Keuhkojen kliinisten toimintakokeiden perusteet
|
|
- Kai Härkönen
- 7 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Keuhkojen kliinisten toimintakokeiden perusteet Professori Anssi Sovijärvi Luento
2 Kaasujenvaihdunta keuhkoissa
3 Ventilaatio-perfuusiosuhde, obstruktio Sovijärvi, Salorinne kirjassa Keuhkosairaudet 2000
4 Keuhkojen kaasujenvaihduntaan vaikuttavat tekijät (1/3) 1. Ventilaatiokapasiteetti a. Hengitysteiden obstruktiot - sentraaliset :larynx-, trakeastenoosi - bronkiaaliset: astma, keuhkoahtaumatauti,bonkioliitit b. Hengityslihasten voima -neuromuskulaariset sairaudet
5 Keuhkojen kaasujenvaihduntaan ( 2/3) c. Keuhkoja ja rintakehää jäykistävät muutokset (komplianssi pienenee) - keuhkofibroosit, - lihavuus, thorax-deformiteetit d. Hengityksen säätelyhäiriöt -hypoventilaatiosyndroomat (hyperventilaatiosyndrooma ei alenna kapasiteettia) e. Keuhkotilavuuksien pienentyminen, restriktio -keuhkoparenkyymisairaudet, tilaa ottavat prosessit, lihavuus, rintakehän jäykistyminen
6 Keuhkojen kaasujenvaihduntaan ( 3/3) 2 Pienentynyt keuhkojen diffuusiokapasiteetti -interstitiellit prosessit, emfyseema, -keuhkoembolia, anemia 3. Ventilaatio-perfuusiosuhteen häiriöt -obstruktiiviset keuhkosairaudet -keuhkoembolia, keuhko-ca
7 Structure of bronchioli and alveoli Normal Emphysema Lamb in Respiratory Medicine1995
8 Astman patofysiologiaa
9 Keuhkojen tuuletuskyvyn mittaus
10 PEF-mittaus
11 PEF-mittaus
12 PEF-puhallus
13
14
15
16 PEF-vuorokausivaihtelun mittaus + bronkodilataatiovasteet
17 Poikkeava PEF:n vuorokausivaihtelu ja PEF-seuranta 2 viikkoa bronkodilataatiovaste PEF-vrk-vaihtelun laskeminen: (PEFmax-PEFmin) / PEF mean Poikkeava vaihtelu > 20% Poikkeava bronkodilataatiovaste -> 15% lähtöarvosta Astmakriteerit: 1) PEF-vrk-vaihtelu >20% vähintäin kolme kertaa 2) PEF-bronkodilataatiovaste >15% vähintäin kolme kertaa A.Sovijärvi
18 Virtaus-tilavuusspiromertia
19
20
21 Virtaus-tilavuusspirometria
22 FEV 1 -mittaus
23
24
25
26 Spirometrian aiheet A. Diagnostiikka - hengenahdistuksen syy? - keuhkosairaus? - astma, COPD, keuhkokudoksen sairaus -muu hengitykseen vaikuttava sairaus B. Lääkityksen tehon arviointi: - astma, COPD, keuhkoparenkyymin sairaudet C. Työkyvyn arviointi -keuhkosairaudet D. Toimenpide- ja leikkauskelpoisuuden arviointi A.Sovijärvi,
27 Spirometrian harkinnanvaraiset vasta-aiheet Hengitysinfektio Tuore sydäninfarkti Epästabiili angina pectoris Vaikeat rytmihäiriöt Tuberkuloosi (yskösvärjäys positiivinen) Ilmarinta Bronkoskopian tai bronkografian välitön jälkitila Ennenaikaisen synnytyksen riski raskauden loppuvaiheessa
28 Ohjeita spirometriatutkimukseen tuleville (1/2) HUOM! Tutkimusta ei suositella tehtäväksi ennen kuin 2 viikkoa on kulunut hengityselintulehduksen (esim.flunssa) kliinisestä paranemisesta. A. Lääkitys Diagnostinen tutkimus ilman keuhkoputkia laajentavaa lääkitystä. Muissa tapauksissa potilaan normaalisti käyttämä lääkitys ennen tukimusta
29 Ohjeita spirometritutkimukseen tuleville (2/2) B.Nautintoaineet ja ruokailu 4 tuntia tupakoimatta 2 tuntia ilman kahvia, teetä, kolajuomia ja muita piristäviä aineita sekä välttäen raskasta ateriaa (ei kuitenkaan ravinnotta) 1 vrk ilman alkoholijuomia -2 tunnin ajan vältettävä voimakasta fyysistä rasitusta A.Sovijärvi
30 Keuhkofunktiotutkimuksiin vaikuttavat lääkkeet; varoajat Ennen keuhkoputkien altistuskokeita: 5 vrk ilman antihistamiineja
31 Hyväksymiskriteerejä: Kahden suurimman FEV1:n ja FVC:n ero korkeintaan 150 ml
32 Bronkodilataatiokoe
33 Bronkodilataatiokokeen aiheet A. Obstruktiolöydös spirometriassa - FEV1/FVC tai FEV1/VC <88% viitearvosta B. Epäily astmasta ja FEV1 < 90% ja/tai -FVC < 80 % -PEF < 74 % -MEF50 < 62 % C. Astmalääkityksen riittävyyden arviointi A.Sovijärvi
34 Bronkodilataatiokoe: 0,4 mg salbutamolia
35 Bronkodilataatiokokeen suoritus Koe salbutamolilla - perusspirometrian jälkeen 2x2 annosta salbutamolia à 0,1 mg (yht. 0,4 mg) Uusi spirometria 10 minuutin kuluttua
36 Spirometrian tulkintaperiaatteet
37 Spirometriatuloksen tulkinta A. Normaali tai poikkeava B. Muutoksen vaikeusaste - Vertailu viitearvoihin C. Muutoksen laatu - Obstruktio (hengitystieahtauma) - Restriktio (keuhkotilavuus pienentynyt) A.Sovijärvi
38 Spirometriatuloksen vertailu viitearvoihin ja luokittelukriteerit Sovijärvi A,Kliininen fysiologia ja isotooppilääketiede,duodecim, 2003
39 Spirometrian tyyppikäyriä, tilavuus-aika-mittaus A.Sovijärvi
40
41
42 Virtaus-tilavuusspirometria, tyyppikäyriä A.Sovijärvi
43 Obstruktio virtaustilavuusspirometriassa Sovijärvi,Duodecim, 1984
44 Spirometriatuloksen tulkintaa 2. Obstruktion palautuvuus - Merkitsevä bronkodilataatiovaste: astma - Ei bronkodilataatiovastetta: COPD
45 Bronkodilataatiokoe Astmalle tyypillinen spirometrialöydös
46
47 Spirometriatuloksen tulkintaa D. Restriktio (keuhkotilavuus pienentynyt) - FVC ja VC < 80% viitearvosta - Dynaaminen vai tilavuusrestriktio? E. Hengityslihasten voima alentunut - PEF
48
49 Spirometriatutkimuksen virhelähteitä A.. Tutkimuksen suorittajan virheet Virheellinen kalibrointi Virheelliset esitiedot (sukupuoli, ikä, pituus) Huono potilaan ohjaus Nenänsulkija puuttuu Ilmavuoto suupielissä Väärä puhallusasento Mittaustulosten väärä valinta Mittaus- ja laskentavirheet Väärät viitearvot
50 Spirometrian virhelähteitä B. Potilaasta johtuvat virheet Huono yhteistyöhalukkuus Virheellinen puhallustekniikka Löysä hammasproteesi Puhallusta häiritsevät oireet (esim. yskä, rintakipu) Lääkitys ei ohjeiden mukainen C. Tulosten tulkitsijan virheet D. Laitteistosta johtuvat virheet
51 Keuhkotilavuudet ja ansailma Sovijärvi, Salorinne kirjassa Keuhkosairaudet 2000
52 Keuhkojen tilavuusmittaukset Kysymysasettelut: 1. Onko FVC:n pienentyminen todellista vai dynaamista? (dynaaminen restriktio) 2. Onko jäännöstilavuus (RV)suurentunut? (hyperinflaatio) 3.. Onko ventiloitumaton kaasutilavuus l. ansailma suurentunut?( pysyvä ilmasalpaus)
53 Sovijärvi, Sovijärvi, Salorinne Salorinne kirjassa Keuhkosairaudet
54 Keuhkotilavuuksien mittausmenetelmät 1. Kaasulaimennosmenetelmät -Helium-spirometria 2. Kehopletysmografia (bodybox)
55 Tilavuusspirometria (He- laimennusmenetelmä)
56 Kehopletysmografia
57 Rintaontelon kaasutilavuus TGV= 1/tan a
58 Keuhkoputkien supistumisherkkyyden mittaus
59 Keuhkoputkien supistumisherkkyys astmassa suurentunut
60 Keuhkoputkien epäspesifiset altistuskokeet Keuhkoputkien supistusherkkyyden määrittäminen Indikaatiot 1. Astman diagnostiikka, jos ei selviä spirometrian tai PEF- vuorokausivaihtelun perusteella 2. Astman hoitovasteen seuranta Menetelmät 1. Histamiini tai metakoliini-aerosolien inhalaatio 2. Dosimetrinen annostelu nousevien annoksin 3. Tulostetaan PD 15 FEV 1 -arvo = se annos, joka saa aikaan FEV 1 -arvon alenemisen 15%:lla - supistumisherkkyyden mittari
61 Keuhkoputkien histamiinialtistuskoe
62 Dosimetrinen histamiinialtistuskoe
63
64 Vain astmassa lievää vaikeampi keuhkoputkien supistumisherkkyys (PD15 FEV1 alle 0,4 mg)(sovijärvi et al, Chest,1993)
65 Keuhkoputkien supistumisherkkyyden kasvun syitä 1. Astma (eosinofiilinen tulehdus) 2. Muut keuhkoputkiston sairaudet (COPD ym.) - vain lievä hyperreaktiviteetti
66 Keuhkojen diffuusiokapasiteetin mittaus
67 Keuhkojen CO-diffuusio
68
69
70 A.Sovijärvi
71 Diffuusiokapasiteettimittauksen viitearvot ja luokittelu
72 Keuhkojen diffuusiokapasiteetti (DL) 1 DL = 1 Dm + 1 Vc DL Dm Vc = keuhkojen diffuusiokapasiteetti =membraanikomponentti = kapillaariston veritilavuus = kaasun affiniteetti punasoluun
73 Keuhkojen diffuusiokapasiteetin (DL co ) alentumisen syitä 1. Keuhkoemfyseema (Dm, Vc) 2. Interstitiaaliset keuhkosairaudet (Dm) (esim. keuhkofibroosit, alveoliitit) 3. Keuhkoembolia (Dm, Vc) 4. Keuhkotilavuuksien pienentyminen (Dm,Vc; diffuusiopinta-ala) 5. Anemia (kaasun affiniteetti vereen) A.Sovijärvi
74 Alveolitason kaasujenvaihdunta: normaali ja alentunut diffuusiokapasiteetti
75 Diffuusiokapasiteettimittauksen indikaatiot 1. Keuhkokudoksen sairauksien diagnostikka ja seuranta -fibroosit, alveoliitit, pneumokonioosit, asbestoosi 2 Keuhkoemfyseeman diagnostiikka ja vaikeusasteen arviointi 3 Hypoksemian syyn selvittely - esim. keuhkokudoksen sairaudet, keuhkoembolia 4 Keuhkoverenkiertohäiriöiden selvittely (keuhkoembolia) 5 Preoperatiivinen tutkimus: - keuhkosyöpä, keuhkoreduktioleikkaus, keuhkonsiirto
76 Keuhkojen toiminnan jakautumisen tutkimukset
77
78 Ventilaation ja perfuusion jakautumishäiriöt keuhkoissa Suht.o-vshuntti PAO2 alent. PAO2 PaO2 alent. PaO2 alent. A.Sovijärvi
79 Keuhkojen isotooppikuvaus gammakameralla;tc99m makroaggregaatin annostelu perfuusiokuvausta varten
80 Tc99m-hiilipartikkeleiden inhalointi
81 Keuhkoembolia, ventilaatio ja perfuusiokuvaus Keuhkoembolia
82 Ventilaation ja perfuusion epätasainen jakautuma, COPD
83 Astma, bronkodilataatio VENTILAATIO, Kr-81m PERFUUSIO, Tc-99m-MAA ap pa ap pa PEF 315 l/min PEF 315 l/min PEF 475 l/min PEF 475 l/min Sovijärvi, Salorinne kirjassa Keuhkosairaudet 2000
84 SaO 2 -mittaus pulssioksimetrilla
85
86 Pulssioksimetria rasituskokeessa
87 Valtimoveren happisaturaation (SaO 2 ) alentumisen syitä 1. Epätasainen ventilaatio-perfuusiosuhde - obstruktiiviset keuhkosairaudet - keuhkoembolia - obesiteetti (makuulla) 2. Alentunut keuhkojen diffuusiokapasiteetti - emfyseema - interstitiaaliset keuhkosairaudet - keuhkoembolia A.Sovijärvi
88 Valtimoveren happisaturaation (SaO 2 ) alentumisen syitä 3. Alveolaarinen hypoventilaatio - vaikeat keuhkosairaudet - neuromuskulaariset sairaudet - thorax-vammat 4. Sisäänhengitysilma huono - matala happiosapaine (lentokone, vuoristo) - hiilimonoksidimyrkytys 5. Oikea-vasen shuntti (esim. synnynnäiset sydänviat A.Sovijärvi
89 Valtimoveren verikaasuanalyysi
90 Valtimoverinäyte rasituskokeesa
91 Verikaasuanalyysin ja happoemästasapainon viitearvot Valtimoverinäyte potilaan ollessa levossa makuulla ab-po 2 (kpa) > 11,3 ab-pco 2 (kpa) 4,7-6,0 ab-ph 7,35-7,45 ab-be (mmol/l) 2,3
92 Hypeksemian ja hyperkapnian vaikeusaste PaO 2 :n, SaO 2 :n ja PaCO 2 :n perusteella Hypoksemia Hyperkapnia PaO 2 (kpa) SaO 2 (%) PaCO 2 (kpa) Lievä ,1-6,6 Keskivaikea 7, ,7-8 Vaikea < 6 < 80 > 8
93 Happo-emästasapainon säätelyperiaatteet
94
95 Happo-emäs-tasapainon häiriötilat 1. A. Metabolinen asidoosi Kompensoimaton Sairaus Täysin kompensoitu ph - nälkätila ph norm. PaO 2 norm. - sokeritauti PaO 2 norm. PaCO 2 norm. - maksan, ruuansulatuskanavan tai PaCO 2 abe munuaisten toimintahäiriö abe - myrkytystila (asetyylisalisylaatti)
96 Happo-emäs-tasapainon häiriötilat B. Metabolinen alkaloosi Kompensoimaton Sairaus Täysin kompensoitu ph oksentelu ph norm. PaO 2 norm. PaO 2 norm. PaCO 2 norm. PaCO 2 abe abe
97 Happo-emäs-tasapainon häiriötilat C. Respiratorinen asidoosi Kompensoimaton Sairaus Täysin kompensoitu ph - heng.infisuffienssi ph norm. PaO 2 - vaikea COPD PaO 2 PaCO 2 - kr. hypoventilaatio PaCO 2 abe norm. - vaikea heng.lihasten abe toimintahäriö
98 Happo-emäs-tasapainon häiriötilat D. Respiratorinen alkaloosi Kompensoimaton Sairaus Täysin kompensoitu ph hyperventilaatio ph norm. PaO 2, norm. PaO 2 norm. PaCO 2 PaCO 2 abe norm. abe
99 Hengitysteiden astmatyyppisen inflammaation mittaus Uloshengitysilman typpioksidi
100 Uloshengitysilman typpioksidimittaus
101 Uloshengitysilman typpioksidi (NO) NOexp(ppb) Uloshengitys NO plateau Aika (s) A. Sovijärvi,
102
103 NOpeak Healthy subject Asthma patient Time (s)
104
105 NO exp (mean) in young male patients with asthmatic symptoms, or asthma and in healthy subjects Ekroos H et al, Respiratory Medicine,2002, P<0,001 NO exp (ppb) ,6 Healthy (N=13) P<0,01 14,6 Asthmatic symptoms (N=21) 34,2 Asthma (N=10)
106 Atopic sensitization does no increase FENO in subjects without symptoms or signs of airway disorders Rouhos,Kainu,Karjalainen, Lindqvist,Piirilä,Sarna,Haahtela, Sovijärvi,CRJ,2008;2: Upper normal limit of FENO 30 ppb (Airflow 50 ml/s)
107 p < p = 0.01 Modified from Rouhos et al, Allergy, 2005,60: Healthy Nonatopic asthma Atopic asthma n =42 n = 15 n = 57
108 Hierarchic order of tests for asthma diagnosis FENO Eosinophilic inflammation BHR FV-spirometry + bronchodilation test Asthma PEF-follow-up (2 weeks) - within-day variation - responses to bronchodilator A. Sovijärvi
109
Keuhkojen kliinisten toimintakokeiden perusteet. Luento 20.1.2014 Päivi Piirilä Dos. Oyl., Ma professori
Keuhkojen kliinisten toimintakokeiden perusteet Luento 20.1.2014 Päivi Piirilä Dos. Oyl., Ma professori Hengitystiepaine, -virtaus, ja hengitystilavuus yhden Hengityssyklin aikana, lepohengitys. Virtausvastuksen
LisätiedotVentilaation huononeminen keuhkojen tilavuuden pienenemisen seurauksena. Ventilaation vaikeutuminen keuhkoputkien ahtautumisen seurauksena 21.9.
1 Uloshengityksen sekuntikapasiteetti FEV1 Nopea vitaalikapasiteetti FVC FEV % = FEV1 /FVC Vitaalikapasiteetti VC Uloshengityksen huippuvirtaus PEF Keuhkojen kokonaistilavuus TLC Residuaalivolyymi RV RV
LisätiedotSpirometriatutkimuksen tulkinta. Harri Lindholm, erikoislääkäri Työterveyslaitos Toimintakykylaboratorio
Spirometriatutkimuksen tulkinta Harri Lindholm, erikoislääkäri Työterveyslaitos Toimintakykylaboratorio Mitä spirometrialla tutkitaan? Keuhkojen ventilaatio eli tuuletuskyky Toimintahäiriön luonne Toimintahäiriön
LisätiedotKeuhkoahtaumataudin varhaisdiagnostiikka ja spirometria. Esko Kurttila Keuhkosairauksien ja työterveyshuollon erikoislääkäri
Keuhkoahtaumataudin varhaisdiagnostiikka ja spirometria Esko Kurttila Keuhkosairauksien ja työterveyshuollon erikoislääkäri Epidemiologia N. 10%:lla suomalaisista on keuhkoahtaumatauti Keuhkoahtaumatauti
LisätiedotJohdantoluento 21.1.2013 fysiologian harjoitustyöhön PEF, SPIROMETRIA, BRONKODILATAATIOTESTI JA HENGITYSÄÄNET
Johdantoluento 21.1.2013 fysiologian harjoitustyöhön PEF, SPIROMETRIA, BRONKODILATAATIOTESTI JA HENGITYSÄÄNET 1 PEF mittaus TYÖN SISÄLTÖ hengityksen huippuvirtauksen (PEF, peak expiratory flow) mittaaminen
LisätiedotRintakipu ja hengenahdistus - keuhkosairaudet
Rintakipu ja hengenahdistus - keuhkosairaudet vt Professori Paula Maasilta paula.maasilta@helsinki.fi Kliiniset opettajat: Hanna-Riikka Kreivi (0504272914, hanna-riikka.kreivi@hus.fi) Eeva-Maija Nieminen
LisätiedotSPIROMETRIAN UUDET VIITEARVOT TULKINTAPERIAATTEET
SPIROMETRIAN UUDET VIITEARVOT TULKINTAPERIAATTEET Kirsi Timonen, ylilääkäri, Kliininen fysiologia ja isotooppitutkimukset, Sairaalafysiologian yksikkö, ksshp TYÖRYHMÄ, MOODI 2015 Anssi Sovijärvi (pj) Annette
LisätiedotKeuhkoahtaumataudin monet kasvot
Keuhkoahtaumataudin monet kasvot Alueellinen koulutus 21.4.2016 eval Henrik Söderström / TYKS Lähde: Google Lähde: Google Lähde: Google Lähde: Google Keuhkoahtaumatauti, mikä se on? Määritelmä (Käypä
LisätiedotPekka Malmberg Kliinisen fysiologian dosentti Osastonylilääkäri Hyks Iho- ja allergiasairaala SPIROMETRIAN TULKINTA UUDISTUU
Pekka Malmberg Kliinisen fysiologian dosentti Osastonylilääkäri Hyks Iho- ja allergiasairaala SPIROMETRIAN TULKINTA UUDISTUU Mitä spirometrialla mitataan? O 2 Keuhkosairaudet vaikuttavat yleisimmin keuhkojen
Lisätiedot203 Krooninen keuhkoastma ja sitä läheisesti muistuttavat krooniset obstruktiiviset keuhkosairaudet
1 / 5 27.11.2015 13:07 Yhteistyökumppanit / Lääkärit ja terveydenhuolto / Lääkkeet ja lääkekorvaukset / Lääkkeiden korvausoikeudet / Erityiskorvaus / 203 Krooninen keuhkoastma ja sitä läheisesti muistuttavat
LisätiedotSpirometria ja keuhkoahtaumataudin varhaistoteaminen
Spirometria ja keuhkoahtaumataudin varhaistoteaminen 14.9.2011 Jämsä Lauri Lammi LT, erikoislääkäri, Keski-Suomen keskussairaala Sidonnaisuuteni kaupalliseen yritykseen (ky) viimeisten 2 v aikana Sidonnaisuuden
LisätiedotSpirometrian tulkintaa esimerkein
Spirometrian tulkintaa esimerkein Päivi Piirilä Lkt, prof. Kliinisen fysiologian erikoislääkäri Meilahden sairaalan kliinisen fysiologian yksikkö HUS Diagnostiikkakeskus Automaattilausunto saatavissa,
LisätiedotHUIPPUVIRTAUSMITTAUS (PEF) SPIROMETRIA BRONKODILATAATIOTESTI HENGITYSÄÄNET
Hengitys 1 F1 HUIPPUVIRTAUSMITTAUS (PEF) SPIROMETRIA BRONKODILATAATIOTESTI HENGITYSÄÄNET Hengitys 2 Hengityskaasujen, hapen ja hiilidioksidin, vaihtuminen keuhkoissa on ihmiselle elintärkeä funktio. Ilman
LisätiedotSPIROMETRIATUTKIMUKSEN SUORITTAMINEN, KÄYRIEN VALITSEMINEN JA VIRHELÄHTEET LABORATORIOHOITAJA ANNA GULDBRAND
SPIROMETRIATUTKIMUKSEN SUORITTAMINEN, KÄYRIEN VALITSEMINEN JA VIRHELÄHTEET LABORATORIOHOITAJA ANNA GULDBRAND Anna on ollut 2015 uudistettu suositus spirometria- ja PEF-mittausten suoritus ja tulkinta työryhmän
LisätiedotH E N G I T Y S V A J A U K S E E N J O H T A V A T T A V A L L I S I M M A T S A I R A U D E T
H E N G I T Y S V A J A U K S E E N J O H T A V A T T A V A L L I S I M M A T S A I R A U D E T U L L A A N T T A L A I N E N, L T, K E U H K O S A I R A U K S I E N J A A L L E R G O L O G I A N E L.
LisätiedotPEF-TYÖPAIKKASEURANTA AMMATTIASTMAN DIAGNOSTIIKASSA. Kosteusvaurioastma-koulutus kevät 2010 Keuhkosairauksien erikoislääkäri Irmeli Lindström
PEF-TYÖPAIKKASEURANTA AMMATTIASTMAN DIAGNOSTIIKASSA Kosteusvaurioastma-koulutus kevät 2010 Keuhkosairauksien erikoislääkäri Irmeli Lindström PEF= Peak expiratory flow eli uloshengityksen huippuvirtaus
LisätiedotTyökyvyn arviointi keuhkosairauksissa
Työkyvyn arviointi keuhkosairauksissa Irmeli Lindström 12.5.2017 Työterveyslaitos Esittäjän Nimi www.ttl.fi 1 Työkyvyttömyys käsitteenä Perustuu sairausvakuutus-, työeläke-, kansaneläke- sekä ammattitauti-
LisätiedotCOPD MITEN VALITSEN POTILAALLENI OIKEAN LÄÄKKEEN? 21.4.2016 PÄIVI OKSMAN, TYKS Keuhkosairauksien klinikka
COPD MITEN VALITSEN POTILAALLENI OIKEAN LÄÄKKEEN? 21.4.2016 PÄIVI OKSMAN, TYKS Keuhkosairauksien klinikka SIDONNAISUUDET Kongressi- ja koulutustilaisuudet: GSK, Leiras Takeda, Boehringer- Ingelheim, Orion
LisätiedotHENGITYSKAASUJEN VAIHTO
HENGITYSKAASUJEN VAIHTO Tarja Stenberg KAASUJENVAIHDON VAIHEET Happi keuhkoista vereen -diffuusio alveolista kapillaariin -ventilaatio-perfuusio suhde Happi veressä kudokseen -sitoutuminen hemoglobiiniin
LisätiedotKROONISTA HENGITYSVAJETTA AIHEUTTAVAT SAIRAUDET ULLA ANTTALAINEN, LT, KEUHKOSAIRAUKSIEN JA ALLEROLOGIAN EL., TYKS/KEU 1
KROONISTA HENGITYSVAJETTA AIHEUTTAVAT SAIRAUDET 5.10.2016 ULLA ANTTALAINEN, LT, KEUHKOSAIRAUKSIEN JA ALLEROLOGIAN EL., TYKS/KEU 1 LUENNON SISÄLTÖ KROONISEN HENGITYSVAJAUKSEN MÄÄRITELMÄ UNEN VAIKUTUS HENGITYKSEEN
LisätiedotCOPD:n diagnostiikka terveydenhuollossa
COPD:n diagnostiikka terveydenhuollossa Harri Stark LT Keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri Diacor/Terveystalo 11.2.2016 GOLD (The Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease):
LisätiedotPEF- JA PIF-MITTARIT ASTMAN DIAGNOSTIIKASSA JA HOIDOSSA. Sairaanhoitaja Minna Suhonen, Soite
PEF- JA PIF-MITTARIT ASTMAN DIAGNOSTIIKASSA JA HOIDOSSA Sairaanhoitaja Minna Suhonen, Soite PEF PEF = uloshengityksen huippuvirtaus (peak expiratory flow) saavutetaan ulospuhalluksen alkuvaiheessa -> mittaukseen
LisätiedotJukka Vadén Ylilääkäri, keuhkosairaudet KHKS 6.10.2011
Jukka Vadén Ylilääkäri, keuhkosairaudet KHKS 6.10.2011 Varhaisdiagnostiikkaa? 56-vuotias mies Tupakointi 40 askivuotta, 16 -vuotiaasta 54-vuotiaaksi Rakennustyö, vesieristäjä viimeiset 5 työvuottaan, fyysisesti
LisätiedotAstma. Eeva-Maija Nieminen Keuhkosairauksien erikoislääkäri, LT Kliininen opettaja HY HYKS Sydän- ja keuhkokeskus. Astma on
Astma Eeva-Maija Nieminen Keuhkosairauksien erikoislääkäri, LT Kliininen opettaja HY HYKS Sydän- ja keuhkokeskus Astma on Hengitysteiden tulehduksellinen sairaus, johon liittyy vaihteleva, ainakin osittain
LisätiedotIntegrated teaching of clinical physiology
Integrated teaching of clinical physiology Dyspnea and chest-pain block Prof. Anssi Sovijärvi 23.10.2013 Kliininen fysiologia; oppikirjasuositus Sovijärvi ym (toim.): Kliinisen fysiologian perusteet, Kustannus
LisätiedotKeuhkosairaudet ja liikunnan ohjelmointi -
Keuhkosairaudet ja liikunnan ohjelmointi - Jenni Leppävuori Liikuntalääketieteeseen erikoistuva lääkäri Urheilulääketieteen säätiö, Helsingin urheilulääkäriasema Paasikivenkatu 4 00250 Helsinki Puh. (09)
LisätiedotSpirometrian viitearvot. Päivi Piirilä, LKT, dos. osastonylilääkäri Meilahden sairaalan kliinisen fysiologian yksikkö HUS-kuvantaminen
Spirometrian viitearvot Päivi Piirilä, LKT, dos. osastonylilääkäri Meilahden sairaalan kliinisen fysiologian yksikkö HUS-kuvantaminen Uudet suomalaiset Kainu ym. viitearvot otettiin käyttöön 30.5.2017
LisätiedotHengitysvajaus Hengitysvajauksesta ja sen hoidosta
Hengitysvajaus Hengitysvajauksesta ja sen hoidosta Tom Silfvast Hengitysvaikeus vs. hengenahdistus Löydökset Kohonnut hengitystaajuus Epäspesifi oire Liitännäisoireet Muut syyt? Happeutuminen Tilan alkamisen
LisätiedotMiksi hengästyn? Anssi Sovijärvi Kliinisen fysiologian emeritusprofessori, HY
Miksi hengästyn? Anssi Sovijärvi Kliinisen fysiologian emeritusprofessori, HY 3.10.2017 FILHA, reduced version Hapenoton rattaat rasituksessa O2 Kirjassa Sovijärvi A: Miksi hengästyn, Duodecim,2017 Modified
LisätiedotAikuisiällä alkavan astman ennuste. Astma- ja allergiapäivät 22.1.2015 LT Leena Tuomisto Seinäjoen Keskussairaala
Aikuisiällä alkavan astman ennuste Astma- ja allergiapäivät 22.1.2015 LT Leena Tuomisto Seinäjoen Keskussairaala Astman ennusteen mittareita Paraneeko astma kehittyykö remissio? Tarvitaanko jatkuvaa lääkehoitoa?
LisätiedotTYPPIOKSIDIANALYYSI. Pt-NO-ex. Katriina Jokela bio6sn 2009
TYPPIOKSIDIANALYYSI Pt-NO-ex Katriina Jokela bio6sn 2009 Typpioksidianalyysi Typpioksidianalyysi on viimeaikoina yleistynyt tutkimus jota käytetään astman diagnostiikassa. Astma aiheuttama eosinofiilinen
LisätiedotKOHORTTI 66 -AINEISTON OBSTRUKTIIVISTEN SPIROMETRIOIDEN LUOTETTAVUUS
KOHORTTI 66 -AINEISTON OBSTRUKTIIVISTEN SPIROMETRIOIDEN LUOTETTAVUUS Salonen, Jussi Syventävien opintojen tutkielma Lääketieteen tutkinto-ohjelma Lääketieteellinen tiedekunta Oulun yliopisto 03/2018 Ohjaaja:
LisätiedotVetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto. COPD sairautena. Käypä Hoito 2009. Minna Virola 25.10.2011
COPD sairautena Käypä Hoito 2009 Minna Virola 25.10.2011 Keuhkoahtaumataudin määritelmä Keuhkoahtaumataudille (COPD, chronic obstructive pulmonary disease) tyypillisiä piirteitä ovat hitaasti etenevä,
LisätiedotVerikaasuanalyysi. Esitys (anestesia)hoitajille. Vesa Lappeteläinen 3.10.2013
Verikaasuanalyysi Esitys (anestesia)hoitajille Vesa Lappeteläinen 3.10.2013 Yleistä Yleensä valtimoverestä otettava verinäyte, joka analysoidaan vieritestianalysaattorilla Nopein tapa saada keskeistä tietoa
LisätiedotPEF TYÖPAIKKASEURANTA uudet ohjeet. Keuhkosairauksien erikoislääkäri Irmeli Lindström
PEF TYÖPAIKKASEURANTA uudet ohjeet Keuhkosairauksien erikoislääkäri Irmeli Lindström PEF= Peak expiratory flow eli uloshengityksen ulosvirtaus Kuvaa suurten hengitysteiden väljyyttä Puhalluksiin vaikuttavat:
LisätiedotVirtaustilavuus-spirometriamittausten laadukkuuden toteutuminen Fimlab Laboratoriot Oy:ssä Riihimäen laboratoriossa
Seija Koskiaho 1300149 SB13K2 Virtaustilavuus-spirometriamittausten laadukkuuden toteutuminen Fimlab Laboratoriot Oy:ssä Riihimäen laboratoriossa Metropolia Ammattikorkeakoulu Alaotsikko Bioanalyytikko
LisätiedotO 2 , CO 2. ja hengityslaitehoito. Matti Reinikainen ja Ari Uusaro
O 2, CO 2 ja hengityslaitehoito Matti Reinikainen ja Ari Uusaro Hengityslaitehoito ei ole sairauksia parantava hoitomuoto vaan tukihoito, jota käytetään spontaanihengityksen ollessa syystä tai toisesta
LisätiedotVaikean keuhkoinfektion tukihoidot. 6.5.2010 Leena Mildh HUS Teho-osastot
Vaikean keuhkoinfektion tukihoidot 6.5.2010 Leena Mildh HUS Teho-osastot Vaikea hengitysvajaus Hengityskoneessa oleva potilaan Happeutumishäiriö Tuulettumishäiriö Tulehdusvaurio alveoleissa & verisuonissa
LisätiedotSPIROMETRIAN TULKINTA AUTOMAATTILAUSUNNON OIKEELLISUUDEN VARMISTAMINEN
SPIROMETRIAN TULKINTA AUTOMAATTILAUSUNNON OIKEELLISUUDEN VARMISTAMINEN 30.8.2018 Päivi Piirilä, KLT, dos. osastonylilääkäri Meilahden sairaalan kliinisen fysiologian yksikkö, HUSkuvantaminen 1 SPIROMETRIAKÄYRÄ
LisätiedotKeuhkoahtaumataudi hoitokäytännöt Carea alueell. Jussi Männistö
Keuhkoahtaumataudi hoitokäytännöt Carea alueell Jussi Männistö 15.5.2014 Sidonnaisuuteni kaupalliseen yritykseen (ky) viimeisten 2 v aikana 15.5.2014 Sidonnaisuuden laatu Yritykset Saanut ky:lta apurahan
LisätiedotHengityskoulu Perusoppimäärä
Hengityskoulu Perusoppimäärä Mika Issakainen - Anestesiologian ja tehohoidon erikoissairaanhoitaja - Sairaanhoitaja YAMK - PKSSK Teho-osasto Peruskäsitteet Miksi ihminen hengittää? Saa happea O 2 Poistaa
LisätiedotKirsi Ylä-Tuuhonen erikoistuva lääkäri TAYS, Lastenklinikka
MILLOIN PÄIVYSTYSLÄHETE TAYS:IIN, TAYS-TEMPUT JA KOTIOHJEET PÄIVYSTYKSESTÄ AHDISTUSKOHTAUKSEN JÄLKEEN Kirsi Ylä-Tuuhonen erikoistuva lääkäri TAYS, Lastenklinikka ASTMAN PAHENEMIVAIHE/ OBSTRUKTIIVINEN BRONKIITTI
LisätiedotLiikunta ja keuhkot. Heikki Tikkanen ja Juha Peltonen
Liikuntalääketiede Liikunta ja keuhkot Heikki Tikkanen ja Juha Peltonen Jotta keuhkot selviytyisivät kaasujenvaihdosta fyysisen rasituksen aikana, täytyy keuhkojen tuuletuksen lisääntyä suhteessa aineenvaihdunnan
LisätiedotKliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen keinot leikkausriskin arvioinnissa
Kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen keinot leikkausriskin arvioinnissa Kirsi Timonen, dos. kliininen fysiologia ja isotooppilääketiede Keski-Suomen shp kirsi.timonen@ksshp.fi, Sidonnaisuudet
LisätiedotKeuhkojen diffuusiokapasiteettilaitteiden menetelmä- ja tulostasovertailu
Anna Sievinen Keuhkojen diffuusiokapasiteettilaitteiden menetelmä- ja tulostasovertailu Metropolia Ammattikorkeakoulu Bioanalyytikko (AMK) Bioanalytiikan koulutusohjelma Opinnäytetyö 10.11.2015 Tiivistelmä
LisätiedotKurkistus hengityskaasuanalyysin numeroiden taakse & VeriVita-demo
Kurkistus hengityskaasuanalyysin numeroiden taakse & VeriVita-demo Juha Peltonen LitT, dos., tutkimusjohtaja Helsingin urheilulääkäriasema Urheilulääketieteen säätiö & Liikuntalääketieteen yksikkö, Clinicum
LisätiedotNoninvasiivinen ventilaatiohoito
Noninvasiivinen ventilaatiohoito Anestesiasairaanhoitajien syysopintopäivät Turku 9.10.2014 Anest el, LT, Waltteri Siirala Noninvasiivinen ventilaatiohoito Luennon runko 1. Hengityksen fysiologiaa 2. Hengitysvajaus
LisätiedotASTMAN VAIKUTUS PALVELUSKELPOISUUTEEN. Sotilaslääketieteen keskus
ASTMAN VAIKUTUS PALVELUSKELPOISUUTEEN Astman määritelmä Astma on keuhkoputkien limakalvon eosinofiilinen tulehduksellinen sairaus, jossa keuhkoputkien ja keuhkojen toiminta häiriintyy Oireina ovat yöllinen
LisätiedotPerusterveydenhuollon ammattilaisille. Kroonisen hypoksian tunnistaminen keuhkoahtaumatautipotilailla.
Perusterveydenhuollon ammattilaisille. Kroonisen hypoksian tunnistaminen keuhkoahtaumatautipotilailla. Linde: Living healthcare Kroonisen hypoksian tunnistaminen 03 Tämä esite on tarkoitettu sinulle,
LisätiedotAstman diagnostiikka ja hoidon työnjako perusterveydenhuollossa
Astman diagnostiikka ja hoidon työnjako perusterveydenhuollossa 1.Käynti - lääkärin vastaanotto Astman selvittely - diagnostiikka Oireileva potilas. Ajanvaraus(hoitaja)- Hoidon tarpeen arvio Varataan aika
LisätiedotLOKIKIRJA. Keuhkosairauksiin erikoistuvan lääkärin. Koulutettavan nimi. Ilmoittautunut koulutusohjelmaan. Koulutusohjelman vastuuhenkilö: Nimi
Keuhkosairauksiin erikoistuvan lääkärin LOKIKIRJA Koulutettavan nimi Ilmoittautunut koulutusohjelmaan / /201 Koulutusohjelman vastuuhenkilö: Nimi Yhteystiedot Tervetuloa erikoistumaan keuhkolääkäriksi!
LisätiedotLuentomateriaali Keuhkoahtaumatauti. Julkaistu 1.9.2014 Perustuu 13.06.2014 päivitettyyn Käypä hoito -suositukseen
Luentomateriaali Keuhkoahtaumatauti Julkaistu 1.9.2014 Perustuu 13.06.2014 päivitettyyn Käypä hoito -suositukseen Näytön varmuusaste Käypä hoito -suosituksissa Koodi Näytön aste Selitys A B C D Vahva tutkimusnäyttö
LisätiedotKEUHKOAHTAUMATAUTI JUHA JAAKKOLA 27.4.16 PERUSTUU 13.06.2014 PÄIVITETTYYN KÄYPÄ HOITO -SUOSITUKSEEN
VAASA 27.5.2016 2 3 KEUHKOAHTAUMATAUTI JUHA JAAKKOLA 27.4.16 PERUSTUU 13.06.2014 PÄIVITETTYYN KÄYPÄ HOITO -SUOSITUKSEEN SIDONNAISUUDET EI LÄÄKETEOLLISUUDEN OSAKKEITA JOITAKIN KANS.VÄLISIÄ KONGRESSEJA LÄÄKETEOLLISUUDEN
LisätiedotCopyright: Labquality Oy MOODI. Erillisjulkaisu nro 6 10. painos, 2006
MOODI Erillisjulkaisu nro 6 10. painos, 2006 Anssi R A Sovijärvi, Annette Kainu, Pekka Malmberg, Leena Pekkanen, Päivi Piirilä Spirometria- ja PEF-mittausten suoritus ja arviointi Moodi JULKAISIJA Labquality
LisätiedotJA NYT RÄJÄHTÄVÄSTI Virtaus-tilavuusspirometrian ohjausmateriaali
JA NYT RÄJÄHTÄVÄSTI Virtaus-tilavuusspirometrian ohjausmateriaali Riikka-Maria Pesonen & Sanna Reitti Opinnäytetyö Kevät 2006 Bioanalytiikan koulutusohjelma Bioanalytiikan suuntautumisvaihtoehto Pirkanmaan
LisätiedotPAKKAUSSELOSTE. Airomir 5 mg/2,5 ml sumutinliuos. salbutamoli
PAKKAUSSELOSTE Airomir 5 mg/2,5 ml sumutinliuos salbutamoli Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. - Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin. -
LisätiedotKeuhkojen kokonaistilavuuden yhte- nevyys kehopletysmografian ja diffuu- siokokeen välisessä vertailussa
Keuhkojen kokonaistilavuuden yhte- nevyys kehopletysmografian ja diffuu- siokokeen välisessä vertailussa Aleksi Hietanen Syventävien opintojen kirjallinen työ Lääketieteen koulutusohjelma Terveystieteiden
LisätiedotSpirometrian suorittaminen ja tulkinta uudet suomalaiset ja monikansalliset viitearvot käyttöön
Tieteessä katsaus Anssi R. A. Sovijärvi LKT, kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen erikoislääkäri, kliinisen fysiologian emeritusprofessori Helsingin yliopisto Annette Kainu LT, keuhkosairauksien
LisätiedotPUHALLUSASENNON VAIKUTUS SPIROMETRIATUTKIMUKSEN TULOKSEEN
OPINNÄYTETYÖ - AMMATTIKORKEAKOULUTUTKINTO SOSIAALI-, TERVEYS- JA LIIKUNTA-ALA PUHALLUSASENNON VAIKUTUS SPIROMETRIATUTKIMUKSEN TULOKSEEN Alaotsikko T E K I J Ä / T : Ritva Ahlholm Sandra Manninen Kristiina
LisätiedotSovijärvi, Anssi R. A.
https://helda.helsinki.fi Spirometrian suorittaminen ja tulkinta : uudet suomalaiset ja monikansalliset viitearvot käyttöön - Suomen Kliinisen Fysiologian yhdistyksen ja Suomen Keuhkolääkäriyhdistyksen
LisätiedotASTMAN VAIKUTUS PALVELUSKELPOISUUTEEN. Ilmailulääketieteen keskus. Sotilaslääketieteen Keskus
ASTMAN VAIKUTUS PALVELUSKELPOISUUTEEN Matti Mäntysaari Sotilaslääketieteen Keskus Astman määritelmä Astma on keuhkoputkien limakalvon eosinofiilinen tulehduksellinen sairaus, jossa keuhkoputkien ja keuhkojen
LisätiedotObesiteetti-hypoventilaatio syndrooman (OHS) hoito potilastapausten valossa
Obesiteetti-hypoventilaatio syndrooman (OHS) hoito potilastapausten valossa SKLY syyskokous 7.11.2014 Ulla Anttalainen, LT, Keuhkosairauksien ja allergologian el., Tyks/Medisiininen toimialue, Keuhkosairaudet
LisätiedotHENGITYKSEN ARVIOINTI JA HOITO
Opinnäytetyö (AMK) Sairaanhoitajakoulutus 2017 Noora Maanpää ja Jenna Sipolainen HENGITYKSEN ARVIOINTI JA HOITO OPINNÄYTETYÖ (AMK) TIIVISTELMÄ TURUN AMMATTIKORKEAKOULU Sairaanhoitajakoulutus 2017 42 Noora
LisätiedotYleissairaus ja anestesia -Vaikea hengitysvajaus ja uniapnea. Anestesiakurssi 16.3.2012 LT, EL Juha Grönlund TYKS/Teho-osasto
Yleissairaus ja anestesia -Vaikea hengitysvajaus ja uniapnea Anestesiakurssi 16.3.2012 LT, EL Juha Grönlund TYKS/Teho-osasto Anestesian vaikutuksia hengitystoimintaan: Ventilaatio-perfuusiosuhteen muutokset
LisätiedotVille Ronkainen. Opinnäytetyö. Lääketieteen koulutusohjelma. Itä-Suomen yliopisto. Terveystieteiden tiedekunta. Kliinisen lääketieteen yksikkö
1 VIRTAUS-TILAVUUSSPIROMETRIATUTKIMUSTEN LAATU KYSIN KLIINISEN FYSIOLOGIAN JA ISOTOOPPILÄÄKETIETEEN OSASTOLLA VUOSINA 2006-2013 ATS/ERS-SUOSITUKSIIN PERUSTUVIEN ONNISTUMIS- JA TOISTETTAVUUSKRITEERIEN MUKAAN
LisätiedotKLIINISEN RASITUSKOKEEN
KORKEALUOKKAISEN KLIINISEN RASITUSKOKEEN ABC 10.2.2011 LABQUALITY-PÄIVÄT Ä Tiina Muurinen kliiniseen fysiologiaan ja isotooppilääketieteeseen erikoistuva lääkäri HYKS TAUSTAA Kliinisen rasituskokeen avulla
LisätiedotUrheilijan allergiat ja astma. Jari Parkkari, ylilääkäri, dosentti Terve Urheilija ohjelma UKK-instituutti
Urheilijan allergiat ja astma Jari Parkkari, ylilääkäri, dosentti Terve Urheilija ohjelma UKK-instituutti KYMPPIYMPYRÄ Tietoa ja taitoa kehittävän, terveyttä edistävän ja vammoja ehkäisevän liikunnan ja
LisätiedotHappo-emästasapaino. Tavoitteita. Kysymykset. Kysymykset 3 ja 4. Kysymykset 1 ja 2. ph = -log [H + ] [H + ] ph
Tavoitteita Happoemästasapaino Antti Pertovaara Fysiologia/Biolääketieteen laitos, HY Esitys perustuu kirjaan: Benjamin Abelow: Understanding AcidBase William & Wilkins (ISBN 0683182722) Ymmärtää happoemästasapainon
LisätiedotSPIROMETRIATUTKIMUKSEN TULOKSIIN VAIKUTTAVAT PREANALYYTTISET TEKIJÄT
POHJOIS-KARJALAN AMMATTIKORKEAKOULU Bioanalytiikan koulutusohjelma Piia Lehikoinen Karoliina Pehkonen SPIROMETRIATUTKIMUKSEN TULOKSIIN VAIKUTTAVAT PREANALYYTTISET TEKIJÄT Opinnäytetyö Lokakuu2011 Sisältö
LisätiedotKeuhkoahtaumatautipotilaan seurannasta
Keuhkoahtaumatautipotilaan seurannasta 14.9.2011 Timo Karakorpi Lähde: Keuhkoahtaumataudin hoitoketju, Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Tavoite Aloitteellinen tupakasta vieroitus ja sen aktiivinen tukeminen
LisätiedotHengitysvajaukseen johtavat tavallisimmat sairaudet ja pitkäaikaisen happihoidon, 2PVhoidon ja ASV-hoidon kriteerit. Tarja Saaresranta 4.2.
Hengitysvajaukseen johtavat tavallisimmat sairaudet ja pitkäaikaisen happihoidon, 2PVhoidon ja ASV-hoidon kriteerit Tarja Saaresranta 4.2.2019 Sidonnaisuudet Luentopalkkioita (Duodecim, Suomen Keuhkolääkäriyhdistys,
LisätiedotASTMAN VAIKUTUS PALVELUSKELPOISUUTEEN. Sotilaslääketieteen keskus
ASTMAN VAIKUTUS PALVELUSKELPOISUUTEEN Astman määritelmä Astma on keuhkoputkien limakalvon tulehduksellinen sairaus, jossa keuhkoputkien supistumisherkkyys on lisääntynyt Oireina ovat yskä, limaneritys,
LisätiedotUrheilijan astma. Jari Parkkari, ylilääkäri, dosentti Terve Urheilija -ohjelma
Urheilijan astma Jari Parkkari, ylilääkäri, dosentti Terve Urheilija -ohjelma KYMPPIYMPYRÄ Tietoa ja taitoa kehittävän, terveyttä edistävän ja vammoja ehkäisevän liikunnan ja urheilun tueksi Fyysis-psyykkissosiaalinen
LisätiedotKeuhkoahtaumatauti pahenemisvaiheen hoito
Keuhkoahtaumatauti pahenemisvaiheen hoito Keuhkoahtautmatauti Mahdollisimman varhainen taudin diagnostiikka Diagnoosi on oikea Optimaalinen lääkitys ja hoito: -tupakoinnin lopetus -lääkitys -kuntoutus
LisätiedotHappo-emästasapaino. Tavoitteita. Kysymykset 1 ja 2. Kysymykset 3 ja 4. Kysymys 5. ph = -log [H + ] [H + ] ph 10-6 6 10-7 7 10-8 8
Happoemästasapaino Antti Pertovaara Fysiologia/Biolääketieteen laitos, HY Esitys perustuu kirjaan: Benjamin Abelow: Understanding AcidBase William & Wilkins (ISBN 0683182722) Tavoitteita Ymmärtää happoemästasapainon
LisätiedotHENGITYSVAJAUS. Sami Mäenpää KAKS / teho-osasto
HENGITYSVAJAUS Sami Mäenpää KAKS / teho-osasto Hengitysvaikeus Kuuluu 10 yleisimmän sairaalan ulkopuolisen sairaankuljetustehtävän joukkoon (v 2002 6,5 % kaikista tehtävistä Helsingissä) - 10 yleisimmän
LisätiedotSpirometrian viitearvot uudistuvat mitä se merkitsee käytännössä
Spirometrian viitearvot uudistuvat mitä se merkitsee käytännössä Tutkimuksesta ja tulkinnasta koulutus 13.9.2016 Biomedicum, Helsinki Päivi Piirilä, Dos. osastonylilääkäri Meilahden sairaalan kliinisen
LisätiedotHypoksemia ja ajokyky. Ulla Anttalainen, LT, Keuhkosairauksien ja allergologian el., Tyks/Medisiininen toimialue, Keuhkosairaudet 29.3.
Hypoksemia ja ajokyky Ulla Anttalainen, LT, Keuhkosairauksien ja allergologian el., Tyks/Medisiininen toimialue, Keuhkosairaudet 29.3.2017 Luennon sisältö Määritelmiä Hypoksemia ja kognitio COPD ja kognitio
LisätiedotOBESITEETTIHYPOVENTILAATIO KATSAUS
OBESITEETTIHYPOVENTILAATIO KATSAUS Jari Saltiola Syventävien opintojen kirjallinen työ Tampereen yliopisto Lääketieteen yksikkö Ohjaaja: Professori Olli Polo Helmikuu 2013 Tampereen yliopisto Lääketieteen
LisätiedotKeuhkojen diffuusiokapasiteetin mittaaminen Itseopiskelumateriaali
Keuhkojen diffuusiokapasiteetin mittaaminen Itseopiskelumateriaali Minna-Mari Karppinen Syksy 2009 OAMK/sote Sisältö JOHDANTO... 3 YLEISTÄ DIFFUUSIOKAPASITEETTITUTKIMUKSESTA... 4 HENGITYSELIMISTÖN ANATOMIAA
LisätiedotUniapnea ja muut unenaikaiset hengityshäiriöt. ayl Jukka Lojander HYKS/Sydän-keuhkokeskus
Uniapnea ja muut unenaikaiset hengityshäiriöt ayl Jukka Lojander HYKS/Sydän-keuhkokeskus Nukkuminen ja hengitys Makuuasento Keuhkojen tilavuus pienenee Oikovirtauksen lisääntyminen Nielun läpimitan pieneneminen
LisätiedotAstma. - pikkulapsella - aikuisella - vanhuksella - tupakoitsijalla - ylipainoisella - urheilijalla - COPD-potilaalla
Astma - pikkulapsella - aikuisella - vanhuksella - tupakoitsijalla - ylipainoisella - urheilijalla - COPD-potilaalla Astman määritelmä Krooninen limakalvotulehdus, inflammaatio: astmatulehdus Hyperreaktiivisuus
LisätiedotIdiopaattinen keuhkofibroosi tunnistaminen, toteaminen ja hoito
Idiopaattinen keuhkofibroosi tunnistaminen, toteaminen ja hoito Charlotte Hyldgaard LT, erikoistuva lääkäri Keuhkosairauksien klinikka, Aarhusin yliopistosairaala Interstitiaalinen keuhkosairaus on yläkäsite,
LisätiedotInvasiivisen mekaanisen ventilaation perusteita ja uusia moodeja. Anni Pulkkinen El anestesia ja tehohoito Keski-Suomen Keskussairaala
Invasiivisen mekaanisen ventilaation perusteita ja uusia moodeja Anni Pulkkinen El anestesia ja tehohoito Keski-Suomen Keskussairaala Monien firmojen laitteita Monenlaista terminologiaa SIMV(VC)+PS SPN-PPS
LisätiedotLiikkujan astma. Jari Parkkari, ylilääkäri, dosentti Terve Urheilija -ohjelma
Liikkujan astma Jari Parkkari, ylilääkäri, dosentti Terve Urheilija -ohjelma KYMPPIYMPYRÄ Tietoa ja taitoa kehittävän, terveyttä edistävän ja vammoja ehkäisevän liikunnan ja urheilun tueksi Fyysis-psyykkissosiaalinen
LisätiedotHENGITYSTUKIYKSIKKÖ KROONISEN VENTILAATIOVAJEEN PATOFYSIOLOGIAN PERUSTEITA
HENGITYSTUKIYKSIKKÖ KROONISEN VENTILAATIOVAJEEN PATOFYSIOLOGIAN PERUSTEITA 2015 Arno Vuori OYL, Neuromuskulaarinen hengitystukiyksikkö, VSSHP Anestesiologian ja tehohoidon erikoislääkäri Palliatiivisen
LisätiedotUloshengitysilman typpioksidi: vakiointi ja mittaukseen vaikuttavia tekijöitä. Harri Lindholm, erikoislääkäri
Uloshengitysilman typpioksidi: vakiointi ja mittaukseen vaikuttavia tekijöitä Harri Lindholm, erikoislääkäri Kharitonov ja Barnes; Am J Respir Crit Care Med 2001 Presentation heading / Työterveyslaitos
Lisätiedot1.5.16. KohorNvaikutus VANHAT SUOMALAISET VIITEARVOT VILJANEN YM, 1982. Miksi tarvitaan uudet suomalaiset viitearvot? Mi)austekniikan kehitys
Sydän- ja keuhkokeskus Peijaksen sairaala Miksi tarvitaan uudet suomalaiset viitearvot? 1. Väestössä tapahtuneet muutokset (elintaso) 2. Mi)auslai)eiston kehitys 3. Kansainvälisten mi)ausstandardien kehitys
LisätiedotKilpailun ajoittaminen vuoristoharjoittelun jälkeen
Kilpailun ajoittaminen vuoristoharjoittelun jälkeen International Altitude Training Symposium, Colorado Springs, CO, USA 5.-7.10.2011 Vuoristoharjoittelun fysiologiset vaikutukset Vuoristo / hypoksia Anaerobinen
LisätiedotTERVETULOA KLIINISEN FYSIOLOGIAN LABORATORIOON HENGITYSELIMISTÖN TUTKIMUKSIIN
TERVETULOA KLIINISEN FYSIOLOGIAN LABORATORIOON HENGITYSELIMISTÖN TUTKIMUKSIIN Esite Pirkanmaan sairaanhoitopiirin Kuvantamiskeskus- ja apteekkiliikelaitoksen kliinisen fysiologian laboratorion potilaille
LisätiedotKertausta astman ja keuhkoahtaumataudin diagnostiikasta ja hoidosta. Antti Saarinen LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri
Kertausta astman ja keuhkoahtaumataudin diagnostiikasta ja hoidosta Antti Saarinen LT, keuhkosairauksien erikoislääkäri Etunimi Sukunimi 09.06.2017 Astman DG Astmaan sopivat oireet (ja status) JA Spirometriassa
LisätiedotVIRTAUSTILAVUUS-SPIROMETRIA Ohjauksen merkitys laadukkaaseen spirometriatutkimukseen
KARELIA-AMMATTIKORKEAKOULU Hoitotyön koulutusohjelma Tomi Sirviö Marika Tytärniemi VIRTAUSTILAVUUS-SPIROMETRIA Ohjauksen merkitys laadukkaaseen spirometriatutkimukseen Opinnäytetyö Toukokuu 2016 OPINNÄYTETYÖ
Lisätiedot13. Hengitys II. Keuhkotuuletus, hapen ja hiilidioksidin kulku, hengityksen säätely, hengityksen häiriöitä, happiradikaalit
Helena Hohtari Pitkäkurssi I 13. Hengitys II Keuhkotuuletus, hapen ja hiilidioksidin kulku, hengityksen säätely, hengityksen häiriöitä, happiradikaalit Keuhkotuuletus l. ventilaatio Ilman siirtyminen keuhkoihin
LisätiedotCOPD avohoidossa. Eeva-Maija Nieminen keuhkosairauksien erikoislääkäri vs. kliininen opettaja HY, Sydän- ja keuhkokeskus HYKS
COPD avohoidossa Eeva-Maija Nieminen keuhkosairauksien erikoislääkäri vs. kliininen opettaja HY, Sydän- ja keuhkokeskus HYKS 12.12.2014 Sidonnaisuudet (< 10 v) Luennoitsija/asiantuntija: Almirall Amgen
LisätiedotAikuisena alkava astma. Astmatutkimukset vs. todellisuus Ruotsissa
Aikuisena alkava astma SAAS (Seinäjoki Adult Asthma Study) Hannu Kankaanranta, professori Seinäjoen keskussairaala Tampereen yliopisto SAAS 2018 Astmatutkimukset vs. todellisuus Ruotsissa Niiden henkilöiden
LisätiedotHyvinkään sairaanhoitoalueen keuhkoahtaumataudin hoitoketju
1 (8) Hyvinkään sairaanhoitoalueen keuhkoahtaumataudin hoitoketju 12/2018 keuhkoahtaumataudin hoitoketjutyöryhmä Julkaistu www.hus.fi: Ammattilaiselle Hoitoketjut Hyvinkään sairaanhoitoalue Keuhkoahtaumataudin
LisätiedotHengenahdistuspotilaan tutkiminen päivystysvastaanotolla. Matti Rekiaro
Näin tutkin Hengenahdistuspotilaan tutkiminen päivystysvastaanotolla Matti Rekiaro Hengenahdistus on tavallinen oire päivystyspotilaalla. Hoitoon hakeutumiseen vaikuttavat oireiden aiheuttaman haitan lisäksi
LisätiedotENGLANNINKIELISET OHJEET KEUHKOFUNKTIOTUTKIMUSTEN SUORITTAMISEEN
Opinnäytetyö (AMK) Bioanalytiikan koulutusohjelma Kliininen fysiologia 2011 Sara Rinne ENGLANNINKIELISET OHJEET KEUHKOFUNKTIOTUTKIMUSTEN SUORITTAMISEEN OPINNÄYTETYÖ (AMK) TIIVISTELMÄ Turun ammattikorkeakoulu
LisätiedotTUTKIMUSTEN OIKEA-AIKAISUUS KEUHKOSAIRAUKSIEN POLIKLINI- KAN POTILAILLA
OPINNÄYTETYÖ - AMMATTIKORKEAKOULUTUTKINTO SOSIAALI-, TERVEYS- JA LIIKUNTA-ALA TUTKIMUSTEN OIKEA-AIKAISUUS KEUHKOSAIRAUKSIEN POLIKLINI- KAN POTILAILLA Kysely vastaanottoaikojen sujuvuudesta sekä keuhkofunktiotutkimuksiin
Lisätiedot