Hypoglykemia - aiheuttaa epävarmuutta

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Hypoglykemia - aiheuttaa epävarmuutta"

Transkriptio

1 nr Hypoglykemia - aiheuttaa epävarmuutta Ateriaparimittaukset - avuksi diabeteksen hallintaan Kilpailu: Miksi on tärkeää mitata verensokeri? diabeteslehti simplewins

2 SISÄLLYSLUETTELO PÄÄKIRJOITUS 4 Hypoglykemia 8 10 Micke sai tyypin 1 diabeteksen aikuisiässä 6 Miten treenaan pois vatsarasvan? 9 Diabetes ja omaseuranta 14 Raskausdiabetes Ateriaparimittaukset Hyvä klubijäsen! Pitkä lämmin syksy on takanapäin ja talvi tekee tuloaan. On aika kaivaa lämpimät vaatteet hiihtoon ja pulkkamäkeen. Talvi on hyvä kausi ulkoiluun niin isoille kuin pienillekin, joten nautitaan siitä! Mikä maistuukaan paremmin kylmänä pakkaspäivänä kuin maukas keittoruoka. Testaa maukkaat ja helpot keittoreseptimme! Tässä simplewins -lehden numerossa voit lukea yhdestä diabeteksen suurimmasta haasteesta, hypoglykemiasta tai hyposta kuten me diabeetikot sitä kutsumme. Lue myös ruotsalaisen Micken kokemus sairastumisesta tyypin 1 diabetekseen aikuisiässä. Tällä kertaa liikunta-aiheisessa artikkelissa pureudutaan vatsarasvan eli viskeraalisen rasvan vähentämiseen, joka on tuttu haaste monille. Lue miten terveydelle haitallista vatsarasvaa voi vähentää. Toivomme artikkelin motivoivan sinua liikkumaan aktiivisesti läpi talven. Onko sinun vaikea saada verensokeri pysymään tasaisena? Tiedätkö miten verensokerisi päivän mittaan käyttäytyy? Ateriaparimittauksista voi olla apua pyrittäessä parempaan hoitotasapainoon. Lue lehden lopussa oleva asiantuntijahaastattelu ateriaparimittauksista. Hyvää talvea! Nina Kero Myynti- ja markkinointikoordinaattori Päätoimittaja: Pia M. Berg-Nilsen Julkaisija: Bayer Oy Keilaranta Espoo Puhelin Faxi Sähköposti: Kansikuva: Scanstockphoto Layout: GRØSET 2 diabeteslehti simplewins

3 Kilpailu! Miksi on tärkeää mitata verensokeri? Haastamme kaikki simple wins kubin jäsenemme kertomaan meille miksi on tärkeää mitata verensokeri. Kaikkien vastanneiden kesken arvomme kolme CONTOUR USB -verensokerimittaria. Verensokerimittarin arvo 75. Kiitos kaikille vastanneille vinkeistä perheen yhteiseen ajanviettoon! Bayer Diabetes Care onnittelee voittajaa. Silventoisen perheen vinkki: Lauantaiaamuinen pyöräretki meren rantaan, mukana pillimehua ja herkkusämpylät ja tietysti seikkailumieltä. Miksi on tärkeää mitata verensokeri? Bayer maksaa postimaksun Nimi: Osoite: Postinumero: Puhelin: Postitoimipaikka: Sähköposti: Bayer Oy Tunnus Info: Espoo VASTAUSLÄHETYS Lähetä vastauksesi mennessä

4 Hypoglykemia HYPOGLYKEMIA - aiheuttaa jatkuvaa epävarmuutta diabeetikoille ja heidän lähiomaisilleen verensokeri matala verensokeri Aika ILLUSTRASJON (IMAGE SOURCE): LÆGEHÅNDBOGEN Ilman hypoglykemiaa kaikilla diabeetikoilla voisi olla samat HbA 1c - arvot kuin terveillä ihmisillä 1. Tämä väittämä on peräisin eräässä tunnetussa tieteellisessä aikakauslehdessä julkaistusta artikkelista. OIREET: Hypoglykemian oireita on paljon. Mitä matalampi verensokeri on, sitä moninaisemmat ja vakavammat oireet ovat. 2 TEKSTI: KARIN HANSEN JA PERNILLE BLAABJERG Mutta mitä hypoglykemia itse asiassa tarkoittaa? Kuinka yleinen tämä ongelma on tyypin 1 diabeetikoilla? Onko hypoglykemia mahdollinen myös tyypin 2 diabeetikolla? Miksi on tärkeätä, että HbA 1c -arvo on mahdollisimman hyvällä tasolla? Ja ennen kaikkea mitä voin itse tehdä hypoglykemian välttämiseksi? Siinä joitakin kysymyksiä, joihin yritämme löytää vastauksen tässä artikkelissa. HYPOGLYKEMIA MITÄ SE TARKOITTAA? Hypoglykemia tarkoittaa matalaa verensokeria. Yhdysvaltain Diabetesliiton (ADA) määritelmän mukaan hypoglykemia on tila, jossa verensokeritaso on alle 4,0 mmol/l. Arvo perustuu verensokeriarvoon, jossa terveen, diabetesta sairastamattoman henkilön elimistö alkaa reagoida matalaan verensokeriin. Suomessakin hypo glykemiaksi on määritelty verensokeri, joka on alle 4,0 mmol/l 7. Elimistön tärkein energialähde on glukoosi (sokeri), jota elimistö saa nauttimastamme ravinnosta. Toisin kuin muut kehonosat, aivot eivät pysty varastoimaan glukoosia tai muuttamaan rasvaa ja proteiinia glukoosiksi, mistä syystä niiden on jatkuvasti saatava glukoosia verenkierron kautta. Kun verensokeri laskee liian alas, aivot reagoivat siihen ja pyytävät elimistöä kompensoimaan laskenutta verensokeria. Jos elimistö ei pysty tähän, syntyy hypoglykemia. 6 Hypoglykemia voidaan jakaa kahteen tasoon: Lievä hypoglykemia (insuliinituntemus): Tila, jossa diabeetikko havaitsee itse oireiden perusteella liian alhaisen verensokerin ja pystyy nauttimaan nopeita hiilihydraatteja korjatakseen verensokerinsa normaalille tasolle. Vakava hypoglykemia: Tila, jossa diabeetikko on niin huonossa kunnossa, että hän on riippuvainen toisten avusta. Erittäin vakavissa tapauksissa diabeetikko voi menettää tajuntansa, jolloin tilaa kutsutaan insuliinishokiksi. Tämä tila voi olla hengenvaarallinen. 3 Jos diabeetikolla on toistuvia hypoglykemioita tai liian tiukka hoitotasapainotavoite saattavat nk. hypotuntemukset kadota, joilloin diabeetikko ei pysty itse tunnistamaan hypoglykemian oireita, vaan huomaa tilan vasta, kun tajunta alkaa hämärtyä. Tällöin diabeetikko voi 4 diabeteslehti simplewins

5 Hypoglykemia Hypoglykemian oireita ovat mm.: Tärinä Hikoilu Nälän tunne Kalpeus Käyttäytymisen muutokset Keskittymisvaikeudet Puheen sekavuus Näköhäiriöt Kun verensokeri on erittäin alhainen, voi esiintyä myös seuraavia kriittisiä tiloja: Tajuttomuus Kouristuksia Kooma esimerkiksi muutaman viikon ajan yhdessä hoitajansa kanssa yrittää välttää matalaa verensokeritasoa ja näin koittaa saada takaisin hypoglykemiasta varoittavat tuntemukset. 6 Jos verensokeriarvot ovat puolestaan jatkuvasti kovin korkeita, voivat hypoglykemian tuntemukset tulla jo normaaleilla verensokeriarvoilla 4-6mmol/l. Moni jo pitkään diabetesta sairastanut kokee hypoglykemian oireiden muuttuvan tai että he eivät ylipäänsä saa oireita hypoglykemiasta. Mikäli näin on, on tärkeää mitata verensokeri usein. 4 KUINKA SUURI ONGELMA MATALA VERENSOKERI ON? Hypoglykemia on tyypin 1 diabeetikkojen elinikäinen seuralainen. Monet tutkimukset osoittavat, että tyypin 1 diabeetikoilla esiintyy hypoglykemiaa keskimäärin kaksi kertaa viikossa, mikä merkitsee tuhansia matalia verensokereita koko elämän aikana. 1 Myös tyypin 2 diabeetikoilla voi esiintyä toistuvaa hypoglykemiaa. Tämä ei kuitenkaan tapahdu yhtä usein kuin tyypin 1 diabeetikoilla, mutta mitä intensiivisempää hoito on (esim. insuliini), sitä useammin ongelma esiintyy. 1 Noin 90 %:lla kaikista insuliinia käyttävistä diabeetikoista esiintyy ajoittain hypoglykemiaa. 2 Ongelma ei koske vain diabeetikkoja, vaan myös heidän omaisensa joutuvat kokemaan hypoglykemian aiheuttamaa huolta. MIKÄ YHTEYS HYPOGLYKEMIALLA JA HBA 1C - ARVOLLA ON? Miksi verensokeri pitää säätää niin alhaiseksi, että on olemassa hypoglykemian vaara? Monet tutkimukset, kuten esimerkiksi tutkimus Diabetes Control and Complications Trial (DCCT), ovat osoittaneet, että mahdollisimman hyvä glykeminen kontrolli (pitkäaikaisverensokeri, jota kutsutaan myös HbA 1c -arvoksi) voi vähentää myöhäiskomplikaatioiden vaaraa. Tutkimusten mukaan HbA 1c -arvo tulee säätää hoitotavoitteen mukaan (ks. tekstiruutu), mutta sitä on luonnollisesti koko ajan tarkasteltava suhteessa hypoglykemioiden lukumäärään. Tiukka glykeminen kontrolli voi nimittäin lisätä hypoglykemioiden määrää. Siitä syystä on tärkeää merkitä muistiin joka kerta, kun sinulla on hypoglykemia, ja erityisesti olettamasi hypoglykemian syy, niin että voit keskustella asiasta hoitohenkilökunnan kanssa. Hoitotavoite 5 Pitkäaikaisverensokeri (HbA 1c ) tyypin 1 diabetes: < 7% Pitkäaikaisverensokeri (HbA 1c ) tyypin 2 diabetes: < 6-7% Yksilöllinen tavoite voi olla ohjeellisia tavoitteita tiukempi tai väljempi. Tavoite asetetaan aina yhdessä lääkärin ja diabeteshoitajan kanssa. MITÄ VOIT TEHDÄ ITSE? On erittäin tärkeää, että toistuvista hypoglykemioista kärsivät henkilöt mittaavat verensokerinsa. 2 Näin voit estää hypoglykemian ja oppia enemmän siitä, miten elimistösi reagoi matalaan verensokeriin. Yhdessä diabeteshoitotiimin kanssa voit myös etsiä uutta tietoa diabeteksesta ja ehkä ilmoittautua diabeteskouluun niin, että pidät diabetestietosi ajan tasalla ja tapaat muita samassa tilanteessa olevia. Seuraavista neuvoista voi myös olla hyötyä: Pidä aina mukanasi rypälesokeria, tuoremehua tai muita nopeasti imeytyviä hiilihydraatteja. Mikäli seuraavaan ruokailuun on pitkä aika, sinun tulee myös nauttia hitaasti imeytyviä hiilihydraatteja (esimerkiksi ruisleipä ja lasi maitoa). Kerro muille, että olet diabeetikko, niin että he eivät tulkitse väärin mahdollisia hypoglykemian oireita. Voit yhdessä diabeteshoitajan kanssa vähentää insuliinimäärääsi fyysisen rasituksen yhteydessä 3 muista, että matalan verensokeritason vaara on olemassa jopa 17 tuntia voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen. 2 Muista, että pienet, myöhästyneet tai väliin jääneet ateriat voivat alentaa verensokeria. 2 Alkoholin nauttiminen voi aiheuttaa hypoglykemian. 2 Alkoholi voi lisäksi hämärtää matalan verensokerin oireita. Älä nauti koskaan alkoholia tyhjään vatsaan ja mittaa verensokerisi aina ennen kuin menet nukkumaan voit esimerkiksi neuvotella diabeteshoitajan kanssa, millä tasolla verensokerin tulee olla näissä tilanteissa. Keskustele hoitajan kanssa, pitäisikö sinulla ehkä olla kotona glukagoniruiske (verensokeritasoa kohottava ruiske, joka annetaan kun diabeetikko ei itse kykene korjaamaan tilaansa syömällä hiilihydraatteja). Mikäli hypoglykemia on toistuvaa, keskustele hoitajasi tai lääkärisi kanssa, pitäisikö hoitoasi säätää tai muuttaa. Muista, ettei sinun eikä omaistesi tarvitse olla yksin huolissaan hypoglykemiaan liittyvissä ongelmissa. On tärkeätä, että keskustelet/ keskustelette diabetestiimin kanssa. Jos olet epävarma tai jos sinulla on kysymyksiä, voit aina ottaa yhteyttä myös Suomen Diabetesliitoneuvontapuhelimeen, joka palvelee numerossa joka arkipäivä (ma-pe) klo Puhelun hinta on 0,95 e / min + pvm. Viitteet 1: P.E.Cryer, S.N.Davis, H.Shamoon: Hypogycemia in Diabetes. Diabetes Care Volume 26. kesäkuuta : V.J.Briscoe, S.N.Davis: Hypoglycemia in Type 1 and Type 2 Diabetes: Physiology, Pathophysology, and Management. Clinical Diabetes, Volume24, number 3, : DES: Kliniske retningslinier for behandling af voksne med Type 1 diabetes 4: American Diabetes Association: 5: Käypähoitosuositus, diabetes 6: html 7: tk.koti?p_artikkeli=dlk00757 CONTOUR USB -verensokerimittari antaa sinulle tarvitsemasi tiedot helposti - simple wins. CONTOUR USB -mittari näyttää helposti huomattavilla oransseilla numeroilla, jos verensokerituloksesi on alle asettamasi tavoitearvon. diabeteslehti simplewins

6 Liikunta Miten treenaan pois vatsarasvan? Moni haluaa tehdä jotain vatsalleen ja kokeilla esimerkiksi pistelaihdutusta. Naisten ja miesten kehossa rasva on usein jakautunut eri tavoin, mikä johtuu suurelta osin sukupuolihormoneistamme. Jos olet diabeetikko ja sinulla on paljon rasvaa kertyneenä juuri vyötärölle, se lisää riskiäsi sairastua sydänsairauksiin. Millainen treeni auttaa karistamaan ylimääräisen autonrenkaan vatsan alueelta ja miksi? 2 TEKSTI: GUNN HELENE ARSKY, RAVITSEMUSTIETEIDEN KANDIDAATTI MITÄ ON VISKERAALINEN RASVA? Kun nipistät vatsan alueen ihoasi ja saat hyppysiisi kunnon autonrenkaan, ei kyse ole välttämättä pelkistä mahamakkaroista vaan nk. viskeraalisesta rasvasta, joka kerääntyy erityisesti vatsaonteloon sisäelinten (maksan, suoliston, munuaisten jne.) ympärille. Viskeraalisen rasvan vähentäminen on toivottavaa, koska juuri viskeraalinen rasva lisää vaaraa sairastua sydän- ja verisuonitauteihin. Viskeraalisen rasvan rasvahapot kulkeutuvat helpommin verisuoniin, missä ne varastoituvat ja aiheuttavat valtimonkovettumistautia (ateroskleroosia). Diabeetikoilla sydänsairauksien vaara on yleensä normaalia suurempi. Mikäli teet jotain viskeraaliselle rasvallesi, teet jotain positiivista koko terveydellesi, et vain ulkonäöllesi. OMENAT JA PÄÄRYNÄT Vartalotyypiltään omenan muotoisen henkilön vyötärönympärys on lantionympärystä suurempi, usein paljon suurempi. Se tarkoittaa, että rasva on kerääntynyt vatsan seudulle, sisäelinten ympärille. Ylipainoisilla ihmisillä on usein, muttei aina, omenanmuotoinen vartalo. Vartalotyypiltään päärynän muotoisen henkilön vyötärönympärys on lantionympärystä kapeampi ja hänen lanteensa ovat usein leveät. Tämä tarkoittaa, että rasva on kerääntynyt reisien rasvavarastoihin. Naisten vartalotyyppi on usein, vaikkakaan ei aina, päärynän muotoinen. Vartalotyypiltään omenan muotoisilla henkilöillä on veressään vähän hyvää HDL-kolesterolia. Vartalotyypiltään omenan muotoisilla naisilla on lisäksi paljon huonoa LDL-kolesterolia. Tämä lisää sydänsairauksien vaaraa. Leveiden lantioiden on lisäksi todettu sinänsä suojaavan sydänsairauksilta, ja sama koskee myös kapeata vyötäröä. MISTÄ TIEDÄN, ONKO MINULLA PALJON VISKERAALISTA RASVAA? Voit tarkastaa sen itse: Mittaa vyötärönympäryksesi vaakasuoraan alimman kylkiluun ja lantioluun harjan välistä. Jaa tämä luku leveimmältä kohdalta mitatulla lantionympärykselläsi. Naisilla mitan tulee olla alle 0,8. Miehillä mitan tulee olla alle 0,9. Näitä suurempi luku tarkoittaa, että sinulla on paljon viskeraalista rasvaa. RATKAISU ON LÄHELLÄ! Onneksi sillä koska viskeraalinen rasva on aktiivista ja liikkuvaa, se on myös helpompi laihduttaa pois kuin esimerkiksi lanteille kerääntynyt rasva. Fyysinen rasitus, kuten ripeä kävely ja nautittavien kalorien vähentäminen ovat yhdessä osoittautuneet parhaaksi menetelmäksi karsia sisäelinten ympärille kerääntyvää rasvaa. Jos syöt vähemmän kuitenkaan treenaamatta, pudotat varmasti painoasi, mutta se ei vähennä viskeraalisen rasvasi määrää. Viskeraalista rasvaa selvitelleet tutkijat eivät ole varmoja siitä, miksi urheilemisella on niin hyvä vaikutus haitallisimpaan rasvavarastoomme, mutta olettavat sen liittyvän siihen, miten fyysinen rasitus vaikuttaa hormoneihimme. MIKSI FYYSINEN RASITUS ON PAINONPUDO- TUSTA TÄRKEÄMPI? Laihtuminen vähentää myös lihasmassaa. Koska lihakset kuluttavat eniten energiaa myös ollessaan lepotilassa, on hyvä säilyttää mahdollisimman paljon lihasmassaa painonpudotuksen yhteydessä. Tästä syystä painoa ei tule pudottaa liian nopeasti. Siinä on myös selitys siihen, miksi treeni on niin tärkeää painonpudotuksen onnistumiselle. Fyysinen rasitus vähentää myös osaltaan rasvamassaa, etenkin jos harjoitat aerobista treeniä. Aerobinen treeni tapahtuu sellaisella vauhdilla, että jaksat hengittää etkä saa maitohappoa lihaksistoon. Monelle ylipainoiselle treenistä tulee usein kuitenkin anaerobista suuren painon vuoksi. Valitsemastasi treenimuodosta riippumatta kalorien kulutus on sitä suurempi, mitä intensiivisemmin jaksat treenata ja mitä kauemman aikaa treenaat. Älä kuitenkaan liioittele ei ole hyvä, jos loukkaat itsesi tai kulutat itsesi loppuun on parempi, 6 diabeteslehti simplewins

7 Liikunta jos jaksat puolesta tunnista tuntiin, mielellään 4 5 kertaa viikossa. Eli valitse sopiva vauhti riippumatta siitä, mitä liikuntaa harrastat. Fyysisen rasituksen kolmas etu on, että se auttaa sinua säännöstelemään ruokahaluasi. Lisäksi fyysinen rasitus lisää solujen insuliiniherkkyyttä mikä on erityisen hyvä, mikäli sinulla on insuliiniresistenssi tai olet diabeetikko. RASVAA POLTTAVA TREENI AUTTAA VÄHENTÄMÄÄN VISKERAALISTA RASVAA Olet ehkä kuullut, että vatsarasvojen karsimiseen vaaditaan erityistä liikuntaa? Että treenistä on esimerkiksi hyötyä vain, jos treenaat ennen aamiaista? Tai että on parempi valita matalasykkeinen liikunta, koska se polttaa enemmän rasvaa? Eniten käsityksiä on vallalla niin sanotusta rasvaa polttavasta treenistä. MITÄ ON RASVAA POLTTAVA TREENI? Ennen kuin kommentoimme edellä mainittuja väittämiä, tarkastelemme itse käsitettä rasvaa polttava liikunta. Ilmaisu leikkii käsityksellä, että sinun tulee liikkua niin, että poltat mahdollisimman paljon rasvaa energialähteenä. Silloin rasva häviää ja painosi putoaa. Tämähän kuulostaa loogiselta, eikö vain? Painonpudotuksen (ja sinänsä muunkin treenauksen) yhteydessä rasvaa polttava treeni on kuitenkin harhaanjohtava termi. Kaiken painonvähennyksen, niin myös viske- raalisen rasvan vähenemisen, pääperiaatteena on, että energian kulutuksen on oltava energiansaantia suurempi. Sinun on yksinkertaisesti kulutettava enemmän kaloreita kuin saat ravinnosta. Se on ainoa tapa laihtua. Siksi on oikeastaan täysin sama, tulevatko kalorit rasvasta vai hiilihydraateista, tavoitteenahan on kuluttaa mahdollisimman paljon kaloreita. KUINKA KULUTAN MAHDOLLISIMMAN PALJON KALOREITA TREENATESSANI? Kulutettujen kalorien määrä riippuu treenauksen intensiteetistä (syke) ja kestoajasta. Treenauksen intensiteetti määrää, mitä ravintoaineita poltat eniten (rasvaa vai hiilihydraatteja). Mitä kauemman aikaa treenaat (kesto), sitä enemmän kulutat kaloreita. Näin on riippumatta siitä, mihin vuorokauden aikaan treenaat tai oletko syönyt tai et ennen treeniä. Väittämä Treenaa ennen kuin syöt aamulla ei toisin sanoen pidä paikkaansa! Rauhallinen treeni (matalasykkeinen kävely, kevyt ja hengitystä nopeuttamaton lenkkeily) saa elimistön käyttämään rasvaa ensisijaisena energian lähteenä. Rasva on hidas energiamuoto ja elimistöltä vie kauan aikaa saada rasva liikkeelle ja muuttaa se lihasenergiaksi. Matalasykkeisessä treenissä ja hapensaannin ollessa riittävä tämä on elimistölle tarpeeksi. Kovassa treenissä (korkeasykkeinen nopea lenkkeily, pyöräily, hengästyminen) elimistö tarvitsee nopeaa energiaa hiilihydraatteja. Verensokeri on valmis käytettäväksi lihasten soluissa. Kovassa treenissä kalorien kokonaiskulutus on suuri ja hiilihydraattien palamisen prosentuaalinen osuus suuri. Rauhallisessa treenissä kalorien kokonaiskulutus on vähäinen ja hiilihydraattien palamisen prosentuaalinen osuus pieni. Tarkoittaako tämä, että sinun on valittava matalasykkeinen treeni, jotta saisit poltettua mahdollisimman paljon rasvaa? Vastaus on EI ja selitys löytyy alla olevasta tekstistä. KÄYTÄNNÖN ESIMERKKI Jos noin 70 kiloa painava nainen kävelee normaalia vauhtia 30 minuutin ajan, hän kuluttaa noin 180 kcal. Jos sama nainen juoksee suhteellisen nopeasti 30 minuuttia, hän kuluttaa noin 420 kcal. Toisin sanoen yli kaksi kertaa enemmän kuin kävellessään 30 minuuttia. Vaikka rasvanpolton prosentuaalinen osuus ei ole yhtä suuri juostessa kuin kävellessä, hänen todellinen rasvakalorien kulutuksensa on juostessa suurempi kuin kävellessä. Tämä ilmenee alla olevasta taulukosta. Väittämä Matalasykkeinen treeni polttaa eniten rasvaa ei pidä paikkaansa. Johtopäätös on: Treenaa niin kovasti kuin pystyt menettämättä kuitenkaan treenausiloasi! Se tekee nopeasti ihmeitä vatsarasvalle ja sen myötä koko terveydellesi. ESIMERKKI TAULUKON MUODOSSA, NAINEN, 70 KG:* Aktiviteetti Kesto Kalorien kokonaiskulutus Rasvan poltto % Rasvakalorit Kävely 30 min 180 N. 60 % 108 Juokseminen 30 min 420 N. 40 % 168 * Prosentuaalinen jakauma vaihtelee eri ihmisten välillä ja riippuu treenauskunnosta, mutta esimerkin luvut ovat suurelta osin yleispäteviä useimpien osalta. CONTOUR LINK -verensokerimittarista tulosten langaton siirto Medtronic -laitteisiin Verensokerituloksia ei enää tarvitse naputella manuaalisesti MiniMed Paradigm insuliinipumpun Bolus Wizard annosoppaaseen Guardian REAL-Time, MiniMed Paradigm REAL-Time ja MiniMed Paradigm VEO insuliinipumppujärjestelmiä ei enää tarvitse kalibroida manuaalisesti. Kamppailussa diabeteksen kanssa yksinkertaiset ratkaisut voittavat simple wins. Onko sinulla käytössäsi Medtronicin insuliinipumppu ja haluaisit kokeilla Contour Link -mittaria? Ota yhteyttä Medtroniciin jo tänään. Puh MiniMed Paradigm Veo insuliinipumput

8 Raskausdiabetes Raskausdiabetes Raskausdiabetes on elimistön aineenvaihdunnassa esiintyvä häiriö. Se tarkoittaa, että verensokeriarvot kohoavat, kun raskaushormonit lisääntyvät ja insuliiniherkkyys on heikentynyt. 2 TEKSTI: PIA M. BERG-NILSEN Normaalin verensokeritason säilyttäminen raskauden aikana edellyttää, että insuliinituotanto lisääntyy. Joillakin naisilla insuliinituotanto ei lisäänny tarpeeksi, mikä heikentää elimistön verensokerin säätelyä ja usein kohottaa verensokeriarvoja, varsinkin ruokailun jälkeen. 1 Raskausdiabetes on yleisin raskauden aikana esiintyvistä komplikaatioista. 2 Vuonna 2006 Suomessa todettiin raskausdiabetes noin 8%:lla synnyttäjistä ja 2,1 % heistä tarvitsi insuliinihoitoa. 3 Raskausdiabetes esiintyy yleensä 24. ja 28. raskausviikon välillä naisilla, joilla ei ole todettu diabetesta ennen heidän raskaaksi tuloaan. 2 Tällä hetkellä ei ole olemassa kansainvälistä sopimusta siitä, kuinka raskausdiabetes tulisi todeta ja hoitaa. Raskausdiabeteksesta kärsivillä naisilla verensokeri yleensä normalisoituu raskauden päätyttyä. 1 HOITO Suomessa raskausaikaisen verensokerin hoitotavoitteena on ennen aamiaista alle 5,5 mmol/l ja tunnin kuluttua ateriasta alle 7,8 mmol/l. HbA 1c muuttuu raskausdiabeteksen aikana varsin vähän (0,1-0,3 prosenttiyksikköä), joten siitä ei ole hyötyä hoidon seurannassa. 3 Hoitotavoitteiden saavuttamiseksi verensokerin omaseuranta on tärkeää, niin että hoito voidaan räätälöidä ja jotta hoitohenkilöstö voi tarvittaessa helposti muuttaa ja mukauttaa hoitoa. Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että raskausdiabetesta sairastavien naisten ve rensokerin hallinta paranee, jos he mittaavat verensokerin neljä kertaa päivässä. 4 Verensokerimittaukset tehdään ennen aamiaista ja tunti aterioiden jälkeen sekä tarvittaessa myös ennen pääaterioita eli yhteensä 4-6 mittausta vuorokaudessa. 3 Hoitomuoto riippuu raskausdiabeteksen vakavuudesta. 1 Jos ruokavalio ja liikunta eivät auta ja verensokeri on omaseurannassa toistuvasti 5,5 mmol/l tai enemmän ennen aamiaista tai 7,8 mmol/l tai enemmän tunti aterian jälkeen, aloitetaan yleensä insuliinihoito. 3 TAPAUKSET LISÄÄNTYNEET Viime vuosien aikana raskausdiabeteksen esiintyminen on lisääntynyt voimakkaasti 5. Tähän vaikuttaa huomattavasti raskaana olevien naisten lisääntynyt ylipainoisuus. Kohonnut verensokeri on vaaraksi myös sikiölle. 6 Äidin raskausaikainen diabetes voi vaikuttaa lapsen terveyteen, koska glukoosi kulkeutuu äidistä lapseen napanuoran kautta, insuliini sitä vastoin ei. Lapsen insuliinituotanto lisääntyy ja äidin veressä oleva ylimääräinen sokeri varastoituu rasvan muodossa lapseen. Näin lapsi kasvaa normaalia enemmän ja synnytyksen yhteydessä esiintyvien komplikaatioiden vaara lisääntyy. 7 TYYPIN 2 DIABETEKSEN KEHITTYMINEN Tutkimukset ovat osoittaneet, että raskausdiabetesta sairastaneiden äitien synnyttämillä lapsilla riski sairastua tyypin 2 diabetekseen on suurempi kuin muilla lapsilla. 2 Monet tutkimukset ovat myös osoittaneet, että raskausdiabetesta sairastaneilla naisilla on lisääntynyt taipumus sairastua myöhemmin elämässään tyypin 2 diabetekseen. 8 Jos olet raskaana ja sinulla on seuraavia oireita; jatkuva päänsärky, lisääntynyt virtsaamistarve ja jano, ota yhteyttä lääkäriisi. Lähteet: 1) Folkehelseinstituttet, dav/2ba7488bab.pdf 2) 3) Raskausdiabeteksen käypähoitosuositus 4) Jennifer M. Perkins et al.: Perspectives in Gestational Diabetes Mellitus: A Review of Screening, Diagnosis, and Treatment, Clinical Diabetes, Volume 25, Number 2, ) Diabetesforbundet, svangerskapsdiabetes.9ufrhq1a.ips 6) Lapsen Maailma 4 / ) Bayer Diabetes Care, 8) A. Egeland et al.: Risk of diabetes after gestational diabetes and preeclampsia. A registry-based study of 230,000 women in Norway: Eur J Epidemilo (2011) 26: diabeteslehti simplewins

9 Omaseuranta Diabetes ja omaseuranta Diabeteksen kanssa eläminen voi olla monelle vaikeaa. Niin ruoka, juoma, liikunta, sairaus, stressi, elämäntavat kuin monet muutkin tekijät vaikuttavat verensokeriin. Toisista verensokerin hallinta voi tuntua aikaa vievältä ja vaikealta tehtävältä, mutta hyvin hallittu verensokeri voi parantaa diabeetikoiden elämänlaatua. 2 TEKSTI: SAKARIA GULED Nykyinen diabeteshoito perustuu suurelta osin omaseurantaan ja potilaan kykyyn käsitellä ja hoitaa diabetestaan. 1 Tämä vaatii, että diabeetikot paneutuvat diabeteksen hoitoon ja ymmärtävät paremmin oman sairaudenkuvansa kuin muita kroonisia sairauksia sairastavat henkilöt. Tämä voi tuntua pelottavalta ja vähentää motivaatiota, koska monet tuntevat hukkuvansa saamaansa informaatiotulvaan ja siinä havaitsemiinsa ristiriitaisuuksiin. Toisille omaseuranta voi taas merkitä vastuuta ja saada heidät tuntemaan itsensä oman hoitoohjelmansa aktiivisiksi toimijoiksi. Diabetes on elinikäinen sairaus, joka vaatii seurantaa ja hoitoa koko elämän ajan. Siksi terveet elämäntavat ja verensokeriarvojen seuranta ovat tärkeitä. Hyvät ruokailutottumukset, liikunta, omaseuranta ja motivaatio ovat olennaisia diabeteksen hyvälle hoidolle ja myöhäiskomplikaatioiden vaaran vähentämiselle. VERENSOKERIN MÄÄRITYS Jotta ruokailu- ja liikuntatottumusten muuttaminen sekä uusien, terveiden elintapojen omaksuminen onnistuisi, on tärkeää nähdä tehtyjen muutosten tulokset. 2 Verensokerin mittaus on erinomainen työkalu diabeetikolle, koska se osoittaa selvän yhteyden tehtyjen muutosten ja tulosten ja vaikutusten välillä. Kansainvälinen Diabetesliitto (IDF) ja International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD) suosittelevat, että kaikkien niin tyypin 1 kuin tyypin 2 diabeetikoiden tulisi mitata verensokeria säännöllisesti varmistaakseen oman sairautensa mahdollisimman hyvän hoidon. 2 RUOKAILUTOTTUMUKSET Suomen Diabetesliitto julkaisi vuonna 2008 asiantuntijatyöryhmän laatiman suosituksen diabeetikon ruokavaliosta. Suositus on edelleen ajankohtainen. Suosituksessa painotetaan sitä, että diabeteksen ehkäisyyn ja hoitoon parhaiten sopiva ruokavalio noudattaa pääpiirteittäin koko väestölle suositeltavan terveellisen ruokavalion periaatteita. Diabeetikon ruokavalio sopii koko perheelle ja edistää kaikkien terveyttä. 4 Verensokeriin vaikuttaa nautittu ruoka siten, että ravinnon hiilihydraattipitoisuus ratkaisee, kuinka paljon verensokeri nousee aterian jälkeen. Esimerkiksi leivässä on paljon hiilihydraatteja, ja siksi diabeetikolle suositellaan täysjyvätuotteita, koska ne pitävät verensokerin tasaisempana ja kohottavat verensokeria jalostettuja tuotteita hitaammin. 4 Muut energiaa luovuttavat ravintoaineet, kuten proteiinit ja rasva, eivät vaikuta verensokeriin. Elimistö pystyy tosin itse valmistamaan sokeria rasvan ja proteiinien hajoamistuotteista, mutta tämä tapahtuu vasta, kun verensokeritaso on alhaalla, esimerkiksi yöllä. 2 Siksi diabeetikkoja kehotetaan syömään usein ja säännöllisesti suurten verensokerivaihteluiden välttämiseksi. 4 LIIKUNTA Liikunnan aikana elimistön hapenkulutus voi kasvaa lähes 20-kertaiseksi paikallaan istumiseen verrattuna, ja lihaksissa energian kulutus lisääntyy kerralla voimakkaasti. Energiantarpeen tyydyttämiseksi luustolihakset hajottavat oman glukoosin, triglyseridien sekä vapaiden rasvahappojen varastonsa, 3 mikä alentaa verensokeria. Tunnustetussa Journal of American Medical Association -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan kunto- ja voimaharjoittelun yhdistelmä on paras keino alentaa verensokeria. Tyypin 2 diabetekseen liittyy usein lisääntynyt sydän- ja verisuonitautien riski. Säännöllisellä liikunnalla voi olla edullinen vaikutus metabolisiin sairauksiin kuten liikalihavuuteen ja verenpainetautiin. 2 Säännöllinen liikunta ei vaikuta metaboliseen hallintaan tyypin 1 diabeetikolla samalla tavalla kuin tyypin 2 diabeetikolla, mutta liikunta lisää yleistä hyvinvointia ja kohentaa fyysistä ja henkistä terveyttä. Lähteet: 1 nouer/1999/nou /23.html?id= Forebygging oppfølging behandling Diabetes, Anita Skafjeld og Marit Graue. 3) suppl_1/s58.full 4) tietoa/ruoka/diabeetikolle_sopiva_syominen/diabeetikon_ruokavaliosuositus diabeteslehti simplewins

10 Tyypin 1 diabetes Micke sai tyypin 1 diabeteksen aikuisiässä Monille tieto diabetekseen sairastumisesta voi olla sokki ja mullistava uutinen. Ruotsalainen Micke Elvinsson ei tosin kokenut uutista koskaan niin. Kun hän sai diagnoosin 24 vuoden iässä, hän totesi rauhallisesti no, se nyt on sitten niin. 2 TEKSTI: KARIN CEDRONIUS 2 KUVAT: ESZTER SIMONE Se johtuu varmaankin siitä, millainen ihmistyyppi olen. Olen aika realistinen ja järkevä. En masentunut saatuani diagnoosin, Micke sanoo nyt 44 vuotta täytettyään. Hänellä on toisin sanoen ollut tyypin 1 diabetes lähes puoli elämää. Mutta vaikka hän otti hyvin vastaan tiedon sairaudestaan, ei sopeutuminen elämään diabeetikkona ole kuitenkaan ollut helppoa. Hän joutui muun muassa lopettamaan vuorotyönsä ja siirtymään päivätyöhön, koska yötyö kävi liian raskaaksi diabeetikon elimistölle. Micke sanoo olevansa iloinen siitä, kuinka pätevä hoitohenkilöstö kohteli häntä Karlstadin sairaalassa, jossa hän sai olla viikon ajan TIETOA TYYPIN 1 DIABETEKSESTA diagnoosin saamisen jälkeen. Kaikki, paitsi eräs ravitsemustieteiden kandidaatti, joka edusti todella vanhaa koulua. Hän säikäytti niin minut kuin vaimonikin kunnolla kertomalla, että saisin periaatteessa lopettaa kaiken ruuan syömisen. Joten alussa emme ylipäätään uskaltaneet syödä mitään tavallista ruokaa, puhumattakaan herkuista tai makeisista. Mutta vähitellen tilanne alkoi selkiintyä tavattuani toisia ravitsemusterapeutteja ja muuta hoitohenkilöstöä, jotka kertoivat, että saan syödä melkein mitä vain, kunhan pidän ruokamäärät ja insuliiniannostukset hallinnassa, Micke kertoo. Tyypin 1 diabeteksessa kehon oma insuliinintuotanto on loppunut tai melkein loppunut. Immuunijärjestelmä kääntyy omaa elimistöä vastaan ja tuhoaa haiman insuliinia tuottavat solut, mikä aiheuttaa ajan myötä täydellisen insuliininpuutteen. Sokeri jää vereen ja verensokeritaso nousee. Tyypin 1 diabeteksen periytyvyys on monimutkainen kysymys ja suurelta osin edelleen tuntematon. Suomessa on noin tyypin 1 diabeetikkoa. Tyypin 1 diabetesta kutsutaan joskus lapsuus- tai nuoruusiän diabetekseksi, koska sairaus puhkeaa usein lapsuus- tai nuoruusiässä. Lähde: SAIRAUS PUHKESI MYÖHÄÄN Micke oli epätavallisen vanha diagnoosin saadessaan. Useimmilla tyypin 1 diabetes todetaan huomattavasti aikaisemmin, usein esikouluiässä tai viimeistään varhaisessa murrosiässä. Micke oli jo täyttänyt 24 vuotta, kun hän alkoi loppukesällä tuntea olonsa huonoksi, laihtui, sai käydä vessassa monta kertaa yöllä ja joi suuria määriä vettä. Kaikki oireet olivat toisin sanoen klassisia diabeteksen oireita. Micke ei kuitenkaan itse epäillyt diabetesta, vaan hänen perushoitajana toimiva vaimonsa Eva. Hän sanoi, että jotain on nyt hullusti. Niinpä lähdimme eräänä sunnuntai-iltana Karlstadin terveyskeskukseen tarkastamaan asian. Terveyskeskuksessa verensokerini mitattiin, ja se oli huippulukemissa, ja sain suoraan lähetteen sairaalaan, Micke kertoo. Muutama viikko diagnoosin jälkeen Micke osallistui diabeetikoille järjestetylle viikon mittaiselle kurssille. Siellä hän tapasi muita samassa tilanteessa olevia ja sai oppia sairaudesta enemmän lääkäreiltä ja diabeteshoitajilta. Kurssi oli positiivinen kokemus. Sain oppia, että on mahdollista elää hyvä elämä sairaudesta huolimatta, ja sain eräänlaisen oivalluksen olen itse asiassa mieluummin diabeetikko kuin kärsin esimerkiksi vakavasta pähkinä- tai gluteeniallergiasta. Minusta diabetes tuntuu huomattavasti helpommalta ja vähemmän rajoittavalta, hän jatkaa. 10 diabeteslehti simplewins

11 Tyypin 1 diabetes FAKTA Nimi: Mikael Micke Elvinsson Ikä: 44 vuotta Asuu: Nyköpingissä Perhe: Vaimo Eva, 2 lasta, 15 ja 17 vuotta Ammatti: Opettaja, myyjä ja valokuvaaja yrityksessä nimeltä Svenskt Skolfoto Harrastukset: Pyöräily, etenkin maastopyöräily ja maantiepyöräily. Spinning ja juoksu. Remontointi. MIELUUMMIN PISTOS KUIN PUMPPU Jo ensimmäisenä sairaalassaolopäivänään hän otti insuliinipistoksen itse, ja vaikka se tuntui aluksi hieman epämiellyttävältä, hän tottui siihen nopeasti. Micke käyttää edelleen pistoksia eikä ole kiinnostunut insuliinipumpusta. En, koska silloin olisin kiinni sairaudessa aivan eri tavalla ja tuntisin itseni paljon sairaammaksi kuin nyt. Pistoksia käyttäessäni tunnen olevani vapaa. Micke työskentelee myyjänä ja opettaa yrityksessä nimeltä Svenskt skolfoto. Hän toimii silloin tällöin myös valokuvaajana ja viettää aktiivista elämää niin työssä kuin sen ulkopuolellakin. Työssään hän liikkuu paljon autolla tehdessään asiakaskäyntejä ja kouluttaessaan valokuvaajia. Silloin lounaan kanssa voi käydä vähän niin ja näin, mutta Micke on aina valmistautunut. Jos tiedän, että päivästä tulee kiireinen, otan aina autoon mukaan eväspaketin, jossa on täysjyväleipää ja jotain hyvää leivän päälle sekä pähkinöitä tai jotain muuta naposteltavaa. Pidän myös auton hanskalokerossa aina mukanani hedelmiä ja pussillisen pähkinäsekoitusta sen varalta, että minulle tulee yhtäkkiä huono olo, kun olen tien päällä. Mutta hedelmissä on paljon hedelmäsokeria, ja se voi olla vähän hankalaa diabeetikolle. Siihen Mickellä on hyvä vihje. Tapaan syödä pieniä kirsikkatomaatteja välipalaksi. Ne ovat hyviä ja parempia kuin hedelmät. RUOKAVALIO TÄRKEÄ Ruokavalio on tärkeä osa Micken arkipäivää, sillä hän treenaa kovasti ja rakastaa pyöräilyä, niin maanteillä kuin metsissäkin. Joinakin päivinä pyörälenkit metsään voivat venyä kaksi kolmetuntisiksi. Silloin on tärkeää saada tarpeeksi ruokaa illalla. Uskon, että diabetes on auttanut minua ajattelemaan enemmän, mitä syön. Ilman sairauttani olisin ehkä syönyt enemmän epäterveellistä ruokaa ja makeisia, hän arvelee. Mickellä ja Evalla on kaksi lasta, jotka ovat tällä hetkellä 15- ja 17-vuotiaita. Kummallakaan heistä ei ole ilmaantunut merkkejä diabeteksesta. Mutta Micke kertoo, että vanhempana hänellä on tietenkin aina mielessä, että hänen on tarkkailtava mahdollisia oireita. Mikäli huomaan, että lapset juovat yhtäkkiä paljon tai jos jompikumpi jonain päivänä vaikuttaa väsyneeltä, tarkistan asian heti paikalla. Sitä on vähän huolissaan, sillä tiedän, että sairauteni on jossain määrin perinnöllistä, hän sanoo. Micke kuvailee omaa diabetestaan suhteellisen helppona. Hän tunnistaa verensokerinsa vaihtelut hyvin, ei ole koskaan menettänyt tajuntaansa ja voi treenata ja elää kuten haluaa. Uskon, että on helpompi saada diabetes aikuisiässä, ainakin se on helpompi hyväksyä silloin. Eivätkä kaikki hormonit kummittele silloin taustalla, kuten asia on, jos sairaus puhkeaa ennen teini-ikää tai teini-iässä, Micke toteaa lopuksi. diabeteslehti simplewins

12 Ruoka Lämmittävä keitto Keitto on ravitsevaa ja maittavaa ruokaa, jota voit nauttia niin lounaaksi, päivälliseksi kuin iltapalaksikin. Keitto on helppo valmistaa ja keittoreseptejä on myös helppo muunnella mieleisekseen. Lisäksi keitot ovat suhteellisen edullista ruokaa ja niiden avulla saat aikaan nopean päivällisen kiireisinä arkipäivinä. Tarjoile keiton lisukkeena täysjyväsämpylöitä tai täysjyväleipää. Keitto on myös helppo valmistaa isolle joukolle, ja on hauska kutsua ystävät kylmänä talvi-iltana nauttimaan maittavaa ja lämmittävää keittoa. Voit käyttää keitossa pakastevihanneksia, sillä niissä on itse asiassa yhtä paljon ravintoa kuin tuoreissa vihanneksissa. Ne ovat lisäksi käteviä käyttää ja helposti saatavilla. Jos valmistat keiton lihaliemestä, lihasta, kanasta tai kalasta ja lisäät sekaan paljon vihanneksia, saat lämpimän, täyttävän ja vähäkalorisen aterian. Saat lisämakua keittoosi ripottelemalla sen päälle ennen tarjoilua yrttejä, kuten basilikaa, timjamia ja persiljaa. Annosta kohden: 160 kcal/100 g 16 kcal/2,8 hiilihydraattia Vihanneskeitto 4 annosta 250 g porkkanoita 250 g lanttua 2 sipuli 1 juuripersilja 1 varsiselleri 1/2 purjosipuli 100 g ohrasuurimoita, liotettuina 1 1/2 l vettä 2 vihannesliemikuutiota 2 rkl persiljaa ½ tl suolaa ¼ tl pippuria Tee näin: Keitä ohrasuurimot pakkauksessa olevan ohjeen mukaan, käytä esikypsennettyjä ohrasuurimoita, jos haluat lyhentää keittoaikaa. Kuutioi sipuli, porkkanat, juuripersilja ja lanttu. Leikkaa purjo ja selleri viipaleiksi. Lisää vihannekset kattilassa olevaan veteen tai kasvisliemeen. Anna keiton kiehua hiljaa noin 20 minuuttia, kunnes vihannekset ovat pehmeitä. Lisää keitetyt ohrasuurimot, lisää suola ja pippuri. Ripottele ennen tarjoilua päälle hienonnettua persiljaa. Tarjoile keiton lisukkeena täysjyväleipää. Ohessa kolme herkullista keittoreseptiä: Yhteistyössä Grete Roeden kanssa 12 diabeteslehti simplewins

13 Ruoka (Annosta kohden: 105 kcal/100 g 24 kcal/3,2 hiilihydraattia) Porkkana- ja inkiväärikeitto 4 annosta 1 rkl öljyä 1 sipuli 1 2 valkosipulin kynttä 6 porkkanaa 5 cm tuoretta inkivääriä 1 litra kasvislientä 2 perunaa 2 sellerin vartta 1 rkl sitruunanmehua ½ tl suolaa ¼ tl vastajauhettua pippuria tuoretta korianteria Tee näin: Raasta inkivääri hienoksi raastinraudalla, pilko sipuli ja valkosipuli karkeaksi, paloittele porkkanat ja perunat. Kuullota sipuli ja valkosipuli öljyssä paistinpannussa. Lisää porkkanapalat ja inkivääri ja anna paistua, kunnes ne ovat pehmenneet jonkin verran. Lisää porkkanat, perunat ja selleri ja paista pari minuuttia. Lisää vesi, sitruunanmehu, inkivääri ja liemikuutio ja kiehauta ne. Anna keiton kiehua hiljaa, kunnes vihannekset ovat pehmeitä. Hienonna kaikki tehosekoittimessa tai monitoimikoneessa. Sekoita seos tasaiseksi vatkaimella. Mausta suolalla ja vastajauhetulla pippurilla. Koristele ennen tarjoilua tuoreella korianterilla ja porkkanasuikaleilla. (Annosta kohden: 235 kcal/100 g 56 kcal/3,8 hiilihydraattia) Kukkakaalikeitto ja lohisuikaleita 4 annosta 1 kukkakaali 1 l kevytmaitoa 2 dl kevyttä ranskankermaa 1 tl suolaa 100 g savulohta 4 rkl tuoreita yrttejä Tee näin: Puhdista ja leikkaa kukkakaali suuriksi paloiksi. Kiehauta maito varovasti kattilassa. Varo, ettei se pala pohjaan. Lisää kukkakaali ja anna sen kiehua noin 15 minuuttia, mielellään kannen alla. Sekoita keitto sauvasekoittimella tai sähkövatkaimella. Lisää ranskankerma ja mausta suolalla. Leikkaa lohi ohuiksi suikaleiksi ja aseta suikaleet ja yrttisilppu keiton päälle ennen tarjoilua. Tarjoile keiton lisukkeena leipää. Vihje: Voit tehdä tämän keiton myös parsakaalista tai kukkakaalin ja parsakaalin sekoituksesta. diabeteslehti simplewins

14 Ateriaparimittaukset Ateriaparimittaukset avuk Verensokerin parimittauksilla on mahdollista saada todenmukainen kuva siitä, miten diabeetikon verensokeri päivän mittaan yleensä käyttäytyy. Parhaassa tapauksessa perushoito voidaan parimittausten avulla räätälöidä sellaiseksi, ettei suuria verensokerin heilahteluita esiinny eikä verensokeri pääsee laskemaan liian matalaksi kuin harvoin 1. 2 TEKSTI JA KUVAT: NINA KERO hypoja ei esiinny ja insuliinien suhde on kunnossa. Jos HbA 1c tällöin notkahtaa suuntaan tai toiseen, on hyvä miettiä mistä se johtuu - toteaa Suvimarja Aranko. PARIMITTAUKSET KÄYTÄNNÖSSÄ Parimittauksilla tarkoitetaan diabeetikon tekemää verensokerin omaseurantaa, jossa mittaukset ajoitetaan tietyllä tavalla. Parimittauksilla voidaan seurata erityisesti sitä, miten perushoito toimii ja onko ateriainsuliinin ja perusinsuliinin suhde kohdallaan. Tärkeimmät parimittaukset ovat ateriapari- ja yöparimittaukset 1. Asiantuntijoina diabeteslääkäri Suvimarja Aranko ja diabeteshoitaja Leena Pekkonen Jorvin sairaalasta Espoosta. DIABETEKSEN HOIDON TAVOITE Diabeteksen hoidon yleinen tavoite on mahdollisimman hyvä elämänlaatu. Lyhyen ajan kuluessa se tarkoittaa oireita aiheuttavien korkeiden ja matalien verensokerien mahdollisimman pientä esiintyvyyttä. Pitkän ajan kuluessa yritetään ehkäistä diabeteksen liitännäissairauksia, joiden tiedetään liittyvän sekä pitkään koholla olleeseen verensokeriin (silmä-, munuais- ja hermosairaudet) että toistuviin vaarallisen mataliin verensokereihin (heikentynyt henkinen suorituskyky) 1. HBA 1C EI KERRO KOKO TOTUUTTA Diabeetikon HbA 1c -arvon ollessa hyvällä tasolla voidaan mennä siihen kompaan, että ajatellaan diabeetikon olevan hyvässä hoitotasapainossa, vaikka todellisuudessa diabeetikolla saattaa olla paljon matalia ja hyvin korkeita verensokeriarvoja (Kuva 1). Tämän vuoksi HbA 1c -arvo ei kerro koko totuutta hoitotasapainosta. Itse korostan aina sitä, että HbA 1c -tasoa voidaan pitää hyvänä vain silloin, jos diabeetikolla ei oikeasti ole matalia verensokeriarvoja - kertoo diabeteslääkäri Suvimarja Aranko. Sanon aina potilailleni, että sitä turvallisempaa ja joustavampaa diabeteksen omahoito on, mitä paremmin ateria- ja perusinsuliinin suhde on kohdallaan. Tämä on ydinasia hyvään hoitotasapainoon pyrittäessä. Oivallinen keino selvittää ateria- ja perusinsuliinin suhdetta on ateriaparimittaukset. Kun ateria- ja perusinsuliinin suhde on kunnossa, ei HbA 1c -arvo lähde nousuun niin helposti, vaikka omahoidossa tapahtuisikin välillä lipsumista. HbA 1c arvo toimii hyvänä mittarina silloin, kun Ateriaparimittauksessa verensokeri mitataan 0 15 minuuttia ennen ruokailua ja noin kaksi tuntia ruokailun jälkeen. Tällöin tarkastellaan pikemminkin verensokerin muutosta kahden mittausajankohdan välillä kuin verensokerin tasoa. Jokainen ateria muodostaa oman kokonaisuutensa, eli aamiaisten ateriaparimittaukset käsitellään omana joukkonaan, lounaiden ateriaparimittaukset omanaan ja niin edelleen 1. Myös muutos illasta seuraavaan aamuun on tärkeä mittauspari, joka tunnetaan yöparimittauksena. Tällöin mitataan verensokeriarvo, jolla mennään nukkumaan sekä aamulla verensokeriarvo ennen aamiaista. Yö- ja aamumittausparilla varmistetaan, ettei perusinsuliinia ole yöaikaan liikaa. Korostan aina potilaille, ettei perusinsuliinilla pitäisi olla verensokeria laskevaa vaikutusta, sanoo Suvimarja Aranko. Mittausparit: Ennen ja jälkeen aamupalan Ennen ja jälkeen pääaterioiden Ennen ja jälkeen välipalojen (jos tarpeen) Nukkumaan mennessä ja herätessä 14 diabeteslehti simplewins

15 Ateriaparimittaukset si diabeteksenhallintaan PARIMITTAUKSISTA HYÖTYVÄT KAIKKI Lääkäri ja diabeteshoitaja hakevat parimittausten taustalla olevia trendejä, jolloin parimittauksia voidaan hyödyntää välineenä, jolla säädetään insuliinien suhde kohdalleen. Tämän vuoksi olisi hyvä, että diabeetikko tekisi ennen vastaanotolle tuloa parimittauksia esimerkiksi kolmelta vuorokaudelta. Parimittaukset näinkin lyhyeltä ajalta antavat arvokasta tietoa hoitohenkilökunnalle. Yksittäisillä mittaustuloksilla lääkärin ja hoitajan on vaikea tehdä korjaavia toimenpiteitä potilaan hoitoon - huomauttaa diabeteshoitaja Leena Pekkonen. Leena Pekkonen korostaa, että diabeetikoiden tulisi kehittää ns. omaseurannan lukutaitoa. Tällä Pekkonen tarkoittaa sitä, että diabeetikoiden pitäisi oppia tulkitsemaan verensokerituloksia ja säätämään hoitoa sen mukaan. Verenso kerin mittaaminen on vain väline diabeteksen hoidossa. Mittaamisesta ei ole hyötyä, jos ei reagoi verensokeritulokseen. Parimittauksilla diabeetikko saa erinomaisen mahdollisuuden tarkastella perushoitoansa myös hoitajan tai lääkärin vastaanottojen välillä. Kun hyvä hoitotasapaino on saavutettu, voi parimittauksia tehdä ajoittain tarkistaakseen, toimiiko sama hoito vielä. Monen diabeetikon hoitotasapaino on parantunut, kun he ovat oivaltaneet, miten parimittausta voi hyödyntää omaseurannassa - sanoo Aranko. Kysy lisätietoa parimittausten tekemisestä diabeteshoitajaltasi tai -lääkäriltäsi. KUVA 1: Diabeetikolla A ja B on sama HbA 1c arvo, mutta poikkeavat paasto- sekä aterian jälkeiset arvot. VINKKEJÄ DIABEETIKOLLE: - pidä selvät ruokailuajat, jatkuva välipalojen napostelu aterioiden välissä nostaa sokereita ja sekoittaa rytmiä - huonoa hoitotasapainoa kannattaa laittaa pala kerrallaan kuntoon. Aloita esimerkiksi ensin verensokeriarvojen korjaaminen yöstä aamuun ja sitten aamusta lounaaseen jne. - silloin kun insuliinin suhde on pielessä, on hyvä ottaa omaseurantavihko avuksi seurantaan - älä anna insuliinipistosten myöhästyä, se kohottaa turhaan verensokeria - mittaa verensokeria itsesi takia ja reagoi verensokerituloksiin! VERENSOKERIMITTARIN VALINNALLA ON MERKITYSTÄ MYÖS HOITOYKSIKÖLLE Diabeetikon (varsinkin tyypin 1 diabeetikon) kannattaa valita mittari, jossa on helppo ateriamerkintämahdollisuus Hoitoyksikölle on eduksi, jos valitsee mittarin, jossa on selkeä purkuohjelma Purkuohjelma palvelee hyvin, kun halutaan saada tietoa omaseurannasta niiltä diabeetikoilta, jotka eivät kirjaa verensokerituloksia omaseurantavihkoon Ihanteellisinta olisi, jos diabeetikko itse purkaisi mittarinsa Lähde: 1) Lääkäri-tunnetko parimittaukset? dos. Antti Virkamäki Diabetes ja lääkäri 5/2010 Bayerin CONTOUR -tuoteperheen mittareissa on selkeät ja yksinkertaiset ateriamerkinnät SUOMENKIELINEN Bayerin suomenkieliseen GLUCOFACTS DELUXE -diabeteksenseurantaohjelmaan voidaan purkaa kaikki Bayerin mittarit. Tutustu mittareihin ja ohjelmaan kotisivuillamme diabeteslehti simplewins

16 puh ET KONTROLLOI MINUA, DIABETES Bayerin CONTOUR USB -mittarilla on kätevä mitata verensokeri usein. Pieni koko, selkeä värinäyttö, helppokäyttöinen ja tulokset nopeasti. Yksinkertaiset ratkaisut - simple wins. GRØSET A.FI JERE, 19 VUOTTA DIABEETIKKONA 14 VUOTTA SUOMENKIELINEN Bayer, Bayerin risti, CONTOUR ja simplewins ovat Bayerin reksiteröityjä tuotemerkkejä.

Mistä tyypin 2 diabeteksessa on kyse?

Mistä tyypin 2 diabeteksessa on kyse? Mistä tyypin 2 diabeteksessa on kyse? Kenelle kehittyy tyypin 2 diabetes? Perimällä on iso osuus: jos lähisukulaisella on tyypin 2 diabetes, sairastumisriski on 50-70% Perinnöllinen taipumus vaikuttaa

Lisätiedot

Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta. Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula

Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta. Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula 1 Johdanto Arviolta 500 000 suomalaista sairastaa diabetesta ja määrä kasvaa koko

Lisätiedot

HYVIÄ NEUVOJA, JOIDEN AVULLA. voit saada diabeteksesi hallintaan

HYVIÄ NEUVOJA, JOIDEN AVULLA. voit saada diabeteksesi hallintaan OLE AKTIIVINEN HYVIÄ NEUVOJA, JOIDEN AVULLA voit saada diabeteksesi hallintaan Omat arvoni Päivämäärä / / / / / / / / / / / / HbA 1c (mmol/mol, %) LDL-kolesteroli (mmol/l) Verenpaine (mmhg) Paino (kg)

Lisätiedot

HYPOGLYKEMIAPÄIVÄKIRJANI

HYPOGLYKEMIAPÄIVÄKIRJANI Hypoglykemia tarkoittaa tilaa, jossa verensokerin taso on alle 3,9 mmol/l tai 70 mg/dl 1, tosin tarkka lukema voi vaihdella yksilöllisesti. Hypoglykemia voi johtua useista syistä, ja sen yleisin aiheuttaja

Lisätiedot

Diabeetikon ruokailu sairaalassa

Diabeetikon ruokailu sairaalassa Diabeetikon ruokailu sairaalassa { Ravitsemusterapeutti Roope Mäkelä Satks Ruokavaliosuositus Diabeetikoille suositellaan samanlaista ruokaa kuin koko väestölle Ravitsemushoito on oleellinen osa diabeteksen

Lisätiedot

Ika a ntyneen diabeetikon insuliinihoidon haasteet perusterveydenhuollossa. Mikko Honkasalo, LT, diabetesla a ka ri, Nurmija rven terveyskeskus

Ika a ntyneen diabeetikon insuliinihoidon haasteet perusterveydenhuollossa. Mikko Honkasalo, LT, diabetesla a ka ri, Nurmija rven terveyskeskus Ika a ntyneen diabeetikon insuliinihoidon haasteet perusterveydenhuollossa Mikko Honkasalo, LT, diabetesla a ka ri, Nurmija rven terveyskeskus Tuore diabeteksen KH-suosituksen päivitys III/2016 Iäkkään

Lisätiedot

Opas seurannan tueksi Tyypin 2 diabeetikolle

Opas seurannan tueksi Tyypin 2 diabeetikolle Opas seurannan tueksi Tyypin 2 diabeetikolle 2 3 Lukijalle Tämän oppaan tarkoituksena on helpottaa sinua sairautesi seurannassa ja antaa lisäksi tietoa sinua hoitavalle hoitohenkilökunnalle hoitotasapainostasi.

Lisätiedot

150 RESEPTIÄ NESTLÉLTÄ

150 RESEPTIÄ NESTLÉLTÄ Resepti 33-40 150 RESEPTIÄ NESTLÉLTÄ 18 FITNESS AAMIAISSMOOTHIE Ainesosat - 2 dl pakastevadelmia - Puolikas banaani - Vaniljan makuinen juotava jogurtti - Vähän hedelmätuoremehua - 3-5 rkl FITNESS-muroja

Lisätiedot

Hyvinvointia työstä. Kemppainen, Rahkonen, Korkiakangas, Laitinen Työterveyslaitos

Hyvinvointia työstä. Kemppainen, Rahkonen, Korkiakangas, Laitinen Työterveyslaitos Hyvinvointia työstä Herättelevät kysymykset ammattikuljettajalle Terveenä ja hyvinvoivana jo työuran alussa POHDI OMAA TERVEYSKÄYTTÄYTYMISTÄSI VASTAAMALLA SEURAAVIIN KYSYMYKSIIN: TYÖ Kuinka monta tuntia

Lisätiedot

Esimerkkiateriat. Aamiainen

Esimerkkiateriat. Aamiainen Esimerkkiateriat Aamiainen 1) Muroaamiainen All Bran murot (1dl) + marjoja, rasvaton maito 2dl muroihin + ruisleipä, jonka päälle keittokinkkua (3 siivua), tomaattia ja lehtisalaattia 365kcal, kuituja

Lisätiedot

Iäkkään diabetes. TPA Tampere: Iäkkään diabetes

Iäkkään diabetes. TPA Tampere: Iäkkään diabetes Iäkkään diabetes 1 Perustieto Syventävä tieto Diabetes ja vanhenemismuutokset Yleistietoa Sokeriarvot Hoidon tavoitteet Mittaaminen Kirjaaminen Hoidon tavoitteet Lääkehoito Insuliinihoidon aloitus HBa1c

Lisätiedot

OMAHOITOLOMAKE Liite 3

OMAHOITOLOMAKE Liite 3 OMAHOITOLOMAKE Liite 3 Sinulle on varattu seuraava aika: Sairaanhoitajan vastaanotolle: Aika lääkärille ilmoitetaan myöhemmin Pyydämme Sinua syventymään hetkeksi omahoitoosi. Täytä tämä omahoitolomake

Lisätiedot

HYVINVOINTILOMAKE. pvm

HYVINVOINTILOMAKE. pvm HYVINVOINTILOMAKE pvm Tämä kyselylomake käsittelee hyvinvointiasi, elämäntapojasi ja sitä, miten hoidat pitkäaikaissairauttasi tai -sairauksiasi, jos sinulla on sellaisia. Täytä lomake ja ota se mukaasi

Lisätiedot

DIABETES. Mikä on HbA 1C. -testi? MSD:n valmistama koulutusmateriaali

DIABETES. Mikä on HbA 1C. -testi? MSD:n valmistama koulutusmateriaali Mikä on -testi? MSD:n valmistama koulutusmateriaali Mikä on -testi? -testi on verikoe, joka otetaan yleensä laboratoriossa tai lääkärin tai hoitajan vastaanotolla. -testi mittaa keskimääräisiä verensokeritasojasi

Lisätiedot

Väinön reseptit. Kala- ja kasvisruuat. Väinö Niskanen/Amiedu

Väinön reseptit. Kala- ja kasvisruuat. Väinö Niskanen/Amiedu Väinön reseptit Kala- ja kasvisruuat Väinö Niskanen/Amiedu Sisältö Janssonin kiusaus Kirjolohikeitto Lohiperhonen Paprika-purjosipulitäyte uuniperunalle Porkkana- ja lanttulaatikot Savustettu kala Täytetyt

Lisätiedot

Helppoja reseptejä Neocate Activella

Helppoja reseptejä Neocate Activella Helppoja reseptejä Neocate Activella Ruuanvalmistusohjeita maitoallergiselle lapselle Neocate Active on maidoton täydennysravintovalmiste yli 1-vuotiaille lapsille. Neocate Activea voidaan nauttia sellaisenaan

Lisätiedot

Diabetes. Diabetespäiväkirja

Diabetes. Diabetespäiväkirja Diabetes Diabetespäiväkirja Diabetespäiväkirja Jos sairastat tyypin 2 diabetesta, sinun on tärkeä löytää oikea tasapaino asianmukaisen hoidon, säännöllisen liikunnan ja terveellisen ruokavalion välillä.

Lisätiedot

Liikunta. Terve 1 ja 2

Liikunta. Terve 1 ja 2 Liikunta Terve 1 ja 2 Käsiteparit: a) fyysinen aktiivisuus liikunta b) terveysliikunta kuntoliikunta c) Nestehukka-lämpöuupumus Fyysinen aktiivisuus: Kaikki liike, joka kasvattaa energiatarvetta lepotilaan

Lisätiedot

19627430.00 SWE/FIN A FIN HELPPO TIE HYVÄÄN KUNTOON

19627430.00 SWE/FIN A FIN HELPPO TIE HYVÄÄN KUNTOON HELPPO TIE HYVÄÄN KUNTOON 19627430.00 SWE/FIN A FIN SISÄLLYS 1. Syke opastaa liikkumaan oikein... 3 2. Monipuoliset käyttövaihtoehdot... 4 3. Tavoitesykealue... 6 4. Oikein suoritettu liikuntakerta...

Lisätiedot

Kirsi Englund RATKAISUJA ARKIRUOKAAN. 4 askelta helppoon hyvinsyömiseen

Kirsi Englund RATKAISUJA ARKIRUOKAAN. 4 askelta helppoon hyvinsyömiseen Kirsi Englund RATKAISUJA ARKIRUOKAAN 4 askelta helppoon hyvinsyömiseen Osa 2: ASKELEET PAREMPAAN ARKIRUOKAAN Panosta oikeisiin asioihin, ruokavalion perusteet kuntoon Arkiruoka kuntoon mikä on oleellista

Lisätiedot

Saaristolaisleipä ja jääkellarin lohi

Saaristolaisleipä ja jääkellarin lohi Saaristolaisleipä ja jääkellarin lohi Jääkellarin lohi n. 500 g lohifile 1 litra vettä 1 dl merisuolaa 1 rkl sokeria Kiehauta vesi. Lisää suola ja sokeri, sekoita kunnes ne ovat täysin liuenneet. Jäähdytä

Lisätiedot

Harjoittelu, ravinto ja lepo kehittymisen kulmakivet Koripallovalmennuksen tukitoimet

Harjoittelu, ravinto ja lepo kehittymisen kulmakivet Koripallovalmennuksen tukitoimet Harjoittelu, ravinto ja lepo kehittymisen kulmakivet 2.1. Koripallovalmennuksen tukitoimet Kehittymisen pyhä kolmiyhteys HARJOITTELU KEHITYS Kuormitus-kolmion pinta-alan kasvua eli harjoittelun lisääntymistä

Lisätiedot

Yläkouluakatemia viikot 6 ja 7 /2015

Yläkouluakatemia viikot 6 ja 7 /2015 Yläkouluakatemia viikot 6 ja 7 /2015 Suoliston vaikutus terveyteen Vatsa ja suolisto ovat terveyden kulmakiviä -> niiden hyvinvointi heijastuu sekä fyysiseen että psyykkiseen hyvinvointiin Jopa 80% ihmisen

Lisätiedot

Tietoa ja vinkkejä yliaktiivisesta rakosta. Virtsarakko.fi

Tietoa ja vinkkejä yliaktiivisesta rakosta. Virtsarakko.fi Tietoa ja vinkkejä yliaktiivisesta rakosta Virtsarakko.fi VES-100974-1 02.2011 Relevans.net 7000 Arviolta noin 200 miljoonaa ihmistä maailmassa kärsii virtsarakon ongelmista. 2 ASTELLAS PHARMA, Falcon

Lisätiedot

Painonhallinnan perusteet. Valio Oy

Painonhallinnan perusteet. Valio Oy Painonhallinnan perusteet. Painonhallinta onnistuu Painonhallinnan periaate on yksinkertainen: paino tippuu, jos syö vähemmän kuin kuluttaa. Käytännössä onnistuminen vaatii suunnittelua ja sitoutumista

Lisätiedot

KOTONA TÄYTETTÄVÄ OMAHOITOLOMAKE AJOKORTTITARKASTUKSEEN TULEVALLE

KOTONA TÄYTETTÄVÄ OMAHOITOLOMAKE AJOKORTTITARKASTUKSEEN TULEVALLE Vaasan kaupunki Vähänkyrön terveysasema Vähänkyröntie 11, 66500 Vähäkyrö puh. 06 325 8500 KOTONA TÄYTETTÄVÄ OMAHOITOLOMAKE AJOKORTTITARKASTUKSEEN TULEVALLE Sinulle on varattu seuraavat ajat ajokorttitodistukseen

Lisätiedot

Energiaraportti Yritys X 1.8.2014

Energiaraportti Yritys X 1.8.2014 Energiaraportti Yritys X 1.8.2014 OSALLISTUJAT Viimeisin Energiatesti 1.8.2014 +0% 100% Energiatestiin kutsuttiin 10 henkilöä, joista testiin osallistui 10. Osallistumisprosentti oli 100 %. Osallistumisprosentin

Lisätiedot

INSULIINIPUMPPUHOITO KÄYTÄNNÖSSÄ. Sh/Dh Niina Rantamäki SEKS/Sisätautien poliklinikka Mediwest 28.5.2015

INSULIINIPUMPPUHOITO KÄYTÄNNÖSSÄ. Sh/Dh Niina Rantamäki SEKS/Sisätautien poliklinikka Mediwest 28.5.2015 INSULIINIPUMPPUHOITO KÄYTÄNNÖSSÄ Sh/Dh Niina Rantamäki SEKS/Sisätautien poliklinikka Mediwest 28.5.2015 LUENTORUNKO JATKUVA GLUKOOSISEURANTA INSULIINIPUMPPUHOIDON ALOITUS INSULIINIPUMPUN KÄYTTÖ INSULIINIANNOSTELU

Lisätiedot

Tyypin 1 diabetes: Tietoja opettajille

Tyypin 1 diabetes: Tietoja opettajille Tyypin 1 diabetes: Tietoja opettajille Nuorten diabetes Tyypin 1 diabetes on vaikeasti hoidettava sairaus, erityisesti nuorilla. Jos jokin asia diabeteksen hoidossa menee vikaan, siitä usein valitettavasti

Lisätiedot

Exercise Guide FIN A.fh8 2/12/02 18:31 Page 1 KUNNON LIIKUNTAOP KUNNON LIIKUNT AS

Exercise Guide FIN A.fh8 2/12/02 18:31 Page 1 KUNNON LIIKUNTAOP KUNNON LIIKUNT AS KUNNON LIIKUNTAOPAS TURVALLISUUTESI VUOKSI Vähentääksesi liikunnan riskejä, noudata seuraavia neuvoja, varsinkin, jos olet aloittamassa säännöllistä liikuntaa pidemmän tauon jälkeen. Ennen säännöllisen

Lisätiedot

Healthy eating at workplace promotes work ability. Terveellinen ruokailu työpaikalla edistää työkykyä

Healthy eating at workplace promotes work ability. Terveellinen ruokailu työpaikalla edistää työkykyä Healthy eating at workplace promotes work ability Terveellinen ruokailu työpaikalla edistää työkykyä Jaana Laitinen Dosentti, Team Leader Työterveyslaitos, Suomi Finnish Institute of Occupational Health

Lisätiedot

SYDÄNTÄ. keventävää asiaa Benecol -tuotteilla tutkittua lisätehoa kolesterolin alentamiseen

SYDÄNTÄ. keventävää asiaa Benecol -tuotteilla tutkittua lisätehoa kolesterolin alentamiseen SYDÄNTÄ keventävää asiaa Benecol -tuotteilla tutkittua lisätehoa kolesterolin alentamiseen Kolesterolia kannattaa ALENTAA AKTIIVISESTI Kuudella kymmenestä suomalaisesta aikuisesta on kohonnut veren kolesterolipitoisuus

Lisätiedot

Suolisto ja vastustuskyky. Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa

Suolisto ja vastustuskyky. Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa Suolisto ja vastustuskyky Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa Suoliston vaikutus terveyteen Vatsa ja suolisto ovat terveyden kulmakiviä -> niiden hyvinvointi heijastuu sekä fyysiseen että psyykkiseen

Lisätiedot

Ravinto jalkapallossa

Ravinto jalkapallossa Ravinto jalkapallossa Patrik Borg Helsingin Urheilulääkäriasema, Syömishäiriökeskus Painopisteet liikkujan ravinnossa Syö tarpeeksi Riittävästi ravintoaineita Riittävästi nestettä Aterioiden ajoitukset

Lisätiedot

Sisällys. 1.1 Hyvin vai huonosti nukuttu yö? Yöunen vaikutus terveyteen, painonhallintaan ja seuraavan päivän ruokavalintoihin...

Sisällys. 1.1 Hyvin vai huonosti nukuttu yö? Yöunen vaikutus terveyteen, painonhallintaan ja seuraavan päivän ruokavalintoihin... Sisällys Esipuhe...11 Kirjoittajat... 15 1 Aamu... 17 1.1 Hyvin vai huonosti nukuttu yö? Yöunen vaikutus terveyteen, painonhallintaan ja seuraavan päivän ruokavalintoihin... 17 Mitä unen aikana tapahtuu?...18

Lisätiedot

Vastasairastuneen tyypin 1 diabeetikon hoidon seurantavihko

Vastasairastuneen tyypin 1 diabeetikon hoidon seurantavihko Tämä vihko on tarkoitettu tuoreen tyypin 1 diabeetikon hoidon seurannan avuksi. Seurantavihko tukee omaa oppimistasi sairauden alkuvaiheessa. Tämän avulla sinä ja hoitajasi pystytte tarkkailemaan ohjattujen

Lisätiedot

URHEILURAVITSEMUKSEN PERUSTEET RENTOUS RUOKAILUUN

URHEILURAVITSEMUKSEN PERUSTEET RENTOUS RUOKAILUUN Urhean valmentajakoulutus URHEILURAVITSEMUKSEN PERUSTEET RENTOUS RUOKAILUUN LAURA MANNER JA MARI LAHTI 4.12.2014 Terveurheilija.fi 1 Ravinto, ravitsemus ja ruoka? Ravinto = ruoka, juoma tai aine, jota

Lisätiedot

URHEILIJAN RAVINTO Sokeri, piilosokeri ja välipalat

URHEILIJAN RAVINTO Sokeri, piilosokeri ja välipalat santasport.fi URHEILIJAN RAVINTO Sokeri, piilosokeri ja välipalat Yläkouluakatemia 2015-2016 Vko 45 Santasport Lapin Urheiluopisto I Hiihtomajantie 2 I 96400 ROVANIEMI Sokeri Sokerit sisältävät vain tyhjää

Lisätiedot

Ikäihmisen ravitsemus

Ikäihmisen ravitsemus Ikäihmisen ravitsemus Ravitsemusterapeutti Nea Kurvinen Ravitsemusterapia Balans www.ravitsemusbalans.fi Puh. 044 2525 311, nea.kurvinen@ravitsemusbalans.fi Mitä muutoksia ikä voi tuoda syömiseen? Nälän

Lisätiedot

Crepes Vonassiennes (Vonnasin perunaletut)

Crepes Vonassiennes (Vonnasin perunaletut) Ranskankermaiset ravunpyrstöt ( 8 annosta ) 1. Valuta 100 g kirjolohen mätiä jääkaapissa yli yön 2. Valuta 2 lasipurkillista ravunpyrstöjä (á noin 200 g) 3. Leikkaa 1 iso tai 2 keskikokoista punasipulia

Lisätiedot

Mikko Koutaniemen ohjelma kohti massahiihtoja

Mikko Koutaniemen ohjelma kohti massahiihtoja LOGO ON WHITE BACKGROUND Mikko Koutaniemen ohjelma kohti massahiihtoja V iime talven Vasaloppetin paras suomalainen ja moninkertainen SM-mitalisti Mikko Koutaniemi on suunnitellut massahiihtäjien iloksi

Lisätiedot

Nimi Ikä Paino Pituus

Nimi Ikä Paino Pituus Nimi Ikä Paino Pituus Osoite Puhelin Sähköposti Arjen tottumukset Sisältääkö työsi fyysistä ponnistelua? A) Paljon B) Jonkin verran C) Hieman D) Ei ollenkaan Miten kuljet työmatkasi? A) Pääsääntöisesti

Lisätiedot

PREDIALYYSI - kun munuaisesi eivät toimi normaalisti

PREDIALYYSI - kun munuaisesi eivät toimi normaalisti PREDIALYYSI - kun munuaisesi eivät toimi normaalisti Munuaiset ovat pavunmuotoiset elimet ja ne sijaitsevat selkärankasi kummallakin puolella keskimäärin puolessa välissä selkääsi. Munuaiset toimivat suodattimena.

Lisätiedot

Sydäntä keventävää asiaa

Sydäntä keventävää asiaa Sydäntä keventävää asiaa Kolesterolia kannattaa alentaa aktiivisesti Kuudella kymmenestä suomalaisesta aikuisesta on kohonnut veren kolesterolipitoisuus 1. Kun veressä on liikaa kolesterolia, sitä alkaa

Lisätiedot

Syökää porkkanaa! Mikä akka asuu pellossa? Palsternakka. Miksi maanviljelijä ajaa jyrällä perunamaalla? Mikä kaali voi syödä sinut?

Syökää porkkanaa! Mikä akka asuu pellossa? Palsternakka. Miksi maanviljelijä ajaa jyrällä perunamaalla? Mikä kaali voi syödä sinut? Syökää porkkanaa! Mikä akka asuu pellossa? Palsternakka Mikä on oranssi kana? Porkkana Mistä kalasta saa kasviskiusausta? Ruokalasta Mikä kaali voi syödä sinut? Shakaali Mitä pitsaa voi kasvattaa puutarhassa?

Lisätiedot

Hyvät eväät läpi lapsuuden

Hyvät eväät läpi lapsuuden Hyvät eväät läpi lapsuuden 1 ILTAPALA Taikasanoina monipuolisuus ja säännöllisyys Monipuolinen ruokavalio ja säännölliset ruokaajat tarjoavat lapselle sopivasti energiaa ja ravintoaineita kasvun ja kehittymisen

Lisätiedot

Helpoin tapa syödä hyvin

Helpoin tapa syödä hyvin Helpoin tapa syödä hyvin Patrik Borg HY Liikuntalääketieteen yksikkö, Syömishäiriökeskus HYVÄ SYÖMINEN TERVEYS NAUTITTAVUUS/HAUSKUUS SOSIAALISUUS MIELIALA VIREYSTILA PAINO KUNTO STRESSITTÖMYYS HYVÄ FIILIS

Lisätiedot

Alle 1-vuotiaan ruokailu

Alle 1-vuotiaan ruokailu SYÖDÄÄN YHDESSÄ Alle 1-vuotiaan ruokailu Ruokasuositukset lapsiperheille 2016 SYÖDÄÄN YHDESSÄ Lapsen ensimmäinen ruokavuosi rakentaa pohjaa monipuolisille ja terveellisille ruokatottumuksille. Lapsen myötä

Lisätiedot

Urheiluravitsemuksen perusteet / HaVe step ry 20.3.2008

Urheiluravitsemuksen perusteet / HaVe step ry 20.3.2008 1. Kehitys koostuu ns. kehityskolmiosta. Jonka osina ovat Harjoittelu, Lepo ja Ravinto. 2. Ruokailun tavoite on olla yksi luonteva osa urheilijan kokonaisuutta. Urheilijan ravitsemuksen A B C A= Arkiruokailu

Lisätiedot

Nimi, luokka, päivämäärä

Nimi, luokka, päivämäärä Nimi, luokka, päivämäärä 1 Jätä nämä tällaisiksi. 2 Jätä nämä tällaisiksi. 3 Kirjoita itsestäsi kuvaus. 4 5 6 Esimerkki: Tutkimushenkilö käytti aikaa lepoon n. 9 tuntia päivässä, koulutyöhön ja läksyihin

Lisätiedot

santasport.fi URHEILIJAN RAVINTO Yläkouluakatemialeiri vko 32 2015 Santasport Lapin Urheiluopisto I Hiihtomajantie 2 I 96400 ROVANIEMI

santasport.fi URHEILIJAN RAVINTO Yläkouluakatemialeiri vko 32 2015 Santasport Lapin Urheiluopisto I Hiihtomajantie 2 I 96400 ROVANIEMI santasport.fi URHEILIJAN RAVINTO Yläkouluakatemialeiri vko 32 2015 Santasport Lapin Urheiluopisto I Hiihtomajantie 2 I 96400 ROVANIEMI 2 11.8.2015 PALAUTUMINEN -kehittymisen kulmakivi - Harjoittelun tarkoitus

Lisätiedot

LT Petteri Ahtiainen Endokrinologi, KSKS. Alueellinen diabeteskoulutus, JKL,

LT Petteri Ahtiainen Endokrinologi, KSKS. Alueellinen diabeteskoulutus, JKL, LT Petteri Ahtiainen Endokrinologi, KSKS Alueellinen diabeteskoulutus, JKL, 6.5.2015 1 } 31-vuotias nainen } DM1 vuodesta 2007 } Diabeteksen komplikaatioita ei ole } Ei muita sairauksia } Insuliinin lisäksi

Lisätiedot

Kehittymisen kulmakiviä. Harri M. Hakkarainen LitM, LL, valmentaja

Kehittymisen kulmakiviä. Harri M. Hakkarainen LitM, LL, valmentaja Kehittymisen kulmakiviä Harri M. Hakkarainen LitM, LL, valmentaja Kehittymisen perusideaa! l HARJOITUKSEN AIKANA KUKAAN EI KEHITY! l SUORITUSKYKY HEIKKENEE HARJOITUKSEN AIKANA JA KEHITYS TAPAHTUU HARJOITUSTA

Lisätiedot

Raskausdiabetes mitä minun olisi hyvä siitä tietää. Terhi Koivumäki, th, TtM

Raskausdiabetes mitä minun olisi hyvä siitä tietää. Terhi Koivumäki, th, TtM Raskausdiabetes mitä minun olisi hyvä siitä tietää Terhi Koivumäki, th, TtM Mikä on raskausdiabetes? Raskausdiabeteksella tarkoitetaan sitä, että odottavan äidin verensokeri- eli glukoosiarvo nousee normaalia

Lisätiedot

Diabeteshoitajat Eija Leppiniemi ja Elise Nieminen

Diabeteshoitajat Eija Leppiniemi ja Elise Nieminen Diabeteshoitajat Eija Leppiniemi ja Elise Nieminen 24.1.2017 VERENSOKERISEURANNAN KEHITYS VERENSOKERISEURANNAN KEHITYS JATKUVAN GLUKOOSIMITTAUKSEN KEHITYS MiniMed CGMS Dexcom FreeStyle Seven Libre 1999

Lisätiedot

URHEILIJAN RAVINTO. Ateriarytmi, Urheilijan lautasmalli. Yläkouluakatemia Vko 31. santasport.fi

URHEILIJAN RAVINTO. Ateriarytmi, Urheilijan lautasmalli. Yläkouluakatemia Vko 31. santasport.fi santasport.fi URHEILIJAN RAVINTO Ateriarytmi, Urheilijan lautasmalli Yläkouluakatemia 2016-2017 Vko 31 Santasport Lapin Urheiluopisto I Hiihtomajantie 2 I 96400 ROVANIEMI Ravintovalmennuksen tavoitteet

Lisätiedot

Ruokaa Sydänystävälle!

Ruokaa Sydänystävälle! Ruokaa Sydänystävälle! Hyvän olon ruoka? Hyvää oloa tukee ruokavalio, jossa kiinnitetään huomiota erityisesti: kasvisten, marjojen ja hedelmien käyttöön, täysjyväviljavalmisteiden käyttöön, rasvan ja hiilihydraattien

Lisätiedot

Energiaa iltapäivään

Energiaa iltapäivään Energiaa iltapäivään Herkullisia välipaloja koululaisille 1 Energiaa iltapa iva a n.indd 1 2.5.2006 07:46:37 Herkullisia välipaloja koululaisille Välipalat kuuluvat oleellisena osana lapsen päivään. Lapsi

Lisätiedot

Tavoite lähestyy. Syntyy kysymyksiä: Olenko harjoitellut riittävästi? Jaksanko juosta asetetun tavoitteen mukaisesti? Miten valmistaudun?

Tavoite lähestyy. Syntyy kysymyksiä: Olenko harjoitellut riittävästi? Jaksanko juosta asetetun tavoitteen mukaisesti? Miten valmistaudun? Tavoite lähestyy Syntyy kysymyksiä: Olenko harjoitellut riittävästi? Jaksanko juosta asetetun tavoitteen mukaisesti? Miten valmistaudun? Juoksusuorituksen onnistuminen on monen tekijän summa Onnistumisen

Lisätiedot

THASO12 - Ravitsemus Janne Rautiainen TH11K. Hoitotyön koulutusohjelma

THASO12 - Ravitsemus Janne Rautiainen TH11K. Hoitotyön koulutusohjelma THASO12 - Ravitsemus 25.10.2011 Janne Rautiainen TH11K Hoitotyön koulutusohjelma THASO12 - Ravitsemus 2 / 7 5.9.2012 Sisältö 1 Johdanto... 3 2 Ensimmäinen ohjauskerta... 4 2.1 Ravintoanamneesi... 4 2.2

Lisätiedot

Urheilijan ravitsemus ja vastustuskyky - Valion tuotteet urheilijan ravitsemuksessa

Urheilijan ravitsemus ja vastustuskyky - Valion tuotteet urheilijan ravitsemuksessa Urheilijan ravitsemus ja vastustuskyky - Valion tuotteet urheilijan ravitsemuksessa Infektiot, allergiat ja astma urheilussa sairaudet ja vammat urheilussa UKK-instituutti 5.11.2012 Marika Laaksonen, ETT,

Lisätiedot

Uudet insuliinit. 13.2.2016 Endokrinologi Päivi Kekäläinen 1922 2016

Uudet insuliinit. 13.2.2016 Endokrinologi Päivi Kekäläinen 1922 2016 Uudet insuliinit 13.2.2016 Endokrinologi Päivi Kekäläinen 1922 2016 Diabetes: hoidon tavoitteet Oireettomuus liitännäissairauksien esto Verensokerin hoito parantaa diabeetikon vointia Numeroina: HBA1c

Lisätiedot

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA Ruoka vaikuttaa monella tapaa toimintakykyysi: päivittäisistä toiminnoista, kotitöistä ja liikkumisesta suoriutumiseen muistiin, oppimiseen ja tarkkaavaisuuteen elämänhallintaan

Lisätiedot

SALPA NESTETASAPAINO- JA RUOKALUENTO

SALPA NESTETASAPAINO- JA RUOKALUENTO SALPA NESTETASAPAINO- JA RUOKALUENTO Nyrkkisäännöt päivittäiseen nesteytykseen ovat: juodaan jokaisen aterian yhteydessä vettä ja muita juomia 2-3 lasillista riippuen nesteen tarpeesta kuumissa olosuhteissa

Lisätiedot

PIDÄ HUOLTA ITSESTÄ TYÖYHTEISÖSTÄ AMMATTITAIDOSTA

PIDÄ HUOLTA ITSESTÄ TYÖYHTEISÖSTÄ AMMATTITAIDOSTA PIDÄ HUOLTA ITSESTÄ TYÖYHTEISÖSTÄ AMMATTITAIDOSTA Annamari Mäki-Ullakko, Ilmarinen, 5.11.2015 ESITYKSEN SISÄLTÖ 1. Oma jaksaminen on perusta 2. Työyhteisössä jokainen vaikuttaa ja on vastuussa 3. Ammattitaidon

Lisätiedot

10 yleistä kysymystä leivästä. Jokaisella on oma näkemyksensä leivästä. Mutta perustuuko se olettamuksiin vai oikeisiin faktoihin?

10 yleistä kysymystä leivästä. Jokaisella on oma näkemyksensä leivästä. Mutta perustuuko se olettamuksiin vai oikeisiin faktoihin? 10 yleistä kysymystä leivästä Jokaisella on oma näkemyksensä leivästä. Mutta perustuuko se olettamuksiin vai oikeisiin faktoihin? Onko leipä terveellistä? Kyllä Leipä sisältää paljon hyvää kuitua, hiilihydraattia,

Lisätiedot

Hyvän ateriarytmin sovittaminen harjoitusrytmiin. Sanni Virta ja Liisa-Maija Rautio

Hyvän ateriarytmin sovittaminen harjoitusrytmiin. Sanni Virta ja Liisa-Maija Rautio Hyvän ateriarytmin sovittaminen harjoitusrytmiin Ravintoasioissa urheilijoilla on usein eniten parantamisen varaa. Erityisesti arkisyömiseen tulisi panostaa Urheilijan fyysinen kehitys tapahtuu arkisen

Lisätiedot

LOS MONTEROS. Espanjalainen ilta RESEPTIKIRJA

LOS MONTEROS. Espanjalainen ilta RESEPTIKIRJA LOS MONTEROS Espanjalainen ilta RESEPTIKIRJA Tumma gazpacho 500 g Kumato-tomaatteja 1 valkosipulin kynsi 1 rkl valkoviinietikkaa 1 dl maalaispatongin pehmeää sisusta 1 tl suolaa 1 tl sokeria Koristeiksi

Lisätiedot

150 RESEPTIÄ NESTLÉLTÄ

150 RESEPTIÄ NESTLÉLTÄ Resepti 104-110 150 RESEPTIÄ NESTLÉLTÄ 1 CHILI SIN CARNE 4 annosta Ainesosat 1 paketti Hälsans Kök Soijarouhetta 1 purkki murskattuja tomaatteja 1 pilkottu sipuli 2 pilkottua paprikaa 1 purkki kidneypapuja

Lisätiedot

Vaikuta rintojesi terveyteen. Tee oikeita valintoja.

Vaikuta rintojesi terveyteen. Tee oikeita valintoja. Vaikuta rintojesi terveyteen. Tee oikeita valintoja. Rintojen terveys on tärkeää Rintasyöpä on naisten yleisin syöpä. Suomessa rintasyöpään sairastuu vuosittain noin 5000 ja kuolee lähes 900 naista. Aktiivinen

Lisätiedot

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA Ruoka vaikuttaa monella tapaa toimintakykyysi: päivittäisistä toiminnoista, kotitöistä ja liikkumisesta suoriutumiseen muistiin, oppimiseen ja tarkkaavaisuuteen elämänhallintaan

Lisätiedot

UKK-terveysseula LIIKKUMISEN TURVALLISUUDEN JA SOPIVUUDEN ARVIOINTIKYSELY. Nimi Sotu Päiväys

UKK-terveysseula LIIKKUMISEN TURVALLISUUDEN JA SOPIVUUDEN ARVIOINTIKYSELY. Nimi Sotu Päiväys UKK-terveysseula LIIKKUMISEN TURVALLISUUDEN JA SOPIVUUDEN ARVIOINTIKYSELY Hyvä vastaaja! Ole hyvä ja lue huolellisesti terveysseulan kysymykset ja vastaa niihin parhaan tietämyksesi mukaan. Nimi Sotu Päiväys

Lisätiedot

Suomen Suunnistusliitto

Suomen Suunnistusliitto Suomen Suunnistusliitto ry Suomen Suunnistusliitto Ihmisen elimistöstä n. 60 % on vettä. Vuorokaudessa keho menettää normaalioloissa noin 2,5 litraa nestettä: noin 1,5 litraa poistuu munuaisten kautta

Lisätiedot

Proteiini ravitsemuksessa

Proteiini ravitsemuksessa Proteiini ravitsemuksessa Proteiinit ovat tarpeellisia kaikille Proteiinien hyödyt näkyvät ja tuntuvat arjen monissa tilanteissa ja elämän eri vaiheissa: kasvun rakennusaineena energian lähteenä kehon

Lisätiedot

Nuoren liikkujan ruokavalio

Nuoren liikkujan ruokavalio Nuoren liikkujan ruokavalio Rakenna ruokavaliosi hyvälle pohjalle Valitse monipuolisen ruokavalion pohjaksi ruoka-aineita kolmion alaosasta ja täydennä päivittäin seuraavista kerroksista. Huipun sattumat

Lisätiedot

Sairastuneiden ja omaisten kanssa keskusteleminen

Sairastuneiden ja omaisten kanssa keskusteleminen Infosheet 38 Sairastuneiden ja omaisten kanssa keskusteleminen Ymmärrettävä tieto Antamalla ihmisille tilaisuuden esittää kysymyksensä voit räätälöidä heidän tarpeisiinsa sopivaa tietoa. Jokaiseen keskusteluun

Lisätiedot

Diabetesliiton kuntoutus ja koulutustoiminta. 1.3.2014 Outi Himanen, koulutuspäällikkö

Diabetesliiton kuntoutus ja koulutustoiminta. 1.3.2014 Outi Himanen, koulutuspäällikkö Diabetesliiton kuntoutus ja koulutustoiminta 1.3.2014 Outi Himanen, koulutuspäällikkö Diabetesliiton kuntoutus ja koulutus tarjoaa Kuntoutusta ja sopeutumisvalmennusta diabeetikoille asiakaslähtöistä hoidonohjausta

Lisätiedot

Nimi ja syntymäaika: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle :

Nimi ja syntymäaika: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle : OMAHOITOLOMAKE Nimi ja syntymäaika: pvm: Sinulle on varattu seuraavat ajat vastaanottokäynnille: Terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan vastaanotolle : Lääkärin vastaanotolle: Mitä on omahoito? Omahoito

Lisätiedot

Välipalat. Hyvä välipala on kuin ateria pienoiskoossa

Välipalat. Hyvä välipala on kuin ateria pienoiskoossa Välipalat Hyvä välipala on kuin ateria pienoiskoossa Kotitehtävien tarkistus Keskustele parisi kanssa Mitä mainoksia löysit? Mitä ne lupaavat? Pitävätkö lupaukset? Mitä tiedät..? Millainen on hyvä välipala?

Lisätiedot

KAKSIN ET OLE YKSIN Kivitippu 18.10.2011. Aluevastaava Sari Havela Omaishoitajat ja Läheiset Liitto ry

KAKSIN ET OLE YKSIN Kivitippu 18.10.2011. Aluevastaava Sari Havela Omaishoitajat ja Läheiset Liitto ry KAKSIN ET OLE YKSIN Kivitippu 18.10.2011 Aluevastaava Sari Havela Omaishoitajat ja Läheiset Liitto ry Minun tieni Siksi tahtoisin sanoa sinulle, joka hoidat omaistasi. Rakasta häntä Niin paljon, että rakastat

Lisätiedot

Tässä vuoden 2016 Kynttiläillallis-finaalimenut Hyvää ruokahalua!

Tässä vuoden 2016 Kynttiläillallis-finaalimenut Hyvää ruokahalua! Tässä vuoden 2016 Kynttiläillallis-finaalimenut Hyvää ruokahalua! VOITTAJAMENU: Viipurilaisen Asikkalan Ratas- ruisleipää, munavoi ja tilliöljy Rukiiset paistetut muikut, pottuvoi ja marinoidut porkkananauhat

Lisätiedot

Helppo Härkis pastakastike 4 annosta

Helppo Härkis pastakastike 4 annosta Helppo Härkis pastakastike 1 pkt (250 g) HÄRKIS härkäpapuvalmistetta 2 tl öljyä 1 prk (400 g) tomaattimurskaa 2 dl vettä 2 rkl tomaattisosetta 2 tl kuivattua yrttiseosta 1/2 tl suolaa ja sokeria ripaus

Lisätiedot

RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO. Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen

RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO. Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen Edellisen leirin Kotitehtävä Tarkkaile sokerin käyttöäsi kolmen päivän ajalta ja merkkaa kaikki sokeria ja piilosokeria sisältävät ruuat

Lisätiedot

Lääkkeiden hintalautakunta

Lääkkeiden hintalautakunta Lääkkeiden hintalautakunta Asia: Lausunto Detemir-insuliinin erityiskorvattavuuden jatkamista koskevasta hakemuksesta Diabetesliitto kiittää kohteliaimmin mahdollisuudesta lausua detemirinsuliinin erityiskorvattavuuden

Lisätiedot

Mitä olet aina halunnut tietää tupakoinnin lopettamisesta. mutta et ole uskaltanut kysyä

Mitä olet aina halunnut tietää tupakoinnin lopettamisesta. mutta et ole uskaltanut kysyä Mitä olet aina halunnut tietää tupakoinnin lopettamisesta mutta et ole uskaltanut kysyä 1 2 Tuumasta toimeen Mielessäsi on ehkä käynyt tupakoinnin lopettaminen. Lopettamisprosessiin ja omiin tupakointitapoihisi

Lisätiedot

Jardiance-valmisteen (empagliflotsiini) riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto

Jardiance-valmisteen (empagliflotsiini) riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto EMA/188850/2014 Jardiance-valmisteen (empagliflotsiini) riskienhallintasuunnitelman (RMP) yhteenveto Tämä on Jardiance-valmisteen riskienhallintasuunnitelman yhteenveto, jossa esitetään toimenpiteet, joilla

Lisätiedot

En pysty ajattelemaan mitään muuta kuin diabetestani. Diabetes pelottaa minua. Tarvitsen enemmän apua. En tarkoita syödä niin paljon sokeria kuin syön

En pysty ajattelemaan mitään muuta kuin diabetestani. Diabetes pelottaa minua. Tarvitsen enemmän apua. En tarkoita syödä niin paljon sokeria kuin syön En tarkoita syödä niin paljon sokeria kuin syön En pysty ajattelemaan mitään muuta kuin diabetestani Tarvitsen enemmän apua Diabetes pelottaa minua Minulla on välillä tosi vaikeita hetkiä Diabetes hallitsee

Lisätiedot

Ravitsemus, terveys ja työ kuinka jaksaa paremmin arjessa?

Ravitsemus, terveys ja työ kuinka jaksaa paremmin arjessa? Ravitsemus, terveys ja työ kuinka jaksaa paremmin arjessa? Liikettä Lahden alueen yrittäjille 26.5.2016 Laura Manner, ETM Ravitsemusasiantuntija Terveurheilija.fi 1 Luennon sisältö Ravitsemus osana terveyttä

Lisätiedot

Neuvokas perhe. Ideoita lapsiperheen arkeen: Syöminen, liikkuminen ja ruutuaika

Neuvokas perhe. Ideoita lapsiperheen arkeen: Syöminen, liikkuminen ja ruutuaika Neuvokas perhe Ideoita lapsiperheen arkeen: Syöminen, liikkuminen ja ruutuaika Sisältö: Ruoka ja syöminen lapsiperheessä. Liikkuminen lapsiperheessä. Ruutuaika ja sen mukanaan tuomat haasteet. Lapset opettelevat

Lisätiedot

BLUES MK -01 Blue. Nimi Nro

BLUES MK -01 Blue. Nimi Nro BLUES MK -01 Blue Nimi Nro Harjoituspäiväkirja Kesä 2013 Hyvä Blues 01 Blue pelaaja, Olet päässyt edellisen kauden aikana hieman maistamaan sitä, miltä kilpakiekon pelaaminen tai jääkiekon treenaaminen

Lisätiedot

ENERGIAINDEKSI

ENERGIAINDEKSI ENERGIAINDEKSI 02.04.2015 Essi Esimerkki 2h 33min 12h 53min Energiaindeksisi on erittäin hyvä! Hyvä fyysinen kuntosi antaa sinulle energiaa sekä tehokkaaseen työpäivään että virkistävään vapaa-aikaan.

Lisätiedot

Kohonnut verenpaine merkitys ja hoito. Suomen Sydänliitto 2016

Kohonnut verenpaine merkitys ja hoito. Suomen Sydänliitto 2016 Kohonnut verenpaine merkitys ja hoito Mikä on verenpaine? Ellei painetta, ei virtausta Sydän supistuu sykkivä paineaalto Paineaallon kohdalla systolinen (yläpaine) Lepovaiheen aikana diastolinen (alapaine)

Lisätiedot

Pieniä ihmeitä keittiössä

Pieniä ihmeitä keittiössä Pieniä ihmeitä keittiössä SAGAn & Vappu Pimiän reseptivinkit MARINOIDUT MUNAKOISOT SAGAN & VAPPU PIMIÄN reseptivinkit KUHAA KAPRIS-SITRUUNAVOISSA Leikkaa munakoiso reiluiksi viipaleiksi (paksuus noin ½

Lisätiedot

TESTIPALAUTE Miltä tilanne näyttää nyt, mitä tulokset ennustavat ja miten niihin voit vaikuttaa.

TESTIPALAUTE Miltä tilanne näyttää nyt, mitä tulokset ennustavat ja miten niihin voit vaikuttaa. Suomalaisten miesten aktivoimiseksi. TESTIPALAUTE Miltä tilanne näyttää nyt, mitä tulokset ennustavat ja miten niihin voit vaikuttaa. Testitulosten yhteenveto Miten tulkitsen kuntoluokkia? Kuntoluokitus

Lisätiedot

Keinomunuaisyksikkö/Dialyysi /

Keinomunuaisyksikkö/Dialyysi / RUOKAVALIO PERITONEAALI-DIALYYSIN AIKANA Ruokavalio on osa hoitoa Ruokavalio on osa hoitoa peritoneaali - dialyysihoidon aikana ja siihen osaan Sinä voit vaikuttaa eniten. Ruokavalion tavoitteena on ylläpitää

Lisätiedot

KESTÄVYYSURHEILU JUOKSUHARJOITTELU. Jonne Eskola FISAF PERSONAL TRAINER URHEILUHIEROJA

KESTÄVYYSURHEILU JUOKSUHARJOITTELU. Jonne Eskola FISAF PERSONAL TRAINER URHEILUHIEROJA KESTÄVYYSURHEILU JUOKSUHARJOITTELU Jonne Eskola FISAF PERSONAL TRAINER URHEILUHIEROJA KESTÄVYYSURHEILU Säännöllinen ja oikein kuormitettu kestävyysharjoittelu parantaa verenkierto- ja hapenkuljetus elimtöä

Lisätiedot

Ikääntyneen muistisairaan ravitsemus. Ravitsemuksen erityispiirteitä ja keinoja hyvän ravitsemuksen ylläpitämiseksi

Ikääntyneen muistisairaan ravitsemus. Ravitsemuksen erityispiirteitä ja keinoja hyvän ravitsemuksen ylläpitämiseksi Ikääntyneen muistisairaan ravitsemus Ravitsemuksen erityispiirteitä ja keinoja hyvän ravitsemuksen ylläpitämiseksi 2015 1 Ravitsemustilan merkitys ikääntyneelle Ylläpitää terveyttä, toimintakykyä ja lihaskuntoa

Lisätiedot

Alkoholi. Tämä esite auttaa sinua arvioimaan, miten käytät alkoholia.

Alkoholi. Tämä esite auttaa sinua arvioimaan, miten käytät alkoholia. Alkoholi Tämä esite auttaa sinua arvioimaan, miten käytät alkoholia. 1 Sisältö 3 4 8 9 11 12 14 Lukijalle Mitä alkoholi on? Alkoholi vaikuttaa ihmisiin eri tavalla Erilaisia tapoja käyttää alkoholia Alkoholi

Lisätiedot

Nuoren urheilijan ravitsemus. Kari Korpilahti sisätautien ja kardiologian erikoislääkäri 10.3.2015

Nuoren urheilijan ravitsemus. Kari Korpilahti sisätautien ja kardiologian erikoislääkäri 10.3.2015 Nuoren urheilijan ravitsemus Kari Korpilahti sisätautien ja kardiologian erikoislääkäri 10.3.2015 Sisältö Miksi oikea ravitsemus on tärkeää nuorelle urheilijalle Ruokavalion pääperiaatteet Energiatasapaino

Lisätiedot

Pitääkö murtunut jalkani leikata? Mitä röntgenkuvissa näkyy? Mitä laboratoriokokeet osoittavat? Pitääkö minun olla syömättä ennen laboratoriokokeita?

Pitääkö murtunut jalkani leikata? Mitä röntgenkuvissa näkyy? Mitä laboratoriokokeet osoittavat? Pitääkö minun olla syömättä ennen laboratoriokokeita? '' Pitääkö murtunut jalkani leikata? Mitä röntgenkuvissa näkyy? Mitä laboratoriokokeet osoittavat? Pitääkö minun olla syömättä ennen laboratoriokokeita? Kuinka kauan kipsiä pidetään jalassa? Saako kipeälle

Lisätiedot