Sympatomimeetit ja sympatolyytit

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Sympatomimeetit ja sympatolyytit"

Transkriptio

1 Sympatomimeetit ja sympatolyytit Anni-Maija Linden, FaT, dosentti Biolääketieteen laitos Farmakologia Lääketieteellinen tiedekunta Luentorunko Sympaattisen hermoston välittäjäaineet ja reseptorit Noradrenaliini, adrenaliini - ja -adrenergiset reseptorit Sympaattisen hermoston toimintaan vaikuttavat lääkeaineet Sympatomimeetit - - ja -adrenergisten reseptorien agonistit - epäsuorat sympatomimeetit Sympatolyytit - - ja -adrenergisten reseptorien antagonistit A-M Linden Silmä: Pupilli laajenee Sympaattisen hermoston välittäjäaineet Aivot: Tarkkaavaisuus Keuhoputket: Laajenevat Iho: Verenkierto Sympatikustonus Sydän: Syke Voima Johtuvuus Verenpaine Rasvakudos: Lipolyysi (thermoregulatory) Maksa: Glykogenolyysi Glukoneogeneesi Virtsarakko: Sulkijalihaksen tonus Detrusor GI-kanava: Peristaltiikka Sulkijalihasten tonus Verenkierto Luurankolihas: Verenkierto Glykogenolyysi 3 4 Noradrenaliini (NA) toimii välittäjäaineena, adrenaliini (A) hormonina Noradrenaliinin (NE) vaiheet synapsissa Hypotalamus Aivorunko Selkäydin Preganglionaarinen ALAAD=aromaattisten L- aminohappojen dekarboksylaasi =DOPA dekarboksylaasi Lisämunuaisen ydin Postganglionaarinen Uptake 1: NA-transportteri Reseptorit: 3 / 5 6 1

2 Noradrenaliinin syntetisointi Katekoliamiinit (D, NA, A) syntetisoidaan ravinnosta saatavasta L-tyrosiinista Noradrenaliinin vaikutuksen lopettaminen Uptake 1 (neuronal): takaisinotto hermopäätteeseen spesifin NAtransportterin kautta (norepinephrin transporter, NET) Tärkein NA:n vaikutusten lopettaja (n. 70 % otetaan takaisin, sydämessä jopa 90 %) Tyrosiini otetaan hermopäätteeseen ja muutetaan dopaksi ja dopamiiniksi sytoplasmassa DA NA (sympaattisen hermopäätteen varastorakkuloissa, aivoissa sekä lisämunuaisen ytimessä) NA A (lisämunuaisen ytimessä ja aivorungon adrenergisissä neuroneissa) Uptake 2 (extraneuronal): soluunotto muihin soluihin Tärkeä verenkierrossa kulkevan adrenaliinin eliminaatiossa Monoamiinioksidaasi (MAO) metaboloi monoamiineja hermopäätteissä Noradrenergisten hermopäätteiden mitokondrioissa Maksassa, suolen seinämässä, tärkeä aivoissa Katekoli-O-metyylitransferaasi (COMT) metaboloi katekoliamiineja Useissa kudoksissa, aivoissa, periferiassa esim. maksassa Osallistuu verenkierrossa kulkevien katekoliamiinien metaboliaan 7 8 Adrenergiset - ja -reseptorit / GPCRs -agonistivaikutus: sydämeen ja metaboliaan 3 Lokalisaatio (pääosin) Sileä lihas Presyn. Sydänlihas Sileä lihas Rasvasolu Rauhassolu Rauhassolu Vaikutus (yleensä) Supistus NA vapaut. Syke, voima, Relaksaatio Lipolyysi johtuvuus G-proteiini Gq Gi Gs Gs Gs Effektorit PLC AC AC AC AC Ca 2+ - kanavat Troponiini C:n fosforyl. Aktiinimyosiini herkkyys Ca 2+ Poikkij.lihas Rasvakudos Toisiolähetit IP3, DAG camp camp camp camp Maksa Ca2+ Ca2+ PKA PKA PKA PKC K+-kanavat Ca2+kanavat Agonistien voimakkuus NA A A >> NA NA=noradrenaliini, A=adrenaliini, AC=adenylaatti syklaasi agonistivaikutus: sileän lihaksen relaksaation mekanismi - ja -agonistivaikutukset: sileän lihaksen supistuminen MLCK=myosiinikevytketjukinaasi (myosin light chain kinase) MLCK PKA Esto vähenee - ja -vaikutus vasokonstriktio Aktiini-myosiiniinteraktio Koulu, Tuomisto, MLCK=myosiinikevytketjukinaasi (myosinlight chain kinase) 12 2

3 Adrenergiset reseptorit: tärkeimmät kudosvaikutukset, sileä lihas (1) Adrenergiset reseptorit: tärkeimmät kudosvaikutukset, sileä lihas (2) Verisuonten sileä lihas Ihon, limakalvojen ja suoliston alueen: vasokonstriktio ( ja ) Luurankolihasten ja sydämen verisuonet: vasodilaatio () Silmäterän eli pupillin laajentajalihas (M.dilatator pupillae) supistuu () mydriaasi (silmäterä laajenee) Keuhkoputkien sileä lihas relaksoituu (): bronkodilaatio Epiteelisolujen värekarvatoiminta paranee () Submukoosan limaneritys lisääntyy () Virtsarakon detrusor (tyhjentäjälihas) relaksoituu () Virtsarakon sisempi sulkijalihas supistuu () Linssin mukauttajalihas (siliaarilihas, m. ciliaris) relaksoituu (), mutta symp.hermotus heikko (parasymp.hermotus voimakkaampi ja tärkeämpi) Suolenseinämä relaksoituu (,, ) GI-kanavan sulkijalihakset supistuvat () Kohtu: relaksaatio () ja supistuminen () Adrenergiset reseptorit: tärkeimmät kudosvaikutukset, sydän Noradrenaliinin ja adrenaliinin vaikutukset sydämeen ja verenpaineeseen in vivo; homeostaattisten refleksien merkitys Syke: kiihtyy ( > ) vagusvaikutus Tahdistinsolujen (sinussolmuke) spontaani depolarisoituminen nopeutuu, koska jännitteen säätelemien Ca 2+ -kanavien aukeaminen lisääntyy Supistusvoima: lisääntyy ( > ) Sydänlihassolut Johtuvuus: lisääntyy ( > ) Sydänlihassolut ja johtoratojen solut D1 15 Koulu ja Tuomisto Ydinjatkeen kardiovaskulaarinen säätelykeskus Vagusvaikutus Homeostaattisten refleksien merkitys Baroreseptorit Adrenergiset reseptorit: tärkeimmät kudosvaikutukset, metabolia Maksa: glykogenolyysi (glykogeeni glukoosi) (, ) Luurankolihas Lisääntynyt supistuvuus, vapina () Glykogenolyysi (glykogeeni glukoosi) () Rasvakudos: lipolyysi, lämmöntuotto (3) Fenyyliefriini (-agonisti): vasokonstriktio Histamiini: vasodilaatio 18 3

4 Adrenergiset reseptorit: tärkeimmät kudosvaikutukset, rauhaseritys Haima: insuliinin eritys ( lisää; vähentää) veren glukoosipitoisuus tärkeämpi säätelijä Munuaiset: lisääntynyt reniinin eritys () Reniini-angiotensiini-systeemi verenpaineen säätely Lääkeaineet: 1. Sympatomimeetit eli adrenergiset aineet 2. Sympatolyytit eli adrenergisten reseptorien salpaajat Sympatomimeetit eli adrenergiset aineet Suora vaikutus = reseptoriagonistit Endogeeniset: noradrenaliini, adrenaliini Synteettiset yhdisteet Suora + epäsuora vaikutus Efedriini Epäsuorat Lisäävät monoamiinien vapautumista (amfetamiini, tyramiini) Estävät takaisinoton (uptake1 ) (kokaiini, metyylifenidaatti, reboksetiini, trisykliset masennuslääk.) Estävät metaboloivia entsyymejä - MAO-inhibiittorit (moklobemidi, selegiliini) - COMT-inhibiittori (entakaponi) Katekoliamiinit Endogeeniset katekoliamiinit vs. synteettiset Ei voida antaa p.o., hajoavat Eivät pääse BBB läpi aivoihin Hajotetaan nopeasti, lyhytvaikutteisia Epäselektiivisiä Synteettiset johdokset Pitkävaikutteisempia - COMT ja MAO eivät hajota Osa aivoihin, esim. amfetamiini Selektiivisyys - ja -reseptoreihin riippuu molekyylirakenteesta - R-kohdan suuri alkyyliryhmä lisää -vaikutusta Noradrenaliini Amfetamiini - selektiivisyys lisääntyy, jos hydroksyyliryhmät 3- ja 5-kohdissa Salbutamoli -agonisti R Agonistien suhteellisia reseptoriaffiniteetteja Adrenaliinin terapeuttinen käyttö Lääkeaine Adrenaliini* Noradrenaliini* (+) Dopamiini (+) (+) ++ (+) Doputamiini Elvytys, sydänpysähdys Anafylaktinen sokki: Supistaa verisuonia (), aukaisee supistuneita keuhkoputkia (), vähentää hengitysteiden limakalvoturvotusta () Vakava allerginen reaktio. Vaikea astmakohtaus. EpiPen (i.m.) Isoprenaliini Salbutamoli - - (+) ++ *Vaikutus in vivo riippuu myös reseptorin lokalisaatiosta: esim. verisuonissa postsynaptisesti symp.hermopäätteiden kohdealueella ja luumenin puolella 23 Paikallispuudutteissa estämään puudutteen kulkeutumisen verenkiertoon Liian voimakas vaikutus nekroosiriski Haitat: takykardia, rytmihäiriöt, vapina, levottomuus 24 4

5 Noradrenaliinin terapeuttinen käyttö Vasopressorina: supistaa verisuonia () Verenpaineen ylläpito tehohoidossa Esim. septisen sokin tai myrkytyksen aiheuttaman hengenvaarallisen hypotension hoidossa Harkittava onko vasokonstriktiosta enemmän hyötyä vai haittaa Terapeuttinen käyttö: -agonistit Oksimetatsoliini, ksylometatsoliini (nenäsuihkeet) Tetrytsoliini (silmätipat) Pseudoefedriini, fenyylipropanoliamiini (p.o.) + antihistamiini Käyttö: lyhytaikaisesti nenän tukkoisuuteen, silmien punoitukseen Supistavat nenän limakalvon tai silmien sidekalvon ja luomien verisuonia. Haitat: limakalvojen kuivuminen, vaurioituminen Riippuvuus, lääkeainenuha (-reseptorien väheneminen) Fenyyliefriiniä käytetään silmälääketieteessä mydriaattina Terapeuttinen käyttö: -agonistit Aivorungon tumakkeiden presynaptisten autoreseptorien aktivaatio, NA:n vapautumisen esto (eli sentraalinen sympatolyyttinen vaikutus) Aiheuttavat sedaatiota, analgesiaa, anksiolyysiä - Deksmedetomidiini - Käytetään tehohoidossa postoperatiivisessa sedaatiossa Laskevat verenpainetta - Klonidiini - Hypertensiivisen kriisin hoitoon Terapeuttinen käyttö: -agonistit Dobutamiini (epäspesifi, myös - ja -agonisti vaikutusta) Dopamiini (epäspesifi, D- ja -agonisti vaikutusta) Käyttö: akuutti sydämen vajaatoiminta Tehohoidossa lyhytaikaisesti Dopamiini myös vasopressori (-vaikutus), voidaan käyttää hypotension korjaamiseen Haittavaikutus: rytmihäiriöt Terapeuttinen käyttö: -agonistit Epäsuorat sympatomimeetit (1) Salbutamoli, fenoteroli, terbutaliini Pitkävaikutteisemmat: formoteroli, salmeteroli Käyttö: astman kohtauslääke (inhalaationa) Avaavat supistuneita keuhkoputkia Myös yskänlääkkeenä Haittavaikutuksia: Sydämentykytys, rytmihäiriöt Vapina Levottomuus Toleranssin muodostuminen (reseptorien downregulaatio) Vapauttavat noradrenaliinia (dopamiinia, serotoniinia) hermopäätteistä Takyfylaksia = vaikutus loppuu kun transmitterivarastot käytetty Tyramiini - Pitkään kypsytetyissä juustoissa, viineissä Amfetamiini - Stimulantti, huumausaine - Dekstroamfetamiini aktiivisuuden ja tarkkaavuuden häiriön (ADHD) lääke Efedriini (suora ja epäsuora vaikutus) - Erityisluvallinen lääke: astma, vasopressorina anestesiassa - Epämiellyttäviä CNS-vaikutuksia, mutta väärinkäytetty 29 5

6 Epäsuorat sympatomimeetit (2) Perifeeriset haittavaikutukset sympaattiseen transmissioon Takykardia Vasokonstriktio, verenpaineen nousu (amfetamiini, kokaiini) Sentraaliset vaikutukset aivorungon säätelykeskuksiin mahdollisesti vähentävät perifeerisiä haittoja Monoamiinioksidaasi (MAO)-inhibiittorit MAO-entsyymit huolehtivat endogeenisten ja eksogeenisten monoamiinien hajottamisesta aivoissa, suolessa ja maksassa MAO-A - Metaboloi: NA, DA, 5-HT, tyramiini - Inhibiittori: moklobemidi (masennuslääke) MAO-B - Metaboloi: DA, tyramiini - Inhibiittori: selegiliini (Parkinsonin tautilääke) MAO-A:n ja -B:n inhibiittoreita ei saa käyttää samanaikaisesti ravinnosta saatavien epäsuorien sympatomimeettien (esim. tyramiini) metabolia estyy hypertensiivinen kriisi Lääkeaineet: 1. Sympatomimeetit eli adrenergiset aineet 2. Sympatolyytit eli adrenergisten reseptorien salpaajat Reseptori ja Antagonisteja Fenoksibentsamiini* Alfutsosiini, tamsulosiini, pratsosiini Atipametsoli #, johimbiini Propranololi, timololi Metoprololi, atenololi, asebutololi * Sitoutuu irreversiibelisti. Erityisluvalla feokromosytoomapotilaiden hoitoon. # Käytetään eläinlääketieteessä medetomidiinin (-agonisti) aiheuttaman sedaation lopettamiseen salpaajat Lievittävät eturauhasen liikakasvun oireita, helpottavat rakon tyhjentymistä Rakon kaulan ja eturauhasen sileän lihaksen relaksaatio Alfutsosiini, tamsulosiini a-salpaaja) -salpaajat Sydänvaikutukset (-salpaus) o Negatiivinen krono-, dromo- ja inotrooppinen vaikutus. o Vaikutus riippuu sympaattisesta aktivaatiosta. Verenpainelääkkeenä Käyttö nykyään vähäistä Pratsosiini Haittavaikutuksia: Posturaalinen hypotensio, huimaus Nenän tukkoisuus Päänsärky GI-oireet, pahoinvointi Heart rate recorded continuously in a spectator watching a live football match, showing the effect of the betaadrenoceptor antagonist oxprenolol. (From Taylor S H, Meeran M K 1973) A-K Pere

7 -salpaajien muita vaikutuksia Krooninen käyttö laskee kohonnutta verenpainetta. o Mekanismia ei täysin tunneta, ilmenee hitaasti Reniinin erityksen väheneminen munuaisista (-salpaus) Luurankolihasten valtimoiden sileän lihaksen relaksaatio estyy (- salpaus). Keuhkoputkien sileän lihaksen relaksaatio estyy (-salpaus). Keskushermostovaikutukset (väsymys, unettomuus, painajaiset). Eri -salpaajilla on erilaisia ominaisuuksia Jaotteluperusteet o Affiniteetti - verrattuna -reseptoreihin o Affiniteetti -reseptoreihin o Sympatomimeettinen ominaisvaikutus o Vasodilatoivat ominaisuudet o Lipofiilisyys o Farmakokineettiset ominaisuudet Epäspesifit vaikutukset: solukalvoa stabiloiva, puuduttava vaikutus Ei merkitystä kliinisillä annoksilla Myrkytystapauksissa voivat lisätä sydänlamaa -salpaaja valitaan hoidettavan sairauden ja potilaan ominaisuuksien perusteella Erilaisia -salpaajia Lääke ISA Propranololi s s - - Atenololi s Metoprololi s Seliprololi s a - + Asebutololi s (a) Karvediloli s s s - a = aktivoi, s = salpaa Sympatomimeettinen ominaisvaikutus (ISA) Osa -salpaajista on osittaisagonisteja. Osittainen agonistivaikutus voi kohdistua - tai -reseptoriin. -osittaisagonistivaikutus voi nostaa levossa sykettä, kun sympatikusvire matala. -osittaisagonistivaikutus laajentaa verisuonia. ISA=Intrinsic symphatomimetic activity Verisuonia laajentavat -salpaajat -agonistivaikutus (seliprololi) -salpaus (karvediloli, labetaloli) Muita mekanismeja o Typpioksidin (NO) kautta välittyvä (nebivololi) o Ca 2+ -kanavan salpaus o K + -kanavan avaus o antioksidanttivaikutukset -salpaajien käyttöaiheita Sepelvaltimotauti (angina pectoris) Sydäninfarktin sekundaaripreventio Sydämen vajaatoiminta Rytmihäiriöt Verenpainetauti Glaukooma Tyreotoksikoosi (kilpirauhasen liikatoiminta) Suojaavat sairasta sydäntä liialliselta sympatikusstimulaatiolta. Migreenin profylaktinen esto Jännitystilat ja vapina

8 -salpaajien vaikutus sydäninfarktin jälkeiseen ennusteeseen -salpaajien vaikutus sydämenvajaatoimintapotilaiden ennusteeseen Karvediloli Gottlieb et al 1998 N Eng J Med 43 Packer et al 2001 N Eng J Med 44 -salpaajien käyttö glaukoomassa Timololi (epäselektiivinen), betaksololi -selektiivinen) -salpaajien jännitystä ja vapinaa vähentävä vaikutus; perifeerinen ja sentraalinen vaikutus Paikallisesti silmätippoina Vähentävät kammionesteen muodostumista siliaarikudoksessa Eivät vaikuta näkökykyyn eivät vaikuta akkommodaatioon (parasymp.tonus tärkeämpi) ei vaikutusta pupillin kokoon (-vaikutus M.dilatator pupillae) Voivat aiheuttaa systeemisiä haittavaikutuksia Epäselektiivinen propranololi: lihas- ja sydänvaikutukset, ja sentraaliset vaikutukset. -selektiivinen metoprololi: tasaa ainakin sydämen sykettä Bradykardia, johtumishäiriöt -salpaajien haittavaikutuksia lääkeinteraktiot Astmakohtaus Painajaisunet Hengästyminen, väsyminen Raajojen palelu, katkokävelyn paheneminen Hypoglykemiariskin suureneminen insuliinihoitoisella diabeetikolla oireiden peittyminen ja kompensatorisen glukoosin tuoton estyminen Rebound-ilmiö, jos käyttö lopetetaan äkillisesti Angina pectoris-oireiden paheneminen Aivot Silmä Keuhoputket Iho: Verenkierto Maksa Glykogenolyysi Glukoneogeneesi GI-kanava: Peristaltiikka Sulkijalihasten tonus Verenkierto Nenän, silmän limakalvot Tärkeimmät lääkevaikutuskohteet Hyödylliset vaikutukset Haittavaikutukset Sydän: Syke Voima Johtuvuus Verenpaine Virtsarakko Luurankolihas: Verenkierto Glykogenolyysi

Sympatomimeetit ja sympatolyytit

Sympatomimeetit ja sympatolyytit Sympatomimeetit ja sympatolyytit 27.9.2013 Anni-Maija Linden, FaT, dosentti Biolääketieteen laitos Farmakologia Lääketieteellinen tiedekunta Luentorunko Sympaattisen hermoston välittäjäaineet ja reseptorit

Lisätiedot

Sympatomimeetit ja sympatolyytit

Sympatomimeetit ja sympatolyytit Sympatomimeetit ja sympatolyytit 27.9.2013 Anni-Maija Linden, FaT, dosentti Biolääketieteen laitos Farmakologia Lääketieteellinen tiedekunta Luentorunko Sympaattisen hermoston välittäjäaineet ja reseptorit

Lisätiedot

Hengityselimistön lääkkeet

Hengityselimistön lääkkeet Hengityselimistön lääkkeet Salla Kalsi Proviisori Yskän hoidossa käytettävät lääkkeet Yskä on normaalisti keuhkoja suojeleva refleksitoiminta Tilapäinen yskä ei yleensä vaadi hoitoa Yskänlääkkeiden tehoa

Lisätiedot

Luento Haartman instituutin Sali 1 (Haartmanin katu 3)

Luento Haartman instituutin Sali 1 (Haartmanin katu 3) Luento Haartman instituutin Sali 1 (Haartmanin katu 3) Parasympatomimeetit ja Antikolinergit Pekka Rauhala 2017 Autonominen hermosto Sympaattinen hermosto Parasympaattinen hermosto Autonomisen hermoston

Lisätiedot

Verisuonen toiminnan säätely ja siihen vaikuttavat lääkeaineet

Verisuonen toiminnan säätely ja siihen vaikuttavat lääkeaineet venytysanturi Suonen pala Verisuonen toiminnan säätely ja siihen vaikuttavat lääkeaineet Farmakologian kurssityö Sydän, verenkierto ja munuainen Syksy 2012 Valtimo- ja laskimosuonen rakenne Verisuonen

Lisätiedot

Adrenergisten reseptorien salpaajat

Adrenergisten reseptorien salpaajat 15. Adrenergisten reseptorien salpaajat Adrenergisten reseptorien salpaajat Adrenergisten reseptorien salpaajat ovat aineita, jotka estävät adrenergisiä agonisteja (noradrenaliinia, adrenaliinia ja muita

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Käytetään myös paikallisesti hemostaattina paikallispuudutteiden lisänä.

VALMISTEYHTEENVETO. Käytetään myös paikallisesti hemostaattina paikallispuudutteiden lisänä. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI ADRENALIN 1 mg/ml -injektioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 ml sisältää 1 mg adrenaliinia. Täydellinen apuaineluettelo, ks. kohta 6.1. 3.

Lisätiedot

Neurofarmakologian perusteita

Neurofarmakologian perusteita Neurofarmakologian perusteita Esa Korpi esa.korpi@helsinki.fi Lääketieteellinen tiedekunta, Biolääketieteen laitos, farmakologia Neuro- ja psykofarmakologia Neurofarmakologia käsittelee lääkeaineiden vaikutuksia

Lisätiedot

alfa 2 -agonisf Deksmedetomidiini Alfa 2 -reseptoreiden tehtäviä Alfa 2 -reseptoreiden sijainti ei vaikuta minkään muun systeemin kaula 6.3.

alfa 2 -agonisf Deksmedetomidiini Alfa 2 -reseptoreiden tehtäviä Alfa 2 -reseptoreiden sijainti ei vaikuta minkään muun systeemin kaula 6.3. Deksmedetomidiini alfa 2 -agonisf RIKU AANTAA, OYL, Prof. TOTEK ja Anestesiologian ja tehohoidon oppiaine TYKS ja Ty ei vaikuta minkään muun systeemin kaula riku.aantaa@tyks.fi Alfa 2 -reseptoreiden sijainti

Lisätiedot

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Ei oleellinen. Tämä on geneerinen hakemus. Valmisteyhteenveto noudattaa alkuperäisvalmisteen

Lisätiedot

Sydänlääkkeet ja liikunta

Sydänlääkkeet ja liikunta Sydänlääkkeet ja liikunta Beetasalpaajat S = selektiivinen (beeta-1-selektiivinen eli etupäässä sydämeen vaikuttava) V = vasodilatoiva eli verisuonia laajentava I = ISA (intrinsic sympathomimetic action)

Lisätiedot

Adrenalin Aguettant 0,1 mg/ml, injektioneste, liuos, esitäytetty ruisku

Adrenalin Aguettant 0,1 mg/ml, injektioneste, liuos, esitäytetty ruisku VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Adrenalin Aguettant 0,1 mg/ml, injektioneste, liuos, esitäytetty ruisku 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi millilitra injektionestettä sisältää adrenaliinitartraattia

Lisätiedot

Sympatomimeetit (adrenergiset aineet)

Sympatomimeetit (adrenergiset aineet) 14. Sypatoieetit (adrenergiset aineet) Sypatoieetit (adrenergiset aineet) Yleistä Sypatoieetit ovat lääkeaineita, jotka uistuttavat vaikutuksiltaan sypaattisen heroston välittäjäainetta noradrenaliinia.

Lisätiedot

Hermoston toiminnallinen jako

Hermoston toiminnallinen jako Hermoston toiminnallinen jako Autonominen hermosto ylläpitää homeostasiaa Hypotalamus, aivosilta ja ydinjatke päävastuussa homeostaasin säätelystä Aivojen autonomiset säätelykeskukset Hypotalamus Vesitasapaino,

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Apuaineet, joiden vaikutus tunnetaan: Metyyli- ja propyyliparahydroksibentsoaatti.

VALMISTEYHTEENVETO. Apuaineet, joiden vaikutus tunnetaan: Metyyli- ja propyyliparahydroksibentsoaatti. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Nasolin 1 mg/ml nenätipat, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi millilitra nenätippoja sisältää 1 mg ksylometatsoliinihydrokloridia. Apuaineet, joiden

Lisätiedot

Ville-Veikko Hynninen 16.3.2012

Ville-Veikko Hynninen 16.3.2012 Ville-Veikko Hynninen 16.3.2012 Termejä positiivinen inotropia lisää sydämen pumppausvoimaa positiivinen kronotropia lisää sydämen lyöntitiheyttä preload eli esivenytys myokardiumin venyttymisen määrä,

Lisätiedot

Imeväiset 0,01 0,03 mg/kg boluksena laskimoon. Antoa napalaskimokatetrin kautta suositellaan.

Imeväiset 0,01 0,03 mg/kg boluksena laskimoon. Antoa napalaskimokatetrin kautta suositellaan. 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Adrenalin Martindale Pharma 0,1 mg/ml injektioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi ml injektionestettä sisältää adrenaliinitartraattia määrän, joka vastaa 0,1

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. Airomir 5 mg/2,5 ml sumutinliuos. salbutamoli

PAKKAUSSELOSTE. Airomir 5 mg/2,5 ml sumutinliuos. salbutamoli PAKKAUSSELOSTE Airomir 5 mg/2,5 ml sumutinliuos salbutamoli Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. - Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin. -

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Yksi millilitra Fenylefrin Unimedic 0,05 mg/ml injektioneste, liuosta sisältää

VALMISTEYHTEENVETO. Yksi millilitra Fenylefrin Unimedic 0,05 mg/ml injektioneste, liuosta sisältää VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Fenylefrin Unimedic 0,05 mg/ml injektioneste, liuos Fenylefrin Unimedic 0,1 mg/ml injektioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi millilitra

Lisätiedot

Tarkistuslista 1: Metyylifenidaatin määräämistä edeltävä tarkistuslista. Ennen metyylifenidaattihoidon aloittamista

Tarkistuslista 1: Metyylifenidaatin määräämistä edeltävä tarkistuslista. Ennen metyylifenidaattihoidon aloittamista Tarkistuslista 1: Metyylifenidaatin määräämistä edeltävä tarkistuslista Seuraava tarkistuslista on tarkoitettu auttamaan metyylifenidaattia sisältävän lääkkeen määräämisessä vähintään 6-vuotiaille lapsille

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Riniitistä tai sinuiitista johtuvan nenän tukkoisuuden tilapäinen oireenmukainen hoito.

VALMISTEYHTEENVETO. Riniitistä tai sinuiitista johtuvan nenän tukkoisuuden tilapäinen oireenmukainen hoito. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Nasolin 0,5 mg/ml nenäsumute, liuos Nasolin 1 mg/ml nenäsumute, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Nasolin 0,5 mg/ml nenäsumute, liuos 1 ml nenäsumutetta

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Lihasrelaksaation kumoaminen: 0,015 0,02 mg/kg yhdessä neostigmiinin (0,03 0,04 g/kg) kanssa laskimoon.

VALMISTEYHTEENVETO. Lihasrelaksaation kumoaminen: 0,015 0,02 mg/kg yhdessä neostigmiinin (0,03 0,04 g/kg) kanssa laskimoon. 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI ATROPIN 1 mg/ml -injektioneste, liuos VALMISTEYHTEENVETO 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Atropiinisulfaatti 1 mg/ml Täydellinen apuaineluettelo, ks. kohta 6.1. 3. LÄÄKEMUOTO

Lisätiedot

PÄIHTEIDEN KÄYTTÄJÄT ENSIHOIDOSSA

PÄIHTEIDEN KÄYTTÄJÄT ENSIHOIDOSSA PÄIHTEIDEN KÄYTTK YTTÄJÄT ENSIHOIDOSSA YLEISTÄ Vakavia myrkytyksiä n. 2000/vuosi Puolet johtaa kuolemaan Tehohoitoon 800 Suurin osa kuolee ennen ensihoitoon pääp ääsyä Hoitoon pääp äässeiden kuolleisuus

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. Carvedilol ratiopharm 6,25 mg tabletti Carvedilol ratiopharm 12,5 mg tabletti Carvedilol ratiopharm 25 mg tabletti.

PAKKAUSSELOSTE. Carvedilol ratiopharm 6,25 mg tabletti Carvedilol ratiopharm 12,5 mg tabletti Carvedilol ratiopharm 25 mg tabletti. PAKKAUSSELOSTE Carvedilol ratiopharm 6,25 mg tabletti Carvedilol ratiopharm 12,5 mg tabletti Carvedilol ratiopharm 25 mg tabletti Karvediloli Lue tämä seloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen

Lisätiedot

Feokromosytoomapotilaan anestesia

Feokromosytoomapotilaan anestesia Feokromosytoomapotilaan anestesia Leila Niemi-Murola dosentti, MME, lääkärikouluttajan erityispätevyys, AFAMEE kliininen opettaja Clinicum, HY ja TutKA, HYKS Feokromosytooma Insidenssi 1/400 000 - verenpainetautia

Lisätiedot

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Lääkkeiden yhteisvaikutukset 65. Lääkkeiden yhteisvaikutukset Lääkkeiden yhteisvaikutukset Useiden lääkkeiden samanaikainen käyttö on varsin yleistä ja joskus välttämätöntäkin. Potilaalla voi olla useita hoitoa vaativia sairauksia,

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Apuaine, jonka vaikutus tunnetaan: laktoosimonohydraatti (alle 10 mg/annnos).

VALMISTEYHTEENVETO. Apuaine, jonka vaikutus tunnetaan: laktoosimonohydraatti (alle 10 mg/annnos). VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Buventol Easyhaler 100 mikrog/annos inhalaatiojauhe Buventol Easyhaler 200 mikrog/annos inhalaatiojauhe 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 100 mikrog/annos

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. ALBETOL 100 mg -tabletti, kalvopäällysteinen ALBETOL 200 mg -tabletti, kalvopäällysteinen

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. ALBETOL 100 mg -tabletti, kalvopäällysteinen ALBETOL 200 mg -tabletti, kalvopäällysteinen VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI ALBETOL 100 mg -tabletti, kalvopäällysteinen ALBETOL 200 mg -tabletti, kalvopäällysteinen 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi Albetol 100 mg -tabletti

Lisätiedot

umpieritysjärjestelmä

umpieritysjärjestelmä umpieritysjärjestelmä Umpieritysjärjestelmä Kaikki hormoneja tuottavat solut ja kudokset Tuotteet kulkevat veren välityksellä (vertaa avorauhaset) hormonit sitoutuvat reseptoriin ja saavat aikaan vasteen

Lisätiedot

Kipu. Oleg Kambur. Geneettisillä tekijöillä suuri merkitys Yksittäisiä geenejä on löydetty vain vähän COMT 23.6.2015

Kipu. Oleg Kambur. Geneettisillä tekijöillä suuri merkitys Yksittäisiä geenejä on löydetty vain vähän COMT 23.6.2015 Katekoli-O-metyylitransferaasi ja kipu Oleg Kambur Kipu Geneettisillä tekijöillä suuri merkitys Yksittäisiä geenejä on löydetty vain vähän COMT 1 Katekoli-O-metyylitransferaasi (COMT) proteiini tuotetaan

Lisätiedot

LIITE III VALMISTEYHTEENVEDON JA PAKKAUSSELOSTEEN OLEELLISET OSAT

LIITE III VALMISTEYHTEENVEDON JA PAKKAUSSELOSTEEN OLEELLISET OSAT LIITE III VALMISTEYHTEENVEDON JA PAKKAUSSELOSTEEN OLEELLISET OSAT Huomautus: Nämä valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen muutokset ovat voimassa komission päätöksen ajankohtana. Komission päätöksen jälkeen

Lisätiedot

Adrenaliini. -lisämunuainen -stressitilanteet. -käytetään lääkkeenä mm. sydänkohtaukset, äkilliset allergiset reaktiot.

Adrenaliini. -lisämunuainen -stressitilanteet. -käytetään lääkkeenä mm. sydänkohtaukset, äkilliset allergiset reaktiot. Hormonitaulukko Adrenaliini -lisämunuainen -stressitilanteet -Kohottaa verenpainetta, supistaa pintaverisuonia ja laajentaa lihasten verisuonia. -lisää keuhkojen toimintakapasiteettia. -vaikuttaa sitoutumalla

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun aiheuttamien keskivaikeiden tai vaikeiden toiminnallisten oireiden hoito.

VALMISTEYHTEENVETO. Eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun aiheuttamien keskivaikeiden tai vaikeiden toiminnallisten oireiden hoito. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Danafusin 5 mg depottabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi tabletti sisältää 5 mg alfutsosiinihydrokloridia. Apuaineet: Yksi tabletti sisältää 55

Lisätiedot

Tupakkariippuvuuden neurobiologia

Tupakkariippuvuuden neurobiologia Tupakkariippuvuuden neurobiologia Tiina Merivuori, keuhkosairauksien ja allergologian el Hämeenlinnan Terveyspalvelut Anne Pietinalho, LKT Asiantuntijalääkäri, Filha ry 7 s Nikotiinin valtimo- ja laskimoveripitoisuudet

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Oksimetatsoliinihydrokloridi 0,5 mg/ml 1 sumuteannos (51 mikrolitraa) sisältää noin 25 mikrogrammaa oksimetatsoliinihydrokloridia.

VALMISTEYHTEENVETO. Oksimetatsoliinihydrokloridi 0,5 mg/ml 1 sumuteannos (51 mikrolitraa) sisältää noin 25 mikrogrammaa oksimetatsoliinihydrokloridia. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Vicks 0,5 mg/ml nenäsumute, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Oksimetatsoliinihydrokloridi 0,5 mg/ml 1 sumuteannos (51 mikrolitraa) sisältää noin 25

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Yksi ml injektionestettä sisältää fenyyliefriinihydrokloridia määrän, joka vastaa 0,05 mg fenyyliefriiniä.

VALMISTEYHTEENVETO. Yksi ml injektionestettä sisältää fenyyliefriinihydrokloridia määrän, joka vastaa 0,05 mg fenyyliefriiniä. 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Fenylefrin Abcur 0,05 mg/ml injektioneste, liuos Fenylefrin Abcur 0,1 mg/ml injektioneste, liuos VALMISTEYHTEENVETO 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi ml injektionestettä

Lisätiedot

A - soveltaminen B - ymmärtäminen C - tietäminen. 1 - ehdottomasti osattava 2 - osattava hyvin 3 - erityisosaaminen. Asiasisältö

A - soveltaminen B - ymmärtäminen C - tietäminen. 1 - ehdottomasti osattava 2 - osattava hyvin 3 - erityisosaaminen. Asiasisältö A - soveltaminen B - ymmärtäminen C - tietäminen 1 - ehdottomasti osattava 2 - osattava hyvin 3 - erityisosaaminen Asiasisältö Keskeisyys Taso 1 2 3 A B C 1 Autonomisen hermoston farmakologia 1.1 Parasympatomimeetit

Lisätiedot

Psyykenlääkkeet. Masennuslääkkeet. Käypä hoito-suositus (2009) Vaikutusmekanismit. Masennuksen hoito

Psyykenlääkkeet. Masennuslääkkeet. Käypä hoito-suositus (2009) Vaikutusmekanismit. Masennuksen hoito Psyykenlääkkeet Masennuslääkkeet Pekka Rauhala 2012 Ahdistuslääkkeet Masennuslääkkeet Mielialan tasaajat Psykoosilääkkeet (Antipsykootit) Käypä hoito-suositus (2009) Masennustila Ahdistuneisuushäiriö 40-60%

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Emerade 500 mikrogramman esitäytetystä kynästä saatava kerta-annos 0,5 ml sisältää

VALMISTEYHTEENVETO. Emerade 500 mikrogramman esitäytetystä kynästä saatava kerta-annos 0,5 ml sisältää VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Emerade 150 mikrogrammaa injektioneste, liuos, esitäytetty kynä Emerade 300 mikrogrammaa injektioneste, liuos, esitäytetty kynä Emerade 500 mikrogrammaa injektioneste,

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Bricanyl Turbuhaler 0,25 mg/annos ja 0,5 mg/annos inhalaatiojauheet

VALMISTEYHTEENVETO. Bricanyl Turbuhaler 0,25 mg/annos ja 0,5 mg/annos inhalaatiojauheet VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Bricanyl Turbuhaler 0,25 mg/annos ja 0,5 mg/annos inhalaatiojauheet 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Bricanyl Turbuhaler 0,25 mg/annos: 1 annos sisältää

Lisätiedot

Adrenaliini Mistä erittyy? Miten/Mihin vaikuttaa? Muita huomioita?

Adrenaliini Mistä erittyy? Miten/Mihin vaikuttaa? Muita huomioita? Hormonitaulukko Adrenaliini Lisämunuainen Erittyy suorituskykyä vaativissa stressitilanteissa. Vaikuttaa moniin elintoimintoihin fyysistä suorituskykyä lisäten, kuten kiihdyttää sydämen toimintaa, laajentaa

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. 1 ml sisältää 0,182 mg adrenaliinitartraattia, joka vastaa 0,1 mg:aa adrenaliinia.

VALMISTEYHTEENVETO. 1 ml sisältää 0,182 mg adrenaliinitartraattia, joka vastaa 0,1 mg:aa adrenaliinia. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI ADRENALIN 0,1 mg/ml -injektioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 ml sisältää 0,182 mg adrenaliinitartraattia, joka vastaa 0,1 mg:aa adrenaliinia.

Lisätiedot

Masennuslääkkeet. Pekka Rauhala

Masennuslääkkeet. Pekka Rauhala Masennuslääkkeet Pekka Rauhala 28.8. 2017 Psyykenlääkkeet Ahdistusneisuushäiriöiden lääkkeet Masennuslääkkeet Mielialan tasaajat Psykoosilääkkeet (Antipsykootit) Sic! 2/2016 Masennus? Tunnetila Mieliala

Lisätiedot

Olmesartan medoxomil STADA. 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Olmesartan medoxomil STADA. 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Olmesartan medoxomil STADA 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot Olmesartan medoxomil STADA 10 mg kalvopäällysteiset tabletit Olmesartan

Lisätiedot

Moduloivat hermoverkot. Tarja Stenberg

Moduloivat hermoverkot. Tarja Stenberg Moduloivat hermoverkot Tarja Stenberg Tausta Aivot Ihmisen aivoissa noin 10*10 12 aivosolua ja 100*10 12 hermoston tukisolua vastasyntyneellä noin 2500 synapsia per neuroni, aikuisella keskimäärin 10 000-15

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Apuaine, jonka vaikutus tunnetaan: laktoosimonohydraatti (sisältää maitovalkuaista).

VALMISTEYHTEENVETO. Apuaine, jonka vaikutus tunnetaan: laktoosimonohydraatti (sisältää maitovalkuaista). VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Ventoline Diskus 200 mikrog/annos inhalaatiojauhe, annosteltu 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi annos sisältää 200 mikrogrammaa salbutamolia sulfaattina.

Lisätiedot

Moduloivat hermoverkot. Tarja Stenberg

Moduloivat hermoverkot. Tarja Stenberg Moduloivat hermoverkot Tarja Stenberg Tausta Viestintämuodot Aivot Ihmisen aivoissa noin 10*10 12 aivosolua ja 100*10 12 hermoston tukisolua vastasyntyneellä noin 2500 synapsia per neuroni, aikuisella

Lisätiedot

VSSHP ALUEEN ENSIVASTEYKSIKÖIDEN LÄÄKEHOITO- OHJEET 2015

VSSHP ALUEEN ENSIVASTEYKSIKÖIDEN LÄÄKEHOITO- OHJEET 2015 VSSHP ALUEEN ENSIVASTEYKSIKÖIDEN LÄÄKEHOITO- OHJEET 2015 Alkuperäinen versio 5/2014: Teemu Elomaa EL, Petri Aaltonen EL Päivitetty 6/2015 (työryhmä: Petri Aaltonen, Anu Keskilohko, Tuomo Maavirta, Aaron

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Ks. kohdasta 6.6 ohjeet lääkevalmisteen saattamisesta käyttökuntoon ennen lääkkeen antoa.

VALMISTEYHTEENVETO. Ks. kohdasta 6.6 ohjeet lääkevalmisteen saattamisesta käyttökuntoon ennen lääkkeen antoa. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Dopmin 40 mg/ml infuusiokonsentraatti, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 ml sisältää dopamiinihydrokloridia 40 mg. Apuaine, jonka vaikutus

Lisätiedot

Sydän- ja verisuonitaudit. Linda, Olga, Heikki ja Juho

Sydän- ja verisuonitaudit. Linda, Olga, Heikki ja Juho Sydän- ja verisuonitaudit Linda, Olga, Heikki ja Juho Yleistä Sydän- ja verisuonitaudit ovat yleisimpiä kansantauteja ympäri maailmaa. Vaarallisia ja lyhyetkin häiriöt voivat aiheuttaa työ- ja toimintakyvyn

Lisätiedot

Vaikutusmekanismi. Reseptori voi herkistyä tai turtua välittäjäaineille Kaikilla lääkkeillä oma reseptori Psyykenlääkkeet

Vaikutusmekanismi. Reseptori voi herkistyä tai turtua välittäjäaineille Kaikilla lääkkeillä oma reseptori Psyykenlääkkeet Psyykenlääkkeet Vaikutusmekanismi Reseptori voi herkistyä tai turtua välittäjäaineille Kaikilla lääkkeillä oma reseptori Psyykenlääkkeet voi lisätä synapsien kasvua Toimia alkup.välittäjäaineen kaltaisesti

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Maksimivuorokausiannos 40 ml (120 mg dekstrometorfaania)

VALMISTEYHTEENVETO. Maksimivuorokausiannos 40 ml (120 mg dekstrometorfaania) VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Resilar 3 mg/ml oraaliliuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi ml sisältää 3 mg dekstrometorfaanihydrobromidia. Apuaineet, joiden vaikutus tunnetaan:

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Seloken 50 mg tabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Seloken 50 mg tabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Seloken 50 mg tabletti VALMISTEYHTEENVETO 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi tabletti sisältää 50 mg metoprololitartraattia. Täydellinen apuaineluettelo, ks. kohta 6.1.

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Nuhaan ja poskiontelotulehdukseen liittyvän limakalvojen turvotuksen lievittäminen.

VALMISTEYHTEENVETO. Nuhaan ja poskiontelotulehdukseen liittyvän limakalvojen turvotuksen lievittäminen. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT - ksylometatsoliinihydrokloridi 0,5 mg/ml - ksylometatsoliinihydrokloridi 1 mg/ml Täydellinen apuaineluettelo, ks. kohta

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. 1 kerta-annos (= 50 mikrolitraa) sisältää 50 mikrogrammaa ksylometatsoliinihydrokloridia.

VALMISTEYHTEENVETO. 1 kerta-annos (= 50 mikrolitraa) sisältää 50 mikrogrammaa ksylometatsoliinihydrokloridia. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Nasolin 0,5 mg/ml nenäsumute, liuos Nasolin 1 mg/ml nenäsumute, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Nasolin 0,5 mg/ml nenäsumute, liuos 1 ml nenäsumutetta

Lisätiedot

Vaikuttava ja yksilöllinen liikuntahoito työterveydenhuollossa

Vaikuttava ja yksilöllinen liikuntahoito työterveydenhuollossa Vaikuttava ja yksilöllinen liikuntahoito työterveydenhuollossa LL Sergei Iljukov Liikuntalääketieteeseen erikoistuva lääkäri Kuopion liikuntalääketieteen tutkimuslaitos Terveys on täydellinen fyysisen,

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Vaikka injektioliuosta jää injektioruiskuun käytön jälkeen, sitä ei voi käyttää uudelleen vaan se täytyy hävittää turvallisesti.

VALMISTEYHTEENVETO. Vaikka injektioliuosta jää injektioruiskuun käytön jälkeen, sitä ei voi käyttää uudelleen vaan se täytyy hävittää turvallisesti. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI EpiPen Jr. Auto-Injector 0,15 mg/annos injektioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 millilitra injektionestettä sisältää 0,5 milligrammaa adrenaliinia.

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Efedrin Stragen 3 mg/ml injektioneste, liuos esitäytetyssä ruiskussa

VALMISTEYHTEENVETO. Efedrin Stragen 3 mg/ml injektioneste, liuos esitäytetyssä ruiskussa VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Efedrin Stragen 3 mg/ml injektioneste, liuos esitäytetyssä ruiskussa 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi millilitra injektionestettä sisältää 3 mg efedriinihydrokloridia.

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Käytetään myös paikallisesti hemostaattina paikallispuudutteiden lisänä.

VALMISTEYHTEENVETO. Käytetään myös paikallisesti hemostaattina paikallispuudutteiden lisänä. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Adrenalin 1 mg/ml -injektioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 ml sisältää 1 mg adrenaliinia. Täydellinen apuaineluettelo, ks. kohta 6.1. 3.

Lisätiedot

1 ml infuusiokonsentraattia sisältää 56,05 mg dobutamiinihydrokloridia, mikä vastaa 50 mg:aa dobutamiinia.

1 ml infuusiokonsentraattia sisältää 56,05 mg dobutamiinihydrokloridia, mikä vastaa 50 mg:aa dobutamiinia. 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI DOBUJECT 50 mg/ml infuusiokonsentraatti, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 ml infuusiokonsentraattia sisältää 56,05 mg dobutamiinihydrokloridia, mikä vastaa

Lisätiedot

1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Vicks Sinex 0,5 mg/ml nenäsumute, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT

1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Vicks Sinex 0,5 mg/ml nenäsumute, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Vicks Sinex 0,5 mg/ml nenäsumute, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Oksimetatsoliinihydrokloridi 0,5 mg/ml 1 sumutekerta (50 l) sisältää noin 25 mikrogrammaa oksimetatsoliinihydrokloridia.

Lisätiedot

PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0

PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0 PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0 VI.2 VI.2.1 JULKISEN YHTEENVEDON OSIOT Tietoa sairauden esiintyvyydestä PLENADREN-valmistetta käytetään lisämunuaisten vajaatoiminnan

Lisätiedot

UUDET I.V.-ANESTEETIT

UUDET I.V.-ANESTEETIT UUDET I.V.-ANESTEETIT ANESTESIAKURSSI 25-VUOTTA JUHLAKOKOUS Paasitorni, Helsinki 6.-7.3.2014 Mika Valtonen TYKS Laskimoanesteetit Kemiallinen ryhmä Lääkeaine Barbituraatit Tiopentaali Metoheksitaali Alkyylifenolit

Lisätiedot

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Naproxen Orion on

Lisätiedot

Valmisteyhteenveto. 1 ml sisältää betaksololihydrokloridia vastaten 5 mg betaksololia.

Valmisteyhteenveto. 1 ml sisältää betaksololihydrokloridia vastaten 5 mg betaksololia. Valmisteyhteenveto 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI BETOPTIC 5 mg/ml silmätipat, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 ml sisältää betaksololihydrokloridia vastaten 5 mg betaksololia. Apuaineet, joiden

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. Ipramol 0,5 mg/2,5 mg per 2,5 ml, sumutinliuos. ipratropiumbromidi salbutamoli

PAKKAUSSELOSTE. Ipramol 0,5 mg/2,5 mg per 2,5 ml, sumutinliuos. ipratropiumbromidi salbutamoli PAKKAUSSELOSTE Ipramol 0,5 mg/2,5 mg per 2,5 ml, sumutinliuos ipratropiumbromidi salbutamoli Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. - Säilytä tämä pakkausseloste.

Lisätiedot

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Domodin vet. 10 mg/ml injektioneste, liuos, hevoselle ja naudalle

1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Domodin vet. 10 mg/ml injektioneste, liuos, hevoselle ja naudalle 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Domodin vet. 10 mg/ml injektioneste, liuos, hevoselle ja naudalle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml injektionestettä sisältää: Vaikuttavat aineet: Detomidiinihydrokloridi

Lisätiedot

Clomicalmin tehoa ja turvallisuutta ei ole varmistettu alle 1,25 kg painavilla eikä alle kuuden kuukauden ikäisillä koirilla.

Clomicalmin tehoa ja turvallisuutta ei ole varmistettu alle 1,25 kg painavilla eikä alle kuuden kuukauden ikäisillä koirilla. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Clomicalm 5 mg tabletti koiralle Clomicalm 20 mg tabletti koiralle Clomicalm 80 mg tabletti koiralle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Jokainen Clomicalm-tabletti sisältää:

Lisätiedot

Lääkkeet muistisairauksissa

Lääkkeet muistisairauksissa Lääkkeet muistisairauksissa Muistihoitajat 27.4.2016 Vanheneminen muuttaa lääkkeiden farmakokinetiikkaa Lääkeaineen vaiheet elimistössä: Imeytyminen: syljen eritys vähenee, mahalaukun ph nousee, maha-suolikanavan

Lisätiedot

Adrenaliini. Mistä erittyy? Miten/Mihin vaikuttaa? Muita huomioita?

Adrenaliini. Mistä erittyy? Miten/Mihin vaikuttaa? Muita huomioita? Hormonitaulukko Adrenaliini Lisämunuaisesta kortikotropiinin aktivoimana Parantaa suorituskykyä laajentamalla keuhkoputkea. Kiihdyttää aineenvaihduntaa ja happi kulkee nopeammin. Nostaa verenpainetta Toimii

Lisätiedot

Aripiprazole Sandoz (aripipratsoli)

Aripiprazole Sandoz (aripipratsoli) Aripiprazole Sandoz (aripipratsoli) Esite potilaille/heistä huolehtiville henkilöille Tämä esite sisältää tärkeitä turvallisuustietoja, joihin sinun on tutustuttava ennen aripipratsolihoidon aloittamista

Lisätiedot

Osa I B 1 Valmisteyhteenveto 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Dilaterol vet 25 mikrog/ml siirappi hevosille. 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS

Osa I B 1 Valmisteyhteenveto 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Dilaterol vet 25 mikrog/ml siirappi hevosille. 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Osa I B 1 Valmisteyhteenveto 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Dilaterol vet 25 mikrog/ml siirappi hevosille. 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine Klenbuterolihydrokloridi 25 mikrog

Lisätiedot

Psykoosilääkkeet Antipsykootit

Psykoosilääkkeet Antipsykootit Psyyken sairauksista Psykoosilääkkeet Pekka Rauhala 2012 Ahdistuneisuushäiriöt sisäinen jännitys, levottomuus, kauhun tai paniikin tunne ahdistushäiriössä pelko suhteeton todelliseen uhkaan/vaaraan nähden

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Yksi depottabletti sisältää 23,75 mg metoprololisuksinaattia, mikä vastaa 25 mg:aa metoprololitartraattia.

VALMISTEYHTEENVETO. Yksi depottabletti sisältää 23,75 mg metoprololisuksinaattia, mikä vastaa 25 mg:aa metoprololitartraattia. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Metoprolol ratiopharm 23,75 mg depottabletti Metoprolol ratiopharm 47,5 mg depottabletti Metoprolol ratiopharm 95 mg depottabletti Metoprolol ratiopharm 190 mg

Lisätiedot

Metadoni. Päihdelääketieteen yhdistys ry Torstaikoulutus 4.12.2014 Markus Forsberg

Metadoni. Päihdelääketieteen yhdistys ry Torstaikoulutus 4.12.2014 Markus Forsberg Metadoni Päihdelääketieteen yhdistys ry Torstaikoulutus 4.12.2014 Markus Forsberg 1 Sisältö Metadonin kemiaa Metadonin farmakodynamiikka Metadonin farmakokinetiikka Metadonin tärkeimmät haittavaikutukset

Lisätiedot

Osa I B 1 Valmisteyhteenveto 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Dilaterol vet 25 mikrog/ml siirappi hevosille. 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS

Osa I B 1 Valmisteyhteenveto 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Dilaterol vet 25 mikrog/ml siirappi hevosille. 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Osa I B 1 Valmisteyhteenveto 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Dilaterol vet 25 mikrog/ml siirappi hevosille. 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine Klenbuterolihydrokloridi 25 mikrog

Lisätiedot

LÄÄKEHOITO JA LIIKUNTA

LÄÄKEHOITO JA LIIKUNTA LÄÄKEHOITO JA LIIKUNTA Timo Kettunen Kandidaatintutkielma Liikuntalääketiede Itä-Suomen yliopisto Lääketieteen laitos Toukokuu 2011 ITÄ-SUOMEN YLIOPISTO, Terveystieteiden tiedekunta Lääketieteen laitos

Lisätiedot

Tunnetut endokannabinoidireseptorit

Tunnetut endokannabinoidireseptorit Endokannabinoidit Historia Tunnetut endokannabinoidireseptorit Esiintyvät deuterostomeilla (nilviäisistä nisäkkäisiin) Tunnistettu kaksi pääasiallista tyyppiä: CB 1 (1990) ja CB 2 (1993), ensimmäisestä

Lisätiedot

Attentin 5mg tabletti - opas reseptin kirjoittavalle lääkärille Tarkistuslista ennen lääkkeen määräämistä mahdollista web-pohjaista jakelua varten

Attentin 5mg tabletti - opas reseptin kirjoittavalle lääkärille Tarkistuslista ennen lääkkeen määräämistä mahdollista web-pohjaista jakelua varten Attentin 5mg tabletti - opas reseptin kirjoittavalle lääkärille Tarkistuslista ennen lääkkeen määräämistä mahdollista web-pohjaista jakelua varten Tarkistuslista 1: ennen Attentin 5mg tablettien määräämistä

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Granisetron Stada 1 mg kalvopäällysteiset tabletit Granisetron Stada 2 mg kalvopäällysteiset tabletit

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Granisetron Stada 1 mg kalvopäällysteiset tabletit Granisetron Stada 2 mg kalvopäällysteiset tabletit VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Granisetron Stada 1 mg kalvopäällysteiset tabletit Granisetron Stada 2 mg kalvopäällysteiset tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Jokainen 1 mg:n kalvopäällysteinen

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Nuhaan ja poskiontelotulehdukseen liittyvän limakalvojen turvotuksen lievittäminen.

VALMISTEYHTEENVETO. Nuhaan ja poskiontelotulehdukseen liittyvän limakalvojen turvotuksen lievittäminen. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Naso-ratiopharm 0,5 mg/ml nenäsumute, liuos Naso-ratiopharm 1 mg/ml nenäsumute, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Naso-ratiopharm 0,5 mg/ml nenäsumute,

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Tämä lääkevalmiste on tarkoitettu vain IgE-välitteisen allergian spesifiseen diagnostiseen käyttöön.

VALMISTEYHTEENVETO. Tämä lääkevalmiste on tarkoitettu vain IgE-välitteisen allergian spesifiseen diagnostiseen käyttöön. VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI SOLUPRICK SQ hyönteismyrkyt, liuos ihopistotestiin - 801 Mehiläisen myrkky (Apis mellifera) - 802 Ampiaisen myrkky (Vespula spp.) 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN

Lisätiedot

Liite III. Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteiden asianmukaisiin kohtiin

Liite III. Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteiden asianmukaisiin kohtiin Liite III Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteiden asianmukaisiin kohtiin Huomautus: Seuraavat muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen tiettyihin kohtiin tehdään sovittelumenettelyn

Lisätiedot

Miten tehostan sepelvaltimotaudin lääkehoitoa?

Miten tehostan sepelvaltimotaudin lääkehoitoa? Miten tehostan sepelvaltimotaudin lääkehoitoa? Dosentti, kardiologi Erkki Ilveskoski Yleislääkäripäivät 27.11.2015 1 Sidonnaisuudet Luennoitsija ja/tai muut asiantuntijatehtävät St. Jude Medical, Novartis,

Lisätiedot

Julkisen yhteenvedon osiot

Julkisen yhteenvedon osiot Olmestad Comp 20 mg/12,5 mg kalvopäällysteinen tabletti Olmestad Comp 20 mg/25 mg kalvopäällysteinen tabletti 17.12.2015, versio V1.3 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Isosorbide mononitrate Vitabalans 10 mg tabletit Isosorbide mononitrate Vitabalans 20 mg tabletit

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Isosorbide mononitrate Vitabalans 10 mg tabletit Isosorbide mononitrate Vitabalans 20 mg tabletit VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Isosorbide mononitrate Vitabalans 10 mg tabletit Isosorbide mononitrate Vitabalans 20 mg tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 10 mg: 1 tabletti sisältää

Lisätiedot

Yksi depottabletti sisältää 2,5 mg desloratadiinia ja pseudoefedriinisulfaattia, joka vastaa 120 mg pseudoefedriiniä.

Yksi depottabletti sisältää 2,5 mg desloratadiinia ja pseudoefedriinisulfaattia, joka vastaa 120 mg pseudoefedriiniä. 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Aerinaze 2,5 mg/120 mg depottabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi depottabletti sisältää 2,5 mg desloratadiinia ja pseudoefedriinisulfaattia, joka vastaa 120 mg pseudoefedriiniä.

Lisätiedot

7. MAKSA JA MUNUAISET

7. MAKSA JA MUNUAISET 7. MAKSA JA MUNUAISET 7.1. Maksa myrkkyjentuhoaja SIJAINTI: Vatsaontelon yläosassa, oikealla puolella, välittömästi pallean alla Painaa reilun kilon RAKENNE: KAKSI LOHKOA: VASEN JA OIKEA (suurempi), VÄLISSÄ

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE. FIRDAPSE 10 mg tabletti amifampridiini

PAKKAUSSELOSTE. FIRDAPSE 10 mg tabletti amifampridiini PAKKAUSSELOSTE FIRDAPSE 10 mg tabletti amifampridiini Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen ottamisen. Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin. Jos sinulla

Lisätiedot

Neuropaattisen kivun lääkkeet

Neuropaattisen kivun lääkkeet Neuropaattisen kivun lääkkeet Migreenilääkkeet Esa Korpi esa.korpi@helsinki.fi Lääketieteellinen tiedekunta, Biolääketieteen laitos, farmakologia Kaavio portaittaisesta kivunhoidosta; mukaeltu WHO:n mallista.

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Bisoprolol Vitabalans 10 mg tabletti: vaaleanruskea, täplikäs, pyöreä, kupera jakouurteellinen tabletti, jonka halkaisija on 8 mm.

VALMISTEYHTEENVETO. Bisoprolol Vitabalans 10 mg tabletti: vaaleanruskea, täplikäs, pyöreä, kupera jakouurteellinen tabletti, jonka halkaisija on 8 mm. 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Bisoprolol Vitabalans 5 mg tabletit Bisoprolol Vitabalans 10 mg tabletit VALMISTEYHTEENVETO 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Bisoprolol Vitabalans 5 mg tabletti: jokainen

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. TENOBLOCK 25 mg -tabletti TENOBLOCK 50 mg -tabletti TENOBLOCK 100 mg -tabletti

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. TENOBLOCK 25 mg -tabletti TENOBLOCK 50 mg -tabletti TENOBLOCK 100 mg -tabletti VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI TENOBLOCK 25 mg -tabletti TENOBLOCK 50 mg -tabletti TENOBLOCK 100 mg -tabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi Tenoblock 25 mg -tabletti sisältää

Lisätiedot

Johdanto neurofarmakologiaan, neurotransmissio

Johdanto neurofarmakologiaan, neurotransmissio 10. Johdanto neurofarmakologiaan, neurotransmissio Johdanto neurofarmakologiaan, neurotransmissio Johdanto Hermoimpulssi siirtyy hermosolusta toiseen kemiallisten välittäjäaineiden, neurotransmitterien

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Maksan vajaatoiminta Xatral CR 10 mg depottablettien käyttö on vasta-aiheista maksan vajaatoimintapotilailla (ks. kohta 4.3).

VALMISTEYHTEENVETO. Maksan vajaatoiminta Xatral CR 10 mg depottablettien käyttö on vasta-aiheista maksan vajaatoimintapotilailla (ks. kohta 4.3). VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI XATRAL CR 10 mg depottabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi depottabletti sisältää 10 mg alfutsosiinihydrokloridia. Täydellinen apuaineluettelo,

Lisätiedot

Liikunta. Terve 1 ja 2

Liikunta. Terve 1 ja 2 Liikunta Terve 1 ja 2 Käsiteparit: a) fyysinen aktiivisuus liikunta b) terveysliikunta kuntoliikunta c) Nestehukka-lämpöuupumus Fyysinen aktiivisuus: Kaikki liike, joka kasvattaa energiatarvetta lepotilaan

Lisätiedot