sisältää tehokasta maitohappoa, joka avaa ja puhdistaa ihohuokoset. Lisäksi seerumin sisältämä decandiol vähentää haitallisten bakteerien muodostumista. Pakkaus: 30 ml Markkinoija: Beiersdorf Oy Seis Epäpuhtauksille Sebamedin Mattifying Cream -mattavoide hillitsee rasvoittuvan ihon kiiltoa ja vähentää talinmuodostusta. Hevoskastanja vähentää ärsytystä ja rauhoittaa ihoa, aloe vera ja hyaluronihappo kosteuttavat. ph 5,5 vahvistaa ihon luonnollista suojaa ja siten ehkäisee finnejä ja mustapäitä aiheuttavien bakteerien kasvua. Gentle Scrub -kuorintavoide taas syväpuhdistaa ihohuokoset ja vähentää sekä ehkäisee epäpuhtauksia. Pakkaus: Mattavoide 50 ml ja kuorintavoide 150 ml Markkinoija: Orion Minisun Kalsium -tuotesarja uudistui Uudet Minisun Kalsium + D3 -tuotteet maistuvat hyviltä ja niissä on sopiva määrä kalsiumia ja D-vitamiinia suomalaisten tarpeisiin. Käyttäjä voi valita lempeän marjaisan tai miedon sitruksen maun tai vaihtoehtoisesti helposti nieltävän Minisun Kalsium + D3 -tuotteen. Kaikki tuotteet sisältävät runsaasti kalsiumia (500 mg) ja D3-vitamiinia. Kuivat ja väsyneet silmät voivat aiheutua päätetyöskentelystä, lukemisesta, piilolinssien käytöstä tai kuivasta sisäilmasta. Oireisiin on kuitenkin olemassa nopea ja pitkävaikutteinen ratkaisu: Annostele edistyksellistä Systane Ultraa silmiisi tarpeen mukaan ja silmäsi voivat paremmin. FI SYS Markkinoija: Verman Uusi anti-ageing seerumi Avène Sérénage Serum on saapunut Suomeen. Seerumi kiinteyttää, kosteuttaa ja ravitsee ihoasi. Tuote sisältää hyaluronihappo-fragmentteja (HAF), jotka imeytyvät syvälle ihoon tasoittaen ryppyjä ja juonteita sekä hidastaen ikääntymisen merkkejä. Lisäksi se sitoo kosteutta ihoon ja parantaa ihon kimmoisuutta. Hyaluronihappo-fragmentit toimivat perinteistä hyalurinohappoa paremmin. Tuote tehostaa myös ihon lipidisynteesiä parantaen ihon kosteustasapainoa. Pakkaus: 30 ml pumppupullo Markkinoija: Oriola Systane Ultra -silmätipat on saatavilla apteekeista kautta maan sekä tietyistä optikkoliikkeistä. KIRKAS KATSE

8 8 Oma PLUS 4/2013 Vain tarkka ruokavalio tehoaa keliakiaan Teksti Johanna Savolainen Kuvat Keliakialiitto ja Dreamstime Keliakia on koko elimistön sairaus, vaikka aiheuttaakin usein vatsavaivoja. pkeliaakikko saa oireita vehnän, ohran ja rukiin sisältämästä valkuaisaineesta, gluteenista. Elinikäisen sairauden ainut hoitomuoto on tiukka gluteeniton ruokavalio. pminna Halve Keliakialiitosta muistuttaa, että keliakiaa sairastavat saavat Kelan maksamaa ruokavaliokorvausta. Siksi ruokavalio kannattaa aloittaa vasta lääkärin tekemien tutkimusten jälkeen. Vatsan turvotusta, ilmavaivoja ja ripulia? Nämä, varsin monia ihmisiä piinaavat vaivat, voivat joskus olla merkki keliakiasta. Keliakia on elinikäinen sairaus, jossa vehnän, ohran ja rukiin sisältämä valkuaisaine, glu- teeni, aiheuttaa ohutsuolen limakalvolle tulehduksen ja suolinukan vaurion. Suolinukka madaltuu tai häviää kokonaan, jolloin ravintoaineiden imeytyminen häiriintyy. Keliakiaan liittyvät oireet ovat tosin hyvin yksilöllisiä. Keliakia voi olla myös vähäoireinen tai oireeton. Nykyisin keliakia diagnosoidaan yhä useammin muiden kuin suolisto-oireiden vuoksi: esimerkiksi anemian, osteoporoosin, väsymyksen, suun limakalvoilla olevien aftojen, erilaisten keskushermostoja niveloireiden perusteella, luettelee Keliakialiitto ry:n Etelä-Suomen aluevastaava Minna Halve. Keliakia ei ole allergia Yksi keliakian ilmenemismuoto on ihokeliakia, joka on voimakkaasti kutiseva ja pienirakkulainen ihottuma. Samoin jopa masennus ja lapsettomuus voivat olla keliakian oireita. Lapsille keliakia aiheuttaa tyypillisesti vatsavaivoja, nivelkivupuja, anemiaa, väsymystä, kasvun hidastumista ja viivästyttää puberteettia. Keliakia ei ole allergia. Sitä ei siis tule sekoittaa esimerkiksi vilja-allergiaan, joka tarkoittaa yliherkkyyttä vehnälle, rukiille, ohralle ja kauralle. Vilja-allergiaa esiintyy harvoin aikuisilla. Aiemmin keliakiaa pidettiinkin lasten suolistosairautena. Nykyisin tiedetään, että keliakia on koko elimistön ja kaikenikäisten sairaus, ja useimmiten se todetaankin aikuisiällä, Halve sanoo. Keliakia ja ihokeliakia ovat perinnöllisiä sairauksia. Jos keliakiaa esiintyy lähisuvussa, sairastumisriski on prosenttia. Kun keliakia todetaan, tulisi muilta lähisukulaisilta tutkia verinäytteellä keliakian vasta-aineet. Tutkimustulos tosin kertoo vain sen hetkisen tilanteen, se ei poissulje mahdollisuutta sairastua tulevaisuudessa. Yli sairastaa Keliakian tarkkaa syntymekanismia ei vielä tunneta, mutta ainakin jotkut sairaudet, kuten 1-tyypin diabetes, Sjögrenin ja Downin oireyhtymät, Addisonin tauti sekä selektiivinen lga-puutos, altistavat keliakialle. Keliakiasta on puhuttu viime aikoina paljon, ja joskus tuntuukin siltä, että sairaus olisi lisääntynyt. Halveen mukaan tämä johtuu lähinnä siitä, että keliakian tunnettuus on viime vuosina lisääntynyt. Terveydenhuollossa osataan nykyään hyvin herkästi tutkia keliakian mahdollisuutta. Toisaalta, on myös tutkittu, että keliakia sairautena olisi viime aikoina tosiaan lisääntynyt, samaan tapaan kuin muutkin autoimmuunisairaudet. Syytä tähän ei vielä täysin tiedetä. Suomessa keliakiaa esiintyy noin kahdella prosentilla väestöstä, eli yli suomalaisella. Diagnosoituja keliaakikkoja on Kelan tilastojen mukaan kuitenkin vain Tämä on harmillista, sillä jos keliakiaa sairastaa tietämättään, tai keliakiaa ei hoideta asianmukaisesti, altistaa se monille lisäsairauksille. Hoitamattomaan keliakiaan liittyy monia pitkäaikaisia haittavaikutuksia, kuten osteoporoosia, lapsettomuutta, maksan toimintahäiriöitä, anemiaa ja puutostiloja. Pahimmassa tapauksessa hoitamaton keliakia altistaa suoliston pahanlaatuisille kasvaimille. tarkka ruokavalio Keliakian ainoa hoitomuoto on tarkka ja elinikäinen gluteeniton ruokavalio. Ihokeliakiassa ihottuman hoitoon voidaan hoidon alussa tarvita lisäksi lääkehoitoa. Ruokavalion avulla suolinukkavaurio korjaantuu vähitellen, ihokeliaakikon ihottuma paranee ja ravintoaineiden imeytyminen palautuu normaaliksi. Gluteeniton ruokavalio vaatii kuitenkin suurta tarkkuutta, sillä suolen limakalvo vaurioituu uudelleen pienestäkin gluteenimäärästä, Halve painottaa. Ruokavaliohoidon saa aloittaa vasta sitten, kun lääkäri on varmistanut diagnoosin ohutsuolesta otetun koepalan perusteella. Jos ruokavalio aloitetaan ilman tutkimuksia, on keliakian toteaminen jälkikäteen erittäin hankalaa. Tämä on tärkeää jo siksi, että keliakiaa sairastavat saavat Kelan maksamaa ruokavaliokorvausta, jonka saamiseksi tulee keliakian olla lääkärin toteama. Ruokavalion aloitukseen tarvitaan avuksi ravitsemusterapeutin ohjausta. Lähetteen terapeutille saa hoitavalta lääkäriltä, Halve neuvoo. Kehitteillä rokote Keliakiaan ei siis tällä hetkellä ole olemassa lääkehoitoa. Maailmalla sairauteen etsitään kuitenkin kiivaasti vaihtoehtoisia hoitomuotoja. Syyskuussa 2012 Keliakialiitto ja Tampereen yliopiston keliakiatutkimusryhmä isännöivät nelipäiväistä Better Life for Coeliacs -tapahtumaa Helsingissä. Paikalle kokoontui keliakiatutkijoita 40 eri maasta. Tapahtuman aikana kuultiin meneillään olevista tutkimuksista ympäri maailman. Tällä hetkellä meneillään on esimerkiksi keliakian rokotetutkimus. Kehitteillä on myös entsyymivalmiste, jolla gluteeni voitaisiin pilkkoa. Ihan lähiaikoina näistä ei kuitenkaan saada vielä apua keliakian hoitoon, Halve pahoittelee.

9 Oma PLUS 4/ Anna ilman kulkea. Naso-ratiopharm avaa tukkoisen nenän. Lapsille oma vahvuus Nopeasti tehoava Säilöntäaineeton Edullinen Naso-ratiopharm on nenän tukkoisuuden lyhytaikaiseen hoitoon tarkoitettu säilytysaineeton nenäsumute. Vaikuttava aine on ksylometatsoliini. Vahvempi vahvuus on tarkoitettu aikuisille ja miedompi 2-10 vuotiaille lapsille. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana vain lääkärin ohjeen mukaan. Tutustu huolella pakkausselosteeseen. Teksti perustuu päivättyyn valmisteyhteenvetoon. Apteekista ilman reseptiä. Lisätiedot: info@ratiopharm.fi. C89

10 10 Oma PLUS 4/2013 Vatsa vaivaa lemmikkiä Teksti Johanna Pelto-Timperi Kuvat Tuhatjalka ja Dreamstime Lemmikkien vatsavaivat ovat yleisiä ja syyt moninaisia. Oikea ruokavalio antaa hyvän pohjan ruuansulatuselimistön toiminnalle. Vatsaoireet saattavat viestiä myös taustalla olevasta sairaudesta, joten ripuliin ja oksenteluun tulee aina suhtautua vakavasti. Vatsavaivat saattavat olla oire jostakin taustalla olevasta sairaudesta. lä. Taustalla voi siis olla esimerkiksi krooninen imeytymishäiriö tai sisäelinperäinen sairaus, kertoo Hakkarainen. Lemmikkijyrsijöillä vatsavaivat aiheutuvat yleensä ruokinnasta. Jyrsijöiden ruuansulatus on erilainen kuin kissojen ja koirien, joten jyrsijöiden oikeanlainen ruokavalio on erittäin tärkeä osa niiden hyvinvointia. p Kissoilla ja koirilla on melko usein eriasteisia vatsavaivoja. Tyypillisimmät oireet ovat oksentelu, ripulointi ja ummetus. p Eläinlääkäri Katja Hakkarainen kertoo, että on tärkeää selvittää pitkittyneen vatsaoireilun mahdolliset taustasyyt, jotta ei hoidettaisi pelkkää oiretta vaan myös sen aiheuttajaa. Kuopiolaisen pieneläinklinikka Tuhatjalan vastaava eläinlääkäri Katja Hakkarainen kertoo, että lemmikit oireilevat vatsavaivojaan pitkälti samalla tavalla kuin ihmisetkin. Tavallisimmat oireet kissoilla ja koirilla ovat oksentelu, ripulointi ja ummetus. Kissojen ja koirien vatsavaivat ovat yleisiä. Vatsan oireilu voi johtua sairaudesta, myrkytyksestä tai vaikkapa tongitusta roskiksesta tai syödystä villasukasta. Toki lemmikkienkin joukossa on luonnostaan herkkävatsaisia yksilöitä. Vatsavaivat saattavat olla kuitenkin myös oire jostakin taustalla olevasta sairaudesta tai sen tekijästä, joten lemmikki on syytä tarkastuttaa eläinlääkäril- Ärhäkät oireet Eläinlääkäriin on hyvä lähteä, jos oksentelu ja ripulointi on poikkeuksellisen rajua ja äkillistä. Kuume, verinen uloste tai yleisvoinnin heikkeneminen vaativat aina välitöntä hoitoa klinikalla. Toisaalta on hyvä tarkistaa lemmikin tilanne myös silloin, jos lievemmät vatsaoireet kestävät useita päiviä, korostaa Hakkarainen. Hänen mielestään lemmikkien omistajat osaavat suhtautua riittävällä vakavuudella eläinten vatsaoireisiin ja päivystykseen hakeudutaan tarvittaessa. Hakkarainen muistuttaa, ettei turhia eläinlääkärikäyntejä ole. Jos tilanne huolestuttaa omistajaa, kannattaa eläinlääkäriin olla yhteydessä. Klinikalla akuutista vaivasta kärsivälle lemmikille tehdään yleistutkimus ja tarkastetaan mahdollinen nesteytyksen tarve. Tarvittaessa tulehdukseen aloitetaan antibioottikuuri tai muut vaadittavat lääkitykset. Oksentelua voidaan taltuttaa pahoinvoinnin estolääkkeillä sekä mahansuojalääkkeillä. Ravintolisät ja ruokavalion tarkastus kuuluvat olennaisina osina hoitoon. Pitkittyneessä oireilussa pyritään selvittämään mahdolliset taustasyyt, jotta ei hoidettaisi pelkää oiretta vaan myös sen aiheuttajaa. Neste tärkeää Aina ripulin tai oksentelun takia ei tarvitse hakeutua lääkäriin, vaan eläintä voi hoitaa kotona ja tarkkailla tilannetta, jos eläimen yleisvointi on normaali, ja se syö ja juo normaalisti. On tärkeää huolehtia oksentelevan ja ripuloivan lemmikin nesteen saannista. Tässä voi käyttää hyväksi apteekeista ja eläinlääkäriasemilta saatavia elektrolyyttijuomia ja ravintolisiä. Nykytiedon mukaan ei enää suositella paastoamista, vaan ruoka kannattaa antaa pieninä annoksina mieluummin useita kertoja päivässä. Ruuan tulee olla hyvin sulavaa ja vatsaystävällistä. Laadukasta ruokaa Hakkarainen korostaa, että laadukas ja tasapainoinen ravinto on tärkeä osa lemmikin hyvinvointia. On siis hyvä tiedostaa lemmikin lajikohtaiset ja yksilölliset ravitsemukselliset tarpeet. Tarjolla on monipuolisesti erityisruokavalioihin ja tiettyihin ikäkausiin liittyviä valmisteita. Lähtökohtaisesti lemmikin vatsavaivat eivät lisäänny iän myötä, mutta ravitsemukselliset tarpeet ovat eri ikäkausina erilaisia. Tämä tulee siis ottaa huomioon myös ikääntyvien lemmikkien ruokinnassa. Säännöllinen madotus Toisinaan vatsavaivojen syynä ovat sisäloiset, vaikka Suomessa lemmikkien omistajat madottavat eläimet melko säännöllisesti. Tyypillisin kissojen ja koirien pennuilla esiintyvä loinen on suolinkainen, ja pennut saavat tartunnan jo emältään. Ulkomailta tuoduilla lemmikeillä voi olla harvinaisempiakin loisia, muistuttaa Hakkarainen. Ohjeet pentujen madotukseen saadaan jo kasvattajilta. Lisäksi loishäätö on hyvä tehdä ennen rokotuskäyntejä. Madotus on yksilökohtaista, aikuiselle koiralle riittää pari kertaa vuodessa, kun taas ulkoileville kissoille se on hyvä tehdä tiheämmin. Ulkomailla matkustavat lemmikit tulee madottaa maahantuontisäädösten mukaisesti. Myös ulkoilevat kanit ja marsut olisi hyvä tarvittaessa madottaa, sanoo Hakkarainen. Miksi kissa syö ruohoa? Kissat saavat karvoja ruuansulatuselimistöönsä pestessään turkkiaan. Karvoista saattaa muodostua karvapalloja, jotka aiheuttavat oksentelua kissan yrittäessä päästä niistä eroon. Karvapallot saattavat aiheuttaa myös ummetusta. Kissat syövätkin mielellään ruohoa, joka auttaa niin karvapallojen oksentamisessa kuin ulostamisessakin. Ulostettu karvapallo muistuttaa ulostetta, koska se on tiivis ja kierteinen karvapötkö. Ruohon sisältämät entsyymit ja kuidut sulattavat ja kuljettavat karvoja kissan ruuansulatuselimistössä ja helpottavat kissan oloa. Myös kissanmallas auttaa karvapallojen sulattamisessa.

11 Oma PLUS 4/ Uutisia eläinmaailmasta Koonnut Johanna Pelto-Timperi Kuvat Dreamstime 10/2013 Kennelliitolla yli jäsentä Suomen Kennelliiton jäsenmäärä on ylittänyt henkilön määrän. Liitolla ei ole ollut 124-vuotisen historiansa aikana yhtä paljon jäseniä. Jäsenmäärä on kasvanut tasaisesti viime vuosina. Suomen Kennelliitto on jäsenmäärältään ja väkilukuun suhteutettuna yksi maailman suurimmista koirajärjestöistä. Suomessa on myös väkilukuun suhteutettuna eniten rekisteröityjä koiria, noin Kennelliitto rekisteröi vuosittain noin koiraa. Kennelliitolla on myös lähes jäsenyhdistystä. Yhdistykset ja henkilöjäsenet muodostavat yhdessä harrastajakunnan, jossa on lähes puoli miljoonaa jäsentä. Kissanomistajan opas netissä Suomen Kissaliitto ry:n Kissanomistajan opas on luettavissa netissä osoitteessa Oppaan eläinlääkinnälliset asiantuntijat ovat ELT Riitta Aho, ELT Tarja Kylmä ja ELL Kirsi Juuti. Kaikki rekisteröidyt rotukissat saavat kyseisen oppaan, mutta sen voi lukea nyt myös netissä. Opas toimii apuna pennun muuttaessa uuteen kotiin. Rotukissayhdistykset ovat Suomen Kissaliitto ry:n jäseniä. Rotukissayhdistyksen jäseneksi voi liittyä kuka tahansa kissoista kiinnostunut. Koiran virtsankarkailuun löytyy apua Koirien virtsanpidätyskyvyttömyys on yleinen vaiva, josta voivat kärsivät niin urokset kuin nartutkin. Riskialttiita ovat steriloidut nartut. Keski- ja suurikokoiset koirat kärsivät virtsan karkailusta pienikokoisia yleisemmin. Myös koiran ylipaino lisää virtsankarkailua. Hyvä lihaskunto tukee koiran virtsanpidätyskykyä. Tiputtelun huomaa esimerkiksi siitä, että koira virtsaa huomaamattaan alleen nukkuessaan. Eläinlääkärin tekemissä tutkimuksissa voidaan sulkea pois monet virtsanpidätyskyvyttömyyteen johtavat sairaudet ja viat, kuten sokeritauti, virtsatietulehdus tai virtsakivitauti. Jos syytä ei löydy, aloitetaan koiralle elinikäinen lääkitys, jolla vahvistetaan virtsaputkea sulkevien lihasten toimintaa. Rasvapitoisuus 38% Ei hajusteita Ei parabeeneja Ei väriaineita Decubal Clinic Cream perusvoide 250 g Kuivan ihon päivittäiseen hoitoon koko vartalolle Pitkävaikutteinen kosteutus Muista kätevä pumppupullo 475 g! Hautaus tai tuhkaus ensisijalla OmaPlus_DecubalCC_125x176_9-13.indd 1 10/1/13 11:58 AM Elintarviketurvallisuusvirasto Eviran ohjeen mukaan kuolleet lemmikit tulee hävittää ensisijaisesti joko hautaamalla tai tuhkaamalla. Hautaaminen ei saa aiheuttaa vaaraa ihmisten tai eläinten terveydelle. Lisäksi on otettava huomioon ympäristö- ja terveydensuojelulainsäädäntö. Eviran mukaan kuolleena löytyneestä lemmikkieläimestä voi olla yhteydessä paikalliseen löytöeläinkotiin ja tiedustella mahdollisuutta toimittaa eläin sinne. Eläimen omistaja voidaan mahdollisesti selvittää tunnistemerkintöjen tai katoamisilmoitusten perusteella. Mikäli kuollutta lemmikkiä ei ole mahdollista viedä löytöeläinkotiin, sen voi haudata tai viedä hyväksytylle kaatopaikalle. Jos muita keinoja ei ole, kuolleen eläimen voi toimittaa sekajätekeräilyn mukana kaatopaikalle. Mikäli lemmikin omistaja haluaa selvittää kuolinsyyn, voi itsestään kuolleen tai lopetetun eläimen lähettää joko suoraan tai hoitavan eläinlääkärin kautta Eviraan tutkittavaksi. Tutkittavia eläinlajeja ovat koirat, kissat, jyrsijät, kanit, lemmikkilinnut, liskot, käärmeet, kilpikonnat ja sammakot. Tarkkana joulukukkien kanssa Vaikka joulu on herkuttelun aikaa, on hyvä muistaa, etteivät ihmisten jouluherkut sovi lemmikeille. Herkut ja joulukukat voivat olla jopa myrkyllisiä lemmikeille. Esimerkiksi suklaata ja xylitolia ei saa antaa, ja rasvaiset jouluherkut on hyvä myös jättää eläimiltä väliin. Joulukukat on hyvä pitää niin, etteivät eläimet ulotu niihin. Myrkyllisiä ovat esimerkiksi atsalea, joulutähti ja -ruusu, hyasintti, amaryllis ja tulppaani. Kukan pureskelu tai syöminen voi ärsyttää vatsaa ja limakalvoja. Vatsaoireiden lisäksi esiintyy ruokahaluttomuutta ja heikkoutta. Oireiden voimakkuus riippuu lemmikin koosta ja siitä, mitä kukkaa ja kuinka paljon se on syönyt. Korvat puhtaiksi Yli 16 prosenttia koirista ja 6,5 prosenttia kissoista sairastaa korvatulehduksen elämänsä aikana. Tulehduksen aiheuttajia ja altistavia tekijöitä on paljon. Tulehtunut korva on kipeä, ja eläin ravistelee päätään ja raapii korvaansa, siitä voi tulla eritettä ja korva haisee. Korvatulehduksen hoidosta vastaa eläinlääkäri. Tervettä korvaa ei tarvitse puhdistaa, mutta tulehtuneen korvan puhdistaminen on tärkeää jo lääkitsemisen kannalta. Puhdistaminen myös vähentää korvatulehduksen uusimisriskiä. Apteekeista saatavilla korvapuhdisteilla voidaan heikentää bakteerien ja hiivojen elinolosuhteita sekä lisääntymistä. Puhdiste on tarkoitettu säännölliseen käyttöön ja se sopii myös ihon puhdistamiseen. Lemmikkimessut Helsingissä Lemmikkimessut järjestetään Helsingin Messukeskuksessa jo kahdeksatta kertaa. Mukana on taas koiria, kissoja, lintuja, marsuja, kaneja, terraarioeläimiä, rottia, hiiriä ja akvaariokaloja. Messut järjestetään osana ELMA Helsingin Maaseutumessut-, Metsä-, Kädentaito-, OutletExpo- ja Lemmikkimessut tapahtumakokonaisuutta. Vuosi sitten messuihin tutustui yli vierasta. Kaikkiin tapahtumiin pääsee samalla lipulla. - kivun poistoa lämmöllä HOITAA KIVUN SYYTÄ - EI VAIN OIREITA Lämpötyynyt lihas- ja nivelkipuihin Tehokas kivunlievitys koko päivän ajaksi Kliinisesti dokumentoitu teho ThermaCare lämpötyynyt selälle 2 kpl Tarjous voimassa Joulukuun ajan. ThermaCare lämpötyynyt tarjoushintaan 9,- pkt ThermaCare lämpötyynyt niskalle, hartioille ja ranteille 3 kpl Luonnollinen kivunlievitys ilman lääkeaineita OmaPlus_ThermaCare_125x176_6/13.indd 1 9/25/13 1:47 PM

12 14 Oma PLUS 4/2013 Närästääkö? Teksti Pirkko Soininen Kuvat Dreamstime Jos sinua närästää usein, kärsit todennäköisesti refluksitaudista. Hoitona on stressin hallinta ja happoa vähentävät lääkkeet. p Refluksitaudissa itsehoidolla on suuri merkitys, toteaa gastroenterologian erikoislääkäri Petri Pesonen. Refluksitaudissa mahan sisältöä nousee toistuvasti takaisin ruokatorveen, mikä aiheuttaa närästystä ja joskus muitakin oireita. Monet meistä kärsivät silloin tällöin närästyksestä, mutta refluksitaudista puhutaan, kun takaisinvirtaus haittaa elämää ja aiheuttaa mahdollisesti lisäsairauksia, kuten ruokatorven alaosan tulehduksen. Refluksitauti johtuu yleensä ruokatorven alaosassa olevan sulkijalihaksen huonosta toiminnasta. Sen seurauksena mahalaukun hapanta sisältöä pääsee ruokatorven puolelle, mikä tuntuu närästyksenä. Sulkijalihaksen toimintaa heikentävät rasvainen ruoka, tupakointi ja ylipaino. Tauti on hyvin yleinen. Reilun kymmenen vuoden takaisen suomalaisen tutkimuksen mukaan aikuisväestöstä yhdeksän prosenttia oli kärsinyt närästyksestä viimeisen vuorokauden aikana ja peräti 15 prosenttia viimeisen viikon aikana, kertoo gastroenterologian erikoislääkäri Petri Pesonen Terveystalo Kampista. Mitä oireita? Tyypillisin refluksitaudin oire on polttava tunne rintalastan takana tai ylävatsalla. Joskus potilaat kuvaavat, että polte on kipua. Kipu voi olla kovaakin ja sen erottaminen esimerkiksi sydänkohtauksesta on joskus oireen perusteella mahdotonta, toteaa Pesonen. Potilaat kärsivät närästyksestä yleensä eniten ruokailun jälkeen ja makuuasennossa. Toinen oire on regurgitaatio eli karvaan mahansisällön nousu suuhun. Siihen ei liity pahoinvointia eikä oksennusta. Muita oireita on useita: ääniongelmat, kurkkukipu, kielikipu, halitoosi eli pahanhajuinen hengitys, hampaiden kiillevauriot, astman oireiden paheneminen ja nielemisvaikeudet, selventää Pesonen. Refluksitauti on myös tyypillisesti psykosomaattinen sairaus. Oireet johtuvat vatsahapon joutumisesta ruokatorven herkälle pinnalle. Täten taudin vaikeuteen vaikuttaa refluksin määrä ja koostumus. Stressi ja kiire lisäävät vatsahapon määrää ja siten pahentavat refluksia. Kiireen myötä syöminen muuttuu usein epäsäännölliseksi ja epäterveelliseksi. Jo se itsessään lisää oireita. Masennuksen ei sinällään tiedetä pahentavan tautia, mutta toki silloin seurataan herkemmin omaa vointia ja pienetkin oireet tuntuvat pahoilta, Pesonen toteaa. Milloin lääkäriin? Pesonen kehottaa käymään lääkärissä ainakin kerran, jotta voidaan varmistua diagnoosista. Ennen lääkäriin menoa on hyvä tarkkailla oireita ja kirjoittaa vaikka paperille niiden yhteys syömiseen ja nielemiseen. Samoin tulee kirjata mitä lääkkeitä ja milloin on ottanut. Lääkäriin on mentävä ehdottomasti, jos on hälytysoireita, eli verioksentelua, laihtumista, huono yleisvointi tai nielemisvaikeuksia. Jos närästysoire on selvä, lääkäri voi aloittaa lääkityksen ilman lisätutkimuksia. Jos oireet eivät helpota, tehdään muita tutkimuksia. Perustutkimus on mahalaukun tähystys eli gastroskopia. Yleensä määrään ensin happoa vähentävää lääkettä pariksi viikoksi isolla annoksella. Tämän jälkeen tehdään vuorokauden pituinen ph-mittaus. Siinä hapon määrää mahassa ei sinällään mitata, vaan sen nousua ruokatorveen. Joskus käytetään ruokatorven impedanssimittausta. Refluksitaudin itsehoito Miten hoidetaan? Elintavoilla on refluksitaudin hoidossa erittäin paljon merkitystä: ylipaino on suurin yksittäinen asia, johon potilas voi selkeästi vaikuttaa. Toinen on ruokavalio. Tavallisimmin oireita aiheuttavat alkoholi, suklaa, mausteiset ja rasvaiset ruuat ja jotkin vihannekset. Pesonen korostaa muutenkin itsehoidon merkitystä refluksitaudin hoidossa. Hyviä hoitotuloksia voidaan saada rytmittämällä ateriointia siten, että syödään suurien kerta-annosten sijasta pieniä annoksia ja usein. Iltasyömistä kannattaa välttää. Helpotusta voi saada myös nostamalla sängyn pääpuolen senttimetriä ylemmäksi. Liikuntaa kannattaa harrastaa, mutta jotkut hyppivät liikuntamuodot, kuten aerobic ja juoksu, voivat myös pahentaa oireita. Lääkityksenä käytetään antasidoja, jotka neutraloivat happoja sekä ranitidiinia ja protonipumpun salpaajia, jotka estävät hapon muodostuksen. Jos lääkkeetkään eivät auta, voidaan päätyä leikkaukseen. Yleensä teemme niin sanotun fundoplikaation tähystysleikkauksena ja nukutuksessa. Leikkauksessa vatsalaukun yläosa kierretään ruokatorven alaosan ympäri. Näin muodostuu eräänlainen mansetti, joka estää tehokkaasti ylösnousua. Toimenpide kestää tunnista kahteen ja potilaalle määrätään 2 4 viikon sairausloma. Viime aikoina ei ole tullut merkittäviä uusia hoitoja. Erilaisia leikkausmetodeja on esitetty, muttei niistä yksikään ole jäänyt pysyvään käyttöön. Lääkehoito on hyvä ja useimmille sopiva. Lääkkeetön hoito ja varsinkin laihdutus ovat avainasemassa, neuvoo Pesonen. Laihduta, ylipaino on suurin yksittäinen riskitekijä. Lopeta tupakointi. Vältä mausteisia ja rasvaisia ruokia, alkoholia, kahvia, suklaata ja esimerkiksi sitrushedelmiä. Älä syö kerralla isoja määriä ruokaa, vaan pieniä annoksia ja usein. Vältä iltasyömistä. Vältä kiristäviä vaatteita. Osta vaikka henkselit. Nosta sängyn pääpuoli senttimetriä ylemmäksi.

13 Oma PLUS 4/ Kysy apteekkarilta Voit lähettää kysymyksiä osoitteeseen tai nettisivuillamme NYT APTEEKISSA! Edun arvo n. 6 euroa. Suositun HYALURON-Filler -päivävoiteen ostajalle* viikon ampullikuuri KAUPAN PÄÄLLE! HYALURON-Filler -tuotteet kosteuttavat ihoa tehokkaasti ja täyttävät ryppyjä sisältäpäin ilman pistoksia! *) Kuivan ihon Eucerin HYALURON-Filler -päivävoiteen ostajalle nyt kaupan päälle hoitotiivisteampulli (5 ml). Tarjous voimassa niin kauan kuin tuotteita riittää. Kuopion ToriApteekin apteekkari Ulla-Riitta Savolainen vastaa tällä kertaa lukijoiden lähettämiin kysymyksiin. 1Minulla on nyt tämmöinen uusi e-resepti. Miten minun tulisi toimia apteekissa lääkettä hakiessa? Onko sähköinen resepti jatkuvasti voimassa vai uusiutuuko se automaattisesti, koska resepti on sähköisenä tietokoneella? Kun haet lääkettä e-reseptillä, tarvitset Kela-kortin mukaasi apteekkiin. Samoin tulee toimia, jos toinen henkilö asioi puolestasi apteekissa. Sähköiset reseptisi löytyvät apteekin järjestelmän kautta valtakunnallisesta Reseptikeskuksesta, jonne ne on tallennettu, kun lääkäri on laatinut reseptin. Reseptisi eivät uusiudu automaattisesti, vaan sinun tulee tehdä uusimispyyntö joko terveyskeskuksessa, sairaalassa tai apteekin kautta. Sähköinen lääkemääräys on voimassa vuoden ajan tai niin kauan kunnes reseptissä oleva lääkemäärä on ostettu loppuun. Voit itse tarkastella reseptejäsi ja niiden tilannetta verkossa kirjautumalla pankkitunnuksillasi osoitteessa kohdasta Kirjaudu omien tietojen katseluun. 2Olen sairastanut flunssaa jo pari viikkoa. Kuumetta ei ole, mutta kova yskä vaivaa. Yskänlääkkeestä ei ole ollut apua. Minulla on lisäksi astma, johon minulla on lääkitys. Voinko jatkaa yskänlääkkeen käyttöä vai pitäisikö minun hakeutua lääkäriin? Astma on sairaus, jossa voit itse vaikuttaa paljon omaan hoitotasapainoosi. Flunssan alkaessa olo muuttuu yleensä tukkoiseksi, PEF-arvot huononevat ja henkeä saattaa ahdistaa. Silloin hoitavan lääkkeen annosta kannattaa nostaa lääkärin ohjeen mukaisesti, jotta tulehdus pysyy kurissa. Jos et ole saanut ohjetta lääkäriltä, niin se kannattaa selvittää. Voit ottaa annoksen keuhkoputkia avaavaa lääkettä ennen hoitavan lääkkeen ottamista, jotta hoitava lääke pääsee paremmin perille keuhkoihin. Astmaatikolla on tavallaan lääkkeet jo omasta takaa ja siksi tarvitaan harvoin erikseen yskänlääkettä. Astmaatikolle yskänlääkkeeksi riittää yleensä avaava lääke, silloin kun yskä on kuivaa, hakkaavaa tai ahdistavaa. Limaiseen yskään ei tulisi ottaa kodeiinia tai dekstrometorfaania sisältävää yskää hillitsevää yskänlääkettä, koska liman poistuminen keuhkoista vähenee. Joskus limaketjuja pilkkova yskänlääke on paikallaan helpottamaan liman poistumista hengitysteistä. Apteekissa neuvotaan sopiva valmiste. Mikäli yskä jatkuu, ja näistä konsteista huolimatta sinulle tulee muita oireita, kuten raskasta hengenahdistusta, kuumetta tai voimakasta limaisuutta, kannattaa käydä lääkärissä tarkistuttamassa tilanne. Omega-3 saa ihmisen voimaan paremmin. Lysi-tuotteet tehdään vahvasta ja puhtaasta kalaöljystä. Islantilainen Lysi on maailman suurin kalaöljyjen valmistaja, joka on sitoutunut korkeaan laatuun ja kestävään kalastukseen. Markkinoija: Oriola Oy UUTUUS! Mukana D-vitamiini Puhdasta elinvoimaa Islannista. Lysi-kalaöljytuotteet. 3Minua närästää aika ajoin. Mikä aiheuttaa närästystä? Närästystä aiheuttavat tai pahentavat ainakin alkoholi, tupakka ja tietyt ruoka-aineet. Rasvaiset, savustetut, paistetut ja käristetyt ruuat lisäävät närästystä. Myös suklaata ja voimakkaasti maustettuja ruokia kannattaa välttää. Samoin hiilihappopitoiset juomat ja happamat mehut voivat aiheuttaa ongelmia. Pitäisi myös muistaa syödä säännöllisesti ja kohtuullisia annoksia. Ylipaino lisää myös oireita, joten liikakiloista kannattaa hankkiutua eroon. On ihan hyvä kokeilla apteekeista saatavia reseptivapaita närästyslääkkeitä, jotka auttavat ajoittaiseen närästykseen. Jos tilasi pahenee, käy lääkärissä. 4Minulla on couperosa-iho, joka punoittaa varsinkin poskissa ja nenänpielissä. Miten ihoa tulisi hoitaa? Couperosaa pahentavat tiettävästi lämpötilojen vaihtelut, sauna, aurinko, tupakka, alkoholi ja jotkut ruoka-aineet. Vältä ainakin kuumia juomia ja voimakkaita mausteita, kuten pippureita, chiliä ja currya. Ihonhoitotuotteiden tulisi olla hellävaraisia, suojaavia ja kosteuttavia. Apteekin henkilökunta osaa suositella sinulle sopivaa ihonhoitosarjaa. Kannattaa myös muistaa, että iho pitäisi talvella suojata erityisen hyvin ja käyttää sen takia päivittäin suojaavaa hoito- ja meikkivoidetta.

14 16 Oma PLUS 4/2013 Kirjoja terveydeksi Koonnut Maija Rauha Kuvat Kustantajat Itsehoidolla parempi mieli Vaikka masennus tai paniikkihäiriö haittaa arkielämää lievänäkin, kaikki eivät hae vaivaan apua. Terapiaa ei riitä jokaiselle. Osittain näitä ongelmia paikkaamaan on Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä kehitetty palvelusivusto ja lievien mielenterveysongelmien hoitoohjelma, johon liittyvät kirjat ovat juuri ilmestyneet. Luonnollista energiaa ubikinonista Elimistö tarvitsee ubikinonia Ubikinoni (koentsyymi Q10) on elimistölle välttämätön yhdiste, jota tarvitaan solujen energiantuotannolle ja normaalille toiminnalle. Ubikinonilla on myös tärkeä antioksidanttinen vaikutus. Se suojaa soluja vapaiden radikaalien aiheuttamilta vaikutuksilta auttaen ehkäisemään merkittäviä kudosvaurioita ja solujen ennenaikaista vanhenemista. Irti masennuksesta Yksi tehokkaimmista ja eniten tutkituista masennuksen hoitotavoista on kognitiivinen käyttäytymisterapia. Jan-Henry Stenberg, Salla Saiho, Satu Pihlaja, Helena Service, Matti Holi ja Grigori Joffe ovat suunnitelleet siihen perustuvan itsehoito-ohjelman, joka esitellään kirjassa Irti masennuksesta (Duodecim). Ohjelman avulla voi hoitaa lievää masennusta. Harjoitukset ja tehtävät kehittävät sosiaalisia taitoja ja ongelmanratkaisukykyä, neuvovat pohtimaan omaa elämää, auttavat rentoutumaan ja opastavat terveellisissä elämäntavoissa. Q-Statin 120 mg Platinum Q-Statin Platinum auttaa nostamaan elimistön ubikinonipitoisuutta. Päiväannos 1 kapseli sisältää 120 mg ubikinonia sekä 12 mg sen vaikutusta tehostavaa E-vitamiinia. Pakkauskoko 90 kapselia. Q-Statin auttaa palauttamaan energisyyttä sekä vireyttä. PANIIKKI hallintaan Markkinoija: Oriola Oy, Espoo Tunne MENNEISYYTESI Irti paniikista -kirjan (Duodecim) on tehnyt sama työryhmä kuin Irti masennuksesta -oppaan. Se sisältää itsehoito-ohjelman, jonka avulla pyritään tunnistamaan paniikkioireita tuottavia ajatuksia ja toimintatapoja sekä oppimaan niistä pois. Tilalle tuodaan uusia, rakentavampia tapoja kokea. Toimintamallien muuttaminen vaatii aikaa ja paneutumista, missä harjoitukset toimivat hyvänä apuna. Itsehoito-ohjelmat eivät korvaa psykoterapiaa, jota tarvitaan, kun kyseessä ovat lievää vakavammat ongelmat. Kirjoissa on myös luotettavaa tietoa masennuksesta ja paniikkihäiriöstä. Tunnelukoista aiemmin kirjoittanut terapeutti ja mindfulness-kouluttaja Kimmo Takanen palaa uutuudessaan Päästä irti, Vapaudu läsnäoloon (Kirjapaja) siihen, miten lukot käytännössä aukaistaan. Kun oppii tuntemaan menneisyytensä, voi päästää siitä irti ja edetä kohti vastuullista aikuisuutta. Koukuttavaksikin mainitussa kirjassa on myös harjoituksia ja esimerkkejä. FITNESS-RUOKAA joka lautaselle Liikunnan ohella ruoka on hyvinvoinnin olennainen komponentti. Hanna Skyttä tuo kirjassaan FuelFood, Syö kroppasi kiinteäksi (Tammi) fitness-harrastajien ruokaopit kaikkien ulottuville. FuelFood-ruokavalion mukaisesti hän suosii tiettyjä ruoka-aineita, kuten manteleita ja pähkinöitä, tummanvihreitä vihanneksia, bataattia ja täysjyväriisiä, kauraa, papuja, marjoja ja kookosöljyä. Proteiinijauheet ja superfoodit kuuluvat hänen mielestään jokaiselle. Lähestymistapa on uusi ja kiinnostava, eikä ravintoainetiheän ruuan nauttimisesta varmasti haittaakaan ole. Hyvää nälkää ei kannata hukata huonolaatuiseen ruokaan, Skyttä sanoo. Energiaa ja iloa LIIKUNNASTA Hyvinvointia voi lähteä rakentamaan myös kehon kunto edellä. Teräsmieskisaan valmentautuva toimittaja ja uutisankkuri Baba Lybeck kertoo kirjassaan Habaa! (Otava), millä käytännön ratkaisuilla aktiivinen liikuntaharrastus on mahdollista tuoda osaksi kiireisen nykynaisen elämää. Tietoa on niin varusteista, lajeista kuin ruokailun järjestämisestäkin. Lybeck sanoo, että kun liikuntaan suhtautuu kuten hampaiden pesuun, aikaa löytyy kyllä. Palkinnoksi tulee energinen, iloinen ja voimakas olo.

15 Oma PLUS 4/ MINISUN UUTUUDET Virkeyttä syksyyn! UUSI Minisun Multivitamin Pure on appelsiinin makuinen monivitamiini, joka sisältää 15 vitamiinia ja hivenainetta. Hyvänmakuinen purutabletti sisältää erityisesti vastustuskyvylle tärkeitä B, C ja D-vitamiineja. UUSI Minisun Super Defence on oikea super pakkaus vastustuskykyyn. Se sisältää 250 milligrammaa C-vitamiinia ja 25 mikrogrammaa D3-vitamiinia, sinkkiä ja auringonhattu-uutetta. Tutkittu Minisun D-vitamiini on nyt saatavana myös vahvana 100 mikrogramman tablettina. Se sopii käytettäväksi päivittäin tai kuurina, erityisesti kun kehon D-vitamiinitaso on alhainen. Aurinkoiset Minisun-tuotteet Oma PLUS -apteekista. 175/13 O TARKISTA KALSIUMIN SAANTISI kalsiumlaskuri.fi D-vitamiinin ja kalsiumin puutteen ehkäisyyn ja hoitoon sekä osteoporoosin hoidon tueksi iäkkäille henkilöille. Ei lapsille tai nuorille. Vain apteekista. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. *) Verrattuna Calcichew D 3 Forte -valmisteeseen 0211_Leiras_CalciChew_OmaPlus_125x176_RGB.indd

16 18 Oma PLUS 4/2013 Probiootit taistelevat pahoja mikrobeja vastaan Teksti Pirkko Soininen Kuvat Erika isolauri ja Dreamstime Suomessa on markkinoilla tutkittuja ja hyvälaatuisia probiootteja sekä terveysvaikutteisia elintarvikkeita. Voisimmeko probioottien avulla torjua länsimaisia elintapasairauksia? Näin uskovat jo monet tutkijat. p Professori Erika Isolauri on suomalaisen probioottitutkimuksen voimahahmo. Probiooteiksi sanotaan eläviä mikrobivalmisteita, joiden on osoitettu edistävän terveyttä riittävässä määrin annosteltuna (WHO 2002). Suomalaisen probioottitutkimuksen uranuurtaja on ollut professori Erika Isolauri. Hän työskentelee Turun yliopistossa lastentautiopin professorina ja ylilääkärinä Turun yliopistollisen keskussairaalan lastenklinikassa. Isolauri käynnisti maitohappobakteerien merkitystä lasten allergioiden ennaltaehkäisyssä selvittävän NAMI-tutkimusohjelman Tyksissä ja Turun yliopistossa vuonna Ohjelma on tuottanut merkittävää tietoa ravitsemuksen ja maitohappobakteerien merkityksestä pikkulasten elimistön suojatekijänä. Tutkimukset jatkuvat edelleen täsmällisten hoitosuositusten rakentamiseksi. Probiooteilla on suotuisia vaikutuksia Monen suoliston alueen ongelman taustalla on häiriö suoliston mikrobistossa. Probioottitutkimukset ovatkin lähteneet siitä olettamuksesta, että suolikanavan mikrobiston muuttaminen paremmaksi vaikuttaisi myös ihmisen hyvinvointiin. Probiootit parantavat ruuansulatuskanavan mikrobikantojen koostumusta. Ne suojaavat suolen pintaa haitallisten bakteerien hyökkäyksiltä asettumalla niiden tielle ja tuottamalla yh- disteitä, jotka häätävät haitallisia bakteereita. Toisia probiootteja on tutkittu enemmän kuin toisia. Tutkituimmat probiootit ovat maitohappobakteereita ja bifidobakteereita. Jo nyt on lisäksi todistettu, että suoliston mikrobiston koostumuksen virheet vaikuttavat riskiimme sairastua diabetekseen, allergioihin ja lihavuuteen sekä metabolisiin sairauksiin. Varhaisilla tekijöillä suuri merkitys Jokaisella meistä on oma geneettinen taustamme, joka vaikuttaa puolustusvasteisiin. Vaikutus ei kuitenkaan ole yksioikoisen suora, vaan sekä äidin ravitsemuksella raskauden aikana että mikrobialtistuksella synnytyksen aikana on merkitystä. Mitä terveellisemmin äiti raskauden aikana syö, sitä parempi. Äidin ylipaino esimerkiksi muuttaa sikiön mikrobeja siten, että lapsella on jo syntyessään suurempi ylipainoriski, toteaa Isolauri. Probioottiset bakteerit eivät kuole mahalaukussa tai suolistossa. Ne elävät ainakin jonkin aikaa suoliston eri osissa. Ihmisen suoliston mikrobisto kehittyy varhaislapsuudessa. Suurin osa siitä tulee rintamaidon kautta, eikä bakteerikanta useinkaan merkittävästi muutu enää kahden ikävuoden jälkeen. Toisaalta puolustusvasteisiin vaikuttaa hyvinkin suoraan synnytystapa. Alatiesynnytys on aina lapselle parempi vaihtoehto, sillä siinä lapsi altistuu äidin mikrobeille. Sektiolla syntyneillä lapsilla on huomattavasti suurempi riski sairastua esimerkiksi astmaan tai diabetekseen, toteaa Isolauri. Ulkomailla on tehty tutkimuksia, joissa esimerkiksi sairastuvuus diabetekseen on jopa 20 prosenttia suurempi sektion kokeneilla lapsilla. Odottavat äidit avainasemassa Mielestäni kaikki odottavat äidit voivat käyttää probiootteja lisäravinteena, osana terveellistä ruokavaliota. Näin he pystyvät tutkitusti vahvistamaan syntymättömän lapsensa hyviä mikrobeja, sanoo Isolauri. Probiooteilla voidaan ehkäistä pikkulasten allergiaa. Suoja jatkuu pitkälle lapsuudessa, aina kouluikään asti. Raskausaikana sekä puoli vuotta synnytyksen jälkeen annetut maitohappobakteerit vähensivät lasten allergioita 50 prosenttia. Suomalaiset äidit ovat hyvin valveutuneita ja uskon, että he syövät probiootteja jo nyt odotusaikana, vaikkei mitään virallista suositusta olekaan olemassa. Probiootteja voi ja kannattaa toki ottaa muidenkin kuin odottavien äitien. Esimerkiksi matkojen ja antibioottikuurien yhteydessä sekä laihduttaessa probiooteista on hyötyä. Tutkimuksissa on todettu, että probioottivalmisteilla voi estää Clostridium difficile -bakteerien aiheuttamia ripuleita silloin, kun antibiootit häiritsevät suoliston bakteeritasapainoa. Tarjolla paljon probioottituotteita Suomessa probiootteja on tutkittu jo yli kaksikymmentä vuotta. Suomalaiset ovat siinä onnellisessa asemassa, että meillä on markkinoilla tutkittuja ja hyvälaatuisia probiootteja sekä terveysvaikutteisia elintarvikkeita. Niitä on turvallista nauttia, Isolauri sanoo. Elintarvikkeiden probiootit ovat tavallisesti joko bifidus- tai laktobasillussukuisia mikrobeja. Näitä on luonnostaan hapanmaitotuotteissa ja esimerkiksi hapankaalissa, mutta valmisteet eivät ole probiootteja. Probiootteja voidaan lisätä moniin elintarvikkeisiin, kuten maitoon, piimään, jugurtteihin, juustoihin, mehuihin ja marjakeittoihin. Probiootti siis tarkoittaa, että valmisteen hyöty on tieteellisesti todettu. Apteekeista taas voi ostaa probiootteja kapseleina, tabletteina, jauheina ja tippoina. p Probiootteja lisätään nykyään moniin maitotuotteisiin. Niitä voi ostaa myös apteekeista muun muassa kapseleina ja tippoina. Miten probiootit tehoavat? 1. Ripuli Ehkäisevät lasten virusripulia ja antibioottiripulia. Antibiootit heikentävät suoliston hyvää bakteerikantaa ja probiootit korjaavat tätä tilannetta. Jotkut probiootit vähentävät riskiä sairastua turistiripuliin. 2. Allergiat ja atooppinen ihottuma Probiootit ehkäisevät selvästi atooppista ihottumaa jopa puolella niistä lapsista, joiden vanhemmilla on atooppista ihottumaa. Parhaan hyödyn saavuttamiseksi äidin tulee nauttia probiootteja jo ennen lapsen syntymää. 3. Krooniset suolistosairaudet Voivat vaikuttaa myönteisesti kroonisten tulehduksellisten suolistosairauksien, esimerkiksi paksusuolentulehduksen, hoidossa. Myös ärtyvän suolen oireyhtymässä niiden on osoitettu vähentävän jonkin verran oireita. 4. Flunssa Voivat mahdollisesti ehkäistä lasten flunssaa ja lyhentää siihen liittyvää kuumeilua, nuhaa ja yskäoireita. 5. Korvatulehdus Parhaillaan tutkitaan, voisivatko probiootit esimerkiksi yhdessä ksylitolin kanssa ehkäistä pienten lasten korvatulehduksia. Eräistä probioteista on jo näyttöä tässä suhteessa. 6. Lihavuus Suolistomikrobistolla voi olla lihavuutta edistävä rooli ja toisaalta mikrobisto voi vaikeuttaa laihduttamista, toisenlainen mikrobisto taas liittyy laihtumiseen. Kokeelliset tutkimukset ovatkin osoittaneet, että painon muutosten yhteydessä mikrobisto muuttuu ja muuttunut mikrobisto taas voi muuttaa painoa. Äidin ylipaino esimerkiksi muuttaa sikiön mikrobistoa siten, että vauvalla voi olla jo syntyessään suurempi ylipainoriski. Probiooteilla voidaan mikrobistoa muuttaa painonhallintaa edistävään muotoon. 7. Paksu- ja peräsuolen syöpä Probiootit saattavat olla hyväksi, sillä ne sitovat elimistöstä tiettyjä myrkkyjä ja vaikuttavat tiettyjen entsyymien toimintaan.

17 Oma PLUS 4/ kysymystä: sappikivet Teksti Johanna Pelto-Timperi KuvaT Ilari Airo ja Dreamstime AIKAA EI SAA TAKAISIN. Itsestä ja toisista välittäminen on myös terveydestä huolehtimista. Vastaajana gastroenterologisen kirurgian erikoislääkäri Ilari Airo Sappikivet vaivaavat monia suomalaisia ja meillä tehdään paljon sappikivileikkauksia. Sappikivikohtaus tulee yleensä ruokailun jälkeen, jolloin kova kipu tuntuu ylävatsan oikealla puolella. HUOLEHDI Sydämestä ja aivojen toiminnasta E-EPAa ja E-DHAta sisältävällä puhtaalla Omega-3:lla, Tri Tolosen CardiOmegalla! 1Mitä sappikivet ovat, miten ne diagnosoidaan? Sappikiviksi kutsutaan sappirakkoon ja joskus myös sappitiehyeen kertyviä kivimäisiä muodostelmia. Kivimuodostelmat syntyvät sapen aineosista, kuten sappinesteestä, -suoloista ja kolesterolista. Sappikivitaudissa sappirakon kaulaan tai -tiehyeen kulkeutunut kivi estää sappirakon tyhjentymisen ja aiheuttaa sappikohtauksen. Kun kivet vaurioittavat sappirakon tai tiehyen herkkää sisäpintaa, voivat sappinesteessä olevat bakteerit aiheuttaa lisätautina sappitulehduksen. Kivien määrä ei vaikuta siihen, kuinka kovia kipuja ne aiheuttavat. Kivet eivät tiettävästi liukene itsestään. Sappikivet diagnosoidaan ultraäänitutkimuksella ja laboratoriotesteillä. Sappitiehyessä olevan kiven havaitseminen saattaa vaatia magneettitutkimuksen tai sappitiehyen varjoainekuvauksen. 2Millaisia oireita niihin liittyy? Jos oikea ylävatsa tai kylkikaaren alaosa on ruokailun jälkeen kipeä, on syytä epäillä sappikiviä. Sappikivikohtaus voi olla hyvin kivulias. Toisaalta yli puolella kivipotilaista ei esiinny lainkaan oireita. Kipu voi kestää minuutin tai tunteja, mutta se menee yleensä itsestään ohi. Sappikivet saattavat aiheuttaa myös pahoinvointia ja lämmönnousua. Jos tauti etenee sappitulehdukseksi, potilas on korkeakuumeinen ja tarvitsee usein sairaalahoitoa. Jos tiehytkivet tukkivat tiehyen, oireita ovat lisäksi ihon ja silmien keltaisuus. Tällöin hoitoon on hakeuduttava välittömästi. Sappikivet voivat aiheuttaa myös haimatulehduksen. 3Kuinka yleisiä ne ovat? Sappikivet ovat hyvin yleisiä ja Suomessa tehdään paljon sappikivileikkauksia. Noin 35 prosentilla naisista ja 25 prosentilla miehistä on 75 ikävuoteen mennessä ollut sappikiviä. Suomessa arvioidaan olevan yli sappikivipotilasta. Sappikiviriski kasvaa 40 ikävuoden jälkeen. Sappikivet ovat ylipainoisilla hieman yleisimpiä kuin normaalipainoisilla. Sappikivien perinnöllisyyttä on vaikea todistaa. 4Miten sappikiviä hoidetaan? Sappikivitautia hoidetaan pääosin tähystysleikkauksella, jossa poistetaan koko sappirakko ja sen mukana sappikivet. Joissain tapauksissa perinteinen avoleikkaus on välttämätön. Poikkeustapauksissa kiviä voidaan yrittää liuottaa myös lääkkeillä. Oireettomia sappikivipotilaita ei tarvitse hoitaa, mutta toisinaan sappikivet saatetaan poistaa muun leikkauksen yhteydessä. Suurimmalla osalla leikkaus poistaa pysyvästi sairauden. Kiviä on erityyppisiä ja joillekin voi kiviä myöhemmin muodostua sappitiehyeen. Tri Tolosen CardiOmega parasta huolenpitoa Lisätietoa: 5Voiko niitä jotenkin ennaltaehkäistä? Sappikiviä esiintyy enemmän ylipainoisilla, joten ylipainon välttäminen vähentää sairastumisriskiä. Nopea painonpudotus lisää riskiä sairastua sappikivitautiin, koska nopea laihduttaminen nostaa sappinesteen kolesterolipitoisuutta. Kaikenlainen liikunta edistää terveyttä ja voi näin vähentää myös sappikivien syntymistä. Mitään varsinaista sappikivien ehkäisyyn olevaa ruokavaliota ei ole. Useimmiten sappikohtaus liittyy määrätynlaisen ravinnon syöntiin, esimerkiksi rasvaisten ja käristettyjen ruokien tai kaalin, paprikan ja omenan syömiseen.

18 20 Oma PLUS 4/2013 Näin hoidat vatsavaivoja TEKSTI MAIJA RAUHA KUVAT HENNA AALTONEN JA DREAMSTIME Hankalakin vatsavaiva voi olla lääkärin näkökulmasta melko viaton. Toisaalta vaarallinen ruuansulatuskanavan sairaus voi olla lähes oireeton. Sisätautien ja gastroenterologian erikoislääkäri Jari Koskenpato kertoo, mistä yleisimmissä vatsavaivoissa on kysymys ja milloin on syytä lähteä lääkäriin. t Vatsa voi olla tosi kipeä, vaikka mitään tiettyä syytä ei löydetä. Toiminnallisten vatsavaivojen hoidossa lähdetään liikkeelle tasapainoisesta ruokavaliosta ja liikunnan lisäämisestä.

19 Oma PLUS 4/ Istumatyötä tekevän kannattaisi kokeilla välimerellistä ruokailurytmiä, jossa aamupala on niukka. t Jari Koskenpato on huolissaan erityisesti suolistosyöpien lisääntymisestä. Hän suositteleekin paksusuolen tähystystä kaikille yli 60-vuotiaille. Jokaisella on kokemusta ilmavaivoista, ummetuksesta ja ripulista, mutta ruuansulatuselimistön eli maha-suolikanavan vaivoja on monia muitakin. Ne ulottuvat nielemisongelmista ja refluksitaudista mahahaavan ja imeytymishäiriöiden kautta tulehduksellisiin suolistosairauksiin, kasvainsairauksiin ja peräaukon vaivoihin asti. Monet niistä ovat yleistymässä, mutta muutamat ovat vähentyneet. Mahahaava ja mahalaukun syöpä ovat vähentyneet selvästi, koska helikobakteerista on tullut harvinaisempi ja se osataan häätää lääkehoidolla. Sen sijaan kaikki vaivat, joilla on yhteyttä lihavoitumiseen, kuten refluksitauti, palleatyrä ja rasvamaksa, ovat yleistyneet. Myös diabetekseen liittyviä vatsavaivoja on entistä enemmän, kertoo LT, erikoislääkäri Koskenpato, joka toimii HYKS:n gastroenterologian klinikalla ja on myös Lääkärikeskus Aavan vastaava gastroenterologi. Toiminnallisiksi sanotaan sellaisia vatsavaivoja, joille ei löydetä erityistä syytä. Niiden ajatellaan usein liittyvän istumatyöhön ja kiireiseen elämänrytmiin sekä stressiin ja tavallisesta poikkeavaan ruokavalioon. Myös nämä vaivat ovat yleistyneet. Samoin on käynyt ruokatorven allergiselle tulehdukselle sekä suoliston tulehdustaudeille, kuten haavaiselle paksusuolentulehdukselle ja Crohnin taudille. Näiden yleistyminen on joskus yhdistetty väestön kohonneeseen hygienian tasoon. Huolestuttavinta Koskenpadon mielestä on kuitenkin suolistosyöpien, erityisesti paksusuolen syövän lisääntyminen. Suoliston syövät ovat jo yleisempi kuolinsyy Suomessa kuin rintasyöpä tai eturauhassyöpä. EU:n alueella paksusuolen syöpä on yleisin syöpäsairaus. Suosittelen jokaiselle käymistä paksusuolen tähystyksessä noin 60-vuotiaana tai aiemmin, jos lähisukulaisilla on todettu paksusuolen syöpää. Jos tuolloin havaitaan syövän esiasteita, ne voidaan useimmiten poistaa saman tien. Jos näitä polyyppeja tai adenoomia ei löydetä, paksusuolen syöpää ei todennäköisesti todeta myöhemminkään, koska se kehittyy hyvin hitaasti. Ongelmana on, että nämä polyypit eivät yleensä aiheuta mitään vaivoja, kuten ei alkuvaiheen syöpäkään. Apteekkiin vai lääkäriin? Moniin lieviin vatsavaivoihin löytyy apu apteekista. Apteekissa käynti riittää usein esimerkiksi silloin, kun mahan hapot nousevat ruokatorveen. Tilanne on helposti tunnistettava. Refluksitaudin hoidoksi saa apteekista happolääkettä ilman reseptiä. Jos vaiva toistuu useammin kuin pari kertaa vuodessa, on hyvä varata aika lääkäriin, Koskenpato neuvoo. Myös ummetukseen löytyy apu apteekista. Monen suoli jämähtää esimerkiksi matkaillessa useiksi päiviksi pitkän lentokoneessa istumisen tai muuten vain olinpaikan vaihdoksen takia. Ummetuslääkkeen avulla ulostusrytmi palautetaan normaaliksi. Ummetuslääkkeitä on karkeasti kolmea tyyppiä: kuituvalmisteita, suolen supistelua aikaansaavia ja vettä sitovia makrogolivalmisteita. Kaikki nämä sopivat Koskenpadon mukaan hyvin tilapäisen ummetuksen hoitoon. Suolen supisteluun vaikuttavia lääkkeitä ei pitäisi käyttää jatkuvasti. Matkailijan lääkelaukkuun kuuluu tietenkin myös ripulilääke, jolla ripulointi pystytään rauhoittamaan esimerkiksi lentomatkan ajaksi. Osmosalin tai vastaavan avulla estetään elimistön kuivuminen, kun nestehukka on suuri oksentelun tai ripuloinnin aikana. Antibiootti- tai särkylääkekuurin yhteydessä on syytä suojata vatsa maitohappovalmisteella, joita apteekissa on yleensä tarjolla hyvä valikoima. Jos kuitenkin esimerkiksi ripuli jatkuu pitkään, on hyvä varata aika lääkäriin. Veri ulosteessa on myöskin hälyttävä oire. Jos vatsan alueen kipu on erittäin kovaa, on aina hakeuduttava nopeasti hoitoon. Kova kipu ja kova kuume viestittävät, että on kiire. Turvottaa ja pömpöttää? Yleisimpiä vatsavaivoja ovat röyhtäily, ilmavaivat ja turvotus. Kun ylävatsa pyöristyy ruokailun jälkeen pinkeäksi palloksi, mieleen voi tulla, että vika olisi mahalaukussa ja hoitona olisi happolääke. Yleensä ongelma liittyy kuitenkin paksusuolen toimintaan ja menee itsestään ohi. Pömpötys johtuu useimmiten siitä, että bakteeritoiminnan tuloksena syntynyt kaasu on jumittunut paksusuolen mutkiin. Suoli ulottuu varsin ylös mahalaukun ja pallean eteen. Jos asiaa aletaan tutkia lääkärin vastaanotolla, otetaan huomioon muun muassa laktoosi-intoleranssin ja imeytymishäiriön mahdollisuus sekä ruokailutottumukset. Jos mitään erityistä ei löydy, päädytään usein toteamaan, että kyseessä ovat toiminnalliset vatsavaivat eli ärtyneen suolen oireyhtymä, Koskenpato kertoo. Kyse voi olla vakavastakin sairaudesta, mutta esimerkiksi syöpää ei epäillä ensimmäisenä. Jos vaiva on itsepintainen ja häiritsee potilasta vahvasti, voidaan tehdä tähystystutkimus. Viimeistään sen ja koepalojen oton jälkeen vakavat sairaudet voidaan varmuudella poissulkea. Probioottien, kuten maitohappovalmisteiden ja maitohappobakteereja sisältävien maitotuotteiden, käyttö sekä ruokavalioneuvonta riittävät usein lievähköjen vatsavaivojen hoidoksi. Hoitona FODMAP-ruokavalio Ärtyvään suoleen liittyy yleensä turvotusta ja ilmavaivoja sekä ripulia ja ummetusta vuorotellen. Tyypillistä on, että vessaan pitää päästä lähes suoraan ruokapöydästä, mikä voi tehdä elämästä hankalaa. Vatsakivut saattavat olla ajoittain kovatkin, sillä oireyhtymään liittyy herkistyminen suolistoperäisille kivuille. Suolen pinta ei tunne kipua, mutta esimerkiksi suolikaasun paine on kivuliasta. Oireyhtymän syistä on esitetty paljon arveluja. Potilaiden suoliston entsyymit saattavat olla erilaiset kuin muilla. Bakteerikanta suolessa vaihtelee meillä kaikilla. Suoliston anatomiakin voi vaikuttaa asiaan. Yhden teorian mukaan viljatuotteiden gluteeni ärsyttää paksusuolta, vaikkei keliakiaa löytyisikään, Koskenpato luettelee. Ravitsemusterapeutit ovat kehittäneet ärtyvän suolen oireyhtymään ruokavaliohoitoja. Koskenpato tuo esiin FOD- MAP-ruokavalion, jota on Suomessa tehnyt tunnetuksi muiden muassa ravitsemusterapeutti Reijo Laatikainen. Siinä vältetään hiilihydraatteja, jotka sopivat erityisen hyvin paksusuolen bakteerien käymisruuaksi. Näitä ovat muiden muassa vehnä, ruis, ohra, pavut, sipulit, sienet sekä osa kaaleista ja hedelmistä. Vältettävien listalla ovat myös monet jugurtit, tuorejuustot, myslit, proteiinipatukat ja kevyttuotteet sekä ksylitolipurukumi, kahvi ja hiilihapotetut juomat. Huonosti imeytyvät hiilihydraatit korvataan FODMAP-ruokavaliossa muun muassa kauralla, speltillä, kvinoalla, perunalla, riisillä, banaanilla, sitrushedelmillä, kiivillä, ananaksella ja marjoilla. Lisätietoa ruokavaliosta löytyy netistä hakusanalla fodmap. Äkilliseen ripuliin nestehoitoa Äkillinen ripuli johtuu useimmiten tartuntataudista, jolloin sen aiheuttaja on bakteeri, virus tai muu mikrobi, jonka potilas on saanut ruuan tai juoman mukana. Tyypillinen ruokamyrkytys eli turistiripuli alkaa rajusti ja kestää noin 12 tuntia. Sen aiheuttaa useimmiten stafylokokki, joka on vielä kuolleenakin niin myrkyllinen bakteeri, että suoli reagoi siihen voimakkaasti. Nestehoito on ripulissa hyvin tärkeää. Ripulipotilas ei voi juoda liikaa. Kannattaa ottaa pieniä huikkia usein. Aikuinen voi olla pari päivää syömättä ilman isompia ongelmia, mutta elimistö tarvitsee suoloja, joten pelkkä vesi ei ole parasta juotavaa. Kivennäisvesi ja apteekista saatava ripulijuoma ovat suositeltavampia. Jos potilaan paino laskee 5 prosenttia vuorokaudessa, hän on juonut liian vähän. Lääkärissä kannattaa käydä, jos ripuli kestää yli kolme päivää, oireet ovat hyvin voimakkaat ja ripuliin liittyy kuumetta. Joskus nestehukka on niin vakava, että ripuli vaatii sairaalahoitoa. Antibioottikuurikin saattaa olla tarpeen. Jos ripuli kestää pitkään, lääkäri pyrkii selvittämään, onko kyse esimerkiksi keliakiasta, allergiasta tai tulehduksellisesta suolistosairaudesta. Joskus ripulin syyksi paljastuu kilpirauhasen vajaatoiminta. Tutkimusmenetelmiä ovat esimerkiksi ulosteviljelyt ja aineenvaihduntaan liittyvät kokeet sekä tähystystutkimuksessa otettavat näytteet. Näin ummetusta tutkitaan Kun ummetuspotilas tulee erikoislääkärin vastaanotolle, tämä tutkii ensin, onko kyseessä suolen hitauteen liittyvä ummetus vai onko vika siinä, että uloste ei pääse suolesta ulos. Yleensä ensin tehdään paksusuolen tähystys, jolla varmistetaan, ettei suolta tuki kasvain. Jos kasvainta ei löydy, voidaan tehdä esimerkiksi niin sanottu paksusuolen transit-tutkimus, jossa potilas nielee pientä, röntgenissä näkyvää helmeä. Muutaman päivän kuluttua otetaan röntgenkuva. Jos potilaalla on hidas suoli, helmet ovat tasaisesti suolistossa siellä täällä. Jos suolessa on tukos, helmet ovat ryhmittyneet sen luo. Jos helmiä ei näy ollenkaan, Hälytys! Varaa aika lääkäriin, jos havaitset jonkin tai useampia näistä: ruuan läpimeno suolistossa on normaali. Tämä on melko yleinen tulos. Ummetusta voi aiheuttaa liian vähäinen liikunta ja ruokavalion epätasapaino eli se, että ravinnossa on liian vähän kuitua. Kuitu voi kuitenkin myös tuottaa ongelmia. Jos syö kuitupitoisen aamupalan ja istuu sen jälkeen työpisteessään tunteja yhteen menoon, ei ole ihme, jos maha turpoaa ja alkaa mouruta, Koskenpato sanoo. Runsas aamupala ei hänen mielestään sovikaan kaikille. Hän ehdottaa, että istumatyötä tekevä voisi kokeilla välimerellisen tyyppistä ruokailurytmiä, jossa aamupala on niukka ja ruokailu painottuu iltaan. Joskus vatsavaivoihin auttaa jopa perinteistä hieman epäterveellisempi ruokavalio. Ummetuksesta kärsivä on usein kokeillut jo monenlaista lääkärin vastaanotolle tullessaan. Lääkärin kanssa käydään läpi niin ruokailurytmi kuin elintavat ja lääkkeiden käyttökin. Äärimmäisessä tapauksessa voidaan joutua turvautumaan leikkaushoitoon, jos suolen rakenne on täysin poikkeava. Naisilla on pidempi ja mutkaisempi paksusuoli kuin miehillä, joten heillä on myös enemmän suoliston toiminnallisia vaivoja, Koskenpato toteaa. 1. Verta ulosteessa. Voi olla merkki tulehduksesta, limakalvon rikkoutumisesta tai kasvaimesta. 2. Jatkuva ripuli. Jos ripuli jatkuu yli kolme viikkoa, voidaan epäillä esimerkiksi kroonista tulehdusta, aineenvaihduntasairautta, imeytymishäiriötä tai allergiaa. 3. Nielemisvaikeudet. Lääkäri tarkistaa, onko ruokatorvessa tulehdus, motoriikkahäiriö tai kasvain. 4. Laihtuminen. Voi olla imeytymishäiriön, tulehduksen tai syövän merkki. 5. Kuumeilu. Kertoo tulehduksesta tai yleissairaudesta. 6. Jatkuvasti pahenevat oireet. Jos vatsakipu vain yltyy, on sen syy parasta selvittää. 7. Vaikea ummetus. Lääkäri epäilee suolitukosta tai häiriötä suolen motoriikassa.

20 22 Oma PLUS 4/2013 Apteekin hyllyltä Teksti Johanna Savolainen Kuva Oy Medifon Ab Laite muistuttaa lääkkeen ottajaa Lääkkeen ottaminen unohtuu helposti arjen kiireiden keskellä. Näin etenkin, jos lääkkeen ottajalla on muistisairaus. World Health Organizationin (WHO) tietojen mukaan jopa puolet lääkkeiden käyttäjistä ei noudata lääkkeidenotto-ohjeita. Tämä on harmillista, sillä kuten kaikki tietävät, vain otettu lääke auttaa. Ongelmaan on kuitenkin olemassa myös ratkaisu: APTEE- KIN Lääkemuistuttaja on Suomessa suunniteltu ja valmistettu elektroninen laite, joka muistuttaa käyttäjäänsä lääkkeiden ottamisesta. Lääkemuistuttaja on helppokäyttöinen ja varmatoiminen muistuttaja, joka hälyttää sekä punaisella valolla että piippausäänella aina, kun on aika ottaa lääkeannos. Laite on kooltaan pieni, joten se voidaan kiinnittää esimerkiksi rintataskuun, vyötärölle, avainlenkkiin tai suoraan lääkepakkaukseen, kertoo Oy Medifon Ab:n toimitusjohtaja Mika Flink. Lääkemuistuttajassa on vain yksi nappi, jota painamalla lääkkeenotto kuitataan. Lääkärit ja hoitajat voivat hyödyntää laitteen rekisteröimää kuittaustietoa myöhemmin lääkehoidon seurannassa. Helppo ohjelmoida Lääkemuistuttajan hälytysajat asennetaan tietokoneella. Toiminta on hyvin ohjattu ja vie käyttäjältä vain muutaman minuutin. Hälytysajat voi asettaa joko potilas itse, tai sitten ajat asetetaan potilaan hoito-ohjeen mukaan apteekissa, Flink selittää. Mikäli hoidossa tapahtuu muutoksia, voi potilas tuoda laitteen apteekkiin uudelleen ohjelmoitavaksi tai ohjelmoida uudet ajat itse. Myös lääkkeenoton kuittaustiedot voi tarkistaa joko apteekissa tai kotona tietokoneella. Lääkemuistuttaja on Flinkin mukaan tarkoitettu hyvin laajalle potilasjoukolle. Muistisairaat ja vanhukset ovat tietysti yksi ryhmä, mutta työikäisetkin lääkkeenkäyttäjät unohtavat usein ottaa lääkeannoksensa. Myös kouluikäiset potilaat hyötyvät muistuttajasta, sillä lapsille tällaisten asioiden mielessä pitäminen voi olla vaikeaa. Jokainen meistä voi varmasti muistella viimeistä kuuriaan: miten helppoa lääkkeen ottaminen juuri oikeaan aikaan oli? APTEEKIN Lääkemuistuttaja on ollut markkinoilla tämän vuoden alusta lähtien. Lääkemuistuttajan voi hankkia kaikista OmaPlus-apteekeista. APTEEKISTA. 500mg + D 3 20mikrog Kampanjapakkauksessa +30 tablettia kaupan päälle! Tarjous koskee vain Calsorin D mg + 20 mikrog -valmistetta. Tarjous voimassa niin kauan kuin tuotetta on saatavilla. Rajoitettu erä! calsorin.fi Orion on suomalainen avainlippuyritys. itsehoitoapteekki.fi Lisätiedot numerosta ark. klo 8 16.