Peruspalvelukeskus Oiva liikelaitos ja Päijät- Hämeen läntinen perusturvapiiri

Transkriptio

1 Peruspalvelukeskus Oiva liikelaitos ja Päijät- Hämeen läntinen perusturvapiiri OIVAN STRATEGIASTA: Osaa Innostaa, Vaikuttaa, Auttaa Peruspalvelukeskus Oiva-liikelaitos Sosiaalijohtaja Harri Koivu

2 Esityksen sisältö 1. Läntinen perusturvapiiri toiminta-alueena 2. Tilaaja-tuottaja-malli 3. Kunnallinen liikelaitos 4. Yhteistoiminta-alue - yhtenäiset palvelut 5. Ppk Oiva organisaationa ja tuottajana 6. Mihin palveluihin kuntien varat 7. Oivan vahvuudet ja heikkoudet, auditoinnit 8. Runkosuunnitelma ohjaa kehittämistä eteenpäin

3 Päijät-Hämeen peruspalveluiden tuottajat Läntinen perusturvapiiri Heinola Lahti Kunta kahdeksikko= PHSOTEY:n peruspalvelukeskus Aava

4 Asukkaita / muutos Asikkala Hollola H-koski Kärkölä Padasjoki

5 Tilaaja-tuottaja mallin soveltaminen Läntiseen perusturvapiiriin Väestö ja kunnat Asikkala Hollola Hämeenkoski Kärkölä Tarpeet Rahat Vaikuttavuus Palvelurakenne Perusturvalautakunta selvittää tarpeet ja rahat asettaa palvelujen saatavuutta ja palvelutasoa koskevat tavoitteet tilaa palvelut = tekee sopimukset palvelujen tuottajien kanssa seuraa toteutumista ja vaikuttavuutta sekä toiminnan taloudellisuutta Tilaa Sopii Peruspalvelukeskus OIVA Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä Muut palvelun tuottajat Muut palvelun tuottajat Padasjoki Tilaajakeskus valmistelee asiat perusturvalautakunnalle toimii verkostomaisesti Kumppanuusperusteinen toimintatapa Sopimusperusteinen johtaminen

6 Tuottaminen/sotejohtaja Eija Koivuniemi Palvelun tuottaja päättää, miten tilaajan kanssa sovitut palvelut tuotetaan. Tuottaja keskittyy tilaajan tilaamien palvelujen tuotantoprosessin hallintaan. Tuottaja vastaa palvelunsa laadusta tilaajalle ja palvelun saajalle. Tuotantopuolella korostuu vahvasti liiketoimintaosaaminen Tuottajatehtävän vastuulla on huolehtia tuotantoprosessin tuottavuudesta ja tehokkuudesta asiakaslähtöisten palveluprosessien varmistamiseksi

7 Läntinen perusturvapiiri ja Peruspalvelukeskus Oiva Hollolan kunnan organisaatiossa viranomaispäätöksentekolinja HOLLOLAN VALTUUSTO KUNNANHALLITUS palvelujen tuotantolinja Kuntien yhteinen perusturvalautakunta 15 jäsentä Yksilöasioiden jaosto 5 jäsentä perusturvaltk nimeää Peruspalvelukeskus Oiva Johtokunta Esittely jaostossa: Oivan tulosaluejohtajat oman alueensa osalta Yksilöasioita ratkaistaessa Oivan viranhaltijat perusturvalautakunnan alaisia

8 Peruspalvelukeskus Oiva-liikelaitos Oiva ei ole itsenäinen oikeushenkilö, vaan osa Hollolan kuntaa. Toimintaa ohjaavat: Hollolan hallintosääntö, Hollolan johtosääntö, Peruspalvelukeskuksen johtosääntö, kuntien yhteistoimintasopimus ja muut sitovat hallinnolliset ohjeistukset sekä strategiset kehittämissuunnitelmat OIVAN STRATEGIASTA: Osaa Innostaa, Vaikuttaa, Auttaa Strategiansa mukaisesti Oivan perustehtävänä on toimia sosiaali- ja perusterveydenhuollon palveluorganisaationa, joka edistää ja tukee asiakkaidensa ja potilaidensa sosiaalista hyvinvointia ja terveyttä jatkuvasti toimintaansa kehittäen ja uudistaen.

9 Kunnallinen liikelaitos? Kunnallinen liikelaitos on liiketaloudellisen periaatteiden mukaisesti järjestettyä toimintaa, jolloin tehtävää hoidetaan kannattavuusvaatimusten edellyttämällä tavalla, vaikka kysymys ei ole varsinaisesta liiketoiminnasta. Keskeistä on tehokkuus ja läpinäkyvyys, jolloin toiminta rahoitetaan tulorahoituksella, hinnoittelu on markkinaehtoista sekä kuntien asiakassuhde on sopimusperusteinen ja on asiakkaalla tilaajana on harkintavaltaa. Liikelaitos voi vastata kunnan tai yhteistoiminta-alueen peruspalveluista, joista osa voi olla myös viranomaistehtäviä. (Kuntaliitto )

10 Johtokunta 2013 Varsinaiset jäsenet: DI,LT Tuomo Nieminen, FT Marketta Veihola Hämeenkosken kunnanjohtaja Anja Brofeldt KHT, Aluejohtaja Jari Havukainen Prof, yksikön johtaja Timo Pihkala Paikallisjohtaja, General Manager Markku Vanhala Yliopettaja, HL,TtM Päivi Huotari Varajäsenet: Perusturvajohtaja Päivi Hiltunen Päijät-Hämeen yrittäjien toimitusjohtaja Outi Hongisto Vararehtori Pirkko Rautaniemi Muut: Kunnanjohtaja Päivi Rahkonen Talous- ja hallintojohtaja Päivi Tarsia, sihteeri Esittelijänä toimii peruspalvelukeskuksen johtaja Eeva Halme

11 Johtokunnan tehtäviä: kuntalaki 87 c, Hollolan hallintosääntö, perusturvatoimialan johtosääntö Strategisesta kumppanuudesta huolehtiminen Päättää liiketoimintastrategiasta (kehittämis- ja toimintasuunnitelma) Hyväksyy kuntien kanssa tehdyn sopimuksen Päättää palvelutuotannon mittareista, organisaation tavoitteista ja tarvittaessa tasapainotusohjelmista Tekee esityksen tilaukseen perustuvasta talousarviosta ja suunnitelmasta, päättää käyttösuunnitelmasta Päättää palvelujen hinnoista ja maksuista Ohjaa ja valvoo toimintaa, taloutta ja kehittämistä sekä toimii operatiivisen johdon tukena toiminnallisten tavoitteiden saavuttamiseksi Päättää ppk:n investoinneista Päättää ppk:n tulosalueista ja valitsee tulosaluejohtajat Päättää tulospalkkiojärjestelmistä ja tulospalkkioiden maksamisesta

12 Yhteistoiminta-alue - tavoitteena yhtenäiset palvelut Palvelujen sisältö sopimuspohjainen, tilaajan määrittämä taso ja laatu esim. lakisääteinen, hoitotakuu toteutuu Yhtenäiset kuvatut palveluprosessit / toimintatavat, osana Päijät-Hämeen prosessien kuvausta Yhtenäiset palvelut, kuvattu tuotteistusasiakirjassa palveluohjaus Suoriteperusteinen hinnoittelu Yhteiset palvelujen myöntämiskriteerit esim. kotihoito, yhtenäiset asiakasmaksut Alueen hoitopaikkojen, palvelupisteiden joustava käyttö, terveydenhuoltolaki ja valinnanvapaus asiakas / potilas hoidetaan oikeaan aikaan, oikeassa paikassa, oikealla resurssilla - asiakaslähtöisyys Yhtenäinen ATK-järjestelmät, rekisterinpitäjänä Oiva, Oiva on yksi työssäkäyntialue, mahdollistaa henkilöstöresurssin joustavan käytön ja turvaa palvelujen saatavuuden

13 Yhteistoiminta-alue, liikelaitos mitä hyvää, mitkä haasteet?: Toimintojen läpinäkyvyys mitä tehdään, missä tehdään, kuka tekee ja mitä se maksaa Kuntalaisille mahdollisimman yhteneväiset tarpeen mukaiset palvelut nopea reagointi muutostarpeessa (liikelaitoksen joustava päätöksenteko) palvelujen saatavuus voidaan paremmin turvata henkilöstöresurssien käyttö paranee, niukkuutta voidaan jakaa ja kohdentaa tarpeen mukaan tulosalueiden yhteistyö paranee saman johdon alla meidän asiakas Vahvempi neuvotteluosapuoli eri yhteistyötahojen kanssa Haasteet: Kuntien hallintokuntien kanssa tehtävä yhteistyö, kullakin kunnalla oma toimintatapa Viisi kuntaa, viiden kunnan päättäjät ja yhteisen tahtotilan löytäminen Päätöksenteossa muistettava aina ottaa huomioon vaikutukset kuntakohtaisestikin Viestintä kuntalaisille, päättäjille ja henkilöstölle

14 LIIKELAITOS HOLLOLAN ORGANISAATIOSSA v Johtokunta Peruspalvelukeskus Oiva Johto Eeva Halme Johtoryhmä Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Sosiaalipalvelut Koti- ja asumispalvelut Terveyden ja sairaanhoidon palvelut Hallinto- ja talouspalvelut Hyvinvointijohtaja Mika Forsberg Sosiaalijohtaja Harri Koivu Koti- ja asumispalvelujen johtaja Tarja Rautsiala Johtava lääkäri Jorma Valjus Hallinto- ja talousjohtaja Päivi Tarsia Lasten, nuorten ja perhepalveluiden yksikkö Hyvinvointipäällikkö Sirpa Ernvall Terveyden edistämisen yksikkö Hyvinvointipäällikkö Heli Lehtovaara Lastensuojelun ja lapsiperheiden erityispalveluiden yksikkö Lastensuojelupäällikkö Sari Lahti Sosiaalityön yksikkö Sosiaalityön päällikkö Kati Saarela Vammaispalveluiden yksikkö Vammaispalvelupäällikkö Leena Kunttunen Mielenterveys- ja päihdepalveluiden yksikkö Mielenterveys- ja päihdetyön päällikkö Mari Kallinen Työhön kuntoutumisen ja eläkeselvittelyn yksikkö Sosiaalijohtaja Harri Koivu Asumispalvelut Koti- ja asumispalvelujen päällikkö Johanna Honkanen Kotiin annettavat palvelut Koti- ja asumispalvelujen päällikkö Pirkko Peltomaa Terveysasemat Johtava lääkäri Jorma Valjus Asikkala-Padasjoen yksikkö Ylilääkäri Petri Villa Hollola-Hämeenkoski- Kärkölän yksikkö Ylilääkäri Marketta Palanne Suun terveydenhuollon asemat Ylihammaslääkäri Hannu S. Koskinen Asikkala-Padasjoen yksikkö Vastaava hammaslääkäri Erkki Toje Hollola-Hämeenkoski- Kärkölän yksikkö Ylihammaslääkäri Hannu S. Koskinen Perusturvapiirin psykososiaaliset palvelut Psykososiaalisten palvelujen päällikkö Marjut Tiittanen Aktiiviosaston ja kuntouttavan hoidon yksiköt Terveyskeskuksen sairaalapalvelujen päällikkö Tuula-Anneli Sirén

15 Oiva tuottajana Henkilöstö : vakituisia 786 määräaikaisia 200 keski-ikä 48 vuotta PHKS Ostetaan palveluita mm: PHSoteyltä laboratorio-, röntgen, lääkehuollon ja apuvälinepalvelut, hoitotarvikkeet, keskitetty päivystys alkaen Kiinteistö-, siivous- ja ruokapalvelut Oivan alueen kunnilta. Taloushallinnon palveluita Päijät-Tili Oy:stä Henkilöstöpalvelut Hollolan kunnasta Kuntayhtymiltä esim.eteva Yksityisiltä palveluntuottajilta

16 Oivan liikevaihto on 87,29milj. euroa, josta jäsenkunnilta saadut myyntituotot Ovat 75,46 milj. (talousarvio v. 2013) Oivan käyttömenot jakaantuvat seuraavasti:

17 Kuntien maksuosuudet talousarviossa v toiminnoittain milj , ,3 9,9 10,2 9, ,5 4,3 6,1 4,5 2 0

18 Kuntakohtainen kustannuskehitys: /asukas Asikkala Hollola Hämeenkoski Kärkölä Padasjoki

19 Oivan vahvuuksia ja heikkouksia + päätöksentekojärjestelmästä puuttuu rakenteellinen jäykkyys järjestelmä tukee joustavuutta ja muutosten aikaansaamista + palvelusopimusjärjestelmässä linjataan muutoksia isoina kokonaisuuksina linjakas, nopea käsittely + suoritehinnoittelu palvelumyynnissä mahdollistanut suoran hintavertailun yksityisiin markkinoihin - kustannussäästöt + organisaation koko mahdollistaa matalan organisoinnin- matala hallinto, nopea reagointi muutostarpeisiin + dynaaminen, ennakkoluuloton, innovatiivinen työilmapiiri - kunnista käsin koetaan että toiminta on etäällä luottamushenkilöiden tahtotilasta - viiden kunnan erilaiset tahtotilat yhteisen kuntien tahtotilan löytäminen haastavaa, kuntakohtaiset intressit - rahoituksen vähetessä ei ole löytynyt Oivan toiminnan taustalle yhteistä kuntien tahtoa palvelujen karsimiseksi - kunnista käsin kustannusten ohjaus hankalaa ja raportointi koetaan kunnissa puutteelliseksi

20 Ppk Oiva on ollut osallisena kolmessa ulkoisessa auditoinnissa Oivan kustannuskehitys on todettu keskimäärin näissä valtakunnallisia ja verrokkeja edullisemmaksi Auditointien sisältämät muutoskohteet on tiivistetty Oivan kehittämisen runkosuunnitelmaksi, jonka sote-piirin perusturvalautakunta on hyväksynyt Palvelujen laatutaso on auditoinneissa todettu hyväksi jopa liiankin hyväksi

21 Runkosuunnitelma ohjaa kehittämistä eteenpäin Lähtökohtana järjestämissuunnitelma, palvelu ja tuotantosopimus, Oivan toiminta- ja kehittämisohjelma, auditoinnin tuloksissa esitetyt kehittämiskohteet, lainsäädäntö sekä valtakunnalliset suositukset. Tavoitteena toimintojen / palvelujen saatavuuden turvaaminen, resurssien riittävyys sekä kokonaistaloudellinen hyöty. Suunnitelma on jaettu toiminnoittain, arvioitu kustannusvaikutus sekä tavoiteltu toteutumisen aikataulu: 1.Terveyspalvelujen palveluverkkoa koskeva profilointi 2.Vanhuspalveluiden rakennemuutos, kiinteistökohtainen suunnitelma 3.Vammaispalvelujen muutos, so.asumisratkaisut, päivätoiminnat 4.Oivan toimintojen pienemmät muutokset tulosalueittain (arjen kehittämisen painopisteet) 5.Toimintojen muutokseen liittyneet lainsäädännöt ja tulevat lainsäädännöt.

22 Sotepalveluiden haasteet: Palvelutarpeen kasvu Normiohjauksen tiukkeneminen mm. ikälaki Lainsäädännön muutokset, järjestämisvastuun muutos/lisääntyminen Valinnanvapauden laajentuminen kuntalainen voi itse päättää mistä palvelun hakevat Painopisteen siirto peruspalveluihin Kuntapohjan mahdolliset muutokset, johon lainsäädännölliset tai kuntatalouden perusteet Sote-järjestämislain muutokset koskien palvelujen järjestämis- ja tuottamispohjaa EHKÄ MERKITTÄVIN HAASTE: Osaamisen turvaaminen, henkilöstön saanti oivalaisia jää eläkkeelle vuoteen 2021 mennessä 267 henkilöä

23 Oivassa lanseeratusta Arkipäivän innovoinnin päiväkirjasta 1. Ihmettelen ääneen 2. Jos jokin asia ei toimi, sanon se ääneen 3. Kyseenalaistan 4. Hyväksyn miksi-kysymykset 5. Heittäydyn 6. Tutustun toisen työhön 7. Olen kiinnostunut 8. Annan palautetta muille 9. Hyväksyn palautteen itselleni 10. Muistan välillä nauraa! ( Arkipäivän innovoinnin päiväkirja)