Tehostettu palveluasuminen Forssan kaupungin vanhuspalveluissa

Transkriptio

1 3/2013

2 Tehostettu palveluasuminen Forssan kaupungin vanhuspalveluissa Tehostetulla palveluasumisella tarkoitetaan palveluasumista, joka on tavallista palveluasumista ja kotihoitoa tehostetumpaa ympärivuorokautista palvelua. Tehostettu palveluasuminen muodostuu vuokra-asumisesta, hoiva- ja hoitopalveluista ja tukipalveluista. Tarjolla olevien tukipalvelujen käyttö on asiakkaan valittavissa. Tehostettu palveluasuminen on tarkoitettu pääsääntöisesti ikääntyville henkilöille, jotka tarvitsevat toimintakykynsä alentumisen vuoksi tukea, hoivaa, huolenpitoa ja ohjausta ympärivuorokautisesti ja eivät enää kotiin tuotettujen palvelujen turvin selviydy omassa kodissaan. Palvelukeskusten henkilöstö avustaa ikääntyviä arjen askareissa sekä toteuttaa hoivaa ja hoitoa asiakkaan itsenäistä selviytymistä ja voimavaroja tukien. Tavoitteena on, että asiakas tekee itse sen, mihin hänen voimavaransa riittävät ja tarvittaessa henkilökunta tukee, ohjaa ja auttaa asiakasta selviytymään jokapäiväisistä toiminnoistaan. Forssan kaupungissa tehostettua palveluasumista on Heikanrinteen palvelukeskuksen kuudessa asumispalveluyksikössä ja Tyykitalojen kahdessa ryhmäkodissa. Tehostetussa palveluasumisessa työskennellään asiakaslähtöisesti ja toimintatavalla tuetaan sekä edistetään asiakkaiden liikkumista ja toimintakykyä. Asiakkuuden alkuvaiheessa tehostetussa palveluasumisessa käytetään pääsääntöisesti kahden viikon arviointijaksoa, jonka aikana ratkaistaan yhdessä asiakkaan, omaisten ja henkilökunnan kanssa asiakkaan jatkohoivan tarve. Vaihtoehtoina ovat jääminen tehostettuun palveluasumiseen tai kotiutuminen omaan kotiin.

3 MITEN TEHOSTETTUUN PALVELUASUMISEEN HAKEUDUTAAN? Hakeutuminen Tehostettuun palveluasumiseen hakeudutaan erillisellä lomakkeella tai yhteydenotolla vanhuspalveluihin. Asiakkaiden ja heidän edustajiensa yhteydenotot selvitetään mahdollisimman nopeasti pyynnön vastaanottamisesta. Hakulomakkeita on saatavissa: vanhusten_palvelut/ Yhteydenotot: Vanhuspalvelusuunnittelija puh. (03) Asumispalvelujohtaja puh. (03) Asiakasvalinnat Asiakasvalinnat tehostettuun palveluasumiseen tehdään asiakkaan toimintakyvyn arvioinnin perusteella kiireellisyysjärjestyksessä. Palvelujen järjestämisen lähtökohtana on asiakkaiden tasavertainen ja oikeudenmukainen kohtelu palvelutarpeen määrittelyssä. Tehostetun palveluasumisen tarvetta arvioitaessa huomioidaan aiemmin kotiin tuotettujen kotihoidon palvelujen maksimimäärä ja toimintakyvyn heikkeneminen sekä se, että kotihoitoa ei voida enää turvallisesti omaan kotiin järjestää. Harkintaa päätöksenteossa voidaan käyttää myös sosiaalisin perustein. Päätöksenteon tukena käytetään asiakkaan hoitoon osallistuvien henkilöiden ja tahojen, kuten kotihoidon asiantuntemusta. Toimintakyvyn arviointimenetelminä ovat havainnointi, haastattelu ja erilaiset arviointimittarit, kuten Rava (toimintakyvyn ja päivittäisen avun tarpeen arviointimittari) ja MMSE (muistin ja älyllisen toimintakyvyn arviointimenetelmä).

4 Tehostetun palveluasumisen viitteelliset kriteerit ovat: Rava MMSE Palvelumuoto Alle 1,49 Yli 22/30 Ei säännöllisten palvelujen piirissä muutoin kuin erityisin perustein. 1,50 22/30 Kotihoito tai vähemmän 2,00-22/30 Kotihoito/Tuettu palveluasuminen tai vähemmän 3,00-17/30 Kotihoito/Tuettu tai vähemmän palveluasuminen/ Tehostettu palveluasuminen Päätöksen tehostetun palveluasumisen asiakkuuden alkamisesta tekee vanhuspalvelusuunnittelija puh. (03) ASUMINEN TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA Asunnon vuokraaminen Tehostetussa palveluasumisessa asiakkaalla on käytössään oma tai halutessaan toisen asiakkaan kanssa jaettu vuokraamansa asunto. Asiakas omaisineen voi sisustaa asunnon kodiksi haluamallaan tavalla. Asiakas/omainen/edunvalvoja tekee vuokrasopimuksen Forssa-asunnot Oy:n kanssa (Kartanonkatu 4, Forssa) puh. (03) Osoitteenmuutoksesta huolehtii asiakas itse/omainen.

5 Asunnossa on sekä wc/pesu-tilassa on huomioituna esteettömyys. Asunto on tarvittaessa lukittavissa ja henkilökunnalla on avaimet nopeaan pääsyyn asukashuoneeseen esim. vaaratilanteessa. Kotivakuutusta suositellaan otettavaksi irtaimistolle mahdollisen vahingon varalle. Palvelukeskuksissa on tarjolla ikääntyneille suunnattuja tapahtumia ja toimintaa. Heikanrinteeltä ja Rimpikodosta löytyy lisäksi kampaajan, jalkahoitajan ja hierojan palveluja sekä kuntosali. Hoito-, palvelu ja kuntoutumissuunnitelma Jokaiselle tehostettuun palveluasumiseen muuttavalle asiakkaalle tehdään henkilökohtainen palvelutarvearviointi, joka pohjalta laaditaan yhdessä asiakkaan, läheisten ja omahoitajan kanssa hoito-, palvelu ja kuntoutumissuunnitelma. Yhdessä sovitaan myös käytännön järjestelyt ja käydään keskustelua ruokailuun, siivoukseen, vaatehuoltoon sekä apteekkiasiointiin liittyen. Hoito-, palvelu- ja kuntoutumissuunnitelman keskeiset tiedot kirjataan sähköiseen asiakastietojärjestelmään. Hoito-, palvelu ja kuntoutumissuunnitelma on tavoitteellinen suunnitelma, jossa kartoitetaan asiakkaan voimavarat ja elämäntilanne. Samalla sovitaan työnjaosta asiakkaan ja hänen hoitoonsa osallistuvien kesken. Hoito-, palvelu ja kuntoutumissuunnitelma päivitetään kerran vuodessa tai hoidon tarpeen muuttuessa. Asiakas hyväksyy hoitonsa kannalta tarvittavat apuvälineet kotiinsa. Apuvälineiden käyttö lisää asiakkaan turvallista hoitoa ja varmistaa palvelutalojen hoitajien työturvallisuutta. Kokonaisvaltainen ja voimavaralähtöinen toimintaperiaate ohjaa tehostetun asumispalvelun ammattilaisten työtä. Yhdessä sovitaan myös käytännön järjestelyt ja tehdään mahdolliset sopimukset ruokailuun, siivoukseen, vaatehuoltoon sekä apteekkiasiointiin liittyen.

6 Omahoitaja Tehostetussa palveluasumisessa jokaisella asiakkaalla on nimettynä omahoitaja, joka seuraa hoito-, palvelu ja kuntoutumissuunnitelman toteutumista. Omahoitaja huolehtii lähemmin asiakkaan henkilökohtaisista tarpeista ja toimii yhdyshenkilönä omaisiin ja muihin yhteistyötahoihin. Tarvittaessa (lääkärin määräys) omahoitaja mittaa asiakkaan verenpaineen tai verensokerin. Laboratorionäytteet otetaan tarvittaessa kerran viikossa. FSTKY:n lääkäri käy palvelutaloissa viikoittain ja omahoitaja huolehtii asiakkaan tarvittaessa lääkärin vastaanotolle tai lääkärin määräämiin laboratoriokokeisiin. Omahoitaja tai tiiminvetäjä on ensisijainen yhteyshenkilö omaisiin/ läheisiin sekä muihin yhteistyötahoihin. Kaikki palvelutaloissa työskentelevät ovat asiakkaita varten ja aina tarvittaessa käytettävissä. Kaikissa asiakkaan asioissa pyydetään ottamaan asia rohkeasti puheeksi omahoitajan kanssa tai jos hän ei ole saatavilla niin ottamalla yhteyttä asumisyksikön tiiminvetäjään tai asumispalvelujohtaja Merja Ojansuuhun puh. (03)

7 TUKIPALVELUT JA YHTEISTYÖKUMPPANIT Ateriapalvelu Palvelukeskuksissa on mahdollista ostaa monipuolinen ateriapaketti. Siivouspalvelu Palvelukeskuksissa on mahdollista ostaa asunnon siivouspalvelut tai omaisten itse hoitaa siivoaminen (yhden hengen asunnoissa). Vaatehuolto Asiakkaat voivat halutessaan ostaa vaatehuollon yksityisiltä palveluntuottajilta tai esim. omainen voi halutessaan huolehtia siitä. Yksityisiä palveluntuottajia, jotka mahdollistavat palvelukeskuksissa pesulapalvelun noutopalveluna ovat: - Pantex Pesu Oy, puh. (03) Vaatteisiin tulee laittaa asiakkaan nimi ja asumispalveluyksikkö (esim. Maija Meikäläinen/HPK/Kielo). Palvelukeskusten henkilöstö auttaa asiakasta vaatehuoltotilauksen/ sopimuksen tekemisessä. Turvapalvelut Tehostetussa palveluasumisessa asiakas asuu omassa vuokra-asunnossa, jossa on käytössä hoitajakutsujärjestelmä. Tehtyihin hälytyksiin vastaa asumisyksikön hoitajat. Hoitotarvikkeet Asiakkaat ostavat pääsääntöisesti itse hoitoonsa tarvittavat tarvikkeet. Asiakkaalla on mahdollisuus saada hoitotarvikkeita FSTKY:n hoitotarvikejakeluohjeiden mukaisesti. Esimerkiksi inkontinenssin tai pitkäkestoiseen haavan (yli 3 kk) hoitoon voi saada hoitotarvikkeita.

8 Henkilöstö toimittaa hoitotarvikeanomuksen FSTKY:lle. Hyväksytyn päätöksen jälkeen henkilöstö hoitaa hoitotarvikkeiden tilaukset asiakkaalle. Tilatut inkontinenssituotteet toimitetaan suoraan palvelutaloon neljä kertaa vuodessa. Inkontinenssisuojia on mahdollista (v. 2013) saada käyttöön 3-4 vaippaa/vrk (max 5/vrk) keskivaikeaan tai vaikeaan inkontinenssiin. Ali- tai yli menevän osan asiakas maksaa itse. Yhteystiedot: puh. (03) Apuvälineet Apuvälineet helpottavat ja lieventävät niitä rajoituksia joita sairaus tai vamma tuo jokapäiväiseen elämään. Apuvälinepalvelusta saa apuvälineitä lainaksi korvauksetta sekä lyhyemmäksi että pidemmäksi aikaa. Lainattavissa on mm: kävelykepit, kyynärsauvat, kainalosauvat, kävelytelineet (2- ja 4-pyöräiset), pyörätuolit ja WC-istuimen korotukset. Yhteystiedot: puh. (03) Lääkehoito Asiakas ostaa itse tarvitsemansa lääkkeet valitsemastaan apteekista, johon hän tekee suoraveloitus- ja annosjakelusopimuksen. Kaikki Forssan apteekit ovat mukana lääkkeiden koneellisessa annosjakelussa. Henkilökunta hoitaa yhdessä lääkärin ja valitun apteekin kanssa reseptien päivittämisen ja jatkotilaamisen. Laskut tulevat sopimuksen mukaiseen maksuosoitteeseen. Apteekit toimittavat tarvittaessa lääkkeitä myös joka viikko. Etuudet Eläkettä saavan hoitotukea voidaan hakea Kelalta palvelu- ja hoitokustannuksiin. Hoitotuen määrään ei vaikuta asiakkaan tulot tai omaisuus. Hakukaavakkeita saa Kelasta Rautatienkatu 11 tai Henkilökunta auttaa toimintakykyä mittaavan kohtien täyttämisessä. Hoitotukianomuksen liitteeksi tarvitaan lääkärin

9 C-todistus. Palvelutalojen lääkäri kirjoittaa C-todistuksen ja lähettää sen Kelaan. Todistus on asiakkaalle maksullinen. Eläkettä saavan asumistukea voi hakea Kelalta asumiskustannuksiin. Eläkkeensaajan asumistuen määräytymiseen vaikuttavat asumismenot, perhesuhteet sekä eläkkeensaajan ja puolison bruttotulot ja omaisuus (www.kela.fi, tai Rautatienkatu 11). MAKSUT VUONNA 2013 JA LASKUTUS Mikäli asiakas jää tehostettuun palveluasumiseen, tehdään sisääntulopäivästä lukien hoitopalvelusuunnitelmaan liittyvät sopimukset sekä vuokrasopimus. Asiakasta laskutetaan palveluista tehtyjen sopimuksien mukaisesti. Vuokra Forssa-asunnot Oy perii vuokran vuokrasopimuksen mukaisesti. Hoitomaksu Tehostetussa palveluasumisessa hoitomaksu peritään sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain (734/1992) ja asetuksen (912/1992) mukaisesti samoilla periaatteilla kuin säännöllisessä kotihoidossa olevilta. Maksupäätökset tehdään siten, että maksu yhden henkilön kohdalla on enintään 35 % niistä kuukausittaisista bruttotuloista, jotka ylittävät 528 euroa (v. 2013). Bruttotuloista vähennetään lisäksi lääkkeiden koneellisen annosjakelun kustannuksia 28 euroa/kk ja yleisen edunvalvojan palkkio 25 euroa/kk. Tuloina otetaan huomioon kaikki bruttotulot (myös korko-, osinko yms. tulot). Tuloina ei oteta huomioon mm. asumis- tai vammaistukea ja rintamalisää.

10 Henkilömäärä Tuloraja Maksuprosentti (suojaosuus) euroa/kuukausi Lyhytaikaishoitomaksu Asiakkuuden kestäessä määräajan häneltä veloitetaan hoivasta lyhytaikaishoitomaksu 15,00 euroa/vrk ja toimitetun ruuan hinta/ vrk. Tukipalvelut Ateriapaketti palvelukeskuksessa 15,20 norm. ruoka 17,38 erik. ruoka Saatto-/asiointiapu 18 /tunti Laskutukseen liittyvissä asioissa yhteydenotot toimistosihteeri Seija Rönkään, puh. (03) Halutessaan asiakas voi tehdä vuokran maksamisesta, apteekkituotteista, pesulapalveluista jne. palveluntuottajan kanssa suoraveloitussopimuksen.

11 TEHOSTETUSTA PALVELUASUMISESTA POISTUMINEN Asiakkuuden päättyessä omainen /läheinen huolehtii vuokrasopimuksen purkamisesta, muuttoilmoituksen tekemisestä, asunnon tyhjentämisestä mahdollisimman pian sekä asunnon loppusiivouksesta.