Päätöspöytäkirja

Transkriptio

1 Päätöspöytäkirja Kokous Eteläisen sote-alueen ensimmäinen kuntajohtajien kokous Aika klo , Paikka Helsingin kaupungintalo, juhlasali, Pohjoisesplanadi 11-13, Helsinki 1. Kokouksen avaus Helsingin kaupunginjohtaja Jussi Pajunen avasi kokouksen ja toivotti kaikki läsnäolijat tervetulleiksi. Samalla hän kävi läpi kokouksen tarkoituksen ja tehtävät sekä kokouskutsun ja lähetetyn materiaalin, ks. liite 1. Hän totesi myös, että kokous pidetään ei-julkisena, koska siitä ei ollut muuta sovittu. 2. Kokouksen osallistujien toteaminen ja kokouksen järjestäytyminen Annikki Thodén suoritti nimenhuudon todeten kokouksen osallistujat, ks. liite 2. Kokouksen puheenjohtajaksi valittiin kaupunginjohtaja Jussi Pajunen ja sihteeriksi vs. kaupunginsihteeri Annikki Thodén. Sovittiin, että kokouksesta tehdään päätöspöytäkirja, johon kirjataan kokouksessa sovitut asiat. Pöytäkirja tarkastetaan seuraavassa kuntakokouksessa. 3. Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaki, tilannekatsaus Sosiaali- ja terveysministeriön osastopäällikkö Kirsi Varhila esitteli (liite 3) lakiesityksen käsittelyn tilannekatsauksen ja kertoi eduskunnan käsittelyn vaiheet. Esityksen jälkeen käytiin lyhyt keskustelu lakiesityksestä ja siihen liittyvästä toimeenpanon aikataulusta. 4. Sote-alueen kuntayhtymän perustaminen, sen perussopimus ja ensimmäisen edustajainkokouksen tehtävät Kuntaliiton johtava lakimies Juha Myllymäki esitteli sote-alueen kuntayhtymän perustamiseen, sen perussopimukseen ja ensimmäiseen edustajainkokoukseen liittyvät tehtävät, liite Eteläisen sote-alueen kuntayhtymän valmistelun käynnistäminen ja valmistelun rakenteesta sopiminen Helsingin vs. apulaiskaupunginjohtaja Pia Sutinen esitteli ehdotuksen valmistelun käynnistämisestä ja ehdotuksen valmistelun rakenteeksi, liite 5.

2 Esittelyn jälkeen käytiin yleiskeskustelu tarvittavasta valmistelusta, vaikka lakiesityksen käsittely ja hyväksyminen on vielä kesken eduskunnassa. Sovittiin valmistelua ohjaavan johtoryhmän perustamisesta ja siihen valittiin seuraavat 19 jäsentä: - kaupunginjohtaja Jussi Pajunen, puheenjohtaja ja koollekutsuja, Helsinki - kaupunginjohtaja Jukka Mäkelä, Espoo - kaupunginjohtaja Kari Nenonen, Vantaa - kaupunginjohtaja Torsten Widén, Kauniainen - kaupunginjohtaja Mårten Johansson, Raasepori - kaupunginjohtaja Simo Juva, Lohja - kunnanjohtaja Sami Miettinen, Vihti - kaupunginjohtaja Jukka-Pekka Ujula, Porvoo - kunnanjohtaja Esko Rautiainen, Askola - kunnanjohtaja Esko Kairesalo, Mäntsälä - kaupunginjohtaja Jyrki Myllyvirta, Lahti - kunnanjohtaja Päivi Rahkonen, Hollola - va. kaupunginjohtaja Jussi Teittinen, Heinola - kunnanjohtaja Riku Rönnholm, Iitti - kaupunginjohtaja Lauri Lamminmäki, Kouvola - kaupunginjohtaja Henri Lindelöf, Kotka - kaupunginjohtaja Kimmo Jarva, Lappeenranta - kaupunginjohtaja Pertti Lintunen, Imatra - kunnanjohtaja Antti Jämsén, Miehikkälä. Sovittiin lisäksi, että johtoryhmän jäsenen ollessa estynyt, voi hän lähettää varahenkilön johtoryhmän kokoukseen, mutta johtoryhmälle ei nimetä erillisiä varajäseniä. Samalla sovittiin, että valmistelua ohjaava johtoryhmä nimeää sotejohtajista koostuvan valmistelevan ohjausryhmän sekä mahdolliset muut tarvittavat asiantuntijatyöryhmät. Sovittiin, että ensimmäinen johtoryhmän kokous pidetään maaliskuun alussa. Sihteeri lähettää kokouskutsun. Sote-johtajat muodostavat valmistelevan ohjausryhmän ja kokoonpanosta tuodaan esitys ensimmäiseen johtoryhmän kokoukseen. Ensimmäisessä kokouksessaan johtoryhmä sopii myös henkilöstöjärjestöjen osallistumisesta ja edustuksesta. Henkilöstöjärjestöjen lähettämä kirje esitettiin kokouksessa ja on tämän pöytäkirjan liitteenä, liite Lähetekeskustelu tuottamisvastuussa oleviin kuntayhtymiin kuuluvista kunnista Käytiin lähetekeskustelu tuottamisvastuussa olevista kuntayhtymistä ja niihin kuuluvista kunnista.

3 7. Muut mahdolliset asiat Kokouksessa sovittiin, että tehdään lyhyt tiedote kokouksen päätöksistä, perustetusta valmistelua ohjaavasta johtoryhmästä ja sen jäsenistä. Tiedotteessa mainitaan henkilöstöjärjestöjen mukaan ottaminen valmisteluun. Puheenjohtaja merkitään tiedotteen lisätietojen antajaksi. 8. Seuraavasta kuntakokouksesta sopiminen Sovittiin, että seuraava kuntakokous pidetään laajennettuna kuntakokouksena, johon kutsutaan kuntajohtajien lisäksi myös kunnan- /kaupunginvaltuustojen puheenjohtajat ja kunnan-/kaupunginhallitusten puheenjohtajat. Kokous pidetään huhtikuun loppupuolella iltakokouksena Helsingissä. Laajennetun kuntakokouksen ajankohta, esityslista ja tarkemmat valmistelut sekä mahdollinen julkisuus sovitaan johtoryhmässä. Lopuksi puheenjohtaja kiitti kaikkia osallistujia kokouksesta todeten, että päätökset tehtiin keskustellen hyvässä yhteisymmärryksessä ja yksimielisesti. Puheenjohtaja päätti kokouksen klo

4 Eteläisen sote-alueen kuntakokous Kutsu lähetetty Eteläisen sote-alueen kuntien kirjaamoihin ja em. kuntien kuntajohtajille Kutsu osoitettu kunnan-/ kaupunginjohtajille ja sosiaali- ja terveydenhuollosta vastaaville johtajille (pyydetty ilmoittautumaan mennessä; 2 edustajaa kuntaa/kaupunkia kohden) Lähetetty tiedoksi STM, AVI, Kuntaliitto Esityslistan luonnos ja diaesitys esityslistan kohtaan 5 lähetetty kommentoitavaksi kaikille kuntajohtajille Päivitetty esityslista + kolme diaesitystä lähetetty kaikille kuntajohtajille ja kaikille ilmoittautuneille Liite 1

5 Liite 3 Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistus Tilannekatsaus Kirsi Varhila STM

6 Tiekartta Hallituksen esitys eduskuntaan Laki voimaan lopputalvella-keväällä 2015 Sote-alueiden ensimmäinen edustajainkokous viim Eduskuntavaalit Sote-alueet aloittavat Tuottamisvastuussa olevat kuntayhtymät aloittavat Ilmoitus Sote-alueelle halukkuudesta tuottamisvastuulliseen kuntayhtymään

7 Mistä uudistuksessa on kyse? Uudistus koskee kunnallisen sote:n hallinnollisorganisatorisia rakenteita kenellä on vastuu sote-palvelujen toteuttamisesta miten toteuttajan hallinto ja rahoitus järjestetään miten toimintaa ohjataan ja valvotaan Uudistuksen toteuttamiseksi säädetään laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain voimaanpanosta sekä muutoksia eräisiin muihin lakeihin Palvelut ja niiden sisältö määräytyvät edelleenkin erityislakien perusteella esimerkiksi työterveyslain, terveydenhuoltolain, sosiaalihuoltolain, tartuntatautilain, vanhuspalvelulain ym. perusteella Uudistuksessa ei puututa erityislakien sisältöön erityislakien muutokset toteutetaan kunkin erityislain muutostarpeiden perusteella oman valmistelun perusteella

8 HE 324/2014, eduskuntakäsittely Perustuslakivaliokunta, hallintovaliokunta, talousvaliokunta ja valtiovarainvaliokunta antavat lausunnon sosiaali- ja terveysvaliokunnalle HaV, TaV ja VaV lausunto viimeistään PeV lausunnolla ei määräaikaa Sosiaali- ja terveysvaliokunta laatii mietinnön asiasta eduskunnan päätös perustuu mietintöön Eduskunnan istuntokausi päättyy takaraja esityksen hyväksymiselle

9 Valiokuntakuulemiset Perustuslakivaliokunta kansanvaltaisuusperiaate, äänivalta päätöksenteossa yksittäisen kunnan vaikutusmahdollisuus rahoitusperiaate uudistuksen vaikutus yksittäisten kuntien talouteen kansallinen ohjaus kielelliset oikeudet ml. saamelaisten asema Talousvaliokunta uudistuksen vaikutukset elinkeinopolitiikan ja yritystoiminnan näkökulmasta pienten yritysten asema kilpailutuksissa tuottavuuden parantaminen valinnanvapaus

10 Valiokuntakuulemiset (2) Valtiovarainvaliokunta rahoitusta koskevat säännökset vaikutukset valtion ja kuntien talouteen yksittäisten kuntien taloudellinen asema Sosiaali- ja terveysvaliokunta kuultavana on ollut valtion viranomaisia yleisarviointia esityksestä

11 Järjestämisvastuu Järjestämisvastuu on viidellä sote-alueella Järjestäminen ja tuottaminen erotetaan toisistaan järjestämisvastuun käsite on erilainen kuin nykyisin ja poikkeaa myös kuntalakiesityksen mukaisesta käsitteestä Sote-alueen kuntayhtymä vastaa siitä, että sen alueella kuntien asukkaat ja muut palveluihin oikeutetut saavat tarvitsemansa palvelut

12 Sote-alueen kuntayhtymän perustaminen Käynnistyskokous viimeistään toukokuussa 2015 aluehallintovirasto kutsuu kokouksen koolle, sen jälkeen vastuu siirtyy kunnille valmistelut on syytä aloittaa jo tätä ennen Perussopimuksen hyväksyminen viimeistään ja tiedoksi STM:lle Sote-alueen toiminnan käynnistäminen Kuntayhtymän on aloitettava toimintansa viimeistään Järjestämispäätöksen ja talousarvion valmistelu, varmistettava tuottamisvastuussa olevien kuntayhtymien syntyminen

13 Tuottamisvastuu Tuottamisvastuu on kuntayhtymällä kuntien sopimuksen perusteella voi olla myös vastuukuntamalli Tuottamisvastuun sisältö vastuu on kaikilla kuntayhtymillä yhdenmukainen tosiasiassa tuotetuissa palveluissa voi olla tarkoituksenmukaisesta palvelurakenteesta johtuvia eroja esimerkiksi keskitettävät erityispalvelut tuotannon toteutuksessa nykyiset vaihtoehdot oma toiminta, yhteistyö, ostopalvelut, palveluseteli, mahdolliset muut tulevaisuudessa säädettävät tavat

14 Toiminnan ohjaaminen ja johtaminen Eduskunta, valtioneuvosto Vn seloteko eduskunnalle vaalikausittain STM strateginen ohjaus vuotuiset neuvottelut sote-alueiden kanssa Sote-alue järjestämispäätös tulosneuvottelut tuottamisvastuussa olevien kuntayhtymien kanssa

15 Kiitos! sote-sanasto esittelydiat usein kysytyt kysymykset sote-neuvontapalvelu, Tilaa sähköpostiisi STM:n tiedotteet: (etusivu) Sote-uutiskirjeen tilaus: twitter.com/stm_uutiset

16 Liite 4 Sosiaali- ja terveysalueen kuntayhtymä - perustamisprosessi ja perussopimus Juha Myllymäki Johtava lakimies

17 Toimeenpanon aikataulutus (HE 324/2014) Toukokuu 2015 Sote-alueen 1. edustajainkokous Lokakuu 2015 Sote-alueen 2. edustajainkokous Sote-alueen kuntayhtymä aloittaa toimintansa Kuntayhtymien ilmoitukset halukkuudestaan toimia tuottamisvastuisena kuntayhtymänä Sote-alueen 1. järjestämispäätös Sote-alueiden järjestämisvastuu ja kuntayhtymien tuottamisvastuu alkaa

18 Neuvotteluvaihe ennen 1. edustajainkokousta (helmi-huhtikuu) Valmistelusta sopiminen» Vastuuhenkilöt ja toimeenpaneva ryhmä / poliittinen ohjausryhmä» Kuntien ja kuntatoimijoiden (mm. shp) yhdyshenkilöt» Perustamissuunnitelman valmistelu» Aikataulu» Neuvottelut muutostuesta Sote-alueen hahmottaminen edustajainkokouksen valmisteluohjeita varten» Tehtävät» Talous» Organisaatio ja henkilöstö» Työnjako tuotantoalueiden kanssa Liite 2

19 1. Edustajainkokouksen valmisteluasiakirjojen käsittely kunnissa (huhtikuu) Valmisteluasiakirjojen hyväksyntä Edustajainkokouksen esityslista Kunta valitsee edustajainkokoukseen kunnan edustajat 1-5 ja antaa tarvittaessa toimiohjeet Liite 2

20 1. Edustajainkokous toukokuussa AVI kutsuu koolle ja avaa kokouksen Antaa tarpeelliset määräykset» Perussopimuksen ja muiden asioiden valmistelusta» Yhteiset valmistelukustannukset Päätösasiat (esim):» Perussopimuksen valmistelu» Muiden asioiden valmistelu» Kuntaorganisaatioiden osallistuminen valmisteluun jatkossa» Yhteiset valmistelukustannukset» Muutostuki» Päätösten täytäntöönpano Liite 2

21 Edustajainkokous Malli maakunnan liiton edustajainkokouksesta Jokaisesta kunnasta 1-5 edustajaa Yksi ääni kutakin alkavaa 1000 asukasta kohden Päätösvaltaisuus: edustettuna 2/3 kunnista ja niiden asukasluku on vähintään puolet alueen asukasluvusta Päätös: enemmistö annetuista äänistä ja vähintään 1/3 kunnista ja enemmistö näiden kuntien edustajista Liite 2

22 Neuvotteluvaihe 1. edustajainkokouksen jälkeen Touko-elokuu Perustamissuunnitelman valmistelu Perussopimuksen valmistelu Syyskuu Kuntakäsittelyt» Valmistelun hyväksyminen» Edustajainkokouksen edustajavalinnat 1-5/kunta Liite 2

23 Sote-alueen 2. edustajakokous Hyväksyy perussopimuksen ja perustamissuunnitelman Valitsee kuntayhtymän valtuuston Päättää aloittavan sote-alueen toimeenpanovaiheen valmistelusta ja rahoituksesta lokakuu tammikuu 2016» Toimeenpaneva hallitus» Talousarvion valmistelu» Toiminnan ja hallintosäännön valmistelu» Johdon rekrytoinnin valmistelu» Tietojärjestelmien hankinnan valmistelu Liite 2

24 Sote-alueen kuntayhtymän perussopimus Edustajainkokous lokakuu 2015 hyväksyy Valtioneuvosto hyväksyy siltä osin, kuin kunnat eivät ole niistä sopineet (voimaanpanolaki 8 ) Perussopimus on kuntien välinen sopimus» Kuntalaki 79, uusi kuntalaki 57» Sote-kuntayhtymän perussopimuksen hyväksyminen ei edellytä kaikkien kuntien hyväksyntää Perussopimusmalli valmisteilla - tavoitteena, että malli valmiina huhtikuussa Liite 2

25 Perussopimuksen vähimmäissisältö uuden kuntalain 56 :n mukaan (HE 268/2014) Perussopimuksessa on sovittava ainakin: 1) kuntayhtymän nimestä, kotipaikasta ja jäsenkunnista; 2) kuntayhtymän tehtävistä, tarvittaessa järjestämisvastuun siirtymisestä; 3) yhtymäkokousedustajien tai yhtymävaltuuston taikka muun ylimmän toimielimen jäsenten lukumäärä ja äänivallan perusteet; 4)muista toimielimistä sekä niiden tehtävistä, päätösvallasta ja koollekutsumisesta; 5) mikä toimielin valvoo kuntayhtymän etua, edustaa sitä, tekee sen puolesta sopimukset, sekä miten päätetään oikeudesta nimen kirjoittamiseen 6) jäsenkuntien osuudesta kuntayhtymän varoihin ja vastuusta sen veloista sekä muista kuntayhtymän taloutta koskevista asioista; 7) kuntayhtymän hallinnon ja talouden tarkastuksesta; 8) eroavan jäsenkunnan ja toimintaa jatkavien jäsenkuntien asemasta; 9) kuntayhtymän purkamisesta ja loppuselvityksen suorittamisesta; 10) menettelystä, jolla kuntayhtymän alijäämä katetaan tilanteessa, jossa jäsenkunnat eivät ole hyväksyneet 119 :n 2 momentissa tarkoitettua sopimusta kuntayhtymän talouden tasapainottamisesta. Liite 2

26 Perussopimus sote-alueen tehtävät 1. Järjestämislain mukainen järjestämisvastuu (6, 11 ) 2. Järjestämispäätös (12 ) 3. Muut tehtävät (13 )» Esim. tiedonhallinnan yhteensovittaminen, seurantatiedot, työvoimatarpeen ennakointi ym. 4. Tuottamisvastuisten kuntayhtymien tulosohjaus 5. Sote-kuntayhtymän mahdollinen tuottamisvastuu, tukipalvelut (15 ) Liite 2

27 Perussopimus - toimielimet Edustajainkokous ja tehtävät Valtuuston tehtävät» Järjestämispäätös» Muutoin sovelletaan mitä kunnan valtuuston tehtävistä säädetty Valtuuston kokoonpano» Valtuutettujen määrä?» Tulee olla jäsenkuntien valtuutettuja» Jokaisella jäsenkunnalla vähintään yksi edustaja» Kokoonpano poliittisesti kunnallisvaalien mukainen» Äänivalta ja sen jakautuminen Hallitus» Jäsenmäärä, keskeiset tehtävät Liite 2

28 Kiitos! Tack! Juha Myllymäki

29 Eteläisen sote-alueen kuntayhtymän valmistelu Eteläisen sote-alueen kuntajohtajien kokous Helsinki Helsingin vs. apulaiskaupunginjohtaja Pia Sutinen Liite 5 1

30 Ehdotus eteläisen Sote-alueen tiekartaksi keväällä 2015 Edustajainkokous Laajennettu kuntajohtajien kokous huhtikuussa 2015 Kuntajohtajien kokous Liite 3 2

31 Kuntajohtajien kokous Eteläisen sote-alueen kuntajohtajat ja sosiaali- ja terveysasioista vastaavat johtajat Lakiesityksen esittely ja lakiesityksen käsittelyn tilannekatsaus Esittely sote-alueen kuntayhtymän perustamisesta, sen perussopimuksesta ja ensimmäisen edustajainkokouksen tehtävistä Eteläisen sote-alueen kuntayhtymän valmistelun käynnistäminen ja valmistelun rakenteesta sopiminen Lähetekeskustelu tuottamisvastuussa oleviin kuntayhtymiin (enintään neljä) kuuluvista kunnista Liite 3 3

32 Laajennettu kuntajohtajien kokous huhtikuussa 2015 Eteläisen sote-alueen Kvsto ja Khs puheenjohtajat sekä kuntajohtajat Keskustelu edustajainkokouksen käytännöistä ja valmistelusta Perussopimusluonnoksen käsittely edustajainkokousta varten Alustava ehdotus kunnista, jotka muodostavat tuottamisvastuussa olevat kuntayhtymät (enintään neljä) kuntayhtymien valmistelun käynnistäminen ja kokoonkutsujista sopiminen Liite 3 4

33 Edustajainkokous AVI kutsuu koolle ja toimii puheenjohtajana, kunnes kokous järjestäytyy Kunnan päättämä määrä edustajia (vähintään yksi ja enintään viisi) Eteläisen sote-alueen kuntayhtymän perustamisesta sopiminen ja perussopimusluonnoksen käsittely Yhtymävaltuuston jäsenten nimeämisestä sopiminen Tarpeellisten määräysten antaminen perussopimuksen ja muiden asioiden valmistelusta ja päätösten täytäntöönpanosta sekä päätös yhteisten kustannusten suorittamisesta Tarvittaessa useampia edustajainkokouksia Sote-alueen kuntayhtymän perussopimuksen hyväksymisestä on päätettävä viimeistään Eteläisen sote-alueen kuntayhtymä aloittaa toimintansa viimeistään Liite 3 5

34 Ehdotus eteläisen sote-alueen valmistelun rakenteeksi 1/2 Valmistelua ohjaava johtoryhmä Kuntajohtajat ja/tai sote-johtajat niin, että kaikki alueet tulevat edustetuiksi Sovitaan ensimmäisen kokouksen koollekutsuja ja valmistelua ohjaavan johtoryhmän puheenjohtaja Raportoi kuntajohtajien kokoukselle Liite 3 6

35 Ehdotus eteläisen sote-alueen valmistelun rakenteeksi 2/2 Perussopimusta ja sote-alueen perustamista valmisteleva asiantuntijaryhmä Asiantuntijat (esim. lakimies) alueilta niin, että kaikki alueet tulevat edustetuiksi: Sovitaan ensimmäisen kokouksen koollekutsuja ja valmistelevan asiantuntijaryhmän puheenjohtaja Raportoi valmistelua ohjaavalle johtoryhmälle Valmistelun edetessä voidaan nimetä myös muita valmisteluryhmiä Liite 3 7