Toiminta alueellisena palvelujen tuottajana ja Länsirannikon sairaanhoidollisten palveluiden esiselvitys. Liikelaitoksen johtaja Joni Palmgrén

Transkriptio

1 Toiminta alueellisena palvelujen tuottajana ja Länsirannikon sairaanhoidollisten palveluiden esiselvitys Liikelaitoksen johtaja Joni Palmgrén

2 Satakunnan sairaanhoitopiirin sairaanhoidollisten palveluiden liikelaitos, SataDiag SataDiag on liikelaitos, joka tuottaa diagnostisia- ja lääkehuollon palveluja. Toimialaan kuuluvat lisäksi tartuntatautien ehkäisyyn ja hygieniaan liittyvät palvelut. Liikelaitokseen kuuluvat: kuvantaminen, laboratorio, lääkehuolto, patologia, infektioyksikkö, kliininen neurofysiologia, kliininen fysiologia ja isotooppilääketiede Henkilökuntaa yhteensä n. 350, budjetti n. 55 milj.euroa Asiakkaita ovat Satakunnan sairaanhoitopiirin omat sekä piirin ulkopuoliset terveyden- ja sosiaalihuollon yksiköt. Väestöpohja on noin asukasta sivu 2

3 Liikelaitoksen esittely sivu 3

4 sivu 4 Alueellisena palvelujen tuottajana SataDiag:in palveluista satakuntalaisille näkyvimmin esillä ovat olleet laboratorion, infektioyksikön ja kuvantamisen palvelut. Laboratorion näytteenotossa on otettu käyttöön vaiheittain ( ) ajanvarauspalvelu, jonka myötä jonotusajat ovat lähes poistuneet. Laboratorion asiakas on voinut valita netti- tai puhelinajanvarauksen kautta sopivimman näytteenottoajan ja paikan SataDiag:in laboratoriopisteistä, vaikkapa Raumalta tai Kankaanpäästä. Laboratoriopisteet palvelevat päivystyspotilaita myös ilman ajanvarausta. Laboratorion vastausten saaminen on nopeutunut uuden automaatiolinjaston avulla ja laatutyön myötä laboratorio on saanut FINAS- akkreditointipalvelun testauslaboratorio statuksen.

5 sivu 5 Alueellisena palvelujen tuottajana SataDiag:in kuvantaminen tuottaa erikoissairaanhoidon potilaiden radiologiset palvelut sekä tuottaa radiologisia palveluja terveyskeskuksille. Viime vuosina haasteena on ollut radiologien rekrytointi, siihen sekä palveluiden saatavuuteen on panostettu merkittävästi näissä on onnistuttu.

6 sivu 6 Alueellisena palvelujen tuottajana SataDiag:in infektioyksikkö on tartuntatautien ja sairaalahygienian asiantuntija sairaanhoitopiirin alueella ja siten omalta osaltaan edistää väestön terveyttä ja kehittää laitoshygieniaa alueella. Infektioyksikkö huolehtii sairaanhoitopiirille säädetyistä tartuntatautien valvonta- ja torjuntavelvollisuuksista, ja tuottaa konsultaatiopalvelua ja opetusta. Infektioyksikön toiminnan tärkeys ja asiantuntemus korostuvat esim. ikävän tartuntataudin ilmetessä satakunnan alueella.

7 sivu 7 Alueellisena palvelujen tuottajana SataDiag:in patologian vastuualueella on onnistuttu patologien rekrytoinnissa, vaikka kansallisesti patologeista on pulaakin, joten patologian alan palveluiden (mm. näytevastaukset) saanti satakunnan alueella on hyvällä tasolla. SataDiag:in lääkehuolto hankkii edulliset kilpailutetut lääkkeet lähes koko satakunnan alueen julkiselle sosiaali- ja terveydenhuollolle. Lääkehuolto kehittää uusia palveluja, kuten osastofarmasiaa ja koneellista annosjakelua. Kliinisen fysiologian ja neurofysiologian yksiköillä ei ole juurikaan alueellista palvelutuotantoa.

8 sivu 8 Alueellisena palvelujen tuottajana SataDiag turvaa palvelutason alueellisesti: Ison organisaation edut päivittäisessä toiminnassa ja kriisitilanteissa, henkilöstön saatavuudessa, työkierto, ostopalveluiden, tarvikkeiden ja laitteiden kilpailuttaminen (ammattimaisesti ja volyymiedut) SataDiagin alueellinen toiminta : laajentuminen, ei supistuminen Liikkeenluovutusneuvotteluissa: palveluiden alueellinen pysyvyys Laadun ja asiakaspalvelun kehittäminen (ajanvaraus, potilas/asiakastilat, säteilyturvallisuus, laatusertifikaatit) Kustannustehokas toiminta ja vakaa kulurakenne, palvelujen kustannukset ennakoitavissa tilaajilla, ei budjettiyllätyksiä Alueellinen nykytilanne ja neuvottelut: kuvakatsaus palveluittain.

9 sivu 9 Kliinisen kemian laboratorion toimipisteet Lisäksi Harjavallan ja Satalinnan sairaaloiden näytteenotto. näytteenotto ja laboratoriotoimintaa vain näytteenotto Kunnallinen oma laboratoriotoiminta: -Eura -Säkylä-Köyliö (neuvotteluja) -Huittinen (neuvotteluja) -Keskisatakunta (Harjavalta ym)

10 sivu 10 Kuvantamisen toimipisteet SataDiag kuvantamisen toimipiste tai toimintaa Kunnallinen oma kuvantaminen/röntgen: -Huittinen (yhteistyöneuvottelut käynnissä) -Säkylä-Köyliö (yht.neuv. käyn.) -Eura (yht.neuv. käyn.) -Harjavalta ja koko Keski-Satakunnan thky -Kankaanpää ja koko POSA Ainoa julkisen terveydenhuollon toimija Satakunnassa, joka ei käytä alueellista kuva-arkistoa, Pacsia, on tällä hetkellä Eura. Eurassa on käyttöönottoprojekti meneillään ja sovittu käyttöönottopäivä on Sen jälkeen siis kaikki Satakunnan kunnat ja kuntayhtymät käyttävät alueellista Pacsia.

11 sivu 11 SataDiag -lääkehuollon toimipisteet Lähes koko Satakunnan Lääkehuollosta vastaa SataDiag lääkehuolto (Sairaala-apteekki ja 4 lääkekeskusta) Sairaala-apteekki / lääkekeskus, Huittinen, oma kunnallinen lääkehuolto, lääkekeskus Eura ja Säkylä-Köyliö siirtyivät SataDiag lääkehuollon asiakkaiksi

12 sivu 12 Suurimmat toiminnalliset muutokset Organisaatiouudistus Liikelaitos SataDiag siirtyi julkisessa terveydenhuollossa vähemmän käytettyyn yksijohtajamalliin. Muutos toi tullessaan tehtävien uudelleenjärjestelyjä sekä uusia nimikkeitä, kuten controller ja henkilöstöpäällikkö. Henkilökunnan aloitepalkkiojärjestelmä käyttöön otetulla aloitepalkkiojärjestelmällä halutaan kannustaa henkilöstöä kiinnittämään huomiota niihin epäkohtiin, joita muuttamalla voimme lisätä toiminnan kustannustehokkuutta. Laboratorion automaatiohanke Tammikuussa 2010 aloitettiin keskussairaalan automaatiolaboratorion remonttihanke, jonka myötä automaatiolaboratorio saatiin toimimaan vuoden 2011 alussa, ja toimintaa kehitetään edelleen. Laboratorion ajanvarausjärjestelmä Rauman laboratoriossa otettiin alkaen käyttöön nettiajanvaraus, josta asiakkaat saavat varattua näytteenottoajan nopeasti ja vaivattomasti. Toiminta on laajentunut lähes koko Satakunnan alueen SataDiagin toimipisteiteisiin.

13 sivu 13 Suurimmat toiminnalliset muutokset Koneellisen lääkkeiden annosjakelun ja osastofarmasian laajentaminen Vuoden 2011 aikana lääkkeiden annosjakelupalvelua laajennettiin Porin seudun perusterveydenhuollon pitkäaikaispotilaille, osastofarmasiapalvelua on keskussairaalan kolmella osastolla. Osastofarmasia tukee terveydenhuollon ammattihenkilöitä osaston ja potilaiden lääkeasioissa. Koneellinen annosjakelu helpottaa ja vähentää hoitajien lääkkeiden jakotyötä sekä lisää potilasturvallisuutta. Satakunnan sairaanhoitopiirin Hyvä palvelu 2011 palkinto SataDiag laboratoriolle Laboratoriotoiminnan laadukkaasta ja asiakaslähtöisestä kehittämisestä Laboratorio sai Hyvä palvelu -palkinnon. Alueellisen toiminnan laajentuminen Porin perusturvan kaupunginsairaalan ja Noormarkun kuvantaminen yhdistyivät SataDiag kuvantamiseen (monien vuosien keskustelujen jälkeen). Euran lääkehuolto yhdistyi SataDiag lääkehuoltoon Henkilökunnan kannustejärjestelmän kokeilu Vuoden 2012 alussa SataDiag:issa otettiin kokeilukäyttöön kannustejärjestelmä. Kannustejärjestelmän odotetaan innostavan työntekijöitä ja tavoitteena on saada uusia parempia pysyviä toiminnallisia käytäntöjä työhön. Radiologien kannustava (tulos)palkkausjärjestelmä Huhtikuussa 2012 radiologeilla otettiin käyttöön työn tekemistä kannustava palkkausjärjestelmä. Uuden palkkausmallin kokemukset ovat myönteisiä ja sitä voidaan kokeilla muillakin erikoisaloilla ja ammattiryhmillä.

14 sivu 14 Suurimmat toiminnalliset muutokset Satakunnan sairaanhoitopiirin Hyvä palvelu 2012 palkinto SataDiag keskussairaalan kuvantamiselle Kuvantamisessa on parannettu potilaan välittömän hoidon saatavuutta ja jatkohoidon suunnittelua. Radiologipäivystys varmistaa päivystyspotilaiden hoidon. Ajanvaraustutkimuksiin pääsy on nopeutunut ja uusia menetelmiä on otettu käyttöön. Tutkimusmäärät ovat lisääntyneet ja tutkimuksia on voitu tuottaa enemmän tarpeiden mukaan uusilla toimintamalleilla. Talouden hallinta Controllerin ansiosta liikelaitoksen taloudenhallinta on selkeytynyt. Talousarvion toteutumista seurataan aktiivisesti ja mahdollisiin poikkeamiin puututaan. Kalustohankinnoissa ja investoinneissa noudatetaan ennustavaa laskentaa, arviointia ja tarkkuutta sekä hankinnat toteutetaan hankintalain mukaisesti. Hankinnoissa huomioidaan taloudellisten näkökulmien lisäksi myös lääketieteelliset vaatimukset, jotta satakuntalaiset potilaat saavat asianmukaisia diagnooseja ja hoitoja. SataDiag:in laitekanta on joidenkin laitteiden osalta jopa Suomen huipputasoa.

15 sivu 15 Suuntaviivat Sisäisen toiminnan tehostaminen Henkilöstön kannustinjärjestelmät Kuvantamispalveluiden järjestäminen ja uudet toimintatavat Alueellisen yhteistyön laajentaminen ja tehostaminen Länsirannikon ja liikelaitosten yhteistyö Laadukas palvelu ja palvelun tarjonnan lisääminen

16 sivu 16 Alueellinen yhteistyö jatkossa On kaikkien satakuntalaisten etu, liikelaitoksen johtokunta ( ) on tukenut ja edistänyt liikelaitoksen innovatiivista ja tuloksellista toimintaa, hyödyt kaikille satakuntalaisille

17 Länsirannikko-strategian yhteisiä sairaanhoidollisia tukipalveluja koskeva esiselvitys sivu 17

18 sivu 18 Tausta Kolmen Sairaanhoitopiirin valtuustot ovat päättäneet syksyllä 2011 yhtäpitävin päätöksin hyväksyä yhteisen Länsirannikon miljoonapiiri strategian. Strategian keskeisenä tavoitteena on, että mainitut sairaanhoitopiirit tulisivat yhdessä muodostamaan ns. Länsirannikon miljoonapiirin Strategia-asiakirjassa on kuvattu kaksi vaihetta Länsirannikon miljoonapiirin muodostamisessa. Ensimmäisessä vaiheessa vuosina TYKSin erityisvastuualueella on kolme sairaanhoitopiiriä. Tämän vaiheen syvennetyssä yhteistyössä tavoitellaan yhteisiä tukipalveluja TYKSin erityisvastuualueen sisällä.

19 sivu 19 Tukipalveluiden selvityksen aikataulu ja vaiheet 2011 syksyllä Länsi-rannikon miljoonapiiri-strategia Varsinais-Suomen shp laati selvitystyön tarjouspyynnön, 3/2012 Tarjousten käsittely ja valinnat 4/2012 Selvitystyön aloituskokous , nimettiin ohjausryhmä. Haastattelut 6-7/2012 Ohjausryhmän kokous 8/2012, jossa pyydettiin lisätarkennuksia selvitykseen Loppuraportti 9/2012 Loppuraportin käsittely Länsi-rannikon virkamiestyöryhmässä, johtokunnissa (10-11/2012) Loppuraportin esittely liikelaitoksessa (11/2012), osavuosikatsauksessa Loppuraportti YTT:ssä ( )

20 sivu 20 Länsirannikko-strategian yhteisiä sairaanhoidollisia tukipalveluita koskeva esiselvitys Esiselvitys toteutettiin touko-elokuun aikana Esiselvityksen tekijänä oli Oy Audiapro Ab ja yhtiössä vastuullisena selvityshenkilönä KTM Vesa Ekroos ja muina selvityshenkilöinä professori Ilkka Vohlonen ja DI Mika Keinänen. Esiselvityksen loppuraportti valmistui Selvitys perustuu johtavien luottamushenkilöiden ja viranhaltijoiden haastatteluihin kaikissa kolmessa sairaanhoitopiirissä, joiden pohjalta selvityshenkilöt ovat laatineet SWOT-analyysin yhteistyön vahvuuksista, kehittämiskohteista, mahdollisuuksista ja uhkakuvista. Tämän pohjalta selvityshenkilöt esittävät toimenpide-ehdotuksia yhteistyön muodoista. Toimenpide-ehdotusten laajuus vaihtelee teknisistä kysymyksistä (esim. tilikarttojen yhtenäistäminen, laitehankinnat) laajoihin toiminnallisiin kysymyksiin (esim. yhteisorganisaation perustaminen). Käydään läpi esiselvitystä: oleelliset kohdat.

21 sivu 21 Esiselvitys Selvityksen mukaan: SataDiag vaikuttaisi tunnuslukujen perusteella olevan tuottavin volyymiltään ja kustannuksiltaan suurimmissa tukipalvelutoiminnoissa (kuvantaminen, laboratorio, lääkehuolto) verrattuna TYKS-SAPA:an ja Vaasan sairaanhoitopiiriin. Selvityksen keskeinen johtopäätös Projektiryhmä ehdottaa yhteistyön edelleen tiivistämistä Länsirannikon sairaanhoitopiirien tukipalveluorganisaatioiden kesken, raportissa kuvatuin toiminnallisin toimenpitein. Projektiryhmä ehdottaa lisäksi jatkoselvitystä mahdolliseen yhteisorganisaatioon siirtymisestä, jotta raportissa kuvatut pitkän aikavälin hyödyt realisoituisivat. SHP:n Hallitus : Länsirannikon sairaanhoitopiirien sairaanhoidollisten tukipalveluorganisaatioiden kesken tulee esiselvityksen mukaisesti edelleen toiminnallisen yhteistyön tiivistämistä suunnitella ja toteuttaa, ja että Varsinais- Suomen sairaanhoitopiirin, Satakunnan sairaanhoitopiirin ja Vaasan sairaanhoitopiiriin kesken valmistellaan mennessä jatkoselvitys mahdolliseen sairaanhoidollisten palveluiden osittaiseen tai yhteisorganisaatioon siirtymisestä ja tämän vaihtoehtoisista yhteisistä organisaatiomuodoista ja arvio näiden vaihtoehtojen toiminnallisista ja taloudellisista hyödyistä ja haitoista